Adenoidide laseri eemaldamine lastel

Adenoidide laseri eemaldamine lastel on efektiivne viis adenoidide kiireks ja tõhusaks eemaldamiseks noortel patsientidel. Laseroperatsiooni iseloomustab minimaalne trauma ja kiirenenud taastumisperiood, mille tulemusena on see tehnika saanud spetsialistidelt mitmeid positiivseid tagasiside.

Näidustused adenoidide eemaldamiseks laseriga

Adenoidide eemaldamist laseriga soovitatakse noortel patsientidel järgmistel juhtudel:

• Alla 3-aastane laps põeb nina hingamishäireid, unehäireid, kui ravimiravi ei ole tõhus;
• 5-aastasel lapsel (või vanemal) on raskusi nina hingamisel, kõnefunktsioonihäiretega, näo kolju struktuuri arengu patoloogiaga, sagedane ja pikaajaline riniit;
• Norskamine;
• Teise astme ja kõrgemad adenoidid;
• Kuulmine
• Lämbumine rünnakud;
• Suurenenud kalduvus tekkida keskkõrvapõletikku, sinusiiti, hingamisteede haigusi;
• Näo deformatsioonid.

Adenoidide laseri eemaldamise otsust lapse puhul teeb üksnes kvalifitseeritud lastehaiglane.

Vastunäidustused adenoidide laseri eemaldamisel

Adenoidide eemaldamine väikelastel võib olla väga ebasoovitav, kui on olemas järgmised vastunäidustused:

• Tuberkuloos;
• Trombotsütopeenia (madal vere hüübimissagedus);
• Diabeet;
• Endokriinsüsteemi toimimise häired;
• Onkoloogilised kasvajad;
• Ägeda põletikulise protsessi olemasolu, mis paikneb kavandatud kirurgilise sekkumise piirkonnas.

Laseriga eemaldamise operatsiooni ei soovitata kasutada kuu aega pärast lapse vaktsineerimist, samuti viiruse, nakkushaiguse, katarraalse ja hingamisteede haiguste ägenemise ajal.

Adenoidide laseri eemaldamise meetodi eelised

Adenoidide laseri eemaldamine noortel patsientidel on saanud mitmeid positiivseid kommentaare nii meditsiinitöötajatelt kui ka imikute vanematelt.

Laseroperatsioonile on iseloomulik mitmeid eeliseid võrreldes teiste adenoidide eemaldamise meetoditega. Selle menetluse peamised eelised hõlmavad järgmisi tegureid:

• Valu;
• Verejooks operatsiooni ajal puudub;
• Suure täpsusega laseriga kokkupuude;
• Madal invasiivsus;
• Kiire taastumisperiood;
• Tüsistuste puudumine armide ja armkoe moodustumise kujul;
• Postoperatiivsel perioodil ei esine nakkuslike tüsistuste tekkimise ohtu.

Laserkiire mõju operatsiooni ajal ei mõjuta tervet lähedast kude, kiirendab ainevahetusprotsesse, aktiveerib lokaalse immuunsuse kaitse, soodustab nina hingamise aktiivset taastumist.

Adenoidide laseri eemaldamine ei kesta rohkem kui kaks tundi ja ei nõua lapse haiglaravi, mis ei põhjusta teda psühholoogiliseks traumaks. Selle protseduuri valulikkus on ka laserteraapia oluline eelis adenoidiidi kirurgilises ravis lastel.

Operatsiooni ettevalmistamine

Adenoidide eemaldamine laseriga enamikul juhtudel ei nõua pikka ja erilist ettevalmistust. Enne operatsiooni määrab arst väikese patsiendi järgmist tüüpi diagnostilised uuringud:

1. Üldine ja üksikasjalik vereanalüüs;
2. Uriinianalüüs;
3. Elektrokardiogramm.

Kui on mõned kliinilised näidustused, soovitatakse paar päeva enne laserravi last kasutada põletikuvastaseid, antihistamiinseid ja antibakteriaalseid ravimeid.

Suuõõne taastamine on kohustuslik hammaste kohustusliku ravimise või väljatõmbamisega, mida võib mõjutada kaaries. Laseri eemaldamise päeval peaks laps hoiduma joomisest ja söömisest.

Kuidas toimub adenoidide laseri eemaldamise protseduur

Sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest võib laser adenotoomiat teha nii üldanesteesia all kui ka lokaalanesteesia mõjul. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, eeldamata, et patsient on haiglasse.

Eksperdid tuvastavad kaks viisid adenoidide eemaldamiseks lastel:

1. Koagulatsioon - eemaldamine toimub fokuseeritud laserkiire abil. Seda tehnikat soovitatakse kasutada suurtes kogustes adenoidide puhul;
2. Aurustumine - protseduur on eemaldada adenoidid süsinikdioksiidiga kuumutatud auru abil, mis põleb adenoidkudede ülemist kihti. See meetod on eriti tõhus patoloogilise protsessi algstaadiumis, väikeste adenoidide suurusega.

Operatsiooni ajal eemaldab spetsialist laserkiirega ebanormaalsed adenoidkoe struktuurid. Protseduuri tulemusena elimineeritakse põletikuline protsess, väheneb turse ja suureneb lokaalne immuunsus. Kuna laserkiirel on cauteriseerivad, koaguleerivad omadused, ei ole postoperatiivseid õmblusi vaja rakendada.

Adenoidide laseri eemaldamiseks lastel on operatsiooni keskmine kestus umbes tund. Menetluse lõpetamisel soovitatakse lapsel olla spetsialistide järelevalve all umbes 6 tundi, pärast mida saavad lapsed koju viia.

Taastusperiood

Mõni aeg pärast adenoidide laser eemaldamist võivad lapsed kannatada valu all, mis paiknevad orofarünnia piirkonnas ja raskused nina hingamisel. Need sümptomid ilmuvad mitu päeva. Lapse seisundi leevendamine aitab valuvaigisteid, mida talle arst soovitas.

Esimesel päeval pärast operatsiooni võivad imikud kehatemperatuuri kerget tõusu. Et vältida võimalike tüsistuste teket, soovitavad eksperdid, et laps jääks voodisse kolme päeva jooksul pärast laseri adenotomiat.

Taastumisperioodi keskmine kestus on umbes kümme päeva. Sel ajal on soovitatav toita väikest patsienti toatemperatuuril pehme, hõõrutud toiduga, et vältida kudede ärritust kirurgilises piirkonnas. Igapäevane toit peab sisaldama vitamiine ja toitaineid sisaldavaid toite. Samuti on oluline kaitsta last mustandite, keha üldise hüpotermia, liigse füüsilise koormuse ja psühho-emotsionaalsete šokkide eest.

Lastel on adenoidide eemaldamine laserist väga positiivne. Seda kirurgilist tehnikat tunnustavad eksperdid väga väikeste patsientide jaoks väga tõhusaks, õrnaks ja ohutuks.

