Esimene arst

Patsiendid kaebavad sageli ENT patsientidele, kes kaebavad pideva ninakinnisuse pärast, samas kui nad ei tähenda iseenesest tavalist nohu kaasnevat limaskestade eraldumist.

Pärast uurimist ja uurimist diagnoosib arst postnasaalset sündroomi või rinofarüngiiti - põletikulist haigust, mis mõjutab nina-, mandli- ja lümfiringet.

Erinevus selle riniidi ja tavapärase vormi vahel on see, et haigust võib varjata pikka aega külmana, samas kui tagaküljel olev tatt voolab otse hingetoru, ja patsient neelab neid ja ei märka pikaajalise patoloogia tunnuseid. Miks sellist tüüpi nohu areneb ja millised on selle ravi põhimõtted täna üksikasjalikumalt.

Nina lima äravoolu põhjused kurgus

Rinofarüngiidi tekke peamiseks põhjuseks on kokkupuude viiruste, bakterite ja allergeenidega limaskesta pinnal, samas kui põletikuline protsess hõlmab lümfirõngast ja nina-näärmeõõne.

Eneses ei ole suurt ohtu, sest täiskasvanu võib köhida ja sülitada välja kogunenud lima, isegi kui tatt voolab kurgu tagaosas ja jõuab suhu.

Haigust tuleb siiski ravida, sest pidev nakkuse fookus võib põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone kuni meningiidini (bakteriaalsed ained levivad läbi üldise vereringe, sattudes erinevatesse elunditesse ja süsteemidesse, kaasa arvatud aju seroosne membraan).

Rinofarüngiidi teket põhjustavad tegurid:

• nasofarüngeaalse limaskesta pidev kokkupuude ärritavate kemikaalidega;
• sagedased nohu ja hüpotermia;
• võõrkehade sissetung ninasõõrmetesse;
• ravimi kõrvaltoime;
• lümfarüngeaalse rõnga ja nina kudede kaudu vereringe eiramisprotsessis;
• luu vaheseina ja limaskesta epiteeli vigastused ja mehaanilised kahjustused;
• allergiliste reaktsioonide kalduvus;
• kroonilised viirus- ja bakteriaalsed kahjustused.

Kui patsiendil on tugevalt vähenenud immuunsus, võib nohu põhjustada kõri põletikuprotsessi, seda põhjustab ka avitaminosis, raviskeemi mittetäitmine, sagedased pinged ja sobiva puhkuse puudumine.

Patsiendil on ebamugavustunne kurgus (kriimustatud, sügelev, võõrkeha), aevastamine, kuivus ja ummikutest nina kaudu. Hääl võib muutuda, hingamine kiireneb.

Pideva suu hingamise tõttu võib bakteriaalse infektsiooni sekundaarne kihistumine komplikeerida tagumise riniidi tõttu, samal ajal kui patsiendi temperatuur tõuseb ja tema heaolu halveneb.

Tagumine rhinopharyngitis on jagatud ägeda ja kroonilise (kui see kestab kauem kui 2-3 nädalat järjest).

Kroonilise rinofarüngiidi põhjused võivad olla hormonaalsed häired, kapillaaride ebaõige toimimine ninas (raseduse või vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ajal). Seejärel leitakse, et patoloogia toimub vasomotoorse vormina. Rinofarüngiiti põhjustava allergilise eelsoodumuse korral ravitakse seda haigust allergilise riniidi skeemi järgi.

Sõltuvalt kliinilistest sümptomitest võib rinofarüngiit esineda katarraalses vormis, atroofias, limaskesta epiteeli ja hüpertroofilise hõrenemisega, kui kude on oluliselt paksenenud.

Ravi üldpõhimõtted

Lisaks arsti poolt välja kirjutatud järeltõbi sündroomi ravile, peab ta pärast patogeeni tüübi uurimist ja patsiendi üksikasjalikku uurimist korraldama mugavad tingimused, mille korral haiguse ravi on efektiivsem.

Ninaneelu põletikuline protsess tühjendab dramaatiliselt limaskesta, kui tatt voolab mööda kurgu tagaosa, see häirib une, inimene ärkab, köhib, tunneb võõrkeha esinemist kõri. Teda võib häirida kuiv või niiske köha.

Patsiendi seisundi leevendamiseks tuleb ravi ajal luua järgmised tingimused:

• regulaarselt ventileerida tuba, kus patsient asub, teha niisket puhastamist, jälgida õhuniiskuse taset (näitajad peaksid olema umbes 50%);
• hoida temperatuuri režiimi - õhu üle kuumutamist ei soovitata üle 22-23 ° С;
• joogirežiimi tagamine - päevasel ajal tuleb juua vähemalt 2 liitrit vedelikku, sealhulgas mitte ainult puhast vett, vaid ka rohelist teed, puuviljajoogid, puuviljajoogid, värsketest puuviljadest ja marjadest mahlad;
• eemaldage regulaarselt nina nina limaskesta;
• magamiskoht peaks olema korraldatud nii, et padi oleks tavalisest kõrgem - see vähendab limaskestade lämbumise ohtu, sest kui tuss voolab kurgus alla unes, ärkab inimene regulaarselt lämbumise tundega.

