loader

Põhiline

Küsimused

Rotaviiruse infektsioon

Rotaviirusinfektsioon on haigus, mille ägeda kursi hulka kuulub viiruse rühm, mida iseloomustab üldine joobeseisundi sündroom koos seedetrakti nõuetekohase toimimise ja reeglina gastroenteriidi ilmnemisega. See patoloogia mõjutab täiskasvanuid ja lapsi, kuid täiskasvanutel kulgeb see nakkuslik patoloogia palju lihtsamalt.

Rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on üsna lühike, 1 - 5 päeva.

Rotaviirusinfektsiooni temperatuur kipub koos hingamisteede vigastuste ilmingute ilmingutega üha suurenema, muudab haiguse esialgu sageli külma sarnaseks. Haigus kestab umbes 1 nädal ja lõpeb suhtelise immuunvastuse tekkega võimaliku uuesti nakatumise vastu, see tähendab, et inimene suudab uuesti haigestuda, kuid sümptomid ei ole nii heledad.

Rotaviirus, mis on selle nakkuse otsene põhjus, on laialt levinud ja võib sageli põhjustada mitte ainult juhuslikku laadi, vaid ka epideemia puhanguid.

Rotaviiruse infektsiooni põhjused

Selle nakkushaiguse põhjuseks on rotaviirus, mis kuulub reoviiruste perekonda. Selle viiruse nimi oli tingitud olulisest välisest sarnasusest rattaga, mis ladina keelde tõlkimisel kõlab nagu ettevõte. Rotaviirusi on 8 erinevat tüüpi, kuid kõige sagedamini tuvastatud liik on rotaviirus A, mis 90% juhtudest eritub inimesele haiguse tekkimisel. Geneetilist informatsiooni esindab genoom, mis sisaldab ribonukleiinhappe molekuli, mis koosneb kahest ahelast, mis on ümbritsetud kapsiidiga, mis on 3 kihti sisaldav valkkiht. Väljaspool viirust ei ole kaitsekapslit, mida nimetatakse sageli superkapsiidiks. Viiruse läbimõõt on 65 kuni 75 nanomeetrit, see on hästi madalate temperatuuride suhtes vastupidav, mis kinnitab asjaolu, et ta säilitab oma omadused korduva külmutamise ajal. Aga keetmisel, samuti alkoholiga kokkupuutel, sureb ta koheselt. Samuti täheldati selle stabiilsust veekeskkonnas klooriühendite kasutamisega.

Kuna rotaviiruse infektsiooni peamiseks manustamisviisiks on leitud seedetrakti, mis on otseselt seotud toiduga, on ka suur hulk mehhanisme ja võimalikke nakkusi. Kuna lapsed kannatavad selle haiguse tõttu suurema tõenäosusega, võivad nad nakatuda halvasti pestud toidu kasutamise kaudu, kui hügieenilise hoolduse elementaarseid reegleid ei järgita, näiteks pärast tänavale tagasi naasmist, pärast toitu tarbimist, pärast tualettruumi minekut. Samuti levib viirus kõneldes, aevastades, mis levib ka õhu tilgadega, mis viib ka selle aktiivse levikuni, eriti lasterühma keskkonnas. Lisaks teisele nakkusviisile on võimalik haigestuda, kui joote veevarustussüsteemist, kaevust või jõest keedetud vett.

Rotaviiruse infektsiooni diagnoositakse kõige sagedamini 6 kuu vanustel ja vanematel lastel. kuni 5 - 6 aastat, kuid sagedamini registreeritakse see vanusevahemikus kui 6 kuud - 3 aastat. Kui laps on nakatunud enne 1. eluaastat, võib see olla emasevastaste antikehade tekke tõttu sageli kergem. On kindlaks tehtud, et viieaastasel vanusel on enamikul lastel kindlasti rotaviiruse infektsioon. Enamik nakkushaiguste juhtumeid avastatakse nii talvel kui ka varakevadel, aga ka sügisel. See on vastupidavus madalatele temperatuuridele ja võimaldab viirusel levida külma aastaajal kergesti.

Nakkusallikas on ainult haige täiskasvanu või laps. On kindlaks tehtud, et mõnikord võib viirus vabaneda keskkonda väljaheitega kuni 3 nädalat pärast otsest nakatumist. Siiski registreeritakse selle maksimaalne arv nakatumise esimestel päevadel ja 8 päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Viiruse patogeneesi uurimisel avastati selle aktiivne replikatsioon soolestiku vilja moodustavate enterotsüütides, peamiselt õhukeses. Need protsessid põhjustavad seedetrakti raku struktuuris muutumatuid häireid ja seetõttu nende funktsiooni rikkumist. Patoloogiliste protsesside käivitumist rakkudes tagab viiruse pinnal kolmikvalgu kest, mis kaitseb seda mao happelise keskkonna ja toodetud ensüümide kahjulike mõjude eest. Rotaviiruse tungimine inimese rakkudesse toimub endotsütoosi kaudu koos endosoomide moodustumisega, kus toimub uute viirusosakeste sünteesiprotsess või nn replikatsiooniprotsess. Äsja moodustunud viirusosakesed lahkuvad endoteeli rakust oma lizirovania protsessis.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid ja tunnused

Haigus algab alati ägedalt, mis on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on mõnikord väga lühike ja võib olla isegi 12 tundi. Keskmiselt kestab see 1-2 päeva, kuid mõnikord võib see kuluda kuni 1 nädal. Peamiste sümptomite alguse alguses hakkavad patsiendid häirima palaviku ja ninakinnisuse, neelamise kurguvalu, mida võib sageli pidada nohu tekkeks. Mõne aja pärast ilmub siiski tüüpiline rotaviiruse infektsiooni pilt.

Rotaviiruse infektsiooni ajal tõuseb temperatuur tavaliselt mitte üle 39 ° C ja võib püsida kõrgena 2-3 päeva jooksul, tekitades intoksikatsiooniga seotud sümptomeid, nagu peavalu, nõrkus ja letargia, kehavalu ja isutus. Rotaviirusinfektsiooni temperatuur on sobivate ravimite, näiteks palavikuvastase raviga, suhteliselt halvasti vähenenud.

Oksendamine, mis tekib peaaegu paar tundi pärast temperatuuri tõusu, toimub kuni mitu korda päevas, see ei ole seotud mitte ainult toidu tarbimisega, vaid ka joogiveega, isegi koguses 50 ml. Üldjuhul tekitab oksendamine patsientidel ainult haiguse esimestel päevadel.

Oksendamisele kaasnev iseloomulik kohustuslik sümptom on kõhulahtisus, mis avaldub sagedasel, vedelal, harvemini pastilisel, rikkalikul ja tihti vahutaval kujul, tavaliselt kollasena, ilma lima või vere lisanditeta. Väga harva, kuid tooli värvi võib muutuda roheliseks, samuti teatud lima olemasolu. Väljaheite sagedus selles nakkuses sõltub rotaviiruse infektsiooni arenevast tõsidusest: raske haiguse korral võib soole liikumiste arv ulatuda 20 või rohkem ja kerge kulgemise korral umbes 2, maksimaalselt 5 korda päevas. See sümptom häirib patsienti 3 kuni 6 päeva.

Koos roojamise tegude rikkumisega, oksendamise arenguga kannatavad patsiendid sageli kõhuvalu, mis võib olla kramplik või püsiv, mis paikneb kõige sagedamini kogu kõhu või epigastriumi piirkonnas. Sageli arenevad väikelapsed kõhupiirkonna sümptomeid ja puhangut.

Samaaegselt on täheldatud rotaviiruse infektsiooni, ninakinnisuse, kurguvalu ja neelamise ajal valu.

Seoses kliiniliste sümptomite ilmnemisega peetakse väga oluliseks sellist hetke nagu rotaviirusinfektsiooniga toit. Jälgige, et seda peetakse kohustuslikuks ja teatud määral isegi vajalikuks seedetrakti nõuetekohaseks toimimiseks ja taastamiseks infektsiooni ajal.

