Bronhiaalne astma rünnak

Bronhiaalastma on suhteliselt levinud hingamisteede tänapäeva haigus. Ilmselt ilmneb õhupuuduse perioodiliste rünnakute, raske köha, mis mõnikord on võimeline arenema lämbumisrünnakuks. Selle põhjuseks on hingamisteede reaktsioon mis tahes ärritavale ainele. Seetõttu muutuvad bronhid väga kitsaks, tekitades suure hulga lima, mis takistab patsiendi normaalset hingamist, muutes õhu kopsudesse sisenemise raskeks.

Astmahoogude põhjused võivad erineda. Selle põhjal on isoleeritud mitteallergiline astma, mis tuleneb hingamisteede välise ärrituse ja allergilise astma kokkupuutest, mis on tingitud allergilise reaktsiooni kaudu organismis läbi bronhide.

Allergilise astma rünnakuid võivad põhjustada spetsiifilised ärritavad ained (õietolm, toit, vill, majapidamispulber jne), mis puutuvad kokku haiguse ägenemisega. Sageli on sellised rünnakud hooajalised ja ilmnevad ülemäärase rebimise, urtikaaria, nohu ja köha all.

Mitte-allergilise astma rünnakud on tingitud bronhide vähestest ärritustest. Nende liigse tundlikkuse tõttu tekivad spasmid, mis takistavad normaalset õhuvoolu kopsudesse ja tagasi, mille tagajärjel on tugev köha, lämbumisrünnak.

Mõned peamised põhjused, mis võivad astmahooga vallandada, on järgmised:

detergentide, kodumajapidamiste kemikaalide eriline lõhn;

teatud ravimite võtmine;

lõhnaõli;

karm parfüüm jne

Astma sümptomid ei ole koheselt ilmnenud, mõnikord kulub reageerimiseks mitu minutit.

Sõltuvalt rünnaku põhjusest on astma jagatud mitmeks tüübiks:

füüsiline stress astma (hingamine külmas õhus sportimise ajal);

aspiriini astma (teatud ravimid);

tööalane astma (sama aine sissehingamine tööl piisavalt pikka aega);

astma segunemine (kokkupuude allergeeniga teise teguri juuresolekul);

määratlemata astma (rünnakule ei ole selget põhjust).

Sageli on võimalik, et astma puhul ei saa arstid tuvastada spetsiifilisi allergeene, mis ärritavad hingamisteid ja põhjustavad nende spasme. Haiguse esimesed rünnakud võivad olla põhjustatud hingamisteede infektsioonist. Kuigi heitgaasid või tööstusjäätmed ei ole allergeenid, võivad nad haiguse sümptomeid kahjustada, provotseerida neid nendel, kellel on haiguse suhtes eelsoodumus.

Kõige raskem on kindlaks määrata tööalast astmat, sest inimesed ei pööra sageli tähtsust esimestele sümptomitele, mis ilmnevad töö ajal ja lähevad pärast tööle ülemineku lõppu. Selliste astmahoogude diagnoosimine on üsna keeruline ja nõuab täpset diagnoosimist mitu nädalat või isegi kuud.

Eelkäijad ründavad

Kuna iga inimene on ainulaadne, ilmnevad astma rünnaku eelkäijad erinevalt. On väga oluline teada, kas teil on astma ja võtate õigeaegselt vajalikke ravimeid. Bronhiaalastma rünnaku eelkäijad avalduvad umbes 0,5-1 tunni jooksul.

Kõige tavalisemad prekursorid enne allergilisi astmahooge:

valu ja kurguvalu;

raske nohu, millel on vesine lima;

Kui astmahoog on olemuselt mitteallergiline, näiteks treening, võivad lähteained olla järgmised:

raske nõrkus, väsimus;

Unetus ja raske köha on öise astmahoogu eelkäijad.

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral

Kui olete näinud bronhiaalastma rünnakut, siis peaksite kõigepealt aitama patsienti enne kiirabi saabumist. Sageli sõltub inimese elu sellest, kui kiiresti ja pädevalt esmaabi antakse.

Tuleb meeles pidada, et astma abistamine enne arstide saabumist aitab teil vaid mõnda aega parandada oma tervist. Täiesti ravida rünnakut ilma arstide abita ei õnnestu. Patsient peaks konsulteerima pulmonoloogiga, ta aitab teha õiget diagnoosi ja määrab seejärel vajaliku ravi.

Esmaabi bronhiaalastma

Astmahoogu korral tuleb patsiendil aidata tõrjuda oma särgi kaelarihma või lõdvendada lips, võtta kõik, mis võib häirida hingamist. Siis aita õiget positsiooni: seistes või istudes, mõlema käega pinnal, küünarnukid erinevates suundades. See aitab kaasata hingamisteede lihaseid. Aita patsiendil rahuneda ja proovida hingata ühtlaselt. Avage aken nii, et toas oleks värske õhu voog.

Kerge rünnak võib peatuda, kui patsient valmistab käte või jalgade jaoks kuuma vanni, kinnitage sinepiplaat jalgadele. Aita patsiendil kasutada inhalaatorit, mida patsient kasutab, võtta pakendist välja, kinnita otsik ja keerata seda üle. Kui isik ei saa pihustit iseseisvalt vajutada, tehke seda. Inhalaatori kasutamist võib korrata 2-3 korda iga 20 minuti järel.

Hädaabi

Saabumisel tuleb kiirabi arsti teavitada ravimitest, mida patsient rünnaku ajal võttis. Arst süstib 0,7 ml 0,1% adrenaliinilahust, mis aitab eemaldada hingamisteede spasmi ja vähendada bronhide limaskesta sekretsiooni. Tulemus pärast süstimist toimub tavaliselt 5-8 minuti pärast. Kui patsiendi seisund on endiselt tõsine, korratakse süstimist. Ravimi sissetoomisega kaasnevad kõrvaltoimed võivad olla: südame löögisageduse tõus, tugev peavalu, väikesed värinad. Tuleb meeles pidada: adrenaliini ei saa kasutada südameinfarkti taustal või südamepuudulikkuse taustal tekkinud südame astma korral.

Teine ravim, mida tuleks kasutada bronhiaalastma rünnaku leevendamiseks, on efedriin. See hakkab toimima 20-25 minuti pärast, süstitakse naha alla 1% -lise lahuse kujul, mis ei ületa 1 ml. Efedriinil on nõrgem toime kui epinefriinil, mõnikord ei lõpe see ravim rünnakut täielikult. Seejärel süstitakse efedriini või epinefriini lahus koos 0,5 ml atropiiniga (1% lahus).

