loader

Põhiline

Küsimused

Orvirem (siirup või tabletid) - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, ravimite kõrvalmõjud ja näidustused gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja lastel. Koostis

See lehekülg sisaldab üksikasjalikke juhiseid Orviremi kasutamise kohta. Loetletud on ravimi (siirup või tabletid) ja selle analoogide kättesaadavad annusvormid. Teavet esitatakse kõrvaltoimete kohta, mida Orwirem võib põhjustada koostoimeid teiste ravimitega. Lisaks informatsioonile haiguste kohta, mille raviks ja profülaktikaks on ravim ette nähtud (gripp, ARVI), kirjeldatakse üksikasjalikult vastuvõtu algoritme, täiskasvanutele ja lastele võimalikke annuseid, raseduse ja laktatsiooni kasutamise võimalust. Orviremi märkused, mida täiendavad patsiendi ja arsti ülevaated. Ravimi koostis.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimi ravimisel võetakse suu kaudu (pärast söömist) joogivett vastavalt järgmisele skeemile: lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 1. päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevas) annus - 60 mg); 2. ja 3. päeval - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4. päeval - 10 ml 1 kord päevas (päevane annus - 20 mg); 3–7-aastased lapsed - 1. päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2. ja 3. päeval - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4. päeval - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

Ennetamiseks on ravim ette nähtud: lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas; 3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul, sõltuvalt infektsiooni fookusest.

Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta.

Koostis

Rimantadiinvesinikkloriid + abiained.

Vabastamise vormid

Siirup lastele.

Teisi doseerimisvorme, olgu need tabletid või kapslid, ei eksisteeri.

Orvirem - viirusevastane ravim. Remantadiin on adamantaani derivaat; toimib A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede (eriti tüüp A2) vastu. Olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Remantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Rimantadiini määramine A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute ilmnemisele 2-3 päeva jooksul ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab sümptomite esinemissagedust, tõsidust ja seroloogilise vastuse astet. Rimantadiini määramisel 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite tekkimist võib esineda ka mõningaid ravitoimeid.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub Orvirem soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui vereplasmas. Metaboliseerub maksas. Neerude kaudu eritub 15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena.

Näidustused

  • A-gripi ennetamine ja varajane ravi üle 1-aastastel lastel.

Rimantadiini ennetamine võib olla efektiivne kokkupuutel kodus haigestunud inimestega, nakkuse levik suletud kollektiivides ja kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Vastunäidustused

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • kuni 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Erijuhised

Ravimi võtmise ajal võivad kroonilised kaasnevad haigused süveneda.

Kui epilepsia suurendab epilepsiahoogude tekkimise riski.

Siirup sisaldab 60% sahharoosi, mida tuleks kaaluda ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele.

Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • epigastriline valu;
  • kõhupuhitus;
  • anoreksia;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • unetus;
  • neuroloogilised reaktsioonid;
  • kontsentratsioonihäire;
  • hüperbilirubineemia;
  • allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria);
  • asteenia.

Ravimi koostoime

Kombineeritult vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.

Samaaegselt vähendades adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust tänu neerude eritumise vähenemisele.

Koos atsetüülsalitsüülhappe kasutamisega vähendab paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11% võrra.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Viirusevastased ravimid Orvirem

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Algirem;
  • Rimantadiin;
  • Rimantadiin;
  • Rimantadiinvesinikkloriid.

Analoogid farmakoloogilisele rühmale (viirusevastased ravimid):

  • Avonex;
  • Allokin Alpha;
  • Alloferon;
  • Amizon;
  • Amiksiin;
  • Anaferon;
  • Anaferoni lapsed;
  • Arbidol;
  • Arpetolid;
  • Arpeflu;
  • Viferon;
  • Genferon;
  • Genferon Light;
  • Herpferon;
  • Groprinosiin;
  • Isoprinosiin;
  • Ingavirin;
  • Interal;
  • Interferoon;
  • Intron A;
  • Infagel;
  • Jodantipiriin;
  • Kagocel;
  • Lovemax;
  • Lifferon;
  • Lokferon;
  • Midantaan;
  • Neoviir;
  • Oksoliin;
  • Panavir;
  • Poludan;
  • Reaferon;
  • Relenza;
  • Tamiflu;
  • Tiloron;
  • Fladex;
  • Exceia;
  • Arazaban

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastel lastel.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim Orvirem on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Orvirem

Orvirem: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Orvirem

ATX kood: J05AC02

Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)

Tootja: OLYFEN Corporation (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018

Hinnad apteekides: 205 rubla.

Orvirem - viirusevastane aine.

Vabastage vorm ja koostis

Orviremi annustamisvorm on siirup (lastele): paks punane või roosa värviline vedelik (100 ml pimedas klaaspudelis, kartongkarbis üks pudel).

5 ml siirupit (1 tl):

  • toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • Abikomponendid: puhastatud vesi, naatriumalginaat, suhkur, värv E122.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Rimantadiin on viirusevastane aine, adamantaani derivaat, mis on aktiivne gripiviiruse A viiruse erinevate tüvede, eriti A2 vastu.

Rimantadiin on nõrk alus, mis tõstab endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesed. Seega takistab see nende vakuoolide hapestumist, mis takistab viirusmembraani ühinemist endosoomi membraaniga. Selle tulemusena ei edastata viiruse geneetilist materjali raku tsütoplasmasse.

