Panadol: kasutusjuhised

Eri kilekattega tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli. Täiendavad komponendid: povidoon, kaaliumsorbaat, maisitärklis, triatsetiin, eelgeelistatud tärklis, hüpromelloos, steariinhape, talk.

Lahustuva tableti koostis: 500 mg toimeainet ja täiendavaid komponente: dimetikoon, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, naatriumkarbonaat, sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsahharinaat, sorbitool.

Panadol on saadaval tablettidena: Panadol lahustuvad tabletid ja tabletid kilekattes.

Lahustuvatel tablettidel on valge värvus, lame kuju, krobeline pind, kumer serv ja ühel küljel risk.

Kilekattes olevate tablettide kapsli kuju, lamedad servad, valge värv, ühel küljel on oht ja teisel küljel on spetsiaalne reljeefne “Panadol”.

Antipüreetiline analgeetikum. Aktiivsel komponendil on palavikuvastane, valuvaigistav toime. Mõju põhimõte põhineb TSOG-1,2 blokeerimisel peamiselt närvisüsteemi keskosas. Toimeaine mõjutab termoregulatsiooni ja valu keskusi.

Paratsetamooli põletikuvastane toime ei ole praktiliselt väljendunud. Toimeaine ei ärrita seedetrakti limaskestasid (sooled, mao). Panadol ei suuda mõjutada prostaglandiinide sünteesiprotsessi perifeersetes kudedes, mistõttu ravim ei mõjuta vee-soola ainevahetust.

Ravim imendub seedetrakti luumenist kiiresti passiivse transpordi kaudu. Toimeaine imendub peamiselt peensoolest. Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon pärast 500 mg ühekordset annust registreeritakse 10-60 minuti pärast (C (max) = 6 μg / ml). 6 tunni pärast jõuab indikaator järk-järgult tasemeni 11-12 μg / ml.

Toimeaine jaoks on iseloomulik organismi vedelas keskkonnas ja kudedes ühtlane jaotumine, mitte tserebrospinaalvedelikus ja rasvkoes.

Seondumine plasmavalkudega ei ületa 10%, suureneb veidi üleannustamise ajal. Glükuroniidi ja sulfaatide metaboliidid ei saa seonduda plasmavalkudega isegi suhteliselt suurte annuste korral. Panadol metaboliseerub peamiselt maksasüsteemis sulfaadiga ja glükuroniidiga konjugeerumise, samuti tsütokroom P450 ja segatud maksa oksüdaaside osalemise tõttu.

N-atsetüül-p-bensokinoon-imiin (negatiivse toimega hüdroksüülitud metaboliit), mis moodustub väikestes kogustes neeru- ja maksesüsteemides oksüdaaside segatud vormide interaktsiooni tõttu, detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumisel. Üleannustamise korral koguneb N-atsetüül-p-bensokinoonimiin, mis võib põhjustada koekahjustusi. Märkimisväärne osa paratsetamoolist on seotud väävelhappega glükuroonhappe, alaealise. Neil konjugeeritud metaboliitidel puudub bioloogiline toime ja neil puudub aktiivsus. Vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel on ainevahetus iseloomulik sulfaatmetaboliitide tekkele.

Poolväärtusaeg on 1-3 tundi Maksatsüsteemi tsirroosivigastustega suureneb T12 oluliselt. Neerukliirens ulatub 5% -ni. Neerusüsteemi kaudu eritub ravim uriiniga sulfaat- ja glükuroniidkonjugaatidena. Paratsetamooli eritub muutumatul kujul alla 5%.

Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks ja valu leevendamiseks:

• valus menstruatsioon;
• lihasvalud;
• peavalud;
• põletada valu;
• hambavalu;
• migreen;
• traumajärgne valu;
• algomenorröa;
• seljavalu, alaseljavalu;
• kurguvalu.

Febrifugina (febriilne sündroom) manustatakse ravimit kõrgendatud kehatemperatuuril (nohu, gripp, infektsioon). Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist ja kulgu ning seda kasutatakse ainult valu sümptomite tõsiduse vähendamiseks.

Individuaalse ülitundlikkuse korral ei ole Panadol'i määratud. Vanusepiir on kuni 6 aastat.

Panadol on tootja soovitatud annustes hästi talutav.

Muud reaktsioonid:

• aneemia;
• neutropeenia;
• nahalööbed;
• angioödeem;
• agranulotsütoos;
• düspeptilised sümptomid;
• trombotsütopeenia;
• sügelus;
• metemoglobineemia;
• hepatotoksiline toime, maksakahjustus.

