Kas paratsetamool on antibiootikum? Millised on näidustused kasutamiseks?

Paratsetomool EI ANTIBIOTIC!

See on palavikuvastane, seda võib kasutada keerulistes ravimites nagu gripivastane..

Antibiootikumid on ained, mis tapavad kahjulikke mikrofloora, nimelt baktereid, sageli nende nimes on sõna "cide" (sõna "cyto" - "ma tapan": streptocID, vasak tsütotsüüdid).

Aineid, mis tapavad viirusi, nimetatakse viirusevastaseks..

Näiteks on interferoonravim viirusevastane ravim.

Suur viga viirusinfektsiooni ajal antibiootikumide tarvitamiseks, kuigi mõnikord kaasneb viirusinfektsiooniga bakteriaalne infektsioon ja seejärel määratakse koos viirusevastaste ravimitega ka antibiootikume.

Ei, paratsetamool on palavikuvastane. Ja paljud inimesed ei saa seda terminit mäletada, nii et nad nimetavad tundmatut antipüreetilist tuttavat antibiootikumi. Paratsetamool ise ei mõjuta patogeensete bakterite elujõulisust mingil moel.

Paratsetamool vähendab ainult temperatuuri ja eemaldab valu. Seetõttu kasutatakse külma ja gripi ajal seda ainult sümptomaatilise abinõuna. Seda tuleks teha ainult probleemi tekkimisel. Kuid tasub joomine paratsetamooli ja seda sisaldavaid preparaate haiguse algstaadiumis, kui ilmneb vaid vähesel määral. Siis on parem eelistada immunostimulante ja vitamiine.

Avaleht Esmaabikomplekt

PANADOL®

Täielikud juhised ja ravimi PANADOL (PANADOL®), analoogide ja hindade üksikasjalik kirjeldus

Ravimi nimi: PANADOL (PANADOL®)

Rahvusvaheline nimetus: paratsetamool (paratsetamool)
ATX-koodid: N02BE01
Cfg: valuvaigistav palavikuvastane
Omanik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Ühendkuningriik)
Registreerimisnumber: П N014409 / 01
Registreerimise kuupäev: 06.11.08

ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE:

◊ Tabletid on valged, kapslikujulised, lameda servaga, mille ühele küljele on pressitud “PANADOL” ja teisele värvitud.

Abiained: maisitärklis, eelgeelistatud tärklis, kaaliumsorbaat, povidoon, talk, steariinhape, triatsetiin, hüpromelloos.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.
6 tükki - villid (2) - pakendid papist.
12 tk. - villid (1) - pakendid papist.
12 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Ravimi kirjeldus ei ole mõeldud ravi määramiseks ilma arsti osaluseta.

Teabe allikas: viide VIDAL "Narkootikumid Venemaal"

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi.

Põletikuvastane toime puudub praktiliselt. Ei põhjusta mao ja soolte limaskestade ärritust. See ei mõjuta vee-soola ainevahetust, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Imemine ja jaotamine

Absorptsioon - kõrge, C_max saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul ja on 5-20 μg / ml.

Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. Läbi BBB. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse siis, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg.

Metabolism ja eritumine

Maksapuudulikkus (90-95%): 80% reageerib glükuroonhappe ja sulfaatidega konjugatsioonile inaktiivsete metaboliitide moodustumisega; 17% läbib hüdroksüülimise, moodustades 8 aktiivset metaboliiti, mis on konjugeeritud glutatiooniga juba inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. CYP 2E1 isoensüüm on seotud ka ravimi metabolismiga.

T_1/2 - 1-4 tundi, neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, muutus ainult 3%.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja T suureneb._1/2.

- valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, kurguvalu, seljavalu, lihasvalu, valus menstruatsioon;

- febriilne sündroom (febrifuugina): kehatemperatuuri suurenemine nohu ja gripi taustal.

Ravim on mõeldud valu vähendamiseks kasutamise ajal ja see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) tuleb vajadusel määrata kuni 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).

6-9-aastased lapsed määravad vahekaardi 1/2. Vajadusel 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6-9-aastastele lastele - 1/2 sakk. (250 mg), maksimaalne ööpäevane kaart - 2. (1 g).

9–12-aastased lapsed nimetavad ühe vahelehe. vajadusel kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 sakk) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 sakki.) 24 tunni jooksul.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav.

Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem.

Hematopoeetilise süsteemi osa: harva - aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia.

Kuseteede süsteem: pikaajaline kasutamine suurtes annustes - neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuria, interstitsiaalne nefriit, papillia nekroos.

- laste vanus kuni 6 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega neeru- ja maksapuudulikkuse, healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), viirusliku hepatiidi, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, alkohoolsete maksakahjustuste, alkoholismi, eakate, raseduse ja imetamise ajal.

VASTUTUS JA LAKATSIOON

Ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all peaks ravim kasutama raseduse ja imetamise ajal.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on vajalik verepilti kontroll.

Ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all peaks kasutama ravimit maksa- või neeruhaiguste raviks, samal ajal kui kasutatakse antiemeetilisi ravimeid (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimeid, mis vähendavad vere kolesterooli taset (kolestiramiin).

Antikoagulantide võtmise ajal igapäevase vajaduse korral võtta analgeetikume, võib paratsetamooli võtta aeg-ajalt.

