Tricksof kaadrid mida

Enne veebisaidilt medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutajaleping

Sait medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete lugenud selle kasutajalepingu tingimusi enne saidi kasutamist ja nõustute kõik käesoleva lepingu tingimused täielikult. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidil avaldatud teave on ainult viide, avalikest allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida apteekidest saadud andmeid apteekide ja medportal.org-i vahelise lepingu raames. Saidi andmete kasutamise lihtsustamiseks süstematiseeritakse toidulisandeid ja viiakse need ühte õigekirja.

Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Lahtiütlemine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org haldamine ei taga kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebilehe medportal.org haldamine ei vastuta kahju või kahju eest, mida teil võib olla põhjustatud juurdepääsu või saidi ligipääsu või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu kasutada.

Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate ja nõustute täielikult, et:

Teave saidil on ainult viitamiseks.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kohapeal deklareeritud ning kaupade tegeliku kättesaadavuse ja hindade kohta apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama huvipakkuvat teavet apteekile telefonikõne teel või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute töögraafikus, nende kontaktandmetes - telefoninumbrites ja aadressides.

Ei saidi medportal.org administratsioon ega ükski teine ​​teabe edastamise protsessis osalev isik ei vastuta kahjude eest, mis võivad tekkida, kui olete täielikult tuginenud sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebilehe medportal.org haldamine kohustub ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe lahknevusi ja vigu.

Saidi medportal.org haldamine ei garanteeri tehniliste vigade puudumist, sealhulgas seoses tarkvara kasutamisega. Saidi medportal.org haldamine kohustub võimalikult kiiresti tegema kõik võimalikud tõrked ja vead nende esinemise korral.

Kasutaja hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, linke, mis võivad sisalduda saidil, ei anna nende sisu kinnitamiseks ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebilehe medportal.org haldamine jätab endale õiguse peatada veebisait, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutajalepingut. Sellised muudatused tehakse ainult administratsiooni äranägemisel, ilma et sellest oleks kasutajale eelnevalt teatatud.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva kasutajalepingu tingimusi ja nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, mille kohta paigutusel saidil on reklaamijaga vastav leping, on tähistatud kui "reklaam."

Tricksof kaadrid mida

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksooni toodetakse pulbrina 0,5, 1 või 2 g klaaspudelites oleva lahuse valmistamiseks, mis sisaldab 0,5 g, 1 või 2 g.

Farmakoloogilised omadused

Kasutusjuhised näitavad, et tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide gruppi kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Selle bakteritsiidne toime on tagatud rakumembraanide sünteesi pärssimisega.

See ravim on resistentne beeta-laktamaasile. Vahendid näitavad suurt bakteritsiidset toimet. See toimib aeroobse gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide, samuti anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku.

Mida aitab tseftriaksoon?

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

• kõrva, kurgu, nina;
• sepsis;
• gonorröa;
• nahk ja pehmed koed;
• genitaalid;
• levinud Lyme borrelioosi varases ja hilises staadiumis;
• hingamisteed;
• meningiit;
• kuseteede ja neerud;
• kõhu organid (sapiteede ja seedetrakti infektsioonid, peritoniit);
• liigesed ja luud;
• immuunpuudulikkusega patsientidel;
• vaagnaelundid;
• haavainfektsioonid.

Milleks on ette nähtud Ceftriaxone? Nimetus ametisse nimetamiseks on infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Kasutusjuhend

Tseftriaksooni süstitakse / m ja / in (jet või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Naha- ja pehmete kudede infektsiooniga lastele määratakse tseftriaksoon päevas 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

30 minuti jooksul tuleb intravenoosse infusioonina määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla alates 4 päevast Neisseria meningitidis'e põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päevadel meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Süstelahuste valmistamise ja manustamise reeglid (ravimi lahjendamine)

• Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.
• Lahuse valmistamiseks i / m süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.
• Intramuskulaarseks kasutamiseks võib lahjendada ka süstevett. Mõju on sama, vaid ainult valusam sissejuhatus.
• Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g preparaati lahustatakse 10 ml steriilses süstevees. Süstelahust süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.
• IV infusioonilahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit tuleb manustada annuses 50 mg / kg või rohkem 30 minuti jooksul tilgutades.
• Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei ole tseftriaksoonile määratud ülitundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

• lapse hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
• ennetähtaeg;
• neeru- või maksapuudulikkus;
• imetamine;
• rasedus;
• antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

• anafülaktiline šokk;
• hüpercreatininemia;
• kõhupuhitus;
• stomatiit, glossitis;
• maitsehäired;
• düsbakterioos;
• oliguuria, neerufunktsiooni kahjustus;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus;
• suurenenud uurea;
• glükosuuria;
• nina verejooks;
• urtikaaria, lööve, sügelus;
• iiveldus, oksendamine;
• hematuuria;
• bronhospasm;
• peavalu, pearinglus;
• aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajaduse korral nimetage imetav naine, laps tuleb segusse viia.

Ülevaated tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, määratakse see ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis rasedad naised on väga vastuvõtlikud).

Ravimi koostoime

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpirasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht. See antibiootikum parandab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Kui kasutatakse koos "silmus" diureetikumidega, suureneb nefrotoksilise toime oht. Antikoagulantide võtmisel narkootikumide ravi taustal suureneb esimese ravimi toime. Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ja segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid. Paljudel juhtudel on soovitatav nõrgestatud patsientidele ja eakatele patsientidele määrata lisaks keftriaksoonile ka K-vitamiini.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Tseftriaksooni analoogid

Järgmised ravimid on tseftriaksooni analoogid:

1. Axon.
2. Hazaran.
3. Biotraxon.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaksoon.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogramm.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatrin
23. Ceftriaxone Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Tseftriaksooni naatriumsool.

Näidustused

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna antibiootikum, mida kasutatakse:

• bakteriaalsed infektsioonid;
• hingamisteed;
• luud ja liigesed;
• uroloogiline süsteem;
• nõrgenenud immuunsusega;
• kõhutüüf;
• endokardiit;
• nakatunud haavad ja põletused.

Samuti on ravim ette nähtud infektsioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil.

See on oluline! Tseftriaksooni ravimisel tuleb soolestikus mikrofloora normaliseerimiseks kasutada prebiootikume. Seega on võimalik vältida mõningaid ebameeldivaid tagajärgi, sest antibiootikum tapab mitte ainult "halbu" baktereid, vaid ka neid, mida inimene vajab toidu seedimiseks.

Kuidas ravim toimib?

Peamine toimeaine on võitlus mureiiniga, seda toodab bakterirakk. Siiski on mõned bakterid antibiootikumide suhtes resistentsed, seega tuleb ravi edukuse tagamiseks läbi viia tundlikkuse test.