Millal lastele lastakse adenoidide laser eemaldamine?

ENT praktikas nimetavad adenoidid palatiini mandlite lümfoidkoe proliferatsiooni, põhjustades normaalse hingamise katkemist ja hingamisteede kaitsva funktsiooni vähenemist. Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, on soovitatav laste adenoidide eemaldamine laserist - kaasaegne ja madala mõjuga alternatiiv kahjustatud kudede kirurgilisele ekstsisioonile.

Adenoidide laseri eemaldamine lastel - operatsiooni näidustus

Palatiini mandlid on immuunsüsteemi oluline osa. Nad on esimesed, kes vastavad mikroobe ja viirustele ning takistavad nende tungimist kehasse. Külmaga suureneb lümfoidkoe veidi, kuni põletikuline protsess on möödas. Tornide taastumine võtab tavapärased joonised. Aga kui nohu kordub liiga tihti, siis on taastumismehhanism häiritud ja tursunud mandlid kattuvad järk-järgult nina-näärme luumeniga.

Adenoidide kasv läbib kolm etappi

1. Esimese astme adenoidid ei kesta rohkem kui 1/3 avajast ja ei takista päevase hingamise ajal. Laps viib normaalsele elule ja ainult öösel, kui suurenenud mandlid vahetuvad, täheldatakse nina läbipääsu probleeme. Patsient peab hingama oma suu kaudu unistus, mille tõttu ta kogeb väsimust, unepuudust. Adenoidide progresseerumisega imikul, tekib nina või väikeste serooside eritumise puudumisel püsiv ninakinnisus.
2. Teist astet iseloomustab kudede märkimisväärne kasv - kuni 2/3 luumenist. Nina hingamine on blokeeritud, laps hingab pidevalt suu ja nina kaudu. Seal on suur nohu, kuulmislangus. Aju kogeb hüpoksia, mis mõjutab lapse mälu, tähelepanu ja õppimist.
3. Kolmandas astmes täidavad adenoidid kogu hingamisteede luumenit. Lapsel on kogu aeg suu avatud, nina ja kurgu limaskestad on krooniliselt põletikulised, regulaarselt esineb kõrvapõletikku ja tekib kuulmislangus. See haigusetapp on tõsiste tüsistustega ohtlik: astma, enureesi ja öise lämbumise oht suureneb.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu adenoidiidi algsetele tunnustele, mille areng langeb tavaliselt 3-4 aastat:

• une ajal hingab laps enamasti suu kaudu, snores;
• ei ole tatt, kuid nina on ikka veel täidisega;
• laps ei saa piisavalt magada, see on üleannetu, kurdab peavalu, ebameeldivust;
• sageli nohu, mida on raske vabaneda.

Millised probleemid tekivad adenoididega

Adenoidide õigeaegse diagnoosimise ja nõuetekohase ravi korral saab edasise kasvu peatada. Vanuse tõttu suureneb ninaelu ninavähk ja väike mandlite hüpertroofia ei ole kohutav. Sellistes olukordades öeldakse, et laps on kasvanud adenoide. Mõnel juhul on muudatused juba pöördumatud ja ohustavad tõsiseid tagajärgi:

• kuulmisprobleemid;
• neelamisraskused;
• näolihaste tõmblemine;
• näo ja skeleti adenoidi tüübi moodustumine (ebanormaalne hammustus, maxillary häire, rindkere deformatsioon);
• aju vaimsest hapniku näljast tingitud vaimne pidurdamine.

2 - 3 staadiumis esinev haigus, mis põhjustab viirusinfektsioonide sagedast kordumist, otiit, apnoe, on operatsiooni näidustus. Adenoidide laseri eemaldamine lastel võimaldab praktiliselt ilma vereta ja valu tekitada nina läbipääsude avatust.

Adenoidlaseravi eelised

Klassikaline adenotoomia või adenoidide kirurgiline ekstsisioon on ebameeldiv protseduur, millest vanemad püüavad oma lapsi kaitsta. Nende hirmud on kuidagi õigustatud: operatsioon on valus, nõuab üldanesteesiat ja laps on sageli raske taluda. Peale selle jätab selle tõhusus palju soovida. Skalpelli puhul ei ole alati võimalik kahjustatud kudesid täielikult eemaldada, mis tähendab, et mõne aja pärast ei ole välistatud adenoidiidi kordumine.

Lasermeetodil puudub enamik tavapärase operatsiooni puudustest:

• See viiakse läbi lokaalanesteesia all - anesteetilised tilgad on maetud otse nina;
• protseduuri ajal ei ole ebameeldivaid tundeid - laser töötab ilma tõsiste tagajärgedeta;
• kahjustatud anumad koaguleeritakse koheselt laserkiirega, kõrvaldades sellega verekaotuse;
• kiiritus toimib konkreetselt patoloogilistele kudedele, mõjutamata terveid;
• sobib adenoidiidi kõigi etappide raviks;
• laseri desinfitseerimisomadused tagavad kirurgilise välja steriilsuse manipulatsioonide ajal ja pärast seda;
• operatsioon toimub ambulatoorselt, patsient vajab minimaalset hooldust.

Laserkirurgia ettevalmistamine

Kui on märke operatsiooni kohta, määrab ENT arst täiendavaid uuringuid ja konsultatsioone. Seda tehakse selleks, et teha kindlaks võimalikud vastunäidustused ja probleemid, mis võivad kohandada ravi taktikat. Niisiis, kui neuroloogilised häired on lapsel, soovitatakse üldanesteesia korral kõiki manipulatsioone. Patsient võib olla analgeetikumide suhtes allergiline - anestesioloog peab valima alternatiivse ravimi. Nasopharynxis ei saa põletikuliste fookuste juuresolekul sekkuda.

Enne operatsiooni peab laps läbima:

• lastearst;
• kirurg;
• neuroloog;
• allergoloog;
• kliinilised veri- ja uriinianalüüsid;
• röntgen- või arvutitomograafia;
• endoskoopiline ENT eksam.

Vastunäidustused laseradenotoomia suhtes on järgmised:

• kardiovaskulaarne patoloogia;
• verehaigused;
• avatud tuberkuloos;
• endokriinsüsteemi häired;
• ägedad nakkushaigused.

Enne laserteraapiat tuleb suuõõne ja ninaneelu puhastada: karies, tonsilliit, riniit ja muud võimalikud patogeensete bakterite allikad on töödeldud. Menetluse päeval ei tohi last süüa ja juua.

