loader

Põhiline

Larüngiit

Antibiootikumid lastele: reeglid ja omadused

Antibiootikumid on spetsiaalne ravimite rühm, mis on mõeldud bakterite tapmiseks või nende võimet paljuneda ja anda järglastele. See on väga lai rühma narkootikume, mitte iga praktiseeriv arst ei saa nimetada isegi pooled kõigist antibakteriaalsetest ravimitest.

Antibiootikumide kasutamine on näidustatud, kui patsiendil on kinnitatud bakteriaalse nakkushaiguse sümptomid. Nende ravimitega viirusinfektsiooni ei ravita.

Antibiootikumid lapsepõlves, millised omadused

Väikesed lapsed haigestuvad sageli. Õnneks on neil ülekaaluka juhtumi puhul erinevad viirushaigused, mis üldiselt ei vaja narkootikumide kasutamist. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravi langeb peamiselt rikkaliku joomise režiimile, nina pesemisele, ruumi õhutamisele ja õhu niisutamisele ruumis, kus laps elab. Kuid mõnikord võib bakteriaalse taimestiku lisamisega olla keeruline viirusinfektsioon. Sellisel juhul on lastele mõeldud antibiootikumid ravi taktika ainus ja kõige olulisem aspekt. Kuid viirusnakkuse eristamiseks bakteriaalsest infektsioonist ei ole nii lihtne. Selleks on hädavajalik konsulteerida lastearsti arstiga, sest ainult tema pädevuses on määrata lastele antibiootikume. Osta ja iseseisvalt anda oma lapsele neid ettevalmistusi ohtu seada tema tervisele.

Antibiootikumide kasutamine pediaatrias, põhireeglid

Millised antibiootikumid lastele on ametlikult lubatud

Et täpselt vastata, võite võtta ühe või teise antibiootikumi, on ametlik dokument - ravimite meditsiinilise kasutamise juhised. See on paberileht ja see on preparaadi pakendi sees. Igas neist on märke sellest, millisel vanusel me seda ravimit lubame. Kui lapsevanemad annavad oma lapsele ravimi varasema vanuse - nad panevad tahtliku kuriteo.

Praeguseks on pediaatrias kasutatavate antibiootikumide loetelu väga piiratud. Siiski on alati palju valida. Siin on mõned heakskiidetud antibakteriaalsed ravimid:

  • Penitsilliinid (penitsilliin, ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin jne) ja kaitstud penitsilliinid (amoksiklav jne).
  • Tsefalosporiinid (tsefasoliin, tsefuroksiim, tseftriaksoon, tsefepiin jne).
  • Karbopeenid (meronem, imipeneem).
  • Makroliidid (klaritromütsiin, asitromütsiin jne)
  • Aminoglükosiidid (gentatsitsiin, amikatsiin).

See on üldjoontes kogu nimekiri. Kõik teised pediaatrias kasutatavad antibiootikumid ei kehti.

Mida vanemad peaksid antibiootikumidest teadma

Antibiootikumide kasutamine ei ole tragöödia. Te ei tohiks seda asjaolu käsitleda kui väga ohtlikku ja kohutavat. Varem või hiljem võib igal lapsel esineda haigus, mis on antibakteriaalsete ravimite määramise põhjuseks. Seetõttu peaksid vanemad teadma neid fakte.

  • Antibiootikumid ei mõjuta viirusi. Seega, kui arst ei määra seda ravimit, siis viitab see haiguse viiruslikule põhjusele.
  • Antibiootikume ei aktsepteerita profülaktikaks (harvadel juhtudel, kuid see ei kehti praktiliselt tervislike laste ambulatoorseks raviks). Kui baktereid ei ole, pole neil lihtsalt midagi teha.
  • Antibiootikumid ei nõua selliste ravimite samaaegset kasutamist nagu antihistamiinid, probiootikumid, immunomodulaatorid jne. Kui lapsel on nende ravimitega ravi ajal kõhulahtisus, on see ajutine nähtus ja see möödub pärast ravikuuri lõppu.

Kõikide arsti soovituste järgimine vähendab kõigi tüsistuste tekkimise tõenäosust.

Antibiootikumid lastele

Hiljuti kirjendatakse lastele sageli antibiootikume koos või ilma põhjuseta. Antibiootikumide võtmise kultuur on katkenud, sageli tänu arstide kogenematusele. Näiteks ei vaja ARVI lihtsas vormis ravi antibiootikumidega, kuid seda lihtsat reeglit ignoreeritakse, mis toob kaasa resistentsuse - sõltuvus antibiootikumist. Antibiootikumide laste poolt põhjustatud kõrvaltoimed on ka soole mikrofloora (düsbakterioos) rikkumine, tundliku noore organismi soovimatute reaktsioonide riski suurenemine. Lisaks ei toimi antibiootikumid viirustele, ei anna antipüreetilist toimet ja ei ole bakteriaalsete tüsistuste jaoks imerohi. Rääkimata sellest, et nende ravimite põhjendamatu kasutamine tabas vanemate rahakotti. Sellega seoses kutsub Likar.info vanemaid üles tutvuma laste antibiootikumide väljakirjutamise põhiprintsiipidega, nende kasutamise näidustuste ja vastunäidustustega ning lastele mõeldud antibiootikumide tüüpidega.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhimõtted lastele

Antibiootikumide määramine lastele peaks olema selgelt põhjendatud. Lastel on vaja antibiootikume, kui:

Haiguse olemus on bakteriaalne

On vaja olla 90-100% kindel, et haigus on bakteriaalne. Vastasel juhul ei ole komplikatsioonide vältimiseks lihtne. Nagu te teate, ei kahjusta kõik bakterid keha, mõned neist on kasulikud. Antibiootikumide võtmine, kui kahjulikke mikroorganisme lihtsalt ei esine, võib häirida tervet mikrofloora ja tappa “häid” baktereid. Loomulikult ei ole kõik haiguse kliinilised sümptomid kõikidel patsientidel ühesugused. Isegi mikrobioloogiliste uuringute puhul tekivad vead. Ja niipea, kui sai teada, et haigust tegelikult ei põhjusta bakterid, tuleb ravi lõpetada. Kui analüüs näitas, et haigustekitaja osutus teiseks bakterite tüübiks, asendatakse antibiootikum kohe teisega.