Kõige sagedamini määratakse tseftriaksoon ainult statsionaarseks vastuvõtuks. Pikaajaline ravi nõuab neerude, maksa ja vere seisundi jälgimist.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Järgnevad kõrvaltoimed on võimalikud antibiootikumi võtmisel:

1. stomatiit;
2. aneemia;
3. oksendamine ja iiveldus;
4. peavalu, pearinglus;
5. allergiline reaktsioon nagu palavik, lööve, turse, sügelus, urtikaaria);
6. kõhukrambid;
7. kõhulahtisus;
8. leukopeenia;
9. maitsehäired;
10. õhupuudus ja tahhükardia.

Pöörake tähelepanu! Tseftriaksooni ei tohi imetav ema võtta, kui lapsel on hüperbilirubineemia, kuna ravim seondub albumiiniga ja tõrjub bilirubiini, mis on haiguse vastu võitlemiseks vajalik.

Kui esineb kõrvaltoimeid, pidage nõu arstiga, et ta kohandaks annust või tühistab ravimi üldse, sest ema halb tervis mõjutab tingimata lapse tervist.

Vastunäidustuste hulgas tuleb märkida ülitundlikkust ravimi, neeru- või maksapuudulikkuse, koliidi, K-vitamiini puudumise või selle sünteesi probleemide suhtes.

Kuidas imetamine imetamise ajal mõjutab last?

Ravimi kasutusjuhendis kirjutatakse, et rinnaga toitmine tuleb lõpetada. Antibiootikumi poolväärtusaeg ema piimas on umbes 17 tundi, nii et kui te võtate seda ravimit, peate lõpetama imetamise, mida saab pärast ravi lõpetamist kohandada.

Mõned eksperdid usuvad, et ravimit saab kombineerida HB-ga, kuid tuleb rakendada ettevaatusabinõusid. Igal juhul annab arst naisele nõu antibiootikumi kasutamise kohta selle olulise perioodi jooksul.

Maksimaalne kontsentratsioon veres (intramuskulaarse süstimise alustamisel) saavutatakse 2,5 tunni pärast. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, toimib ravim kiiremini - tunni pärast. See tähendab, et kindlaksmääratud aja jooksul on lapse toitmine võimatu. Rinnapiima koostises on antibiootikumi osakaal 4,2%.

Soovitused

Kui arst on imetamise ajal ravimit lubanud, tuleb lapse seisundit hoolikalt jälgida, sest see võib ilmneda:

• allergia;
• seedehäired, väljaheide.

Kui leiate need sümptomid, tuleb ravim katkestada.

Soovitus. Parim variant on lapse toitmine enne antibiootikumi võtmist. Sellisel juhul on soovitatav väljendada ka enne ravimi võtmist.

Tseftriaksoon rinnapiimas

Enne kui kaaluda, kas tseftriaksooni saab imetav ema ravida, peate ennast tutvuma ravimi eritumisega rinnapiima:

• CeFtriaxone maksimaalne kontsentratsioon laktaadis on täheldatud üks tund pärast intravenoosset süstimist või 2,5 tundi pärast intramuskulaarset süstimist;
• Ravimi aktiivse komponendi poolväärtusaeg inimese rinnapiima on 12-17 tundi.

Uuringud on näidanud, et tseftriaksoon eritub väikestes kogustes piimaga (4,2% ema manustatavast annusest). Annuse puhul, mis ei ületa 1 g, on lastel lastel rinnaga toitmine lubatud. Kuid te peate olema ettevaatlik ja jälgima hoolikalt last, et näha antibiootikumi reaktsiooni ilmnemist.

Võimalikud kõrvaltoimed

Tseftriaksoon põhjustab harva kõrvaltoimeid ja seda kasutatakse imikute infektsioonide raviks, kuid mõnikord on ravimi võtmisel:

• urtikaaria;
• suurenenud hingamine;
• tahhükardia;
• rõhu vähendamine;
• peavalu;
• iiveldus või oksendamine;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus.

Patsiendi veres on täheldatud erütrotsüüte ja leukotsüüte. Rasketel juhtudel võib tekkida angioödeemi eluohtlike tüsistuste tekkimine, kui kõhulahtisus tekitab kõhulahtisust, rikkudes hingamist.

Kui tseftriaksooni süstitakse imetavale emale, ei ole imikul hingamis- ja kardiovaskulaarseid häireid.

Antibiootilise ema ravimisel võib laps ilmuda:

• söögiisu vähenemine;
• oksendamine või sagedane tagasitõmbumine;
• soolestikukoolid;
• kõhulahtisus;
• ärevus ja unehäired.

Kui tseftriaksoon on ette nähtud HB-le, on vaja hoolikalt jälgida lapse seisundit. Lõpetage rinnaga toitmine, kui laps on muutunud rahutuks, tihti üleannetuks, ei söö hästi või on lahtised väljaheited. Enamikul juhtudel on murenemise seisundi halvenemine tingitud tseftriaksooni võtvatest emadest ja tekkinud sümptomid kaovad pärast kunstlikule söötmisele üleminekut.

Tseftriaksoonravi ajal või mitte

Farmakoloogilised võrdlusraamatud näitavad, et tseftriaksoon ei sobi rinnaga toitmisele, kuid arstidel on teistsugune arvamus:

• ema piima peetakse kõige sobivamaks beebitoiduks;
• imetamise ajal vabaneb väike kogus ravimit.

Imetamise ajal on tseftriaksoon keelatud järgmistel juhtudel:

• Ema ravimiseks on vaja annust rohkem kui 1 g päevas;
• lapsel on probleeme seedimisega (sagedane tagasitõmbumine, koolikud, kõhukinnisus või kõhulahtisus).

Nendel juhtudel soovitatakse tseftriaksooni HB-ga määramisel imetada ajutiselt imiku söötmiseks segudega või korjata teine ​​lapsele ohutu ravim.

Tseftriaksooni toimeaine läbib poolväärtusaeg 12-17 tundi, mis muudab lapse ohutuse. Pärast antibiootikumravi lõppu on imetamine lubatud üks päev pärast viimast süstimist.

Tseftriaksoon: Mida see ravim aitab?

Tseftriaksooni on edukalt kasutatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemisel:

• Hingamisteede (meningiit, kopsupõletik, pleuriit, bronhiit, epiglottiit, sinusiit, kopsu abscess);
• Urogenitaalsed infektsioonid (uretriit, püelonefriit, tsüstiit, epidirmit, püeliit);
• Eesnäärme (prostatiit);
• Seksuaalselt levivad haigused (süüfilis, gonorröa, chancroid);
• Furunculosis;
• Kõhuõõne (angiokoliit, peritoniit);
• Naha tervik (streptoderma);
• Keskkõrvapõletikuga;
• Tüfoidne palavik;
• Bakteriaalne septitseemia;
• Seotud luukoe, naha ja liigestega;
• Põletikuline borrelioos (Lyme'i tõbi).