Uuringu tegemisel kusihappe ja vere glükoosisisalduse määramiseks tuleb arstiga Panadol'i võtmise eest hoiatada.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.

Ravimit tuleb võtta ainult soovitatud annustes. Kui te ületate soovitatud annuse, peate otsekohe pöörduma arsti poole, isegi hea tervise juures, kuna on oht maksa tõsisele kahjustusele.

Täiskasvanute maksakahjustus on võimalik ≥ 10 g paratsetamooli võtmisel. ≥ 5 g paratsetamooli võtmine võib põhjustada maksakahjustust patsientidel, kellel on järgmised riskitegurid:

- pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitaali, fenütoiini, primidooni, rifampitsiiniga, Hypericum perforatum'i preparaatidega või teiste maksaensüüme stimuleerivate ravimitega;

- alkoholi liigne kasutamine;

- võib-olla glutatiooni puudulikkus (alatoitluse, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse, tühja kõhuga ja nälga korral).

Paratsetamooli ägeda mürgistuse sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. 1-2 päeva pärast tuvastatakse maksakahjustuse tunnused (maksa tundlikkus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel üleannustamise juhtudel tekib maksapuudulikkus, akuutne neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel), arütmia, pankreatiit, entsefalopaatia ja kooma. Täiskasvanute hepatotoksiline toime ilmneb ≥ 10 g paratsetamooli võtmisel.

Ravi: lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge kohe arsti poole. Soovitatav on maoloputus ja enterosorbentide vastuvõtmine (aktiivsüsi, polüpeptiid); SH-rühma doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine pärast 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - pärast 12 tundi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini edasine sisseviimine, N-atsetüültsüsteiini manustamine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioon veres, samuti aeg, mis kulus pärast selle võtmist. Raske maksafunktsiooni häirega patsientide ravi 24 tundi pärast paratsetamooli manustamist tuleb läbi viia koos mürgistuskeskuse või maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna spetsialistidega.

Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neerude või põie vähi tekkimise riski.

Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Ravim, kui seda kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski.

Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide induktorid maksas (barbituraadid, fenütoiin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool, flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise korral.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Metoklopramiid ja domperidooni suurenemine ning Kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.

Etanool koos paratsetamooliga samaaegselt aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite aktiivsust.

SÄILITAMISE TINGIMUSED JA LAEVA

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Panadoli tabletid

Panadol on ravim, millel on analgeetilised ja palavikuvastased omadused. See on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, ei mõjuta haiguse etioloogiat ega kiirenda paranemisprotsessi. Ravim aitab valu ja sündroomi erineva päritolu ja lokaliseerimine.

Toimeaine ja ravimvorm

Panadoli toimeaine on paratsetamool (1 tabelis - 500 mg).

Saadaval on nii tavalised kaetud tabletid kui ka dispergeeruvad tabletid. Need tarnitakse blisterpakenditena 6 või 12 tk.

Mis aitab Panadoli tablette?

Panadol tabletid aitavad leevendada valu ja palavikku nohu ja ARVI (sealhulgas gripp) taustal.

Muud tähised hõlmavad järgmist:

• migreen;
• neuralgia;
• artralgia;
• erinevate kohtade lihasvalud;
• valu menstruatsiooni ajal;
• hambavalu pulpiti või periodontiidiga;
• traumajärgne valu (sh põletused);
• valu pärast operatsiooni.

Paratsetamooli tablette ei tohi anda alla 6-aastastele lastele. Nende jaoks on saadaval ka muud ravimvormid - siirup (suspensioon) ja rektaalsed suposiidid.

Kes ei tohiks Panadoli võtta?

Vastunäidustused Panadol-ravi suhtes on ülitundlikkus paratsetamooli suhtes. Tuleb olla eriti ettevaatlik, kui teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe suhtes on olnud negatiivseid reaktsioone.

Panadol'i tablette ei ole ette nähtud järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite jaoks:

• funktsionaalne maksapuudulikkus;
• neerupuudulikkus;
• hüperbilirubineemia (healoomuline);
• vere moodustavate organite patoloogiad.

Sissepääsueeskirjad ja soovitatav annus

Väikesele 6... 9-aastastele patsientidele manustatakse 250 mg (pool tabletti) 3 või 4 korda päevas, kui see on näidustatud. Lubatav ööpäevane annus - 2 g.

Lapsed vanuses 9 kuni 12 aastat võivad võtta 1 vahelehte. kuni 4 korda päevas (maksimaalne päevane annus - 4 g).

Üle 12-aastaste patsientide ühekordne annus on 500-1000 mg, st 1-2 tabletti; Vastuvõtusagedus - kuni 4 korda päevas, järgides 4-tunniseid ajavahemikke.

Valuvaigistina võib Panadoli juua mitte rohkem kui 5 päeva järjest, kuid soojuse vähendamiseks - mitte rohkem kui 3 päeva. Kui vajate pikemat ravi, peaksite kindlasti konsulteerima terapeutiga. Paratsetamooli võtmine üle 1 nädala nõuab perifeerse vere ja maksa funktsiooni jälgimist.

Farmakoloogiline toime

Paratsetamool blokeerib vähesel määral ensüümi tsüklooksügenaasi kesknärvisüsteemis, inhibeerides seeläbi prostaglandiinide (valu vahendajad) biosünteesi. Aine vähendab hüpotalamuse keskpunkti, mis põhjustab palavikuvastast toimet, erutatavust. Selle aktiivse komponendi põletikuvastane toime on kerge, nii et Panadoli turse ja eksudatsioon peaaegu ei vähene.