Kui astmahoo tüüpi (südame- või bronhiaalne) ei ole teada või seda ei ole võimalik pikka aega kõrvaldada, tuleb kasutada aminofülliini intravenoosset manustamist. Ravimit tuleb manustada väga aeglaselt.

Kui bronhodilataatorite sissetoomine ei avalda nähtavat mõju, kuid põhjustab ainult patsiendi ergastamist, süstitakse lihasesse pipolfeeni (lahus 2,5%), mille maht on kuni 1,5-2 ml ja intravenoosne novokaiin (lahus 0,5%). 5-10 ml, tuleb ravimit manustada aeglaselt.

Astma segatud vorm peatatakse aminofülliini ja südame glükosiididega, intravenoosselt manustatakse süst. Patsiendi lämbumise korral on ravimi pantopooni kasutamine väga ettevaatlik, alati kasutatakse atropiini või promedooli.

Morfiini on võimalik süstida bronhide rünnaku ajal, see mõjutab negatiivselt hingamisteid, mistõttu on hingamine raskendatud.

Nagu spasmolüütiline, kasutatakse mitte-shpa ja papaveriini 2% lahuse 1: 1 vahekorras mitte rohkem kui 4 ml süstimist.

Kui ravimite sissetoomine ei anna soovitud efekti, tuleb patsient koheselt haiglasse viia.

Artikli autor: Pavel Mochalov | D.M.N. üldarst

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. I. M. Sechenov, eriala - “Meditsiin” 1991. aastal, 1993. aastal “Kutsehaigused”, 1996. aastal “Ravi”.

Hädaabi bronhiaalastma rünnakute korral

Bronhiaalastma on hingamisteede, eriti bronhide haigus, mis on looduses allergiline. Sel juhul on haiguse peamiseks sümptomiks lämbumine. Just astma ägenemise ja lämbumise ilmnemise korral tekib vajadus bronhiaalastma hädaabi järele. Lisaks vajavad astmaatilise seisundi ilmingud teistelt kiiret reageerimist. Esmaabi bronhiaalastma kriisi ajal peaks olema suunatud bronhide luumenite laiendamisele. Pärast hädaabimeetmeid astma puhul on soovitatav kasutada ravimeid, mis on ette nähtud raviks.

Artikli kokkuvõte

Bronhiaalne astmahoog ja astmaatiline seisund: milline on erinevus?

Bronhiaalastma rünnak on aktiivselt arenev lämbumine, mis tekib bronhide spasmi ja bronhide luumenite vähenemise tõttu. Rünnaku kestus sõltub paljudest teguritest ja võib ulatuda 2-3 minutist 4-5 tunnini.

Astmaatiline seisund on bronhiaalastma pikaajaline rünnak, mida ei kõrvaldata varem efektiivsete ravimitega. Selle eristaatuse kolm etappi, mille kestel on patsiendi seisund destabiliseeritud ja surmaoht.

Astmaatiline seisund ning bronhiaalastma kriis vajavad hädaabi. Sageli sõltub inimese elu sellest, kui kiiresti ja õigesti tehti esimene hädaabi haiguse ägenemiseks. Siiski, mis tahes abinõud bronhiaalastma korral enne kiirabi saabumist leevendavad inimese seisundit vaid lühikest aega ja ainult arstid saavad rünnakust täielikult vabaneda.

Bronhiaalastma rünnak: märgid ja millal aidata?

Bronhiaalastma rünnak võib toimuda igal ajal ja igas kohas, nii et mitte ainult patsient ise peaks olema selleks valmis, vaid ka isik, kes on rünnaku ajal lähedal. Lõppude lõpuks peab ta esitama esimesed meditsiinilised meetmed, mis on selle haigusega seotud.

Bronhiaalastma rünnaku algust näitab patsiendi näo ja käte värvi muutus (nad saavad sinise tooni) ja suurenenud higistamine. Haiguse rünnaku peamised tunnused on järgmised:

1. Heli hingamine hingamise ajal.
2. Kooriv köha koos vähese röga või ilma.
3. Röga, mille järel köha kaob ja seisund paraneb. Samal ajal kaob hingeldus ja rünnak lõpeb.

TÄHTIS! Norra teadlased on näidanud, et aastaaegadel ja sünnipiirkondadel ei ole mingit mõju haiguse kujunemisele ja kujunemisele.

Vastus küsimusele, millal on vaja anda esmaabi astmas, on üheselt mõistetav: mida kiiremini, seda parem. Lõppude lõpuks sõltub tervislik seisund ja patsiendi elu kiireloomuliste meetmete kvaliteedist. Võõraste jaoks, kes absoluutselt ei tea, mida astma ägenemise korral teha tuleb, on kõige parem kutsuda kiirabi. Sellisel juhul tasub patsiendi seisundi parandamiseks enne tema saabumist teha vähemalt vähimatki pingutust.

Esimene asi, mida teha, ei ole paanika ja proovida patsienti rahustada. Rahulikus olekus on hingamisprotsessi kontrolli lihtsam.

Esmaabi astma tekkeks õhupuuduse ja lämbumisega

Astma rünnaku korral on mitmeid meditsiiniliste sündmuste esitamise põhireegleid. Nende lihtsate juhiste järgimine aitab leevendada õhupuudust ja lämbumist:

1. Aita isikul saada õige kehaasend. Patsient peaks istuma, seisma, toetuma midagi või asuma selle küljel, kuid mitte mingil juhul ei tohiks lamada selili. Kirjeldatud positsioonidesse kaasatakse täiendavad hingamisteed.
2. Parem on pead kallutada küljel ja hoidke seda. Nii et patsient ei lämmataks flegmat.
3. Likvideerida kõik asjad, mis segavad vaba hingamist (lips, sall, paks ehted).
4. Võimaluse korral kõrvaldage ained, mis võivad põhjustada bronhokonstriktsiooni ja ägenemist.
5. Võite anda sooja veega jooki või võimaluse korral teha kuuma vanni jäsemetele.
6. Vältige manipulatsioone, mis sarnanevad hingamisteedesse siseneva toiduga.
7. Närvi spasmide stimuleerimiseks ja kopsude laienemise tekitamiseks võite küünarnuki- või põlveliigese piirkonnas kasutada valulikku šokki.
8. Kasutage selleks ettenähtud otstarbel tasku inhalaatorit või teisi ravimeid, jälgides annust. Aerosoolide kasutamist saate korrata iga 20-25 minuti järel.
9. Kui rünnak on alanud ja selle kiireks leevendamiseks ei ole vahendeid, siis andke patsiendile punktide 1-2 kohane koht ja paluge hädaabi.

