loader

Põhiline

Ennetamine

Kas kopsupõletik on viiruslik, üksikasjalik kirjeldus ja tõhusad viisid haiguse tuvastamiseks ja raviks

Viiruslik kopsupõletik on haruldane, kuid ohtlik haigus. Reeglina puutuvad kokku haavatavad elanikkonnarühmad: lapsed, kroonilised patsiendid, immuunpuudulikkusega patsiendid. Erinevalt klassikalisest kopsupõletikust on viiruslik kopsupõletik omal kliinilisel ajal, diagnoosimisel ja ravil. Vaatleme üksikasjalikult haiguse iseloomulikke tunnuseid, esimesi märke ja sümptomeid, mida ja kui palju ravitakse haiguse erinevate vormide eest, samuti seda, kuidas seda nakkuse ajal nakatatakse ja kuidas mitte nakatada terve inimesega.

Mis see on ja on nakkav teistele

Kopsupõletik on kopsukoe põletikuline haigus.

HELP! Kopsupõletikus osaleb kopsu parenhüüm patoloogilises protsessis - osa, mis koosneb alveoolidest, mis vastutab gaasivahetuse eest.

Kuigi see võib olla tingitud erinevatest põhjustest, kasutatakse mõistet "kopsupõletik" tavaliselt ägeda nakkusliku protsessi all. Kõige tavalisemad kopsupõletiku patogeenid on bakterid: need põhjustavad kuni 90% selle patoloogia juhtudest. Harvem on kopsupõletiku põhjuslikud tegurid seened, algloomad ja viirused.

Järgmised viirused on pneumoonia tekke eest vastutavad nakkusetekitajad:

  • gripp;
  • parainfluensus;
  • adenoviirused;
  • rinoviirused;
  • hingamisteede süntsüütiline viirus;
  • pikornaviirused;
  • enteroviirused (rühm ECHO, Coxsackie);
  • harvem, kopsupõletikku põhjustavad leetrid, tuulerõuged, tsütomegaloviirus jne.

Viiruse kopsupõletik on harva täiskasvanud patsientidel, kellel on hästi toimiv immuunsüsteem ja kellel ei ole tõsiseid kaasnevusi. Ohus on lapsed, kes moodustavad 80-90% patsientidest.

Nakkuse allikaks on tavaliselt haige isik, kes toodab viirusi keskkonda. Viiruse pneumoonia leviku peamised mehhanismid:

  • õhus (aerosool): ülekaalus ülekaalus, mis vastutab enamuse haiguse juhtude eest;
  • kontakt-leibkond: tavaliste kodutarvete kaudu;
  • hematogeenne ja lümfogeenne: viiruse vahendi tungimine kopsukudesse teistest inimorganismi allikatest verevoolu või lümfivedeliku kaudu.

TÄHTIS! Sageli on viiruslikul kopsupõletikul kombineeritud bakteriaalne viirusinfektsioon.

Inkubatsiooniperiood täiskasvanutel ja lastel, s.t. ajavahemik alates patogeeni tungimisest kehasse, kuni ilmnevad esimesed kliinilised sümptomid, sõltub nakkuse allikast ja võib olla väga erinev. Gripi kopsupõletiku korral on see keskmiselt 1-4 päeva, adenoviirusega - 1 päevast 2 nädalani, parainfluensusega - 12 tundi kuni 6 päeva, tsütomegaloviirusega - kuni 2 kuud.

Kopsude põletikule eelneb tavaliselt keha kaitsefunktsioonide häire:

  1. Kohalike ja üldiste immuunvastaste põletikuvastaste süsteemide katkestamine: interferoonide, immunoglobuliinide, lüsosüümi vähenenud süntees.
  2. Limaskesta transpordi defekt: kopsu patoloogiliste ainete eemaldamine koest epiteeli ripsmete liikumise ja spetsiifiliste lima produktide tekke kaudu.
  3. Pindaktiivse aine struktuuri ja funktsiooni rikkumine: see on kompleksne pindaktiivne aine, mis on vajalik alveoolide normaalse toimimise säilitamiseks ja gaasivahetuse tagamiseks.
  4. Immuunsüsteemi põletikuliste reaktsioonide teke: aitab kaasa immuunkomplekside moodustumisele, mis ründavad kopsu parenhüümi.
  5. Mikrotsirkulatsiooni voodis ja raku ainevahetuses esinevad häired: põhjustab kopsude kapillaarides vere stagnatsiooni ja metabolismi patoloogiliste toodete kogunemist, mis on infektsiooni jaoks soodne keskkond.

Need mehhanismid rakendatakse siis, kui patsiendil on järgmised eelsooduvad tegurid:

  • hingamisteede haigused (kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused, bronhiaalastma) ja kardiovaskulaarsed (kroonilised südamepuudulikkuse) süsteemid;
  • alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
  • kaasasündinud väärarengud (bronhiektaas, tsüstid, hingamisteede fistul);
  • immuunsüsteemi defektid (esmane ja sekundaarne immuunpuudulikkus);
  • kaasnevad nakkushaigused (HIV-infektsioon);
  • vanadus;
  • ebasoodne ökoloogiline keskkond ja tööohud.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Pneumoonia algab, tavaliselt koos banaalse ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomitega. Patsient on mures ninakinnisuse, peavalu, köha, palaviku, nõrkuse pärast.

Riskifaktorite või hilinenud ravi korral süvenevad need sümptomid ja tekib viiruse pneumoonia kliiniline pilt.

Viiruse pneumoonia ilmingud sõltuvad parenhüümi (fokaalsest või lobar-kopsupõletikust) kahjustuse astmest ja jagunevad üld- ja kopsuhaigusteks. Fokaalse kopsupõletiku korral on patoloogilise protsessi pindala piiratud, lobar-kopsupõletiku puhul on kaasatud kogu kopsupõletik. Viiruse pneumoonia on tavaliselt fokaalne või interstitsiaalne (st patoloogilisse protsessi kaasatakse alveoolid ja vahestruktuurid).

HELP! Parempoolne kops koosneb kolmest ülaosast (ülemine, keskmine, alumine), vasakpoolne - kahest (ülemine ja alumine).

Üldised sümptomid on järgmised:

  • palavik: palavik algab tavaliselt ägedalt, alates haiguse esimestest päevadest. Lobari kopsupõletikku iseloomustab temperatuuri tõus kuni 39 ° C ja kõrgem, samaaegsed külmavärinad ja kerge tõus õhtul. Kui fookus on mõõdukas temperatuurireaktsioon, siis harva üle 38,5 ° C;
  • üldine mürgistus sündroom: esineb üldise nõrkuse ilmnemisel, suurenenud väsimus normaalse treeningu ajal. Hiljem valus, liigeste ja jäsemete valu (müalgia, artralgia), peavalu, öine higistamine. Sageli on patsiendil südame löögisageduse tõus, vererõhu ebastabiilsus. Rasketel juhtudel võivad olla seotud neuroloogilised sümptomid (segasus, segadushäired), kuseteede (nefriit), seedetrakti (hepatiit) ja teised kehasüsteemid.