Allaneelamisel imendub paratsetamool seedetraktis väga kiiresti ja on peaaegu ühtlaselt jaotunud kudedes ja bioloogilistes vedelikes. Maksa toimub biotransformatsioon inaktiivsete metaboliitide moodustumisega ja eritumine toimub peamiselt neerude kaudu.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamik patsiente talub Panadoli tablette, kui ettenähtud annust järgitakse. Erandiks on need, kellel esineb ülitundlikkus paratsetamooli või abiainete suhtes. Neil võib tekkida naha allergiline reaktsioon (sügelus ja lööve erüteemilise "urtikaaria" tüübil), angioödeem ja bronhospasm. Rasketel juhtudel ei ole anafülaktiline šokk välistatud.

Tõenäolised kõrvaltoimed:

• pearinglus;
• psühhomotoorne agitatsioon;
• epigastraalne valu (mao projitseerimisel);
• orientatsioonihäire ruumis (üleannustamise taustal);
• düspeptilised häired;
• märkimisväärne veresuhkru taseme langus;
• neerukoolik (nefrotoksilise toime tõttu);
• maksapuudulikkus;
• mittespetsiifiline bakteriuria.

Pikaajalise kontrollimatu ravi korral suurte annustega võib tekkida tubulaarne nekroos ja interstitsiaalne nefriit. Võib kannatada vereloome funktsioon; perifeersed vereanalüüsid näitavad aneemiat, leukopeeniat ja trombotsütopeeniat.

Üleannustamine, Panadol mürgistus tabletid

Täiskasvanud maksa patoloogiate puudumisel on paratsetamool ohtlik, kui päevas võetakse 10 g või rohkem.

Ägedad sümptomid tekivad pärast 6-14 tundi pärast annuse juhuslikku ületamist (≥ 10 g) ja kroonilise - 2–4 päeva pärast.

Ägeda üleannustamise kliinilised tunnused:

• hüperhüdroos (liigne higistamine);
• anoreksia (järsk söögiisu vähenemine või täielik puudumine);
• oksendamine;
• soolehäired;
• valu või ebamugavustunne kõhu piirkonnas.

Kroonilise üleannustamise sümptomid:

• motoorse aktiivsuse vähenemine;
• raske nõrkus;
• kõhuvalu.

Üleannustamine võib põhjustada selliseid raskeid komplikatsioone nagu hepatonekroos, progresseeruv entsefalopaatia (maksafunktsiooni häire taustal), arütmia, DIC, krambid, kollaptoidne seisund ja kooma. Kui kvalifitseeritud arstiabi ei osutata õigeaegselt, võib paratsetamooli mürgistus olla patsiendile surmav.

Üleannustamise korral peate helistama kiirabi, peske kahjustatud mao ja andma kelaatorid (tavaline või valge aktiivsüsi). Paratsetamooli spetsiifiline antidoot on metioniin; see tuleb sisestada 8–9 tunni jooksul pärast mürgitust. 12 tunni pärast valmistatakse detoksifitseerimiseks N-atsetüültsüsteiini intravenoosne süstimine. Vere puhastamiseks võib olla vajalik hemodialüüs. Tugev mürgistus on haiguse erakorralise haiglasse haiglaravi tingimusteta näidustus.

Panadoli koostoime teiste ravimitega

Kerge üleannustamise korral (≥ 5 g) võib barbituraatide, tritsükliliste antidepressantide, antibiootikumi Rifampitsiini või viirusevastase ravimi Zidovudine samaaegsel kasutamisel tekkida raske intoksikatsioon.

Kombinatsioonis Panadol'i tablettidega põhjustavad antipsühhootilised ja parkinsonismivastased ravimid (eelkõige karbamasepiin) sageli kõhukinnisust ja düsuuria.

Paratsetamool võimendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) ja trombotsüütide vastaste ravimite toimet; sellistes olukordades suureneb erinevate lokaliseerumise risk (peamiselt seedetraktis).

Samal ajal on Panadoliga võimatu kasutada teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid (eriti neid, mis sisaldavad paratsetamooli), et vältida nefropaatia teket (kuni lõpuni neerupuudulikkuseni).

Antoetikumid (Domperidoon ja metoklopramiid) suurendavad paratsetamooli imendumise kiirust ja Kolestiramin vähendab seda.

Aktiivse komponendi kontsentratsioon plasmas suureneb poolteist korda, kui patsient saab Diflunisali.

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite terapeutilist toimet.

Panadoli tabletid raseduse ja imetamise ajal

Uuringutes ei ilmnenud paratsetamooli embrüotoksilist, mutageenset ja teratogeenset toimet, kuid lapse raseduse ja imetamise ajal võib Panadol'i määrata ainult pärast konsulteerimist arstiga. Eriti ettevaatlik tuleb olla raseduse alguses (I periood) ja viimastel nädalatel enne sünnitust.

Vajadusel tõstatab imetamise ajal sümptomaatiline ravi küsimuse imiku ajutisest üleviimisest kunstlikule piimasegule.

Valikuline

Ravi ajal peaks hoiduma alkohoolsete jookide ja farmatseutilise alkoholi tinktuuride võtmisest, kuna etanool suurendab oluliselt hepatotoksilisust ja provotseerib kõhunäärme põletikku.

