loader

Põhiline

Ennetamine

Kui kiiresti tekib infektsiooni ajal kopsutuberkuloos?

Tuberkuloosi areng on keeruline protsess. Kehasse tungis, jääb Kochi võlukepp igaveseks. Infektsioon enamikus inimestest toimub lapsepõlves. Aga kui bakterid on tunginud lapse kehasse, kes ei ole üheaastane, areneb haigus kiiresti.

Tuberkuloos on üks levinumaid haigusi maailmas. Tal on sotsiaalne värvus. Tuberkuloosi peamised põhjused on: halvad elutingimused, vanglas viibimine, alkoholism, ebaõige toitumine, äärmuslikud vaesuspiirid. Mida tugevam on inimese immuunsus, seda väiksem on haiguse tekkimise tõenäosus.

Tuberkuloosi põhjustaja

Mikrobioloog Robert Koch avastas esmakordselt tuberkuloosi. Selle valdkonna uurimiseks anti talle Nobeli preemia ja tema nime saanud bakter. Kuni selle ajani ei toimunud tuberkuloosi ravi. Säilitati ainult patsientide üldine seisund. Kochi võlukoti eriline stabiilsus tuleneb selle olemusest. Mycobacterium viitab kiirgavatele seentele.

Haiguse patogeenide liigid: veised, keskmised ja inimene. Loomale iseloomuliku haiguse tekitatud haigus on äärmiselt raske.

Mükobakterid paljunevad jagamise teel. Protsess võtab aega umbes ühe päeva.

See on jagamise kestus raskendab Kochi pulgade uurimist.

Mycobacterium on äärmiselt vastupidav väliste tegurite suhtes. Kõrge temperatuuri mõju all sureb see vaid kuueteistkümnendal minutil. Külmutage see peaaegu ei toimi. Väljaheites võib Kochi võlukepp püsida umbes 14 aastat. Kolme aasta jooksul säilib mükobakterite püsivus, kui seda kuivatatakse.

Kochi pulgade struktuuril ja ainevahetusel on oma eripära:

  • immuunsus või ravimid võivad muuta patogeeni L-vormiks, mis on aastakümneid elujõuline;
  • Mycobacteriumil on kolmekihiline kaitsekest, mis hävitab makrofaagid ja rakumürgid;
  • Tang on äärmiselt stabiilne ja varieeruv. See võimaldab tal kohaneda uute tingimustega kehas ja väljaspool seda.

Peamised nakkusteed on:

  1. Toidu kaudu - kuni 6% kõigist tuberkuloosi nakkuse juhtudest.
  2. Loomadest inimestele - 4%.
  3. Haige inimese õhk tervele. Infektsioon esineb bioloogiliste vedelike kaudu, rääkides, köhides.

Tuberkuloosi patogeneesi keerukuse tõttu on väga raske vastata sellele, mis põhjustas haigust. Täiskasvanud elanikkonnast saab haiguse põhjuseks enamasti endogeensed taasinfektsioonid. Ainult väike osa arenenud patoloogiatest põhjustab ülekandetüüpe, kui haige inimeselt tervele inimesele saabub suur hulk mükobaktereid.

Immuunsüsteemi kaitset vähendavad järgmised tegurid:

  • valgu puudumine dieedis;
  • krooniline alkoholism;
  • diabeet;
  • lapsed või vanadused;
  • rasedus;
  • pikaajaline glükokortikoidravi;
  • vaimuhaigus;
  • mao ja soolte haigused.

Tugev immuunsus takistab mükobakterite paljunemist organismis, ei võimalda haiguse progresseerumist.

Haiguste areng

Kui patogeenid kehasse sisenevad, toimivad makrofaagid kõigepealt nendega. Vere kaitsemeetmed püüavad hävitada patogeene. Siiski ei suuda nad mükobaktereid hävitada ja nad surevad massiliselt. Seejärel jätkavad T-lümfotsüüdid kaitset. Nad on haritud ebaküpsed immuunrakud. Nende koostoime tõttu mükobakteritega tekib nekroos. Kahjustatud rakud on suurepärane bakterite kasvukoht. Koch pulgad tungivad kahjustuste piirkonda kapillaaride kaudu. Suurtes kogustes moodustavad nad granuloomid, mis laienevad mõjutatud piirkonda. Kudede nekroos esineb põletiku keskel.

Tuberkuloosne põletik - organismi reaktsioon patogeenile. Protsessi funktsionaalsed elemendid on:

  • eksudatiivne komponent, mis tuleneb eosinofiilide, makrofaagide, fibriini, neutrofiilide vabanemisest. See sõltub täielikult keha tundlikkusest ja reaktiivsusest;
  • levikut. Kudede kasvu täheldatakse keha stabiilse reaktiivsusega inimestel. See näitab immuunjõudude suurenemist;
  • kaseotsed nekrootilised komponendid on mükobakterite degeneratsioon T-lümfotsüütide ja neutrofiilide mõjul. Selle protsessi käigus tekib koe surm. Proteolüütiliste ensüümide väikese koguse tõttu on nekroosil särav välimus. See komponent on olemas sõltumata protsessi faasist ja selle lokaliseerimisest.

Kuidas tuberkuloos areneb? Tuberkuloosi nakkus esineb enamasti lapsepõlves, see on täiskasvanueas äärmiselt haruldane. Mükobakterid sisenevad kiiresti lümfisse. Selle aja jooksul annab Mantoux'i reaktsioon positiivse tulemuse.

Haiguse perioodid:

  1. Predallergiline. 14 päeva pärast nakatumist moodustuvad kehas antikehad. Kochi võlukepp on kehas juba olemas, kuid Mantoux ei anna positiivset reaktsiooni.
  2. Allergiline. Lümfisüsteemi sisse tunginud mükobakterid on seal fikseeritud. Nende ümber koguneb suur hulk mittespetsiifilisi rakke. Lümfisõlmed suurendavad oluliselt suurust, kuid nekroos ja mürgistus on endiselt puuduvad.
  3. Levik. Mõne aja pärast suureneb kehas kaitserakkude arv mükobakterite klastrite ümber. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda suurem on nende arv patogeeni paiknemise kohale. Tuberkuloosi arenemine pärsib immuunrakke, ennetades haiguse levikut.
  4. Nekroos. Kuus kuud pärast nakatumist hakkavad mükobakterid kuded hävitama. On pehmelt väljendunud mürgistus.
  5. Kohalikud vormid. Aastas toodab absoluutselt iga mükobakterit mikropõletamist ja mikronekroosi. Mürgistus muutub hääldatuks. Granuloomide ühendamine ilmneb haiguse kohalikest vormidest.

Kui arenenud tuberkuloosi on võimalik ravida, muutub mükobakter L-kujuliseks. Samal ajal ei sure Koch võlukepp, vaid peatab selle reprodutseerimise lõputult. Tulevikus võib haigus soodsatel tingimustel uuesti ilmneda.

90% patsientidest täheldatakse uuesti nakatumise tõttu tuberkuloosi esinemist. Endogeensed tegurid vähendavad immuunsüsteemi oluliselt. Eosinofiilid, neutrofiilid ja makrofaagid sisenevad vanadesse tuberkulaarsetesse fookustesse. Nad neelavad mükobaktereid ja raku fragmente. Mõned rakud sureb proteolüütiliste ensüümide sekreteerimisel. Nad lahjendavad kaseosi, vabastades kapsli fookuse. Mükobakterid lähevad kudedesse. Siis nad tungivad lümfisse. Sealt sisenevad nad sihtorganitesse, põhjustades seal põletikku.

Pöördhaiguse progresseerumine

Hea vastupanu ja kõrge immuunsusega täheldatakse patsiendi heaolu ja proliferatsiooni. Tekib nekrootiliste masside kapseldamine. Infiltrandid lahustuvad. Vähenevad õõnsused muutuvad esialgu väiksemaks ja asendatakse seejärel armi. Kui väljakujunenud fibroos hoiab ära armistumise, muutuvad lagunemise õõnsused desinfitseerituks. Haiguse areng peatub. Kahjustatud koed asendatakse kiulisega. Ülejäänud mükobakterid paiknevad õõnsustes.

