Tamiflu® (Tamiflu ®)

Hinnad online-apteekides:

Tamiflu on viirusevastane ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Tamiflu on saadaval järgmistes vormides:

• 30 mg kapslid: kõva želatiin, suurus nr 4, keha ja kork läbipaistmatu, helekollane; sisu on valge või kollakasvalge pulber; kapslil on helepruunil kirjed: korpusel - “ROCHE” kaanel - “30 mg” (10 tükki blisterpakendis, üks pappkarp);
• 45 mg kapslid: kõva želatiin, suurus nr. 4, keha ja kork läbipaistmatu, hall; sisu on valge või kollakasvalge pulber; kapslil on helepruunil kirjed: korpusel - “ROCHE” kaanel - “45 mg” (10 tükki blistris, üks pappkarp);
• 75 mg kapslid: kõva želatiin, suurus nr. 2, keha ja kaane läbipaistmatu, hall keha, kaas helekollane; sisu on valge või kollakasvalge pulber; kapslil on helepruunil kirjed: korpusel - “ROCHE” kaanel - “75 mg” (10 tükki blistris, üks pappkarp);
• suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber: peeneteraline, valge või helekollane, mõnikord kortsus, puuvilja lõhnaga; lahustatud suspensioon on läbipaistmatu, valge kuni helekollane (30 g valguskaitseklaasi pudelites, kartongpakendis vaheseinaga, mis sisaldab ühte pudeli koos plastikust doseerimissüstlaga, plastist adapteriga ja mõõtekorkiga).

Kompositsioon 1 kapsel:

• toimeaine: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30, 45 või 75 mg;
• abikomponendid: povidoon K30, talk, eelgeelistatud tärklis, naatriumstearüülfumaraat, kroskarmelloosnaatrium;
• kapsli keha ja kork: titaandioksiid, želatiin, punane raudoksiid (30 mg ja 75 mg kapslid), kollane kollane raudoksiid (kapslid 30 mg ja 75 mg), värviline raudoksiid must (kapslid 45 mg ja 75 mg);
• trükivärv: butanool, etanool, titaandioksiid, šellak, etanool, denatureeritud, indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk.

1 g pulbri koostis:

• toimeaine: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30 mg;
• Abikomponendid: naatriumbensoaat, naatriumdivesiniktsitraat, ksantaankummi, sorbitool, naatriumsahharinaat, titaandioksiid, Permasil 11900-31 Tutti Frutti lõhna- ja maitseaine.

1 ml valmis suspensiooni sisaldab 12 mg oseltamiviiri.

Näidustused

• gripi ravi lastel vanuses üle ühe aasta ja täiskasvanud patsientidel;
• gripi ennetamine üle ühe aasta vanustel lastel;
• gripi ennetamine üle 12-aastastel noorukitel ja täiskasvanutel, kellel on suurem risk haiguse tekkeks: suurte tootmisrühmade, sõjaväeüksuste puhul nõrgestatud patsientidel (näiteks pärast siirdamist).

Vastunäidustused

• maksapuudulikkus;
• krooniline neerupuudulikkus CC-ga (kreatiniini kliirens) alla 10 ml / min;
• laste vanus kuni üks aasta;
• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (Tamiflu kasutatakse ettevaatusega):

• rasedus;
• rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Tamiflu't võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest, kuid kui te võtate ravimi söögi ajal, saate selle talutavust oluliselt parandada.

Kapslid tuleb tervelt alla närida.

Täiskasvanud patsientidel, teismelistel või lastel, kes ei suuda kapslit tervelt alla neelata, on Tamiflu pulbrina ette nähtud suspensiooni valmistamiseks. Kui ravim ei ole pulbri kujul või kui kapsli kestas on märke "vananemisest", on vaja kapslit hoolikalt avada ja selle sisu valada teelusikatäitesse, mis sisaldab sobivat magustatud toiduainet, et peita ravimi mõru maitset. Valmistatud segu segatakse põhjalikult ja manustatakse patsiendile. Selles vormis tuleb ravim kohe ära valmistada. Magustatud toodetena saate kasutada jogurtit, mett, õunapuu, magusat magustoidut, šokolaadi siirupit, magustatud kondenspiima või magustatud vett.

Ravi ravimiga peaks algama hiljemalt kaks päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Soovitatavad annused:

• täiskasvanud patsiendid ja üle 12-aastased noorukid: 1 kapsel (75 mg) Tamiflu kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamisel ei täheldata parendavat toimet;
• 8–12-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg), kes võivad kapsleid neelata: 1 kapsel (75 mg) kaks korda päevas;
• 1–8-aastased lapsed: 30 mg (kehakaal alla 15 kg), 45 mg (kehakaaluga 15-23 kg) või 60 mg (kehakaaluga 23-40 kg) kaks korda päevas; üle 2-aastastel lastel on Tamiflu soovitatav pulbrina 30 mg ja 45 mg suspensiooni või kapslite valmistamiseks; 1–2-aastased lapsed on määratud pulbriks.

Ravimi võtmise vältimiseks alustage seda hiljemalt kaks päeva pärast kokkupuudet haige inimesega. Soovitatavad annused:

• täiskasvanud patsiendid ja üle 12-aastased noorukid: 1 kapsel (75 mg) Tamiflu üks kord päevas vähemalt 10 päeva jooksul. Hooajalise gripiepideemia ajal võetakse ravimit vähemalt 1,5 kuud, sest Tamiflu profülaktiline toime kestab nii kaua, kui see kestab;
• 8–12-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg): 1 kapsel (75 mg) üks kord päevas;
• 1–8-aastased lapsed: 30 mg (kehakaal alla 15 kg), 45 mg (kehakaaluga 15-23 kg) või 60 mg (kehakaaluga 23-40 kg) üks kord päevas; üle 2-aastastel lastel on Tamiflu soovitatav pulbrina 30 mg ja 45 mg suspensiooni või kapslite valmistamiseks; 1–2-aastased lapsed on määratud pulbriks.

Neerupuudulikkusega patsiendid, kelle QC on üle 60 ml / min, on ravim ette nähtud soovitatud annustes, QC 30-60 ml / min, annust vähendatakse 30 mg-ni kaks korda päevas 5 päeva jooksul (ravi ajal) või 30 mg-ni üks kord päevas. üks päev (kui see on ette nähtud profülaktikaks), kui QC on 10-30 ml / min - kuni 30 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul (ravi ajal) või kuni 30 mg päevas igal teisel päeval (kui see on ette nähtud ennetamiseks).

Kerge kuni mõõduka maksakahjustusega patsiendid, samuti eakate ja vanaduse inimesed ei vaja annuse kohandamist.

Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel ei ole Tamiflu 3-kuulise hooajalise profülaktika korral ravimi annuse kohandamine vajalik.

Kõrvaltoimed

• seedetrakti: oksendamine, iiveldus (esineb ravi alguses või suurte annuste kasutamisel); harva - kõhuvalu, kõhulahtisus;
• hingamisteed: kurguvalu, ninakinnisus, köha;
• kesknärvisüsteem: pearinglus, unetus, peavalu;
• muud reaktsioonid: nõrkus, väsimus.