Ravi ajal ilmneb patsiendile vastavus dieedile ja puhkusele. Menüü peaks olema tasakaalustatud, sisaldama valke, vitamiine ja kasulikke mikroelemente, et stimuleerida immuunsüsteemi nakkuse vastu võitlemisel.

Kui rinofarüngiidi allergiline iseloom on vajalik, et jälgida patsiendi kokkupuute leibkonna ärritust ja toitu, mis võib põhjustada patoloogia ägenemist, piiramine.

Arst valib raviprotseduuri skeemi, võttes arvesse kliinilisi sümptomeid, haiguse vormi ja etappi (on äge või krooniline põletikuline protsess). Konservatiivse ravi põhikomponente kirjeldatakse allpool.

Antibakteriaalne ravi

Antibiootikumide rühma preparaadid on ette nähtud, kui protsessi bakterivorm kinnitatakse laboratoorsete testidega - kui tatt jookseb alla kõri tagaküljel, võetakse määret otse nasofarünnist.

Patoloogia ägeda vormi korral võib antibiootikume kasutada tilkade kujul:

• Novoimanin on preparaat, mis põhineb Hypericumi looduslikul ekstraktil, mis on aktiivne grampositiivse mikroobirühma, sealhulgas Staphylococcus'i tüvede vastu. See soodustab limaskestade regenereerimist, vähendab ninasõõrme põletiku taset. Enne kasutamist Novoimanin lahjendati steriilse vee või glükoosilahusega.
• Framycetiini kasutatakse nina bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas rinofarüngiidi kompleksse ravi osana. Bury tähendab päeva jooksul 4 kuni 6 korda, 2 tilka iga ninasõõrmesse.
• Neomütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv ravim. See toimib ainult bakteriaalsele patogeensele taimestikule, see ei kehti rinofarüngiidi viiruslike ja seeneliikide raviks. See tähendab niisutatud nasofarüngeaalset õõnsust või sisestatakse turunda nina kaudu.

Kuna tagumise riniidi korral voolab tuss kurgu alla ja ei kuhugi nina kaudu, soovitavad arstid spetsiaalset ravimite installeerimise tehnikat - patsient peaks lamama seljal ja kallutama pea tagasi ning pärast tilkade sissetoomist jäävad sellesse asendisse veel mitu minutit.

Antibakteriaalsete komponentidega pihustid rinofarüngiidi ravis loetakse vähem efektiivseks, kuna põletik on lümfofarüngeaalses ringis lokaliseeritud ja niisutamine ei võimalda ravimil tungida nina-nina kõikidesse kaugetesse nurkadesse.

Kuid aerosoolid on välja kirjutatud keerulises teraapias, eriti kui patoloogiaga kaasneb tõsine ummik ja paks, viskoosne limaskesta eritumine ning torku kurgus ei ole röövitud.

Nende ravimite hulgast on ravimid Isofra (pihustus raamtsetiini alusel), Polydex (sisaldab fenüülefriini) ja Bioparox (grampositiivsete ja gramnegatiivsete tüvede vastu aktiivne aerosool, millel on tugev põletikuvastane toime).

Antibiootikumid süsteemseks toimimiseks

Raske haigusjuhtumi korral on näidustatud antibakteriaalsete toimetega ravimite suukaudne manustamine tablettide või intramuskulaarsete süstidena.

Selle soovitatavate ravimite puhul järgmistes rühmades:

• makroliidid - erütromütsiin, midekamitsiin, makropeen, klaritromütsiin;
• poolsünteetilised penitsilliinid - ampitsilliin, amoksitsilliin, Augmentin;
• Tsefalosporiinid - tseftriaksoon, Cefodox, Cefalexin, Cefazolin.

Ravimi rühma ja vormi valib arst, sõltuvalt patogeeni tüübist ja selle resistentsusest ravimite suhtes.

Ravi ajal on vaja jälgida patsiendi seisundit ja märkida kõik muutused, et vältida kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Kui antibiootikum ei tooda soovitud toimet pärast 3-4 päeva kasutamist, asendatakse see teisega.

Nina tilgad

Erinevate riniitide raviks kasutatavate tilkade ravimite nimekiri on üsna ulatuslik.

Arvestades selliste haiguste spetsiifilisust, nagu rinofarüngiit, määravad arstid ainult teatud ravimirühmad pihustite ja lokaalsete toimete tilkade kujul.

Vasokonstriktor

Vaskokonstriktsioonikomponenti sisaldavad tilgad, mida on kasutatud riniidi erinevate vormide ravis pikka aega ja edukalt, ei ole erand ja postnasaalne sündroomi vool.

Ka tilkade mõju all väheneb toodetud lima kogus, see hõlbustab oluliselt hingamist. Kuid on vaja selgitada, et teatud tüüpi riniidi ravi hõlmab keerulise teraapia osana ainult vasokonstriktorite kasutamist, mida võib kasutada mitte kauem kui 5 päeva järjest ja täpselt arsti poolt näidatud annuses.