Kasutusjuhend Panadol (meetod ja annus)

Tavapärased tabletid Panadol, kasutusjuhised

Täiskasvanud nimetavad vajadusel 500-1000 mg kuni 4 korda päevas. Soovitatav ajavahemik vastuvõttude vahel on 4 tundi. Päevas saate võtta kuni 8 tabletti. Panadoli pikaajaline kasutamine anesteetikumina (maksimaalselt 5 päeva) ja palavikuvastane (kuni 3 päeva) ei ole lubatud. Otsuse suurendada päevaannust või ravi kestust teeb raviarst.

Tabletid enne kasutamist, lahustatakse klaasi vees. Te võite võtta kuni 4 tabletti päevas. Lahustuv Panadol on ette nähtud peamiselt tablettide allaneelamise ja pediaatrilise praktika puhul.

Tootja soovitab ravimit võtta ainult juhendites märgitud annustes. Suuremate annuste võtmisel on vaja kohest meditsiinilist abi isegi negatiivsete sümptomite puudumisel, sest maksapuudulikkuse võimalik kahjustus. Täiskasvanud patsientidel täheldatakse maksakahjustuse esimesi märke, kui võtta rohkem kui 10 grammi ravimit. Rohkem kui 5 grammi vastuvõtmisel on mürgine mõju teatud ohuteguritega kodanikele:

• alkoholi sisaldavate jookide kasutamine suurtes kogustes ja suure sagedusega;
• fenütoiini, fenobarbitaali, karbamasepiini, rifampitsiini, Primidoni, Hypericum perforatum'i preparaatide ja teiste maksaensüümide tootmist stimuleerivate ravimite võtmine;
• glutatiooni puudulikkus (HIV-infektsiooni, tsüstilise fibroosi, kehva toitumise, kurnatuse ja tühja kõhuga).

Raske mürgistuse korral võib tekkida äge neerupuudulikkus, arütmia, entsefalopaatia, kooma, tubulaarne nekroos ja pankreatiit.

Ravi hõlmab maoloputust, enterosorbeerivate ravimite kasutamist (Polyphepan, aktiveeritud süsinik), glutatioon-metioniini ja SH doonorite sünteesi lähteainete sissetoomist. Maksa süsteemi ilmse kahjustuse korral toimub ravi toksikoloogiakeskuse juhendamisel.

Hepatotoksilise kahjustuse oht suureneb samaaegse mikrosomaalsete maksaensüümide ja ravimite samaaegsel ravimisel hepatotoksilise toime indutseerijatega. Registreeritakse mõõdukalt väljendunud või veidi suurenenud protrombiiniaeg.

Antikolinergiliste ravimite määramisel väheneb paratsetamooli imendumine. Analgeetilise toime raskusaste väheneb ja eritumine kiireneb suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ravi ajal. Paratsetamool inhibeerib urikaalsete ravimite aktiivsust. Panadoli biosaadavuse indeks väheneb aktiveeritud süsiniku kasutamisel. Diasepaami eritumine väheneb.

Zidovudiiniga seoses suureneb müelepressiivne toime. Meditsiinipraktikas on teatatud ühest raskest toksilisest maksakahjustuse juhtumist. Isoniasiidi kasutamisel suureneb toksiline toime. Paratsetamooli ainevahetus (oksüdatsioon, glükuroniseerimine) ja selle efektiivsuse vähenemine toimub järgmiste ravimite samaaegsel kasutamisel:

• Fenütoiin;
• Karbamasepiin;
• Primidoon;
• Fenobarbitaal (suurenenud hepatotoksilisus).

Kolestiramiin aeglustab paratsetamooli imendumist (kui ei ole täheldatud ajavahemikku vastuvõttude 1 tunni jooksul). Panadol kiirendab Lamotrigina eliminatsiooni. Metoklopramiid suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni veres, suurendades selle imendumist. Probenetsiid vähendab Panadoli kliirensit. Vastandlikku efekti täheldatakse sulfinpürasooni ja rifampitsiini suhtes. Etinüülöstradiool suurendab ravimi imendumist soolestiku luumenist.

Ravim väljastatakse spetsialiseeritud punktides, apteekides arsti ettekirjutuse vormi esitamisel.

Tootja soovitatakse taluda temperatuuritingimusi (kuni 30 kraadi), et säilitada ravimi efektiivsust kogu pakendil näidatud ajavahemiku jooksul.

