loader

Põhiline

Tonsilliit

Gripiravim Oseltamiviir

Gripi ravi Oseltamiviir (teises transkriptsioonis - Oseltamaviir, kaubanimi - Tamiflu) on viirusevastane aine. See on aktiivne A- ja B-gripi tüvede vastu, et mõista ravimi toime olemust, on vaja mõista gripiviiruse osakese struktuuri.

Gripiviiruse struktuur

Mis tahes viiruse aluseks on genoom. Sel juhul on seda esindatud RNA (ribonukleiinhape) ahelaga. Gripiviirioonis on 8 RNA ahelat, millest igaüks on suletud peptiidi "kilesse" - nukleoproteiiniga. Kogu geneetiline materjal on omakorda kaetud valgukihiga, mida nimetatakse kapsiidiks. Capsid sisaldab kahte ensüümi - hemaglutiniini ja neuraminidaasi. Need valgud määravad viiruse läbitungimisvõime.

Hemaglutiniin tagab viiruse adhesiooni (seondumise) peremeesrakuga ja neuraminidaasi - rakumembraani komponentide osalist lahustumist, et tungida viirusse surnud rakku ja sealt välja pärast paljunemist.

Samuti on virionil teine ​​kest - supercapsid. See on täiendav glükoproteiini kaitsev kiht, mis koosneb osast viiruse enda valkudest ja "surmatud" peremeesraku membraanide komponentidest. Supercapsid sisaldab struktuuris täiendavaid valke - peptiide, mis tagavad kesta stabiilsuse ja säilimise.

Hemaglutiniin (lühendatud kujul - H) ja neuraminidaas (lühend - N) muteeruvad pidevalt - muuta nende valgu struktuuri. Juba praegu on 10 N. sorti. See ei ole piir.

Makroorganismi keskkond ja ellujäämine aitavad kaasa viiruse suurenenud agressiivsusele - see muutub immuunrakkudele ja ravimitele muutumatuks.

Ravimi toimemehhanism

Gripi vastane ravim oseltamiviir inhibeerib viiruse peamise kahjuliku ensüümi - neuraminidaasi - toimet. Toimeaine - oseltamiviiri fosfaat inimkehas muutub oseltamiviiri karboksülaadiks. See orgaaniline ühend seob aktiivselt neuraminidaasi valgu molekuli, rikkudes selle struktuuri ja omadusi. Mikroob ei saa enam rakku siseneda ega sellest lahkuda (kõik sõltub sellest, millises viiruse paljundamise etapis ravim N blokeeris) - ta seisab silmitsi surmaga.

Esimene stsenaarium on see, et mikroorganismil ei olnud aega rakku sisenemiseks. Viirusel on väikesed energiavarud, kuid nad on piisavad, et liikuda ühest rakust teise ja “murda läbi” oma membraanis. Neuraminidaasi blokeerimisel oma puuris on ebareaalne! Ja kui viiruse energiavajadust ei täideta peremeesraku arvel, siis lõpuks lõpevad valk-sünteetilised protsessid - virion hävib.

Teine stsenaarium on see, et mikroob aktiivselt rakus paljundab. Pärast neuraminidaasi blokeerimist ei saa virionide äsja sünteesitud "hordid" väljuda. Nad tarbivad peremeesrakkude energiasubstraate - süsivesikuid, lipiide, valke. Kuid tsütoplasmas sisalduvad toitainete varud ei ole lõpmatud. Kui nad lõpevad, kaob virioni metabolism, sealhulgas RNA replikatsiooniprotsess. Nii rakk kui viirused surevad.

Viirusevastaste ravimite eelised gripivaktsiinide vastu:

  1. Mitmekülgsus ja mitmesugused tegevused. Oseltamaviiriga ravimid on mõeldud igasuguse neuraminidaasi blokeerimiseks, mis tähendab paljusid gripi tüvesid. Arvestades, et vaktsiin soodustab immuunsuse teket ainult ühe N-tüüpi viiruse vastu;
  2. Tegevuste kiirus. Pärast vaktsiinipreparaadi sisseviimist nõrgestatud või jagatud virioni annusega võtab gripivastaste antikehade valmistamiseks aega vähemalt kaks nädalat. Selle aja jooksul saate infektsiooni „kiireneda“ ja haigestuda nii tõsiselt, nagu vaktsiini ei oleks antud. Oseltamiviiri gripipillid toimivad sihikindlalt esimestel tundidel pärast ravimi manustamist ning kliiniline toime on nähtav 1,5 päeva pärast kasutamist.
  3. Originaalsus. Gripiviiruse tugeva mutatsioonilise varieeruvuse tõttu peavad viroloogid ja mikrobioloogid igal aastal välja töötama uue gripivaktsiini. Ainult uus vaktsiin on valmis ja rakendatud ning gripiviirus on taas muteerunud ja moodustanud järgmise tüve. Ühe tüve vastane vaktsiin ei aita immuunsust teise sordi suhtes.
  4. Garantii. Kliiniliselt on tõestatud, et oseltamiviiri kasutamisel gripi korral väheneb tüsistuste tõenäosus 60% võrra, haiguse kestus väheneb poole võrra ja surma tõenäosus vähendab 70%! Loomulikult aitab vaktsineerimine vähendada ka gripiviiruse keeruliste vormide arvu ja hõlbustab selle kulgemist (kui isik on veel haige), kuid ei taga haiguse kestuse vähenemist.

Oseltamiviiri kasutamise mõned omadused

Ideaaljuhul on enne ravimi kasutamist vaja kindlaks määrata tüve tundlikkus, mida isik on Oseltamiviriga sõlminud. Näiteks on teada, et sigade katk ei ole selle ravimi suhtes tundlik.

Oluline punkt: selleks, et gripiviirus Oseltamivir toimiks tõeliselt tõhusalt, tuleks seda määrata haiguse alguses, kui viirus paljuneb aktiivselt ja rakud kiiresti lahkuvad, s.t. sümptomite tekkimise esimese kahe päeva jooksul. Tõsiste ja keeruliste gripivormide korral (eriti viirusliku kopsupõletiku korral koos seroosse hemorraagilise kopsuturse arenguga) on ravim kasutu.

Tamiflu vajab ainult ühte! Kahe või enama viirusevastase ravimi kasutamine koos ühe toimemehhanismiga ei too kaasa terapeutilise toime suurenemist, vaid ainult kõrvaltoime suurenemist.

Annustamine

Oseltamiviiri on saadaval 75 mg kapslitena - üks kord päevas piisab täiskasvanutele ja lastele.

Annuse suurendamine 2 korda ei vii viirusevastase aktiivsuse suurenemiseni, vaid võib aktiveerida immuunsüsteemi rakulise komponendi.