Rotaviiruse infektsiooni korral lastel on haiguse kulg üsna tüüpiline, kuid täiskasvanutel toimub see mõnevõrra erinevalt. Sageli on sümptomid märkimisväärselt silutud: oksendamine on harva avastatud, nõrkus, letargia, temperatuur tõuseb subfebrilisele, harva palavik ja arvukad väljaheited. Kestuse poolest ei häiri kõik kirjeldatud sümptomid pikka aega ja mõnikord võib haigus olla asümptomaatiline. Tõenäoliselt on see tingitud täiskasvanu seedetrakti järkjärgulisest kohanemisest mitmekülgsele toitumisele, samuti arenenud immuunsusega. Asümptomaatiline infektsioon on väga ohtlik, sest inimene on endiselt nakkuslik, sekreteerib viiruse oma keskkonda ja võib nakatada inimesi, kes temaga kokku puutuvad. Sellistel juhtudel esineb tihtipeale nakatumisjuhtumeid meeskonnas või perekonnas, kus üks inimene esineb haigeks ja 2-4 päeva pärast nakatuvad teised. Seetõttu on selle nakkuse korral inimese immuunsüsteemi seisund oluline ja selle olulise nõrgenemise korral on see hea nakkuse arengu eeltingimus.

Selle patoloogia käigus on tavapärane eristada 2 peamist perioodi, mis kestuse poolest varieeruvad aja jooksul mõnevõrra: rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood, äge periood ja taastumisperiood. Haiguse äge periood kestab 3-5 päeva ja kaalumise korral võib kursus ületada 7 või enam päeva. Taastumisperiood kestab reeglina umbes 4 päeva ja seisneb seedetrakti järkjärgulises taastamises, kaitseväe aktiveerumises ja kasutatud mikro- ja makroelementide, vitamiinide täiendamises.

Seega võib eristada rotaviirusinfektsiooniga kaasnevaid põhilisi sümptomeid: äge algus suurenenud temperatuurivastuse vormis ja külmale haigusele sarnanevate sümptomite ilmnemine, oksendamise areng, patsiendi paar päeva murettekitav tekkimine, lahtiste väljaheidete esinemine koos kõhuvalu. Tuleb meeles pidada, et vastavalt infektsiooni kulgemise raskusele, selle kestusele ja sümptomaatikale võib avaldumise keerukus ja intensiivsus mõnevõrra erineda. Rotaviiruse infektsiooni kulg on üsna sarnane teiste haigustega, nagu näiteks elementaarne toidumürgitus. Seetõttu ei ole ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel väga oluline punkt ja ärge kindlasti konsulteerige arstiga.

Rotaviiruse nakkuse diagnoos

On vaja diagnoosida rotaviiruse infektsiooni tuvastatavate tunnuste, patsientide kaebuste ja saadud laboratoorsete andmete põhjal. Patsientide peamised kaebused on kõige sagedamini kõhuvalu, toidu söömine ja joogivee, sagedased kollase värvusega vedelad väljaheited, vere segud, lima, palavik. Uurimisel on täheldatud naha hämarust ja sageli on silma sidekesta hüpereemia. Keel on kuivanud. Kõhu palpeerimisel avastatakse hellust kas kogu piirkonnas või epigastrilises või harvemini nabapiirkonnas. Selliste elundite nagu põrn ja maks ei suurene. Vererõhku ja impulsi nõrgenemist võib mõnevõrra vähendada. Meningealiste märkide kontrollimisel on need negatiivsed.

Laboratoorse diagnoosimise käigus selgus, et:

- Üldise vereanalüüsi näitajad varieeruvad pisut sõltuvalt haiguse staadiumist, näiteks haiguse esmasel arengul registreeritakse leukotsüütide arvu suurenemine, haiguse keskel väheneb leukotsüütide arv veidi, ning erütrotsüütide settimise kiirus või ESR ei muutu kogu haiguse ajal.

- Uriinianalüüsi uuringus ilmnes valk, punaste vereliblede ja valgete vereliblede olemasolu, kuid seda ei registreerita alati. Uriini värvus muutub: see muutub tumedaks.

- fekaalide uuringus on selgusetähelepanu muutumas selle värvuses, ka väljaheite hoolika uurimise käigus, on võimalik kindlaks teha seedetrakti häirete tunnused, mis väljenduvad lihaskiudude, kiudainete, rasva ja tärklise esinemisena.

- Kiire diagnoosimise meetodi abil patsiendi väljaheite uurimise tulemusena võib viirust avastada isegi väikese esinemisega inimese väljaheidetes. Ja tuleb märkida, et see tundlikkuse meetod on väga lähedal 100% -le ja seda nimetatakse immunokromatograafia või rota-testiks. Rota-testi kasutamine on ka asjaolu, et see annab tulemuse vaid 15 minuti jooksul, mis hõlbustab diagnoosimise protsessi.

- Sageli kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni või PCRi meetodit, üsna levinud meetodit ja seda kasutatakse laialdaselt, mistõttu võib patsiendi väljaheidetes leida rotaviirusele kuuluv geneetiline materjal.

- Spetsialiseeritud laboratooriumi juuresolekul on võimalik viirus identifitseerida elektronmikroskoobi abil või kasutades spetsiaalset geeli kasutades tehtud elektroforeesi.

- Komplemendi sidumisreaktsiooni ja hemaglutinatsiooni inhibeerimisreaktsiooni kasutamisel on võimalik määrata antikehade olemasolu patsiendi veres, kuid alati tuleb meeles pidada, et selle haiguse korral hakkavad antikehad inimkehas tekitama üsna hilja ja mitte haiguse alguses. Seetõttu ei saa need meetodid diagnoosimise ja diagnoosimise etapis olla otsustavad. Selle informatiivsus on väga madal, kui seda tehakse alla 3-aastastel lastel ja täiskasvanutel algstaadiumis võetud vereseerumitega.

- Rektoromanoskoopia abil on võimalik kasutada pärasoole uurimistehnikat, kuid selle patoloogiaga ei ole võimalik saada mingeid andmeid, mis näitaksid rotaviiruse esinemist organismis, sest visuaalselt jäävad limaskonnad väliselt.

Rotaviirusinfektsiooni diferentseeritud diagnoosimine tuleb läbi viia selliste haigustega nagu salmonelloos, shigelloos, soole yersinioos, koolera, kolibatsilloos ja muud patoloogiad. Selleks kasutatakse kõige sagedamini vastavate intestinaalsete infektsioonide rühma. Lisaks erineb paljude selliste haiguste kliinikus mõnede ravimite puhul oluliselt rotaviiruse kliinikust. Sellise haiguse, nagu salmonelloos, puhul on kõige sagedamini avastatud väljaheiteid, tugevat kõhuvalu, suurenenud maksa, orofarünnia hüpereemiat. See pilt on kolera sarnane, kuid ka selle arengus ei ole hingamisteede rikkumisi. Kui düsenteeria on registreeritud veres patsiendi väljaheites, lima. Võrreldes kolibatsilloosiga tuleb meeles pidada, et rotaviiruse infektsiooni iseloomustab ägedam algus, mõnevõrra kiirem taastumine ja sagedamini tuvastatud respiratoorne sündroom.

Selle patoloogia korral peaks episoodilise epideemia korral alati kahtlustama rotaviiruse infektsiooni.

Rotaviiruse infektsiooni ravi

Väga oluline samm rotaviirusinfektsiooni ravis on aktiivne ja õigeaegne algatus mürgistuse ja eriti dehüdratsiooni vastu, sest kõrge temperatuuri, kõhulahtisuse ja oksendamise tagajärjel kaotab keha piisavalt suure koguse vedelikku ja mikroelemente. Selle punkti eiramine põhjustab sageli seisundi halvenemist, elutähtsate organite toimimise katkemist, mis viib hiljem tõsiste tüsistuste tekkeni. Vedeliku kadumise lõpuleviimisega kaasneb Regidron'i suukaudseks manustamiseks, mida esindab kottis sisalduv pulber, mis tuleb lahjendada vastavalt juhistele ja püüda võtta 1 - 2 supilusikatäit iga 15, kuid mitte rohkem kui 30 minuti järel. Raske dehüdratsiooni tekkimise korral on vajalik kohustuslik haiglaravi veepõhiste soolalahuste intravenoosseks manustamiseks, nagu Acesol, Trisol. Samuti soovitatakse vereringe indikaatorite normaliseerimiseks sisse viia sellised kolloidlahused nagu Reopoliglukin, Hemodez. Rehüdreerimisravi soovitatakse kombineerida adsorbeerivate ravimite, nagu näiteks aktiivsüsi, Polyphepan, Enterosgel, tarbimisega.