Kõige tõhusamate ja tõhusamate ravimite nimekiri:

• Ksülometasoliini - Galasoliini, Noodide, Rinonorm, Xymelin'i baasil. Nende fondide toimimise kestus on umbes 4 tundi, pihustid võimaldavad süstida süstitud ravimeid täpsemini, vältides üleannustamist.
• Oksümetasoliinil põhinev - Nazivin, Nazol Advance, Fazin. Nendel ravimitel on kokkupuude suhteliselt kõrge, kuni 12 tundi järjest, kuid need on vastunäidustatud diabeedi ja neeruhaigusega patsientidele.
• Naftasoliini - Sanorin, Naphazoline, Naphthyzinum alusel. selle seeria ravimid on kõige odavamad, kuid mitte vähem tõhusad kui teised. Sanorini tilgad sisaldavad ka vedelat parafiini ja eukalüptiõli eetrit, mis võimaldab mitte ainult nina ülekoormuse kõrvaldamist, vaid ka limaskesta pehmendamist.

Tisiinit, mis põhineb tetrasoliinil ja Farialil, sealhulgas toimeainena indanasoliin, peetakse heaks vahendiks nohu raviks.

Vaskokonstriktorite tilkade täieliku loetelu ja nende klassifitseerimise kohta vt käesolevat artiklit.

Niisutavad preparaadid

Suur pluss tilkade ja pihustite puhul, millel on niisutav mõju, on see, et neid saab kasutada piiranguteta, nad pesevad patogeensed mikroobid ninakäikude pinnalt ja puhastavad ninaõõnsust lima kogunemisest.

Need valmistatakse merevee baasil ja sisaldavad kasulikke mikroelemente, mis taastavad nina epiteeli ja normaliseerivad tsellulaarse koe funktsiooni.

Kõige populaarsemad merevees põhinevad preparaadid:

Isotooniliste lahuste kasutamine on õigustatud, kui ninakinnisust ei põhjusta koe turse, vaid limaskesta kogunemine - sellises olukorras on niisutavate preparaatide matmine palju efektiivsem ja ohutum kui vasokonstriktorite toime parandusmeetmed.

Antihistamiinid ja dekongestandid

Vaskokonstriktsiooniga tilkade ja pihustite kasutamise suurendamiseks lisavad tootjad nende koostisse antihistamiinikomponente, mis muudab toodete kasutusala palju laiemaks.

Kombineeritud tilgad on ette nähtud riniidi allergilise iseloomuga sümptomitega patsientidele, kuid nende kasutamine on välistatud nohu nohu korral:

• Vibrocil - toodetud Šveitsi ettevõtte poolt pihusti, tilkade ja geelina. Seda ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 7 päeva järjest. Kõrvaldab tõhusalt ninakinnisuse ja limaskesta turse;
• Sanorin-Analegin - soovitatav on seda ravimit matta ööseks, sest sellel on pikaajaline toime;
• Rinofluimucil - soodustab nina viskoosse sekretsiooni lahjendamise tõttu hingamist ja selle vabanemise kiirenemist, on vasokonstriktor ja antihistamiinne toime, neid võib kasutada 3-4 päeva pärast külmumist.

Nende nina preparaatide üleannustamise korral võib tekkida uimasus ja vaimne alaareng, mistõttu tuleb neid kasutada ettevaatusega, järgides raviarsti määratud annust ja sagedust.

Hormonaalne

Seda tüüpi ravimid riniidi raviks on ette nähtud haiguse raskeks vormiks, mida süvendab ninakäikude takistamine ja veresoonte liigne laienemine. Allergilise riniidi tunnustega patsientidel on näidatud ka hormonaalsed pihustid.

Kõige sagedamini määravad arstid järgmised ravimid:

• Nasonex ja selle analoogid on suure kiirusega pihustus, mille mõju võib tunda juba 12 tundi pärast esimest süstimist. See ei mõjuta keha, sest toimeaine imendub limaskesta koesse ja toimib süsteemselt;
• Baconase on spray, mis kõrvaldab koe turse, vähendab põletiku taset ja kõrvaldab allergilise riniidi tunnused. Kandke 3-4 korda päevas 1 annuse jaoks igas ninasõõrmesse;
• Nazobek on hormonaalne aine, mida tuleb manustada 2–4 ​​korda päevas iga nina läbipääsu ajal, ravi ajal väheneb annus järk-järgult.

Hormonaalsete toimeainete pikaajalise kasutamise korral väheneb nina limaskestade lokaalne immuunvastus, seega määrab ravimi kasutamise kestus arst iga patsiendi kohta eraldi.

Lisaks loetletud nina tilkade rühmadele on sageli kirjutatud Protargol ja Collargol - need sisaldavad kolloidset hõbedat.

Kui toimeaine lööb põletikulise limaskesta koe pinnale, on sellel kokkutõmbav, põletikuvastane ja kuivav toime.

Nende tilkade kasutamine on õigustatud isegi erinevate etioloogiate, sealhulgas bakteriaalsete ja hüpertroofiliste, riniidi kroonilises vormis.

Ninaspesu

Lima limaskestade tühjendamiseks nii palju kui võimalik, ei pea te kasutama ainult merevees põhinevaid pihusteid, vaid ka pesemenetlusi.

Kuna tagumise riniidi korral koguneb tatt kurku, voolab alla tagaseina ja põhjustab seal põletikulise protsessi, on samuti vaja seda ala pesta.

Menetluse tehnika

Rinofarüngiiti, eriti bakteriaalse infektsiooni poolt komplitseeritud, saab ravida ainult põhjalikult, kogu nina-näärmeõõne pesemine, ta tapab patogeenset taimestikku, eemaldab bakteriaalse ja limaskesta tahvli ning võimaldab nuuskt kurkust eemaldada.