Teadlik antibiootikum

Soovitatav on valida antibiootikume, võttes arvesse teavet konkreetse piirkonna kohta, kus konkreetne patogeen elab. Samuti on oluline võtta arvesse antibiootikumravi, mida laps läbis / ei läbinud 2-3 kuud enne antibiootikumi võtmist, vastasel juhul on võimalik suurendada bakterite vastupanuvõimet uimastile.

Kaalutud vanus ja kõrvaldatud riskid

Kui lapsele on ette nähtud aminoglükosiidid, kloramfenikool, sulfonamiidid või fluorokinoloonid, küsige, kas neid saab asendada vähem agressiivsetega. Need ravimid on väga mürgised ja neid ei tohi kasutada väikelaste raviks. Ravimeid, nagu tetratsükliinid, kasutatakse ainult alates 8-aastastest ja fluorokinoloonid - mitte varem kui 18. Enne antibiootikumi võtmist veenduge, et see vastab teie lapse vanusekategooriale.

Õige viis antibiootikumi kasutamiseks

Võimaluse korral võtke antibiootikumid suukaudselt (tavapäraste tablettidena). Kui ravimit on vaja manustada ilma seedetrakti vahenduseta (süstide kujul), tuleb seda teha haiglas, sa ei tohiks haiglaravi keelduda.

Arst kontrollib arst.

See üksus on otseselt seotud eelmise elemendiga. Antibiootikumidega laste ravi on vajalik spetsialisti järelevalve all. Mõnikord ei pruugi antibiootikumravi alustada ja seda on vaja muuta (määrata teine ​​ravim, muuta annust jne). Näiteks kui 48–72 tundi pärast ravi algust ei täheldata pikka aega oodatud paranemist tervises või vastupidi, halveneb lapse heaolu ja haigus areneb. Raskete kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb muuta ravi olemust.

Antibiootikumravi ei ole kombineeritud selliste ravimitega:

Näited antibiootikumide kasutamise kohta lastel

Antibiootikumide kasutamine lastel on õigustatud üksnes haiguse bakteriaalse iseloomu korral. Siiski põhjustavad viirused väga sageli bakteriaalse infektsiooni sarnaseid sümptomeid, mis raskendab oluliselt ravi taktika valikut. See aitab välja arvatud laboratoorne diagnostika, mis meie ajal ei ole odav. Sellisel juhul on mängu väärt küünal: parem on veenduda, et antibiootikumid probleemi lahendavad ja et neid ei võeta midagi ette. Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine on täis asjaolu, et kui neid tõesti vajatakse, võib keha neile reageerida.

Tuginedes varasematele kogemustele või lähedaste soovitustele (nad ütlevad, et lapse sõber aitas ja minu abiga aitab), ei ole teil ohtu säästa, vaid kahjustada. Seetõttu on lastele antibiootikumide valimisel eriti oluline vanemliku vastutuse ja professionaalse lähenemise küsimus. Lastearsti vastuvõtule tulemiseks ja kõigi vajalike diagnostiliste protseduuride läbimiseks - see on vanema peamine ülesanne. Ja juba arst otsustab, kas laps vajab antibiootikumi, kui jah, siis mida ja millises annuses, kui palju võtta jne. Mõnedel antibiootikumidel on mitmesugused tegevused, mis on meditsiinipraktikas tõepoolest õigustatud.

Antibiootikumide vastuvõtmine on 100% põhjendatud:

  • äge limaskesta sinusiit (alla 6 kuu vanustel lastel)
  • kroonilise sinusiidi ägenemine
  • äge tonsilliit (streptokokk)
  • äge keskkõrvapõletik (lastel kuni 6 kuud)
  • peritonsillite
  • epiglotiit
  • bakteriaalne kopsupõletik (kopsupõletik)

Seotud haigused:

Laste antibiootikumide loetelu

Laste antibiootikumid avaldavad kehale säästvat mõju ja neid kasutatakse kõige sagedamini streptokokkide mandliidi ja farüngiidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku ja kuseteede infektsioonide korral. Kõigil juhtudel on antibiootikumide võtmisel omad omadused.

Antibiootikumid streptokokk-farüngiidi ja tonsilliidiga lastele

Streptokokk-farüngiiti esineb kõige sagedamini 5-15-aastastel lastel, eriti talvel ja kevadel, kui õhu niiskus väheneb, on järsk temperatuur. Bakteriaalne farüngiit ei ole tavaline, kuid streptokokkmürgitõbi, vastupidi, 90-95% juhtudest. Streptokokk-mandliit on akuutne tonsilliidi vorm, mis esineb nii ebasoodsate ilmastikutingimuste kui pärilikkuse tõttu. Mõlemad haigused reageerivad antibiootikumidele hästi ja ei ole ohtlikud, kui nende bakteriaalne iseloom on tõestatud. Streptokokk-mandliidi puhul on ette nähtud penitsilliini- või tsefalosporiinirühmade antibiootikumid. Makroliide, tetratsükliine, sulfonamiide, ko-trimoxasooli ei kasutata resistentsuse või ebaefektiivsuse tõttu.

