Lastel on bakteriaalse päritoluga nakkushaigused vähem levinud kui viirushaigused. Bakteriaalsete ja viiruslike patoloogiate sümptomid on sarnased, seega on oluline kindlaks teha haiguse olemus õigeaegselt, kuna nende ravi on erinev. Bakterite poolt põhjustatud infektsiooni on raske ravida, sest nakkus esineb juba nõrgenenud kehas ja lisaks on patogeensed mikroorganismid kiiresti kohanevad ravimitega. Ja pädeva ravi puudumisel suurendab tõsiste tüsistuste tõenäosust.
Vilprafen on laia toimespektriga antibiootikum, mis esindab makroliide. Terapeutilise annuse järgimisel ilmneb ravimil bakteritsiidne toime. Sellisel juhul ei riku ravim ravimina mao ja soolte loomulikku mikrofloora. Lisaks sellele ilmnevad patogeensed mikroorganismid harva selle suhtes resistentsust.
Annusvormide kirjeldus
Viprafeen, mis on valmistatud tablettide ja suspensioonide kujul. Ravimi peamine komponent on josamütsiin. Valged piklikud pillid sisaldavad 500 mg josamütsiini, lahustuvat - 1000 mg ja suspensiooni - 300 mg. Laste raviks kasutatakse sagedamini Vilyprafen Solutab (1000 mg) ja suspensiooni, mis sisaldavad järgmisi abikomponente:
- sahharoos;
- toidu lisaaine E461;
- stabilisaator E496;
- naatriumtsitraat;
- tsetüülpüridiinkloriid;
- silikoonvahustaja;
- aromaatsed lisandid;
- vesi
- MCC;
- toidu lisaaine E463;
- naatrium dokuzat;
- magusaine E951;
- ränidioksiid;
- maasika maitseaine;
- magneesiumsteeriline.
Laste ravimvormide kasutamise meetod on suukaudne. Lahustuvad tabletid sisaldavad suure hulga josamütsiini, kuid neid võib vajaliku annuse saavutamiseks jagada osadeks. Pärast ravimi manustamist sisenevad selle komponendid vereringesse seedetrakti seinte kaudu. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon toimub 60 minutit pärast manustamist. Verega jaotatakse ravim kõikidesse kudedesse, välja arvatud aju.
Josamütsiin viiakse mikroobirakkudesse ja häirib nende sünteesi. Seega inhibeerib ravim nende arengut. Ravimi jäägid erituvad sapiga ja uriiniga.
Vilprafen on aktiivne streptokokkide, stafülokokkide, difteeria, siberi, klostriidide jne põhjustajana. mikroobid (mükoplasmad, klamüüdia, ureaplasmas).
Ainult enterobakterid ei ole antibiootikumi suhtes tundlikud, mistõttu ei ole pärast selle kasutamist loomuliku soole bakteriaalne taimestik häiritud.
Vilprafen'i kirjendatakse lastele järgmiste haiguste juuresolekul:
- Bronhide, kopsude põletik.
- Neelu põletik, mandlid, kõri.
- Otiit
- Difteeria.
- Räpas köha.
- Infektsioonid, mille põhjuslikud ained on klamüüdia.
- Gingiviit, peridoniit, abstsess ja muud hammaste haigused.
- Silma pisarahu põletik, silmalaugude servad.
- Siberi katku.
- Rasvkoe valulik põletik.
- Haavainfektsioon
- Keeb.
- Erysipelas
- Sõrmede ja varvaste kudede põletik.
- Nakatunud põletused.
- Kuseteede kurnav põletik.
- Uretriit.
- Scarlet-palavik ja paljud muud bakteriaalsed infektsioonid.
Otsuse annustamisvormi valiku kohta, mis määrab lapse ravirežiimi, teeb pediaatriga pärast uuringut.
Pillide kasutamine
Vilprafen on ette nähtud lastele, kelle kaal on jõudnud 10 kg või rohkem. Tabletid (500 mg) võib anda lapsele, kes juba teab, kuidas tablette alla neelata. Nagu juba mainitud, kasutatakse 1–6-aastaste laste bakteriaalsete infektsioonide raviks sageli lahustuvaid tablette (1000 mg). Peamine on ravimi annuse korrektne arvutamine, kuna alla 3-aastased patsiendid omavad tõenäolisemalt kõrvaltoimeid.
Vilprafeni annus sõltub lapse kehakaalust:
- alla 10 kg - 40 mg / 1 kg kogukaalust. Päevane annus jagatakse 2 kuni 3 võrdseks annuseks;
- 10-20 kg - 1/2 tabletti kaks korda;
- 20-40 kg - ½ või 1 pill kaks korda;
- 40 kg - 1 tablett kaks korda.
Vilprafen Solutab'i manustatakse sageli 3-aastastele patsientidele, samas kui laps saab seda alla neelata ja juua veega või võtta seda lahuse kujul. Ravimit soovitatakse võtta pool tundi enne söömist. Üle 14-aastased lapsed võtavad 1-2 tabletti kaks korda. Vajadusel suurendage päevaannust 3000 mg-ni.
Ravi kestus kestab 5 kuni 20 päeva. Lõpliku kuupäeva määrab lastearst iga patsiendi kohta eraldi. Oluline on ravi läbida, isegi kui häirivad sümptomid on kadunud.
Laste peatamine
Ravi võib imikutele manustada kohe pärast sündi või imikutele. Vanemad patsiendid võtavad ka ravimi vedelat vormi. Annus oli täpne ja mõõdetakse mõõtepudeliga, mis on pakendis.
Peatamise annus sõltub lapse vanusest ja selle kaalust:
- 3–12 kuu vanused vastsündinud kehakaal, mis kaaluvad 5,5–10 kg - 2,5–5 mg kolm korda päevas;
- 12 kuu kuni 7-aastased lapsed, kes kaaluvad umbes 21 kg, manustatakse 5 kuni 10 mg ravimit kolm korda.
Kui patsiendi kehakaal ületab 21 kg, sobivad talle tabletid (500 või 1000 mg).
Piirangud, vastunäidustused
- Allergiad makroliidantibiootikumide suhtes.