Tervise stabiliseerimiseks pärast mitmesuguseid operatsioone (apenditsiidi, sapipõie, sünnitusjärgse ravi) eemaldamist määratakse ka tseftriaksooni süstimine.

Täitmiseks on vaja kasutusjuhendit. Ravim vabastatakse apteegis pärast retsepti.

Tseftriaksooni annus on ennetamise ja ravi oluline komponent

12-aastastele lastele (kaalub 50 kg) ja täiskasvanutele on ööpäevane annus 1-2 g. Seda mahtu võib jagada kaheks süsteks (pärast 12 tundi). Raskete infektsioonide ravis suurendatakse annust 4 grammini. Samal ajal ei kasutata enam kui 2 g.

Tsefalosporiine ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel, neid määratakse äärmuslikel juhtudel järgmistes proportsioonides:

1. Kuni 2-nädalastele lastele kuni 50 mg / kg päevas;
2. Alla 12-aastastel lastel (kaaluga kuni 50 kg) on ​​maksimaalne annus kuni 80 mg / kg päevas.

Tseftriaksooni võib manustada tilgutamismeetodil 30 minutit.

Doseerimise täpsuse valib arst, lähtudes nakkuse tõsidusest ja tüübist, patsiendi vanusest ja seisundist.

Kursuse kestus - vähemalt 5 päeva. Võib ulatuda 2-3 nädalat. See valitakse nii, et nakkuse likvideerimine on üle kahe päeva enne ravi lõppu.

Tseftriaksooni valmistamine enne süstimist

Tseftriaksoon lahjendatakse süstelahusega, valuvaigistitega (Lidokaiin, Novocain). Kõikide antibiootikumide süstimine on valulik.

1 g tseftriaksooni lahjendatakse 4 ml lidokaiiniga.

Tseftriaksooni lahuse valmistamise kord:

1. Ampull avatakse lahustiga;
2. Ceftriaxone'i pudeli alumiiniumkate on tagasi keeratud (korgi äär ei ole eemaldatav);
3. Süstlasse kogutakse 4 ml lidokaiini või Novocainum'i;
4. Tseftriaksooni pulbriga süstlasse süstitakse 4 ml anesteetikut ja segatakse.

Tseftriaksoon on halvasti lahustuv, segamine peab toimuma ettevaatlikult. Valmis lahusel on helekollane värvus.

Tseftriaksooni süstid: kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteem võib avaldada migreeni kaudu immuunsuse sümptomeid ravimi koostise suhtes. Tseftriaksooni kõrvaltoimed on allergiad, sügelus, harva anafülaktiline šokk (angioödeem).

Süstekohal võib tekkida turse. Võib tekkida ajutine hüpoprotrombineemia või flebiit.

Tseftriaksooni kasutamisel on angioödeemi oht. 10-20% sellistest juhtudest on surmavad, mis näitab ravi planeerimise tähtsust, annustamist ja patsiendi seisundi ja analüüsi pidevat jälgimist.

Ravimi Augmentin kirjeldus ja selle efektiivsus prostatiidi ravis

Hemodialüüsi käigus võetakse patsiendilt pidevalt plasma ja vereanalüüsid, et tuvastada ravimi kõrgemad kontsentratsioonid. Pikaajaline ravi katkestab maksa ja neerude toimimise. Patsiente nimetatakse sageli K-vitamiinile (eriti eakatele inimestele).

Üleannustamine on keelatud, sest see viib soole mikrofloora (düsbakterioosi) hävitamiseni, seedetrakti lagunemine.

Tseftriaksooni koostoime etanooliga põhjustab disulfirami sarnaseid toimeid.

Teiste laktaamantibiootikumide kasutamine ei ole samuti lubatud, kuna see põhjustab:

• Hyperemia;
• Oksendamine;
• Tahhükardia;
• Peavalu;
• Kõhukrambid;
• Erinevad verejooksud.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peatatakse ravim.

Mida saab tseftriaksooni lahjendada? Kasutusjuhend: kaadrid lidokaiiniga.

Tseftriaksooni pulbrit soovitatakse lahjendada 10% lidokaiini lahusega või steriilse süsteveega. Tseftriaksooni tuleb vedelas vormis sisestada hiljemalt 6 tundi pärast valmistamist. Külmiku kasutamine suurendab ravimi säilivusaega kuni 24 tundi.

Tseftriaksooni kasutatakse süüfilise raviks.

Peamine ravimeetod on penitsilliini kasutamine süüfilise (Treponema pallidum) raviks. Tseftriaksooni on ette nähtud penitsilliini allergiaks.

Tseftriaksooni hädavajalikud omadused on:

• Võime inhibeerida bakterite raku moodustumist;
• Kiire ja täielik tungimine keha rakkudesse; süüfilis on ainus nakkus, mis avaldab kahjulikku mõju tserebrospinaalvedelikule (tserebrospinaalvedelik, kus kogu kesknärvisüsteem on sukeldatud) ja moodustab sellist haigust nagu neurosüüfilis.

Tseftriaksoon on kõige aktiivsem 3. põlvkonna tsefalosporiin järgmiste organismide suhtes:

• N.gonorrhoeae (gonokokk);
• N. meningitidis (meningokokk);
• H.influenzae (Pfeifferi võlukepp).

Ravimi farmakokineetika imendumise suhtes ei ole madalam kui analoogidel, elundite jaotumine ja imendumine on kõrge ning eritumine on umbes 8 tundi.

Tseftriaksooni oluline tunnus on läbitungimine läbi vere-aju barjääri.

3. põlvkonna tsefalosporiine kasutatakse aktiivselt nakkushaiguste kemoteraapias nende kõrge aktiivsuse tõttu gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Kuni 80ndateni Penitsilliin jäi peamiseks raviks süüfilisele, isegi kui patsientidel tekkis kõrge allergiliste reaktsioonide protsent. Teistel teadaolevatel ravimitel (tetratsükliinid, makroliidid) oli selle haiguse korral väiksem aktiivsus ja neid peeti vähem efektiivseteks.

Tseftriaksoonist on saanud uus antibiootikum, mille efektiivsus on peaaegu võrdne penitsilliiniga ja millel on parimad farmakokineetilised omadused.

Ceftriaxon on võimeline pärssima ja isegi täielikult pärssima nakkusliku grampositiivse (stafülokokki, streptokokki, gangreeni, teetanuse, teetanuse ja siberi katku) ja gramnegatiivsete (morax) elulist toimet

Kahjulike bakterite kahjuliku mõju põhiline punkt kehale on nende võime tungida läbi kudede tserebrospinaalvedelikku. Tseftriaksoonil on sama omadus. Praktilist kogemust tseftriaksooni kohta süüfilise vastu uuritakse jätkuvalt ja alustati ravimit penitsilliini talumatuse alternatiivse ravina.