Sageli jälgivad spetsialistid paranemise ajal tsirroosi ja fibroosi teket. Selline koe proliferatsioon on iseloomulik haiguse tavalisele vormile. Nekroos tekib T-lümfotsüütide töö tõttu. Selle kõrvaldamiseks toodab organism ensüüme ja neutrofiile. Proteaasid haaravad nii haiged alad kui ka terved rakud. Keloid hakkab moodustuma. Protsessi peatamiseks toodab keha antiproteesi. Sama hulga keloidi ja antiproteaasi korral on fibroos nõrk. Kui keloidi toodetakse liiga palju, siis on olemas "tsirroosne tuberkuloos".

Mükobakterite vähene immuunsus ja massilisus nakatamisel põhjustavad haigusi. Tuberkuloos on pärilik eelsoodumus, sõltub välistest teguritest ja on alati kliiniliselt rakendatud. Aja jooksul on patogeeni metabolism paranenud. See võimaldas mükobakteritel kohaneda muutuvate tingimustega.

Kui kaua kestab kopsutuberkuloosi inkubatsiooniaeg infektsiooni hetkest?

Alati tuleb täpselt teada, mis on tuberkuloosi inkubatsiooniperiood. See aitab haigust kiiresti tuvastada, kui teil on olnud haige isik. Kõigepealt vaatame, mida tähendab sõna tuberkuloos.

Tuberkuloosi põhjused

See on nakkushaigus, mis oli kunagi üks peamisi surma põhjustajaid kogu maailmas. Tuberkuloosi mikrobakter on haiguse põhjus. Bakterid, mis põhjustavad haigust, levivad hingamisteede kaudu mikroskoopiliste tilkade kujul, mida tuberkuloosiga isik toodab.

Köha, kõne või aevastamise ajal sisenevad õhku väikesed bakterite tilgad ja jäävad sellesse mitu tundi. Bakterid nakatavad tavaliselt kopsudesse, levides inimeselt inimesele õhu kaudu.

Tuberkuloos on äärmiselt nakkav haigus, mida levib köha ja aevastamine. Ligi 1/3 maailma elanikkonnast on nakatunud haigusega, mis tapab ligi 3 miljonit inimest aastas. Tuberkuloos tapab rohkem inimesi kui ükski teine ​​nakkushaigus maailmas.

Tuberkuloosi nakkuse tunnused ja sümptomid

Patsientidel võib esineda asümptomaatiline või mittetuntud haiguse progresseerumine. Haiguse sümptomeid saab avastada lihtsa füüsilise kontrolli käigus. Nende hulka võivad kuuluda kehastus, kaalulangus ja öine higistamine. Enamikul tuberkuloosiga patsientidel on kopsuhaigus. Immuunpuudulikkusega patsientidel esineb ekstrapulmonaalseid kahjustusi.

  • köha hommikul (mõnikord hemoptüüsi, verega veres);
  • valu rinnus;
  • õhupuudus;
  • öine higistamine.

Tuberkuloosi on raske diagnoosida, sest neid märke ja sümptomeid täheldatakse ka järgmistes haigustes:

  1. Kopsupõletik (võite minna kavitatsiooni ja meenutab tuberkuloosi rinna röntgenil).
  2. Allergiline bronhiit (mida iseloomustab bronhide põletikuline granulomatoosne fookus).
  3. Anorexia nervosa, suhkurtõbi, hüpertüreoidism (krooniline halb enesetunne, väsimus ja keha üldine ammendumine).
  4. Lümfadenopaatia (võib olla ka lümfoom).

Tuberkuloos võib mõjutada keha erinevaid osi. Kuid eelkõige on tuberkuloos kopsuhaigus. Kuid nakkus võib levida veres (kopsudest kuni keha kõikidesse organitesse). See tähendab, et haigus võib areneda pleuras (kopsude limaskesta), luudes, kuseteedes ja suguelundites, sooles ja isegi nahas. Lümfisõlmed kurgus võivad samuti nakatuda. Tuberkuloosne meningiit areneb sageli lastel. See haiguse vorm on eluohtlik seisund. See on võimalik surm.

Patogeenide ülekandemehhanism

Tuberkuloosi levib peamiselt õhu tilgad. Infektsioon esineb pärast tuberkuloosi bakteri sissehingamist mikroskoopiliste tilkade kujul, mida inimene tuberkuloosi vabastab. Kuid ülekande saab realiseerida mehaaniliselt. Tilguti nakkuse tuberkuloosi mehhanism. Haiguse teket, sülitamist, aevastamist, rääkimist, laulmist ja teisi hingamisteede toiminguid tekitavad hingamisteed.

  1. Kui köha on umbes 3500 tilka. Kui nad on ruumis hajutatud ja väikesed osakesed aurustuvad, nimetatakse neid tilkade tuumaks. Kehas olles võivad need tuumad jääda elujõuliseks juba pikka aega.
  2. Otsene manustamine läbi naha. Mycobacterium pulmonaarne tuberkuloos võib tungida kehasse sügavalt otse naha kaudu nakatamise teel. Arstid või meditsiiniõde võivad seda võtta meditsiiniliste protseduuride ajal, näiteks kui võetakse veri analüüsi või süstitakse.

Pärast seda levisid bakterid kiiresti veres. Kui immuunsüsteem on terve, jääb nakkus seisvaks, mitte arenevaks. See võib kehas esineda mitu kuud või isegi aastaid. Kui aga immuunsüsteem nõrgeneb, võib see ilmneda.

Tuberkuloosi ei edastata majapidamises kasutatavate esemete kaudu. Näiteks nõud ja muud patsiendi poolt kasutatavad esemed.

Mis on inkubatsiooniperiood?

Tuberkuloos algab bakterite kiire jagunemisega. Selle tulemusena kestab tuberkuloosi inkubatsiooniaeg mitu kuud kuni aasta. Selle aja jooksul tekivad haiguse aktiivsed sümptomid. Siiski võib 2 kuni 12 nädala jooksul bakterite kokkupuutel tekkida kopsudes esmane infektsioon. See nakkus on asümptootiline, see tähendab, et see ei avaldu mingil viisil.

Rindkere röntgenkiirgus ei näita hetkel kopsudes nakatumist. Ainus viis nakkuse avastamiseks on tuberkuliiniproov, mis otsib antikehi tuberkuloosi bakteri vastu. See test võib edukalt kinnitada nakkuse esinemist, kui patsient on olnud kontaktis tuberkuloosihaigetega. Reeglina on esmane infektsioon inimese immuunsüsteemi vastu 6-8 nädala jooksul pärast bakterite kokkupuudet. See on esmase tuberkuloosi tüübi inkubatsiooniperiood.

Täiskasvanutel on kaitse natuke tugevam. Kuid nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, lapsed ja eakad ei saa end ise kaitsta nakkuse eest. Sellistel juhtudel tuleb ravi täielikult nakatada. Kui nakkust ei ravita algstaadiumis, võivad aktiivsed sümptomid tekkida hiljem (isiku elu jooksul).

Tervetel inimestel võib aktiivne tuberkuloos areneda pärast 10-aastast rahu, samas kui nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed võivad sümptomeid areneda kiiremini.

Tuberkuloosi bakterid jäävad pikka aega seisma. Infektsioon lööb, kui keha immuunsüsteem vähendab selle kaitsefunktsioone. Kui nakkus levib muudele organitele peale hingamissüsteemi, on vaja keerulisemat arstiabi.

Diagnostilised meetmed

Kui tekib kopsu tuberkuloosi sümptomid, pöörduge koheselt arsti poole. Haiguse tuvastamiseks ei ole vaja oodata tuberkuloosi inkubatsiooniperioodi. Arst viib läbi füüsilise kontrolli, sealhulgas lümfisõlmede turse. Edasiseks uurimiseks tuleb võtta rindkere röntgen.

Järgmine samm on meditsiiniline test. Neist on ainult kaks - naha test ja vereanalüüs.

Naha testimine on kõige levinum ja odavam viis, kuid see nõuab mitmeid arsti külastusi. Arst või õde süstib naha alla väga väikese koguse tuberkuloosi valku. Torkekoht võib olla veidi sügelev, kuid on oluline mitte kriimustada. Kui patsient seda teeb, siis testitulemused moonutatakse.

Lõplik otsus on teada 2-3 päeva jooksul. Haigust hinnatakse turse abil. Tehke seda järgmiselt:

  • 5 või enama millimeetri turse - tuberkuloosi nakkuse märk;
  • nõrk punetus süstekohal on norm, mis ei ole tuberkuloosi nakkuse märk.

