Mis põhjustab püelonefriiti naistel

Püelonefriit on nakkusliku mittespetsiifilise haiguse nimi, mis mõjutab neerusid, samuti mõjutab see vaagna ja parenhüümi, samuti torukujulist aparaati.

See haigus esineb kõige sagedamini naissoost poolele. Püelonefriidi esinemist naistel põhjustab patogeensete mikroobide sissevõtmine elunditesse. Selle patoloogilise haiguse puhul on iseloomulik kas ühe või mõlema neeru põletik. Naiste püelonefriidi sümptomid võivad olla nii väljendunud kui ka aeglased, kuid ei saa ka üldse ilmselt ilmneda.

Selleks, et üksikasjalikumalt mõista, kuidas haigus võib naise tervist mõjutada, on vaja uurida seda neerupõletikku nii hoolikalt kui võimalik ja mõista, mis tüsistustel võib olla tagajärgi.

Püelonefriidi voolu tunnused naistel

Inimkonna nõrk pool diagnoositakse sagedamini kui elanikkonna meessoost. Selline statistika on tingitud asjaolust, et naistel näitab ureetra struktuur anatoomilises mõttes, et infektsioon võib tungida vabalt, sest see on üsna lai ja lühike - umbes 2 cm pikk. Seetõttu võivad patoloogilised bakterid nii põnevusse kui ka ülalpool nii kiiresti ja takistamatult.

Ja kuna ureetra naistel asub päraku ja tupe vahetus läheduses, siis võivad seal esinevad bakterid tungida ka kusiti, provotseerides haiguse algust. Sellisest otsest sissetungimisest kaitsvad mehed kaitsevad oma kusiti struktuuri, on õhukesed ja pikad, lisaks kalduvad.

Naiste infektsiooni tunnused, mis tulenevad asjaolust, et naised peavad hoidma intiimset hügieeni, mitte andma võimalust arendada patoloogiat ja põhjustada kogu kehale ebameeldivaid ja ohtlikke komplikatsioone.

Ja kuna püelonefriit liigitatakse üsna ohtlikuks haiguseks, tuleb seda vältida, sest selle ravi on raske. See haigus moodustab 40% kõikidest urogenitaalsüsteemi haigustest. Ja sageli, kuna see toimub peamiselt ilma sümptomideta, läheb see kroonilisse etappi.

Ja selleks, et seda ära hoida, on vaja üksikasjalikult uurida püelonefriidi märke naistel, selle sümptomeid ja alustada ravi kiirelt.

Seisundi sümptomid

Nagu eespool mainitud, on haigus nakkuslik, seega iseloomustab see põletikulisi protsesse. Põletiku sümptomid ilmnevad ägenemise ajal ja kui remissioon esineb, siis nad taastuvad. Mõnikord esineb sümptomite ähmane pilt, sest sümptomid võivad olla erinevad ja neid ei tohi korrata järgmise ägenemisega, vaid avalduda uuel viisil. Kuid püelonefriidi sümptomid on mõnel juhul sarnased teiste haigustega, mis võivad mõjutada urogenitaalsüsteemi. Kuid selleks, et rohkem teada saada keha signaalidest, on siiski parem pöörduda nefroloogi poole.

Püelonefriidi iseloomulikud sümptomid on järgmised tervisehäired:

• pidev nõrkus;
• kehatemperatuur, mis enamikul juhtudel on kõrgenenud;
• palavik;
• isutus;
• oksendamine ja iiveldus.

Samuti saate juhinduda kohalikest ilmingutest, mis sisaldavad järgmisi düsuurseid hetki:

• krambid ja urineerimine;
• mudane uriin;
• terav valu nimmepiirkonnas;
• neerukoolik.

Püelonefriidi kroonilises vormis on pilt märkidest, mis võivad viidata sellele, et püelonefriit on tervenenud, mis jätkub varjatult. Tavaliselt määratakse, kas uriini uuritakse mõne teise patoloogia puhul või kui on võimalik tuvastada kaudseid tegureid:

• patsiendid tunnevad, et nimmepiirkonnas on valu, kuigi selle kohta ei ole ilmseid põhjuseid. See soodustab eriti külma ja märja ilmaga;
• patsientidel võib mõnikord tekkida iiveldus;
• see tingimus kaasneb raske nõrkusega;
• kuid temperatuuri langus viitab sellele, et võib esineda nakkusliku lööbuse fookus.

Teil on võimalik juhinduda ka sekundaarsetest märkidest, mis iseloomustavad patoloogia olemasolu selliste hetkedega:

• tulemuslikkuse vähenemine;
• inimene tunneb end pidevalt külmana, isegi kui see on soe väljaspool;
• väljendub seksuaalse soovi vähenemises.

Püelonefriidi ravi naistel peab toimuma, et vältida haiguse ägedat või kroonilist muutumist. Kui nõrgem sugu on diagnoositud haigusega, kuid mitte ühtegi ettenähtud ravi ei teostata, väheneb uriini osakaal oluliselt ja arteriaalne hüpertensioon hakkab ilmnema. Mõjutatud organ läbib armistumise, neerud hakkavad kahanema ja lakkavad täielikult toimima.

Püelonefriidi haiguse ägedad episoodid näitavad märke üsna järsult:

• kuna spontaanne põletikuline protsess toimub, tõuseb keha temperatuur mõnikord 40 kraadini, kuid just nagu ta on tõusnud, võib see meelevaldselt langeda. Temperatuuri hüppamisega kaasneb tugev higistamine ja inimene tunneb muret;
• nimmepiirkonda ründavad tuimad valud ja sagedamini see toimub ühel poolel. Koha palpeerimisel intensiivistub valu järsku ja läheb tagasi kubemesse. Süvenemine toimub ka siis, kui inimene kaldub edasi;
• põie tühjendamise soov on väga sagedane. Uriini iseloomustab terav halb lõhn ja uriin muutub häguseks punase varjundiga;
• iiveldus muutub oksendamiseks;
• bakteriuria, suurenenud ESR ja leukotsütoos on iseloomulikud uriini testidele.

Kui naine on rase, võib püelonefriit tekkida järgmiste tegurite tõttu:

• hormonaalsed muutused;
• emaka venitamine;
• sagedane urineerimine põie surve tõttu.

Mõnedel ei ole sümptomeid, teised tunnevad järgmisi sümptomeid:

1. valuvaigistused nimmepiirkonnas;
2. temperatuur, eriti õhtul, tõuseb;
3. pidev soov tühjendada mull;
4. kõrge vererõhk;
5. alumise jäseme turse võib suureneda;
6. näole ilmneb iseloomulik puffiness;
7. täiendab pideva nõrkuse tunnet.