Tänapäeval kasutatakse tseftriaksooni paralleelselt penitsilliiniga ja paljudel viisidel on see paremini rakendatav nakkusliku profülaktika suhtes. Hõlmatud süüfilise, neurosüüfilise, HIV-nakkusega ravimise rahvusvahelises praktikas.

Tseftriaksoon prostatiidi raviks

Prostatiit, mis on tingitud kiirest arengust, nõuab kiiret ravi. Vastasel juhul tekitab see pärast kroonilise vormi kinnitamist tüsistusi. Ravi hõlmab laia spektriga antibiootikumiravi.

Enim kasutatud prostatiidi raviks:

• Amoksitslavil on antibakteriaalne toime preparaadis sisalduva amoksitsilliini ja klavulaanhappe tõttu. Tõhus. Üldist paranemist täheldatakse 2-3 päeva jooksul. Ei ole kallis. Vorm - suspensioon, tabletid, süstid. Viimased on ette nähtud kroonilise prostatiidi korral. Seda ei saa määrata, kui patsient põeb hepatiiti.

Näidustused ravimi amikatsiini kasutamiseks

• Ofloksatsiini kasutatakse kroonilise prostatiidi, tsüstiidi, püelonefriidi ja pillide või süstidega. Sellel on adaptiivsed omadused. Mõjutab DNA infektsiooni. Ofloksaniini kasutamine on keelatud patsientidel, kellel on olnud insult, peavigastus või aju vereringehäirete diagnoos. Ühendage teiste ravimitega.

• Tsiprofloksatsiini kasutatakse ka kroonilise prostatiidi raviks. Vabanemisvorm - tabletid, mida tuleb veega pesta. Ravimi eeliseks on võime lagundada mitte ainult aktiivset infektsiooni, vaid ka inkubatsioonibaktereid. Ei ole kohaldatav pärasoole haiguste puhul. Positiivseid muutusi täheldatakse 2 päeva pärast kasutamist.

• Tseftriaksoon on kõige efektiivsem tsefalosporiin ägeda, kroonilise ja mädane prostatiidi vastu võitlemiseks. Alustab tegevust kohe pärast süstimist. Vähendab urineerimist 12 tunni pärast. Ei soovitata kasutada maksa- ja neeruhaiguste korral.

Tseftriaksoon: analoogid süstides

Tseftriaksooni võib asendada kallimate kolleegidega - Šveitsi Rocephin või Serbia Azaran. Nende kasutamine on sarnane vaadeldava antibiootikumiga ja on sarnaste vastunäidustustega. Pärast 3-5 tundi imendumist saavutage maksimaalne kontsentratsioon.

Süstelahus valmistatakse samal viisil: pulber lahjendatakse vedeliku või lidokaiiniga. Hazarani pulbervärv on kahvatukollane, Rocefina on kahvatu. Tseftriaksooni värvus on kahvatu või kollakas. Tseftriaksooni süstide hind on umbes 30 rubla viaali kohta, Azaran - umbes 1520 rubla viaali kohta, Rocéfin - umbes 520 rubla.

Eespool nimetatud ravimid imenduvad täielikult vereringesse. Imendub kergesti kehakudedesse (luud, liigesed, seljaaju, hingamisteed, ureter, nahk, kõhuõõnde).

On ka teisi analooge:

• Oframax;
• Betasporiin;
• Biotraxon;
• Forceph;
• Medaxone;
• Cefson;
• Lifaxon;
• Hison;
• Ceftriabol;
• Tsefatriin;
• Cefaxon;
• Tseftriaksoon-AKOS;
• Tseftriaksoon-viaal;
• Ceftriaxone-CMP;
• Lendatsin.

Rasedate ja imetavate ravimite tarbimise tunnused

Ravim on rasedatel vastunäidustatud (selle kasutamine esimesel trimestril on kriitiline). Tsefalosporiinide kasutamine imetamise ajal ei ole soovitatav ja kui on ette nähtud, siis imetamine lõpetatakse.

Tseftriaksoon - kas ma saan juua asemel lüüa?

Tseftriaksoon lahjendamata kujul on pulber, seda ei saa suukaudselt kasutada: sellel ei ole soovitud toimet, kuid kõrvaltoimed võivad suureneda.

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Annustamine

14-kuni 12-aastase lapse raviks määratakse süstid üks kord päevas. Annuses 20-50 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta. Vajadusel võib annust suurendada kuni 80 mg-ni. Siiski tuleb meeles pidada, et annuse muutmist võib teostada ainult raviarst.

Täiskasvanud patsientidel ja üle 12-aastastel lastel kasutatakse 1-2 g tseftriaksooni üks kord päevas 24-tunnise intervalliga. Vajadusel on haiguse tõsiduse või mikroorganismide ebapiisava tundlikkuse tõttu võimalik annust suurendada kuni 4 g-ni.

Vastsündinutel on esimesel kahel sünninädalal vajalik tseftriaksooni annustamine annuses 20-50 mg kilogrammi kaalu kohta. Iga 24 tunni järel.

Kui lapse kaal ületab 50 kg, siis võib see täiskasvanu sarnase annusega suurendada.

Eakad patsiendid ei reguleeri tseftriaksooni kogust.

Arsti poolt määratud ravi ja raviskeemi kestus vastavalt patsiendi seisundile ja haiguse tõsidusele. Ceftriaxone võtete arvu päevas erandina võib suurendada kahele.

Kui neerude ja maksa funktsionaalne aktiivsus on rikutud, ei ole vaja kohandada ravi standardrežiimi, et saaksite ravimi standardses annuses torkida. Erandiks on raske ja neerupuudulikkuse kombinatsioon. Sel juhul jälgitakse regulaarselt patsiendi tseftriaksooni taset veres, mis põhjustab annuse muutuse. Sellised patsiendid vajavad ravimit üks kord päevas.

Näidustused

Enamik täiskasvanutest torkeb tseftriaksooni välja järgmisteks haigusteks:

• siseorganite, mao ja soolte bakteriaalsete infektsioonidega (näiteks peritoniidiga jne);
• hingamisteedes esinevate nakkuslike ja põletikuliste protsesside puhul (näiteks kopsupõletik, äge ja krooniline bronhiit, sinusiit, abstsessid);
• liigeste ja luukoe infektsioonidega;
• nahakahjustustega, bakteriaalse iseloomuga;
• infektsioonide raviks urogenitaalsüsteemi jaoks;
• vere, meningiidi, endokardiidi jne korral;
• infektsioonide tekke ärahoidmiseks operatsioonijärgsel perioodil.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Valge värvusega kristalliline pulber, lõhnatu, on saadaval läbipaistva klaasi pudelites kartongkarbis, preparaadiga on kaasas üksikasjalikud juhised, mis kirjeldavad antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

Näidustused

Tseftriaksooni määratakse patsientidele infektsioonide ja põletikuliste haiguste raviks: t