Kui haiglasse saab mitu korda külastada, siis määratakse vereanalüüs. Arst või õde võtab proovi. Ta saadetakse laborisse. Vereanalüüsi tulemused on tavaliselt valmis 24 tunni jooksul.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Töötlemata tuberkuloos viib sageli surmani. Isegi kui seda haigust ravitakse, võib see põhjustada kopsukahjustusi, muutes hingamise raskeks või põhjustades kopsupuudulikkust.

Haigus võib levida teistesse elunditesse ja põhjustada kahju.

Te saate vältida kopsu tuberkuloosi, vältides kokkupuudet haigete inimestega. Mõnikord on see võimatu. Näiteks töötades haiglas, hooldekodus. Sellistes kohtades on kopsutuberkuloosi suur tõenäosus.

Infektsioon esineb sageli siis, kui keegi perekonnas on haige. See on haiguse kõige ohtlikum avatud vorm. Et mitte nakatuda, on vaja vältida haigestunud isikutega pikka aega piiratud ruumides. Ruumi tuleb sageli ventileerida ja alati kanda maski.

On mõttekas teada, kui kaua kestab tuberkuloosi inkubatsiooniaeg, sest ohustatud inimest tuleks kontrollida haiguse esinemise suhtes.

Inkubatsiooniperiood või kui kiiresti tuberkuloos areneb?

Tuberkuloos on maailmas laialt levinud ohtlik haigus, mille põhjustab patogeensete mikroorganismide tungimine organismi. See on üks vanemaid haigusi, mis väitsid kümneid tuhandeid elusid. Esimest korda haiguse kohta mainiti kuulsat iidset kreeka tervendajat, "meditsiini isa" Hipokrates of Chios, kes arvas ekslikult, et haigus on päritud.

Mõne aja pärast otsustas keskaegne Pärsia teadlane Abu Ali Hussein, et haigus on nakkav. XIX sajandil kinnitas Saksa mikrobioloog Robert Koch seda, avastades vardakujulise bakteri, mis põhjustab häireid keha normaalses toimimises. See bakter sai nimeks avastaja - Kochi võlukepp.

Täna, hoolimata sellest, et meditsiin edeneb, on see nakkushaigus suremuse osas 22. kohal, 30% juhtudest lõpeb surmaga, umbes üheksa miljonit uut haigusjuhtumit registreeritakse igal aastal. See mõjutab nii küpsuse saavutanud inimesi kui ka väga noori. Sellest hoolimata on tuberkuloos ravitav haigus, peamine asi on diagnoosida õigeaegselt ja alustada ravi.

Tuberkuloosi esinemissageduse statistika

Bakterid, mis põhjustavad selle nakkushaiguse, edastatakse aerogeensete (patogeenide kaudu läbi õhu kaudu), kodumajapidamiste (majapidamistarbed), toitumise (saastunud toidu allaneelamise kaudu) ja emalt lootele. Bakterid võivad olla kõikjal: õhus, kuivatatud röga, vee, majapidamistarbed.

Enamikul juhtudel mõjutab haigus hingamisteid (90% juhtudest), harvemini - luud, neerud, välised sekretsioonäärmed, kõri, silmad, sooled ja muud elundid. Võimalik ainult juuste ja küünte lüüasaamine. Tuberkuloosi põhjustaja on väga resistentne mükobakter, mis võib näiteks püsida raamatulehel umbes kolm kuud, vees - 150 päeva ja piimatoodetes - peaaegu aasta.

Mükobakterite nakatumise riski vähendamiseks või taastumise kiirendamiseks peab inimene seda haigust uurima: õppima rohkem haiguse eri etappidest, ravi omadustest ja mükobakteritega nakatumise vältimisest. See artikkel kirjeldab haiguse esimest etappi, mida peate teadma - tuberkuloosi inkubatsiooniperioodi.

Mis on tubinfektsiooni inkubatsiooniperiood?

Inkubatsiooniperiood on aeg, mis kulub keha nakatumisest patogeensete mikroobide poolt kehas kuni esimese haiguse iseloomulike välismärkide ilmumiseni. Iga haigus algab selle arengu algusest. See võib kesta mitu tundi kuni mitu aastakümmet, sõltuvalt kiirusest, millega iseenesest paljunemisprotsess sarnaneb mikroorganismidega, ning keharakkude agregaatide kahjustumisest, vastuvõtlikkusest keha haigusele ja teistele.

Tavaliselt reageerib keha mikroobide välimusele juba enne haiguse esimest välist ilmingut. Immuunsüsteem põhjustab nendega aktiivset võitlust, tekib vereplasma valguühendite moodustumine, mis takistavad bakterite või mitte-rakuliste nakkusetekitajate kasvu. Kuid need protsessid on nii nõrgalt väljendatud, et patsient ei tunne neid. Nende identifitseerimine on võimalik ainult laboratooriumis. Kavandatud vaktsineerimine võib selle perioodi kestust pikendada.

Vaktsineerimine tuberkuloosi vastu

Inkubatsiooniperioodi on kolm etappi:

  • kohanemisfaas - algab hetkest, mil mikroobid kehasse sisenevad, mis kannatavad mõningate kaotustega ja püüavad neid tagasi saada;
  • paljunemisfaas - mida iseloomustab nende sarnaste patogeenide aktiivne paljunemine;
  • leviku faas - haigus levib organismis.

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et haige ei ole nakkav, kuni haiguse esimesed välised märgid ilmuvad. Kuid mõnel juhul on patsient nakkav isegi enne, kui ta tundis haiguse märke. Sel ajal saate juba tuvastada mikroobide, nende antikehade olemasolu ja teha diagnoosi.

Kui kiiresti tuberkuloos areneb täiskasvanutel ja lastel?

Keha sissetungi korral siseneb tuberkullibacillus esmalt lümfisüsteemi, kus lümfotsüüdid hakkavad sellega aktiivselt võitlema, püüdes kõrvaldada "kahjuri". Inimestel, kellel puuduvad terviseprobleemid, saab immuunsus selle ülesandega kergesti toime tulla ja kõik mükobakterid surevad.

Kui nakkuse ajal immuunsus oli nõrgenenud, kuhjub tuberkuloosi patogeen koedesse, kõige sagedamini õhu hingamise organites, kus see algab aktiivse paljunemisega ja moodustab kudedes tühimikke.

Vähendatud immuunsuse põhjused

Keha eraldab need tühimikud muust maailmast. Nii algab haiguse suletud vorm. Hiljem hakkab tühimike arv suurenema ja hakkavad ilmuma varased sümptomid, mis tihti segavad tavalist grippi ja ei anna neile erilist tähelepanu.

Sõltuvalt immuunsuse seisundist ja inimese soost täiskasvanutel võib see protsess kesta kaheteistkümnest nädalast kuni aastani. Kirjeldati pikema ajavahemiku esinemist nakatamisest esimese sümptomite alguseni, kõige kauem kolm aastat.

Lisaks võib haigus esineda avatud vormis. Sellisel juhul on sümptomid tugevamad ja kergemini eristatavad. Tavaliselt kaasneb avatud vormiga palavik ja pikk köha. Haiguse tuvastamiseks võib patsiendi röga, mantoux reaktsiooni või fluorograafia laboratoorset uurimist. Avatud vormis kulub infektsiooni hetkest kuni väljendunud sümptomite tekkeni umbes kuu aega.

Inkubatsiooniperiood lastel kestab kolmest nädalast kolmele kuule ja lapsed kannatavad tuberkuloosi tõttu raskemini kui täiskasvanud. Haiguse hilinenud avastamine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Näiteks on võimalik märkimisväärne kasvupeetus ja vaimne alaareng - mõned oskused on lapse jaoks raskem, mälu ja vaimne tegevus kannatab.

Alla kahe aasta vanustel lastel võib nakkus levida kogu kehas. Sellisel juhul võivad lapsed hakata levima levinud tuberkuloosi, tuberkuloosi meningiiti ja isegi vere mürgistust. Samuti on kriitiline vanus noorukieas. Hormonaalsete pritsmete tõttu võib nakkus levida kogu organismis.

On suur tõenäosus kaotada mitmed aju mõjuga seotud funktsioonid, mistõttu on oluline tuvastada haigus võimalikult vara ja alustada ravi. Tuberkuliini diagnoos näitab haiguse varajastes etappides, isegi enne esimeste märkide ilmumist.

Sageli on haiguse kaasasündinud vorm. Laps nakatub emakasse neelamisvedeliku või platsenta kaudu. Sel juhul kannab lapse maks esimest korda. Nakatunud laps sünnib enneaegselt ja nelja nädala jooksul esineb varajasi sümptomeid: palavik, kopsuhäired, depressioon. Samal ajal on otoröa võimalik.