Laser-adenoide eemaldamise protseduur

Adenoidide eemaldamine laseriga viiakse läbi mitmel viisil, sõltuvalt hüpertrofeeritud kudede mahust:

1. Aurustumine on lümfoidse koe järkjärgulisel aurustamisel põhinev laserteraapia meetod. Süsinikdioksiidi laserit mõjutades püüab arst järk-järgult vähendada adenoide. 2–3 seansi järel paraneb lapse nina hingamine ja täielik taastumine toimub 7–15 protseduuris. Meetodit kasutatakse ainult väikeste vormide eemaldamiseks.
2. Koagulatsioon - adenoidide täielik ekstsisioon fokuseeritud laserkiirega korraga. Eemaldab mis tahes suurusega kasvukahjustused vigastatud veresoonte samaaegse tserveerimise teel.
3. Kombineeritud operatsiooni näidatakse kõige raskematel juhtudel. Esimeses etapis viiakse läbi maksimaalse võimaliku lümfoidkoe endoskoopiline eemaldamine, teisel etapil koaguleeritakse adenoidide jäägid laseriga.

Manipulatsioonid kestavad 15 kuni 30 minutit, pärast mida laps saab koju minna. Juba teisel päeval ilmneb operatsiooni mõju ja täielik taastumine kestab kuni 14 päeva.

Rehabilitatsiooniperiood pärast adenoidide laseri eemaldamist

Järgmised 2 nädalat pärast adenoidide eemaldamist on lapsel ja tema vanematel rehabilitatsiooniperiood. Taastamiseks ei ole spetsiaalseid protseduure, patsient peab lihtsalt rohkem puhkama ja järgima meditsiinilisi soovitusi:

• temperatuuri tõus esimesel päeval on lubatav nähtus, ei ole vaja seda maha võtta, kui termomeeter näitab mitte rohkem kui 38 °;
• vajadusel võtta palavikuvastane - valida ravim, mis ei sisalda aspiriini;
• kõrvaldada füüsiline aktiivsus kõigi 2 nädala jooksul ja parem kuu ajaks;
• tühistada kõnnib esimese 7 päeva jooksul;
• Ärge ujuma vähemalt 3 päeva, järgmisel nädalal saate sooja duši; kuum vesi ja aur on vastunäidustatud;
• kinni vedelast ja poolvedelast toidust: kartulipuder, teravili, puljong soojuse kujul;
• vasokonstriktor langeb haavade turse ja kiiret paranemist, et kasutada mitte rohkem kui 5 päeva;
• matta nina preparaatides hõbedaga (Protargol);
• teha hingamisõppusi.

Leitud on ka laseroperatsiooni negatiivsetest mõjudest:

• verine oksendamine, kui veri siseneb seedetrakti;
• ninaneelu limaskesta põletamine;
• allergiline reaktsioon.

Laser-adenoidide eemaldamise kogemus: ülevaated ja hinnad

Laser-adenotoomia ei ole ENT-praktikas kõige tavalisem toiming. Fakt on see, et see protseduur ei sisaldu vaba (vastavalt OMS-i) loetelule ja selleks on vaja spetsiaalset varustust. Mitte iga meditsiinikeskus ei saa endale selliseid seadmeid endale lubada, rääkimata tavalistest lastekliinikutest.

Tõendite olemasolu korral pakuvad avalik-õiguslike asutuste arstid klassikalist kirurgiat ja selline alternatiiv, kuidas eemaldada lapsel laseriga adenoidid, on saadaval ainult tasu eest ja peamiselt erakliinikutes. Ravi maksumus sõltub keskuse suurusest, sekkumise mahust ja keerukusest keskmiselt 10 000 kuni 25 000 rubla. Üldanesteesia kasutamisel tõuseb hinnatõus: hinnangute põhjal ei soovi paljud vanemad lapsi stressi rõhutada ja teda operatsiooni kestel magama panna.

Tagasiside operatsiooni kohta

Vaadake number 1

2,5 aastat kannatanud adenoide. Alguses püüdsid nad ravida igasuguste tilkade ja pesudega, kuid see võib öelda vähemalt. Kõige ebameeldivam asi, mida mu poeg hakkas oma kõrvu haiget tegema. Külm on kõrvapõletik, kuulmisprobleemid ja kohutavad valud.

Üldiselt on ENT mulle jäänud, et ma eemaldan, tõmmates juba ammu 2 - 3 etappi, on vaja seda lõigata. Me läbisime testid ja valmistasime juba operatsiooni ette, kuid üks ema andis mulle nõu maandumisest, et proovida laserit. Läksime meie linna ainusesse kliinikusse, kus selliseid operatsioone teostatakse. Meile pakuti kõige pehmemat võimalust - laseri vähendamist.

See on siis, kui adenoidid ei lõigata täielikult välja, vaid põletavad seda kergelt alla, nii et nad ei häiri hingamist ja samal ajal jätkavad mandlid oma kaitsefunktsioone. Mul on väga kahju, et ma nõustusin. Esiteks, kallis. Maksame 17 tuhat. Teiseks, poeg oli hirmunud ja väga haige. Kohe süstiti perse (allergiatest) ja juba selles staadiumis oli laps hirmunud ja siis oli see ainult halvem. Ta karjus nagu viil, kui arst sõitis ta lasertoru.

Kolmandaks on ka veretu eemaldamine mõttetu. Me ei ole õnnelikud, arst ütleb, et kõverdatud partitsioon on süüdi, kuid kui palju verd seal oli. Ja lõpuks - mõju kestis täpselt kuus kuud. Taas alustas lõputu nohu ja otiit. Meie piirkond ENT oli algselt sellise operatsiooni vastu.

Seekord otsustasid nad intelligentset meest kuulata, jälle läksid laserisse, kuid adenoidide radikaalse eemaldamisega ja palusid üldanesteesiat. Teisel korral ei oleks mu poeg seda täitmist üle elanud, kuid anesteesia all läks kõik hästi. Aga see tuli väga kalliks, ma pidin seda tegema korraga ja kõike

Vaadake number 2

Minu lapsepõlves oli mul adenoidid. Mäletan, et mu ema kohtles mind mulle maitsetaimedega, sõitis mind oma vanaema juurde, õudusega! Avage alati suu, sumin pea, täidisega kõrvad. Juba noorukieas oli operatsioon lõpuks.

Siis nad tõmbasid otse elusale, ma isegi ei mäleta, kuidas ma seda imelist. Aga kui kõik paranes, unustasin selle haiguse kohta! See ei voola ninast, see puhastub kõrvades ja kui sa külma jäävad, läheb see ilma igasuguste tüsistusteta.

Kui mu lapsel oli juba adenoidide sümptomeid - väsimus, norskamine, sagedased haigused, tegin ma kõhklemata operatsiooni. Läksime teise linna hea kallis kliinikusse, nad puhastasid kõik seal puhastatud ilma anesteesia, ainult tilgutavad nina tilgad.

Laps kannatas normaalselt, siis ta magas juba pärast rahustit. Ma olen väga rõõmus, et ma ei piinanud teda kasutu raviga. Oleme uimastitele rohkem raha kulutanud mitu aastat kui operatsioonil.