Üks võimalikest kõrvaltoimetest on peapööritus, nii et patsientidel, kes võtavad Panadol'i tablette, on soovitatav ajutiselt loobuda juhtimisest ja töötada teiste potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega.

Ladustamistingimused ja apteekidest lahkumine

Panadoli ostmiseks ei ole arsti retsepti vaja.

Regulaarseid ja dispergeeruvaid tablette tuleb hoida madala õhuniiskusega kohtades temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Panadol'i tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates väljastamise kuupäevast.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Panadoli tablettide analoogid

Panadoli tablettide analoogid toimeaine jaoks on ravimid Paratsetamool, Strymol ja Efferalgan.

Vladimir Plisov, arst, arst

Kokku on kokku 6,123 vaatamist, 9 vaatamist täna

Tervis ja ravi

08.23.2018 admin Kommentaarid puuduvad

Panadol on ravim, millel on patsiendi kehale mittesteroidne, palavikuvastane, põletikuvastane toime. Paratsetamooli aktiivse komponendi toime on suunatud kõrge kehatemperatuuri alandamisele, andes valuvaigistava toime. Toodetud vormide suure arvu tõttu võib ravimit võtta mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka esimese elukuu lastel.

Kõlblikkusaeg sõltub vabastamise vormist. Keskmiselt jääb see vahemikku 3 kuni 5 aastat. Tabletivormi peamised säilitustingimused on temperatuuri režiimi vastavus kuni 30 ° C, siirup kuni 25 ° C ja rektaalne suposiit (suposiidid) kuni 20 ° C.

Vormivorm

Panadol on saadaval mitmes vormis.

Tabletid on valged, kaetud. Neid tuleb võtta ainult suuliselt. Iga blister sisaldab 12 tabletti. Üks tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli.

Suspensioon (siirup) on mõeldud lastele vanuses 6 kuud. Saadaval pudelis, mille maht on 50 ml või 100 ml, vaarika maitsega. Viis ml suspensiooni sisaldab 120 mg paratsetamooli.

Rectal küünlad on mõeldud lastele alates 6 kuud. Saadaval 125 mg ja 250 mg paratsetamooli igas suposiidis. Pakendis on 10 tükki.

Kihisevad tabletid Panadol Solubl on ette nähtud lahuse valmistamiseks. Iga tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli, ainult 12 tükki pakendi kohta.

Farmakoloogilised omadused

Panadol on mittesteroidne, mitteselektiivne põletikuvastane ravim. Toimeainel paratsetamoolil on tugev valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Tsüklooksügenaasi ensüümi aktiivsuse vähenemise tõttu inhibeeritakse prostaglandiini sünteesi. Põletikuvastane ja valuvaigistav tulemus, mis on tingitud prostaglandiinide arvu vähenemisest kesknärvisüsteemis. Põletikuvastane toime on tühine, sest paratsetamool deaktiveeritakse rakuliste peroksidaaside poolt.

Täiendavad ained, mis moodustavad Panadoli, on järgmised: mais ja eelgeelistatud tärklis, kaaliumsorbaat, povidoon, steariinhape, triatsetiin, talk, hüpromelloos.

Panadol Active, mis sisaldab bikarbonaati, kiirendab paratsetamooli imendumist, mis tagab kõige kiirema ravitoime.

Panadol Extra'l (Panadol extra) on täiendav komponent - kofeiin, mille tõttu paraneb tervendav toime kiiremini. Heakskiidetud kasutamiseks ainult täiskasvanutele ja 12-aastastele lastele.

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti seedetraktis, maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldatakse 30... 120 minuti jooksul. Panadol toimib 30–40 minutit pärast manustamist ja temperatuur langeb kiiremini, kui ravimit võetakse suukaudselt, rektaalselt manustatuna langeb temperatuur aeglaselt, kuid toime kestab kauem. Metaboolne maks. Eraldub neerude kaudu 2-3 tunni pärast.

Näidustused

Panadolit kasutatakse pärast immuunsuse palavikku nohu ja grippi põletikuvastase ravimina. Soovitame teil lisaks lugeda artiklit "Kuidas vähendada gripi temperatuuri".

Ravim aitab kõrvaldada erinevate etioloogiate valu:

• migreen;
• peavalud;
• hambavalu;
• lihasvalu;
• reumaatiline valu;
• neuralgia;
• algomenorröa.

Kasutamisviis ja soovitatavad annused

Panadol'i tablett tuleb alla neelata, juua rohke veega. Kihisev tablett tilgutatakse 100 ml mahuga vett. Jooge siirupit veega või mahlaga lastele. Vajadusel lahjendada vähese veega. Küünlaid kasutatakse rektaalselt. Ravimite võtmise vahele peab jääma 4 tunni pikkune intervall.

Panadoli põhilised kasutusjuhendid.

Panadoli kasutamine pillide kujul. Täiskasvanud või üle 12-aastased lapsed peaksid võtma ühe 500 mg või 1000 mg, mis vastab ühele või kahele tabletile. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 4000 mg (8 tk). 6–12-aastaste laste puhul on ühekordse annuse soovitatav annus 250-500 mg (0,5 või 1 tablett). Päevane annus ei tohi olla suurem kui 2000 mg.

