Tuberkuloos - sümptomid ja varased sümptomid

Sõltuvalt organismi asukohast, individuaalsetest omadustest ja tuberkuloosi vormist võivad sümptomid olla väga erinevad. Kui täiskasvanute tuberkuloosi sümptomeid avastatakse varakult, reageerib haigus ravile hästi. Hilinenud, tähelepanuta jäetud kopsutuberkuloos on sageli ravimatu.

Tuberkuloos - mis see on? Nakkuslik (mida on võimalik haigestuda tervislikule inimesele) on konkreetse patogeeni, perekonna Mycobacterium bakterite poolt põhjustatud haigus. 17. ja 18. sajandil sai tuberkuloosi esinemissagedus linnastumise ja tööstuse kiire arengu perioodil epideemiaks. 1650. aastal oli 20% Inglismaal ja Walesis surmadest tingitud tuberkuloosist.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) teabe kohaselt on tuberkuloosiga nakatunud umbes 2 miljardit inimest, kolmandik maailma elanikkonnast. Praegu mõjutab see haigus kogu maailmas 9 miljonit inimest, kellest 3 miljonit sureb oma tüsistuste tõttu.

Põhjustav aine

Kõige tavalisem patogeen, Koch-võlukepp, on 1882. aastal Saksa mikrobioloogi Nobeli preemia laureaat Robert Kochi poolt avastatud bakter. Nad on väga karmid, täiesti vastupidavad agressiivsete tegurite mõjule ja ei lagune isegi kaasaegsete desinfektsioonivahendite kasutamisel.

Tüüpiline nakkuskoht on kopsud, kuid on olemas ka naha tuberkuloos, luud, silmad, lümfi-, urogenitaalsed, seedetrakti, närvisüsteemid.

Kuidas tuberkuloosi nakatatakse

Oluline on meeles pidada, et tuberkuloosi nakkuse peamised allikad on nakatunud inimesed. Ülekanne toimub õhu sissehingamise kaudu selles levinud patogeenidega. Peamised haiguse edastamise viisid:

1. Õhus olevad tilgad on peamine ülekandeviis. Mükobakterid vabanevad õhku rögaosakeste, sülje, tuberkuloosi avatud vormi (vorm, milles keskkonda vabanevad patogeenid) patsientide räägimisel, köha või aevastamise teel;
2. Kontakt ja kodumajapidamised - roogade, isikliku hügieeni tarvikute, haigete inimeste pesu;
3. Toidud (toit) - nakatunud loomadest saadud toodete kasutamisel;
4. Intrauteriin - haigestunud emalt lootele raseduse ajal või sünnituse ajal.

Tuberkuloosi vedu ei ole nakkav, inimese tuberkuloosi nakkuse esinemine haiguse tunnuste puudumisel ei ole tuberkuloos. Kui inimesel tekib aktiivne tuberkuloos, võivad sümptomid (köha, palavik, öine higistamine, kehakaalu langus jne) olla mitu kuud kerged.

Kopsu tuberkuloos: esimesed märgid

On teatud esimesi märke, mis võivad viidata pulmonaalse tuberkuloosi tekkele täiskasvanutel:

• nõrkus;
• letargia;
• pearinglus;
• halb söögiisu või selle puudumine;
• apaatia;
• halb uni;
• öine higistamine;
• halb
• kaalulangus;
• madala kvaliteediga kehatemperatuur.

Nende sümptomite olemasolu on oluline põhjus arsti külastamiseks ja kopsutuberkuloosi edasiseks uurimiseks. Kui inimene seda punkti ei täida, ühinevad selle sümptomiga hingamisteede sümptomid:

• köha - kõige sagedamini röga;
• õhupuudus;
• hemoptüüs - röga verejooksust kuni olulise kopsuverejooksuni;
• valu rinnus, mida köha raskendab.

Viimased 2 sümptomit on haiguse keeruliste vormide tunnused ja nõuavad kopsutuberkuloosi ravi kohest alustamist.

Tuberkuloos: sümptomid

Tuberkuloosi puhul on oluline jätta tähelepanuta esimesed sümptomid, kui haiguse ravimise võimalus on suur.

Siiski esineb mõningaid nüansse, sest kopsutuberkuloos on sageli pikka aega ilma märgatavate sümptomiteta ja avastatakse üsna juhuslikult, näiteks fluorograafia ajal.

Järgmised tunnused on iseloomulikud enamiku kopsutuberkuloosi vormidele:

1. Inimese üldine seisund - piiratud tuberkuloosivormiga täiskasvanud kurdavad suurenenud väsimust, nõrkust, eriti hommikuti, mida iseloomustab ka efektiivsuse vähenemine.
2. Köha Kuiva kuni märg märgatava röga eraldamisega. See võib olla cheesy, mädane. Verega liitumisel muutub vedeliku lisandiks "roostetuks" muutumatul kujul (hemoptüüs).
3. Üldine välimus: patsiendid kaotavad kaalust kuni 15 kg, nii et nad näevad välja õhukesed, nägu on kahvatu, näoomadused on teritatud ja seetõttu tundub ilusam, põskedel nahkadel on põskedel põsepuna.
4. Hingamishäire. Selle põhjuseks on kopsude hingamisteede pinna vähenemine põletiku ja kõvenemise ajal (armistumine).
5. Kehatemperatuuri tõus: piiratud vormidel on temperatuuri tõus väike (37,5-38 ° C), kuid pikenenud.
6. Temperatuur tõuseb õhtul või öösel, öösel on rikkalik higistamine, külmavärinad.
7. Valu rinnus. Liitunud haiguse edasijõudnud staadiumis ja tuberkuloosse protsessi siirdumine pleurale.

Muude elundite kahjustused kaasnevad sümptomitega, mis esmapilgul ei ole eristatavad teiste tavaliste tervisehäirete sümptomitest, mistõttu ei ole mõtet neid neid materjale käsitleda.

Sümptomid lastel

Lapsepõlves areneb tuberkuloos veidi erinevalt kui täiskasvanutel. See on tingitud lapse vähearenenud immuunsüsteemist. Haigus areneb palju kiiremini ja toob kaasa kõige kurvamad tagajärjed.

Need märgid peaksid hoiatama vanemaid:

• köha kestab üle 20 päeva;
• pikenenud temperatuuri tõus;
• isutus;
• väsimus;
• märgatav kaalulangus;
• vähenenud tähelepanu, mis põhjustab koolis hilinemise;
• joobeseisundi tunnused.

Üldiselt sõltuvad lastel tuberkuloosi sümptomid, nagu täiskasvanud, haiguse vormist ja nakkusprotsessi lokaliseerimisest.

Tüsistused

Sellised kopsutuberkuloosi tagajärjed on järgmised:

1. Pneumothorax - õhu kogunemine pleuraõõnde - kopsu ümbritsev ruum.
2. Hingamispuudulikkus. Massiivse kopsukahjustuse korral väheneb efektiivselt töötavate kopsude maht, mis viib vere hapnikuga küllastumise vähenemiseni.
3. Südamepuudulikkus. Tavaliselt kaasneb hingamispuudulikkus.
4. Siseorganite amüloidoos.
5. Kopsuverejooks. Võib tekkida siis, kui veresoonkond laguneb kopsudes tuberkuloosse põletiku tagajärjel.

Ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine on ennetavate uuringute, eelkõige fluorograafia õigeaegne läbimine, samuti haiguse avatuse ja isoleerituse tuvastamine.

Vaktsineerimine (BCG vaktsiin) - toimub 5.-7. Elupäeval, revaktsineerimine toimub 7, 12 ja 17-aastastele lastele, samuti alla 30-aastastele täiskasvanutele, kellele Mantoux'i test andis negatiivse või küsitava tulemuse.

