Igal aastal külma ilmaga alguses on hooldavatel vanematel veel üks põhjus - kuidas kaitsta oma last ägedate hingamisteede infektsioonide, ARVI või gripi, hooajalise epideemia eest? Ja kui laps on juba viiruse kätte saanud, kuidas aidata lapse kehal viirusega kiiremini toime tulla ja vältida tõsiseid tüsistusi? Lisateavet imikutele, väikelastele, lasteaedadele ja vanematele lastele kõige tõhusamate viirusevastaste ravimite kohta.
Kas ma pean andma lastele viirusevastaseid ravimeid?
Kaasaegsete apteekide riiulid on täis külma abinõusid, mille hulgas on väidetavalt väga tõhusad viirusevastased ravimid, nii odav kui ka talumatu hind. Aga kuidas mõista, kas nad aitavad, ja kas see on väärt selliseid tablette lastele anda? Kas selline autsaider kahjustab lapse puutumatust? Nendele olulistele küsimustele vastamiseks peate kõigepealt aru saama, mis on viirus, kuidas see kehasse sisenemisel toimib, kuidas immuunsüsteem reageerib invasioonile ja kuidas viirusevastased ravimid võivad seda aidata.
See on huvitav: viirus on mitte-rakuline mikroskoopiline eluviis, nukleiinhapete kompleks, mis on ümbritsetud valgukesta. See on nakkuslik parasiit, millel ei ole oma ainevahetust ja mis võib paljuneda ainult ohvri keha rakkudes, millega kaasneb nende surm.
Kui me nakatume viirusega, toimuvad järgmised protsessid:
Viiruse DNA või RNA tungib rakkudesse spetsiaalsete ensüümide abil, integreerub nende genoomi ja muudab need “iseendaks”, mitte füsioloogiliste funktsioonide täitmiseks;
Algab replikatsioon - uute viirusosakeste süntees;
Osakesi toodetakse ja kogutakse haigete rakkude tsütoplasmas, kuni nende elutähtsad ressursid on ammendatud;
On rakusurm, rakumembraanide purunemine ja viiruse vabanemine;
Uued viirusosakesed tungivad külgnevatesse tervetesse rakkudesse, nakkus progresseerub.
Inimese immuunsüsteem suudab selle vastu võtta järgmist tüüpi "relvad":
Interferoon on kaitsev valk, mida toodavad meie keha rakud põletikulise protsessi ja kõrgendatud kehatemperatuuri juuresolekul. See takistab patogeeni tungimist rakkudesse;
Mittespetsiifiline immuunvastus - reaktsiooni esimene etapp viiruse sissetungile kehasse. Immunokompetentsed rakud (makrofaagid ja lümfotsüüdid) ründavad ja söövad viirusosakesi;
Spetsiifiline immuunvastus on nakkuse tõrje teine faas. See on rakuline ja humoraalne. Vastutab rakuliste tsütotoksiliste lümfotsüütide eest, mis hävitavad viirusega nakatunud rakke. Humoraalsete B-lümfotsüütide puhul, mis tunnevad viiruse ära ja tapavad selle vastu spetsiaalselt selle vastu võitlemiseks loodud antikehade abil - immunoglobuliini valgud.
Selle põhjal on teadus välja töötanud viirusevastased ravimid, millel on kolm tegutsemispõhimõtet:
Vaktsiinid - tutvustavad keha viirustega ja võimaldavad reageerida nende võimalikule sissetungile tulevikus konkreetse immuunvastusega korraga, st nakatada nakkuse esimesel etapil ja mitte haigestuda;
Interferoon ja selle induktiivpoolid - täiendavad interferooni varusid patsiendi kehas või stimuleerivad oma rakke selle tootmiseks, st nad suurendavad lühidalt mittespetsiifilist immuunvastust;
Etiotroopsed ained - blokeerivad viiruste aktiivsust rakkudesse tungimise etapis, replikatsiooni või väljumist (ensüümide inhibeerimine ja ioonikanalite blokeerimine). Sellesse rühma kuuluvad kunstlikult loodud kemikaalid, mis on arsti poolt määratud.
Lastele tõhusate viirusevastaste ravimite koosseisu võib jagada järgmistesse kategooriatesse:
Interferoonid - Viferon, Grippferon, Lokferon;
Endogeensete interferoonide induktorid - Cycloferon, Kagocel, Lavomax;
Neuraminidaasi inhibiitorid - Tamiflu (oseltamiviir), Relenza (zanamiviir);
M2-kanalite blokaatorid - Rimantadiin, Amantadiin;
Spetsiifiline hemaglutiniini inhibiitor, umifenoviir (Arbidol, Immunost);
Homöopaatilised ravimid - Oscillococcinum, Aflubin, Influcidum;
Taimsed ekstraktid - Echinacea, Immunal, Immunorm, Immunoflazid, Imupret.
See on oluline: ainult neuraminidaasi inhibiitoritel ja M2-kanalite blokaatoritel on tõestatud kliiniline efektiivsus. Teiste viirusevastaste ravimite toime ei ole üldse tõestatud või on inimese keha tingimustes raske ja seda täheldatakse ainult laboratoorses katseklaasis.
Mis puudutab interferooni, on selle kõige tähtsam mittespetsiifilise immuunsuse moodustamisel kahtlemata, kuid kui tõhusad on viirusevastased ravimid lastele kuiva interferooni lüofilisaadi, nina tilkade, pihustite ja rektaalsete suposiitide kujul?
Vastus on: doonor või rekombinantne valk imendub organismis täielikult ainult siis, kui seda manustatakse parenteraalselt (st seedetraktist mööda). Samal ajal aitab see tõesti viirust ületada ainult esimese 24-72 tunni jooksul pärast selle tungimist kehasse. Lisaks on interferoon kasutu, kuna immuunvastuse esimene faas on lõppenud, algas patogeeni esmakordne tuvastamine või identifitseerimine, teine faas, konkreetne, milles antikehad-immunoglobuliinid töötavad, algas.
See on oluline: Ärge pekske temperatuuri alla, kui see ei ületa 38,5 kraadi. Andes külmale lapsele ja seejärel viirusevastasele ravimile palavikku vähendavat palavikku, keelate kõigepealt oma keha interferooni tootmisel ja seejärel proovige selle proteiini asendada või kunstlikult stimuleerida selle sünteesi.
Viirusevastaste ravimite immuunstimuleerimise tõhusus lastele tekitab veelgi rohkem küsimusi. Tavaline immuunsus ei vaja stimuleerimist, see ei pea olema "üles tõstetud", see seisab. Immunokompetentsete rakkude hüperaktivatsioon ähvardab ettearvamatute tüsistuste tekkimist: onkoloogilised ja autoimmuunhaigused. Esimesel juhul muteeruvad ja paljunevad terved rakud ebanormaalselt kiiresti ja teisel juhul lümfotsüüdid ja makrofaagid ründavad oma organismi koe.
See on oluline, kui lapsel on perekonnas anamneesis vähk või autoimmuunhaigused (leukeemia, reumatoidartriit, hulgiskleroos), ei tohiks talle kunagi anda immunostimulaatoreid ilma arsti retseptita!
Laste jaoks mõeldud taimsed ja homöopaatilised viirusevastased ravimid, kuigi neil on immunostimuleeriv toime, on tootjate sõnul vähem potentsiaalselt ohtlikud kui näiteks endogeensete interferoonide indutseerijad. Kuid see väide ei põhine homöopaatiliste pillide ja taimeekstraktide loomulikkusel immuunsuse suurendamisel, vaid nende peaaegu täieliku kasutu sega. Selliste lastevastaste viirusevastaste ravimite ülevaated ulatuvad “hästi aidanud” kuni „raha äravooluni”, kuid kaebusi tüsistuste ja kõrvaltoimete kohta ei esine peaaegu kunagi.
Niisiis, kas teil on vaja anda oma lapsele viirusevastaseid ravimeid gripi ja ARVI hooajaliste epideemiate ajal? Kui laps on sageli haige ja lasteaiast jäänud, on mõttekas osta apteegis interferooni, et tugevdada kohalikku immuunsust niipea, kui teate oma klassikaaslaste seas esineva nohu puhangust. Vanemale lapsele, kes juba läheb kooli, on võimalik anda rimantadiini ennetamiseks. Ei ole mõtet arutada laste homöopaatiliste ja taimsete viirusevastaste preparaatide tõhusust nohu ennetamisel ja ravimisel - kõik on siin väga subjektiivne.