Ennetavad meetmed, mis võivad takistada haiguse arengut rasedatel naistel, on uriini analüüs.

Mis komplikatsioone võib esineda püelonefriidi põdevatel naistel kõrvuti

Krooniline püelonefriit naistel, kellel on iseloomulikud sümptomid ja ravi puudumine, võib põhjustada neerude sekundaarset kuivatamist või pürofroosi tekkimist.

Pyonefroos on järjekindel haigus, mis areneb püreeni iseloomuga püelonefriidi viimases etapis. Näiteks lastel on selline haigus lõpptulemusena äärmiselt haruldane, tavaliselt on see 35–55-aastaste inimeste puhul iseloomulik.

Kroonilise püelonefriidi korral võivad komplikatsioonid olla järgmised:

• Äge neerupuudulikkus. See seisund tekib väga äkki ja seda iseloomustab asjaolu, et neer on peaaegu täielikult lõpetanud töö või ilmnevad väga häired.
• Krooniline neerupuudulikkus. Selles seisundis kaob neerude töö järk-järgult paralleelse haiguse, püelonefriidi taustal.
• Paranephritis. Protsess kiudude põletikule, mis asub neeru lähedal.
• Papilliit on nekrootiline. See, mis on äärmiselt tõsine tagajärg, esineb uroloogilise osakonna patsientidel, kes on haiglas pikad, peamiselt nõrgemast soost. Sellele patoloogiale on tavaliselt lisatud järgmised tagajärjed:
  • neerukoolik;
  • püuuria;
  • palavik;
  • neerude väljasuremine.
• Urosepsis. Sellise raske patoloogia korral nakatab infektsioon neerudest üle kogu keha. Tihti lõpeb patsiendi surm.

Püelonefriidi põhjused naistel

Patogeenne mikrofloora on sageli püelonefriidi põhjuseks naistel. Üldiselt on peamised põhjused bakterid nagu:

1. E. coli;
2. protei;
3. stafülokokk;
4. sinine mäda bacillus;
5. enterokokk.

Kui uriini refluks, st kui see on valatud, tungib patogeen üsna kergesti neerudesse. Selle patoloogia põhjuseks on see, et mull tühjendatakse halvasti ja raskesti. Näiteks naisel on kalkulid või anatoomilised anomaaliad, samuti suurenenud surve tõttu põies.

Kuna ureteri anatoomiline struktuur on naistel, nimelt selle loomulik asukoht avade vahetus läheduses, millest patogeenne taimestik läbib, on püelonefriit tõusev.

Samuti on hematogeenne või kahanev haigus, mis on tingitud asjaolust, et kehas on põletikulisi protsesse ja vereringe kaudu leviv nakkus tungib neerudesse, põhjustades püelonefriiti.

Järgmised on püelonefriidi põhjustavad tegurid naistel:

• kuseteede obstruktsioon;
• raseduse olemasolu;
• asümptomaatiline bakteriuria;
• vanusekategooria.

Tegurid, mis põhjustavad haiguse arengut, on järgmised:

• raske hüpotermia;
• stressirohke seisund;
• vähendatud immuunsus;
• tõsine kurnatus;
• suhkurtõbi, nagu kaashaigused;
• anatoomiline anatoomika urogenitaalsüsteemi organite arenguga.

Naised kannatavad kõige sagedamini püelonefriidi all, teisese haiguse all, mis areneb nende krooniliste haiguste taustal, mis on varus.

Püelonefriit - mis see on, sümptomid, esimesed nähud, ravi ja tagajärjed

Üheks kõige tavalisemaks nakkuslikku uroloogiliseks haiguseks, mis mõjutab tassi-vaagna süsteemi ja neeru parenhüümi, on püelonefriit. See küllaltki ohtlik patoloogia õigeaegse pädeva ravi puudumisel võib viia organi eritus- ja filtreerimisfunktsioonide rikkumiseni.

Milline neeruhaigus on see, miks on nii oluline teada esimesi sümptomeid ja konsulteerida arstiga õigeaegselt, samuti seda, mida erinevate püelonefriidi vormide ravi algab, käsitletakse lähemalt artiklis.

Mis on püelonefriit

Püelonefriit on neeru põletikuline haigus, mida iseloomustab neeru parenhüümi, tasside ja neeru vaagna kahjustus.

Enamikul juhtudel põhjustab püelonefriit põie infektsioonide levikut. Bakterid sisenevad kehasse kusiti ümbritsevast nahast. Siis tõusevad nad kusitist põisesse ja sisenevad seejärel neerudesse, kus püelonefriit areneb.

Püelonefriit võib olla iseseisev haigus, kuid sagedamini raskendab see mitmesuguste haiguste kulgu (urolitiasis, eesnäärme adenoom, naiste suguelundite haigused, urogenitaalsüsteemi kasvajad, suhkurtõbi) või tekib operatsioonijärgse tüsistusena.

Klassifikatsioon

Neerupelonefriit on klassifitseeritud:

1. Arengu tõttu - esmane (akuutne või mitte-obstruktiivne) ja sekundaarne (krooniline või obstruktiivne). Esimene vorm on teiste organite infektsioonide ja viiruste tulemus ning teine ​​on neerude anomaalia.
2. Põletiku asukohas - kahepoolne ja ühepoolne. Esimesel juhul mõjutavad mõlemad neerud, teises - ainult üks haigus võib olla vasakule või paremale.
3. Neerupõletiku vorm - seroosne, mädane ja nekrootiline.

• Äge püelonefriit on põhjustatud neerude suure hulga mikroorganismide allaneelamisest, samuti keha kaitsvate omaduste nõrgenemisest (nõrk immuunsus, nohu, väsimus, stress, halb toitumine). Põletikuline protsess on hääldatav. Kõige sagedamini diagnoositakse seda rasedatel naistel, kelle keha on eriti haavatav.
• Mis on krooniline püelonefriit? See on sama neeru põletik, mida iseloomustab ainult varjatud kurss. Uriinisüsteemi muutuste tõttu häirib uriini väljavool, mille tagajärjel nakatumine jõuab neerudesse kasvavas suunas.

Vastavalt voolu faasidele:

• Aktiivset põletikku iseloomustab sümptomid: palavik, rõhk, kõhuvalu ja alaselja, sagedane urineerimine, turse;
• Varjatud põletikku iseloomustab sümptomite puudumine ja vastavalt patsiendi kaebused. Patoloogia on aga uriinianalüüsis nähtav;
• Remisioon - uriinis ei ole patoloogiaid ega sümptomeid.