Viiruse kopsupõletiku kopsupõhised ilmingud:

  • köha: mis tahes etioloogia kopsupõletiku kõige levinum märk. Kõigepealt on see kuiva iseloomuga, siis võib see muutuda produktiivseks roheliselt eristatava rohekas värvi mucopurulentse röga abil;
  • õhupuudus: võib olla täielikult puudulik või põhjustada patsiendile märkimisväärset ebamugavust, põhjustades hingamissageduse tõusu kuni 30-40 minutis. Kompenseeriva eesmärgiga väljendunud düspnoe korral on hingamisteed kaasatud hingamisteede lihased (kaela, selja, kõhu eesmise seina lihased);
  • valu rinnus: häirib patsienti puhkuse ajal ja suureneb köha liikumise ajal. Põhjuseks on pleura (kopsude seroosne membraan) ja naha närvide ärritus. Raske valusündroomi korral jääb hingamistees maha vastav pool rinnast. Kerge valu korral võib see üldse puududa.

Kopsupõletiku pilt sõltub haiguse põhjustajast. Esile kerkivad adenoviiruse infektsiooni korral rinofarüngiidi sümptomid, köha, emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus, palavik, konjunktiviidi tunnused.

Keeruline kopsupõletik, tuulerõuged tekivad kehatemperatuuri, rinnavalu, hingeldus ja mõnikord hemoptüüsi märgatava suurenemisega. Coreia kopsupõletik võib alata isegi enne lööbe ilmnemist ja on sageli pleuriidi tõttu keeruline.

Kopsupõletik gripiviiruses areneb mitu päeva pärast esimest ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomit. Gripi kopsupõletikku iseloomustab tõsine kurss, palavik, köha koos röga (sh verine), valu rinnus, õhupuudus, naha sinakas värvus.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest täiskasvanutel ja lastel on viirusliku kopsupõletiku raskusaste 3 astet: kerge, mõõdukas ja raske.

Kliiniline pilt kopsupõletikust lastel sõltub suuresti lapse vanusest. Esimestel eluaastatel on viiruslik kopsupõletik üheks kõige levinumaks nakkushaiguseks. Neil on väljendunud sagedased sümptomid: palavik, naha värvimuutus, joobeseisundi sündroom (letargia, vähenenud motoorne aktiivsus, pisarikkus). Vanemad lapsed kannatavad täiskasvanud patsientidele iseloomulike ilmingute all. Neil on rohkem kopsude sümptomeid: köha, valu rinnus, õhupuudus jne.

Haiguse sümptomid ilma sümptomideta

Üsna tavaline võimalus viirusliku kopsupõletiku tekkeks on abortiveeriv kursus, mida iseloomustavad vähesed sümptomid. Patsient tunneb muret kerge kopsu ilmingu (kerge köha) pärast üldise seisundi mõõduka rikkumise taustal. Sümptomite puudumisel täiskasvanutel ja lastel võib see haigus jätkuda ka ilma palavikuta või subfebriliseks numbriks (mitte üle 38 ° C). Kopsupõletiku katkematu kulgemise põhjuseks on nakkuse lokaalne keskendumine kopsukoesse.

Diagnostika

HELP! Viiruse kopsupõletiku avastamist ja ravi teostavad üldarstid, pulmonoloogid, infektoloogid.

Diagnoosi aluseks on arstlik läbivaatus kaebuste kogumisel ja haiguse üksikasjalik ajalugu. Objektiivne uuring, arst võib tuvastada järgmised kopsupõletiku tunnused:

  • hingamisteede müra muutus kopsude auskultatsiooni ajal: kõige iseloomulikumad tunnused on sissehingamisel, niiskete käppade (peamiselt peene) ja hingamise nõrgenemine. Samuti on võimalik pleura hõõrdemüra, bronhiaalse hingamise ilmumine;
  • patsiendi naha sinusus, nina ja abirihmade tiibade osalemine hingamisaktis, südame löögisageduse suurenemine.

Laboratoorsetes testides pööratakse eelkõige tähelepanu üldise vereanalüüsi muutustele. Leukotsüütide arv väheneb koos võimaliku stabiliseerimisvalemi nihkumisega vasakule, lümfotsüütide ja eosinofiilide vähenemisele, ESRi suurenemisele.

Vere biokeemilises analüüsis suureneb põletikuliste markerite kontsentratsioon: CRP, LDH jne.

„Kuldstandard” kopsupõletiku diagnoosimisel on kiirguse pildistamise meetodid: rindkere röntgenograafia kahes projektsioonis või kompuutertomograafias. Need võimaldavad täpselt tuvastada kopsukoe põletikuala, mis on visualiseeritud kui suurenenud tiheduse fookus. Viirusliku kopsupõletiku iseloomulik märk on alveoolide vahelise septi pitser ja seetõttu on röntgenkuval nähtav võrgusilm.

Kopsupõletiku viiruse etioloogia lõplik määramine on võimatu ilma patogeeni viiruse identifitseerimiseta. Selleks kasutatakse viiruskultuuri eraldamist röga kultuuri, vere, neelu materjali abil eritoitainete jaoks ja seroloogilist diagnostikat. Viimasel juhul uuritakse seerumit antikehade esinemise suhtes erinevat tüüpi viiruste suhtes, mis kinnitavad kopsupõletiku põhjust.

TÄHTIS! Viiruse pneumoonia diagnoos põhineb kliinilistel andmetel, epidemioloogilisel pildil (s.t üldise haigestumise analüüs), rindkere organite rinna röntgeniga ja seroloogiliste testidega.

Ravi

Kerge või mõõduka raskusega ravi on võimalik ambulatoorselt. Raske - haiglas on vaja haiglaravi.

Eristatakse järgmisi peamisi viirusliku kopsupõletiku ravimeetmeid:

    Tasakaalustatud toitumine: piisava valgusisaldusega ja suurema koguse vedelikuga.

  • Etiotroopne ravi: viiakse läbi viirusevastaste ravimite abil ja suunatakse otse patogeeni. Kui herpesviirus, tsütomegaloviirus määrab atsükloviiri, gantsükloviir, valatsükloviir. Gripiviiruse põhjustatud kopsupõletiku, efektiivse oseltamiviiri ja zanamiviiri puhul. Viirusevastase ravi kestus on 7-14 päeva. Segatud viirus-bakteriaalse infektsiooni korral on antibiootikumiravi kohustuslik (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid jne).
  • Immunomoduleeriv ravi (interferooni preparaadid, levamisool, tümaliin jne): kasutatakse organismi immuunsüsteemi aktiveerimiseks.
  • Ekspandeerivad ravimid: aitavad kaasa röga lahjendamisele ja tühjendamisele (ambroksool, bromheksiin, atsetüültsüsteiin).
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: omavad analgeetilist ja palavikuvastast toimet, parandavad patsiendi heaolu (ibuprofeen, paratsetamool, diklofenak).
  • Seerumivastased ained: ette nähtud valuliku obsessiivse köha jaoks, mis katkestab patsiendi üldise seisundi (kodeiin).
  • Füsioteraapia: kasutatakse kopsude hingamisfunktsiooni parandamiseks, metaboolsete protsesside normaliseerimiseks (laserteraapia, magnetteraapia, UHF, elektroforees).
  • TÄHTIS! Teatud viirusliku kopsupõletiku puhul puuduvad spetsiifilised viirusevastased ravimid (adenoviirused, parainfluensus, leetrite kopsupõletik), mistõttu nende eesmärk ei ole asjakohane. Sel juhul tehakse ainult sümptomaatiline ravi.

