loader

Põhiline

Larüngiit

Kõrvapõletiku põhjused ja sümptomid, kuidas seda ravida?

Otiit on ENT-haigus, mis on kõrva põletikuline protsess. See väljendub kõrva valus (pulseeriv, pildistav, valulik), suurenenud kehatemperatuur, kuulmispuudulikkus, tinnitus, välise kuulekanali limaskesta väljavool. Patoloogilise protsessi tõsidus sõltub täielikult mikroorganismide virulentsusest ja inimese immuunsüsteemi seisundil on suur roll.

Mis see on, millised on esimesed keskkõrvapõletiku nähud ja sümptomid ning kuidas ravida täiskasvanuid ilma kõrva tagajärgedeta, vaatame lähemalt artiklist.

Mis on keskkõrvapõletik?

Otiit on inimese kõrva sisemise, keskmise või välimise osa põletikuline kahjustus, mis toimub kroonilises või akuutses vormis. Haigust iseloomustab välis-, kesk- või sisekõrva struktuuride kahjustus, samas kui patsiendid esitavad spetsiifilisi kaebusi. Täiskasvanute sümptomid sõltuvad põletiku piirkonnast, kohalike või süsteemsete tüsistuste lisamisest.

Patoloogia võib areneda igal ajahetkel, kuid haigla külastuste tipp langeb sügisel ja talvel, kui inimestel ei ole aega soojusest külmale minna.

Põhjused

Kõrvapõletiku põhjused ja sümptomid sõltuvad haiguse liigist, immuunsuse seisundist ja keskkonnateguritest. Haiguse moodustumise põhielemendid on õhutemperatuuri, hügieeniks kasutatava vee puhtuse ja aastaaegade mõju.

Kõrvapõletiku põhjused on:

  • Infektsiooni tungimine teistest ENT-organitest - kaasuva nakkusliku viirushaiguse tüsistusena;
  • Erinevad nina, nina ja nina-nina haigused. See hõlmab kõiki riniiti, nina vaheseina kõverust, adenoidide (adenoid taimestik);
  • Päikesekaitse vigastused;
  • Hüpotermia ja nõrgenenud immuunsus.

Haiguse tekkimise riski oluliselt suurendavate tingimuste hulgas on:

  • allergiad;
  • ülemiste hingamisteede põletik;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • kirurgiliste operatsioonide läbiviimine nina- või ninaõõne piirkonnas;
  • lapsekingades, laste vanus.
Täiskasvanute otiit on haigus, mida tuleb tõsiselt võtta, olla teadlik selle sümptomitest, tagajärgedest ja ravist.

Otiitide tüübid

Inimkõrva struktuur on jagatud kolme omavahel seotud osaks, millel on järgmised nimed:

Sõltuvalt keha konkreetsest osast toimub põletikuline protsess, meditsiinis on tavaks eristada kolme otiidi tüüpi:

Väline otiit

Väline keskkõrvapõletik võib olla piiratud või hajutatud, mõnel juhul ulatub see kõrvaklapi, see on sagedasem eakatel patsientidel. Tekib kõrva mehaanilise või keemilise kahjustuse tagajärjel. Välise keskkõrvapõletikuga patsiendil esineb kõrva piinav valu, mis annab kaelale, hammastele ja silmadele halvenemise kõnelemise ja närimisega.

Arendus aitab kaasa kahele tegurile:

  • Teravate esemetega nakatumised (juuksenõel, hambaork);
  • Niiskus ja kuhjumine kõrvakanalis.

Sageli esineb, kui kõrv on pidevalt veega kokkupuutes, näiteks ujumisel, seega nimetatakse seda "ujuja kõrvaks".

Otiitmeediumi kõrva

Kõrvapõletiku korral tekib põletikuline protsess tümpaniumõõnes. Selle haiguse kulgu on palju. See võib olla katarraalne ja mädane, perforeeritud ja mitte-perforeeritud, äge ja krooniline. Kui keskkõrvapõletik võib tekitada komplikatsioone.

Sisemine otiit

Seda tüüpi nimetatakse ka labürindiitiks, selle sümptomid võivad erineda raskusastmelt (kopsudest väljendunud).

Kõrvapõletiku sümptomid on kõikides haiguse vormides sarnased, kuid nende intensiivsus ja mõned omadused sõltuvad liigist.

Vastavalt haiguse kulgemise iseloomule eristatakse järgmisi vorme:

  • Vürtsikas Tekib äkki, on väljendunud sümptomid.
  • Krooniline. Põletikuline protsess jätkub pikka aega, sellel on ägenemise perioodid.

Kõrvapõletiku ilmingute viisid eristavad järgmisi vorme:

  • Purulent. Pus koguneb kõrvaklapi taga.
  • Catarrhal Kudede turse ja punetus, vedeliku või mädane lõhkamine puudub.
  • Eksudatiivne. Keskkõrvas koguneb vedelik (veri või lümf), mis on suurepärane mikroobide kasvupind.

Kuidas ja kuidas kõrvapõletikku ravida, määrab otolarüngoloog kindlaks haiguse liigi ja ulatuse.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku sümptomid

Kõrvapõletiku kliiniline pilt sõltub otseselt patoloogilise protsessi asukohast.

  • kõrvavalu. See sümptom häirib pidevalt ja see on peamine ebamugavust tekitav. Vahel valu valu hambaid, tempel, alumine lõualuu. Selle tingimuse tekkeks otiitis on põhjustatud kõrvapõletiku suurenenud rõhk;
  • kõrvakanali punetus, ahtri värvi muutus;
  • abstsesside avamisest tingitud kuulmise järkjärguline halvenemine ja kõrvakanali täitmine mädaste massidega;
  • palavik - kõige sagedamini kehatemperatuuri tõus, kuid see on ka valikuline funktsioon;
  • välise keskkõrvapõletiku kõrva äravool on peaaegu alati. Lõppude lõpuks ei takista miski põletikulist vedelikku välja paistma.

