Propofool (propofool)

SOOVITUSLIKUD MEETMED RAVIMID ON VAJADATUD AINULT VÄLJA PATSIENDILE. KÄESOLEVAD JUHEND ON VAJADUSLIK TÖÖTAJATELE.

Toimeaine propofool / propofool kirjeldus.

Valem: C12H18O, keemiline nimetus: 2,6-bis- (1-metüületüül) fenool.
Farmakoloogiline rühm: neurotroopsed ravimid / anesteetikumid.
Farmakoloogiline toime: rahusti, anesteetikum.

Farmakoloogilised omadused

Propofoolil on kesknärvisüsteemi neuronite lipiidmembraanide tasemel mittespetsiifiline toime. Propofoolil ei ole algset ergastavat toimet. Tavaliselt ei kaasne anesteesiast väljumist postoperatiivset iiveldust ja oksendamist ega peavalu. Enamikul patsientidest 30–60 sekundi pärast esineb üldanesteesia. Anesteesia kestus sõltub annusest ja samaaegsetest ravimitest ning on vahemikus 10 minutit kuni 1 tund. Anesteesiast ärkab patsient selge teadvusega ja kiiresti, 10 minuti pärast, on võimalik tema silmad avada.

Propofool on organismis hästi jaotunud ja elimineerub kiiresti, täiskasvanud patsiendi kehakaaluga 70 kg on kliirens 1,6–3,4 l / min. Propofooli poolväärtusaeg intravenoossel manustamisel on 277 - 403 minutit. Propofooli intravenoosse boolusena manustamise kineetikat võib esitada kolmeosalise mudelina: kiire jaotusfaas (poolväärtusajaga 2–4 ​​minutit), eliminatsiooni β-faas (poolväärtusajaga 30–60 minutit) ja eliminatsiooni y-faas (poolväärtusaeg 200–200). 300 minutit). Y faasis väheneb propofooli sisaldus veres aeglaselt rasvkoe pika ümberjaotumise tõttu. Propofool seondub plasmavalkudega 97%. Propofool metaboliseerub peamiselt maksas konjugatsiooni teel. Ligikaudu 88% inaktiivsetest metaboliitidest erituvad neerude kaudu. Propofool läbib väikese koguse rinnapiima eritunud kudede tõkked (kaasa arvatud nii platsenta kui ka hematoentsefaalne). Anesteesia säilitamisel normaalses režiimis pärast kuni 5 tunni pikkust kirurgilist protseduuri ei täheldatud propofooli olulist kumuleerumist.

Näidustused

Üldanesteesia, sissejuhatava anesteesia, patsientide sedatsiooni säilitamine mehaanilise ventilatsiooni, diagnostiliste ja kirurgiliste protseduuride ajal.

Propofooli doseerimine ja manustamine

Propofooli manustatakse intravenoosselt. Sissejuhatav anesteesia: täiskasvanud - 40 mg iga 10 sekundi järel (kuni anesteesia kliinilised nähud), üle 8-aastased lapsed - 2,5 mg / kg. Anesteesia säilitamine: kasutage korduvaid boolussüste või pidevat infusiooni. Individuaalselt määratud annus, piisav anesteesia saavutatakse kiirusega 4-12 mg / kg / h, lastel - 9-15 mg / kg / h. Sedatsioonile intensiivravi ajal patsientidel, kes on kunstliku kopsu ventilatsioonis, manustatakse intravenoosselt 0,3–4 mg / kg / h.

Kui on oht, et kõrvalnähud on seotud vaguse närvi aktiveerimisega, on soovitatav intravenoosne antikolinergiline aine sisestada enne indutseerimise anesteesiat. Ärge kasutage propofooli sünnitusabi praktikas, kuna ravim tungib läbi platsentaarbarjääri ja võib põhjustada vastsündinute depressiooni (propofooli on võimalik katkestustoimingute ajal kasutada raseduse esimesel trimestril). Valu tekke võimalus veeni käigus võib märkimisväärselt väheneda ravimi manustamise teel suure läbimõõduga veenides või lidokaiini lahuse ühise kasutamisega. Propofooli süstimine peaks toimuma ainult spetsiaalselt koolitatud personali poolt, kellel on mehaanilise ventilatsiooni kohene kasutamine, hapnikuravi, kogu elustamismaht.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, vanus: kuni 16 aastat - et tagada rahustav toime intensiivravi korral kuni 1 kuu - anesteesia ja induktsiooni anesteesia säilitamiseks.

Piirangud. T

Epilepsia, lipiidide ainevahetuse häired, hüpovoleemia, aneemia, hingamisteede rasked dekompenseeritud haigused, vereringe, maks ja neerud, nõrgestatud ja eakatel patsientidel, imetamisperiood, rasedus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Propofool tungib platsentaarbarjääri ja võib lootele suruda. Seetõttu on propofool raseduse ajal (välja arvatud raseduse katkestamine) vastunäidustatud ning anesteesia suurte annuste manustamisel. Väikeses koguses propofool eritub rinnapiima. Arvatakse, et see ei ohusta last ainult siis, kui ema hakkab imetama mitu tundi pärast propofooli kasutamist.

Propofooli kõrvaltoimed

Vererõhu alandamine, bradükardia, õhupuudus, lühiajaline hingamisteede seiskumine, harva - opisthotonus, krambid, kopsuturse; ärkamine - iiveldus, peavalu, oksendamine, operatsioonijärgne palavik; lokaalsed reaktsioonid - valu süstekohal, harva - venoosne tromboos ja flebiit.

Propofooli koostoime teiste ainetega

Propofool on kooskõlas epiduraalse ja spinaalse anesteesia ravimitega, sedatsiooniks kasutatavate ravimitega, analgeetikumide ja lihasrelaksantidega.

Üleannustamine

Propofooli üleannustamise korral pärsitakse hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteeme. Vajalik: sümptomaatiline ravi kopsude kunstliku ventilatsiooni taustal, hemodünaamika säilitamine (vasopressorite ja vedelike manustamine).

