Paljud meie lugejad küsivad rotaviiruse nakkuse sümptomite ja ravi kohta, see on meie artikkel. Rotaviirused on viirusinfektsioonide rühm, mis põhjustavad kõige sagedamini 6 kuu kuni 2 aasta vanustel lastel soole grippi. Viirused mõjutavad mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid, kelle haigus tavaliselt ilmneb kerge vormis, mille sümptomid on kadunud. Rotaviiruse poolt põhjustatud haigus on nakkav. Soole gripp edastatakse nakatunud toidu kaudu (kõige sagedamini piimaga), kasutades majapidamises kasutatavat kontaktmeetodit (määrdunud käte kaudu) ning on teavet rotaviirusinfektsiooni ülekandumise kohta köhimise ja aevastamise ajal.
Rotaviirusinfektsioonide esinemissagedus on hooajaline, kõige rohkem juhtusid novembrist aprillini.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid
Haiguse käigus eristatakse kuni 5 päeva kestvat inkubatsiooniperioodi, akuutset 3–7 päeva pikkust perioodi ja taastumisperioodi (4–5 päeva).
Haiguse algus on tavaliselt äge, mida iseloomustab temperatuuri järsk tõus, korduv oksendamine, krampvalud ja kõhuvalu ning kõhulahtisus. Väljaheite laad aitab diagnoosida rotaviiruse infektsiooni. Haiguse esimesel päeval on väljaheide kollaseks vedelikuks, järgnevatel päevadel muutub väljaheide halli-kollase savi sarnaseks. Lisaks haiguse soolestiku ilmingutele kannatavad patsiendid nohu, kõdistamine ja kurguvalu, köha.
Ülaltoodud sümptomid on sagedamini lastel. Täiskasvanutel on rotaviiruse sümptomid sageli sarnased tavalisele seedehäirele. Võib-olla söögiisu vähenemine, lahtised väljaheited, palavik, mis püsivad lühikese aja jooksul. Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel on sageli asümptomaatiline, kuid need on teiste suhtes nakkuslikud. Kui meeskonnas või perekonnas on haige, siis hakkavad tema ümber inimesed haigestuma.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid võivad olla väga sarnased teiste nakkushaiguste (salmonelloos, koolera) tunnustega, mistõttu, kui nad ilmuvad, eriti väikestel lastel, peate helistama arstile. Mitte mingil juhul ei tohi lapsele enne arstiga konsulteerimist anda valuvaigisteid, sest see võib maskeerida raskemate haiguste sümptomeid.
Ravi
Spetsiifilisi ravimeid, mille toime on suunatud rotaviiruste hävitamisele, ei eksisteeri. Terapeutilised meetmed on suunatud haiguse sümptomite vastu võitlemisele.
Kui patsiendil on söögiisu vähenemine, siis ei tohiks sundida neid süüa, saate pakkuda marjade või kana- puljongi omatehtud jellyit. Toit ja jook tuleks tarbida väikestes portsjonites, et mitte tekitada oksendamist. Te ei saa piimatooteid süüa, sest nad on hea vahend patogeensete bakterite levikuks.
Dehüdratsiooni tekkimise vältimiseks on vajalik rehüdratatsiooniravi. Patsientidel soovitatakse juua vett ja eelistatult soolalahuseid (rehydron või naatriumkloriidi lahus, mis on valmistatud kiirusega 1 tl soola 1 liitri vee kohta). Vedelikku tuleb võtta väikeste portsjonitena, mis ei ületa 50 ml iga poole tunni järel. Vedeliku intravenoosset manustamist võib nõuda ainult väga raske haiguse kulgemise korral, kui keha mürgistus suureneb.
Sorbentide (Enterosgel, aktiivsüsi, Smekta) vastuvõtmine on vajalik toksiinide eemaldamiseks soolest.
Bakteriaalse infektsiooni ühinemise ennetamiseks ja raviks on ette nähtud kõhulahtisusevastased ravimid, nagu Enterofuril või Enterol. Seedehäirete korrigeerimiseks võib määrata ensüümpreparaate (Mezim, pankreatiin).
Temperatuuri alandamiseks alla 38 ° C rotaviiruse infektsiooni korral peaks see olema ainult siis, kui see on halvasti talutav, kuna rotaviirused surevad sellel temperatuuril. Laste temperatuuri vähendamiseks on parem kasutada ravimeid ravimküünalde (Cefecon) või siirupite (Panadol, Nurofen) kujul. Lisaks ravimite kasutamisele on võimalik kasutada füüsikalisi meetodeid temperatuuri vähendamiseks (pühkimine, eemaldamine - täpsemalt meie artiklis Kuidas vähendada temperatuuri ilma uimastiteta →).
Söögiisu tekkega nähakse patsientidel ette ravimid soolestiku mikrofloora taastamiseks: Linex, Baktisubtil, Atsipol, Bifiform (lugege ka meie artiklit probiootikume ja nende eesmärki →).
Rotaviiruse infektsiooni ennetamine
Spetsiifiliseks profülaktikaks on välja töötatud kaks nõrgestatud viirust sisaldava rotaviiruse infektsiooni vaktsiini. Neid võetakse suu kaudu.
Mittespetsiifiline profülaktika seisneb isikliku hügieeni reeglite järgimises (käte pesemine pärast tualettruumi ja avalike kohtade juurde minekut, enne söömist) ning toidu ja vee käitlemise eeskirjadest. Köögiviljad ja puuviljad tuleb hoolikalt pesta ja epideemia ajal on soovitatav nende peale keeda. Söö ainult keedetud vett. Erilist tähelepanu tuleks pöörata piimatoodete kvaliteedile, sa ei saa süüa kahtlase päritoluga ja aegunud tooteid.
Milline arst võtab ühendust
Kui ilmnevad soolestiku infektsiooni nähud, tuleb konsulteerida nakkushaiguste spetsialistiga. Haiguse hõlpsamaks kulgemiseks on võimalik ravida üldarst, gastroenteroloog ja lastearst. Taastumisperioodi jooksul ei ole soovitatav konsulteerida dietoloogiga.
Rotaviiruse infektsioon
Rotaviirusinfektsioon on haigus, mille ägeda kursi hulka kuulub viiruse rühm, mida iseloomustab üldine joobeseisundi sündroom koos seedetrakti nõuetekohase toimimise ja reeglina gastroenteriidi ilmnemisega. See patoloogia mõjutab täiskasvanuid ja lapsi, kuid täiskasvanutel kulgeb see nakkuslik patoloogia palju lihtsamalt.
Rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on üsna lühike, 1 - 5 päeva.
Rotaviirusinfektsiooni temperatuur kipub koos hingamisteede vigastuste ilmingute ilmingutega üha suurenema, muudab haiguse esialgu sageli külma sarnaseks. Haigus kestab umbes 1 nädal ja lõpeb suhtelise immuunvastuse tekkega võimaliku uuesti nakatumise vastu, see tähendab, et inimene suudab uuesti haigestuda, kuid sümptomid ei ole nii heledad.
Rotaviirus, mis on selle nakkuse otsene põhjus, on laialt levinud ja võib sageli põhjustada mitte ainult juhuslikku laadi, vaid ka epideemia puhanguid.
Rotaviiruse infektsiooni põhjused
Selle nakkushaiguse põhjuseks on rotaviirus, mis kuulub reoviiruste perekonda. Selle viiruse nimi oli tingitud olulisest välisest sarnasusest rattaga, mis ladina keelde tõlkimisel kõlab nagu ettevõte. Rotaviirusi on 8 erinevat tüüpi, kuid kõige sagedamini tuvastatud liik on rotaviirus A, mis 90% juhtudest eritub inimesele haiguse tekkimisel. Geneetilist informatsiooni esindab genoom, mis sisaldab ribonukleiinhappe molekuli, mis koosneb kahest ahelast, mis on ümbritsetud kapsiidiga, mis on 3 kihti sisaldav valkkiht. Väljaspool viirust ei ole kaitsekapslit, mida nimetatakse sageli superkapsiidiks. Viiruse läbimõõt on 65 kuni 75 nanomeetrit, see on hästi madalate temperatuuride suhtes vastupidav, mis kinnitab asjaolu, et ta säilitab oma omadused korduva külmutamise ajal. Aga keetmisel, samuti alkoholiga kokkupuutel, sureb ta koheselt. Samuti täheldati selle stabiilsust veekeskkonnas klooriühendite kasutamisega.