Erijuhised

Patsientidel (eriti noorukitel ja lastel), kes võtsid Tamiflu't gripi raviks, on esinenud krampe ja deliiriumisarnaseid neuropsühhiaatrilisi häireid, mis ei ole eluohtlikud. Kuid nende nähtuste seost ravimi manustamisega ei ole tõestatud, kuna oseltamiviiri kasutanud gripihaigete sarnaste reaktsioonide tekkimise oht ei ületa tõenäosust, et samad häired esinevad oseltamiviiri kasutamata gripipatsientidel. Patsiendi käitumist on soovitatav jälgida, et avastada õigeaegselt kõik kõrvalekalded.

Erilisi uuringuid Tamiflu ravimi toime kohta autojuhtimise võimele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis on seotud suure kontsentratsiooniga ja kiire reageerimisega, ei ole läbi viidud. Kuid arvestades ravimi ohutusprofiili, on see toime ebatõenäoline.

Ravimi koostoime

Farmakokineetiliste ja farmakoloogiliste uuringute andmete kohaselt on Tamiflu kliiniliselt oluline koostoime teiste ravimitega ebatõenäoline.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Valmistatud suspensiooni võib hoida kuni 17 päeva (temperatuuril 2 kuni 8 ° C) või mitte üle 10 päeva (temperatuuril kuni 25 ° C).

Kõlblikkusaeg: kapslid - 7 aastat; suspensiooni pulber - 2 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tamiflu kapslid - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

№ П N012090 / 01, 15. juuli 2005
Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline ratsionaalne nimi:

(3R, 4R, 5S) -4-atsetüülamino-5-amino-3- (1-etüülpropoksü) tsüklohekseen-1-karboksüülhappe etüülester, fosfaat

Annuse vorm

Koostis

Üks kapsel sisaldab:
oseltamiviir 75 mg
(oseltamiviirfosfaadi kujul 98,5 mg)
abiained:
eelgeelistatud tärklis, povidoon K30, naatriumkroskarmelloos, talk, naatriumstearüülfumaraat

Kirjeldus

Kapslid

Kõvad želatiinkapslid, suurus 2. Kere - hall, läbipaistmatu; kork - helekollane, läbipaistmatu. Kapslite sisu on valge kuni kollakas pulber. Kapsli kehale kantakse “Roche”, mille peale kantakse “75 mg”.

Farmakoterapeutiline grupp

ATX-kood [J05AH02]

Farmakoloogiline toime

Toimemehhanism

Viirusevastane ravim. Oseltamiviirfosfaat on eelravim, selle aktiivne metaboliit (oseltamiviirkarboksülaat), mis inhibeerib ja valikuliselt A- ja B-tüüpi gripiviiruste neuraminidaasi - ensüümi, mis katalüüsib vastloodud viirusosakeste vabastamist nakatunud rakkudest, nende tungimist hingamisteede epiteelirakkudesse ja viiruse edasist levikut kehas.

Oseltamiviiri karboksülaat toimib väljaspool rakke. See pärsib gripiviiruse kasvu in vitro ja inhibeerib viiruse replikatsiooni ja selle patogeensust in vivo, vähendab A- ja B-gripi viiruste eritumist organismist. Selle kontsentratsioonid on vajalikud ensüümi aktiivsuse vähendamiseks 50% (IC₅₀), asuvad nanomolaarse vahemiku alumisel piiril.

Tõhusus

On tõestatud, et Tamiflu on efektiivne gripi ennetamisel ja ravimisel noorukitel (≥ 12 aastat), täiskasvanutel, eakatel ja gripi ravis üle 1-aastastel lastel. Ravi alustamisel mitte hiljem kui 40 tundi pärast gripi esimeste sümptomite ilmnemist vähendab Tamiflu oluliselt gripi nakkuse kliiniliste ilmingute perioodi, vähendab nende tõsidust ja vähendab antibiootikume vajavate gripi komplikatsioonide esinemissagedust (bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, keskkõrvapõletik), lühendab viiruse isoleerimise aega kehast ja vähendab kõvera all olevat ala "viiruse tiitrite aeg".

Profülaktikaks kasutamisel vähendab Tamiflu märkimisväärselt (92%) gripi esinemissagedust kontaktisikute hulgas, vähendab viiruse vabanemise sagedust ja takistab viiruse ülekandumist ühelt pereliikmelt teisele.

Tamiflu ei mõjuta gripivastaste antikehade moodustumist, kaasa arvatud antikehade tootmine vastuseks inaktiveeritud gripivaktsiini sisseviimisele.

Inimeste gripiviiruse leviku ajal viidi läbi üks topeltpime platseebokontrolliga uuring 1–12-aastaste laste (keskmine vanus 5,3) seas, kellel oli palavik (> 100 F) ja üks hingamisteede sümptomeid (köha või äge riniit). Selles uuringus nakatati viirusega A 67% patsientidest ja 33% patsientidest olid nakatunud viirusega B. Tamiflu-ravi, mis algas 48 tundi pärast sümptomite algust, vähendas oluliselt haiguse kestust 35,8 tundi võrreldes platseeboga. Haiguse kestus määrati ajaperioodiks, mis on vajalik köha, nohu, palaviku kõrvaldamiseks ja normaalse ja normaalse aktiivsuse taastamiseks. Akuutse keskkõrvapõletiku tekkega ja Tamiflu võtnud lastel vähenes 40% platseeboga võrreldes. Lapsed, kes said Tamiflu, naasisid normaalsele ja normaalsele aktiivsusele peaaegu 2 päeva varem kui platseebot saanud lapsed.

Viiruse resistentsus

Praeguste andmete kohaselt ei ole Tamiflu võtmisel pärast kokkupuudet (7 päeva) ja hooajalisi (42 päeva) gripiviiruse resistentsuse ennetamist.

Gripiviiruse vähenenud tundlikkusega gripiviiruse ajutise vabanemise sagedus oseltamiviirkarboksülaadile täiskasvanud gripipatsientidel on 0,4% ja resistentse viiruse eliminatsioon Tamiflu't saavate patsientide kehast ei põhjusta patsientide kliinilist seisundit halvenedes.

A-tüüpi gripiviiruse kliiniliste isolaatide resistentsuse sagedus ei ületa 1,5%. Gripiviiruse kliiniliste isolaatide hulgas ei leitud ravimiresistentseid tüvesid.

Farmakokineetika

Imemine

Pärast oseltamiviiri suukaudset manustamist imendub fosfaat seedetraktis kergesti ja muutub maksa esteraaside toimel väga aktiivseks metaboliidiks. Aktiivse metaboliidi kontsentratsioonid plasmas määratakse 30 minuti jooksul, saavutavad peaaegu maksimaalse taseme 2-3 tundi pärast manustamist ja oluliselt (rohkem kui 20 korda) ületavad eelravimi kontsentratsiooni. Vähemalt 75% sissevõetud annusest siseneb süsteemsesse vereringesse aktiivse metaboliidi kujul, mis on alla 5% esialgse ravimi kujul. Nii eelravimi kui ka aktiivse metaboliidi plasmakontsentratsioonid on proportsionaalsed annusega ja ei sõltu toidust.