Streptokokk-mandliidi puhul määrake:

  • Fenoksümetüülpenitsilliin (olemas suspensioonivormis)
  • Bensatiinbensüülpenitsilliin (võtta üks kord, soovitatav reumaatilise palaviku esinemisel lapse või sugulase ajaloo ajal, streptokoki nakkuse puhangud lastel organiseeritud rühmades)
  • Cephalexin
  • Tsefuroksiim-aksetiil
  • Erütromütsiin (sagedamini kui teised makroliidid põhjustab seedetrakti häireid)
  • Asitromütsiin
  • Klaritromütsiin
  • Roksitromütsiin
  • Midekamütsiin
  • Spiramütsiin

Kui tonsilliit tuleb ikka ja jälle tagasi, võib see olla looduslike penitsilliinide paranemine. Sellisel juhul määrake:

Antibiootikumid sinusiidiga lastele

Sinusiit - üsna tavaline haigus kõigi vanuserühmade laste seas esineb sageli keeruka ARD-ga. Sinopõletiku bakteriaalsed patogeenid on enamasti (ja selliseid baktereid on mitut tüüpi), mis on vastuvõtlikud aminopünitsilliinidele ja tsefalosporiinidele. Seetõttu määravad arstid, võttes arvesse teavet konkreetse piirkonna patogeenide ja patsiendi seisundi kohta, konkreetse antibiootikumi. Mõnikord on analüüsi abil vaja teada saada, milliseid baktereid haiguse põhjuseks sai, see juhtub korduva ja kroonilise sinusiidi korral. Paljud arstid raskete sinusiitide ravis lastel eelistavad amoksitsilliini / klavulanaati. Kasutatakse kergemaid haiguse vorme:

  • Amoksitsilliin
  • A-Klav
  • Amoksitsilliin / sulbaktaam
  • Cifuroxime axetil
  • Asitromütsiin
  • Klaritromütsiin
  • Roksitromütsiin

Antibiootikumid akuutse otiitiga lastele

Äge keskkõrvapõletik tekib sageli lastel vanuses 3 kuud kuni 3 aastat ja nõuab antibiootikumiravi ainult rasketel juhtudel. Kui pärast 48–72 tundi pärast valuvaigistite ja vasokonstriktorite võtmist ei ole lapse seisund paranenud, sõltuvalt patogeeni tüvest on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

Antibiootikumid kopsupõletikuga lastele

Kopsupõletik lastel võib areneda kodus (kogukonnas omandatud) või haiglas (haiglas). Alla 1 aasta vanuseid lapsi, kellel esineb infektsiooni ja palaviku tunnuseid, samuti toksilisuse ja hüpoksiaga sümptomitega vanemaid lapsi, ravitakse haiglas. Kopsupõletik võib olla nii viiruslik kui bakteriaalne, kuid mõlemal juhul on ette nähtud antibiootikumid. Miks Olemasolevad uurimismeetodid ei võimalda kopsupõletiku põhjustajaid kiiresti kindlaks määrata ja kuna bakteriaalne kopsupõletik nõuab kohest ravi antibiootikumidega, siis soovitavad arstid mitte viivitada. Ravimi valik sõltub lapse vanusest ja sümptomite tõsidusest. Kõige sagedamini kasutatakse kopsupõletiku korral lastel järgmist:

  • Amoksitsilliin
  • Amoksitsilliin / klavulanaat
  • Tsefuroksiim-aksetiil
  • Erütromütsiin
  • Midekamütsiin
  • Asitromütsiin
  • Klaritromütsiin
  • Roksitromütsiin
  • Spiramütsiin
  • Amoksitsilliin / sulbaktaam

Antibiootikumid kuseteede infektsioonidega lastele

Kuseteede infektsioonid (UTI) jagunevad ülemise (püelonefriidi) ja alumise (tsüstiidi, uretriidi) kuseteede infektsioonideks. UTI lastel on haruldane ja võib olla asümptomaatiline. Kuni 1 aasta jooksul mõjutavad kuseteede haigused sageli poisse, samas kui tüdrukutel suureneb nende infektsioonide esinemissagedus koos vanusega. UTI põhjuseks on peamiselt enterobakterid (Enterobacteriaceae).

Ägeda tsüstiidi korral määratakse:

  • A-Klav (peatamine kolmekordseks kasutamiseks - alates sünnist, 2-kordne kasutamine - 2 kuud)
  • Fosformitsin trometamol (lastele vanuses 5 aastat)
  • Tsefuroksiim-aksetiil
  • Nitrofurantoniin
  • Nalidiksiinhape

Ägeda püelonefriidi korral lastel:

Kui antibiootikume lastele ei ole vaja

Külmad Tüsistumata ägedaid hingamisteede haigusi ei ravita antibiootikumidega, sest enamikul juhtudel põhjustab ARD viirusi, mitte baktereid. Mõnikord (5-7 päeva viirusinfektsioon), bakterid liituda viirusega, põhjustades superinfektsiooni. See on põhjus ravimeetodi muutmiseks ja antibiootikumide määramiseks. Kuid bakterite olemasolu tuleb kinnitada analüüsiga. Kui analüüs näitas viiruse puudumist, ei tähenda see bakteriaalse patogeeni olemasolu ja ei tohiks olla põhjust antibiootikumravi teostamiseks, sealhulgas lastel.

Riniit. Ja isegi mucopurulentse riniidi korral, mis sageli ilmneb külmade komplikatsioonide tagajärjel, ei nõua see alati ravi antibiootikumidega. Riniidi antibiootikume määratakse ainult siis, kui see kestab kauem kui kaks nädalat ja sellega kaasneb palavik, turse või valu paranasaalsetes ninaosades ja võib põhjustada ägeda sinusiidi.

Farüngiit Sarnane olukord farüngiidi korral. Seda haigust põhjustavad kõige sagedamini viirused, isegi kui nendega kaasnevad hingamisteede probleemid (nohu, bronhiit, larüngiit, trahheiit). Ja ainult siis, kui farüngiit on põhjustatud beeta-hemolüütilise streptokoki A-grupi bakteritest, võivad ja peaksid antibiootikumid purjus olema.

