Kombineeritud antibakteriaalne ravim on biseptool. Kasutusjuhised näitavad, kuidas võtta 120 mg ja 480 mg tablette, suspensiooni või siirupit kurguvalu, nohu ja tsüstiidi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Sellest, mida Biseptol aitab, esitatakse hinnakujundusteave, analoogid ja patsiendi ülevaated.
Vabastage vorm ja koostis
Biseptooli toodetakse kujul:
- Ümmargused kollased tabletid, millel on “Bs” graveerimine, mis sisaldab 2 toimeainet - sulfametoksasooli ja trimetoprimi. 120 ja 480 mg, 20 tabletti pakendi kohta;
- Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks (biseptool 480) 5 ml ampullides;
- Suukaudne suspensioon suhkruvaba maasika lõhnaga.
Täiskasvanutele mõeldud tabletid sisaldavad 0,4 g (400 mg) sulfametoksasooli ja 0,08 g (80 mg) trimetoprimi. Laste tabletid sisaldavad ühes tabletis 100 mg sulfametoksasooli ja 20 mg trimetoprimi.
"Bactrim Forte" tabletid sisaldavad 800 mg sulfametoksasooli ja 160 mg trimetoprimi. 1 ml siirupit sisaldab 40 mg sulfametoksasooli ja 8 mg trimetoprimi (valge suspensioon kollase tooniga 100 ml pudelites).
Farmakoloogilised omadused
Biseptool (480, 120 ja 240 mg) on laia spektriga antimikroobne ravim, mis viitab sulfanilamiidi ravimitele. Toimeainete kombinatsioon takistab foolhappe sünteesi, mis on vastutav nii metaboolsete rakkude kui ainevahetusprotsesside eest kui ka nende jagunemise eest.
Ko-trimoxasool ei tapa mitmesuguste haiguste põhjustajaid, vaid piirab nende paljunemist, andes immuunsüsteemile võimaluse patogeenidega toime tulla. See selgitab Biseptol-ravi ajal tugeva toksilise toime puudumist.
Ravimite toimeained tungivad kiiresti organismi ja levivad seda. Kui asetatakse tilguti, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon tunni jooksul. Tablettide kasutamisel suureneb see aeg. Suur osa ravimist eritub uriiniga 72 tunni jooksul, väike osa roojaga.
Ravim on võimeline toime tulema umbes 40 tüüpi patogeensete mikroorganismidega, sealhulgas streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonidega, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli jt. Anaeroobsetel ja mükobakteritel, samuti viirustel, ravimil puudub mõju.
Biseptooli kasutatakse kopsupõletiku ja toksoplasmoosi primaarseks ja sekundaarseks ennetamiseks HIV-kandjates.
Milleks on Biseptol ette nähtud?
Ravimi Biseptol kasutamine on näidustatud mitmesugustes keha infektsioonilistes protsessides, mida põhjustavad ko-trimoxasooli suhtes tundlikud bakterid, sealhulgas:
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid - nohu (nina limaskesta põletik), farüngiit (näärme bakteriprotsess), larüngiit (kõri põletik).
- Madalamad hingamisteede infektsioonid - trahheiit (hingetoru põletik), bronhiit (bronhide kahjustus), kopsupõletik (kopsupõletik, sealhulgas pneumocystis Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletik).
- ENT organite patoloogia - sinusiit (limaskesta limaskesta põletik), tonsilliit (mandlite nakkuslik protsess) ja keskkõrvapõletik (välis-, kesk- või sisekõrva põletik).
- Südame-infusioonisüsteemi infektsioonid - prostatiit (meestel eesnäärme põletik), naiste emakavälise patoloogilise infektsiooni protsess, neeru-, põie-, kusiti- ja kusiti kahjustused.
- Seedetrakti ja seedetrakti infektsioonid - enterokoliit (väikeste ja jämesoolte põletik), gastriit (mao bakteriaalsed kahjustused), pankreatiit (kõhunäärme põletik), nakkuslik-mädane protsess maksa- ja sapiteedel. Biseptol'i tablette kasutatakse ka eriti ohtlike infektsioonide raviks, mis kahjustavad seedetrakti, eriti koolera.
- Mõned üldised spetsiifilised bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud ko-trimoxasoolile vastuvõtlike bakterite poolt, on brutselloos, aktinomükoos (kui seda ei põhjusta tõeline seene aktinomükeedid).
Biseptool on tavaliselt teise rea antibiootikum, selle kasutamine on soovitatav, kui bakterid on resistentsed esimese rea antibiootikumide suhtes. Samuti võib tablette kasutada osteomüeliidi (luude mädane protsess) raviks, kinnitades samas tundlikkust ko-trimoxasooli suhtes patogeeni bakterites.
Kasutusjuhend
Biseptool: suspensioon
Siirup on mõeldud allaneelamiseks. Värv on valge kuni kerge kreem. Ei sisalda suhkrut. See on kerge maasika lõhn
Kasutamismeetod
Joo suspensiooni pärast sööki, jooge rohkelt vett.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 960 mg kuni 1440 mg (sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 12 tunni järel.
Ravimi võtmine kuseteede infektsiooniks on 10-14 päeva, kroonilise bronhiidi ägenemiseks - 14 päeva, reisijate kõhulahtisus ja shigelloos - 5 päeva.
Lastele arvutatakse annus haiguse põhjal. Ligikaudne annus 36 mg / kg päevas.
- Kuseteede ja ägeda keskkõrvapõletiku infektsioonide ravi - 10 päeva, shigelloos - 5 päeva. Raskete infektsioonide korral võib laste annuseid suurendada 50%.
- Ägedate infektsioonide korral on ravi minimaalne kestus 5 päeva; pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravi 2 päeva.