• meningiit, meningoentsefaliit;
• bakteriaalse hingamissüsteemi haigused - kopsupõletik, keeruline bronhiit, bronhiektaas, kopsu abscess, empüema, eksudatiivne pleuriit;
• keerulised ja komplikatsioonideta kuseteede infektsioonid - neerude põletik, neerupõletik, püelonefriit, uretriit, keeruline tsüstiit;
• pehmete kudede ja naha infektsioonid - furunkuloos, flegoon, karbuncles, keetmine, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• seedetrakti organite nakkushaigused - retroperitoneaalne abstsess, divertikuliit, tüsistused apenditsiidi taustal, sealhulgas tüsistused pärast lisa või sapipõie kirurgilist eemaldamist;
• sünnitusjärgsed tüsistused, kaasa arvatud tüsistuste järgne tüsistus;
• luu- ja lihaskonna organite nakkushaigused - septiline artriit, osteomüeliit, periartikulaarse kotti bakteriaalne põletik;
• ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, etmoidiit, mastoidiit, keskkõrvapõletik, mädane, sinusiit;
• komplikatsioonid pärast aborti, emaka tundmist, emaka diagnostilist curettage;
• keeruline ja mitte keeruline gonorröa;
• bakteriaalne prostatiit kursuse ägeda ja kroonilise vormiga;
• põletuste ja külmumise põletamine;
• operatsioonijärgsed tüsistused - peritoniit, sepsis, haava pindade mädane põletik.

Vastunäidustused

Ravimil on mitu vastunäidustust, mistõttu enne süstide määramist tuleks hoolikalt lugeda juhiseid. Tseftriaksooni süstimist ei tohi määrata järgmistel juhtudel:

• raseduse algus;
• vastsündinute periood lapsel ja kehakaalul vähem kui 4500 g;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• maksa ja neerude haigused, millega kaasneb elundi talitlushäire;
• tõsised allergilised reaktsioonid penitsilliinirühma antibiootikumide anamneesis.

Suhtelised vastunäidustused ravimi manustamiseks intravenoosselt või intramuskulaarselt on verehaigused, millega kaasneb koagulatsiooni, kerge neeru- või maksapuudulikkuse rikkumine, rasedus 2 ja 3 trimestril, rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksooni lahus on mõeldud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Antibiootikumi annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt diagnoosist, komplikatsioonide olemasolust, vanusest ja kehakaalust.

Vastavalt juhistele, ravim on ette nähtud 500-2000 mg 2-3 korda päevas. Ravimi intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahustina naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilist lahust ja intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse 1% lidokaiini lahust. Viaali sisu segatakse lahustiga ja loksutatakse põhjalikult, kuni pulberkristallid on täielikult lahustunud. Valmis lahus on selge ja on kahvatukollase värvusega.

Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud on enamikul juhtudel määranud 1-2 g ravimit 1 kord päevas, eelistatavalt samal ajal. Ravimi maksimaalne päevane annus on 4 g.

Vastsündinud lastele, kelle kehakaal on üle 4500 g, määratakse tseftriaksoon kiirusega 20-30 mg / kg / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg päevas.

Ravimi määramisel alla 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 40 kg, arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalu näitajatest, see on 20-80 mg / kg 1 kord päevas.

Eakad patsiendid ei vaja individuaalset annuse kohandamist, kuid jälgige hoolikalt organismi reaktsiooni antibiootikumile. Kõrvaltoimete tekkimisel peaks annus vähendama või antibiootikumravi täielikult lõpetama.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel trimestril ei ole tseftriaksooni süstimine rasedatele emadele ette nähtud, kuna sünnitusabi kasutamise kogemus puudub ning ravimi ohutust loote emakasiseseks arenguks ei ole kindlaks tehtud.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on antibiootikumi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab tõenäolise lootele avalduva ohu. Ravi viiakse läbi haiglas range arsti järelevalve all. Tseftriaksoon tungib kergesti platsentasse lootele ja võib kahjustada närvisüsteemi, neerusid, maksa ja südant.

Tseftriaksooni süstimine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, kuna ravim eritub rinnapiima ja seda võib imiku kehasse võtta koos toiduga. Ravi ajal lastakse laps kõige paremini üle piimaga kohandatud segu toitumisele.

Kõrvaltoimed

Ravimiravi ajal võivad tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud patsiendid esineda kõrvaltoimetena, mis ilmnevad järgmiselt:

• närvisüsteemi osa - letargia, uimasus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
• seedetrakti osa - stomatiit suus, kõrvetised, röhitsus, iiveldus, anoreksia, oksendamine, kõhulahtisus koos vereringega rooja massides, haavandilise koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, ägeda maksapuudulikkuse teke rasketel juhtudel;
• allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
• veresüsteemi näitajate osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
• kuseteede organite poolt - interstitsiaalse nefriidi teke, äge neerupuudulikkus;

• reproduktiivsüsteemis - vaginaalne düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, tupe väljavõtmine ebameeldiva lõhnaga;
• hingamisteede osa - köha, bronhospasm, nina verejooks, nina kuivus;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas - tahhükardia, perifeersed tursed;
• superinfektsiooni arendamine;
• lokaalsed reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomi teke, põletamine ja valu veeni ajal ravimi manustamise ajal, flebiit, veenihäired õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohal moodustavad tiheda valuliku infiltratsiooni, punetuse, naha sügeluse.

Higistamine, pearinglus, silmade tumenemine ja tugev nõrkus intravenoosse süstimise ajal peavad patsienti viivitamatult teavitama ja lõpetama süstimise.

Üleannustamine

Ebakorrektselt arvutatud annusega antibiootikumi või pikaajalise ravi korral võivad tekkida üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemise, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning tseftriaksooniga intoksikatsiooni tekkimise tõttu.

Üleannustamise ravi on süstide kaotamine ja toetava ja sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Süstide samaaegsel määramisel suurendab tseftriaksoon "silmus" diureetikumide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide suukaudsete vormidega neerude struktuuri toksilise kahjustuse ja ägeda neerupuudulikkuse tekkimise ohtu.

Tseftriaksooni lahus on hepariiniga farmatseutiliselt kokkusobimatu.

Erijuhised

Patsiendid, kellel on varem esinenud penitsilliin-tüüpi antibiootikumide talumatust, võivad keftriaksooni süstidele negatiivselt reageerida, seega tuleb enne ravi alustamist alati läbi viia tundlikkuse test.

Ravi ravimiga tuleb jätkata 3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist. Patsiendid peavad vältima alkoholi tarvitamist tseftriaksooni süstide ajal, kuna see suurendab toksilise maksa kahjustamise ohtu.

Ravimi määramisel raske neeruhaigusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb üldist seisundit hoolikalt jälgida. Väiksema heaolu halvenemise korral peatatakse antibiootikumiravi kohe.