- Ravimi komponentide talumatus.
- Maksahaigused akuutse kursusega.
- Sapipõie ja selle kanalite funktsionaalsuse rikkumine.
- Varasündinud lapsed, kes kaaluvad alla 2500 g.
- iiveldus, põletustunne rinnus, oksendamine, söögiisu kaotus;
- väljaheite häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus);
- maksaensüümide aktiivsus suureneb, sapi väljavool on häiritud, naha ja silmade valged kollased;
- urtikaarne lööve (urtikaaria), angioödeem, bulloosne dermatiit (vedeliku vesiikulid), naha punetus, pahaloomuline eksudatiivne erüteem;
- kuulmishäired, kandidoos, naha kapillaarverejooks on äärmiselt haruldased.
Iseseisvate annuste korral muutuvad kõrvaltoimed tugevamaks. Seega, kui märkate pärast ravimi võtmist lapse seedetrakti häirete märke, võtke kohe ühendust oma lastearstiga.
Arstide sõnul on keelatud kombineerida Vilprafeni järgmiste ravimitega:
- Antibiootikumid (näiteks klindamütsiin).
- Bakteritsiidse toimega ravimid.
- Antikolinergilised ained.
- Digoksiin.
- Tsüklosporiin.
- Kallid alkaloidid (ravimid, mis suurendavad emaka tooni).
- Antihistamiinid.
Kui te seda reeglit rikute, on tõsiste kõrvaltoimete oht. Vilprafeni säilivusaeg on 4 aastat. Hoidke seda pimedas kohas temperatuuril kuni + 25 °. Ravim peab olema laste eest varjatud.
Hind, alternatiivsed ravimid
Vilprafeni müüakse ainult retsepti alusel. Tabletid (500 mg) maksavad keskmiselt 530 rubla ja pillid (1000 mg) - 650 rubla. Vilprafeeni struktuuri analooge josamütsiiniga ei eksisteeri.
Aktiivse komponendi suhtes ülitundlikkuse korral asendatakse ravim teiste sarnaste omadustega ravimitega:
- Flemoxin Solutab on penitsilliini rühma antibakteriaalne aine. Lahustuvad tabletid, mis on lahjendatud veega siirupi valmistamiseks. Lapsed võtavad seda ravimit igast vanusest keskkõrvapõletiku, bronhide põletiku, furunkuloosi jne raviks.
- Augmentin koos klavulaanhappega sobib ka vastsündinutele. Suspensioon on ette nähtud köha, kopsupõletiku, tonsilliidi jne raviks.
- Zinat on antibakteriaalne ravim, mis esindab tsefalosporiine. Lahus sobib 3 kuu vanustele patsientidele.
- Asitromütsiinil põhinevat asitrooni esindab pulber ja kapslid. Suspensiooni kasutatakse laste ravimiseks alates 6 kuust.
- Midekamütsiini sisaldav Macropen on saadaval graanulite kujul suspensioonide ja tablettide valmistamiseks. Esimene ravimvorm võib võtta vastsündinuid.
- Klatriidi alusel suspensiooni vormis klatsid põhineb 3-aastastel patsientidel.
Seega on Vilprafen tõhus antibiootikum, mis aitab ravida paljusid bakteriaalseid infektsioone. Enne ravimi andmist lapsele külastage lastearsti, kes valib ravimi sobiva vormi. Vanemad peavad järgima arsti soovitusi ravimite kasutamise kohta. Negatiivsete nähtuste esinemise korral lapsest loobuge Vilprofenist ja vali arstiga sarnane ravim.
Vilprafen: kirjeldus, juhised ja annus lastele
Vilprafen on paljude haiguste raviks minimaalse arvu vastunäidustustega. See aitab kaasa nakkushaiguste või põletikuliste protsesside, samuti kuseteede probleemide korral. Seda bakteriostaatilist ja bakteritsiidset ravimit kasutatakse nii täiskasvanute kui ka laste, sealhulgas isegi imikute raviks.
Peale selle jõuab makroliid sageli, kui penitsilliini ei ole võimalik kasutada. Lisaks põhjustab ravi soole mikrofloora kõige vähem.
Ravimi kirjeldus
Vilprafeni toimeaine on josamütsiin. See toimib peptiokokkide ja meningokokkide, läkaköha ja hemofiilide, treponema ja legionella, stafülokokkide ja streptokokkide, klamüüdia ja gonorröa, ureaplasma ja mükoplasma vastu.
Väiksemad antibiootikumi doosid võivad öelda, et need pärsivad kahjulikke baktereid. Kõrgema kiirusega mikroorganismid surevad üldse.
Wilprafen lastele
Vilprafen on näidustatud lastele vanuses 3 kuud ja kaaluga üle 10 kg. Siiski on harva erandeid. Ravimit ei soovitata enneaegsetele imikutele.
Ravi raskusastme ja iseloomu, lapse vanuse ja tema individuaalsete omaduste tõttu ravi ja ravi kestus. Sageli on ravim 5 kuni 21 päeva.
Kuni 14-aastane vanus on ravim ette nähtud suspensioonina ja hiljem tablettidena. Selle makroliidi vastuvõtt toimub söögi ajal, umbes kaks või kolm korda päevas. Iseseisvalt annuse määramine lapsele ei ole seda väärt, on oluline järgida lastearsti soovitusi.
Näidustused
Vilprafen lahendab märkimisväärse arvu haigusi, olgu see siis nakkus, põletikuline protsess või seedetrakti probleem.
Kui penitsilliin ei sobi lapsele, kasutatakse seda makroliidi difteeria ja punase palaviku raviks.
Sellistel juhtudel soovitatakse lastel vilprafenit:
- Äge ja krooniline bronhiit, bronhopevmonia, läkaköha, kopsupõletik, psittakoos.
- Angina, tonsilliit ja paratonzillit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, larüngiit.
- Dakrüotsüstiit ja blefariit.
- Püoderma, erüsipelad, abstsess, follikuliit, akne, flegmoon, lümfadeniit, lümfangiit, furunkuloos, felon, vigastustest, põletustest või operatiivsetest ümbristest tingitud infektsioon.
