Tuberkuloos - sümptomid ja varased sümptomid

Tuberkuloos on meie aja oluline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Meditsiiniliste andmete kohaselt sureb igal aastal selle haiguse tõttu 3 miljonit inimest ja elanikkonna hulgas esineb 8 miljonit patsienti aastas. Selle haiguse kavalus seisneb selles, et alates patogeeni nakatumise hetkest kuni selle ägeda arenguperioodini võib kuluda kaua, kuni mitu aastat.

Tuberkuloosi suurenenud esinemissagedus elanikkonna hulgas on keha immuunjõudude vähenemine, halb kvaliteet ja tasakaalustamata toitumine, halvad sotsiaalsed tingimused, rasked töötingimused ja muud tegurid, mis oluliselt kahjustavad inimelu kvaliteeti. Igas vanuses, imikutest ja lastest, täiskasvanutest ja eakatest inimestest on oht arenguks. Hoolimata selle haiguse kõrgest suremusest, on see siiski ravitav, eriti selle arengu algstaadiumis. Seetõttu on väga oluline tuvastada tuberkuloosi - sümptomeid ja esimesi märke. Alles siis on võimalik edukas taastumine, ennetades krooniliste vormide ja tüsistuste tekkimist, mis võivad olla inimese elule ohtlikud.

Tuberkuloos - mis on haigus?

See on nakkushaigus, mida põhjustavad bakterid, mis võivad mõjutada nii inimese hingamisteid kui ka teisi siseorganeid ja süsteeme. Tuberkuloosi põhjustaja on bakter Mycobacterium (Koch's bacillus), mida levivad kõige sagedamini õhus olevad tilgad, harvem kui nakatunud või transplatsentaalse kontakti korral.

Kochi bakter on nii keskkonnas kui ka kõrge temperatuuri tingimustes stabiilne. Näiteks võib see mikroorganism vees hoida oma elutegevust 60 päeva ja igapäevaste esemete pinnal umbes neli nädalat. Külmas keskkonnas või külmutatud olekus võib võlukepp elada aastakümneid. Patogeeni sisenemise värav on hingamisteed. Pärast esialgset tungimist bronhide limaskestadele siseneb mikroorganism alveoolidesse, siseneb seejärel vereringesse ja levib kogu kehas. Kui inimesel on haigestunud tuberkuloosi suhtes tihe kontakt, ei tähenda see, et ta nakatub sellega kindlasti.

Kui inimkehas on tuberkuloosi kepp, siis seisavad nad silmitsi mitmete immuunsüsteemi barjääridega, mis suudavad meid kaitsta võõrorganismi mõjude eest. Juhtudel, kui inimese immuunsüsteem on nõrgenenud, on oht haigestuda või saada Kochi pulgadeks. Pärast mikroorganismide tungimist inimkehasse võivad nad olla pikka aega mitteaktiivsed. Peale selle ei ole sümptomeid nii lihtne kahtlustada, sest see haigus viitab neile, mis sageli sarnanevad täiesti erinevate haigustega. Meditsiiniliste näitajate kohaselt ei esine varases staadiumis kolmandik tuberkuloosi patsientidest sümptomeid, mis omakorda raskendab haiguse kulgu ja ravi. Seetõttu on väga oluline tunnustada esimest märki, see suurendab oluliselt võimalust ravida inimest ja takistada üleminekut raskematele etappidele, mis on sageli surmavad.

Tuberkuloos: põhjused

Haiguse kujunemise peamine põhjus on Kochi mikrobi, mis pärast inimkehasse tungimist ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda. Bakteri aktiveerimine toimub siis, kui inimese immuunsüsteemil ei ole piisavalt vahendeid patogeeni hävitamiseks. See ei kuulu väga nakkushaigustesse, kuid nagu on näidanud kaasaegsed uuringud, võib 1 bacilluseraldaja nakatada umbes 15 inimest. Oluline on märkida, et nakatumine ei tähenda haigestumist. Kõik sõltub inimese immuunsüsteemi seisundist, kaasnevast haigusest ja elustiilist. Arengule on mitu eelsooduvat tegurit:

• uimastitarbimine;
• suitsetamine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• eelsoodumus hingamisteede haigustele;
• suhkurtõbi;
• ebatervislik toitumine;
• sagedane depressioon ja stress;
• sisemised kroonilised haigused;
• ebasoodsad elutingimused.

Ülaltoodud tegurite põhjal võime järeldada, et nad kõik on ühel või teisel viisil seotud rikkumise ja immuunsuse vähenemisega.

Tuberkuloosi sümptomid

Pärast pulgade tungimist kehasse on see põimitud kopsukudesse, kus see hakkab aktiivselt paljunema, põhjustades põletikulise protsessi. Haiguse tekkimise alguses ei tunne nakatunud isik mingeid väljendunud sümptomeid.

Arengu varajases staadiumis võib inimesel tekkida rike, kaalukas kaotus, öine higistamine. Temperatuuride tõusu algfaasis ei täheldata ning puudub ka köha. Köha ja palavik on täheldatud ainult siis, kui patogeen siseneb vereringesse ja mõjutab ulatuslikult kopsukoe. Tuberkuloosi kustutatud pilt selle arengu alguses ei põhjusta tavaliselt isiku kahtlustamist ja haigus omakorda edeneb, omandab uusi arengufaase, mis on sunnitud konsulteerima arstiga.

Tuberkuloosi staadium

Sellel haigusel, nagu ka teistel, on oma arenguetapid:

• Esmane vorm on arenguaeg, kui patogeen on kopsudes;
• Varjatud infektsioon on varjatud periood, mis takistab nakatunud inimesel teiste inimeste nakatamist;
• Aktiivne haigus või avatud vorm - on teiste jaoks nakkav;
• Haiguse sekundaarne etapp - mikroorganism on agressiivne ja levib kogu kehas.

TB arstide praktika põhjal on enamikul inimestel varjatud tuberkuloosi vorm, kui Kochi võlukepp on kehas, kuid ei põhjusta inimesele ebamugavust. Üsna peamine osa läheb avatud vormi. Selleks vajavad bakterid kuni 2-aastast inimeluruumi. Lisaks, et võlukepp hakkaks aktiivselt paljunema ja läbima uusi etappe, peab olema provokatiivseid tegureid. Tugeva immuunsuse ja tervisliku keha korral ei ole tuberkuloosi bacillus võimeline paljunema ja sureb mitu päeva või nädalat pärast hingamisteedes elamist.

Tuberkuloosi sümptomid

Kliinilised tunnused ei ilmne kohe, vaid ainult siis, kui haiguse põhjustaja on tunginud vereringesse või on tabanud enamikku kopsudest. Algul on tuberkuloosi sümptomid kerged, kuid haiguse edenedes muutuvad nad tugevamaks. Akuutse perioodi peamised sümptomid on järgmised sümptomid:

• köha koos röga, mis kestab rohkem kui 3 nädalat;
• veri röga;
• temperatuur tõuseb subfebrile;
• kaalulangus;
• suurenenud väsimus;
• isu puudumine;
• meeleolumuutused;
• ärrituvus;
• töövõime vähenemine.

Tuberkuloosi köha on tavaliselt märg ja sagedane, eriti hommikul. Inimesed, kes suitsetavad, sellist köha tajutakse "suitsetaja köha", kuid seda ei tohiks kohelda. Kui ilmnevad vähemalt 1-2 sümptomit, on parem konsulteerida arstiga ja veenduda, et te ei kannata seda haigust.

Kui haigus areneb agressiivsemalt, võivad esineda järgmised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni;
• valu rinnaku all;
• õlavalu;
• valulik, kuiv ja kõva köha;
• higistamine une ajal.

Ülaltoodud sümptomid võivad esineda teistes haigustes, mistõttu ei ole vaja enneaegselt muretseda, on parem pöörduda arsti poole, kes pärast patsiendi ja kogutud ajaloo uurimist on võimeline diagnoosima ja määrama sobiva ravi.

Ekstrapulmonaalse tuberkuloosi sümptomid

Patogeen võib mõjutada mitte ainult inimese kopse, vaid ka teisi siseorganeid. Sellistel juhtudel on see ekstrapulmonaalne. Kochi pulgadega sisemise organi või süsteemi lüüasaamist on raske tuvastada, mistõttu siseorganite diagnoos tehakse kõige sagedamini pärast teiste patoloogiate väljajätmist. Ekstrapulmonaalse tuberkuloosi sümptomid sõltuvad haiguse asukohast ja kahjustatud elundist.