Kuna rotaviiruse infektsiooni peamiseks manustamisviisiks on leitud seedetrakti, mis on otseselt seotud toiduga, on ka suur hulk mehhanisme ja võimalikke nakkusi. Kuna lapsed kannatavad selle haiguse tõttu suurema tõenäosusega, võivad nad nakatuda halvasti pestud toidu kasutamise kaudu, kui hügieenilise hoolduse elementaarseid reegleid ei järgita, näiteks pärast tänavale tagasi naasmist, pärast toitu tarbimist, pärast tualettruumi minekut. Samuti levib viirus kõneldes, aevastades, mis levib ka õhu tilgadega, mis viib ka selle aktiivse levikuni, eriti lasterühma keskkonnas. Lisaks teisele nakkusviisile on võimalik haigestuda, kui joote veevarustussüsteemist, kaevust või jõest keedetud vett.
Rotaviiruse infektsiooni diagnoositakse kõige sagedamini 6 kuu vanustel ja vanematel lastel. kuni 5 - 6 aastat, kuid sagedamini registreeritakse see vanusevahemikus kui 6 kuud - 3 aastat. Kui laps on nakatunud enne 1. eluaastat, võib see olla emasevastaste antikehade tekke tõttu sageli kergem. On kindlaks tehtud, et viieaastasel vanusel on enamikul lastel kindlasti rotaviiruse infektsioon. Enamik nakkushaiguste juhtumeid avastatakse nii talvel kui ka varakevadel, aga ka sügisel. See on vastupidavus madalatele temperatuuridele ja võimaldab viirusel levida külma aastaajal kergesti.
Nakkusallikas on ainult haige täiskasvanu või laps. On kindlaks tehtud, et mõnikord võib viirus vabaneda keskkonda väljaheitega kuni 3 nädalat pärast otsest nakatumist. Siiski registreeritakse selle maksimaalne arv nakatumise esimestel päevadel ja 8 päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist.
Viiruse patogeneesi uurimisel avastati selle aktiivne replikatsioon soolestiku vilja moodustavate enterotsüütides, peamiselt õhukeses. Need protsessid põhjustavad seedetrakti raku struktuuris muutumatuid häireid ja seetõttu nende funktsiooni rikkumist. Patoloogiliste protsesside käivitumist rakkudes tagab viiruse pinnal kolmikvalgu kest, mis kaitseb seda mao happelise keskkonna ja toodetud ensüümide kahjulike mõjude eest. Rotaviiruse tungimine inimese rakkudesse toimub endotsütoosi kaudu koos endosoomide moodustumisega, kus toimub uute viirusosakeste sünteesiprotsess või nn replikatsiooniprotsess. Äsja moodustunud viirusosakesed lahkuvad endoteeli rakust oma lizirovania protsessis.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid ja tunnused
Haigus algab alati ägedalt, mis on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on mõnikord väga lühike ja võib olla isegi 12 tundi. Keskmiselt kestab see 1-2 päeva, kuid mõnikord võib see kuluda kuni 1 nädal. Peamiste sümptomite alguse alguses hakkavad patsiendid häirima palaviku ja ninakinnisuse, neelamise kurguvalu, mida võib sageli pidada nohu tekkeks. Mõne aja pärast ilmub siiski tüüpiline rotaviiruse infektsiooni pilt.
Rotaviiruse infektsiooni ajal tõuseb temperatuur tavaliselt mitte üle 39 ° C ja võib püsida kõrgena 2-3 päeva jooksul, tekitades intoksikatsiooniga seotud sümptomeid, nagu peavalu, nõrkus ja letargia, kehavalu ja isutus. Rotaviirusinfektsiooni temperatuur on sobivate ravimite, näiteks palavikuvastase raviga, suhteliselt halvasti vähenenud.
Oksendamine, mis tekib peaaegu paar tundi pärast temperatuuri tõusu, toimub kuni mitu korda päevas, see ei ole seotud mitte ainult toidu tarbimisega, vaid ka joogiveega, isegi koguses 50 ml. Üldjuhul tekitab oksendamine patsientidel ainult haiguse esimestel päevadel.
Oksendamisele kaasnev iseloomulik kohustuslik sümptom on kõhulahtisus, mis avaldub sagedasel, vedelal, harvemini pastilisel, rikkalikul ja tihti vahutaval kujul, tavaliselt kollasena, ilma lima või vere lisanditeta. Väga harva, kuid tooli värvi võib muutuda roheliseks, samuti teatud lima olemasolu. Väljaheite sagedus selles nakkuses sõltub rotaviiruse infektsiooni arenevast tõsidusest: raske haiguse korral võib soole liikumiste arv ulatuda 20 või rohkem ja kerge kulgemise korral umbes 2, maksimaalselt 5 korda päevas. See sümptom häirib patsienti 3 kuni 6 päeva.
Koos roojamise tegude rikkumisega, oksendamise arenguga kannatavad patsiendid sageli kõhuvalu, mis võib olla kramplik või püsiv, mis paikneb kõige sagedamini kogu kõhu või epigastriumi piirkonnas. Sageli arenevad väikelapsed kõhupiirkonna sümptomeid ja puhangut.
Samaaegselt on täheldatud rotaviiruse infektsiooni, ninakinnisuse, kurguvalu ja neelamise ajal valu.
Seoses kliiniliste sümptomite ilmnemisega peetakse väga oluliseks sellist hetke nagu rotaviirusinfektsiooniga toit. Jälgige, et seda peetakse kohustuslikuks ja teatud määral isegi vajalikuks seedetrakti nõuetekohaseks toimimiseks ja taastamiseks infektsiooni ajal.
Rotaviiruse infektsiooni korral lastel on haiguse kulg üsna tüüpiline, kuid täiskasvanutel toimub see mõnevõrra erinevalt. Sageli on sümptomid märkimisväärselt silutud: oksendamine on harva avastatud, nõrkus, letargia, temperatuur tõuseb subfebrilisele, harva palavik ja arvukad väljaheited. Kestuse poolest ei häiri kõik kirjeldatud sümptomid pikka aega ja mõnikord võib haigus olla asümptomaatiline. Tõenäoliselt on see tingitud täiskasvanu seedetrakti järkjärgulisest kohanemisest mitmekülgsele toitumisele, samuti arenenud immuunsusega. Asümptomaatiline infektsioon on väga ohtlik, sest inimene on endiselt nakkuslik, sekreteerib viiruse oma keskkonda ja võib nakatada inimesi, kes temaga kokku puutuvad. Sellistel juhtudel esineb tihtipeale nakatumisjuhtumeid meeskonnas või perekonnas, kus üks inimene esineb haigeks ja 2-4 päeva pärast nakatuvad teised. Seetõttu on selle nakkuse korral inimese immuunsüsteemi seisund oluline ja selle olulise nõrgenemise korral on see hea nakkuse arengu eeltingimus.
Selle patoloogia käigus on tavapärane eristada 2 peamist perioodi, mis kestuse poolest varieeruvad aja jooksul mõnevõrra: rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood, äge periood ja taastumisperiood. Haiguse äge periood kestab 3-5 päeva ja kaalumise korral võib kursus ületada 7 või enam päeva. Taastumisperiood kestab reeglina umbes 4 päeva ja seisneb seedetrakti järkjärgulises taastamises, kaitseväe aktiveerumises ja kasutatud mikro- ja makroelementide, vitamiinide täiendamises.
Seega võib eristada rotaviirusinfektsiooniga kaasnevaid põhilisi sümptomeid: äge algus suurenenud temperatuurivastuse vormis ja külmale haigusele sarnanevate sümptomite ilmnemine, oksendamise areng, patsiendi paar päeva murettekitav tekkimine, lahtiste väljaheidete esinemine koos kõhuvalu. Tuleb meeles pidada, et vastavalt infektsiooni kulgemise raskusele, selle kestusele ja sümptomaatikale võib avaldumise keerukus ja intensiivsus mõnevõrra erineda. Rotaviiruse infektsiooni kulg on üsna sarnane teiste haigustega, nagu näiteks elementaarne toidumürgitus. Seetõttu ei ole ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel väga oluline punkt ja ärge kindlasti konsulteerige arstiga.
