Hädaabi bronhiaalastma

Bronhiaalastma on hingamisteede, eriti bronhide haigus, mis on looduses allergiline. Sel juhul on haiguse peamiseks sümptomiks lämbumine. Just astma ägenemise ja lämbumise ilmnemise korral tekib vajadus bronhiaalastma hädaabi järele. Lisaks vajavad astmaatilise seisundi ilmingud teistelt kiiret reageerimist. Esmaabi bronhiaalastma kriisi ajal peaks olema suunatud bronhide luumenite laiendamisele. Pärast hädaabimeetmeid astma puhul on soovitatav kasutada ravimeid, mis on ette nähtud raviks.

Artikli kokkuvõte

Bronhiaalne astmahoog ja astmaatiline seisund: milline on erinevus?

Bronhiaalastma rünnak on aktiivselt arenev lämbumine, mis tekib bronhide spasmi ja bronhide luumenite vähenemise tõttu. Rünnaku kestus sõltub paljudest teguritest ja võib ulatuda 2-3 minutist 4-5 tunnini.

Astmaatiline seisund on bronhiaalastma pikaajaline rünnak, mida ei kõrvaldata varem efektiivsete ravimitega. Selle eristaatuse kolm etappi, mille kestel on patsiendi seisund destabiliseeritud ja surmaoht.

Astmaatiline seisund ning bronhiaalastma kriis vajavad hädaabi. Sageli sõltub inimese elu sellest, kui kiiresti ja õigesti tehti esimene hädaabi haiguse ägenemiseks. Siiski, mis tahes abinõud bronhiaalastma korral enne kiirabi saabumist leevendavad inimese seisundit vaid lühikest aega ja ainult arstid saavad rünnakust täielikult vabaneda.

Bronhiaalastma rünnak: märgid ja millal aidata?

Bronhiaalastma rünnak võib toimuda igal ajal ja igas kohas, nii et mitte ainult patsient ise peaks olema selleks valmis, vaid ka isik, kes on rünnaku ajal lähedal. Lõppude lõpuks peab ta esitama esimesed meditsiinilised meetmed, mis on selle haigusega seotud.

Bronhiaalastma rünnaku algust näitab patsiendi näo ja käte värvi muutus (nad saavad sinise tooni) ja suurenenud higistamine. Haiguse rünnaku peamised tunnused on järgmised:

1. Heli hingamine hingamise ajal.
2. Kooriv köha koos vähese röga või ilma.
3. Röga, mille järel köha kaob ja seisund paraneb. Samal ajal kaob hingeldus ja rünnak lõpeb.

TÄHTIS! Norra teadlased on näidanud, et aastaaegadel ja sünnipiirkondadel ei ole mingit mõju haiguse kujunemisele ja kujunemisele.

Vastus küsimusele, millal on vaja anda esmaabi astmas, on üheselt mõistetav: mida kiiremini, seda parem. Lõppude lõpuks sõltub tervislik seisund ja patsiendi elu kiireloomuliste meetmete kvaliteedist. Võõraste jaoks, kes absoluutselt ei tea, mida astma ägenemise korral teha tuleb, on kõige parem kutsuda kiirabi. Sellisel juhul tasub patsiendi seisundi parandamiseks enne tema saabumist teha vähemalt vähimatki pingutust.

Esimene asi, mida teha, ei ole paanika ja proovida patsienti rahustada. Rahulikus olekus on hingamisprotsessi kontrolli lihtsam.

Esmaabi astma tekkeks õhupuuduse ja lämbumisega

Astma rünnaku korral on mitmeid meditsiiniliste sündmuste esitamise põhireegleid. Nende lihtsate juhiste järgimine aitab leevendada õhupuudust ja lämbumist:

1. Aita isikul saada õige kehaasend. Patsient peaks istuma, seisma, toetuma midagi või asuma selle küljel, kuid mitte mingil juhul ei tohiks lamada selili. Kirjeldatud positsioonidesse kaasatakse täiendavad hingamisteed.
2. Parem on pead kallutada küljel ja hoidke seda. Nii et patsient ei lämmataks flegmat.
3. Likvideerida kõik asjad, mis segavad vaba hingamist (lips, sall, paks ehted).
4. Võimaluse korral kõrvaldage ained, mis võivad põhjustada bronhokonstriktsiooni ja ägenemist.
5. Võite anda sooja veega jooki või võimaluse korral teha kuuma vanni jäsemetele.
6. Vältige manipulatsioone, mis sarnanevad hingamisteedesse siseneva toiduga.
7. Närvi spasmide stimuleerimiseks ja kopsude laienemise tekitamiseks võite küünarnuki- või põlveliigese piirkonnas kasutada valulikku šokki.
8. Kasutage selleks ettenähtud otstarbel tasku inhalaatorit või teisi ravimeid, jälgides annust. Aerosoolide kasutamist saate korrata iga 20-25 minuti järel.
9. Kui rünnak on alanud ja selle kiireks leevendamiseks ei ole vahendeid, siis andke patsiendile punktide 1-2 kohane koht ja paluge hädaabi.

TÄHTIS! Patsient, kes teab oma diagnoosi, peab alati kandma aerosooli. Lõppude lõpuks aitab see kaasa haiguse äkilise ägenemise sõltumatule kõrvaldamisele.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Esimene asi, mida bronhiaalastma rünnaku tunnistaja peab tegema pärast arstide saabumist, on teatada nendest ravimitest, mida patsient rünnaku ajal kasutas.