On vaja, et rotaviirusinfektsiooni jaoks on vajalik eritoit, mis koosneb toitumisalastest aspektidest, nagu:

- Söömine on lubatud ainult pärast piisavat suukaudset rehüdratatsiooni vähemalt 4 tundi.

- On vaja täielikult välistada piimatooted, olgu siis juust, kodujuust, vadak ja toiduained, mis sisaldavad suurtes kogustes süsivesikuid, nimelt igasuguseid maiustusi.

- On vaja asendada tavaline segu, mis lastele antakse fermenteeritud piimale või laktoosivabale.

- Soovitatav on süüa vähe, kuid sagedamini kui mitte, aga palju.

- Samuti ei tohiks süüa süüa, rasvata, suitsutatud ja muid raskeid ja raskesti omastatavaid roogasid, mis hõlbustavad tööd ja nii kahjustatud sooled, kuid samal ajal peaks toit olema piisavalt kaloreid ja vastama patsiendi vanusele.

- Kui teie laps keeldub talle pakutavast toidust, siis ei tohiks ta sundida teda sööki võtma, peamine on järgida rügemisskeemi.

- kõige sagedamini soovitatavatest roogadest, mis on osa rotaviirusinfektsiooni sisaldavast dieedist, on kana puljong, omatehtud marmelaad, vedel riisipuder vees.

- eriti rotaviiruse infektsiooni algfaasis ei ole soovitatav süüa nii köögivilju kui ka puuvilju.

Kääritamisprotsesside parandamiseks on soovitatav võtta nii seedetrakti ensüüme kui ka ravimeid, mis aitavad kaasa nende protsesside parandamisele, näiteks Smecta. Hea tulemus annab eel- ja probiootiliste preparaatide nimetuse, mis sisaldavad juhiseid vastavalt Linex, Baktusubtil, Bioflor. Samuti peate määrama kõhulahtisusevastased ravimid, näiteks Stopdiar. Ei ole vaja võtta ühtegi viirusevastast ravimit, samuti antibakteriaalset ravimit. Antibiootikumid on õigustatud bakteriaalse infektsiooni täpse liitumise korral. Kõrgetel temperatuuridel (lastel üle 38 ° C ja täiskasvanutel üle 38,5 ° C) on soovitatav võtta soovitatavates annustes palavikuvastaseid ravimeid.

Peamiste rotaviiruse ravimeetmete järgimise ja nende õigeaegse rakendamise järgselt toimub paranemisprotsess tavaliselt 5-6 päeva pärast haiguse algust, loomulikult on see asjakohane igasuguste tüsistuste puudumisel. Siiski on üsna oluline etapp kiireima võimaliku taastumise ja täieliku taastumise suunas toitumine pärast rotaviiruse infektsiooni. See on väga oluline, nagu ka rotaviirusinfektsiooni toitumine ja tegelikult vaid veidi erinev sellest. See sisaldab järgmisi peamisi soovitusi:

- Soovitatav ei ole pärast haigust lapsi sundida tarbima nii palju toitu ja sama palju, kui ta enne haigust sõi. Parim väljapääs on portsjonite vähendamine ja nende koguse suurendamine, kui lähete öösel enne magamaminekut veel teise hommikusöögi ja kerge suupiste.

- Soovitav on 3–4 päeva pärast taastumist süüa pigmendit veele, mitte piimale, ja pärast seda saab lisada veega lahjendatud piima ja seejärel järk-järgult puhta piima.

- Hea on anda lapsele ja juua omatehtud teed kuivatatud puuviljadest, marjadest, želeist ja roosapähkli infusioonist täiskasvanutele.

- Hea on järk-järgult tutvustada igasuguseid piimatooteid, kasutades näiteks erinevaid bakterite startereid, nagu näiteks Bifidum-bakteriin.

- Sageli võib pärast vedela väljaheite peatamist tekkida probleem roojamisega, mis on esitatud kõhukinnisuse vormis, mida saab kõrvaldada keedetud suhkrupeedi lisamisega dieedile.

- Te ei tohiks aktiivselt tagasi pöörduda tavapärase toidu juurde, mida kasutati enne nakatumist, nimelt praetud, suitsutatud, vürtsikas. Kulub aega, et seedetrakt sobituks õige rütmiga ja taastuks rotaviiruse kahjulikest mõjudest.

Seetõttu tuleb pärast rotaviiruse infektsiooni ravida umbes 2 nädalat pärast haiguse lõppu. See on võimeline tagama inimkeha soole funktsiooni kiire taastumise.

Lapsed ja täiskasvanud saadetakse statsionaarsesse üksusesse, kus diagnoositakse rotaviiruse infektsioon, kui diagnoositakse raskeid III astme dehüdratsiooni tekkehaigusi, ning alla ühe aasta vanuseid imikuid. On väga oluline, et haiglas ei oleks teisi soolehaigusi põdevatel patsientidel ja loomulikult ka tervendavatel patsientidel. Rotaviirusinfektsiooniga patsiente võib tühjendada ainult 2-3 päeva pärast väljaheite normaliseerimist, palavikku ja muid patoloogilisi sümptomeid. Kõigil lastel, kes käivad koolieelsetes ja kooliasutustes ning samuti toiduainetega seotud töötajad, peab pärast taastumist mõni aeg olema kohustuslik viroloogiline järelkontroll. Alati tuleb meeles pidada, et haiguse ajal on vaja välistada igasugune kokkupuude teiste inimestega, eriti kui need on lapsed, kui nad ei ole haiglas.

Rotaviiruse infektsiooni tüsistused ja toime

Peamine tingimus mitmesuguste tüsistuste ja tagajärgede tekkimise vältimiseks mis tahes haiguse ja rotaviiruse infektsiooni suhtes on alati otsida aja jooksul arstiabi, mitte ise ravida, eriti kui lapsed on haiged, ja järgida rangelt kõiki meditsiinilisi soovitusi. Sellistel juhtudel vähendatakse kahjulike mõjude ohtu miinimumini.

Kõige ohtlikum komplikatsioon, mis sageli areneb eriti lastel, on dehüdratsioon. Arendamatult sagedase oksendamise ja rikkaliku vedela väljaheitega võib see sümptom areneda üsna kiiresti ja põhjustada isegi surmaga lõppevat tulemust. Seetõttu peaksite proovima juua maksimaalse võimaliku vedeliku koguse, jõudes teelusikatäis iga 5-10 minuti järel. Dehüdratsiooni tekkimise peamised tunnused on: letargia, letargia, pidev suukuivus, külm nahk, uppunud silmamunad.

Samuti on oluline jälgida kehatemperatuuri, eriti väikelaste puhul, kuna keha töö puuduste tõttu on imikute närvisüsteem ohtlikuks kahjustamiseks väga ohtlik. On oluline kaitsta haiget last sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamise võimalusest, mis raskendab oluliselt rotaviiruse haiguse kulgu ja viib sageli pikaajalise ravi ja sellele järgneva taastumiseni. Surmaga lõppeva tulemuse kujunemine on harva ja peamiselt patsientidel kuni 1 aasta.

Kõige sagedamini arenevad kõik haiguse soovimatud kõrvaltoimed isiku nõrgenenud immuunsusega. Rotaviiruse infektsiooni peamised kahjulikud mõjud hõlmavad seedetrakti rikkumist, mis võib püsida kaua. Näiteks on sageli muutunud soole happesus, mille tulemuseks on soodsad tingimused patogeensete mikrofloorade tekkeks, mis võib normaalset survet maha suruda. Seda patoloogilist nihet nimetatakse düsbakterioosiks ja see võib tuua inimkehale märkimisväärset kahju ja ebamugavust, eriti lapsepõlves. Sageli võib töötlemata düsbakterioos põhjustada sooles vereringe protsesside häirimist ja siis võib see põhjustada isegi põletikulise protsessi teket kuni koliidi tekkeni.

Loomulik fakt pärast infektsiooni on organismi kui terviku immuunsüsteemi kaitse vähenemine. Selle taastamiseks kulub palju aega ja aega. Kuid sagedamini kui haiguse tulemus on soodne ja sellel ei ole tõsiseid tagajärgi.