• Aju tuberkuloos - areneb aeglaselt, sagedamini lastel või diabeedi või HIV-infektsiooniga inimestel. Seda haiguse vormi iseloomustab kehatemperatuuri tõus, unehäired, närvilisus, kaela kaelalihaste suurenemine, seljavalu jalgade venitamisel või pea kallutamisel edasi. See vorm on võimeline ilmutama igasuguseid rikkumisi kesknärvisüsteemi töös.
• Seedetrakti tuberkuloos - iseloomustab väljaheite perioodiline rikkumine, kõhuvalu, soolestiku valu, veri väljaheites, kõrge kehatemperatuur kuni 40 kraadi.
• Luude, liigeste tuberkuloos on haruldane ja tekib valu mõjutatud kehapiirkondades, piirates liigeste liikuvust. Seda vormi on raske eristada teistest luu- ja lihaskonna haigustest.
• Suguelundite süsteemi tuberkuloos - mõjutab neerude ja vaagna elundeid. Seda iseloomustab seljavalu, palavik, sagedane ja valulik urineerimine, vere esinemine uriinis.
• Naha tuberkuloos - väljendub nahal esineva lööbe kujul, mis levis kogu kehas kiiresti, moodustades tihedaid sõlme, mis aja jooksul lõhkesid.

Mikroorganism võib mõjutada ka teisi elundeid ja süsteeme, kuid seda on raske ja peaaegu võimatu määrata kliiniliste tunnustega. Ekstrapulmonaalne tuberkuloos areneb, kui patogeen siseneb vereringesse ja levib kogu keha kaudu vereringesse, infiltreerub ühte inimese keha siseorganitest või süsteemidest. Prognoos pärast ekstrapulmonaalse tuberkuloosi ravi sõltub paljudest teguritest: patogeeni asukoht, kahjustatud elundi aste ja staadium, samuti üldised tervise- ja muud tegurid. Seetõttu on raske vastata küsimusele, mis prognoos pärast ravi.

Kuidas tunnustada tuberkuloosi

Patogeeni määramine ilma uuringute tulemusteta on võimatu, seetõttu, kui te kahtlustate seda haigust, määrab arst sarja teste, mis aitavad tuvastada patogeeni, määrata haiguse staadiumi. Diagnoos koosneb kogutud patsiendi anamneesist, haiguse anamneesist, samuti selliste uuringute tulemustest nagu:

1. Mantoux'i reaktsioon on lihtne viis tuberkuloosi batsillide avastamiseks. Kui inimene on haige, ilmub proovi reaktsioon 72 tunni pärast. Manta test näitab, kas infektsioon esineb inimkehas, kuid paljud phtisioloogia valdkonna spetsialistid peavad seda meetodit väga ebatäpseks.
2. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada tuberkuloosi 98%. Sel juhul uuritakse patsiendi röga.
3. Rindröntgen - võimaldab teil tuvastada kopsupõletiku allika.

Uuringu tulemused võimaldavad arstil koostada haigusest täieliku pildi, tuvastada patogeeni, määrata haiguse ulatuse ja staadiumi ning määrata ravi. Oluline on märkida, et arengu algstaadiumis on see hästi ravitud, mida ei saa öelda krooniliste vormide kohta.

Kuidas tuberkuloosi ravida?

Nagu praktika näitab, on võimalik taastuda, kuid kõige tähtsam on seda õigeaegselt avastada ja järgida rangelt arsti soovitusi ning võtta tema poolt määratud ravimeid kogu ravikuuri jooksul. Tuberkuloosi ravi peaks olema keeruline ja pikk, mitu kuud kuni mitu aastat. Patsientide patogeeni hävitamiseks mõeldud antibakteriaalsete ravimite kasutamist peetakse teraapias oluliseks. Tavaliselt määrab arst mitu antibiootikumi, mida tuleb võtta mitu kuud, samuti tuberkuloosivastaseid ravimeid, probiootikume, vitamiinravi ja immunostimulaatoreid. Lisaks ravimite võtmisele vajavad patsiendid spetsiaalset dieeti ja füsioteraapiat.

Uimastiravi kestab kuni 6 kuud või kauem. Selle aja jooksul on haige inimene tuberkuloosi kliinikus. See patsiendi isoleerimine võimaldab teil vältida teiste inimeste nakatamist. Pärast ravi külastab isik korrapäraselt arsti, läbib vajalikud testid ja teeb eksameid ning on registreeritud ka raviasutuses. Kui arst määras ravikuuri 6 kuud, tuleb see täielikult võtta, vastasel juhul võib ravi lõpetamine viia haiguse ägenemiseni ja selle progresseerumiseni.

Oluline on märkida, et vale ravi, aga ka mitte täielikult lõpetatud meditsiiniravi, viivad haiguse ümberkujundamiseni, mis omakorda viib haiguse kordumiseni ja selle üleminekuni rasketele ja ravimatutele vormidele, mis on surmavad.

Tuberkuloosi ennetamine

On üsna raske kindlustada, kuid kui te järgite mõningaid reegleid, võite vähendada nakkuse riski. Peamist profülaktilist meetodit peetakse Mantoux'i reaktsiooni läbiviimiseks ja immuunsuse säilitamiseks.

On teada, et kui immuunsüsteem on tugev, siis isegi siis, kui see puutub kokku haiguse allikaga, ei saa inimene haigestuda. Tähtis on ka inimese elustiil: õige, tasakaalustatud ja kvaliteetne toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine ning sport elus võimaldab vältida tuberkuloosi infektsiooni nakatumist.

Tuberkuloos - sümptomid ja varased sümptomid

Sõltuvalt organismi asukohast, individuaalsetest omadustest ja tuberkuloosi vormist võivad sümptomid olla väga erinevad. Kui täiskasvanute tuberkuloosi sümptomeid avastatakse varakult, reageerib haigus ravile hästi. Hilinenud, tähelepanuta jäetud kopsutuberkuloos on sageli ravimatu.

Tuberkuloos - mis see on? Nakkuslik (mida on võimalik haigestuda tervislikule inimesele) on konkreetse patogeeni, perekonna Mycobacterium bakterite poolt põhjustatud haigus. 17. ja 18. sajandil sai tuberkuloosi esinemissagedus linnastumise ja tööstuse kiire arengu perioodil epideemiaks. 1650. aastal oli 20% Inglismaal ja Walesis surmadest tingitud tuberkuloosist.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) teabe kohaselt on tuberkuloosiga nakatunud umbes 2 miljardit inimest, kolmandik maailma elanikkonnast. Praegu mõjutab see haigus kogu maailmas 9 miljonit inimest, kellest 3 miljonit sureb oma tüsistuste tõttu.

Põhjustav aine

Kõige tavalisem patogeen, Koch-võlukepp, on 1882. aastal Saksa mikrobioloogi Nobeli preemia laureaat Robert Kochi poolt avastatud bakter. Nad on väga karmid, täiesti vastupidavad agressiivsete tegurite mõjule ja ei lagune isegi kaasaegsete desinfektsioonivahendite kasutamisel.

Tüüpiline nakkuskoht on kopsud, kuid on olemas ka naha tuberkuloos, luud, silmad, lümfi-, urogenitaalsed, seedetrakti, närvisüsteemid.

Kuidas tuberkuloosi nakatatakse

Oluline on meeles pidada, et tuberkuloosi nakkuse peamised allikad on nakatunud inimesed. Ülekanne toimub õhu sissehingamise kaudu selles levinud patogeenidega. Peamised haiguse edastamise viisid:

1. Õhus olevad tilgad on peamine ülekandeviis. Mükobakterid vabanevad õhku rögaosakeste, sülje, tuberkuloosi avatud vormi (vorm, milles keskkonda vabanevad patogeenid) patsientide räägimisel, köha või aevastamise teel;
2. Kontakt ja kodumajapidamised - roogade, isikliku hügieeni tarvikute, haigete inimeste pesu;
3. Toidud (toit) - nakatunud loomadest saadud toodete kasutamisel;
4. Intrauteriin - haigestunud emalt lootele raseduse ajal või sünnituse ajal.