Kõrvapõletiku sümptomid on sageli kaasas nohu, mis põhjustab nina limaskesta turse ja kuulmistoru ummikuid.

  • Ägeda mädase lokaalse välise keskkõrvapõletiku (kõrvakanalis paiknev furiin) tekke korral kaebab patsient kõrvaklappidest, mida süvendab surve või tõmbab teda.
  • Samuti on valu ja valu avamisel kõrva lehtri sisestamisel välise kuuldekanali uurimiseks valu.
  • Väliselt on õrn ja pundunud.
  • Keskmise kõrva põletiku ja sellest tuleneva põletiku tagajärjel tekib äge nakkusohtlik mädane difuusne keskkõrvapõletik.
  • kõrge palavik;
  • kõrvavalu (piinlik või valulik);
  • kuulmisfunktsiooni vähenemine, mis reeglina taastatakse mõne päeva jooksul pärast sümptomite esimest ilmingut;
  • iiveldus, halb enesetunne, oksendamine;
  • mädane äravool kõrvadest.
  • tinnitus
  • pearinglus
  • iiveldus ja oksendamine
  • tasakaalu häire
  • kuulmiskaotus.
  • Ägeda vormi peamiseks sümptomiks on kõrva tugev valu, mida patsiendid kirjeldavad tõmbamisel või pildistamisel.
  • Valu võib olla väga intensiivne, õhtul suureneb.
  • Kõrvapõletiku üheks märgiks on nn autofoonia - pidev müra esinemine kõrvas, mis ei ole seotud väliste helidega, näib ülekoormatud kõrva.

Äge keskkõrvapõletik tuleb alati ravida lõpuni, sest mädanik hakkab levima kolju sees.

  • Kuulmiskaotus
  • Perioodiline mädane äravool kõrvast.
  • Pearinglus või tinnitus.
  • Valu ilmneb ainult süvenemise perioodidel.
  • Temperatuur võib tõusta.

Kui teil on kõrvapõletiku sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes diagnoosib õigesti ja ütleb teile, kuidas põletikku ravida.

Tüsistused

Ärge arvake, et kõrva kõrvapõletik on ohutu külm. Lisaks lööb ta püsivalt inimesest välja, vähendades oma võimet töötada vähemalt 10 päeva, võib pöördumatute muutuste tekkimine püsiva halvenemise või täieliku kuulmiskao kaotamisega.

Kui haigus hakkab triivima, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • kõrvaklappide rebenemine (reeglina kulub moodustatud auk paranemiseks 2 nädalat);
  • choleostomy (kõrvaklapi kudede ülekasv, kuulmispuudulikkus);
  • keskkõrva kuulmisosakeste hävitamine (alasi, malleuse, stapsi);
  • mastoidiit (ajalise luu mastoidprotsessi põletik).

Diagnostika

Pädev arst diagnoosib ägeda keskkõrvapõletiku ilma eriliste kohandusteta ja uuenduslike tehnoloogiateta. Kõrva otiitide diagnoosimiseks piisab korpuse ja kuuldekanali korrapärasest kontrollimisest peaga kinnitatud reflektoriga (keskel oleva ava abil) või otoskoopiga.

Diagnoosi kinnitamise ja selgitamise meetodina võib määrata üldise vereanalüüsi, milles tuvastatakse põletiku tunnuseid (suurenenud ESR, valgete vereliblede arvu suurenemine jne).

Instrumentaalsetest meetoditest, kasutades radiograafiat, ajapiirkondade arvutitomograafia.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku täiskasvanutel?

Antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid, sulfoonamiidid jne) mängivad kõrvapõletiku ravis erilist rolli. Nende kasutamisel on mitmeid omadusi - ravim ei tohiks toimida ainult keskkõrvapõletikku põhjustavate bakterite suhtes, vaid tungida ka tümpanasse.

Põletikuliste muutuste ravimine kõrvaklapis algab voodikattega. Samaaegselt määratakse antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, palavikuvastased ravimid. Ravimite kombinatsioon võib efektiivselt ravida patoloogiat.

Kõrva kõrvapõletiku igakülgne ravi

See ei ole saladus kui see, kuidas ravida täiskasvanutel ägedaid keskkõrvapõletikke - langeb kõrvadesse. See on kõige tavalisem keskkõrvapõletik. Sõltuvalt erinevatest ravimitest kasutatava haiguse tüübist. Kõrva tilgad võivad sisaldada ainult antibakteriaalset ravimit või olla kombineeritud - sisaldavad antibiootikumi ja põletikuvastast ainet.

Eristatakse järgmisi tilka tüüpi:

  • glükokortikosteroidid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • mille koostises on põletikuvastased mittesteroidsed ained (Otinum, Otipaks);
  • antibakteriaalne (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Ravikuur kestab 5-7 päeva.

  1. Koos kõrvapõletitega koos kõrvapõletikuga näevad otolarüngoloogid sageli välja vasokonstriktoriga nina tilgad (Naphtyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin jne), mille tõttu on võimalik eemaldada Eustachia tuubi limaskestade turse ja seega vähendada kuulari koormust.
  2. Lisaks keeruliste tilkade manustamisele võib sama eesmärgi saavutamiseks määrata ka antihistamiinilisi (antiallergilisi) aineid - limaskesta turse eemaldamist. Need võivad olla Loratadine, Suprastin, Diazolin tabletid jne.
  3. Temperatuuri vähendamiseks ja kõrvavalu vähendamiseks on ette nähtud paratsetamoolil (panadool), ibuprofeenil (nurofen), nisil põhinevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
  4. Täiskasvanutel on keskkõrvapõletiku antibiootikumid seotud ägeda mõõduka vormi raviga mädase põletiku tekkimisel. Hästi tõestatud rakendus Augmentina. Samuti on efektiivne Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Lisaks nendele meetmetele kasutatakse füsioteraapia protseduure:

  • UHF nina piirkonnas;
  • laserteraapia kuulmistoru suu jaoks;
  • kõrvaklappide piirkonda orienteeritud pneumomassaaž.