Mis puudutab olukorda, kus laps on juba haige, siis peate mitte pillide jaoks apteegile joosta, vaid arsti juurde, eriti kui tegemist on imikutega. Bakteriaalse infektsiooni eristamiseks viiruse "silma" järgi ei saa ükski vanem olla sümptomite järgi. Üldise "külma" kontseptsiooni kohaselt peidab see palju potentsiaalselt ohtlikke haigusi, mis vajavad mitmesuguseid etioloogiaid, mis vajavad laboratoorset diagnostikat ja sihipärast ravi. Ja ostes üha rohkem uusi tablette: viirusevastased ravimid, immunostimulandid ja isegi antibiootikumid lootuses, et lapsel on lõpuks pikaajaline külm - ei ole mitte ainult raiskav, vaid ka tema tervise suhtes kuritegelik.
Viirusevastased ravimid alla 1-aastastele lastele
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ligikaudne hind (hõõruge)
Afiinsuspuhastatud antikehad inimese gamma-interferooni vastu
Ägeda hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks
Üle 1 kuu vanused lapsed: 1 tablett päevas raviks: esimese kahe tunni jooksul pärast sümptomite algust, 1 tablett iga 30 minuti järel, seejärel 1 tablett 3 korda päevas
Laktoositalumatus (ravimi abikomponent)
Kõrvaltoimeid ei leitud.
(tilgad, keelealused tabletid)
Homöopaatiline: gentian, aconite, brionium dioecious, raudfosfaat, piimhape
Lapsed kuni aastani: 1/4 pilli või 1 tilk
1-12-aastased lapsed: 1/2 tabletti või 5 tilka
Teismelised ja täiskasvanud: 1 tablett või 10 tilka. Esimeste 2 päeva haiguse sagedus - 8 korda päevas, seejärel - 3 korda
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Võimalik suurenenud süljevool
Homöopaatilised: Hamomilla, Belladonna, Dulcamara, Plantago, Pulsatilla, Kaltsiumharmoonik
ARVI ja valus hambumus
Lapsed kuni 6 kuud: 1 küünal 2 korda päevas;
Lapsed alates 6 kuust kehatemperatuuril üle 37,5 ° C, 1 küünal 4 korda päevas; keha temperatuuril üle 38 ° C 1 küünal kuni 6 korda päevas. Kui kehatemperatuur normaliseerub, siis 1 küünal 1-2 korda päevas veel 3-4 päeva.
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Võimalik sümptomite ajutine ägenemine, allergilised reaktsioonid
Interferoon alfa-2b rekombinantsed suposiidid
150 000 IU, 500 000 RÜ,
Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonidega
Kuni 7-aastased lapsed, kaasa arvatud vastsündinu ja enneaegne, 1 suposiit 150 000 ME 3 korda päevas iga 8 tunni järel 5 päeva jooksul;
Üle 7-aastased lapsed: 1 suposiit 500 000 RÜ 2 korda päevas iga 12 tunni järel 5 päeva
Individuaalne interferooni talumatus, autoimmuunhaigused, rasked allergiad
Võimalikud on allergilised reaktsioonid sügeluse ja lööbe kujul.
Analoogid: Proteflazid, Flavozid
Haugi väljavõte ja jahvatatud pilliroog
ARVI ja gripiga kaks korda päevas 2 nädala jooksul
Lapsed kuni aastani: 0,5 ml;
1-2-aastased lapsed: 1 ml;
Lapsed 2-4 aastat: 1,5 ml;
Lapsed 4-6 aastat: 3 ml;
6-9-aastased lapsed: 5 ml;
9–12-aastased lapsed: 6 ml
Individuaalne talumatus ravimi komponentide, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, autoimmuunhaiguste suhtes
Oksendamine, peavalu, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, palavik
Analoogid: Lockferon, Inferon
Inimese leukotsüütide interferoon
ARVI ja gripiga manustatakse lahust intranasaalselt.
Kuni 1 kuu vanused lapsed: 3 tilka lippelil, sisestatud ninasõõrmetesse 10 minutit 4-6 korda päevas, Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk iga nina läbipääsu kohta 4-6 korda päevas;
Üle 1-aastased lapsed: 3-5 kukkumist mitte rohkem kui 6 korda päevas
Leukotsüütide doonori interferoon on allergiliste, kõrvaltoimete ja soovimatute koostoimete poolest ohtlikum kui rekombinantse (kunstlik) t
Võimalik nahalööve, peavalu, iiveldus, uimasus, palavik
(nina tilgad ja pihustus)
Interferoon alfa-2b inimese rekombinantne
ARVI ja gripiga
Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk igasse ninasõõrmesse 5 korda päevas;
1-3-aastased lapsed: 2 tilka või 1 süst 4 korda päevas;
3-14-aastased lapsed: 3 tilka või 2 süsti 5 korda päevas
Individuaalne interferooni talumatus, autoimmuunhaigused, rasked allergiad
Võimalikud on allergilised reaktsioonid sügeluse, lööbe, aevastamise, vesiste silmade kujul.
Kui riniit viiruse etioloogia ja gripi ennetamiseks
Igas vanuses lapsed määrige ninasõõrmed 2-3 korda päevas
Individuaalne talumatus oksoliin
Võib-olla põletab nina ja nohu.
(graanulitega torud)
Homöopaatiline: anas barbarielium, maksa põranda kordusekstrakt
ARVI ja kerge kuni keskmise raskusastmega gripp
Lapsed kuni 1 aasta lahustada ühe toru sisu vees ja anda 2-3 korda päevas
Üle 1-aastased lapsed lasta 1 annus graanuleid lahustada 2-3 korda 6-tunniste intervallidega
Individuaalne talumatus ravimi või laktoosi komponentide suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud, muid kõrvaltoimeid ei ole teatatud.
(lahus ja ninasprei)
Hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks 1 kord päevas
Kuni 1-aastased lapsed: 1 tilk lahust igas ninasõidus;
1-6-aastased lapsed: 1 süstimine igasse ninasõõrmesse;
Lapsed 7-14 aastat: 1 süst iga ninasõõrmesse
Individuaalne talumatus timogeeni, autoimmuunhaiguste suhtes.
Allergilised reaktsioonid on võimalikud, kusjuures kümnekordne annus ületab gripiviiruse sündroomi.
Inimese gamma-interferoonantikehad on afiinsuspuhastatud, histamiini vastased antikehad on afiinselt puhastatud, CD4-vastased antikehad on afiinseks puhastatud
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks
Lapsed alates 6 kuust esimese 2 tunni jooksul manustatakse ravimit iga 30 minuti järel, seejärel esimese päeva jooksul, veel 3 korda regulaarselt. Teisel päeval ja seejärel 1 tablett 3 korda päevas. Viirusnakkuste ennetamiseks - 1 tablett päevas
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
Viirusevastased ravimid lastele vanuses 1 aasta kuni 2 aastat
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ligikaudne hind (hõõruge)
Analoogid: Immunorm, Estifan, Ekhinatsin Likvidum, Ekhinatseya Heksal
Echinacea purpurea ürdimahl
Tugevdada immuunsust tüsistumata ägedate viirusinfektsioonide korral
Üle 1-aastased lapsed:
1 ml lahust 3 korda päevas.
Hoiatus: tabletid on mõeldud üle 4-aastastele lastele.
Süsteemsed ja autoimmuunhaigused, allergilised Asteraceae perekonna taimedele
Võimalik nahalööve, pearinglus, bronhospasm, õhupuudus, anafülaktiline šokk
Althea juurte alkoholi-vesilahus või kuivekstrakt, mädarõika rohi, raudrohi ja võilill, kummeliõied, pähkellehed, tamme koor
Hingamisteede viirusnakkuste, ägedate ja krooniliste ülemiste hingamisteede haiguste ennetamiseks ja raviks
Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat 5 tilka 3 korda päevas 1-3 nädala jooksul
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised reaktsioonid.
A-tüüpi gripi ennetamiseks ja raviks
Lapsed alates 1 aastast: 1 päev 10 ml (2 tl) siirupit 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul 10 ml 2 korda päevas; 4 päeva 10 ml 1 kord päevas.