• Pesemiseks peate valmistama soolalahust, lahustades kolmandiku teelusikatäis soola klaasi veega.
• Seejärel täitke lahus pehme süstlaga ja seisake kraanikausi kohal, painutades seda õigel nurga all. Suu peaks olema avatud, keel on kinni.
• Süstla otsa sisestatakse ninasõõrmesse, seejärel surutakse vesi aeglaselt välja, läbides nina-näärmeõõne ja valades suust välja.

Pärast protseduuri on vaja eemaldada jääklahuse ja lima ninasõõrmest, seejärel korrata sama teise nina läbipääsuga.

Lahendused

Lihtne pesemismeetod hõlmab soolalahuse valmistamist või ravimtaimede keetmist ja vedeliku sissehingamist vaheldumisi mõlema ninasõõrmega. Osa suust sisenenud lahendusest peaks olema sülitama, seejärel kõri loputage keedetud veega.

Seda meetodit peetakse torku juuresolekul kurgus vähem efektiivseks, sest see ei võimalda nina-näärme selja loputamist, kus enamik bakteriaalsest infektsioonist koguneb.

Mida saab nina pesta:

• ravimtaimede eemaldamine - saialill, kummel, eukalüpt, pärimine, jahubanaan, piparmünt. Puljong valmistatakse järgmiselt: 1 spl. kuiv rohi valatakse klaasi keeva veega, seejärel infundeeritakse 20-30 minutit, filtreeritakse läbi marli. Te saate valmistada ühe tüüpi rohu keetmist või teha põletikuvastast kogumist;
• farmatseutilised antiseptikumid - Furacilin, Miramistin, kloroheksidiin;
• soolalahus või 0,9% naatriumkloriid - odav apteegitööriist, mida nimetatakse soolalahuseks, puhastab õrnalt nina nina, vähendab paksust lima ja soodustab selle eritumist.

Nina ei ole soovitatav pesta, kui patsiendil esineb kõrvapõletiku (ägeda kõrvapõletiku) märke, membraani membraani perforatsioon või kasvaja kasvajad limaskestas on postnasaalse drenaaži sündroomi taustal.

Gargling

Kõri kuristamiseks tõi see maksimaalse efekti, peate seda õigesti hoidma. Selleks on vaja pea tagasi kallutada ja keele loputamise ajal ette lükata, et tekitada pikk heli „S” ja peate suhu väikese portsjonina vedelikku võtma.

Pärast mitmeid etappe, iga 30-60 sekundi jooksul, loputage kõri keedetud veega ja mitte vähemalt 20 minutit.

Loputusvahendid:

• Furacilin. Tablett peenestatakse peeneks pulbriks ja lahustatakse vees, seda saab keeta (kompositsioon valmistatakse kiirusega 1 tablett 100 ml vee kohta).
• Soda-soolalahus. 1-liitrises keedetud sooja vees lisatakse sooda ja soola teelusikatäis, loputage ettevalmistatud kompositsiooniga vähemalt 3-4 korda päevas. Paljud patsiendid lisavad seal mõned tilgad joodi, et tagada maksimaalne desinfitseeriv toime.
• Kloorheksidiin. See apteegitööriist on odav ja aitab tõhusalt vabaneda nina-näärmeõõnde viirustest ja bakteritest. Loputada tuleb hoolikalt, et lahus neelata, teostage protseduur 3 korda päevas.
• Klorofüllipt. See on eukalüpti ekstraktiga alkoholilahus, millel on väljendunud antimikroobsed omadused. Vajalik on lahjendada väike kogus ravimit klaasitäis veega ja kurnata kolm korda päevas.
• Kummeli ja saialillide kogumine. Need maitsetaimed on tuntud oma tervendavatest, põletikuvastastest ja antimikroobsetest omadustest. Eelinfusiooni ja filtreeritud küpsetust tuleb kuumutada 30-32 ° C-ni ja loputada nende kõritega nii tihti kui võimalik.

Paljud inimesed kasutavad gargeldamiseks 3% vesinikperoksiidi, lahustades ühe kühvel 100 ml vees. Kuid see meetod ei ole alati arstide poolt heaks kiidetud, sest võite kogemata neelata lahuse.

Sissehingamine

Inhalatsiooni läbiviimine võimaldab teil saavutada kahekordse efekti - vähendada põletikku ja tappa mikroobe mitte ainult nina limaskesta pinnal, vaid ka nina-näärmeõõnde. Selleks peate hingama vaheldumisi nina ja suuga.

Siin kirjeldatakse kõiki inhaleeritavaid aineid ja nende riniidi ravimeid.