Tundub, et see on kulukas ja kui arvate, kui palju raha apteegis ja alaliselt haiglasse salvestatakse? Kannatanud - ja see on kõik, aga nüüd on nad unustanud tee ENT-le.

Adenoidide laseri eemaldamine lapsest

Adenoid taimestik või ühisel juhul "adenoidid" on lastel tavaline patoloogia. Näärme mandli ülekasvanud kude muudab hingamise raskeks, toetab nina nina limaskesta kroonilist põletikulist protsessi ja põhjustab korduvat keskkõrvapõletikku. Adenoidide laseri eemaldamine lastel on kaasaegne, tõhus ja ohutu viis sellest probleemist vabanemiseks.

Mis on adenoidid ja kuidas nad ähvardavad

Ninavähk on organ, mis suhtleb väliskeskkonnaga. Selle kaudu sisenevad õhk ja toit loomulikult kehast steriilselt kaugemale. Patogeensete organismide maksimaalseks neutraliseerimiseks on nasofarünnis eriline kompleks: lümfirõngas. See sisaldab mitmeid mandleid:

• 2 palataalset;
• 1 keel (keele juurel);
• 2 toru (ninavähki avavate kuulmistorude suus);
• neelu tagaküljel lümfoidsed graanulid ja 2 lümfoidrulli;
• neelu mandlid.

Lümfoidkuded, nende struktuuride alus - koht, kus lümfotsüüdid paljunevad ja küpsevad, rakud, mis vastutavad võõraste ainete äratundmise ja hävitamise eest. Seal toodetakse ka immunoglobuliine - valke, mis on paremini tuntud kui antikehad.

Neelu mandli moodustab nasofarünnis lümfoidkoe klaster. Selle ladinakeelne nimi on "tonsillaadenoidea", seega nimetus "adenoidid". Kui laps on nõrgenenud, kannatab sageli nohu, kehasse sisenevad nakkusetekitajad põhjustavad neelu mandli - adenoidi taimestiku kasvu. Teine levinud adenoidide kasvu põhjus on allergia. Suurenenud mandel hakkab oma funktsioone halvemaks tegema ja muutub püsivaks nakkusallikaks. Liigse põletiku toimel paisub see, suurenedes veelgi suuremaks. Ninofarüngeaalse ruumi täitmine raskendab adenoid-taimede hingamist. Tugevalt laienenud amygdala sulgeb kuulmistorude suu, luues tingimused keskkõrvapõletiku, keskkõrva põletiku tekkeks.

Adenoidse taimestiku etapid on 3. Need määratakse kindlaks, kui kaugel on avad suletud - nina vahesein.

• 1. etapp - laiendatud palatiini mandlid ei kata rohkem kui 1/3 vomeerist;
• 2. etapp: 2/3 avajast;
• 3. etapp - vomeer on täielikult blokeeritud, nina hingamine peaaegu puudub.

Neelu mandli hüpertroofia on sageli kombineeritud palatiini mandlite suurenemisega: kuna nende struktuuride struktuur on sama, reageerivad nad nakkusele sarnaselt.

Adenoidide probleem esineb tavaliselt lastel vanuses 3 kuni 7 aastat. Kuni 3 aastat on immuunsus endiselt ebapiisavalt moodustunud, et põhjustada lümfoidkoe hüpertroofiat, 7 aasta pärast hakkab näärme mandli koe looduslike füsioloogiliste põhjuste tõttu atrofeeruma (suuruse vähenemine). Kuid see ei tähenda, et on vaja jääda mitteaktiivseks, kuni laps „haigestub”.

Adenoidne näotüüp

Pidevalt avatud suu ei ole ainult kosmeetiline probleem. Hingamise halvenemise tõttu kaotab laps 12-18% hapnikku. Tal on sageli peavalu, õpilastele on raske õppida ja algab arenguhäired.

Kasvanud adenoidid häirivad näo skeleti arengut, moodustub "adenoid tüüpi nägu": piklik, pundunud, pidevalt avatud suud.

Kõne on katki: laps on nina, see ei häälda kõiki tähti. Vanemad tavaliselt ei tea seda harjumuse tõttu või kirjutavad nad vanuse järgi välja. Lisaks suurendab nina närvisüsteemi pidev nakkuse allikas organismi kalduvust allergilistele reaktsioonidele, aitab kaasa ägedate infektsioonide üleminekule kroonilistele ja regulaarselt esinev kõrvapõletik on täis mitte ainult kuulmiskaotust, vaid ka eluohtlikke intrakraniaalseid tüsistusi.

Adenoidide hüpertroofia sümptomid:

• suhu hingamine ja norskamine unenäos;
• hoolimata asjaolust, et "tatt" ei ole, hingab nina halvasti;
• näärme tagaosas libiseb või mädaneb.

Adenoidide arengu algstaadiumis, kui laps hingab normaalselt päeva jooksul ja ainult öösel norskamine või avatud suuga magamine, annab probleemi lahendada konservatiivsete meetoditega. Nina, protargooli ja teiste ahendavate nina tilkade loputamisel võivad mõned ravimid vähendada adenoidse taimestiku mahtu, kõrvaldades selle põhjustatud põletiku ja turse. Aga kui päeva jooksul ilmnevad hingamisprobleemid ja lisaks algavad komplikatsioonid, tuleb kasutada radikaalsemaid meetodeid.

Pikka aega oli ainus viis adenoidide vastu võitlemiseks operatsioon, mida nimetati "adenotoomiks". Liigse koe lõikas välja spetsiaalne tööriist - Beckmanni adenotoom. Kõigi vaieldamatute eeliste tõttu jäi see protseduur laste kohutavasse mällu. Esiteks, see tehti ilma anesteesiata. Teiseks, manipuleerimise ajal tuletas veri sõna otseses mõttes nii nina kui ka suu, mis on lapsele väga hirmutav. Hoolimata asjaolust, et pärast operatsiooni paranesid lapsed üsna kiiresti, olid ebameeldivad mälestused pikka aega. Nüüd tehakse anesteesiat, kuid väikesed patsiendid kardavad verd. Anesteesia suurendab tüsistuste tõenäosust.

Adenoidide laseri eemaldamine on kaasaegne alternatiiv valulikule, verisele ja hirmutavale operatsioonile.

Eelised, näidustused ja vastunäidustused

Adenoidide laseri eemaldamine lastel, võttes arvesse nii arstide kui ka patsientide ülevaateid, on palju parem talutav kui „klassikaline adenotoomia. Tehnoloogia eelised:

• steriilsus;
• valulikkus;
• veretumatust nii operatsiooni ajal kui ka veritsuse puudumisel operatsioonijärgsel perioodil (üks klassikalise adenotoomia sagedastest tüsistustest);
• vähem aktiivne põletik pärast operatsiooni;
• minimaalne komplikatsioonide arv;
• kiire taastumine.