Tuberkuloosi vedu ei ole nakkav, inimese tuberkuloosi nakkuse esinemine haiguse tunnuste puudumisel ei ole tuberkuloos. Kui inimesel tekib aktiivne tuberkuloos, võivad sümptomid (köha, palavik, öine higistamine, kehakaalu langus jne) olla mitu kuud kerged.

Kopsu tuberkuloos: esimesed märgid

On teatud esimesi märke, mis võivad viidata pulmonaalse tuberkuloosi tekkele täiskasvanutel:

• nõrkus;
• letargia;
• pearinglus;
• halb söögiisu või selle puudumine;
• apaatia;
• halb uni;
• öine higistamine;
• halb
• kaalulangus;
• madala kvaliteediga kehatemperatuur.

Nende sümptomite olemasolu on oluline põhjus arsti külastamiseks ja kopsutuberkuloosi edasiseks uurimiseks. Kui inimene seda punkti ei täida, ühinevad selle sümptomiga hingamisteede sümptomid:

• köha - kõige sagedamini röga;
• õhupuudus;
• hemoptüüs - röga verejooksust kuni olulise kopsuverejooksuni;
• valu rinnus, mida köha raskendab.

Viimased 2 sümptomit on haiguse keeruliste vormide tunnused ja nõuavad kopsutuberkuloosi ravi kohest alustamist.

Tuberkuloos: sümptomid

Tuberkuloosi puhul on oluline jätta tähelepanuta esimesed sümptomid, kui haiguse ravimise võimalus on suur.

Siiski esineb mõningaid nüansse, sest kopsutuberkuloos on sageli pikka aega ilma märgatavate sümptomiteta ja avastatakse üsna juhuslikult, näiteks fluorograafia ajal.

Järgmised tunnused on iseloomulikud enamiku kopsutuberkuloosi vormidele:

1. Inimese üldine seisund - piiratud tuberkuloosivormiga täiskasvanud kurdavad suurenenud väsimust, nõrkust, eriti hommikuti, mida iseloomustab ka efektiivsuse vähenemine.
2. Köha Kuiva kuni märg märgatava röga eraldamisega. See võib olla cheesy, mädane. Verega liitumisel muutub vedeliku lisandiks "roostetuks" muutumatul kujul (hemoptüüs).
3. Üldine välimus: patsiendid kaotavad kaalust kuni 15 kg, nii et nad näevad välja õhukesed, nägu on kahvatu, näoomadused on teritatud ja seetõttu tundub ilusam, põskedel nahkadel on põskedel põsepuna.
4. Hingamishäire. Selle põhjuseks on kopsude hingamisteede pinna vähenemine põletiku ja kõvenemise ajal (armistumine).
5. Kehatemperatuuri tõus: piiratud vormidel on temperatuuri tõus väike (37,5-38 ° C), kuid pikenenud.
6. Temperatuur tõuseb õhtul või öösel, öösel on rikkalik higistamine, külmavärinad.
7. Valu rinnus. Liitunud haiguse edasijõudnud staadiumis ja tuberkuloosse protsessi siirdumine pleurale.

Muude elundite kahjustused kaasnevad sümptomitega, mis esmapilgul ei ole eristatavad teiste tavaliste tervisehäirete sümptomitest, mistõttu ei ole mõtet neid neid materjale käsitleda.

Sümptomid lastel

Lapsepõlves areneb tuberkuloos veidi erinevalt kui täiskasvanutel. See on tingitud lapse vähearenenud immuunsüsteemist. Haigus areneb palju kiiremini ja toob kaasa kõige kurvamad tagajärjed.

Need märgid peaksid hoiatama vanemaid:

• köha kestab üle 20 päeva;
• pikenenud temperatuuri tõus;
• isutus;
• väsimus;
• märgatav kaalulangus;
• vähenenud tähelepanu, mis põhjustab koolis hilinemise;
• joobeseisundi tunnused.

Üldiselt sõltuvad lastel tuberkuloosi sümptomid, nagu täiskasvanud, haiguse vormist ja nakkusprotsessi lokaliseerimisest.

Tüsistused

Sellised kopsutuberkuloosi tagajärjed on järgmised:

1. Pneumothorax - õhu kogunemine pleuraõõnde - kopsu ümbritsev ruum.
2. Hingamispuudulikkus. Massiivse kopsukahjustuse korral väheneb efektiivselt töötavate kopsude maht, mis viib vere hapnikuga küllastumise vähenemiseni.
3. Südamepuudulikkus. Tavaliselt kaasneb hingamispuudulikkus.
4. Siseorganite amüloidoos.
5. Kopsuverejooks. Võib tekkida siis, kui veresoonkond laguneb kopsudes tuberkuloosse põletiku tagajärjel.

Ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine on ennetavate uuringute, eelkõige fluorograafia õigeaegne läbimine, samuti haiguse avatuse ja isoleerituse tuvastamine.

Vaktsineerimine (BCG vaktsiin) - toimub 5.-7. Elupäeval, revaktsineerimine toimub 7, 12 ja 17-aastastele lastele, samuti alla 30-aastastele täiskasvanutele, kellele Mantoux'i test andis negatiivse või küsitava tulemuse.

Diagnostika

Tuberkuloosi nakkuse avastamisele suunatud tõhusate diagnostiliste meetodite hulgas on:

1. Rindkere röntgen;
2. Mantoux test;
3. Tuberkuloosi vereanalüüs;
4. Kopsude röntgen;
5. Mao ja bronhide, röga ja eemaldatavate tuumorite pesuvete külvamine nahal.

Kõige kaasaegsem meetod on PCR. See on DNA diagnoos, kui patsiendi röga võetakse analüüsiks. Tulemus on 3 päeva, töökindlus - 95-100%.

Tuberkuloosi ravi

Selle haiguse ravi tuleb alustada kohe pärast selle avastamist ja seda tuleb teha pidevalt ja pikka aega.

Tuberkuloosi ravi aluseks on tuberkuloosivastaste ravimite (keemiaravi) kasutamine. Jaotage peamised tuberkuloosivastased ravimid. Peamised neist on isoniasiid, etambutool, rifampitsiin, pürasiinamiid, streptomütsiin. Reserv - kanamütsiin, protionamiid, amikatsiin, etionamiid, tsükloseriin, PAS, kapreomütsiin ja teised.

Lisaks kemoteraapiale hõlmab kopsu tuberkuloosi raviprogramm:

• kõrge kalorsusega dieedi järgimine;
• aneemia korrigeerimine, hüpovitaminoos, leukopeenia;
• glükokortikoidide kasutamine vastavalt näidustustele;
• sanatoorium ja puhkeala;
• kirurgiline ravi (kahjustatud siseorgani või selle haru eemaldamine, õõnsuse äravool jne).

Ravimi suhtes tundliku tuberkuloosi ravi kestab vähemalt 6 kuud ja mõnikord kestab kuni 2 aastat. Ravi efektiivsuse hindamine toimub igakuiselt vastavalt patogeeni avastamise tulemustele patsiendi röga juures. Infektsiooni pärssimiseks tuleb ravi teostada süstemaatiliselt, ilma pausita, siis tuberkuloos ei saa edasi areneda.

Kopsu tuberkuloos: sümptomid, ennetamine ja ravi

Tuberkuloos on tavaline ja potentsiaalselt surmaga lõppev nakkushaigus, mille on põhjustanud bakterid Mycobacterium tuberculosis (nn tubercle bacillus või Koch's bacillus).

Tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini inimese kopsusid (kopsu tuberkuloosi), kuid võib samuti rünnata kesknärvisüsteemi, lümfisüsteemi, veresooni, luude, kuseteede süsteemi ja nahka. Kuna maailmas on levinud tuberkuloosi epideemia, peaks igaüks teadma, kuidas tunnustada haiguse esimesi sümptomeid ja teha tõhusat ravi.

Mis see on?

Tuberkuloos on tavaline nakkushaigus, mis on põhjustatud Mycobacterium tuberculosis'i kompleksrühma (M. tuberculosis ja muud lähedalt seotud liigid) erinevatest mükobakteritest või muul viisil Koch.

Inimestel mõjutab tuberkuloos tavaliselt kopse, mõjutades harva teisi elundeid ja süsteeme. Mycobacterium tuberculosis'e edastab õhu kaudu tilguti, rääkides, köhides ja aevastades patsienti. Kõige sagedamini tekib pärast mükobakterite nakatumist asümptomaatiline, varjatud vorm (tubinifikatsioon), kuid umbes üks kümnest latentse nakkuse juhtumist muutub lõpuks aktiivseks vormiks.