Panadoli kasutamine siirupi kujul. Ühekordne annus lastele vanuses 6 kuud ja kuni üks aasta on vahemikus 60 kuni 120 mg paratsetamooli, mis vastab 0,5–1 tl suspensiooni. 1 kuni 3 aastat 120 kuni 180 mg, vastab ühele või 1,5 tl; 3 kuni 6 aastat 180 kuni 240 mg paratsetamooli (2-3 tl); 6 kuni 12 aastat vanad 240 kuni 360 mg paratsetamooli (3-5 tl); 12-aastased lapsed 360 kuni 600 mg paratsetamooli (3-5 tl).

Rakendus Panadol Baby (Panadol Baby) rektaalsed küünlad. Annus sõltub lapse kehakaalust. 10–15 mg paratsetamooli 1 kg kehakaalu kohta. Vajadusel kasutage 4-6 tundi, 3 kuni 4 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 60 mg 1 kg tegeliku massi kohta. 8–12,5 kg kaaluvatele lastele süstige üks küünal 125 mg iga 4-6 tunni järel, 3-4 korda päevas. Keelatud on kasutada rohkem kui 4 suposiiti päevas.

Panadoli võtmine kehatemperatuuri normaliseerimiseks, valu leevendamine on lubatud kuni 3 päeva järjest. Kui patsiendi seisund ei ole paranenud, pöörduge arsti poole.

Vastunäidustused, üleannustamine ja kõrvaltoimed

Peamisteks vastunäidustusteks on ravimi ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus. Iga vanusekategooria puhul on vaja kasutada spetsiaalset ravimvormi (tabletid, siirup, suposiidid). Kasutage ettevaatusega viirushepatiidi, neeru- ja maksapuudulikkuse, alkoholismi, eakate inimeste puhul.

• individuaalne sallimatus;
• hüperbilirubineemia;
• maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
• vere rikkumine (leukeemia, aneemia);
• Panadol Solubl on keelatud kasutada alla 6-aastastel lastel;
• Panadol Active on keelatud kasutada alla 12-aastastel lastel.

Täpse annuse järgimise kõrvaltoimeid praktiliselt ei täheldatud. Võimalikud kõrvalreaktsioonid sügeluse, lööbe, turse, neerukoolikute, aneemia, interstitsiaalse nefriidi vormis.

Üleannustamise sümptomid ilmnevad vahemikus 6 tundi kuni 4 päeva, seedetrakti häire, tugev higistamine, nõrkus, arütmiad, krambid, hingamisdepressioon.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal võetakse Panadol ettevaatlikult ja ainult arsti retsepti alusel. See ei avalda mutageenset toimet, tungib platsentaarbarjääri, eritub emapiima. On vaja kasutada meditsiini, kui emale antav kasu ületab lapse negatiivse mõju.

Ravimi koostoime

Paratsetamooli ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kombinatsioon suurendab neerude nekroosi või ebaõnnestumise riski, nefropaatiat.

Diflunisaal suurendab ravimi kontsentratsiooni 50% võrra, mis põhjustab hepatotoksilisust.

Pikaajalise kombinatsiooniga müelotoksilised ravimid suurendavad verejooksu riski.

Paratsetamooli ja etanooli kombinatsioon kutsub esile ägeda pankreatiidi tekke.

Analoogid

Panadolil on palju analooge, üks odavaimaid ja kõige odavamaid - paratsetamool.

Laste saab asendada Cefeconiga, laste Panadol, Tylenol. Täiskasvanud Efferalganis, Perfalganis, Ifimolis.

Tõhusus ja ülevaated

Paratsetamoolil on kõrge efektiivsus, kiire analgeetiline ja palavikuvastane toime. Tänu erinevatele vabanemisvormidele võib seda kasutada nii väga väikeste kui täiskasvanud patsientide raviks. Peamine on Panadol'i võtmise ja annustamise vahele jääda. Tõhusust kinnitavad kliendi ülevaated.

Nina, Irkutsk: „Ma töötan suurettevõtte juhina, pean sageli minema ärireisidele. Kliimamuutused mõjutavad sageli tervist. Ilmuvad nohu, kurguvalu ja palavik. Mul on väga raske tavalisi tablette juua. Seetõttu ostan Panadoli lahustuvaid tablette. Väga mugav, pane see vette, see lahustub ja jõi kergesti. Temperatuur hakkab vähenema 30 minuti pärast, mis on väga oluline, kui on vaja kohtuda äripartneritega. Panadol päästis mind alati, nii et ta jääb alati oma reisikotti. "

Panadol

Ravimi Panadol vabastamise ja pakendamise vormid

Panadol Tabletid on lahustuvad.

Panadol kaetud tabletid.

12 tabletiga blistris. Pakendis papp 1 blister.

Panadoli lahustuvad tabletid.

Kahe tableti ribal. Pakendis on 6 riba.

Koostis ja toimeaine

Panadol sisaldab:

Panadol kaetud tabletid:

1 tablett sisaldab

Abiained: maisitärklis, eelgeelistatud tärklis, kaaliumsorbaat, povidoon, talk, steariinhape, triatsetiin, hüpromelloos.

Panadoli lahustuvad tabletid:

1 tablett sisaldab

Abiained: sorbitool, naatriumsahharinaat, naatriumvesinikkarbonaat, povidoon, naatriumlaurüülsulfaat, dimetikoon, sidrunhape, naatriumkarbonaat.