Oseltamiviir - kirjeldus ja juhised

Artikli sisu

Ravimi efektiivsus

Kõige tõhusam viirusevastane ravim on praegu oseltamiviir.

Olles ensüümi neuraminidaasi inhibiitor, toimib see ühel viiruse paljunemisliidest, mis viib selle surmani. Ravim esindab selle rühma kolmandat põlvkonda. Varasemat zanamiviiri võib kasutada ainult ninasprei ja seejärel suurte kõrvaltoimetena, mis piiravad selle manustamist. Arendajad on püüdnud neid puudusi oseltamiviiriga vältida.

Ravim oseltamiviiri (kaubanimi Tamiflu) toodab Šveitsi ravimifirma. Ta läbis tõsiseid korduvaid teste Ameerika Ühendriikide, Hollandi, Suurbritannia ja Aasia riikidega, mida viidi läbi nii loomadel kui ka inimestel. Piisav osa teadustööst on pühendatud ravimi mõju uurimisele H1N1 viirusega nakatunud lindudele. Nende katsete tulemused on väga julgustavad, mis võimaldas Tamiflu omistada ravimitele, millel on tõestatud efektiivsus gripiviiruse vastu.

Uuringud näitavad, et ravimi kasutamine vähendab haiguse keskmist kestust 30-40% võrra - selle kliiniliste ilmingute tõsidust. Gripi tüsistuste tekkimise oht väheneb 1,5 korda ja surmaga lõppenud juhtude arv eakatel patsientidel väheneb. Kõik need andmed näitavad suurt lubadust gripi raviks.

Kõige tõhusam on selle vastuvõtmine esimese 48 tunni jooksul alates haiguse algusest.

Siiski on olemas positiivne tõendusmaterjal selle kasutamise kohta hilisemal kuupäeval ja ka hea mõjuga.

Puudused

Oseltamiviiri kui gripi ravimi oluliseks puuduseks on kitsas selle toime ulatus, mis võimaldab ravimit kasutada ainult A- ja B-gripi viirustega, st ainult epideemia ajal, kui patogeen on laboris juba kinnitatud. Arvestades selle toimemehhanismi, võib ravim ennetamise etapis olla ebaefektiivne, kuigi tootjad on väga optimistlikud ja pakuvad selleks vajalikke ravirežiime.

Oseltamiviiri märkimisväärne puudus gripi puhul on selle hind. Hoolimata asjaolust, et alates 2009. aastast, kui seda hakati aktiivselt kasutama epideemia ajal, on ravimi hind vähenenud 3 korda, see on endiselt kõrge ja moodustab 10 kapsli kohta umbes 1000 rubla.

Kõrvaltoimed

Ravim on saadaval kapslite ja pulbrite kujul suspensioonide valmistamiseks, mis võimaldab seda lastel kasutada aasta pärast, laiendades seega selle ulatust. Võrreldes selle eelkäijaga zanamiviiriga on kõrvaltoimed vähem väljendunud. Siiski on see võimalik

  • allergiliste reaktsioonide tekkimine;
  • düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus);
  • närvisüsteemi häired (pearinglus, peavalu, unehäired, krambid);
  • köha, kurguvalu, hingamisraskused, isegi bronhospasm.

Oseltamiviiri juhised gripi kohta viitavad sellele, et ravim on vastunäidustatud raske neerufunktsiooni häirega patsientidel, allergiliste reaktsioonide esinemisel ravimi komponentidele.

Raseduse ja imetamise ajal võib seda kasutada väga ettevaatlikult.

Arbidol, venekeelne ravim, mida meedia ja ametlikud allikad aktiivselt reklaamivad, kuulub samasse ravimirühma. Arbidoli pidev kättesaadavus apteekide ahelas ja selle taskukohane hind muudavad selle konkurentsivõimeliseks Tamiflu'ga.

Kuid peamine kriteerium, ravimi tõhusus, on tõestamata fakt, sest testide kohta puudub usaldusväärne teave.

Sellegipoolest on arbidooli kasutamisel gripi ravimina sageli positiivseid kommentaare.

Gripi ravimite valiku peaks tegema kiiresti ja otse raviarst, kes määrab ravimi, lähtudes patsiendi üldisest seisundist, samuti epidemioloogilise olukorra ja eeldatava patogeeni kohta.

Oseltamiviir: kirjeldus, juhised, hind

Hind Oseltamiviir ja kättesaadavus linna apteekides

Tähelepanu! Eespool on võrdlustabel, teave võib muutuda. Andmed hindade ja kättesaadavuse kohta muutuvad reaalajas, et vaadata neid - saate otsingut kasutada (otsingus on alati ajakohane teave) ja ka siis, kui peate lahkuma ravimi tellimuse, vali linna piirkonnad, kus otsida või otsida ainult praegu avatud apteekides.

Ülaltoodud loendit uuendatakse vähemalt kord 6 tunni jooksul (uuendati 02/21/2019 kell 11:07 - Moskva ajal). Kontrollige ravimite hindu ja kättesaadavust läbi otsingu (otsingurida asub ülaosas), samuti helistage apteekidele enne apteegi külastamist. Veebilehel sisalduvat teavet ei saa kasutada enesehoolduse soovitustena. Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Oseltamiviir

Oseltamiviir (oseltamiviir) on ravim, mida soovitab Maailma Terviseorganisatsioon gripitüübi A ja B raviks ja ennetamiseks. See viirusevastane aine takistab viiruste paljunemist ja levikut organismis.

Käesolevas artiklis kaalume, miks arstid oseltamiviiri välja kirjutavad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaare saab lugeda Oseltamiviiri juba kasutanud inimeste tegelikest arvustustest.

Vabastage vorm ja koostis

See ravim on valge-kollase kapsli kujul. Oseltamiviir on eelravim. Allaneelamisel läbib see hüdrolüüsi ja muundub toimeaineks - oseltamiviirkarboksülaadiks.

Mis aitab Oseltamiviiri?

Mis on ettenähtud ravim "Oseltamivir" (talu. Rühm - viirusevastased ravimid)? Vastavalt lisatud juhistele kasutatakse seda ravimit A ja B gripi raviks. Seda kasutatakse sageli ka nende viirushaiguste ennetamiseks.

Farmakoloogiline toime

Oseltamiviir on eelravim, kui seda suukaudselt manustatakse, hüdrolüüsitakse ja muudetakse aktiivseks vormiks - oseltamiviirkarboksülaadiks. Oseltamiviirkarboksülaadi toimemehhanism on seotud A- ja B-tüüpi gripiviiruste neuraminidaasi inhibeerimisega. Gripiviiruse pindglükoproteiin on neurolidaas, mis on üks gripiviiruste A ja B replikatsioonis osalevatest ensüümidest.