Põhjused

Püelonefriidi korral, nagu me juba märkisime, mõjutavad neerud ja põhiliselt põhjustavad bakterite mõju selle tulemuse. Mikroorganismid, mis on neerupiirkonnas või urinogeensel või hematogeensel viisil, ladestatakse neeru interstitsiaalsesse koesse ja neeru sinuse koesse.

Haigus võib esineda igas vanuses. Tavaliselt areneb püelonefriit:

• alla 7-aastastel lastel (püelonefriidi tõenäosus suureneb anatoomilise arengu iseärasuste tõttu);
• 18–30-aastastel noortel naistel (püelonefriidi esinemine on seotud seksuaalse aktiivsuse, raseduse ja sünnitusega);
• eakatel meestel (kus esineb eesnäärme adenoomide tekke tõttu kuseteede obstruktsioon).

Kõik orgaanilised või funktsionaalsed põhjused, mis takistavad uriini normaalset voolu, suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust. Sageli ilmneb püelonefriit urolitiaasiga patsientidel.

Kuseteede põletiku kõige levinum põhjus on:

1. Kolya bakter (E. coli), stafülokokk või enterokokk.
2. Teised gramnegatiivsed bakterid põhjustavad vähem spetsiifilist põletikulist protsessi.
3. Sageli leitakse patsiendid nakkuse kombineeritud või multiresistentseteks vormideks (viimased on kontrollimatu ja süstemaatilise antibakteriaalse ravi tulemus).

Nakkusviisid:

• Kasvav (pärasoolest või kroonilise põletiku fookustest, mis paiknevad urogenitaalsetes organites);
• Hematogeenne (teostatud verega). Sellises olukorras võib nakkuse allikaks olla ükskõik milline kaugem kahjustus, mis asub väljaspool kuseteed.

Püelonefriidi esinemiseks ei piisa ühest mikrofloora tungimisest neerudes. See nõuab ka eelsoodsat tegurit, mille hulgas on peamised:

1. uriini väljavoolu rikkumine neerust;
2. vere ja lümfiringluse häired elundis.

Arvatakse siiski, et mõnel juhul võivad kõrge patogeensusega mikroorganismid ägedate neerude korral põhjustada ägedat püelonefriiti, kui puuduvad eelsooduvad põhjused.

Tegurid, mis aitavad bakteritel paarisorganites areneda:

• Vitamiinide puudumine;
• Vähendatud immuunsus;
• Krooniline stress ja ületöötamine;
• Nõrkus;
• Neeruhaigus või geneetiline eelsoodumus seotud elundite kiireks kadumiseks.

Püelonefriidi sümptomid täiskasvanutel

Püelonefriidi sümptomid võivad erineda sõltuvalt inimese vanusest ja võivad hõlmata järgmist:

• Halb enesetunne;
• Palavik ja / või külmavärinad, eriti ägeda püelonefriidi korral;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Valu külje all alumiste ribide all, seljas, kiirgades sääreluule ja suprapubilisele piirkonnale;
• Segadus;
• Sage ja valulik urineerimine;
• Veri uriinis (hematuuria);
• Hägune uriin terava lõhnaga.

Püelonefriitiga kaasnevad sageli düsuurilised häired, mis väljenduvad sagedase või valulise urineerimise vormis, uriini eraldamine väikestes portsjonites, ööpäevase diureesi ülekaal.

Ägeda neerupelonefriidi sümptomid

Selles vormis esineb püelonefriit koos sümptomitega nagu:

• kõrge palavik, külmavärinad. Patsientidel on suurenenud higistamine.
• Kahjustab neerud kahjustuse küljest.
• 3-5 päeva pärast haiguse ilmnemist palpatsiooniga on võimalik kindlaks teha, et kahjustatud neer on laienenud, lisaks on see veel valus.
• Kolmandal päeval tuvastatakse ka uriinis (mida tähistab meditsiiniline termin pyuria).
• Külmavärinad ja palavik on kaasas peavalu, liigeste valu.
• Paralleelselt nende sümptomitega esineb nimmepiirkonnas valu suurenemine, peamiselt see valu ilmneb endiselt neerupoolse külje poolt.

Kroonilise püelonefriidi sümptomid

Neeruhaiguse kroonilise vormi sümptomid on väga tingimuslikud ja kursusel pole märke. Sageli tajutakse igapäevaelus põletikulist protsessi hingamisteede infektsioonina:

• lihasnõrkus ja peavalu;
• palaviku temperatuur.

Kuid lisaks nendele haiguse iseloomulikele tunnustele on patsiendil sageli urineerimine, kus ilmneb ebameeldiv uriini lõhn. Nimmepiirkonnas tunneb inimene pidevat valutavat valu, tunneb soovi tihti urineerida.

Kroonilise püelonefriidi hilisemad levinud sümptomid on:

• suu limaskesta kuivus (alguses tähtsusetu ja püsiv)
• ebamugavustunne neerupealiste piirkonnas
• kõrvetised
• puruneb
• psühholoogiline passiivsus
• näo puhitus
• naha nõrkus.

Kõik see võib toimida kroonilise neerupuudulikkuse ilminguna ja on iseloomulik kahepoolsele neerukahjustusele, kuni 2-3 liitri uriini vabanemisele päevas või rohkem.

Tüsistused

Püelonefriidi tõsiste tüsistuste hulka kuuluvad:

• neerupuudulikkus;
• perinfriit;
• sepsis ja bakteriaalne šokk;
• karbuncle pungad.

Kõikidel nendel haigustel on kehale tõsised tagajärjed.

Kõigil ülaltoodud sümptomitel ja uroloogilise haiguse tunnustel peaks olema piisav meditsiiniline hinnang. Te ei tohiks taluda ja loota, et kõik on iseenesest moodustatud, samuti tegeleda enesehooldusega ilma meditsiinitöötaja eelneva uurimiseta.

Diagnostika

Vaagna ja neeru parenhüümi põletiku diagnoos algab tavapärasest üldisest uuringust pärast patsiendi kaebuste kogumist. Instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud, mis annavad täieliku ülevaate sellest, mis toimub, on muutumas kohustuslikuks.

Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

1. Üldine uriinianalüüs: uriini sette klaasiklaasile külvamisel tuvastatakse leukotsüütide ja bakterite arvu suurenemine visuaalses valdkonnas. Normaalne uriin peaks olema looduses happeline, nakkusliku patoloogiaga, see muutub leeliseliseks;
2. Üldine kliiniline vereanalüüs: kõik põletiku nähud ilmnevad perifeerses veres, erütrotsüütide settimise kiirus suureneb ja leukotsüütide arv vaateväljas oluliselt suureneb.