Hoiatus: rimantadiini tabletid on lubatud lastele vanuses 7 aastat
Individuaalne talumatus rimantadiini, maksa ja neeruhaiguste, epilepsia suhtes
Nahalööve, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, pearinglus, unetus
A- ja B-tüüpi gripiviiruste raviks ja ennetamiseks
Lapsed vanuses 1-2 aastat: 1 annus (12 mg / ml) suspensioon, mis on valmistatud pulbrist või avatud kapslist 2 korda päevas;
ravikuuri 10 päeva
Tähelepanu! Erijuhiste järgi on võimalik kasutada 6 kuud.
Lõppstaadiumis neeruhaigus, ülitundlikkus oseltamiviiri suhtes
Iiveldus, oksendamine, peavalu, unetus, krambid, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, depressioon
(siirup, kapslid, pulber)
Naatrium-alfa-glutamüül-trüptofaan (timogeen), askorbiinhape (C-vitamiin), bendasoolvesinikkloriid (Dibasool)
Gripi ja ARVI keerulise ravi vältimiseks ja selle raames
Lapsed alates 1 aastast: 2 ml siirupit 3 korda päevas 4 päeva järjest.
Tähelepanu: kapslid on mõeldud üle 6-aastastele lastele.
Tromboflebiit, tõsine hüpotensioon, diabeet, maohaavand, urolitiasis
Võimalik urtikaaria ja lühiajaline vererõhu langus
Viirusevastased ravimid lastele vanuses 3 aastat
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Herpesviiruse, tuulerõugete, samblike, tsütomegaloviiruse kompleksses ravis
3-6-aastased lapsed: Vahekaart 1/2. 3 korda päevas.
6-12-aastased lapsed: 1 sakk. 3 korda päevas 5-21 päeva jooksul.
Salv on lubatud alates 1 aastast
Individuaalne laktoositalumatus, ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
(tabletid, kapslid pulber)
Analoogid: Arpeflu, Arpetolid, Arpetol, Immunost
Umifenoviir (metüülfenüültiometüül-dimetüülaminometüül-hüdroksübromindoolkarboksüülhappe etüülester)
SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks osana rotaviiruse intestinaalsete infektsioonide komplekssest ravist.
3-6-aastased lapsed: 50 mg 1-3 korda päevas;
6-12-aastased lapsed: 100 mg 1-3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed: 200 mg 1-3 korda päevas
Individuaalne intolerants umipenoviiri suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
Liivakivi lehtede ekstrakt
SARSi, A ja B gripi, adenoviiruse ja tsütomegaloviiruse, herpese, samblike, tuulerõugete ennetamiseks ja raviks
3-12-aastased lapsed: 1 tablett 2-3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed: 1 tablett 3-4 korda päevas.
Salv - alates 1 kuu
Ülitundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
Inosiin pranobeks (inosiini ühend 1-dimetüülamino-2-propanool-4-atsetüülaminobensoaadiga suhtega 1 kuni 3)
SARSi, gripi, herpese, kaotuse, leetrite, tuulerõugete, papilloomide, mononukleoosi, tsütomegaalia, molluscum contagiosum ennetamiseks ja raviks
3-aastased lapsed: 1/2 tabletti (50 mg) iga 5 kg kehakaalu kohta päevas 3-4 annusena
Uroliitia, podagra, arütmia, raske neerupuudulikkus, kehakaal alla 15 kg
Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, sügelus, polüuuria, unetus, peavalu, nõrkus
Homöopaatiline: akoniit, brioniumist kahekojaline, fosfor, ipecac, steviform lehed, igihaljas helzemia
SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks
3-6-aastased lapsed: 1 sakk. või 10 tilka iga 2 tunni järel kuni paranemiseni, siis 1/2 sakk. või 10 tilka, 3 korda päevas;
6-12-aastased lapsed: 1 sakk. või 10 tilka iga tunni tagant (kuid mitte rohkem kui 8 korda päevas), siis 3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed: 1 sakk. iga tunni järel (kuid mitte rohkem kui 12 korda päevas), seejärel 2 vahekaarti. 3 korda päevas kuni taastumiseni
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
Väga harva täheldatakse allergilisi reaktsioone, nagu sügelus ja urtikaaria.
Kagocel (gossüpoli kopolümeer karboksümetüültselluloosiga) t
SARSi, gripi, herpesviiruse raviks ja ennetamiseks
3-6-aastased lapsed: esimesed 2 päeva 1 vahekaardil. 2 korda päevas, seejärel 1 sakk. päevas veel 2 päeva;
Üle 6-aastased lapsed: esimesed 2 päeva 1 vahekaardil. 3 korda päevas, seejärel 1 sakk. 2 korda päevas 2 päeva
Individuaalne laktoositalumatus, ülitundlikkus ravimi aktiivse komponendi suhtes
Võimalikud on kohalikud ja üldised allergilised reaktsioonid.
Amuuri lehevoor ja Lavali sametiekstrakt
Herpesviiruste, hepatiidi, leetrite, kaotavate, tuulerõugete raviks.
3-6-aastased lapsed: 0,05-0,1 g 2-3 korda päevas.
Üle 6-aastased lapsed: 0,1 g 2-3 korda päevas, ravikuur on 7-21 päeva
Äge maksapuudulikkus, ülitundlikkus ravimi suhtes, kolestaas
Harvadel juhtudel on allergilised reaktsioonid võimalikud.
Homöopaatilised: Vincetoxicum Hurindinaria, väävel
Külmetuse ja gripi ravis
3-aastased lapsed: 1 tablett iga 15 minuti järel 2 tundi järjest, seejärel 3 korda päevas 2-3 nädala jooksul
Individuaalne talumatus laktoosi või ravimikomponentide suhtes
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
Viirusevastased ravimid lastele vanuses 4-7 aastat
Nimi ja analoogid
Näidustused ja annused
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ligikaudne hind (hõõruge)
Analoogid: Lavomaks, Tylaksin, Tiloram
ARVI ja gripiga
Lapsed alates 7 aastastest: 60 mg (1 tablett) 1 kord päevas 3 päeva järjest. Kursuse annus - 180 mg (3 tabletti), keerulise infektsiooni korral - 240 mg (4 tabletti)
Ülitundlikkus tilorooni suhtes
Võimalikud on düspeptilised häired, külmavärinad, allergilised reaktsioonid.
Vitaglutam (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape)
ARVI ja gripiga
Lapsed alates 7 aastastest: 1 kapsel (60 mg) üks kord päevas 5-7 päeva jooksul koos sümptomite ilmnemisega
Individuaalne sallimatus Vitaglutama suhtes
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
(tabletid, ravimküünlad, lüofilisaat)
Bakterite, viiruste ja seente põhjustatud ägedate ja krooniliste haiguste kompleksravis
Lapsed vanuses 6 aastat: suukaudselt, parenteraalselt, intranasaalselt või rektaalselt. Annuse, meetodi ja kasutuskava määrab arst sõltuvalt diagnoosist.
Ülitundlikkus polüoksidooniumi suhtes
Parenteraalse ravi valimisel on võimalikud allergilised reaktsioonid ja valulikkus süstekohal.
(pulber koos lisatud inhalaatoriga)
A- ja B-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks
Üle 5-aastased lapsed: 2 inhalatsiooni (5 mg) kaks korda päevas 5 päeva jooksul alates esimestest sümptomitest
Zanamiviiri individuaalne talumatus, anamneesis bronhospasm
Võimalikud on kohalikud ja üldised allergilised reaktsioonid, lämbumine.
(tabletid, dražeed, siirup)
SARSi ja gripi ennetamiseks ja raviks
Lapsed alates 7 aastastest: 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg
Maksa ja neerude ägedad ja kroonilised haigused, türeotoksikoos, ülitundlikkus rimantadiini suhtes
Iiveldus, allergilised reaktsioonid, suukuivus, peavalu, unetus
Kaheahelalise ribonukleiinhappe naatriumisool Saccharomyces serevisiae
Gripi, ARVI ja herpese raviks ja ennetamiseks
Lapsed alates 7 aastastest: intramuskulaarselt, 8 mg lüofilisaati 1 ml 0,5% prokaiini lahuse kohta, mis on süstitud üks kord, seejärel 2 päeva pärast püsiva palavikuga, maksimaalne ravikuuri kohta - 2-4 süstet
Raske maksa- ja neeruhaigus, individuaalne talumatus
Võimalik lühiajaline palavik pärast süstimist
(tabletid, lahus, liniment)
Gripi, ARVI ja herpese raviks
Lapsed 4-6 aastat: 1 tablett üks kord päevas;
7-11-aastased lapsed: 2 tabletti üks kord päevas;
Lapsed vanuses 12 aastat: 3 tabletti 1 kord päevas
Maksa tsirroos, individuaalne talumatus
Allergilised reaktsioonid on võimalikud.