Diagnostika

Tuberkuloosi nakkuse avastamisele suunatud tõhusate diagnostiliste meetodite hulgas on:

1. Rindkere röntgen;
2. Mantoux test;
3. Tuberkuloosi vereanalüüs;
4. Kopsude röntgen;
5. Mao ja bronhide, röga ja eemaldatavate tuumorite pesuvete külvamine nahal.

Kõige kaasaegsem meetod on PCR. See on DNA diagnoos, kui patsiendi röga võetakse analüüsiks. Tulemus on 3 päeva, töökindlus - 95-100%.

Tuberkuloosi ravi

Selle haiguse ravi tuleb alustada kohe pärast selle avastamist ja seda tuleb teha pidevalt ja pikka aega.

Tuberkuloosi ravi aluseks on tuberkuloosivastaste ravimite (keemiaravi) kasutamine. Jaotage peamised tuberkuloosivastased ravimid. Peamised neist on isoniasiid, etambutool, rifampitsiin, pürasiinamiid, streptomütsiin. Reserv - kanamütsiin, protionamiid, amikatsiin, etionamiid, tsükloseriin, PAS, kapreomütsiin ja teised.

Lisaks kemoteraapiale hõlmab kopsu tuberkuloosi raviprogramm:

• kõrge kalorsusega dieedi järgimine;
• aneemia korrigeerimine, hüpovitaminoos, leukopeenia;
• glükokortikoidide kasutamine vastavalt näidustustele;
• sanatoorium ja puhkeala;
• kirurgiline ravi (kahjustatud siseorgani või selle haru eemaldamine, õõnsuse äravool jne).

Ravimi suhtes tundliku tuberkuloosi ravi kestab vähemalt 6 kuud ja mõnikord kestab kuni 2 aastat. Ravi efektiivsuse hindamine toimub igakuiselt vastavalt patogeeni avastamise tulemustele patsiendi röga juures. Infektsiooni pärssimiseks tuleb ravi teostada süstemaatiliselt, ilma pausita, siis tuberkuloos ei saa edasi areneda.

Sümptomid

Te vaatate praegu sümptomite sektsiooni, mis asub suures osas kopsu tuberkuloosist.

Hoolimata kaasaegse meditsiini edusammudest on tuberkuloos bacillus resistentne antibiootikumidele. Statistika näitab, et täiskasvanute tuberkuloosi tunnused on tavalisemad. Antibiootikumide avastamine eelmise sajandi alguses tundus olevat haiguse probleemi kõrvaldanud. Kuid nagu on näidanud aeg, olid kahjulikud tuberkuloossed bakterid nende ravimite suhtes resistentsed. Uue keskkonnaga kohanemine muteerub. Hingamisteede süsteem muutub Mycobacterium tuberculosis mikrobakterite peamiseks sihtmärgiks. Kopsutuberkuloosi sümptomeid raskendab luu- ja lihaskonna, närvisüsteemi, lümfisüsteemi, urogenitaalsüsteemi organite kahjustamine.

Tuberkuloosi õigeaegset diagnoosimist raskendab asjaolu, et tuberkuloosi varased tunnused on segatud viiruse hingamisteede nakkusega, gripiga, kopsupõletikuga. Kogenud spetsialist, kellel on pikaajaline töökogemus, märgib õigeaegselt tuberkuloosi märke ja näeb ette piisava ravi. Pärast täiskasvanute tuberkuloosi esimeste tunnuste tuvastamist on võimalik vältida komplikatsioone, mis kujutavad endast tõelist ohtu patsiendi elule.

Tuberkuloosi peamised sümptomid

Foto 1. Inimese tuberkulooshaiguse peamine sümptom on spetsiifiline köha koos röga.

Tuberkuloosi sümptomid varases staadiumis:

• köha koos röga;
• väsimus;
• söögiisu vähenemine;
• kaalu vähendamine;
• hemoptüüs;
• temperatuur tõuseb subfebrilisele suurusele;
• obsessiiv kuiv kuiv köha öösel ja hommikul;
• ärrituvus;
• rõhulangus;
• pearinglus.

Foto 2. Köha ilmumine verega tuberkuloosiga patsiendil on märk haiguse avanemisest.

Ülalnimetatud sümptomite suurenemine on iseloomulik patoloogia edenedes.

1. Välimuse muutus on tuberkuloosi iseloomulik sümptom, mille põhjal kogenud spetsialist suudab haigust diagnoosida.
2. Varjatud kopsutuberkuloos täiskasvanutel ja lastel avaldub suurenenud kehatemperatuuril, mis muretseb patsienti pikka aega. Temperatuuriga kaasnevad külmavärinad, tõuseb õhtul ja langeb päeva jooksul 37 kraadini. Madala kvaliteediga palavik varases staadiumis viitab tuberkuloosse mürgistuse tekkele. Keha ei suuda patoloogilist protsessi vastu seista. Kui fookused paiknevad kopsudes, tõuseb temperatuur tasemele 39-40 kraadi. Patsiendid ei pööra tähelepanu vähesele temperatuuri tõusule. Selle tulemusena jätkab keha mürgistuse aeglustumist, mis raskendab ravi hilisemas etapis.
3. Nakkushaiguse varases staadiumis piinab patsienti kuiva köha rünnakutest. Põhjuseks on tuberkuloossed granuloomid, mis kogunevad kopsudesse. Kui nakkus progresseerub, koguneb röga koes pärast köhimist, patsient kogeb lühiajalist leevendust.
4. Tuberkuloosi raskes etapis muutub see avatud vormiks, millega kaasneb hemoptüüs. Oluline on eristada mükobakterite paljunemisega seotud protsessi kopsuvähkidest, millega kaasneb köha koos vere vabanemisega, mis näitab õõnsuse kahjustumist. Sellistel juhtudel kasutage kohest kirurgilist sekkumist. Hemoptüüs on fibro-cavernous, tsirroosse tuberkuloosi ja kopsukoe gangreeni iseloomulik sümptom.
5. Liigne higistamine on iseloomulik miliary tuberkuloosi suletud vormile. Patsiendid kurdavad pea, rinnaäärse higistamise suurenemist hommikul ja öösel. Seda sümptomit nimetatakse "märgpadja sündroomiks".

Foto 3. Tugev higistamine öösel ja hommikul tuberkulooshaigusega miliary vormis.

Foto 4. Tuberkulooshaiguse suletud vormiga võib kaasneda pidev valu rinnus, mis raskendab hingamist.

Kui alustate ravi õigeaegselt, on võimalik kiiresti ära hoida keha intoksikatsiooni, mis tekib siis, kui täiskasvanutel ilmnevad esimesed tuberkuloosi sümptomid. Nagu praktika näitab, elab keha ohtliku patoloogiaga.

Haiguse sümptomid varases staadiumis

Tuberkuloosi sümptomite tuvastamine varases staadiumis võtab arvesse nüansse:

1. Oluline on mitte viivitada arsti poole pöördumisega. Reeglina tegeleb kohalik terapeut kliinilise pildi ja anamneesi kogumise uuringuga. Testide tulemuste põhjal, mis kinnitavad mükobakterite esinemist patsiendi kehas, viitab ta patsiendile tuberkuloosi probleemidele spetsialiseerunud tuberkuloosi arstile.

Foto 5. Röntgenikiirgused - tuberkuloosi diagnoosimise üheks kõige tavalisemaks meetodiks, mida kasutavad tuberkuloosi arstid.