    Viiruse pneumoonia ravi põhimõtted lastel on sarnased. Ravimite annustamine põhineb lapse vanusel ja kehakaalul. Väikelaste sümptomaatilises ravis on esmatasandi ravimid temperatuuri vähendamiseks ibuprofeen ja paratsetamool (siirupis või küünlates).

    Ennetamine

    Viiruse pneumoonia riski vähendamiseks tuleb järgida järgmisi juhiseid:

    • vaktsineerimine: viirusvastaste vaktsiinide kasutamine väldib infektsiooni või raskeid infektsioone, nagu gripp, leetrid, tuulerõuged.

    TÄHTIS! Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis viirusliku kopsupõletiku ärahoidmiseks. Mõnel juhul annab see iga-aastase immuunsuse epideemia (gripi) ajal, teistes - elukestva (leetrite) korral.

    • tasakaalustatud toitumine rohkete vitamiinide ja mikroelementidega;
    • krooniliste infektsioonide fookuste õigeaegne taastamine;
    • Piiratud kohtade külastamise piiramine epideemiliselt ebasoodsas perioodis;
    • isiklik hügieen (käte pesemine, hingamine pärast avalikke kohti);
    • meditsiinilise (oksoliinseibi) ja mittekaubanduslike isikukaitsevahendite (mask) kasutamine.

    Kasulik video

    Lisateavet viiruse kopsupõletiku kohta leiate allpool olevast videost:

    Viirusliku kopsupõletiku ebatüüpiline kulg viib sageli patsiendi hilinenud ravi arsti poole. See raskendab haiguse kulgu ja võib põhjustada kahjulike mõjude tekkimist. Õigeaegne diagnoosimine aitab minimeerida riskitegureid ja määrata piisavat ravi.

    Viiruslik kopsupõletik lastel ja täiskasvanutel. Sümptomid ja märgid, viirusliku kopsupõletiku ravi ja käik

    Kui kopsukoe põletik on põhjustatud viiruste suurenenud aktiivsusest, peetakse kopsupõletikku viiruseks. Raskeid sümptomeid esineb sageli lapsepõlves, kuid täiskasvanutel on see segatud - viirus-bakteriaalne kopsupõletik. Õigeaegse ravi puudumisel on see surmav haigus, mistõttu on oluline tegutseda kiiresti.

    Kuidas viiruse kopsupõletik edastatakse

    Patogeenne taimestik edastatakse peamiselt õhu kaudu tilgutatuna, s.t. inimene hingab keskkonda ohtlikke viirusi. Provotseerivate tegurite hulgas määravad arstid sellised kahjulikud mikroorganismid nagu parainfluensusviirus ja gripiviirus, respiratoorsed süntsüütilised viirused, adenoviirus, metapneumoviirus, tuulerõugete viirus, tsütomegaloviirus, leetriviirus ja isegi herpesviirus. Viiruse kopsupõletiku ülekandmiseks on ka teisi viise, näiteks kontakt-leibkond, mis on eriti oluline lapsepõlves.

    Viiruse kopsupõletik - inkubatsiooniperiood

    Alates infektsiooni hetkest kuni esimeste sümptomite kulumiseni. See on periood, mil kahjulikud mikroorganismid kohanduvad orgaanilises ressursis, nad hakkavad tootma joobeseisundeid, mis on sisemiste organite ja süsteemide jaoks hävitavad. Viiruse kopsupõletiku inkubatsiooniaeg kestab mitu päeva, kuid see on individuaalne küsimus. Määrav tegur on potentsiaalse patsiendi immuunsüsteemi seisund, ei ole mitte midagi, et väikelapsed olid kõigepealt ohus.

    Viiruse pneumoonia - sümptomid

    Haiguse esimesed märgid on voodipesu, kuna haigus algab ägedas staadiumis. Varases staadiumis on väga keeruline eristada viiruse vormi kopsude kadumist, sest sümptomite tõttu on see sarnane nohu, ARVI ja gripiga. Peamine mõju langeb siiski hingamisteedele, kus on kontsentreeritud suur adenoviirusinfektsiooni kontsentratsioon. Allpool on toodud viirusliku kopsupõletiku tüüpilised sümptomid, samas kui neil on kahjustatud kehas süsteemne toime:

    • korduv peavalu;
    • rinnusvalu köhimise ja puhkuse ajal;
    • bradükardia väljendunud tunnused, tahhükardia;
    • köha ilma röga;
    • seedehäired, kõhulahtisus;
    • külmavärinad, palavik, muud palaviku sümptomid;
    • keha valud, lihasvalu;
    • õhupuudus ja tahhüpnea;
    • ninakinnisus, nohu;
    • iiveldus, oksendamine, muud mürgistuse tunnused;
    • niisked käpad;
    • kurguvalu;
    • üldine nõrkus;
    • hemorraagiline lööve kehal;
    • täielik söögiisu puudumine.

    Selleks, et kahtlustada ja kindlaks teha, millal viiruse kopsupõletik areneb, tuleb tähelepanu pöörata sellistele spetsiifilistele sümptomitele, nagu vestluse ajal vilistav heli või helisev heli, temperatuuri tõusu üle 40 kraadi, toksilisuse tõsiseid märke. Diagnoosimiseks tuleb kiiresti arstiga nõu pidada ja seejärel alustada konservatiivset ravi.

    Täiskasvanute viirusliku kopsupõletiku sümptomid

    Sümptomaatika vanemas põlvkonnas on kerge, sest kopsupõletiku viirus inhibeerib inimese immuunsust. Kui kehal on juba kroonilisi haigusi, väheneb inkubatsiooniperioodi kestus mitu korda. Viiruse pneumoonia sümptomid täiskasvanutel algavad ägeda hingamispuudulikkusega, mida on raske kodus iseseisvalt eristada. Parem on kohe arstile helistada, vastasel juhul võib gripipneumoonia põhjustada eluohtlikke ja tervisega seotud komplikatsioone.

    Viiruse pneumoonia sümptomid lastel

    Kui laps on haige, on esimesed vanemad kindlad, et see on nohu. Ärevuse mõtted hakkavad suruma müalgia märke, mida nõrk laps kaebab. Keha kõrge temperatuuri pärast on murettekitav ja temperatuuri režiimi stabiliseerimine ravimitega väga problemaatiline. Teised viiruse pneumoonia tunnused lastel sisaldavad selliseid muutusi üldises heaolus:

    • silmamunade punetus;
    • sinised jäsemed köha refleksi rünnakute taustal, tsüanoos;
    • unetus, krooniline väsimus;
    • suurenenud närvilisus;
    • selgelt kuulnud vilistav hingamine (hingamine).

    Viiruse pneumoonia diagnoos

    Arst saab määrata viirusliku vormi iseloomuliku haiguse, samas kui potentsiaalse patsiendi visuaalne kontroll ja kuulamine ei ole tegeliku kliinilise pildi määramiseks piisav. Eksam toimub haiglas. Viiruse pneumoonia diagnoos sisaldab järgmisi meditsiinilisi meetmeid, mis on vajalikud lõpliku diagnoosi tegemiseks:

    1. Röntgen See on kohustuslik eksam, mis võib visuaalselt demonstreerida muutusi kopsudes, valitseva nekroosi fookuses.
    2. Vereanalüüs Laboriuuringud on olulised organismi bakteriaalse taimestiku iseloomu kindlakstegemiseks. Kõrgenenud leukotsüüdid, ESR viitavad põletikulisele protsessile.
    3. Lima (röga) uurimine keemilise koostise kohta. Sel viisil saate määrata patoloogia faasi, ennustada kliinilist tulemust.
    4. Alumise hingamisteede radade kuulamine. Viiruse vormi pneumoonia tekkimise mõtteviisi viitab müra esinemine pleura hõõrdumise ajal, tuim heli kopsude löökide ajal.