Astma kriisi meditsiinilisel abil on omakorda oma algoritm:

1. Kohustuslik ravimite kasutamine, mis aitavad bronhiid laiendada. Sageli kasutavad kiirabitöötajad astma ägenemise ajal salbutamoolil põhinevaid ravimeid.
2. Kui rünnakut ei ole kõrvaldatud, kasutatakse vastavalt rünnaku tõsidusele teisi ravimeid:

• kopsu puhul kasutatakse sissehingamist läbi salbutamooli ja ipratroopiumi sisaldava nebulisaatori ja kui esimene protseduur on ebaefektiivne, korratakse seda 20 minuti pärast;
• mõõdukate ülalnimetatud abinõude raskusastmega lisada pulmikort või budesoniid;
• raskete rünnakute korral kasutatakse samu ravimeid nagu keskmisel juhul, kuid nad süstivad adrenaliini.

Kui rünnak on väga raske ja on kahtlus hingamispuudulikkuse korral, tuleb patsiendile manustada süsteemset hormonaalset ainet ja haiglasse.

Tuleb meeles pidada, et erakorralised ravimid kõrvaldavad kiiresti ägenemise, kuid ei ravi seda haigust ise. Seetõttu peaks patsient pöörduma vastava kogenud spetsialisti poole, et määrata õige ravi algusravi. Lõppude lõpuks, kui te ei kasuta ravimeid põhiliseks paranemiseks, suureneb tõsise krambihoogude tekkimise oht, millel on eriline staatus.

Kiirab bronhiaalastma

Bronhiaalastma rünnak kiiresti ja selle sümptomid on iseloomulikud, seetõttu on võimatu seda segi ajada. Sageli algab patsient sellistel juhtudel punk, mis veelgi süvendab olukorda.

Kuidas rünnak on?

Sõna otseses mõttes mõne sekundi jooksul tekib tõsine õhupuudus, hingamine muutub mürarikkaks, millega kaasneb hingeldamine kopsudes, mida saab kuulda ka kaugelt. Ilmub kuiv köha, mis kordab rünnakute ajal rünnakuid.

Patsientide kaebused hõlmavad järgmist:

• rindkere lõhkemistunne;
• hingamisraskused.

Õhu väljahingamiseks on vaja teha märkimisväärseid jõupingutusi. Patsient otsib tuge, et kergendada väljahingamist, toetades oma käsi toolile, lauale, seinale jne.

Mida peaks rünnaku ajal tegema?

1. Esimene asi, mida tuleb teha, on leida kehale mugav positsioon, mis lihtsustab väljahingamist. Te peate istuma toolile, mis on tagaosa ja asetage rinna alla. Vabane piinlikest riietest, eemaldage krae, eemaldage küünal, lips jne;
2. Püüdke rahuneda! Sellistel juhtudel on kõige olulisem roll psühhoemotsioonilises seisundis! Tuleb püüda normaliseerida hingamist ja proovida õhku hingata kopsudest täielikult. Rünnaku kestus sõltub võimest täielikult lõõgastuda, rahuneda ja olukorda kontrollida. Väike laps rünnaku ajal peaks olema selja tagant kergelt silmitsi, mis annab talle mugavustunnet ja rakendab pehmet massaaži, mis hõlbustab hingamist. Samal ajal on vaja kogu aeg lapsega rahulikus ja õrnas toonis rääkida, kinnitades, et kõik läheb varsti läbi. Praktika näitab, et lapsi on palju kergem rünnata kui täiskasvanuid. Täiskasvanud ei kaldu usaldama täielikult, nagu lapsed, sest rünnak on raskem ja kestab kauem.
3. Astmahoo korral on vaja värsket õhku, nii et ruumi aken tuleb avada.
4. See peaks kohe kasutama spetsiaalset mõõdetud inhalaatorit, mis peab alati olema patsiendiga. Rünnakute eemaldamise vahendid valib ainult raviarst! Mitte mingil juhul ei tohi te teise patsiendi soovitusel või reklaami lugemisel või nägemisel apteekide võrgus osta tablette või inhalaatoreid!

Praegu kasutatakse astmahoogude leevendamiseks kogu maailmas:

• lühitoimelised bronhodilataatorid. Nende hulka kuuluvad: salbutamool (analoog - ventoliin, salben), fenoterool (analoog - berotek), terbutaliin (analoog - britsanüül). Neid vahendeid nimetatakse rünnaku ajal kiirabiks, kuna need on lühiajalised ravimid, st nad eemaldavad kiiresti astmahoogud. Ravimite toime tänu võimele leevendada bronhide silelihaste spasme. Et aidata, peate võtma kaks inhaleerimist, 10 minuti pärast peaks ravimil olema mõju. Kui rünnak on raske ja seda ei juhtunud, võib 10 minuti pärast teha veel kaks inhaleerimist. Ravimil on farmakoloogiline toime paari minuti pärast ja neil on pikaajaline toime, mis kestab neli kuni viis tundi.

Kui tööriist ei tööta, ei ole mõtet 10-15 minutiga sagedamini kaks korda sisse hingata. Seevastu võib üleannustamine põhjustada tõsiseid pearinglust, nõrkust, peavalu, tahhükardiat (kiire südamelöök).

• Euphyllinum, spasmolüütiline, tõhusalt ja kiiresti laienev bronhid. Süstimine eufillina teeb hädaabi arstid, kes tulevad välja. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja mõne minuti pärast ilmneb toime. Hädaabi, kui rünnak on väga raske, hõlmab hormonaalsete ravimite (glükokortikoidide) intravenoosset või intramuskulaarset manustamist, näiteks prednisolooni või deksametasooni.

Kui te ei helista arstile ega püüa iseenesest rünnakut pilliga joomise teel, ei tule see toime varem kui 40 minutit. Et kannatada vähemalt pool tundi, ei ole lämbumine patsiendile väga hea lahendus.

• antihistamiinilised (antiallergilised) ained, näiteks suprastiin, klaritiin, difenhüdramiin või tavegil. Narkootikumide toime võib avalduda ainult rünnaku alguse esimesel minutil. Kui sissehingamine ei aita ja seisund ei paranenud, on vajalik võtta prednisooni tablett.