Tuberkuloosi korral võib inimene olla nakkav, enne kui ta isegi haiguse kohta teada saab. Infektsioon võib tekkida patsiendi plasma või röga kaudu.

Kui kaua on tuberkuloosi inkubatsiooniperiood?

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood on keha nakkuse ja selle ilmingu esimeste sümptomite vaheline aeg. Igal haigusel on oma inkubatsiooniperioodi tunnused, mis on suuresti tingitud selle põhjustava mikroorganismi paljunemise kiirusest.

Patogeenide ülekandemehhanism

Tuberkuloos viitab nakkusliku haiguse tüübile, mille põhjustajaks on mükobakter (Koch pulgad), mis mõjutab keha, mitte ainult inimesi, vaid ka loomi.

Seda tüüpi mikrobi edastatakse järgmistel viisidel:

  • kopsutuberkuloosiga patsiendiga suhtlemisel aktiivsel kujul;
  • kontakt, mille järel on nahahaigus;
  • hematogeenne tähendab nakatumist verega, mis viib selle tungimisele erinevatesse elunditesse;
  • toiduga kaasneb infektsioon toidu kaudu.

Pärast kokkupuudet mikroorganismiga ei pruugi esineda infektsiooni. Infektsioon võib olla kehas erineva aja jooksul, kuid see ei muutu haiguseks. See on suures osas tingitud keha kaitsevõime seisundist.

Kui palju tuberkuloosi ilmneb pärast nakatumist

Pulmonaarse tuberkuloosi inkubatsiooniaeg võib olla mõnest nädalast 2-3 kuuni.

Samal ajal sõltub tuberkuloosi tekkimise aeg suuresti sellest, kuidas mükobakterid kehasse sisenevad ja millises koguses, kui vana inimene on, milline on tema sugu, tema puutumatuse seisund jne.

Esmane elundi kahjustus bakterite poolt esineb esimese 3-12 nädala jooksul.

Selle perioodi jooksul on nakkust raske tuvastada, sest põletikukeskusel ei ole aega moodustada, seega ei ole see röntgenil nähtav. Mantoux'i testi tulemus on samuti negatiivne.

Vastates küsimusele, kuidas baktereid selles etapis tuvastada, võime öelda, et on ainult üks viis. Haiguse esinemise kindlakstegemiseks on võimalik ainult spetsiifilise tuberkuliiniproovi abil, mis võimaldab tuvastada tuberkuloosi vastaseid antikehi.

Kui inimesel on tugev keha, võib nakkus olla 1 aasta ja mitme aasta vahel seisvates oludes. Kui immuunsus on nõrgenenud, avaldab Koch-tang negatiivset mõju, mille tulemusena areneb tuberkuloos.

Tuberkuloosi nakkuse tunnused ja sümptomid

Kopsuhaigus on sotsiaalsete liikidega seotud haigus, nii et igaüks peab teadma, kui kaua tuberkuloos avaldub ja millised on selle tunnused.

Lapsed ja eakad inimesed, samuti ebasoodsas sotsiaalses keskkonnas elavad inimesed on mükobakteritega nakatumise suhtes rohkem altid. Suletud ja avatud vorme iseloomustavad erinevad sümptomid. Haiguse suletud tüüp viitab nakkuse esinemisele kehas, kuid see ei muutu haiguseks ega ole nakkuslik.

Avatud kopsuhaiguse korral on pikaks ajaks (rohkem kui 20 päeva) tugev köha koos röga ja ükski ravi ei võimalda tema rünnakuid leevendada. Teiste sümptomite hulka kuuluvad higistamine kurgus, kehatemperatuuri tõus 37,5 ° -ni, une ajal higistamine, lihasvalu ilmnemine, lümfisõlmede suurenemine, naha hellitus, suurenenud keha väsimus, mis väljendub lihaste nõrkuses, apaatias jne.

Sellised ilmingud esinevad haiguse arengu esimeses etapis, mille järel hemoptüüs nendega liitub. Sageli on pulmonaalse patoloogia sümptomid seotud viirusnakkustega, mis häirib haiguse õigeaegset ravi ja aitab kaasa selle süvenemisele.

Teiste elundite põletiku fookustel on spetsiifilised sümptomid. Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood seda tüüpi haigustega täiskasvanutel on samuti 2 nädalast 1 aastani. Mükobakterite lüüasaamisega areneb osteoporoos või artriit. Urogenitaalse tuberkuloosi korral põletatakse neerud, munandid, eesnäärmed meestel või munasarjad naistel. Aju mõjutanud Kochi võlukepp põhjustab meningiiti. Haavandid, tuberkuloosse nahahaigusega kaasnevad villid.

Tuberkuloosi sümptomid lastel on suuremad kui täiskasvanutel, mis on seletatav lapse keha nõrkusega.

Samas on süsteemse luupuse erüteematoosiga lapse kopsuhaigus sageli segi ajada, kuna mõlema patoloogia sümptomid on sarnased.

Oluline on haiguse diagnoosimine õigesti ja õigeaegselt. Kui kahtlustate tuberkuloosi, antakse arstile viimane kord ülevaade röntgen- ja patsienditeabest; ennetusmeetmena peaks igal aastal läbi viima hingamisteede süsteemi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kui ravi ei teostatud õigeaegselt, varem täidetud või see ei olnud täielikult rakendatud, võib haigus põhjustada ohtlike tüsistuste tekkimist, nagu pleuriit, kopsupõletik, bronhide tuberkuloos. Haigus võib põhjustada kardiopulmonaarset puudulikkust, samuti põletiku levikut teistele kehaosadele. Sageli on haiguse tähelepanuta jäetud vorm surmav. Oht ei ole mitte ainult tuberkuloos, vaid ka selle tagajärjed.

Pärast ravi peab inimene hoolitsema elutingimuste ja isikliku hügieeni, hea toitumise ja füüsilise koormuse eest, jääma värske õhu kätte.

Kuidas tuberkuloos areneb ja kuidas seda õigeaegselt avastada?

Tuberkuloos, mitmetasandiline haigus, millel on lugematuid märke ja sümptomeid, on kõige sagedasem suremusega seotud nakkushaiguste põhjus maailmas. Kuigi tuberkuloosi esinemissagedus arenenud riikides väheneb, muutub see haigus paljudes maailma osades üha tavalisemaks. Lisaks suureneb iga päev ravimiresistentse tuberkuloosi levimus.

Tuberkuloosi ja patogeeni sortide põhjused

Tuberkuloosi põhjustab spetsiifiline mükobakter, aeglaselt kasvav, kohustuslik aeroobne ja fakultatiivne intratsellulaarne batsill.

Mikroorganism kasvab paralleelsetes rühmades, mida nimetatakse nöörideks. See säilitab pärast värvuse muutumist palju plekke happelise alkoholiga, mida kasutatakse patoloogilise materjali tuvastamiseks kahtlustatava tuberkuloosiga.

Mükobakterid on aeroobsed, mitte-spoori moodustavad, liikumatud, fakultatiivsed, kõverad, mõõtmetega 0,2-0,5 μm 2-4 μm. Nende rakuseinad sisaldavad mükoolseid, happesid, pika ahelaga glükolipiide ja mükoide, mis kaitsevad mükobaktereid lüsosomaalse raku rünnaku eest.

Inimesed on ainus mükobakterite tuberkuloosi teadaolev reservuaar.

Mikroorganism levib peamiselt nakatuva tuberkuloosi staadiumis (aktiivne vorm) olevast isikust õhu kaudu levivate tilkade poolt.

Immunokompetentsete üksikisikute puhul põhjustab kokkupuude jääkidega tavaliselt varjatud või varjatud nakkuse. Vaid umbes 5% nendest inimestest tõestavad seejärel haiguse kliinilist pilti. Muutused peremeesorganismi immuunsüsteemis, mis viivad kaitsekvaliteedi vähenemiseni, võivad võimaldada mikroorganismi aktiveerimist mikrobi-sõbralike tegurite kombinatsiooniga.

Mükobakterite võime tõttu ellu jääda ja paljuneda mononukleaarsetes fagotsüütides, mis neelavad baktereid, on patogeen võimeline tungima lümfisõlmedesse ja levima ekstrapulmonaalsetesse piirkondadesse, nagu luuüdi, maks, põrn, neerud, luud ja aju. Reeglina - hematogeensete marsruutide abil.