    Viiruse pneumoonia - ravi

    Enne iseloomuliku viletsuse ravimist on oluline määrata bakteriaalse taimestiku olemus. See hõlbustab märkimisväärselt antibiootikumide valimist, mille suhtes on eriti tundlikud konkreetsed viirused. Intensiivravi aluseks on antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite kasutamine kahjulike mikroorganismide kiireks hävitamiseks. Lisaks hõlmab viirusliku kopsupõletiku ravi immuunsuse tugevdamist, kahjustatud kopsukoe osalist või täielikku taastamist. See ei ole oluline - täiskasvanu või laps, patoloogia ravimiseks on lubatud ainult meditsiinilised soovitused.

    Viiruse pneumoonia ravi täiskasvanutel

    Ravimeid valib individuaalselt raviarst, sest pealiskaudne enesehooldus võib haiguse kulgu ainult halvendada. Lähenemine probleemile on unikaalselt keeruline, see hõlmab voodikorda, palavikuvastaste ja uimastavate ravimite vastuvõtmist. Igal juhul on ette nähtud etiotroopne ravi ja ette nähtud on sobivad ravimid, mis põhinevad patogeensete taimestike spetsiifilisusel. Nii:

    1. Kui gripiviirus on välja kirjutatud ravimid nagu rimantadiin, Tamiflu, Relenza.
    2. Kui herpesviirus on nakatunud, soovitavad arstid juua viirusevastase ravimi atsükloviiri.
    3. Hingamisteede süntsüütilise infektsiooni korral määratakse ribaviriin.
    4. Tsütomegaloviiruse infektsiooni toimel on see ravim Gancikloviir.

    Süsteemsed antibiootikumid on ette nähtud, kui sellised ohtlikud tüsistused ilmnevad kui mädane sisu kopsudest, pidev köha refleks. Drenaaži massaaž ja meditsiinilised sissehingamised kiirendavad röga eritumist, lisaks on vaja tugevdada immuunsüsteemi, järgida sümptomaatilist ravi. Lisaks võib täiskasvanud viirusliku kopsupõletiku efektiivne ravi vajada hapniku ravi. Ole kindel, et tervislik toit ja võttes vitamiine.

    Viiruse pneumoonia ravi lastel

    Kui laps on haige, on pediaatrile määratud ülesannetel sama sisu. Infektsiooni on vaja tappa, vähendada kopsukoe nekroosi, vähendada ja täielikult kõrvaldada häirivad sümptomid, tugevdada noore patsiendi immuunsüsteemi. Viiruse pneumoonia ravi lastel hõlmab integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab järgmisi ravimeetmeid:

    1. Voodi puhkus, minimaalne füüsiline pingutus.
    2. Lihtsalt seeditavate toodete terapeutiline toitumine, rikkalik joomine.
    3. Palavikuvastaste ravimite vastuvõtt: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
    4. Füsioteraapia protseduurid: kopsude soojenemine, sissehingamine.
    5. Hingamisteede võimlemine lõdvestunud atmosfääris.
    6. Viirusevastaste ravimite (atsükloviir, zanamiviir, gantsükloviir), harvem - antibiootikumide (Flemoxin Soluteb, Augmentin, Amoxiclav) vastuvõtmine.
    7. Bronhodilataatorite, mukolüütikumide, antihistamiinide aktsepteerimine köha rünnaku pärssimiseks, viiruse vormi pneumoonia muud sümptomid.

    Viiruse pneumoonia ennetamine

    Infektsiooni riski kõrvaldamiseks on hooajalise karantiini ajal oluline vältida inimeste, eriti laste, kõrge kontsentratsiooniga kohti. Viiruse pneumoonia tõhus ennetamine hõlmab:

    • käte pesemine pärast tänavast saabumist;
    • ruumi süstemaatiline õhutamine;
    • piisava niiskuse ja temperatuuri säilitamine elutoas;
    • kasutada ainult eelnevalt pestud toitu;
    • intensiivne vitamiinravi.

    Viiruslik kopsupõletik

    Viiruse pneumoonia on hingamisteede viiruste (gripp, parainfluensus, adenoviirused, enteroviirused, respiratoorsed süntsüütilised viirused jne) põhjustatud alumiste hingamisteede nakkuslik kahjustus. Viiruslik kopsupõletik on äge palavik, külmavärinad, joobeseisundi sündroom, märg köha, pleuraalne valu, hingamispuudulikkus. Diagnoosil võetakse arvesse füüsikalisi, radioloogilisi ja laboratoorseid andmeid, kopsupõletiku seost viirusinfektsiooniga. Ravi põhineb viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainete määramisel.

    Viiruslik kopsupõletik

    Viiruse kopsupõletik on kopsude hingamisteede äge põletik, mis on põhjustatud viiruse patogeenidest, mis tekib intoksikatsiooni ja hingamishäirete sündroomiga. Lapsepõlves moodustab viirusliku kopsupõletiku osakaal umbes 90% kõigist kopsupõletiku juhtudest. Täiskasvanud haigestumuse struktuuris valitseb bakteriaalne kopsupõletik ja viirus moodustas 4–39% koguarvust (sagedamini üle 65-aastased inimesed on haiged). Viiruse kopsupõletiku esinemissagedus on tihedalt seotud ARVI epidemioloogiliste puhangutega - nende tõusu esineb sügisel-talvel. Pulmonoloogias eristatakse esmast viiruslikku kopsupõletikku (interstitiaalne healoomuline kurss ja hemorraagiline koos pahaloomulise kursusega) ja sekundaarset (viirus-bakteriaalne kopsupõletik - varajane ja hiline).

    Põhjused

    Viiruse pneumoonia patogeenide spekter on äärmiselt lai. Kõige tavalisemad etioloogilised ained on A ja B hingamisteede gripiviirused, parainfluensus, adenoviirus. Immuunpuudulikkusega isikud on tundlikumad herpesviiruse ja tsütomegaloviiruse põhjustatud viirusliku kopsupõletiku suhtes. Harva on diagnoositud enteroviiruste, hantaviiruse, metapneumoviiruse, Epstein-Barri viiruse poolt algatatud kopsupõletik. SARSiga seotud koronaviirus on raske ägeda respiratoorse sündroomi põhjuseks, mida tuntakse paremini kui SARS. Väikestel lastel põhjustab viiruslik kopsupõletik sageli hingamisteede süntsüütiline viirus, samuti leetrite ja tuulerõugete viirused.

    Primaarne viiruslik kopsupõletik avaldub esimese kolme päeva jooksul pärast nakatumist ja 3-5 päeva pärast liitub bakteriaalne taimestik ja kopsupõletik muutub segatud viirus-bakteriaalseks. Suurenenud viirusliku kopsupõletiku riskiga lapsed on noored lapsed, üle 65-aastased patsiendid, nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed, kardiopulmonaalne patoloogia (südamepuudulikkus, raske hüpertensioon, koronaarhaigus, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, kopsuemfüseem) ja muud seotud kroonilised haigused.