Rotaviiruse nakkuse diagnoos
On vaja diagnoosida rotaviiruse infektsiooni tuvastatavate tunnuste, patsientide kaebuste ja saadud laboratoorsete andmete põhjal. Patsientide peamised kaebused on kõige sagedamini kõhuvalu, toidu söömine ja joogivee, sagedased kollase värvusega vedelad väljaheited, vere segud, lima, palavik. Uurimisel on täheldatud naha hämarust ja sageli on silma sidekesta hüpereemia. Keel on kuivanud. Kõhu palpeerimisel avastatakse hellust kas kogu piirkonnas või epigastrilises või harvemini nabapiirkonnas. Selliste elundite nagu põrn ja maks ei suurene. Vererõhku ja impulsi nõrgenemist võib mõnevõrra vähendada. Meningealiste märkide kontrollimisel on need negatiivsed.
Laboratoorse diagnoosimise käigus selgus, et:
- Üldise vereanalüüsi näitajad varieeruvad pisut sõltuvalt haiguse staadiumist, näiteks haiguse esmasel arengul registreeritakse leukotsüütide arvu suurenemine, haiguse keskel väheneb leukotsüütide arv veidi, ning erütrotsüütide settimise kiirus või ESR ei muutu kogu haiguse ajal.
- Uriinianalüüsi uuringus ilmnes valk, punaste vereliblede ja valgete vereliblede olemasolu, kuid seda ei registreerita alati. Uriini värvus muutub: see muutub tumedaks.
- fekaalide uuringus on selgusetähelepanu muutumas selle värvuses, ka väljaheite hoolika uurimise käigus, on võimalik kindlaks teha seedetrakti häirete tunnused, mis väljenduvad lihaskiudude, kiudainete, rasva ja tärklise esinemisena.
- Kiire diagnoosimise meetodi abil patsiendi väljaheite uurimise tulemusena võib viirust avastada isegi väikese esinemisega inimese väljaheidetes. Ja tuleb märkida, et see tundlikkuse meetod on väga lähedal 100% -le ja seda nimetatakse immunokromatograafia või rota-testiks. Rota-testi kasutamine on ka asjaolu, et see annab tulemuse vaid 15 minuti jooksul, mis hõlbustab diagnoosimise protsessi.
- Sageli kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni või PCRi meetodit, üsna levinud meetodit ja seda kasutatakse laialdaselt, mistõttu võib patsiendi väljaheidetes leida rotaviirusele kuuluv geneetiline materjal.
- Spetsialiseeritud laboratooriumi juuresolekul on võimalik viirus identifitseerida elektronmikroskoobi abil või kasutades spetsiaalset geeli kasutades tehtud elektroforeesi.
- Komplemendi sidumisreaktsiooni ja hemaglutinatsiooni inhibeerimisreaktsiooni kasutamisel on võimalik määrata antikehade olemasolu patsiendi veres, kuid alati tuleb meeles pidada, et selle haiguse korral hakkavad antikehad inimkehas tekitama üsna hilja ja mitte haiguse alguses. Seetõttu ei saa need meetodid diagnoosimise ja diagnoosimise etapis olla otsustavad. Selle informatiivsus on väga madal, kui seda tehakse alla 3-aastastel lastel ja täiskasvanutel algstaadiumis võetud vereseerumitega.
- Rektoromanoskoopia abil on võimalik kasutada pärasoole uurimistehnikat, kuid selle patoloogiaga ei ole võimalik saada mingeid andmeid, mis näitaksid rotaviiruse esinemist organismis, sest visuaalselt jäävad limaskonnad väliselt.
Rotaviirusinfektsiooni diferentseeritud diagnoosimine tuleb läbi viia selliste haigustega nagu salmonelloos, shigelloos, soole yersinioos, koolera, kolibatsilloos ja muud patoloogiad. Selleks kasutatakse kõige sagedamini vastavate intestinaalsete infektsioonide rühma. Lisaks erineb paljude selliste haiguste kliinikus mõnede ravimite puhul oluliselt rotaviiruse kliinikust. Sellise haiguse, nagu salmonelloos, puhul on kõige sagedamini avastatud väljaheiteid, tugevat kõhuvalu, suurenenud maksa, orofarünnia hüpereemiat. See pilt on kolera sarnane, kuid ka selle arengus ei ole hingamisteede rikkumisi. Kui düsenteeria on registreeritud veres patsiendi väljaheites, lima. Võrreldes kolibatsilloosiga tuleb meeles pidada, et rotaviiruse infektsiooni iseloomustab ägedam algus, mõnevõrra kiirem taastumine ja sagedamini tuvastatud respiratoorne sündroom.
Selle patoloogia korral peaks episoodilise epideemia korral alati kahtlustama rotaviiruse infektsiooni.
Rotaviiruse infektsiooni ravi
Väga oluline samm rotaviirusinfektsiooni ravis on aktiivne ja õigeaegne algatus mürgistuse ja eriti dehüdratsiooni vastu, sest kõrge temperatuuri, kõhulahtisuse ja oksendamise tagajärjel kaotab keha piisavalt suure koguse vedelikku ja mikroelemente. Selle punkti eiramine põhjustab sageli seisundi halvenemist, elutähtsate organite toimimise katkemist, mis viib hiljem tõsiste tüsistuste tekkeni. Vedeliku kadumise lõpuleviimisega kaasneb Regidron'i suukaudseks manustamiseks, mida esindab kottis sisalduv pulber, mis tuleb lahjendada vastavalt juhistele ja püüda võtta 1 - 2 supilusikatäit iga 15, kuid mitte rohkem kui 30 minuti järel. Raske dehüdratsiooni tekkimise korral on vajalik kohustuslik haiglaravi veepõhiste soolalahuste intravenoosseks manustamiseks, nagu Acesol, Trisol. Samuti soovitatakse vereringe indikaatorite normaliseerimiseks sisse viia sellised kolloidlahused nagu Reopoliglukin, Hemodez. Rehüdreerimisravi soovitatakse kombineerida adsorbeerivate ravimite, nagu näiteks aktiivsüsi, Polyphepan, Enterosgel, tarbimisega.
On vaja, et rotaviirusinfektsiooni jaoks on vajalik eritoit, mis koosneb toitumisalastest aspektidest, nagu:
- Söömine on lubatud ainult pärast piisavat suukaudset rehüdratatsiooni vähemalt 4 tundi.
- On vaja täielikult välistada piimatooted, olgu siis juust, kodujuust, vadak ja toiduained, mis sisaldavad suurtes kogustes süsivesikuid, nimelt igasuguseid maiustusi.
- On vaja asendada tavaline segu, mis lastele antakse fermenteeritud piimale või laktoosivabale.
- Soovitatav on süüa vähe, kuid sagedamini kui mitte, aga palju.
- Samuti ei tohiks süüa süüa, rasvata, suitsutatud ja muid raskeid ja raskesti omastatavaid roogasid, mis hõlbustavad tööd ja nii kahjustatud sooled, kuid samal ajal peaks toit olema piisavalt kaloreid ja vastama patsiendi vanusele.
- Kui teie laps keeldub talle pakutavast toidust, siis ei tohiks ta sundida teda sööki võtma, peamine on järgida rügemisskeemi.
- kõige sagedamini soovitatavatest roogadest, mis on osa rotaviirusinfektsiooni sisaldavast dieedist, on kana puljong, omatehtud marmelaad, vedel riisipuder vees.
- eriti rotaviiruse infektsiooni algfaasis ei ole soovitatav süüa nii köögivilju kui ka puuvilju.
Kääritamisprotsesside parandamiseks on soovitatav võtta nii seedetrakti ensüüme kui ka ravimeid, mis aitavad kaasa nende protsesside parandamisele, näiteks Smecta. Hea tulemus annab eel- ja probiootiliste preparaatide nimetuse, mis sisaldavad juhiseid vastavalt Linex, Baktusubtil, Bioflor. Samuti peate määrama kõhulahtisusevastased ravimid, näiteks Stopdiar. Ei ole vaja võtta ühtegi viirusevastast ravimit, samuti antibakteriaalset ravimit. Antibiootikumid on õigustatud bakteriaalse infektsiooni täpse liitumise korral. Kõrgetel temperatuuridel (lastel üle 38 ° C ja täiskasvanutel üle 38,5 ° C) on soovitatav võtta soovitatavates annustes palavikuvastaseid ravimeid.