Propofool

Propofool: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Propofool

ATX kood: N01AX10

Toimeaine: propofool (propofool)

Tootja: Hana Pharmaceutical Co. (Korea Vabariik)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/26/2018

Propofool on üldanesteesia, mis ei ole sissehingamiseks.

Vabastage vorm ja koostis

Propofool on saadaval intravenoosseks (IV) manustamiseks emulsiooni kujul: vedelik on peaaegu valge või valge, ühtlase struktuuriga, ilma lisanditeta (20 ml klaasampullis, 5 ampulli plastikust kaubaalus, pappkarbis 1 kaubaalus).

1 ml emulsiooni sisaldab:

• toimeaine: propofool - 10 mg;
• Abikomponendid: glütserool, sojaõli, naatriumhüdroksiid, muna letsitiin, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Propofool on üldanesteesia ravim, mis toimub 0,5 minuti jooksul ja kestab lühikest aega.

Pärast ravimi manustamist täheldatakse keskmise arteriaalse rõhu langust ja kerget muutust südame löögisageduses. Üldanesteesia säilitamise ajal säilitavad hemodünaamilised parameetrid siiski suhtelise stabiilsuse, nende negatiivsete muutuste sagedus on madal. Propofooli sissetoomise taustal võib tekkida respiratoorne depressioon. Need kõrvaltoimed on kvalitatiivselt iseloomulikud teistele intravenoossetele anesteesia ainetele, neid on kliinilises keskkonnas kergesti kontrollitav.

Propofooli toime aitab vähendada aju verevarustust, vähendada intrakraniaalset rõhku ja aju metabolismi. Algselt suurenenud koljusisene rõhk on selle vähenemine märgatavam.

Reeglina tekib anesteesiast väljumine kiiresti, selge meeles, sellega ei kaasne peavalu, operatsioonijärgne iiveldus või oksendamine.

Tuleb märkida, et operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise juhtumid pärast anesteesiat koos propofooliga on vähem levinud. See võib olla tingitud tema antiemeetilisest toimest. Kliinilistes tingimustes saavutatud propofooli normaalsed kontsentratsioonid ei inhibeeri neerupealiste hormoonide sünteesi.

Farmakokineetika

Pärast propofooli kasutuselevõttu iseloomustab selle kontsentratsiooni vähenemist kolm faasi: esimene on väga kiire jaotus (poolaeg on 2–4 minutit), teine ​​on kiire eliminatsioon (poolväärtusaeg 30-60 minutit), kolmas on aeglaselt perfuseeritud koe propofooli aeglane ümberjaotumine.

Jaotus ja elimineerimine kehast toimub kiiresti. Propofooli kogu kliirens on 1,5–2 l / min. Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades selle konjugaadid ja kinol. Metaboliitide eritumine toimub uriiniga.

Propofooli farmakokineetika soovitatava manustamiskiiruse piires on lineaarne, see võimaldab teil säilitada anesteesia säilitamiseks kasutatava tasakaalu kontsentratsiooni veres.

Näidustused

Vastavalt juhistele on propofool näidustatud üldanesteesia esilekutsumiseks ja säilitamiseks.

Lisaks kasutatakse täiskasvanutel sedatiivset toimet mehaanilise ventilatsiooniga seotud patsientide intensiivravi ajal või diagnostiliste protseduuride ja kirurgiliste sekkumiste ajal teadlikel patsientidel.

Vastunäidustused

Propofooli absoluutsed vastunäidustused:

• sünnitusabi kasutamine anesteetikumina;
• imetamine;
• vanus kuni 3 aastat;
• epiglottiit või kolb kõigi vanuserühmade lastel - kasutamiseks intensiivravi ajal rahustava toimega;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Propofooli määramisel hingamisteede, südame, maksa, neerude, hüpovoleemia, epilepsia, lipiidide ainevahetushäirete ja nõrgenenud seisundiga patsientidele tuleb olla ettevaatlik.

Propofooli kasutamine: meetod ja annus

Emulsiooni kantakse sisse / sisse sisseviimisel aeglase süstimise või infusiooni teel. Lahustumata kujul manustamist näidatakse ainult perfuseri või infusoomi kasutamisel, mis annavad ravimi manustamise kiiruse kontrolli.

Propofooli lahjendamiseks võib intravenoosseks manustamiseks kasutada ainult 5% dekstroosilahust. Ravimi lahjendamine peaks toimuma suhtega 1: 5, mis vastab 2 mg propofoolile 1 ml lahuse kohta. Segamispreparaadid peaksid olema vahetult enne manustamist. Valmis lahus on stabiilne 6 tundi.

Selleks et vähendada valu teket propofooli induktsiooniannuse kasutamisega, võib ravimit segada 0,5% või 1% lidokaiini süstelahusega. Seda lisatakse kiirusega kuni 1 osa lidokaiinist 20 osa propofoolile.

Lubatud eelsegamine Alfentanil'iga süstimiseks (0,5 mg / ml) mahtsuhtes 20-50 ml propofooli ja 1 ml Alfentaniili. Valmis lahus on stabiilne 6 tundi.

Süstekoha kõrval asuva ventiiliga võib propofooli manustada 5% dekstroosilahuse samaaegsel manustamisel intravenoosseks manustamiseks, 4% dekstroosilahust 0,18% naatriumkloriidi lahusega intravenoosseks manustamiseks või 0,9% naatriumkloriidi lahust intravenoosseks manustamiseks..

Annuse määrab anestesioloog, võttes arvesse patsiendi kaalu ja anesteesia vajalikku kestust.

Kui üldanesteesiat kasutatakse piirkondliku anesteesia täiendusena, on näidustatud ravimi väiksemate annuste kasutamine.