    Patogenees

    Viiruste edastamine toimub õhu kaudu, hingates, rääkides, aevastades, köhides; võimalik kontakti-majapidamise tee nakatumise kaudu saastunud majapidamistarbete kaudu. Viirusosakesed tungivad hingamisteede hingamisteedesse, kus nad adsorbeeruvad bronhide ja alveolaarse epiteeli rakkudele, põhjustavad selle proliferatsiooni, infiltratsiooni ja interalveolaarse septa paksenemist, peribronkulaarse koe infiltratsiooni. Viiruse kopsupõletiku rasketes vormides leitakse alveoolides hemorraagilist eksudaati. Bakterite superinfektsioon halvendab oluliselt viirusliku kopsupõletiku kulgu.

    Viiruse pneumoonia sümptomid

    Sõltuvalt etioloogilisest toimest võib viiruse kopsupõletik esineda erineva raskusastmega, tüsistuste ja tulemustega. Kopsude põletik on tavaliselt seostatud SARSi esimese päevaga.

    Seega on hingamisteede hingamisteede katkestamine adenoviiruse infektsiooni sagedane kaaslane. Kopsupõletiku algus on enamikul juhtudel äge, kõrge temperatuur (38-39 °), köha, raske farüngiit, konjunktiviit, nohu ja valulik lümfadenopaatia. Adenoviiruse kopsupõletiku temperatuur kestab pikka aega (kuni 10-15 päeva), mida iseloomustab suur päevane kõikumine. Sellele on iseloomulik sagedane, lühike köha, õhupuudus, akrotsüanoos, kopsudes segunenud märjad käpad. Üldiselt erineb adenoviiruse pneumoonia kliiniliste ja radioloogiliste muutuste pikaajaline säilitamine, kalduvus korduvale kursusele ja tüsistustele (pleuriit, keskkõrvapõletik).

    Viirusehaiguse episoodide perioodil suureneb viiruse pneumoonia esinemissagedus gripi taustal märkimisväärselt. Sel juhul on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (palavik, tugev nõrkus, müalgia, ülemiste hingamisteede katarri) tüüpiliste sümptomite taustal märgatav õhupuudus, hajutatud tsüanoos, köha roostes röga, hingeldamine kopsudes, valu rinnus inspiratsiooni ajal. Lastel on üldine toksilisatsioon, ärevus, oksendamine, krambid, meningeaalsed nähud. Gripi kopsupõletik on tavaliselt kahepoolne, mida tõendab auscultatory andmed ja röntgenkiirte pilt (fookus tumenemine mõlemas kopsus). Gripiviiruse poolt põhjustatud kergeid viirusliku kopsupõletiku juhtumeid iseloomustab mõõdukas sümptomaatika ja lõpeb taastumine.

    Parainfluenza kopsupõletik mõjutab sageli vastsündinuid ja väikelapsi. Sellel on väike fookuskaugus (harvemini konfluentne) ja see lähtub katarraalsete nähtuste taustast. Hingamisteede häired ja joobeseisundi sündroom on mõõdukad, kehatemperatuur tavaliselt ei ületa subfebriilseid väärtusi. Raske hüpertermia, krambihoogude, anoreksia, kõhulahtisuse, hemorraagilise sündroomi korral esineb lastel raske viirusliku kopsupõletiku vormid.

    Hingamisteede süntsüütilise kopsupõletiku tunnuseks on raske obstruktiivse bronhioliidi teke. Hingamisteede alumise osa lüüasaamist iseloomustab kehatemperatuuri tõus kuni 38–39 o C, üldseisundi halvenemine. Limaskestade ja desquamated epiteeli spasmide ja ummistuste tõttu muutub hingamine järsult keeruliseks ja kiireneb, areneb nasolabiaalsete ja periorbitaalsete piirkondade tsüanoos. Köha on sagedane, märg, kuid röga suurenenud viskoossuse tõttu - ebaproduktiivne. Seda tüüpi viirusliku kopsupõletiku puhul juhib tähelepanu mürgistuse (mõõdukalt väljendatud) ja hingamispuudulikkuse astme (äärmiselt väljendunud) erinevus.

    Enteroviraalne kopsupõletik, mille põhjuslikud ained on Coxsackie ja ECHO viirused, esineb väheste füüsikaliste ja radioloogiliste andmetega. Kliinilises pildis on esile kerkinud kaasnevad meningeaalsed, soole- ja kardiovaskulaarsed häired, mis teevad diagnoosi raskeks.

    Tüsistused

    Püsivate kõrge palaviku, hingamispuudulikkuse ja kokkuvarisemise korral esinevad tõsised viiruse pneumoonia vormid. Komplikatsioonide hulgas on sagedane gripi entsefaliit ja meningiit, keskkõrvapõletik, püelonefriit. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni liitumine toob sageli kaasa kopsutüseesi või emüteemi. Võimalik surm haiguse esimesel nädalal.

    Diagnostika

    Pneumoonia etioloogilise vormi nõuetekohane uurimine ja haigustekitaja tuvastamine aitab hoolikalt uurida ajalugu, epidemioloogilist olukorda, füüsikaliste ja laboratoorsete radiograafiliste andmete hindamist. Viiruse kopsupõletik tekib tavaliselt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide epideemiliste puhangute perioodidel, esineb katarraalse sündroomi taustal, millega kaasnevad erineva raskusega hingamispuudulikkuse tunnused. Auscultation kopsudes on kuulnud trahvi vilistav hingamine.

    Kui kopsude radiograafia näitas interstitsiaalse mustrite suurenemist, siis väikeste fokaalsete varjude esinemine sageli madalamates lõikudes. Pneumoonia viiruse etioloogia kinnitamiseks aitab fluorestsentsantikehade abil uurida röga, hingetoru aspiratsiooni või bronhide pesuvett. Ägeda perioodi veres suureneb viirusagensil AT tiitrite neljakordne suurenemine. Objektiivsete andmete põhjalik hindamine pulmonoloogi poolt võimaldab välistada ebatüüpilisi aspiratsioonipneumooniaid, bronhiooliidi obliteraane, infarkti pneumooniat, bronhogeenset vähki jne.

    Viiruse pneumoonia ravi

    Haiglaravi on ette nähtud ainult alla 1-aastastele lastele, vanema vanuserühma patsientidele (alates 65-aastastest) ning raskete kaasnevate haigustega (KOK, südamepuudulikkus, diabeet). Patsientidele määratakse voodipesu, rikkalik jook, kangendatud, kalorite toit.

    Põhjuslikku ravi määrab arst sõltuvalt viiruse patogeeni: rimantadine, oseltamivir, samamiviiri - gripi kopsupõletik, acycloviri - koos herpesviiruse kopsupõletik gantsükloviiril - tsütomegaloviirusnakkusega ribaviriin - koos respiratoorsüntsütsiaalviirus kopsupõletiku ja kahjustuste hantaviirusnakkusega jne antibakteriaalseid aineid.. lisandub ainult kopsupõletiku segatüübi või mädaste tüsistuste tekkega. Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse ekspantant, palavikuvastaseid aineid. Röga väljavoolu hõlbustamiseks viiakse läbi meditsiinilised sissehingamised ja drenaažimassaaž. Raske toksilisuse korral viiakse läbi intravenoosne infusioonilahus; koos hingamispuudulikkuse tekkega - hapnikuravi.