Jaotus

Inimestel on keskmine jaotusruumala (V_ss) Aktiivne metaboliit on umbes 23 liitrit.

Nagu on näidatud valgetuhkrute, rottide ja küülikutega tehtud katsetes, jõuab aktiivne metaboliit kõigisse gripi nakkuse peamistesse kohtadesse. Nendes katsetes tuvastati pärast oseltamiviirfosfaadi suukaudset manustamist selle aktiivne metaboliit kopsudes, bronhide pesemistes, nina limaskestas, keskkõrvas ja hingetorudes kontsentratsioonides, mis annavad viirusevastase toime.

Aktiivse metaboliidi seondumine inimese plasmavalkudega on ebaoluline (umbes 3%). Eelravimite seondumine inimese plasmavalkudega on 42%, mis ei ole piisav ravimite oluliste koostoimete tekitamiseks.

Metabolism

Oseltamiviirfosfaat konverteeritakse esteraaside toimel, mis on peamiselt maksas ja sooles, väga aktiivseks metaboliidiks. Oseltamiviirfosfaat ega aktiivne metaboliit ei ole tsütokroom P450 isoensüümide substraadid ega inhibiitorid.

Eemaldamine

Imendunud oseltamiviir eritub peamiselt (> 90%), muutudes aktiivseks metaboliidiks. Aktiivne metaboliit ei muutu ja eritub uriiniga (> 99%). Enamikul patsientidest on aktiivse metaboliidi poolväärtusaeg plasmas 6-10 tundi.

Aktiivne metaboliit eritub täielikult neerude kaudu (> 99%). Neerukliirens (18,8 l / h) ületab glomerulaarfiltratsiooni kiirust (7,5 l / h), mis näitab, et ravim eritub ka tubulaarsekretsiooni kaudu. Kui väljaheited on vähem kui 20% tarbitavast radioaktiivselt märgistatud ravimist, eritub see.

Farmakokineetika erirühmades

Neerukahjustusega patsiendid

Kui Tamiflu on ette nähtud, on 100 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul patsientidel, kellel on erineva raskusastmega neerukahjustus kõveral "aktiivse metaboliidi kontsentratsioon plasmas" (AUC), on pöördvõrdeline neerufunktsiooni langusega.

Maksakahjustusega patsiendid

In vitro katsed näitasid, et maksa patoloogiaga patsientidel ei suurenenud oseltamiviirfosfaadi AUC väärtus oluliselt ja aktiivse metaboliidi AUC ei vähenenud.

Eakad patsiendid

Seniilse vanusega (65... 78-aastased) patsiendid olid aktiivse metaboliidi AUC tasakaalu olekus 25–35% kõrgemad kui noorematel patsientidel sarnaste Tamiflu annuste määramisel. Ravimi eliminatsiooni poolväärtusaeg eakatel ei erinenud oluliselt noorematel täiskasvanud patsientidel. Võttes arvesse andmeid ravimi AUC ja talutavuse kohta, ei vaja vananeva vanusega patsiendid gripi ravis ja profülaktikas annuse kohandamist.

Lapsed

Tamiflu farmakokineetikat on uuritud lastel vanuses 1 kuni 16 aastat farmakokineetilises uuringus, milles osales üks ravimiannus ja kliinilises uuringus vähesel arvul 3-12-aastaseid lapsi. Väikestel lastel oli eelravimi ja aktiivse metaboliidi eritumine kiirem kui täiskasvanutel, mille tulemuseks oli madalam AUC võrreldes konkreetse annusega. Ravimi võtmine annuses 2 mg / kg annab oseltamiviiri karboksülaadi sama AUC, mis saavutatakse täiskasvanutel pärast ühekordset 75 mg kapsli annust (vastab umbes 1 mg / kg). Oseltamiviiri farmakokineetika üle 12-aastastel lastel on sama kui täiskasvanutel.

Näidustused

• Gripi ravi täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel.
• Gripi ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel, kellel on suurenenud risk viirusega nakatumise ohu korral (sõjaväeüksustes ja suurtes tootmisrühmades, nõrgenenud patsientidel).
• Gripi ennetamine üle 1 aasta vanustel lastel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus oseltamiviirfosfaadi või ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Krooniline neerupuudulikkus (püsiv hemodialüüs, krooniline peritoneaaldialüüs, kreatiniini kliirens £ 10 ml / min).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Imetavatel rottidel siseneb oseltamiviir ja aktiivne metaboliit piima. Ei ole teada, kas oseltamiviiri või aktiivse metaboliidi eritumine piimaga toimub inimestel. Loomadest saadud andmete ekstrapoleerimine viitab siiski sellele, et nende kogus rinnapiimas võib olla vastavalt 0,01 mg ja 0,3 mg päevas.

Praegu ei ole andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel naistel oseltamiviirfosfaadi teratogeense või fetotoksilise toime hindamiseks piisavad.

Seda silmas pidades tuleb Tamiflu't määrata raseduse või imetamise ajal ainult juhul, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab võimaliku ohu lootele või imikule.

Annustamine ja manustamine

Tamiflu't võetakse suu kaudu koos toiduga või ilma. Mõnel patsiendil paraneb ravimi taluvus koos toiduga.

Standardne annustamisrežiim

Ravi

Ravi peab algama gripi sümptomite ilmnemise esimesel või teisel päeval.

Täiskasvanud ja teismelised ≥ 12 aastat. Soovitatav annustamisskeem Tamiflu - üks kapsel 75 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul või 75 mg suspensiooni 2 korda päevas sees 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine üle 150 mg päevas ei suurenda toimet.

Lapsed> 40 kg või ≥ 8-aastased, kes saavad kapsleid alla neelata, saavad raviks ka ühe 75 mg kapsli kaks korda ööpäevas alternatiivina Tamiflu suspensiooni soovitatavale annusele (vt allpool).

Lapsed ≥ 1-aastased. Suukaudseks manustamiseks Tamiflu suspensiooni soovitatav annustamisskeem:
Suukaudseks manustamiseks Tamiflu suspensiooni soovitatav annustamisskeem:

Kehakaal

Soovitatav annus 5 päeva

Tamiflu: laste kasutusjuhised

Lapseohud varitsevad igal sammul: see võib olla vigastused ja närvid, nohu, kuid palju hullem kui viirusinfektsioonid. Lapse vormimatu immuunsus ei suuda tõrjuda paljusid viiruseid, mistõttu vanemad tajuvad sageli selles vanuses tihti rahulikult. Kuid kaasaegsed ravimid võivad nakkusest vabaneda kõige varasemates etappides ja mitte oodata haiguse arengut. Et kaitsta oma last palaviku eest, peate otsima põhjust ja mitte sümptomeid kõrvaldama.