Täiendavad kodumeetmed

Bronhiaalastmahaiguse seisundi leevendamiseks võite proovida kodus kasutatavaid meetodeid, mis aitavad:

• sissehingamine soolalahuse ja joodiga (2-3 teelusikatäit soola tassi vee kohta ja paar tilka alkoholi alkoholilahust). Hingake paari minuti jooksul paari, seejärel võtke mõned soojad lahused. Kui leevendust ei ole, jätke menetlus;
• massaažipurgid. Viige protseduur tavalisel viisil, kuid jäta seljatoele istmele tagasi. Pangad paigutatakse kopsupiirkonda, et leevendada seisundit, peate aeglaselt sõita üles ja alla. Valu vältimiseks on vaja kasutada tavalist apteeki. Konserveeritud massaaži kestus on 1-2 minutit tagaküljel, seejärel korrake teisel küljel. Massaaži peaks tegema keegi leibkonnast, sest patsient ise ei saa seda teha;
• kuumad käed ja jalad;
• sinepiplaastrid rinnal.

Kõik need protseduurid on lihtsad, sest nad ei pea omama mingeid erilisi tehnikaid ja paljud patsiendid, nad aitavad hästi, sest nad suudavad kergendada hingamist.

Kuidas bronhiaalastma jätkub?

Iga konkreetse rünnakuga patsiendile abiplaani väljatöötamiseks on vaja mõista, kuidas haigus areneb.

Bronhiaalastma rünnaku kliiniline pilt on jagatud kolme etappi:

• astma-eelne seisund;
• otse rünnata;
• vastupidise arengu periood.

Prastastiline seisund. See etapp on äärmiselt oluline kõigile bronhiaalastmaat põdevatele inimestele, sest sel ajal saab ära tunda eelseisva ohu ja püüda vältida astmahooge, haiguse ägenemist või vähemalt leevendada seda ja muuta ägenemise periood lühemaks. Patsient tunneb iseloomulikke sümptomeid:

• rindkere ummikud;
• hingamisraskused;
• köha;
• suur ninaeraldus;
• ebaühtlane aevastamine.

Selle perioodi jooksul on iseloomulik emotsionaalne labiilsus, kiire väsimus, ärrituvus ja tema uni on häiritud. Need nähud viitavad sellele, et bronhiaalastma ägenemine algab.

Rünnaku kõrgus. Konfiskeerimised algavad kohe mitu päeva pärast lähteainete algust (umbes üks kuni kaks päeva). Öö on haigete jaoks kõige raskem periood. Isik, kellel esineb haiguse ägenemine patsiendil, tekib spetsiifiliselt: paistetus, pales, sinine nahk, huuled ja küünte voodid. Patsient väriseb ja ta higistab.

Pööratud arengu periood. See tuleb pärast ravi ja seda iseloomustab röga tühjendamine. Esialgsel perioodil on röga väga paks ja viskoosne, hiljem lahjendatakse ja lahkub kergemini. Lämbumine peatub.

Tähelepanu! Bronhiaalastma ravi lämbumisrünnaku ajal ja remissiooni ajal on erinev! Ärge ise ravige! Igal patsiendil valib arst individuaalse ravialgoritmi. Alles siis on võimalik tagada positiivne tulemus. Patsient peab õppima oma seisundit iseseisvalt kontrollima. Peate olema ettevaatlik ja ärge unustage ägenemise algust. Bronhiaalastma, mis on selle haiguse raskusastmega, ei ole lause. Patsiendi distsipliini ja kõigi arsti ettekirjutuste järgimise korral saate normaalset elu, täielikult lõõgastuda ja töötada, nagu kõik terved inimesed. Kvalifitseeritud allergia ja pulmonoloogi poolt valitud ravirežiim võimaldab suhteliselt tervislikku ja enesekindlust.

Astmahoogude ennetamine

Ennetavad meetmed hõlmavad peamiselt hügieenirežiimi ranget järgimist.

• saada piisavalt magada;
• tasakaalustatud ja mitmekesine toitumine;
• loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol);
• teostama regulaarselt võimlemist, eriti erilist hingamist;
• õigeaegselt ja pädevalt ravida kaasnevaid haigusi;
• külastage regulaarselt allergikut ja pulmonoloogi, järgige arsti ettekirjutusi;
• puhastage kodu põhjalikult;
• vältida nii palju kui võimalik stressirohkeid olukordi;
• regulaarselt värskes õhus.

Paljud eksperdid omistavad suurt tähtsust hingamisteede võimlemisele astma ägenemise vastu võitlemisel. Välja on töötatud palju erinevaid tehnikaid, millest saab valida sobiva variandi. Kõigi patsientide jaoks on kõige lihtsam ja ligipääsetavam hingamisvõimalus hinge pikendamine ja tugevdamine. See harjutus tuleks teha regulaarselt.

Arsti soovitus. Astma põdevatel inimestel on soovitatav läbi viia haiguse enesekontroll. Seda saab edukalt teha spetsiaalse instrumendi, tippvoolumõõturi abil, mis määrab välise hingamisfunktsiooni seisundi. Seadet on väga lihtne kasutada: sügavalt sisse hingata, seejärel hingata välja seadme spetsiaalsesse toru. Väljahingamise kiirus määratakse automaatselt. Levik hommiku- ja õhtupiirkonna maksimaalse väljahingatava voolukiiruse vahel ei tohiks olla suurem kui 20%. Mugavuse huvides on hea omada tippvoolumõõturi päevikut, mille kohaselt on arstil lihtsam jälgida patsiendi seisundi dünaamikat.

Hädaabi bronhiaalastma puhul: esmaabi, patoloogia tunnused, sadestavad tegurid

Õige hädaabi bronhiaalastma jaoks võib prognoosi märkimisväärselt parandada, nii et nii patsient kui ka tema sugulased peavad teadma hädaabi andmise algoritmi lämbumise tekkeks.