1. Kui kahtlustate tuberkuloosi, piirake suhtlust. Nakkushaiguse korral kujutab suletud ja avatud patoloogiline vorm otsest ohtu tervetele inimestele.
2. Ravi viiakse läbi haiglas, kasutades kaasaegseid tuberkuloosivastaseid ravimeid tuberkuloosi arsti järelevalve all.

Infektsiooniline protsess lastel ja täiskasvanutel näib vanuse suhtes ükskõikne. Tuberkuloosi esimesed sümptomid:

• nahapaksus;
• teravdatud omadused;
• kiiret kehakaalu langust söögiisu puudumise tõttu;
• ebaloomuliku põsepuna teke õõnsatel põskedel;
• valus silmade läige;
• suurenenud silmade vastuvõtlikkus päevavalgusele.

Foto 6. Fotofoobia esineb tuberkuloosi põdeval isikul varases staadiumis koos teiste haiguse tunnustega.

Kui teil on pikaajaline röga, pidage nõu arstiga. Pärast kliinilise pildi ja tervisekontrolli tulemuste läbivaatamist määrab tuberkuloosiarst piisava ravi.

Täiskasvanu kopsutuberkuloosi sümptomid

Majanduslikult arenenud riikides on tuberkuloosi esinemissagedus hiljuti järsult vähenenud, kuid see haigus on endiselt laialt levinud. Rohkem haigusi mõjutavad noored lapsed, noorukid, naised ja eakad. Täiskasvanud mehed on vähemal määral kopsutuberkuloosi all. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) andmetel on tuberkuloosiga nakatunud 2 miljardit inimest.

Mis on kopsu tuberkuloos

See on nakkushaigus, mida iseloomustavad mitmesugused kopsukoe kahjustused. Infektsiooni põhjuseks on Mycobacterium tuberculosis - Koch's wand. Selle eripära on kõrge vastupidavus välismõjudele (niiskus, madalad ja kõrged temperatuurid, leeliste, hapete toime). Patogeeni madalaim resistentsus näitab päikesevalgust.

Pulmonaarse tuberkuloosi (kopsutuberkuloosi) peamiseks ülekande teeks on aerogeensed: haige, mikroobid, mis levivad keskkonda koos limaosakestega köha, rääkimise, aevastamise ajal. Transplatsentaalne (emakasisene) ja seedetrakti (toidu kaudu) tegurid mängivad infektsiooni puhul väiksemat rolli. Sekundaarne kopsutuberkuloos esineb varem ülekantud haiguse aktiveerimisel või uuesti nakatamisel.

Esimesed märgid

Kliinilised sümptomid ei pruugi ilmneda pikka aega. Sageli avastatakse röntgen- või fluorograafias patoloogia juhuslikult. Tuberkuliiniproovide (subkutaanne või naha mantoux reaktsioon) korral tuvastatakse sageli keha seemendamise ja tuberkuloosse bacillus'e moodustumise fakt. Kui haigus ilmneb kliiniliselt, on esimesed kopsutuberkuloosi sümptomid nõrkus, kiire väsimus ja vähenenud jõudlus.

Pärast esimest nakatumist võib kopsutuberkuloosil olla üldine vorm, kuid ilma haiguse ilminguteta. See on tingitud keha resistentsusest Kochi võlukeppele ja kunstliku immuunsuse olemasolule, mis tekib pärast vaktsineerimist. Primaarne infektsioon lõpeb sageli taastumisega, jättes kopsude kudedesse ainult väikesed mädanenud armid.

See juhtub, et mükobakterid jäävad säilinud olekusse, säilitades samas haigust põhjustavad võimed. Kui tulevikus mingil põhjusel väheneb immuunsüsteemi töö, siis aktiveeritakse patogeen ja areneb sekundaarne tuberkuloos. Sellest hetkest alates on patsiendil ilmne nakkusliku kopsuhaiguse sümptomid.

Sümptomid varases staadiumis

Inkubatsiooniperioodi kestus võib varieeruda ühe kuu ja mitme aasta vahel. Laste ja täiskasvanute nakkusliku kopsuhaiguse esimesed tunnused on pikaajaline köha ja terav kaalukaotus. Need sümptomid ei pruugi ilmuda kohe. Reeglina on üks haigusmärk ja teised liituda sellega. Varajase kopsutuberkuloosi sümptomeid segatakse sageli ARVI-ga, kuni saab teha õige diagnoosi. Kopsutuberkuloosi peamised tunnused varases staadiumis:

• 3 nädalat köha koos röga katkendamisega;
• sagedane pearinglus;
• letargia;
• apaatia;
• kahvatu nahk;
• püsiv põsepuna põskedel;
• liigne higistamine öösel;
• isu puudumine;
• ootamatud meeleolumuutused;
• subfebrilaalne temperatuur (37,1 - 38,0 ° C).

Sümptomid

Mida kaugemale haigus areneb, seda tugevam see avaldub. Pulmonaalse tuberkuloosi sümptomid täiskasvanutel sõltuvad haiguse liigitusest. Vastavalt ümbritsevatele inimestele avaldatava mõju määrale on suletud ja avatud vorm. Kui inimene on tuberkuloosi kandja, kuid ei vabasta seda keskkonda ja laboratoorsed testid ei näita positiivset tulemust, siis haigus ei ole nakkusohtlik. Seda kopsutuberkuloosi vormi peetakse suletuks, nii et patsiendid ei ole teistele ohtlikud ega vaja isoleerimist.

Kui testitulemused näitavad Koch bacilluse kehas positiivset tulemust, on see haiguse avatud vorm, mis nõuab kohest haiglaravi. Haiguse vormide vahel puudub selge piir. Suletud tuberkuloos, mille immuunsus väheneb igal ajal, võib minna avatud vormi, seega nõuab see ka piisavat ravi. Erinevatel perioodidel vabastab patsient patogeene või mitte.

Kopsu tuberkuloosi klassifitseeritakse ka vastavalt arengule. Primaarses tuberkuloosis avastatakse Koch bacillus kehas esimest korda, seega ei pruugi see tugevalt immuunsusega ilmneda pikka aega. Sekundaarne vorm diagnoositakse sümptomite esinemisel. Pahatahtlikud bakterid hakkavad aktiveeruma stressi või haiguse tõttu vähenenud immuunsuse taustal. Kliinilisi ilminguid esindavad järgmised vormid:

• infiltratiivne;
• levitatakse;
• südamlik;
• kiud;
• fookus.

Infiltratiivne

Haigus areneb vanade reaktivatsiooni ajal fokaalse pulmonaalse infektsiooni taustal ja värske fookuse progresseerumisel (spetsiifiline põletik ei ole keskel rohkem kui 10 mm diameetriga surnud koega). Algfaasis ilmneb infiltratiivne tuberkuloos väsimuse tõttu, mida inimene saab seletada stressi, suurenenud tööstressi või ilmastikutingimuste muutumise kaudu. Immuunsüsteemi tavapärase toimimisega saab patsienti ravida ilma arstide sekkumiseta, kuid sagedamini areneb see haigus, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

• vaikne köha;
• peen temperatuuritõus;
• väike kogus limaskestade eritumist;
• üldine nõrkus, uimasus.

Pärast paar kuud kopsudes võib tekkida stabiilne kahjustus. Hiljem tungivad mükobakterid vere ja nakkus levib edasi, luues uusi fookuseid. Õige kops on sagedamini mõjutatud - seda peetakse haiguse kerge vormiks. Kui diagnoositakse vasaku lõhe nakatumine, siis on ravimatute südamekahjustuste ja surma tõenäosus suur. Raske infiltratiivse tuberkuloosi sümptomid:

• Kopsudes tekib kudede nekroos, mis võtab osa või kogu kopsu.
• Tugeva köha korral vabaneb verine röga.
• Keha vähenemine, raske kehakaalu langus.
• Öine higistamine.
• Feverish külmavärinad, halvem õhtul.
• Valu rinnus.