Neuraminidaas katalüüsib terminaalse siaalhappe ja suhkru vahelise sideme lõhustumist, aidates seeläbi kaasa viiruse levikule hingamisteedes (virionide vabanemine nakatunud rakust ja hingamisteede epiteelirakkude tungimine rakkudesse, mis takistab viiruse inaktiveerimist epiteeli lima).

On olemas 9 gripiviiruse A viiruse antigeenseid neuraminidaasi alatüüpe - N1, N2 ja nii edasi, mis koos 16 antigeense hemaglutiniini alatüübiga - H1, H2 ja nii edasi - defineerivad sama tüüpi viiruse erinevaid tüvesid. Inimepopulatsioonis ringlevad samaaegselt mitu A-tüüpi gripiviiruse tüve hemaglutiniini 1-5 ja neuraminidaasiga 1 ja 2, kusjuures peamised neist on H3N2 ja H1N1.

Neuraminidaasi inhibeerimine häirib viirusosakeste võimet tungida rakku, samuti virionide vabanemist nakatatud rakust, mis piirab nakkuse levikut hingamisteede kaudu.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhendi kohaselt tuleb Oseltamiviiri manustamine alustada hiljemalt 2 päeva pärast gripi sümptomite ilmnemist;

  1. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - annuses 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul; annuse suurendamine üle 150 mg ööpäevas ei põhjusta toime suurenemist.
  2. Lapsed vanuses 1 aasta kuni 12 aastat - sõltuvalt kehakaalust.
  3. Ennetamine: Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 75 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul (gripiepideemia ajal).

Patsientidel, kelle kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 30 ml / min, on vajalik annuse kohandamine (75 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul); Cl kreatiniiniga alla 10 ml / min, ei ole rakenduse andmeid

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.

Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.

Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Joogi vett tilkhaaval üks kord päevas.

Vastunäidustused

See ei ole kategooriliselt soovitatav nimetada ravimit alla 13-aastastele patsientidele, samuti individuaalse talumatuse esinemise toimeaine või teiste kompositsiooni komponentide suhtes.

Kõrvaltoimed

Oseltamiviiri kõige sagedasemad kõrvaltoimed avalduvad üldise nõrkuse, peavalu ja pearingluse vormis; katarraalsed sümptomid (nohu, nina limaskesta turse, kurguvalu, köha); iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu; unehäired, krambid; allergilised reaktsioonid (urtikaaria, bronhospasm, konjunktiviit); ninaverejooks, südame rütmihäired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Hallutsinatsioonid ja vaimsed häired on võimalikud.

Üleannustamine

Praeguseks ei ole esitatud liigseid annustamisvahendeid käsitlevaid aruandeid. On tõestatud, et ägeda üleannustamise korral võib tekkida iiveldus ja oksendamine, mille ilmnemisel on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

  1. Turustamisjärgsete uuringute käigus teatati rasketest nahareaktsioonidest, Stevens-Johnsoni sündroomist, toksilisest epidermaalsest nekrolüüsist, multiformse erüteemist; ebanormaalne käitumine, deliirium, hallutsinatsioonid. Väga harva olid ülaltoodud reaktsioonid surmavad.
  2. Oseltamiviiri kasutamise efektiivsust ja ohutust immuunpuudulikkusega patsientidel, hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide haigustes, 40 tundi pärast gripi esimeste sümptomite teket ei ole kindlaks tehtud.
  3. Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse ravimit pediaatrias.
  4. Puuduvad andmed aine kasutamise ohutuse kohta, kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml minutis.
  5. Abinõu ei ole efektiivne teiste viirushaiguste või bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Koostoimed teiste ravimitega

Oseltamiviiri samaaegne kasutamine selliste ravimitega nagu metotreksaat, fenüülbutasoon ja klorpropamiid on soovimatu, kuna nende metaboliitide elimineerumine organismist võib aeglustuda.

Ülevaated ja ravimi tõhususe hindamine

Ameerika Ühendriikides ja Mehhikos saadud tulemuste kohaselt on uued viirused tundlikud neuraminidaasi inhibiitorite (zanamiviir ja oseltamiviir) suhtes, kuid nad on resistentsed teise rühma - adamantaanide (Rimantadine, Amantadine) suhtes.. Samuti tuleb märkida, et eksperdid ei ole kindlaks teinud selle ravimi efektiivsust gripi ravis kroonilise südame ja hingamisteede haigustega inimestel.

Arstide hinnangute kohaselt vähendab see ravim sümptomite kestust ühe päeva võrra, kuid see on ainult siis, kui ravi alustati paari esimese tunni jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga. Praeguseks ei ole usaldusväärset teavet selle kohta, kas selle ravimi tarbimine mõjutab viirus- või nakkushaiguste tüsistuste sagedust.

Analoogid

Oseltamiviiri sünonüümid: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamiviirfosfaat.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Oseltamiviiri tablettide keskmine hind apteekides (Moskvas) on 1000 rubla.

Oseltamiviir

Kirjeldus alates 18. veebruarist 2017

  • Ladinakeelne nimi: Oseltamyvirum
  • ATC-kood: J05AH02
  • Keemiline valem: C16H28N2O4
  • CAS-kood: 196618-13-0

Keemiline nimetus

(3R, 4R, 5S) -4- (atsetüülamino) -5-amino-3- (1-etüülpropoksü) -1-tsüklohekseen-1-karboksüülhappe etüülester

Keemilised omadused

Oseltamiviir on viirusevastane aine, neurominidaasi inhibiitor, aminotsüklohekseenkarboksüülhappe derivaat. Tööriist kinnitati kasutamiseks 1999. aastal. Füüsikaliste omaduste puhul on tegemist valge kristallilise ainega. Molekulmass = 312,4 grammi mooli kohta. Saadaval pulbri ja kapslite kujul suspensioonide valmistamiseks.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist hüdrolüüsitakse oseltamiviir oseltamiviiri karboksülaadi aktiivseks vormiks. Aine inhibeerib A- ja B-tüüpi neuraminidaasi gripiviiruseid, takistades nende normaalset replikatsiooni, mis on tervete rakkudesse tungimise protsess. A gripiviiruse neuraminaasi ja 16 hemaglutiniini alatüüpi on 9 alatüüpi, nende kombinatsioonid määravad sama viiruse erinevaid tüvesid. Kõige levinumad ja ähvardavad inimese tervise tüved on H3N2 ja H1N1.

Siiski ei ole mõned gripiviirused ja uued tüved Oseltamiviiriga ravile tundlikud. Zanamiviiri suhtes resistentsete tüvede ja selle aine suhtes resistentsete ainete vahel on ristresistentsus. Ravimil ei ole kantserogeenseid, mutageenseid omadusi, see ei mõjuta viljakust ega varajast embrüonaalset arengut.