- Ureaplasma, mükoplasmoos, klamüüdia, püelonefriit, uretriit.
- Periodontiit, stomatiit, alveoliit, perikoroniit, alveolaarne abstsess, gingiviit.
- Gastriit, haavandid, Helicobacter pylori.
Vabanemise ja koostise vormid
Makroliid on saadaval nii tahkes kui ka vedelas vormis. Lisaks josamütsiinile kuuluvad ka teised ained: titaandioksiid, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, alumiiniumhüdroksiid ja mikrokristalne tselluloos.
Vedrustus on tume pudelites. Josamütsiini norm on ühes 300 mg 10 ml kohta.
Tabletid on pakitud blisterpakendisse, milles on 10 tükki. Valge pikliku vormi peamise aine norm 500 mg magusas lahustuvas - 1000 mg.
Valmistatakse ka josamütsiiniga suposiidid. Vedeliku säilivusaeg on 3 aastat, tabletid - 4 aastat. Pärast nelja nädala möödumist tuleb avatud suspensioon ära visata. Toote ladustamise koht peaks olema tume ja kuiv ning temperatuurirežiim ei tohiks ületada 25 kraadi.
Kasutusjuhend
Laste raviks kasutati Vilprafen'i suspensioonina või lahustuva tabletina maasika maitsega. Kui ravimit ei võetud õigel ajal, tuleb seda teha esimesel võimalusel, kuid mitte suurendada annust. Te ei saa ravi katkestada, vaheajad on vastuvõetamatud.
Antud makroliidide vastuvõtmine õigesti söögi vahel.
Ravimi määr, sõltuvalt vanusest:
- Kolme kuu vanustele imikutele ja kuni üheaastastele lastele (kaaluga 5,5-10 kg) - 7,5-15 ml. Sel juhul, kui lapse kaal on alla kümne kilogrammi, jagatakse päevane annus kolme annuseni.
- 1–6-aastastele lastele (10–21 kg) - 15–30 ml.
- Lastele vanuses 6 kuni 14 aastat (kaaluga üle 21 kg) - 30–45 ml.
- Alates neljateistkümnest ja täiskasvanutest 1-2 g (kuid mitte üle 3 g).
Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed
Selle ravimi esimene vastunäidustus on patsiendi tundlikkus peamise toimeaine ja makroliidantibiootikumide suhtes.
Lisaks ei kasutata ravimit maksa funktsioone rikkudes või kui laps sündis enneaegselt.
Kõrvaltoimed võivad olla:
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus.
- Halb isu.
- Iiveldus koos oksendamisega.
- Ebamugavustunne seedetraktis.
- Erüteem.
- Quincke turse.
- Dermatiit
Kulud ja analoogid
500 mg antibiootikumi keskmine hind Venemaal on vahemikus 525 kuni 615 rubla. Ukrainas 270–410 grivna.
Arvustused
Vilprafenil on palju vanemate heakskiitu, sest selle tõhusus on juba märgatav esimestel päevadel. Ta näitas ennast suurepäraselt kurguvalu, sinusiit ja keskkõrvapõletik lastel. Kuigi kõhulahtisuse või iivelduse vormis on ebameeldivaid reaktsioone.
Vanemate ülevaated:
- Masha, Kiiev: „Lastele on väga mugav anda, maitses maasika maitse. See aitas meid, ei olnud allergiat. "
- Lena, Saratov: „Aiale mineku algusest sai väga haige. Kuigi lastearst ei määranud Vilprafenit, oli tunne, et me olime lõputult haige - tatt ei peatunud ja angiin tagasi.
- Michael, Moskva “Suurepärane ravim. Neid raviti kogu perega ja tuli rase naine. "
- Katyusha, Peterburi. „Väga tõhus antibiootikum aitas kiiresti mu pojal, erinevalt teistest. See oleks maksnud vähem. ” Vilprafeni efektiivsus on ilmne - haiguse sümptomid kaovad paari päeva jooksul pärast manustamist. Loomulikult on selle makroliidi suhtes ülitundlikkus. Kuid iga laps on individuaalne ja kui hästi sobib õiguskaitsevahend talle teada, saab seda ainult proovida.
Wilprafen Solutab lastele:
kasutusjuhised
Antibiootikumides täheldasid makroliidid kõrget aktiivsust paljude patogeenide suhtes. Selle antibakteriaalsete ainete rühma üks esindaja on Vilprafen Solutab. Kas see ravim on lastele lubatud, milliseid mikroorganisme see mõjutab, kuidas seda õigesti kasutatakse ja milliseid kõrvaltoimeid see võib tekitada?
Vormivorm
Ravimit esindavad dispergeeruvad valgekollased või valged piklikud tabletid. Nad maitsevad magusat ja maitsvat lõhna. Tableti ühel küljel on arv 1000 ja teine külg on märgistatud IOSA-ga. Ravim on pakitud blisterpakendisse, milles on 5 tükki ja üks pakend sisaldab 10 tabletti.
Koostis
Antibiootikumi Vilprafen Solutab põhikomponenti esindab josamütsiin. Selle annus tableti kohta on 1000 mg. Selleks, et ravim oleks tahke, säilitaks selle kuju ja lahustuks vees, lisatakse sellele kolloidne ränidioksiid, hüproos ja magneesiumstearaat, samuti naatriumdoktant ja mikrokristalne tselluloos. Mõnusaks maitseks valmistamisel on maasika maitse ja aspartaam.
Toimimise põhimõte
Josamütsiinis täheldatakse bakteriostaatilist toimet, kuna see aine seondub mikroobirakkude ribosoomidega, mille tagajärjel häiritakse bakterites valgu molekulide sünteesi. See toob kaasa mikroorganismide aeglasema paljunemise ja kasvu.
Ravim on aktiivne:
- Streptokokid (sh pneumokokid ja püogeensed liigid).
- Difteeria patogeenid.
- Meningokokid.
- Peptokokk.
- Listeria.
- Staphylococcus (ka kuldne).
- Gonokokkov.
- Legionella
- Siberi patogeenid.
- Bordetell.
- Clostridium.
- Borelli.
- Pale treponema.