Tootja soovitab vereanalüüsi perioodiliselt jälgida. Kolesteroolitaset alandavate ravimite (Kolestiramiin) kasutamisel vajavad neerude / maksade süsteemi patoloogias antiemeetikumid (Domperidone, metoklopramiid) ettevaatusega.

Panadoli sagedane kasutamine ei ole lubatud, kui on vaja võtta igapäevaseid antikoagulante. Suhkru ja kusihappe sisalduse määramisel veres tuleb paratsetamooli kasutamisest teavitada raviarsti. Alkoholi tarbimine ravi ajal ei ole lubatud. Olge ettevaatlik määrama kroonilise alkoholismi all kannatavad isikud.

Lapsed 6-9 aastat, ravim on ette nähtud 3-4 korda päevas, 2 tabletti. Tootja poolt soovitatud vastuvõttude vaheline ajavahemik on 4 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus on 1000 mg (2 tabletti).

9–12-aastastele lastele on ravim ette nähtud kuni 4 korda päevas, 1 tablett. Te võite võtta kuni 4 tabletti päevas.

Aktiivne komponent on võimeline läbima platsentaarbarjääri. Panadoli negatiivset mõju lootele ei registreerita, mis võimaldab vajaduse korral ravimi kasutamist raseduse ajal.

Toimeaine eritub imetamise ajal piimaga kontsentratsioonis 0,04-0,23% ema poolt manustatud Paratsetamooli annusest. Enne ravi alustamist hinnatakse vajadust saada Panadol'i ja oodatavat kahju lootele / lapsele. Eksperimentaalsed uuringud ei ole näidanud paratsetamooli teratogeenset, embrüotoksilist ja mutageenset toimet.

Ravim on hästi talutav ja annustamissoovitused põhjustavad ravitingimuste kohaselt harva negatiivseid reaktsioone. Patsientide ja arstide ülevaated on enamasti positiivsed. Üks ravimi eeliseid on selle kättesaadavus ja madalad kulud.

Panadoli hind sõltub müügipiirkonnast, apteegi ahelast ja harva ületab Venemaal 100 rubla.

Laste Panadol siirup 120 mg / 5 ml lastele 100 mlGlaxoSmithKline

Panadol tabletid 500 mg 12 tk GloxSmithKline

Panadol tabletid 500 mg 12 tk GloxSmithKline

Laste Panadol suposiidid (küünlad) 250 mg 10 tk GlaxoSmithKline

Laste Panadol 125 mg №10 küünladGlaxoSmithKline tarbijate tervishoid

Panadol Children 250mg №10 küünladGlaxoSmithKline Tarbija tervishoid

Panadol laste vedrustus 120mg / 5ml 100mlGlaxoSmithKline tarbijate tervishoid

Panadol 500 mg №12 pillidGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Extra №12 pillidGlaxoSmithKline tarbijate tervishoid

Panadol lasteleGlaxoSmithKline, Suurbritannia

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Iirimaa)

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Iirimaa)

Panadol beebiFarmaclair (Prantsusmaa)

Panadol solicitorGlaxoSmithKline Dangarvan (Iirimaa)

Panadol extraGlaxoSmithKline Dangarvan (Iirimaa)

Panadol Baby ja Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby ja Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby ja Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby ja Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol Baby ja Infant Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol beebi 120 mg / 5 ml 100 ml suspensioon. suukaudseks kasutamiseks lastel.SmithKline Beecham Consumer Healthcare (Ühendkuningriik)

Panadol 500 mg №12 sakk P. G.laxoSmithKline Ltd. (Iirimaa)

Panadol lisanumber 12 table.po.GlaxoSmithKline Ltd. (Iirimaa)

Panadol 125 mg nr 10 sup.d.de.detsk.Glaxo Wellcome Production (Prantsusmaa)

Panadol 250 mg №10 suppress.GlaxoSmithKline Sante Grand Publik, Prantsusmaa tootis Pharmakerit (Prantsusmaa)

Panadoli ravimvormid:

• Kaetud tabletid on saadaval 6 ja 12 tk. blisterpakendis, 1 või 2 blistrit pakendi kohta;
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon (lastele), mida müüakse 100, 300 ja 1000 ml pudelites tumeda klaasiga;
• Rectal küünlad, müüdud 10 tk. pakendis.

Ravimi toimeaine on paratsetamool. Ühes tabletis sisaldab see 500 mg 5 ml siirupit - 120 mg, ühes suposiidis - 125 või 250 mg.