• vereanalüüsis määrab leukotsüütide arvu suurenemine valemiga nihkega vasakule, kiirendatud ESR;
• hägune uriin lima ja helbedega, mõnikord on see ebameeldiv lõhn. See toob esile väikese koguse valku, märkimisväärset arvu valgevereliblesid ja isoleeritud punaseid vereliblesid.
• tõeline bakteriuuria määratakse uriinikasvatusega - mikroobikehade arv uriini milliliitri kohta on> 100 tuhat.
• Nechiporenko test näitab leukotsüütide ülekaal uriini keskosas erütrotsüütide üle.
• kroonilises protsessis täheldatakse biokeemiliste analüüside muutusi: kreatiniini ja uurea suurenemine.

Ettenähtud instrumentaalsete uurimismeetodite hulgas:

• Neerude ja kõhu ultraheli;
• kompuutertomograafia või röntgenikiirgused, et avastada muutusi kahjustatud neeru struktuuris.

Neerupüelonefriidi ravi

Ravida neerupelonefriiti kompleksis, kaasa arvatud meditsiinilised ja füsioterapeutilised meetodid. Täielikult ravitud neeruhaigusega aitab patsient kiirelt taastuda nakkusliku patoloogiast.

Ravimid

Uimastiravi eesmärk ei ole mitte ainult nakkusetekitajate hävitamine ja sümptomaatiliste sümptomite leevendamine, vaid ka elutähtsa keha funktsioonide taastamine, kui püelonefriidi haigus areneb.

1. Antibiootikumid. Ägenemiste ajal ei saa nad ilma nendeta teha, kuid see on optimaalne, kui arst on neid määranud, isegi parem, kui ta seletab samal ajal, kuidas koguda ja kus uriini külvata mikrofloora ja tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kõige sagedamini kasutatakse ambulatoorses praktikas:
   • kaitstud penitsilliinid (Augmentin), t
   • 2. põlvkonna tsefalosporiinid (tseftibuteen, tsefuroksiim),
   • fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, Ofloksatsiin)
   • nitrofuraanid (Furadoniin, Furamag), samuti Palin, biseptool ja nitroxoline.
2. Diureetikumid: kroonilise püelonefriidi jaoks (keha liigse vee eemaldamiseks ja võimaliku turse eemaldamiseks), ägeda ei ole ette nähtud. Furosemiidi 1 tablett 1 kord nädalas.
3. Immunomodulaatorid: suurendada organismi reaktiivsust haigusega ja vältida kroonilise püelonefriidi ägenemist.
   • Timaliin, intramuskulaarselt 10-20 mg üks kord päevas, 5 päeva;
   • T-aktsiin, intramuskulaarne, 100 μg 1 kord päevas, 5 päeva;
4. Immuunsuse parandamiseks kasutatakse ka multivitamiine (Duovit, 1 tablett 1 kord päevas), ženšenni tinktuuri - 30 tilka 3 korda päevas.
5. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel (Voltaren) on põletikuvastane toime. Voltaren sees, 0,25 g 3 korda päevas pärast sööki.

Kroonilise püelonefriidi ravi viiakse läbi samade põhimõtete kohaselt nagu ägeda protsessi teraapia, kuid see on vastupidavam ja aeganõudvam. Kroonilise püelonefriidi ravi hõlmab järgmisi ravimeetmeid:

• põhjuste kõrvaldamine, mis viisid uriini väljavoolu takistamiseni või põhjustasid neerude vereringe halvenemist;
• antibakteriaalne ravi (ravi on ette nähtud, võttes arvesse mikroorganismide tundlikkust);
• üldise immuunsuse normaliseerimine.

Ravi ajal ägenemise ajal on ravi täielik ja kliiniline remissioon. Mõnikord ei anna isegi 6-nädalane antibiootikumravi soovitud tulemust. Nendel juhtudel rakendatakse skeemi, kui kuus kuud määratakse igakuiselt antibakteriaalne ravim 10 päeva jooksul (iga kord kui teine, kuid võttes arvesse tundlikkuse spektrit) ja diureetilised maitsetaimed ülejäänud aja jooksul.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud juhul, kui konservatiivse ravi ajal jääb patsiendi seisund raskeks või halveneb. Üldjuhul viiakse kirurgiline korrektsioon läbi, kui avastatakse mädane (apostemozny) püelonefriit, abscess või karbuncle neerud.

Operatsiooni ajal tekitab kirurg ureteri luumenite taastumist, põletikulise koe ekstsisiooni ja nõrgvee väljavoolu äravoolu. Kui neeru parenhüüm on oluliselt hävinud, viiakse läbi operatsioon - nefrektoomia.

Dieet ja õige toitumine

Püelonefriidi toitumise eesmärk -

• neerufunktsiooni vähendamine, luues optimaalsed tingimused nende t
• metabolismi normaliseerumine mitte ainult neerudes, vaid ka teistes siseorganites, t
• vererõhu alandamine
• turse vähendamine,
• soolade, lämmastiku ainete ja toksiinide maksimaalne eritumine organismist.

Meditsiiniliste tabelite järgi vastavalt Pevzneri andmetele vastab püelonefriidi toitumine tabelile nr 7. t

Ravitabeli nr 7 üldine omadus on valkude väike piiramine, samas kui rasvad ja süsivesikud vastavad füsioloogilistele normidele. Lisaks peaks toit olema kangendatud.

Tooted, mida tuleb ravi ajal piirata või võimaluse korral välja jätta:

• puljongid ja supid liha, kala puljong - see on nn "esimesed" puljongid;
• esimesed kaunviljade kursused;
• kala soolatud ja suitsutatud kujul;
• kõik jõe- ja merekalade rasvased sordid;
• kalade kaaviar;
• mereannid;
• rasvane liha;
• seapekk ja rasv;
• leib soolaga;
• mis tahes lisandiga soola;
• mis tahes liiki seened ja keedetud mis tahes viisil;
• tugev tee ja kohv;
• šokolaad;
• maiustused (koogid ja pirukad);
• hapu ja spinat;
• redis ja redis;
• sibul ja küüslauk;
• vorstid ja vorstid - keedetud, suitsutatud, praetud ja küpsetatud;
• suitsutatud tooted;
• teravad ja rasvased juustud;
• Konserveeritud liha ja kala;
• marinaadid ja marinaadid;
• hapukoor kõrge rasvasisaldusega.