Soovitatav annustamine täiskasvanutele:

• üldanesteesia (booluse süstimine või infusioon) indutseerimine: alla 55-aastased - kiirusega 1,5–2,5 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Propofooli lisamine tuleb tiitrida. 10-sekundilise intervalliga manustatakse patsientidele rahuldavas seisundis 40 mg annus, üle 55-aastased patsiendid ja riskiklass 3–4 ASA (Ameerika anestesioloogia assotsiatsiooni) skaalal saavad 20 mg propofooli. Arvestades patsiendi seisundit ja reaktsiooni, on lubatud vähendada koguannust, vähendades manustamiskiirust 20-50 mg-ni 60 sekundi jooksul. Protseduur jätkub anesteesia kliiniliste tunnuste ilmnemiseni;
• üldanesteesia (infusiooni- või boolussüst) säilitamine: pidev infusioon - kiirusega 4-12 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta tunnis. See annus on tavaliselt piisav anesteesia säilitamiseks. Manustamiskiirus võib sõltuvalt patsiendist erineda. Korduvate süstide kasutamisel manustatakse ravimit vastavalt kliinilisele vajadusele suurendada annuseid 25 mg kuni 50 mg;
• sedatsiooni andmine intensiivravi ajal (infusioon): kiirusega 0,3–4 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta tunnis. Sedatsiooni nõutav sügavus saavutatakse infusioonikiiruse muutmise teel;
• andes rahustavat toimet diagnostiliste või kirurgiliste protseduuride läbiviimisel teadvuse säilitamisel patsientidel: annus ja manustamiskiirus valitakse individuaalselt. Enamikul patsientidest ilmneb kliiniline vastus annuses 0,5–1 mg 1 kg kehakaalu kohta 60–300 sekundit. Sedatiivse toime säilitamine annab infusiooni manustamise kiirusega 1,5-4,5 mg 1 kg kehakaalu kohta tunnis. Sedatsiooni nõutav sügavus saavutatakse infusioonikiiruse muutmise teel. Vajaduse korral näidatakse samaaegselt propofooli manustamisel 10-20 mg annusena sedatiivse toime sügavuse kiiremat suurenemist. Astme 3-4 astme patsientidel tuleb kaaluda riski vähendamist ja annuse ja manustamiskiiruse alandamise vajadust.

Soovitatav annus üle kolme aasta vanustele lastele:

• üldanesteesia induktsioon: üle 8-aastased lapsed - tavaliselt 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta on tavaliselt piisavad. Alla 8-aastased lapsed võivad vajada suuremat annust, et näidata anesteesia kliinilisi tunnuseid. Annuse korrigeerimine toimub vastavalt lapse vanusele ja / või kaalule. 3. ja 4. klassi laste puhul ASA skaalal on ette nähtud väiksemad annused;
• üldanesteesia säilitamine (infusiooni- või boolussüstimine): enamikul juhtudel kiirusega 9-15 mg 1 kg imiku kehakaalu kohta tunnis. Manustamiskiirus valitakse individuaalselt.

Kõrvaltoimed

• valu süstekohas induktsiooni ajal;
• ajutine uneapnoe induktsiooni ajal;
• vererõhu alandamine, bradükardia;
• epileptiformsed liigutused (sh opisthotonus, krambid) induktsiooni, anesteesia ja ärkamise ajal;
• tromboos, flebiit;
• rabdomüolüüs;
• seksuaalne tõkestamine;
• kopsuturse;
• pankreatiit;
• uriini värvimuutus - ravimi pikaajalise manustamise taustal;
• anafülaktilised reaktsioonid bronhospasmi, erüteemi, angioödeemi kujul;
• operatsioonijärgne teadvusetus;
• operatsioonijärgne palavik;
• peavalu, oksendamine ja iiveldus pärast anesteesiat;
• verevoolud lastel, kui ravimit manustatakse järsult intensiivravi ajal;
• võõrutussündroom - ainult lastel.

Üleannustamine

Sümptomid: hingamisteede depressioon ja südame aktiivsus, kõrvaltoimete tõsidus.

Ravi: kopsude kunstlik ventilatsioon hapniku abil, sümptomaatiline ravi vasopressori, plasma asendavate ainete ja elektrolüüdi lahuste abil.

Erijuhised

Propofooli juurutamist tohib teha ainult anestesioloog või intensiivravi spetsialist elustamisruumiga varustatud ruumis, kus on kohustuslik kunstlik ventilatsioon ja hapniku rikastamise seadmed. Anesteesia ajal tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida. Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kellele manustatakse propofooli, et tagada kirurgiliste ja diagnostiliste protseduuride ajal rahustav toime ilma kunstliku ventilatsioonita.

Süstekoha valu vähendamiseks induktsiooni ajal on soovitatav süstimiseks kasutada küünarvarre või küünarnukke. Lisaks on näidustatud koosmanustamine lidokaiiniga.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata propofooli kasutamisele laste anesteseerimiseks. Alla 18-aastastel patsientidel ei ole ravimi ohutust ja efektiivsust sedatsiooni tagamiseks tagatud. Kliinilised kogemused propofooli kasutamise kohta sedatsioonile selle vanuserühma patsientidel kinnitavad tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas surma ohtu. Surma tagajärgede tõenäosus suureneb hingamisteede infektsioonide esinemise ja soovitatud annuste ületamise korral.

Piisava vagolüütilise toime puudumise tõttu suurendab propofooli kasutamise taustal bradükardia ja asüstooli tekkimise oht. Seetõttu on soovitatav, et patsiendid, kellel on risk, määraksid antikolinergilise aine, mis süstitakse intravenoosselt enne indutseerimist või anesteesia säilitamise ajal.

Kuna epilepsiahaigetel on krampide oht, võib sissejuhatavat anesteesiat alustada alles pärast seda, kui patsient on saanud vajalikud epilepsiavastased ravimid.

Kui propofooli manustatakse patsientidele, kellel on lipiidide ainevahetushäire või kui see on kombineeritud rasvhapetega, tuleb propofooli määrata 1% emulsiooni umbes 100 mg lipiidide sisaldusest.