Rimantadiin katkestab ka viirusgenoomi transkriptsiooni, st see pärsib viirusosakeste vabanemist rakust.

Ravimi kasutamine 2-3 päeva enne ja 6-7 tunni jooksul pärast A kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab esinemissagedust, vähendab sümptomite tõsidust ja seroloogilist vastust. Rimantadiini terapeutilist aktiivsust täheldatakse ka ravimi võtmisel 18 tunni jooksul pärast esimest gripiviirust.

Rimantadiini terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid: haiguse peamiste sümptomite kestus; laboratoorsetes katsetes tuvastatud patoloogiliste häirete kadumise kiirus, kui neid esines, esines haiguse alguses; komplikatsioonide ja / või kõrvaltoimete puudumine / areng. Kliiniliste uuringute kohaselt vähendab Orvirem järgmiste peamiste gripi sümptomite esinemise kestust 3,1–3,6 päeva võrra: temperatuurireaktsiooni kestus, joobeseisundi tunnused, ninakaudne sümptomid. Samuti aitab see kaasa perifeerse vere kiirele normaliseerumisele, parandab spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse toimimist. Hilja ravi ja gripi ägenemise korral vähendab Orvirem 2 korda haiguse kestust ja takistab komplikatsioonide teket.

Rimantadiini profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteerium on selle võime ennetada haiguse teket gripi epideemia / puhangu ajal meeskonnas. Profülaktilist efektiivsust hinnati ka ravimi mõju tõttu gripiviirusega haiglasse lastud viiruse vabanemisele ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede haiguste esinemissagedusele. Uurimistulemuste kohaselt hinnatakse profülaktilist efektiivsust 71,6% patsientidest suurepäraseks, 11,9% rahuldav ja 16,5% rahuldav. Kui Orvirem'i kasutatakse süstemaatiliselt ennetamise eesmärgil, väheneb gripi esinemissagedus organiseeritud rühmades 4–5 korda.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin sooles peaaegu täielikult. Ravimi maksimaalne plasmakontsentratsioon: 181 ng / ml - 100 mg üks kord ööpäevas, 416 ng / ml - kui võtate 100 mg kaks korda päevas.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusruumala lastel on 289 l / kg, täiskasvanutel 17–25 l / kg.

Rimantadiini kontsentratsioon nina sekretsioonides on ligikaudu 50% kõrgem kui plasmas.

Poolväärtusaeg on 24–36 tundi. Ravim metaboliseerub maksas. Eraldatud neerude kaudu: muutumatul kujul - 15% hüdroksüülmetaboliitide kujul - 20%.

Samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 2 korda.

Kui Orviremi annust ei korrigeerita vastavalt kreatiniini kliirensi vähenemisele, võib ravim koguneda toksilistes kontsentratsioonides eakatel ja neerupuudulikkusega patsientidel.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse Orviremi gripi A ennetamiseks ja varajase raviks 1-aastastel ja vanematel lastel.

Ennetamine on soovitatav järgmistel juhtudel:

  • kontakti haigetega kodus;
  • nakkuse levik suletud kollektiivides (näiteks lasteaias);
  • A-gripi epideemia kõrge haigestumise riski tõttu.

Vastunäidustused

  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • äge maksahaigus;
  • türeotoksikoos;
  • kuni 1-aastased lapsed;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlik tuleb olla Orviremi kasutamisel epilepsiaga lastel (kaasa arvatud ajalugu).

Kasutusjuhend Orvirem: meetod ja annus

Orviremi siirupit tuleb võtta suu kaudu pärast sööki veega.

Soovitatav raviskeem lastele vanuses 1-3 aastat päevas:

  • 1. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
  • 2-3 päeva: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 40 mg;
  • 4. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 20 mg.

Soovitatav raviskeem 3–7-aastastele lastele päevas:

  • 1. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 90 mg;
  • 2-3 päeva: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
  • 4. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 30 mg.

Soovitatav raviskeem 7–14-aastastele lastele päevas:

  • 1. päev: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 120 mg;
  • 2-3 päeva: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 80 mg;
  • 4. päev: 4 tundi lusikatäit (20 ml / 40 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 40 mg.

Orviremi profülaktiline kohtumine lastele:

  • 1–3-aastased lapsed: 10 ml 1 kord päevas;
  • 3–7-aastased lapsed: 15 ml 1 kord päevas;
  • Lapsed 7-14 aastat: 20 ml 1 kord päevas.

Orviremi profülaktilise ravi kestus on 10–15 päeva, sõltuvalt nakkuse allikast.

Maksimaalne ööpäevane annus lastele - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed

Orvirem on hästi talutav. Mõnel juhul ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

  • kesknärvisüsteemi osa: unetus, pearinglus, peavalu, kontsentratsiooni halvenemine, neuroloogilised reaktsioonid;
  • seedetrakti osa: kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, anoreksia;
  • muu: asteenia, allergilised reaktsioonid (sügelus, nahalööve, urtikaaria), hüperbilirubineemia.

Üleannustamine

Seni ei ole teatatud üleannustamise juhtudest.

Erijuhised

Orvirem võib põhjustada samaaegsete krooniliste haiguste ägenemist.

Epilepsiaga patsientidel on ravimi võtmise ajal suurem risk epilepsiahoogude tekkeks.

Siirupi koostis sisaldab 60% sahharoosi, seda tuleb pidada suhkurtõvega patsiendiks.