Peamiste rotaviiruse ravimeetmete järgimise ja nende õigeaegse rakendamise järgselt toimub paranemisprotsess tavaliselt 5-6 päeva pärast haiguse algust, loomulikult on see asjakohane igasuguste tüsistuste puudumisel. Siiski on üsna oluline etapp kiireima võimaliku taastumise ja täieliku taastumise suunas toitumine pärast rotaviiruse infektsiooni. See on väga oluline, nagu ka rotaviirusinfektsiooni toitumine ja tegelikult vaid veidi erinev sellest. See sisaldab järgmisi peamisi soovitusi:
- Soovitatav ei ole pärast haigust lapsi sundida tarbima nii palju toitu ja sama palju, kui ta enne haigust sõi. Parim väljapääs on portsjonite vähendamine ja nende koguse suurendamine, kui lähete öösel enne magamaminekut veel teise hommikusöögi ja kerge suupiste.
- Soovitav on 3–4 päeva pärast taastumist süüa pigmendit veele, mitte piimale, ja pärast seda saab lisada veega lahjendatud piima ja seejärel järk-järgult puhta piima.
- Hea on anda lapsele ja juua omatehtud teed kuivatatud puuviljadest, marjadest, želeist ja roosapähkli infusioonist täiskasvanutele.
- Hea on järk-järgult tutvustada igasuguseid piimatooteid, kasutades näiteks erinevaid bakterite startereid, nagu näiteks Bifidum-bakteriin.
- Sageli võib pärast vedela väljaheite peatamist tekkida probleem roojamisega, mis on esitatud kõhukinnisuse vormis, mida saab kõrvaldada keedetud suhkrupeedi lisamisega dieedile.
- Te ei tohiks aktiivselt tagasi pöörduda tavapärase toidu juurde, mida kasutati enne nakatumist, nimelt praetud, suitsutatud, vürtsikas. Kulub aega, et seedetrakt sobituks õige rütmiga ja taastuks rotaviiruse kahjulikest mõjudest.
Seetõttu tuleb pärast rotaviiruse infektsiooni ravida umbes 2 nädalat pärast haiguse lõppu. See on võimeline tagama inimkeha soole funktsiooni kiire taastumise.
Lapsed ja täiskasvanud saadetakse statsionaarsesse üksusesse, kus diagnoositakse rotaviiruse infektsioon, kui diagnoositakse raskeid III astme dehüdratsiooni tekkehaigusi, ning alla ühe aasta vanuseid imikuid. On väga oluline, et haiglas ei oleks teisi soolehaigusi põdevatel patsientidel ja loomulikult ka tervendavatel patsientidel. Rotaviirusinfektsiooniga patsiente võib tühjendada ainult 2-3 päeva pärast väljaheite normaliseerimist, palavikku ja muid patoloogilisi sümptomeid. Kõigil lastel, kes käivad koolieelsetes ja kooliasutustes ning samuti toiduainetega seotud töötajad, peab pärast taastumist mõni aeg olema kohustuslik viroloogiline järelkontroll. Alati tuleb meeles pidada, et haiguse ajal on vaja välistada igasugune kokkupuude teiste inimestega, eriti kui need on lapsed, kui nad ei ole haiglas.
Rotaviiruse infektsiooni tüsistused ja toime
Peamine tingimus mitmesuguste tüsistuste ja tagajärgede tekkimise vältimiseks mis tahes haiguse ja rotaviiruse infektsiooni suhtes on alati otsida aja jooksul arstiabi, mitte ise ravida, eriti kui lapsed on haiged, ja järgida rangelt kõiki meditsiinilisi soovitusi. Sellistel juhtudel vähendatakse kahjulike mõjude ohtu miinimumini.
Kõige ohtlikum komplikatsioon, mis sageli areneb eriti lastel, on dehüdratsioon. Arendamatult sagedase oksendamise ja rikkaliku vedela väljaheitega võib see sümptom areneda üsna kiiresti ja põhjustada isegi surmaga lõppevat tulemust. Seetõttu peaksite proovima juua maksimaalse võimaliku vedeliku koguse, jõudes teelusikatäis iga 5-10 minuti järel. Dehüdratsiooni tekkimise peamised tunnused on: letargia, letargia, pidev suukuivus, külm nahk, uppunud silmamunad.
Samuti on oluline jälgida kehatemperatuuri, eriti väikelaste puhul, kuna keha töö puuduste tõttu on imikute närvisüsteem ohtlikuks kahjustamiseks väga ohtlik. On oluline kaitsta haiget last sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamise võimalusest, mis raskendab oluliselt rotaviiruse haiguse kulgu ja viib sageli pikaajalise ravi ja sellele järgneva taastumiseni. Surmaga lõppeva tulemuse kujunemine on harva ja peamiselt patsientidel kuni 1 aasta.
Kõige sagedamini arenevad kõik haiguse soovimatud kõrvaltoimed isiku nõrgenenud immuunsusega. Rotaviiruse infektsiooni peamised kahjulikud mõjud hõlmavad seedetrakti rikkumist, mis võib püsida kaua. Näiteks on sageli muutunud soole happesus, mille tulemuseks on soodsad tingimused patogeensete mikrofloorade tekkeks, mis võib normaalset survet maha suruda. Seda patoloogilist nihet nimetatakse düsbakterioosiks ja see võib tuua inimkehale märkimisväärset kahju ja ebamugavust, eriti lapsepõlves. Sageli võib töötlemata düsbakterioos põhjustada sooles vereringe protsesside häirimist ja siis võib see põhjustada isegi põletikulise protsessi teket kuni koliidi tekkeni.
Loomulik fakt pärast infektsiooni on organismi kui terviku immuunsüsteemi kaitse vähenemine. Selle taastamiseks kulub palju aega ja aega. Kuid sagedamini kui haiguse tulemus on soodne ja sellel ei ole tõsiseid tagajärgi.
Rotaviiruse infektsiooni ennetamine
On olemas nimekiri isiklikest ennetusmeetmetest, mida iga inimene peab haiguse tekkimise vältimiseks vahetult järgima, ning nimekirja raviasutustes, lasteasutustes teostatavatest epideemiatest. Isiklikud ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
- Püüdke alati jälgida korterite, majade ja muude eluruumide puhtust.
- Jälgige hoolikalt laste käte puhtust, eriti pärast tänaval ja enne söömist.
- Söö ainult keedetud või pudelivett, samuti keedetud piima.
- Peske kõik köögiviljad ja puuviljad hästi enne söömist, loputades neid keeva veega.
- Hoidke nõud puhtana, eriti lasteaed.
- On hädavajalik isoleerida haige täiskasvanu või laps ülejäänud perekonnast, eraldades talle ainult eraldi, talle mõeldud nõud, rätikud ja muud isikliku hügieeniga seotud esemed.
Ennetamise epideemiavastased aspektid hõlmavad järgmisi punkte:
1. Iga laste ja eriti imikute rotaviiruse nakatumise juhtumi hoolikas ja õigeaegne analüüs, et luua võimalik allikas, leviku viisid ja ennetada edasist levikut, et teha kindlaksmääratud puhangu korral asjakohaseid epideemia vastaseid meetmeid.
2. Sellise patoloogiaga patsientide aktiivne identifitseerimine, nende õigeaegne eraldamine rühmadest, meditsiinilise vaatluse läbiviimine ja asjakohane ravi.
3. Perekahjustuste uurimise korraldamine selle diagnoosi määramisel 2-aastastele lastele.
4. Neil lastel, kes olid patsiendiga vahetult kokku puutunud 5 päeva, on vaja läbi viia kohustuslik meditsiiniline vaatlus.
5. Rotaviiruse avastamisel labori diagnostikas, kuid haiguse sümptomite puudumine, külastavad rühmad on lubatud, kuid viiruse kandja jälgimisel.
6. Kui rotaviirusinfektsiooniga lastehoiuasutustes registreeritakse rühmahaigusi, tuleb karantiinimeetmed viia läbi viie päeva jooksul pärast viimase haigestunud isiku isoleerimist.
7. Väga oluline on korraldada sanitaar- ja haridustööd organisatsioonides ja kooliasutustes, et tutvustada elanikkonnale sümptomeid, kursuse vorme ja asjakohaseid meetmeid nakkuse vältimiseks.
8. Spetsiifilisi ennetusmeetmeid, mis on suunatud konkreetse viirusinfektsiooni vastu, ei teostata. Kui vanemad soovivad, siis on võimalik seda hoida, sest leiti 2 nõrgestatud viirust sisaldavat vaktsiini.