Protseduure soovitatakse teha vähemalt 2-3 korda päevas, kasutades järgmisi vahendeid:

• Soolalahus Ravim ei kuivata limaskesta, aitab kaasa lahjendamisele ja paksuse lima väljavõtmisele, stimuleerib kohalikku immuunsust, suurendab teiste fondide tõhusust, mida kasutatakse nina pesemiseks ja kurgu loputamiseks.
• Soodatoode. Alkaalsete osakeste sissehingamine aitab leevendada ärritunud limaskesta, eemaldada selle bakteriplaatist ja vähendada põletikku. Auru sissehingamise korral võite soodale lisada mõned tilgad joodi või purustada mõned küüslauguküüned.
• Eeterlikud õlid - hõlbustavad hingamist, taastavad koe, tapavad mikroobe. Te saate teha auru sissehingamist teepuu, männi, piparmündi, apelsini, tuja, kummeli, lavendli, kuuse estritega. Õli lisamine pihustisse on rangelt keelatud, tulemuseks võib olla seadme (ultraheli) ja patsiendi - õli pneumoonia - lagunemine.
• Maitsetaimede eemaldamine. Auru sissehingamiseks saate valmistada kummeli, piparmüntide, saialillide, jahubanali ja salvei kogumit. Maitsetaimi võetakse 1 tl ja valatakse keeva veega. Vee jahtumisel tungib rohi ja aur saab soovitud temperatuuri - 35-38 ° C.

Inhalatsiooni on võimalik läbi viia mitte ainult auru meetodil, vaid ka pihustiga, kuid see seade sobib selles ravimite kasutamiseks.

Nina limaskesta ravimisel nebulisaatoril, läbi nina, tehakse protseduurid antibiootikumide, vasospasmi ja põletikuvastaste ravimitega - need on Lazolvan, Rinofluimucil, soolalahus, alkohoolne propolise tinktuur.

Kui patsiendil esineb püsivaid probleeme ninakinnisusega, mida ei kaasne nina läbilaskvate limaskestadega, on võimalik, et need on tagumise riniidi sümptomid. Selle oht seisneb limaskestade pidevas sissetungimises kõri, mis põhjustab kogu nina-näärmeõõne difuusse põletiku.

Seetõttu on kahtlaste sümptomite puhul, nagu ninakinnisus, norskamine öösel, köha ja kurguvalu ilmnemine, vajalik konsulteerida ENT arstiga uuringu ja sobiva ravi jaoks.

Kuidas ravida tatt ja lima kurgus, mis voolavad tagaseinast välja ja ei saa ära minna?

On loogiline eeldada, et kurgus tundlik ebamugavustunne on seotud ENT haigustega. Aga kui tegemist on lima moodustumisega, ei ole see alati nii. See tähendab, et limaskesta on eraldatav, ülemääraste hingamisteede põletiku ajal loomulikult moodustunud röga. Kuid vähesed inimesed on huvitatud sellest, miks limaskesta neelab, mida te neelate, kuid see ei kao, kui on olemas selge LOR-haigus, näiteks ARVI.

Sel juhul ja nii on selge, miks on mõned filmid kurgus, tatt ja lima. Sest see on põletik, sest see on külm.

Inimesed hakkavad selle sümptomi pärast muretsema, kui see on võetud kuhugi. Külma, grippi ja lima on.

Taastuv tagasivool

Üllatavalt on enamikul juhtudel põhjus, miks lima koguneb kõri, mida ei ole alla neelatud, ei röga, hommikuti ja õhtul põrgutajaid ei ole põletikulistes ülemiste hingamisteedes, vaid maos.

Kõige sagedamini põhjustab larünofarüngeaalne refluks (LFR), mida inimesed sageli nimetavad lihtsalt happe refluksiks, tulemuseks limaskestade moodustumise kogunemise, mis näivad olevat moodustunud täieliku tervise juures.

Sümptomid

Kui mao LFR-i sisu visatakse tagasi söögitoru, jõuab kurgu poole. Kuna see sisu on alati happeline (olenemata sellest, kas maomahla happesus suureneb inimestel või normaalsel tasemel), põleb see kõri. Ja see põleb ja põhjustab lima moodustumist.

Kuid happe refluksist tingitud paksu lima ninaneelus ei tule kunagi üksi. Sümptomid sisaldavad tavaliselt järgmisi sümptomeid:

• kõrvetised ja põletustunne, mõnikord mingi arusaamatu soojus, rinnaku taga;
• köha;
• kurguvalu ja kurguvalu.

Paljud patsiendid kurdavad kurikuulsa "kõriõõnes".

Kuna probleem on maos ja mitte neelu enda sees, võib täheldada iiveldust, kõhuvalu ja söögiisu puudumist.

Enamik kurgu limaskestast kogunevad nii hommikul kui ka pärast söömist. Eriti kui sööki oli raske ja rikkalik.

Kõige kogenumad otolarüngoloogid, kui patsiendil on neile esitatud kaebuste kogum, mõistavad kohe, et see on larünofarüngeaalne refluks. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks ei ole vaja mitte ainult kurgu uurimist, vaid ka mao endoskoopia teostamist, söögitoru sees oleva happesuse mõõtmist.

Ravi

Ravimi peamine ravimeetod on prootonpumba inhibiitorite, näiteks omeprasooli kasutamine. Aga ainult arst peaks selliseid ravimeid määrama ja alles pärast uuringut.

Limaskestade enesehooldus kurgus, kui selle põhjuseks on mao sulgurlihase nõrgenemine, on seotud dieedi ja elustiili muutumisega.

• keelduda karmide riiete kandmisest;
• mitte valetada ja vastupidi mitte teha rasket füüsilist tööd vahetult pärast sööki;
• suitsetamisest loobuda;
• õhtul on enne 3 tundi enne magamaminekut;
• kasutage kõrgemat padja või tõstke voodi nurka.