Operatsiooni saab teha ambulatoorselt, kuid mõned kliinikud eelistavad patsienti vaatluse all mitu päeva jätta.

Näidustused adenoidide eemaldamiseks laseriga ei erine tavapärase adenotoomia näidustustest:

• adenoidid 2 või 3 kraadi;
• keskkõrvapõletik sageli 2 korda aastas või kroonilise keskkõrvapõletiku esinemine;
• kuulmiskahjustus;
• ARI sagedamini 6 korda aastas;
• obstruktiivne uneapnoe (hingamise lõpetamine mõne minuti jooksul) une ajal;
• adenoid-tüüpi näo moodustumine - näo kolju luude deformatsioon.

Sageli juhib operatsiooni ka laste neuroloog: enurees ja muud neuroloogilised patoloogiad ei ole adenoididega harva esinevad. See on tingitud asjaolust, et selles haiguses häiritakse sageli närvisüsteemi reguleerimist.

Adenoidide laseri eemaldamine lastel on vastunäidustatud:

• veritsushäired;
• ägedad nakkushaigused;
• raske kardiovaskulaarne haigus;
• suhkurtõbi dekompensatsiooni staadiumis;
• mis tahes asukoha pahaloomulised kasvajad.

Operatsiooni ettevalmistamine ja edenemine

Enne operatsiooni on planeeritud eksam:

• lastearsti nõustamine;
• hambaarstiga konsulteerimine (võimaliku nakkuse eemaldamine suuõõnest);
• CBC, hüübimisaeg, veritsusaeg;
• uriinianalüüs;
• kolju radiograafia külgsuunas või peaga CT.

Adenoidide eemaldamine laseri abil lastel peaks toimuma täieliku tervise taustal: vanemate sõnul on kõige raskem seisund „mitte 2 nädalat haigeks saada”.

Päev enne operatsiooni ei saa süüa ja juua. Arst võib pakkuda lastel olevatele rahustite süstimisele vähem vigastusi. Paljud lapsed paanikasid meditsiinilise sekkumise olukorra tõttu.

Patsient istub arsti vastas asuvas toolis. Toiming viiakse läbi lokaalanesteesias: anesteetikum pihustatakse ninasse või sisestatakse nina. Endoskoopi kontrolli all viib arst laseri adenoidkoele. "Põlenud" mandli kudede lühikesed impulsid. Operatsiooni kestus ei ole tavaliselt enam kui pool tundi. Kui operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, lubatakse neil kohe pärast lõpetamist koju minna. Sageli soovitavad arstid pärast operatsiooni süüa poole sulatatud jäätist.

Taastusravi

Esimesel päeval võib kurk valuda, kui see annab patsiendile suured ebamugavused, võib ibuprofeeni alusel anda valuvaigistit. Arst määrab kindlaks konkreetsed ravimite nimed ja vanuse annused.

Temperatuur võib tõusta. Kui see ei ületa 38 kraadi - see on normaalne ja te ei pea laskma maha. Kui näete termomeetril suuremaid numbreid, peate konsulteerima arstiga. Mitte mingil juhul ei tohi te aspiriini manustada - see ravim vähendab vere hüübimist ja võib põhjustada verejooksu.

Viie päeva jooksul sisesta vasokonstriktorite tilgad ja protargool ninasse. See on vajalik operatsioonijärgse koe kiireks paranemiseks.

Vältige nii hüpotermiat kui ka lapse ülekuumenemist. Kõndimine on lubatud, kuid sa pead riietuma ilmaga. Teil on võimalik duši all pesta, mingil juhul ei saa seda lapse kuumas vannis ja eriti vannis ujuma: ülekuumenemine võib põhjustada verejooksu.

Toit ei tohiks neelu ärritada mehaaniliselt, termiliselt ja keemiliselt. Ideaalne valik esimestele 3-5 päevale - imikutoit. Esimesel päeval võib laps olla söömine kurguvalu tõttu: see on normaalne. Kahe nädala jooksul on koorik (koaguleeritud koe) täielikult eemaldatud ja operatsioonijärgne haav paranenud.

Kehakultuurist vabastamine toimub 2 nädalat kuni kuu. Praegu ei ole soovitatav aktiivsed mängud ja sport.

Reeglina on üks operatsioon adenoidide täielikuks eemaldamiseks piisav. Mõnikord võib vaja minna korduvaid sekkumisi. Sageli on kirjutatud, et see on tingitud adenoidide täielikust eemaldamisest laseriga, kuid see arvamus on vale. Kordumine toimus ka „klassikalise” adenotoomia korral, mis ilmnesid ka pärast endoskoopilisi sekkumisi. Kordumise võimalus ei ole seotud operatsiooni tehnikaga ega arsti kvalifikatsiooniga, vaid patsiendi seisundiga Arstid märgivad 2 "riskitegureid", milles adenoidtaimed võivad korduda:

• lapse varane vanus esimesel operatsioonil: noorem, seda tõenäolisem on adenoidide taaskasutamine;
• allergilised haigused: diatees, astma ja teised.

Nende tegurite olemasolu ei tähenda siiski, et taaskäivitamine on kindlasti vajalik. Kõik on väga individuaalne.

Laseradenoidid on kaasaegne ja tõhus viis adenoidse taimestiku ravimiseks. Operatsiooni hinnad Moskvas algavad 15 tuhandest rubla.

Adenoidide laseri eemaldamine lastel ja täiskasvanutel: plusse ja miinuseid

Adenoidikasvu ravitakse konservatiivsete meetoditega ainult varases staadiumis, kui need ei põhjusta patsiendi terviseseisundi tugevat halvenemist. Muudel juhtudel tuleb patoloogia eemaldada. Operatsiooni adenoidide eemaldamiseks saab teha mitmel viisil. Käesolevas artiklis käsitleme laseradenotomiat, mis on üks populaarsemaid alternatiivseid meetodeid adenoidide kirurgiliseks raviks.

Mis on adenoidid ja millistel juhtudel need eemaldatakse?

Adenoidid - inimese nasofarünnmis paiknev lümfoidkoe suurenemine. Faryngeaalsed mandlid esinevad kõigil alates sünnist, kuid 12 aasta pärast vähenevad ja varsti langevad need täielikult.

Adenoidide peamine põhimõte on kaitsta keha erinevate mikroobide eest organismis. Pidevalt kokkupuutel patogeensete viirustega ja bakteritega hakkavad mandlid kasvama, mis viib selle kudede kasvu.

Algul ei põhjusta adenoidid tõsist ebamugavust, kuid 2-3 astmes muutuvad nende sümptomid ohtlikuks, mistõttu võib osutuda vajalikuks hüpertrofeeritud koe eemaldamine ninaelu avamiseks ja tüsistuste vältimiseks.