Pärast ravimi imendumist seedetrakti kiiresti imendub maksa esteraaside toimel aktiivne metaboliit karboksülaat. Umbes 75% metaboliidist ja 5% muutumatust ainest leidub veres. Plasma kontsentratsioon tähendab otseselt proportsionaalset annust. Toidu tarbimine ei mõjuta farmakokineetilisi parameetreid. Vere valkudega seondumise aste on umbes 42% (metaboliitide puhul ei ületa see väärtus isegi 3%).

Ravimi poolväärtusaeg vereplasmast on 1 kuni 3 tundi, metaboliidid - kuni 10 tundi. Aine eritub neerude kaudu (glomerulaarfiltratsioon) ja väljaheitega. Ravimi annuse korrigeerimine ei ole vajalik 12-aastaselt ja eakatel patsientidel.

Näidustused

  • gripi raviks täiskasvanutel ja lastel alates ühest aastast;
  • profülaktikaks täiskasvanutele ja noorukitele, kellel on suurem risk nakkuse tekkeks;
  • gripi ennetamiseks lastel alates ühest aastast.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud, et saada:

  • kroonilise neerupuudulikkuse korral, kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml minutis;
  • maksahaigustega;
  • toimeaine suhtes allergiliste patsientidega.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedasemad sümptomid, mis võivad ilmneda Oseltamiviiri ravi ajal:

  • oksendamine, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus;
  • peavalud, unehäired, pearinglus, ninakinnisus;
  • väsimus, nõrkus, köha ja kurguvalu;
  • turse, allergia, sealhulgas anafülaktilised reaktsioonid, urtikaaria, dermatiit;
  • koliit, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, ärevus, luupainajad, krambid.

Lastel ilmnes sagedamini: kõhuvalu, kuulmishäired, ninaverejooks, konjunktiviit.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravim on ette nähtud suu kaudu, sõltumata söögist.

Oseltamiviiri ravi soovitatakse alustada hiljemalt 2 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Keskmine annus on 75 mg kaks korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva. Päevase annuse suurendamine on ebapraktiline.

Profülaktikaks tuleb kasutada 75... 150 mg päevas 6 nädala jooksul.

Neerupuudulikkuse korral toimub annuse kohandamine. Mitte üle 75 mg päevas on näidustatud.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud. Täheldati väga suurtes annustes ühekordset manustamist: iiveldus ja oksendamine. Ravi on sümptomaatiline.

Koostoime

Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad Oseltamiviiri ja selle aktiivse metaboliidi plasmakontsentratsiooni 3 korda. Siiski ei ole annuse kohandamine vajalik.

Erijuhised

Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse ravimit pediaatrias.

Puuduvad andmed aine kasutamise ohutuse kohta, kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml minutis.

Abinõu ei ole efektiivne teiste viirushaiguste või bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Oseltamiviiri kasutamise efektiivsust ja ohutust immuunpuudulikkusega patsientidel, hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide haigustes, 40 tundi pärast gripi esimeste sümptomite teket ei ole kindlaks tehtud.

Turustamisjärgsete uuringute käigus teatati rasketest nahareaktsioonidest, Stevens-Johnsoni sündroomist, toksilisest epidermaalsest nekrolüüsist, multiformse erüteemist; ebanormaalne käitumine, deliirium, hallutsinatsioonid. Väga harva olid ülaltoodud reaktsioonid surmavad.

Lastele

Ravimiravi viiakse läbi lastel alates aastast. Vajadusel tuleb hoolikalt jälgida päevaannust.

Raseduse ja imetamise ajal

Rasedate ja imetavate naiste ravimisel tuleb olla ettevaatlik.

(Analoogid) sisaldavad preparaadid

Oseltamiviiri sünonüümid: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamiviirfosfaat.

Arvustused

Oseltamiviiri kohta:

  • "... Gripihooajal haigestusid kõik pereliikmed. Noh, see aeg hakkas seda tööriista kasutama. Haigus läks ilma komplikatsioonita, ma ei täheldanud kõrvalreaktsioonidest midagi;
  • „... umbes aasta tagasi võttis ta selle ravimi. Ta hakkas pillide joomist mõne tunni pärast, kui palavik tõusis. Pärast 5-päevast ravi - haiguse sümptomeid ei esine. Kõrvaltoimeid ei esinenud. Kuid ravim ei aidanud mind tavalise ARVI-ga ”;
  • „... olin arsti poolt vabastanud - ta andis oma lapsele ja ta tundis peaaegu kohe iiveldust, oli oksendamine. Me otsustasime seda ravimit ravida. ”

Hind, kust osta

Ravimi Tamiflu maksumus on umbes 1000 rubla 10 tabletti 75 mg kohta.

Haridus: Ta lõpetas Rivne State Basic Medical College'i farmaatsias. Ta on lõpetanud Vinnitsa riikliku meditsiiniülikooli. M.I.Pirogov ja praktika oma baasil.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 töötas ta apteekri ja apteegi kioski juhina. Ta sai palju aastaid kestnud raske töö eest diplomeid ja eristusmärke. Meditsiinitooted avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehed) ja mitmesugustes Interneti portaalides.

Oseltamivir - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated

Kasutusjuhend Oseltamiviir viitab sellele, kuidas ravimit juua, et saavutada viirusevastane toime. See on ette nähtud laboratoorselt kinnitatud gripile. Tööriist on efektiivne ainult siis, kui annus ja kleepumise ajastus. Kasutusjuhised Oseltamiviiri hindade ja analoogide kohta on toodud allpool.

Tegevus oseltamiviir

Oseltamyvir vabaneb inaktiivses vormis. Ta saab inimkehas tervendavaid omadusi ensüümide mõjul. Maksas on see karboksülaadi kujul. Enam kui 70% ravimist pärast maksa barjääri läbimist siseneb vere. Umbes 5% vahenditest jääb muutumatuks ja vereringes inaktiivses vormis. Ravim eritub uriiniga.

Tööriist blokeerib viiruse neiraminidasiidi, mis on nende paljunemiseks vajalik. Ilma selle ensüümita ei saa patogeen rakku siseneda, samuti väljuda juba nakatunud rakust. Selle tõttu ei saa viirus paljuneda ja uusi koe koguda. Oseltamyvir mõjutab kahte kõige levinumat nakkustüüpi - A, B.

Oseltamiviiri kasutamine

Oseltamyviri kasutatakse:

  • viirusliku patoloogia ravi (H3N2 ja H1N1);
  • haiguse ennetamine hooajaliste puhangute ajal ja pärast kokkupuudet patsientidega.

Kui ravi alustatakse 2 päeva pärast sümptomite ilmnemist, ei pruugi Oseltamyvir toimida. Samad tingimused tekivad siis, kui teist ravikuuri korratakse sama abinõuga. Ravimit kasutatakse ainult kahe gripitüve vastu. Teiste hingamisteede nakkuste korral ei ole see efektiivne.