Tseftriaksooni manustamise taustal võib patsientidel tekkida peapööritus ja uimasus, mistõttu soovitatakse ravi ajal hoiduda autojuhtimisest ja seadmetest, mis nõuavad kiiret reageerimist.

Tseftriaksooni süstimise analoogid

Ravimi Ceftriaxone analoogid on:

• Rocephin pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Hazarani pulber;
• Cefaxone pulber süstelahuse valmistamiseks.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Tseftriaksooni pulber viitab B-nimekirja kuuluvatele ravimitele ja väljastatakse apteekidest retsepti alusel. Hoidke ravimipudelid jahedas, pimedas kohas, eemal lastest.

Vahetult enne sisestamist valmistatud pritside lahus, kasutamata lahus kõrvaldatakse kohe. Pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, selle perioodi lõpus, kui ravimit ei saa kasutada.

Tseftriaksooni süstimise hind

Moskva apteekides on tseftriaksooni keskmine hind 35 rubla viaali kohta.

Hinnake tseftriaksooni süstimist 5-punktilisel skaalal: (hääled26, Keskmine hinnang3.2692 / 5)

Samast farmakoloogilisest rühmast saadud preparaadid: Pancef Zinnat tabletid Supraks laste suspensioon Supraks Solyutab Supraks Klaforan Tsedeks Cefalexin Cefepime Ceftaididime tsefatsoliini süstimine lastele Cefotaxime

TRIXOCEF (TRIXOCEF) kasutusjuhend

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Pulber, et valmistada värvi värvi, valge või valge, kollakasoranži varjundiga, kristalliline lahus.

Pudelid 10 ml (1) - pakendid.
Pudelid 10 ml (5) - pakendid.
Pudelid 10 ml (24) - kastid.
Pudelid 10 ml (36) - kastid.

pulber d / prigot. r-ra d / in / in ja / m 1000 mg kasutuselevõtt: fl. 1, 5, 24 või 36 tk.
Reg. Nr: 06/15/1767, 06.08.2015 - Praegune

Pulber, et valmistada värvi värvi, valge või valge, kollakasoranži varjundiga, kristalliline lahus.

Pudelid 10 ml (1) - pakendid.
Pudelid 10 ml (5) - pakendid.
Pudelid 10 ml (24) - kastid.
Pudelid 10 ml (36) - kastid.

Farmakoloogiline toime

Kefalosporiin III põlvkond. Tseftriaksooni bakteritsiidne toime tuleneb mikroorganismide rakumembraanide sünteesi pärssimisest. Tseftriaksooni atsetüülib membraaniga seotud transpeptidaase, katkestades seeläbi bakterirakkude membraani tugevuse ja jäikuse tagamiseks vajaliku peptidoglükaanide ristsidumise. Kõrge resistentsus enamiku β-laktamaasi (nii penitsillinaaside kui ka tsefalosporinaaside) suhtes, mis on toodetud grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite poolt.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite suhtes: Staphylococcus aureus * (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Staphylococcus spp. koagulaas-negatiivne * (metitsilliinitundlikud tüved), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (rühm A), Streptococcus agalactiae (rühm B), Streptococcus viridans; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid:

Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Providencia spp., Treponema pallidum.

Tseftriaksoon võib olla resistentne grampositiivne aeroobne bakter:

Staphylococcus epidermidis **, Staphylococcus haemolyticus **, Staphylococcus hominis **;
• Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Citrobacter freundii, Entrobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli ***, Klebsiella pneumoniae ***, Klebsiella oxytoca ***, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Serratia marcescens; anaeroobsed bakterid: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Vastupidav ravimile:

Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Clostridium difficile, Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Urerephila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Urerephila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Urerefila spp.

* tseftriaksooni suhtes resistentsed metitsilliiniresistentsed tüved;

** stabiilne enam kui 50% juhtudest, vähemalt ühes piirkonnas;

*** laiendatud spektri β-laktamaasi tootvad tüved on alati resistentsed.

Farmakokineetika

Ravimi biosaadavus / m on 100%. C_max pärast i / m manustamist saavutatakse infusiooni lõpus 2-3 tundi pärast i / v manustamist. Korduval intramuskulaarsel või intravenoossel manustamisel annustes 500 mg kuni 2 g koos intervalliga 12-24 tundi esineb tseftriaksooni kogunemine kontsentratsioonis, mis on 15-36% kõrgem kui ühe süstega saavutatud kontsentratsioon.

See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku (sealhulgas kopsud, süda, sapiteede, maks, mandlid, ninaõõne keskel ja limaskesta, luukoe, samuti selja-, pleura- ja sünoviaalvedelikud ning eesnäärme saladus).

Tagasiulatuvalt seondub albumiiniga ja seondumise aste väheneb kontsentratsiooni suurenemisel. Kuna albumiini kontsentratsioon koe vedelikus on madalam, on vaba tseftriaksooni sisaldus selles suurem kui plasmas. Läbib läbi platsentaarbarjääri ja väikestes kontsentratsioonides eritub rinnapiima.

See ei allu süsteemsele metabolismile, kuid muutub soole mikrofloora toimel inaktiivseteks metaboliitideks.

Kogu plasma kliirens on 10-22 ml / min. Neerukliirens - 5-12 ml / min. 50–60% annusest eritub muutumatul kujul uriiniga ja 40–50% sapiga muutumatul kujul. T_1/2 täiskasvanutel on umbes 8 tundi.

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Vastsündinutel eritub umbes 70% annusest uriiniga. Imikutel esimese 8 elupäeva jooksul, samuti üle 75-aastastel isikutel T_1/2 2 või 3 korda pikem kui noortel täiskasvanutel.

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral muutub ravimi farmakokineetika veidi, kuid täheldatakse ainult kerget T-i suurenemist._1/2. Kui ainult neerufunktsioon on halvenenud, suureneb sapi eritumine, kui ainult maksafunktsioon on halvenenud, suureneb eritumine uriiniga.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (kaasa arvatud kogukonna poolt omandatud ja nosokomiaalne kopsupõletik, kopsu abstsess, empyema, COPD);
• ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge keskkõrvapõletik);
• bakteriaalne meningiit;
• naha, pehmete kudede infektsioonid;
• luude ja liigeste nakkused;
• intraabdominaalsed infektsioonid;
• kuseteede nakkuslikud ja põletikulised haigused (sh püelonefriit);
• suguelundite infektsioonid (sh gonorröa ja süüfilis);
• bakteriaalne endokardiit;
• septitseemia;
• levinud Lyme borrelioos (haiguse varajased ja hilisemad staadiumid);
• febriilne neutropeenia;
• operatsioonijärgne infektsioonide ennetamine.