Astma põdevatel patsientidel ei soovitata lahkuda koju ilma ettenähtud ravimiga inhalaatorita, isegi kui krambid on harva esinevad.

Esmaabi bronhiaalastma

Hädaabi bronhiaalastma rünnakus seisneb kõigepealt patsiendi värske õhu andmises, hingamise hõlbustamisel. Selleks on vaja vabastada inimene pingulistest rõivastest või vähemalt vabastada see, võtta inimene kinnises ruumis välja või avada aken. Teil on vaja helistada kiirabile ja enne brigaadi saabumist, et aidata patsiendil mugavalt asuda. Patsiendi seisundi leevendamiseks rünnaku ajal võib küünarnukkide vaheline asend või käed lahutada. Kerge rünnakuga võivad aidata ülemise ja alumise otsa kuumad vannid. Võimaluse korral vanni ei saa, hõõruda patsiendi käsi.

Eelkäijad ilmuvad 30–60 minutit enne rünnaku algust, need koosnevad tugevast köha, aevastamisest, kurguvalu ja / või kurguvalu, rohkest ninakinnisest, peavalust.

Sellistel juhtudel mõeldud ravimiga inhalaatori juuresolekul peate aitama patsiendil seda ravimit pudelit loksutades kasutada inhaleerimise ajal 1 või 2 süstimiseks. Ravimi kõige efektiivsemaks voolamiseks ülemiste hingamisteede puhul tuleb pudelit hoida tagurpidi. Ravimi toime algab tavaliselt mõne minuti pärast. Korduv inhaleerimine pihustiga ei ole soovitatav varem kui 20 minutit pärast esimest süstimist, sest see võib põhjustada südamehaiguste komplikatsioonide teket. Meditsiinitöötajaid tuleb teavitada kõigist valmististest, mida kasutati enne nende saabumist.

Bronhiaalastma, bronhilõõgastite, südameglükosiidide, spasmolüütiliste ravimite kasutamisel võib kasutada, kuid neid saab kasutada ainult siis, kui arst on need varem määranud.

Kui lämbumisrünnakut ei saa peatada, siis kiirabibrigaad ei toimi, patsient haiglasse haiglasse. Haiglas võib lisaks ravimiravile teostada ka hapnikravi, kunstlikku kopsu ventilatsiooni ja plasmafereesi. Kui patsiendi seisund stabiliseerub, määratakse talle füsioteraapia, et hõlbustada kogunenud lima eemaldamist hingamisteedelt.

Kuidas avaldub astma

Astmat iseloomustab krooniline kurss koos vahelduva ägenemisega ja remissiooniga. Kui ägenemised algavad rohkelt röga tootmist, muutuvad astmahoogud sagedasemaks. Patsientidel võib olla ninaõõnest selge vedeliku väljavool, suurenenud rebimine, urtikaaria. Sageli on haiguse ägenemised hooajalised. Mitteallergilise bronhiaalastma puhul on patsientidel raske köha, mis muutub astmahoogudeks. Rünnakute vahelisel perioodil on haiguse ilmingud minimaalsed.

Patsiendi sagedasel kokkupuutel allergeeniga, pikaajalise mitte-hõivamise rünnakuga võib tal tekkida astma seisund, mida iseloomustab püsiv bronhiaalne takistus.

Eelkäijad ilmuvad 30–60 minutit enne rünnaku algust, need koosnevad tugevast köha, aevastamisest, kurguvalu ja / või kurguvalu, rohkest ninakinnisest, peavalust. Kui haiguse mitteallergiline iseloom, rünnaku eelkäijad on köha, suurenev nõrkus, väsimus, pearinglus, ärevus ja ärevus. Õhupuuduse öiseid rünnakuid eelneb sageli tugev köha õhtul, unehäired.

Vahetult enne rünnaku algust on patsientidel raskusi rääkimise, mürarohke (hingeldava) hingamise, hingamisraskustega, rikkaliku kuiva kõvastusega, mida saab kuulda ka kaugelt. Hingamise hõlbustamiseks eeldab patsient sunnitud istumisasendit.

Astmas on kolm astet (astmed):

1. Lihtne - patsiendil on kõndimise ajal õhupuudus, hingamisteede liikumiste sagedus suureneb, kuid lisarihmad ei osale hingamisprotsessis, kuulduvad hingamisrõngad. Südame löögisagedus on alla 100 löögi minutis.
2. Vestluse ajal võib tekkida keskmise - düspnoe, söögi ajal suureneb hingamiskiirus, hingamisraskused, lihased on kuulda. Südame löögisagedus on 100 kuni 120 lööki minutis.
3. Tugev - iseloomulik hingamisraskus puhkeasendis, ärritunud olek, distantsvillimine, südame löögisagedus ületab 120 lööki minutis.

Patsiendi sagedasel kokkupuutel allergeeniga, pikaajalise mitte-hõivamise rünnakuga võib tal tekkida astma seisund, mida iseloomustab püsiv bronhiaalne takistus. Astmaatiline seisund kujutab endast märkimisväärset ohtu patsiendi elule, sest surm surmast on võimalik.

Bronhiaalastma tuleb eristada kroonilisest obstruktiivsest kopsuhaigusest, kopsu neoplasmast, mittespetsiifilise iseloomuga kroonilistest kopsuhaigustest, obstruktiivsest bronhiidist.

Sellistel juhtudel mõeldud ravimiga inhalaatori juuresolekul peate aitama patsiendil seda ravimit pudelit loksutades kasutada inhaleerimise ajal 1 või 2 süstimiseks.

Prognoos sõltub ravi alguse õigeaegsusest, patsiendi poolt vajalike soovituste rakendamisest raviarstilt. Kui patsient saab vajalikku abi ja järgib arsti ettekirjutusi, on elu prognoos soodne. Noorealistel patsientidel on täielik taastumine võimalik.