Hoolimata asjaolust, et mükobakterid levivad kogu organismi veres kogu primaarse infektsiooni ajal, on peamine ekstrapulmonaalne haigus haruldane, välja arvatud immuunpuudulikkuse tekkeks. Imikute ja eakate immuunsus ei ole võimeline kontrollima mükobakterite kasvu, mis võimaldab arendada primaarset või miliary tuberkuloosi. Tugevatel patsientidel võib nõrgenenud immuunsuse ajal tekkida primaarne infektsioon hiljem, üldise haiguse vormis.

Haavatavad inimesed, kes elavad ülerahvastatud suletud ruumides, on eriti ohtlikud nakatumata inimestele.

Tervislike inimeste kõige levinum infektsioon toimub allveelaevadel, kontinentidevahelistel lendudel ja kohtades, mis pole nii kauged.

Kõrge nakatumise riskiga rühmad olid haigla töötajad, hooldekodude elanikud ja vangid.

  • Abi
  • Intravenoosne narkootikumide kuritarvitamine
  • Alkoholism
  • Suhkurtõbi (3-kordne riski suurenemine)
  • Silikoos
  • Immunosupressiivne ravi
  • Kasvaja nekroosifaktor
  • Pea- ja kaelavähk
  • Hematoloogilised pahaloomulised haigused
  • Neeruhaiguse lõppstaadium
  • Soole manustamine või mao resektsioon
  • Krooniline imendumishäire sündroom
  • Väike kaal
  • Suitsetamine ja passiivne suitsetamine
  • Vanus 5 aastat
  • TNF antagonistid ja steroidid

Alla 5-aastastel lastel on oluline probleem surmaga lõppeva militaarse tuberkuloosi või tuberkuloosse meningiidi tekkeks. Osteoporoos, skleroos ja luuüdi kahjustused on tuberkuloosiga lastel sagedamini esinevad kui selle haigusega täiskasvanutel. Luude epifüüsi piirkonnad võivad olla seotud nende kõrge vaskularisatsiooniga.

Lapsed tavaliselt ei nakka teisi lapsi, sest neil tekib harva köha ja röga tootmine. Siiski on tuberkuloosi täiskasvanule ülekandmise juhtumid hästi dokumenteeritud.

Tuberkuloosi geneetika on üsna keeruline - selles protsessis on kaasatud palju geene. Mõned neist sisaldavad immuunsüsteemi olulisi aspekte, samas kui teised on tingitud spetsiifilisematest mehhanismidest, mille abil inimkeha mükobakteritega suhtleb. Asjaomased geenid on polümorfismid, mis on seotud iga vastuvõtlikkusega ja kaitsega tuberkuloosi vastu.

Tuberkuloosi sümptomid ja esimesed märgid

  1. AIDSi esinemissagedus
  2. Tuberkuloosi varasema ravi ajalugu
  3. Otsene kokkupuude tuberkuliinibakteritega kõrge kontsentratsiooniga
  4. Reisimine või väljaränne piirkonnast, kus tuberkuloos on endeemiline
  5. Kodutus, vangistus.

Aktiivse kopsutuberkuloosiga seotud klassikalised kliinilised tunnused on:

  • Köha
  • Kaalulangus / anoreksia
  • Palavik
  • Öine higistamine
  • Hemoptüüs
  • Valu rinnus
  • Väsimus

Tuberkuloosihaigetel võib valu rinnus olla tõestuseks ägeda perikardiidi tekkimisest. Perikardi tuberkuloos võib põhjustada südame tamponadi, mis nõuab aktiivset elustamist.

Eakad inimesed ei pruugi näidata infektsiooni tüüpilisi tunnuseid ja sümptomeid, kuna neil ei ole head immuunvastust. Aktiivne tuberkuloosi nakatumine selles vanuserühmas võib avalduda pneumoniidina.

Ekstrapulmonaalse tuberkuloosi tunnused ja sümptomid võivad olla mittespetsiifilised. Nende hulka võivad kuuluda leukotsütoos, hüponatreemia aneemia, mis on tingitud ADH (antidiureetilise hormooni) vabanemisest kahjustatud kopsukoest.

Tuberkuloosse meningiidiga patsiendid võivad esitada kaebuse peavalu kohta, mis võib olla vahelduv või püsiv 2-3 nädala jooksul. Vaimse seisundi peened muutused võivad mõne päeva jooksul, kuni mitme nädala jooksul, minna edasi kooma. Palavik võib olla unine või puudub.

Ekstrapulmonaalse tuberkuloosi kõige levinumaks piirkonnaks on selgroo - tuberkuloosne spondüliit. Sümptomiteks on seljavalu ja motoorse aktiivsuse vähenemine. Alamjäsemete halvatus esineb pooltel patsientidest, kellel on avastamata Pott-tõbi.

Tuberkuloosne artriit hõlmab tavaliselt ainult ühte liigest. Kuigi võib kahjustada luud, mõjutavad puusad ja põlved sagedamini. Teises kohas - pahkluud, küünarnukid, randmed ja küünarnukk. Valu võib eelneda radioloogilistele muutustele nädalast mitme kuuni.

Urogenitaalse tuberkuloosi sümptomiteks võivad olla külgvalu, düsuuria ja sagedane urineerimine. Meestel võib suguelundite tuberkuloos ilmneda valuliku massina, prostatiidi, oriidi või epideümiidi korral. Naistel võib suguelundite tuberkuloos jäljendada vaagna põletikulist haigust.

Seedetrakti kahjustatud piirkonnast tulenevad seedetrakti tuberkuloosi sümptomid on järgmised:

  1. Mitte-tervendav suu või päraku haavandid
  2. Söögitoruhaiguse neelamisraskused
  3. Kõhuvalu, maohaavandi imiteerimine - mao või kaksteistsõrmiksoole kahjustustega
  4. Imendumise kahjustus - väike soole infektsioon
  5. Valu, kõhulahtisus või verine väljaheide - käärsoole.

Diagnostilised meetodid - kui oluline on fluorograafia?

Aktiivse või varjatud tuberkuloosi nakkuse peamine sõelumismeetod on puhastatud derivaatvalgu Mantoux'i test.

Varjatud tuberkuloosi nakkuse skriinimiseks võib kasutada ka in vitro vereanalüüsi, mis põhineb gamma-interferooni ja mycobacterium tuberculosis'e spetsiifiliste antigeenide analüüsil. Analüüsid pakuvad teatud eeliseid tuberkuliini nahatesti suhtes.

Radiograafia abil saate hinnata võimalikke sellega seotud kopsukahjustusi. Kui rinnanäärme röntgenuuringu tulemused viitavad tuberkuloosi ja röga kahjustamisele, siis algab tuberkuloosi ravi.

Rinna kompuutertomograafia (CT) aitab ebaselgete röntgenitulemustega patsientidel paremini tuvastada kõrvalekaldeid.

Tehneetsium-99m skaneerimine üksikutele kopsu sõlmedele annab kõrge prognostilise väärtuse tuberkuloosi eristamisel pahaloomulistest kasvajatest. Seega on meetodil odav alternatiiv positronemissioontomograafiale, mis ei pruugi olla kättesaadav, eriti endeemilistes piirkondades.

Ekstrapulmonaalne kaasamine esineb viiendikul kõigist tuberkuloosi juhtudest, kuigi 60% tuberkuloosi ekstrapulmonaarsete ilmingutega patsientidest ei ole tõendeid pulmonaalse infektsiooni esinemisest rindkere röntgenil või röga kaudu. Mõnikord on vajalik luuüdi, maksa või vere biopsia ja see võib olla kasulik.

Ekstrapulmonaalse tuberkuloosi histopatoloogia eripära on granuloomid, mis koosnevad nekroosiga hiiglastest rakkudest.

Vaimse seisundi, jäika kaela, teadvuse vähenemine, intrakraniaalse rõhu suurenemine ja kraniaalnärvi kaasamine võivad viidata tuberkuloosse meningiidi või tuberkuloosi tekkele. Kui kahtlustatakse nende patoloogiate teket, viiakse tserebrospinaalvedeliku hindamiseks läbi seljaaju. Lisaks võib tuberkuloomi põhjendada intrakraniaalse rõhu suurenemise ja CT või magnetresonantstomograafia tulemuste põhjal.

Kui kahtlustatakse tuberkuloosse spondüliidi või seljaaju kaasamist, on oluline meeles pidada, et ravi viivitamine võib põhjustada patsiendile tõsiseid tagajärgi, mis on tingitud seljaaju või paraplegia kokkutõmbumisest. Seetõttu on vajalik täiendav uurimine - ja reeglina on tegemist CT-skaneerimisega või MRI-ga.