Rotaviiruse infektsiooni ennetamine

On olemas nimekiri isiklikest ennetusmeetmetest, mida iga inimene peab haiguse tekkimise vältimiseks vahetult järgima, ning nimekirja raviasutustes, lasteasutustes teostatavatest epideemiatest. Isiklikud ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

- Püüdke alati jälgida korterite, majade ja muude eluruumide puhtust.

- Jälgige hoolikalt laste käte puhtust, eriti pärast tänaval ja enne söömist.

- Söö ainult keedetud või pudelivett, samuti keedetud piima.

- Peske kõik köögiviljad ja puuviljad hästi enne söömist, loputades neid keeva veega.

- Hoidke nõud puhtana, eriti lasteaed.

- On hädavajalik isoleerida haige täiskasvanu või laps ülejäänud perekonnast, eraldades talle ainult eraldi, talle mõeldud nõud, rätikud ja muud isikliku hügieeniga seotud esemed.

Ennetamise epideemiavastased aspektid hõlmavad järgmisi punkte:

1. Iga laste ja eriti imikute rotaviiruse nakatumise juhtumi hoolikas ja õigeaegne analüüs, et luua võimalik allikas, leviku viisid ja ennetada edasist levikut, et teha kindlaksmääratud puhangu korral asjakohaseid epideemia vastaseid meetmeid.

2. Sellise patoloogiaga patsientide aktiivne identifitseerimine, nende õigeaegne eraldamine rühmadest, meditsiinilise vaatluse läbiviimine ja asjakohane ravi.

3. Perekahjustuste uurimise korraldamine selle diagnoosi määramisel 2-aastastele lastele.

4. Neil lastel, kes olid patsiendiga vahetult kokku puutunud 5 päeva, on vaja läbi viia kohustuslik meditsiiniline vaatlus.

5. Rotaviiruse avastamisel labori diagnostikas, kuid haiguse sümptomite puudumine, külastavad rühmad on lubatud, kuid viiruse kandja jälgimisel.

6. Kui rotaviirusinfektsiooniga lastehoiuasutustes registreeritakse rühmahaigusi, tuleb karantiinimeetmed viia läbi viie päeva jooksul pärast viimase haigestunud isiku isoleerimist.

7. Väga oluline on korraldada sanitaar- ja haridustööd organisatsioonides ja kooliasutustes, et tutvustada elanikkonnale sümptomeid, kursuse vorme ja asjakohaseid meetmeid nakkuse vältimiseks.

8. Spetsiifilisi ennetusmeetmeid, mis on suunatud konkreetse viirusinfektsiooni vastu, ei teostata. Kui vanemad soovivad, siis on võimalik seda hoida, sest leiti 2 nõrgestatud viirust sisaldavat vaktsiini.

9. Väga oluline on erimeetmete pidamine ruumide puhastamiseks ja puhastamiseks, eriti haiglaosakondades, mis suudavad kõrvaldada sellist tüüpi viiruse ja hävitada võimaliku ülekande ahela.

Rotaviiruse infektsioon - milline arst aitab? Selle haiguse tekkimise vähim kahtlus peaks viivitamatult võtma ühendust arstiga kui nakkushaigusi.

Rotaviiruse infektsioon lastel ja täiskasvanutel: kuidas ravida, toitumine

Inimkehasse sisenev rotaviirus põhjustab nakkusprotsessi, mida iseloomustab kõrge nakkus, lühike inkubatsiooniperiood ja äge suund. Rotaviiruse infektsioon on määratletud kui rotaviirus (rotaviroos), soole gripp, rotaviiruse gastroenteriit.

Haigus areneb tavaliselt lastel. See on tingitud nõrgenenud immuunsüsteemist, mis ei ole haigusele kohandatud. Täiskasvanutel esineb patoloogia palju harvemini ja esineb kergemini. Nende maohappesus on palju suurem. Täiskasvanu rotaviirusinfektsioon ilmneb banaalses soolehäired, mõnikord kliiniliste sümptomite täieliku puudumisega.

Rotaviirusinfektsioon ilmneb kolmes peamises sündroomis: joobeseisundis, hingamisteedes ja düspeptikas. Kliiniliste ilmingute periood kestab nädal, mille järel patsient taastub. Rasketel juhtudel tekivad patsiendid dehüdratsiooni.

Etioloogia ja epidemioloogia

Haiguse põhjuseks on rotaviirus - mikroskoopilise suurusega osakest, mis on kaetud kolmekihilise koorega ja millel on ratta kuju. Ladina keeles tõlgitud "ettevõte" tähendab ratast. Virion koosneb kahekordse RNA-d ja valke sisaldavast kestast ja südamikust.

Rotaviirused on resistentsed keskkonnategurite suhtes. Mikroobid ei sure madalatel temperatuuridel, eetril, klooril, formaldehüüdil, ultrahelil. Haiglas on ainus desinfektsioonivahend etanool. Viirused kaotavad oma patogeensed omadused pikaajalise keetmise või leeliseliste ja hapetega töötlemise ajal.

Inimestele ohtlikud rotaviirused on üheksa liiki. Haigeid väljutatakse patogeenid väliskeskkonda koos väljaheidete ja süljega. Viiruse kandjad muutuvad sageli nakkuse allikaks. Peamine rotaviirusinfektsiooni ülekandemehhanism on fekaal-suukaudne, mida rakendatakse seedetrakti, vee ja kontakti-igapäevaste viiside kaudu määrdunud käte, saastunud toidu, vee, mänguasjade, majapidamistarvete kaudu. Harva esinevad nakkused õhus olevate tilkade kaudu, patogeeni edastab aevastamine, suudlemine või köha.

Patsient on ohtlik neile, kes on haiguse esimese 5 päeva jooksul ja on nakkuslikud kogu patoloogia ägeda perioodi jooksul.

Rotaviiruse puhul on iseloomulik sügis-talv esinemissageduse tõus. On nii haigusjuhtumeid kui ka epideemia puhanguid, mis langevad sageli kokku gripiepideemiatega. Rotaviirused on üldlevinud, kuid enamik haiguste juhtumeid on registreeritud riikides, kus ravim on halvasti arenenud ja elanikkonna vähene sanitaarkultuur. Nendes riikides sureb rotaviiruse all haigeid lapsi.

Rotaviirused põhjustavad sageli haiglaravi, eriti lastehaiglates, vastsündinute patoloogia osakonnas ja vastsündinute keskustes.

Rotaviiruste intrauteriinse infektsiooni põhjustavad tegurid: külm hooaeg, pikaajaline haiglaravi, ülerahvastatus palatites. Viiruse kandjad paigutavad sageli meditsiinitöötajad.

Patogenees

Viirused tungivad inimese kehasse, jõuavad peensoolde ja hakkavad aktiivselt paljunema enterotsüütides - pinnaepiteeli rakkudes. Mikroobid avaldavad oma patogeenset toimet, mis viib küpsete soole rakkude hävitamiseni ja asendab need defektsete ja eristamata. Teatud ensüümide lõhustamise, imendumise ja biosünteesi protsessid on halvenenud. Vahesed metaboolsed tooted peensoolest sisenevad käärsoole, osmootne rõhk tõuseb ja kõhulahtisus areneb.

Rotaviiruse patoloogilised tunnused:

  • Peensoole hüpereemia ja turse,
  • Sile pindade ilmumine pinnale,
  • Enterotsüütide ja limaskestade düstroofia, t
  • Villi lühendamine,
  • Viiruste esinemine soolestikus.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood on aeg nakatumise hetkest kuni esimese kliinilise tunnuse ilmumiseni. Rotaviiruse haiguse korral on see lühiajaline ja kestab tavaliselt 1-2 päeva. Äge periood on 4 päeva ja taaselustumine kestab nädal. Seega on haiguse kestus keskmiselt 12-14 päeva.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid:

  1. Palavik,
  2. Põletamatu oksendamine,
  3. Korduvad vesised väljaheited terava hapu lõhnaga,
  4. Enesetastiline kõhuvalu või kaasnevad soole liikumised,
  5. Lõhkemine ja müristamine, vahemaa tagant kuuldud
  6. Halb enesetunne, letargia, isutus,
  7. Pallor ja kuivad limaskestad, t
  8. Rattas keelel
  9. Riniidi sümptomid,
  10. Kõri hüpereemia, kurguvalu,
  11. Mandlite põletik,
  12. Kuiv nõrk köha
  13. Konjunktiivne põletik,
  14. Laienenud emakakaela lümfisõlmed.