Haiguse tekkimise põhjused ja riskitegurid

Sõltuvalt põhjusest eraldavad nad allergiat ja allergiat. Allergeenid on kõige sagedamini: taimede õietolm, tolmulestad, loomakarvad, lindude suled, kodumaiste kalade toit. Reaktsioon ei pruugi tekkida kohe pärast kokkupuudet allergeeniga, kuid mõne aja pärast.

Viimastel aastatel on astma esinemissagedus suurenenud tänu üldisele allergia tasemele, eriti laste seas.

Mitteallergilise etioloogia astmas võib spasmi käivitada bronhide ärritus, näiteks tubakas või muu suits (näiteks põletuslehest), majapidamiskemikaalide aurud, tugevad lõhnad, heitgaasid, teatud ravimid. Tugev füüsiline pingutus, liiga külma õhu sissehingamine, teatud toidu söömine, emotsionaalne stress ja stressirohked olukorrad võivad samuti põhjustada lämbumist. Haiguse algstaadiumis võivad ägedad hingamisteede haigused olla provotseerivad. Paljudel patsientidel esineb patoloogia tagajärgede tõttu mitte üks, vaid mitu allergeeni.

Mõningatel juhtudel ei ole haiguse täpset põhjust võimalik määrata isegi allergia testide puhul. Samuti on raske kutsealase bronhiaalastma diagnoosimine tingitud asjaolust, et inimene ei pruugi pöörata piisavalt tähelepanu sümptomitele, mis arenevad töökohal ja kaovad pärast tööpäeva lõppu.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.

Juhised bronhiaalastma hädaabiks

Bronhiaalastma on krooniline allergiline haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid.

See haigus on üsna tavaline: erinevate allikate kohaselt mõjutab see 3-10% maailma elanikkonnast.

Selle haiguse peamine ja väga kohutav märk on lämbumine. Seetõttu peaks iga inimene teadma bronhiaalastma rünnakute esmaabi meetodeid.

Rünnaku põhjused ja vallandavad tegurid

1. Suitsetamine (sh passiivne). Kantserogeensete ainete sagedane sissehingamine tubakasuitsuga kahjustab otseselt limaskesta limaskesta, põhjustades nende patoloogilisi muutusi. Seetõttu muutuvad need elundid erinevatele allergeenidele väga vastuvõtlikuks.
2. Halb ökoloogia (saastunud õhk). Meditsiinilise statistika kohaselt on sellised haigused nagu bronhiaalastma ja bronhiit sagedamini tööstuspiirkondade ja suurlinnade populatsioonis.
3. Professionaalne tegevus. Teatud kutsealade töötajad (ehitus, kaevandamine, keemiline tootmine, pesu) on sunnitud seisma igapäevaste agressiivsete allergeenidega (tolm, tahm, kips, keemilised aurud jne). Sellega seoses on selles isikute kategoorias astma protsent kõrgem kui teiste kutsealade töötajatel.
4. Kodumajapidamiste kemikaalid. Paljude detergentide ja puhastusvahendite koostis sisaldab kemikaale, mis võivad põhjustada köha ja lämbumist.
5. Isikuhooldustooted (eriti pihustid!). Juuksepihustid, õhuvärskendajad koosnevad peenetest tilkadest, mis tungivad kergesti kopsudesse ja võivad põhjustada hingamisteede allergilist reaktsiooni astmahoogu vormis.
6. Mõned ravimid (mitteselektiivsed beeta-blokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kiirguskahjustavad ained jne) võivad häirida bronhipuu piisavat aktiivsust, mis viib astma tekkeni.
7. Toiduallergeenid. Täielik ratsionaalne toit normaliseerib organismi ainevahetust, pärsib hingamisteede ja immuunsüsteemi hüperreaktiivsuse eeltingimuste tekkimise riski. Kahjulikud toidud (kiirtoit, valkude ja rasvade poolest rikkad toidud, maiustused, konservid) sisaldavad toidulisandeid, mis süvendavad immuunsüsteemi reaktiivsust, mis võib viia bronhiaalastma (võib põhjustada ka löövet ja sügelust).

Prekursorid ja sümptomid

Enne rünnaku algust või selle ajal võib täheldada järgneva kriisi iseloomulike tunnuste süvenemist:

Vaatame, mida teha, et vältida ohtliku riigi edasist arengut.

Esmaabimeetmete algoritm

Kui inimene haigestub kodus või mujal tänaval, on hädavajalik kiiresti leevendada tema seisundit, pakkudes esmaabi.

Niisiis, mida teha:

1. Kõigepealt tuleb koheselt arstile helistada (kiirabi).
2. Andke patsiendile istuv või pool istuv asend, et ta saaks küünarnukke levitada.
3. Püüdke teda maha rahustada ja mitte paanikasse.
4. Vaba astma rinna riietest (võta lips välja, eemalda särk).
5. Tagage värske õhk (avage aken, tooge tänavale).
6. Uuri välja, kas inimesel on astma.
7. Võimalus rünnak ilma ravimita eemaldada on väike. Seetõttu tasub küsida, kas tal on tasku inhalaator või ravimid. määratud arsti poolt.

Mida hõlmab õendusabi?

Kiirabi või haiglas olev õde on kohustatud esmaabi andma, kui patsient ootab arsti:

1. Kõigepealt peate helistama arstile (ta osutab täielikult pädevat ja pädevat arstiabi);
2. Ärge paanikasse ja rahustage patsienti, eemaldage (või võtke pealisrõivaid maha), ventileerige tuba, aidake patsiendil võtta mugav asend, et ta saaks käed hoida (see vähendab hapniku puudust, lõõgastab astmaatikume);
3. Jälgige vererõhku, hingamissagedust ja pulssi (seisundi jälgimiseks);
4. Andke patsiendile niisutatud hapnik 30-40% (see vähendab hüpoksia);

Mis on astmaatiline seisund?