Kui kõik ülaltoodud toimingud ei viinud protsessi regressioonini või kui ravi alustati kõrvaklapi perforatsiooni staadiumis, siis on kõigepealt vaja tagada mütsi hea väljavool keskkõrvaõõnest. Selleks tuleb korrapäraselt puhastada kõrvakanalit väljavoolust.

Käsitsemise ajal, kasutades kohalikku tuimestust. Spetsiaalse nõelaga kõrvaklambris tehakse torkekoht, mille kaudu eemaldatakse mädanik. Lõikamine on kasvanud iseseisvalt pärast mädaniku lõpetamist.

Soovitused

Arsti soovitusi tuleb järgida:

  • Eneseravimeid ei ole võimalik ette kirjutada, valida annus, katkestada ravimite manustamine, kui keskkõrvapõletiku sümptomid kaovad.
  • Nende äranägemisel tehtud valed toimingud võivad olla tervisele kahjulikud.
  • Enne arsti juurde minekut saate valu vähendamiseks võtta ainult paratsetamooli tablette. See ravim on tõhus ja tal on vähe vastunäidustusi. Õige kasutamise korral põhjustab paratsetamool harva kõrvaltoimeid.

Ennetamine

Täiskasvanutel on kõrvapõletiku profülaktika põhieesmärk, et eustaksa tuubi ei blokeeriks paks lima. See ei ole nii lihtne ülesanne. Üldjuhul kaasneb akuutse nohu kaasamisega vedelate sekretsioonidega, kuid ravi käigus muutub limaskesta nasofarünniks sageli palju paksemaks ja stagnatsiooniks.

  1. Kroonilise infektsiooni fookused - tonsilliit, farüngiit suurendavad keskkõrvapõletiku riski.
  2. Pärast ujumist, eriti avatud vees, on vaja kõrvu põhjalikult kuivatada, et vältida vee sattumist sisebakteritega. Eriti keskkõrvapõletikku põdevatele inimestele on tekkinud antiseptilised tilgad, mis on maetud kõrva pärast iga ujumist.
  3. Hügieeni säilitamiseks puhastage kõrvad korrapäraselt mustusest ja väävlist. Aga parem on jätta minimaalne väävel, sest see kaitseb kõrvakanalit patogeensete mikroobide sissetungi eest.

Kokkuvõttes väärib märkimist, et keskkõrvapõletik on väga ebameeldiv haigus. Ärge arvake, et kõik sümptomid on omaette. Kui esimesed märgid ilmuvad, pöörduge kindlasti arsti poole. Sageli ravivad inimesed keskkõrvapõletikku ebamõistlikult, mõistmata, et selle nakkuse tüsistused võivad põhjustada kõige raskemaid tagajärgi.

Otiitne keskkond: sümptomid ja ravi

Mitte igaüks ei tea, mis see on - keskkõrvapõletik. See haigus mõjutab inimese kõrva. See koosneb kudede akuutsest põletikust, mis moodustab selle olulise organi. Kõrvapõletiku kõrva igal aastal haigestuvad tuhanded erinevad vanuses inimesed. Ja on hästi teada, et keskkõrvapõletikku ei saa nimetada kahjutuks haiguseks.

Mis on keskkõrvapõletik

Kõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks on vaja meeles pidada, mis see on - kõrv, mis see on ja kuidas see on korraldatud. Tegelikult ei ole kõrv kaugel lihtsalt ahtrist, sest see on võimalik, keegi arvab. Kõrval on selle sees peidetud keeruline süsteem, mis muundab heli lained inimese aju jaoks sobivaks vormiks. Heli hõivamine ei ole aga kõrvade ainus funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad kehana, mis võimaldab inimesel säilitada tasakaalu.

Kõrva kolm peamist ala on kesk-, välimine ja sisemine. Väliskõrv on kõrvaklapp, samuti kõrvaklapp, mis viib kõrvaklapi. Kõrvaklapi taga on õhuga täidetud tümpan, mis sisaldab kolme kuuldavat ossi, mille eesmärk on heli vibratsiooni edastamine ja võimendamine. See piirkond on kõrva. Keskkõrvalt sisenevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub ajalises luus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit, närviretseptorite klastrit, mis muundab vibratsiooni närviimpulssideks. Seda ala nimetatakse sisekõrvaks. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mis asub mandlite taga ja mis viib tümpanikuõõnde. Selle eesmärk on ventileerida tümpaniline õõnsus, samuti ühtlustada survet tümpuõõnes atmosfäärirõhule. Eustaksa tuubile viidatakse tavaliselt keskmise kõrva külge.

Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrva piirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägivad nad keskkõrvapõletikust, kui keskmine on keskkõrvapõletiku kohta, kui sisemine on sisemine otiit. Reeglina räägime ainult ühepoolsetest kahjustustest, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonide poolt põhjustatud keskkõrvapõletik võib haiguse areneda mõlemal pool pea.

Samuti jaguneb kõrvapõletik kolme tüüpi, sõltuvalt esinemise põhjusest - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline keskkõrvapõletik võib olla seen. Haiguse kõige tavalisem bakterite vorm.