Levitatud

Haiguse sümptomid sõltuvad selle vormist. Äge levinud tuberkuloosi iseloomustab järsk algus, mida iseloomustab:

• Subfebrilaalne temperatuur, millele järgneb tõus 40 ° C-ni.
• Üldine mürgistus, mis väljendub unetuse nõrkuses, isutus, tahhükardia, peavalud.
• Palaviku ajal võib esineda teadvushäire, deliirium.
• Düspeptilised häired: oksendamine, iiveldus.
• Esimene kuiv köha, seejärel produktiivne rohkete limaskestade mädanenud röga ja vere triibudega.
• Allergilised nahareaktsioonid: epidermise kollasus, sinised sõrmed, ninaots, huuled.

Subakuutse või kroonilise vormi levinud tuberkuloos on ebapiisava ravi tulemus. Haigusele on iseloomulik laine-sarnane kursus, kus vahelduvad remissioonid ja retsidiivid. Väljaspool ägenemist võivad patsiendid esitada järgmised kaebused:

• niiske köha koos mädane röga;
• joobeseisundi sündroomid: väsimus, õhupuudus;
• perioodiliselt suurenev kehatemperatuur.

Cavernous kopsu tuberkuloos

See on haiguse progresseeruv etapp, kus kopsudes tekivad õõnsused (isoleeritud kudede lagunemise õõnsused). Cavernous pulmonaarse tuberkuloosi esimesed sümptomid ilmnevad 3-4 kuud pärast haiguse teiste vormide diagnoosimist (ebatõhus ravi). Pärast õõnsuse moodustumist ilmneb patsiendil keha üldine joobeseisund, mis on tingitud bakteriaalsete toksiinide sattumisest verre: söögiisu kaotus, nõrkus, kerge temperatuuri tõus.

Ägeda vormi korral kaasneb haiguse õõnsas vormis kehamassi ja kõrge temperatuuri järsk langus. Patogeeni kasvav resistentsus häirib immuunvastust ravile. Sageli kaasneb haigusega kopsu- ja südamepuudulikkus, neerud on düsfunktsionaalsed, tekib pikaajaline ja korduv verejooks. Kui mõni muu bakteritüüp ühendub, kaasneb haigusega järgmised sümptomid:

• hüpertermia;
• raske köha (bronhide puu kahjustustega);
• mädane limaskest;
• raskesti eritunud röga;
• hemoptüüs ja kopsuverejooks.

Kiud

Fibroos on tuberkuloosi vorm, milles väljendunud ilming on kopsukoe tihendamine ja hingamisfunktsiooni teostamise võime kadumine. Patoloogiline protsess areneb levinud või koobaste tüüpi haiguse pika kulgemise tulemusena. Kopsukuded sisaldavad sageli deformeerunud süvendeid, levitamisnähte, üksikuid või mitut fookust.

Vastavalt põletikulise protsessi levikule jaguneb kiuline tuberkuloos osaliselt ja kokku. Esimeses variandis mõjutatakse segmenti või kopsuvahet. Kogu vormis on kogu elund seotud patoloogilise protsessiga. Selliste väljendunud muutuste korral kannatab suuresti vereringe. Kui haigus on kombineeritud emfüseemiga või bronhiektaasiga, siis tekib pulmonaalne südamepuudulikkus, mis raskendab õhupuudust. Põhilised sümptomid, mis kaasnesid fibrobuloosiga:

• raske nõrkus;
• öine higistamine;
• köha koos viskoosse röga ja mädaste komponentidega;
• oluline ja pikaajaline temperatuuri tõus kuni 39 ° С;
• hingeldamine kopsudes;
• verejooksu tekkimisel aspiratsioon (vere tungimine hingamisteedesse).

Fookus

Kopsutuberkuloosi sümptomid ei ilmne alati infektsiooni alguses. Haigus ei ole erandlik. Põhimõtteliselt on see asümptomaatiline või mittesümptomaatiline: täheldatakse ainult kuiva köha ja külgvalu. Fokaalsete kahjustuste eripära on varjatud infektsiooni kulg, piiratud põletikuvöönd (1-2 segmenti) ja patoloogilise protsessi mittepurustav olemus.

Haiguse kliiniline kulg on sümptomite kulumine. Ligikaudu kolmandikul patsientidest on kerge intoksikatsioon ja hingamisteede põletikunähud. Mürgistusnähtude hulka kuuluvad:

• õhtuti kõrge temperatuur;
• kuiv köha vähese röga poolt;
• jahutamise tunne, vaheldumine soojusega;
• higistamine;
• soole ärritus (iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus);
• söögiisu vähenemine;
• üldine halb enesetunne;
• unehäired.

Kopsu tuberkuloosi fokaalse vormi korral esineb mõnikord hüpertüreoidismi tunnuseid: tahhükardiat, kilpnäärme laienemist, ärrituvust, kaalude kõikumist ja silmade läike. Naistel on menstruaaltsükli rikkumine, võib esineda probleeme epigastriumi piirkonnas: kõhuvalu, mao suurenenud happesus, mis liigub kiiresti.

Ravi

Diagnoosimine nõuab laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. X-ray abil on võimalik saada selge pilt hingamisteede seisundist, samuti intrathoraatsetest lümfisõlmedest. Kahtluse korral määrab arst kompuutertomograafia, et selgitada vormide asukohta ja tihedust. Bronhoskoopia aitab kontrollida bronhipuu seisundit ja võtta koeproovi biopsia ja tsütoloogia jaoks. Laboratoorse diagnoosi peamised meetodid:

• Külvamine BC-s (bacillus Koch). Kultuurilised meetodid patsiendi uriini, röga või pleura eksudaadi uurimiseks, mis võimaldab bakteriaalsete kolooniate kasvu toitainekeskkonnas ja nende tundlikkuse määramist antibakteriaalsete ravimite suhtes.
• PCR diagnostika. Mikrobakterite või nende fragmentide DNA tuvastamine patsiendi biomaterjalis.

Tuberkuloosi varajane diagnoosimine parandab taastumise prognoosi ja patsiendi ellujäämist. Nakkushaiguse ravi on süsteemne ja pikk protsess. Kodus on võimatu taastuda, sest Kochi võlukepp harjub paljude ravimitega, kaotades neile tundlikkuse. Valu leevendamiseks kopsutuberkuloosi korral ja ülejäänud sümptomite kõrvaldamiseks on abiks järgmised meetodid:

• antibiootikumravi;
• immunomoduleerivad ravimid;
• füsioteraapia;
• hingamisharjutused;
• eriline toit.

Haiguse varases staadiumis viiakse läbi konservatiivne ravi. Kõige populaarsem on täna neljaosaline skeem, mis hõlmab samaaegset Rifampitsiini, streptomütsiini, isoniasiidi ja eftionamiidi tarbimist. Ravi viiakse läbi kahes etapis: esiteks määratakse ravimid kõrge ainevahetusega mikroobide pärssimiseks ja seejärel blokeerima ülejäänud metaboolse aktiivsusega ülejäänud bakterid.

Haiguse vormides, millega kaasneb kõrge eksudatiivne reaktsioon (infiltratiivne, miliary), määratakse toksilisuse ja põletiku vähendamiseks hormoonipreparaadid (Prednisoloon). Kui patsiendil on kopsuhaiguse mitte-nakkav vorm, ravitakse teda ambulatoorselt iganädalase TB-arsti külastusega. Muudel juhtudel toimub ravi haiglas või sanatooriumis.