Mõned täiskasvanud on kindlad, et sa saad "vana aja" meetodeid. Nad väidavad, et nad ise olid lapsepõlves haiged, kuid kasvasid endiselt normaalseks ja terveks. Sellise võrdluse tegemiseks ei ole seda väärt, sest tänapäeval on viirused märkimisväärselt erinevad varasematest viirustest. Näiteks täiesti uus sigade katk 2016. 2016. Oht on mitte ainult haigus ise, vaid ka pikk nimekiri võimalikest tüsistustest. Kaitsta oma last ebameeldiva tulemuse eest, mis aitab õigesti valitud viirusevastaseid ravimeid. Üks populaarsemaid on praegu Tamiflu. Mis see on? Ja kuidas seda ravimit õigesti kasutada?

Kasutusjuhend

Selle ravimi vabastamiseks on kaks vormi: kapslite ja suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulbri kujul. Igas vormis võetakse ravim suukaudselt. Kui te seda teete söögi ajal, saate ravimi talutavust suurendada.

Annus sõltub kasutuseesmärgist: A- või B-gripi ravi või ennetamine.

Esimesel juhul on üle ühe aasta vanuste (või üle 40 kg kaaluvate) ja täiskasvanute standardannus 150 mg päevas (jagatud kaheks annuseks 75 mg). Ravi kestus on 5 päeva. Samal ajal ei suurenda annuse suurendamine organismi toimet.

Gripi ärahoidmiseks epideemia ajal peaksid täiskasvanud ja üle ühe aasta vanused lapsed (või kehakaaluga üle 40 kg) võimaliku infektsiooni ajal võtma ühe kapsli (75 mg) või sarnase suspensiooni suu kaudu iga päev. Kursuse maksimaalne kestus on 6 nädalat.

Väikeste laste annused on loetletud allpool.

Näidustused

See viirusevastane ravim on ette nähtud A- ja B-tüüpi gripi raviks. Sobib täiskasvanutele ja lastele alates 6 kuust. Samuti on Tamiflu ette nähtud nende patogeenide põhjustatud nakkushaiguste ennetamiseks. Kui konkreetse viiruse kohta puuduvad usaldusväärsed andmed, ei pruugi see ravim oodata, sest Tamiflu toime ei kehti teiste viiruste kohta.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedasem probleem on iiveldus ja oksendamine. Sellised kõrvaltoimed tekivad ravimi tarbimise alguses (tavaliselt pärast esimest annust), kuid kaovad järk-järgult iseenesest. Raha sallimatuse vähendamiseks tuleb seda võtta koos toiduga.

Tamiflu't kasutanud patsientidel tekkisid järgmised kõrvaltoimed:

• köha
• nõrkus
• dermatiit
• hägune väljaheide
• pearinglus
• larüngiit
• põletikuvalu,
• ekseem,
• unehäired
• trahheiit,
• krambid
• urtikaaria,
• äge bronhiit,
• hallutsinatsioonid (üksikjuhtumid).

Patsientide seas täheldati seedetrakti verejooksu ja hemorraagilist koliiti.

Samuti on võimalik maksapuudulikkus.

Tamiflu lastele

Ainult suspensioon sobib kuni üheaastastele lastele, sest nad ei saa kapsleid neelata. Ravimi võtmine on 5 päeva. Päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks.

• Kui lapse kehakaal on alla 15 kg või võrdne selle arvuga, on soovitatav ööpäevane annus 60 mg.
• Järgmine kategooria on 15–23 kg kaaluvad lapsed. Sel juhul peaks annus olema 90 mg päevas.
• Lastele, kes kaaluvad 23 kuni 40 kg, soovitavad lastearstid Tamiflu päevaannust 120 mg.
• Kui kaal ületab 40 kg, siis saate juba anda lapsele tavapärase täiskasvanute määra.

Gripi ennetamiseks on vaja vähem ravimeid.

• Minimaalne annus on 30 mg ja sobib lastele, kelle kaal on väiksem (või võrdne) kuni 15 kg.
• Järgmine kaalukategooria tähendab 45 mg ravimi ühekordset annust. Siia kuuluvad lapsed, kelle kaal on üle 15, kuid alla 23 kilogrammi.
• Kui lapse kaal on vahemikus 23 kuni 40 kg, on ööpäevane annus 60 mg.
• Ja ainult juhul, kui kaal ületab määratud 40 kg suuruse märgi, võite anda lapsele täiskasvanu annuse 75 mg.

Tamiflu raseduse ajal

Selle ravimi suhtes ei ole ranget vastunäidustust. Kliinilistest uuringutest saadud andmete puudumine toob kaasa soovituse Tamiflu kasutada ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik. Kui selle viirusevastase ravimi kasutamisest saadav kasu on suurem võimalikust riskist lootele, on selle kasutamine põhjendatud.

Tamiflu suspensioon

Üks ravimivorm on pulber. Sellest valmistab apteeker suspensiooni. Sellisel kujul on Tamiflu't ette nähtud väikelastele, kes ei saa kapslit füüsiliselt alla neelata. Ta on määratud ka täiskasvanutele, kellel on probleeme tahkete objektide allaneelamisega.

Suspensiooniga pudel ilma avamiseta kergelt loksutatakse ja seejärel loksutatakse seda mitu korda sõrmega. Kõik need manipulatsioonid võimaldavad teil pulbrit ühtlaselt jaotada viaali põhjas.

Seejärel võetakse mõõtekolvis puhastatud vesi (52 ml). Pudel avatakse ja täidetakse tassi sisuga. Pärast seda sulges korgid aktiivselt 15 sekundit.

Saadud suspensioon tühistatakse. Kate muudetakse adapteriks (kaasa arvatud).

Viaalil peab olema märgitud ravimi valmistamise kuupäev. Te peaksite alati teadma selle kehtivusaega.

Suspensiooni võib kasutada koos doseerimissüstlaga.

Tamiflu kapslid

Kõvad želatiini läbipaistmatud kapslid. Suur osa kapslist on hall ja väiksem osa on helekollane. Esialgsel tööriistal peab olema kiri "Roche", samuti näidatud annus "75 mg". Kapsli sees on pulber, mille värvus võib varieeruda (valge kuni helekollane).

Tamiflu ravim

Seda ravimit kasutatakse ainult A- ja B-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks. Selle eesmärk on viiruse replikatsiooni pärssimine, pärssides selle arengut. Seega vähendab ravim mitte ainult gripi esinemissagedust, vaid vähendab ka haiguse kestust.