Köha Köha akuutsete hingamisteede haigustega lastel ei ravita antibiootikumidega, isegi kui see kujuneb akuutseks või obstruktiivseks kopsuhaiguseks - bronhiidiks. Sama kehtib ka pikaajalise köha kohta, isegi kui teised ARD sümptomid on möödunud - antibiootikume ei ole! Kui lapsel on külm ja köha üle kahe nädala, on vaja läbi viia etioloogiline analüüs, et teha kindlaks, kas esineb köha või teisi bakteriaalseid infektsioone. Kui testitulemused kinnitavad nende patogeenide olemasolu, on antibiootikumid täielikult põhjendatud.

Hüpertermia. Kõrge palavik, palavik, palavik võib olla tõsiste haiguste sümptom ja nõuda täiendavat diagnostikat enne antibiootikumi kasutamist. Ainsad erandid on lapsed ja alla 3-aastased lapsed, mida ei ole võimalik uurida temperatuuril 38–39 või kõrgem. Sellistel juhtudel on ette nähtud tsefalosporiini antibiootikum.

Kui antibiootikume ei saa vältida: kuidas vähendada kahju

Antibiootikumide tagajärgedest lapsele tekitatud kahju vähendamiseks võite järgida mõningaid lihtsaid reegleid:

  1. Antibiootikume lastele määrab raviarst. Enamikku antibiootikume müüakse apteekides ilma retseptita, kuid see ei tähenda, et neid saab ise ravida. Isegi kui laps on haigusega teist korda haige ja te mäletate ravimi nime ja selle manustamise reegleid, ei ole antibiootikumiravi võimalik arstiga konsulteerimata korrata. Mõnikord tähendab sageli korduv haigus, et antibiootikum ei olnud efektiivne või selle kasutamise tulemusena muutus organism sõltuvaks. See tähendab, et see tuleb asendada analoogiga.
  2. Antibiootikumidega laste ravi toimub kursustel (5-14 päeva). Haigusseisundi parandamine ei tohiks olla peamise ravimi peatamise põhjuseks. Antibiootikumravi alguse ja lõpu otsustab arst.
  3. Antibiootikumid tuleb võtta rangelt vastavalt soovitustele. Antibiootikumitüüpi, selle annust ja manustamissagedust mõjutavad lapse vanus, haiguse tüüp ja raskus, keha üldine seisund, ravimi individuaalne tolerants. Vastuvõtmise aega (enne sööki või pärast seda), annuste arvu (1-2 korda päevas) või annust muutes saab kogu ravikuuri vähendada. Tuleb meeles pidada, et laste antibiootikumid on tõsised ja vastutavad.
  4. Kui antibiootikumi võetakse kodus ja pärast 48-72 tundi ei ole paranemist, peate konsulteerima arstiga, kes võib soovitada ravimi asendamist teise ravimiga.
  5. Suukaudsed antibiootikumid tuleb võtta puhta veega, mitte mõne muu vedelikuga.
  6. Et hoida lapse soolestiku mikrofloora tervena, võib selle säilitamiseks määrata prebiootikumid ja probiootikumid (bifidobakterid või laktobatsillid), samuti absorbeerivad ained (Enterosgel või Polysorb). Ignoreeri nende ravimite kasutamine ei ole seda väärt.
  7. Antibiootikumide kahjustamise vähendamiseks peate järgima dieeti. Ravi ajal ärge andke lapsele rasva, praetud ja suitsutatud, et kaitsta laste maksa lisakoormuse eest.

Kuidas saab laps antibiootikumidest taastuda?

Mõned lihtsad nõuanded aitavad taastada lapse keha pärast antibiootikumide võtmist:

  1. Soolestiku mikrofloora taastamiseks peab mõnda aega lapse toitumises olema piimatooted (jogurt, kefiir, jogurt, gerolakt, ryazhenka);
  2. Rikastage beebitoidu pektiini ja kiudainega (pektiin - õunad, pirnid, virsikud, viigimarjad, ananassid, aprikoosid, apelsinid, kuupäevad, porgandid, mustikad, mangod; kakao kiud, rukis ja nisukliid, linaseemned, kuivatatud seened, roosad, täistera leib, mandlid, seesami, rohelised herned).
  3. Ja ärge unustage valku (toetab immuunsüsteemi ja neutraliseerib patogeensete mikroorganismide toksiine, taastab maksa).

Mis on antibiootiline, et anda lapsele kuni aasta ja pärast seda?

Laste antibiootikume tuleks kasutada ainult bakteriaalsete raskete haiguste korral. Sellised ravimid võivad peatada patogeenide kasvu ja paljunemise ning tagada nende surma. See on kõige tugevam ravim, seega tuleb lapse ravi läbi viia arsti järelevalve all.

Antibiootikumravi ei ole võimalik ette kirjutada ilma täpse diagnoosimiseta ja spetsialistiga konsulteerimata. Lisateavet antibiootikumide kasutamise kohta pediaatrias ja kõige efektiivsemaid ravimeid selles artiklis.

Näidustused antibiootikumide kasutamise kohta lastel

Antibiootikumide kasulikkus on vaieldamatu, kuid mitte kõigil juhtudel on nende eesmärk õigustatud. Antibakteriaalsete ravimite võtmine on täiesti sobimatu järgmistel juhtudel:

  • viiruste poolt põhjustatud haigused - gripp ja ARVI. Antibiootikumid on võimelised hävitama ainult baktereid, samas kui viiruslik taimestik on nende suhtes immuunne.
  • palavik - kui lapse kehatemperatuur tõuseb, ei ole see antibakteriaalsete ravimite võtmise põhjus. Sellel ravimirühmal ei ole palavikuvastast ja põletikuvastast toimet.
  • profülaktika - antibiootikumide andmine lastele bakteriaalsete tüsistuste vältimiseks pärast külmumist ja ARVI on täiesti võimatu. See võib olla lapse kehale väga kahjulik. Lisaks võib laps antibiootikumide võtmisel tekitada bakteriaalset resistentsust.

Antud juhul on antibiootikumide vastuvõtmine õigustatud kõrge temperatuuri juuresolekul, samuti 10 päeva pikkune pikaajaline köha, millega kaasneb mädane väljavool.