Annustamisskeem

Ravimit manustatakse / m või / in (jet või tilguti). Ravimi annus ja manustamisviis määratakse sõltuvalt patogeeni tundlikkusest, nakkuse tõsidusest, samuti patsiendi neeru- ja maksafunktsiooni seisundist.

Annustamissoovitused täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 50 kg:

* Baktereemia korral tuleb määrata maksimaalne soovitatav annus.

** Ravimi määramisel annuses, mis ületab 2 g päevas, võib ööpäevase annuse jagada kaheks annuseks (iga 12 tunni järel).

Ägeda keskkõrvapõletiku ravis manustatakse ravimit 1... 2 g intramuskulaarselt üks kord.

Gonorröa ravimisel on soovitatav ühekordne annus 500 mg IM.

Süüfilise ravimisel on soovitatav annus 500 mg-1 g 1 kord päevas (kuni 2 g 1 kord päevas - neurosüüfilise puhul) 10-14 päeva, kuid soovitused ravimi manustamiseks sellistel juhtudel põhinevad piiratud andmetel.

Levitatud Lyme borrelioosi ravis (haiguse varajases ja hilises staadiumis) on soovitatav annus 2 g 1 kord päevas 14-21 päeva jooksul.

Infektsioonide operatsioonieelseks ennetamiseks manustatakse ravimit 2 g üks kord enne operatsiooni.

Imikud ja väikelapsed (vanuses 15 kuni 12 aastat), kelle kehakaal on kuni
50 kg soovitatakse kasutada järgmist annustamisskeemi:

* Baktereemia korral tuleb määrata maksimaalne soovitatav annus.

** Ravimi määramisel annuses üle 2 g päevas võib ööpäevane annus jagada kaheks annuseks (iga 12 tunni järel).

Ägeda keskkõrvapõletiku ravis manustatakse ravimit annuses 50 mg / kg ip.

Süüfilise, sealhulgas neurosüüfilise ravimisel on soovitatav annus 75... 100 mg / kg (maksimaalselt 4 g) 1 kord päevas 10-14 päeva jooksul, kuid soovitused ravimi manustamiseks sellistel juhtudel põhinevad piiratud andmetel.

Levitatud Lyme borrelioosi (haiguse varajane ja hiline staadium) ravimisel on soovitatav annus 50... 80 mg / kg 1 kord päevas 14-21 päeva jooksul.

Infektsioonide ennetamiseks on soovitatav ravimi manustamine annuses 50-80 mg / kg üks kord enne operatsiooni.

Täiskasvanutele on määratud üle 50 kg kaaluvad lapsed.

0-14-aastastele vastsündinutele soovitatakse järgmisi annuseid:

* Baktereemia korral tuleb määrata maksimaalne soovitatav annus. Maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg / kg.

Tricotsef on vastunäidustatud enneaegsetel imikutel, kes on alla 41 nädala vanused.

Ägeda keskkõrvapõletiku ravis manustatakse ravimit annuses 50 mg / kg ip.

Süüfilise, sealhulgas neurosüüfilise ravimisel on soovitatav annus 50 mg / kg 1 kord päevas 10-14 päeva jooksul, kuid soovitused ravimi manustamiseks sellistel juhtudel põhinevad piiratud andmetel.

Infektsioonide operatsioonieelseks ennetamiseks manustatakse ravimit annuses 20-50 mg / kg üks kord enne operatsiooni.

Eakad patsiendid peavad saama tavapärase annuse ilma vanust kohandamata.

Ravi kestus määratakse individuaalselt. Pärast temperatuuri normaliseerumist ja patogeeni likvideerimist kinnitatakse ravimi Trixocate manustamist vähemalt 48-72 tundi.

Lahenduste ettevalmistamise ja haldamise eeskirjad

Intramuskulaarseks süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit Trixocatef 2 ml ja 1000 mg 3,5 ml süstevees või 1% lidokaiini lahuses ja süstitakse sügavale lihasesse. Ühes piirkonnas on soovitatav kasutada mitte rohkem kui 1000 mg.

Lahust, mis sisaldab lidokaiini, ei tohi manustada.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit Trixocatef 5 ml ja 1000 mg 10 ml süstevees ja süstitakse intravenoosselt 2-4 minutit.

IV infusiooni läbiviimiseks lahustatakse 2 g Trixocate 40 ml süstevees või mõnes järgmistes infusioonilahustes, mis ei sisalda kaltsiumiioone:

• 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5% või 10% glükoosilahus, 6% dekstraanilahus. Lahus süstitakse 30 minuti jooksul.

Võimaliku kokkusobimatuse tõttu ei tohi Tricsocefi segada ega lisada teisi antibiootikume või muid lahusteid sisaldavatele lahustele, välja arvatud eespool nimetatud.

Trixocepha lahjendamisel tuleb järgida standardseid aseptilisi protseduure.

Kõrvaltoimed

Järgnevaid kõrvaltoimeid täheldati ravimi Trixocot kasutamisel, mis kaotasid kas üksi või pärast ravimi katkestamist.

Hemopoeetilisest süsteemist:

hemolüütiline aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, granulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, tromboplastiini suurenemine ja protrombiiniaeg, eosinofiilia.

Kesknärvisüsteemi küljest:

harva - peavalu, pearinglus, krambid.

Hingamisteede osa:

allergiline kopsupõletik, bronhospasm.

Seedetraktist:

iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, lahtised väljaheited, kõhupuhitus, kõhuvalu, maitsetundlikkus, stomatiit, glossitis, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon, sapipõie pseudokolitoos, düsbakterioos.

Kuseteede süsteemist:

harva - oliguuria, hematuuria, glükosuuria, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni tõus;
• üksikjuhtudel - neerudes tekkivate kalkulite teke, peamiselt üle 3-aastastel lastel, kes said ravimit kas suurte ööpäevaste annuste (> 80 mg / kg / päevas) või kogutoosina üle 10 g, ja ka täiendavate riskiteguritega ( kaasa arvatud vedeliku tarbimise piiramine, voodipesu). Kivide moodustumine neerudes on pöörduv pärast Trixocate-ravi lõpetamist.

Allergilised reaktsioonid:

lööve, atoopiline dermatiit, sügelus, urtikaaria, turse, palavik, ning mõnedel juhtudel - eksudatiivsete erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), äge generaliseerunud eksantematoosset pustuloosi, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyell sündroom), harv - seerumtõveks anafülaktiline või anafülaktiline reaktsioon.

Kohalikud reaktsioonid:

ärritus, infiltratsioon ja valu süstekohas, flebiit.

Laboratoorsetest näitajatest:

Kombineerib valepositiivset reaktsiooni, vale-positiivne reaktsioon glükoosile uriinis.

Muu:

harva - suguelundite mükoos, vaginiit, palavik, külmavärinad, suurenenud higistamine, kuumahood, südamepekslemine.