Arvustused

„2010. aastal sigade viiruse gripi epideemia ajal sattusin haiglasse gripiviiruse taustal viirusliku kopsupõletikuga, olin pikka aega ühenduses IVL-ga intensiivravi ajal, ühes sõnas olin juba hauaga ühes jalas, kuna see ei olnud veel selge. Nüüd iga tuul, koheselt muutub bronhiit, parimal juhul ja isegi ellu jääda gripiepideemia probleem üldse. Nii et eelmisel aastal oli algusinfektsioon Tamiflu vähendamiseks väga hea. Ta võttis ravirežiimi vastavalt terapeutile ja tal puudus gripp. Sai minu päästmiseks

„Poeg on 10 aastat vana. Algas valu liigestes ja tekkis järsk temperatuuritõus. Alustas Tamiflu võtmist. Esimesel kaebuse vastuvõtmisel iiveldus., Teises vastuvõtus iiveldus ei olnud enam. Mõni tund hiljem laps ilmus gripi seisundist "

Analoogid

Kõrvaltoimete tõttu ja ravimi suhteliselt kõrged kulud ei sobi kõigile patsientidele. Kuid on olemas terve analoogide nimekiri, mille hulgast saate valida õige tööriista.

Tasub tähelepanu pöörata sarnase koostisega vahenditele (toimeaine). Nende hulka kuuluvad Floostop ja Oseltamaviir.

Võite valida ka sobiva gripivastase ravimi:

• Relenza,
• Ingaverin,
• Tsitoviir-3,
• Antigrippin- maksimaalne
• Ergoferon jt.

Tamiflu lastele:
kasutusjuhised

Gripp on üks levinumaid ägedaid hingamisteede nakkusi ja võib esineda igas vanuses. Laste tervise puhul kujutavad A- ja B-gripi viirused sageli tõsist ohtu. Nakkuse vältimiseks või taastumise kiirendamiseks, kui nakatumist ei ole võimalik vältida, kasutatakse spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid.

Üks neist on kõige tõhusam nimetus Tamiflu. See ravim mõjutab ainult viirusosakesi ja ei kahjusta hingamisteede rakke. Kas seda kasutatakse lapsepõlves, millistes annustes on lastele ette nähtud ja milliseid teisi viirusevastaseid ravimeid asendatakse?

Vormivorm

Tamiflu on Šveitsi ettevõtte Roche toode, mida esindab Venemaal OTCPharm. Ravim on saadaval Šveitsis, Prantsusmaal või Saksamaal ainult ühes vormis - kapsel. Tamiflu ei sisalda siirupit, tablette, ampulle ega muid vorme.

Ravimit müüakse 10 kapslis pakendi kohta. Neid iseloomustab hall korpus ja kollane läbipaistmatu kaas. Toas on valge-kollane või valge pulber. Kapsli korgid näevad annust (“75 mg” on sinine) ja tootja on tähistatud karbil (“ROCHE”).

Koostis

Tamiflu peamine komponent on oseltamiviir. Ravim sisaldab seda fosfaadina ja puhta oseltamiviiri kujul, mis on manustatud annuses 75 mg. Varem müüdi ravimit erineva annusega (30 ja 45 mg), kuid nüüd ei ole need ravimivalikud saadaval.

Lisaks kapsli sees olevale toimeainele on samuti naatriumsteariumfumaraat, kroskarmelloosnaatrium, talk, tärklis ja povidoon K30. Ravimi korpus on valmistatud želatiinist ja mitmetest värvainetest, samuti titaandioksiidist ja tintist.

Toimimise põhimõte

Toimeaine Tamiflu, üks kord inimkehas, muudetakse oseltamiviirkarboksülaadiks, millel on spetsiifiline toime neuraminidaasile. Nn ensüümid, mis esinevad gripiviirustes ja vastutavad uute viirusosakeste vabanemise eest hingamisteede nakatunud rakkudest.

Nende ensüümide pärssimine, mis tekib Tamiflu võtmisel, aitab peatada viirusinfektsiooni levikut hingamisteedes ja patogeeni vabanemist patsiendi kehast. Samal ajal ei mõjuta preparaat antikehade moodustumist.

Paljud uuringud on kinnitanud Tamiflu terapeutilist toimet gripi nakatunud inimestele. Patsientidel, kes võtsid ravimi 48 tunni jooksul pärast gripi esimeste sümptomite algust, vähenes haiguse kestus ja komplikatsioonide (sealhulgas antibiootikume vajavate) esinemissagedus vähenes.

Kapslite profülaktilisel kasutamisel vähenes oluliselt haigusseisundiga kokkupuute oht.

Näidustused

Lapse Tamiflu andmise kõige tavalisem põhjus on gripiviiruse poolt põhjustatud hingamisteede infektsioon. Kõige parem on alustada kapslite võtmist haiguse esimestel päevadel, kui noorte patsiendi kehatemperatuur tõusis, tekkisid peavalud, keha valud ja muud infektsiooni sümptomid. Selline ravim on ka nõudlik ennetustegevuseks, näiteks kui keegi peres haigestub gripiga või kui laps külastab lasterühma ARVI kasvuperioodil.

Kui vana on lubatud?

Lapsed "Tamiflu" vabastatakse 1 aasta, st esimese eluaasta lapsed, see tööriist on vastunäidustatud. Hoolimata tahketest vormidest on ravimit lihtne anda vanematele kui aasta vanustele lastele, sest on vaja valmistada alla 8-aastastele patsientidele suspensioon želatiinipulbrist.

Vastunäidustused

Tamiflu kasutamine on keelatud mitte ainult imikutele, vaid ka:

• kui väikesel patsiendil on ülitundlikkus oseltamiviiri või ühe kapslite abikomponendi suhtes;
• kui lapsel on diagnoositud raske neerupuudulikkus;
• kui lapse maksahaigus on põhjustanud selle elundi tõsise ebaõnnestumise.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal esineb Tamiflu või sellise ravimi profülaktiline manustamine mõnikord:

Enamikul juhtudel ilmnevad sellised negatiivsed reaktsioonid ravimile esimesel või teisel manustamispäeval ja kaovad iseseisvalt 1-2 päeva jooksul. Ravimi tühistamiseks, kui need esinevad, ei ole sageli vaja.

Harvemad Tamiflu kõrvaltoimed on kõhulahtisus, kõhuvalu, pearinglus, palavik, väsimus, ninakinnisus, köha, seljavalu, unetus.

Kui kapslite võtmise ajal tekivad need või muud ebamugavustunne sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Patsiendi kaebuste põhjal määrab ta teise ravi.

Kasutusjuhend

Gripi raviks tuleb ravimit võtta kaks korda päevas ja ennetava eesmärgiga - ainult üks kord päevas. Sissepääsu ajal toitumine Tamiflu ei mõjuta, kuid tolerantsuse parandamiseks soovitatakse kapsel juua söögi ajal. Üle 8-aastased lapsed või pisut nooremad, kuid üle 40 kg kaaluvad lapsed manustatakse ravimit üle kogu kapsli, mis võimaldab seda alla neelata ja juua veega.

Kui laps on alla kaheksa-aastane või on juba 8-aastane, kuid tema kehakaal on alla 40 kg, on ühekordne ja päevane annus väiksem. Selliste patsientide jaoks valmistatakse kapsli sisust suspensioon ja preparaat antakse vedelal kujul.

Suspensiooni valmistamist soovitatakse ka kapslite „vananemiseks” (kui nende želatiinne koor on kahjustatud või muutunud väga nõrkaks) ja kui on probleeme tahke ravimi allaneelamisel vanemas eas (9–10-aastased ja vanemad).