TÄHTIS! Patsient, kes teab oma diagnoosi, peab alati kandma aerosooli. Lõppude lõpuks aitab see kaasa haiguse äkilise ägenemise sõltumatule kõrvaldamisele.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Esimene asi, mida bronhiaalastma rünnaku tunnistaja peab tegema pärast arstide saabumist, on teatada nendest ravimitest, mida patsient rünnaku ajal kasutas.

Astma kriisi meditsiinilisel abil on omakorda oma algoritm:

1. Kohustuslik ravimite kasutamine, mis aitavad bronhiid laiendada. Sageli kasutavad kiirabitöötajad astma ägenemise ajal salbutamoolil põhinevaid ravimeid.
2. Kui rünnakut ei ole kõrvaldatud, kasutatakse vastavalt rünnaku tõsidusele teisi ravimeid:

• kopsu puhul kasutatakse sissehingamist läbi salbutamooli ja ipratroopiumi sisaldava nebulisaatori ja kui esimene protseduur on ebaefektiivne, korratakse seda 20 minuti pärast;
• mõõdukate ülalnimetatud abinõude raskusastmega lisada pulmikort või budesoniid;
• raskete rünnakute korral kasutatakse samu ravimeid nagu keskmisel juhul, kuid nad süstivad adrenaliini.

Kui rünnak on väga raske ja on kahtlus hingamispuudulikkuse korral, tuleb patsiendile manustada süsteemset hormonaalset ainet ja haiglasse.

Tuleb meeles pidada, et erakorralised ravimid kõrvaldavad kiiresti ägenemise, kuid ei ravi seda haigust ise. Seetõttu peaks patsient pöörduma vastava kogenud spetsialisti poole, et määrata õige ravi algusravi. Lõppude lõpuks, kui te ei kasuta ravimeid põhiliseks paranemiseks, suureneb tõsise krambihoogude tekkimise oht, millel on eriline staatus.

BRONCHIAL ASTHMA (BA) hädaolukord

Määratlus 1. Bronhiaalastma on haigus, mida iseloomustab bronhide krampide põhjustatud bronhiaalse obstruktsiooni tõttu hüperreaktiivsus ja korduvad hingamisraskused, köha, rindkere pinged või lämbumine, mis on tingitud bronhide ummistusest. limaskesta.

Bronhiaalne obstruktsioon on sageli pöörduv ja see peatatakse kas ravi all või spontaanselt.

Bronhiaalastma hädaolukorras on:

• 1. Astma äge rünnak.
• 2. Astmaatiline seisund.

Astma äge rünnak

Bronhiaalastma äge rünnak on õhupuuduse, köha, vilistava hingamise, õhu ja / või rindkere surve puudumise progresseeruva suurenemise episood. PSV väheneb.

Lämbumine rünnakud on tavaliselt sama tüüpi, esineda äkki, järk-järgult suurendada ja kestab mitu minutit kuni mitu tundi.

Bronhiaalastma ägeda rünnaku teke võib vallandada.

Käivitajad on tegurid, mis põhjustavad BA ägenemist. Nende mõjul stimuleeritakse bronhide põletikku või tekitatakse bronhide spasm ja tekib äge rünnak.

Käivitajad jagunevad:

• 1. Spetsiifiline:
  • • kodus allergeenid;
  • • välised allergeenid.
• 2. Mittespetsiifiline:
  • • ruum siseruumides ja väljaspool õhus saastavaid aineid.

Polümeerid on mitmesugused kemikaalid, mis atmosfääris kõrgetes kontsentratsioonides kogunedes võivad põhjustada inimeste tervise halvenemist.

• • hingamisteede infektsioon;
• • kehaline aktiivsus ja hüperventilatsioon;
• • ilmastikutingimuste muutus (baromeetriline langus)

rõhk, vihm, tuul, lumi);

• • keemilised tegurid (nt osoon, vääveldioksiid);
• • füüsikalised tegurid (külma õhu sissehingamine, inertne tolm jne);
• • toit, toidu lisaained, ravimid;
• • liigne emotsionaalne stress;
• • suitsetamine (aktiivne ja passiivne).

Peamiseks bronhiaalastma igasuguse ägeda rünnaku patogeneesis on bronhiaalse obstruktsiooni teke, mis tekib kolme peamise patoloogilise mehhanismi mõjul: bronhide põletik, bronhospasm ja bronhide hüperreaktiivsus.

Bronchioolid, mis on astma kroonilise põletiku seisundis, muutuvad mõne allergeeni või ärritava aine suhtes äärmiselt tundlikuks. Tingimust, mille korral hingamisteed on ärritava teguri suhtes äärmiselt tundlikud, nimetatakse "bronhiaalse hüperreaktiivsusega".

Astmahaigusega patsientidel on bronhide hüperreaktiivsuse tõttu tõenäosus, et vastus ärritavale tegurile turse koos bronhide spasmiga on mitmel korral suurem kui tavaliste inimeste puhul.

Bronhiaalne obstruktsioon astmas tekib allergiliste reaktsioonide tagajärjel või reageerides mittespetsiifilistele stiimulitele. Seda avaldab bronhospasm, bronhide limaskesta turse ja lima hüpersekretsioon, mis viib lämbumise tekkeni.

Bronhiaalastma äge rünnak areneb suhteliselt äkki.

Peamine kliiniline märk on lämbumisrünnak, mis on põhjustatud kokkupuutest allergeeniga (atoopilise variandiga), bronhopulmonaalse infektsiooni ägenemisega (nakkushaigusega) või füüsilise koormusega (astma füüsiline pingutus), aspiriini (aspiriin-astma) võtmine jne.

Rünnakule võib eelneda prekursorperiood: migreen, aevastamine, kurguvalu, paroksüsmaalne köha, sügelus.

Lämbumist iseloomustab rindkere piiratud liikuvuse taustal väljahingamise düspnoe. Hingamisse on kaasatud täiendavad lihased. Sissehingamine on lühike ja väljahingamine on pikk, kuuldavad röövlid kaugelt (kaugelt).