Farmakoloogiline toime

Paratsetamool viitab analgeetilistele mitte narkootilistele ainetele.

Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja vähene põletikuvastane toime.

Ravim ei põhjusta mao limaskesta ärritust.

Pärast allaneelamist imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles, peamiselt passiivse transpordiga. Pärast ühekordse annuse 500 mg Cmax saavutamist vereplasmas saavutatakse 10-60 minuti jooksul ja on umbes 6 μg / ml, seejärel järk-järgult väheneb ja 6 tunni pärast on see 11-12 μg / ml.

Laialt levinud kudedes ja peamiselt kehavedelikes, välja arvatud rasvkoes ja tserebrospinaalvedelikus.

Valguga seondumine on alla 10% ja suureneb üleannustamise korral veidi. Sulfaadi ja glükuroniidi metaboliidid ei seondu plasmavalkudega isegi suhteliselt suurtes kontsentratsioonides.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerudes glükuroniidiga, konjugeerudes sulfaadiga ja oksüdeerudes segades maksa oksidaase ja tsütokroom P450.

Hüdroksüülitud negatiivse toimega metaboliiti, N-atsetüül-p-bensokinooni imiini, mis moodustub väga väikestes kogustes maksas ja neerudes segatud oksüdaaside mõjul ja tavaliselt detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumise teel, võib kuumutada paratsetamooli üleannustamise teel ja põhjustada koekahjustusi.

Täiskasvanutel seondub enamik paratsetamooli glükuroonhappega ja vähemal määral väävelhappega. Neil konjugeeritud metaboliitidel ei ole bioloogilist aktiivsust. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja esimesel eluaastal domineerib sulfaatmetaboliit.

T1 / 2 on 1-3 tundi Tsirroosiga patsientidel on T1 / 2 veidi suurem. Paratsetamooli neerukliirens on 5%.

Eraldub uriiniga peamiselt glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% eritub muutumatul kujul paratsetamoolina.

Mis aitab Panadolil: ütlusi

Valu sündroom:

• Peavalu.
• Migreen
• Hambavalu.
• Kurguvalu.
• Seljavalu.
• Lihasvalud.
• Valu menstruatsiooniga.

Feverish sündroom (febrifuge).

Kõrgenenud temperatuuridel nohu ja gripiga.

Vastunäidustused

Panadol kaetud tabletid.

• kuni 6-aastased lapsed
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega neeru- ja maksapuudulikkuse, healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), viirusliku hepatiidi, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, alkohoolsete maksakahjustuste, alkoholismi, eakate, raseduse ja imetamise ajal.

Panadoli lahustuvad tabletid.

Krooniline alkoholism, ülitundlikkus paratsetamooli suhtes.

Panadol raseduse ja imetamise ajal

Paratsetamool tungib platsentaarbarjääri. Praeguseks ei ole täheldatud paratsetamooli negatiivset mõju lootele inimestel.

Paratsetamool eritub rinnapiima: piima sisaldus on 0,04-0,23% ema poolt manustatud annusest.

Kui paratsetamooli kasutatakse raseduse ja imetamise ajal (imetamine), tuleb oodata ema ravist saadavat kasu ja võimalikku riski lootele või lapsele.

Katseuuringutes ei ole paratsetamooli embrüotoksilist, teratogeenset ja mutageenset toimet kindlaks tehtud.

Panadol: kasutusjuhised

Panadol kaetud tabletid.

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) tuleb vajadusel määrata kuni 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).

6-9-aastased lapsed määravad vahekaardi 1/2. Vajadusel 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6-9-aastastele lastele - 1/2 sakk. (250 mg), maksimaalne ööpäevane kaart - 2. (1 g).

9–12-aastased lapsed nimetavad ühe vahelehe. vajadusel kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 sakk) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 sakki.) 24 tunni jooksul.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Panadoli lahustuvad tabletid.

Tabletid "Panadol" enne allaneelamist tuleb lahustada vähemalt 100 ml (pool tassi) vees.

Tavaliselt 1-2 tabletti 3-4 korda päevas, vajadusel. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi.

Suurim ühekordne annus täiskasvanutele 2 tabletti (1 g), maksimaalne päevane annus - 8 tabletti (4 g).

Lapsed (6-12-aastased) tuleb vajadusel anda 3-4 korda päevas 1 / 2-1 tabletti. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi.

Maksimaalne ühekordne annus lastele 1 tablett (0,5 g), maksimaalne ööpäevane - 2 tabletti (2 g).

Lastele mõeldud annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel: maksimaalne ühekordne annus on 10–15 mg / kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg kehakaalu kohta.

Lastel on soovitatav kasutada lasteannuseid.

Ravimit ei soovitata enam kui viis päeva tuimastina ja rohkem kui kolm päeva antipüreetikumina ilma arsti ettekirjutuse ja vaatluseta. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all. Ärge ületage määratud annust. Üleannustamise korral pöörduge kohe arsti poole, isegi kui tunnete end hästi.

Kõrvaltoimed

Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav.

Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem.

Hematopoeetilise süsteemi osa: harva - aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia.

Kuseteede süsteem: pikaajaline kasutamine suurtes annustes - neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuria, interstitsiaalne nefriit, papillia nekroos.

Erijuhised

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on vajalik verepilti kontroll.

Ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all peaks kasutama ravimit maksa- või neeruhaiguste raviks, samal ajal kui kasutatakse antiemeetilisi ravimeid (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimeid, mis vähendavad vere kolesterooli taset (kolestiramiin).

Antikoagulantide võtmise ajal igapäevase vajaduse korral võtta analgeetikume, võib paratsetamooli võtta aeg-ajalt.

Uuringu tegemisel kusihappe ja vere glükoosisisalduse määramiseks tuleb arstiga Panadol'i võtmise eest hoiatada.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.

Teiste ravimite tundmine

Samaaegsel kasutamisel koos maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijatega on hepatotoksilise toimega ained paratsetamooli hepatotoksilise toime suurenemise oht.

Kui kasutatakse samaaegselt antikoagulante, on võimalik protrombiiniaja kerge või mõõdukas suurenemine.

Antikolinergiliste ravimite samaaegsel kasutamisel võib paratsetamooli imendumine väheneda.

Samaaegsel kasutamisel suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega kiirendas paratsetamooli eritumist organismist ja võib vähendada selle valuvaigistavat toimet.

Kui kasutatakse samaaegselt uritsiuuriliste ainetega, väheneb nende efektiivsus.

Aktiivsöe samaaegsel kasutamisel väheneb paratsetamooli biosaadavus.

Samaaegsel kasutamisel koos diatsepaamiga võib diazepaami eritumine väheneda.

On teada, et zidovudiini koosmanustamisel paratsetamooliga on võimalik suurendada müelodepressiivset toimet. Kirjeldatud on raske toksilise maksakahjustuse juhtumit.

Kirjeldatakse paratsetamooli toksilise toime ilminguid koos samaaegse kasutamisega isoniasiidiga.

Samaaegsel kasutamisel koos karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaaliga, primidooniga väheneb paratsetamooli efektiivsus, mis on tingitud selle metabolismi suurenemisest (glükuroniseerimine ja oksüdatsiooniprotsessid) ja eritumisest organismist. Kirjeldatakse hepatoksilisuse juhtumeid paratsetamooli ja fenobarbitaali samaaegsel kasutamisel.

Kui Kolestiramiini kasutatakse paratsetamooli võtmisel vähem kui 1 tunni jooksul, võib selle imendumist vähendada.

Samaaegsel kasutamisel koos lamotrigiiniga suurendab mõõdukalt lamotrigiini eliminatsiooni organismist.

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumist suurendada ja suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel koos probenetsiidiga on paratsetamooli kliirensi vähenemine rifampitsiiniga, sulfinpürasooniga võimalik - paratsetamooli kliirensi suurenemine on võimalik selle metabolismi suurenemise tõttu maksas.

Samaaegsel kasutamisel koos etinüülöstradiooliga suureneb paratsetamooli imendumine soolest.

Üleannustamine

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Päeva või kahe pärast määratakse maksa kahjustuse tunnused. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus ja kooma.
Kui te kahtlustate üleannustamist, peate kohe pöörduma arsti poole. Esmaabi: kannatanu peaks tegema maoloputust, määrama adsorbendid (aktiivsüsi) ja konsulteerima arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Panadol kaetud tabletid. 5 aastat.

Panadoli lahustuvad tabletid. 4 aastat.

Analoogid ja hinnad

Panadoli välismaiste ja vene analoogide hulgas on:

Unispaz n. Tootja: Unique Pharmaceutical 100 rubla.
Perfalgan. Tootja: Bristol-Myers Squibb (USA). Hind apteekides 1118 rubla eest.
Tsefekon n. Tootja: Nizhfarm (Venemaa). Hind apteekides 128 rubla eest.
Efferalgan. Tootja: Sanofi-Aventis (Prantsusmaa). Hind apteekides alates 94 rubla.
Paratsetamool lastele. Tootja: Pharmstandard (Venemaa). Hind apteekides 73 rubla.

Arvustused

Need ülevaated ravimi Panadol kohta, mida me automaatselt Internetist leidsime:

Temperatuur ei löögi üldse maha

Allpool saate oma kommentaari jätta! Kas Panadol aitab haigusega toime tulla?

Panadoli tabletid - ametlikud * kasutusjuhendid

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: PANADOL

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annuse vorm:

Ravimi koostis (1 tablett)

Toimeaine: 500 mg paratsetamool. Abiained: maisitärklis, eelgeelistatud tärklis, kaaliumsorbaat, povidoon, talk, steariinhape, triatsetiin, hüpromelloos.

Kirjeldus
Valged kapsli tabletid lameda servaga.

Tableti ühele küljele on reljeeftrükk PANADOL, teiselt poolt - risk.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood: N02BE01

Farmakoloogilised omadused
Ravimil on analgeetilised ja palavikuvastased omadused. Blokeerib TsOG1 ja TsOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikuvastane toime puudub praktiliselt. Ei põhjusta mao ja soolte limaskestade ärritust. See ei mõjuta vee-soola ainevahetust, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika
Imendumine on kõrge, TCmax saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul; Cmax - 5-20 mcg / ml. Suhtlemine plasmavalkudega -15%. Läbi BBB. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse siis, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg. Maksapuudulikkus (90-95%): 80% reageerib glükuroonhappe ja sulfaatidega konjugatsioonile inaktiivsete metaboliitide moodustumisega; 17% läbib hüdroksüülimise aktiivsete metaboliitide moodustumisega, mis on konjugeeritud glutatiooniga juba inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. Ravimi metabolism hõlmab ka CYP2E1 isoensüümi. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1-4 tundi, see eritub neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, muutumatuna ainult 3%. Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja poolväärtusaeg.