Terapeutilise lahuse valmistamiseks peate avama kapsli ja kombineerima pulbri mingi magusa tootega. See on vajalik selleks, et maskeerida pulbril oleva ravimi mõru maitset. See toode võib olla mesi, siirup, mõned magusad magustoidud, puuviljapüree, magustatud vesi, kondenspiim, jogurt jne.

Selle maht peaks olema väike, nii et laps võtab tõenäoliselt kogu vajaliku ravimiannuse, seega nimetatakse optimaalset kogust 1 tl magusat toodet.

Kui segu on ette nähtud üle 8-aastase lapse või kehakaaluga üle 40 kg, tuleb see kohe ära anda. Kui pärast allaneelamist jääb konteinerisse mõned suspensioonid, peate lisama veidi vett ja lõpetama preparaadi.

Kui patsient on alla 8-aastane või tema kaal ei ole veel jõudnud 40 kg-ni, on Tamiflu vedeliku valmistamine veidi erinev:

1. väikese konteineri võtmisel tuleb kapsel selle peale avada nii, et pulber valatakse täielikult sisse;
2. süstalt kasutades tuleb võtta 5 ml vett ja valada see anumasse;
3. pärast pulbri põhjalikku segamist veega tuleb saadud segu koguda vanusele ja kehakaalule sobivas annuses (allpool näidatakse);
4. lahustumata valget pulbrit ei ole vaja süstlaga kirjutada, kuna see koosneb peamiselt ravimi mitteaktiivsetest komponentidest;
5. ülejäänud segu visatakse ära, st iga annuse jaoks tuleb võtta uus kapsel;
6. Süstlaga kogutud ravim tuleb valada teise mahutisse, millele lisatakse magus toode.
7. pärast põhjalikku segamist antakse agent lastele juua ja jääki loputatakse väikese koguse veega, mis peaks olema ka purjus.

Lahjendatud ravimi annus ühest kapslist 1-8-aastastele patsientidele on järgmine:

• kui patsient kaalub alla 15 kg, tuleb talle korraga manustada 2 ml lahust, mis vastab 30 mg oseltamiviirile;
• kui laps kaalub 15–23 kg, on suspensiooni üks annus 3 ml, st 45 mg toimeainet;
• patsientidel, kelle kehakaal on 23 kuni 40 kg, võetakse korraga 4 ml vett lahjendatud pulbrit, mis vastab ühekordse 60 mg annusele.

Kui kaua aega võtta?

Tamiflu võtmise kestus sõltub selle näidustustest. Kui alustasite gripi esimeste sümptomite manustamist, peaksite kapsleid juua 5 päeva. Üks ravimi pakett on mõeldud just niisuguse ravi kestuseks.

Gripiviirustega nakatumise vältimiseks kulub sageli 10 päeva. Samal ajal on soovitatav kapsleid võtta esimese 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet haige inimesega.

Kui ravim on ette nähtud gripi esinemissageduse tõusu ajal, võib seda anda kauem (kuni 6-12 nädalat), kuid sel juhul määrab ravikuuri kestus arst.

Üleannustamine

Ravimi võtmisel tuleb annust hoolikalt jälgida. Kui olete kogemata ületanud Tamiflu annuse lapsele, võib tekkida oksendamine, peavalu, iiveldus ja muud ravimi võimalikud kõrvaltoimed. Nende sümptomite korral on soovitatav näidata patsiendile arsti.

Koostoimed teiste ravimitega

Tamiflu't võib kombineerida paljude teiste ravimitega, nagu näiteks paratsetamool või amoksitsilliin. Paljude uuringute kohaselt ei mõjuta see vahend diureetikumide, antihistamiinide, kortikosteroidide, valuvaigistite, antibiootikumide ja paljude teiste ravimite toimet.

Müügitingimused

Te saate osta Tamiflu apteegis arsti retsepti alusel, nii et kui teil on gripi sümptomid või võtate ühendust haige isikuga, võtke ühendust oma lastearstiga ja saada retsepti ning soovitusi kapslite annuse ja kasutamise kestuse kohta. Sellise ravimi ühe paketi keskmine hind varieerub 1 100–1400 rubla vahel.

Ladustamistingimused

Ravimil on väga pikk säilivusaeg 7 aastat alates valmistamise kuupäevast. Hoidke Tamiflu kuivas kohas kuni selle kehtivusaja lõpuni. Samal ajal ei tohiks kõrget temperatuuri mõjutada ravim (optimaalne säilitamisrežiim on + 15 + 25 kraadi Celsiuse järgi), kõrge õhuniiskus või otsene päikesekiirgus. Lisaks tuleb tööriista hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kui kapsleid säilitatakse väga pikka aega, näiteks 4-5 aastat, võivad nad "vananeda", mis muudab need nõrgemaks, kuid märkuses märgitakse, et sellised muutused ei mõjuta ravimi ohutust ega farmakoloogilist toimet.

Arvustused

Enamikul juhtudel on Tamiflu kasutamine lastel positiivne. Ema kinnitab, et ravim aitab gripist kiiremini taastuda ja vähendab ka selle nakkuse tüsistuste riski.

Läbivaatuste põhjal võtavad noored patsiendid ravimit sageli ja kõrvaltoimed esinevad väga harva. Ravimi puudused, enamik vanemaid omistavad oma kõrgeid kulusid, mistõttu nad eelistavad paljudel juhtudel kasutada teisi, odavamaid viirusevastaseid ravimeid.

Analoogid

"Tamiflu" asendamine võib olla vene ravim "Nomides", sest see sisaldab ka oseltamiviiri. Sellist ravimit esindavad kapslid, mis sisaldavad 30, 45 või 75 mg seda komponenti. Lapsed "kandideerivad" vabastatakse kolmeaastasest vanusest ja neid kasutatakse nii gripi raviks kui ka selle ennetamiseks. See ravim on odavam kui Tamiflu - 10 kapslit 75 mg-ni, igaüks peab maksma keskmiselt 600 rubla.

Tamiflu asemel võib kasutada teisi gripiviiruseid mõjutavaid viirusevastaseid ravimeid, näiteks:

• Relenza. Selle ravimi toimeaine, mida nimetatakse zanamiviiriks, nagu Tamiflu, mõjutab neuraminidaasi, nii et ravim on väga tõhus gripiviiruste vastu. See on pulbris, mis on pakitud rotadiski. Selle ravimiga sissehingamine on ette nähtud üle 5-aastastele lastele.
• Izoprinozin. Sellised ained "inosiin pranobex" põhinevad tabletid ei mõjuta mitte ainult erinevaid viiruseid, vaid stimuleerivad ka immuunvastust patogeenidele. Ravim vabaneb mitte ainult haigestunud gripist, vaid ka herpesist, leetritest ja muudest viirushaigustest. Lastel on lubatud kasutada, kui väikese patsiendi kaal on üle 15 kg.