Kui haigus põhjustab järgmisi sümptomeid, lõigatakse adenoidid tingimata välja:

• keskkõrvapõletik ja kuulmispuudulikkus;
• suutmatus hingata läbi nina;
• lapse hilinenud kõne ja füüsiline areng;
• hingamise (apnoe) ja tugeva norskamise sagedane lõpetamine öösel;
• krooniline adenoidiit.

Samuti on adenotoomia näidustus kurguvalu või nakkushaigused, mida korratakse 5-7 korda aastas, tingimusel, et toimub korrapärane õige ravi. See viitab sellele, et patsiendil on nõrk immuunsus ja tõenäoliselt on adenoidid nakkuse kasvualaks.

Kui olukord on ebaselge, peab patsient (või tema vanemad) koos arstiga otsustama, kas endiselt eemaldada või püüda kasutada konservatiivseid meetodeid.

Adenoidide eemaldamine: plusse ja miinuseid

Adenoidide õigeaegne laseroperatsioon võimaldab:

• eemaldada nakkuse allikas üks kord ja kõik;
• vältida naaberorganite nakatumist;
• kiiresti eemaldada sümptomid ja taastada hingamine;
• lõpetada tüsistused.

Teisest küljest, ilma mandliteta väheneb patsiendi üldine immuunseis, eriti lapsel, hingamisteed jäävad avatuks, mistõttu on võimalik nende infektsiooniga hiljem nakatuda. Seega, kui operatsioonile otseseid näiteid ei ole, on lastel adenoidide ravi kõige parem teha konservatiivsete meetoditega ilma operatsioonita, eriti kuna taimestik pöörleb 15 aasta vanuseks.

Ravi valimisel peate olema väga ettevaatlik, kaaluma plusse ja miinuseid. Muidugi tahan ma hoida elundeid puutumata, kuid kui ravimid ja füsioteraapia ei aita ja haigus areneb, siis on parem operatsiooniga nõustuda.

Adenoidide eemaldamist laseriga ei saa tegelikult operatsiooniks nimetada, seega võib selle meetodi asemel pöörduda operatsiooni alternatiivina. Laserikiir võimaldab teil eemaldada põletikulisi kudesid, säilitades samal ajal normaalse. See meetod on meie aja jooksul laialt levinud, kuna sellel on palju eeliseid skalpelli kasutamisega seotud kirurgiliste meetoditega võrreldes.

Adenoidide laseri eemaldamise eelised ja puudused

Adenoidide eemaldamine laseriga lastel ja täiskasvanutel toimub ilma sisselõikeideta. See meetod sobib isegi lastele.

Kuna ei kasutata üldist, vaid kohalikku tuimestust, tekivad allergilised reaktsioonid väga harva.

Muude adenoidide laseri vähendamise eelised lastel ja täiskasvanutel on:

• kerge verekaotus võrreldes tavalise kirurgiaga;
• keha nakkuse ja infektsiooni madal risk (laseril on desinfitseerivad omadused);
• nahk ja limaskestad jäävad terveks;
• protseduuri kestus on maksimaalselt 20-60 minutit;
• kiire paranemine ja taastumine;
• jälgi pärast operatsiooni;
• mandli täielik eemaldamine, kaasa arvatud jalg.

Sellise sekkumise puuduste hulka võib kuuluda:

• ebamugavustunne cauteriseerumise kohas, valu, mis ilmneb pärast lokaalanesteesia lõppemist;
• kordumise tõenäosus (kui eemaldamine oli osaline, on adenoidide taastumine võimalik peaaegu 90% juhtudest);
• Laserprotseduuri maksumus on palju suurem.

See tähendab, et laseradenotoomia eelised kaaluvad üles kõik selle puudused, sest kirurgilises operatsioonis on need puudused palju tõsisemad. Kui te otsustate eemaldada adenoid taimestiku laseriga ise või teie laps, siis pead teadma, kuidas seda ette valmistada.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne operatsiooni peate minema terapeutile (lastearst) ja temaga konsulteerima. Kui te kahtlustate, et krambihooldajale saadetud mandlite krooniline hüpertroofia. ENT arst diagnoosib ja otsustab adenoidide eemaldamise.

Pärast esialgset järeldust peate külastama kirurgi, kes määrab operatsiooni ulatuse ja annab nõu, milline variant on kõige parem valida.

Samuti peate hoiatama oma arsti, et teil on seotud haigused, allergiad ja et te võtate teatud ravimeid. Pärast uuringut määrab arst mitu testi. Tavaliselt peate läbima vere, hüübimise ja hemosündroomi biokeemilise analüüsi.

Oluline samm preoperatiivses ettevalmistuses on toiteväärtuse korrigeerimine.

See peaks algama juba 2-3 päeva enne operatsiooni (seda kiiremini, seda parem):

1. Välista oma menüüst rasvane, vürtsikas, suitsutatud, soolane toit ja jahu. Samuti keelduda toodetest, mida on raske seedida: oad, herned, mais. Aur.
2. Ei ole soovitav süüa vürtsiseid toite, mis ärritavad kurgu.
3. Enne operatsiooni on soovitatav mitte midagi süüa ega juua.

Kontrollige, kas laps täidab kõik juhised!

Laseri eemaldamine täiskasvanutel ja lastel

Meditsiinil on laseriga lindiga adenoidide eemaldamiseks mitmeid viise:

1. adenoidide sügav eemaldamine jala väljalangemisega;
2. Osaliselt. Seda kasutatakse lünga avamiseks ja õõnsuse puhastamiseks mädase sisuga.

Valikud lasermõjudele mandlitel:

1. Holmium (põletikuline ala hävitatakse, ilma et see mõjutaks külgnevat koed).
2. Infrapunane (kasutatakse näärmete üksikute osade lõikamiseks ja jootmiseks).
3. Süsinik (võimaldab vähendada põletikku ja kahjustatud piirkonna mahtu minimaalse traumaga kudede aurustumise tõttu).
4. Koagulatsioon (adenoidid põletatakse võimsa tala abil).

Laser võib ravida erinevate kuju ja etappide adenoidseid kasvajaid. Meetodi valik, mille alusel operatsioon viiakse läbi, sõltub mandlite suurusest ja nende kahjustuste suurusest.

Näiteks süsiniku meetod sobib kergelt suurenenud nasofarüngeaalsete mandlite raviks. Adenoidide tugeva proliferatsiooni korral on eelistatud laserkoagulatsioon.

Huvitav teada! Kasutades laserit, viiakse läbi protseduurid mandlite hüpertroofia mittekirurgiliseks raviks. Laste ja täiskasvanute adenoidide laserteraapia kohta saate lugeda teises artiklis.