• Tabletid: eelgeelistatud tärklis, maisitärklis, kaaliumsorbaat, triatsetiin, steariinhape, hüpromelloos, talk, povidoon;
• Suspensioonid: ksantaankummi, õunhape, maltitool, sidrunhape, naatrium-nipasept, sorbitool, asorubiin, maasika maitse, puhastatud vesi;
• Küünlad: tahked rasvad.

Vastavalt Panadoli juhistele on ravim mõeldud sümptomaatiliseks raviks:

• Valu sündroom: peavalu, hambavalu, migreen, kurguvalu, lihased ja alaselja, samuti valu algomenorröa, neuralgia, müalgia, artralgia jne korral;
• Külmumisest ja gripist tingitud palavik sündroom.

Panadol on ette nähtud lastele suspensiooni ja rektaalsete suposiitide kujul:

• Vähendada suurenenud kehatemperatuuri pärast vaktsineerimist, samuti nohu, grippi, nakkushaigusi, sealhulgas parotitit, kanamürge, leetrid, punapea, punetised;
• Hambavalu (sh hammaste), kõrvavalu, peavalu ja kurguvalu korral.

Olenemata ravimvormist, on Panadol'i kasutamine vastunäidustatud ülitundlikkuse korral paratsetamooli või ravimi abiaine suhtes.

Tablettidena ei tohi ravimit manustada alla 6-aastastele lastele.

Ettevaatlikult tuleb ravimit võtta rasedatel ja imetavatel naistel, eakatel, samuti patsientidel

• Neeru- / maksapuudulikkus;
• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• Viiruse hepatiit;
• Healoomuline hüperbilirubineemia, sealhulgas Gilberti sündroom;
• Alkoholism;
• Alkohoolsed maksakahjustused.

Laste Panadol on vastunäidustatud:

• Vastsündinud kuni 3 kuud - suspensioonide kujul, kuni 6 kuu vanused lapsed - suposiitide kujul 125 mg;
• Kui väljendatud maksa / neerude rikkumisi.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud lastele, kellel on diagnoositud:

• Maksa- / neerufunktsiooni kahjustus;
• Tõsised verehaigused, sh. raske aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
• Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi geneetiline puudumine.

Panadoli samaaegne kasutamine koos teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega on keelatud.

Vastavalt juhistele Panadolile tablettide kujul on ravim ette nähtud:

• Täiskasvanud patsiendid - 1-2 tabletti kuni 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 4 grammi paratsetamooli (8 tabletti) - võib võtta mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul;
• Lapsed vanuses 9 kuni 12 aastat - 1 tablett 3-4 korda päevas;
• Lapsed vanuses 6 kuni 9 aastat - 1/2 tabletti 3-4 korda päevas.

Minimaalne intervall dooside vahel peaks olema 4 tundi.

Laste suspensioon tuleb võtta suu kaudu, enne kasutamist tuleb pudelit korralikult loksutada. Pakendamise väljastamise täpsuse jaoks on mõõtesüstal.

Annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Ravim on määratud kiirusega 15 mg kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte üle 60 mg / kg päevas. Meetodite mitmekesisus - 3-4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Panadoli keskmine annus vastavalt juhistele on:

• Imikud 3-6 kuud (kehakaaluga 6-8 kg) - 4 ml;
• 6-12 kuu vanused lapsed (kaal 8-10 kg) - 5 ml;
• 1-2-aastastele lastele (kaaluga 10-13 kg) - 7 ml;
• Lapsed 2-3 aastat vanad (kaaluvad 13-15 kg) - 9 ml;
• 3-6-aastased lapsed (kehakaaluga 15-21 kg) - 10 ml;
• 6–9-aastased lapsed (kaaluga 21–29 kg) - 14 ml;
• 9–12-aastased lapsed (kaaluga 29-42 kg) - 20 ml.

Suposiite kasutatakse rektaalselt kuni 3 korda päevas annuses:

• 125 mg - lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat;
• 250 mg - üle 3-aastastele lastele.

Paratsetamooli võib 3 päeva jooksul kasutada valuvaigistina 5 päeva, antipüreetikumina. Panadoli ööpäevase annuse suurendamine või kasutamise kestus on võimalik ainult arsti ettekirjutuse alusel ja tema järelevalve all.

Ravimi soovitatavates juhistes võtmisel on paratsetamooli annused tavaliselt hästi talutavad.