Võib-olla esineb rimantadiini viiruste suhtes resistentne.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Orvirem võib mõjutada reaktsioonide kiirust ja kontsentreerumisvõimet.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Orviremi kasutamine on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.

Kasutage lapsepõlves

Alla 1-aastastele lastele ei tohi määrata Orwiremi siirupit.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Orvirem ei ole ette nähtud ägeda ja kroonilise neeruhaigusega patsientidele.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Orvirem'i ei ole määratud ägeda maksahaigusega patsientidele.

Ravimi koostoime

Uriini hapestavad ravimid (näiteks naatriumvesinikkarbonaat või atsetasoolamiid) vähendavad rimantadiini eritumist neerude kaudu, suurendades seeläbi selle toimet.

Adsorbendid, astringendid ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni 11%, tsimetidiini - selle kliirens 18%.

Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust, parandab kofeiini toimet.

Analoogid

Orviremi analoogid on Algirem, Remantadin, Remantadine tabletid, Rimantadine Aveksima, Rimantadiinvesinikkloriid, Rimantadine Actitab.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Arvustused Orvirem

Arvamused Orviremi kohta on enamasti positiivsed. Nad jäävad vanematele, kes tavaliselt kasutavad ravimit gripi raviks lastel: see kiirendab paranemisprotsessi ja takistab komplikatsioonide teket.

Negatiivsed hinnangud sisaldavad kaebusi kõrvaltoimete, sealhulgas allergiliste reaktsioonide tekkimise kohta.

Paljud inimesed peavad siirupit profülaktiliseks otstarbeks ebaotstarbekaks ja eelistavad teisi immuniteedi tugevdamise meetodeid, peamiselt folk.

Hind Orvirem apteekides

Orviremi ligikaudne hind ühe 100 ml pudeli kohta on 262–320 rubla.

Orvirem - laste kasutamise juhised, siirupi koostis, ravi ja ennetamise annused, ülevaated

Kõrgendatud temperatuuril, maitsetundlikkuse kadu, viirusinfektsioon, arstid määravad Orviremi - patsiendile tuleb anda juhiseid lastele, manustamisviise, üleannustamist ja ettenähtud annust sõltuvalt vanusest. Arvesse võetud preparaat sisaldub viirusevastase toimega vahendite grupis. Orvirem on saadaval siirupina ja seda võib kasutada ka täiskasvanutele.

Orvirem lastele

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt on ravim aktiivne vahend ägedate viirushaiguste (ARVI) vastu. Orvirem - laste kasutusjuhised sisaldavad teavet selle kohta, et tootes on sahharoosi - on vaja hoolikalt määrata diabeediga patsiendid. Ravimi võtmine ei garanteeri, et kõik viirushaigused kõrvaldatakse, sest on viirused, mis on resistentsed rimantadiini toime suhtes.

Uuringute kohaselt on see ravim ohutu - perifeerse vere parameetrite või uriini patoloogiliste muutuste dünaamikas ei leitud mingeid muutusi. Seerumi immunoglobuliinide kõrge ja normaalse tasemega lastel ei ole allergiline meeleolu suurenenud. Hilise ravi korral lühendab Orvirem haiguse kestust poole võrra.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim on saadaval siirupina. Toimeaine on rimantadiin. Orviremi siirup (Algirem) on paks roosa või helepunane vedelik 1 ml kohta, millest 2 mg rimantadiinvesinikkloriidi. Kasutusjuhendi lehekülgedel loetletud abikomponendid on suhkur, naatriumalginaat, puhastatud vesi ja värv. Ravimit toodetakse 100 ml tumedates klaaspudelites, mis on pakitud pappkarpidesse.

Farmakoloogilised omadused

Rimantadiin on adamantaani derivaat. Aine on A-tüüpi gripiviiruse tüvede suhtes aktiivne, toimides suurendades endosoomide happesust, millel on vakuoolide membraanid ja ümbritsevad viirusinfektsioone pärast rakku tungimist. Protsess blokeerib viiruse ümbrise liitumise membraaniga, mis takistab patogeenide ülekandmist tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib viiruse vabanemist rakkudest, katkestab genoomi transkriptsiooni.

Uurimistulemuste kohaselt vähenesid ravimi määramisel 2-3 päeva ja 6-7 tundi pärast gripi kliiniliste sümptomite avastamist vähene esinemissagedus, sümptomite raskusaste vähenes. Kui rimantadiini määratakse pärast 18 tunni möödumist gripi sümptomite avastamisest, on terapeutiline toime vähem väljendunud. Pärast ravimi imendumist soolestikus imendub aeglaselt. See seondub plasmavalkudega 40% ulatuses, metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu.

Näidustused

Vastavalt kasutusjuhistele on ravimi kasutamise näidustused rimantadiini ennetamine ja gripi varane ravi vanemate kui aasta vanustel lastel. Ennetavad meetmed on efektiivsed haigetega kokkupuutes, nakkuse levik suletud kollektiivides, kõrge haigestumise oht gripiepideemias koolides, lasteaedades.