Maksa- ja / või neerupuudulikkusega suurendab albumiini madal kontsentratsioon veres hemolüüsi riski isegi ravimi terapeutiliste annuste kasutamisel. Seetõttu on nende patoloogiatega patsientidel soovitatav asjakohaseid näitajaid regulaarselt jälgida.

Patsiendi üleviimine tavalisse osakonda toimub alles pärast üldanesteesiast täielikku ärkamist.

Vastunäidustatud kasutamine koos alkoholi kasutamisega.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Pärast propofooli sissetoomist peaks hoiduma keerukate mehhanismide ja sõidukite juhtimisest.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kuna propofool ületab platsentaarbarjääri ja võib lootele põhjustada vastsündinute depressiooni, ei ole selle kasutamine raseduse ajal ja sünnitusabi anesteetikumina soovitatav.

Ravimit kasutatakse raseduse katkestamisel esimesel trimestril.

Propofooli ohutust rinnaga toitvatele imikutele imetamise ajal ei ole tõestatud.

Kasutage lapsepõlves

Propofool on vastunäidustatud kuni kolmeaastastele lastele.

Ärge kasutage ravimit igas vanuserühmas lastel, et tagada sedatiivne toime intensiivse ravi ajal epiglottiidi või koorega.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Hemolüüsiriski tõttu tuleb neeruhaigusega patsientidel propofooli kasutada ettevaatusega.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ettevaatusega tuleb ette näha ravimit, mis rikub maksa, propofool suurendab hemolüüsi riski.

Kasutage vanemas eas

Induktsioonanesteesia, anesteesia säilitamise või rahustava toime tagamiseks eakatel patsientidel on vaja kasutada väiksemaid propofooli annuseid ja nende manustamiskiirust. Tiitrimine toimub individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vastust. Hingamisteede ja südame süsteemide depressiooni vältimiseks eakatel patsientidel ei ole soovitatav kasutada kiiret ühekordset või korduvat boolust.

Ravimi koostoime

Propofooli samaaegsel kasutamisel:

• sedatsiooniks kasutatavad inhalaatorid ja analgeetikumid: põhjustavad propofooli anesteetilise toime suurenemist, suurendades südame-veresoonkonna süsteemi soovimatute reaktsioonide tõenäosust;
• ravimid, mis vähendavad südame löögisagedust: suurendavad bradükardia tekkimise riski;
• opioidanalgeetikumid: suurendage apnoe tõenäosust;
• Fentanüül: põhjustab ajutiselt propofooli kontsentratsiooni suurenemist veres, mis ei nõua ravimi säilitusannuse korrigeerimist;
• lidokaiin, mida kasutatakse täiendava vahendina lokaalanesteesia korral: võib põhjustada kõrvaltoimeid uimasuse, pearingluse, oksendamise, bradükardia, südamehäirete, krampide, šoki kujul;
• tsüklosporiin: võimeline indutseerima leukoentsefalopaatiat.

Pärast lihasrelaksantide (mivakuriumkloriid ja atrakuuria besyat) sissetoomist saab sama propofooli infusioonisüsteemi kasutada alles pärast seda, kui see on eelnevalt pestud.

Analoogid

Propofooli analoogid on järgmised: Propofool Frezenius, Propofool-Medargo, Propofool Kabi, Propofool-Lipuro, Kalipsol, Ketamiin, Lämmastikoksiid, Naatriumoksübutüraat, Diprivan, Droperidool, Predion, Naatriumoksübaat, Rekfol, Provayv.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas, et vältida külmumist. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Propofooli ülevaated

Patsientide ja arstide propofoolülevaated on positiivsemad. Need näitavad ravimi head talutavust ja efektiivsust.

Propofooli hind apteekides

Propofooli hind võib olla: 1 pudel 50 ml kohta annuses 10 mg / ml - 386 rubla, annuses 20 mg / ml - 595 rubla; 10 pudelile 50 ml annuses 20 mg / ml - 4 786 rubla.

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas auru mootoriga ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Paljud narkootikumidena algselt turustatavad ravimid. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesia ja vastupidavuse suurendamise vahendina.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40% võrra.

Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendi operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad paar klaasi õlut või veini nädalas, suurem risk rinnavähi tekkeks.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Selleks, et öelda isegi kõige lühemaid ja lihtsaid sõnu, kasutame 72 lihast.

Ameerika teadlased tegid hiirtel katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.

Ühiste uroloogiliste patoloogiate hulgas on eriline urolitiaas (ICD). See moodustab umbes 30–40% kõigist sellistest haigustest. Kui lobes.

Propofool 1% Fresenius - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi kasutamist meditsiiniliseks kasutamiseks

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

intravenoosne emulsioon

Koostis

1 ml sisaldab
toimeaine: propofool - 10,0 mg; abiained: sojaõli - 50,0 mg, keskmise ahelaga triglütseriidid - 50,0 mg, munakollase fosfolipiidid - 12,0 mg, glütserool - 22,5 mg, oleiinhape 0,4 - 0,8 mg, naatriumhüdroksiid - qs (0,05-0,11 mg), süstevesi - kuni 1 ml.

Kirjeldus.
Valge värvi homogeenne emulsioon nõrga fenoolse lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp:

Ravimid üldanesteesiale, mis ei ole sissehingatav.