Tamiflu

Kirjeldus alates 02/11/2015

• Ladina nimi: Tamiflu
• ATC-kood: J05AH02
• Toimeaine: Oseltamiviir (Oseltamyvir)
• Tootja: GmbH, Catalent Saksamaa Schorndorf (Saksamaa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Šveits)

Koostis

Üks Tamiflu kapsel sisaldab 30, 45 või 75 mg toimeainet oseltamiviiri (oseltamiviirfosfaat) + tärklist, kroskarmelloosnaatriumi, naatriumstearüülfumaraati, želatiini, titaandioksiidi, musta rauaoksiidi värvaineid, punast ja kollast, Pidin K30, talk.

Üks ravimit sisaldav viaal sisaldab 30 mg toimeainet oseltamiviirfosfaati + titaandioksiidi, ksantaankummi, naatriumsahhariini, sorbitooli, mononaatriumtsitraati, permasil Tutti-Frutti. Pärast suspensiooni valmistamist on oseltamiviiri sisaldus 12 mg milliliitri kohta.

Vormivorm

Ravim vabaneb želatiini kapslite kujul 10 kapsli blisterpakendina, mis on pakendatud ühe blistriga. Kapslid on tahked, läbipaistmatud. Kapslil on hall kast, mille pealkiri on "ROCHE" ja kahvatukollane kork koos pealkirjaga "30 mg", "45 mg" või "75 mg". Kirjed on tehtud heleda sinise tindiga. Iga tableti sees on valge ja helekollane peen pulber.

Vahendid pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks, mis on toodetud 30 grammi mahutavusega valgust kaitsvates pudelites. Komplektis on plastikadapter ja mõõtekorkiga doseerimissüstal. Komplekt on pappkarpides koos partitsiooniga. Pulber ise on valge või kergelt kollakas, omab meeldivat puuvilja lõhna ja maitset. Suur pulber, granuleeritud. Pärast veega segamist moodustub läbipaistmatu valge või kollase värvusega suspensioon.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Oseltamiviir on eelravim. Üks tema aktiivsetest metaboliitidest - oseltamiviirkarboksülaat - on A- ja B-gripi neuraminidaasi selektiivne inhibiitor, see ensüüm, mis aktiveerib viiruste vabanemise nakatunud rakkudest, vastutab kahjulike mõjurite paljunemise ja leviku eest kogu kehas, eriti hingamisteede epiteelis.

On olemas protsessid viiruste replikatsiooni pärssimiseks ja nende patogeensuse vähendamiseks. Väheneb ka haiguse kandja kehast eritumise ja jaotumise aktiivsus.

Ravim hõlbustab haiguse kulgu, lühendab haiguse aega, vähendab komplikatsioonide, nagu bronhiit, sinusiit, otiit või kopsupõletik, tõenäosust. Kuni 12-aastaste lastega läbi viidud kliiniliste uuringute kohaselt väheneb haiguse kestus 2 päeva.

Profülaktilise kasutamisega patsientidel, kes puutuvad kokku nakatunud patsientidega, on patsiendi perekonnaliikmed vähem tõenäoliselt 92% -l gripist.

Tähelepanuväärne on see, et tööriist ei mõjuta organismi võitlust haiguse vastu, antikehad toodetakse normaalselt. Kliiniliselt olulisi raviresistentsuse juhtumeid ei esinenud.

Oseltamiviirfosfaat imendub kiiresti ja peaaegu täielikult seedetrakti, kus see muudetakse soolestiku ja maksa esteraaside toimel aktiivseks metaboliidiks. Aktiivse metaboliidi tuvastamine vereplasmas muutub võimalikuks poole tunni jooksul pärast manustamist. Metaboliit saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 2-3 tunni jooksul. Plasma metaboliit on 20 korda suurem kui oseltamiviiril.

Farmakokineetilised näitajad ei sõltu toidu tarbimisest.

Toimeainet võib leida nina ja bronhide limaskestas, kopsudes, hingetoru ja kõrva ääres.

Metaboliidi seondumise aste valkudega vereplasmas on kuni 3%, samas kui eelravim seondub peaaegu poolega valkudest, kuid ei mõjuta mingeid farmakodünaamilisi parameetreid.

Ravim eemaldatakse (ja selle aktiivne metaboliit) neerude kaudu ja väljaheitega (vähesel määral). Poolväärtusaeg on umbes viis kuni kümme tundi.

Tõsise neeruhaigusega inimestel võib olla raskusi ravimi organismist eemaldamisega, AUC on pöördvõrdeline elundikahjustusega. Kui maksa patoloogiat ei täheldatud, ei täheldatud neid.

Eakatel patsientidel ei ole ravimi annuse kohandamine vajalik.

Alla 12-aastastel lastel kiireneb ravimi metabolism, ravim on organismist eritunud peaaegu 2 korda kiiremini. Sellega seoses on vajalik päevase annuse korrigeerimine.

Näidustused

Ravim on ette nähtud gripi ennetamiseks ja raviks

Gripi raviks võib ravimeid kasutada üks aasta. Gripipandeemia korral on võimalik seda ravimit kasutada 6-12 kuu vanustel lastel.

Ravim näitas suurimat efektiivsust manustamisel kahe päeva jooksul pärast nakatumist ja esimesed sümptomid.

Samuti võib Tamiflu't kasutada profülaktilise vahendina pärast kokkupuudet nakatunud isikutega epideemiates ja pandeemiates inimestel, kes on vanemad kui üks aasta.

Tuleb märkida, et ravimi võtmine ei asenda vaktsineerimist gripiviiruse vastu. Enne tööriista kasutamist, eriti lastel vanuses 6 kuni 12 kuud, konsulteerige oma arstiga.

Vastunäidustused

• kui te olete mõne selle komponendi suhtes allergiline;
• alla 6 kuu vanused lapsed;
• kroonilise neerupuudulikkusega, kus kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 10 ml minutis.

Tuleb olla ettevaatlik rasedatele ja imetavatele naistele, lastele vanuses 6 kuni 12 kuud.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esineva ravimi võtmisel: iiveldus, oksendamine ja peavalu, eriti esimestel päevadel.

Täheldati täiskasvanud patsientide ja noorukite rühmi:

Lapsed võivad kogeda järgmisi kõrvaltoimeid:

Registreerimisjärgsel perioodil tuvastati järgmised kõrvaltoimed (harva ilmnesid, ei ole kindlaks tehtud, kas need on seotud ravimi võtmisega):

Tamiflu kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravimit võib võtta koos toiduga või olenemata söögist. Mõnel patsiendil imendub ravim paremini, kui juua seda koos toiduga.

Standarddoosi 75 mg päevas võib jagada kaheks osaks, üks kapsel 30 mg ja üks 45 mg.

Parem on ravi alustada haiguse esimestel päevadel kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Kasutusjuhend Tamiflu kapslite kasutamiseks gripi raviks

Täiskasvanud ja 13-aastased lapsed võtavad 75 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.

Tamiflu 1–12-aastastele lastele on soovitatav määrata 60… 150 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Ravi kestus on 5 päeva.