Kopsutuberkuloosi klassikalised sümptomid on pikaajaline köha koos röga, mõnikord hemoptüüsiga, mis ilmneb hiljem, palavik, nõrkus, öine higistamine ja märkimisväärne kaalukaotus.

Kuidas saab tuberkuloosi?

Kahjuks on tuberkuloosiga nakatunud ja seda on lihtsam teha kui me arvame. Statistika kohaselt saab iga teine ​​maailm maailmas oma kehasse soovimatu külalise - büroo. Mycobacterium tuberculosis'e saate tõmmata ükskõik millises avalikus kohas ja mida sagedamini inimene purustab, ühistranspordis ja meditsiiniasutustes, seda suurem on risk. Üks kroonilise avatud tuberkuloosivormiga patsient vabastab õhku umbes seitse ja pool miljardit bakterit ja nakatab umbes 15 inimest. Maailma Tervishoiuorganisatsioon väidab, et kolmandik meie planeedi elanikkonnast (umbes 2 miljardit inimest) on nakatunud tuberkuloosiga. Siis miks me ei ole veel väljasurnud?

Inimest inimesele levib tuberkuloos õhupiisade kaudu, see tähendab, et võite nakatuda isegi ilma otsese kokkupuuteta patsiendiga, vaid lihtsalt olles samas toas koos temaga. Mõnel juhul tekib infektsioon toidu ja teiste Kochi pulgaga nakatunud esemete kaudu. Kui tuberkuloosi põhjustavad ained toidetakse koos toiduga, mõjutab tuberkuloos lastel ja täiskasvanutel seedetrakti, mitte kopsusid, nagu saastunud õhu sissehingamisel. Maksimaalset ettevaatust tuleb järgida patsientidel, kes sageli puutuvad kokku patsientidega ja kellel on suurenenud vastuvõtlikkus patogeenide toimele.

Fakt on see, et terve inimese puutumatus on läbimatu barjäär miljonite mikroobide ja bakterite jaoks, mis igapäevaselt meie keha pommitavad. Tuberkuloosil ei lubata ka asuda ja kandja tõenäoliselt ei muutu haiguseks. Aga kui keha on nõrgenenud ja haavatav, ei suuda sitke mycobacterium ära kasutada õnneliku tuleviku võimalust. Colds, stress, alatoitumus, avitaminosis ja muud büroole soodsad tegurid võivad käivitada tuberkuloosi aktiivse etapi alguse.

Esmane ja sekundaarne vorm

Sõltuvalt sellest, kas inimene on esmakordselt haigestunud või mitte, eristatakse esmast ja sekundaarset tuberkuloosi.

1. Primaarne tuberkuloos on haiguse äge vorm, mis hakkab ilmuma pärast patogeense patogeeni sisenemist vereringesse. Sageli täheldatakse alla 5-aastastel lastel esmast tuberkuloosi. Seda seetõttu, et lapsed ei ole veel täielikult moodustanud immuunsüsteemi, mis ei suuda mükobakteritega toime tulla. Vaatamata sellele, et haigus on sel perioodil raske, ei ole see teistele ohtlik. Alguses moodustub kopsudes esmases tuberkuloosis väike granuloom. See on kopsude esmane kahjustus, mis soodsa tulemuse korral võib ise ravida. Niisiis, patsient ei pruugi isegi kahtlustada, et ta tegelikult tuberkuloosiga kokku leppis, kustutades tema tervisliku seisundi külmana. Kuid pärast teist röntgenikiirust selgub, et tal on kopsudes tervenenud granuloom. Halva stsenaariumi väljaarendamine hõlmab granuloomide suurenemist koos õõnsusega, milles koguneb tuberkuloos. Mükobakterid vabanevad vere, kus nad levivad kogu kehas.
2. Sekundaarne tuberkuloos. See haiguse vorm esineb siis, kui inimesel on juba olnud tuberkuloos, kuid ta on sõlminud teist tüüpi mükobaktereid. Või võib sekundaarne tuberkuloos esineda haiguse remissiooni ägenemise vormis. Sekundaarne tuberkuloos on palju raskem kui esmane. Kopsudes on uus fookus. Mõnel juhul paiknevad need üksteisele väga lähedal, mis ühendavad suurte õõnsuste moodustumise. Umbes 30% sekundaarse tuberkuloosiga patsientidest sureb 2-3 kuu jooksul pärast haiguse algust.

Samuti eristatakse tuberkuloosi kopsu- ja mitte-kopsuvorme. Tuberkuloosse protsessi faasid: infiltratsioon, lagunemine, külvamine; resorptsioon, tihendamine, armistumine, kaltsifikatsioon. Rohkem kui 90% juhtudest esineb kopsu tuberkuloosi korral. Samuti on võimalik uriiniorganite, aju, luude, soolte ja teiste organite kahjustamine.

Esimesed märgid

Kopsutuberkuloosi esimesed tunnused varieeruvad sõltuvalt protsessi vormist, staadiumist ja lokaliseerimisest. 88% juhtudest põhjustab nakkus kopsu.

Kopsu tuberkuloosi sümptomid selle arengu algstaadiumis:

• drastiline kaalulangus;
• vere olemasolu röga;
• köha koos röga 2–3 nädalat;
• perioodiliselt kõrgendatud temperatuur kuni 37,3 ° C;
• öine higistamine;
• üldine nõrkus ja väsimus;
• valu rinnus.

Tuberkuloosi nakkuse esialgseid ilminguid võib võtta mis tahes muu haiguse korral. Kui patsient ei pöördu arsti poole, siis tuberkuloosi infektsioon areneb ja levib organismis. Sellepärast on nii oluline läbi viia perioodiline fluorograafia, mis näitab kohe haiguse fookust.

Tuberkuloosi sümptomid

Täiskasvanutel võib kopsutuberkuloos olla pikka aega asümptomaatiline või väike arv sümptomeid ning seda võib juhuslikult avastada fluorograafia või rinna röntgenikiirguse ajal. Tuberkuliinitestide tegemisel võib tuvastada ka keha külvi mükobakterite tuberkuloosiga ja spetsiifilise immunoloogilise ülitundlikkuse teket.

Juhtudel, kui tuberkuloos ilmneb kliiniliselt, on esimesed esimesed märgid mürgistuse mittespetsiifilised ilmingud: nõrkus, halb, väsimus, letargia, apaatia, madala palavikuga palavik (umbes 37 ° C, harva üle 38 °), higistamine, eriti häiriv patsient öösel, kehakaalu langetamine Sageli avastatakse lümfadenopaatia, mis on üldine või piirdub lümfisõlmede rühmaga - lümfisõlmede suuruse suurenemine. Mõnikord on võimalik tuvastada lümfisõlmede spetsiifiline kahjustus - "külm" põletik.

Edasi, haiguse arenemise käigus, on enam-vähem ilmselt mõjutatud organi liitumise sümptomid. Kopsutuberkuloosi korral on köha, röga tühjenemine, hingeldamine kopsudes, nohu, mõnikord hingamisraskused või valu rinnus (mis näitab tavaliselt tuberkuloosse pleuriidi kleepumist), hemoptüüs. Soole tuberkuloosiga - need või teised soole düsfunktsioonid, kõhukinnisus, kõhulahtisus, veri väljaheites jne. Üldjuhul (kuid mitte alati) on kopsukahjustused esmased ja teised organid mõjutavad sekundaarselt hematogeenset levikut.

Siiski esineb juhtumeid siseorganite tuberkuloosi või tuberkuloosse meningiidi tekkeks ilma praeguste kliiniliste või radioloogiliste kopsukahjustuste ilminguteta ja ilma selletaoliste kahjustusteta.

Patsiendi tegevus

Vähima kahtluse korral peaksite pöörduma oma perearsti poole. Pikaajaline köha, mida tavapärased köhavastased ravimid ei peatu, peaks isikut hoiatama. Te peate konsulteerima arstiga ja läbima kõik vajalikud uuringud tuberkuloosi olemasolu / puudumise kohta.