Kuidas toimub protseduur: patsient istub spetsiaalses tooli, pestakse ninakaudne antiseptiline lahus ja niisutab kahjustatud piirkonda anesteetikumiga. Mõne minuti pärast muutub kogu suuõõne tuimuseks ja kaotab tundlikkuse. Väikeste laste puhul võib olla vajalik üldanesteesia. Kiir suunatakse läbi nina või suu, mis lõikab koe üheaegselt maha ja põleb.

Kõik patsiendid pärast operatsiooni jäävad haiglasse üleöö. Alla nelja aasta vanused lapsed vajavad hingamisteede ja hapniku taseme hoolikat jälgimist. Vanem võib lapse juures viibida.

Postoperatiivne ravi

Pärast operatsiooni kulub veidi aega, kuni kuded taastuvad ja keha normaliseerub. Seisundi paranemist tuleks oodata 9-10 päeva pärast sekkumist.

Selleks, et see periood oleks edukas, peate järgima mõningaid reegleid:

1. Pärast protseduuri on keelatud toitu ja vett 1 tund.
2. Järgmise paari päeva jooksul tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Toit peaks olema ainult vedelal kujul, hästi purustatud, mitte jäme, toatemperatuur. Selline toitmise viis kestab vähemalt 2 nädalat.
3. Vältige füüsilist pingutust vähemalt 15 päeva.
4. Ujume ainult soojas vees.
5. Sa ei saa päikest pikka aega jääda.
6. Kui kehatemperatuur on tõusnud üle 380, võtke palavikuvastane.
7. Kiireks paranemiseks on vaja kasutada vasokonstriktoreid (Naphtyzinum, Nazivin, Farmazolin).
8. Lisahüvedel on hingamisõppused.

Kui adenoidravi laseriga on edukas, siis varsti on patsiendil normaalne hingamine, kõik ebameeldivad sümptomid kaovad ja kohalik immuunsus paraneb, kuna laseril on kalduvus mõjutada vedelike mikrotsirkulatsiooni kudedes.

Vastunäidustused adenoidide laseri eemaldamisel

On juhtumeid, kus operatsioon on vastunäidustatud. Sellesse kategooriasse kuuluvad näiteks alla 2-aastased lapsed. See ei ole mõtet eemaldada mandlid sellistele imikutele, sest nad kasvavad uuesti.

Teised vastunäidustused adenoidide laseri vähendamiseks:

• vere häired, madal koagulatsioon, hemofiilia;
• allergilised reaktsioonid narkootikumide puhul, mida kasutatakse anesteesias;
• onkoloogia;
• endokriinsed haigused;
• tuberkuloos;
• insultide või südameinfarkti anamneesis;
• rasedus ja imetamine;
• aneemia.

Kui on olemas vähemalt üks vastunäidustuspunkt, ei ole mandlite eemaldamise operatsioon seda väärt. Kui patsiendil on äge hingamisteede haigus või ükskõik millise haiguse äge faas (sh ENT-haigus), tuleb seda ravida vahetult enne remissiooni algust. Seejärel võib läbi viia adenotoomia.

Tüsistused ja tagajärjed

Pärast adenoidide lastel ja täiskasvanutel laseri manustamist on tüsistused väga harva esinevad, kuid sellest hoolimata peavad kõik patsiendid ja seda enam haigete laste vanemad olema teadlikud võimalikest tagajärgedest:

• Köha, kurguvalu, kähe. Need on tavalised sümptomid. Mis ei tohiks põhjustada häireid. Nad läbivad 1-2 nädala jooksul.
• Temperatuuri tõus. Üks levinumaid tagajärgi on kehatemperatuuri tõus, mida on raske kaotada. Temperatuur tõuseb enamasti õhtul. Tasub meeles pidada, et temperatuuri, mis ei ole jõudnud 380C-ni, ei tohiks maha lasta. Kuni selle märgini võitleb keha ise ja tekitab immuunsust, mis aitab patsiendil kiiremini taastuda.

Väärib märkimist! Ravimite kasutamine, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet, on rangelt keelatud. Selle kasutamine võib põhjustada tugevat verejooksu.

• Verejooks Esineb põletikualade mittetäieliku eemaldamise korral. Seda saab eemaldada tampooniga (verejooksu peatamiseks on paigaldatud vatitampoon) või uuesti kiiritamiseks.
• Lähimate kudede ja limaskestade kahjustused: kui ei ole hoolikalt eemaldatud, siis limaskestale tekkinud vigastus, mis hiljem muutub armi ja põhjustab ninaõõne struktuuri muutuse.
• Atrofiline epifarüngiit: avaldub kogu limaskesta kuivus, valu ja hõrenemine. See komplikatsioon avaldub peamiselt mitmete laseroperatsioonide käigus.
• Kõhuvalu või punase värvi oksendamine: sellised tagajärjed võivad tekkida seedetraktile siseneva suure koguse vere korral. Ravige seda sümptomaatiliselt: peate andma patsiendile rohkem vedelikku ja ühe või kahe päeva pärast möödub see sümptom ise.
• Allergiline reaktsioon (väljendatud kaela, näo ja lööbe punetuse ja turse kujul, mõnikord - lämbumine). Tulenevalt asjaolust, et laste keha on allergiliste reaktsioonide suhtes vastuvõtlikum, proovige operatsiooni kasutada äärmuslikel juhtudel. Aga kui keegi ei saa ilma laseriga sekkuda, tuleb paar nädalat enne laseri eemaldamist läbi viia allergiavastane ravi.

2-3 kuud pärast laseri adenotomiat võivad adenoidsed taimed korduda. Uurimistulemuste kohaselt esineb lümfoidkoe proliferatsioon jala mittetäieliku eemaldamise korral. Kõri seisundi kontrollimiseks pärast operatsiooni peate läbima diagnoosi. Kui arst märgib, et midagi on valesti, võib olla vajalik täiendav ravi ja korduv operatsioon.

Adenoidide laseri eemaldamine

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Adenoidid on patoloogiline kasvaja, mida iseloomustab mandlite lümfoidkoe struktuuri kasv. Selle tulemusena on hingamisraskused ja paljud hingamishäired. Selle patoloogia ilmnemine esineb mitmel põhjusel: keskkonnamõju, viirusinfektsioon, geneetiline eelsoodumus. Näidatakse eemaldamist, et kõrvaldada adenoidide poolt põhjustatud toimed. Kaasaegne viis adenoidide vastu võitlemiseks - laseri eemaldamine, mis aitab kõrvaldada igasuguseid patoloogia tagajärgi.

Adenoidide laseri eemaldamine

Millal on näidatud laseri eemaldamine?

Patoloogia diagnoosimisel tekib küsimus adenoidformatsioonide laseri eemaldamise tõhususest. Eksperdid ütlevad, et seda ravimeetodit võib kasutada nii lastele kui täiskasvanutele. Väärib märkimist, et täiskasvanute puhul ei ole adenoidid sagedased. Patsientide vanuse piiranguid ei eksisteeri, kuid need toimivad peamiselt kahe või kolme aasta vanuses. Selles vanuses on komplikatsioonid minimeeritud ja keha taastub kiiresti.