Annus sõltub oluliselt lapse kehakaalust:

• kaaluga kuni 15 kg - 60 mg päevas;
• kaaluga 15 kuni 23 kg - 90 mg;
• lapsed kaaluvad 23 kuni 40–120 mg päevas;
• kaaluga üle 40 mg - 150 mg.

Lapsed vanuses kuus kuud kuni aasta on ette nähtud 3 mg kehakaalu kilogrammi kohta 2 korda päevas. Ravi kestus on sama nagu teiste vanusekategooriate puhul.

Juhised kapslite ennetamiseks

Soovitatav on võtta ravim profülaktilise toimeainena 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga.

Reeglina võtke üks kapsel 75 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

Epideemia ajal võite juua 75 mg, 1 kord päevas 1,5 kuu jooksul.

Tamiflu alla 12-aastastele lastele on ette nähtud profülaktikaks sõltuvalt kehakaalust:

• kuni 15 kg - 30 mg päevas;
• 15 kuni 23 kg - 45 mg päevas;
• 23 kuni 40 kg - 60 mg;
• rohkem kui 40 mg - 75 mg päevas.

Rahaliste vahendite saamise kestus on 10 päeva.

Kui patsiendil on kapsli neelamine või tarbimiseks kõlbmatu, võib tableti sisu valada teelusikatäis. Seejärel lisage konteinerisse šokolaadi siirup, suhkur, mesi, kondenspiim või muu toode, mis võib peita pulbri ebameeldiva maitse. Valmistoode tuleb kohe pärast segamist tarbida.

Juhised suspensioonide valmistamiseks

• Pulbri ühtlaseks jaotamiseks põhjas segage viaali sisu õrnalt.
• Seejärel valage mõõteklaasi 52 ml vett (vastavale märgile).
• Lisage viaalile mõõdetud kogus vett, sulgege see ja raputage vähemalt 15 sekundit.
• Eemaldage pudelist kork ja sisestage adapter kaela.
• Hästi sulgege pudel. Veenduge, et adapter on õigesti paigutatud.

Etiketil peate täpsustama preparaadi kasutamise tähtaja. Enne suspensiooni võtmist tuleb viaali korralikult loksutada. Mõõtke vajalik kogus ravimit mõõtesüstlaga.

Neerukahjustusega patsientidel, kelle kreatiniini kreatiniinisisaldus on 10-30 ml minutis, vähendatakse annust 75 mg-ni üks kord ööpäevas. Maksimaalne vastuvõtu kestus - 5 päeva. Profülaktilise manustamise korral vähendatakse annust 75 mg-ni igal teisel päeval või 30 mg suspensiooni iga päev.

Ravimi kasutamise ohutust alla 6 kuu vanustel lastel ja maksahaigust põdevatel lastel ei ole kindlaks tehtud.

Kui teil on 75 mg kapsel ja teil on vaja anda patsiendile vähem oseltamiviiri:

• Valage ühe kapsli sisu väikesesse kuivasse mahutisse.
• Mõõdetakse 5 ml veega gradueeritud süstlaga ja lisage pulbrile. Segage hästi.
• Kui annus on vajalik: 30 mg tuleb võtta 2 ml segu, kui 45 - 3 ml, kui 60 - 4 ml.
• Süstige süstla sisu teise anumasse.
• Segage teise konteineri sisu magusainega (suhkur, mesi, mahl, jogurt), segage ja andke patsiendile.
• Kui teise konteineri sisu ei olnud võimalik korraga võtta, võite lisada vett ja anda veele vett.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud.

Võib tekkida iiveldus, pearinglus ja oksendamine. Üleannustamise korral on vaja lõpetada vahendite kasutamine ja tekitada sümptomaatiline ravi

Ravimi grammi võtmisel täheldati ainult iiveldust ja oksendamist.

Koostoime

Ravimi koostoimet üldjuhul ei esine.

Kui ravimit kombineeritakse probenetsiidiga (või muude tubulaarsekretsiooni blokeerivate vahenditega), suureneb aktiivse metaboliidi AUC umbes 2 korda, kuid viirusevastase aine annust ei ole vaja kohandada.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kapslid säilitavad normaalsel niiskusel temperatuuril mitte üle 25 kraadi.

Suspensiooni pulbrit hoitakse temperatuuril 15 kuni 25 kraadi.

Juba valmistatud suspensiooni võib säilitada pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 8 kraadi (17 päeva) või 15 kuni 25 kraadi (10 päeva).

Kõlblikkusaeg

5 aastat kapslite puhul, 2 aastat pulbriga, 10 kuni 17 päeva ettevalmistatud suspensiooni puhul.

Erijuhised

Lastel ja noorukitel, gripihaigetel ja Tamiflu't kasutavatel patsientidel on esinenud krampe ja deliiriumi. Siiski ei leitud otsest seost psühhoneurootiliste häirete ja ravimi tarbimise vahel (kolme sõltumatu ulatusliku epidemioloogilise uuringu tulemused). Need sümptomid ilmnesid lastel, kes seda ravimit ei võtnud.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel on soovitatav päevaannust kohandada pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Ravimi kasutamise efektiivsust ja ohutust immuunpuudulikkusega inimestel ei ole kindlaks tehtud.

Tamiflu võtmine ei asenda iga-aastast gripivaktsiini. Ravim kaitseb haiguse vastu ainult selle vastuvõtmise ajal.

Ei ole teada, kui tõhus on ravim teiste haiguste vastu (välja arvatud gripiviirused A ja B).

Tamiflu analoogid

Struktuursed analoogid ravimi jaoks hetkel puuduvad. Relensi, Floustoli, Oseltamiviiri ja Arbidoli analooge ei ole piisavalt uuritud, kuid mõnevõrra halvem.

Raseduse ja imetamise ajal

Loomade imetajate uuringu käigus selgus, et oseltamiviir eritub rinnapiima. Toimeaine ja selle aktiivne metaboliit leiti subterapeutilistes kontsentratsioonides imetavatel naistel. Enne ravimi kasutamist peaks imetamise ajal konsulteerima spetsialistiga.

Rasedad naised võivad võtta ravimit pärast lootele tekitatud kahju ja kasu suhet emale (pärast konsulteerimist arstiga).

Tamiflu ülevaated

Umbes narkootikumide reageerida enamasti hästi:

• "... šikk külmad pillid";
• "... juua ja ei ole enam haige";
• "... kui ma haigestusin, hakkasin andma oma abikaasale ja lastele - nad taastusid 3 päeva pärast."

Kõrvaltoimetest kaebavad kõige sagedamini iiveldus ja lahtised väljaheited (peamiselt lastel).

Tamiflu lastele mõeldud ülevaated on head. Mõned joovad ravimi profülaktikaks enne lapse kooli või lasteaeda saatmist.

Hind Tamiflu, kust osta

Ravimi annuse 10 kapsli maksumus 75 mg on ligikaudu 1200 rubla.

Hind Tamiflu apteekides pulbrina suspensioonide valmistamiseks - 1198 rubla pudeli kohta 30 grammi.