- 7 päeva pärast täheldatakse muutusi, kui nad ei tule, annust kohandavad või ravimeid muudavad.
- 960 mg iga 12 tunni järel joogisuspensioon pehme kana raviks (7 kuni 14 päeva).
- Ägeda tüsistumata kuseteede infektsioonidega naistel on soovitatav ühekordne annus 1920–2880 mg, võimaluse korral õhtuti pärast sööki või enne magamaminekut.
- Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletiku puhul - 30 mg / kg 4 korda päevas, 6-tunnise intervalliga 14-21 päeva jooksul.
- Kopsupõletiku, täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste ennetamiseks - 960 mg päevas. Alla 12-aastastele lastele - 450 mg iga 12 tunni järel, 3 päeva järjest iga nädal.
Teiste bakteriaalsete infektsioonide korral kohandatakse annust individuaalselt, sõltuvalt individuaalsetest näitajatest.
Kuidas võtta tablette?
Ravimi annus määratakse individuaalselt. Tabletid võetakse pärast sööki, joovad palju vedelikke. Kui on vaja kasutada ravimit Biseptol raviks, tuleb arvesse võtta kasutusjuhiseid.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 960 mg 2 korda päevas koos pikaajalise raviga, 480 mg 2 korda päevas.
Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat, ravim on ette nähtud 240 mg (2 vahele 120 mg) 2 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 480 mg (4 tabletti 120 mg või 1 tablett 480 mg) 2 korda päevas.
- Kopsupõletikus määratakse ravim 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuste vaheline intervall on 6 tundi, ravi kestus on 14 päeva.
- Gonorröa puhul on ravimi annus 2 g (sulfametoksasooli järgi) 2 korda päevas, 12-tunniste annuste vahel.
Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva. Raske haiguse ja / või krooniliste infektsioonide korral võib ühekordne annus suureneda 30-50%.
Süstid Biseptool ampullides
Kontsentraat - selge vedelik tumedates klaasampullides on helekollase tooniga või värvita. On alkoholi lõhn. Karbis on 10 ampulli iga 5 ml.
Kasutamismeetod
Vedelike Biseptooli lahus valmistatakse vahetult enne protseduuri ja seda kasutatakse 6 tundi. Manustamise aeg ei ületa poolteist tundi, kuna selle aja jooksul saavutatakse ravimi maksimaalne efektiivne kontsentratsioon veres. Lahust süstitakse aeglaselt, intravenoosselt, tilgutades. Kui ettevalmistatud vedelikus tekib sade või hägusus, ei tohi tilguti asetada.
Lahjenditena kasutatakse:
- Dekstroos 5%.
- Naatriumkloriidi lahus on 0,9%.
- Naatriumkloriidi 0,45% lahus ja dekstroos 2,5%.
- Ringeri lahus.
Biseptooli kasutatakse järgmistes standarddoosides:
- Vanus alates 12 aastast - ühe tilguti kohta võetakse 2 ampulli (10 ml ravimit) ja lahjendatakse 250 ml soolalahusega. Infusioon viiakse läbi 2 korda päevas.
- Vanus kuni 12 aastat - terapeutiline annus 1 kg kehakaalu kohta on 30 mg sulfametoksasooli + 6 mg trimetoprimi päevas. Saadud mahtu kasutatakse 2 süstimiseks.
Tõsised nakkused - droppid pannakse iga päev 2-3 korda. Ühe infusiooni puhul kasutatakse 15 ml (3 ampulli).
Kui suur vedeliku tarbimine on patsiendile vastunäidustatud, siis valmistatakse kõrgendatud kontsentratsiooniga lahus - 75 ml lahustit segatakse 5 ml ravimiga.
Kui neerud ei täida oma funktsioone, vabastatakse biseptool, võttes arvesse kreatiniini kliirensit (CK). QA korral> 30 ml / min kasutatakse tavalist ravi. CC = 15-30 ml / mi tühjeneb pool normist. QC jaoks
Venemaa apteekides: 120 mg Biseptooli tablettide keskmine hind - 28 kuni 39 rubla. 480 mg tabletid - 86 kuni 111 rubla. Siirupi hind on 134 rubla.
Erijuhised
Eriti ettevaatlik ja arsti järelevalve all välja kirjutatud ravim allergilise ajalooga patsientidele.
Kui ravimit võetakse rohkem kui kuu aega, on vaja pidevaid vereanalüüse, sest võivad esineda asümptomaatilised patoloogiad. Neid häireid korrigeeritakse foolhappe ravimitega, see ei riku Biseptooli toimet. Suure ettevaatusega on see ravim ette nähtud folaadi ja eakate puudumisega patsientidele. Pikaajalise kasutamise korral on soovitatav ravi läbi viia koos foolhappega.
Ei ole soovitatav kasutada ravimit tonsilliidi ja farüngiidi korral, mida põhjustab β-hemolüütiline streptokokirühm A, tänu tüvede laialdasele resistentsusele. Trimetoprim võib muuta ensüümimeetodil metotreksaadi taseme määramiseks seerumis, kuid see ei mõjuta radioimmunoloogilise meetodi valiku tulemust.
Arvestades märkimisväärseid kõrvaltoimeid, tuleb Biseptooliga ravi ajal hoolitseda sõidukite juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suurt tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Ravimi koostoime
Biseptool võib teatud ravimite toimeid muuta:
- Suukaudselt võetud varfariin, fenütoiin ja hüpoglükeemilised ained suurendavad nende toimet.
- Tsüklosporiini kontsentratsioon väheneb koos biseptooliga.
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on vähem usaldusväärsed.
- Diureetikumide (eriti eakate patsientide) kasutamine võib põhjustada trombotsütopeeniat.