    Prognoos ja ennetamine

    Enamikul juhtudel lõpeb viiruse kopsupõletik taastumisega 14 päeva jooksul. 30-40% patsientidest täheldatakse pikaajalist haiguse kulgu kliiniliste ja radioloogiliste muutuste säilitamisega 3-4 nädala jooksul, millele järgnes kroonilise bronhiidi või kroonilise kopsupõletiku tekkimine. Viiruse kopsupõletikust tingitud haigestumus ja suremus on kõrgemad väikelaste ja eakate patsientide hulgas.

    Viirusliku kopsupõletiku ennetamine on tihedalt seotud populatsiooni immuniseerimisega, eelkõige ennetava hooajalise vaktsineerimisega gripi ja kõige ohtlikumate lastepõletike vastu. Immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud mittespetsiifilised meetmed hõlmavad kõvendamist, vitamiiniravi. Ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide episoodide ajal tuleb jälgida isiklikke ettevaatusabinõusid: kui võimalik, hoiduge kokkupuutest hingamisteede infektsioonidega patsientidega, peske käsi sagedamini, ventileerige tuba jne.

    Viiruse pneumoonia - sümptomid, ravi, ennetamine

    Kopsupõletik (kopsupõletik) on üsna ohtlik haigus, mis statistika kohaselt muutub lapsepõlves sageli surmapõhjuseks. Meditsiinil on vaatlusaluse haiguse kolm tüüpi - bakteriaalsed, seente ja viirused. Käesolevas artiklis räägime viiruse kopsupõletikust, mida arstid peavad haiguse kõige raskemaks tüübiks.

    Viiruse pneumoonia põhjused

    Viirused on lapseeas ja üle 65-aastastel inimestel kopsupõletiku peamine põhjus. See on tingitud asjaolust, et nende immuunsus on nõrk, keha on vastuvõtlik mis tahes nakkusele. Samal põhjusel on viiruslik kopsupõletik ohtlik rasedatele naistele, eriti kuna kõnealuse haiguse areng võib põhjustada varajastel raseduse katkemist ja enneaegset sündi hilisemates etappides.

    Enamikul juhtudel on viiruslik kopsupõletik kerge ja selle ravi kestab vaid kolm nädalat, kuid sama haigus võib olla raske ja surmav.

    Kõnealune haigus võib olla põhjustatud erinevatest viirustest. Nende hulka kuuluvad:

    Ei ole veel selge, kuidas viirused alustavad oma "aktiivsust" kopsudes, kuid on ilmne, et pärast nakatamist hakkavad kopsud vastu patoloogiatele, mis provotseerib põletikulise protsessi tekke paarisorganis. Põletikuline protsess kutsub esile kopsudes hapniku ummistumise - see põhjustab haiguse väljendunud sümptomeid.

    Pange tähele: viirused liiguvad inimeselt inimesele aevastamisel, köhimisel või kontaktpinna puudutamisel.

    Viiruse pneumoonia - gripi tagajärg

    Üks peamisi viirusliku kopsupõletiku põhjuseid on A- ja B-tüüpi. Gripp A. H1N1 gripp on eriti ohtlik - nn sigade katk. Haigus sai oma nime mitte sellepärast, et inimesed on nakatunud sigadest, vaid kuna need fauna esindajad kannatavad ka sellise haiguse all.

    Sigade gripi sümptomid (tüüp A H1N1):

    • haiguse järsk algus - hommikul tunneb inimene hästi, õhtul läheb magama;
    • kehatemperatuuri tõus kriitilisteks väärtusteks - 38, 5 ja rohkem kraadi;
    • terav peavalu;
    • tugev mistahes müra ja liikumise taju, ebapiisav valgusreaktsioon;
    • kuiv köha - "haukumine";
    • kopsude kokkusurumise tunne - tugev valu rinnaku taga;
    • suur nõrkus, kõik valud.

    Pange tähele: koos sigade katkuga, tõsise mürgistuse taustal, võib patsient alustada oksendamist. Kuid äärmiselt harva kaasneb gripi A (H1N1) külma ja konjunktiviitiga.

    Viiruse kopsupõletik sigade katku taustal on selle komplikatsioon, kui viirused tungivad hingamisteedesse ja põhjustavad kiiresti progresseeruva põletikulise protsessi. See on haigus, mis põhjustab haigete surma, mitte gripi üldse, nagu enamik inimesi arvab.

    Viiruse pneumoonia sümptomid sigade katku taustal:

    • köha - haiguse esimesel tunnil on kuiv, siis läheb see paroksüsmaalseks ja röga vabanemisega;
    • palavik ja külmavärinad kõrge kehatemperatuuriga;
    • peavalu - tugev, pressimine, võib olla looduses paroksüsmaalne;
    • üldine nõrkus - mõnedel patsientidel ei ole isegi voodist väljapääsu ja tualetti kõndida.

    Pange tähele: viiruse kopsupõletik sigade katku taustal areneb alati kiiresti ja kui arstiabi ei anta õigeaegselt, võib patsiendi surm tekkida haiguse esimestel tundidel.

    Viiruse pneumoonia ravi sigade katku taustal

    Oluline: kõige tähtsam ei ole ise ravida! Kui esimesed sümptomid ilmnevad (palavik ja äkiline nõrkus), pöörduge kohe arsti poole - on soovitatav kutsuda spetsialist kodus.

    Ükski antibiootikum (antibakteriaalsed ained) ei aita kõnealust haigust toime tulla - arst peab valima konkreetsed viirusevastased ravimid. Kõige sagedamini määratud:

    • amantadiin ja / või rimantadiin - etiotroopsed viirusevastased ained;
    • zanamiviir;
    • oseltamiviir.

    Pange tähele: viirusliku kopsupõletiku ravi rahva ravimitega sigade katku taustal on võimatu. Te ei tohiks riskida oma eluga ja proovida neid ravida võltsitud tee, vaarika, taruvaikuga, kummeli ja teiste tuntud ravimitega. Selle eneseravimi tulemusena jõuavad patsiendid spetsialistidesse juba tõsises seisundis, kui on asjakohane rakendada ainult elustamismeetmeid. Ja selline frivoliteet võib lõppeda kahjuks - viiruse pneumoonia surm sigade katku taustal võib tekkida mõne tunni jooksul pärast haiguse algust.

    Ägeda hingamisteede haiguse kiireks eristamiseks gripist tuleb teada sümptomite spetsiifilisi ilminguid. Järgnev tabel aitab seda mõista:

    Viiruslik kopsupõletik parainfluentsi taustal

    Statistika kohaselt on parainfluensus kõnealuse haiguse arengu teine ​​kõige levinum põhjus. Tähelepanuväärne on see, et viirusetioloogia kopsupõletikul on parainfluentsi taustal väga väike inkubatsiooniperiood - 1 kuni 5 päeva ja kuni 5-aastastele lastele võib see olla vaid 24 tundi.