Milliseid viirusevastaseid ravimeid ei tohi lastele anda?
On mitmeid tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mida ei soovitata lastele kas ebapiisavate teadmiste tõttu kasvavale organismile avalduvast mõjust või soovimatute kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu.
Sellesse kategooriasse kuuluvad:
Adapromiin-A-propüül-1-adamantüül-etüülamiinvesinikkloriidil on viirusevastane toime gripi A / H / 3N2 ja B viiruste vastu;
Amantadiinil (Midantan, Neo Midantan, Gludantan, Merz PC) - Adamantan-1-amiinil on viirusevastane ja parkinsonismivastane toime;
Yodantipiriin - 1-fenüül-2,3-dimetüül-4-jodopürasoloon tekitab põletikuvastast, immunostimuleerivat ja interferonogeenset toimet, mis on heaks kiidetud kasutamiseks üle 14-aastastel lastel;
Neoviiri, naatriumoksodihüdroakridinüülatsetaati, kasutatakse immunostimuleeriva ainena kombineeritud teraapias paljude viirusetioloogia haiguste jaoks;
Ribaviriin (Trivorin) - 1 - [(2R, 3R, 4S, 5R) -3,4-dihüdroksü-5-hüdroksümetüüloksool-2-üül] -1 H-1,2,4-triasool-3-karboksamiid, mida kasutati viirushepatiit;
Triasaviriin, 2-metüültio-6-nitro-1,2,4-triasolo [5,1-с] -1,2,4-triasiin-7-ooni dihüdraadi naatriumsool, on ette nähtud grippi ainult üle 18-aastastele patsientidele.
Siiski on lastele heakskiidetud viirusevastaste ravimite hulgas, mida näete ülaltoodud tabelites, olemas ravimid, mille kohta on viimastel aastatel ilmnenud ohtlik teave. See on topeltpimedas kontrollikeskkonnas läbiviidud uuring.
Suur hulk sama diagnoosiga patsiente võetakse ja jagatakse alarühmadeks vastavalt testitud ravimite arvule ja üks alarühm platseeboga. Kogu katse vältel ei ole patsiendid ise ega ka need, kes neile pillid annavad, ei tea, kus ravim on ja kus see on täiesti tühi. Uuringu lõpus avaldatakse andmed selle kohta ning analüüsitakse testitavate ravimite efektiivsust ja kõrvaltoimeid.
Niisiis ei ole enamikku lastele mõeldud kaasaegseid viirusevastaseid ravimeid sellisel viisil testitud. Testitud ravimite seas oli neid, kes ei näidanud efektiivsust või isegi ei näidanud kahjulikku mõju testitud inimeste kehale. Miks see juhtub?
Kuna ravimid on tohutu äri, millel on miljardeid kasumeid. Ja viirusinfektsioonid on epideemiate põhjuseks. Mõned viirusevastased ravimid arenenud riikides on lobitöödeldud valitsuse tasandil ja neid ostavad tonni riiklikke raha, kui maailm on nakatunud teise lindude gripi või sigade katku epideemiaga.
Kas see tähendab, et peate ignoreerima lastearsti soovitust, kui ta kirjutab oma lapse viirusevastaseks aineks? Muidugi mitte, aga sa oled palju rahulikum, kui sa leiad kõik need ravimid, mis praegu on saadaval. Õnneks on neid väga vähe.
Amiksin
See ravim on Ameerika Ühendriikides eelmise sajandi 80-ndatel aastatel loomade testimise staadiumis keelatud. Eksperimentaalsed hiired näitasid võrkkesta eraldumist, maksa lipidoosi ja muid tõsiseid patoloogiaid. Tiloroonipõhiseid viirusevastaseid ravimeid ei kasutata ka Euroopa Liidu riikides.
Avatud allikates on selle aine testimise tulemused inimestel: väikeses 14 patsiendi rühmas põhjustas tilaran kaks korda retinopaatiat ja keratopaatiat. Tõsi, silmakudede hävitavad muutused olid pöörduvad ja ei põhjustanud silmadele surmavaid tagajärgi.
Kõige õiglasem järeldus siinkohal on järgmine: tilaranit ei ole tänapäeval hästi uuritud (nagu tõepoolest inimese immuunsus), et hinnata usaldusväärselt Amixini ja selle analoogide ohutust ja tõhusust.
Arbidol
Selle ravimi toimeaine, umifenoviir, leiutati Venemaal. Välisuurijad olid aktiivselt huvitatud uudsusest ja läbiviidud uuringutest: 2004. aastal Hiinas, 230 SARSiga patsiendirühmas, umifenoviiri efektiivsust ei kinnitatud (see kaotas Tamiflu ja Ingaverini kõikides aspektides). 2008. aastal toimunud kodused testid näitasid, et Arbidol lõpetab viirusinfektsiooni tekke inimkehas haiguse esimeses etapis kui Viferon (rekombinantse alfa-interferooniga suposiidid).
2010. aastal lisandus Vene Föderatsiooni valitsus Arbidol elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja, esmalt immunostimulaatorina. Ja kui WHO 2013. aastal tunnistas umifenoviiri otsese toimega viirusevastaseks aineks ja määras selle rahvusvaheliseks koodiks J05AX13, omandas Arbidol meie riigis tõhusa viirusevastase ravimi seisundi.
Arbidoli laiaulatuslik test, vaatamata väga tõsiste sponsorite esinemisele, ei ole veel teadmata põhjustel läbi viidud. Viimastel aastatel on selle ravimi sündmused omandanud tegevusega pakitud eepose: sõltumatute arstide meeleavaldused, süüdistused riigi fuajees, mõnede patsientide iseloomustused Arbidoli kahtlemata tõhususe ja teiste selle täieliku kasutuse kohta... Aeg möödub ja arutelu jätkub.
Yodantipiriin
Varem kasutati seda ainet radioisotoopmärgisena inimese kehavedelike riistvarauuringute ajal. Ja nüüd edendab ta aktiivselt Vene turgu viirusevastase ravimina.
Esimese aruande Yodantipiriini ja teiste pürasolooni ühendite viirusevastase toime kohta prekliinilises etapis avaldas professor Saraticov (Siberi Riikliku Meditsiiniülikooli Farmakoloogia osakonna juhataja, Tomsk).
Ufa keskhaigla juhtkond väidab, et seal viidi läbi edukad Yodantipiriini testid hemorraagilise palaviku ja neerupuudulikkuse vastu. Kuid ravim ei läbinud täielikke kliinilisi uuringuid nii Venemaal kui ka välismaal ning see ei ole sertifitseeritud viirusevastase toimeainena.
Kagocel
Selle ravimi aktiivne koostisosa on karbosümetüültselluloosiga gossüpoli kopolümeeri naatriumsool. Gossüpol ise on kollane pigmend, toksiline polüfenool, mis on saadud puuvillast. Maailmas pikka aega uuriti gossüpoli rasestumisvastaseid omadusi, leiti, et see aine peatab spermatogeneesi. Eriti oli Hiinal suured lootused, et ta kavatseb selle alusel luua suukaudse rasestumisvastase vahendi. Pöörduva rasestumisvastase toime saavutamiseks on vaja 10-20 mg gossüpoli päevas ja tulemus on nähtav alles pärast väga pikka manustamist - 2-18 kuud. Meeste kontratseptsiooni revolutsiooni ei toimunud. On uuritud aktiivselt gossüpoli võimalusi onkoloogias, kuna sellel polüfenoolil on tugev kasvajavastane toime.
Hirm Kagoceli kahju ees ainult selle alusel, et see on seotud mürgise ainega, on vale. Kagoceli koostises puudub vaba gossüpol, see on naatriumsool, millel on täiesti erinevad füüsikalis-keemilised omadused kui polüfenoolil. Kuid õiglaselt tuleb öelda, et seda viirusevastast ravimit ei kasutata Lääne-Euroopas ega USAs, see ei ole WHO narkootikumide ametlikus nimekirjas. Ja kuigi Venemaal soovitatakse Kagoceli aktiivselt gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks nii täiskasvanutele kui lastele, pole tõendeid selle ravimi ohutuse kohta koolieelses ja koolieelses eas lastele, kuid seni ei ole selles vanuserühmas kliinilisi uuringuid läbi viidud.