70% -l patsientidest, kellel on ratoviirus, täheldatakse nina limaskesta, mandlite, neelu, kõri põletikku. Katari hingamisteede sümptomid on tavaliselt kerged või väikesed. Patsiendid leiavad taevas limaskestade punetust, mandleid, kaared. Kõri tagasein muutub teraliseks, lahtiseks ja õrnaks. Väikestel lastel võib tekkida keskkõrvapõletik, nasofarüngiit või farüngotraheiit.

Tõsine rotaviiruse infektsioon avaldab dehüdratsiooni sümptomeid, mis on patsiendile eluohtlikud:

  • Nõrk janu
  • Paks, halb voolav veri
  • Madal vererõhk
  • Tahhükardia
  • Naha kokkutõmbumine ja väsimus,
  • Kuivad limaskestad, t
  • Silmad, nina, nina,
  • Kaalulangus lastel,
  • Pisaraid pole
  • Pikaajaline urineerimise puudumine,
  • Väike kogus tume uriini.

Rotaviiruse infektsiooni keerulised vormid esinevad tavaliselt:

  1. Vastsündinud ja imikud,
  2. Eakad
  3. Patsiendid, kellel on krooniline neeru, südame, soole patoloogia.

Laste rotaviiruse infektsiooni tunnused

Iga lapse keha kogeb esimesel eluaastal rotaviirust. Sel ajal lakkavad emade antikehad lapse kaitsmisest ja tema enda immuunsüsteem hakkab töötama. Sageli esineb lasteaias laste infektsioon.

Rotaviiruse infektsiooni tunnused esimese eluaasta lastel:

  • Raske joobeseisund
  • Hingamisteede sündroom,
  • Põletamatu oksendamine,
  • Raske soolestiku häired,
  • Keha dehüdratsioon.

Haigus areneb teravalt. Tervikliku heaolu taustal tõuseb lapse temperatuur, söögiisu kaob, on jaotus. Gastroenteriidi sümptomitele eelneb sageli hingamisteede katarraalse põletiku tunnused - nohu, kurguvalu ja tagumise neelu seina hüpereemia. Selle nakkuse tõttu eksib laps nohu või grippi. Siis on oksendamine ja kõhulahtisus koos tüüpilise väljaheitega: esiteks kollase vedelikukontsentratsiooniga ja hiljem halli ja savi.

Haiged lapsed hommikul tunnevad end halvasti: nad on letargilised ja kapriissed, kellel on tühja kõhuga iiveldust ja oksendamist. Pärast söömist korratakse mitu korda oksendamist. Oksendamine sisaldab seedimata toitu. Päeva jooksul tõuseb temperatuur järk-järgult ja õhtul jõuab kõrge arvuni - 39-40 kraadi. See on väga keeruline. Laps rullub kogu akuutse perioodi vältel. Kõhuvalu, millega kaasneb müristamine ja kõhulahtisus. Lapsed muutuvad säravateks ja uniseks, kaotavad kaalu, keelduvad söömisest.

Haiguse nõuetekohane ja õigeaegne ravi toob kaasa lapse täieliku taastumise.

Lastel on selle patoloogia mitmeid vorme:

  1. Lihtne - lapse üldine seisukord jääb rahuldavaks, temperatuur tõuseb veidi, pasta konsistents on kuni 3 korda päevas.
  2. Keskmine - palavik kuni 38 kraadi, külmad sümptomid, kiskumine ja kõhupuhitus, vesised väljaheited kuni 10 korda päevas.
  3. Raske - harva esineb, mürgistus, palavik, haruldane urineerimine, korduv oksendamine, kõhukrambid, külmad sümptomid, vahutav väljaheide rohkem kui 10 korda päevas. See vorm nõuab patsiendi kiiret hospitaliseerimist.

Palavik, oksendamine ja kõhulahtisus lastel on tunnused, mis nõuavad spetsialisti kohest ravi.

Haiguse tunnused täiskasvanutel

Rotaviirus täiskasvanutel kulgeb rahulikult, ilma tõsise joobeseisundita. Sageli ei ole inimestel, kellel on aktiivne immuunsus ja maomahla kõrge happesus, mingeid sümptomeid. Mõned patsiendid võtavad patoloogilise kliiniku soolestiku häireks.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid täiskasvanutel:

  • Halb enesetunne,
  • Subfebrilaarne seisund
  • Iiveldus
  • Epigastraalne valu,
  • Kõhulahtisus,
  • Riniidi sümptomid,
  • Kerge köha.

Asümptomaatilise haigusega inimesed on nakkuslikud. Nakatunud isik, kes on perekonnas või meeskonnas, on ohtlik teistele. Viie päeva jooksul edastatakse infektsioon kõik omakorda.

Eakatel inimestel ja krooniliste patoloogiate, stresside ja muude ebasoodsate tegurite nõrgenenud inimestel on rotaviiruse haigusi raske võtta.

Infektsioon on rasedatele naistele piisavalt ohtlik. See on tingitud dehüdratsiooni kahjulikust mõjust lootele. Soolte kokkutõmbumine ja puhitus põhjustavad sageli emaka lihaste reflekse spasmi, mis ohustab enneaegset sünnitust või raseduse katkemist.

Rotaviiruse patoloogia tagajärjed:

  1. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamine,
  2. Surmav dehüdratsioon
  3. Siseorganite, eriti südame ja neerude rikkumine.

Nõuetekohaselt valitud ravi puudumisel aktiveeritakse soole bakteriaalne taimestik ja tekivad tõsised tüsistused, mis süvendavad haiguse kulgu.

Peamine oht rotaviiruse all kannatavale patsiendile on dehüdratsioon, mis on tingitud oksendamisest ja kõhulahtisusest.

Diagnostika

Rotaviiruse nakkuse diagnoos põhineb patsientide kaebuste uurimisel, haiguse sümptomitel, laboratoorsete meetodite tulemustel.

Rotaviiruste testid:

  • Kopogramm
  • Immunokromatograafia
  • PCR,
  • Ensüümi immunoanalüüs,
  • Rotaviiruste tuvastamine rakukultuuris,
  • Passiivse hemaglutinatsiooni reaktsioon, seondumise komplement, neutraliseerimine, t
  • Immunofluorestsents
  • Elektronmikroskoopia,
  • Geelelektroforees.

Üldiselt on vereanalüüs raske leukotsütoosi vormiga patsientidel ja erütrotsüütide sadestumise kiirus ning uriini analüüs - proteinuuria, erütrotsütouria, leukotsütouria, silindrid.

Rotaviirusega patsientide väljaheited on rikkalikud, vahustunud, seedimata toidu tükid ja hapukas terav lõhn. Väljaheite sümptomid - leukotsüüdid, lima ja punased vererakud võivad puududa.

Immunokromatograafia võimaldab tuvastada teatud ainete sisaldust patsiendi bioloogilises materjalis. Analüüsi jaoks on vaja indikaatorribasid, paneele, pulgaid ja terveid katsesüsteeme, mis võimaldavad kiiret uuringut. Rotaviiruse infektsiooni diagnoosimiseks rota-testi abil, mis võimaldab tuvastada rotaviiruseid patsiendi väljaheidetes. Selle meetodi eelised on 15 minutit ja töökindlus on peaaegu 100%.

Rotaviiruse nakkuse diferentseerimine peaks toimuma toidumürgituse korral. Neil patoloogiatel on sarnane kliinik, aga ka mõned erinevused. Rotaviiruse puhul on iseloomulikud ülemiste hingamisteede katarri tunnused ja sügis-talv hooajalisus. Need tunnused ei ole iseloomulikud toidu toksilisusele.

Ravi

Selle haiguse terapeutilised meetmed on suunatud:

  1. Vee ja elektrolüütide tasakaalu normaliseerimine, t
  2. Keha võõrutus
  3. Haiguse sümptomite kõrvaldamine,
  4. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni ennetamine,
  5. Kardiovaskulaarse süsteemi ja neerude taastumine.