Pöörake tähelepanu! Enne laseri eemaldamise protseduuri peaksite konsulteerima otolarüngoloogiga.

Menetluse tõhususe osas on võimatu mitte pöörata tähelepanu tulemusele, tingimusel et järgitakse kõiki arsti soovitusi pärast operatsiooni. Lisaks võib sellist tüüpi adenoidide eemaldamist kasutada mistahes patoloogia astmeks.

Protseduuri omadused

Laseri kasutamist saab võrdsustada operatsiooniga, kuid see manipuleerimine ei nõua kirurgilisi sisselõike. Sellele vaatamata on protseduur operatsioon, kuna esineb väikesed koekahjustused. Laserikiir võib toimida erinevatel viisidel, sõltuvalt adenoidide iseloomustavatest indikaatoritest. Seetõttu on olemas järgmised laseriga manipuleerimise tüübid.

Adenoidi proliferatsiooni etapid

Tähelepanu! Sõltuvalt patoloogia astmest võib arst määrata mitu laseri kokkupuudet.

Indikaatorid laseri eemaldamiseks

Näidustused adenoidide kirurgiliseks raviks

Tonsilid tuleb eemaldada ainult siis, kui ravimiravi ei ole efektiivne. See on seletatav asjaoluga, et mandlid on otseselt seotud immuunprotsessidega. Seetõttu on kirurgiline ravi laseriga vajalik ainult järgmistel juhtudel:

1. Kui patsiendil esineb sageli viiruslikke haigusi, mis esinevad tüsistustega. Näiteks võib kõrvapõletiku regulaarsed ilmingud põhjustada kuulmisprobleeme, sest adenoidkoe struktuur blokeerib kõrvakanali.
2. Teise või kolmanda patoloogia astme diagnoosimisel. Adenoidid kasvavad selliselt, et hingata inimene muutub väga raskeks.
3. Kui inimene kannatab norskamisel. Eriti ohtlik on see, kui patsiendil tekib vahelduv hingamine ja pikad viivitused.
4. Näo defektide korral näidatakse lastele laseri eemaldamist. See tähendab, et adenoidse kahjustuse korral kasutab laps hingamist ainult suu, mille tulemusena võib näo luukoe deformeeruda.
5. Teist indikaatorit patoloogiliste vormide eemaldamiseks lastel iseloomustab vaimse arengu probleemid. Kui adenoidkoe kasvab, läbivad aju hapniku nälga.

Radiograafia adenoidide külgsuunas

See on oluline! Kui arst diagnoosib ühe ülaltoodud probleemidest, siis laseb see eemaldada ilma ebaõnnestumata.

Laseri eemaldamise protsess (toimingu kirjeldus)

Enne otsest manipuleerimist on vajalik patsiendi uurimine, mis hõlmab testide edastamist (standard on uriini ja vere kohaletoimetamine), röntgenikiirgus. Pärast seda viidatakse patsiendile alles allergoloogile ja neuroloogile.

See on ohtlik! Rangelt vastunäidustatud operatsioon põletikuliste adenoididega. Kõigepealt on vaja erilist meditsiinilist ravi kasutades kõrvaldada põletikuline protsess.

Operatsioon adenoidide eemaldamiseks

Kirurgiline sekkumine laserkiirega toimub ainult tühja kõhuga. Anesteesia puhul kasutatakse ainult üldanesteesiat. Kohalikku tuimastust kasutatakse väga harva, ainult siis, kui üldanesteesia on vastunäidustatud.

Etapi etapid:

• anesteesia anesteesia;
• töödeldava ala ja kogu ninasõõrme ravi desinfektsioonivahenditega;
• patoloogilise koe ekstsisioon laserkiirega.

Selle manipulatsiooni kasutamine võimaldab väikeste anumate põletamist, mistõttu vedelik aurustub ja verevool peatatakse.

Video - Adenoidide eemaldamine lastel

Menetluse eelised

Kui arvestame laserite eemaldamisega koos teiste mandlite ekstsisioonimeetoditega, saame eristada mitmeid eeliseid:

1. Kõrge täpsusega laserkiirega kokkupuude, mis vähendab koekonstruktsioonide kahjustusi.
2. Pärast sekkumist ei täheldata armistumist ja armid puuduvad.
3. Minimaalne rehabilitatsiooniperiood.
4. Väike mõju limaskestadele, mis ei kahjusta neid.
5. Kui eemaldamine toimub väikesele lapsele, siis puudub psühholoogilise trauma tõenäosus selles ulatuses, et protseduur on valutu.

Enne ja pärast adenoidide eemaldamist

Vastunäidustused laseriga manipuleerimise kasutamisel

Nagu kõik teised kirurgilised protseduurid, on sellel ka mitmeid vastunäidustusi, mis on määratud järgmiste näidustustega:

• haigused, mis mõjutavad vere hüübimist;
• ninaneelu äge põletik;
• nakkushaigused või viiruslikud haigused, mis on selles etapis kursuse akuutses vormis;
• alla kahe aasta vanused lapsed.

Tähelepanu! Kuni kaheaastase vanuseni ei ole mandlite eemaldamine laseriga praktiliselt ette nähtud. On erandjuhtumeid, kus laps ei saa hingata ninakaudse hingamise või larüngotrahheiidi, tonsilliidi esinemise kaudu.

Taastumisperiood

Fotod enne ja pärast adenoidide eemaldamist

Pärast laseriga sekkumist võtab see aega umbes kaks nädalat. Esimesel päeval pärast laseriga manipuleerimist võib temperatuur tõusta kuni 38 ° C-ni. Sel juhul on vajalik antipüreetikumide kasutamine.

See on oluline! Aspiriini ei tohi kasutada, sest sellel on tugev lahjendusomadus ja see vähendab valgeliblede taset.

Mõnikord võib operatsioonijärgsel perioodil tekkida vereplekidega oksendamine. See on täiesti normaalne nähtus, mis läheb üksi. Taastusperioodi kümnendal päeval normaliseerub nina hingamine ja patsiendi seisund paraneb märkimisväärselt, turse järk-järgult kaob. On väga oluline, et esimesel nädalal ei oleks ülekuumenemist ning esimesed kolm päeva mitte külma veega ujuma. Samuti on vaja läbi vaadata toiduainete kogus ja kõrvaldada vürtsikas ja kuumad toidud. Lisaks võib arst määrata vasokonstriktorite (Naphtyzinum, Nazol) ja kuivatuslahuste (Collargol) kasutamise.

Video - Kas ma pean adenoidid lastele eemaldama?

Nagu see artikkel?
Salvesta, et mitte kaotada!