ATX-kood N01AX10

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Propofool Kabi 10 mg / ml on kiire toimega intravenoosne anesteetik üldanesteesiasse, selle säilitamiseks ja patsientide rahustamiseks intensiivravi ajal.
Pärast propofooli intravenoosset manustamist algab hüpnootiline toime kiiresti.
Sõltuvalt manustamiskiirusest on anesteesiasse süstimise aeg 30-40 sekundit. Pärast ühekordset boolussüstimist on toimeaine kestus kiire (4-6 minutit) kiire metabolismi ja eritumise tõttu.
Üldanesteesia kestus sõltub annusest ja samaaegsetest ravimitest 10 minutist 1 tunnini.
Anesteesiast äratab patsient kiiresti ja selge meeles. Silmade avamise võime ilmneb 10 minuti pärast, kõne vastuse taastumine toimub järgmise 3 minuti jooksul.
Erilisi kumulatsioonipunkte ei leitud.
Kasutades Propofol Kabi 10 mg / ml anesteesiale manustamiseks ja selle säilitamiseks, täheldatakse keskmise vererõhu indeksite vähenemist ja väikeseid muutusi südame löögisageduses. Hemodünaamilised parameetrid jäävad üldise anesteesia säilitamisel tavaliselt suhteliselt stabiilseks ja kõrvaltoimete esinemissagedus on madal.
Pärast Propofol Kabi 10 mg / ml süstimist võib tekkida respiratoorne depressioon, kuid need mõjud on kvalitatiivselt sarnased teiste intravenoossete toimeainete kasutamisega üldanesteesia korral ja neid saab kliinilises keskkonnas kergesti kontrollida. Propofool Kaby 10 mg / ml vähendab aju verevoolu, intrakraniaalset rõhku ja vähendab aju metabolismi. Vähenenud koljusisene rõhk võib olla märkimisväärne patsientidel, kellel on selle indikaatori algne tõus. Propofool Kaby 10 mg / ml on emulsioon, mis sisaldab toimeainet propofooli ja pika ahelaga triglütseriidide (LCT) ja keskmise ahelaga triglütseriidide (MCT) segu. Emulsioonis sisalduvad keskmise ahelaga triglütseriidid (MCT) vähendavad vaba propofooli kogust emulsiooni vesifaasis, mis põhjustab ravimi manustamisel valu vähenemist. Lisaks suurendavad keskmise ahelaga triglütseriidid ainevahetust, mis põhjustab triglütseriidide üldkontsentratsiooni vähenemist plasmas.

Farmakokineetika
Propofool seondub plasmavalkudega 98% ulatuses. Propofooli kineetikat pärast intravenoosset boolussüstimist võib esitada kolmeosalise mudelina: kiire jaotusfaas (poolväärtusaeg 2-4 minutit), β-faasi eliminatsioon (poolväärtusaeg 30-60 minutit) ja γ-faasi eliminatsioon (poolväärtusaeg 200-300) minutit) Γ-faasi ajal toimub propofooli kontsentratsiooni vähenemine veres aeglaselt rasvkoest pikema jaotumise tõttu. Kliinilistes tingimustes ei mõjuta see faas äratamisaega. Keskmine jaotusruumala on 0,2-0,79 l / kg, jaotusruumala on 1,8-5,3 l / kg. Propofool metaboliseerub peamiselt konjugeerumise teel maksas, samuti väljaspool maksa, kliirens ligikaudu 2 l / min. Kliirens lastel on suurem kui täiskasvanutel. Pärast intravenoosset infusiooni oli eliminatsiooni poolväärtusaeg 277 kuni 403 minutit. Mitteaktiivsed metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu (umbes 88%). Ainult 0,3% manustatud ravimist eritub muutumatul kujul uriiniga.
Üldanesteesia säilitamisel normaalses režiimis ei täheldatud pärast vähemalt 5 tunni pikkuseid kirurgilisi protseduure propofooli l olulist kumuleerumist.
Propofooli farmakokineetika on soovitatavate süstimismäärade piires lineaarne.

Näidustused:

• Üldanesteesia esilekutsumine ja säilitamine täiskasvanutel ja üle 1 kuu vanustel lastel;
• Mehaanilise ventilatsiooniga patsientide (ALV) sedatsioon täiskasvanutel ja üle 16-aastastel lastel;
• Teadlike patsientide sedatsioon kirurgiliste ja diagnostiliste protseduuride käigus teadlikel inimestel, monoteraapias või kombinatsioonis lokaalanesteesiaga.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus propofooli või ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• rasedus ja imetamine (kuni 24 tundi pärast propofooli kasutamist);
• kuni 1 kuu vanused lapsed;
• Alla 16-aastaste laste puhul ei soovitata propofool Kabi 10 mg / ml sedatsiooni kasutada;
• Propofool Kabi 10 mg / ml ei ole soovitatav kasutada elektrokonvulsiivset ravi saavatel patsientidel.

Hoolikalt
Sarnaselt teiste mitte-inhaleeritavate üldanesteesia ravimitega tuleb kardiovaskulaarsete, hingamisteede, neeru- või maksakahjustusega patsientidel, samuti epilepsia, hüpovoleemia, lipiidide metabolismi häirete või nõrgestatud patsientidel olla ettevaatlik.
Südamepuudulikkusega, kopsu-, neeru- või maksafunktsiooniga patsientidel, eakatel ja nõrkadel inimestel, hüpovoleemiaga või epilepsiaga patsientidel, kellel on teadvusetundlikkus, tuleb propofool Kabi 10 mg / ml manustada vähendatud maksumääraga. Enne Propofol Kabi 10 mg / ml kasutamise alustamist tuleb kompenseerida südame-veresoonkonna või hingamishäireid ja hüpovoleemiat. Enne epilepsiaga patsiendi anesteesiat tuleb veenduda, et ta saab epilepsiavastast ravi. Kuigi mitmed uuringud on näidanud propofooli efektiivsust epileptilise seisundi ravis, võib see suurendada ka krampide riski.
Raske südamepuudulikkusega ja teiste tõsiste südamehaigustega patsientidel võib Propofol Kabi 10 mg / ml manustada ainult äärmise ettevaatusega ja pideva järelevalve all.
Eriti ettevaatlik tuleb olla lipiidide ainevahetusega patsientidel ja muudel tingimustel, kus on vaja rasvaemulsioone hoolikalt manustada. Kui patsient saab parenteraalset toitumist, on vaja võtta arvesse rasva kogust, mis tekib siis, kui Propofol Kabi emulsiooni infundeeritakse 10 mg / ml. 1,0 ml emulsiooni sisaldab 0,1 g rasva. Intensiivraviüksuses 3 päeva pärast töötlemisel on vaja määrata lipiidide kontsentratsioon. Arvestades rasvunud patsientide suuremat annust, tuleb kaaluda hemodünaamiliste häirete riski.
Eriti ettevaatlik tuleb olla patsientidel, kellel on suur intrakraniaalne rõhk ja madal keskmine arteriaalne rõhk, arvestades intrakraniaalse perfusioonirõhu märkimisväärse languse riski suurenemist.
Kõrgenenud koljusisese rõhuga patsiente tuleb adekvaatselt ravida, et parandada aju perfusioonirõhku.
Eriti ettevaatlik peab olema Propofol Kabi 10 mg / ml kasutamisel vastsündinutel ja alla 3-aastastel lastel anesteesias, kuigi praegu ei ole tõendeid selle kohta, et propofooli farmakodünaamika ja farmakokineetika nendes lastes erineb üle 3-aastastest lastest.