Harvadel juhtudel täheldatakse järgmisi Panadoli kõrvaltoimeid:

• Allergilised reaktsioonid;
• Aneemia, metemoglobineemia, trombotsütopeenia;
• Valu maos, iiveldus, oksendamine.

Pikaajalisel kasutamisel ja / või suurte annuste kasutamisel on võimalus tekkida interstitsiaalne nefriit, mittespetsiifiline bakteriuuria, neerukoolik ja papillaarne nekroos.

Paratsetamooli üleannustamise korral on oht maksakahjustusele. Seega, kui te kogemata ületate Panadoli soovitatavat annust, peate kohe pöörduma arsti poole, isegi kui inimene tunneb ennast hästi.

Vajadusel peaks Panadoli pikaajaline kasutamine, eriti suurtes annustes, jälgima verepilti.

Selle raviperioodi jooksul peaks see ravim hoiduma alkohoolsete jookide kasutamisest.

Samal ajal ei ole soovitatav kasutada teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Panadooli analoogid toimeaine kohta on järgmised ravimid:

• Apap;
• Daleron;
• Ifimol;
• Calpol;
• Ksumapar;
• Paratsetamool;
• Paratsetamool-Altfarm;
• Paratsetamool-LekT;
• Paratsetamool MC;
• Paratsetamool Routec;
• Paratsetamool-UBF;
• Paratsetamool-Hemofarm;
• Perfalgan;
• Läbipääs;
• Strimool;
• Flutabs;
• Tsefekon D;
• Efferalgan.

Panadol müügiks apteekides ilma retseptita.

Sõltumata vabanemise vormist tuleb ravimit hoida temperatuuril kuni 25 ° C päikesevalgusele kättesaamatus kohas.

• Pillid - 5 aastat;
• Peatamised - 3 aastat;
• Suposiidid - 5 aastat.

Hambaarstid ilmusid suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli halbade hammaste rebimine tavalise juuksuri vastutusel.

Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Püüdes patsienti tõmmata, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatav Charles Jensen ajavahemikul 1954–1994. üle 900 neoplasma eemaldamise operatsiooni.

Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab depressiooniga oma jõuga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.

Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.

Isegi kui mehe süda ei peksid, võib ta veel pikka aega elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendi operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Varem oli see, et haukumine rikastab keha hapnikuga. Siiski on see arvamus ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et ärkamise korral jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

Töötamise ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatilise elektripirniga. Nii ei ole huvitava mõtte tekkimise hetkel pea kohal asuv pirni pilt tõest kaugel.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones (USA), kes võeti haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Ravim: PANADOL (PANADOL®)

Toimeaine: paratsetamool
ATC-kood: N02BE01
Cfg: valuvaigistav palavikuvastane
ICD-10 koodid (näidustused): G43, J06,9, J10, K8.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Number: P N014409 / 01
Registreerimise kuupäev: 06.11.08
Omanik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK) toodab GlaxoSmithKline Dungarvan (Iirimaa)

ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE

? Tabletid, kilega kaetud valged, kapslikujulised, lameda servaga, ühele küljele pressitud "PANADOL" ja teiselt poolt riskantsed.

Abiained: maisitärklis, eelgeelistatud tärklis, kaaliumsorbaat, povidoon, talk, steariinhape, triatsetiin, hüpromelloos.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.
6 tükki - villid (2) - pakendid papist.
12 tk. - villid (1) - pakendid papist.
12 tk. - villid (2) - pakendid papist.

EKSPERTIDE TAOTLUSJUHEND.
2013. aastal tootja poolt heaks kiidetud ravimi kirjeldus

FARMAKOLOOGILINE TEGEVUS

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi.

Põletikuvastane toime puudub praktiliselt. Ei põhjusta mao ja soolte limaskestade ärritust. See ei mõjuta vee-soola ainevahetust, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

FARMAKOKINETIKA

Imemine ja jaotamine

Imendumine on kõrge, Cmax saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul ja on 5-20 µg / ml.

Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. Läbi BBB. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse siis, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg.

Metabolism ja eritumine

Maksapuudulikkus (90-95%): 80% reageerib glükuroonhappe ja sulfaatidega konjugatsioonile inaktiivsete metaboliitide moodustumisega; 17% läbib hüdroksüülimise, moodustades 8 aktiivset metaboliiti, mis on konjugeeritud glutatiooniga juba inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. CYP 2E1 isoensüüm on seotud ka ravimi metabolismiga.