Tamiflu ja Relenza
Kõigepealt tuleb mõista, et oseltamiviir ja zanamiviir on efektiivsed ainult gripiviiruste A ja B vastu, need on teiste ARVI-de suhtes kasutud. Need kaks ainet on ensüümi inhibiitorid, millega gripipartiklid püüavad rakumembraane lahustada ja siseneda inimkehasse. Teadus on tõestanud, et Tamiflu ja Relenza on tõesti kasulikud gripiepideemia ajal, kuid ainult siis, kui alustate ravimi võtmist ennetamiseks või külma esimesteks märkideks.
Lisaks väga kõrgele hinnale on Relenza ja Tamiflu veel üks suur puudus: nende kõrvaltoimed võivad kujuneda gripitaoliseks sündroomiks, mis teeb diagnoosi raskeks. Teisisõnu on arstile ebaselge, kas patsiendil on peavalu, iiveldus ja palavik ise gripist või selle vastu tabletid. Kuid see pole kõige ebameeldivam.
Alates 2004. aastast hakkas Tamiflu kasutavate patsientide neuropsühhiaatriliste häirete kohta ilmuma meditsiinilistes allikates: ärevus, unetus, painajalikud unistused, krambid, psühhoos, suitsidaalsed tendentsid. Näiteks Jaapanis teatati 54 surmajuhtumist, millest 16 olid vanuses 10–19 aastat. Lisaks sellele võttis 16 noort 16-st, kes võttis Tamiflu, enesetapu, millest üks tabas auto. Kõigil muudel juhtudel põhjustas surm neerupuudulikkuse, mis võib siiski tekkida tõsise gripi tõttu. Ärge unustage, et 54 inimest - see on statistiliselt ebaoluline, arvestades Jaapani elanikkonna suurust ja selle viirusevastase ravimi levimust.
2014. aastal avaldati ligi viiekümne Tamiflu ja Relenza uuringu tulemused, milles osales kogu maailmas umbes 24 tuhat inimest.
Tamiflu vähendab profülaktiliselt vähesel määral inimese ja inimese vahelist haigestumise riski;
Täiskasvanutel esinevad haiguse sümptomid täheldati 6 päeva, mitte 7 päeva ilma ravita, lastel seda perioodi ei lühendata;
Ravim ei takista gripi tüsistuste teket;
Oseltamiviiri ja zanamiviiri peetakse organismi jaoks üsna toksiliseks, nii täiskasvanutel kui ka lastel esineb sageli iiveldust ja oksendamist;
Nende ravimite pikaajaline kasutamine ennetavatel eesmärkidel on täis neuropsühhiaatrilisi häireid ja neerufunktsiooni halvenemist.
Tulemuste põhjal kutsus rahvusvaheline tõendusmaterjalide ekspertide meeskond maailma juhtivate riikide valitsusi üles peatama Tamiflu ja Relenza tohutu ostu. Muide, 2009. aastal ostsid Ühendkuningriik ja Ameerika Ühendriigid seoses sigade katku epideemiaga umbes 40 miljonit nende ravimite paketti. See on ilmselt kõige selgem näide valitsuse fuajees kogu farmaatsiatööstuse ajaloos.
Kas võin võtta antibiootikume viirusevastaste ravimitega?
Antibiootikumidel on bakteritsiidne toime (bakterid ja mikroobid) või bakteriostaatilised (ei võimalda neil paljuneda). Ja lastele ja täiskasvanutele mõeldud viirusevastased ravimid on kavandatud võitlema mitte-rakulise eluviisiga - viirusega, millel on täiesti erinev seade ja patogeensete toimete põhimõtted inimese kehale. Antibiootikumid on viiruste vastu tugevad, kuid mõned viirusevastased ained võivad olla bakteriaalsete infektsioonide jaoks kasulikud. Me räägime ravimitest, mis suurendavad mittespetsiifilist immuunsust, sest see aitab meil võidelda mis tahes tüüpi "kutsumata külalistega", olgu see siis viirus, bakter või isegi seen. Kuid neid nimetatakse ka vastavalt: immunostimuleerivaks ja mitte ainult viirusevastaseks.
See on huvitav: kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteriaalsest infektsioonist? Esimesel juhul esineb haigus järsku temperatuuri ja valudega kogu kehas. Hingamisteede sümptomid on ühendatud 2-3 päeva jooksul. Teisel juhul ilmneb haigus esmalt neelamisel valu all ja temperatuur ei pruugi üldse tõusta.
Kuna mõned antibiootikumid viivad immuunsuse vähenemiseni, tapavad terved rakud bakteritega, võib pikaajaline antibiootikumravi nõrgenenud keha olla viirusele lihtne sihtmärk. Vastupidine on ka tõsi: viirusnakkusega isik on haavatavam patogeensete bakterite suhtes, mis võivad põhjustada ARVI kohutavat komplikatsiooni: bronhiit, kopsupõletik.
Siit jõuame järeldusele: antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite samaaegne võtmine on võimalik ja isegi vajalik, kuid ainult nn superinfektsiooni arengu korral, kui viirushaigust komplitseerib bakteriaalne põletikuline protsess ja vastupidi. Paralleelteraapia on alati õigustatud näiteks HIV-i puhul, sest immuunpuudulikkuse tingimustes kannatavad inimesed tuberkuloosi, sepsise ja teiste oportunistlike infektsioonide all, mis on surmavad.
Lastele mõeldud antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite ühises retseptis juhinduvad lastearstid patogeneesi olemusest ja dünaamikast, väikese patsiendi immuunstaatusest, tema terviseandmete andmetest ja tingimata ka ravimi antagonismi nähtusest. Kõik antibakteriaalsed ravimid on kaugel viirusevastaste ravimitega, kuid on ka selliseid ravimeid, mida on juba ammu edukalt kasutatud keeruliste ja segatud infektsioonide ravis.
Üks asi, mida te kindlasti teate: kui arst diagnoosib teie lapse tonsilliidi (angina) ja määras viirusevastase ravimi (mitte immuunsust stimuleeriva aine!), On ta kas ebakompetentne või rahaliselt huvitatud kohaliku apteegi heaolust. Ja kui arst diagnoosib lapse "tüsistusteta ägeda hingamisteede viirusinfektsioonidega" ja määrab antibiootikumi, on ta lihtsalt kuritegelik, sest selline ravi ei aita paranemist, vaid tapab ainult kasuliku mikrofloora ja vähendab selle antibiootikumi tõhusust tulevikus, kui see võib tõesti olla oluline.
Haridus: Diplom eriala “Üldmeditsiin” sai Volgogradi Riiklikus Meditsiinülikoolis. Koheselt sai spetsialist sertifikaadi 2014. aastal
Viirusevastased ravimid lastele
Meie lapsed kannatavad sageli viirusnakkuste all. Sagedamini kui sooviksime ja harvemini kui paljud narkootikumide tootjad sooviksid. Tavaliselt põhjustab viiruste põhjustatud haigestumise üldine suurenemine umbes 90% laste külmadest haigustest.
Kasvavate helbede immuunsus on mitmed suurusjärgud, mis on nõrgemad kui täiskasvanu immuunsus, mistõttu lapsed on hooajaliste "nakkuste" suhtes vastuvõtlikumad. Vanemate ja arstide ülesanne on kaitsta last nii palju kui võimalik.
Kas paljud apteegis olevad arvukad viirusevastased ravimid aitavad? Mida rohkem neist - hea või kahju? Nendele küsimustele vastamiseks peate põhjalikult aru saama, millised viirusevastased ravimid on ja kuidas nad toimivad.
Viiruse ravimid
Viirusevastased ravimid on tohutu hulk spetsiaalseid ravimeid, mis lapse kehas on võimelised hävitama viiruse struktuuri, takistama selle paljunemist või hävitama. Määratluse järgi ei ole antibiootikumid võimelised, sest nende eesmärk on bakterid, pulgad ja atüüpilised patogeenid.