Rasedus ja imetamine

Propofool Kabi 10 mg / ml tungib platsentaarbarjääri ja võib avaldada lootele pärssivat toimet. Vastunäidustatud raseduse ajal, samuti suurte annuste puhul, mis ületavad 2,5 mg / kg üldanesteesia või (6 mg / kg / h) anesteesia säilitamiseks.
Erandiks on aborti kasutamine.
Väike kogus Propofol Kabi 10 mg / ml eritub rinnapiima. Sellega seoses ei ole soovitatav imetada 10 tundi pärast Propofol Kabi 10 mg / ml manustamist.

Annustamine ja manustamine

Ainult intravenoosselt.
Propofool Kabi. 10 mg / ml võib kasutada ainult anestesioloogid haiglates või spetsialiseeritud ambulatoorsetes osakondades, samuti intensiivravi osakondades. Propofol Kabi 10 mg / ml sisseviimisega peab arstil olema üldanesteesia ajal tavapäraselt kasutatav varustus, sealhulgas südame-veresoonkonna süsteemi (EKG, pulssoksimeetria) ja elustamisvahendite jälgimise vahendid. Kirurgiliste ja diagnostiliste protseduuride ajal rahustamisel ei tohi Propofol Kabi 10 mg / ml manustada sama arsti poolt, kes neid protseduure teostab.
Propofol Kabi 10 mg / ml annus tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse premedikatsiooni ja patsiendi ravivastust.
Reeglina nõuab ravimi kasutamine analgeetiliste ravimite täiendavat manustamist.
Üldanesteesia täiskasvanutel
Sissejuhatus üldanesteesiasse:
10 mg / ml Propofol Kabi manustamisel üldanesteesiasse tuleb seda manustada fraktsioneerivalt (umbes 20-40 mg propofooli iga 10 sekundi järel), kuni ilmnevad anesteesia kliinilised tunnused.
Tavaline annus alla 55-aastastele täiskasvanutele on 1,5-2,5 mg / kg kehakaalu kohta.
Vanemad patsiendid ja III ja IV raskusastmega patsiendid vastavalt Ameerika Anesteetikute Seltsi klassifikatsioonile. Südamepuudulikkusega patsientidel on Propofol Kabi 10 mg / ml annus vähenenud. Propofol Kabi 10 mg / ml koguannust võib vähendada vähemalt 1 mg / kg-ni. Propofool Kabi 10 mg / ml manustamine on aeglasem: umbes 2 ml (20 mg) iga 10 sekundi järel.
Anesteesia hooldus:
Üldanesteesia säilitamiseks manustatakse Propofol Kabi 10 mg / ml pidevalt tilgutatuna või manustatakse uuesti boolusena.
Anesteesia pidevaks infusiooniks hoidmiseks kohandatakse propofool Kabi 10 mg / ml annust ja manustamiskiirust individuaalselt, tavaliselt manustatakse tavaliselt 4-12 mg / kg kehakaalu kohta tunnis.
Vähem raskete kirurgiliste sekkumiste puhul, näiteks minimaalselt invasiivsed, on säilitusannust võimalik vähendada umbes 4 mg / kg kehakaalu kohta tunnis. Annuse vähendamine alla 4 mg / kg kehakaalu kohta tunnis on näidustatud eakatele inimestele, ebastabiilse üldseisundiga patsientidele, südamefunktsiooni häirega või hüpovoleemiaga patsientidele ja patsientidele, kellel on ASA klassifikatsiooni kohaselt III-IV raskusaste. Anesteesia säilitamiseks korduvate boolussüstide abil tuleb Propofol Kabi 10 mg / ml manustada annuses 25 kuni 50 mg, mis vastab 2,5-5 ml ravimile.
Eakatel patsientidel ei ole kiire booluse manustamine (üks kord või korduvalt) sobiv, kuna see võib põhjustada südame ja kopsude funktsiooni pärssimist.
Üldanesteesia üle 1 kuu vanustel lastel
Kuna puuduvad kogemused Propofol'i kasutamise kohta, ei tohi Kabi 10 mg / ml kasutada alla 1 kuu vanuste laste üldanesteesias.
Sissejuhatus üldanesteesiasse:
Üldanesteesiale manustamisel on soovitatav Propofol Kabi annuse aeglane tiitrimine 10 mg / ml, kuni ilmnevad üldanesteesia kliinilised tunnused. Annus valitakse vastavalt vanusele ja / või kehakaalule.
Üle 8-aastastel lastel on üldanesteesia manustamiseks vajalik annus ligikaudu 2,5 mg / kg kehakaalu kohta.
Väikestel lastel algab ravimi kasutamine annusega 3 mg / kg. Vajadusel võib manustada täiendavaid annuseid 1 mg / kg. Riskirühmas (ASA klass III ja IV) on soovitatav kasutada väiksemaid annuseid.
Anesteesia säilitamine.
Anesteesia säilitamiseks lastel pideva infusiooni teel on Propofol Kabi 10 mg / ml soovitatavad annused 9-15 mg / kg kehakaalu kohta tunnis.
Alla 3-aastased lapsed võivad vajada suuremat annust soovitatavate annuste piires kehakaalu kilogrammi kohta võrreldes vanemate lastega. Annus tuleb valida individuaalselt. Eriti peaks pöörama tähelepanu anesteesia adekvaatsusele.
Kasutamise maksimaalne kestus ei tohiks ületada umbes 60 minutit, välja arvatud konkreetsed olukorrad, mis nõuavad pikemat kasutamist, näiteks pahaloomuline hüpertermia, kui inhaleerimisanesteetikume ei saa kasutada.
Sedatsioon täiskasvanutel intensiivraviüksustes
Intensiivravi osakondade kunstliku ventilatsiooni ajal tekkinud sedatsioonile soovitatakse Propofol Kabi 10 mg / ml manustada pideva infusioonina. Annus valitakse, võttes arvesse vajalikku sedatsiooni sügavust. Tavaliselt võib propofooli 0,3-4,0 mg / kg / h sisestamise kiirusega saavutada piisavat sedatsiooni. Manustamiskiiruse suurendamine üle 4,0 mg / kg / h ei ole soovitatav.
16-aastastel ja vanematel patsientidel ei tohi intensiivraviosakondades sedofatsiooni kasutada propofool Kabi 10 mg / ml.
Sedatsioon täiskasvanute diagnostiliste ja kirurgiliste sekkumiste puhul