9. Väga oluline on erimeetmete pidamine ruumide puhastamiseks ja puhastamiseks, eriti haiglaosakondades, mis suudavad kõrvaldada sellist tüüpi viiruse ja hävitada võimaliku ülekande ahela.
Rotaviiruse infektsioon - milline arst aitab? Selle haiguse tekkimise vähim kahtlus peaks viivitamatult võtma ühendust arstiga kui nakkushaigusi.
Rotaviiruse infektsioon lastel ja täiskasvanutel: kuidas ravida, toitumine
Inimkehasse sisenev rotaviirus põhjustab nakkusprotsessi, mida iseloomustab kõrge nakkus, lühike inkubatsiooniperiood ja äge suund. Rotaviiruse infektsioon on määratletud kui rotaviirus (rotaviroos), soole gripp, rotaviiruse gastroenteriit.
Haigus areneb tavaliselt lastel. See on tingitud nõrgenenud immuunsüsteemist, mis ei ole haigusele kohandatud. Täiskasvanutel esineb patoloogia palju harvemini ja esineb kergemini. Nende maohappesus on palju suurem. Täiskasvanu rotaviirusinfektsioon ilmneb banaalses soolehäired, mõnikord kliiniliste sümptomite täieliku puudumisega.
Rotaviirusinfektsioon ilmneb kolmes peamises sündroomis: joobeseisundis, hingamisteedes ja düspeptikas. Kliiniliste ilmingute periood kestab nädal, mille järel patsient taastub. Rasketel juhtudel tekivad patsiendid dehüdratsiooni.
Etioloogia ja epidemioloogia
Haiguse põhjuseks on rotaviirus - mikroskoopilise suurusega osakest, mis on kaetud kolmekihilise koorega ja millel on ratta kuju. Ladina keeles tõlgitud "ettevõte" tähendab ratast. Virion koosneb kahekordse RNA-d ja valke sisaldavast kestast ja südamikust.
Rotaviirused on resistentsed keskkonnategurite suhtes. Mikroobid ei sure madalatel temperatuuridel, eetril, klooril, formaldehüüdil, ultrahelil. Haiglas on ainus desinfektsioonivahend etanool. Viirused kaotavad oma patogeensed omadused pikaajalise keetmise või leeliseliste ja hapetega töötlemise ajal.
Inimestele ohtlikud rotaviirused on üheksa liiki. Haigeid väljutatakse patogeenid väliskeskkonda koos väljaheidete ja süljega. Viiruse kandjad muutuvad sageli nakkuse allikaks. Peamine rotaviirusinfektsiooni ülekandemehhanism on fekaal-suukaudne, mida rakendatakse seedetrakti, vee ja kontakti-igapäevaste viiside kaudu määrdunud käte, saastunud toidu, vee, mänguasjade, majapidamistarvete kaudu. Harva esinevad nakkused õhus olevate tilkade kaudu, patogeeni edastab aevastamine, suudlemine või köha.
Patsient on ohtlik neile, kes on haiguse esimese 5 päeva jooksul ja on nakkuslikud kogu patoloogia ägeda perioodi jooksul.
Rotaviiruse puhul on iseloomulik sügis-talv esinemissageduse tõus. On nii haigusjuhtumeid kui ka epideemia puhanguid, mis langevad sageli kokku gripiepideemiatega. Rotaviirused on üldlevinud, kuid enamik haiguste juhtumeid on registreeritud riikides, kus ravim on halvasti arenenud ja elanikkonna vähene sanitaarkultuur. Nendes riikides sureb rotaviiruse all haigeid lapsi.
Rotaviirused põhjustavad sageli haiglaravi, eriti lastehaiglates, vastsündinute patoloogia osakonnas ja vastsündinute keskustes.
Rotaviiruste intrauteriinse infektsiooni põhjustavad tegurid: külm hooaeg, pikaajaline haiglaravi, ülerahvastatus palatites. Viiruse kandjad paigutavad sageli meditsiinitöötajad.
Patogenees
Viirused tungivad inimese kehasse, jõuavad peensoolde ja hakkavad aktiivselt paljunema enterotsüütides - pinnaepiteeli rakkudes. Mikroobid avaldavad oma patogeenset toimet, mis viib küpsete soole rakkude hävitamiseni ja asendab need defektsete ja eristamata. Teatud ensüümide lõhustamise, imendumise ja biosünteesi protsessid on halvenenud. Vahesed metaboolsed tooted peensoolest sisenevad käärsoole, osmootne rõhk tõuseb ja kõhulahtisus areneb.
Rotaviiruse patoloogilised tunnused:
- Peensoole hüpereemia ja turse,
- Sile pindade ilmumine pinnale,
- Enterotsüütide ja limaskestade düstroofia, t
- Villi lühendamine,
- Viiruste esinemine soolestikus.
Sümptomid
Inkubatsiooniperiood on aeg nakatumise hetkest kuni esimese kliinilise tunnuse ilmumiseni. Rotaviiruse haiguse korral on see lühiajaline ja kestab tavaliselt 1-2 päeva. Äge periood on 4 päeva ja taaselustumine kestab nädal. Seega on haiguse kestus keskmiselt 12-14 päeva.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid:
- Palavik,
- Põletamatu oksendamine,
- Korduvad vesised väljaheited terava hapu lõhnaga,
- Enesetastiline kõhuvalu või kaasnevad soole liikumised,
- Lõhkemine ja müristamine, vahemaa tagant kuuldud
- Halb enesetunne, letargia, isutus,
- Pallor ja kuivad limaskestad, t
- Rattas keelel
- Riniidi sümptomid,
- Kõri hüpereemia, kurguvalu,
- Mandlite põletik,
- Kuiv nõrk köha
- Konjunktiivne põletik,
- Laienenud emakakaela lümfisõlmed.
70% -l patsientidest, kellel on ratoviirus, täheldatakse nina limaskesta, mandlite, neelu, kõri põletikku. Katari hingamisteede sümptomid on tavaliselt kerged või väikesed. Patsiendid leiavad taevas limaskestade punetust, mandleid, kaared. Kõri tagasein muutub teraliseks, lahtiseks ja õrnaks. Väikestel lastel võib tekkida keskkõrvapõletik, nasofarüngiit või farüngotraheiit.
Tõsine rotaviiruse infektsioon avaldab dehüdratsiooni sümptomeid, mis on patsiendile eluohtlikud:
- Nõrk janu
- Paks, halb voolav veri
- Madal vererõhk
- Tahhükardia
- Naha kokkutõmbumine ja väsimus,
- Kuivad limaskestad, t
- Silmad, nina, nina,
- Kaalulangus lastel,
- Pisaraid pole
- Pikaajaline urineerimise puudumine,
- Väike kogus tume uriini.
Rotaviiruse infektsiooni keerulised vormid esinevad tavaliselt:
- Vastsündinud ja imikud,
- Eakad
- Patsiendid, kellel on krooniline neeru, südame, soole patoloogia.
Laste rotaviiruse infektsiooni tunnused
Iga lapse keha kogeb esimesel eluaastal rotaviirust. Sel ajal lakkavad emade antikehad lapse kaitsmisest ja tema enda immuunsüsteem hakkab töötama. Sageli esineb lasteaias laste infektsioon.
Rotaviiruse infektsiooni tunnused esimese eluaasta lastel:
- Raske joobeseisund
- Hingamisteede sündroom,
- Põletamatu oksendamine,
- Raske soolestiku häired,
- Keha dehüdratsioon.
Haigus areneb teravalt. Tervikliku heaolu taustal tõuseb lapse temperatuur, söögiisu kaob, on jaotus. Gastroenteriidi sümptomitele eelneb sageli hingamisteede katarraalse põletiku tunnused - nohu, kurguvalu ja tagumise neelu seina hüpereemia. Selle nakkuse tõttu eksib laps nohu või grippi. Siis on oksendamine ja kõhulahtisus koos tüüpilise väljaheitega: esiteks kollase vedelikukontsentratsiooniga ja hiljem halli ja savi.