Patsiendid hõivavad sunnitud positsiooni - istuvad, kalduvad käed ja painuvad edasi. Nägu on pundunud, kahvatu. Emakakaela veenid paistes. Ropi maksimaalse inspiratsiooni juures. Löökriistad kopsude kohal määratakse kindlaks kasti. Auskultatsiooni ajal kuuldakse nõrgestatud vesikulaarset hingamist ja suurt hulka erinevaid toonide kuiva vilistavust, kus domineerivad suminad (rünnaku alguses ja lõpus) ​​või vilistamine (rünnaku kõrgusel). Pulse kiirendatakse, määratakse südame toonide kurtumus.

Rünnak võib kesta mitu minutit kuni 2-4 tundi (sõltuvalt kasutatavast ravist). Rünnaku lõppu eelneb tavaliselt köha koos viskoosse röga poolt. Hingamisraskused vähenevad ja seejärel kaovad.

Praegu on rünnaku tüüpiline tüüpiline kliiniline pilt

on muutumas vähem levinud. Sageli on rünnakuid, kus

samaväärne lämbumisega vilistav hingamine on rünnak

rindkere pingutus või köha.

AKTIIVSUSE KORRALDUSE DIAGNOSTIKA KRITEERIUMID

• 1. Väljahingatav düspnoe.
• 2. Kaugjuhitavad kuivrullid.
• 3. Mitteproduktiivne köha (paksu klaaskeha sattumine - rünnaku lõppu märk).
• 4. Sunniviisiline asend (ortopeedia).
• 5. Difuusne tsüanoos, kaela veenide turse.
• 6. Abi-lihaste osalemine hingamisaktis.
• 7. Ristide ruumide laienemine.
• 8. Löökriistad - kasti löökpillid (emfüseemi tunnused).
• 9. Auskultatsioon - kuiva vilistav hingamine laiendatud väljahingamise taustal.
• 10. Tahhükardia.
• 11. Rünnaku kestus on vähem kui pool päeva.
• 12. bronhodilataatorite kasutamise hea mõju.

BA on kerge, mõõdukas ja raske rünnak

Kerge lämbumisrünnak - füüsiline aktiivsus on säilinud, teadvus ei muutu, patsient räägib lühikeste fraasidega, mõnikord põnevil, hingamissagedus on normaalne või tahhüpnea 30% normaalsest, hingeldamine väljahingamise lõpus, kaugelt kuuldav, hingamisteede lihaste osalemine, hingamisteede lihaste osalemine, hingamisteede lihaskere osalemine, lõõtsahaiguste osalemine kergelt väljendunud, tahhükardia, PSV - 70-90%, kopsude auskultatsioon - vilistav hingamine, tavaliselt aegumise lõpus.

Keskmine raskekujuline astmahoog - kehaline aktiivsus on piiratud, patsient ärritub, räägib lühikestes väljendustes, väljendas väljahingamise düspnoe rohkem kui 30-50% normaalsest, kaugest vilistavast hingamisest, lisaringlihaste osalemine, jugulaarse fossa tagasitõmbumine, väljendunud tahhükardia, PSV - 50-70% Kopsude auskultatsioon - väljendunud vilistav hingamine sissehingamisel ja väljahingamisel või mosaiikide hingamisel.

Tugev astma - järsult piiratud füüsiline aktiivsus, ortopeedia, agitatsioon, hirm, lämbumise hirmu tunne, väljendunud väljahingamise düspnoe rohkem kui 50%, valju vilistav hingamine, lisanduvate hingamisteede lihaste kaasamine, jugulaarne fossa väljendunud, väljendunud tahhükardia, paradoksaalne pulss, PSV

Hädaabi bronhiaalastma

Bronhiaalastma: kuidas rünnaku ära tunda ja esmaabi anda

Hingamisteede haigust, millega kaasneb bronhide spasm ja nende limaskesta teke, nimetatakse bronhiaalastma. Samal ajal esineb lämbumise, raske köha ja õhupuuduse rünnakuid. Selle põhjuseks on erinevad ärritavad ained - allergeenid, stress, liiga külm õhk, infektsioonid, tööstuslikud ained. Rünnak ise ja sellele eelnenud riik kaasnevad sümptomitega, teades, et selle algust on lihtne peatada.

Rünnaku eelkäijad ja selle omadused

Bronhiaalastma rünnak tekib ägedalt ja kiiresti, sageli öösel. Selle peamine ilming on tugev kuiv kuiv köha, mis muutub lämmatavaks. See tingimus võib kesta mitu minutit ja rasketel juhtudel - päevad. 30–60 minutit enne rünnakut algavad selle lähteained:

• köha ja aevastamine;
• kurguvalu, kriimustatud, vilistav hingamine;
• vesine riniit;
• peavalu;
• sügelus.

Kui rünnaku põhjuseks ei olnud allergeenide toime, kuid muudel põhjustel võivad järgmised sümptomid eelneda:

• jaotus;
• ärevus;
• depressioon
• unetus öösel;
• pearinglus.

Rünnakut iseloomustab selline ilming:

• köha, mõnikord paksuga röga;
• hingamishäired - väljahingamine on raske ja kestab 2 korda kauem kui sissehingamine;
• hingamissagedus suureneb 60 tsüklini minutis;
• hingamine on aeglane, vilistav hingamine, lisanduvad lihasgrupid - press, kael, õlavöö;
• südame löögisageduse tõus;
• patsient võtab sunnitud kehahoiakut - istub, mõnikord seisab, käed põlvedel või muu tugi (ortopeedia);
• nahk muutub kahvatuks, omandab sinakas tooni;
• kõne muutub raskeks, ärevus kasvab.

Sõltuvalt kursuse tõsidusest on kerge, mõõdukas, raske krambid ja astmaatiline seisund. Viimane on kõige ohtlikum, kuna see võib lämbuda surmaga.

Need sümptomid muudavad bronhiaalastma rünnaku kergeks enne, kui patsient siseneb meditsiiniasutusse. Haiglaravi ajal on vajadus diferentseeritud diagnoosimise järele, kuna erinevat tüüpi astma (südame-, aju-, ureemiline, hüsteeriline) nõuab sobivate ravimite kasutamist. Tavaliselt on vajalik välistada südame astma. Selleks keskenduge järgmistele indikaatoritele:

• vanus - eakatel on südame astma tõenäosus suurem;
• varasemad patoloogiad - bronhiit, kopsupõletik või südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired;
• düspnoe tüüp - väljahingamine või sissehingamine;
• südameinfarktiga kaasneb tugeva hingamise või seisva vilistav hingamine alaseljaosades.