- Biseptooli intravenoosne manustamine koos bikarbonaati sisaldavate ravimitega on vastuvõetamatu.
Mida ütlevad ülevaated?
Tööriist on väga tõhus, eriti hingamisteede haiguste korral. Sellel on suurepärane antibakteriaalne toime. Minusidest tuleks märkida juhuslikke kõrvaltoimeid. Ravimit ei tohi kasutada ilma arsti soovituseta.
Biseptooli lapsed: ülevaated
Seda peetakse väga tõhusaks vahendiks bakterite vastu võitlemisel. Negatiivseid kommentaare Biseptol siirupi raviks lastele enamasti ei esine.
Arvustused Biseptooli tsüstiit
Ravim on efektiivne tsüstiidi vastu, kuid ärge unustage kõrvaltoimeid.
Stenokardiaga
See on ette nähtud, kui antibiootikume on võimatu võtta. Uuringute kohaselt on kurguvalu põhjustavad mikroorganismid hakanud selle ravimi suhtes tundlikkust kaotama.
Biseptol® (Biseptol®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Koostis
Annustamisvormi kirjeldus
Tabletid 120 mg: lamedad, ümmargused, valged, kollase värviga tooniga ja graveeritud "B".
480 mg tabletid: lamedad, ümmargused, valged, kollaka värvi tooniga, küljega, joonistus ja graveerimine “B”.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Kombineeritud antimikroobne ravim, mis koosneb sulfametoksasoolist ja trimetoprimist. Sulfametoksasool, mis on sarnane struktuurile PABA-ga, katkestab dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes, takistades PABA inkorporeerimist oma molekulis. Trimetopriim suurendab sulfametoksasooli toimet, katkestades dihüdrofoolhappe redutseerimise tetrahüdrofoolhappeks - foolhappe aktiivseks vormiks, mis vastutab valgu metabolismi ja mikroobirakkude jagunemise eest.
See on laia spektriga bakteritsiidne ravim, mis on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: Streptococcus spp. (hemolüütilised tüved on tundlikumad penitsilliini suhtes), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (sh enterotoksigeensed tüved), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved), Listeria spp., Nocardia asteroidid, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidid, Nocardia asteroidid, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (kaasa arvatud Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, mõned Pseudomonas'i liigid (va Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella plaastrid ja pissapüksid, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella plaastrid, Morgans marcescens, Shigella spp.. (sealhulgas Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); algloomad: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeensed seened, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Vastupidav: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viirused.
Inhibeerib Escherichia coli elutähtsat aktiivsust, mis viib tiamiini, riboflaviini, nikotiinhappe ja teiste B-vitamiinide sünteesi vähenemiseni sooles.
Terapeutilise toime kestus on 7 tundi.
Farmakokineetika
Manustamisel imenduvad mõlemad ravimi komponendid seedetraktist täielikult. Cmax ravimi toimeaineid täheldatakse 1–4 tunni pärast.
Trimetopriim tungib hästi rakkudesse ja kudede, neerude, eesnäärme, sapi, sülje, röga ja vedeliku kaudu. Trimetoprim seondub plasmavalkudega 50%, T1/2 on tavaliselt 8,6–17 tundi. Peamine eliminatsiooni viis on läbi neerude (50% muutumatul kujul).
Sulfametoksasool: seondumine plasmavalkudega on 66%, T1/2 tavaliselt 9–11 tundi. Peamiseks eliminatsioonirajaks on neerud, aktiivses vormis 15–30%.
Näidustused Biseptol®
hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema, otiit, sinusiit);
urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, uretriit, salpingiit, prostatiit), sealhulgas gonorröaalne olemus;
seedetrakti infektsioonid (düsenteeria, koolera, kõhutüüf, paratüüfne palavik, kõhulahtisus);
naha ja pehmete kudede infektsioonid (püoderma, furunkuloos jne).
Vastunäidustused
ülitundlikkus ko-trimoxasooli, trimetoprimi, sulfoonamiidide või ravimi mis tahes komponendi suhtes;
laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul);
maksa parenhüümi kahjustuse diagnoosimine; raske neerupuudulikkus, kui ei ole võimalik määrata ravimi kontsentratsiooni vereplasmas (kreatiniini kasutamine Cl-ga ei ole soovitatav
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Biseptol® aegumiskuupäev
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Biseptool: kasutusjuhised
Ravim Biseptol on kombineeritud antibakteriaalne ravim, millel on lai aktiivsus ja aktiivsus paljude erinevate nakkushaiguste bakterite vastu. Seoses laia toimespektriga kasutatakse Biseptol'i tablette kehas erinevas lokaliseerumisega nakkushaigustes.
Vabastage vorm ja koostis
Biseptooli tabletid on ümmargused ja valged. Tableti keskel on annuse vähendamise korral mugav murdumise risk pooleks. Ühes tabletis on toimeaine co-trimoxasooli kontsentratsioon 120 mg (sulfametoksasool - 100 mg ja trimetoprim - 20 mg) ja 480 mg (sulfametoksasool - 400 mg ja trimetoprim - 80 mg). Samuti sisaldab see abiaineid, mis hõlmavad:
- Kartulitärklis.
- Magneesiumstearaat.
- Talk.
- Polüvinüülalkohol.
- Aseptiin P,
- Aseptiin M,
- Propüleenglükool.
Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 20 tükki. Üks pappkarp sisaldab üht blisterpakendit koos tablettide ja kasutusjuhenditega.