Astmaatiline seisund on kriitiline seisund, mis on tingitud bronhiaalastma progresseerumisest.

Selle arengu tulemusena esineb hingamisteede rike, mille teket seostatakse bronhide limaskestade turse ja nende lihaste järsku kokkutõmbumisega.

Arengu põhjused

• Liiga suurte sümpatomimeetikumide annuste vastuvõtmine (päevas tuleks võtta mitte rohkem kui 6 korda);
• Glükokortikosteroidide järsk katkestamine ("ärajäämise sündroom");
• Kokkupuude suure hulga allergeeniga;
• Hingamisteede haiguste ägenemine;
• Üleküllus (nii lihaseline kui ka närvisüsteem);
• Kliima (kõrge niiskuse või tolmu sisaldus, äkilised muutused õhurõhul);
• Vale narkootikumide ravi.

Etapp ja sümptomid

I etapp (esialgne, suhteline hüvitis). Need patoloogilised muutused on pöörduvad. Kannatanu seisundi leevendamiseks on kohustatud kohe esmaabi andma. Teadvus päästeti.

• Higistamine;
• Patsient on ärev ja hirmunud;
• Südame löögisagedus suurenes (tahhükardia);
• Patsient väljub raskustes;
• Nasolabial kolmnurk sinakas toon;
• Orthopnea on sunnitud asend: patsient, kes istub või seisab, kaldub edasi ja kaldub oma käega objektile. Seega on patsiendi hingamine lihtsam;
• Tugev köha ilma röga;
• Kui sisse hingate, tõmbuvad ristkarbid välja;
• Rinnas on kuulda üsna valjuid vadakuid.

II etapp (dekompenseerimise etapp). Bronhospasm on rohkem väljendunud, teatavad kopsupiirkonnad ei osale hingamisteedes.

Selle tulemusena kannatab keha hapniku ja süsinikdioksiidi liigse puuduse all.

• Esimese astme sümptomid süvenevad;
• Düspnoe on rohkem väljendunud;
• Patsient inhibeeris reageerib välistele stiimulitele, erutus tekib juhuslikult;
• Huuled ja nahk muutuvad siniseks;
• Rindkere on suurenenud (justkui sissehingamise tipus);
• Pulss sagedane, kuid nõrk;
• Vererõhk langeb;
• Supra ja sublavian fossa uppunud.

III etapp (hüperkapniline kooma etapp). Kõige ohtlikum ja kiiresti kasvav. Vaja on koheselt helistada kiirabi või toimetada patsient meditsiiniasutuse hädaabiruumi.

• Impulsi rütm on katki, pulss ise on nõrk;
• Krambid;
• Patsient ei ole teiste inimestega kokku puutunud;
• Hingamine on haruldane, võib puududa;
• Teadvus ei ole.

Esmaabi

Algoritm on sama, mis bronhiaalastma rünnakutes. Olukorra leevendamiseks või rünnaku täielikuks eemaldamiseks ilma ravimita peate järgima neid juhiseid:

Astmaatilise seisundi leevendamine

• Hapniku ravi (hapniku ravi).
• Bronhodilataatori ja antihistamiinilise toimega ravimite intravenoosne manustamine.
• Intravenoosne infusioon.
• Kui see on vajalik, ühendage patsient meditsiinilise ventilaatoriga (ALV).

Narkomaania ravi

Adrenaliin. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Adrenaliin on sümpatomimeetiline alfa, beeta1 ja beeta2 adrenoretseptor. See lõdvestab bronhide lihaseid ja laieneb, mis hõlbustab astma seisundit.

Euphyllinum (2,4% lahus) manustatakse intravenoosselt. See aktiveerib beeta-adrenergilised retseptorid, mis leevendavad bronhospasmi.

Kortikosteroidid suurendavad kaudselt beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust. Nende hormoonide rühmal on põletikuvastane, ödeem ja antihistamiinne toime, mistõttu elimineeritakse lämbumisrünnak.

Oksüügiaurude sissehingamine vedelikku loksutab.

Antibiootikumid. Neid on ette nähtud alveoolide infiltratsiooni või mädase iseloomuga röga juuresolekul, mis sageli juhtub kroonilise bronhiidi ägenemise ajal.

Penitsilliini ei kasutata - see tekitab bronhospasmi!

Võimalikud tüsistused

• Pneumothorax esineb alveoolide terviklikkuse rikkumise tõttu, mis viib õhu sattumiseni pleuraõõnde.

Iseloomulik on tuimast tugeva valu ilmnemine, mis paikneb vigastuse kohas, tõsine õhupuudus. Protsessi progresseerumisega on võimalik pleuropulmonaalne šokk.

Emfüseem avastatakse röntgenuuringuga.

Väsitav, piinav köha võib kahjustada ribide ja kõhre liigeseid. Samuti on tõenäoline vaskulaarse endobronhiaalse süsteemi rebend ja verega segatud röga väljavool.

Järeldus

Bronhiaalastma, nagu enamik kroonilisi haigusi, on "mitte haigus, vaid eluviis." Patsient peab arstiga koostööd tegema ja ausalt oma soovitusi täitma.

Esimene on piirata kokkupuudet allergeenidega, lõpetada suitsetamine, alustada õiget söömist ja vähem närvi. Astma ägenemise perioodidel on vaja võtta arsti poolt määratud ravimeid.

Ka astmaatikutel peab alati olema tasku inhalaator.

Seotud videod

Visuaalsed videojuhised esmaabiks:

Astmahoogude leevendamine: erakorralise abi eeskirjad

Bronhiaalastma on hingamisteede haigus. Rikkumise aluseks on bronhide ülitundlikkus välistele stiimulitele.