    Kõige ohtlikum on 3. tüüpi parainfluensus. Selle sümptomid väljenduvad, mis võimaldab varakult diagnoosida. Parainfluensuse 3. tüübi esimesed tunnused on järgmised:

    • köha;
    • nohu;
    • hingamine "vilistusega";
    • hingeldamine õhupuuduse taustal.

    Ja kõik need sümptomid ilmuvad kõrge temperatuuri taustal! Ja kui ilmnevad viirusliku kopsupõletiku nähud, on need külmetushaiguse sümptomid, kellel on tugev nohu (nohu) ja konjunktiviit.

    Tsütomegaloviiruse kopsupõletik

    Kopsude põletik võib areneda tsütomegaloviiruse infektsiooni taustal, kuid mitte iga inimene. Selleks on vajalik, et mitmed tegurid kokku tulevad - näiteks diagnoositud tsütomegaloviirusega patsiendil on AIDS või on saanud elundisiirdamine ja kemoteraapia.

    Pange tähele: enamikus inimestest on tsütomegaloviirusinfektsioon asümptomaatiline ja ilma tüsistusteta. Kuid viirusliku kopsupõletiku tekkimise oht on väga suur, mistõttu tuleb sellise tulemuse vältimiseks võtta ennetavaid meetmeid.

    Tsütomegaloviiruse pneumoonia ravi on spetsiifiliste viirusevastaste ravimite määramine, kuid ainult arsti järelevalve all.

    Viiruse pneumoonia ravi üldpõhimõtted

    Kõnealuse haiguse ravi eesmärk on: võidelda nakkuse sümptomitega, suurendada ja tugevdada immuunsust, vabaneda infektsiooni kehast. Reeglina määravad arstid spetsiaalsed viirusevastased ravimid:

    • ribaviriin;
    • rimantadiin;
    • atsükloviir (antiherpetic ravim). Selle ravimi derivaadid võivad olla ka efektiivsed - näiteks foskarnet, gantsükloviir ja tsidofoviir.

    Viige viiruse pneumoonia diagnoosimisel kindlasti läbi patsient ja sümptomaatiline ravi. Seda tüüpi ravi puhul on soovitatav:

    1. Kortikosteroidravimite kulg.
    2. Köha ravimid - valitakse selle olemuse ja patsiendi vastunäidustuste põhjal.
    3. Antipüreetikumid - see võib olla atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen (mittesteroidne põletikuvastane ravim) või atsetaminofeen.
    4. Hea toitumine ja kvaliteetne puhkus (soovitatav on hoida range voodipesu) - see aitab kehal koguneda jõudu ja toime tulla nakkusega kiiremini.
    5. Joo palju vedelikke - see aitab röga õhkuda ja kiirendada selle vabanemist hingamisteedest.
    6. Hapnikravi - hoiab ära tsüanoosi tekkimise ja aitab organismil toime tulla ajutise hapniku nälgimisega.

    Pange tähele: kui te pöördute õigeaegselt arsti poole, järgige rangelt kõiki spetsialistide soovitusi ja ettekirjutusi, siis paraneb viiruslik kopsupõletik 10–20 päeva jooksul (täpsed tingimused sõltuvad patsiendi üldisest tervisest ja vaadeldava haiguse tõsidusest). Kui viiruse pneumooniat ei diagnoositud kohe, määrati ravi valesti, siis on võimalik südamepuudulikkuse ja hingamishäirete teke.

    Ennetavad meetmed

    Kuna viiruslik kopsupõletik on kõige sagedamini nakkushaiguste tüsistus, peaksite teadma, kuidas alustada patoloogia ennetamist.

    Gripi ennetamine viiruse aktiveerimise ajal:

    • vältida ülerahvastatud kohti;
    • pärast tänava ja erinevate institutsioonide külastamist peate pesema käed seebiga ja loputama ninaõõne soolalahusega;
    • ei seisa tänaval ja avalikes kohtades puudutage oma nägu (huuled / silmad / nina), peatage pliiatsid / pliiatsid, pühkige regulaarselt vidinaid desinfitseerivate salvrätikutega - viirused võivad settida kõikidele pindadele.

    Ühtegi immunomodulaatorit ja teisi ravimeid gripi ennetamise raames ei saa iseseisvalt võtta - need peavad olema arsti poolt määratud.

    Pange tähele: Kõige usaldusväärsem viis gripiviirusega nakatumise vältimiseks, mis hõlmab viirusliku kopsupõletiku arengut, on vaktsineerimine. Aga seda tuleks teha enne massiivse infektsiooni algust.

    Paljud usuvad, et meditsiiniline mask päästab gripiviirusest - see on ainult osaliselt tõsi, sest viirused on nii väikesed, et nad võivad isegi pooridest läbi tungida. Arstid soovitavad asutuses meditsiinilist maskit, kuid parem on see tänaval ära võtta - võimalus värskes õhus on grippi kätte saada on minimaalne.

    Kõigil muudel juhtudel järgib viirusliku kopsupõletiku tekkimise vältimine põhireegleid:

    • kõigi organismis esinevate nakkuslike ja põletikuliste protsesside õigeaegne ravi;
    • immunomodulaatorite ja vitamiinikomplekside perioodiline manustamine;
    • regulaarset arsti külastamist ja rutiinse eksami sooritamist;
    • esmaste sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.

    Viiruslik kopsupõletik on salakaval haigus, mis algab liiga kergelt ja kerge sümptomiga, kuid mõne tunni pärast kujutab see endast ohtu patsiendi elule. Ainult õigeaegne juurdepääs arstidele, kõikide ettekirjutuste ja soovituste täitmine aitab kaasa haiguse ülekandmisele ilma tüsistusteta.

    Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.

    14 999 vaatamist kokku, täna 9 vaatamist

    Viiruslik kopsupõletik

    Viiruse kopsupõletik on haigus, mille korral on alumine hingamisteed kahjustatud. Haiguse põhjuseks on viirused, mis kutsuvad esile adenoviiruse infektsiooni, gripi ja hingamishäirete tekke. Selle liigi patoloogiatel on sarnane kliiniline pilt ja terav kursus. Viirusinfektsioonist põhjustatud kopsupõletikku mõjutavad kõige sagedamini lapsed ja üle 65-aastased patsiendid.

    Selle haiguse epidemioloogilised puhangud esinevad sügisel ja talvel. See on tingitud asjaolust, et külmhooajal suureneb SARSi juhtude arv. Viiruse kopsupõletik on esmane ja sekundaarne. Viimast diagnoositakse, kui haigus on muutunud teise katarraalse haiguse põhjustatud komplikatsiooniks. Tänapäeva klassifikatsiooni järgi jaguneb primaarne kopsupõletik healoomuliseks ja pahaloomuliseks.

    Kliinilised ilmingud

    Sümptomaatika sõltub hingamisteede hingamissüsteemi lüüasaamist põhjustanud teguritest. Kopsupõletiku levinumad tunnused on:

    • kõrge kehatemperatuur;
    • köha;
    • verd sisaldav röga;
    • valu hingamisel;
    • düspnoe;
    • naha tsüanoos.
    Kõrge kehatemperatuur

    Võib-olla kaasnevate haiguste teke, nende hulgas lümfadenopaatia, farüngiit, riniit, konjunktiviit. Lapse seisund halveneb sageli iivelduse, oksendamise, krampide, meningeaalsete sümptomite tõttu. Gripi poolt esile kutsutud viiruse kopsupõletikus mõjutavad mõlemad kopsud.