Farmakoloogiline toime
Tablettide toimeaine on ko-trimoxasool. See on kahe ühendi - sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioon. Neil ainetel on antimikroobne toime, inhibeerides foolhappe sünteesi protsessi bakterirakkudes. Sulfametoksasool blokeerib dihüdrofoolhappe ja trimetoprimi moodustumise, selle järgneva muundumise tetrafoolhappeks. Foolhape on vajalik geneetilist materjali (DNA ja RNA) moodustava bakteriraku nukleotiidaluste tavapäraseks vahetamiseks. Selle mehhanismi tõttu on madala kontsentratsiooniga Biseptol'i tablettidel bakteriostaatiline toime (inhibeerivad bakterite kasvu ja paljunemist) ning suureneva kontsentratsiooniga - bakteritsiidne toime (põhjustab bakterirakkude surma). Ko-trimoxasoolil on aktiivsus paljude erinevate bakterite suhtes:
- Gram-negatiivsed pulgad (Grami värvimisel roosa kujuga vardad) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Ka Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
- Grampositiivsed kookid (sfäärilised bakterid on purpurpunase värvusega grammvärviga) - Staphylococcus aureus (metitsilliinitundlik ja metitsilliiniresistentne), Staphylococcus spp. (koagulaas-negatiivne), Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes tundlik ja penitsilliini suhtes resistentne).
Nakkushaiguste (tuberkuloos, süüfilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ja Treponema pallidum põhjustajad on resistentsed (aktiivsed) ravimi toimeaine suhtes.
Pärast pillide võtmist imendub toimeaine peensoole luumenist verre. Terapeutiline kontsentratsioon veres saavutatakse 20-30 minuti jooksul pärast pillide võtmist ja toimeaine imendub soolest peaaegu täielikult (biosaadavus üle 90%). Ko-trimoxasool tungib hästi verest kõigisse keha kudedesse, tungib vere-aju barjääri, akumuleerub aju kudedes. Madalamal kontsentratsioonil koguneb see raseduse ajal lootele (läbib platsentaarbarjääri) ja rinnapiima imetamise ajal. Peaaegu pool toimeainest eritub neerude kaudu uriiniga muutumatul kujul. Osaliselt töödeldakse ko-trimoxasooli maksas vahepealseteks lagunemissaadusteks, mis erituvad uriiniga ja sapiga.
Näidustused
Biseptol'i tablettide kasutamine on näidustatud mitmesuguste infektsiooniliste protsesside korral organismis, mis on põhjustatud ko-trimoxasooli suhtes tundlikest bakteritest.
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid - nohu (nina limaskesta põletik), farüngiit (näärme bakteriprotsess), larüngiit (kõri põletik).
- Madalamad hingamisteede infektsioonid - trahheiit (hingetoru põletik), bronhiit (bronhide kahjustus), kopsupõletik (kopsupõletik, sealhulgas pneumocystis Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletik).
- ENT organite patoloogia - sinusiit (limaskesta limaskesta põletik), tonsilliit (mandlite nakkuslik protsess) ja keskkõrvapõletik (välis-, kesk- või sisekõrva põletik).
- Südame-infusioonisüsteemi infektsioonid - prostatiit (meestel eesnäärme põletik), naiste emakavälise patoloogilise infektsiooni protsess, neeru-, põie-, kusiti- ja kusiti kahjustused.
- Seedetrakti ja seedetrakti infektsioonid - enterokoliit (väikeste ja jämesoolte põletik), gastriit (mao bakteriaalsed kahjustused), pankreatiit (kõhunäärme põletik), nakkuslik-mädane protsess maksa- ja sapiteedel. Biseptol'i tablette kasutatakse ka eriti ohtlike infektsioonide raviks, mis kahjustavad seedetrakti, eriti koolera.
- Mõned üldised spetsiifilised bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud ko-trimoxasoolile vastuvõtlike bakterite poolt, on brutselloos, aktinomükoos (kui seda ei põhjusta tõeline seene aktinomükeedid).
Biseptool on tavaliselt teise rea antibiootikum, selle kasutamine on soovitatav, kui bakterid on resistentsed esimese rea antibiootikumide suhtes. Samuti võib Biseptol'i tablette kasutada osteomüeliidi (luude mädane protsess) raviks, kinnitades samal ajal tundlikkust patogeenide bakterites esineva kopitroksasooli suhtes.
Vastunäidustused
Biseptooli tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks mitmetes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, sealhulgas:
- Individuaalne talumatus või ülitundlikkus ravimi trimoxasooli või abiainete suhtes.
- Maksakatsete raske maksakahjustuse või surmaga maksa parenhüümne patoloogia.
- Neerupuudulikkus, eriti nendel juhtudel, kui neerude funktsionaalse seisundi ja ko-trimoxasooli taseme veres ei ole võimalik laboratoorselt jälgida.
- Aneemia (aneemia), mis on seotud kehas ebapiisava foolhappe kogusega.
- Veresüsteemi funktsionaalse seisundi katkemine koos hematoloogiliste parameetrite muutumisega.
- Co-trimoxasooli kasutamisest tingitud vereliistakute arvu vähenemine immunoloogiliselt.
- Rasedus raseduse ja imetamise igal etapil - ko-trimoxasool võib põhjustada foolhappe puudust, mis on vajalik loote või imiku normaalseks arenguks.
Võimalike vastunäidustuste olemasolu määratakse enne Biseptol'i tablettide kasutamist.
Annustamine ja manustamine
Biseptooli tablette võetakse suu kaudu pärast sööki ja pestakse piisava koguse vedelikuga. Nende vastuvõtt toimub iga 12 tunni tagant (2 korda päevas). Soovitatav terapeutiline annus erineb erineva vanusega inimestest:
- Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 240 mg 2 korda päevas.
- Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 480 mg 2 korda päevas.
- Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 960 mg 2 korda päevas.