Väline otiit - sümptomid, ravi

Väline kõrvapõletik esineb kõrva naha nakatumise tagajärjel bakterite või seentega. Statistika kohaselt oli umbes 10% Maa elanikkonnast vähemalt kord elus välise keskkõrvapõletiku all.

Täiskasvanutel on keskkõrvapõletikku soodustavad tegurid:

  • ahtri hüpotermia, näiteks külmades kõndides;
  • kõrva mehaanilised kahjustused;
  • väävli eemaldamine kõrvakanalist;
  • vee, eriti määrdunud vee sissepääs kõrvakanalisse.

Bakterid ja seened armastavad kõrvakanalit sellepärast, et see on niiske, tume ja üsna niiske. See on ideaalne kasvukoht. Ja ilmselt oleks välimine keskkõrvapõletik kõigile, kui mitte organismi kaitsev omadus, nagu kõrva vaha moodustumine. Jah, kõrva vaha ei ole üldse kasutu aine, mis saastab kõrvakanalit, nagu paljud arvavad. See täidab olulisi bakteritsiidseid funktsioone ja seetõttu võib selle eemaldamine kõrvakanalist põhjustada keskkõrvapõletikku. Ainsad erandid on juhtumid, kus väävli vabaneb liiga palju ja see mõjutab heli taju.

Välise kuuldekanali põletik viitab tavaliselt erinevatele nahahaigustele - dermatiidile, kandidoosile, furunkuloosile. Sellest tulenevalt põhjustavad haigust bakterid, streptokokid ja stafülokokid, perekonna Candida seened. Furunculoosi korral tekib rasunäärmete põletik. Välise keskkõrvapõletiku peamine sümptom on reeglina valu, mida eriti raskendab surve. Väline keskkõrvapõletik ei suurene tavaliselt. Kuulmislangust esineb harva välise keskkõrvapõletiku korral, välja arvatud juhul, kui protsess mõjutab kõrvaklappi või kõrvakanal on täielikult mässiga kaetud. Kuid pärast kõrvapõletikku taastumist kuulmine on täielikult taastunud.

Täiskasvanute väliskõrvapõletiku diagnoosimine on üsna lihtne. Reeglina piisab arsti visuaalsest kontrollist. Täpsem otiidi diagnoosimise meetod hõlmab otoskoopi, seadet, mis võimaldab teil näha kõrvakanali ja kõrvaklapi kauget otsa. Otiitide ravi on kõrvaldada kõrva põletiku põhjus. Täiskasvanute välise keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse antibiootikume või seenevastaseid ravimeid. Arst peab määrama erinevaid antibiootikumiravi. Reeglina kasutatakse välise keskkõrvapõletiku korral kõrva tilka, mitte pillid. Väliskülje kaotusega, mis ei asu kõrva kesta kõrvakanalis, kasutati salvi. Kõrvapõletiku sageli esinev komplikatsioon on põletikulise protsessi üleminek kõrvaklapile läbi kõrva.

Otiitne keskkond

Otiitne keskkond - kuulmisorgani keskosa põletik. Selline kõrva põletik on üks levinumaid haigusi Maal. Igal aastal satuvad miljonid inimesed kõrvapõletikku. Erinevate andmete kohaselt oli 25–60% inimestest vähemalt kord elus olnud keskkõrvapõletikku.

Põhjused

Enamikul juhtudel ei ole keskkõrva põletikuline protsess peamine haigus. Reeglina on see ülemiste hingamisteede välise keskkõrvapõletiku või nakkushaiguste komplikatsioon - tonsilliit, farüngiit, larüngiit, riniit, sinusiit, samuti ägedad viirushaigused - gripp, leetrid, skarlát.

Kuidas saab nakkus hingamissüsteemist kõrva? Fakt on see, et tal on otsene marsruut - see on Eustachia toru. Hingamisteede sümptomite, nagu aevastamine või köha, kaudu võib toru kaudu kõrva visata lima- või rögaosakesi. Samal ajal võib tekkida ka eustaksa tuubi (eustakiit) põletik ning ka keskkõrva põletik. Kui eustahhiku toru kattub tümpolaarses õõnsuses, ilma ventilatsioonita, võivad tekkida seisvad protsessid ja koguneda vedelik, mis viib bakterite paljunemiseni ja haiguse esinemiseni.

Kõrvapõletiku põhjuseks võib olla ka mastoidiit, allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad limaskestade turset.

Kõrvakõrvapõletikul on mitu sorti. Esiteks on krooniline ja äge otiit. Vastavalt keskkõrvapõletiku arengule on need jagatud eksudatiivseks, mädanikuks ja katarraalseks. Eksudatiivset kõrvapõletikku iseloomustab vedeliku akumuleerumine tümpaniumis. Kõrvapõletiku keskkõrva puhul ilmub ja koguneb mädanik.

Otiitne keskkond, sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanute sümptomid hõlmavad peamiselt kõrva valu. Kõrvapõletikuga valu võib olla äge või pildistamine. Mõnikord võib valu tunda templis või kroonis, see võib pulseerida, tuua või suurendada. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võib kõrva puruneda. Mõnikord on kõrvas ülekoormus, samuti tunne kuulda teie enda häält (autofooniat) või lihtsalt piiramatut müra kõrvas. Sageli esineb kudede paistetust, kuulmislangust, palavikku, peavalu. Siiski ei ole temperatuuri tõus sageli sümptomiks keskkõrvapõletikust, vaid lihtsalt selle nakkushaiguse sümptomiks - ägedad hingamisteede infektsioonid, ARVI või gripp.