Lubatud toidud:

• Vähese rasvasisaldusega liha, linnuliha ja kala. Hoolimata asjaolust, et praetud toidud on vastuvõetavad, on soovitatav keeta ja aurutada, keeda ja küpseta ilma soola ja vürtsideta.
• Joogid on soovitatav juua rohkem rohelist teed, erinevaid puuviljajoogid, kompotid, taimeteed ja keedised.
• Madala rasvasisaldusega supid, eelistatavalt taimetoitlaste köögiviljade baasil.
• Kõige eelistatumad köögiviljad selle dieedi jaoks - kõrvits, kartul, suvikõrvits.
• Teravilja tuleks vältida, kuid tatar ja kaer on selles haiguses vastuvõetavad ja kasulikud.
• Leib on soovitatav süüa ilma soola lisamata, värske ei soovitata kohe. Soovitatav on toast röstida, kuivatada ahjus. Lubatud ka pannkoogid, pannkoogid.
• Kui püelonefriit on lubatud piimatooteid, kui need on rasvavabad või madala rasvasisaldusega.
• Puuvilju saab süüa igas koguses, nad on kasulikud neerude põletikulises protsessis.

Püelonefriidiga toitumine hõlbustab haigete neerude tööd ja vähendab koormust uriinisüsteemi kõikidele organitele.

Rahva abinõud

Enne kui kasutate püelonefriidi folk õiguskaitsevahendeid, konsulteerige kindlasti oma arstiga, sest Kasutada võib üksikuid vastunäidustusi.

1. 10 grammi kogumist (valmistatud lehmade lehtedest, maasikast, maasikast, rukkilillist, metsa veronika rohust, nõgesest ja seemneklaasist) valatakse keeva veega (0,5 liitrit) ja asetatakse 9 tunniks termosse. Sa pead tarbima 1/2 tassi vähemalt 3 korda päevas.
2. Pumpkinimahl on eriti nõudlik, millel on tugev põletikuvastane toime tsüstiidi ja püelonefriidi ajal. Köögiviljast saad valmistada hommikusöögiks meditsiinilist pudrust või valmistada seda paarile, samuti ahjus.
3. Maisi siid - küpsema maisi juuksed - diureetikumina, millel on suurem rõhk. Lisaks sellele on taimel spasmolüütiline toime, mis kõrvaldab neerude ja teiste kehaosade põletikulise protsessi valu sündroomi, kuid kui patsiendi veres tekivad liiga sageli verehüübed, tuleb maisi siidist loobuda.
   • Kuivatage ja jahvatage taim.
   • Vala 1 magustoit lusikatäis karvu 1 tassi keeva veega.
   • Küpseta 20 minutit.
   • Nõuda 40 minutit.
   • Võtke 2 spl. keetmine iga 3 tunni järel.
4. Neerupelonefriidi kogumine: 50 g - horsetail, maasikad (marjad) ja rosehips; 30 g - nõges (lehed), jahubanaan, õrn ja karusmarjad; 20 g - hop, kadakas ja kaselehel. Segage kogu ravimkoostis ja täitke 500 ml veega. Too kogu meditsiiniline mass keema. Pärast filtreerimist ja kasutades 0,5 tassi 3 korda päevas.

Ennetamine

Soovitatava püelonefriidi vältimiseks:

• külastage uroloogi (üks kord 3-4 kuu jooksul);
• aeg uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste raviks;
• tarbida suurel hulgal vedelikku uriini voolu normaliseerimiseks;
• vältida hüpotermiat;
• elada tervislikku eluviisi;
• hoiduma tasakaalustatud toitumisest;
• ärge kuritarvitage valgusisaldust;
• meestele, et kontrollida uriinisüsteemi seisundit, eriti kui varem on üle kantud uroloogilised haigused;
• urineerimissoovi juuresolekul, et protsessi mitte edasi lükata;
• järgige isikliku hügieeni reegleid.

Neerupelonefriit on tõsine haigus, mida tuleb ravida, kui esimesed nähud ilmnevad, et komplikatsioone ei esine. Kindlasti tuleb diagnoosida nefroloog või uroloog, 1-2 korda aastas.

Neerupelonefriit: põhjused ja profülaktika

Püelonefriit on üks kõige tavalisemaid neerude nakkushaigusi, millega kaasneb elundi vaagna, tasside või parenhüümi põletikulise protsessi areng. See võib esineda sõltumatult või kaasnevate komplikatsioonidena võrreldes teiste patoloogiatega (neerukivitõbi, glomerulonefriit jne).

Infektsiooni põhjustajad on kõige sagedamini patogeensed või tinglikult patogeensed gramnegatiivsed mikroorganismid, mis võivad neerudesse erinevatel viisidel sattuda. Õigeaegne juurdepääs arstile ja piisav ravi vähendavad võimalike tüsistuste riski ja patoloogia üleminekut kroonilisele vormile. Sagedus on täiskasvanutel umbes 1% ja laste seas 0,5%. Enam kui pooltel kliinilistest juhtudest avastatakse neerupüronefriit noortel ja keskealistel naistel.

Põhjused

Püelonefriidi peamine põhjus on nakkushaiguste võimalike patogeenide ilmumine neerudesse. Võib olla mikroorganisme, mis elavad kehas pidevalt või langevad väljapoole.

Neerudes on kolm nakkusviisi:

• Hematogeenne. Nakkusetekitajad sisenevad verega neerudesse, kui kehas on ägeda või kroonilise põletiku fookus. Näiteks antritis, tonsilliit, furunkuloos, osteomüeliit, gripp, kurguvalu ja teised;
• Lümfogeenne. Patogeensed mikroorganismid sisenevad neerusse lähimate nakatunud elundite (sooled, suguelundid jne) kaudu lümfivooluga;
• Urinogenny. Patogeen siseneb kehasse kuseteede alumisest osast - kusepõie või ureters. Selline infektsioonimehhanism realiseerub siis, kui patsiendil on vesikureteraalne refluks (uriini tagasipöördumine kusepõie ureetritesse).

Järgmised mikroorganismid on püelonefriidi patogeenide uriini kultuuris kõige sagedamini tuvastatud bakterid:

• E. coli;
• Enterokokid;
• Paratsüstiline võlukepp;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Protei;
• Streptokokid;
• Klebsiella;
• Staphylococcus.

Umbes 20% juhtudest püelonefriidi põdevatel patsientidel avastatakse segatud patogeenset mikrofloora, mitte üht konkreetset patogeeni. Haiguse pika kulgemisega kaasnevad seennakkuse lisamise juhud.

Oluline: potentsiaalse patogeeni tungimine neerudesse ei too alati kaasa püelonefriiti. Lisaks peab keha olema soodsad tingimused nakkusetekitaja aktiivseks kasvuks, elutähtsaks tegevuseks ja paljunemiseks.