- Propionobakterid.
- Peptostreptokokk.
- Ureaplasma.
- Moraksell.
- Brucella.
- Gonokokkov.
- Helicobacter.
- Hemofiilsed pulgad.
- Klamüüdia.
- Bakteroidid.
- Campylobacter.
- Mycoplasma
Sel juhul on ravim sageli inaktiivne enterobakteritega nakatamisel. See peaaegu ei toimi normaalses soolestiku mikroflooris. Pange tähele, et ravim toimib tavaliselt mikroobide tüvede suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini ja teiste makroliidide suhtes.
Tablett imendub seedetraktis väga kiiresti ja toidu tarbimine selles protsessis ei mõjuta. Maksimaalne josamütsiin määratakse plasmas ligikaudu ühe tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Ravimi poolväärtusaeg viiakse läbi 1-2 tunni jooksul, samas kui ainult 10% ravimist eritub neerude kaudu ja enamik pärast metaboolseid muutusi maksas eritub sapiga.
Näidustused
Ravi ravimiga "Vilprafen Solutab" näeb ette:
- Toonilliit, keskkõrvapõletik, peritonsilliit, scarlet fever, kurguvalu, difteeria, larüngiit ja muud ülemiste hingamisteede infektsioonid.
- Bronhiidi, kopsupõletiku, kogukonnale omandatud kopsupõletiku ja teiste alamiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste korral.
- Alveoliidi, igemepõletiku, periodontiidi ja teiste hammaste infektsioonidega.
- Bakteriaalsete silmahaigustega - näiteks kui blefariit.
- Kui erüsipelad, tselluliit, panaritium, furunkuloos, põletusinfektsioon, lümfadeniit ja muud pehmete kudede kahjustused.
- Gonorröa, klamüüdia uretriidi, süüfilise ja teiste kuseteede infektsioonidega.
- Helicobacteri põhjustatud seedetrakti haiguste korral.
Kui vana see on?
Vilprafen Solutab'i määramise piirang ei ole lapse vanus, vaid tema kaal. Ravim on lubatud ainult üle 10 kg kaaluvatele lastele. See tähendab, et ühe lapse raviks võib olla 6 kuud ja teine karapuzu pill võib olla ainult 1 aasta. Kõik sõltub kehakaalust.
Vastunäidustused
"Vilprafen Solutab" ei ole määratud, kui lapsel on:
- Josamütsiini või teiste pillide koostisainete suhtes on talumatus.
- On leitud allergiat mistahes antibiootikumide makroliidide suhtes.
- Raske maksakahjustus.
Kõrvaltoimed
Lapse keha võib Wilprafen Solutubile reageerida:
- Iiveldus
- Ebameeldivad tunded maos.
- Oksendamine.
- Harvendavad väljaheited.
Selliste antibiootikumide võtmise harva esinevad kõrvaltoimed: kõhukinnisus, angioödeem, söögiisu vähenemine, stomatiit, urtikaaria, kollatõbi, kuulmispuudulikkus või purpura.
Kasutus- ja annustamisjuhised
- "Vilprafen Solutab" võib võtta erinevalt - nagu pilli või selle osa allaneelamine, joogivesi ja ravimi lahustamine vees, vedeliku koguses 20 ml või rohkem. Kui ravim on lahustunud, tuleb suspensioon enne neelamist hästi segada.
- "Vilprafen Solutab" päevane annus lapsele arvutatakse kaalu järgi. 1 kg kehamassi kohta on vaja 40 kuni 50 mg toimeainet. Näiteks saab 4-aastasele 16 kg kaaluvale lapsele 750 mg josamütsiini päevas, nii et talle antakse 1/4 tabletti kolm korda päevas. Kui laps on 6-aastane ja tema kaal on 20 kg, on päevane annus 50x20 = 1000 mg. See kogus vastab 1 tabletile. Sellise väikese patsiendi jaoks on ravim ette nähtud 1/2 tabletti kaks korda päevas.
- Üle 14-aastastel manustatakse päevas 1-2 ühikut, jagades selle annuse 2 või 3 annuseks. Vajadusel võib annust suurendada 3 tabletini päevas.
- Kui kaua ravimit juua - arst määrab igal juhul eraldi. Antibiootikumide kestus võib olla 5 päeva või 3 nädalat. Näiteks, streptokokk-kurguvalu, on Vilprafen Solutub'i määratud vähemalt 10 päeva.
Üleannustamine
Siiani ei ole üleannustamise juhtumeid esinenud, kuid arstid viitavad sellele, et lahustuvate tablettide annuse ületamine toob kaasa seedetrakti negatiivse reaktsiooni (oksendamise, mao ebamugavustunne või kõhulahtisus). Kui teil on probleeme, pidage nõu arstiga.
Koostoimed teiste ravimitega
- “Vilprafen Solutab” ei ole ette nähtud koos bakteritsiidsete antibiootikumidega, samuti linkosamiidirühma esindajatega.
- Kui te võtate samaaegselt antihistamiine (astemisool või terfenadiin), suureneb südamerütmihäirete oht.
- Ei ole soovitatav kombineerida ravi josamütsiiniga ja ksantiinidega, tsüklosporiiniga või tungaltera alkaloididega.
Müügitingimused
"Vilprafen Solyubabi" ostmine nõuab arsti retsepti. Ühe ravimi paketi keskmine maksumus on 650 rubla.
Salvestusfunktsioonid
Salvestada ravim peaks leidma koht, kus ravim ei saa väikest last. Ravimi säilitamise ajal ei tohi temperatuur ületada 25 kraadi Celsiuse järgi. Dispergeeruvate tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Arvustused
Vilprafeni laste ravimisel dispergeeruvate tablettidena reageerivad emad enamasti positiivselt. Nad märgivad, et ravim aitab kiiresti vabaneda infektsioonist: näiteks pärast antibiootikumide võtmist kopsupõletikuga kaovad palavik ja muud sümptomid mõne päeva jooksul. Ravimite kõrvaltoimete kohta esitatud kaebused on väga haruldased. Kõige sagedamini nimetatakse ravimi miinuste hulgas ainult selle suhteliselt kõrget hinda.