Kopsu tuberkuloos vajab kirurgilist ravi, kui patsiendil tekib destruktiivne protsess: suured kaseensed vormid (kudedest eraldatud kiulised kapslid) või õõnsused. Toimingud on ette nähtud ka selliste tüsistuste tekkeks, nagu:

• bronhide deformatsioon või stenoos;
• ulatuslik purulentne kopsukahjustus (empyema);
• kopsu abscess;
• tsirroosne kopsu tuberkuloos;
• meningese põletik (tuberkuloosne meningiit).

Kopsu tuberkuloos: sümptomid, ennetamine ja ravi

Tuberkuloos on tavaline ja potentsiaalselt surmaga lõppev nakkushaigus, mille on põhjustanud bakterid Mycobacterium tuberculosis (nn tubercle bacillus või Koch's bacillus).

Tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini inimese kopsusid (kopsu tuberkuloosi), kuid võib samuti rünnata kesknärvisüsteemi, lümfisüsteemi, veresooni, luude, kuseteede süsteemi ja nahka. Kuna maailmas on levinud tuberkuloosi epideemia, peaks igaüks teadma, kuidas tunnustada haiguse esimesi sümptomeid ja teha tõhusat ravi.

Mis see on?

Tuberkuloos on tavaline nakkushaigus, mis on põhjustatud Mycobacterium tuberculosis'i kompleksrühma (M. tuberculosis ja muud lähedalt seotud liigid) erinevatest mükobakteritest või muul viisil Koch.

Inimestel mõjutab tuberkuloos tavaliselt kopse, mõjutades harva teisi elundeid ja süsteeme. Mycobacterium tuberculosis'e edastab õhu kaudu tilguti, rääkides, köhides ja aevastades patsienti. Kõige sagedamini tekib pärast mükobakterite nakatumist asümptomaatiline, varjatud vorm (tubinifikatsioon), kuid umbes üks kümnest latentse nakkuse juhtumist muutub lõpuks aktiivseks vormiks.

Kopsutuberkuloosi klassikalised sümptomid on pikaajaline köha koos röga, mõnikord hemoptüüsiga, mis ilmneb hiljem, palavik, nõrkus, öine higistamine ja märkimisväärne kaalukaotus.

Kuidas saab tuberkuloosi?

Kahjuks on tuberkuloosiga nakatunud ja seda on lihtsam teha kui me arvame. Statistika kohaselt saab iga teine ​​maailm maailmas oma kehasse soovimatu külalise - büroo. Mycobacterium tuberculosis'e saate tõmmata ükskõik millises avalikus kohas ja mida sagedamini inimene purustab, ühistranspordis ja meditsiiniasutustes, seda suurem on risk. Üks kroonilise avatud tuberkuloosivormiga patsient vabastab õhku umbes seitse ja pool miljardit bakterit ja nakatab umbes 15 inimest. Maailma Tervishoiuorganisatsioon väidab, et kolmandik meie planeedi elanikkonnast (umbes 2 miljardit inimest) on nakatunud tuberkuloosiga. Siis miks me ei ole veel väljasurnud?

Inimest inimesele levib tuberkuloos õhupiisade kaudu, see tähendab, et võite nakatuda isegi ilma otsese kokkupuuteta patsiendiga, vaid lihtsalt olles samas toas koos temaga. Mõnel juhul tekib infektsioon toidu ja teiste Kochi pulgaga nakatunud esemete kaudu. Kui tuberkuloosi põhjustavad ained toidetakse koos toiduga, mõjutab tuberkuloos lastel ja täiskasvanutel seedetrakti, mitte kopsusid, nagu saastunud õhu sissehingamisel. Maksimaalset ettevaatust tuleb järgida patsientidel, kes sageli puutuvad kokku patsientidega ja kellel on suurenenud vastuvõtlikkus patogeenide toimele.

Fakt on see, et terve inimese puutumatus on läbimatu barjäär miljonite mikroobide ja bakterite jaoks, mis igapäevaselt meie keha pommitavad. Tuberkuloosil ei lubata ka asuda ja kandja tõenäoliselt ei muutu haiguseks. Aga kui keha on nõrgenenud ja haavatav, ei suuda sitke mycobacterium ära kasutada õnneliku tuleviku võimalust. Colds, stress, alatoitumus, avitaminosis ja muud büroole soodsad tegurid võivad käivitada tuberkuloosi aktiivse etapi alguse.

Esmane ja sekundaarne vorm

Sõltuvalt sellest, kas inimene on esmakordselt haigestunud või mitte, eristatakse esmast ja sekundaarset tuberkuloosi.

1. Primaarne tuberkuloos on haiguse äge vorm, mis hakkab ilmuma pärast patogeense patogeeni sisenemist vereringesse. Sageli täheldatakse alla 5-aastastel lastel esmast tuberkuloosi. Seda seetõttu, et lapsed ei ole veel täielikult moodustanud immuunsüsteemi, mis ei suuda mükobakteritega toime tulla. Vaatamata sellele, et haigus on sel perioodil raske, ei ole see teistele ohtlik. Alguses moodustub kopsudes esmases tuberkuloosis väike granuloom. See on kopsude esmane kahjustus, mis soodsa tulemuse korral võib ise ravida. Niisiis, patsient ei pruugi isegi kahtlustada, et ta tegelikult tuberkuloosiga kokku leppis, kustutades tema tervisliku seisundi külmana. Kuid pärast teist röntgenikiirust selgub, et tal on kopsudes tervenenud granuloom. Halva stsenaariumi väljaarendamine hõlmab granuloomide suurenemist koos õõnsusega, milles koguneb tuberkuloos. Mükobakterid vabanevad vere, kus nad levivad kogu kehas.
2. Sekundaarne tuberkuloos. See haiguse vorm esineb siis, kui inimesel on juba olnud tuberkuloos, kuid ta on sõlminud teist tüüpi mükobaktereid. Või võib sekundaarne tuberkuloos esineda haiguse remissiooni ägenemise vormis. Sekundaarne tuberkuloos on palju raskem kui esmane. Kopsudes on uus fookus. Mõnel juhul paiknevad need üksteisele väga lähedal, mis ühendavad suurte õõnsuste moodustumise. Umbes 30% sekundaarse tuberkuloosiga patsientidest sureb 2-3 kuu jooksul pärast haiguse algust.

Samuti eristatakse tuberkuloosi kopsu- ja mitte-kopsuvorme. Tuberkuloosse protsessi faasid: infiltratsioon, lagunemine, külvamine; resorptsioon, tihendamine, armistumine, kaltsifikatsioon. Rohkem kui 90% juhtudest esineb kopsu tuberkuloosi korral. Samuti on võimalik uriiniorganite, aju, luude, soolte ja teiste organite kahjustamine.

Esimesed märgid

Kopsutuberkuloosi esimesed tunnused varieeruvad sõltuvalt protsessi vormist, staadiumist ja lokaliseerimisest. 88% juhtudest põhjustab nakkus kopsu.

Kopsu tuberkuloosi sümptomid selle arengu algstaadiumis:

• drastiline kaalulangus;
• vere olemasolu röga;
• köha koos röga 2–3 nädalat;
• perioodiliselt kõrgendatud temperatuur kuni 37,3 ° C;
• öine higistamine;
• üldine nõrkus ja väsimus;
• valu rinnus.

Tuberkuloosi nakkuse esialgseid ilminguid võib võtta mis tahes muu haiguse korral. Kui patsient ei pöördu arsti poole, siis tuberkuloosi infektsioon areneb ja levib organismis. Sellepärast on nii oluline läbi viia perioodiline fluorograafia, mis näitab kohe haiguse fookust.