Haigestunud haiged, kellel on rasked dehüdratsioonimärgid ja raskete rotaviirusinfektsiooni vormidega lapsed.

Võimsus

Gastroenteriidi ilmingute vähendamiseks ja võimaliku dehüdratsiooni vältimiseks on vaja, et kõik patsiendid järgiksid piimavaba, säästvat dieeti.

Rotaviiruse haigusega patsientide toitumise põhiprintsiibid:

  • Mõõdukas toitumine;
  • Vedelate ja kerged toiduained;
  • Piimatooteid sisaldavate toiduainete väljajätmine;
  • Söömine keedetud ja auru nõudega - suudlused, vedel putru, köögivilja puljong ja püree, dieet supid, kartul, küpsetatud õunad, kuiv leib;
  • Suure koguse vedeliku kasutamine vee, riisipuljongi, uzvara, "Regidron" kujul;
  • Keelatud ja magusad toidud, sooda, mahlad, toores köögivili ja puuviljad, oad, liha.

Erilist tähelepanu väärib alla ühe aasta vanuste haigete laste toitumine. Söödaga imetavad imikud peavad olema ainult laktoosivabad segud ja teraviljad ning väikestes kogustes.

Imetamine on rangelt keelatud. Eksperdid soovitavad vähendada tarbitava rinnapiima kogust ja anda perioodiliselt lapsele vett või teed.

Vanemad lapsed ei tohiks piimhappe tooteid süüa, kuna nad, nagu piim, on suurepärane kasvupind kahjulike bakterite kasvuks. Kui laps keeldub söömast, siis ärge teda sundige. On kasulik juua keset haigust kissel, kana või köögivilja puljong, riisivesi. Oksendamise vältimiseks on vaja süüa ja juua väikeste portsjonite kaupa.

Toitumine pärast rotaviiruse infektsiooni on madala laktoosiga, mis võimaldab seedetrakti limaskestal taastada ja normaliseerida ensümaatilisi protsesse.

Järgige seda kuue kuu jooksul pärast nakatumist. On vaja süüa piimatooteid, rasvaseid, konserveeritud, praetud toite, maiustusi, teed ja kohvi.

Sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi

  1. Viirusevastased ravimid - “Kagocel”, “Tsitovir”.
  2. Keha detoksikatsioon viiakse läbi sorbentide Polysorb, aktiveeritud süsiniku, rehüdratatsiooni lahuste Regidron ja Gastrolit abil. Kerge dehüdratsiooniga võetakse lahused suukaudselt. Nad on purjus iga 10 minuti järel. Taastada kadunud vedelik, mis näitab rohkelt vett, puuviljajoogid, teed. Haiguse raskeid vorme ravitakse haiglas kolloidlahuste intravenoosse manustamisega - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Kaotatud vedeliku taastumise aste määratakse kliiniliste andmete põhjal.
  3. Kõhulahtisusevastased ravimid - Enterol, Loperamiid, Imodium.
  4. Antibiootikumid on näidustatud soolte sekundaarseks infektsiooniks bakteritega - Enterofuril, Alpha Normix. Kasutage neid ettevaatlikult, et mitte tekitada düsbioosi.
  5. Ensüümid seedimise parandamiseks - "Pangrol", "Creon".
  6. Pre- ja probiootikumid - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  7. Antipüreetikumid - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Väikeste laste temperatuuri vähendamiseks saate kasutada pärasoole küünlaid "Cefecon", pühkides nõrga viina või äädika lahusega.
  8. Spasmide ja kõhuvalu leevendamiseks - “No-shpa”, “Spazmalgon”.
  9. Ravimid iiveldus - metoklopramiid.
  10. Kõrvetised ravimid - Reni, Maalox, oksendamine - Motilium.

Ennetamine

Eriline ennetus

Ennetav vaktsineerimine on efektiivne vahend rotaviiruse vastu. Praegu töötatakse välja ja kasutatakse aktiivselt kahte tüüpi tõestatud vaktsiine, mis on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Vaktsineerimine võimaldab 80% last kaitsta nakkuse eest. See toimub vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale, kuid ainult vanemate taotlusel ja tasu alusel.

Rotaviiruse infektsiooni vastu vaktsineeritakse Euroopas ja Ameerikas. Venemaal ei ole laste kaitsmine sel moel veel võimalik.

Rotaviiruse infektsioon

Palavik, iiveldus, oksendamine ja nõrgenenud väljaheited on sageli seotud mürgistuse või bakteriaalse sooleinfektsiooni tekkega. Seetõttu vähendatakse esmaabi üldjuhul antibiootikumide kasutamisele. Kuid vähesed inimesed teavad, et sellised sümptomid tekivad rotaviiruse korral.

Mis on ohtlik rotaviirus? Mis on rotaviiruse infektsioon, kuidas see areneb? Kuidas haigus ilmneb ja kes on kõige sagedamini haige? Ja mis kõige tähtsam, millised on selle nakkuse ravimise ja ennetamise viisid, mida ei ole üldteada?

Mis on rotaviirus

See patogeen ei ole seotud gripiviiruse ja sarnaste infektsioonidega, kuid esimesed sümptomid ja äge algus meenutavad selliseid haigusi. Seetõttu on veel üks tuntud rotaviirusinfektsiooni nimetus “soole gripp”. Mis aitab rotaviirust nakatada iga päev rohkem inimesi?

  1. Rotaviirus on resistentne desinfektsioonivahenditega töötlemise suhtes, see ei sure madala pH väärtuse juures ja isegi kõige võimsamate kontsentreeritud detergentide mõjul.
  2. Rotaviirus kuni seitse kuud säilitab oma aktiivsuse väljaheites.
  3. Alla kuue aasta vanused lapsed on vastuvõtlikud rotaviirusele, kuid infektsioonid on imikutel esimestel eluaastatel sageli raskemad.
  4. Ei ole riike, kus inimesed on haiguse arengule rohkem altid, see on levinud kõikjal.
  5. Märkimisväärne osa rotaviiruse infektsioonist lastel on registreeritud sügis-talvel. Kuid rotaviirus paljuneb hästi igal ajahetkel, nii et üksikuid nakkusjuhtumeid leitakse teisel ajal.
  6. Viirus edastatakse inimeselt inimesele, kuigi perekonnas on liike, mis põhjustavad loomadel sarnaseid haigusi.

Haiguse peamised eritunnused on rotaviiruse infektsiooni kiire, välguga sarnane areng, seni 100% efektiivsete ravimeetodite puudumine, hingamisteede ja seedetrakti kahjustused.

Kuidas rotaviirus levib ja mis mõjutab

Maal ei ole ühtegi kohta, kus see infektsioon esineb. Rotaviirus on tavaline kõikides maailma piirkondades võrdselt. Resistentsus väliskeskkonnas aitab mikroorganismil pikka aega elada kohtades, kus inimesed elavad.

Kuidas rotaviirusinfektsiooni inimeselt inimesele edasi antakse? Toiduainete (räpaste kätte) edastamise tee, mida meditsiinis nimetatakse ka fekaalseks. Patsiendilt või kandjalt edastatakse rotaviirus tervele inimesele nakatunud objektide kaudu. Veel üks ülekandetee ei ole välistatud - õhus.

Lapsed puutuvad tavaliselt rotaviirusega kokku kuni kuus aastat. Kuid kuni 24-kuulise perioodi jooksul täheldatakse suuremat nakatunute arvu. Kuus kuud kuni 12 kuud säilitatakse ema passiivne immuunsus, nii et sel ajal on laps haige. Enne kooliealist perioodi on lastel peaaegu alati aega oma puutumatuse loomiseks. Vanemates vanuserühmades on rotaviiruse nakatumine raskem, kuigi see juhtub sageli.

Kas rotaviirus on võimalik uuesti püüda? - jah, sest immuunsus selle mikroorganismi vastu, kuigi see on loodud, kuid mitte elu. Täpsemalt, ainult paar kuud laps immuunsüsteemi rakkude kaitse all. Viie aasta vanuseks kannatab iga inimene mitmesuguse haiguse all.

Kuidas erineb infektsioon sarnastest protsessidest?