Samuti erinevad ravimi annused sõltuvalt patogeeni tüübist ja nakkusliku protsessi raskusest kehas:
- Kopsupõletikus arvutatakse manustatud annus 100 mg 1 kg kehakaalu kohta.
- Gonorröa (gonokokki põhjustatud uriini- ja reproduktiivsüsteemi infektsioon) puhul - 2 g ravimit 2 korda päevas.
Ravimi kestust määrab arst individuaalselt. Tavaliselt on see 5-14 päeva.
Kõrvaltoimed
Biseptol'i tablettide kasutamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide ja kõrvaltoimete teket, sealhulgas:
- Seedetrakt - iiveldus, oksendamine, nõrgenenud väljaheide, sapiteede sapisus kolestaatilise hepatiidi (maksa põletik), pseudomembranoosse koliidi (foolhappe puudusest tingitud soole spetsiifiline põletik) tekkega.
- Hematopoeetiline süsteem ja veri on aneemia (hemoglobiini ja punaste vereliblede taseme langus), leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine veres) neutropeeniaga (neutrofiilide vähenemine). Võimalik on ka vereliistakute arvu autoimmuunne vähenemine veres (trombotsütopeenia).
- Kuseteede süsteem - hematuuria (vere ilmumine uriinis), nefriit (neerude spetsiifiline põletik).
- Kesknärvisüsteem - peavalu, depressioon (meeleolu, depressiooni vähenemine), vahelduv pearinglus.
- Võib tekkida allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (iseloomulik turse ja lööve, mis näeb välja nagu nõges põletus), Quincke'i angioödeem (naha ja nahaaluste kudede väljendunud turse ja näo ja väliste suguelundite paikne paiknemine). Rasket allergilist reaktsiooni iseloomustab anafülaktilise šoki (mitme organi puudulikkus koos süsteemse arteriaalse rõhu järkjärgulise vähenemisega) areng.
Kõrvaltoimete tunnuste ja sümptomite korral tuleb ravim peatada ja pöörduda arsti poole. Kõrvaltoimed on pöörduvad ja kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Erijuhised
Biseptooli tablette võib kasutada ainult pärast arsti määramist, uuringu läbiviimist ja sobiva diagnoosi tegemist. Mis puutub nende kasutamisse, siis on mitmeid erilisi viiteid, mida tuleks pöörata tähelepanu:
- Ravimit kasutatakse ettevaatusega astma põdevatel patsientidel, muud tüüpi allergiatel (eeldusel, et see ei ole välja kujunenud ravimi koostisosadele), ägeda või kroonilise maksa- või neerupuudulikkusega, eakatele.
- Biseptol'i tablettide samaaegne manustamine koos tiasiiddiureetikumidega (diureetikumidega) suurendab hüpokaleemia tekkimise riski (vähendab kaaliumiioonide taset veres) ja veritsust.
- Biseptooli samaaegne kasutamine salitsülaatide, rifampitsiiniga, tsüklosporiiniga, varfariiniga ei ole soovitatav.
- Biseptooli tablette ja alkoholi ei saa kombineerida, sest toksilise hepatiidi tekkimise oht on suur.
- Ravimi kasutamise ajal on vaja tagada piisava koguse vedeliku tarbimine.
- Biseptooli tablettide pikaajalise kasutamise korral on hädavajalik teostada maksa, neerude ja hematoloogiliste vereparameetrite funktsionaalse seisundi laboratoorset jälgimist.
- Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel naistel.
- Tabletid ei mõjuta otseselt psühhomotoorse reaktsiooni ja kontsentratsiooni kiirust. Siiski, kui neid kasutatakse, on kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete oht, mistõttu on soovitatav hoiduda autode või mehhanismide juhtimisest.
Apteegis vabastatakse Biseptoli tabletid retsepti alusel. Te ei saa seda ravimit kasutada üksi või kolmandate isikute soovituste alusel, kes ei ole spetsialistid. Kui teil on küsimusi või kahtlusi ravimi tarbimise suhtes, pidage nõu oma arstiga.
Üleannustamine
Soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega tekivad ägeda mürgistuse sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, peavalu, teadvuse halvenemine. Sellisel juhul tuleb ravim peatada ja pöörduda arsti poole. Detoksikatsioonravi hõlmab mao ja soole loputamist ja sümptomaatilist ravi. Krooniline üleannustamine võib kaasa tuua vere moodustumise pärssimise ja kõigi vererakkude arvu olulise vähenemise.
Biseptooli tablettide analoogid
Selliste ravimite koostisse kuulub toimeaine co-trimoxasool, mis on biseptooli - groseptooli, Berlotsidi, Bactrim, Co-trimoxasooli analoogid.
Ladustamistingimused
Biseptool tablettide kõlblikkusaeg, sest nende valmistamine on 5 aastat. Hoida ravim peab olema kuivas, kättesaamatus kohas, kus õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.
Biseptooli hind
Biseptoolitabletid 120 mg - 27 kuni 37 rubla.
Biseptool tabletid 480 mg - 83 kuni 109 rubla.
Biseptool 480 mg - ametlikud kasutusjuhised
VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGU MINISTRI
JUHEND
ravimi kasutamise kohta
meditsiiniliseks kasutamiseks
Kaubanimi
Biseptool 480
Toimeainete rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus
Co-trimoxasool [sulfametoksasool + trimetoprim]
Annuse vorm
Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks
1 ml kontsentraadi koostis
Toimeained: sulfametoksasool 80,00 mg + trimetoprim 16,00 mg
Abiained: propüleenglükool 400,00 mg, etüülalkohol 96% 100,00 mg. bensüülalkohol 15,00 mg, naatriumdisulfiit (E223) 1,00 mg. naatriumhüdroksiid 12,63 mg, naatriumhüdroksiidi 10% lahus pH väärtuseni 9,5-11,0, süstevesi 1 ml-ni. 1 viaal (5 ml) sisaldab 400 mg sulfametoksasooli ja 80 mg trimetoprimi.