Absoluutsed näidustused antibiootikumravi alustamiseks lastel on:

  • alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiidi ja keskkõrvapõletiku äge vorm, mädane eritumine, kurguvalu, kopsupõletik, punapea palavik, difteeria);
  • kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, UTI ilma tuvastatud lokaliseerimiseta);
  • soolestiku infektsioonid (stafülokokk, düsenteeria, koolera).

Enne antibiootikumidega ravi alustamist on vaja kinnitada või kõrvaldada bakteriaalne infektsioon. Arst peab määrama vereanalüüsi ja tegema seejärel järelduse antibakteriaalsete ravimite võtmise soovitavuse kohta. Reeglina on uuringu tulemustes kõrge leukotsüütide tase diagnoosi kinnitamiseks ja antibiootikumide määramiseks.

Narkootikumide nimed

Et mõista, milline antibiootikum lastele on parem, on üsna raske. Valik sõltub haigusest, lapse vanusest ja antibakteriaalse ravimi toime spektrist. Tänapäeval pakub farmaatsiaturg laia valikut selliseid ravimeid.

Arst peab pärast diagnoosimist ja selliste ravimitega ravimise sobivuse määramist soovitama lastele mõeldud antibiootikumide nime. Samal ajal peavad vanemad teadma, kuidas teatud ravimid toimivad, nende eesmärk ja maksumus.

Penitsilliini rühm

See on kõige populaarsem antibakteriaalsete ravimite rühm, mis hõlmab lastele laia spektriga antibiootikume. Penitsilliinid suudavad aeglustada bakterite rakumembraanile sisenevate ainete sünteesi ja põhjustada nende surma. Rühma kõige levinumad ja tõhusamad ravimid on:

  • Amoksitsilliin on efektiivne ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste ravis. Samuti on see ette nähtud tsüstiidi, peritoniidi ja nahainfektsioonide raviks. Võib kasutada kuni 2-aastastele lastele peatamise vormis. Täpne annus päevas võetakse kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jagatakse päeva jooksul kolme annuseni. Ravi kestus 5 kuni 14 päeva. Lapsed vanuses 3 aastat ja vanemad on määratud 125 kuni 500 mg päevas. Suspensiooni keskmine hind (5 ml) on 90 rubla.
  • Augmentin - toimib grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. See ravim kuulub "alla 1-aastaste laste antibiootikumide" kategooriasse ja seda saab edukalt kasutada patogeensete bakterite põhjustatud hingamisteede nakkuste ja ENT haiguste ravis. Ravimi päevane annus suspensiooni kujul on 30 mg 1 kg kehakaalu kohta. 1-2 nädala jooksul on vaja kasutada antibiootikumi 3-4 korda päevas. Ravimi keskmine hind on 200 rubla.
  • Amoxiclav - kombineeritud antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, ägeda abstsessi, samuti kuseteede, naha ja luude infektsioonide raviks. Valmistatud vedrustuse võib lastele määrata esimestel elupäevadel. Kuni 3-kuulistele imikutele on näidatud topelt antibiootikumide kasutamine alates 3 kuust - 3 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva kuni 2 nädalat. Ravimi hind on keskmiselt 850 rubla.
  • Flemoxin Solutab - uue põlvkonna ravim on amoksitsilliini analoog. See on soolestiku antibiootikum ja seda võib kasutada lastel alates 1 aastast. 2-aastaste ja alla 20-aastaste laste ööpäevane annus on 20 mg kilogrammi kohta. 2–10-aastastele lastele on 125–250 mg päevas. Antibiootikumi keskmine maksumus on 200 rubla.

Tsefalosporiinide rühm

Poolsünteetiliste antibakteriaalsete ravimite ensüümiresistentsed patogeensed mikroobid. Tegevuspõhimõte on kahjulike bakterite kasvu ja leviku peatamine. Reeglina on need ette nähtud penitsilliin-antibiootikumide kasutamise mõju puudumisel.

Tsefuroksiim

Ravim, mis kahjustab penitsilliini suhtes resistentseid baktereid. Saadaval tablettide ja süstidena. Seda kasutatakse ENT haiguste, ülemiste hingamisteede ja kuseteede põletiku, samuti soolteinfektsioonide raviks.

Lastele, kellele on määratud 40... 100 mg suspensiooni päevas 1 kg kehamassi kohta. Annus on jagatud neljaks annuseks. Vastsündinute ja kuni 5 kuu vanuste imikute optimaalne päevane annus on 30 mg / kg. Ühe pudeli (700 mg) maksumus on 350 rubla, suspensiooni lahjendamiseks mõeldud pulber (800 mg) on ​​200 rubla, tabletid (500 mg) on ​​900 rubla.

Zinnat

2. põlvkonna antibiootikum, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, kopsupõletiku ja bronhiidi raviks. Samuti on ravim võimeline hävitama baktereid, mis põhjustavad tsüstiiti ja püelonefriiti.

Saadaval suspensioonide valmistamiseks graanulite kujul. Päevane annus on 125 mg, jagatuna kaheks annuseks. Haiguse raskes vormis on võimalik kasutada maksimaalset annust - 500 mg. Ravi kestab 5 kuni 10 päeva. Zinnati keskmine hind on 250 rubla.

Suprax

Antibakteriaalne ravim, mida saab kasutada laste ravimiseks alates 6 kuust. Tegeleb tõhusalt farüngiiti, tonsilliiti, bronhiiti ja tsüstiiti põhjustavate bakterite hävimisega. Vahel määravad arstid seda ravimit keskkõrvapõletikuga lastele. Lapse päevane annus 6 kuud kuni 1 aasta on 2,5-4 ml suspensiooni.

Antibiootikumide suspensioon lastele vanuses 1 kuni 11 aastat on ette nähtud päevaannuses 5 kuni 10 ml. Annuste arv päevas on 1-2, ravi kestus on 1 nädal kuni 10 päeva. Supraksa hind - 450 rubla.