Haiged lapsed hommikul tunnevad end halvasti: nad on letargilised ja kapriissed, kellel on tühja kõhuga iiveldust ja oksendamist. Pärast söömist korratakse mitu korda oksendamist. Oksendamine sisaldab seedimata toitu. Päeva jooksul tõuseb temperatuur järk-järgult ja õhtul jõuab kõrge arvuni - 39-40 kraadi. See on väga keeruline. Laps rullub kogu akuutse perioodi vältel. Kõhuvalu, millega kaasneb müristamine ja kõhulahtisus. Lapsed muutuvad säravateks ja uniseks, kaotavad kaalu, keelduvad söömisest.
Haiguse nõuetekohane ja õigeaegne ravi toob kaasa lapse täieliku taastumise.
Lastel on selle patoloogia mitmeid vorme:
- Lihtne - lapse üldine seisukord jääb rahuldavaks, temperatuur tõuseb veidi, pasta konsistents on kuni 3 korda päevas.
- Keskmine - palavik kuni 38 kraadi, külmad sümptomid, kiskumine ja kõhupuhitus, vesised väljaheited kuni 10 korda päevas.
- Raske - harva esineb, mürgistus, palavik, haruldane urineerimine, korduv oksendamine, kõhukrambid, külmad sümptomid, vahutav väljaheide rohkem kui 10 korda päevas. See vorm nõuab patsiendi kiiret hospitaliseerimist.
Palavik, oksendamine ja kõhulahtisus lastel on tunnused, mis nõuavad spetsialisti kohest ravi.
Haiguse tunnused täiskasvanutel
Rotaviirus täiskasvanutel kulgeb rahulikult, ilma tõsise joobeseisundita. Sageli ei ole inimestel, kellel on aktiivne immuunsus ja maomahla kõrge happesus, mingeid sümptomeid. Mõned patsiendid võtavad patoloogilise kliiniku soolestiku häireks.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid täiskasvanutel:
- Halb enesetunne,
- Subfebrilaarne seisund
- Iiveldus
- Epigastraalne valu,
- Kõhulahtisus,
- Riniidi sümptomid,
- Kerge köha.
Asümptomaatilise haigusega inimesed on nakkuslikud. Nakatunud isik, kes on perekonnas või meeskonnas, on ohtlik teistele. Viie päeva jooksul edastatakse infektsioon kõik omakorda.
Eakatel inimestel ja krooniliste patoloogiate, stresside ja muude ebasoodsate tegurite nõrgenenud inimestel on rotaviiruse haigusi raske võtta.
Infektsioon on rasedatele naistele piisavalt ohtlik. See on tingitud dehüdratsiooni kahjulikust mõjust lootele. Soolte kokkutõmbumine ja puhitus põhjustavad sageli emaka lihaste reflekse spasmi, mis ohustab enneaegset sünnitust või raseduse katkemist.
Rotaviiruse patoloogia tagajärjed:
- Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamine,
- Surmav dehüdratsioon
- Siseorganite, eriti südame ja neerude rikkumine.
Nõuetekohaselt valitud ravi puudumisel aktiveeritakse soole bakteriaalne taimestik ja tekivad tõsised tüsistused, mis süvendavad haiguse kulgu.
Peamine oht rotaviiruse all kannatavale patsiendile on dehüdratsioon, mis on tingitud oksendamisest ja kõhulahtisusest.
Diagnostika
Rotaviiruse nakkuse diagnoos põhineb patsientide kaebuste uurimisel, haiguse sümptomitel, laboratoorsete meetodite tulemustel.
Rotaviiruste testid:
- Kopogramm
- Immunokromatograafia
- PCR,
- Ensüümi immunoanalüüs,
- Rotaviiruste tuvastamine rakukultuuris,
- Passiivse hemaglutinatsiooni reaktsioon, seondumise komplement, neutraliseerimine, t
- Immunofluorestsents
- Elektronmikroskoopia,
- Geelelektroforees.
Üldiselt on vereanalüüs raske leukotsütoosi vormiga patsientidel ja erütrotsüütide sadestumise kiirus ning uriini analüüs - proteinuuria, erütrotsütouria, leukotsütouria, silindrid.
Rotaviirusega patsientide väljaheited on rikkalikud, vahustunud, seedimata toidu tükid ja hapukas terav lõhn. Väljaheite sümptomid - leukotsüüdid, lima ja punased vererakud võivad puududa.
Immunokromatograafia võimaldab tuvastada teatud ainete sisaldust patsiendi bioloogilises materjalis. Analüüsi jaoks on vaja indikaatorribasid, paneele, pulgaid ja terveid katsesüsteeme, mis võimaldavad kiiret uuringut. Rotaviiruse infektsiooni diagnoosimiseks rota-testi abil, mis võimaldab tuvastada rotaviiruseid patsiendi väljaheidetes. Selle meetodi eelised on 15 minutit ja töökindlus on peaaegu 100%.
Rotaviiruse nakkuse diferentseerimine peaks toimuma toidumürgituse korral. Neil patoloogiatel on sarnane kliinik, aga ka mõned erinevused. Rotaviiruse puhul on iseloomulikud ülemiste hingamisteede katarri tunnused ja sügis-talv hooajalisus. Need tunnused ei ole iseloomulikud toidu toksilisusele.
Ravi
Selle haiguse terapeutilised meetmed on suunatud:
- Vee ja elektrolüütide tasakaalu normaliseerimine, t
- Keha võõrutus
- Haiguse sümptomite kõrvaldamine,
- Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni ennetamine,
- Kardiovaskulaarse süsteemi ja neerude taastumine.
Haigestunud haiged, kellel on rasked dehüdratsioonimärgid ja raskete rotaviirusinfektsiooni vormidega lapsed.
Võimsus
Gastroenteriidi ilmingute vähendamiseks ja võimaliku dehüdratsiooni vältimiseks on vaja, et kõik patsiendid järgiksid piimavaba, säästvat dieeti.
Rotaviiruse haigusega patsientide toitumise põhiprintsiibid:
- Mõõdukas toitumine;
- Vedelate ja kerged toiduained;
- Piimatooteid sisaldavate toiduainete väljajätmine;
- Söömine keedetud ja auru nõudega - suudlused, vedel putru, köögivilja puljong ja püree, dieet supid, kartul, küpsetatud õunad, kuiv leib;
- Suure koguse vedeliku kasutamine vee, riisipuljongi, uzvara, "Regidron" kujul;
- Keelatud ja magusad toidud, sooda, mahlad, toores köögivili ja puuviljad, oad, liha.
Erilist tähelepanu väärib alla ühe aasta vanuste haigete laste toitumine. Söödaga imetavad imikud peavad olema ainult laktoosivabad segud ja teraviljad ning väikestes kogustes.
Imetamine on rangelt keelatud. Eksperdid soovitavad vähendada tarbitava rinnapiima kogust ja anda perioodiliselt lapsele vett või teed.
Vanemad lapsed ei tohiks piimhappe tooteid süüa, kuna nad, nagu piim, on suurepärane kasvupind kahjulike bakterite kasvuks. Kui laps keeldub söömast, siis ärge teda sundige. On kasulik juua keset haigust kissel, kana või köögivilja puljong, riisivesi. Oksendamise vältimiseks on vaja süüa ja juua väikeste portsjonite kaupa.
Toitumine pärast rotaviiruse infektsiooni on madala laktoosiga, mis võimaldab seedetrakti limaskestal taastada ja normaliseerida ensümaatilisi protsesse.
Järgige seda kuue kuu jooksul pärast nakatumist. On vaja süüa piimatooteid, rasvaseid, konserveeritud, praetud toite, maiustusi, teed ja kohvi.
Sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi
- Viirusevastased ravimid - “Kagocel”, “Tsitovir”.
- Keha detoksikatsioon viiakse läbi sorbentide Polysorb, aktiveeritud süsiniku, rehüdratatsiooni lahuste Regidron ja Gastrolit abil. Kerge dehüdratsiooniga võetakse lahused suukaudselt. Nad on purjus iga 10 minuti järel. Taastada kadunud vedelik, mis näitab rohkelt vett, puuviljajoogid, teed. Haiguse raskeid vorme ravitakse haiglas kolloidlahuste intravenoosse manustamisega - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Kaotatud vedeliku taastumise aste määratakse kliiniliste andmete põhjal.
- Kõhulahtisusevastased ravimid - Enterol, Loperamiid, Imodium.
- Antibiootikumid on näidustatud soolte sekundaarseks infektsiooniks bakteritega - Enterofuril, Alpha Normix. Kasutage neid ettevaatlikult, et mitte tekitada düsbioosi.