Püelonefriidi tekkeks on vajalikud tegurid, mis soodustavad patogeensete mikrofloora neerude paljunemist ja aktiivset elu. Nende hulka kuuluvad järgmised riigid:

• urodünaamika rikkumine nefroptoosist, neeru düstoopiast, kividest uriinisüsteemis ja muudest teguritest;
• hüpovitaminoos;
• vähendatud immuunsus;
• hüpotermia;
• endokriinsüsteemi patoloogiad (näiteks diabeet);
• sagedane närvisüsteem;
• kroonilised põletikulised haigused;
• nõrkus, kurnatus.

Alla 6-aastastel lastel on suurenenud risk neerupelonefriidi tekkeks, mis on seletatav kuseteede struktuuri iseärasustega ja puudulikult moodustunud immuunsüsteemiga. Sageli esineb haigust raseduse ajal naistel immuunsuse vähenemise, kuseteede tihendamise ja nõrgenemise taustal. Samuti on ohustatud mehed, kes on vanemad kui 60 aastat, kes kannatavad prostatiidi, uretriidi või eesnäärme adenoomi all.

Haiguse liigid

Meditsiinipraktikas on haiguse klassifitseerimiseks mitmeid põhimõtteid. Põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi eraldatakse ühepoolne ja kahepoolne püelonefriit. Võttes arvesse etioloogilisi tegureid, esineb esmane (neerude ja urodünaamika häirete puudumise korral) ja haiguse sekundaarne vorm. Sõltuvalt kuseteede kahjustusest, neeruhaigusest, võib püelonefriit olla obstruktiivne ja mitte-obstruktiivne. Püelonefriidi kõige sagedamini kasutatav liigitus voolu iseloomu järgi. Selle kriteeriumi kohaselt eristatakse haiguse ägedaid ja kroonilisi vorme.

Äge püelonefriit

Äge püelonefriit võib esineda kahes versioonis - seroosne ja mädane. Samas paikneb põletikuline protsess peamiselt interstitsiaalses koes.

Seerumi püelonefriidi korral kasvab keha suurus ja muutub tumepunaks. Mitmed infiltraadid vahelduvad interstitsiaalses koes tervete neerukudedega. Täheldatud interstitsiaalkoe turse, millega kaasneb neerutorude kokkusurumine. Mõnel juhul esineb ka pararenaalse rasvkoe põletik ja turse. Õigeaegse ja adekvaatse ravi korral täheldatakse haiguse vastupidist arengut. Rasketel juhtudel võib seroosne püelonefriit muutuda mädanevaks.

Purulentset püelonefriiti iseloomustab paljude erineva suurusega pustulite esinemine interstitsiaalses koes. Väikesed pustulid võivad kokku liituda, moodustades karbonaali - suure abstsessi. Kui abstsessid avanevad spontaanselt, siseneb puss neerupiirkonda ja eritub uriiniga. Taastumisel moodustub sidekude abstsesside kohas, moodustades armid. Keha teatud piirkondade põletikulises protsessis osalemise määr sõltub infektsiooni viisist. Kui urinogennogo rada on muutunud nähtavamaks vaagna ja tassiga, siis hematogeense infektsiooni teel mõjutab see esmakordselt kortikaalset ainet.

Krooniline püelonefriit

Kroonilise püelonefriidi taustal on sageli täheldatud nefogeense arteriaalse hüpertensiooni arengut. Haiguse viimasel etapil on patsientidel pilt närbunud neerust, armistumisest ja sidekudega tubulite asendamisest. Haiguse prognoos sõltub selle kestusest, põletikulise protsessi aktiivsusest ja ägenemiste arvust.

Tähtis: Kroonilise püelonefriidi diagnoosimine toimub, kui kliinilisi ja laboratoorsed tunnused on täheldatud rohkem kui üks aasta.

Ennetamise meetodid

Püelonefriidi ennetamine ei ole raske, kuid vähendab siiski haiguse ja selle tõsiste tagajärgede ohtu. See sisaldab järgmisi toiminguid:

• nakkushaiguste õigeaegne ravi;
• uriinisüsteemi normaalseks toimimiseks kasutatakse vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas;
• kusepõie tühjendamine õigeaegselt (ilma pika viivituseta);
• igapäevane isiklik hügieen.

Samuti on haiguse esinemise ärahoidmiseks oluline vältida hüpotermiat, sest need muutuvad sageli nakkuse leviku provotseerivaks teguriks.

Füüsilise sobivuse säilitamine, halbade harjumuste vältimine, tasakaalustatud tervislik toitumine, sealhulgas kõik vajalikud vitamiinid, makro- ja mikrotoitained, aitavad tugevdada keha tervikuna ja suurendada selle resistentsust erinevate haiguste, sealhulgas püelonefriidi suhtes.

Neeroloog peab regulaarselt jälgima haiguse tekkimise eelsoodumust ja neerufunktsiooni hindamiseks ning aja jooksul esinevate kõrvalekallete avastamiseks tuleb teha uriinianalüüse.

Nõuanne: püelonefriidi ennetamine peaks algama juba varases eas, sest alla 6-aastased lapsed on ohus.

Püelonefriit: põhjused, liigid, sümptomid, ennetamine ja ravi

Neerude nakkushaiguste ja eritussüsteemi hulgas on püelonefriit eraldi kohas. See on äärmiselt levinud haigus, mis on seotud neerukudedesse tunginud nakkusetekitajatega. Nagu paljud teised sarnased patoloogiad, võib see olla tingitud tinglikult patogeensest mikrofloorast, mis "tavaliselt" ei põhjusta kahjulikku toimet, samuti spetsiifilisi patogeene. Püelonefriidi ravi on alati pikk ja keeruline protsess, kuna on oht, et organismis püsivalt nakatub ja põletiku allikas säilib.

Mis on püelonefriit?

Haiguse nimi pärineb kreeka sõnadest "vaagna", "neeru" ja põletikulise protsessi iseloomuliku sufiksi jaoks. Neerupelonefriit esineb väga sageli ja peaaegu 80% ulatuses voolab äge staadium kroonilisse vormi, põhjustades inimesel aeg-ajalt patoloogilise protsessi ilmingute all kannatamist.

Haigus viitab mittespetsiifilisele, st puudub spetsiifiline patogeen, mis tekitaks patogeneesi. Põletikku põhjustavad bakterid, paljud neist on järgmised:

• protea;
• enterokokid - need mikroorganismid võivad olla isegi oportunistliku mikrofloora osa, nad ei kahjusta soolestikus viibimise ajal, kuid ei tungi teistesse elunditesse;
• E. coli on teine ​​tüüpi bakter, mis elab sooles;
• Pseudomonas aeruginosa - patogeensed mikroorganismid, mille paljunemist immuunsüsteem tavaliselt pärsib;
• Staphylococcus - need bakterid põhjustavad püelonefriidi kõige raskemaid ja raskemaid ravivorme.