Pancef

Kolmanda põlvkonna antibiootiline tsefalosporiinirühm. Lapsed on ette nähtud raske angina, farüngiidi ja tonsilliidi raviks. Edukalt võitleb bakterid, mis põhjustavad sinusiiti, mädane keskkõrvapõletik ja äge bronhiit. Apteekides on lastele kaks annusvormi - suspensiooni lahjendamiseks mõeldud pulber ja graanulid.

Annus arvutatakse lapse kehakaalu, vanuse ja haiguse tõsiduse põhjal. Ühekordne suspensiooni ööpäevane annus lastele vanuses 6 kuud on 8 mg / kg. 4 mg / kg kaks korda päevas ettenähtud pulbri ravis. Ravi kestus on 1 nädal kuni 10 päeva. Ravimi keskmine maksumus on 320 rubla.

Makroliidirühm

Need on kõige ohutumad ja kõige vähem toksilised antibiootikumid. Näidake suurt aktiivsust paljude patogeensete bakterite vastu. Neil on mitmesuguseid tegevusi: nad hävitavad patogeenid, vähendavad põletikku, tugevdavad immuunsüsteemi. Need on head antibiootikumid köha ja nohu põdevatele lastele. Nad aitavad kiiresti kõrvaldada ebameeldiva sümptomi ja kiirendada lapse taastumist.

Selle rühma lastele mõeldud antibiootikumide loetelu on järgmine:

Sumamed on uue põlvkonna antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse sinusiidi, tonsilliidi, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, scarlet-palaviku jne raviks. Apteekides on see laste ravivahend suspensiooniks mõeldud pulbri kujul. Kasutusjuhised näitavad, et 6 kuu vanuste laste päevane annus arvutatakse suhe 10 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus on 3 päeva. Suspensioon tuleb võtta üks tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Ravimi hind on keskmiselt 350 rubla.

Azitromütsiin on universaalne ravim, mis hävitab suure hulga patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad hingamisteede, ülemiste hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja soolte nakkushaigusi. Lapsed võivad antibiootikumi võtta kuue kuu pärast. Päevane annus on 5-10 mg / kg. Vastuvõtmine toimub üks kord, ravi kestus on 3-4 päeva. Asitromütsiini pulbri hind algab 170 rubla.

Hemomitsin - hea antibiootikum lastele makroliidide grupist. Meditsiinipraktikas on ta ennast tõestanud atüüpilise kopsupõletiku, ülemiste hingamisteede bakteriaalsete kahjustuste ja urogenitaalsüsteemi ravis. Saadaval pulbrina suspensiooniks kontsentratsioonides 100 ja 200 mg. Ravimit ei tohi võtta lastele kuni kuus kuud. Hemomitsin-100 ööpäevane annus imikutele vanuses 6 kuud kuni 1 aasta on 10 mg / kg kehakaalu kohta. Sissepääs Hemomitsin-200 on soovitatav 1-aastastele lastele - päevane annus on sama. Ravi kestus on 3 päeva. Ravimi hind - 140 rubla.

Klacid on tõhus antibiootikum kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, farüngiidi, bronhiidi ja nahainfektsioonide ravis. Apteekides müüakse seda 125 ja 250 mg suspensiooni pulbrina. Ravimi eripära on selle kasutamise võimalus, sõltumata söögist. Vastsündinute ja kuni 12-aastaste laste päevane annus on 7,5 mg / kg. See summa tuleks jagada kaheks etapiks. Ravi kestus ei ületa 7 päeva. Suspensiooni hind on 125 mg - 300 rubla.

Antibiootikumid lastele sissehingamiseks

Kompressori inhalaatori kasutamine võimaldab ravimit purustada mikroosakesteks ja saavutada toimeainete ühtlase pihustamise hingamisteede limaskesta pinnal. Inhaleeritav antibiootikum lastele, kasutades pihustit, tuleb valida eriti hoolikalt. Sellele protseduurile sobivad mitmed ravimid.

  1. Miramistin on lastele antiseptiline, mis on näidustatud nohu, mädane otiit, larüngiit, kurguvalu, trahheiit, tonsilliit ja sinusiit. Ravimi valmistamiseks alla 12-aastastele lastele on vaja segada soolalahus ja üks viaal ravimiga 2: 1. Ühe protseduuri puhul piisab 4 ml valmistatud lahusest. Vaid ühel päeval saate veeta 3 sissehingamist.
  2. Dioksidiinil on tugev antiseptiline toime. See on hästi kombineeritud teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega ja toimetulek patogeensete mikroorganismidega. Agressiivselt mõjutab neerud, seetõttu nimetatakse reeglina teiste ravimitega ravi ebaõnnestumise korral. Peamised näidustused on köha, mis on põhjustatud anaeroobsetest mikroorganismidest, stafülokokkidest, salmonelloosist ja vardakujulistest proteobakteritest. Ravimi valmistamiseks võtke soolalahus ja segage see ravimiga suhtega 4: 1. Ühel protseduuril saate kasutada kuni 4 ml ravimit, päevas saate teha lapse kuni 2 inhalatsiooni.
Kõrvaltoimed

Peamine kõrvaltoime patsientidel, kes saavad antibiootikume nii lastel kui täiskasvanutel, on düsbioosi teke. Laia spektriga antibakteriaalsed ravimid hävitavad mitte ainult kahjulikke baktereid, vaid ka kasulikke mikrofloora. Seetõttu on antibiootikumidega samaaegselt soovitatav võtta probiootilisi preparaate, mis taastavad efektiivse mikrofloora tasakaalu - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform jne.

Antibakteriaalse ravi ajal võivad lapsed kurta valu, oksendamist, kõhulahtisust ja iiveldust. Sageli võivad laste raviks kasutatavad antibiootikumid põhjustada allergilist reaktsiooni. Raskus võib olla erinev: nahalööve, sügelus, palavik. Kõige harvaesinevate kõrvaltoimete hulgas on võimalik tuvastada immuunsüsteemi depressiooni, superinfektsiooni, vitamiinide ainevahetushäireid ja Jarish-Herxheimeri bakteriolüüsi.