Kõige raskemat rada täheldatakse keskkõrvapõletiku vormis. Sel juhul on keskkõrvapõletiku peamiseks sümptomiks mädanik. Trumliõõnsused on täidetud mädanikuga ja keha temperatuur tõuseb + 38-39ºС. Pus saab õhukese plaadi pinnale õhuke ja moodustada selle sisse, mille kaudu see välja tõmbub. Siiski on see protsess üldiselt soodne, kuna rõhk õõnsuses langeb ja selle tulemusena muutub valu vähem teravaks. Põletusprotsess kestab umbes nädal. Sellest hetkest alates langeb temperatuur subfebrilistele väärtustele ja algab haavade paranemine. Haiguse kogukestus on 2-3 nädalat, alustades õiget ja õigeaegset ravi.

Haiguse kroonilisele vormile on iseloomulik aeglane nakkusprotsess, kus esineb hooajalisi järsku tõusu, mille käigus haigus muutub teravaks.

Diagnostika

Kahtlaste sümptomite korral pöörduge arsti poole. Diagnoosi viib otolarüngoloog. Selleks võib kasutada järgmist diagnostilist funktsiooni. Kui otolarünoloogi patsient põleb oma põskedel, näitab membraani liikumatus, et õhk ei voola nina ninajalgsest tümpanisse, mistõttu on eustakse toru blokeeritud. Kõrvaklapi kontrollimine toimub optilise seadme abil - otoskoop aitab ka tuvastada mõningaid iseloomulikke omadusi, näiteks kõrvaklappide väljaulatumist väljapoole ja selle punetust. Diagnoosimiseks võib kasutada ka vereanalüüsi, kompuutertomograafiat, radiograafiat.

Ravi

Kuidas ravida haigust? Välise raviga võrreldes on keskkõrvapõletiku ravi üsna raske. Enamikul juhtudel rakendatakse konservatiivset ravi. Esiteks, ägeda keskkõrvapõletikuga ei ole mõtet kõrva tilka matta antibakteriaalsete ravimitega, sest nad ei satu põletiku fookusse. Kuid kõrva põletikuga, mille fookus on vahetult kõrvaklapi kõrval, võib kõrva lisada põletikuvastaseid ja analgeetilisi tilka. Need võivad imbuda kõrvaklapi poolt ja aine voolab kuulmisorgani keskosa piirkonda tümpaniumisse.

Antibiootikumid on täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku peamine meetod. Reeglina võetakse ravimeid pillide kujul. Kõrvaklapi läbimurde korral võite kasutada ka antibiootikumidega kõrva tilka. Arst peab määrama antibiootikumi. Ta valib ka antibiootikumide liigi, kuna paljudel neist on ototoksiline toime. Nende kasutamine võib põhjustada pöördumatut kuulmiskaotust.

Keskmise kõrva keskkõrvapõletiku suurimat efektiivsust demonstreeriti penitsilliin-tüüpi antibiootikumide, amoksitsilliinide, samuti tsefalosporiinide või makroliididega ravimise käigus. Kuid tsefalosporiinil on ototoksiline toime, mistõttu ei ole soovitatav seda kateetri kaudu otse kõrva sisse viia ega kõrvaklapi kahjustumise korral matta selle kõrvakanalisse. Ravi jaoks võib kasutada ka antiseptikume, nagu Miramistin.

Kõrvapõletiku ravis tuleb sageli kasutada valuvaigisteid. Valu leevendamiseks kuulmisorgani keskosa haiguse puhul kasutatakse tilka valuvaigistitega, näiteks lidokaiiniga.

Membraani perforatsiooni korral kasutatakse armistumist stimuleerivaid aineid selle paranemise kiirendamiseks. Nende hulka kuuluvad tavaline joodi ja hõbenitraadi lahus 40%.

Glükokortikoide (prednisoon, deksometasoon), samuti mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võib kasutada põletikuvastaste toimeainetena ja ravimitena, mis võivad leevendada turset. Allergiliste protsesside või eksudatiivse keskkõrvapõletiku juuresolekul kasutatakse antihistamiini, näiteks suparastiini või tavegili.

Samuti võetakse eksudatiivse keskkõrvapõletiku jaoks ravimeid, et vedelikku eraldada eksudaat, näiteks karbotsüsteiin. On ka keerulisi ravimeid, millel on mitut tüüpi tegevusi, näiteks Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Purulentse heite korral peaksite korvakanalit regulaarselt puhuma ja loputama nõrga veevooluga.

Kas ma saan kõrva soojendada? See sõltub haiguse liigist. Mõnel juhul võib soojus kiirendada paranemist, teistes aga võib see haigust süvendada. Keskmise kõrvapõletiku peenes vormis on soojus vastunäidustatud ja katarraalses staadiumis soojus soodustab verevoolu kahjustatud piirkonda ja kiirendab patsiendi taastumist. Ka soojus on üks efektiivsemaid viise keskkõrvapõletiku vähendamiseks. Soojuse kasutamise luba võib siiski anda ainult arsti, enesehooldus on vastuvõetamatu. Juhul kui soojus on vastunäidustatud, võib selle asendada füsioterapeutiliste protseduuridega (UHF, elektroforees).

Sageli kasutage kirurgilist meetodit keskmise kõrva raviks, eriti haiguse vererõhulise variandi ja selle kiire arengu korral, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi. Seda operatsiooni nimetatakse paratsenteesiks ja selle eesmärk on eemaldada mädanahk tümpanilisest õõnsusest. Kui mastoidiit võib toimida ka mastoidprotsessi sisemiste piirkondade äravooluks.

Eustaksa tuubi loputamiseks ja puhastamiseks kasutatakse ka spetsiaalseid kateetreid. Narkootikume võib manustada ka nende kaudu.

Täiskasvanute kesknõe põletiku raviks kasutatavaid rahvahooldusvahendeid saab kasutada ainult haiguse suhteliselt kerge vormiga ja raviarsti loal. Siin on mõned keskkõrvapõletiku raviks sobivad retseptid.