Tuberkuloosi diagnoos

Arstide ülesanne on avastada tuberkuloosi võimalikult varakult. Selleks antakse lastele iga-aastane tuberkuliin diagnoos (Mantoux test) ja täiskasvanutele antakse fluorograafia. Kui pärast nende uuringute tegemist on kahtlusi ja tuberkuloosile iseloomulike sümptomite olemasolu, suunatakse patsiendi poole arstiga ja uuritakse põhjalikumalt vastavalt järgmisele skeemile:

1. Anamneetiline andmete kogumine (millised kaebused, kas neil oli kontakte tuberkuloosihaigetega jne).
2. Kliiniline uuring.
3. Röntgen.
4. Laboratoorsed testid (vere- ja uriinianalüüsid).
5. Röga kolmekordne mikroskoopiline ja bakterioloogiline uurimine.

Vajadusel viige läbi mitmeid eriuuringuid: bronhoskoopia, kopsu kudede biopsia, molekulaarbioloogiline diagnostika jne.

Tagajärjed

Kopsutuberkuloosi võimalikud tüsistused:

1. Protsessi üldistamine hematogeense levikuga tuberkuloosse sepsisega.
2. Kopsuverejooks. Selle massilisus ja tehnilised raskused selle peatamisel on sageli surma põhjuseks.
3. Kroonilise "kopsu südame" teke, suurendades kopsu vereringes rõhku kopsukoe oluliste muutustega.
4. Tuberkuloosne pleuriit. Eksudatiivsed vormid, mis sisaldavad pleuraõõnes vedeliku järkjärgulist kogunemist, põhjustavad ka hingamisteede ja järgneva südamepuudulikkuse progresseerumist.
5. Spontaanne pneumothorax. Õhukese pleuraõõnde tungimine olulistes kogustes koos koobaste vormidega võib viia mediastiini ja refleksi südameseiskuse nihkumisse.

Kuidas tuberkuloosi ravida?

Täiskasvanutel on tuberkuloosi ravi keeruline ja pikk, sõltuvalt haiguse liigist ja tõsidusest, kestab kuni kaks aastat ja sisaldab järgmisi meetmeid:

• Kemoteraapia;
• Toetav ravimiteraapia;
• Kirurgilised sekkumised (vajadusel);
• Taastusravi sanatooriumirajatistes.

Tänapäeva tuberkuloosipraktikas kasutatakse tuberkuloosivastast ravi mitut tüüpi antibiootikumidega.

Praegu on asjakohased kolm ravirežiimi:

1. Kolmekomponentne;
2. Nelikomponentne;
3. Viis komponenti.

Tuberkuloosi ravi koosneb kahest põhifaasist:

Esimese, intensiivse faasi eesmärgiks on põletikulise protsessi peatamine, edasise kudede hävimise vältimine, infiltraadi ja eritumise resorptsioon ning tuberkuloosi mükobakterite elimineerimine organismist keskkonda. See tähendab, et arstid püüavad inimesi takistada. See võtab keskmiselt kaks kuni kuus kuud.

Tuberkuloosi pikaajaline ravi on suunatud põletiku täielikule paranemisele, kahjustatud kudede armistumisele ja tugeva immuunsuse taastamisele patsiendil. Sõltuvalt haiguse iseloomust ja tõsidusest võib ravi kesta kuni kaks aastat ja mitmekordse resistentsuse korral tuberkuloosi korral kuni kolm või neli aastat, kuni röntgeniuuring näitab haiguse täielikku nõrgenemist.

Tuberkuloosi täiendav ravi hõlmab:

1. B-rühma vitamiine, glutamiinhapet ja ATP-d on vaja perifeerse neuropaatia ja teiste CNS-i kõrvaltoimete vältimiseks;
2. Immunostimulandid (galavit, xymedon, glutoxim) aitavad organismil võidelda mükobakterite tuberkuloosi vastu;
3. Metüüluratsiil, aloe vera, gluteen, Phibs on ette nähtud tuberkuloosi raviks, et kiirendada rakkude regenereerimise protsesse;
4. Erakordselt tõsiste kõrvaltoimete korral määratakse keemiaravi katkestamise ajaks sorbendid (atsetüültsüsteiin ja reosorbilakt). Pärast lühikest puhkeaega tuleb ravi veel pikendada;
5. Maksa kaitsmiseks antibiootikumide hävitava mõju eest on vaja hepatoprotektoreid, neile määratakse pidevalt bilirubiini taset veres;
6. Glükokortikoidid on äärmuslikud, sest neil on tugev immunosupressiivne toime. Kuid mõnikord kirjutatakse neid veel lühikest aega, et lämmatada liiga vägivaldseid põletikulise protsessi ilminguid ulatusliku ja raske tuberkuloosi korral.

Kaugelearenenud juhtudel võib olla vajalik tuberkuloosi kirurgiline ravi.

Kuidas süüa?

Pulmonaalse tuberkuloosi toitumine on suunatud kehakaalu taastamisele ja vitamiinide C, B, A ja mineraalide puuduse taastamisele.

Tuberkuloosi toitumine hõlmab järgmisi tootekategooriaid.

• Soovitatav on saada oliiviõli, või ja taimeõli terveid rasvu.
• Kõikides toodetes (teraviljad, kaunviljad) sisalduvad süsivesikud. Mesi, jahu tooted on soovitatavad. Puuviljades ja köögiviljades leidub kergesti seeduvaid süsivesikuid.
• Nende kiire lagunemise tõttu on vaja rohkem valke. Eelistatud on piimatoodetes, kala, kodulindude, vasikaliha ja munade kergesti seeditavad valgud. Lihatooted peavad olema keedetud, hautatud, kuid mitte praetud.

Toit peaks olema kaloreid ja värskelt valmistatud. Dieet koosneb 4 korda toitumisest.

Ennetavad meetmed

Tagab tuberkuloosi ennetamise, eelkõige haiguse aktiivse vormiga nakatumise eest. Selleks on pikka aega ebasoovitav olla aktiivse tuberkuloosi all kannatavate inimestega lähedalt. Inimesed, kes on kohtades, kus patsiendid kogunevad, peaksid kandma tuberkuloosi profülaktikana kaitsvaid näomaske ja järgima kõiki hügieeninõudeid. Me ei saa lubada haiguse varjatud vormi üleminekut aktiivsele. Tuberkuloosi ennetamine lastel kaitseb infektsiooni. Selleks tuleks regulaarselt korraldada uuring lasteasutustes töötavate isikute kohta.

Tuberkuloosi ennetamine lastel näeb ette BCG kohustusliku vaktsineerimise ja haiguse kemoprofülaktika. Lisaks viiakse tuberkuloosi vältimiseks läbi populatsiooni massiline sõelumine fluorograafia abil. Tuberkuloosi sümptomite varajane avastamine võimaldab teil alustada ravi algstaadiumis ja muuta see võimalikult tõhusaks.

Sama oluline on võtta kõik meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks. Sellisel juhul on oluline tervislik eluviis, õige ja korrapärane toitumine, suitsetamise täielik lõpetamine, narkootikumid, alkoholi kuritarvitamine.

Tuberkuloos - esimesed tunnused, sümptomid haiguse tüübi ja etapi järgi

Inimese sisemise süsteemi erinevaid organeid mõjutavad põletiku tuberkuloosikeskused on saanud meditsiinis nimetuse - tuberkuloos. See on krooniline nakkus, mida põhjustab mitmete Mycobacterium perekonna mükobakterite toime.

Iidsetest aegadest alates on inimkonnale teada kuiva kaevu nime all. See kahjustab keha elundeid ja kudesid.

Nakkusmehhanism

Kopsu foto tuberkuloos

Patogeen on kohandatud väliskeskkonnale, võib eksisteerida pikka aega väljaspool keha, kuid ei talu päikesekiirte ja ultraviolettkiirguse mõju. Oskab luua nõrgalt virulentseid tüvesid, mis soodustavad organismi spetsiifilist immuunsust ja immuunsust teatud nakkuste suhtes.

Tuberkulaarse patogeeni allikas on nakatunud isik. Peamine infektsiooni viis on hingamisteed, kui sissehingamine tekitab sputumiga õhku sattunud hajutatud infektsiooni. Üldiselt, kui kontaktis isikuga, kellel on tuberkuloosi avatud kopsuvorm.

• Sellised patsiendid, kes eritavad baktereid köha, on võimelised aasta jooksul nakatama paljusid ümbritsevaid inimesi.