Bronhiaalne astma rünnak - hädaolukord

Enne arstide saabumist on hulk meetmeid, mis võivad arestimise all kannatavat isikut aidata. Kuid kiirabikõne on kohustuslik, sest patsienti tuleb uurida ja määrata täiendavat ravi, isegi kui ta on muutunud lihtsamaks.

Esiteks peate püüdma kergendada inimese hingamist. Selleks ventileerige ruum või viige patsient õhku, vabastage kaelarihmast kael, sall, tihedalt nööbitud särk ja muu sarnane. Inimest tuleb aidata ortopeedia positsiooni aktsepteerida - sirge käte abil põlvedel või pinnal, millel ta istub. Ta saab ka seista, hoides oma käed laual või toolil. Küünarnukid peavad olema väljapoole.

Rünnakut saab leevendada inhalaatoriga. Te peate ravimipudeli otsale asetama, pöörama selle sisse ja süstima aerosooli. Sissehingamise vahel peaks olema 20-minutiline paus. Aerosooli kasutatakse kuni 3 korda. Kui rünnak on kerge, võivad aidata kuumad jäsemed või sinepiplaat jalgadel. Kõikidest esmaabi andmisel kasutatavatest preparaatidest tuleb teatada arsti meeskonnale, kuna see mõjutab edasist ravi.

Meditsiinitöötajate bronhiaalastma hädaabi osutamine toimub vastavalt rünnaku tõsidusele. Kui see on kerge vorm, siis on võimalik selliste ravimite pillide või inhalatsioonidega piirduda: efedriin, novodriin, alupent, aminofülliin, teofedriin. Samuti manustatakse efedriini või dehüdrooli subkutaanselt süstelahuseid. See põhjustab röga tühjenemist ja düspnoe vähenemist. Parandamist on võimalik saavutada tunni jooksul.

Keerulisematel juhtudel peaksite kiiresti kasutama ravimit sissehingamise teel ja süstima ravimi süstimise teel. See võib olla:

• Aminofülliini 2,4% lahus veenisiseselt aeglaselt, tahhükardia kombineerituna korglikoniga või strofantiiniga - laiendab bronhi ja leevendab spasmi; kasutatakse astmahoogude tüübi puhul teadmata;
• 0,1% epinefriini, 5% efedriini, 0,05% alupenta subkutaanselt - vähendada bronhospasmi, vähendada lima sekretsiooni;
• antihistamiinid - suprastiin, difenhüdramiin, pipolfeen - leevendavad spasmid, vähendavad bronhide epiteeli sekretoorset aktiivsust, on rahustav toime;
• antispasmoodikumid - 2% lahused, mis ei sisalda shpy ja papaveriini võrdsetes osades.

Efektiivsema toime saavutamiseks kombineeritakse epinefriini või efedriini atropiiniga. Südame astma korral ei saa adrenaliini kasutada ja bronhiaalastma puhul morfiini.
Kui rünnak on raske, kasutatakse intravenoosset prednisoliini või hüdrokortisooni süstimist. Kui need ravimid ei aita, kasutage intravenoosselt 2,5% pipolfeeni lahust ja 0,5% novokaiini. Tugeva lämbumisega, kui bronhid täidetakse suure koguse röga abil, intubeeritakse patsient üldanesteesia all ja trüpsiini või kimotrüpsiini lahust süstitakse hingetoru. Mõne minuti pärast imetakse välja flegma.

Mõnel juhul reageerib patsient ravimitele halvasti ja see süveneb. See astmaatiline seisund on ohtlik seisund, mis võib olla surmav. Et aidata patsiendil neid ravimeid kasutada: kuni 90 mg prednisolooni, kuni 200 mg hüdrokortisooni, kuni 4 mg deksametasooni. Kui see ei paranda, siis viiakse patsient kontrollitud hingamisse ja haiglasse intensiivravi osakonda.

Selle haiguse ilmingute soodsate tulemuste saavutamiseks on vaja astmahoo nõuetekohast diagnoosi ja õigeaegset abi.

Juhised bronhiaalastma hädaabiks

Bronhiaalastma on krooniline allergiline haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid.

See haigus on üsna tavaline: erinevate allikate kohaselt mõjutab see 3-10% maailma elanikkonnast.

Selle haiguse peamine ja väga kohutav märk on lämbumine. Seetõttu peaks iga inimene teadma bronhiaalastma rünnakute esmaabi meetodeid.

Rünnaku põhjused ja vallandavad tegurid

1. Suitsetamine (sh passiivne). Kantserogeensete ainete sagedane sissehingamine tubakasuitsuga kahjustab otseselt limaskesta limaskesta, põhjustades nende patoloogilisi muutusi. Seetõttu muutuvad need elundid erinevatele allergeenidele väga vastuvõtlikuks.
2. Halb ökoloogia (saastunud õhk). Meditsiinilise statistika kohaselt on sellised haigused nagu bronhiaalastma ja bronhiit sagedamini tööstuspiirkondade ja suurlinnade populatsioonis.
3. Professionaalne tegevus. Teatud kutsealade töötajad (ehitus, kaevandamine, keemiline tootmine, pesu) on sunnitud seisma igapäevaste agressiivsete allergeenidega (tolm, tahm, kips, keemilised aurud jne). Sellega seoses on selles isikute kategoorias astma protsent kõrgem kui teiste kutsealade töötajatel.
4. Kodumajapidamiste kemikaalid. Paljude detergentide ja puhastusvahendite koostis sisaldab kemikaale, mis võivad põhjustada köha ja lämbumist.
5. Isikuhooldustooted (eriti pihustid!). Juuksepihustid, õhuvärskendajad koosnevad peenetest tilkadest, mis tungivad kergesti kopsudesse ja võivad põhjustada hingamisteede allergilist reaktsiooni astmahoogu vormis.
6. Mõned ravimid (mitteselektiivsed beeta-blokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kiirguskahjustavad ained jne) võivad häirida bronhipuu piisavat aktiivsust, mis viib astma tekkeni.
7. Toiduallergeenid. Täielik ratsionaalne toit normaliseerib organismi ainevahetust, pärsib hingamisteede ja immuunsüsteemi hüperreaktiivsuse eeltingimuste tekkimise riski. Kahjulikud toidud (kiirtoit, valkude ja rasvade poolest rikkad toidud, maiustused, konservid) sisaldavad toidulisandeid, mis süvendavad immuunsüsteemi reaktiivsust, mis võib viia bronhiaalastma (võib põhjustada ka löövet ja sügelust).