Propolise infusiooni niisutatakse puuvillaga ja viiakse välise kuuldekanali piirkonda. Sellel ühendil on haavade paranemine ja antimikroobsed omadused. Tampooni tuleb vahetada mitu korda päevas. Höövelemahlil on sarnane toime, matides selle kõrva 2-3 tilka päevas. Kõrva kõrva infektsioone tekitavate nina- ja kõriõõne infektsioonide vabanemiseks saate kasutada kummeli, salvei ja naistepuna naha loputust.

Tüsistused

Korrektse teraapia kõrvapõletik võib läbida püsivaid mõjusid. Kuid kõrva põletik võib põhjustada mitut tüüpi komplikatsioone. Esiteks võib nakkus levida sisekõrvale ja põhjustada sisemist keskkõrvapõletikku - labürindiit. Lisaks võib see põhjustada kõrva püsivat või mööduvat kuulmiskaotust või täielikku kurtust.

Kuulari perforatsioon põhjustab ka kuulmiskahjustusi. Kuigi vastupidiselt valitsevale seisukohale võib membraan üle kasvada, kuid isegi pärast selle ülekasvu väheneb kuulmise tundlikkus püsivalt.

Mastoidiitiga kaasneb akuutne valu parotiidiruumis. See on ka ohtlik tema tüsistustele - aju läbimurre aju limaskesta meningiidi või kaela välimusega.

Labürindiit

Labürindiit on sisekõrva põletik. Kõige suurema ohuga on kõikide otiitide sortide labürindiit. Sisekõrva põletikul on tüüpilised sümptomid kuulmispuudulikkus, vestibulaarsed häired ja valu. Sisemise keskkõrvapõletiku ravi toimub ainult antibiootikumide abil, folk õiguskaitsevahendeid sellisel juhul ei aita.

Labürindiit on kuulmiskahjustuse tõttu ohtlik kuulmisnärvi surma tõttu. Samuti on sisemise keskkõrvapõletiku korral võimalik komplikatsioone, nagu meningiit, aju abstsess ja entsefaliit, mis võivad olla surmavad.

Lapsepõletiku kõrva

Täiskasvanute otiit on selle haigusega võrreldes lastel palju harvem. See tuleneb esiteks lapse keha nõrgemast puutumatusest. Seetõttu on ülemiste hingamisteede nakkushaigused lastel tavalisemad. Lisaks sellele soodustavad laste kuuldetoru struktuursed omadused selles seisvaid protsesse. Sellel on sirge profiil ja laiendatud luumen oma sissepääsu juures hõlbustab limaskestade ja isegi toiduainete või emeetiliste masside (imikutel) sisenemist.

Väga oluline on keskkõrvapõletiku hoolikas ravi lastel. Kui vale ravi toimub, võib haigus muutuda krooniliseks vormiks ja tunda seda juba täiskasvanueas krooniliste puhangutega. Lisaks, kui te ei ravi lapsepõlves keskkõrvapõletikku, võib see osaliselt kuulmiskahjustuse tekkida ja see omakorda viib lapse vaimse arengu viivitamiseni.

Otiitide profülaktika

Ennetamine hõlmab selliste olukordade ennetamist nagu keha hüpotermia, eelkõige kõrvapiirkond, määrdunud vee sattumine kõrvakanalisse. On vaja õigeaegselt ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit. Ujumise ajal on soovitatav kasutada korki ja pärast vees viibimist tuleb kõrvakanal veest täielikult eemaldada. Aasta külmas ja niiskes perioodis on soovitatav kanda kanda.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku

Meeled aitavad inimesel kosmoses liikuda, tajuda maailma kogu selle mitmekesisuses ja tagada olemasolu ohutuse. Kuulmine on üks tähtsamaid tundeid ja kui see langeb järsult või on kadunud vähemalt ühes kõrvas, on see alati tõsine probleem - sotsiaalne ja meditsiiniline. Kuulmiskahjustuse kõige levinumad põhjused on vanusega seotud muutused, mis on seotud heli ja müra kokkupuutega, samuti kuulmisanalüsaatori nakkuslike ja põletikuliste kahjustustega, alustades selle välisest, heli juhtivast osast, mis lõpeb sensoorsete aladega, kus vestibulaarne seade asub.

Ilma täieliku diagnoosimise ja õigeaegse ravita võib see patoloogia paljude kuude jooksul edasi liikuda, võttes kroonilise ja ägenemise käigus kaasa komplikatsioonide ja kuulmislanguse tekkimise kuni täieliku kurtuse ja puude tekkimiseni. Aga kui keskkõrvapõletiku ägedad sümptomid sunnivad patsiente endiselt arsti juurde minema, siis mitte igaüks ravib kroonilist otiiti. Kõrvapõletiku (kõrvapõletik) täielikuks ja korrektseks raviks on vaja mitmetasandilist professionaalset diagnoosi, mis põhineb mitte ainult kõigi kaebuste ja uuringute analüüsil, vaid ka erinevate uuringute andmetel.

Artikli sisu

Kõrvapõletiku diagnoosimise meetodid

ENT-arstile viitamisel on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi protseduure ja uuringuid. Diagnoos algab kaebuste avastamise ja palja silmaga kontrollimise ning seadmete abil - peegeldi, otoskoopi, aga ka kõrva nähtavate struktuuride uurimist otoskoopi abil. Kasutades seadmeid, hindavad nad kõrva, väliskõrva naha, kõhre ja kuuldekanali seisundit, samuti kõrvaklapi nähtavat osa, määravad väävli koguse ja selle värvi ning liiklusummikute olemasolu.