  1. Suuõõnesse sisenemine ei püüa rotaviirust jääda igavesti ülemiste hingamisteede limaskestadele ja kiirendab piki seedetrakti.
  2. Mao on vähem mõjutatud, siin avaldub haigus ainult põletikul.
  3. Pisikese rakud või villi on muutuste suhtes tundlikumad, rotaviirus meeldib rakkude struktuure paljuneda ja kahjustada.
  4. Kaksteistsõrmiksoole rottides paljuneb ja epiteelirakkude surm põhjustab aktiivselt rotaviirus.

Viirusepõletiku või epiteelirakkude epiteelirakkude (epiteelirakkude) tropism või armastus põhjustab lapse kehas tekitatud kahju.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid

Haigus esineb enamasti kiiresti, ilma pikaajaliste tagajärgedeta. Rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on mitu päeva ja kestab 15 kuni 3-5 päeva. Haigus algab ootamatult täieliku heaolu taustal.

Millised on rotaviiruse infektsiooni sümptomid?

  1. Enam kui pooltel lastel algab haigus oksendamisega. Põhimõtteliselt on see üks sümptom, mis pärast esimest päeva enam ei häiri.
  2. Peaaegu igal kolmandal isikul on palavik subfebrilisele numbrile, kuid enamikul juhtudel võib see puududa, samal ajal kui laps tunneb külmavärinad.
  3. Siis või koos esimeste ilmingutega areneb lõdvestunud tool. Nõuandeid tualetile korratakse, äkki ja sageli, kerge haiguse vormiga, laps külastab tualetti ainult 1-2 korda päevas ja rasketel juhtudel kuni 8 korda päevas.
  4. Rotaviiruse infektsiooni tüüpiline märk on vedelik, vesine ja sageli vahutav tühjendus, mille värvus võib varieeruda valgelt kollasrohelisele.
  5. Kõhutades kõhupiirkonda ja valu nabapiirkonnas, meenutab haigus toidumürgitust.
  6. Kõigi ülaltoodud sümptomite taustal ühinevad katarraalsed nähtused: kurguvalu, punetus, nohu - sageli haigus algab nendega.
  7. Mürgistuse sümptomid ilmuvad ja kasvavad pidevalt: nõrkus, peavalu.
  8. Tõsine vedeliku kadu põhjustab düspnoed, püsivat palavikku, soole häirimist, urineerimise puudumist lapsel ja muid sümptomeid.
  9. Haiguse tõsise kulgemise taustal võib laps kaotada teadvuse.

Rotaviiruse infektsiooni sümptomid pärast nädalat hakkavad järk-järgult vähenema. Mitu päeva kestab lastel rotaviiruse infektsioon? - Inkubeerimisperiood on kuni viis päeva, äge kestab kuni nädal, taastumise etapp toimub kolme päeva jooksul. Keskmiselt nakatab rotaviirus soodsate protsessidega lapse 5–7 päeva.

Ainult 3-5 päeva pärast levib nakkus kõigile pereliikmetele ja lähimale keskkonnale. Rotaviirusinfektsioon moodustab lapsepõlves umbes 40% kõigist viiruslikust kõhulahtisusest. See tähendab, et peaaegu iga teine ​​juhi lõõgastumise juhtum ja "mürgistus" langeb selle haiguse arengule.

Rotaviirus täiskasvanutel

Täiskasvanud kannatavad harvemini rotaviiruse infektsiooni tõttu, kuna nende kaitsesüsteemid on juba kaugemale arenenud ja kohalik immuunsus on paremini arenenud.

Millised on rotaviiruse infektsiooni eripärad täiskasvanutel?

  1. Täiskasvanutele, keda iseloomustab kerge haiguse kulg.
  2. Sageli esineb rotaviiruse infektsioon ilma tüüpiliste tüüpiliste kliiniliste sümptomite ilmnemiseta lastel, mistõttu täiskasvanute nakkuse kulg sarnaneb tavapärase soolehäirega.
  3. Mõningatel juhtudel on haiguse algus pigem hingamisteede nakkuse põhjuseks, kuna see tekib kerge ebakindlusega, kurguvalu, nohu ja köha.
  4. Vanematel lastel ja täiskasvanutel kulgeb haigus lühema aja jooksul, see ei ole alati oksendamine ja korduv kõhulahtisus, mistõttu ravi ei ole sageli vajalik.

Rotaviirus raseduse ajal

Eraldi on vaja mainida rotaviiruse infektsiooni raseduse ajal. Kui lihtne on haigus ja kuidas see lõpeb, sõltub ema immuunsus ja viiruse hulk raseda naise kehas. Haiguse kerge kulgemisega ei ole vaja naist haiglasse paigutada, kuid te peate lapsi veidi lähemalt vaatama.

Mõõduka raskusastmega ja raskekujulise nakkusega võib kaasneda lapse arengu vähenemine. Üks ebameeldivamaid hetki on raseduse katkemise riski suur tõenäosus varases perioodis. Kolmandal trimestril võib enneaegset sünnitust alustada raske soole spasmide tõttu.

Infektsiooni oht sünnituse ajal on see, et rotaviiruse infektsiooni sümptomid peituvad sageli kerge tokseemia taga - see raskendab õigeaegset diagnoosi ja ravi.

Kuidas rotaviirust mitte segi ajada teiste sarnaste haigustega

Iiveldus, oksendamine ja palavik on paljude infektsioonide ja muude ajutiste ägedate seisundite tüüpilised ja sagedased ilmingud. Kuidas mitte segi ajada ja õigesti diagnoosida? Ravi taktika sõltub sellest. Diferentsiaaldiagnostikat on vaja teha nii kiiresti kui võimalik.

  1. See aitab koguda haiguse ajalugu. Rotaviiruse infektsiooni kasuks räägivad sageli palavik, kurguvalu, köha ja külmavärinad, oksendamine ja korduv kõhulahtisus.
  2. Kuidas eristada mürgitust rotaviiruse infektsioonist? Rotaviiruse puhul on iseloomulik hooajalisus, katarraalsete sümptomite lisamine ja oksendamine, läbides päeva. Haigus kestab enamasti 5 päeva ja enamasti on lapsed haiged. Sageli mõjutab täiskasvanuid kerge infektsioon 3-5 päeva pärast.
  3. Üldised testid näitavad ainult infektsiooni esinemist organismis, kuid ei ole selgeid märke rotaviiruse esinemisest. Seetõttu on diagnostikaks abiks spetsiaalsed rotaviirusinfektsiooni testid või täiendavad uurimismeetodid: ELISA ja bakterikultuurid, viiruse rakkude antikehade kasv veres on samuti diagnoosimisel oluline.

Sümptomite tekkimise põhjuste väljaselgitamine võtab aega või on liiga kallis. Rotaviiruse korral ei ole diagnoos õigeaegne ja nakkus lõpeb liiga kiiresti. Seetõttu peab ravi alustama mõnikord sümptomaatilist.

Rotaviiruse toime

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel võtab iga-aastane rotaviirusinfektsioon 500–900 tuhande inimese elu. Nimekirja juhivad lapsed ning edastamisviis aitab kaasa nakkuse levikule lasteaedades ja lastemajades.

Rotaviiruse infektsiooni tagajärjed on järgmised:

  • kõige ohtlikum tagajärg on surm, mis esineb 3,5% juhtudest;
  • raske haigus põhjustab keha dehüdratsiooni, kahjustab teisi elundisüsteeme: südame-veresoonkonna ja närviline, kui laps kaotab oma kehakaalust 10–15% vedelikust enne ühe aasta vanust, võib see olla surmav;
  • raseduse ajal võib mõõdukas ja raske rotaviirusinfektsioon põhjustada spontaanset aborti.

Rotaviirusinfektsioon ei ole üks kõige ohtlikumaid vaevusi maa peal, kuid mõned selle tagajärjed muudavad meid mõtlema õigeaegsele ennetamisele.

Ennetamine rotaviiruse vastu

Rotaviiruse ennetamine algab perekonnas. Need on hügieeninõuded.

  1. Käte pesemine pärast kõndimist tänaval ja enne söömist.
  2. Soovitav on, et kõigil pereliikmetel oleks oma rätik.
  3. Joo vett paremini keedetud.
  4. Ärge sööge pesemata köögivilju ja puuvilju.
  5. Kui perekonnas on isik, kellel on rotaviirusega patsient, siis on vaja teda isoleerida nädalas eraldi ruumis, sageli ruumi õhutades.