Kirjeldus
Läbipaistev värvitu või kergelt kollakas vedelik.
Farmakoterapeutiline grupp
Antimikroobne aine kombineeritud.
ATX kood: J01EE01
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Biseptool on kombineeritud antibakteriaalne aine, mis sisaldab ko-trimoxasooli - segu 5: 1 sulfametoksasooli ja trimetoprimi suhtes. Sulfametoksasool inhibeerib foolhappe sünteesi para-aminobensoehappe, s.t. on bakteriostaatiline toime.
Trimetoprim on bakteriaalse dihüdrofolaadi reduktaasi inhibiitor. Sõltuvalt tingimustest võib sellel olla bakteritsiidne või bakteriostaatiline toime. Seega blokeerivad trimetoprimi ja sulfametoksasooli kaks järjestikust puriini biosünteesi etappi ja seejärel nukleiinhappeid, mis on vajalikud paljude bakterite jaoks.
Biseptool on laia toimespektriga bakteritsiidne aine, mis on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (sh enterotoksogeensed tüved), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved), Listeria spp., Nocardia asteroidid, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidid, Nocardia asteroidid, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (sealhulgas Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, mõned Pseudomonas'i liigid (va Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); algloomad: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeensed seened: Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Ravimi suhtes resistentsed: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viirused.
Farmakokineetika
Ühe tunni pärast määratud sulfametoksasooli ja trimetoprimi maksimaalne kontsentratsioon on kõrgem ja saavutatakse kiiremini intravenoosselt manustamisel, võrreldes ravimi sisenemisel saadud kontsentratsiooniga. Suukaudselt ja intravenoosselt manustatud ko-trimoxasooli plasmakontsentratsiooni, poolväärtusaega ja eliminatsiooni olulisi erinevusi ei ole kindlaks tehtud. Trimetopriim on nõrk leelis (pKa = 7,3) lipofiilsete omadustega. Trimetoprimi kontsentratsioon kudedes on kõrgem plasmas määratud kontsentratsioonist, eriti kopsudes ja neerudes. Suuremat trimetoprimi kontsentratsiooni võrreldes plasmaga täheldatakse sapis, eesnäärme, röga ja vaginaalsete sekretsioonide sapis, vedelikus ja kudedes. Trimetoprimi kontsentratsioonid rinnapiimas, tserebrospinaalvedelikus, keskkõrvas, sünoviaalvedelikus, intratsellulaarses vedelikus (interstitsiaalne) vastavad antibakteriaalseks toimeks vajalikele kontsentratsioonidele. Trimetopriim tungib amnioni vedelikku ja loote kudedesse, saavutades kontsentratsiooni, mis on lähedane ema seerumis täheldatule.
Ligikaudu 50% trimetoprimi seondub plasmavalkudega. Normaalse neerufunktsiooniga patsientide poolväärtusaeg on 8,6 kuni 17 tundi. Eakatel ei täheldatud olulisi erinevusi võrreldes noorte patsientidega. Trimetoprim eritub peamiselt neerude kaudu - umbes 50% muutumatul kujul 24 tunni jooksul uriiniga. Uriinis on tuvastatud mitu trimetoprimi metaboliiti.
Sulfametoksasool on nõrk hape, mille pKa = 6,0. Sulfametoksasooli aktiivse vormi kontsentratsioon amnioni vedelikus, sapis, tserebrospinaalvedelikus, keskmistes sekretsioonides, röga, sünoviaalvedelikus, intratsellulaarses vedelikus on 20 kuni 50% plasmast sulfametoksasoolist. Umbes 66% sulfametoksasoolist on seotud plasmavalkudega. Eliminatsiooni poolväärtusaeg normaalse neerufunktsiooniga inimestel on 9... 11 tundi. Neerufunktsiooni häirega inimestel ei ole sulfametoksasooli aktiivse vormi poolväärtusaega muutunud, kuid peamise atsetüülitud metaboliidi poolväärtusaeg pikeneb, kui kreatiniini kliirens on alla 25 ml / min.
Sulfametoksasool eritub peamiselt neerude kaudu, 15 kuni 30% manustatud annusest on uriinis aktiivses vormis. Eakatel patsientidel on sulfametoksasooli renaalne kliirens vähenenud.
Näidustused
Ko-trimoxasooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:
- kuseteede infektsioonid: kuseteede infektsioonid, pehme chancre;
- hingamisteede infektsioonid: krooniline bronhiit, Pneumocystis jiroveci (endine P. carinii) (PCP) põhjustatud kopsupõletiku ravi ja ennetamine;
- ülemiste hingamisteede infektsioonid: keskkõrvapõletik (lastel);
- seedetrakti infektsioonid: kõhutüüf ja paratüüfne palavik, koolera, düsenteeria, enterotoksiliste Escherichia coli tüvede põhjustatud gastroenteriit;
- muud bakteriaalsed infektsioonid: nocardiosis, brutselloos, aktinomükoos, Lõuna-Ameerika blastomükoos, toksoplasmoos.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus sulfoonamiidide, trimetoprimi, ko-troksoksooli või ravimi abiaine suhtes;
- raske parenhüümi kahjustus;
- raske neerupuudulikkus (CC vähem kui 15 ml / min);
- maksapuudulikkus;
- rasked hematoloogilised häired: aplastiline aneemia, B12-puudulik aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- tuleks vältida porfüüria diagnoositud ravimi manustamist või ägeda porfüüria tekkimise riskiga patsiente, sest ravim võib suurendada selle haiguse sümptomeid;
- alla 3-aastased lapsed (välja arvatud Pneumocystis jiroveci põhjustatud kopsupõletiku ravi või ennetamine);
- rasedus ja imetamine.