Antibiootikumid aitavad loomulikult kiiresti ravida haigust, millel on bakteriaalne iseloom. Kuid neid tuleb kasutada arukalt ja ainult arsti poolt määratud viisil. Antibiootikumide sõltumatu kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Eriti oluline on olla laste ravimisel ettevaatlik.

Rakenduse ülevaated

Vaadake number 1

Põhjus, miks ma pidin lapsele andma antibiootikumi, keskkõrvapõletikku. Sellise diagnoosi tegi kliinikus lastearst. Mu poeg oli palavik, ta kaebas kõrvamüra eest. Ma ravin antibiootikume äärmiselt ettevaatlikult, kuid arst on veendunud kasutamise otstarbekuses ja nimetas Augmentini pulbrina suspensiooni valmistamiseks.

Väga mugav ravimit kasutada - on olemas üksikasjalik juhend selle kohta, kuidas lahendust valmistada. Antibiootikum ise toimib kiiresti - päev pärast vastuvõtu algust oli laps juba tähelepanelikum ja aktiivsem ning suutnud temperatuuri alandada. Kogu kursus kestis viis päeva ja selle aja jooksul suutis Augmentin edukalt otiitiga toime tulla. Düsbakterioosi vältimiseks võeti Bifidumbacterin samaaegselt. Kõrvaltoimeid ei esinenud, laps oli hästi talutav.

Vaadake number 2

Lapsel oli kõhulahtisus, oksendamine ja hüppeline palavik. Lastearsti vastuvõtul vabastati asitromütsiin. See on laia toimespektriga antibiootikum, mida saab kasutada soolteinfektsioonide raviks. Juhistes oli palju kõrvaltoimeid, kuid laps oli piinatud ja ma ostsin talle seda ravimit.

Seda toodetakse pulbrina suspensiooniks, lahjendatud keedetud veega. Enne kasutamist loksutada, kuni see on lahustunud. Suspensiooni maitse on meeldiv - marja, nii et laps võttis rõõmu. Ravi kestis viis päeva, andes talle 2,5 ml ravimit päevas.

Juba teisel päeval oli lapsel normaalne väljaheide, enam oksendamist ei toimunud. Samuti ei täheldatud õnneks allergilisi reaktsioone. Samaaegselt antibiootikumiga andis ta lapsele ravimi, et taastada kõhuga mikrofloora. Ravim on efektiivne, kuid on palju kõrvaltoimeid, mistõttu peate seda kasutama ettevaatusega ja ainult vastavalt arsti juhistele.

Vaadake number 3

Eelmisel talvel oli lapsel halb külm: kõik algas banaalse köha, nohu ja temperatuuriga. Aga ta sai tähelepanelikuks, kui kõik sümptomid ei olnud kolm päeva järjest möödunud, kuigi ta andis oma pojale head viirusevastased ravimid. Nad kutsusid arsti maja juurde ja andis meile Klacidi.

Ravimi ainus puudus on selle maitse. Kahe-aastane laps ei meeldinud talle väga palju - ta pidevalt väljutas, ja kui ravim sai suhu, hakkasid kägistamisimpulsid algama. Ma pidin kasutama süstalt. Teisest küljest on see väga tõhus antibiootikum. Järgmisel päeval jäi temperatuur magama, väike poiss hakkas ennast paremini tundma. Pärast ravi lõppu oli veel väike köha. Me lõpetasime selle siirupite ja kummeliteega.

Antibiootikumid lastele

Mitte kõik täiskasvanud ei tea antibiootikume õigesti. Mõned usuvad, et see on ravim kõigi haiguste, eriti nende, mis on tõsisemad. Teised, vastupidi, väldivad antibiootikume igasugusel viisil nende toksilisuse tõttu. Teised aga riskivad “magic pill” võtmisega, kui arst seda ette näeb, kuid rasedad naised ja lapsed takistavad neid igasugusel viisil antibiootikumiravi eest.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhimõtted lastele

Antibiootikumide kasutamine sellistes haavatavates inimgruppides nagu rasedad või väikesed lapsed erinevad mõnevõrra samast ravist ülejäänud elanikkonnale. Kõik funktsioonid pärinevad sellest, kuidas antibiootikumid võivad raseduse ajal mõjutada ainult esilekerkivat organismi, kuidas need mõjutavad selle kulgu ja kuidas need mõjutavad väikese lapse arenevat, habrast keha, näiteks tema maksa.

Antibiootikumide väljakirjutamisel, nagu paljud teised ravimikategooriad, peab arst arvestama ravimi võimaliku kasu ja tõenäolise riskiga. Ainult selliste ootuste võrdlemisel teeb professionaal otsuse - ravida antibiootikumide või alternatiivsete vahenditega. See kehtib nii laste kui ka täiskasvanute kohta.

Selle kategooria narkootikumide leiutamine eelmise sajandi keskel tegi ilma liialduseta revolutsioonilise läbimurde meditsiinis. Üks nimi näitab, et need ravimid on väljendunud antibakteriaalsete omadustega. Tänu antibiootikumidele lühikese aja jooksul õnnestus inimkonnal paljude bakteriaalsete epideemiate üle kontrolli alla võtta ja seni ei ole paljudel neist ravimitest alternatiivi.

Bakteriaalse etioloogia spetsiifiliste haiguste korral ei ole võimalik antibiootikume - mitte lapsi ega täiskasvanuid - keelduda. Seda üheselt mõistetavat edu ei saavutata viirushaiguste suhtes.