Kuulmise ja kõrvaklapi seisundi hindamiseks kasutatavad meetodid (reflektoromeetriline tümpanomeetria), purulentse või muu väljalaske juuresolekul, teevad külvamise ja analüüsi patogeenide identifitseerimisega, määrates nende tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Kui on leitud keskkõrvapõletikku, hinnatakse ja sümptomeid hinnatakse ja arendatakse ainult arsti poolt, enesehooldus on vastuvõetamatu.

Diagnoosimise protsessis on oluline mitte ainult põletiku kindlakstegemine, vaid ka selle kuju ja lokaliseerimise kindlaksmääramine, millised kõrvade struktuurid on mõjutatud, kas esinevad tüsistused ja kaasnev haigused, mis võivad ravi mõjutada.

Kuidas ravida väliskõrvapõletikku

Patoloogia üldine variant on väliskõrvapõletik, põletikuline protsess, mis mõjutab naha või kõhre kõri, samuti kuulmisliini pind ja membraani välimine osa kanali poole. Ravi sõltub selle põhjustest, sest põletik võib olla nakkav (mikroobne, harvem viiruslik) või allergiline, võib olla põhjustatud vee sissetungist ja väävli turse, mis põhjustab ärritust (ujuja kõrva). Sellise keskkõrvapõletiku põletik võib olla äge, kestev keskmiselt kuni kaks nädalat ja krooniline, kui koekahjustuste protsess kestab mitu kuud. Põhjuseks on tavaliselt mikroobid, mis kuuluvad tingimuslikult patogeensesse rühma (kõige sagedamini stafülokokk ja Pseudomonas aeruginosa), harvemini seened.

Milline on sellisel juhul keskkõrvapõletiku ravi? Traditsiooniliselt kasutatakse lokaalset ravi tilkade, ravimite või füsioterapeutiliste protseduuride (stimuleeriv, soojenev, regenereeriv tehnika) vormis. Ainult nende meetmete ebaefektiivsuse tõttu kasutatakse süsteemset ravi - ravimite määramine suuliselt või süstena. Küsimus, kuidas seda vormi keskkõrvapõletikku ravida, on lahendatud ENT arsti poolt, ta määrab kõrvades naha patoloogiale tilgad või salvid (antibiootikumide, põletikuvastaste ja hormonaalsete komponentidega). Kui keskkõrvapõletiku ilmingud koos temperatuuri tõusuga, on antipüreetikumi manustamine näidustatud vanusdoosides, bakteriprotsessi ajal kasutatakse suukaudseid antibiootikume.

Infektsiooni seene olemuse korral (mis on kindlaks määratud põllukultuuriandmetega ja kliinilise pildiga) määrab arst välise või sisemise preparaadi abil seenevastaste komponentidega kindlaks keskkõrvapõletiku ravi.

Põletiku kõrvaldamiseks ei ole vaja praktiseerida erinevaid folk- ja omatehtud meetodeid, eriti juhul, kui põhjuseks on abstsess või furunklee. Keelatud on neid pigistada või tinktuure käsitseda, losjoneerida. Eneseravim ähvardab ohtlikke tüsistusi, mis tekivad mäda levimisega sisekõrvas ja isegi kolju õõnsuses. Kõiki traditsioonilise meditsiini retsepte tuleb arstiga arutada, mõnel juhul võivad need olla vastunäidustatud, eriti kui põletik on allergiline.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku

Äge keskkõrvapõletik on lastele kõige tüüpilisem, kuigi täiskasvanud võivad seda ka kannatada, kus haigus võib esineda kroonilises vormis koos ägenemiste perioodidega. Selle esinemine on seotud SARSi arenguga, gripiga või nasofarünniidi nakkuslike ja põletikuliste protsesside ägenemisega. Haigus on komplikatsiooni iseloom, sekundaarne protsess üldise immuunsüsteemi kaitse nõrgenemise taustal või limaskestade lokaalse resistentsuse vähenemise taustal. Aidata kaasa keskkõrvapõletiku sümptomite tekkele, kõrvade ebapiisavale hooldusele, kroonilisele riniidile, pihustite kuritarvitamisele ja vasokonstriktsiooniga ainete tilkadele.

Kõrvapõletiku tavaline põhjus on nakkuse kõrvaõõnde tungimine kasvavas suunas - nasofarünnist SARSi või adenoidiitiga, sinusiit. Harva esineb mikroobide triiv veres või lümfis, mis on kaugetest kaugustest. Sellises olukorras võib keskkõrvapõletikku ravida mõlema konservatiivse meetodi abil, kasutades kohalikke ja süsteemseid ravimeid, ning viivitamatult riskiga, et lõhkub kolju ja talumatu valu süvendisse.

Sageli ilmneb ägeda keskkõrvapõletiku palavik ja üldine halb enesetunne tugeva ja tugeva kõrva valu, ühelt poolt või vahetult kahelt, taustal. Vedeliku kogunemise ja kõrvaõõne turse protsessis väheneb kuulmine, eriti protsessi tipphetkel, membraani perforatsiooniga ja piisava ravi väljavooluga, see sümptom kaob järk-järgult. Ravimeetmete puudumisel populaarsete meetodite kasutamisel võivad tekkida tüsistused ja püsiv kuulmiskaotus. Ainult arst võib määrata keskkõrvapõletiku ravi (keskkõrva põletik).

Esiteks on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid. Lisaks neile kasutatakse põletikuvastase, valuvaigistava ja antiseptilise toimega kõrva tilka.

Protsessi leviku ohuga, mädaniku läbilöögiga koljuõõnde või eriliste näidustuste olemasolu korral võib ENT arst kasutada kirurgilist ravi - membraani torkimist (paratsentsees), mis on ette nähtud mädaniku väljavooluks tümpanist õõnest, pidades silmas kõiki vajalikke ravimeetmeid.