Hoolikalt
Fiskhappe puudulikkusega Biseptol 480 patsiendi määramisel tuleb olla ettevaatlik (näiteks alkoholisõltuvusega inimesed, krambivastaste ravimite ravi, malabsorptsiooni sündroom ja eakad patsiendid); astma ja raske allergiaga patsiendid; vereringesüsteemi ja hingamisteede haigustega patsiendid, sest pärast suurte annuste manustamist võib tekkida ülemäärane hüdratatsioon; kilpnäärmehaigusega patsientidel. Eriti ettevaatlik on eakatel patsientidel, kuna see rühm on vastuvõtlikumad kõrvaltoimetele ja tugevamatele kõrvaltoimetele, eriti kaasnevate haiguste korral, nagu neerupuudulikkus ja (või) ebanormaalne maksafunktsioon ja teiste ravimite võtmine.
Annustamine ja manustamine
Infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraat Biseptol 480 on ette nähtud ainult intravenoosseks manustamiseks ja tuleb lahjendada vahetult enne kasutamist.
Pärast Biseptol 480 süstimist infusioonilahusesse tuleb saadud segu tugevalt loksutada, et täielikult segada. Kui tekib sade või enne segamist või infusiooni ilmuvad kristallid, tuleb segu hävitada ja valmistada uus.
Soovitatav on ravimi Biseptol 480 lahjendamise järgmine skeem:
1 ampull (5 ml) Biseptol 480-st 125 ml infusioonilahuses;
2 ampulli (10 ml) Biseptol 480 250 ml infusioonilahuses;
3 ampulli (15 ml) Biseptol 480 preparaati 500 ml infusioonilahuses.
Lubatud on järgmiste infusioonilahuste kasutamine ravimi Biseptol 480 lahjendamiseks:
- 5% ja 10% dekstroosilahust;
- 0,9% NaCl lahus;
- ringeri lahendus;
- 0,45% NaCl lahus 2,5% dekstroosilahusega.
Infusiooni kestus peaks olema ligikaudu 60 kuni 90 minutit ja sõltub patsiendi hüdratatsiooniastmest.
Kui patsient on suure koguse vedeliku manustamisel vastunäidustatud, siis on lubatud suurem tromboksasooli kontsentratsioon - 5 ml 75 ml 5% dekstroosis. Hävitage kasutamata lahus.
Ägedad infektsioonid
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kasutavad tavaliselt 2 ampulli (10 ml) iga 12 tunni järel.
3... 12-aastased lapsed: 30 mg sulfametoksasooli ja 6 mg trimetoprimi ühe kg kehakaalu kohta päevas, kahes annuses.
Ravimi annustamisskeem Biseptool 480 (enne ravimi manustamist tuleb lahjendada eespool kirjeldatud viisil):
- 3... 5-aastased lapsed: 2,5 ml iga 12 tunni järel.
- 6–12-aastased lapsed: 5 ml iga 12 tunni järel.
Ravi tuleb läbi viia vähemalt viis päeva või kahe päeva jooksul pärast sümptomite kadumist.
Neerupuudulikkusega patsiendid: täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (andmed alla 12-aastaste laste kohta puuduvad) neerupuudulikkusega, ravimi annust tuleb muuta sõltuvalt kreatiniini kliirensist.
Kõrvaltoimed
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, apaatia, treemor, aseptiline meningiit, krambid, neuriit, ataksia, pearinglus, tinnitus, depressioon, hallutsinatsioonid.
Hingamisteede osa: bronhospasm, köha, madal hingamine, kopsuinfiltraadid.
Seedetrakti osa: gastriit, kõhuvalu, kolestaas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, kolestaatiline hepatiit, maksahaiguste suurenenud aktiivsus, hüperbilirubineemia, maksa nekroos, glossitis, pankreatiit.
Hematopoeetiliste elundite küljest: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hüpoprotrombineemia, agranulotsütoos, megaloblastne aneemia, aplastiline aneemia, hemolüütiline aneemia, metemoglobineemia, eosinofiilia, purpura, hemolüüs hüpertensiivsel patsiendil, puudujäägiga;
Kuseteede süsteem: polüuuria, kristalluuria, hematuuria, suurenenud uurea, hüperkreatinineemia, toksiline nefropaatia koos oliguuria ja anuuriaga, neerufunktsiooni häire, interstitsiaalne nefriit.
Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.
Immuunsüsteemi osa: seerumi haigus, anafülaktilised reaktsioonid, allergiline müokardiit, vasomotoorne riniit, narkootikumide palavik, hemorraagiline vaskuliit (Schönlein-Genoch), periarteriit nodosa, süsteemne erütematoosluupus.
Naha ja nahaaluskoe osa: nahalööve, valgustundlikkus, eksfoliatiivne dermatiit, püsiv ravimilööve, polümorfne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Quincke turse, punetussklera.
Ainevahetuse ja toitumise häired: hüperkaleemia, hüpoglükeemia, hüponatreemia, anoreksia.
Infektsioonid ja parasiithaigused: kandidoos.
Kohalikud reaktsioonid: tromboflebiit, valu süstekohal.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, segasus. Trimetoprimi üleannustamise raskes vormis täheldati luuüdi depressiooni.
Ravi: kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravim kohe ära jätta. Vedeliku süstimine, elektrolüütide häirete korrigeerimine. Vajadusel hemodialüüs.