Tuberkuloosi sümptomid

Täiskasvanutel võib kopsutuberkuloos olla pikka aega asümptomaatiline või väike arv sümptomeid ning seda võib juhuslikult avastada fluorograafia või rinna röntgenikiirguse ajal. Tuberkuliinitestide tegemisel võib tuvastada ka keha külvi mükobakterite tuberkuloosiga ja spetsiifilise immunoloogilise ülitundlikkuse teket.

Juhtudel, kui tuberkuloos ilmneb kliiniliselt, on esimesed esimesed märgid mürgistuse mittespetsiifilised ilmingud: nõrkus, halb, väsimus, letargia, apaatia, madala palavikuga palavik (umbes 37 ° C, harva üle 38 °), higistamine, eriti häiriv patsient öösel, kehakaalu langetamine Sageli avastatakse lümfadenopaatia, mis on üldine või piirdub lümfisõlmede rühmaga - lümfisõlmede suuruse suurenemine. Mõnikord on võimalik tuvastada lümfisõlmede spetsiifiline kahjustus - "külm" põletik.

Edasi, haiguse arenemise käigus, on enam-vähem ilmselt mõjutatud organi liitumise sümptomid. Kopsutuberkuloosi korral on köha, röga tühjenemine, hingeldamine kopsudes, nohu, mõnikord hingamisraskused või valu rinnus (mis näitab tavaliselt tuberkuloosse pleuriidi kleepumist), hemoptüüs. Soole tuberkuloosiga - need või teised soole düsfunktsioonid, kõhukinnisus, kõhulahtisus, veri väljaheites jne. Üldjuhul (kuid mitte alati) on kopsukahjustused esmased ja teised organid mõjutavad sekundaarselt hematogeenset levikut.

Siiski esineb juhtumeid siseorganite tuberkuloosi või tuberkuloosse meningiidi tekkeks ilma praeguste kliiniliste või radioloogiliste kopsukahjustuste ilminguteta ja ilma selletaoliste kahjustusteta.

Patsiendi tegevus

Vähima kahtluse korral peaksite pöörduma oma perearsti poole. Pikaajaline köha, mida tavapärased köhavastased ravimid ei peatu, peaks isikut hoiatama. Te peate konsulteerima arstiga ja läbima kõik vajalikud uuringud tuberkuloosi olemasolu / puudumise kohta.

Tuberkuloosi diagnoos

Arstide ülesanne on avastada tuberkuloosi võimalikult varakult. Selleks antakse lastele iga-aastane tuberkuliin diagnoos (Mantoux test) ja täiskasvanutele antakse fluorograafia. Kui pärast nende uuringute tegemist on kahtlusi ja tuberkuloosile iseloomulike sümptomite olemasolu, suunatakse patsiendi poole arstiga ja uuritakse põhjalikumalt vastavalt järgmisele skeemile:

1. Anamneetiline andmete kogumine (millised kaebused, kas neil oli kontakte tuberkuloosihaigetega jne).
2. Kliiniline uuring.
3. Röntgen.
4. Laboratoorsed testid (vere- ja uriinianalüüsid).
5. Röga kolmekordne mikroskoopiline ja bakterioloogiline uurimine.

Vajadusel viige läbi mitmeid eriuuringuid: bronhoskoopia, kopsu kudede biopsia, molekulaarbioloogiline diagnostika jne.

Tagajärjed

Kopsutuberkuloosi võimalikud tüsistused:

1. Protsessi üldistamine hematogeense levikuga tuberkuloosse sepsisega.
2. Kopsuverejooks. Selle massilisus ja tehnilised raskused selle peatamisel on sageli surma põhjuseks.
3. Kroonilise "kopsu südame" teke, suurendades kopsu vereringes rõhku kopsukoe oluliste muutustega.
4. Tuberkuloosne pleuriit. Eksudatiivsed vormid, mis sisaldavad pleuraõõnes vedeliku järkjärgulist kogunemist, põhjustavad ka hingamisteede ja järgneva südamepuudulikkuse progresseerumist.
5. Spontaanne pneumothorax. Õhukese pleuraõõnde tungimine olulistes kogustes koos koobaste vormidega võib viia mediastiini ja refleksi südameseiskuse nihkumisse.

Kuidas tuberkuloosi ravida?

Täiskasvanutel on tuberkuloosi ravi keeruline ja pikk, sõltuvalt haiguse liigist ja tõsidusest, kestab kuni kaks aastat ja sisaldab järgmisi meetmeid:

• Kemoteraapia;
• Toetav ravimiteraapia;
• Kirurgilised sekkumised (vajadusel);
• Taastusravi sanatooriumirajatistes.

Tänapäeva tuberkuloosipraktikas kasutatakse tuberkuloosivastast ravi mitut tüüpi antibiootikumidega.

Praegu on asjakohased kolm ravirežiimi:

1. Kolmekomponentne;
2. Nelikomponentne;
3. Viis komponenti.

Tuberkuloosi ravi koosneb kahest põhifaasist:

Esimese, intensiivse faasi eesmärgiks on põletikulise protsessi peatamine, edasise kudede hävimise vältimine, infiltraadi ja eritumise resorptsioon ning tuberkuloosi mükobakterite elimineerimine organismist keskkonda. See tähendab, et arstid püüavad inimesi takistada. See võtab keskmiselt kaks kuni kuus kuud.

Tuberkuloosi pikaajaline ravi on suunatud põletiku täielikule paranemisele, kahjustatud kudede armistumisele ja tugeva immuunsuse taastamisele patsiendil. Sõltuvalt haiguse iseloomust ja tõsidusest võib ravi kesta kuni kaks aastat ja mitmekordse resistentsuse korral tuberkuloosi korral kuni kolm või neli aastat, kuni röntgeniuuring näitab haiguse täielikku nõrgenemist.

Tuberkuloosi täiendav ravi hõlmab:

1. B-rühma vitamiine, glutamiinhapet ja ATP-d on vaja perifeerse neuropaatia ja teiste CNS-i kõrvaltoimete vältimiseks;
2. Immunostimulandid (galavit, xymedon, glutoxim) aitavad organismil võidelda mükobakterite tuberkuloosi vastu;
3. Metüüluratsiil, aloe vera, gluteen, Phibs on ette nähtud tuberkuloosi raviks, et kiirendada rakkude regenereerimise protsesse;
4. Erakordselt tõsiste kõrvaltoimete korral määratakse keemiaravi katkestamise ajaks sorbendid (atsetüültsüsteiin ja reosorbilakt). Pärast lühikest puhkeaega tuleb ravi veel pikendada;
5. Maksa kaitsmiseks antibiootikumide hävitava mõju eest on vaja hepatoprotektoreid, neile määratakse pidevalt bilirubiini taset veres;
6. Glükokortikoidid on äärmuslikud, sest neil on tugev immunosupressiivne toime. Kuid mõnikord kirjutatakse neid veel lühikest aega, et lämmatada liiga vägivaldseid põletikulise protsessi ilminguid ulatusliku ja raske tuberkuloosi korral.

Kaugelearenenud juhtudel võib olla vajalik tuberkuloosi kirurgiline ravi.

Kuidas süüa?

Pulmonaalse tuberkuloosi toitumine on suunatud kehakaalu taastamisele ja vitamiinide C, B, A ja mineraalide puuduse taastamisele.

Tuberkuloosi toitumine hõlmab järgmisi tootekategooriaid.