Uriinianalüüs on vajalik uriiniprobleemidega patsientidele. Kuigi patoloogia selles valdkonnas on sageli asümptomaatiline, on oluline püuuria või hematuuria ilma tavapäraste bakteriaalsete organismideta, mistõttu tuleb korraldada happekindlate mükobakterite uriinikultuur.

Rasedus annab võimaluse avastada tuberkuloosi. Kõik rasedad naised saavad teha tuberkuliinikatset. Kui tulemused on positiivsed, saab rindkere röntgenkiirte teha loote varjestusega. Raseduse röntgenuuringuid ei tohiks raseduse esimese kolme kuu jooksul edasi lükata naistel, kellel on sümptomid.

Kaasasündinud tuberkuloosi puhul on parimad diagnostilised testid platsenta patoloogiline ja histoloogiline uurimine ning sellest organist eemaldatud kultuur. Samuti võib olla kasulik vastsündinud vere kultuuride mükobakteriaalne uurimine. Ravi võib olla vajalik enne platsenta tulemuste saavutamist.

Sünnitusjärgne tuberkuloos lastel levib õhu kaudu. Sünnitusjärgse tuberkuloosi kõige sagedasemad sümptomid on lümfadenopaatia ja kopsu infiltratsioon. Radiograafilised andmed võivad haiguse levinud vormiga lastel siiski olla normaalsed.
Tuberkuloosi põdevate laste radiograafidel võib olla ainult rindkere lümfadenopaatia või täpiline infiltratsioon. Positiivsete kultuuride saamiseks ei ole biopsia vajalik.

Haiguse ravi - ravimi- ja kirurgilised meetodid

Füüsilised meetmed, kui võimalik, sisaldavad järgmist:

  1. Eraldage patsiendid võimaliku tuberkuloosiga eraldi ruumis negatiivse rõhuga
  2. Meditsiinipersonalil peavad olema väga tõhusad ühekordselt kasutatavad maskid, mille poorid on tõhusad batsillide filtreerimiseks.
  3. Jätkake patsientide isoleerimist seni, kuni röga määrdumine muutub negatiivseks kolme järjestikuse määratluse puhul. See toimub tavaliselt pärast 2-4 nädalat kestnud ravi.
  • Isoniasiid
  • Rifampitsiin
  • Pürasiinamiid
  • Etambutool või streptomütsiin.
  • Pürasiinamiid on ette nähtud latentse tuberkuloosi kahtlusega naistele
  • Streptomütsiini ei tohi kasutada
  • Raseduse ajal on soovitatav profülaktiline ravi.
  • Rasedatel naistel on suurenenud risk isoniasiidi poolt põhjustatud hepatotoksilisusele
  • Imetamist võib jätkata ennetava ravi ajal.
  • Enamikku tuberkuloosi põdevatest lastest võib ravida isoniasiidi ja rifampitsiiniga 6 kuud koos pirasiinamiidiga esimese 2 kuu jooksul, kui lähtekultuur on täielikult avatud
  • Sünnitusjärgse tuberkuloosi korral võib ravi kestust pikendada 9 või 12 kuuni.
  • Etambutooli ei tohi kasutada väikelastele.
  • Vajalikuks võib osutuda annuse kohandamine.
  • Proteaasi inhibiitoreid saavatel patsientidel tuleb vältida rifampitsiini kasutamist.
  • Asendamine rifabutiiniga on lubatud.
  • HIV ja tuberkuloosi põdevatel patsientidel võib antiretroviirusravi alguses olla paradoksaalne.
  • Antiretroviirusravi alustades, näiteks vähem kui 4 nädalat pärast ravi alustamist, on võimalik vähendada AIDSi ja surma progresseerumist.
  • Kõrgemate T-rakkude arvuga patsientidel võib retroviirusevastast ravi edasi lükata kuni tuberkuloosi ravi jätkamisfaasi.
  • Segmentectomy (harva kasutatud)
  • Lobektoomia
  • Pneumektoomia
  • Pleurektoomia.

Prognoos, võimalikud tüsistused ja ennetamine

Patoloogilise protsessi täielikku lahenemist tuleb jälgida ravirežiimi lõpetamisel. Avaldatud uuringute hulgas on retsidiivide arv vahemikus 0-14%.

Halbad prognostilised markerid hõlmavad ekstrapulmonaalset kaasatust, nõrgenenud immuunsust, vanadust ja varasemat ravi.

Üldiselt on tuberkuloos ravimatu haigus. Õige ravi korral läheb see suletud kujul ilma sümptomite ilmnemiseta.

Mycobacterium muutub tingimuslikuks patogeenseks taimeks. Korduvate soodsate tingimuste ilmnemisel taastub haigus kuni avatud vormi, mis on võimeline nakatuma.

Kuidas kopsude ja teiste organite tuberkuloos avaldub

Tuberkuloos on kõrge epidemioloogiliste näitajatega sotsiaalne haigus. Seetõttu on oluline teada, kuidas tuberkuloos avaldub. Oma või sõpradega ilmnenud kiireid patoloogilisi märke aitab vältida negatiivseid tagajärgi ja komplikatsioone. Haiguse kavalus seisneb selles, et esimesi märke on raske diagnoosida, kuid selles etapis on haigust kergesti ravida. Olukorras, kus tuberkuloos karjub iseendast ja seda ei saa tähelepanuta jätta, on ravi teostamine raskem.

Haiguse kokkuvõte

Tuberkuloosi põhjustaja on Kochi võlukepp. Tegemist on bakterioloogilise mikroorganismiga, mis tungib inimesesse läbi õhu tilkade ja kodumaiste liinide. On veiste tuberkuloosi. Selle vormiga nakatumine toimub nakatunud toodete (liha, piim, munad) tarbimise kaudu.

Faktid tuberkuloosi kohta:

  • mõjutab mis tahes soo, rassi ja vanuse inimesi;
  • ravi mõju, nagu ka nakkus ise, sõltub inimese immuunsusest ja haiguse vormist;
  • lastel on sümptomid rohkem väljendunud kui täiskasvanutel (viimane võib olla asümptomaatiline);
  • aeglane areng on iseloomulik (kuna isik on nakatunud enne, kui esimesed sümptomid võivad isegi mitu aastat kuluda);
  • lastel on haigus teravam, rohkem tüsistusi ja surma.

Nagu ilmneb kopsutuberkuloos, on oluline teada kõigile kodanikele. Soovitatav on korraldada lastega haridusalaseid arutelusid selle kohta, mis see on, kuidas seda edastatakse, milliseid ennetavaid meetmeid on olemas ja nakkus on ohtlik.

Te võite tuberkuloosiga nakatada suhtlemise, tavaliste asjade (nõud) ja mänguasjade, suudluste kaudu. Banaalne sõit ühistranspordis võib lõppeda infektsiooniga. Mõnikord tekib infektsioon sünnitamiskanali kaudu emalt lapsele või saastunud meditsiinivarustuse (näiteks narkomaanide nõela) sissetoomise kaudu.

Haigeid köhides eraldub õhku umbes neli tuhat tilka, mis sisaldab aktiivseid mükobaktereid. Siis nad kuivavad ja mükobakterid on hajutatud õhu kaudu.

Tuberkuloosi batsillide allaneelamine ei ole piisav haiguse aktiivse vormi arendamiseks (mis esineb ühel kümnest juhtumist). Pikka aega võib inimene olla passiivne kandja (iga kolmas isik on nakatunud).

Baktereid saab aktiveerida stressi, liigse töö, hüpotermia, haiguste, ravimite, hormonaalsete häirete, alatoitluse, halbade harjumuste, töö ja puhkuse halvenemise, kahjulike töötingimuste, sanitaar- ja hügieeninõuete rikkumise, madalate elatustasemete, immuunpuuduste ja rikkumisi ja palju muid tegureid.

Tuberkuloosi nakkuse riskiks on inimesed, kellel puudub konkreetne elukoht, sotsiaaltöötajad, töötajad, meditsiinitöötajad, narkomaanid, inimesed kinnipidamiskohtadest, pagulased ja sisserändajad. Piirkondade hulgas ei ole silmapaistvaid, kuna bakter on paljude kliimatingimuste suhtes vastupidav. Siiski eristavad nad Aasiat ja Aafrikat kui madala elatustasemega riike.