Prekursorid ja sümptomid

Enne rünnaku algust või selle ajal võib täheldada järgneva kriisi iseloomulike tunnuste süvenemist:

Vaatame, mida teha, et vältida ohtliku riigi edasist arengut.

Esmaabimeetmete algoritm

Kui inimene haigestub kodus või mujal tänaval, on hädavajalik kiiresti leevendada tema seisundit, pakkudes esmaabi.

Niisiis, mida teha:

1. Kõigepealt tuleb koheselt arstile helistada (kiirabi).
2. Andke patsiendile istuv või pool istuv asend, et ta saaks küünarnukke levitada.
3. Püüdke teda maha rahustada ja mitte paanikasse.
4. Vaba astma rinna riietest (võta lips välja, eemalda särk).
5. Tagage värske õhk (avage aken, tooge tänavale).
6. Uuri välja, kas inimesel on astma.
7. Võimalus rünnak ilma ravimita eemaldada on väike. Seetõttu tasub küsida, kas tal on tasku inhalaator või ravimid. määratud arsti poolt.

Mida hõlmab õendusabi?

Kiirabi või haiglas olev õde on kohustatud esmaabi andma, kui patsient ootab arsti:

1. Kõigepealt peate helistama arstile (ta osutab täielikult pädevat ja pädevat arstiabi);
2. Ärge paanikasse ja rahustage patsienti, eemaldage (või võtke pealisrõivaid maha), ventileerige tuba, aidake patsiendil võtta mugav asend, et ta saaks käed hoida (see vähendab hapniku puudust, lõõgastab astmaatikume);
3. Jälgige vererõhku, hingamissagedust ja pulssi (seisundi jälgimiseks);
4. Andke patsiendile niisutatud hapnik 30-40% (see vähendab hüpoksia);

Mis on astmaatiline seisund?

Astmaatiline seisund on kriitiline seisund, mis on tingitud bronhiaalastma progresseerumisest.

Selle arengu tulemusena esineb hingamisteede rike, mille teket seostatakse bronhide limaskestade turse ja nende lihaste järsku kokkutõmbumisega.

Arengu põhjused

• Liiga suurte sümpatomimeetikumide annuste vastuvõtmine (päevas tuleks võtta mitte rohkem kui 6 korda);
• Glükokortikosteroidide järsk katkestamine ("ärajäämise sündroom");
• Kokkupuude suure hulga allergeeniga;
• Hingamisteede haiguste ägenemine;
• Üleküllus (nii lihaseline kui ka närvisüsteem);
• Kliima (kõrge niiskuse või tolmu sisaldus, äkilised muutused õhurõhul);
• Vale narkootikumide ravi.

Etapp ja sümptomid

I etapp (esialgne, suhteline hüvitis). Need patoloogilised muutused on pöörduvad. Kannatanu seisundi leevendamiseks on kohustatud kohe esmaabi andma. Teadvus päästeti.

• Higistamine;
• Patsient on ärev ja hirmunud;
• Südame löögisagedus suurenes (tahhükardia);
• Patsient väljub raskustes;
• Nasolabial kolmnurk sinakas toon;
• Orthopnea on sunnitud asend: patsient, kes istub või seisab, kaldub edasi ja kaldub oma käega objektile. Seega on patsiendi hingamine lihtsam;
• Tugev köha ilma röga;
• Kui sisse hingate, tõmbuvad ristkarbid välja;
• Rinnas on kuulda üsna valjuid vadakuid.

II etapp (dekompenseerimise etapp). Bronhospasm on rohkem väljendunud, teatavad kopsupiirkonnad ei osale hingamisteedes.

Selle tulemusena kannatab keha hapniku ja süsinikdioksiidi liigse puuduse all.

• Esimese astme sümptomid süvenevad;
• Düspnoe on rohkem väljendunud;
• Patsient inhibeeris reageerib välistele stiimulitele, erutus tekib juhuslikult;
• Huuled ja nahk muutuvad siniseks;
• Rindkere on suurenenud (justkui sissehingamise tipus);
• Pulss sagedane, kuid nõrk;
• Vererõhk langeb;
• Supra ja sublavian fossa uppunud.

III etapp (hüperkapniline kooma etapp). Kõige ohtlikum ja kiiresti kasvav. Vaja on koheselt helistada kiirabi või toimetada patsient meditsiiniasutuse hädaabiruumi.

• Impulsi rütm on katki, pulss ise on nõrk;
• Krambid;
• Patsient ei ole teiste inimestega kokku puutunud;
• Hingamine on haruldane, võib puududa;
• Teadvus ei ole.

Esmaabi

Algoritm on sama, mis bronhiaalastma rünnakutes. Olukorra leevendamiseks või rünnaku täielikuks eemaldamiseks ilma ravimita peate järgima neid juhiseid:

Astmaatilise seisundi leevendamine

• Hapniku ravi (hapniku ravi).
• Bronhodilataatori ja antihistamiinilise toimega ravimite intravenoosne manustamine.
• Intravenoosne infusioon.
• Kui see on vajalik, ühendage patsient meditsiinilise ventilaatoriga (ALV).

Narkomaania ravi

Adrenaliin. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Adrenaliin on sümpatomimeetiline alfa, beeta1 ja beeta2 adrenoretseptor. See lõdvestab bronhide lihaseid ja laieneb, mis hõlbustab astma seisundit.

Euphyllinum (2,4% lahus) manustatakse intravenoosselt. See aktiveerib beeta-adrenergilised retseptorid, mis leevendavad bronhospasmi.

Kortikosteroidid suurendavad kaudselt beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust. Nende hormoonide rühmal on põletikuvastane, ödeem ja antihistamiinne toime, mistõttu elimineeritakse lämbumisrünnak.

Oksüügiaurude sissehingamine vedelikku loksutab.

Antibiootikumid. Neid on ette nähtud alveoolide infiltratsiooni või mädase iseloomuga röga juuresolekul, mis sageli juhtub kroonilise bronhiidi ägenemise ajal.