Ohus on suitsetajad, samuti inimesed, kes kannatavad kopsuhaiguste all.

Astma rünnak põhjustab lämbumist, nii et patsient vajab hädaabi. Rünnaku ajal tekib bronhide spasm, mis blokeerib õhuvoolu kehasse.

Pikaajaline hapnikupuudus põhjustab hüpoksia, südameprobleemide ja muude ohtlike tagajärgede tekkimist. Seetõttu peaks igaüks teadma, milliseid meetmeid on vaja komplikatsioonide vältimiseks.

Astmahoogude kulg ja sümptomid

Astma rünnak tekib mitmete provotseerivate tegurite tõttu. Kõige sagedamini algab see öösel või koidikul, kuid see on võimalik ka päevasel ajal.

Mõnikord kaovad sümptomid iseenesest, kui neil õnnestub tuvastada ärritav ja isoleerida patsient sellest. Kuid on tõsiseid tingimusi, mis kestavad umbes ühe päeva. Seejärel on hädavajalik astma abistamine.

Saate vältida negatiivseid tagajärgi, kui pöörame tähelepanu esimestele ägenemise tunnustele. Patsiendi algstaadiumis täheldatakse:

• letargia, väsimus;
• sügelev tunne nina kaudu;
• püsiv aevastamine;
• õhu puudumine;
• rindkere tiheduse tunne (peetakse haiguse arengu peamiseks eelkäijaks).

Kui selle aja jooksul midagi ei tehta, siis halveneb üks või kaks päeva. Kui rünnaku sümptomid halvenevad, on vaja kiirabi. Rünnakuga kaasneb:

• tugev higistamine;
• kõrge vererõhk;
• hingeldamine sissehingamisel ja väljahingamisel;
• suurenenud õhupuudus;
• püsiv haukumine köha, millega kaasneb läbipaistva röga eraldamine;
• valu rinnus.

Mõnikord on selles staadiumis huulte naha silumine. Astmat peetakse astmas kõige ohtlikumaks, nii et esmaabi eesmärk on selle sümptomi leevendamine ja hingamise taastamine.

On vaja jälgida südame tööd, sest rõhu järsu suurenemise tõttu suurendab selle elundi koormust.

Astmahoogude sümptomid langevad järk-järgult pärast erakorralist arstiabi.

Esmaabi astma rünnaku ajal

Spetsialisti oskuslik hooldus aitab kaasa sümptomite kiirele leevendamisele, patsiendi hingamise taastumisele. Kuid enne kiirabi saabumist peate tegutsema ise.

Isegi tugeva astmahoo eemaldamine kodus on reaalne, kui toodate korralikult mitmeid meetmeid. Kuna astma ägenemise peamine oht on bronhospasm, on oluline see võimalikult kiiresti peatada või vähemalt seda vähendada.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Rünnaku tekkimisele eelneb stiimul. See võib juhtuda ootamatult, haiglast eemal. Sel juhul lasub kogu vastutus patsiendi tervise eest lähedal asuvatel sõpradel või nende ümber asuvatel inimestel.

Isegi kui puudub arstiabi osutamise kogemus, on olemas mitmeid lihtsaid manipuleeringuid, mis võimaldavad teil hoida arsti saabumiseni. Kui bronhiaalastma on vajalik hädaabi osutamiseks, on toimingute järjestus järgmine:

1. Helista kiirabi, kirjeldage üksikasjalikult inimese seisundit.
2. Tuvastage ja eemaldage (kui võimalik) rünnakut põhjustanud allikas (lilled, loomad jne).
3. Paigutage patsient mugavasse asendisse, andke võimalus puhata oma käed kõval pinnal.
4. Tühista nööbid, eemalda tihe riietus, surudes rinnale.
5. Veenduge, et inimene hoiab ära paanikahood.
6. Otsi taskutesse või kotikestesse. Sageli hoiab kirjeldatud haiguse all kannatavad inimesed aerosooli ligipääsetavas kohas.

Esmaabi bronhiaalastma puhul on väga oluline, sest see võimaldab vältida komplikatsioone ja hõlbustab arstide tööd. Seetõttu ei ole vaja läbida, mõned lihtsad manipulatsioonid võivad inimese elu päästa. Õige algoritm bronhiaalastma korral võimaldab leevendada patsiendi seisundit 15 minuti pärast.

Mittemeditsiinilised meetodid

Kui inhalaatorit või teisi ravimeid ei ole, ja astmahoog on alanud, peate teadma, mida sellistel asjaoludel teha. Välja on töötatud mitmeid tõhusaid meetodeid, mis parandavad heaolu ilma ravimite kasutamiseta. Kui üks neist ei toonud leevendust, võite kasutada mitu korraga.

Mis täpselt aitab astmahoogude korral igal juhul sõltuda organismi omadustest ja haiguse kulgemisest. Patsiendi seisundi pideva jälgimise meetmete võtmisel on oluline. Kui halvenemine või edasimineku puudumine on märgatav, peatuvad tegevused kohe ja ootavad, et kiirabi jõuaks.

Astmahoo eemaldamiseks ilma ravimita järgmistel viisidel:

1. Valmistage sooda lahus: klaasitäie sooja veega, lahustage kaks teelusikatäit pulbrit. Kasutage kolme tunni jooksul pool tundi.
2. Nina tiibade õrn massaaž vähendab õhupuudust.
3. Sissehingamine toimub ravimtaimede abil. Tümi ja eukalüpti teevad. Ravim tungib kiiresti hingamisteedesse, põhjustades bronhodilataatori efekti. Enne protseduuri läbiviimist peate tagama, et kasutatud komponentide suhtes ei ole allergilisi reaktsioone.
4. Hingamisharjutused aitavad seisundit normaliseerida. Pikad hingamised sisse ja välja nina kaudu kümme minutit takistavad paanikat.
5. Tee kuumad vannid käte ja jalgade jaoks, asetage sinepiplaadid või soojenduspadjad vasika lihastele. Aitab vähendada spasme, parandada verevoolu, taastada hingamisfunktsiooni. Keelatud on kasutada südame-veresoonkonna haigustega inimesi.
6. Koorige ülakeha ja rindkere seljalihased, et parandada verevoolu, leevendada valu. Mõju ei tohiks olla tugev.
7. Pange niisutaja patsiendi voodi lähedusse. Hapniku padi olemasolu korral saate seda kasutada.