Tuleb meeles pidada, et vahend ei asenda gripivaktsiini kasutuselevõttu. Samuti ei mõjuta see antikehade taset ja seda võib kombineerida vaktsineerimisega.

Oseltamiviiri tabletid - kasutusjuhised

Ravimit toodetakse neelatud kapslite kujul. Ravimi Oseltamiviiri ametlikud juhised näitavad, et nad saavad juua vett mahuga 50-100 ml.

Sõltuvalt vastuvõtmise eesmärgist erinevad ravimi päevased annused. Kapsleid võib võtta rohkem kui nelikümmend kg kaaluvatel patsientidel.

Maksimaalne annus, mida ühe päeva jooksul saab purustada, on 75 mg. Annuse suurendamine ei suurenda ravimi efektiivsust.

Tamiflu ja Zanamiviiri kasutamise juhised on identsed, kuna mõlemad sisaldavad sama toimeainet.

Suspensioon Oseltamiviir - kasutusjuhised

Suspensiooni kasutatakse peamiselt lastel, kuid seda võib määrata täiskasvanud patsientidele.

Ravimit võib osta pulbrina pudelis, millest suspensioon valmistatakse iseseisvalt. Pudelisse lisatakse tavaline vesi koguses 52 ml. Seejärel tuleb pudelit loksutada, et moodustada homogeenne aine. Nõuetekohaseks kasutamiseks sisaldab komplekt mõõtesüstalt ja pudeli adapterit.

Enne iga kasutamist loksutage pudelit, kinnitage süstal ja koguge vajalik kogus suspensiooni. Laps saab ravimit joogist otse süstalt ära võtta. Pärast seda tuleb seda pesta voolavas vees.

Suspensiooni annused on toodud tabelis.

Oseltamiviir - laste kasutusjuhised

Lapsepõlves võib määrata kapsleid või suspensiooni. Kasutusjuhend ja oseltamiviiri tablettide hind on toodud allpool.

Need annused sobivad nii kapslite kui siirupi jaoks.

Oseltamiviir - laste kasutusjuhised ja hind

Ravimi maksumus varieerub sõltuvalt pakendis olevate kapslite arvust ja annustest:

  • 75 mg kapslid - umbes 950 rubla.
  • Kapslid 45 mg - 400 rubla.
  • Vedrustus - 600-900 rubla.

Oseltamiviir - kasutusjuhised ja analoogid

Oseltamyviri saab osta järgmiste kaubanimede all:

Need sisaldavad oseltamiviiri erinevates annustes. Nende ravimite manustamise sagedus ja annus ei erine.

Oseltamivir - kasutusjuhend ja hind

Ravimite maksumus sõltub tootjast, pakendis olevate kapslite arvust, piirkonnast. Kaubanime all olevad vahendid:

  • 75 mg - 700 rubla.
  • 45 mg - 400 rubla.
  • 30 mg - 300 rubla.
  1. 75 mg - 1100 rubla.
  2. Vedrustus - 900 rubla.

Hind Influcein 75 mg varieerub vahemikus 600-700 rubla. Oseltamiviiri ja zanamiviiri kasutusjuhised ja hind on sarnased.

Millised kõrvaltoimed on pärast ravi?

On teada, et suurte annuste kasutamine ei põhjusta üldise seisundi rikkumist. Iiveldus ja oksendamine võivad harva esineda. Nende kõrvaldamiseks on ette nähtud prokineetika, antiemeetilised, rahustid.

Oseltamiviiri peamised kõrvaltoimed on esitatud tabelis.

Harvem kui loetletud toimed, pseudomembranoosne koliit, ebastabiilne stenokardia, aneemia. Lastel võib tekkida kuulmislangus, ninaverejooks, konjunktiviit. Need sümptomid kaovad isegi ilma ravimi kasutamise lõpetamiseta. Samuti võib lapsepõlves esineda bronhiaalastma ägenemine, lümfisõlmede paistetus, nahakahjustused.

Täiendavad kõrvaltoimed on:

  • veresuhkru taseme muutus, mis on oluline suhkurtõvega patsientidel;
  • rütmi muutus, mis põhjustab eakate ja südamepuudulikkusega inimeste halvenemist;
  • krambid (neile on kalduvus);
  • vaimsed häired - agitatsioon, deliirium, deliirium, teadvuse muutus (segasus), luupainajad;
  • nahareaktsioonid: näo, keele, allergilise lööbe, urtikaaria turse;
  • seedetrakti kahjustus: hemorraagiline koliit, hepatiit, verejooks.

Millistel juhtudel on agent ettevaatusega ette nähtud?

Sellistel juhtudel peavad inimesed nõudma erilist vaatlust:

  • Krooniline südamehaigus.
  • Krooniline kopsuhaigus.
  • Sisemiste organite dekompenseerimise seisund.
  • Maksapuudulikkus.
  • Neerupuudulikkus (kompenseerimisetapp, subkompenseerimine).

Enne ravimi väljakirjutamist peate teadma vere kreatiini taset. Kui see on suurem kui 30 ml / min, valitakse annus vastavalt tabelile. Kui see on vahemikus 10-30 ml / min, vähendatakse ravimi annust kaks korda.

Viirusnakkuse korral võivad bakterid uuesti liituda. Ravim ei ole näidustatud bakteriaalsete tüsistuste (näiteks gripp) ärahoidmiseks. Oseltamyviri kasutamist maksapuudulikkusega inimestel ei ole uuritud ja seetõttu on vaja arsti järelevalvet.

Uuringute kohaselt on täheldatud üksikuid surmaga lõppenud hallutsinatsioone, deliiriumi ja muid vaimseid häireid. Need on põhjustatud entsefalopaatiast või aju aine põletikust. Väga harva esinevad rasked nahakahjustused - multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom.

Ravimi kasutamise ajal on soovitatav vältida töötamise mehhanismidega töötamist.

Kes on vastunäidustatud?

Ravim ei ole ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  • Neerupuudulikkus terminali staadiumis.
  • Rasedusperiood
  • Imetamine.

Tööriista ei kasutata ka selle komponentide suhtes ülitundlikkuse suhtes. Oseltamyviri ei saa määrata alla 12 kuu vanustele patsientidele. Selle põhjuseks on selle tungimine läbi vere-aju barjääri, mis ei ole veel enne seda tähtaega täielikult moodustunud.

Rahaliste vahendite kasutamist rasedatel ei saa nimetada ohutuks, sest uuringuid ei ole läbi viidud. Ei ole teada, kas Oseltamiviir eritub rinnapiima. Nende andmete põhjal on ravim ette nähtud tervislikel põhjustel (ema puhul on kõrge gripi oht).