Penitsilliini ei kasutata - see tekitab bronhospasmi!

Võimalikud tüsistused

• Pneumothorax esineb alveoolide terviklikkuse rikkumise tõttu, mis viib õhu sattumiseni pleuraõõnde.

Iseloomulik on tuimast tugeva valu ilmnemine, mis paikneb vigastuse kohas, tõsine õhupuudus. Protsessi progresseerumisega on võimalik pleuropulmonaalne šokk.

Emfüseem avastatakse röntgenuuringuga.

Väsitav, piinav köha võib kahjustada ribide ja kõhre liigeseid. Samuti on tõenäoline vaskulaarse endobronhiaalse süsteemi rebend ja verega segatud röga väljavool.

Järeldus

Bronhiaalastma, nagu enamik kroonilisi haigusi, on "mitte haigus, vaid eluviis." Patsient peab arstiga koostööd tegema ja ausalt oma soovitusi täitma.

Esimene on piirata kokkupuudet allergeenidega, lõpetada suitsetamine, alustada õiget söömist ja vähem närvi. Astma ägenemise perioodidel on vaja võtta arsti poolt määratud ravimeid.

Ka astmaatikutel peab alati olema tasku inhalaator.

Seotud videod

Visuaalsed videojuhised esmaabiks:

56. Hädaabi osutamine bronhiaalastma rünnaku ajal.

Bronhiaalastma on allergiline haigus, mis esineb kopsuvööndi hingamisteede süsteemi esmase kahjustusega, mis ilmneb kliiniliselt korduvate hingamishäirete tõttu astmahoogude vormis.

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral:

1. Kerge lämbumisrünnak (füüsiline aktiivsus on salvestatud, patsient on ärritunud, tahhiline, hingeldamine väljahingamise lõpus, mõõdukas tahhükardia, PSV - 80%).

- Salbutamooli sissehingamine - 1-2 annust või beroteci 3-4 korda tunnis (eakatele - ipratroopiumbromiid).

- Kui inhaleerimist ei ole võimalik kasutada, on näidustatud aeglane 10 ml 2,4% aminofülliini lahuse intravenoosne manustamine.

2. Mõõdukas astmahoog (kehaline aktiivsus on piiratud, patsient on ärritunud, raske väljahingamise düspnoe, valju vilistav hingamine, raske tahhükardia, PSV - 60-70%)..

- Salbutamooli 1 annus 3–4 korda tunnis (või fenoterool, pihusti kaudu).

- prednisoloon suukaudne - 3 tabletti iga 2 tunni järel (30-60 mg päevas). Üleminek inhaleeritavatele kortikosteroididele (inhaleeritavad kortikosteroidid).

- Kui te ei saa kasutada inhalaatorit aminofülliini intravenoosselt.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Bronhiaalastma hädaabi on oluline ja vajalik samm patsiendi elu päästmiseks. Haiguse areng viib sageli rünnakuni, millega kaasneb lämbumise tunne. Patsient hakkab lämbuma ja abi puudumisel tuleb lendav tulemus.

Normaalne arestimine või astmaatiline seisund?

Esmaabi astmale tuleks anda õigeaegselt. Te peate teadma selle seisundi märke, mis võimaldab teil täpselt ja kiiresti määrata rünnaku alguse. Hädaabi osutamine bronhiaalastma rünnakus on vajalik järgmistel juhtudel:

1. Hingamise ajal on patsiendil vilistav hingamine.
2. Patsiendil on haukuv köha. Tingimusega võib kaasneda kerge röövimine.

Köha languse alguses väheneb köha intensiivsus ja seisund hakkab normaalseks muutuma. Selle tulemusena kaob hingeldus ja rünnak lõpeb. Patsiendi seisundit tuleb siiski kontrollida. Soovitatav on arsti ajal remissiooni ajal külastada.

Rünnaku ajal on vaja jääda rahulikuks. Paanika ja närvilisus võivad mängida julma nalja, mitte ainult hooldajatega, vaid ka patsiendiga. Esimesel juhul saate kergesti vea teha ja paanika olek on patsiendile kergesti ülekantav.

Sageli pakutakse hädaabi astma seisundile. See seisund on tõsise patoloogia vorm, mis tuleneb obstruktiivse protsessi arengust. Bronhiit või mõni muu põletikuline haigus põhjustab sarnase seisundi. Staatuse algust iseloomustavad järgmised ilmingud:

1. Hingelduse olemasolu.
2. Tsüanoosi ilmumine.
3. Hingamishäire areng.
4. Köha koera iseloomu tekkimine.
5. Hingamispuudulikkuse teke.

Rünnaku puhul võib see tingimus olla pikaajaline või lühiajaline, raske või kerge. Pikaajalised rünnakud võivad muutuda astmaatiliseks seisundiks, mis kestab umbes päeva või kauem. Selle tulemusena on kahjustatud patsiendi hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemid.

Enne rünnaku algust on patsiendil seisund, mida iseloomustavad järgmised omadused:

1. Sügeluse esinemine ninaõõnes.
2. Aevastamine.
3. Rhinorrhea.
4. Nõrkuse olukord.
5. Rindkere jäikus.

Lisaks suureneb vererõhk, mis suurendab südame koormust. Atsidoosi ilmingud suurenevad: happesuse tase patsiendi kehas suureneb. Rünnaku raskes staadiumis paisuvad veenid tugevalt kaela, tekivad vatsakeste puudulikkus ja tekivad maksa ummikud.

Esmaabi etapid

Bronhiaalastmahoogude leevendamise algoritm on jagatud järgmisteks etappideks:

1. Patsient on vaja isoleerida esemetest, mis võivad põhjustada rünnakut: suits, lemmikloomade juuksed, lilled, kangad.
2. Sulgege aknad ja kui patsient on tänaval, siis aita tal liikuda.
3. Ohver peaks istuma toolil ja püüdma teda maha rahustada.
4. Rakenda sellistel juhtudel patsiendile kättesaadavaid ravimeid.
5. Te peate kiirabi helistama. Kui kiirabi on teel, on soovitatav jääda patsiendi lähedale ja toetada teda.

Abi algoritm peab toimuma ranges järjekorras. Pärast patsiendi õiget istutamist ning allergeenide ja rünnakuallikate kõrvaldamist andke patsiendile sooja vett. Vajalik on värske õhk, mille jaoks aknad tuleb avada. Erandiks on olukord, kus rünnak algas taimede õitsemise või muude tegurite tõttu, mis muudavad patsiendi tervise ja elu ohtlikuks muutumise.