Hädaabi meditsiiniasutuses

Kõige tõhusamaks peetakse bronhiaalastma kiirabi andmist haiglas. Kvalifitseeritud spetsialistide olemasolu kliinikus ja vajalik varustus võimaldab teil toime tulla isegi kõige raskemate juhtudega.

Kui kõigi terapeutiliste meetmete järgselt on täheldatud positiivset tulemust, antakse patsiendile soovitused ja saadetakse koju. Kui arst kahtleb patsiendi seisundi stabiilsuses, jääb ta haiglasse edasiseks uurimiseks ja vaatlemiseks.

Õendusabi

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral algab kohe pärast haiglasse saabumist. Eelnevalt uuritakse patsiendi tervisekontrolli, milles on näidatud andmed patoloogia kulgemise, võetud ravimite ja allergiat põhjustavate ainete kohta.

Astma abistamise meetmed võtavad meditsiinipersonali. Patsiendi saabumisel ägenemise sümptomitega tuleb valmistada kopsude ja Ambu kotti kunstliku ventilatsiooni seadmed.

Enne kui arst kontrollib patsienti, pakub õde esmaabi astmale. Ta on kohustatud järgima teatud algoritmi:

1. Eemaldage patsiendilt välispind, eemaldage krae. Paigutage patsient mugavalt. Lihaste lõõgastumine viib kergema hingamiseni.
2. Too ruumis värske õhk. Vajadusel rakendage niisutatud hapnikku.
3. Patsiendi inhalaatori kasutamise keelamine (ravimi sõltuvuse vältimiseks). Spasmide leevendamiseks peate kasutama salbutamoolsulfaadil põhinevat aerosooli.
4. Anna sooja jook, saate lihtsalt vett.

Patsiendi eksami ajal spetsialisti poolt jääb õde lähedale vajalike ravimite süstimiseks või muude meditsiiniliste kohtumiste tegemiseks.

Esmaabi

Kui esineb bronhiaalastma äge rünnak, tuleb see peatselt peatada. Eemaldage inimene sellest riigist narkootikumide abil. Kõik ravimid ja nende annused määrab arst. Ravi algab pärast patsiendi uurimist ja patoloogia raskuse määramist.

Esmaabi andmine bronhiaalastma ründamiseks sisaldab järgmisi tegevusi:

1. Subkutaanne süstimine toimub bronhiaalastma. Tavaliselt kasutatakse adrenaliini lahuse või vesisuspensiooni kujul. Pärast süstimist lõõgastuvad lihased, bronhid laienevad. Ravimit ei soovitata südame-veresoonkonna haigustega inimestele.
2. Narkootikumide ravi astmahoogude korral hõlmab intravenoosseid kortikosteroide. Need hormonaalsed ravimid leevendavad turset ja omavad antihistamiinilisi omadusi.
3. Et eemaldada bronhospasm intravenoosselt süstitud ravimid ksantiinide rühmast.
4. Tõhus aurude ja hapniku sissehingamine. Nad lahjendavad lima ja hõlbustavad lima eemaldamist bronhidest.

Erakorraline abi lastel rünnaku korral

Laps on sama patoloogia suhtes sama vastuvõtlik kui täiskasvanutel. Haiguse sümptomid võivad tekkida igas vanuses. Sageli on haiguse eelsoodumus päritud, kui lähisugulane kannatab selle haiguse all. Hädaabi bronhiaalastmaga lastel on ettevaatlik. Peamine probleem sel juhul on limaskestade paistetus, mitte bronhide spasm, nii et te ei tohiks inhalaatorit kasutada, ravim ei too kaasa leevendust.

Kui lastel esineb bronhiaalastma rünnak, antakse erakorralist abi vastavalt järgmisele algoritmile:

1. Tee oma laps mugavamaks.
2. Anda kombinatsioonravimeid astmast või ravimitest, mis pärinevad ksantiinide rühmast.
3. Hoidke laps, andke rahustid. Paanika süvendab lämbumist.
4. Sümptomite leevendamiseks soojendage käsi ja jalgu.
5. Akna avamisega toa ruumi värske õhu kätte.

Kui lapse seisund ei pöördu poole tunni pärast normaalseks, tuleb kiiresti minna meditsiiniasutusse.

Krampide ennetamine

Ägenemiste sageduse vähendamiseks on soovitatav astmaatikud:

• vältida kokkupuudet allergeenidega;
• igapäevane märgpuhastus, ventileerige ruum;
• panna meditsiinilisse registrisse rünnakut põhjustavate ravimite loetelu;
• toiduallergia korral jälgida toodete koostist;
• teha füsioteraapiat;
• õigeaegselt ravida kopsu patoloogiat;
• loobuma halbadest harjumustest;
• kui leiad esimesed haiguse tunnused, võtke kohe ühendust spetsialistiga;
• regulaarselt külastada arsti (poolaasta), et hinnata keha üldist seisundit.

Bronhiaalastmat ei saa täielikult ravida, kuid ägenemiste arvu vähendamine on reaalne. Selle diagnoosiga isik peaks hoolitsema oma tervise eest, juhtima õige elustiili, võtma õigeaegselt ettenähtud ravimeid.

Astmaatikute sugulased peavad teadma, kuidas hädaolukorras hädaabi anda.