Sedatsiooni ajal kirurgiliste ja diagnostiliste sekkumiste ajal korrigeeritakse annust ja manustamiskiirust vastavalt kliinilisele vastusele. Enamikul patsientidest algab sedatsioon 1–5 minuti jooksul pärast propofooli manustamist annuses 0,5–1 mg / kg.
Lisaks valitakse propofool Kabi 10 mg / ml annus, võttes arvesse nõutava sedatsiooni sügavust. Enamikul patsientidest on vajalik manustamise kiirus 1,5-4,5 mg / kg / h.
Kui vajate sedatsiooni sügavuse kiiret suurenemist, on lisaks infusioonile võimalik lisada 10–10 mg propofooli boolus (1–2 ml Propofol Kabi 10 mg / ml). Üle 55-aastastel patsientidel ja III ja IV astme ASA patsientidel võib propofooli vajalik annus olla madalam ja infusioonikiirust vähendada. 16-aastastel ja vanematel patsientidel ei tohi diagnoosimise ja kirurgilise sekkumise ajal kasutada propofooli Kabi 10 mg / ml.
Manustamisviisid.
Intravenoosseks manustamiseks.
Lubati propofool Kabi 10 mg / ml lahjendamata.
Enne manustamist loksutage viaali või viaali. Kasutage ainult homogeenset preparaati tervest ampullist või viaalist.
Enne kasutamist ravige pudelit või ampulli kaela alkoholiga.
Propofool Kabi 10 mg / ml lahjendamine on soovitatav ainult intravenoosseks manustamiseks mõeldud 5% glükoosilahusega või 0,9% naatriumkloriidi lahusega intravenoosseks manustamiseks klaasviaalides.
Kuna Propofol Kabi 10 mg / ml on rasvaemulsioon, mis ei sisalda säilitusaineid ja millel ei ole antimikroobset toimet, võib ravim olla soodsaks keskkonnaks mikroorganismide kiireks kasvuks.
Emulsioon tuleb koguda steriilsesse süstlasse või tilgutisse kohe pärast ampulli või viaali avamist. Ravimi sissetoomine peab algama viivitamatult.
Propofol Kabi 10 mg / ml kogu manustamisperioodi jooksul tuleb järgida aseptilise töö eeskirju preparaadi ja parenteraalse infusioonisüsteemiga. Propofooli Kabi 10 mg / ml koos teiste ravimite ja lahustega samaaegsel manustamisel samas süsteemis soovitatakse selle sisestamist Y-kujulise pistiku või ventiili kaudu.
Propofooli Kabi 10 mg / ml ei tohi segada teiste intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahustega. 5% glükoosilahust, 0,9% naatriumkloriidi lahust või 0,18% naatriumkloriidi lahust ja 4% glükoosilahust võib manustada samaaegselt tilguti kanüüli kaudu.
Propofooli Kabi 10 mg / ml ei saa manustada antibakteriaalse filtri kaudu.
Propofool Kabi 10 mg / ml tilguti, mis sisaldab propofooli, on mõeldud ainult ühekordseks süstimiseks või infusiooniks ainult ühele patsiendile individuaalselt.
Propofool Kabi 10 mg / ml emulsiooni jäägid pärast manustamist tuleb hävitada
Lahjendamata Propofol Kabi 10 mg / ml infusioon.
Lahjendamata Propofol Kabi 10 mg / ml infundeerimisel on soovitatav alati kasutada süstelahuse mahtu reguleerivaid seadmeid, nagu tilgamõõtur, süstalpumbad või mahulised infusioonipumbad.
Rasvaemulsioonide, sh Propofol Kabi 10 mg / ml sisseviimisega on soovitatav kasutada sama infusioonisüsteemi mitte rohkem kui 12 tundi. Pärast 12 tunni möödumist tuleb asendada süsteem, mis sisaldab 10 mg / ml Propofol Kabi või ravimit sisaldavat pakendit.
Lahjendatud Propofol Kabi 10 mg / ml infusioon.
Lahjendatud Propofol Kabi 10 mg / ml manustamiseks saate intravenoossete vedelike jaoks kasutada erinevaid võimalusi. Siiski ei taga standardsüsteemide kasutamine suurte lahjendatud popofoolide juhusliku kontrollimatu sissetoomise vastu.
Intravenoossete infusioonide jaoks tuleks süsteemisse lisada vahendid süstitava ravimi mahu reguleerimiseks, nagu tilgamõõtur, bürett või mahuline infusioonipump. Bureti maksimaalse lahjenduse määramisel tuleb arvesse võtta propofooli suurte annuste manustamise ohtu.
Propofool Kabi 10 mg / ml maksimaalne lahjendus ei tohi ületada 1 osa propofooli 4 osa 5% glükoosilahuse kohta intravenoosseks manustamiseks või 0,9% naatriumkloriidi lahus intravenoosseks manustamiseks (toimeaine sisaldus lahjendatud lahuses ei tohi olla väiksem kui 2 mg / ml). ). Lahjendus valmistatakse aseptilistes tingimustes vahetult enne ravimi manustamist, infusioon tuleb lõpetada hiljemalt 6 tundi pärast lahjenduse valmistamist.
Propofol Kabi 10 mg / ml ei tohi lahjendada teiste infusiooni- või süstelahustega. 5% glükoosilahuse, 0,9% naatriumkloriidi lahuse ja Propofol Kabi 10 mg / ml samaaegne manustamine ravimi manustamiskoha vahetus läheduses asuva klapiga on lubatud.
Valu vähendamiseks Propofol Kabi 10 mg / ml süstekohal võib lidokaiini manustada vahetult enne infusiooni algust.
Lisaks võib propofool Kabi 10 mg / ml enne infusiooni segada lidokaiiniga, mis ei sisalda säilitusaineid (20 osa propofooli ja 1 osa 1% lidokaiini lahust). Lihaste lõõgastavaid aineid, nagu atrakuuria besülaati ja mivakuriya kloriidi, võib manustada Propofol Kabi 10 mg / ml süstekohta ainult pärast pesemist. Lahjendamata Propofol Kabi 10 mg / ml manustamise süsteem tuleb asendada 12-tunnise perioodi lõpus pärast ampulli või viaali avamist.
Propofol Kabi 10 mg / ml glükoosilahuse lahjendamine veenisiseseks manustamiseks 5% naatriumkloriidi lahusega 0,9% intravenoosseks manustamiseks tuleb läbi viia aseptilistes tingimustes vahetult enne infusiooni, manustamine tuleb lõpetada 6 tunni jooksul pärast lahjendamist.
Kasutusaeg ei tohi ületada 7 päeva.