Peaksime ka hoiduma kahtlastest ja ohtlikest retseptidest pealkirja all "kuidas kiiresti välistada keskkõrvapõletikku" internetist või vanema põlvkonna juhistest. Arstid ei soovita oma praktikuid, eriti kui membraani perforatsioon on ohus või selles on auk. Erinevate decoctions'i ja tinktuuride, eriti alkohoolsete, vananenud ravimite kõrvetamine ähvardab mitte ainult püsivat kuulmiskaotust, vaid ka meningiidi võimalust.

Kuidas ravida sisekõrva keskkõrvapõletikku (labürindiit)?

Sisekõrva kahjustus ei esine äkki, tavaliselt on see põletikulise protsessi komplikatsioon tümpanilise õõnsuse piirkonnas, enamasti viirusliku iseloomuga. Peamised sümptomid on üldine tõsine seisund, pearingluse ilmingud või nende pidev esinemine, valu ja kuulmislangus, probleemid tasakaalus ja koordineerimisel. Ravi peamiseks tingimuseks on haiglaravi haiglas ja kõikide arsti ettekirjutuste järgimine. Kuidas ravida kõrvapõletikku sel juhul:

  • ravimid pearingluse kõrvaldamiseks;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • vahendid verevarustuse parandamiseks kabli ja närvi piirkonnas;
  • antibiootikumid suu kaudu või süstimise teel.

Igasugune katse seda patoloogiat rahva meetoditega korrigeerida on keelatud, see on ohtlik!

Füsioteraapia keskkõrvapõletiku korral: kuidas ravida kõrvapõletikku

Haiguse remissiooni staadiumis ja rehabilitatsiooni staadiumis on füsioteraapia oluline ravi punkt.

Võib-olla külastada klinikat staatiliste professionaalsete seadmetega füsioteraapias ning mõningate kaasaskantavate seadmete ja tehnikate kasutamist kodus. Eesmärk on pärssida põletikku ja kõrvaldada turse, aktiveerida koe verevoolu ja taastada kahjustatud kuded ning normaliseerida või tagasi pöörduda.

Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on järgmised.

Elektroforees - ravimite kohalik manustamine alalisvoolu abil. Sellisel juhul kombineeritakse raviefektid alalisvoolu terapeutilise toimega (metabolismi aktiveerimine, põletikuvastane toime).

Pneumaatiline massaaž toimub spetsiaalsete kõrvale mõjuvate seadmetega; lubatavate ohutute piiride rõhu kõikumise tõttu paranevad verevoolu ja taaskasutusprotsessid, vedeliku väljavool tümpanist on aktiivsem.

Magnetoteraapial on hea ödeem, analgeetiline ja põletikuvastane toime, stimuleerib regenereerimisprotsesse.

Kiiritamine heelium-neoon laseriga soodustab veresoonte laienemist, kiirendab verevoolu ja suurendab kohalikku immuunsust.

Ultraviolettkiirgusel (UVR) on mikroorganismide raku seinale avalduva toime tõttu bakteritsiidne toime, mõõdukalt laieneb veresooni, kiirendades verevoolu.

UHF-ravi - elektromagnetvälja kudede kokkupuude teatud sagedusega magnetiliste võnkumistega. Tal on soojendav efekt, mis parandab vere- ja lümfiringet, stimuleerib kahjustatud piirkondade paranemist, regenereerib limaskestasid ja soodustab põletikuliste infiltraatide imendumist.

Igal juhul otsustab keskkõrvapõletiku avastamisel ainult füsioterapeut koos ENT arstiga, kuidas seda füsioteraapia abil ravida.

Kuidas kiiresti kõrvad lapsi tervendada

Otiit on üks tavapäraseid lastehaigusi, kuni 80% erinevates vanuserühmades elavatest lastest vähemalt üks kord elus kannatas ägeda keskkõrvapõletiku. Maksimaalne esinemissagedus esineb varases lapsepõlves 3 aastat, kui kuulmisorgani anatoomilised omadused soodustavad põletiku levikut ninasõõrmest kesknõela süvendisse.

Lapsed kannatavad kõige sagedamini ägeda põletiku tõttu keskel kõrvaeas. Sageli on kõrvapõletik korduva iseloomuga vähenenud immuunsuse, nasofarüngeaalsete probleemide, suurenenud adenoidide taustal, mis on tingitud sagedastest kontaktidest infektsioonidega. Kogenud ENT arst või immunoloog aitab välja pakkuda vastuse küsimusele, kuidas lastel lastel igaveseks vabaneda otiitist. Vaja on ka muid meetmeid: nina närvisüsteemi sanitaarravi, adenoidide kasvu kõrvaldamine, allergiliste ja muude haiguste ravi.

Sageli on laste keskkõrvapõletiku keerulises ravis kombineeritud nii kohalikud kui ka süsteemsed ravimid, kaasa arvatud immunostimuleerivad ravimid, remissioonis kasutatakse füsioteraapiat ja mitmesuguseid sanatooriumi-spa-ravi meetodeid. Sageli aitab see vabaneda korduvast keskkõrvapõletikust ja kroonilisest põletikust, allergiliste ravimite kõrvaldamisest ja välistest ärritavatest mõjudest laste kuulmisorganile, karastamis- ja tervisemeetmetele, rangele päevaravile ja toitumisele. 6–7 aasta pärast ei tõuse enam probleemiks kõrvainfektsioonide ravimine lastel, see probleem kaob järk-järgult, kui lümfisõlmede rõngas küpseb, adenoidikasvajate järkjärguline regressioon ja immuunsuse teke lastepõletike suhtes ning suurenenud resistentsus ARVI suhtes.

Esitage arstile küsimus

Kas teil on veel küsimusi keskkõrvapõletiku raviks?
Küsi neilt oma arstilt ja saada tasuta konsultatsiooni.