Näidustused
Sümptomaatiline ravi:

1. valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, kurguvalu, seljavalu, lihasvalu, valus menstruatsioon
2. palavikuline sündroom (febrifuugina). Kõrgemal kehatemperatuuril "külma" haiguste ja gripi taustal. Ravim on mõeldud valu vähendamiseks kasutamise ajal ja see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus;
• laste vanus kuni 6 aastat.

Hoolikalt
Kasutada ettevaatusega neeru- ja maksapuudulikkuse, healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), viirushepatiidi, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, alkoholi maksakahjustuse, alkoholismi, vanaduse, raseduse ja imetamise ajal.

Annustamine ja manustamine:

Täiskasvanud (kaasa arvatud eakad): 0,5-1 g (1-2 tabletti), vajadusel kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).

Lapsed (6-9 aastat): vajadusel 1/2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus lastele 6-9 aastat - 1/2 tablett (250 mg), maksimaalne ööpäevane - 2 tabletti (1 g).

Lapsed (9–12-aastased): 1 tablett, vajadusel kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 tablett) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (4 tabletti).

Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Kõrvaltoimed
Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav. Paratsetamool põhjustab harva kõrvaltoimeid. Mõnikord võib tekkida allergiline reaktsioon nahalööbe kujul, sügelus, angioödeem. Harva - veresüsteemi häired (aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia).

Pikaajalisel kasutamisel suurte annuste korral suurendab maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse tõenäosust (neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos) ja verepilti kontroll.

Üleannustamine
Ravimit tuleb võtta ainult soovitatud annustes. Kui te ületate soovitatud annuse, pöörduge viivitamatult arsti poole, isegi kui te tunnete end hästi, kuna on oht, et tõsised maksakahjustused võivad hilineda.

10 või enama grammi paratsetamooli kasutamisel on täiskasvanutel maksakahjustus võimalik. 5 või enama grammi paratsetamooli võtmine võib põhjustada maksakahjustust patsientidel, kellel on järgmised riskitegurid:

• pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitaali, fenütoiini, primidooni, rifampitsiiniga, Hypericum perforatum'i preparaatidega või teiste maksaensüüme stimuleerivate preparaatidega;
• alkoholi liigne kasutamine;
• võib-olla glutatiooni puudulikkus (alatoitluse, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse, näljahädade, ammendunud) korral

Paratsetamooli ägeda mürgistuse sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. 1-2 päeva pärast määratakse maksakahjustuse sümptomid (maksahaiguse valu, maksa maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel üleannustamise juhtudel tekib maksapuudulikkus, akuutne neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel), arütmia, pankreatiit, entsefalopaatia ja kooma. Täiskasvanute hepatotoksiline toime ilmneb 10 g või rohkem.

Ravi: lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge kohe arsti poole. Soovitatav on maoloputus ja enterosorbentide vastuvõtmine (aktiivsüsi, polüpeptiid); SH-rühma doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine pärast 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - pärast 12 tundi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini edasine sisseviimine, N-atsetüültsüsteiini manustamine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioon veres, samuti aeg, mis kulus pärast selle võtmist. Raske maksafunktsiooni häirega patsientide ravi 24 tundi pärast paratsetamooli manustamist tuleb läbi viia koos mürgistuskeskuse või maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna spetsialistidega.

Koostoimed teiste ravimitega
Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neerude või põie vähi tekkimise riski.

Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Ravim, kui seda kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski. Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide induktorid maksas (barbituraadid, fenütoiin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool, flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise korral. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Metoklopramiid ja domperidooni suurenemine ning Kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele. Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite aktiivsust.

Erijuhised
Enne ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga, kui:

• Teil on maksa- või neeruhaigus;
• Te võtate ravimeid iivelduse ja oksendamise vastu (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimeid, mis vähendavad kolesterooli sisaldust veres (Kolestiramine);
• Te võtate antikoagulante ja vajate valuvaigisteid iga päev pikka aega. Paratsetamooli võib sel juhul võtta aeg-ajalt;
• Te olete rase või imetate;

Uuringu tegemisel kusihappe ja vere suhkrusisalduse määramiseks peaks arst olema informeeritud ravimi võtmisest.

ELUKOHA TOKSILISE KAHJU VÄLJASTAMISEKS EI OSTA PARKETOOLI ALKOHOLISTE JUHTMETE VASTUVÕTMISEGA JA ON VÄLJA ARVATUD ALKOHOLI KROONILISEL TARBIMISEL.

Vormivorm
Tabletid, kilega kaetud 500 mg.

PVC / alumiinium blister, mis sisaldab 6 või 12 tabletti.

1 või 2 blistrit (iga 6 või 12 tabletti) pakitakse pappkarbis koos kasutusjuhistega.

Kõlblikkusaeg
5 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteekide müügitingimused
Loendur.

Valmistatud rikkuse maailma poolt Tervishoid, Ühendkuningriik, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Esindaja Vene Föderatsioonis / importija: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Venemaa, 109180, Moskva, Yakimanskaya Emb., 2.