Happe sekkumised, mis aitavad vabaneda limaskestast happe refluksis, on järgmised.

Keeldumine või vähemalt selliste toodete tarbimise minimeerimine:

• punane liha, munakollased ja või;
• Kofeiinijookid (mitte ainult kohv, vaid tee ja sooda), muide, saate juua kohvi piimaga;
• praetud, vürtsikas, hapu;
• puuviljamahlad ja tsitrusviljad;
• alkohol;
• piparmünt;
• šokolaad;
• tomatid, sibulad ja küüslauk.

• kartulid, porgandid, peet ja muud köögiviljad, keelatud varjupaik;
• oliiviõli;
• mereannid ja kala;
• kodulinnuliha (rangelt ilma naha ja rasvata);
• luu puljongid;
• munavalge;
• täistera leib, leib, kreekerid;
• piim;
• kummel tee;
• ingver;
• kaerahelbed, riis, tatar;
• banaanid.

Neurootiline seisund

Põhjus, miks lima kogub kurgus, võib olla seotud inimese psüühikaga. See sümptom mõjutab sageli neid, kes on kahtlased, krooniline ärevus, on nn vegetovaskulaarne düstoonia (VVD), mis on mitte ainult pideva ärevuse, ärevuse ja üldise ebarahuldava vaimse seisundi füüsiline ilming.

Sellel faktil on kaks selgitust.

1. Inimestel, kes kannatavad neuroosi all, on sageli probleeme maoga. Ja kuna neil on sageli larünofarüngeaalne refluks, kuna krooniline erutus nõrgendab mao sfinksit. Skeletilihaste ülekoormus, mis kaasneb erutusega, aitab kaasa söögitoru mao sisu tõusule. Lisaks võib inimene neelata mulda palju õhku. Ja see õhk küsib maost tagasi, provotseerides tagasijooksu ilmumist.
2. Mõistlikud ärevust tekitavad patsiendid on väga tundlikud vähimatele muutustele nende seisundis. Paljudel inimestel võib aeg-ajalt magada või mõnel muul juhul oma kõri lima. Aga kui inimene ei ole kahtlane, joob ta lihtsalt vett ja unustab, mis juhtus. Ja on väga tõenäoline, et ebamugavustunne kaob.

Postnasaalne sündroom

See on nina nina limaskesta tavaline põhjus. Kuigi see on vähem huvitav kui eespool kirjeldatud larünofarüngeaalne refluks. Ja kõik selle tõttu, et happe refluks, ei tunne inimene sageli nina närvisüsteemi ebamugavust, välja arvatud kerge kriimustamine ja lima. Ta ei mõista, mis on haige. Ja mures.

Postnasaalne sündroom on tugevamad ENT-sümptomid (ninakinnisus, vajadus nina või nõrga löögi järele) ja seetõttu näitab see selgelt olemasolevat probleemi. Siiski ei saa mõned inimesed oma kurgu nina ja limaskestade vastu kurgus.

Postnasaalses sündroomis voolab lima kurgu tagaosas. Ja seda on kerge avastada, isegi peeglisse eneseanalüüsiga.

Kuna põhjused on erinevad, ei ole ravi sama.

Ägeda põletiku korral tuleb võtta antibiootikume. Kroonilises - teostada füsioteraapiat. Raskete vormide korral võib sinusiit vajada torkimist.

Nasopharynxi tagaosas allavoolu limaskestade ravi on seotud antihistamiinide kasutamisega nii süsteemselt kui ka lokaalselt.

Mõnikord areneb postnosalne sündroom raseduse ja puberteedi ajal. Sellisel juhul on see hormonaalsete muutuste loomulik tagajärg, mis põhjustab limaskesta suurenemist ja ei vaja ravi.

Hingamisteede haigused

Lima moodustumine neelus on iseloomulik sellistele haigustele nagu bronhiit, kopsupõletik ja tuberkuloos. Tõsi, selliseid haigusi põevad inimesed, lima tavaliselt muretsevad kõige vähem. Kuna neil on raskemad sümptomid.

Siiski esineb juhtumeid, kus bronhide ja kopsude tõsised haigused on praktiliselt asümptomaatilised, kui kurgus olev roheline lima on peaaegu ainus seisundi tõsiduse näitaja.

Harv patoloogia

Harvadel juhtudel võib limaskesta teke kurgus ja ninas põhjustada:

süljeerituse vähenemine (sülje tootmine), mis võib olla seotud erinevate haigustega, samuti keha loomuliku vananemisega;

• Sjogreni sündroom;
• Zenkeri divertikulaat;
• ülemiste hingamisteede polüübid ja kasvajad jne.

Mis puudutab limaskestade populaarseid ravimeetodeid kurgus, on need reeglina täiesti ebaefektiivsed. Tavaliselt mõistavad neelu folk meetodid loputamist erinevate ravimitega.

Aga mis mõte on karguda, kui tagaküljel asuv tatt voolab välja, kuna see on nakkuse ülakeha nina? Või kui roheline lima tõuseb kopsudes põletiku tõttu köhides? Või juhul, kui limaskesta ühekordne esinemine on seotud mao sulgurlihase nõrgenemisega?