Suletud haiguse korral võib see nakatuda alles pärast tihedat ja pikaajalist kokkupuudet kandjaga. Mõnikord on infektsioon võimalik siis, kui bakterid tungivad läbi kahjustatud naha või sisenevad otse seedetraktile nakatunud loomadest saadavate saastunud toodetega - kariloomade ja piima, kariloomade, munade ja linnuliha või saastunud veega.

• Kuid me ei saa eeldada, et patogeeni sisseviimine kehasse väljendas koheselt tuberkuloosi patoloogiat.

Üldjuhul peab haiguse arengule eelnema teatavad eelsooduvad tegurid, nagu ebasoodne keskkond või nõrk immuunsuse ja fagotsüütide funktsioon. Ja arvamus, et ohtlik haigus mõjutab ainult vähese sotsiaalse seisundiga inimesi, on põhimõtteliselt vale.

Kiire üleminek leheküljel

Tuberkuloosi etapid, varased ilmingud

tuberkuloos - sümptomid täiskasvanutel

Haiguse kujunemisel on täheldatud kahte etappi: esmane ja sekundaarne.

Esmane, kutsus haiguse arengut kohe pärast nakatumist. Tuberkuloosi varases staadiumis avalduvad haiguse esmase vormi sümptomid üsna sageli kuni nelja-aastastele lastele ja eakatele inimestele, mis esimesel juhul on tingitud immuunfunktsioonide vastuolulisusest ja vanuse muutustest tingitud immuunsuse vähenemisest (eakatel).

• Sellist nakkust iseloomustab tõsine kulg, kuid enamikul juhtudel ei ole patsient nakkav.

Primaarses patoloogias areneb haigus mükobakteriaalse lokaliseerimise kohas, põhjustades nende suhtes suuremat kudede tundlikkust, mis aktiveerib immuunsüsteemi, et toota antikehi, mis võivad neutraliseerida võõra sissetungi.

Primaarsed fookused moodustuvad sagedamini rinnakude lümfisüsteemi kopsukoes ja sõlmedes ning kokkupuute või seedetrakti nakkuse ajal seedetraktis ja nahakattes, moodustades põletikulisi fookuskaid.

Paralleelselt on patogeenil võimalik liikuda mööda vereringet ja lümfisüsteemi, luues sisemise süsteemi neeru-, luu-, liiges- ja muudesse kudedesse primaarsed granulomatoossed tuberkuloossed fookused. Nende tervenemine jätab maha sidekoe armi moodustumise väikeste alade. Kuid mõnikord edeneb primaarne fookus, suureneb ja laguneb keskosas, moodustades esmase pulmonaalse õõnsuse õõnsuse kujul.

Mitmed tegurid, mis soodustavad immuunfunktsioonide vähenemist (hormoonravi, endokriinsed patoloogiad, HIV-nakkus jne), põhjustavad nakkusohtlikes nakkustes patogeeni aktivatsiooni ja loovad eeldused tuberkuloosi sekundaarsete ilmingute tekkeks.

Tuberkuloosi sekundaarse ilmingu staadium on tingitud tema enda patogeensete bakterite aktiveerimisest, mis on toodud esimesel infektsioonil või on tingitud uuesti nakatumisest.

See areneb valdavalt täiskasvanud patsientidel, moodustades uute fookuste ja õõnsuste (õõnsuste) tsoonid, mis suudavad ühendada ja moodustada pikendatud patoloogilisi tsoone, millele on kaasas väljendunud mürgistusmärgid. Sellise tuberkuloosi sümptomaatika täiskasvanutel avaldub vastavalt haiguse asukohale, vormile ja teatud elundite kahjustuse astmele.

Sekundaarse tuberkuloosi peamine tüüp on kopsuhaigus.

Sõltuvalt kahjustuse esinemissagedusest ja raskusastmest ilmneb see mitmesugusel kujul:

• sõjavägi (koos kopsukestega kogu kopsu);
• levitatakse (hajutatud) ja fookuses;
• infiltratiivne (põletikulise infiltratsiooni vabanemisega);
• õõnsad, kiulised-koobaslikud ja tsirroossed (parenhüümi ja õõnsuste sklerootiliste muutustega);
• kopsupõletik ja kasoom (nekrootiliste kasvajatega).

Eraldi vormid ilmnevad pleura, püotoraxi ja nodulaarse sarkoidoosi kahjustustena.

Lisaks kopsupatoloogiale on täheldatud kolju- ja ajukude, kõhuõõne, mesenteriaalsete lümfisõlmede, luu, liigese- ja neeru-, silma- ja suguelundite struktuuride, rinna näärmete ja naha tuberkulaarseid forte.

Tuberkuloosi arengut iseloomustavad kursuse erinevad etapid:

• infiltratsioon või lagunemine;
• külvamine või resorptsioon;
• tihendamine, armistumine või kaltsifikatsioon.

Sõltuvalt makro-bakterite eraldamise võimalusest on haigus avatud vorm, positiivse analüüsi põhjal on see MBT (Mycobacterium tuberculosis) +) ja suletud - MBT– (negatiivne).

Sekundaarse tuberkuloosi varajased sümptomid on sageli kerged ja mittespetsiifilised, kuid haiguse arenguga on see oluliselt paranenud. Ilma kvalifitseeritud ravita sureb peaaegu kolmandik patsientidest mõne kuu jooksul. Kuid mõnikord omandab patoloogia pikaleveninud kursuse iseloomu või avaldub spontaanse regressioonina.

Tuberkuloosi märke võib avastada igaüks. Seda on üsna raske eristada teistest patoloogiatest, kuid haigust on raske kahtlustada, pöörata sellele erilist tähelepanu ja läbida õigeaegne diagnoos vastavalt tuberkuloosse sümptomi kirjeldusele.

Inimeste kopsutuberkuloosi esimesed tunnused

Tuberkuloosi esimeste nähtude ja sümptomite ilming on sarnane mis tahes viirusnakkuse tunnustega, mis enamikul juhtudel selgitab haiguse hoolimatust, kuna patsiendid ei alga ravi alati õigeaegselt.

Ägeda külmetushaiguse erinevate vormide haiguse eripära on selle kestus sümptomite progresseerumisega ja patsiendi tervise halvenemisega.

Tugeva immuunsusega võib tuberkuloosi sümptomid alata alles pärast infektsiooni ulatuslikku levikut. Esitatud sümptomid on tüüpilised kopsu patoloogiale, kuna muud tüüpi tuberkuloosi kahjustused kordavad nakatunud elundite ühiste patoloogiate sümptomeid.

Kopsu tuberkuloosi esimeste sümptomite ilmnemine on tingitud keha üldise joobeseisundi arenemisest, väljendatuna:

1. Krooniline väsimus ja apaatia, mida täheldati juba enne keskpäeva.
2. Pikk subfebrilaalne seisund ja temperatuur ei ületa 37 ° C. Tuberkuloosset patoloogiat iseloomustab temperatuuri tõus (mitte üle 38 °) õhtul ja öösel.
3. Vähenenud söögiisu, iiveldus ja ilmne kaalukaotus.
4. Tahhükardia sümptomid ja südame teravad, tõmbavad valu (kardiomododüstroofia) on nakkusmürkide mõju müokardile.
5. Valu kaela ja peaga.
6. UPL sündroom ja öine higistamine.
7. Pikaajalise köha bronhiidi sümptomid, eriti öösel.
8. Valulik hingamine ja valu ilmnemine köha tõttu, mis tuleneb patoloogiliste protsesside tekkimisest pleura lehtedel ja peamiste bronhide harudes.
9. Õhu puudumine - düspnoe (õhupuudus).

Pulmonaarses vormis võib haiguse progresseerumine põhjustada köha koos vere lisanditega või kopsu hemorraagiaga. Teised tuberkuloosi vormid (teiste süsteemide ja elundite kahjustused) esinevad harvemini ja neid diagnoositakse pärast teistest haigustest hoolikat eristamist.

Muude haiguste tunnused

Enamik tuvastatud tuberkuloosi patoloogia vorme on kopsuvormi komplikatsioon või tagajärg, mis avaldub:

1) kopsukoe pleura membraani katkestamine pleura lehtede kuiva põletikuga ja eksudatiivne põletik. Sümptomaatika avaldub tugeva valu rinnus pleura lehtede vahelise kuiva hõõrdumise tõttu. Või võib see olla tingitud eksudatiivsest efusioonist, mis pigistab kopsukoe, mille tagajärjel esineb hingamispuudulikkuse nähte hingeõhu kujul.