Kuidas Orviremi lapsi võtta

Laste viirusevastane siirup võetakse suu kaudu pärast sööki, pestakse veega maha. Ravi jaoks on välja töötatud ravijuhend, mis on ette nähtud kasutusjuhendis:

  • 1–3-aastased lapsed: esimesel päeval - 10 ml siirupit (2 tl) 3 korda päevas, teine ​​ja kolmas päev - 10 ml 2 p / päevas, neljas - 10 ml 1 p / a;
  • 3-7-aastased lapsed: esimene päev - 15 ml 3 p / päevas, 2 ja 3 päeva - 3 tl 2 lk / päevas, 4 päeva - 3 teelusikatäit 1 p. päevas;
  • SARSi ennetamiseks vanuses 1-3 aastat - 10 ml 1 p / päevas, 3-7 aastat - 15 ml 1 r. päevas 10-15 päeva jooksul;
  • rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta, vastunäidustuseks on kuni aasta.

Ravimi koostoime

Kasutusjuhised näitavad Orviremi ja teiste ravimite koostoimet:

  • Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust;
  • adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad toimeaine Algiremi imendumist veres;
  • uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust veres;
  • atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool vähendavad ravimi maksimaalset kontsentratsiooni;
  • suurendab kofeiini toimet;
  • Tsimetidiin alandab rimantadiini kliirensit.

Kõrvaltoimed

Läbivaatuste kohaselt on ravim hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad esineda järgmised kasutusjuhendis näidatud kõrvaltoimed:

  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
  • kõhupuhitus, anoreksia;
  • peavalu, pearinglus;
  • unetus, neuralgia, kontsentratsiooni kadu;
  • nahalööve, sügelus, nõgestõbi, asteenia, allergiad;
  • kreatiniini vähenemine.

Vastunäidustused

Orvirem - laste kasutusjuhistes on näidatud vastunäidustuste olemasolu - on ebaefektiivne ja seda ei näidata, kui on:

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus ja imetamine (toksiline toime);
  • vanus umbes üks aasta;
  • ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes;
  • ettevaatusega epilepsiaga patsientidel, kaasa arvatud epilepsiahoogude anamneesis.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ravimeid, mis on ette nähtud apteekidest retsepti alusel väljastatud nohu raviks, hoitakse kuivas, valguse eest kaitstult ja lastel temperatuuril kuni +25 kraadi. Kõlblikkusaeg on kolm aastat.

Analoogne Orvirem

Algiremi struktuursed analoogid toimeainele ja farmakoloogiline viirusevastane toime külmale on järgmised ravimid:

  • Avonex;
  • Allocin Alpha;
  • Algeron;
  • Alloferon;
  • Altevir;
  • Alfarona;
  • Amizon;
  • Amiksiin;
  • Anaferoni lapsed;
  • Arbidol;
  • Arpetolid;
  • Arpeflu;
  • Vero Ribavirin;
  • Viferon;
  • Wellferon;
  • Hevizos;
  • Remantadiin.

Orviremi hind

Orvremi siirupit saate osta online-apteekide või tuttavate osakondade kaudu, kellel on arsti retsept. Maksumus sõltub kommertsettevõtete hinnakujundusest ja kehtestatud hinnalisandist. Viirusevastaste ravimite ligikaudsed hinnad ostes interneti kaudu on 100 ml siirupi puhul 329 rubla, tavapärases apteegis saab sarnase vormi osta 350 rubla kohta. Mõlemal juhul on tootja Vene ettevõtte Oliphen.

Arvustused

Anastasia, 34 aastat vana

Mu laps saab kergesti külma, nii et ma annan talle Orviremi siirupi gripi vältimiseks. Ma lugesin, et see tapab haigusi põhjustavaid viiruseid. Lapsele meeldib meeldiv maitse ja ma olen rahulik, et ta ei korja klassikaaslastest grippi. Testitud mitu hooaega - tööriist töötab korralikult.

Catherine, 26 aastat vana

Kaks päeva tagasi tuli mu tütar lasteaiast ja hakkas kaebama nõrkuse pärast. Ma märkasin, et ta on aeglane, hakkab hakkama. Kahtlustatud SARS ja andis talle siirupi Orvirem. Ta kuulis seda kuulsalt ja järgmisel hommikul sai värske, ütles, et ta tunneb end hästi. Ma arvan, et tal esines gripi esialgseid märke, kuid parandusmeetmed aitasid haigust vältida.

Vladislav, 31 aastat vana

Mu poeg on viis aastat vana ja tal on nõrk immuunsüsteem. Et vältida lapse haigestumist, soovitavad arstid eelnevalt gripi vältimiseks juua ravimit. Eelmisel sügisel andsime talle Orviremi, kuid ta näitas ennast nõrgalt. Sel aastal valisid nad Anaferoni, mis töötab erinevalt, stimuleerides immuunsust. Meile meeldib tööriist rohkem, anname talle viis punkti.

Anatoli, 29 aastat vana

Ma lugesin kommentaare Internetis ja otsustasin tugevdada lapse puutumatust eriliste vahenditega. Eelmisel aastal oli ta gripiga haige, seega langes valik ravimile, mis lubas kaitsta last gripi A, Orviremi eest. Mu naine ja mina hakkasime andma siirupit mu pojale ja kaks päeva hiljem avastasin nahal löövet. Kasutamise peatamine on ebameeldiv.

Orvirem - kasutusjuhised, siirup lastele

Orvirem on viirusevastane siirup lastele, kellel on tõestatud efektiivsus gripi ennetamiseks ja varajase raviks. Orvirem on uue põlvkonna lastele suunatud viirusevastane ravim, mille on välja töötanud gripiprojekti (Peterburi) uuringute instituut.

Orvirem on saadaval siirupina lastele koos toimeainega rimantadiinvesinikkloriid. Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värvus Е122 (karmuasiin, asorubiin), puhastatud vesi.