- Ensüümid seedimise parandamiseks - "Pangrol", "Creon".
- Pre- ja probiootikumid - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipüreetikumid - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Väikeste laste temperatuuri vähendamiseks saate kasutada pärasoole küünlaid "Cefecon", pühkides nõrga viina või äädika lahusega.
- Spasmide ja kõhuvalu leevendamiseks - “No-shpa”, “Spazmalgon”.
- Ravimid iiveldus - metoklopramiid.
- Kõrvetised ravimid - Reni, Maalox, oksendamine - Motilium.
Ennetamine
Eriline ennetus
Ennetav vaktsineerimine on efektiivne vahend rotaviiruse vastu. Praegu töötatakse välja ja kasutatakse aktiivselt kahte tüüpi tõestatud vaktsiine, mis on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Vaktsineerimine võimaldab 80% last kaitsta nakkuse eest. See toimub vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale, kuid ainult vanemate taotlusel ja tasu alusel.
Rotaviiruse infektsiooni vastu vaktsineeritakse Euroopas ja Ameerikas. Venemaal ei ole laste kaitsmine sel moel veel võimalik.
Rotaviiruse infektsioon: sümptomid ja ravi. Rotaviirus lastel
Seedetrakt on meie keha kõige haavatavam süsteem. Iga päev läbib seedetrakti suur hulk toitu ja erineva kvaliteediga vett. Iga toode võib olla saastunud kahjulike bakterite, toksiinide või mikroskoopiliste seentega. Kui selline toode siseneb soolestikku või maosse, hakkab see hävitama nende elundite rakke ning häirib seedetrakti protsessi.
Seal on suur hulk erinevaid mikroorganisme, mis põhjustavad ägedat sooleinfektsiooni. Kuid kõige sagedamini arenevad need haigused nn rotaviiruste tõttu.
Igal aastal registreeritakse meditsiinis rohkem kui miljardi nakkuse juhtu. Statistika näitab, et iga teine perekond maailmas on kunagi kogenud rotaviirust. Sel juhul tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et alla 10-aastased lapsed puutuvad selle haigusega kõige sagedamini kokku.
Väärib üksikasjalikumalt aru saada, mis on rotaviirus, millised sümptomid nad kannatavad, kuidas rotaviirusinfektsioon edastatakse ja milline on ravi rotaviiruse infektsiooni vastu.
Mis on rotaviirus?
Kui räägime rotaviirusinfektsiooni nakatumisest täiskasvanutel, nakatatakse neid kõige sagedamini lapse eest hoolitsedes, kuid see ei välista ka võimalust, et mikroorganismid võivad siseneda täiskasvanu kehasse teise allika kaudu. Kuna viirusel on nii suur esinemissagedus, on vajalik olla ettevaatlik igasuguste sooleinfektsiooni tunnuste suhtes. Ja kui on olemas kahtlusi selle olemasolu kohta, tuleb viivitamatult arsti poole pöörduda.
Mis on rotaviirus? See nakkus hõlmab erinevaid viiruseid, mis võivad nakatada inimese keha peensoole. Samuti on nad võimelised pikka aega püsima jääma mis tahes keskkonnas. Enamasti võib see olla:
- Toit;
- Vesi;
- Haige inimese riided;
- Uste käepidemed ja muud.
Kui rotaviirusinfektsioon siseneb kehasse, hakkavad viirused läbima mao happelist keskkonda ja asuvad seejärel soole algosas. Sooles seostuvad viirused oma rakkudega ning tungivad ka sees ja hakkavad kiiresti paljunema.
Kui viiruste kontsentratsioon muutub piisavalt suureks, hakkab rakk lagunema ja kõik viiruste koopiad sellest vabanevad. Osa viirusest on väljaheitega. Ülejäänud mõjutavad teisi valdkondi. Sellepärast on see nakkus piisava ravi puudumisel pidevalt arenev.
Kuidas infektsioon esineb?
Rotaviiruse mikroorganismid on väga nakkav. Mikroorganismid võivad keskkonda sattuda, aga ka mitmesuguseid majapidamistarbeid ainult ühel viisil - haige inimeselt. Nagu varem mainitud, võivad viirused koos fekaalidega minna suurtes kogustes ning võivad kergesti minna ka inimese, tema riiete, samuti majapidamistarbeid kätte. See on viirusinfektsioon, mis tuleb üle anda teisele inimesele, peab sattuma tema suuõõnde. Väärib märkimist, et viiruse arendamiseks on üsna väike arv mikroorganisme.
Kui kellelgi perekonnas on rotaviiruse infektsioon, siis suureneb tõenäosus, et nakkus võib edasi anda teistele pereliikmetele. Isegi kui te hoolite patsiendi eest hoolikalt ja isoleerite teda teistest pereliikmetest, on raske infektsiooni rünnakut vältida.
Samuti tasub meeles pidada, et rotaviirusinfektsioon võib olla levinud inimestel, kellel on dekreedid. Need võivad olla:
- Toitlustustöötajad;
- Õpetajad koolides;
- Vodokanali töötajad;
- Poodide müüjad ja paljud teised.
Seetõttu on peaaegu alati võimalik haigestuda rotaviirusega, kui ei järgita ennetavate normide elementaarseid põhimõtteid.
Seedetrakti rotaviiruse infektsiooni sümptomid
Rotaviiruse infektsiooni esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt inimestel 1-2 päeva pärast organismi sisenemist. Statistika näitab, et peaaegu pooltel patsientidest on see haigus peidetud nohu. Sellisel juhul ilmneb rotaviirusinfektsioonina nohu, ninakinnisus, väike, niiske köha ja kurguvalu. Kuid paar päeva pärast nakatumist või paralleelselt külma sümptomitega hakkavad tekkima ka teised soolestiku infektsiooni sümptomid. Seetõttu nimetatakse rotaviiruse nakkust sageli soole või mao-grippi.
Rotoviiruse sooleinfektsioon lastel
See haigus alla 5-aastastel lastel on reeglina üsna raske. Rotaviiruse infektsiooni lastel kaasneb kogu organismi tugev toksiline mürgistus, samuti raske soolehäire, mis avaldub peaaegu samaaegselt. Rotaviiruse infektsiooni tüüpilised sümptomid lastel:
- Keha üldine mürgistus. Rotaviiruse infektsioon vastsündinutel algab selle sümptomiga. Laps muutub samal ajal aeglaseks ja nutab, ta on sageli suurenenud keha higistamine.
- Suurenenud kehatemperatuur või hüpertermia. Kõige sagedamini tõuseb rotaviiruse infektsiooni korral temperatuur üsna tugevalt, rohkem kui 39 °. Kuid selline temperatuur ei ületa 3 päeva. Ülejäänud aja jooksul säilivad ülejäänud soole sümptomid, kuid ilma kehatemperatuuri tõusuta. Hüpertermia kestab kauem kui 7 päeva ainult rotaviiruse infektsiooni raskel juhul.
- Kõhulahtisus Reeglina täheldatakse seda sümptomit kõige sagedamini alla 2-aastastel lastel. Samal ajal võib lapse vedel väljaheide olla 10 kuni 14 korda päevas. Tool on vahukas ja koosneb praktiliselt ühest vedelikust. See võib sisaldada ka lima osakesi. Lahtised väljaheited võivad püsida kaks nädalat. See sümptom võib põhjustada dehüdratsiooni ja suurenenud mürgistust.
- Iiveldus ja oksendamine. Alla 1-aastastel lastel kestab oksendamine 1-2 päeva. oksendamist võib korrata mitu korda kogu päeva jooksul. See sümptom, nagu ka eelmine sümptom, võib aidata kaasa kogu organismi dehüdratsioonile. Kui me räägime vanematest lastest, kannatavad need sümptomid üsna harva üle päeva.
- Kõhuvalu. See sümptom väljendub mõõdukalt. Valu võib kergelt kõhupuhutamise ajal süveneda. Eriti kehtib see kõhu kesk- ja alumises osas.
Lapse rotaviiruse infektsiooni sümptomeid võib väljendada erineva raskusastmega. Statistika näitab, et mida vanem on laps, seda lihtsam on see haigus kanda. Sellest hoolimata tasub meeles pidada, et kui ilmnevad esimesed rotaviiruse infektsiooni sümptomid, peaks lapsevanem võtma lapse arsti juurde niipea kui võimalik.
Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel
Peaaegu kõik selle haiguse sümptomid täiskasvanud inimesel on palju lihtsamad kui väikelastel. Samal ajal võib täiskasvanu organismi joobeseisund olla täiesti puudulik või seda võib väljendada kerge nõrkusena või lihtsalt söögiisu vähenemisel. Rotaviirusinfektsiooniga täiskasvanute temperatuur tõuseb harva üle 38 ° ja kõige sagedamini taastub ühe päeva jooksul normaalseks. Nagu kõhulahtisus, täheldatakse seda tavaliselt mitte rohkem kui 5 korda päevas. Kõhulahtisus võib kesta üks nädal. Oksendamine täiskasvanu rotaviiruse infektsiooni ajal võib olla üksik või mitte üldse väljendatud.
Samalaadsete sümptomite korral tekib noorukitel rotaviiruse infektsioon. Sümptomid noorukitel on kerged ja reageerivad hästi ravile.
Rotaviiruse infektsiooni ohtlikud sümptomid
Samuti on vaja identifitseerida nn murettekitav sümptomite rühm laste ja täiskasvanute puhul, mis on seotud rotaviiruse infektsiooniga. Nende sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad otsima viivitamatut arstiabi. Need infektsiooni sümptomid viitavad raskele haigusele ja vajavad ka statsionaarset ravi. Nende sümptomite ilmnemine haige väikelapse nõuab ka erilist kontrolli, sest ta ei saa neist ise vabaneda.
- Punane veri väljaheites või mustades väljaheidetes. See sümptom on väga ebasoodne sümptom, mis näitab avatud soolestiku verejooksu. Sellises olukorras peate kohe helistama või pöörduma nakkushaiguste haiglasse.
- Suurenenud kõhulahtisus kuni 10 korda päevas või korduv oksendamine. See sümptom räägib vedeliku aktiivsest vabanemisest rotaviiruse infektsiooni ajal, mis suurendab oluliselt organismi mürgistust toksiinidega. Sellises olukorras peab patsient olema haiglasse haiglasse haiglasse, kus spetsialistid peavad täitma vedeliku kadunud koguse kehas, samuti elektrolüüte, dropperite abil.
- Raske kõhuvalu. See sümptom ilmneb haiguse tüüpilisel kulgul. Tuleb märkida, et kõhuõõne valu pole praktiliselt väljendatud. Kui valu suureneb, võib see osutada sooleseinte kahjustumisele.
- Lööve teke kehal. Sellised vormid on väikesed punased laigud, mis ilmuvad rotaviiruse infektsiooni ajal. See lööve kehal on iseloomulik kõhutüüfile ja paratüüfile.
Rotaviiruse infektsiooni ravi
Mis ja kuidas ravida rotoviirusinfektsiooni? Selle haiguse ravi sõltub patogeeni aktiivsusest. Kõige sagedamini saab rotaviirusinfektsiooni ise edukalt kodus ravida. Patsienti tuleb haiglasse haiglasse viia ainult raske infektsiooni korral või kui ta on välja töötanud eespool kirjeldatud ohtlikud sümptomid.
Tervislik toit
Infektsiooni ravi alustamiseks on vajalik õige toitumine. Imikuid, kes söövad rinnapiima, tuleb toita samamoodi, see tähendab nõudmisel vähemalt 4-6 korda päevas. Kui laps sööb kunstlikke segusid, on soovitatav kasutada laktoosivaba või madala laktoosisisaldusega segusid, mis võivad avaldada positiivset mõju soole üldisele seisundile ning vähendada kõhulahtisust. Väärib märkimist, et rotaviiruse infektsiooni ajal on dieedile sisenemiseks rangelt keelatud uus täiendus. See toime võib ainult süvendada seedehäireid.
Järgmised tooted tuleks vanemate laste ja täiskasvanute toitumise tõttu välja jätta:
- Kõik taimsed toidud, sealhulgas kuivatatud puuviljad;
- Pagari- ja jahutooted;
- Erinevad puljongid;
- Kõik rasvatud soolatud, keedetud ja praetud;
- Terve piim.
Kui arvate, et viimased teadustöötajad, võivad kõik ülalmainitud toidud parandada soole tööd, nii et kõhulahtisus kestab palju kauem. Haiguse ajal soovitatakse patsientidel süüa keedetud, kergelt soolatud pudrreid. Sel juhul peaksid portsjonid olema väikesed, kuid sageli on soovitatav süüa.
Rotaviiruse eliminatsioon
Aga kuidas ravida rotaviirusinfektsiooni? Raviks tuleb kõigepealt eemaldada soolestikus kõik selle seintel olevad mikroorganismid ja hävitada rakud. Selleks soovitatakse järgmisi ravimeid:
- Aktiivsüsi - 4-6 tabletti annuse kohta mitu korda päevas.
- Smecta või Neosmectin - 3-4 kotti päevas.
- Enterodez või Polysorb - 1-2 kotikest päevas.
Kui rotaviiruse infektsioon haiget lapsepõlves, siis tuleb ülalnimetatud ravimite arv valida individuaalselt, sõltuvalt lapse üldisest seisundist. Mõned ravimeetodid on imiku juua väga raske saada. Seetõttu on ravi lihtsustamiseks vaja eelistada nii siirupeid kui ka ravilahuseid. Lapse raviks mõeldud tablette võib lahustada vees või peeneks purustada ja anda teelusikatäis.
Väga tõhusad on ka sellised ravimid nagu Anaferon, Arbidol. Arstide hiljutised uuringud näitavad, et nende ravimite kasutamine võib kiirendada infektsiooni ravi mitu päeva.
Dehüdratsioon ja mürgistus
Üks peamisi rotaviirusinfektsiooni ravimeetodeid, mis võimaldab parandada igas vanuses patsiendi üldist seisundit, on dehüdratsiooni ja mürgistuse kõrvaldamine. Sellisel juhul võivad järgmised ravimid aidata:
Kui kodused õiguskaitsevahendid ei sisalda ülaltoodud preparaate, siis saate kõigepealt saada lahenduse, mis on nende ravimitega lähedases koostises. Selleks lisatakse 1 liitrile keedetud veele järgmised komponendid:
- 4 supilusikatäit või 20 grammi suhkrut;
- 1 tl või 3 g soola;
- 1 tl või 3 grammi joogi sooda.
Samas on väga oluline meeles pidada, et seda lahendust soovitatakse kasutada vaid lühikest aega, st enne vajalike ravimite ostmist, kuna selles lahenduses ei ole olulisi mikroelemente.
Soole taastamine
Rotaviiruse infektsioon hävitab reeglina organismis mõned kasulikud bakterid, mis on nii tõhusaks seedimiseks vajalikud. Sel põhjusel tuleb töötlusega seostada erinevaid probiootikume, mis hõlmavad järgmist:
Rotaviiruse ennetamine
Kas on võimalik mingil viisil kaitsta ennast ja oma last selle soolestiku infektsiooni eest? Rotaviiruse nakkuse eest kaitsmiseks on tavaliselt kaks peamist meetodit. Esimene meetod on hügieeniliste põhistandardite järgimine. Need reeglid viitavad järgmistele meetmetele:
- Regulaarne käsipesu, eriti enne söömist;
- Veetava vee keetmine võib olla ainus erand, mis võib olla villitud;
- Pesemine seebiga, mis tahes kasutatud puuviljad, marjad, köögiviljad. Pärast pesemist tuleb need tooted loputada keeva veega.
Paljudel juhtudel väldib ülaltoodud reeglite järgimine rotaviiruse haiguse arengut, kuid sellest hoolimata on väga raske tagada, et lapsed järgiksid neid ennetavaid norme. Täiendava profülaktilise normina võib kasutada vaktsineerimist.
Praegu on Venemaal 2 teadaolevat vaktsiini, mis võivad teid ja teie selle haiguse eest kaitsta. See vaktsiin on Rotatec ja Rotarix. Vaktsineerimisandmed võivad siiski olla efektiivsed ainult alla kahe aasta vanuste laste puhul. Vaktsineerimise ettevalmistused tehakse Euroopas, kus nad läbivad ka korduvaid kliinilisi uuringuid. Need ravimid on juba ammu osutunud tõhusaks. Vaktsiinid ei kuulu immuniseerimiskavasse, mistõttu tuleb teie lapse kaitsmiseks neid iseseisvalt lunastada. Vaktsiini keskmine maksumus on 5000 p.