Analoogid
Antibiootikumi "Vilprafen Solutab" asemel võib arst määrata makroliidide rühmast teise ravimi, näiteks:
- Azitrox. See asitromütsiinil põhinev ravim on saadaval pulbrina ja kapslitena. Peatamise vormis on see ette nähtud kuue kuu vanuselt.
- "Macropen". Selle antibiootikumi aluseks on midekamütsiin. Seda toodetakse graanulite kujul (neist valmistatakse magus suspensioon) ja kaetud tablettidena. Vedelad ravimid on lubatud igas vanuses.
- "Klatsiid". Selle ravimi toimet annab klaritromütsiin. Ravimit toodetakse mitmel kujul. Peatamisel võib seda anda üle 3-aastastele lastele.
- Sumamed. See ravim sisaldab asitromütsiini. Peatamise vormis võib anda üle 6 kuu vanuseid lapsi.
- "Rulid". Sellised roxitromütsiini sisaldavad suspensioonitabletid on heaks kiidetud alates kahe kuu vanusest.
Vilprafen laste raviks: antibiootikumi kasutamise juhised
Vilprafen on laia toimespektriga antibiootikum, mis on makroliidirühma liige. Selle toimeaine on josamütsiin, mis inhibeerib ja hävitab baktereid. Enneaegsed imikud ei määra ravimit. Vilprafeni vedelal kujul saab juua vastsündinutele ja vanematele lastele alles pärast täpset kaalumist. 14 aasta pärast on antibiootikum määratud sama annusega kui täiskasvanutel.
Wilprafen: vabastamise vorm
Ravim on saadaval tahkel ja vedelal kujul:
- kooresse kuuluvad valged piklikud tabletid sisaldavad 500 mg josamütsiini;
- Vilprafen Solutab magusad ja aromaatsed lahustuvad tabletid sisaldavad 1000 mg toimeainet;
- suspensioon - vedel preparaat tume pudelites, iga 10 ml kohta, mis sisaldab 300 mg josamütsiini;
- ravimküünlad josamütsiiniga.
Ravimi abiained on magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, alumiiniumhüdroksiid, titaandioksiid, veevaba kolloidne ränidioksiid.
Näidustused Vilprafeni kasutamiseks
Iseseisvalt töödeldud Vilprafen, mis on lisatud juhendile, ei soovita. Vanemad peaksid konsulteerima arstiga ja mõistma ravimi kasutamise keerukust.
Vilprafeni kasutusjuhised teatavad paljudest lastel sageli esinevatest patoloogiatest:
- põletikuliste protsessidega kaasnevad nakkushaigused;
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit, kurguvalu, larüngiit, farüngiit);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsu, kopsupõletik, bronhopneumoonia, äge bronhiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (flegoon, püoderma, lümfadeniit, furunkuloos, erüsipelas);
- urogenitaalsüsteemi infektsioon (püelonefriit, mükoplasmoos, epididümiit, ureaplasma, uretriit, klamüüdia);
- suuõõne infektsioon (stomatiit, gingiviit, alveoliit, periodontaalne haigus).
Pediaatrias määratakse Vilprafen ka difteeria ja skarláthaiguse raviks, kui nende keha on penitsilliini suhtes ülitundlik. Antibiootikumi Wilprafen'i kasutamise juhised näitavad, et ravim on hea seedetrakti haiguste korral, mis on põhjustatud Helicobacter pylori infektsioonist.
Kuidas ravida Wilprafeni: juhised
Nakatunud laste seisundi parandamiseks kasutatakse Vilprafenit Solutab'i sordi lahjendatud tablettidena või ostetakse kohe vedel vorm, mida nimetatakse suspensiooniks. Enneaegsete imikute ravi selle antibiootikumiga ei ole läbi viidud, teised patsiendid, kes kaaluvad alla 10 kg ravimit, määratakse äärmuslikel juhtudel.
Kuidas anda Vilprafenile väike laps? Trükitud kasutusjuhendid võimaldavad lastearstidel ja vanematel lähtuda lapse täpse kaalust:
- kehakaal kuni 10 kg - annus 40–50 mg / kg jaguneb 2–3 annuseks;
- kaal 10 - 20 kg - pool või veerand tabletist lahustatakse vees ja laps kastetakse 2 p. päevas;
- kaaluga 20-40 kg, Vilprafen'i manustatakse lastele tervelt või pool tabletti (vastavalt 1000 ja 500 mg) kaks korda päevas;
- ühe täis tableti kehakaaluga üle 40 kg 2 p. päevas.
Kui vanemad ostavad Wilprafen Solutab'i, näevad kasutusjuhised ette antibiootikumiravi kahel viisil. Kui laps suudab pillid alla neelata, manustatakse see tervenisti või killustatud kujul ja palutakse seda veega juua. Alla ühe aasta vanustele lastele antakse kodune suspensioon, mis saadakse tableti lahustamisel väikeses koguses vees.
Sageli on vanemad huvitatud sellest, millal on parem anda Vilprafenile patsiendile - enne või pärast sööki. Sellel kontol reageeritakse juhendile, et ravim toimib tõhusamalt, kui see toimub põhisöötmete vahel.
Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed
Enne Vilprafeniga ravi alustamist on vaja mõista, millised on selle kasutamise vastunäidustused. Ajalugu on juba mainitud. Teised patsientide kategooriad, kellel ei ole lubatud Vilprafen'i välja kirjutada, on poisid:
- allergilised antibiootikumide, makroliidide suhtes;
- mida iseloomustab suurenenud tundlikkus josamütsiini ja ravimi täiendavate komponentide suhtes;
- sellised maksapatoloogiad, mis rikuvad elundi funktsionaalsust ja sapiteede tööd.
Kõrvaltoimed Vilprafenil on palju, kuid see ei tähenda, et nad ilmutaksid lapsel tingimata. Seedetrakt võib reageerida iivelduse, kõrvetiste, oksendamise, halva söögiisu, kõhulahtisuse või kõhukinnisusega antibiootikumile. Maksa- ja sapiteede puhul täheldati maksaensüümide aktiivsuse suurenemist veres, ikterust ja sapi väljavoolu vähenemist.