2) hingamisteede kaasamine nakkusprotsessis - kõri ja neelu, neelamis- ja häälekahjustuse tunnustega.

3) Lümfisõlmede tuberkuloosi sümptomid, millel on märgata lümfisüsteemi sõlmede valulikku suurenemist emakakaela ja supraclavikulaarses tsoonis. Seda tüüpi infektsioon võib avalduda ka haiguse sõltumatu vormina.

Infektsioon on võimeline tungima ja arendama mis tahes elundite ja kehasüsteemide patoloogilisi protsesse.

4) Suguelundite ja kuseteede organitesse sisenemine ilmneb:

• uroloogiliste häirete sümptomite kompleks;
• verise lisandite esinemine uriinis;
• nimmepiirkonna valu ja munasarjade piirkonnas;
• suutmatus ette kujutada ja "lunar" tsükli ebaõnnestumist - naistel;
• varikotsüüli ja mahukoolituse arendamine munanditesse - meestel.

5) nakkusliku fookuse lokaliseerimisel neerude kudedesse ilmnevad nefriidi sümptomid, kuid mõnikord võib haigus olla asümptomaatiline.

6) Aju limaskesta tuberkuloosi infektsioon areneb sagedamini lapsepõlves ja ilmsete immuunpuudulikkuse või endokriinsete haiguste tunnustega patsientidel. Erinevus sümptomite tekkimisel muutub järk-järgult (ühe ja poole nädala jooksul). Lisaks joobeseisundi sümptomitele on algnähtudeks peavalu ja unetus.

Pärast nädala möödumist haiguse algusest ilmuvad meningeaalsed nähud - suurenenud lihastoonus päikesepõletuses, okcipitaalses ja frontaalses valu ning neuroloogilised häired. Teise haiguse nädala jooksul muutuvad peavalud intensiivseks ja nendega kaasneb oksendamine.

7) seedetrakti tuberkuloosi katkestamisega lisatakse üldistele mürgistusnähtudele kõhulahtisuse, seedehäirete, seedetrakti ebamugavustunde ja verise kandmise sümptomid.

• Soole kahjustus võib tekitada soole obstruktsiooni sündroomi.

8) Liigeste ja luude tuberkuloosi nakkus on haruldane patoloogia, patsientide peamiseks kontingendiks on HIV-infektsioon. Patoloogiateks on põik-plaadid, põlvede ja puusade liigesed. Kui bakterite intervertebraalne lokaliseerimine katab kõrvalolevad selgroolülid, mis mõjutavad nende struktuurset koe, põhjustades kompressiooni ja kõveruse kujunemist kupli kujul.

Artriidi sümptomite ilmnemisel ilmnevad liigeste kahjustuste tunnused, luu patoloogiad kaasnevad valu sündroomidega ja luumurdude tekkega.

9) Tuberkuloosi kahjustus kesknärvisüsteemi on haruldane. Diagnoositud väikelastel ja HIV-patsientidel. Seda iseloomustab tuberkuloosse meningiidi ilming või tuberkuloomi teke aju kudedes. Sümptomid avalduvad:

• migreen ja vaimne haigus;
• teadvuse ja tundlikkuse rikkumine;
• silma patoloogiad;
• epilepsia krambid ja koordineerimise puudumine (granuloomide tekkega ajus).

10) Tihedate nodulaarsete kahjustuste subkutaanne areng, mis suureneb haiguse progresseerumisega, on iseloomulik naha tuberkuloosilisele patoloogiale. Sõlmede avanemisega kaasneb valge kohupiima mass.

Tuberkuloosi kõikides vormides tuleb ravi alustada kohe, kuna paljude nende jaoks puudub piisav terapeutiline ravi - surm on sarnane.

Järgmine - Tuberkuloosi + ravimite ja ravirežiimide diagnoosimine ja ravi

Tuberkuloosi esimesed ilmingud: kuidas see kõik algab?

Tuberkuloos on ohtlik haigus, mis põhjustab Koch bacillust. Parasiit nakatab bronhide-kopsude süsteemi ja teisi inimorganismi organeid. Haiguse ravimiseks ja agressiivse vormi tekkimise vältimiseks on oluline teada, mis on täiskasvanute tuberkuloosi esimene märk. Mis on tuberkuloos? Millised on haiguse sümptomid ja varased tunnused? Kuidas mõista täpselt, millist tüüpi infektsioon areneb?

Haiguse tuvastamiseks algstaadiumis on olemas spetsiaalsed testid. Kui inimene asub ohualas, võtab ta ühendust ftiatriastiga. Naha tuberkuloos, lümfisõlmede, mao ja soolte tuberkuloos, närvisüsteem, kopsud, suguelundid ja kuseteed - millised on need haiguse vormid?

Tuberkuloos: kuidas see on ohtlik?

Tuberkuloos on üks kõige ohtlikumaid ja tavalisemaid haigusi. Meditsiiniliste andmete kohaselt sureb meie riigis nakatumise tõttu igal aastal vaid 25 000 inimest. Esinemissagedus maailmas on 8 miljonit aastas.

Tuberkuloosi esimesed tunnused on mõnikord nii tähtsusetud, et neid ei saa eristada teistest haigustest (külmad, vegetatiivsed häired jne). See on haiguse kavalus. Lisaks võib tuberkuloosi esimesi ilminguid täheldada mitu aastat pärast keha nakatumist Kochi pulgadega.

Foto 1. Kopsutuberkuloosi esimesed sümptomid on sarnased gripi või külmade sümptomitega.

Infektsiooni aeg on igaühele individuaalne ja sõltub paljudest teguritest - inimese vanusest, immuunstaatusest jne. Kõige olulisem haiguse allikas on immuunsuse nõrgenemine, ebaõige ja halb toitumine, pidev stress, halvad sanitaar- ja elutingimused.

Kõik lapsed ja täiskasvanud on eranditult ohus. Seetõttu tuleb haiguse õigeaegseks äratundmiseks teada tuberkuloosi peamisi tunnuseid. Võime tunnustada sümptomeid algstaadiumis võimaldab aega nakkuse diagnoosimiseks ja efektiivse ravi määramiseks.

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloos on nakkuslik haigus. Aitab kaasa Koch mükobakteri haiguse arengule. Bacillus siseneb inimkehasse õhu ja tilkade kaudu. Bakter on vastupidav kõrgetele temperatuuridele ja elab erinevates keskkonnatingimustes.

Foto 2. Tuberkuloos edastatakse kõige tõhusamalt õhus olevate tilkade kaudu - köha ja aevastamine.

Haiguse inkubatsiooniperiood on vahemikus 3 kuud kuni 1 aasta. Sel ajal võitleb keha mükobakteritega. Tugev immuunsus aitab kaasa mikroobide surmale. Kui keha on nõrgenenud, jätkavad parasiidid oma keha läbimist, tungivad ja settivad kõigepealt alveoolides ja bronhioolides, seejärel veres ja seejärel kopsukoes, põhjustades põletikulise protsessi.

Seal on mükobakterite ümbruses makrofaagid, mis moodustavad kapsli kujul kaitsva tõkke. Mõned patogeenid suudavad siiski kaitsest läbi murda. Need "õnnelikud" vereringega sisenevad lümfisõlmedesse, kus makrofaagide ja bakterite kombinatsioon.

Foto 3. Lümfadenopaatia - tuberkuloosi sümptom, mis avaldub lümfisõlmede suurenemises, mida põhjustavad neis esinevad põletikulised protsessid.

Selles etapis tehakse palju reaktsioone, mille abil moodustub immuunsus rakutasandil. Seejärel tekib äge põletikuline protsess, milles osalevad mononukleaarsed fagotsüüdid. Isiku edasine saatus sõltub nende tegevusest. Kui kaitse on maksimaalsel tasemel, siis tekib suhteline immuunsus, kui mitte - hakkab arenema tuberkuloos.

Haiguse levinud sümptomid varases staadiumis

Tuberkuloosi sümptomid algfaasis vastavad teiste haiguste kliinilistele ilmingutele. Infektsiooni eripära on sümptomite kestus koos patsiendi seisundi üheaegse halvenemisega.