Koostoimed teiste ravimitega
Ko-trimoxasool sobib järgmiste ravimitega: 5% dekstroos IV infusiooniks, 0,9% naatriumkloriid IV infusiooniks, 0,18% naatriumkloriidi ja 4% dekstroosi segu IV infusiooniks, 6% dekstraan 70 iv infusioonide puhul 5% dekstroosis või soolalahuses, 10% dekstraan 40 iv infusiooni jaoks 5% dekstroosis või soolalahuses, Ringeri süstelahus.
Eakatel patsientidel suurendab biseptool koos diureetikumidega, eriti tiasiiddiureetikumidega, trombotsütopeenia riski. Samaaegne kasutamine tsüklosporiiniga vähendab selle kontsentratsiooni veres.
Seda ei tohi manustada intravenoosselt koos bikarbonaate sisaldavate ravimite ja lahustega.
Suurendab kaudsete antikoagulantide antikoagulantide aktiivsust, suurendab hüpoglükeemiliste ainete ja metotreksaadi toimet. Vähendab fenütoiini maksa metabolismi intensiivsust (laiendab T1 / 2 39%) ja varfariini, suurendades nende toimet, samaaegsel kasutamisel koos trimoksasooli ja rifampitsiiniga väheneb trimetoprimi poolväärtusaeg.
Patsientidel, kes võtavad profülaktilist pürimetamiini (malaariavastast ravimit) annustes, mis ületavad 25 mg / nädalas, on kopitroksoksooliga ravimisel täheldatud megaloblastse aneemia juhtumeid. Seda tüüpi kombineeritud ravi kasutamine ei ole soovitatav.
Ko-trimoxasooli ja zidovudiini samaaegsel kasutamisel suureneb hematoloogiliste häirete oht ning seetõttu tuleb teha vereanalüüsid.
Suurendab digoksiini kontsentratsiooni seerumis, eriti eakatel patsientidel (kontroll on vajalik) digoksiini kontsentratsiooni seerumis.
Vähendage koos-trimoxasooli bensokaiini, prokaiini, prokaiamiidi ja teiste ravimite terapeutilist toimet, mille hüdrolüüsil PABK moodustub.
Diureetikumide (tiasiidid, furosemiid jne) ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite (sulfonüüluurea derivaadid) ja teiselt poolt antimikroobsete sulfoonamiidide vahel on võimalik rist-allergiline reaktsioon.
Fenütoiin, barbituraadid, PAS suurendavad foolhappe puudust.
Tsüklosporiine kasutavatel patsientidel (näiteks pärast neerusiirdamist) täheldati ko-trimoxasooliga ravi ajal mööduvat neerufunktsiooni halvenemist.
Ko-trimoxasooli ja prokainamiidi või amantadiini samaaegsel kasutamisel võib esineda loetletud ravimite seerumikontsentratsiooni suurenemine.
Salitsüülhappe derivaadid suurendavad ko-trimoxasooli toimet.
Askorbiinhape, heksametüleentetramiin ja muud uriini hapestavad ravimid suurendavad kristalluuria riski.
Ko-trimoxasool vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsust (pärsib soole mikrofloora ja vähendab hormonaalsete ühendite enterohepaatilist ringlust).
Erijuhised
Ravimi kasutamise ajal peaks säilima õige diurees. Nõrgestatud patsientidel suureneb sulfoonamiidi kristallide oht. Ravimi pikaajalise manustamise korral on soovitatav regulaarselt vereanalüüse, sest foolhappe puudulikkusega on seotud hematoloogilised muutused.
Pärast ravimi kasutamist võib ilmneda kõhulahtisus, mis võib olla pseudomembranoosse koliidi sümptom. On vaja peatada ravimi kasutamine ja tühistada kõhulahtisuse vastased ravimid.
Ärge kasutage Biseptol 480 ravimit A rühma beeta-hemolüütiliste streptokokkide poolt põhjustatud farüngiidi raviks.
Ettevaatlik tuleb olla patsientidel, kes kasutavad teisi ravimeid, mis võivad põhjustada hüperkaleemiat, kaasa arvatud kaaliumi säästvad diureetikumid.
Arvestades selle kontsentratsiooni suurenemise riski (hüperkaleemia), on soovitatav jälgida seerumi kaaliumisisaldust.
Nahalööbe esimeste sümptomite korral katkestage ravimi kasutamine.
Arvestades biseptooli 480 sisaldusega bensüülalkoholi sisaldust (15 mg bensüülalkoholi 1 ml lahuses), ei tohi ravimit kasutada enneaegsetel imikutel ja imikutel. Bensüülalkohol võib põhjustada imikute ja alla 3-aastaste laste mürgistust ja anafülaktoidseid reaktsioone.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Te ei tohiks ravimit raseduse ajal ega rinnaga toitmise ajal määrata.
Mõju võimet juhtida autot ja teisi mehhanisme
Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.
Vabastage vorm ja pakend
Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks (80,00 mg + 16,00 mg) / ml. 5 ml ampullides värvitu hüdrolüütiline klaas (klass 1, Heb. Pharm.). Ampulli sälu kohal on valge või punane punkt, samuti kollane rõngas. Paigaldage ampullidele PVC-st. Kaks kaubaalust kartongpakendis koos kasutusjuhistega.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Mitte külmutada!
Kõlblikkusaeg
5 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Puhkuse tingimused
Vastavalt retseptile.
Registreerimistunnistuse tootja ja omanik
JSC Varssavi Pharmaceutical Plant Polfa
st. Karolkowa 22/24, 01-207 Varssavi, Poola.
Esinduskontor Vene Föderatsioonis:
121248 Moskva, Kutuzov Avenue, 13, büroo 85