Kuni kaks kolmandikku kõigist uroloogiliste probleemidega inimestest kannatavad püelonefriidi all, isegi kui nad ei kaeba arstidele neeruhaiguse üle. Infektsiooni fookus võib püsida kogu elu jooksul, jäädes täielikult terveks ja põhjustades süvenemist, mis eemaldatakse erakorraliste meetmetega ilma patoloogiliste mõjurite täieliku kõrvaldamiseta. Krooniline püelonefriit 70% juhtudest on asümptomaatilised või kerged sümptomid, mida inimene ei pööra tähelepanu.

Siiski on võimatu ignoreerida nakkuse allika esinemist neerudes ja neerude vaagnas. Haigus, mis on alanud ja mida pärsib terve inimese immuunsus ja keha kaitsemehhanismide vähene nõrgenemine, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, isegi eluohtlikke.

Äge vorm jääb harva märkamatuks, kuna see põhjustab iseloomuliku kliinilise pildi. See haigus kujutab endast tõsist ohtu väikelastele, eakatele ja nõrgenenud inimestele, sest akuutse püelonefriidi taustal, mis ei ole piisavalt efektiivne, võib tekkida nefronekroos või neerupuudulikkus. Püelonefriit on väga kalduvus kroonilisuse tõttu, mis on tingitud bakterite väga soodsast keskkonnast ja toitainete hulgast, mistõttu on vaja diagnoosida mitte ainult diagnoosi algstaadiumis, vaid ka pärast nähtavat taastumist.

Püelonefriidi põhjused

Ühtne patogeen ei ole olemas. Üheks põhjuseks võib olla nakkusetekitajate tungimine neeru vaagnasse. See protsess on harva sõltumatu, arendades reeglina esmaste infektsioonide taustal. Neid püelonefriidi tekkimist soodustavad vanuse, anatoomilise struktuuri ja muude tegurite tunnused. Nende hulgas on:

1. Vanus - alla 7-aastased lapsed on haigusele eriti vastuvõtlikud immuunsüsteemi ja anatoomia ebapiisava ravivastuse tõttu.
2. Kuulumine naissoost. Statistika kohaselt poisid ja mehed haigestuvad 3-5 korda vähem. Tuleb meeles pidada, et püelonefriit naistel on raskem, eriti kui nad on väikesed tüdrukud või vanemad inimesed menopausijärgses perioodis.
3. Urogenitaalsed infektsioonid - kui kõige levinum otsene põhjus - on seotud ka inimese sooga. Kuna naised kannatavad tõenäolisemalt tsüstiidi ja teiste urogenitaalsüsteemi haiguste all, tekivad komplikatsioonid sagedamini.
4. Meeste sugupoole seas esineb haigus keskmises ja vanemas eas, esineb prostatiidi tüsistusena.
5. Naiste püelonefriit võib esineda seksuaalse aktiivsuse alguse taustal noores eas, kui intiimset ja isiklikku hügieeni ei järgita. Brilliant infektsioonid tungivad kergesti põie ja ureters, kust nad tõusevad neerudesse.
6. Eririskirühmas - rase. Neil on haigus, mis on täis loote surma, riski emale ja teistele tõsistele tüsistustele, mis on isegi lapse või naise elu suhtes ohtlikud.
7. Üldiselt võib püelonefriit tekitada tegureid, mis häirivad neerude normaalset uriini voolu. Stagnatsioon kutsub esile bakterite proliferatsiooni ja erineva raskusega põletikku.

Vahetu põhjus võib olla hüpotermia, mis põhjustab organismi kaitsereaktsioonide ebaõnnestumist. See protsess on eriti ohtlik lastele, eriti tüdrukutele. Akuutse püelonefriidi esmane rünnak nendes esinevad reeglina pärast külma veega või märjadel jalgadel ujumist. Lapsel võib haigus tekkida kohe ägeda vormi, mis mõjutab ühte või mõlemat neerut.

On ka kroonilisi haigusi, mis aitavad kaasa neerude ja vaagna nakkuse tekkele. Nende hulgas on näiteks:

• suhkurtõbi;
• krooniline neerupuudulikkus;
• peritoneaalsete organite vigastused;
• mis tahes immuunpuudulikkus.

Tuleb meeles pidada, et haigus võib tekitada kroonilisi nakkushaigusi, isegi kui nakkuse allikas on täiesti erinevas elundis. Näiteks püelonefriit areneb paljudel juhtudel kroonilise sinusiidi ja tonsilliidi tüsistusena. See on tingitud asjaolust, et ülekandeviis on verega läbi hematogeenne, mis tähendab, et igal bakteril on võimalus neerudesse sattuda, kus neil on alati äärmiselt soodsad tingimused.

Püelonefriidi tüübid

Arstid jagavad haiguse erinevatesse vormidesse ja viisidesse, sõltuvalt sellest, kuidas infektsioon areneb ja kust see pärineb. Sellist tüüpi püelonefriiti diagnoositakse:

1. Esmane - see tüüp tähendab, et üldiselt on neerud normaalses seisundis ega häiri selle tööd uriini väljavoolu vormis. Selline haigus esineb varem tervetel inimestel, sealhulgas lastel.
2. Sekundaarne - seda põhjustab kehas eksisteeriv, eriti neerudes, patoloogias. Ilmub kaasasündinud anomaaliate, nefroptoosi taustal - eritusorganite väljajätmine, urolitiasis. Sellises olukorras on uriini väljavool alati häiritud, mistõttu patsiendi seisund on raskem kui haiguse esmane vorm.
3. Äge - tavaliselt kombineeritud primaarsega. Kliiniline pilt on väljendunud, iseloomulik sümptomid. See seisund areneb kiiresti ja toimub sõltuvalt vanusest, inimese immuunsusest ja muudest teguritest erineva raskusega.
4. Krooniline - infektsiooni püsiv fookus, paikneb neeru vaagnas. See ei pruugi ilmneda sümptomaatiliselt, jääda tausttingimuseks, mida halvendab hüpotermia, joogirežiimi rikkumine ja muud inimese elustiili järsud muutused. On ohtlik, et see muudab neerude struktuuri ja viib inimeste tervise üldisele halvenemisele.
5. Ühepoolne - üks kahjustatud neer, see tüüp on tavalisem.
6. Kahepoolne - mõlemad organid olid nakatumise mõjul. Raskem kliiniline pilt, prognoos on halvem kui ühepoolse haiguse vormis.