Kui räägime hingamisteede tuberkuloosist (kopsu), sarnanevad haiguse esimesed sümptomid sageli ägeda hingamisteede infektsioonile või kroonilisele väsimusele. Patsiendil on nõrkus, unisus, halb söögiisu ja masendunud meeleolu. Reeglina täheldatakse rahutut une ja õhtuti võib tekkida külmavärinad.

Peamiste haiguse tunnuste suhtes on iseloomulik keha üldine joobeseisund. Seda väljendatakse selliste sümptomite kujul:

• ebamõistlik nõrkus, mis avaldub hommikul;
• isu täielik või osaline kaotus, vastumeelsus teatud tooterühma suhtes;
• apaatia välismaailmale, soovimatus tegeleda midagi, mis andis rõõmu;
• tahhükardia mükobakterite poolt eritatavate toksiinide mõju tõttu müokardile;
• iiveldus, kaalulangus;
• õhupuudus, õhupuudus;
• pea ja kaela valu;
• lümfisõlmede suurus suureneb;
• tervikmoodulid muutuvad kahvatuks, põsepuna muutub tumedaks;
• liigne higistamine, eriti öösel;
• unehäired

Teine märk, mis avaldub tuberkuloosi arengu varases staadiumis, on kerge kehatemperatuuri tõus 37-38 ° C piires. Sümptom esineb peamiselt öösel. Indikaatorid jäävad pikemaks ajaks muutumatuks.

Pulmonaalse tuberkuloosiga patsiendil on mõnikord köha ja valu rinnus. Alguses on sümptomid kerged. Tuberkuloosi tekkimisel areneb märgid. Sümptomid on põhjustatud patoloogiliste protsesside tekkimisest bronhide ja pleura lehtede harudes.

Foto 4. Köha ja valu rindkeres - tuberkuloosse kopsuhaiguse sümptomid varases staadiumis.

Haiguse alguse määramise keerukus

Tuberkuloosi esialgseid märke on väga raske kahtlustada. See on tingitud vähem väljendunud sümptomaatikast ja selle sarnasusest teiste haigustega. Sel ajal hakkab inimene kasutama ravimeid täiesti erinevate haiguste raviks, mistõttu on võimatu õiget diagnoosi õigeaegselt teha ja ravi alustada.

Ainus erinevus, mis näitab tuberkuloosi arengut, on sümptomite pikk kestus. Lisaks on võimalik infektsiooni kohta täpselt rääkida, juhtides tähelepanu sümptomitele, mis samaaegselt tekivad kehatemperatuuri tõusu korral. Tuberkuloosi korral koos temperatuuri indikaatorite suurenemisega esineb tugev jahutus ja liigne higistamine, mis avaldub õhtul ja öösel.

Foto 5. Anglograafia - uurimismeetod, mida kasutatakse tuberkuloosi haiguste diagnoosimiseks varases staadiumis.

Infektsiooni tuvastamiseks algstaadiumis saate kasutada laboratoorset testi ja fluorograafiat. Kogenud tuberkuloosiarst saab diagnoosida lümfisõlmede eest erakordselt ja kuulata patsiendi kaebusi hoolikalt.

Tuberkuloosi esimesed sümptomid

Haigus võib olla primaarne ja sekundaarne. Pärast esialgset infektsiooni täheldatakse muutusi peamiselt hilarilises süsteemis. Seda tüüpi haigust nimetatakse tuberkuloosiks. Alguses ei ilmne haigus.

Foto 6. Inimese lümfisüsteemi kaudu võib tuberkuloosi nakkuse põhjustaja levida kogu kehas.

Raske bronhopõletikuga patsientidel on täheldatud järgmist:

• kähe hääl;
• haarav köha nagu läkaköha;
• hingamisraskused.

Sekundaarne tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini kopsukoe. See areneb tänu asjaolule, et vanad nakkuskolded jäävad seisvatesse mükobakteritesse, mis aktiveeruvad immuunfunktsioonide vähenemisega, mis aitab kaasa ägenemise protsessile. Sekundaarne tuberkuloos võib olla asümptomaatiline. Mõnel juhul võib patsient tunda:

• väsimus;
• nõrkus;
• apaatia,
• isutus;
• kiire kaalulangus;
• tugev higi öösel;
• temperatuuri tõus;
• köha.

Haiguse algstaadiumis on köha kuiv. Järgnevad on süvenemise ja vähendamise perioodid. Viimast iseloomustab põletikuliste fookuste paranemine. Patsient tunneb kergendust mitu nädalat. Siis tuleb süvenemine, mis avaldub õhupuudusena, tugeva köha ja röga välimusega.

Soole tuberkuloosi puhul on tuberkuloosi sümptomid sarnased teiste seedetrakti haiguste tunnustega:

• kõhukinnisus, vahelduv kõhulahtisus;
• valu valu (lokaliseerimine - kõhuõõne ülemine ja alumine osa);
• veri väljaheites;
• palavik;
• liigne higistamine;
• iiveldus ja oksendamine;

Haiguse progresseerumisel ilmnevad ägeda apenditsiidi sümptomid ja tugev mürgistus.

Foto 7. Gastrointestinaalsete organite tuberkulooshaigusega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine.

Suguelundite ja kuseteede tuberkuloos on kõige levinum ekstrapulmonaalse tuberkuloosi tüüp. Haigust iseloomustab neerukahjustus. Sümptomid algfaasis on väga sarnased urogenitaalsüsteemis esinevate põletikuliste protsesside kliiniliste ilmingutega. Kuigi selliseid märke on:

• uriiniga kaasas mäda;
• tuim valu nimmepiirkonnas;
• naistel on vaginaalne lõhkekeha, tugev valu suprapubilisel alal, menstruatsioonihäired;
• sagedane urineerimine, vaheldumine viivitusega;
• meestel on raskusi erektsiooniga, ejakulatsioonis on mädane sisu;
• valulikkus urineerimise lõpus;
• suurendada vererõhku.

Luu ja liigeste tuberkuloosi korral on algstaadiumis sümptomid kerged. Reeglina on need ebameeldivad tunded seljas, liigesed, mis puhkavad. Haiguse progresseerumisel süveneb valu, seljaaju lihased kaotavad elastsuse ja liigeste liikuvus on piiratud. Tuleb märkida, et seda haigust ravitakse edukalt ja see ei vii surmani.

Foto 8. Kõrge vererõhk - tetromeetriga registreeritud urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi sümptom.

Naha tuberkuloos areneb mükobakterite avanemise tõttu avatud haavasse või juba olemasolevatesse põletikupiirkondadesse. Haiguse alguses täheldatakse nahal punetust, mille keskel on papule moodustunud mädane sisu. Kui moodustumine puruneb, jääb lümfadeniidi arengut soodustav haavand oma kohale. Siis tuleb paranemise etapp. Mõningatel juhtudel võib esineda komplikatsioone levinud naha tuberkuloosi või sekundaarse infektsiooni vormis.

Kesknärvisüsteemi tuberkuloos areneb pärast seda, kui Koch bacillus tungib läbi vigastatud veresoonte seinte. Esiteks, infektsioon areneb ajus, seejärel levib seljaaju. Haiguse esimesed ilmingud on:

• peavalu;
• jäigad kaela- ja õlalihased;
• unehäired;
• nägemishäired;
• desorientatsioon kosmoses;
• fotofoobia

Sõjalise tuberkuloosi korral tungib patogeen läbi vere. Sellega seoses on nakkuse fookused lokaliseeritud erinevates kudedes ja organites. Sümptomid sarnanevad kopsutuberkuloosi kliinilisele pildile. Ainus erinevus on see, et miliary tuberkuloosi korral võivad mõjutada nägemisorganid, aju, maks, põrn jne.

Foto 9. Naha tuberkulooshaigus ilmneb süsteemse erütematoosse luupuse kujul.

Haiguse mass diagnoos

Kopsu tuberkuloosi tuvastamiseks vaatab tuberkuloosi arst kõigepealt läbi patsiendi ajaloo. Tuberkuloosi diagnoos on kõigi patsiendiga kaasnevate sümptomite üksikasjalik analüüs - köha, suurenenud higistamine, valu lokaliseerimine jne.

Tuberkuloosi kahtluse korral on vajalik röga laboratoorsed uuringud ja kopsu röntgenikiirgus. Viimane diagnostiline meede viiakse läbi tuberkuliinitesti positiivse reaktsiooni korral - Mantoux.