Nina lima jookseb kurgu alla - postnasaalne sündroom: põhjused ja ravi

Pärast külma kannatamist kaebavad paljud patsiendid nende kõri kulgeva lima üle. Meditsiinipraktikas nimetatakse seda nähtust postnasaalseks sündroomiks. Ülemiste hingamisteede puhul tekib põletikuline protsess, mis nõuab kohest ravi.

Nina lima jookseb kurgus: põhjused ja märgid

Lima kõri - märk postnasaalsest sündroomist

Postnasaalne sündroom esineb siis, kui:

• Adenoidiit, sinusiit, sinusiit, farüngiit. On juhtumeid, kus lima äravool kurgus on seotud mao ja söögitoru haigustega.
• Samuti aitab kaasa postnasaalse sündroomi ebasoodsate keskkonnategurite tekkele: suitsetamine, kuiv õhk, töö ohtlikes tingimustes, madal vedeliku tarbimine jne.
• Lima voolamine neelu seinal võib olla tingitud organismi hormonaalsest tasakaalustamatusest, sobimatust ravimist. Enamikul juhtudel tekib nina limaskesta tekkimine vasokonstriktorite pikaajalise kasutamisega.
• Harvadel juhtudel võib Thornwaldi kott põhjustada ka postnasaalset lekkimist. See patoloogia areneb sünnist ja seda iseloomustab tagumise neelu seina põletik.
• Larünofarüngeaalne refluks on patoloogia, milles kõhuga visatakse kõhutamata toidu. See patoloogia kutsub esile ka lima kogunemise kurgus.

Arsti kabinetis kaebab patsient lima puudumise pärast köha, kriimustada või kõri kurgus. Tavaliselt koguneb ja voolab lima hommikul, kui inimene on horisontaalasendis.

Lima ärritab köha retseptoreid, mis viib köha.

Kõrval on ebamugavustunne ja ebamugavustunne. Katse ajal täheldatakse kurgu põletikku. Postnasaalse sündroomi iseloomulikud sümptomid on: ninaõõne tagaosas paiknev stagnatsioon ja püsiva paksu sekretsiooni eritumine nina äärest tagaosas. Postnasaalse sündroomi korral võivad tekkida järgmised sümptomid:

• Köha
• Söömise raskus.
• Ebamugavust vestluse ajal.
• Ebameeldiv lõhn suust.

Lisateavet nina ja kurgu limaskestade võimalike põhjuste kohta võib leida videost:

Pikaajalise äravoolu korral ärritab lima kõri. See loob soodsad tingimused bakterite paljunemiseks. Hommikul, kui lima koguneb, köhib patsient hüübimist, neelab või sülitab välja.

Lima võib olla kas selge või kollane või isegi roheline. Valge ja helekollane saladus näitab normaalse mikrofloora rikkumist. Kui lima muutub roheliseks või eredaks oranžiks, on see nakkushaiguse märk. Enne ravi alustamist on oluline teada saada, mis aitas kaasa lima moodustumisele. Alles pärast seda terviklikku töötlemist.

Konservatiivne ravi

Ainult arst võib ravimeid määrata, sõltuvalt kurgu põhjustatud limaskestast.

Postnasaalse sündroomi raviks on vaja kõrvaldada selle haigusseisundi tekkimist põhjustanud põhihaigus:

• Kui see seisund on tingitud nina ja nina allergilistest haigustest, siis kasutage glükokortikosteroide (Avamys, Fliksonaze ​​jne), antihistamiinide (Cetirizine, Claritin jne) ja allergiavastaseid pihusteid (Kromgeksal).
• Vajadusel määrake lima lõhustamiseks ja lõhustamiseks mucolytics.
• Nina nakkushaiguste korral kasutatakse antibiootikume ja immunomodulaatoreid.
• On kasulik teha pesemist soolalahusega või antiseptikuga. Kui seda ei kasutata, võite pärast sündimist ja nina loputamist mitmesuguste protseduuride korral vabaneda sündroomist.

Kõik ravimid on arsti poolt määratud ja ravi toimub tema range järelevalve all. Samaaegselt arstiabiga määratakse füsioteraapia: elektroforees, sissehingamine, elektromagnetilised voolud jne.

Kui sündroomi teke on tingitud gastroösofageaalsest reflukshaigusest, peaks patsient loobuma halbadest harjumustest ja toitumisest 2-3 tundi enne magamaminekut. Hüdrokloriidhappe tootmise pärssimine spetsiaalsete ravimitega.

Kui ülemiste hingamisteede patoloogiad on olemas, lahendatakse probleem kiiresti.

Sõltuvalt patoloogia tüübist võib teostada raseerimisresektsiooni, biopolaarse koagulatsiooni, sinuse operatsiooni või nina vaheseina korrigeerimist. Kirurgiline sekkumine on suunatud ninaõõne struktuuri taastamisele, suurendades siinuste ja nina ventilatsiooni. Kõik see aitab vähendada postnasaalset lekkimist.

Rahva abinõude käsitlemine

Parimad folk vihjed patoloogia raviks

Tõhus võitlus lima folk retseptide vastu. Aitab vabaneda lima sissehingamisest eukalüptiõli abil. Sissehingamine võib toimuda propolise tinktuuriga. 0,5 liitri keeva veega lisatakse 2 spl tinktuuri, paar tilka lavendli eeterlikku õli ja rosmariini. Sissehingata auru 10 minutit.