Vastunäidustused

• enneaegsed vastsündinutel, kellel on postconceptual vanus kuni 41 nädalat (gestatsiooniaeg + sünnijärgne vanus);
• kuni 28-päevased täiskasvanud vastsündinutel, kellel on hüperbilirubineemia, ikterus, hüpoalbuminemia või atsidoos, t nende tingimustega võib kaasneda bilirubiini seondumise valkudega;
• kaltsiumi või kaltsiumi sisaldavate ravimite samaaegne manustamine tseftriaksooni kaltsiumisoolade sadestumise riski tõttu;
• ülitundlikkus tseftriaksooni ja teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, monobaktaamide, karbapeenide suhtes.

Ettevaatusabinõusid tuleb määrata ravimile maksa ja neerude rikkumise korral, kus on enteriit ja koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Tricsocefi ei tohi raseduse ajal määrata, välja arvatud juhul, kui emale ettenähtud kasu ületab võimalikku riski lootele. Igal juhul tuleb ravimit kasutada arsti otsese järelevalve all.

Vajadusel peaks ravimi Triksotsef kasutamine imetamise ajal kaaluma rinnaga toitmise peatamist.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Kasutamine eakatel patsientidel

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud enneaegsetel vastsündinutel, kellel on postconceptuaalne vanus kuni 41 nädalat (gestatsiooniaeg + sünnijärgne vanus); kuni 28-päevased täiskasvanud vastsündinutel, kellel on hüperbilirubineemia, ikterus, hüpoalbuminemia või atsidoos, t nende tingimustega võib kaasneda bilirubiini seondumine valkudega.

Erijuhised

Enne ravi alustamist on vaja teada, kas patsiendil on esinenud tseftriaksooni, tsefalosporiinide, penitsilliinide ja teiste ravimite suhtes ülitundlikkusreaktsioone. Allergilise reaktsiooni korral tuleb ravi katkestada ja näidata sümptomaatilist ravi.

Ravimi kasutamisega võib Triksotsef'i patsientidel esineda immuunvahendatud hemolüütiline aneemia nii täiskasvanutel kui lastel. Kui kahtlustatakse tseftriaksooni põhjustatud aneemia, katkestage ravi ravimiga, kuni haiguse etioloogia on kindlaks tehtud.

Kui Trixocate-ravi ajal tekib kõhulahtisus, kaaluge pseudomembranoosse koliidi võimalust.

Tricsocef-ravi ajal võib ravimi kasutamise tõttu saada otsese Coombsi testi positiivseid tulemusi.

Ravimi kasutamine võib põhjustada valepositiivset reaktsiooni glükoosi suhtes uriinis. Soovitatav on kasutada glükoosi teste glükoosi oksüdatsiooni ensümaatilise reaktsiooni põhjal.

Raske maksakahjustusega patsientidel on vaja jälgida tseftriaksooni plasmakontsentratsiooni nende eliminatsiooni määr võib väheneda.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole vaja annust vähendada, kui maksafunktsioon on normaalne. Ravimi Trixotsef päevane annus ei tohi ületada 2 g ainult enneaegse neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 10 ml / min).

Kui raske neerupuudulikkuse ja maksapuudulikkuse kombinatsioon peaks regulaarselt määrama tseftriaksooni kontsentratsiooni plasmas ja vajadusel kohandama ravimi annust.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel ei ole ravimi manustamine pärast sessiooni vajalik. Siiski tuleks jälgida tseftriaksooni kontsentratsiooni seerumis, pidades silmas võimalikku annuse kohandamist, kuna selle eritumiskiirus sellistel patsientidel võib väheneda.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel põhjustab sapipõie ultraheli tumenemist, mis kaob pärast ravimi Trixocate katkestamist (isegi kui see nähtus kaasneb valu hüpokondriumiga, on soovitatav jätkata ravi ravimiga ja sümptomaatilist ravi).

Tricsocefi ei tohi segada ega kasutada samaaegselt kaltsiumi sisaldavate lahustega, kaasa arvatud parenteraalseks toitmiseks mõeldud lahused, mis sisaldavad kaltsiumi, sealhulgas: kasutades erinevaid infusioonisüsteeme lahustumatute tseftriaksooni kaltsiumsoolade moodustumise ohu tõttu.

Ravimi Triksocef kasutamisel eakatel ja nõrgestatud patsientidel võib osutuda vajalikuks määrata K-vitamiini.

1 g ravimit Triksotsef sisaldab 3,6 mmol naatriumi, mida tuleb kaaluda naatriumi tarbimist piirava dieedi patsientidel.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Tricsocefi kasutamise ajal võib tekkida pearinglus. Selliste reaktsioonide ilmnemisel on soovitatav, et patsiendid hoiduksid autojuhtimisest ja keeruliste mehhanismidega töötamisest ravimi kasutamise ajal.

Üleannustamine

Sümptomid:

iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi:

sümptomaatilise ravi läbiviimine. Spetsiifilist antidooti ei ole. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs on ebaefektiivsed.

Ravimi koostoime

Tricsocef, mis pärsib soolestiku taimestikku, sekkub K-vitamiini sünteesi.

Samaaegselt nimetades ravimit Trixotsef ravimitega, mis vähendavad trombotsüütide agregatsiooni (MSPVA-d, salitsülaadid, sulfinpürasoon), suureneb verejooksu oht.

Antikoagulantidega samaaegsel ametisse nimetamisel paraneb selle toime.

Sünkroonsete diureetikumidega samaaegse kohtumise korral suurendab nefrotoksilise toime oht.

Tricsocefil ja aminoglükosiididel on sünergism paljude gramnegatiivsete bakterite vastu.

Tricotroph ei sobi kokku etanooliga.

Tricsocefi ei tohi kasutada samaaegselt kaltsiumi sisaldavate lahustega, kaasa arvatud kaltsiumi sisaldavate parenteraalsete toitainete lahustega, kuna tseftriaksooni kaltsiumi lahustumatud soolad võivad tekkida.

Tricsocefi ei tohi segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Tricotsef ei sobi kokku aminoglükosiididega, mistõttu tuleb neid manustada soovitatud annustes eraldi.

Apteekide müügitingimused

Ladustamistingimused

TriplePharm SOOO, esindus (Valgevene Vabariik)

223110, Logoisk, Minski piirkond
st. Minsk 2, tuba.121
Tel / faks: (375-1774) 43-213, 43-181
E-post: [email protected]
http://www.triplepharm.by

Toimeaine analoogid

Vidal kataloog sisaldab rohkem kui 5 000 Valgevene Vabariigis registreeritud ravimi kirjeldust, sealhulgas Vidali käsiraamatutest „Valgevene narkootikumid” aastateks 2007–2014.

Et saada tasuta ja piiramatut juurdepääsu saidi ravimite ja materjalide kataloogile, peate registreeruma. Registreerimine saidil on kättesaadav meditsiini- ja farmaatsiavaldkonna spetsialistidele.