Viirusevastased ained toimivad kahel viisil. Mõned ravimid stimuleerivad inimese immuunsust tungiva viiruse vastu, teised hävitavad viiruse ise.
Viirus, nagu on teada koolibioloogiast, on eluv, mitte-rakuline organism, millel on oma DNA ja RNA molekulid. See on peamiselt parasiit, mis võib elada ja paljuneda ainult doonorrakus.
Viirusevastased ravimid on kõige tõhusamad, kui neid kasutatakse gripi ja ARVI ennetamiseks, kui neid antakse lapsele eelnevalt, ootamata kõndiva viiruse tohutut epideemiat.
Viirusevastased ravimid aitavad lapse kehal valmistada interferooni, konkreetset valku, mis võib aktiveerida organismi võitlust patogeenide vastu. Interferoonvalk toodetakse tavaliselt iseseisvalt, kui pärast viiruse sisenemist kehas kõlab helisignaal. Kuid endiselt vajab laste immuunsus endiselt immuunsust mõistlike ja pädevate ravimitega.
Mis juhtub pärast viiruse tabamist
Lapse kehal on kaks reaktsiooni etappi. Esimesel ajal tuvastab immuunsus “saboteuri”, tuvastab selle ja viska rünnaku makrofaagid ja lümfotsüüdid, mis toituvad sellistest „kahjuritest”. Teises etapis hakkavad erirakud tsütotoksilised lümfotsüüdid hävitama nakatunud rakke. Ja nende kolleegid B-lümfotsüüdid, kes kasutavad immunoglobuliini valku, jätkavad "operatsiooni" lõppetappi - viiruse hävitamist.
Viirusevastane klassifikatsioon
Kõik viirusevastased ravimid erinevad peamise toimeaine poolest, mille eesmärk on võidelda teatud tüüpi viirusega:
- Antiherpetilised ravimid (efektiivsed tuulerõugete, herpese, herpes simplexi, vöötohatisega jne).
- Tsütomegaloviirusevastased ravimid (efektiivsed tsütomegaalias).
- Anti-gripiviirusevastased ained (kasutatakse peaaegu kõigi tuntud tüvede ja liikide gripiks). Need ravimid võivad kuuluda ühte kahest rühmast: M2-kanali blokaatorid (Remantadiin, Amantadiin) ja neurominidaasi inhibiitorid (Tamiflu, Relenza).
- Antiretroviirusevastased ravimid (kasutatakse HIV-raviks).
- Spektri viirusetõrje. See on suurim grupp ravimeid, mis “sihtivad” kõige tuntumaid viirusi. Nende hulka kuuluvad interferoonid (Viferon, Grippferon, Lokferon, mis transpordivad looduslikke või inimese immuunühendeid, mis on saadud geenitehnikute poolt lapse kehale. Sellised ühendid tegelevad hästi viirustega, kuid kahjuks põhjustavad palju kõrvaltoimeid).
- Endogeense interferooni induktorid. Need vahendid aitavad lapse kehal sünteesida oma valgu interferooni, mis pärsib viirusi. Selle rühma kuulsamad esindajad on "Cycloferon", "Kagocel", "Lavomax".
Viiruste vastu kasutavad nad homöopaatilisi preparaate - Oscillococcinum, Aflubin, Influcid ja teised, samuti taimeekstraktide preparaate.
Lisaks jagatakse biokeemiliste mõjude meetodil kõik viirusevastased ravimid tavapäraselt kolme liiki:
- Vaktsiinid. Väikesed patogeenide annused, mis süstimise ajal moodustavad immuunsuse konkreetse viiruse suhtes.
- Immunostimulandid (vastutavad kaitserakkude tootmise aktiveerimise eest) ja immuunmodulaatorid (tasakaalustavad immuunsüsteemi protseduurid) lühiajaliselt suurendavad organismi loomulikku kaitset.
- Viiruse supressandid. Viirust hävitavad ravimid blokeerivad selle võime paljuneda rakus ja vabastada viiruse koopiad väljaspool seda.
Vabastamise vormid
Viirusevastased ravimid on saadaval erinevates vormides, mis on mugavad kasutamiseks eri vanuses. Kõige sagedamini on need salvid, pillid, nina tilgad, pihustid, siirupid ja rektaalsed suposiidid, samuti süstelahused ampullides (ainult meditsiiniliseks kasutamiseks).
Tootjad üritavad muuta laste viirusevastased ravimid maitsvateks - puuviljade ja marjade maitsega, mis on atraktiivne isegi kõige väiksematele patsientidele.
- Vanemate sõnul on nina tilgad kõige mugavamad ja tõhusamad viirusnakkuse korral, millega kaasneb nohu ja ninakinnisus. Neil on mõõdukas põletikuvastane toime, mis on oluline külma ja köha jaoks.
- Rektal küünlad - vorm, mis on mugav isegi väga väikestele lastele. Ja kuigi ravimid hakkasid sellises vormis suhteliselt hiljuti vabanema, kasutavad sellist ravimeetodit üha enam fännid - lõppkokkuvõttes tegutsevad rektaalsed suposiidid lühikese aja jooksul, nad on odavad, kiiresti imenduvad veresse ja neil on tugev viirusevastane ja immunomoduleeriv toime.
- Viirusevastaste ravimitega pihustid on viirusliku päritoluga larüngiidi suhtes efektiivsed ja on kasulikud kurguvalu gripi ja ARVI-ga, sest neil on mitte ainult viirusevastane toime, vaid ka põletikuvastane ja regenereeriv.
Rakenduse mõned funktsioonid
Immunostimulantide kasutamine tekitab vanematelt palju küsimusi.
Nad tegutsevad biokeemilisel tasandil ning immuunsuse mehhanisme uuritakse ikka veel.
Immunoloogid hoiatavad vanemaid, et viirusevastaseid ravimeid ei ole võimalik lapsele kontrollimatult ja sageli anda. Kuna kunstlik stimuleerimine pärsib lapse enda immuunsust ja lapse keha muutub üha haavatavamaks. Lisaks võib immuunsuse stimuleerimine kaasa tuua immuunsüsteemi agressiooni - põletikuliste protsesside ilmnemise tervetel organitel ja kudedes.
Kui lapsel on immuunhaiguste (nt diabeet) või onkoloogiaga lähedased sugulased, ei tohi laps immuunstimulante kasutada.
Õige viirusevastase ravimi valimiseks on soovitav saada ettekujutus sellest, milline viirus haiguse põhjustas. Kõige levinum gripp ja ARVI on ohtlikud viirused, mida võivad rasked haigused komplikeerida. Seetõttu ei ravita ravimite valiku meetodit, näiteks selliseid haigusi. Gripi viirusevastaseid ravimeid peaks määrama arst. Arvestades, et gripivastased ravimid toimivad agressiivsemalt ja karmimalt, on praktiline nende võtmine ARVI-ga. Kõige sagedamini, kui SARS ja ägedad hingamisteede infektsioonid määravad lihtsaid blokaatoreid, mis takistavad viiruse tungimist organismi rakkudesse.
Homöopaatiliste ravimite kasutamine on üsna vastuoluline küsimus. Homöopaatia ei magada ja igal hooajal väljastatakse uusi ravimeid. Patsiendid peaaegu ei heiduta neid, sest selliste ravimite võtmise kõrvaltoimeid ei ole täheldatud, samuti suurt kasu. Kliiniliselt ei ole tõestatud homöopaatiliste ravimite efektiivsus ning paljude arstide arvates on see platseebo efekt.
Viirusevastaste ravimite aktsepteerimine profülaktikaks on küsimus, mida tuleb eraldi käsitleda. Teatud olukordades on vaja gripi ja ARVI ennetamist:
- Kui keegi pereliikmest on haigestunud gripiga või ARVI-ga, siis nakkuse allikas on lapse vahetus läheduses.
- Kui haigestumise perioodil on lapsel oodata oma elus tõsist muutust: ta läheb lasteaiasse või hakkab osa võtma.
- Kui meeskonnas - koolis või lasteaias - on viirusnakkuste all rohkem kui 10% lastest. Kui juhtumite arv ulatub 30% -ni, on see Rospotrebnadzori ja tervishoiuministeeriumi karantiini põhjuseks. Aga miks oodata, kui iga kolmas isik haigestub gripiga?