• Soovitatav on saada oliiviõli, või ja taimeõli terveid rasvu.
• Kõikides toodetes (teraviljad, kaunviljad) sisalduvad süsivesikud. Mesi, jahu tooted on soovitatavad. Puuviljades ja köögiviljades leidub kergesti seeduvaid süsivesikuid.
• Nende kiire lagunemise tõttu on vaja rohkem valke. Eelistatud on piimatoodetes, kala, kodulindude, vasikaliha ja munade kergesti seeditavad valgud. Lihatooted peavad olema keedetud, hautatud, kuid mitte praetud.

Toit peaks olema kaloreid ja värskelt valmistatud. Dieet koosneb 4 korda toitumisest.

Ennetavad meetmed

Tagab tuberkuloosi ennetamise, eelkõige haiguse aktiivse vormiga nakatumise eest. Selleks on pikka aega ebasoovitav olla aktiivse tuberkuloosi all kannatavate inimestega lähedalt. Inimesed, kes on kohtades, kus patsiendid kogunevad, peaksid kandma tuberkuloosi profülaktikana kaitsvaid näomaske ja järgima kõiki hügieeninõudeid. Me ei saa lubada haiguse varjatud vormi üleminekut aktiivsele. Tuberkuloosi ennetamine lastel kaitseb infektsiooni. Selleks tuleks regulaarselt korraldada uuring lasteasutustes töötavate isikute kohta.

Tuberkuloosi ennetamine lastel näeb ette BCG kohustusliku vaktsineerimise ja haiguse kemoprofülaktika. Lisaks viiakse tuberkuloosi vältimiseks läbi populatsiooni massiline sõelumine fluorograafia abil. Tuberkuloosi sümptomite varajane avastamine võimaldab teil alustada ravi algstaadiumis ja muuta see võimalikult tõhusaks.

Sama oluline on võtta kõik meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks. Sellisel juhul on oluline tervislik eluviis, õige ja korrapärane toitumine, suitsetamise täielik lõpetamine, narkootikumid, alkoholi kuritarvitamine.

Tuberkuloosi sümptomid

Tuberkuloosi peetakse haiguse üheks vanimaks vormiks, mida varem nimetati tarbimiseks. Tänapäeval on patoloogial ka levinud levimus. Igal aastal registreeritakse maailmas umbes 9 miljonit nakkusjuhtumit.

Haiguse põhjustaja ja selle levik

Patoloogia põhjustaja on tuberkuloos. Bakteri eripära on selle kest, mis kaitseb mikrobi muutuvate keskkonnatingimuste ja ravimite mõju eest.

Tuberkuloos areneb väga aeglaselt, seega on haiguse diagnoosimine raske. Tavaliselt edastatakse mikroorganisme läbi õhu: köha, aevastamine ja patsiendiga rääkimine. Kui tuberkuloosikomponente sisaldavad tilgad kuivatatakse, tekivad isegi väiksemad osakesed, mis on õhus pikad ja ei asu raskusjõu alla. Õhust tungib patoloogiline patogeen inimese nasofarünnoosi limaskestadele ja tema hingamisteedesse.

Infektsiooni tõenäosus sõltub patsiendiga kokkupuute kestusest ja patoloogiast, mida ta kannab. Seega, kui tegemist on pulmonaalse tuberkuloosiga inimesega, suureneb haiguse püüdmise oht palju kordi.

Tuberkuloos areneb aktiivselt nakkuslike ja krooniliste patoloogiate all kannatavatel inimestel:

• HIV;
• neerupuudulikkus;
• diabeet;
• onkoloogilised haigused.

TB-infektsiooni riskikategooriasse kuuluvad alla 5-aastased lapsed, vaeses elutingimustes elavad inimesed, eakad.

Tuberkuloosi tüübid

Haigus on mitut tüüpi. Kõige tavalisemate liikide kirjeldus on esitatud tabelis.

Sümptomid varases staadiumis

Tuberkuloosi sümptomid ilmnevad sõltuvalt patoloogia liigist ja on sageli sarnased hingamisteede kahjustustele. Kroonilise tuberkuloosi korral ei pruugi sümptomid ilmneda nii pikka aega kui ka varases staadiumis.

Kahtlustab haiguse arengu algus mõnel põhjusel.

1. Raske higistamine öösel. See sümptom ilmneb enne ülejäänud ja avaldub kuni ravi alustamiseni.
2. Keha nõrkus, kiire väsimus. Vähesed patsiendid pööravad nendele märkidele tähelepanu, uskudes, et nad kannavad end pärast puhkust ja täielikku une.
3. Kuiv köha. Tavaliselt on see segaduses külma märgiga. Haiguse hilisemates etappides kaasneb köha viskoosne tühjendamine verega.

Vähem temperatuur tõuseb. Tuberkuloosiga inimesel võib subfebriilne palavik püsida aastaid, mille temperatuur tõuseb 37,5 kraadini. Sümptom võib püsida patoloogia arengu hilisemates etappides, kusjuures temperatuur tõuseb kõrgematele väärtustele.

Mõnikord diagnoositakse tuberkuloosi lastel. Patoloogia sümptomid on sellisel juhul samad nagu täiskasvanutel. Haiguse alguses nakatunud laps kaotab söögiisu ja kaotab kehakaalu.

Erinevate tuberkuloosi tüüpide sümptomid

Tuberkuloosi sümptomid, mis edenevad isegi samas süsteemis, võivad erineda. Sellisel juhul sõltub kliiniline pilt infektsiooni kiirusest ja nakatunud patsientide individuaalsetest omadustest.

Lümfisõlmi tuberkuloosi sümptomid

Haiguse peamine sümptom - suurenenud lümfisõlmed. Sellega võib kaasneda nende struktuuride valu palpeerimise ajal. Lisaks võib patsient tunda:

• palavik;
• pearinglus;
• nõrkus;
• raske peavalu.

Eriti esineb eakatel inimestel lümfisõlmede tuberkuloosi ägedaid sümptomeid. Üle 50-aastastel patsientidel esineb sageli keha tugevat mürgistust, temperatuuri tõusu kuni 40 kraadi ja kiiret kaalukaotust.

Tuberkuloosse bronhopõletiku sümptomid

Mõni aeg pärast selle haiguse vormiga nakatumist täheldavad patsiendid järgmisi sümptomeid:

• õhupuudus;
• hääl muutus;
• vilistav hingamine rinnus.

Tuberkuloosse bronhopõletiku iseloomustavad pikad arenguperioodid. Teatud aja pärast paljuneb infektsioon aktiivselt inimkehas, saavutades selle ilmingu tippu. Seejärel algab remissioonietapp, kui tundub, et haigus on vähenenud. Tegelikult on paus enne keha mürgistamist tuulevaikus. See võib olla asümptomaatiline või kaasneda ebameeldivate sümptomitega - iiveldus, oksendamine ja ärritunud väljaheited.

Urogenitaalse tuberkuloosi sümptomid

Haigust diagnoositakse sagedamini 20-30-aastaste vanuserühmas naistel, kelle sugu on nõrgem. Patoloogia kliiniline pilt on selgelt väljendatud:

• menstruaaltsükli katkestamine;
• kerge temperatuuri tõus;
• halb söögiisu;
• lapse vastuvõtmise võimatus;
• valu kõhus ja perineum.

Vaagnapiirkonna liimide tekkega kaasneb näriv valu. Keha tuberkuloosse intoksikatsiooniga kaasnevad palaviku, letargia ja iivelduse tunnused.

Nakatunud mehed teatavad valu munandites. Samal ajal muutub küünarnuki pind tihedaks ja koorikuks.

Levinud kopsu tuberkuloosi sümptomid

Haiguse korral tekivad patsiendid bronhide ja lümfisõlmede suurtes kahjustustes. Nakatunud isik tunneb järgmisi sümptomeid:

• kuiva köha hobused;
• liigne higistamine;
• valu rinnus;
• temperatuur tõuseb kuni 40 kraadi.