Kuidas Oseltamiviiri koostoimeid teiste ravimitega mõjutab?

Ravimit võib ohutult kasutada koos:

  • Paratsetamool.
  • Alumiinium või magneesiumhüdroksiid.
  • Amoksitsilliin.

Koos probenetsiidiga suureneb Oseltamyviri kontsentratsioon veres (2–2,5 korda). See on seotud neerude sekretsiooni vähenemisega. Kombineeritud kasutamine tsimetidiiniga nõuab maksa kontrollimist, kuna mõlemad ravimid on seotud sama maksaensüümiga.

Ladustamine

Suletud pudelit võib säilitada 2 aastat ja valmis siirup võib kesta kuni seitseteist päeva. Avamata preparaat võib olla toatemperatuuril (15-25 ° C) ja valmis suspensioon hoitakse külmkapis (temperatuur 2-8 ° C).

Kapsleid hoitakse suletud viaaliga samal temperatuuril ja säilitatakse kuni viis aastat.

Oseltamyvir on osutunud profülaktikaks ja raviks väga tõhusaks, kui seda võetakse võimalikult kiiresti. Enne tööriista kasutamist on vaja laboratoorselt kinnitada viirusinfektsiooni (gripiviirused A, B).

Oseltamiviir: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Oseltamiviir on otsese toimega viirusevastane aine. Kas eelravim - toimeaine (oseltamiviirkarboksülaat), mis inhibeerib selektiivselt gripiviiruse neuraminidaasi tüüpe A ja B. t

Oseltamiviirkarboksülaadi toimemehhanism on seotud A- ja B-tüüpi gripiviiruste neuraminidaasi inhibeerimisega. Gripiviiruse pindglükoproteiin on neurolidaas, mis on üks gripiviiruste A ja B replikatsioonis osalevatest ensüümidest.

Neuraminidaasi pärssimine häirib viirusosakeste võimet tungida rakku, samuti virionide vabanemist nakatatud rakust, mis viib nakkuse leviku piiramiseni organismis.

Uuringu koostoimeid gripivaktsiiniga ei teostatud. Loodusliku ja eksperimentaalse gripi infektsiooni uuringutes ei mõjutanud oseltamiviirfosfaadi ravi tavapärase antikeha tootmisprotsessi nakkusele reageerimisel.

Pärast allaneelamist imendub seedetraktist peaaegu täielikult, imendumine ei sõltu toidust. See mõjutab "esimest korda" maksa kaudu.

Soole ja maksa esteraaside toimel muutub see aktiivseks metaboliidiks. 75% manustatud annusest siseneb süsteemsesse vereringesse aktiivse metaboliidina, mis on algmaterjalina alla 5%. Mõlema eelravimi ja aktiivse metaboliidi plasmakontsentratsioon on proportsionaalne annusega.

1 kapslis Oseltamiviiri sisaldab:

  • toimeaine - oseltamiviirfosfaat - 98,5 mg (100% aine kohta on 75 mg oseltamiviiri);
  • ükskõiksed täiteained - maisitärklis, kroskarmelloosnaatrium, povidoon, talk, naatriumfumaraat.

Näidustused

Mis aitab Oseltamiviiri? Nimetage ravim järgmistel juhtudel:

  • A- ja B-tüüpi viiruste põhjustatud gripi ravi
  • H1N1 gripi ravi täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Ravimi ohutust ja efektiivsust alla 12-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud.

Kasutusjuhend Oseltamiviir ja annus

On neelatud, olenemata söögikordadest.

Ravi ajal tuleb oseltamiviiri alustada mitte hiljem kui 2 päeva pärast haiguse sümptomite teket annuses 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine rohkem kui 150 mg päevas ei suurenda toimet.

Selleks, et ennetada gripi nakatumist epideemia ajal või pärast nakatunud patsiendiga kokkupuudet (peate seda kohe võtma), on soovitatav ravimit võtta 75 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

Arsti äranägemisel võib oseltamiviiri kui gripi tõkestamise vahendi kestust pikendada 6 nädalani.

Ravimi maksimaalne päevane annus täiskasvanutele on 150 mg päevas. Edasine annuse ületamine ei mõjuta ravimi terapeutilist toimet positiivselt, kuid võib põhjustada ainult üleannustamist.

Patsientidel, kellel on vähem kui 30 ml / min, vähendatakse annust 75 mg-ni 1 kord päevas 5 päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Oseltamiviiri retseptile võib lisada järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine (tavaliselt suurte annuste kasutamisel või ravi esimestel päevadel); harva - kõhulahtisus, kõhuvalu.
  • Kesknärvisüsteemi küljest: unetus, pearinglus, peavalu.
  • Hingamisteede osa: ninakinnisus, kurguvalu, köha.
  • Muu: väsimus, nõrk.

Vastunäidustused

Oseltamiviiri määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Krooniline neerupuudulikkus (CC vähem kui 10 ml / min),
  • Maksapuudulikkus
  • Ülitundlikkus oseltamiviiri suhtes.

Üleannustamine

Praegu ei kirjeldata üleannustamise juhtumeid. Oseltamiviiri fosfaadi ühekordsed annused põhjustasid iiveldust ja / või oksendamist.

Analoogid Oseltamiviiri ravimite nimekiri

Vajadusel võib oseltamiviiri asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

  1. Tamiflu;
  2. Nimetab;
  3. Oseltamiviirfosfaat;
  4. Influcein.

Sarnased ravimid tegevuses:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Oseltamiviiri kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Oseltamiviiri tablettide keskmine hind apteekides (Moskvas) on 1021 rubla.

Hoida ravimit mitte kauem kui 2 aastat alates valmistamise kuupäevast kuivas, pimedas, jahedas (temperatuuril mitte üle 25 ° C).

Oseltamiviir: kasutusjuhised, analoogid, ravimi kirjeldus

Mis on ettenähtud ravim "Oseltamivir"? Selle ravimi kasutusjuhiseid, analooge, näidustusi ja vastunäidustusi kirjeldatakse veidi hiljem. Samuti räägime teile, millisel kujul võib nimetatud ravimit saada, milliseid omadusi see omab, kas sellel on kõrvaltoimeid jne.

Ravimi vorm, koostis, kirjeldus

See ravim on valge-kollase kapsli kujul. Oseltamiviir on eelravim. Allaneelamisel läbib see hüdrolüüsi ja muundub toimeaineks - oseltamiviirkarboksülaadiks.

Lisaks kapslitele on see ravim saadaval ka kerge pulbri kujul suukaudse suspensiooni valmistamiseks.

Ravimi omadused

Kuidas ravim "Oseltamiviir"? Kasutusjuhised näitavad, et selle ravimi terapeutiline toime põhineb gripiviiruse virioni pinnal paiknevate ensüümide aktiivsuse pärssimisel.