Viirusevastaste ravimite võtmine haiguse ärahoidmiseks ei anna 100% garantiid selle kohta, et laps ei haigestu, vaid suurendab oluliselt tema tervise püsimise võimalusi.
Ennetava meetmena kasutatavate ravimite annused peaksid olema pooled juba olemasoleva haiguse raviks ettenähtud annusest.
Kui viirusevastased ravimid ei tööta:
- Bakteriaalsete infektsioonide, mikroobide põhjustatud haiguste korral. Selle haiguste rühma raviks on antibakteriaalsed ravimid.
- Peavaluga ilma külma sümptomita
- Valu leevendamiseks mõeldud valu sündroomi väljendamisel.
Ravimi valiku probleemid
Apteekide viirusevastased ravimid esindasid palju. Erinevad nii kodu- kui välismaiste hindade puhul täiskasvanutele ja lastele. Kuid valiku probleem on endiselt olemas. Ja ta on üsna tõsine:
- Esiteks ei ole enamik viirusevastaseid ravimeid osutunud tõhusaks. Uute ravimite kliinilisi uuringuid viivad läbi tootjad, mitte kolmandate isikute ekspertrühmad.
- Teiseks, peaaegu igal aastaajal ilmuvad apteekrite loendurid uued kaasaegsed vahendid, reklaamitud nimed, mis on kallimad kui eelmised uimastite põlvkonnad, kuid lähemal uurimisel erinevad need viimase põlvkonna ravimid oma eelkäijatest ainult hinna järgi. Koostis on identne.
Seetõttu ei ole põhjust kallite vahendite järele jälitada. Uskuge mind, odavad analoogid ei ole ravi või ennetamise küsimustes halvemad.
Enamus viirusevastaseid ravimeid müüakse Venemaal ilma retseptita. Euroopas on need rangelt retseptid.
Vene apteekrite ettevalmistused on tavaliselt mitu korda odavamad kui välismaised kolleegid. Seetõttu ei ole ravimi valimisel mõtet mõelda, et head vahendid = kallid vahendid.
Viirusetõrje lastele
Laste viirusevastaste ravimite valimisel tuleb meeles pidada, et kasu peaks kaaluma üles selle ravimi võtmise võimaliku kahju. "Laste" viirusetõrje peaks sisaldama vastunäidustuste ja kõrvaltoimete miinimumnimekirja. Fakt on see, et paljudel kliinilistes uuringutes tõestatud mõjuga agensitel on suur vastunäidustuste loetelu. Muide, tänapäeval on ainult neuraminidaasi inhibiitorid ja M2 kanali blokaatorid tõestatud.
Kõrvaltoimete arvukuse tõttu ei soovitata Adapromin, Amantadine, Neovir, Ribavirin ja Triazavirin lastele.
Ravim peab olema heakskiidetud kasutamiseks teatud vanuserühmas. Viirusevastaste ainete puhul on see väga oluline detail.
Erinevate viirusevastaste ravimite kohta saate infot dr. Komarovski programmi kohta.
Vanuse funktsioonid
Vastsündinud lapse ja lapse immuniteedid on aasta pärast erinevad. Ja oluliselt. Mida vanem laps muutub, seda suurema tõenäosusega peab ta viirusinfektsiooni lüüa. Paljude viirusevastaste ravimite kompositsioonid teatud vanuserühma jaoks on üles ehitatud selle funktsiooni teadmiste põhjal. Mida saab teatud vanuses rakendada?
Lapsed alates sünnist
- Panadol. Vene ravim, millel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Viirusevastased ravimid ei ole, kuid neid kasutatakse sageli nohu ja viirushaigustega väga väikeste laste raviks ravi ajal. "Panadol" ei mõjuta immuunsüsteemi. Laste jaoks on see pärasoole suposiitide ja magus siirupina.
- "Viferon". Tõhus kohalik viirusevastane ravim. See immunomodulaator eksisteerib rektaalsete suposiitide kujul, samuti geelina ja salvina. Salvi kantakse kahjustatud nahale herpesega, geel on suurepärane ennetustegevuseks.
- "Efferalgan". See on analgeetilise toimega imporditud antipüreetikum. Ravim ei ole viirusevastane, vaid on sageli ette nähtud väikelastele sümptomaatiliseks raviks. Tööriist on saadaval siirupis, rektaalsetes ravimküünaldes kihisevate, kergesti lahustuvate tablettide kujul.
- "Anaferoni lapsed". See on viirusevastane immunopeedija. Aktiivselt stimuleerib immuunsüsteemi teist etappi - rakulist vastust. Kasutatakse erinevate gripi tüvede SARSi raviks. Sobib mononukleoosi, tuulerõugete, herpesega lastele. Sisaldab enteroviiruse infektsioonide ja koronaviiruse kompleksset ravi. Müüakse hästi lahustuva tableti kujul keele all.
- "Aflubin." See on immunomoduleeriva toimega homöopaatiline ravim. Koos viirusevastaste ravimitega kasutatakse seda gripi ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks ja raviks, leevendatakse lapse seisundit farüngiidi, nohu ja mõõdukalt lihaste ja liigeste valu leevendamiseks. Saadaval ninasiseseks kasutamiseks mõeldud pihusti kujul, langeb keele alla (suurepärane võimalus imikutele) ja keelealuste tablettide kujul.
- "Viburkol". Homöopaatiline ravim, mida sageli kasutatakse viirusevastase ravi lisana. Saadaval rektaalsete suposiitidena.
- "Immunoflazid". Viirusevastane siirup, mis on ette nähtud gripi ennetamiseks ja raviks, sealhulgas pandeemilised tüved, SARS ja bakteriaalsete tüsistuste profülaktika.
- Interferoon. See on annetatud vere leukotsüütidest saadud interferoonide viirusevastane segu. See üsna tõsine ravim on ette nähtud B- ja C-hepatiidi, pahaloomulise melanoomi raviks. Ennetava gripi ja hingamisteede viirusinfektsioonide vastu kasutatakse ainult nina tilka. Apteekides saate tilkade valmistamiseks osta kuiva lahuse.
- "Nazoferon". See on viirusevastase ja immunostimuleeriva kombinatsioonravim. See on ette nähtud pikaajaliseks külmetuseks, gripi ja ARVI ennetamiseks ja raviks. Saadaval pihustatud kujul nina ja nina tilgad. Tilgad - lapsele sobivam vorm.
- „Oksolinova salv” on tuntud ja lemmik meetod gripi vastu. See kaitseb rakke viiruse tungimise eest. Vähem kontsentreeritud 0,25% salv on mõeldud nina sisemise osa määrimiseks, kontsentreeritumaks 3% - väliseks kasutamiseks. Kui stomatiit "Oksoliinne salv" võib suus haavandeid määrida.
- "Otsilokotsinium." Teine hästi tuntud homöopaatiline ravim, mida sageli kasutatakse gripi ja ARVI ennetamise vahendina. Saadaval homöopaatiliste lahustuvate graanulite kujul.
- "Timogen". See on immuunmoduleeriv ravim, mis parandab raku ainevahetust immuunsüsteemi teises etapis. Seda kasutatakse gripi ja ARVI ennetamiseks ja raviks, seda on ette nähtud hingamisteede haiguste kompleksse ravina, näiteks bronhiidi korral. Saadaval lastele välispidiseks kreemiks ja ninasprei.
- Ergoferon. See on preparaat, mis sisaldab väikestes annustes antikehi, mistõttu nimetatakse seda sageli homöopaatiliseks. Aktiivne paljude viiruste vastu, mis on sageli ette nähtud gripi ja SARSi, tuulerõugete, herpes zosteri ja herpes simplex'i, mononukleoosi ennetamiseks ja raviks. Lapsed kättesaadavad homöopaatiliste tablettide kujul keele all, mis lahustuvad hästi ja kiiresti.
Lapsed vanuses 1 aasta kuni 3 aastat
- Algirem. Tugeva viirusevastase toimega magus siirup. Eriti efektiivne A-gripi viiruse, puukentsefaliidi viiruse, herpese vastu. Sellel on immunomoduleeriv toime.
- Tsitoviir-3. See on immunomodulaator, mis stimuleerib oma interferooni tootmist. Laste apteekides saate osta pulbri lahuse valmistamiseks ja valmis siirupit.