Lisaks mittespetsiifilistele infektsioonitüüpidele, mis on tavalised püelonefriidi 90% patsientidel, on ka haruldasi liike. Need on põhjustatud keha mittespetsiifilisest reaktsioonist bakterite ärritavale ainele. Selliste patoloogiate hulgas on ksantogranulomatoosne püelonefriit, eriline seisund, kus neerud suurenevad oluliselt makrofaagide ja kolesteroolirakkude paljunemise taustal. Protsess on ohtlik liimide ja fibroosi ilmnemise tõttu, diagnoositakse ultraheliga, mis näitab kahjustatud koe iseloomulikku kollakas värvi.

Apostemaatiline nefriit on haiguse kõige ohtlikum vorm, mida iseloomustab karbuncleside ilmnemine põletiku kohas. Samuti ilmuvad väikesed abstsessid. Isegi kui kahjustatud koe asemel on soodne suund, ilmub asenduskude, see tähendab, et neer ei saa oma funktsioone täita 100%. Sageli on nn nn kortsumine selle parenhüümi atroofia tõttu. Selline püelonefriidi pahaloomuline tüüp on iseloomulik väikelastele, eakatele ja võib viia keha täieliku suutmatuseni oma ülesandeid täita.

Püelonefriidi sümptomid

Seljavalu

Püelonefriidi sümptomid ilmnevad väga ägedas vormis ja on üsna ähmased - kroonilises vormis. Viimast ei esine siiski ilma ennetava faasita, mistõttu on oluline mitte unustada järgmisi haiguse sümptomeid:

1. Valu nimmepiirkonnas. Need võivad olla erineva intensiivsusega, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kui kuseteede obstruktsioon puudub, on valu tülikas, valutav. Takistuslikud vaated on järsult valusad.
2. Kõrge temperatuur - lastel tõuseb kuni 40 kraadi, täiskasvanutel - kuni 38-39.
3. Külmavärinad, söögiisu vähenemine, üldine nõrkus ja halb enesetunne.
4. Urineerimine võib olla valulik, kuid mitte alati: sagedamini esineb püelonefriidi sümptomina tualetile mineku korral valu, kui haigus on muutunud tsüstiidi või prostatiidi tüsistuseks.
5. Iiveldus, rasketel juhtudel - oksendamine.
6. Lapsed kurdavad kõhuvalu, mis raskendab diagnoosimist seedetrakti haiguste sarnasuse tõttu.
7. Takistatud urineerimine võib tähendada eritumise rasket obstruktsiooni. Uriini hägune, mõnikord valkjas mustuse lisandite tõttu. Hematuuria - urineerimine verega näitab ulatuslikku neerukahjustust.

Lastel ja eakatel võib äge püelonefriit põhjustada neerupuudulikkust ja surma. Kuid osaline paranemine on palju tavalisem.

Kroonilist püelonefriiti iseloomustab:

1. Sagedase urineerimise korral suureneb see sümptom hüpotermiaga.
2. Sage, kuigi kerge seljavalu.
3. Suurenenud vererõhk.

Taastumisi võib korrata kuni mitu korda aastas, mis on täis neerukude degeneratsiooni sidekudedeks, kusjuures normaalsed funktsioonid kaovad. Seetõttu ei saa haiguse kroonilist vormi eirata.

Püelonefriidi ravi

Ravi sõltub patoloogia raskusest. Kõige lihtsam meditsiinilisest vaatenurgast loetakse tüsistusteta äge püelonefriit - see on puhtalt bakteriaalne haigus, see on täiesti antibiootikumiravi, eriti kui mikroorganismidel ei olnud aega ravimiresistentsuse tekkeks. Ravi tuleb läbi viia statsionaarselt, see hõlmab selliseid meetmeid:

1. Uriinianalüüs konkreetse patogeeni tuvastamisega.
2. Püelonefriidi antibiootikumid määratakse infusiooni teel - intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Kõige levinumad ravimid: tseftriaksoon, tseftasidiim. Need ravimid kuuluvad tänapäeva kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidesse ja on mõeldud spetsiaalselt urogenitaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks.
3. Sulfonamiidid - kõige sagedamini manustatakse Metrogil'i intravenoosselt.
4. Diureetikume võib määrata neerude pesemiseks koos rohke veega.
5. Antispasmoodikad valu ja takistuste kõrvaldamiseks. Kõige sagedamini kasutatav No-Spa.

Kroonilise püelonefriidi ravi on raskem, kuna bakterid on tõenäoliselt tekitanud resistentsust antibiootikumide suhtes. Strateegia hõlmab:

1. Patsiendi säästev režiim.
2. Antibiootikumide hoolikas valik - tüve tundlikkuse määramiseks on oluline teha esialgne külvamine. Antibiootikumravi võtab kauem aega, nii et tablette võib määrata.
3. Nitrofuraanid - furasolidoon, nitrofurantoiin, on samuti pikk tee.
4. Füsioteraapiat soovitatakse tavaliselt kasutada.
5. Immuunsuse üldiseks parandamiseks on vaja nii B- kui ka A-klassi mikroelementide kõrge sisaldusega vitamiinikomplekte.

Neeruhaiguse kroonilist vormi on üsna raske ravida, mistõttu on vaja leida pädev nefroloog ja patsient peab omakorda hoolikalt järgima kõiki juhiseid.

Dieet püelonefriidi jaoks

Ravi ajal soovitatakse neerusid võimalikult vähe laadida. Sellega seoses vajab püelonefriidiga toitumine selliseid piiranguid:

1. Soola vältimiseks on soovitav üldiselt eemaldada see toitumisest.
2. Vürtsised nõud ja vürtsid on keelatud.
3. Alkoholi range keelu alusel ei saa juua kofeiinijooke - kohvi, tugevat teed, energiat.
4. Soovitatavad looduslikud diureetikumid - arbuusid, kõrvitsad.
5. Soovimatu kõrge valgu tarbimine on soovitatav minimeerida dieeti sisaldav liha.

Toitumine peaks kestma kogu raviperioodi ja veel kolm kuni neli nädalat pärast taastumist. Üldpõhimõte on minimaalne sool ja toksiinid, maksimaalne vedelik uriini stagnatsiooni vältimiseks.

Püelonefriidi ennetamine

Parim viis püelonefriidi raviks on ennetamine, sest iga patoloogia on kergem ära hoida kui keha taastamine. Neerude infektsiooni vältimine võib, kui jälgite hoolikalt seksuaalset ja isiklikku hügieeni, eriti naisi, kystiidi ja prostatiidi raviks, et vältida bakterite paljunemise keskusi. Külmhooajal alumine selja katab soe riietus ka haiguste ennetamisel.