Pärast ravimi inimkehasse sisenemist muundub selle põhikomponent aktiivseks metaboliidiks. Seega inhibeerib oseltamiviiri karboksülaat selektiivselt neurominidaasi. Sellise kokkupuute tagajärjel peatatakse viirusrakkude paljunemise protsess.

Spetsialistide sõnul tuleb seda ravimit võtta 35 tunni jooksul pärast esimeste gripiviiruse ilmnemist. See on ainus viis haiguse kestuse vähendamiseks 30% võrra ja tüsistuste tõenäosust ja sümptomite tõsidust 40% võrra.

Ravimi farmakokineetika

Kas oseltamiviiri ravimid imenduvad? Kasutusjuhend näitab, et umbes 90% oseltamiviiri fosfaadist imendub seedetraktis. Toimeaine muundatakse oseltamiviiri karboksülaadiks ja siseneb seejärel süsteemsesse vereringesse.

Umbes 3% toimeainest on seotud plasmavalkudega. Selle biosaadavus on ligikaudu 76-85% ja poolväärtusaeg 120 minutit.

Oseltamiviiri karboksülaat eritub inimese kehast neerude (umbes 80%) ja soolte kaudu (20%). Selle ravimi poolväärtusaeg on 6-10 tundi.

Näidustused

Mis on ettenähtud ravim "Oseltamivir" (talu. Rühm - viirusevastased ravimid)? Vastavalt lisatud juhistele kasutatakse seda ravimit A ja B gripi raviks. Seda kasutatakse sageli ka nende viirushaiguste ennetamiseks.

Vastunäidustused

Kas Oseltamiviiril on vastunäidustused (ravimi kirjeldus on toodud eespool)? Vastavalt juhistele ei tohi seda ravimit võtta koos:

  • ülitundlikkus toimeaine suhtes;
  • neerupuudulikkus (ravimi kasutamise ohutust ja efektiivsust selles patsiendikategoorias ei ole kindlaks tehtud);
  • alla 1-aastastel lastel (BBB teket lastel on ebaselge);
  • rasedus ja imetamine (ei ole teada, kas ravim eritub naiste rinnapiima ja kas see mõjutab lootele).

Samuti tuleb märkida, et seda ravimit ei soovitata kasutada alla 13-aastastel lastel, kuna eksperdid ei ole kindlaks teinud Oseltamiviiri kasutamise ohutust ja tõhusust gripi ennetamiseks ja raviks.

Ravim "oseltamiviir": kasutusjuhised

Vidal (ravimite referentsraamat) sisaldab täielikku teavet selle kohta, kuidas ja millistes annustes ravimit võtta. Siiski tuleb märkida, et seda ravimit peaks määrama ainult raviarst. Lõppude lõpuks saab ainult kogenud spetsialist valida õige ravirežiimi, mis kõrvaldab kiiresti ja tõhusalt kõik viirushaiguse ebameeldivad sümptomid.

Nii et millises annuses määrati "Oseltamiviir"? Kasutusjuhend näitab, et seda ravimit tuleb kasutada mitte hiljem kui 2 päeva pärast esimeste gripiviiruste ilmnemist.

Üle 13-aastased ja täiskasvanud lapsed on ette nähtud ravimiks 75 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Tuleb kohe märkida, et ravimi annuse suurendamine (näiteks kuni 150 mg päevas) ei põhjusta terapeutilise toime suurenemist.

Kui ravimit tuleb kirjutada lastele vanuses 1-12 aastat, valitakse annus sõltuvalt lapse kehakaalust.

Gripi ennetamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed 75 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul (näiteks epideemia ajal).

Patsientidel, kelle kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 30 ml minutis, on vaja annust kohandada (75 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul).

Kõrvaltoimed pärast ravimi võtmist

Millised kõrvaltoimed tekivad pärast Oseltamiviiri võtmist? Kasutusjuhendis on öeldud, et kõige sagedamini avalduvad kõrvaltoimed on iiveldus ja oksendamine. Enamikul juhtudel on sellised toimed kerged või mõõdukalt väljendunud ning reeglina esinevad ravi esimestel päevadel.

Samuti tuleb märkida, et mõnedel patsientidel esineb ravimi juuresolekul bronhiit, vertiigo, unetus, ebastabiilne stenokardia, pseudomembranoosne koliit, aneemia, kopsupõletik, õlavarre luumurd, peritonsillar abscess ja palavik.

Väga harva on Oseltamiviiri kasutavatel inimestel kõhuvalu, kuulmislangus, ninaverejooks ja konjunktiviit. Enamikul juhtudel ilmnevad need reaktsioonid üks kord ja kaovad iseenesest, hoolimata ravi jätkumisest. Sellised sündmused ei nõua ravimi kaotamist.

Pärast viirusevastase ravimi määramist lastele ja noorukitele ilmnevad ka ilmnevad kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad näiteks lööve, toksiline epidermaalne nekrolüüs, keele või näo turse, arütmia, segasus, krambid ja diabeedi süvenemine.

Ravimi koostoime

Farmakokineetiliste ja farmakoloogiliste uuringute käigus saadud teave näitab, et kliiniliselt oluliste ravimite koostoime teke selle ravimi puhul on ebatõenäoline.

Ravimi juurde lisatud juhised ütlesid, et selle ravimi samaaegne kasutamine probenetsiidiga põhjustab aktiivse metaboliidi AUC suurenemist 2 korda. Kuid annuse kohandamine ei ole vajalik.

Üleannustamise juhtumid

Milliseid märke Oseltamiviiri suuremate annuste kasutamisel patsientidel esineb? Ülevaates ja juhistes märgitakse, et selliseid juhtumeid pole siiani olnud. Siiski võivad viirusevastaste ravimite üksikannused põhjustada oksendamist või iiveldust.

Nende sümptomite kõrvaldamiseks viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Erilised soovitused ravimite võtmiseks

Mida peab patsient enne Oseltamiviiri kasutamist teadma? Kasutusjuhend (lastel ja täiskasvanutel võib esineda erinevaid kõrvaltoimeid) näitab, et seda ravimit ei saa kasutada iga-aastase vaktsineerimise puhul. See ei takista tüsistuste teket, mis võivad esineda nii viirushaiguse kui ka bakteriaalse infektsiooni korral.

Ravimi analoogid

"Oseltamiviir" - ravim, mis on ette nähtud gripi raviks ja ennetamiseks. See on viirusevastane aine, mis on neuraminidaasi inhibiitor. See ravim on tuntud kaubamärgi Tamiflu all. Struktuursed analoogid seda ei eksisteeri. Lähim, kuid mõnevõrra halvem tõhusus on järgmised asendajad: Relenz, Arbidol, Flustol, Kagocel jt.