Allergilistest reaktsioonidest täheldati urtikaarseid lööbeid, angioödeemi, bulloosset dermatiiti, erüteemi ja Stevens-Johnsoni sündroomi. Harvade nähtuste hulka kuuluvad kuulmisprobleemid, nahk, kapillaarverejooks nahas.
Kui ravi vilprafeniga ei anna tulemust või kui ravim ei sobi patsiendile üldse, on selle asemel ette nähtud sarnane toime, kuna sellel antibiootikumil ei ole struktuurseid analooge.
Wilprafeni asendavad preparaadid:
- Suprax;
- Asitromütsiin;
- Amoxiclav;
- Klaritromütsiin;
- Midekamütsiin;
- Sumamed;
- Erütromütsiin;
- Spiramütsiin.
- Sõltuvalt vilprafen tablettide kasutamise spetsiifilistest näidustustest näevad spetsialistid ette ravikuuri 10 kuni 14 päeva. Kui ravi ei õnnestunud, tühistatakse toimeaine ja valitakse teised skeemid.
- Üleannustamise juhtumeid Vilprafen ei registreerita. Alates selle kasutamisest on ainult kõrvaltoimeid.
Vanemad, kes on juba lastele Wilprafeni andnud koos josamütsiiniga, kirjeldavad seda efektiivse antibiootikumina. Tänu temale sümptomid kaovad mõne päeva pärast ravi algust. Kuid ravim provotseerib düsbioosi, mistõttu ravi peab toetama probiootikumid.
Vilprafen Solutab - ametlikud kasutusjuhised
JUHEND
(teave ekspertidele)
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Registreerimisnumber:
Kaubanimi: WILPRAFEN SOLUTAB
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Josamütsiin
Annusvorm: dispergeeruvad tabletid
1 tableti koostis
Toimeaine:
Josamütsiin 1000 mg (vastab josamütsiini propionaadile) -1067,66 mg.
Abiained:
Mikrokristalne tselluloos - 564,53 mg, hüpoloos - 199,82 mg, naatriumdokusaat - 10,02 mg, aspartaam - 10,09 mg, ränidioksiid, kolloidne - 2,91 mg, maasika maitseaine - 50,05 mg, magneesiumstearaat - 34,92 mg.
Kirjeldus:
Valge või valge, pikliku kujuga tablettide kollase tooniga, magus, maasikate lõhnaga. Teise pealkirjaga "JOSA" ja tableti ühel küljel olev risk ning pealkiri "1000".
Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum, makroliid.
ATC-kood: J01FA07
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika.
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; nii josamütsiini kui ka teiste makroliidide bakteriostaatiline aktiivsus on tingitud bakteriaalse valgu sünteesi pärssimisest. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); grammi oomi Veidi mõjutab enterobaktereid, mistõttu see ei muuda seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku. Efektiivne erütromütsiini resistentsusega. Resistentsus josamütsiini suhtes areneb harvemini kui teiste makroliidantibiootikumide puhul.
Farmakokineetika.
Pärast allaneelamist imendub josamütsiin kiiresti ja täielikult seedetraktist, toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Eriti kõrge aine kontsentratsioon leidub kopsudes, mandlites, süljes, higi ja pisarates. Röga kontsentratsioon ületab plasmakontsentratsiooni 8-9 korda. Koguneb luukoesse. See läbib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseerub maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapiga. Ravimi eritumine uriiniga on alla 20%.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised infektsioonid, näiteks:
Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid:
Stenokardia, farüngiit, peritonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks difteeria toksoidiga ravile) ja scarlet fever penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral.
Madalamad hingamisteede nakkused:
Äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik (kaasa arvatud atüüpiliste patogeenide põhjustatud), hüppelöök, psittakoos.
Hambaravi nakkused
Gingiviit ja periodontaalne haigus. Oftalmoloogia infektsioonid Blefariit, dakrüotsüstiit.
Naha ja pehmete kudede infektsioonid
Püoderma, furunkuloos, siberi katk, erüsipelad (suurenenud tundlikkusega penitsilliini suhtes), akne, lümfangiit, lümfadeniit, veneraalne lümfogranuloom.
Suguelundite infektsioonid
Prostatiit, uretriit, gonorröa, süüfilis (penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral), klamüüdia, mükoplasma (sh ureaplasma) ja segainfektsioonid.
Vastunäidustused
ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes, raske maksafunktsiooni häire
Rasedus ja imetamine
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal pärast kasu / riski meditsiinilist hindamist on lubatud. Maailma Terviseorganisatsiooni Euroopa büroo soovitab, et rasedatel naistel on klamüüdia nakkuse raviks valitav ravim.
Annustamine ja manustamine
Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.
1-aastastel lastel on keskmine kehakaal 10 kg.
Päevane annus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg, on määratud 40-50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2-3 annuseks: 10-20 kg kaaluvatele lastele on ravim ette nähtud 250-500 mg ( 1 / 4-1 / 2 tabletti, vees lahustatud) 2 korda päevas, lastele kehakaaluga 20-40 kg, manustatakse ravimit 500 mg-1000 mg (1/2 tabletti -1 vees lahustunud tablett) 2 korda päevas, üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokkide infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Antihelobakteriaalse ravi skeemides määratakse josamütsiin annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende standardannustes (famotidiin 40 mg / päevas või ranitidiin 150 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g / päevas + josamütsiin 1 g / päevas). päev + metronidasool 500 mg 2 p / päevas; 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + 1 mg 2 päeva päevas 2 p / päevas, 20 mg omeprasool (või 30 mg lansoprasool või 40 mg pantoprasool või 20 mg esomeprasool või 20 mg rabeprasool) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditsitraat 240 mg 2 p / päevas: famotidiin 40 mg / päevas + furasidoon 100 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti tri-kaaliumditsitraat 240 mg 2 p päevas).
Mao limaskesta atroofia juuresolekul kloorhüdriaga, mis on kinnitatud pH-meetri abil: Amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuti trikaliya D ja tsitraat 240 mg 2 p / päevas.