Täheldatakse nakatunud naha blanšeerimist ja siniseid huule. Tingimus on tingitud keha hapniku ebapiisavast varustamisest.

Patoloogia ulatub kopsudesse. Neerud, maks, liigesed. Levitatava tuberkuloosi hilisemas arengujärgus täheldatakse teistsugust kliinilist pilti:

• hingeldussüsteemi hingeldamine;
• röga verega;
• tahhükardia löögid;
• märkimisväärne kaalulangus;
• oksendamine ja iiveldus.

Patoloogia kroonilises vormis võivad loetletud sümptomid puududa. Ägenemise perioodil avaldub haigus keha üldine joobeseisund ja hingamisprobleemid.

Luu ja liigese tuberkuloosi sümptomid

Luude ja liigeste tuberkuloosi peamine märk arengu alguses on nõrkus ja tervise halvenemine. Sarnast seisundit võib täheldada 2–3 nädalat, mille järel haigus läheb kõrguse staadiumisse.

Ägeda perioodi jooksul ilmnevad patoloogilised sümptomid:

• lihasvalu;
• tuumorid liigeses;
• naha paksenemine kahjustatud piirkonnas;
• temperatuur tõuseb 38 kraadini.

Pärast akuutset etappi algab järk-järgult remissiooniperiood. Sel ajal kaovad kõik haiguse tunnused: kehatemperatuur ja vereanalüüsid normaliseeruvad, põletik liigeses kaob.

Tuberkuloosse meningiidi sümptomid

Tuberkuloosse meningiidi esimesi märke kaasneb söögiisu vähenemine, palavik ja keha nõrkus. Aja jooksul ilmnevad haiguse sümptomid:

• oksendamine;
• hirm ereda valguse pärast;
• tinnitus;
• arütmia;
• krambid.

Hiline ravi põhjustab patsiendi paralüüsi ja puude tulevikus.

Ravi

Patoloogia täielik kõrvaldamine on võimalik ainult haiglas. Tavaliselt kestab ravi 6 kuud kuni 2 aastat. Haiglas kulutab patsient umbes 2 kuud ja edasine ravi toimub kodus arsti järelevalve all.

Peamine haiguse ravimeetod on kemoteraapia. Algfaasis viiakse läbi intensiivne keemiaravi, mis aitab vabastada inimese bakterite keha. Aja möödudes kordavad nad menetluse kulgu.

Koos kemoteraapiaga viiakse läbi meditsiiniline ravi, et normaliseerida siseorganite võimet ja kõrvaldada põletikuline protsess. Raviravi kasutatakse:

Ettevalmistused võetakse tavaliselt ulatuslikult 2 kuni 3 kuu jooksul. Nende meetoditega ravirežiimi määrab raviarst.

Ravimite ebatõhususe tõttu määratakse patsiendile muid ravimeid või eelnevalt võetud ravimite manustamise meetodit - intravenoosselt või sissehingamisel. Eduka ravi korral määratakse patsiendile ainult vastuvõtt "Rifampicin" ja "Isoniazid".

Pärast ravikuuri testitakse patsienti uuesti. Kui neis on tuvastatud tuberkuloos, tähendab see, et patoloogia on jõudnud ravimiresistentsesse vormi. Sellise haiguse vastu võitlemiseks on ühendatud teise rea ravimid:

Enesehooldus põhjustab enamikul juhtudel tuberkuloosi täielikku resistentsust. Sellisel juhul peetakse patoloogiat ravimatuks.

Kui meditsiinilised ravimeetodid ei anna positiivset tulemust või haigus jätkub tüsistustega, pakutakse patsiendile operatsiooni. Kirurgilise sekkumise tulemusena viiakse läbi kahjustatud elundi resektsioon.

Oluline roll probleemi vastu võitlemisel on õige toitumine. Tuberkuloosiga patsiendi toitumine peaks hõlmama köögivilju ja puuvilju, toores või küpsetatud, mune, pähkleid ja piima. Väikestes kogustes on lubatud liha süüa. Keelatud toodete kategooria on säilitus, kohv, tee, saiakesed.

Tuberkuloosi raviskeem

Meditsiinis on tuberkuloosi nakatumise režiimi puhul mitmeid sorte:

1. Täieliku puhkuse režiim.
2. Suhteline rahu.
3. Taastusravi periood.

Igal perioodil on oma igapäevane rutiin ja füüsilise aktiivsuse aste.

Esimesel raviviisil on patsiendil näidatud, et see viibib voodis ventileeritud ruumis. Tal on keelatud igasugune liikumine, isegi isetoitmine ja hügieeniprotseduurid. Pärast haiguse ägeda kadumise kadumist võib isik teostada elementaarseid enesehooldustöid.

Õrna režiimi ajal on inimesel mõõdukas füüsiline ja vaimne stress, kõnnib värskes õhus. Koolitusi viiakse 15 minuti jooksul läbi mitu korda päevas, seejärel kohandatakse aeg järk-järgult 30 minutini.

Taastusravi ajal on füüsiline, vaimne ja tööalane tegevus lubatud. Pikad jalutuskäigud on lubatud - kuni 2 tundi ja individuaalne võimlemine.

Ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine toimub sõltuvalt inimese vanusest. Lastele on peamiseks kaitsemeetmeks vaktsineerimine ja Mantoux'i test. Laps saab esimese haiguse vastu vaktsineerimise isegi haiglas, kus protseduuri ei ole. Lapse süstitakse subkutaanselt BCG preparaadiga, mis sisaldab nõrgestatud bakterite tüve. Selle tõttu moodustab laps patoloogia suhtes stabiilse immuunsuse.

Vaktsineerimine ei anna tuberkuloosi vastu 100% kaitset. Seetõttu antakse igal aastal lastele Mantoux'i test. Protseduuri põhiolemus on tuberkuliini sisestamine beebi nahka ja naha reaktsiooni hindamine ravimile. Mantoux loetakse ohutuks protseduuriks, kuna tuberkuliin ei sisalda elusate bakterite rakke.

Täiskasvanueas on ennetamise aluseks fluorograafia iga-aastane läbimine. Seda tüüpi uuringud võimaldavad tuvastada patoloogiaid arengu varases staadiumis ja teostada õigeaegset ravi.

Mõnede kategooriate kodanikud on näidanud antibakteriaalsete ravimitega ravimeid. Isikutele on ette nähtud ettevalmistused tuberkuloosi ennetamiseks:

• pidevalt kontaktis tuberkuloosiga patsientidega;
• diabeediga patsiendid;
• kellel on kroonilised patoloogiad;
• kannatab kopsude patoloogiate all.

Et vältida haiguse teket ohustatud inimestele, lubage neil kasutada spetsiaalseid vitamiine. Inimesed, kellel on suur nakkusohu oht, peaksid optimeerima töötingimusi ja lõpetama suitsetamise.

Järeldus

Tuberkuloos on paljude maskidega patoloogia. Arengu alguses on raske diagnoosida, kuid segi ajada teiste haigustega. Haigusel on palju sorte, millest igaühte iseloomustab selle sümptomid ja esinemise põhjused. Mõned patoloogiatüübid, näiteks tuberkuloosne meningiit, ähvardavad surmavaid komplikatsioone. Sel põhjusel on vaja pöörata piisavat tähelepanu ennetavatele meetmetele: lapsi tuleb vaktsineerida haiguse vastu vastavalt ajakavale ja täiskasvanutele - loobuda halbadest harjumustest ja teostada krooniliste patoloogiate õigeaegset ravi.