Pärast protseduuri lahjendatakse lima ja eemaldatakse põletikuline protsess. On ka teisi sama tõhusaid retsepte:

• Aloe mahl Võtke väike tükk aloe, loputage ja koorige. Seejärel tükeldage, lisage veidi mett ja kasutage 2 korda päevas. Juba 2-3 päeva tulevad leevendused. Enne lima täielikku kadumist on vaja süüa ravimit.
• Saalikeste kroonlehed. Vajad värskeid taime kroonlehti. Loputage neid segatud meega võrdsetes kogustes ja võtke teelusikatäis 2 korda päevas.
• Taimsed infusioonid. Võta võrdne kogus kummeliõite, salvei ja eukalüpti 0,5 tl. Seejärel valage keeva veega. Jätke 2 tunniks, seejärel kuumutage uuesti. Puljongis lisage näputäis sidrunhapet ja teelusikatäis mett. Valmistage vahendid kuristama.
• Nina võib loputada nõrga kaaliumpermanganaadi, furatsilina lahusega. Kaaliumpermanganaat, mis on lahjendatud vees kergelt roosaks. Tehke pesu 1-2 korda päevas, kui ninasõõrikus ei ole kuivust. Samamoodi teostatakse pesemist furakiliiniga (1 tablett ühe klaasi vee kohta). Kui protseduurid ei anna positiivset tulemust, siis peaks valatud lahus valama nina kaudu.
• Soda-soola pesuvedelikud on efektiivsed mõne tilga joodi lisamisega. Klaasi vees lahustage teepõhjas sool ja sooda ning lisage 2-3 tilka joodi, segage.
• Võite võtta tavalise taimset teed, lisada näputäis ingveri ja kollajuuri, väikese lusikatäie mett. Jooge soojuse kujul väikestes sipsides.

Need lihtsad rahvapärased retseptid vähendavad limaskestade eraldumist ja aitavad kõrvaldada kõhtu.

Mida teha, kui nina lima voolab lapse kurku

Laste postnasaalse sündroomi arengu tunnused

Et määrata lapsel, et lima voolab kurku, on võimalik ainult une ajal. Laps hakkab riivima ja köha. Nende sümptomite korral tuleb last arstile näidata.

Postnasaalse sündroomi ravi lastel viiakse läbi kahes valdkonnas: kortikosteroididel ja antihistamiinidel põhinevate pihustite kasutamine kombineeritult ödeemivastase ravimiga.

Viskoossest sekretsioonist vabanemiseks eemaldage ärritavad ained, allergeenid ja mikroobid, tuleb läbi viia pesemine soolalahustega. Võite kasutada sooda, kaaliumpermanganaati. Saate süüa soolalahustega (Aqua Maris, Aqualor jne). Sama eesmärgiga saate kasutada ka ravimtaimede infusioone: kummel, saialill, eukalüpt.

Glükokortikosteroididel põhinevatest pihustitest kasutatakse Amavist, Nazolekit, Fliksonazet jne. Järgmised ravimid võivad aidata vabaneda nina limaskesta tursumisest: Tavegil, Loratadin jne.

Antibiootikume kasutatakse ainult retsepti alusel.

Sõltuvalt lapse vanusest kasutatakse väikestes annustes kohalikke antimikroobseid ravimeid. Alternatiiv antibiootikumile on Protargol. Ravimi aluseks on hõbeioonid, mis pärsivad patogeenide kasvu ja paljunemist.

Ebamugavuse kõrvaldamiseks kurgus on kasulik virsikuõli määrimiseks. Ravi ajal peavad lapsed ja täiskasvanud järgima dieeti ja suurendama vitamiinide C ja E vitamiinide tarbimist.

Ennetamine

Postnasaalse lekke sündroomi tekkimise vältimiseks on vaja rakendada ennetavaid meetmeid:

1. Ülemiste hingamisteede haiguste arenguga tuleb kohelda õigeaegselt.
2. Võimalusel loobuge nina limaskesta ärritava kosmeetika kasutamisest.
3. Vältige kohti, kus on tubakas ja tulekahju.
4. Ruumis niiskuse pidevaks hoidmiseks ja regulaarseks õhustamiseks. Kuiv õhk põhjustab nina limaskesta kuivust. Niiskus peaks olema vahemikus 50–70%.
5. Korteri puhastamisel või tolmuses ruumis töötades peate kandma maski.
6. Hooajaliste ägenemiste ajal allergikutele altid inimesed peaksid olema ettevaatlikud ja vältima kokkupuudet allergeenidega.
7. Ninaõõne defektide korral on vaja korrigeerida õigeaegselt
8. Võtke immuunsüsteemi tugevdamiseks multivitamiini kompleks.
9. Sagedaste hingamisteede haiguste korral peaks gripp sööma rohkem puuvilju, karastama keha ja tegema füüsilisi harjutusi.
10. Larünofarüngeaalse refluksiga patsiendid peaksid kohandama oma elustiili. On vaja välistada toitumisest rasvane ja praetud toit, muuta voodi nurka.
11. On vaja kasutada piisavat kogust vedelikku.

Kui te järgite neid soovitusi, on võimalik vältida postnasaalse wicking'i sündroomi.

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.