- "Ingavirin." Viirusevastased ravimid, millel on väga kõrge toime A, B viiruste, sigade katku, adenoviiruse nakkuse vastu. Sellel on põletikuvastane toime. Saadaval kapslites. Lastel lastakse kapslite sisu veega lahjendada.
- Tamiflu. See on võõra ravim, selektiivne neuraminidaasi inhibiitor. See pärsib viiruse kasvu ja takistab selle vabanemist kahjustatud rakust. Mõeldud gripi ennetamiseks ja raviks. Lastele on see saadaval pulbrina suspensiooni valmistamiseks.
- Engystol. Homöopaatiline preparaat välismaise tootmise immunomoduleeriva ja viirusevastase toimega. Seda kasutatakse adjuvandina palaviku, viirusinfektsiooni, gripi kompleksses ravis. Seda toodetakse homöopaatiliste pillide kujul, mis asetatakse keele alla ja kiiresti lahustuvad.
- Immunal. Immuunstimulant, mis põhineb taimeekstraktidel - Echinacea purpurea. Edendab leukotsüütide arvu suurenemist. Aktiveerib fagotsütoosi. Saadaval tablettides, samuti lastele sobivaima vormis - lahuses, sealhulgas C-vitamiini lisades.
- "Imupret." See on viirusevastane ravim, mis sisaldab ravimtaimi ja taimseid koostisosi (kummel, horsetail, tamme koor jne). Tööriista kasutatakse peamiselt viirusinfektsioonidega kaasnevate hingamisteede haiguste sümptomite leevendamiseks. "Imupret" apteekide riiulitel on saadaval lahuse ja pillide kujul.
- "Orvirem." See rimantadiinil põhinev viirusevastane ravim takistab viiruse paljunemist kahjustatud rakus. Eriti efektiivne A-gripi viiruse vastu, saadaval magusa ja meeldiva siirupina.
Lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat
- "Arbidol". Viirusevastane aine, mis pärsib A- ja B-tüüpi gripiviiruseid, koronaviiruseid. Vähendab viirusinfektsiooni komplikatsiooni tõenäosust. See on ette nähtud gripi raviks, isegi kui sellega kaasneb kopsupõletik või bronhiit. Seda kasutatakse abiainena kroonilise bronhiidi ja herpesinfektsiooni ravis. Saadaval kapslites ja tablettides.
- "Alpizarin". Viirusevastane ravim salvi ja tablettide kujul. Ravim toimib immunomodulaatorina. Hangi see taimsetest toorainetest - rohu kopechnik.
- "Hyporamiin". See on taimne viirusevastane ravim. Saadaval küünalde, tablettide, salvi, sissehingamiseks mõeldud vesilahuse kujul. Sageli on soovitatav gripi, ägedate hingamisteede nakkuste, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, vöötohatise, herpese raviks ja ennetamiseks.
- "Influcid". See ei ole viirusevastane ravim, kuigi paljud arvavad seda, sest ravimid on nohu ravis üsna laialt levinud. See on palavikuvastase ja põletikuvastase toimega homöopaatiline ravim. Aitab tugevdada immuunsüsteemi haiguse ajal. Saadaval lahuses (tilkades) ja lahustuvates homöopaatilistes tablettides.
- Flakosiid. Taimset päritolu viirusevastane aine. Efektiivne ägeda A- ja B-hepatiidi, herpese, leetrite ja tuulerõugete korral. Saadaval ainult tablettidena.
Lisaks saavad lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat "Engystol", "Imupret", "Orvirem", "Immunal".
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat
- "Ridostiin". See on interferooni immunostimuleeriv indutseerija, mida kasutatakse gripi, viiruste põhjustatud põletikuliste haiguste raviks ja ennetamiseks. Saadaval kuivaine kujul süstide valmistamiseks.
- "Remantadiin". Tuntud viirusevastane ravim, kõige tõhusam gripiviiruse A vastu.
- "Amixin". See viirusevastane ravim suurendab interferoonvalkude sünteesi organismis. Lastel kasutatakse seda ARVI ja gripi raviks ja ennetamiseks. Täiskasvanutel on ravimi toime ulatus palju laiem. Lastele tuleb pillid.
- "Kagocel". Viirusevastane aine, mis soodustab interferooni sünteesi. Kasutatakse gripi ja ARVI ennetamiseks ja raviks. Saadaval tablettides. Ei ole muud ravimit.
- "Lovemax." Viirusetõrje immunomodulaator. Toimib paljude tuntud viiruste vastu, pärssides nende võimet paljuneda. Ravim on osa A-, B-, C-hepatiidi ravist. Efektiivne herpes, tsütomegaalia, tuberkuloosi ravis. Kasutatakse gripi ja ARVI ennetamiseks ja raviks. Saadaval tablettidena ja soovitatav üle 12-aastastele lastele.
- "Laferobion". See on viirusevastane ravim, mis hõlmab inimese interferooni. See on osutunud herpesviiruse, inimese papilloomi, tüükade, B-hepatiidi, kombineeritud infektsioonide - gripi, ARVI, ARD, kompleksse ravi oluliseks komponendiks, mis on ühendatud sekundaarse bakteriaalse infektsiooniga. Saadaval rektaalsete ravimküünaldena, kuivainena nasaalse lahuse ja süstelahuse valmistamiseks.
- "Cycloferon". See on laia bioaktiivsusega immunomodulaator. Kasutatakse lastel gripi, herpese, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide tõhusaks raviks ja ärahoidmiseks ägeda soolestiku infektsioonide korral. Saadaval tablettidena, salvi ja süstelahuse kujul.
Lisaks on üle 6-aastastel lastel lubatud võtta ravimeid varasematele vanuserühmadele - “Otsillokotsinum”, “Anaferon”, “Influcid”.
Millal anda viirusevastaseid ravimeid
Laps ei ole vaja ravimitega ravida niipea, kui tema kõri on muutunud punaseks või tema temperatuur on tõusnud. Kõrge palavik on normaalne immuunvastus viirusele ja laps suudab lihtsate viirustega toime tulla. Lisaks, kui ta oli juba viirusinfektsiooniga haige, siis tema immuunsus “mäletaks” väga hästi patogeeni tüüpi ja selle vastu võitlemise viisi.
Lapsele antiviirusevastaste ravimitega iga kord toitmine on andestamatu, vähendades seega tema enda puutumatuse võimet.
- Ravimit võib anda arsti loal vastsündinutele ja kuni 3-aastastele lastele, kui ta on temperatuuril üle 38 kraadi üle kolme päeva või kolmeaastane laps, kui tal ei ole temperatuuri 39 kraadi.
- Kui lapsel on tugev mürgistus
- Kui kõigil ülaltoodutel on viirushaiguse tunnuseid - temperatuur on ilmunud järsult, kohe kõrge, kõik teised sümptomid arenevad kiiresti. Bakteriaalne infektsioon areneb tavaliselt aeglaselt.
- Viirusevastaseid ravimeid ei anta tavaliselt antibiootikumidega, kuid on ka erandeid. Kui viirusinfektsioon on täies hoos, on lisatud bakteriaalne komplikatsioon. Näiteks kui SARS alustas kurguvalu. Mitte-viirusliku stenokardia korral on asjakohased ainult antibiootikumid.
- Mononukleoosi korral manustatakse viirusevastaseid aineid ainult raske haiguse korral.
- Ärge andke viirusevastast ravimit pärast palavikuvastast ravi, kui kasutusjuhendis ei ole sätestatud teisiti.
- Rotaviiruse infektsiooni (nn soole-gripp) korral pakutakse kompleksse ravi osana viirusevastaseid aineid. Samal ajal võib viirusevastaseid ravimeid määrata infektsiooni erksate kliiniliste tunnuste jaoks - kõhulahtisuse, oksendamise korral.
Rahva looduslikud abinõud
Turvalised riiklikud viirusetõrje abinõud on juba ammu teada. Nad on kodus kergesti keedetud. Neil ei ole kõrvaltoimeid, kuid neil on ka madal efektiivsus.
Populaarsete taimsete immunostimulantide reitingut juhib ühine sibul, kelle mahl on suurepärane vahend viirusinfektsiooni vastu.
Sigurite ja emasloomade infusioon - hea viirusevastane ja immunomoduleeriv ravim, millel on antipüreetiline toime.
Aitab gripi eukalüpti eeterlike õlide, jahubannaekstrakti ja nõges. Parim vahend gripi ja külma raviks on must redis meega.