Tuberkuloos võib avalduda kolmes vormis. Esiteks isoleeritakse kopsu- ja ekstrapulmonaarsed liigid (urogenitaalsüsteemi kahjustused, luud, aju). Teine patoloogiline variant on intoksikatsioon lastel ja noorukitel.

On olemas liigitus vastavalt arenguetappile. Kui keha on nakatunud, läbib infektsioon mitu etappi: varajane (bakterid kopsudes), esmane latentne (patsient ei ole nakkav), esmane aktiivne (inimene on teistele ohtlik), sekundaarne (teiste süsteemide infektsioon peale hingamisteede).

Tuberkuloos tapab 3 000 000 inimest aastas. Suremuse osas on see ees onkoloogia ja südamehaiguste ees.

Võtke tasuta online tuberkuloosi test

Navigeerimine (ainult lähetuste numbrid)

0 17st täidetud ülesandest

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Teave

See test võimaldab teil kindlaks teha tuberkuloosi esinemise tõenäosust.

Te olete katse juba läbinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreerima.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

Tulemused

Pealkirjad

  1. 0% rubriiki

Palju õnne! Tõenäosus, et teil on rohkem tuberkuloosi, on nullilähedane.

Kuid ärge unustage jälgida oma keha ja regulaarselt läbida arstlik läbivaatus ning te ei karda mingit haigust!
Soovitame ka lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

On põhjust arvata.

On võimatu öelda kindlalt, et te olete haigestunud tuberkuloosiga, kuid selline tõenäosus on olemas, kui see ei ole Kochi pulgad, siis on ilmselge, et midagi on teie tervises valesti. Soovitame teil koheselt läbida tervisekontroll. Soovitame ka lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

Konsulteerige kiiresti spetsialistiga!

Tõenäosus, et kohvi söögipulgad on tabanud, on väga suur, kuid kaugdiagnoosimine ei ole võimalik. Peate viivitamatult pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole ja läbima tervisekontrolli! Samuti soovitame tungivalt lugeda tuberkuloosi avastamist käsitlevat artiklit varases staadiumis.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Vastusega
  2. Vaatamismärgiga

Kas teie elustiil on seotud raske füüsilise pingutusega?

  • Jah päevas
  • Mõnikord
  • Hooajaline (nt aed)
  • Ei

Kui tihti te võtate tuberkuloosi testi (nt manta)?

  • Ma ei mäleta isegi viimast korda
  • Aastas, ilma ebaõnnestumata
  • Kord paar aastat

Kas jälgite põhjalikult isiklikku hügieeni (dušš, käed enne söömist ja pärast jalutuskäike jne)?

  • Jah, pidevalt mu käed
  • Ei, ma ei järgi seda üldse.
  • Ma proovin, aga mõnikord unustan

Kas sa hoolid oma puutumatusest?

  • Jah
  • Ei
  • Ainult haiguse korral
  • Raske vastata

Kas teie sugulastel või pereliikmetel on tuberkuloos?

  • Jah, vanemad
  • Jah, lähedased sugulased
  • Ei
  • Ma ei saa kindlasti öelda

Kas elate või töötate ebasoodsates keskkonnatingimustes (gaas, suits, ettevõtete keemilised heitmed)?

  • Jah, ma elan pidevalt
  • Ei
  • Jah, ma töötan sellistes tingimustes
  • Varem elas või töötas

Kui tihti viibite siseruumides niiskuse või tolmusega tingimustes, vormides?

  • Pidevalt
  • Ma ei ole
  • Oli varem
  • Harva, kuid see juhtub

Kui vana sa oled

  • Vähem kui 18
  • 18 kuni 25
  • 25 kuni 40
  • Rohkem kui 40
  • Naine
  • Mees

Kas olete hiljuti kogenud mingit erilist põhjuseta äärmise väsimuse tunnet?

  • Jah, väga tihti
  • Mitte sagedamini kui tavaliselt
  • Ma ei mäleta seda

Kas olete hiljuti kogenud füüsilist või vaimset tunnet?

  • Jah, hääldatakse
  • Enam kui tavaliselt
  • Ei, see polnud

Kas olete hiljuti märganud nõrga söögiisu?

  • Jah, seal on selline, kuigi enne kui kõik oli korras
  • Ma üldiselt ei söö palju
  • Ei, minu isu on hea

Kas olete täheldanud järsku langust viimasel ajal tervisliku ja rikkaliku toitumisega?

  • Jah, ma langesin viimati palju, kuigi kõik on toiduga hästi
  • On vähe, kuid ma ei ütle, et see on väga kriitiline
  • Hiljuti langesid korralikult, kuid see on õige toitumise tulemus!
  • Ei, ma ei märganud seda

Kas olete hiljuti tundnud kehatemperatuuri tõusu?

  • Jah, ilma nähtava põhjuseta.
  • Ei, see polnud

Kas olete hiljuti unehäirete tõttu häirinud?

  • Jah, enne kui see polnud
  • Mul on tavaliselt magamine
  • Ei, magada nagu laps

Kas olete viimasel ajal märganud liigset higistamist?

  • Jah, ja väga väljendunud
  • Kui ainult natuke
  • Ei, see polnud

Kas te olete viimasel ajal ebatervislikku vaimustust jälginud?

  • Jah, nähtavalt muutunud kahvatu
  • Ei, see polnud

Haiguse ilming

Esiteks on oluline teada, kui palju avaldub kopsutuberkuloos. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 21-90 päeva (see on, kui palju immuunsust talub). Kuid üldiselt on see kuu kuni mitme aasta pikkune. Mantoux, Diaskintest, röntgen ja muud diagnostikad ei näita praegu infektsiooni. Kuigi tuberkuliiniproov, mis näitab, milline on kokkupuute faktiline kogemus, võib anda positiivse tulemuse.

Inkubatsiooniperioodi jooksul jagunevad bakterid kiiresti. Mida pikem on varjatud periood, seda raskem on haiguse kulg, kui keha lõpuks kaotab.

Pärast seda sõltub tuberkuloosi aktiivne vorm infektsioonimeetodist, patsiendiga kokkupuute kestusest, kehas olevate bakterite arvust, patoloogia tüübist (avatud vorm tundub hiljem kui suletud), põletiku asukohast, bakterite tüvest, immuunsuse seisundist ja nakatunud inimese individuaalsetest omadustest.

See sõltub ka vanusest, pärast seda, kui mitu kuud või päeva ilmub pärast nakatumist tuberkuloosi. Alla ühe aasta vanustel lastel võivad esimesed märgid ilmuda päeva jooksul.

Kopsutuberkuloosi peamised tunnused kõigis kodanike kategooriates on:

  • üldine nõrkus, madal jõudlus, nõrkuse tunne;
  • ärrituvus;
  • unehäired;
  • närvilisus;
  • peavalud;
  • suurenenud temperatuur vahemikus 37-37,5 (hommikul võib olla normaalne);
  • köha (tugevam hommikul);
  • nahalööve (lastel);
  • söögiisu vähenemine;
  • õhupuudus;
  • öine higistamine;
  • aneemia (leukotsüütide ja punaste vereliblede sisaldus veres väheneb);
  • kaalu vähendamine.

Kõik need sümptomid või nende kompleks, mis kestab kauem kui kolm nädalat, nõuab arsti poole pöördumist. Sageli viitavad inimesed ekslikult külma ja (või) ületöötamisele.

Haiguse edenedes asendatakse kuiva köha niiskega ja võib esineda vere elemente (kopsu tuberkuloosi edasijõudnutes etappides). Öine higistamine muutub konstantseks. Hingamishäired lisavad valu, tahhükardiat, hingeldamist kopsudes. Põletatud lümfisõlmed.

Ilma ravita süveneb patsiendi seisund. Nägu "settib": uppunud silmad, põlevad põsed, halvad (kontrastse punastusega), ebatervislik silmade läige. Isiku esimene mulje - "näeb väsinud". Miks peetakse inimeste patoloogiat "tarbimiseks".

Tüsistuste või ekstrapulmonaalse tuberkuloosi korral on täheldatud teiste süsteemide ja kohalike valude spetsiifilisi sümptomeid. Kui luude põletik - piiratud liikuvus, luumurrud.

Lapsed ja vanad inimesed, samuti rasedad naised moodustavad eraldi riskigrupi kui kõige haavatavamad kodanikud. Lastel ei ole puutumatus veel lõppenud. Eakad - juba nõrgad. Samal põhjusel eristatakse eraldi grupina inimesi, kellel on inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV).