Naatriumalginaadil (toiduainetööstuses on see tähistatud kui E-401 ja see on heaks kiidetud kasutamiseks imikutoitude valmistamisel) on adsorbeerivad ja detoksifitseerivad omadused, mis aitab kaasa selle antitoksilisele toimele. See tähendab, et naatriumalginaat vähendab rimantadiini toksilist toimet (mis on vastunäidustatud väikelastele ja on lubatud ainult lastele vanuses 7 aastat).

Orvirem - lastele mõeldud näidustused

Orviremi nime saab dekodeerida kui SARS + REMADADIN, kuid ametlikes kasutusjuhistes on Orviremi kasutamise näidustus ainult A-gripi ennetamine ja varajane ravi üle 1-aastastel lastel. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Teave selle ravimi kasutamise kohta SARSi ennetamise ja / või ravina ravimi kasutusjuhendis ei ole.

Sellegipoolest kasutatakse Orviremi viirusevastast siirupit lastel (lastearstide poolt määratud) viirusliku nohu raviks (ARVI).

Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli pediaatriliste infektsioonide osakondade töötajad. N.I.Pirogov viidi läbi Morozovi laste linna kliinilise haigla, nakkushaigla nr 1 (Moskva) alusel, et uurida Orviremi ja ARVI kliinilist efektiivsust ja ohutust lastel vanuses 1 kuni 16 aastat.

Uuringus leiti, et ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kliiniliste sümptomite leevendamisperioodid, nagu hüpertermia (palavik), orofarüngeaalse limaskesta hüpereemia (punetus), köha ja hingeldamine kopsudes olid oluliselt väiksemad põhirühmas, sealhulgas Orviremi hulgas, võrreldes teiste patsientidega. grupp, kes seda ravimit ei saanud (ARVI kliiniliste sümptomite peatamise aeg oli keskmiselt 30% vähem kui lastel, kes Orviremi ei saanud). Samal ajal oli Orvirem võrdselt efektiivne ARVI lastel, kellel oli keeruline ja ilma komplikatsioonita.

Seega võimaldavad läbiviidud uuringud iseloomustada Orvirem'i efektiivsust ARVI ravis lastel nii hea kui ka ja pidada seda ravimit ohutuks ning soovitada seda kasutada mitte ainult gripi, vaid ka teiste ARVI laste raviks, sealhulgas I-II rühma. kraad. *

*) Gripp ja SARS: uued viisid probleemi lahendamiseks lastel alates ühest aastast. Laste nakkushaiguste ühendus. Informatsiooni kiri Pediatrics. Ajakirja Consilium Medicum täiendus. 2009

Orvirem - laste kasutusjuhised

Orvirem on paks siirup, magusa maitsega kibe järelmaitse, roosa või helepunane, kleepuv. Enne kasutamist raputage siirupit. Pärast iga kasutamist puhastage pudelikael ettevaatlikult väljapoole ja keerake kork tihedalt kinni. Kui seda ei tehta, kristalliseerub kaanel olev siirup suhkru tõttu kiiresti.

Ennetamiseks kasutage Orwiremi siirupit:

  • 1 - 3-aastased lapsed - 20 mg - 10 ml (2 tl) üks kord päevas;
  • 3–7-aastased lapsed - 30 mg - 15 ml (3 tl) 1 kord päevas;
  • üle 7-aastased lapsed - 50 mg - 25 ml (5 tl) 1 kord päevas.
Ennetav kursus on 10-15 päeva.

Raviks (viie päeva jooksul) kasutatakse Orviremi siirupit pärast sööki veega:

  • Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval annuses 60 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit (20 mg) 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul - 40 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit (20 mg) 2 korda päevas; 4-5 päeva - 20 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit üks kord päevas.
  • Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat - esimesel päeval annuses 90 mg päevas: 15 ml või 3 teelusikatäit (30 mg) 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul - 60 mg päevas, s.t. 30 mg (15 ml või 3 tl) 2 korda päevas; 4 päeva - 30 mg / päevas (15 ml või 3 tl) üks kord päevas.
  • Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat annuses 100 mg / päevas - 25 ml või 5 teelusikatäit (50 mg), 2 korda päevas.
  • Lapsed vanuses 10 kuni 14 aastat annuses 150 mg päevas - 25 ml või 5 teelusikatäit (50 mg) 3 korda päevas.

Tähelepanu! Päevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Pärast Orviremi manustamist peaaegu täielikult, kuid suhteliselt aeglaselt imendub sooles.

Vastunäidustused Orvirem

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • alla 1-aastased lapsed (alla 1-aastastel lastel ei ole piisavaid ohutusuuringuid läbi viidud, mistõttu rimantadiin on neile vastunäidustatud);
  • ülitundlikkus rimantadiini ja ravimikomponentide suhtes;
  • fruktoosi talumatus;
  • sahharaasi / isomaltase puudulikkus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatlikult tuleks kasutada ravimit Orvirem, kellel on raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkuse ja diabeediga (15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule). Epilepsiaga patsientidel suurendab ravim epilepsiahoogude tekkimise riski.

Orviremi siirupi kõrvaltoime

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia.

Kesknärvisüsteemi (KNS) küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon.

Muu: hüperbilirubineemia (suurenenud seerumi bilirubiini tase), allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia (nõrkus, väsimus).

Koostoimed teiste ravimitega

Siirup Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust.

Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Vormivorm ja säilivusaeg Orvirem

Siirup on saadaval pudelites tume klaasist või polüetüleentereftalaadist (termoplast) 100 ml. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, säilitatakse pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Teavet ravimi kohta antakse ravimi riiklikus registris sisalduva ravimi kasutamise juhendi alusel.

Orvirem - hind

Laste siirupi Orvirem hind on vahemikus 245 kuni 780 rubla.

Orvirem

Näidustused

A-gripp (varane ravi ja ennetamine lastel ja täiskasvanutel).

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annuse vorm

siirup [lastele], kaetud tabletid, tabletid

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, rasedus, imetamine, laste vanus (kuni 1 aasta).

Kuidas rakendada: annus ja ravi

Toas, pärast söömist, joogivesi.

Ennetamine: suu kaudu täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, 100 mg Orvirem'i kaks korda päevas, alla 10-aastastele lastele - 5 mg / kg üks kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus lastele ei tohi ületada 150 mg. Kursus on 10-15 päeva.

Ravi: 100 mg kaks korda päevas 5-7 päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Orviremi gripi raviks ja profülaktikaks kroonilise neerupuudulikkuse korral (CCR alla 10 ml / min), raske maksapuudulikkuse korral, eakatel patsientidel hooldekodudes - 100 mg üks kord päevas.

A-gripi ravi peab algama 24–48 tunni jooksul pärast sümptomite algust ja jätkama 5-7 päeva. Optimaalset kestust ei ole kindlaks tehtud.

Farmakoloogiline toime

Adamantaanist saadud viirusevastane aine; efektiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede, Herpes simplex I ja II tüüpi viiruste, puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi Flaviviridae perekonna arboviiruste rühmast) vastu. Sellel on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime.

Polümeeri struktuur tagab rimantadiini pikaajalise ringluse organismis, mis võimaldab seda kasutada mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel, vaid ka ennetavatel eesmärkidel. Pärsib spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni); indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist, suurendab lümfotsüütide funktsionaalset aktiivsust - looduslikke tapjarakke (NK-rakke), T-ja B-lümfotsüüte.

Olles nõrk alus, tõstab see endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Nende vakuoolide hapestumise vältimine blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmine raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Rimantadiini profülaktiline manustamine 200 mg ööpäevase annusega vähendab gripi saamise riski ning vähendab ka gripi sümptomite ja seroloogiliste reaktsioonide raskust. Mõned esimesed 18 tundi pärast gripi esimeste sümptomite tekkimist võivad ilmneda ka mõned terapeutilised toimed.

Kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi küljelt: vähenenud kontsentreerumisvõime, unetus, pearinglus, peavalu, närvilisus, liigne väsimus.

Seedetrakti osa: suu limaskesta kuivus, anoreksia, iiveldus, gastralgia, oksendamine.

Erijuhised

Amantadiiniga võrreldes on sellel suurem kliiniline efektiivsus ja see on vähem toksiline.

Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Orviremi profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega (ravimi võtmine on vajalik vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet), nakkuse levik suletud kollektiivides ja kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal. Epideemia ajal tuleb seda manustada iga päev, tavaliselt 6... 8 nädalat või kuni eeldatava aktiivse immuunsuse tekkeni pärast immuniseerimist inaktiveeritud A-gripi vaktsiiniga. nädala jooksul pärast vaktsiini manustamist (kuna vaktsiini efektiivsus on ainult 70-80%, on soovitatav pikema aja jooksul kasutada rimantadiini). Kui vaktsiin ei ole kättesaadav või immuniseerimine on vastunäidustatud, tuleb rimantadiini määrata kuni 90 päeva jooksul korduva või juhusliku infektsiooni korral.

Rimantadiin on efektiivne gripi ennetamiseks pärast kokkupuudet haige pereliikmega, kuid on profülaktiliseks kasutamiseks vähem efektiivne perekonnas, kus A-grippi saanud inimesed said profülaktilistel eesmärkidel rimantadiini (tõenäoliselt ravimiresistentsete viiruste ülekande tõttu).

Orvirem-ravi ajal tuleb olla ettevaatlik autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste puhul, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Koostoime

Paratsetamool ja ASA vähendavad Orviremi Cmax vastavalt 11 ja 10%.

Orvirem - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber: Р N000044 / 01-300811

Ravimi kaubanduslik nimetus: ORVIREM ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Rimantadiin

Annuse vorm
Siirup lastele.

Koostis
Toimeaine: Rimantadiinvesinikkloriid - 2 mg
Abiained: sahharoos (granuleeritud suhkur) - 768 mg, naatriumalginaat
(MANUCOL) - 3,2 mg, värvi asorubiin (karmuasiin) - 0,013 mg, puhastatud vesi kuni 1,0 ml

Kirjeldus:
Paks vedelik roosa või helepunane.

Farmakoterapeutiline grupp: viirusevastane aine.

ATX-kood: [J05AC02].

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin - adamantaanist saadud viirusevastane aine; on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede vastu, olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist viiruse osakesi ümbritsev vakuoolide membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht: täiskasvanud - 17-25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (Cs) 100 mg 1 kord päevas manustamisel - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.
Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (t1/2) - 24-36 h; eritub neerude kaudu 15% - muutumatuna, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T 1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused
A-gripi ennetamine ja varajane ravi lastel vanuses üle 1 aasta. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Vastunäidustused

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus rimantadiini ja ravimikomponentide suhtes;
  • sahharaasi / isomaltase puudulikkus;
  • fruktoosi talumatus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Hoolikalt
Epilepsia (kaasa arvatud ajalugu), raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, diabeet.