Ülevaated ja ravimi tõhususe hindamine

Ameerika Ühendriikides ja Mehhikos saadud tulemuste kohaselt on uued viirused tundlikud neuraminidaasi inhibiitorite (zanamiviir ja oseltamiviir) suhtes, kuid nad on resistentsed teise rühma - adamantaanide (Rimantadine, Amantadine) suhtes..

Samuti tuleb märkida, et eksperdid ei ole kindlaks teinud selle ravimi efektiivsust gripi ravis kroonilise südame ja hingamisteede haigustega inimestel.

Arstide hinnangute kohaselt vähendab see ravim sümptomite kestust ühe päeva võrra, kuid see on ainult siis, kui ravi alustati paari esimese tunni jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga.

Praeguseks ei ole usaldusväärset teavet selle kohta, kas selle ravimi tarbimine mõjutab viirus- või nakkushaiguste tüsistuste sagedust.

Oseltamiviir - ravimi kirjeldus, kasutusjuhised, ülevaated

Oseltamiviiri kapsel (Oseltamyvir)

Ravimi meditsiinilise kasutamise juhised

Farmakoloogilise toime kirjeldus

Näidustused

Vormivorm

Farmakodünaamika

Oseltamiviirkarboksülaadi toimemehhanism on seotud A- ja B-viiruse neuraminidaasi inhibeerimisega, gripiviiruse pinna glükoproteiin, neurolidaas, on üks A- ja B-gripi viiruste replikatsioonis osalevatest ensüümidest: A-N1, N2 A-viiruse neuraminidaasi 9 antigeenset alatüüpi on teada jne, mis koos 16 hemaglutiniini - H1, H2 jne. - antigeense alamtüübiga defineerivad sama tüüpi viiruse erinevaid tüvesid. Inimepopulatsioonis ringlevad samaaegselt mitu A-tüüpi gripiviiruse tüve hemaglutiniini 1-5 ja neuraminidaasiga 1 ja 2, kusjuures peamised neist on H3N2 ja H1N1.

Neuraminidaasi pärssimine häirib viirusosakeste võimet tungida rakku, samuti virionide vabanemist nakatatud rakust, mis viib nakkuse leviku piiramiseni organismis.

In vitro oseltamiviiri karboksülaadi viirusevastast aktiivsust hinnati rakukultuuridel, kasutades laboratoorset tüve ja gripiviiruse kliinilisi isolaate. On näidatud, et gripiviiruse inhibeerimiseks vajalikud oseltamiviirkarboksülaadi kontsentratsioonid on väga erinevad ja sõltuvad testimiseks kasutatavast meetodist ja testitavast viirusest. IC_50 ja IC_90 väärtused (kontsentratsioonid, mis on vajalikud ensüümi aktiivsuse inhibeerimiseks 50 ja 90%) on vahemikus 0,0008 kuni> 35 μM ja 0,004 kuni> 100 μM (1 μM = 0,284 μg / ml). Seost viirusevastase toime vahel in vitro rakukultuuris ja viiruse replikatsiooni inhibeerimist inimestel ei ole kindlaks tehtud.

Farmakokineetika

Kasutamine raseduse ajal

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, neerupuudulikkus.

Piirangud järgmistel juhtudel: Maksapuudulikkus (efektiivsus ja kasutamise ohutus selles patsiendikategoorias ei ole kindlaks määratud).

Laste vanus kuni 1 aasta (efektiivsus ja kasutamise ohutus ei ole määratletud). Alates 1. eluaastast ei ole Oseltamiviirfosfaat näidustatud gripi raviks ega gripi profülaktikaks BBB moodustumise aja kohta inimestel on ebakindlust ja imikutele mõeldud loomade andmete kliiniline tähtsus ei ole teada.

Oseltamiviirfosfaadi efektiivsust ja ohutust gripi ennetamisel alla 13-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud.

Kõrvaltoimed

Annustamine ja manustamine

Toas Ravi: ravim tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast gripi sümptomite ilmnemist; täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - annuses 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul; annuse suurendamine üle 150 mg ööpäevas ei põhjusta toime suurenemist. Lapsed vanuses 1 aasta kuni 12 aastat - sõltuvalt kehakaalust.

Ennetamine: Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 75 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul (gripiepideemia ajal).

Patsientidel, kelle kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 30 ml / min, on vajalik annuse kohandamine (75 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul); Cl kreatiniiniga alla 10 ml / min, ei ole rakenduse andmeid.

Üleannustamine

Erijuhised sissepääsuks

Kõlblikkusaeg

Sarnased ravimid tegevuses:

  • Ergoferon () Tabletid imemiseks
  • Groprinosiin (Groprinosin) tabletid suukaudselt
  • Groprinosiini (Groprinosiini) suukaudsed tabletid
  • Teepuu (teepuu DN) Salv välispidiseks kasutamiseks
  • Valtrexi tabletid suukaudselt
  • Zanamiviiri (zanamiviiri) pulber inhaleerimiseks
  • Valatsükloviir (Valacyclovir) tabletid suukaudselt
  • Anaferon lapsed (Anaferon filios) Tabletid imemiseks
  • Lipront (Larypront) tabletid imemiseks
  • Vayrova (suukaudsed) tabletid suukaudselt

** Drug Directory on ainult informatiivne. Lisateabe saamiseks võtke palun ühendust tootja märkustega. Ärge ise ravige; Enne oseltamiviiri kasutamist peaksite pöörduma arsti poole. EUROLAB ei vastuta portaalis avaldatud teabe kasutamisest tulenevate tagajärgede eest. Mis tahes teave saidil ei asenda arsti nõuandeid ega saa tagada ravimi positiivset mõju.

Kas olete huvitatud ravimist Oseltamivir? Kas soovite teada täpsemat teavet või vajate arstlikku läbivaatust? Või vajate inspekteerimist? Saate kohtuda arstiga - Eurolabi kliinik on alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, annavad nõu, annavad vajalikku abi ja teevad diagnoosi. Võite ka arsti poole pöörduda. Eurolabi kliinik on avatud ööpäevaringselt.

** Tähelepanu! Selles ravijuhendis esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja ei tohiks olla isepuhastamise aluseks. Ravimi Oseltamiviiri kirjeldus on toodud tutvumiseks ja ei ole mõeldud ravi määramiseks ilma arsti osaluseta. Patsiendid vajavad asjatundlikku nõu!

Kui olete huvitatud mõnest muust ravimist ja ravimitest, nende kirjeldustest ja kasutusjuhistest, teave ravimite vabanemise koostise ja vormi, näidustuste ja kõrvaltoimete kohta, ravimeetodid, hinnad ja ülevaated ravimitest või teil on mõni muu muud küsimused ja ettepanekud - kirjutage meile, püüame kindlasti teid aidata.