Kõrvaltoimed

Propofol Kabi 10 mg / ml sagedased kõrvaltoimed on madalam vererõhk ja hingamisfunktsiooni pärssimine. Need toimed sõltuvad propofooli annusest ning premedikatsiooni tüübist ja samaaegsest ravist.
Järgnevalt on loetletud kõrvaltoimed:
Väga sage (≥1: 10)
Sagedased (≥1: 100 kuni

PROFUOL KABI

Valge, homogeense ja nõrga fenoolse lõhnaga emulsioon.

Abiained: sojaoaõli - 50 mg, keskmise ahelaga triglütseriidid - 50 mg, munakollase fosfolipiidid - 12 mg, glütserool - 22,5 mg, oleiinhape 0,4-0,8 mg, naatriumhüdroksiid - q.s. (0,05-0,11 mg), vesi d / ja - kuni 1 ml.

50 ml - pudelid värvitust klaasist (1) - pakendid papist.
50 ml - pudelid värvitust klaasist (10) - pakendid papist.

Induktsioonanesteesia korral manustatakse keskmiselt kehakaaluga täiskasvanud patsiente 40 mg intravenoosselt iga 10 sekundi järel, kuni ilmnevad anesteesia kliinilised tunnused. Enamikul juhtudel on koguannus 2-2,5 mg / kg. Üle 8-aastased lapsed süstitakse aeglaselt intravenoosselt, kuni ilmnevad anesteesia kliinilised tunnused. Annust tuleb kohandada vastavalt vanusele ja / või kehakaalule; Keskmine annus on 2,5 mg / kg. Alla 8-aastastel lastel võib annus olla suurem.

Täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele, kellel on 3 ja 4 ASA astet, tuleb propofooli manustada väiksemates annustes.

Anesteesia säilitamiseks pideva infusiooniga manustatakse täiskasvanutele 4-12 mg / kg / h. Lastel on manustamise kiirus 9-15 mg / kg / h. Samuti on võimalik boolusena uuesti manustada annuseid, mis on vajalikud piisava anesteesia säilitamiseks.

Täiskasvanute kunstliku kopsu ventilatsiooni ajal rahustava toime tagamiseks manustatakse propofooli annuses 300 µg / kg / h.

Anesteesia, hüpotensiooni, bradükardia indutseerimiseks on võimalik lühiajaline apnoe.

Harva: krambid, opisthotonus, kopsuturse. Ärkamise ajal on võimalik peavalu, iiveldus, oksendamine.

Mõnel juhul: operatsioonijärgne palavik.

Üksikjuhtudel: angioödeem, bronhospasm, erüteem, seksuaalne desinfitseerimine; annustes, mis ületavad 4 mg / kg / h, on teatatud üksikutest rabdomüolüüsi juhtudest.

Kohalikud reaktsioonid: flebiit, tromboos.

Propofooli samaaegsel kasutamisel lihasrelaksantide, inhaleeritavate anesteetikumide, valuvaigistitega on võimalik suurendada hingamise pärssivat toimet, vähendada vererõhku, mis suurendab propofooli toimet.

Propofooli ja opioidanalgeetikumide samaaegsel kasutamisel suureneb respiratoorse depressiooni oht.

Pärast fentanüüli sissetoomist võib propofooli tase vereplasmas ajutiselt suureneda.

Seda ei tohi kasutada sünnitusabi praktikas anesteetikumina Propofool tungib platsentaarbarjääri ja võib põhjustada vastsündinute depressiooni. Seda võib kasutada üldanesteesia vahendina raseduse katkestamisel esimesel trimestril.

Väikeses koguses propofool eritub rinnapiima. Arvatakse, et see ei ole lapsele ohtlik, tingimusel et ema ei toeta last rinnapiimaga mitu tundi pärast propofooli sissetoomist.