Inhaleerimist on vaja läbi viia adrenergilise mimeetikumi rühma või patsiendile kättesaadava ravimi abil. Nende vahendite puudumisel peate kasutama bronhodilataatoritega inhalaatoreid, millel on doseerimise funktsioon.

See nimekiri sisaldab järgmisi ravimeid:

Kiirabi meeskonda tuleb kutsuda esmaabi andmise ajal. Kui inhalaatorite kasutamise soovitud mõju puudub 10-15 minuti pärast, tuleb korrata bronhodilataatorit. Positiivse tulemuse puudumisel korratakse pärast 15-minutilist inhalatsiooni bronhodilataatori abil. Lisaks peate sisestama intravenoosse eufilliini 2,4%. Võite kasutada lahjendatud 0,9% naatriumkloriidi või Prednisolooni lahust. Ravimite kasutuselevõtt on aeglane. Kuna rünnak võib äkki areneda, peaksid patsiendi sugulased ja sõbrad eelnevalt konsulteerima arstiga ning kooskõlastama nende ravimite annuse.

Kui pärast nende meetmete võtmist ei ole positiivset tulemust, süstitakse adrenaliinvesinikkloriidi subkutaanselt. Ühe tunni jooksul tuleb teha mitu süsti. Samuti on oluline, et ravimite annustamine oleks eelnevalt arstiga kooskõlastatult vajalik. Positiivsete muutuste puudumine nõuab kiiret haiglaravi.

Bronhiaalastma korral tuleb esmaabi anda õigesti, millele tuleb järgida mõningaid juhiseid. Patsient tuleb paigutada istumis- või lamamisasendisse. Viimasel juhul ei tohiks patsient lamada seljas, lubatud on tema asend. Lisaks on oluline hoida ohvri pea, et teda ei uppuks.

Lubatud on anda sooja vett, kuid seda on vaja teha äärmiselt ettevaatlikult. Füüsiliste mõjude kasutamine seljal või rinnal on keelatud. Selline meede sobib hästi siis, kui inimene, kes lämbub toidule ja toiduosakestele, satub hingamisteedesse, kuid astma rünnaku ajal ei pakuta hädaabi sellisel viisil.

Rünnaku kõrvaldamise oluline osa on spetsiaalsete vahendite kasutamine, mida sageli esindavad aerosoolid. Sageli on haigusega inimestel, kes teavad oma haigusest, selliseid seadmeid, mis võimaldavad hädaabi osutamist õigeaegselt. Nõutav annustamisvahendite järgimiseks.

Kuid rünnak võib toimuda äkki ja üllatusena võtta nii patsient kui ka tema kaas. Ravimite puudumisel tuleb patsient paigutada istumis- või lamamisasendisse ja rahustada teda. Oluline on kutsuda kiirabi brigaadi ise või kolmanda osapoole kaudu.

Patsiendi kontrollnimekiri

Ainus inimene, kes saab patsiendi seisundit kõige paremini hoolitseda, on patsient ise. Selleks, et järgmine rünnak ei põhjustaks palju raskusi ja ei põhjustaks surmaga lõppevat tulemust, peaks patsient alati temaga kaasnema teatud ravimite kogum ja vahendid esmaabi andmiseks. Patsienti kodus on palju lihtsam aidata, sest patsient on ise tavalistes tingimustes ja ravimid on lähedal. Aga rünnak võib püüda pargis kõndides või kauplusesse minekul.

Bronhiaalastma hädaolukorrad ei ole ohtlikud, kui patsient on neile eelnevalt valmis. Soovitatav on külastada arsti, kes koostab soovitusi ja määrab ravimite annuse. Sellised ravimid peaksid alati olema lähedased, mis säästab patsiendi elu korduvalt.

Et esmaabi osutuks rünnaku korral positiivseks tulemuseks, peab patsiendi esmaabikomplekt koosnema järgmistest komponentidest:

1. Süstelahused.
2. Hormonaalsed ja antihistamiinsed ravimid.
3. Sissehingamine nõuab aerosooli.

Erilist tähelepanu pööratakse inhalaatoritele, kuna need võimaldavad tagada ravimi kiire tungimise patsiendi kehasse. Tavapäraseid seadmeid esindavad vahekaugused. See mudel suurendab ravimi komponendi tungimist kopsudesse. Sageli kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - nebulisaatorid. Need on pihustusseadme kaasaegne mudel. Seade konverteerib ravimi vedela komponendi suspensiooni kujul, mis tagab parima pihustuse. Seadmeid saab kasutada ainult kodus, seega teostatakse bronhiaalastma hädaabi nende seadmete abil kodus. See on tingitud nende suurusest, kuna mõõtmed ei võimalda seadme mugavat transportimist.

Kuidas aidata last?

Laste hoogude kõrvaldamiseks kasutatav algoritm erineb vähe sarnaste tegevustega täiskasvanutega. Erinevust esindavad narkootikumide doosid, nii et vanemad peaksid otsustama sarnase küsimuse eelnevalt. Te peate konsulteerima spetsialistiga ja võtma ravimi kätte. Lapsele on vaja õpetada, kuidas kasutada inhalaatoreid ja muid seadmeid, nagu hädaolukorras ei pruugi vanemad või täiskasvanud olla. Ülejäänud aja jooksul peaksid täiskasvanud olema alati lähedal, kui lapsed arenevad krambihoogudel.

Astma ilmnemisel on esmaabi algoritm järgmine:

1. Tagage värske õhk.
2. Lastele kehtib sarnane reegel: väike patsient peab istuma.
3. Oluline on lapsele veenda, sest laps saab kergesti paanika.
4. On oluline avastada rünnaku põhjus ja kõrvaldada see.
5. Võite anda sooja vett.
6. Andke ettenähtud annuses vajalik ravim.

Algoritmi tegevused peavad olema eelnevalt ehitatud. See valmistab ette hädaolukorra, sest põnevuse olukorras võib inimene abistamisetappe edasi lükata või segi ajada. Ravimi annus on samuti vajalik, et arstiga eelnevalt kindlaks määrata. Sellisel juhul on patsient ja tema saatjaskond valmis ootamatuks rünnakuks ning pädevad ja täpsed tegevused hakkavad selle tingimusega tõhusalt toime tulema.