T1 / 2 - 1-4 tundi See eritub neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3% muutumatul kujul.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja suureneb T1 / 2.

NÄIDISED

- valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, kurguvalu, seljavalu, lihasvalu, valus menstruatsioon;

- febriilne sündroom (febrifuugina): kehatemperatuuri suurenemine nohu ja gripi taustal.

Ravim on mõeldud valu vähendamiseks kasutamise ajal ja see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

DOSING MODE

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) tuleb vajadusel määrata kuni 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).

6-9-aastased lapsed määravad vahekaardi 1/2. Vajadusel 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6-9-aastastele lastele - 1/2 sakk. (250 mg), maksimaalne ööpäevane kaart - 2. (1 g).

9–12-aastased lapsed nimetavad ühe vahelehe. vajadusel kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 sakk) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 sakki.) 24 tunni jooksul.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

KÕRVALTOIMED

Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav.

Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem.

Hematopoeetilise süsteemi osa: harva - aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia.

Kuseteede süsteem: pikaajaline kasutamine suurtes annustes - neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuria, interstitsiaalne nefriit, papillia nekroos.

VASTUNÄIDUSTUSED

- laste vanus kuni 6 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega neeru- ja maksapuudulikkuse, healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), viirusliku hepatiidi, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, alkohoolsete maksakahjustuste, alkoholismi, eakate, raseduse ja imetamise ajal.

VASTUTUS JA LAKATSIOON

Ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all peaks ravim kasutama raseduse ja imetamise ajal.

ERINÕUDED

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on vajalik verepilti kontroll.

Ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all peaks kasutama ravimit maksa- või neeruhaiguste raviks, samal ajal kui kasutatakse antiemeetilisi ravimeid (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimeid, mis vähendavad vere kolesterooli taset (kolestiramiin).

Antikoagulantide võtmise ajal igapäevase vajaduse korral võtta analgeetikume, võib paratsetamooli võtta aeg-ajalt.

Uuringu tegemisel kusihappe ja vere glükoosisisalduse määramiseks tuleb arstiga Panadol'i võtmise eest hoiatada.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.

ÜLEMINE

Ravimit tuleb võtta ainult soovitatud annustes. Kui te ületate soovitatud annuse, peate otsekohe pöörduma arsti poole, isegi hea tervise juures, kuna on oht maksa tõsisele kahjustusele.

Kas täiskasvanutel võib tekkida maksakahjustusi? 10 g paratsetamooli. Vastuvõtt? 5 g paratsetamooli võib põhjustada maksa kahjustusi järgmistel riskiteguritel:

- pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitaali, fenütoiini, primidooni, rifampitsiiniga, Hypericum perforatum'i preparaatidega või teiste maksaensüüme stimuleerivate ravimitega;

- alkoholi liigne kasutamine;

- võib-olla glutatiooni puudulikkus (alatoitluse, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse, tühja kõhuga ja nälga korral).

Paratsetamooli ägeda mürgistuse sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. 1-2 päeva pärast tuvastatakse maksakahjustuse tunnused (maksa tundlikkus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel üleannustamise juhtudel tekib maksapuudulikkus, akuutne neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel), arütmia, pankreatiit, entsefalopaatia ja kooma. Kas hepatotoksiline toime täiskasvanutele ilmneb, kui seda võetakse? 10 g paratsetamooli.

Ravi: lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge kohe arsti poole. Soovitatav on maoloputus ja enterosorbentide vastuvõtmine (aktiivsüsi, polüpeptiid); SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine pärast 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - pärast 12 tundi. paratsetamooli kontsentratsioon veres, samuti aeg, mis kulus pärast selle võtmist. Raske maksafunktsiooni häirega patsientide ravi 24 tundi pärast paratsetamooli manustamist tuleb läbi viia koos mürgistuskeskuse või maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna spetsialistidega.

Narkootikumide interaktsioon

Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine suurendab naha neerupuudulikkuse lõppfaasis tekkiva närvipõletiku ja neeru papillia nekroosi tekkimise riski.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neerude või põie vähi tekkimise riski.

Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Ravim, kui seda kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski.

Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide induktorid maksas (barbituraadid, fenütoiin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool, flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise korral.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Metoklopramiid ja domperidooni suurenemine ning Kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.

Etanool koos paratsetamooliga samaaegselt aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite aktiivsust.

JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

TINGIMUSED

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Panadol tabletid: kasutusjuhised

Panadoli tabletid kuuluvad palavikuvastaste ravimite ja analgeetikumide farmakoloogilisse rühma. Neid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, mille eesmärk on vähendada kehatemperatuuri palaviku ajal, samuti vähendada haiguste raskust.

Vabastage vorm ja koostis

Panadol'i tablettidel on valge värvus, kapsli kuju lamedate servadega ja sile pind. Nad on kaetud enterokilega. Ravimi peamine toimeaine on paratsetamool, selle sisaldus ühes tabletis on 500 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Triatsetiin.
• Eelgeelistatud tärklis.
• Povidoon.
• Hüpromelloos.
• Steariinhape.
• Talk.
• Maisitärklis
• Kaaliumsorbaat.

Panadol'i tabletid on pakitud 6 või 12 tk blistrisse. Kartongpakend sisaldab 1 või 2 blistrit, millel on sobiv arv tablette, samuti ravimit käsitlevat märkust.

Farmakoloogiline toime

Panadol Paracetamol tablettide toimeaine inhibeerib tsüklooksügenaasi (COX) ensüümi, mis katalüüsib arahhidoonhappe konversiooni prostaglandiini põletikuliste vahendajatena, mis põhjustavad temperatuuri tõusu (mõjutavad kesknärvisüsteemi termoregulatsiooni) ja tekitavad valulikke tundeid (neil on otsene ärritav mõju tundlikele närvilõpmetele) ja mõjutavad aju valu keskusi). Vähendades prostaglandiinide kontsentratsiooni kesknärvisüsteemi struktuuris, on ravimil palavikuvastane (alandab kehatemperatuuri palaviku ajal) ja anesteetiline toime. Erinevalt teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ei ole paratsetamoolil peaaegu mingit põletikuvastast toimet. Paratsetamool ei ärrita ka mao, kaksteistsõrmiksoole ja vee-soola metabolismi limaskesta organismis, kuna see ei mõjuta prostaglandiinide taset perifeersetes kudedes, vaid ainult kesknärvisüsteemi struktuurides.

Panadol tablettide toimeaine imendub soolestiku luumenist üsna kiiresti ja peaaegu täielikult verre. Paratsetamool jaotub keha kudedes ühtlaselt, tungib vere-aju barjääri kesknärvisüsteemi kudedesse. Väikeses koguses (vähem kui 1% kogu kasutatavast annusest) tungib paratsetamool imetamise ajal rinnapiima. Panadol tablettide toimeaine metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid lagunemissaadusi, mis erituvad peamiselt uriiniga neerude kaudu. Paratsetamooli poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul elimineeritakse pool kogu ravimi annusest) on umbes 1-4 tundi.

Näidustused

Panadoli tabletid on näidustatud sümptomaatilise ravi vahendina mitmes olukorras:

• Valu raskuse vähendamine, eriti hambaravi, keskmise intensiivsusega peavalu, alaselja valu, lihased, algomenorröa (valulikud menstruatsioonid naistel).
• Plasmavastase ravimina kasutatakse Panadol'i tablette kõrgendatud temperatuuril (palavik) katarraalse patoloogia, ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni ja gripi taustal.

Panadol tabletid vähendavad valu raskust ning palaviku ajal nende kasutamise ajal temperatuuri, need ei mõjuta patoloogilise protsessi põhjuseid, samuti selle kulgu ja progresseerumist.

Vastunäidustused

Panadol'i tablettide kasutamise absoluutne vastunäidustus on individuaalne talumatus paratsetamooli või ravimite abiainete, samuti alla 6-aastase lapse suhtes. Ettevaatlikult kasutatakse ravimit mõõduka neeru- või maksapuudulikkuse, viirusliku hepatiidi (viiruserakkude maksapõletiku), healoomulise hüperbilirubineemia (suurenenud bilirubiinisisaldus veres), sealhulgas kaasasündinud maksahaiguse (Gilbert'i sündroom), glükoosi puudulikkuse ensüümi korral. 6-fosfaatdehüdrogenaas (vastutab erütrotsüütide rakumembraani funktsionaalse seisundi eest), alkohoolsed või toksilised maksakahjustused (kaasa arvatud alkoholism), samuti vanadus, AC line ja rinnaga toitvatele naistele. Enne pillide võtmist peate veenduma, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Panadol'i tablette võetakse suu kaudu, olenemata toidust. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Annus sõltub patsiendi vanusest:

• 6-9-aastased lapsed - ½ tabletti 3-4 korda päevas, samas kui ravimi võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Panadol'i tablettide maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 2 tabletti.
• Lapsed vanuses 9–12 aastat - vajadusel üks tablett kuni 4 korda päevas, nende vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 4 tundi, maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti.
• Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1-2 tabletti 4 korda päevas, samuti ei tohi tablettide võtmise intervall olla lühem kui 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 8 tabletti.