Üldise ja sfäärilise akne puhul on soovitatav määrata josamütsiini annuses 500 mg kaks korda päevas esimese 2-4 nädala jooksul, seejärel 500 mg josamütsiini üks kord päevas toetava ravina 8 nädala jooksul.
Dispergeeruvad tabletid Vilprafen Solutab'i võib võtta mitmel erineval viisil: tabletti võib tervelt alla neelata, veega kokku pressida või enne veega lahustamist. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne kasutamist segage saadud suspensioon ettevaatlikult.
Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Ravimi mõju autojuhtimisele ja mehhanismidega töötamisele puudub.
Kõrvaltoimed
Seedetraktist
Harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos ja kõhulahtisus. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada võimalust, et antibiootikumide taustal võib tekkida eluohtlik pseudomembranoosne koliit.
Ülitundlikkusreaktsioonid:
Väga harvadel juhtudel on võimalik allergilisi nahareaktsioone (nt urtikaaria).
Maksa- ja sapiteede
Mõnel juhul täheldati maksaensüümide aktiivsuse suurenemist vereplasmas, harvadel juhtudel kaasnes sapi väljavoolu ja kollatõbi rikkumine.
Kuuldeaparaat
Harvadel juhtudel on teatatud annusest sõltuvatest mööduvatest kuulmiskahjustustest.
Muu: väga harva - kandidoos.
Üleannustamine ja muud vead võtmise ajal
Praegu puuduvad andmed mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb eeldada "kõrvaltoimete" osas kirjeldatud sümptomeid, eriti seedetraktist. Kui üks sissepääs jääb vahele, peate kohe võtma ravimi annuse. Kui aga on aeg võtta järgmine annus, ärge võtke unustatud annust, vaid pöörduge tagasi tavapärase ravirežiimi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
Koostoimed teiste ravimitega
Vilprafen Solutab / muud antibiootikumid
Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, nagu penitsilliinid ja tsefalosporiinid, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini samaaegset manustamist nimetatud tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohiks manustada koos linomütsiiniga, kuna nende efektiivsus on vähenenud.
Vilprafen Solutab / Xanthines
Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eliminatsiooni, mis võib põhjustada võimalikku joobeseisundit. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiinil on teofülliini vabanemist vähem kui teised makroliidantibiootikumid.
Vilprafen Solutab / antihistamiinid
Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiini preparaatide samaaegset manustamist võib tekkida viivitus terfenadiini ja astemisooli eritumisel, mis omakorda võib viia eluohtlike südame rütmihäirete tekkeni.
Wilprafen Solutab / tungaltera alkaloidid
On olemas individuaalseid aruandeid suurenenud vasokonstriktsiooni kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegset manustamist. Üheks juhtumiks oli patsient, kellel puudus ergotamiini tolerantsus, kui nad kasutasid josamütsiini. Seetõttu tuleb josamütsiini ja ergotamiini samaaegsel kasutamisel kaasneda patsientide asjakohane järelevalve.
Vilprafen Solutab / tsüklosporiin
Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist ja tsüklosporiini nefrotoksilise kontsentratsiooni teket veres. Tsüklosporiini kontsentratsiooni plasmas tuleb regulaarselt jälgida.
Vilprafen Solutab / Digoksiin
Josamütsiini ja digoksiini ühine nimetamine võib suurendada vereplasmas viimase taset.
Vilprafen Solutab / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Harvadel juhtudel ei pruugi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime olla piisav makroliididega ravi ajal. Sellisel juhul on soovitatav kasutada täiendavalt mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Erijuhised
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse asjakohaste laboratoorsete testide tulemusi.
Kaaluda tuleks ristuva resistentsuse võimalust makroliidide erinevate antibiootikumide suhtes (näiteks mikroorganismid, mis on resistentsed keemilise struktuuriga seotud antibiootikumidega, võivad olla ka josamütsiini suhtes resistentsed).
Vormi vabastamine: tabletid dispergeeruvad 1000 mg.
Standardpakend:
5 või 6 tabletil, mis on dispergeeritud blistris, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumist. 2 blistril koos pakendijuhiga kartongpakendis.
Kõlblikkusaeg: 2 aastat
Vilprafen Solutab'i ei tohiks kasutada pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
B-loend
Hoida kuivas pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!
Apteekide müügitingimused
Arst
Registreerija (RE omanik)
Astslas Pharma Europe B.V., Elizabeth 19, 2353 EB Leiderdorp,
Holland / Astellas Pharma Europe B.V.
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Holland.
Tootja:
Montefarmaco S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, 720016 Pero (MI), Itaalia
Pakendaja (esmane pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia
Pakendaja (sekundaarne / tertsiaarne pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia või Temmler Italya S.R.L., Itaalia
Kvaliteedikontrolli väljastamine
Temmler Italia S.L., Itaalia
CJSC ORTATi pakendamise tingimus
Tootja Montefarmako S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, 720016 Pero (MG), Itaalia
Pakendaja ja vabastuskontroll
CJSC ORTAT, Venemaa
157092, Kostroma piirkond, Susaninsky
piirkond, s. Põhja, mn Kharitonovo.
Nõuded saadetakse Moskva Astellase esindusse
Pharma Yura B.V. kell:
109147 Moskva, marxistlik ul. 16,
Ärikeskus Mosalarko Plaza-1
Vilprafen: täielikud juhised tablettide ja suspensioonide kasutamiseks lastele koos annuse, ravimi analoogide arvutamisega
Nakkushaiguste massiline ja laialt levinud levik pediaatrias on üsna terav probleem. Laste eluohtlike tüsistuste tekkimise oht, eriti väga varajases eas, ja sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamine eeldab võimas antibakteriaalsete ainete kasutamist.
Üks kõige tõhusamaid ravimeid selles suunas loetakse Vilprafeniks - laiaulatuslikuks antibiootikumiks makroliidide farmatseutilistest seeriatest.
Vabastage ravimi vorm ja koostis
Ravimi peamine toimeaine on josamütsiin. Tavalistes annustes on ravimil bakteriostaatiline toime - bakteritsiidne.