Kui palju inimesi on pärast rotaviirust nakkav? On võimalik nakatada kogu haiguse aktiivse ilmingu periood ja pärast seda, kuna keskkonda vabanev mikroorganism püsib pikka aega pikka aega. Oht on viiruse kandjad ja kerge asümptomaatilise infektsiooniga lapsed. Samal ajal vabaneb viirus aktiivselt keskkonda ja jätkab inimeste nakatumist.

Teised profülaktika liigid

Vaatamata kerge ja suhteliselt soodsa ägeda rotaviiruse infektsiooni kulgemisele võivad tagajärjed olla ettearvamatud. Suur osa surmajuhtumitest ja suur esinemissagedus kogu maailmas on toonud kaasa vajaduse töötada välja tõhusamad rotaviiruse ennetamise meetodid.

Vaid paar aastat tagasi töötati välja elus rotaviiruse vaktsiin. Täna on see kohustuslike nimekirjas enam kui 30 riigis üle maailma, kuid praegu kasutatakse seda peaaegu 70 riigis. Venemaal on sellist kaitset veel katsetatud, kuid Moskvas on esimese kuue elukuu lapsed juba vaktsineeritud.

Riikides, kus vaktsineerimine on kohustuslik, oli võimalik nakkuse esinemissagedust vähendada üle 80%. Ja see on ainult laste immuniseerimise esimestel aastatel!

Rotaviiruse vaktsineerimine toimub esimestel elunädalatel. Praegu kasutatakse kahte tüüpi vaktsiine, mis on saadaval tilkade kujul ja mida manustatakse suu kaudu:

Mõlemad ravimid vähendavad esinemissagedust riikides, kus on antud rotaviiruse vaktsineerimine. Lisaks vähendavad nad infektsioonist põhjustatud tüsistuste arvu. Vaktsineerimist ei toimu kõikides riikides, sest narkootikume tehakse veel kliinilistes uuringutes.

Rotaviirusravi

Rotaviiruse infektsiooni ravis on mitmeid olulisi punkte, ilma milleta ei ole võimalik inimese seisundit parandada.

  1. Rotaviiruse infektsiooni ravi algab vedeliku kadumise asendamisega. Põhilised sümptomid on oksendamine ja kõhulahtisus. Need kaks ilmingut määravad mitte ainult haiguse tüüpilise kliinilise pildi, vaid ka ravi taktika. Esiteks, ravi seisneb keha abistamises seoses dehüdratsiooniga. Kerge rotaviiruse infektsiooni korral piisab vedeliku kadu kompenseerimiseks apteegis segude või lahuste ostmisest. See võib olla "Regidron", "Hydrovit" ja nende analoogid. Selliseid lahendusi saab teha kodus - suhkrule ja soolale lisatakse 1 spl 200 ml keedetud vett. Raskematel juhtudel tuleb tüsistuste minimeerimiseks olla nakkushaiguse eest hoolitsev isik.
  2. Äkki temperatuuri tõusu ajal on vaja kasutada palavikuvastaseid aineid. Lapsepõlve lapsed määravad küünlad, vanemates vanuserühmades kasutatakse tabletitud ravimeid. Kui temperatuur on madal, ei ole selliseid ravimeid ette nähtud üle 37,5 ° C.
  3. Kuidas ravida lapse rotaviirusinfektsiooni? Spetsiifilist ravi rotaviiruse vastu ei ole, seega on infektsiooni tekke vältimine peaaegu võimatu. Ravi on alati sümptomaatiline. Määrake vee lahused, aidake probiootikumidel ja soolestiku adsorbentidel soolestiku tööd normaliseerida, kuna mikroorganism hävitab peensoole villi, mis muudab toidu imendumise ja seedimise raskeks.
  4. Kas antibiootikumid aitavad rotaviiruse infektsiooni korral? Antibakteriaalsed ravimid ei ole ette nähtud viirusinfektsiooni tekkimise ajal. Nad on ebaefektiivsed, sest mittebakterid põhjustavad "soole grippi". Antibiootikume määratakse rotaviiruse paljunemiseks ainult siis, kui bakteriaalne infektsioon ühendub. Vajadusel määrab arst.
  5. Millised on rotaviiruse infektsiooni ravi tunnused täiskasvanutel? Täiskasvanud on õnnelikumad, nende haigus on kerge, nii et ravi pole peaaegu kunagi vaja. Kuid immuunsuse tugevneva nõrgenemise korral põhjustab rotaviirus tõsiseid muutusi kehas ja sümptomid on mitmekesisemad - mitte ainult nõrkuse, oksendamise ja väljaheite ühekordse lõdvestumise korral. Sellisel juhul toimub ravi nagu raskete infektsioonide ravis.

Rotaviirus alates inimkehasse sisenemisest peab läbima täieliku paljunemistsükli ja mõjutama mitte ainult seedetrakti, vaid ka teisi süsteeme. Rotaviiruse mõjutamiseks haiguse mis tahes perioodil on võimatu. Puuduvad tõhusad viirusevastased ravimid, mis aitaksid rotaviiruse infektsiooni. Enamikul juhtudel peate tegelema ainult viiruse negatiivse mõju mõjuga inimkehale.

Toitumine rotaviiruse infektsiooni korral

Dieet - raviprotsessi lahutamatu osa koos rotaviiruse infektsiooni tekkega. Haiguse tekkimise ajal ja pärast taastumist toimub lapse toitumine mõningal määral. See juhtub seetõttu, et rotaviirus nakatab soolte villi. Lisaks põhjustab see seedetrakti põletikku, häirib toidu seedimist, põhjustades soolestikus käärimisprotsesse. Põletikulised seedetraktid ei tooda piisavalt laktaasi ja sahharaasi (ensüümid süsivesikute lagunemiseks), nii et endine dieet põhjustab ainult väljaheite lõõgastust.

Kuidas toita last rotaviiruse infektsiooniga? - lihtsam öelda, et te ei saa lapsele anda.

  1. Haiguse alguses on toitumine sageli piiratud. Mis tahes viirusinfektsiooniga ei soovi laps süüa. Selle aja jooksul peate juua vedelikke palju.
  2. Kui haigus esineb kerges vormis, on rasked toidud piiratud dieediga, piimatooted on ajutiselt välistatud.
  3. Kui last rinnaga lastakse keha rotaviiruse paljunemise ajaks, siis on parem viia laps madala laktoosisisaldusega segudesse.
  4. Toitumine pärast rotaviiruse infektsiooni seisneb toorpuuviljade ja köögiviljade piiramises kuni tervise normaliseerumiseni, vürtside valmistamise lõpetamiseni vanematele lastele. Toit peaks olema keedetud, hautatud või aurutatud. Maiustused on minimaalsed. Mis puudutab jooke, siis on parem eelistada kompoteid kuivatatud puuviljadele.

Korduma kippuvad küsimused rotaviiruse kohta

  1. Kas võib esineda rotaviirust ilma kõhulahtisuseta? See on peaaegu võimatu. Väljaheite lõdvendamine on rotaviirusinfektsiooni üks kõige sagedasemaid ja eristavaid sümptomeid. Ainult asümptomaatilise viirusinfektsiooni korral, kui haiguse ilminguid ei esine, ei ole kõhulahtisust.
  2. Kas rotaviirus võib ilma temperatuurita olla? See juhtub enam kui 60% juhtudest. Ainult kolmandik kõigist rotaviiruse infektsioonidest tekib kehatemperatuuri tõusuga.
  3. Kuidas mitte saada rotaviirust? Mittespetsiifiline profülaktika ei ole alati tõhus. Käsipesu, kraanivee kloorimine ja selle keetmine ei toimi, kui lapsed kasutavad nakatunud lapsega samu mänguasju. Praegu on parimaks ennetusmeetodiks lapse vaktsineerimine esimestel nädalatel pärast sündi. Ülejäänud ainult mõnda aega takistab infektsiooni teket.

Rotaviirus on ebatavaline mikroorganism. Tema põhjustatud haigus võib olla kerge, kuid ohtlike tagajärgedega. See voolab kiiresti ja soodsalt, kuid selle ilminguid ei saa vähendada. See on haiguste kategooria, mille ravi tuleks usaldada spetsialistile.