Diagnostilised meetodid

Diagnoos - ennetamise peamine etapp. See on ohtlike või nakatunud inimeste varajane avastamine, nende haiglaravi või võimalike patsientide suhtes ennetavate meetmete võtmine, mis aitab ennetada epidemioloogilisi puhanguid.

  1. Kuni 7-aastastele lastele antakse Mantoux'i süstimisdiagnostika igal aastal, kooliealised inimesed Diaskintest (alla 15-aastased). Vajaduse korral viiakse testimine läbi sagedamini. Näiteks tuleb tuberkuloosiravimites registreeritud inimesi diagnoosida iga kolme kuu järel.
  2. Noorukid vanuses 15 aastat ja täiskasvanuid peavad igal aastal läbima röntgenikiirguse.
  3. Tuberkuloosi kahtluse kinnitamiseks või vastupidi ümberlükkamiseks on võimalik röntgenkiirte kasutamine.
  4. On olemas ka palju antikehade keemilise analüüsi variatsioone.
  5. Külvimeetodit saab kasutada uriini ja röga testimiseks.
  6. Vereanalüüsid jagunevad kvalitatiivseteks ja kvantitatiivseteks. Paljudel neist ei ole vastunäidustusi, mida iseloomustab kõrge täpsus ja kiire tulemus. Tõsi, nende hind on samuti kõrge.
  7. Diagnoosi eristamiseks võib teha ka endoskoopilisi uuringuid ja biopsiat.

Subkutaansed testid võimaldavad mitte ainult tuvastada tuberkuloosi, vaid ka jälgida haiguse kulgu ja ravi dünaamikat. Neid viiakse läbi ka ravi jälgimisel.

Süstekatsete läbiviimisel on oluline järgida hoolikalt soovitusi ja vastunäidustusi. Vastasel juhul on valede tulemuste tõenäosus. Tulemus on hinnanguliselt kolm päeva pärast ravimi manustamist.

Süstimisprotseduurid nagu Mantoux ja Diaskintest on üksteist täiendavad, kuid mitte omavahel asendatavad. Kui vanemad aga keelduvad tuberkuliinitestist, võib see olla alternatiiviks.

Peamine erinevus protseduuride vahel - kompositsioon. Mantu läbiviimisel esineb suur valepositiivsete tulemuste oht, sest tuberkuloosivaktsiin ja tuberkuliin (Mantoux'i süstimise toimeaine) sisaldavad mükobakterite veiste tüüpi haigust. Vastupidi, Diaskintest on valesti negatiivne, kuna see sisaldab ainult inimese mükobaktereid või pigem nende antikehasid pinnavalgust.

Enamik nakkuse juhtumeid avastati planeeritud diagnostiliste protseduuride käigus. Kui kahtlustate tuberkuloosi ja sihipärast uurimist, on diagnoosil eristav iseloom. Sümptomite mittespetsiifilisuse ja sarnasuse tõttu teiste patoloogiatega (kopsupõletik, bronhiit, anoreksia, diabeet, hüpertüreoidism, lümfoom).

Kopsutuberkuloosi ravi varases staadiumis on võimalik konservatiivse ravi abil (3-5 tuberkuloosivastast ravimit (isoniasiid, rifampitsiin, pürasiinamiid, etambutool, streptomütsiin) vastavalt konkreetsele skeemile), füsioteraapiat, dieeti ja aktiivsuse järgimist, terapeutilisi (hingamisteede) harjutusi. Pärast tuberkuloosi likvideerimist võivad kopsudes esineda kaltsifikatsioonid (soolakahjustused).

Pärast ravi paranemist näidatakse endise patsiendi sotsiaalset, meditsiinilist, psühholoogilist ja professionaalset rehabilitatsiooni. Täpsemalt algab see ravi faasis füsioteraapia abil. Vajadusel võib teid nimetada nõustaja psühholoogiks.

Endisel patsiendil on õigus saada tööd. Kuid kõik töötingimused ei ole lubatud. Kui praegune olukord ei võimalda tavalisele tööle naasta või kui isikul ei ole haridust, siis sotsiaalteenused aitavad leida tööd ja ümberõpet.

Faktid loost. Kahekümnendal sajandil peeti tuberkuloosi ravimatuks haiguseks. Loomulikult on see, et ravim on vähearenenud. Kuni 1965. aastani langes tuberkuliin Mantoux'i nahale ja seda ei süstitud selle alla.

Patoloogia ja tüsistuste ekstrapulmonaalsed vormid

Kopsu tuberkuloos ilma ravita võib komplikatsioonidega üle kasvada. Näiteks mine fibro-cavernous vormi või onkoloogia. Hoolimata kopsuvormide levikust võib mükobaktereid lokaliseerida erinevates süsteemides.

Mis määrab haiguse konkreetsed ilmingud:

  1. Seedetrakti patoloogia. Infektsioon esineb toidu kaudu. Manifestid düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, valu. On seedetrakti ja lümfisõlmede limaskestade põletik.
  2. Aju kahjustused. See väljendub iivelduses ja oksendamises, tsefalgia, pearinglus ja minestus. Sellega kaasneb närviline ülemäärane ärevus, kapriisus, valguse hirm, palavik. Neuroloogilised ja düspeptilised häired on võimalikud. Enamasti tingitud valest või puuduvast ravist.
  3. Luude nakkus. Luud ja liigesed, nende ümbritsevad kuded hävitatakse. Ilmselt liigeste turse ja turse, valu.
  4. Naha tuberkuloos. Subkutaanse koe nakkuse tagajärjed. Tundub, et see on raske allergia (haavandid, akne, pigmentatsioonihäired).
  5. Hingamisteede süsteemi nakkus. Rikutakse roojamist ja urineerimist. On valusid. Viljatuse ohtlik areng.

Tuberkuloos bronhopõletik on lapsepõlves tavaline. See toimub suurenenud lümfisõlmede taustal, mis suruvad bronhid kokku. See on peaaegu asümptomaatiline (kerge temperatuur on võimalik). Lihtne ravida. Kuid suure kordumise tõenäosuse tõttu saadetakse laps riskigruppi.

Immuunsus tuberkuloosi suhtes

Pärast edasilükatud haigust ei teki immuunsust. See tähendab, et on olemas nakatumise oht (reeglina on see halvem ravida). 2% kogu elanikkonnast on kaasasündinud immuunsus tuberkuloosi suhtes. Ülejäänud kuni 14-aastased vaktsineerivad ja revaktsineerivad.

  1. Lapse elu esimesel nädalal antakse talle tuberkuloosivaktsiin (BCG). Nõrgenenud (enneaegsed või haiged) lapsed saavad BCG-M modifikatsiooni. See on ravimi poole annuse vähendamine.
  2. Vaktsineerimise käigus tekkinud immuunsus kehtib maksimaalselt seitse aastat.
  3. Seepärast veedetakse 7 ja 14 aastat vana revaktsineerimine. Vajadusel (nõrgestatud immuunsusega laste rühm määratakse süstimisdiagnoosiga) - enne.

Maksimaalne keeruline immuunsus kõigi vaktsineerimiste eest - 15-20 aastat. Kuna pärast 14 vaktsineerimist ei ole mõtet.

Vaktsineerimine on soovitatav kõigile vastsündinutele. Kuid emadel on õigus anda kirjalik loobumine. Oluline on teada, et BCG vaktsineerimise ajal esinevad tüsistused. Nende hulka kuuluvad allergiad, minestamine, krambid, üldise heaolu halvenemine. Kui te ignoreerite käitumismeetodeid, võivad ohutusmeetmed ja vastunäidustused olla surmavad.

Vaktsiin ei välista nakkust. See minimeerib ainult komplikatsioonide ja ekstrapulmonaalsete vormide tekkimise riski (mis on lapsepõlves palju levinum). Statistika kohaselt on nakatumise korral vaktsineeritud lapsi kergem ravida.

Infektsiooni ohu vähendamine võimaldab ruumi korrapärast õhutamist, temperatuuri ja niiskuse sanitaareeskirjade järgimist, inimestega kokkupuute piiramist (eriti teadaolevate puhangute korral), isiklikku hügieeni, immuunsüsteemi tugevdamist (kõvenemine, tervislik toitumine, sport).

Vajadus nende meetmete järele suureneb, kui algatatud isik on sugulaste seas kodus. Võib täiendada sanitaarmaski kandmisega. Patsient omakorda on oluline jälgida isiklike asjade töötlemist, köhimise ja aevastamise ajal peita salvrätiku taha.