Josamütsiin peaaegu ei mõjuta seedetrakti loomulikku mikrofloorat, ei põhjusta düsbioosi ja soole düsbioosi seisundit. Vastupidavus Vilprafenile esineb väga harva.
Apteekides on antibiootikum saadaval rangelt vastavalt retseptile. Ravimil on kaks farmakoloogilist vabanemise vormi:
- Vilprafen - tabletid lahustuva kestaga, suukaudseks manustamiseks, koostises - 500 mg toimeainet;
- Vilprafen Solutab - vees lahustuvad tabletid suukaudseks manustamiseks või suspensiooniks sisaldavad 1000 mg toimeainet.
Kuidas ravim toimib?
Vastavalt juhistele on Vilprafeni ja Vilprafen Solutab'i võtmise antibakteriaalne toime suunatud mikroobide paljunemise pärssimisele, mis avaldub bakteriostaatilise toime kujul. Bakteritsiidse toime (patogeensete mikroorganismide surm) ilmnemiseks on vajalik toimeaine maksimaalne kontsentratsioon otseselt põletikulises piirkonnas.
Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti ja täielikult, toit ei vähenda tegelikult ravimi biosaadavust. Rasedate loomade prekliiniliste testide käigus täheldati toimeaine tungimist rinnapiima ja hemato-platsenta künnise kõrget läbilaskvust.
Kasutusjuhend Vilprafen
Kliinilistes uuringutes tuvastati kopsude kudedes, lümfisündroomi rõngas, sülje vedelik, pisarad ja higi eritumine olulisel määral ravimite küllastus.
Näidustused ja vastunäidustused
Peamised kasutusnäitajad määratakse sõltuvalt josamütsiini metaboliitide jaotusest organismis. Tootja märgib juhendis järgmised mikrobioloogilised haigused: t
- pediaatrias - kõigi tasandite hingamisteede kahjustused ja ENT organid - kurguvalu, farünolarüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik (sh ebatüüpilised), psittakoos, difteeria, skarlát, palavik;
- hambaravis - nakkuslik gingiviit, stomatiit, periodontaalsed kahjustused;
- oftalmoloogilises piirkonnas - mädane blefariit, dakrüotsüstiit;
- dermatoveneroloogilised infektsioonid - püoderma, furunkuloos, karbunkuloos, siberi katku, erüsipelad, mädane akne, gonorröa, süüfilis, bakteriaalne prostatiit, uretriit, klamüüdia, mükoplasma (sealhulgas ureaplasma) ja nakkusliku iseloomuga segatud haigused.
Annustamine ja manustamine
Vilprafeni joomine peab olema arsti poolt määratud. Tablette kasutatakse väikese koguse veega sees, ilma närimiseta.
Vilprafen Solutab'i (vees lahustuv vorm) võib võtta tervelt või lahjendada 20 ml vees. Saadud suspensioon tuleb enne kasutamist kergelt segada, kuni see on homogeenne.
Täiskasvanud patsientidel ja üle 14-aastastel lastel on ravimi soovitatav ööpäevane annus 1000–2000 mg, maksimaalne lubatud ööpäevane annus võib olla 3 grammi. See annus tuleb jagada 2-3 annuseks.
Vilprafeni suspensioonina võib anda alla 14-aastastele lastele, kuid maksa pideva järelevalve all. Sel juhul arvutatakse ravimi kogus rangelt individuaalselt, lähtudes päevast annust 40-50 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Ravim tuleb jaotada 2-3 korda.
Venemaal on josamütsiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult siis, kui arst hindab selgelt kasu / riski suhet. Samal ajal soovitab WHO ravida klamüüdia kolpitit rasedatel ainult josamütsiini preparaatidega.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Makroliidantibiootikumidel on kõrge antibiootikumide rühmade ohutuse tase. Kliinilistes uuringutes täheldati harva kõrvaltoimeid.
Vilprafeni ravimisel on võimalikud kahjustused võimalikud:
- soolestiku toru - migreeruv kõhuvalu või ebamugavustunne, isutus, iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide;
- maks - mõnel juhul suureneb transaminaaside aktiivsus veres, kolestaas, nahk ja limaskesta ikterichnost;
- aju ja kesknärvisüsteem - mööduv kuulmiskaotus sõltub annusest;
- kohalikud allergilised ilmingud (punetus, lööve).
Testide käigus ei saadud teavet üleannustamise ja Vilprafeni mürgistuse spetsiifiliste sümptomite kohta. Eeldatakse, et need kõrvaltoimed esinevad ja paranevad.
Koostoimed teiste ravimitega
Vilprofeeni koostoimed ravimitega:
- tsüklosporiinantibiootikumid - on võimalik tõsta tsüklosporiinide kontsentratsiooni veres nefrotoksilisuse tasemele;
- muud antibiootikumid - penitsilliinide ja tsefalosporiinide bakteritsiidse toime vähendamine ei ole välistatud;
- antihistamiinid (terfenadiin, astemisool) - on võimalik terfenadiini ja astemisooli eliminatsiooni pärssimine, mis võib põhjustada arütmiat;
- ergotamiinid (ergotamiin) - üksikjuhtudel võib tekkida ja intensiivistada vasokonstriktsiooni;
- südame glükosiidid (digoksiin) - ravimi taseme tõus vereplasmas;
- ksantiinid (teofülliin) - tõenäoliselt teofülliini eliminatsiooni pärssimine, mis võib viia intoksikatsiooni sündroomi tekkeni;
- hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid - rasestumisvastase toime vähenemine (üsna harva).
Wilprafeni analoogid
Vilprafen ja Vilprafen Solyub on ainsad ravimid, mille toimeaine on josamütsiin. Kaudsed analoogid loetakse erinevateks makroliidantibiootikumideks - erütromütsiin, spiramütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, midekamütsiin või teiste farmakoloogiliste rühmade antibakteriaalsed ravimid.
Oluline on meeles pidada, et Vilprafeni ja teiste antibiootikumidega ravi vajalikkust, ravi kestust, farmakoloogilise ravimi annust määrab ainult raviarst. Nende võimsate antibakteriaalsete ainete sõltumatu kasutamine on vastuvõetamatu.