Annustamine ja manustamine
Terapeutiline skeem:
On allaneelatud (pärast söömist), joogivesi vastavalt järgmisele skeemile:
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 60 mg); 2 ja 3 päeva - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4 päeva 5 päeva - 10 ml 1 kord päevas (päevane annus - 20 mg).

3–7-aastased lapsed - esimesel päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2 ja 3 päeva - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4 päeva - 5 päeva - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

7–10-aastastele lastele 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) kaks korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -100 mg).

25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) 3 korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -150 mg) lastele vanuses 11 kuni 14 aastat.

Ennetav skeem:
Profülaktikas kasutamiseks:
lapsed vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas,
3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) üks kord päevas,
üle 7-aastased lapsed - 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Tähelepanu! Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia;
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon;
Muu: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei täheldatud.

Koostoimed teiste ravimitega
Farmakodünaamiline: rimantadiin vähendab efektiivsust
epilepsiavastased ravimid.
Farmakokineetilised: adsorbendid, astringendid ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
Hapestavad ained (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat jne) suurendavad rimantadiini kontsentratsiooni.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni
rimantadiini sisaldus vereplasmas 11%.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Erijuhised
Rimantadiini kasutamine 2... 3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite tõsidust ja seroloogilist vastust. Mõni terapeutiline toime võib tekkida ka siis, kui rimantadiini manustatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist.

Krooniliste kaasnevate haiguste võimaliku ägenemise kasutamisega. Epilepsiaga patsientidel koos rimantadiini kasutamisega suureneb epilepsiahoogude tekkimise oht.

15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule (XE), mida tuleks arvestada ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosust, tuleb sõidukite ja masinate juhtimisel olla ettevaatlik.

Vormivorm
Siirup suukaudseks manustamiseks 2 mg / ml. Pudelid tume klaasi / pudelid polüetüleentereftalaadi vedelate ravimvormide jaoks 100 ml. Pudel koos rakenduse juhendiga pannakse pakendisse papist.

Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Retsepti alusel.

Tootja:
CJSC “Corporation Olifen”, Venemaa
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

Tarbijate kaebused on saadetud:
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

Orvirem® (Orvirem)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

100 ml tumedates klaaspudelites; pakendis papist 1 pudel.

Iseloomulik

Rimantadiini polümeerne ühend naatriumalginaadiga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Orvirem®-st, mis on rimantadiini polümeerset ühendit naatriumalginaadiga, ei vabastata toimeainet kohe, mis põhjustab rimantadiini järkjärgulist sisenemist veresse, pikenenud vereringet organismis, püsivat kontsentratsiooni veres, rimantadiini toksilise toime vähenemist. See toimib A-tüüpi gripiviiruse tüvede vastu, millel on ARVI ja B-tüüpi viiruse põhjustatud gripi antitoksiline toime.

Orvirem ® toimib selektiivselt M2 transmembraanse viirusvalguga, mis toimib prootonpumbana. See takistab endosoomide pH alandamist, blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraanidega ja takistab seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Inhibeerib viirusosakeste vabastamist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni. Seega on sellel otsene viirusevastane toime. Stabiliseerib haridussüsteemi sIgA (sekretoorne immunoglobuliin A) kui nasofarüngeaalse limaskesta esimese kaitsetaseme. Edendab interferooni induktsiooni kui teist kaitsetaset. Orvirem ® aitab kaasa immunokompetentsete rakkude subpopulatsioonikoostise normaliseerumisele ja seega parandab nende funktsionaalset aktiivsust, tugevdab rakulist immuunsust. Sellel on detoksifitseeriv toime. Vähendab põletikueelsete tsütokiinide taset IL-8 ja TNF-α, vähendab immunokompetentsete rakkude antigeenset koormust, peatab põletikulised reaktsioonid kiiremini.

Näidustused ravim Orvirem ®

Gripi ja ARVI ennetamine ja ravi 1-aastastel lastel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus rimantadiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;

vanus kuni 1 aasta;

ägedad ja kroonilised maksahaigused, neerud;

Kõrvaltoimed

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Orvirem'i võtmisel võib väga harva tekkida iiveldus, kõhupuhitus, anoreksia, peavalu, nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

Koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet. Parandab kofeiini toimet; aspiriin ja paratsetamool vähendavad rimantadiini kontsentratsiooni veres.

Annustamine ja manustamine

Sisse, pärast söömist, joogivesi vastavalt järgmistele skeemidele:

Maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta.

Testitava ravimi profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid selle võime ennetada haigust gripi puhangu ajal või ARVI, mis oli erinevas etioloogias meeskonnas.

Profülaktilist efektiivsust hinnati ka selle mõjuga viiruse vabanemisele gripphaiglasse lastud lastel ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede nakkuste esinemissagedusega.

Uuringu tulemusena on ennetav efektiivsus: suurepärane - 71,6%, rahuldav - 11,9%, ebarahuldav - 16,5%. Ravimi süstemaatiline manustamine gripi vältimiseks vähendab haiguste esinemissagedust organiseeritud meeskondades 4–5 korda.