    Vastsündinutel ja imikutel on tundlik parainfluentse kopsupõletiku suhtes. Seda iseloomustavad mõõdukad sümptomid. Raske viirushaiguse vormis ilmnevad lapse temperatuuri tõus, krambid ja düspeptilised häired. Võib-olla hemorraagilise sündroomi kujunemine. Haigus areneb väga kiiresti, õigeaegse ravi puudumisel toimub surm esimese 5-7 päeva jooksul. See on tingitud asjaolust, et hingamisteede süntsüütiline kopsupõletik annab tõsiseid tüsistusi. Eriti ohtlik on obstruktiivne bronhioliit.

    Infektsiooniliste hingamisteede kahjustuste korral tekib valu sündroom. Kliinilised sümptomid ilmnevad 2-3 päeva pärast viiruse sisenemist kehasse. Eespool loetletud sümptomeid täiendab sageli ebamugavustunne kurgus, kuiv köha, külmavärinad, tugev peavalu, katarraalsed sümptomid. Patsiendi seisund kopsupõletiku ajal paraneb mitme päeva pärast: köha muutub produktiivseks, bronhid hakkavad kogunenud röga alt selguma.

    Viiruse pneumoonia võib hingamise peatada. Seetõttu on tervise järsu halvenemise tõttu vaja kiiresti elustada. Viiruse kopsupõletiku esimeste sümptomite ilmnemisel on noored patsiendid hospitaliseeritud. Diagnoosil võetakse arvesse viirusnakkuse tüüpi ja inkubatsiooni kestust.

    Peamised põhjused

    On üsna vähe viiruseid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku. Nende hulgas on:

    • adenoviirused;
    • gripiviirused ja parainfluensus;
    • enteroviirused;
    • metapneumoviirus;
    • Hantaviirus

    Atüüpilist kopsupõletikku põhjustab SARSiga seotud koronaviirus. Vaktsiinide ja leetrite põhjuseid loetakse põhjusteks, mis põhjustavad viirushaiguse ilmnemist lastel.

    Vähem kui ühe aasta vanustel imikutel, eakatel ja nõrgenenud immuunsusega patsientidel suureneb segatud (viirus-bakteriaalne) kopsupõletiku risk. Raskendavad asjaolud on autoimmuunsed patoloogiad, südame-veresoonkonna haigused, hingamisteede kroonilised haigused ja diabeet. Infektsioon esineb õhu kaudu levivate tilgakeste ja kodumaiste meetodite kaudu. Inkubatsiooniperioodi kestus varieerub sõltuvalt patoloogia algpõhjustest.

    Diagnostika

    Valitakse efektiivne raviskeem, mis keskendub diagnostilise kontrolli käigus saadud teabele. See toimub kolmel etapil. Alguses kogub arst anamneesi, sooritab löökpillid ja auskultatsiooni. Järgmine samm viirushaiguse diagnoosimisel muutub laboriuuringuks.

    Patsiendile määratakse standardmenetluste (OAK, OAM, biokeemiline vereanalüüs) ja spetsiifiliste uuringute suunamine. Viiruse etioloogiat kinnitab pesuvee, lima ja hingetoru aspireerimise uurimine. Selleks kasutage fluorestseeruvate antikehade meetodit.

    Kolmandas etapis määratakse patsiendile radiodiagnoos. Seega tuvastatakse muutused interstitsiaalses mustris ja väikeses fookuses. Need paiknevad hingamisteede alumises osas. Diagnoosi tulemuste põhjaliku hindamisega võtab arst tingimata arvesse epidemioloogilist olukorda. Samuti peate konsulteerima spetsialistiga.

    Ravi

    Kohustuslik haiglaravi on ohustatud patsientidel vajalik. Igal juhul on patsiendile ette nähtud voodipesu, ravimiravi ja spetsiaalne dieet. Valitakse ravimid, keskendudes patogeeni tüübile.

    Viimast ravimit kasutatakse hingamisteede süntsüütilise kopsupõletiku raviks. Antibiootikume lubatakse kasutada ainult segatüüpi haiguste korral. Need on kombineeritud palavikuvastaste ravimitega.

    Raviskeem sisaldab drenaaži ja sissehingamist. Traditsioonilisi meetodeid võib kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist. Toksoosi vabanemiseks viige intravenoosne infusioon. Hapniku ravi kaudu kõrvaldada hingamishäired. Bronhodilaatorid on vajalikud spasmide esinemisel kahjustatud bronhides. Probiootikumide abil normaliseeritakse soolestiku mikrofloora. Hingamisteede distressi sündroomi korral määratakse glükokortikoidid.

    Viirusevastane ravim kõrvaldab viirusliku kopsupõletiku. Kerge patoloogilise vormiga võib ravi teostada kodus. Keskmist ja rasket kopsupõletikku ravitakse ainult haiglas. Viirusevastane ravi annab maksimaalse mõju esimese 3-4 päeva jooksul pärast nakatumist, nii et kui teil tekivad negatiivsed sümptomid, peate pöörduma arsti poole.

    Ennetamine

    Efektiivse ravi korral on prognoos soodne, taastumine toimub kahe nädala jooksul. Pikaajalist kopsupõletikku diagnoositakse, kui kopsude patoloogilised muutused püsivad ühe kuu jooksul. Kõige tõhusam ennetusmeede tunneb ära gripi vastu vaktsineerimise. Vitamiinravi ja karastamist peetakse mittespetsiifilisteks meetoditeks. Saate vähendada nakkuse ohtu, järgides isikliku hügieeni ja tervisliku eluviisi eeskirju.

    Ohtlikel perioodidel on soovitatav võtta immunostimuleerivaid aineid. Vältige kokkupuudet nakatunud inimestega ja tehke regulaarselt märjalt puhastamist elamurajoonis. Ära unusta õhutamist. Vanemad peaksid paigaldama lapse toas niisutaja. Kuumutamise sisselülitamisel muutub see liiga kuivaks. Seetõttu on limaskestad liiga tundlikud väliskeskkonnale. Nina ja suu tuleb pesta nõrga soolalahusega. Suur tähtsus on toitumine. Sellest tuleb välja jätta rasvased ja vürtsikad nõud, hapukurk, kange alkohol, kohv, tugev tee.

    Tüsistused

    Kui te ignoreerite kopsupõletiku kliinilisi ilminguid, võib patsiendil esineda tõsiseid tüsistusi:

    • bronh-obstruktiivne sündroom;
    • viirusliku kopsupõletiku üleminek segatud kujul;
    • stressi sündroom;
    • pleuriit.

    Täiskasvanud patsientidel esineb viiruse kopsupõletik harva. On mitmeid põhjuseid, miks segatud etioloogia haigus areneb. Nende hulgas on kaitsemehhanismi nõrgenemine, väliskeskkonna negatiivne mõju, õigeaegse ravi puudumine. Viirused tungivad hingamisteedesse koos saastunud õhuga. Pärast nende sisestamist funktsionaalsetesse rakkudesse. Tulemuseks on vedeliku akumulatsioon alveoolides. Gaasivahetusprotsessi ebaõnnestumine kutsub esile hapniku nälga. Mida kiiremini algab kopsupõletiku ravi, seda väiksem on kõrvaltoimete oht. Patsient peab järgima kõiki arsti soovitusi.