Panadoli tabletid on sümptomaatilise ravi ravim, mistõttu ravi ei tohi ületada 5 päeva. Vajadusel peaks ravimi edasine tarbimine konsulteerima oma arstiga.

Kõrvaltoimed

Üldiselt, eeldusel, et soovitatav terapeutiline annus võetakse, on Panadol'i tabletid hästi talutavad, mõnikord on võimalik mitmete kehasüsteemide kõrvaltoimeid:

• Vere ja punase luuüdi - erütrotsüütide (aneemia) ja trombotsüütide (trombotsütopeenia) arvu vähenemine veres, hemoglobiini metemoglobiini oksüdeeritud vormi kontsentratsiooni suurenemine veres (metemoglobineemia).
• Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukoe põletik), mittespetsiifiline bakteriuuria (bakterite ilmumine uriinis), neerukoolik (neerutorude märgatav spasm koos tugeva paroksüsmaalse valu tekkega nimmepiirkonnas), papillia nekroos (neerude papilla surm).
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, angioödeem, angioödeem, angioödeem (näo ja väliste suguelundite pehmete kudede väljendunud turse).

Kui kõrvaltoimeid esineb, peate Panadol'i tablettide võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

Erijuhised

Enne panadol tablettide võtmist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. Tähelepanu pööramiseks on mitmeid erilisi juhiseid:

• Panadol'i tablettide pikaajalise manustamise korral on vaja perioodiliselt jälgida perifeerse vere funktsionaalse seisundi laboratoorset parameetrit.
• Antikoagulante (ravimid, mis vähendavad vere hüübimist) võtmisel tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.
• Ravimi võtmine koos maksa või neerude samaaegse patoloogiaga, millega kaasneb nende funktsionaalse aktiivsuse vähenemine, on võimalik ainult arsti järelevalve all.
• Mürgise maksakahjustuse vältimiseks kõrvaldatakse Panadol'i tablettide võtmise ajal alkoholi tarbimine.
• Ravimit ei soovitata kroonilise alkoholismi all kannatavatele inimestele.
• Panadol'i tablettide toimeaine võib teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega suhelda, mistõttu tuleb raviarstile nende võimalikku kasutamist hoiatada.
• Ravimi kasutamine on võimalik rasedatele või imetavatele naistele, kuid ainult arsti eesmärkidel ja järelevalve all.
• Ravimil puudub otsene mõju ajukoorme funktsionaalsele aktiivsusele, psühhomotoorse reaktsiooni kiirusele ja kontsentreerumisvõimele.

Apteekide võrgustikus väljastatakse Panadoli tabletid retseptita ravimina. Kui teil on küsimusi või kahtlusi ravimi kasutamisel, pidage nõu oma arstiga.

Üleannustamine

Märkimisväärse soovitusliku terapeutilise annuse ületamisega peaks konsulteerima arstiga ka üleannustamise puudumisel, see on tingitud asjaolust, et toksilise maksakahjustuse teke, mille ilmingud arenevad teatud aja möödudes. Ägeda mürgistuse korral võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. Seejärel tekivad teatud aja möödudes (vähemalt 1-2 tundi) maksapuudulikkuse ilmingud, samuti neerude, kõhunäärme (pankreatiidi), kesknärvisüsteemi struktuuride kahjustused kuni kooma kujunemiseni. Üleannustamise ravi on lõpetada ravimi võtmine, mao, soolte pesemine, soole sorbentide võtmine (aktiivsüsi), alles hiljuti (kuni 1 tund) üleannustamise korral. Paratsetamooli spetsiifiline antidoot on glutatioon (SH-rühmade doonor), seda kasutatakse meditsiinilises haiglas.

Tabletide analoogid Panadol

Efferalgan, Paratsetamool, Strymol on sarnased toimeainele ja Panadol tablettide ravitoimele.

Ladustamistingimused

Panadol'i tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates nende valmistamisest. Ravimit tuleb säilitada originaalpakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, kui õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Panadoli tablettide hind

Panadol tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas sõltub nende kogusest pakendis:

• 6 tabletti - 44-48 rubla.
• 12 tabletti - 64-67 rubla.