Ravimi terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid haiguse peamiste kliiniliste sümptomite kestus (temperatuurireaktsioon, mürgistus ja nina närvisüsteemi katarraalsed sümptomid), laboratoorsete parameetrite patoloogiliste muutuste kadumise kiirus, kui see esines haiguse alguses, komplikatsioonide tekkimine või puudumine, vastus selle kasutuselevõtule.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis vähendab see haiguse peamiste sümptomite kestust 3,1-3,6 päeva. Temperatuurivastuse kestus, intoksikatsiooni sümptomid ja nina-näärme katarraalsed sümptomid on oluliselt vähenenud. Perifeersed vereindeksid normaliseeruvad kiiremini. Spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse näitajad paranevad.

Haiguse hilinenud ravi ja kordumise korral vähendab Orvirem®'i kasutamine haiguse kestust 2 korda ja takistab tüsistuste teket.

Ravim on tõestanud oma ohutust:

- võrreldavate rühmade laste perifeerse vere indeksi dünaamikas ei täheldatud olulisi muutusi;

- ei tuvastatud uriini patoloogilisi muutusi;

- ei ole suurenenud allergiline meeleolu mõlemas lapses, kellel on seerumis kõrge Ig ja normaalne tase, mis kinnitab kliinilisi andmeid selle allergiliste reaktsioonide puudumise kohta selle manustamisel.

Erijuhised

Orvirem'i määramisel diabeediga haigetele lastele tuleb meeles pidada, et siirup sisaldab 60% suhkrut.

Orvirem - ravimi kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vormid (siirup) A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda Orviremi ravimi kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arvamused Orviremi kasutamisel nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Analoogid Orvirem olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Orvirem - viirusevastane ravim. Remantadiin on adamantaani derivaat; toimib A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede (eriti tüüp A2) vastu. Olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Remantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Rimantadiini määramine A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute ilmnemisele 2-3 päeva jooksul ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab sümptomite esinemissagedust, tõsidust ja seroloogilise vastuse astet. Rimantadiini määramisel 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite tekkimist võib esineda ka mõningaid ravitoimeid.

Koostis

Rimantadiinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub Orvirem soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui vereplasmas. Metaboliseerub maksas. Neerude kaudu eritub 15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena.

Näidustused

  • A-gripi ennetamine ja varajane ravi üle 1-aastastel lastel.

Rimantadiini ennetamine võib olla efektiivne kokkupuutel kodus haigestunud inimestega, nakkuse levik suletud kollektiivides ja kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Vabastamise vormid

Siirup lastele.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimi ravimisel võetakse suu kaudu (pärast söömist) joogivett vastavalt järgmisele skeemile: lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 1. päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevas) annus - 60 mg); 2. ja 3. päeval - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4. päeval - 10 ml 1 kord päevas (päevane annus - 20 mg); 3–7-aastased lapsed - 1. päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2. ja 3. päeval - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4. päeval - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

Ennetamiseks on ravim ette nähtud: lastele vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas; 3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul, sõltuvalt infektsiooni fookusest.

Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta.

Kõrvaltoimed

  • iiveldus, oksendamine;
  • epigastriline valu;
  • kõhupuhitus;
  • anoreksia;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • unetus;
  • neuroloogilised reaktsioonid;
  • kontsentratsioonihäire;
  • hüperbilirubineemia;
  • allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria);
  • asteenia.

Vastunäidustused

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • kuni 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Kasutamine lastel

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastel lastel.

Erijuhised

Ravimi võtmise ajal võivad kroonilised kaasnevad haigused süveneda.

Kui epilepsia suurendab epilepsiahoogude tekkimise riski.

Siirup sisaldab 60% sahharoosi, mida tuleks kaaluda ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele.

Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Ravimi koostoime

Kombineeritult vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.

Samaaegselt vähendades adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Uriini hapestavad ravimid (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust tänu neerude eritumise vähenemisele.

Koos atsetüülsalitsüülhappe kasutamisega vähendab paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11% võrra.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Viirusevastased ravimid Orvirem

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Algirem;
  • Rimantadiin;
  • Rimantadiin;
  • Rimantadiinvesinikkloriid.

Analoogid farmakoloogilisele rühmale (viirusevastased ravimid):

  • Avonex;
  • Allokin Alpha;
  • Alloferon;
  • Algeron;
  • Altevir;
  • Alfarona;
  • Amizon;
  • Amiksiin;
  • Anaferon;
  • Anaferoni lapsed;
  • Arbidol;
  • Arpetolid;
  • Arpeflu;
  • Vero Ribavirin;
  • Viferon;
  • Wellferon;
  • Hevizos;
  • Genfaxon;
  • Genferon;
  • Genferon Light;
  • Herpferon;
  • Giaferon;
  • Groprinosiin;
  • Isoprinosiin;
  • Ingavirin;
  • Ingaron;
  • Interal;
  • Interferoon;
  • Intron A;
  • Infagel;
  • Inferoon;
  • Jodantipiriin;
  • Kagocel;
  • Lovemax;
  • Ladivin;
  • Lifferon;
  • Lokferon;
  • Midantaan;
  • Neoviir;
  • Oksoliin;
  • ORVitol;
  • Panavir;
  • Poludan;
  • Realdiron;
  • Reaferon;
  • Rebetol;
  • Relenza;
  • Ronbetal;
  • Tamiflu;
  • Tiloron;
  • Fladex;
  • Eberon alfa P;
  • Exceia;
  • Arazaban

Kasutatakse haiguste raviks: gripp