Loomulikult on arstid välja töötanud palju viirusevastaseid ravimeid (kõige lihtsam asi, mis tuleb meelde, on gripp ja ARVI), kuid seni on sama HIV ületamatu. Pole tähtis, millist haigust kokku puutute, on oluline mõista, et viirushaigusi tuleb ravida viirusevastaste ainete ja bakteriaalsete haigustega - sama antibiootikumiga. Sageli tekitavad viirused bakteriaalse infektsiooni eeltingimusi või viirusinfektsioonide sümptomeid segatakse bakteriaalsete infektsioonide sümptomitega. Lihtsalt selleks, et valida õige ravim - lapsele, täiskasvanutele, rasedale ja vanale inimesele - on vajalik arstiga konsulteerimine ja arvatavasti laboratoorne diagnostika. Teisisõnu, lastele antibiootikumide sõltumatu valik ei ole vastuvõetav - mitte varasema kogemuse ega vanemate sümptomite analüüsi põhjal ega ka kellegi nõu põhjal.

Pärast lapse uurimist ei ole lastearst alati võimeline tegema järeldusi haiguse olemuse kohta. Kahjuks, kui tegemist on hingamisteede nakkustega, ei ole see sageli instrumentaalne ega laboratoorsed diagnoosid, mis näitavad patogeeni tüüpi. Seejärel peavad arstid keskenduma oma kogemustele ja konkreetse juhtumi kliinilistele omadustele. Selle kohaselt on riniit ja bronhiit (varases staadiumis) seletatud viirusliku päritoluga ning bakteriaalse sinusiidi ja kopsupõletikuga. Sama võib öelda ka keskkõrvapõletiku kohta.

Lastele antibiootikumide väljakirjutamisel järgib lastearst absoluutselt kahte peamist põhimõtet:

  • kõige tõhusamate ravimite kiire määramine juhtudel, kui nende toime on tõestatud;
  • antibiootikumide kasutamise maksimaalne vähendamine kõigil muudel juhtudel.

Professionaalne arst määrab lastele antibiootikume ainult siis, kui ilma nendeta on võimatu. Ja ravimi potentsiaalne kasu (eriti selle ravimi toime patogeenile) ületab tõenäolise kahju (näiteks soole mikrofloora rikkumine või maksa kahjustav toime). Kui lastearst määrab lastele antibiootikume, määravad nad ka annuse, ravi sageduse ja ravikuuri kestuse. Vanemad rikuvad oma soovitusi, on rangelt rangelt keelatud, sest just nii saab inimene varakult välja arendada ravimiresistentsust, mis tähendab, et hiljem (kui vajadus tekib uuesti) ei ole nii tõhus, kui see ei ole üldse kasutu.

Tavapäraste lastehaiguste ravis peaksid vanemad kuulama hoolikalt lastearsti nõuandeid ja mitte avaldama talle survet kõige optimaalsema ravimeetodi suhtes.

  • Sageli juhtub, et vanemad riskivad oma riskide ja riskidega ravida folliidi või bronhiiti folk õiguskaitsevahenditega või eelistavad viirusevastaseid ravimeid, sest see aitas nende tuttavaid. See on põhimõtteliselt vale. Nii laste kui ka täiskasvanute ravistrateegiad tuleks individuaalselt kohandada. Ja kui arst määrab teatud juhul antibiootikumi, kallid vanemad, püüdke arutada ja mõista, miks ja miks.
  • On veel üks vanemate kategooria. Kes on nii oma väikeste pärast nii mures ja kes on oma haiguse jälgimiseks nii talumatud, et nad näevad kiiret lahendust kõigile laste antibiootikumide probleemidele. Sellised kiiret taastumist toetavad innukad austajad võivad kahjustada ainult nende püsivust. Paljud arstid lepivad kokku, et kirjutavad lapsele ilma antibiootikumita, ilma et nad oma vanemate silmis oma mainet langetaksid.

Raske ja eluohtliku nakkushaiguse haiglas on vastutus ravimi valiku õigsuse eest täielikult arst, kes põhineb patsiendi jälgimise andmetel ja eriuuringute tulemustel.

Näited antibiootikumide kasutamise kohta lastel

Antibiootikumide määramine lastele peaks toimuma ainult professionaalse lastearsti poolt - haiguse ajaloo, patsiendi kaebuste (tema vanemate tähelepanekute), laboratoorse või instrumentaalse diagnostika tulemuste põhjal.

Antibiootikumide kasutamise näidustused lastele jagunevad suhteliseks ja absoluutseks:

  • sugulane
    • ägedate hingamisteede haiguste rasked vormid - tavaliselt ei ole võimalik välistada patogeensete bakteriaalsete taimestike osalemist protsessis;
    • mõõduka raskusega ägedad hingamisteede haigused - kui esineb kroonilise infektsiooni, mükoplasmaalse infektsiooni, bakteriaalse taimestiku kahtluse ja tüsistuste suur oht;
  • absoluutne
    • ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (äge purulentne sinusiit, streptokokkmürgitõbi, kopsupõletik, difteeria, punapea palavik jne);
    • äge keskkõrvapõletik 1. ja 2. eluaasta lastel;
    • kuseteede infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit jne);
    • muu bakteriaalse taimestiku lokaliseerimine (meningiit, polio jne).

Antibiootikumide väljakirjutamiseks peaksid lapsed ideaalselt tegema baktereemia diagnoosi, st kinnitama areneva patoloogilise protsessi bakteriaalsust. Leukotsütoosi ja C-reaktiivse valgu kõrget taset veres peetakse bakteriaalse põletiku markeriteks. Leukotsütoos näitab baktereemia> 15 * 10 9 / l, neutrofiilide absoluutarv> 10 * 109 / l ja / või> 1,5 x 109 / l ning madalamad tasemed esinevad viirusinfektsioonides.

Kui leukotsütoos on väiksem kui 15 * 10 9 / l, on lastele antibiootikumide väljakirjutamise näidustuseks C-reaktiivne valgu tase> 30 mg / l. Sageli on bronhiit ja larüngiit, teised akuutsed hingamisteede infektsioonid lastel CRP tase vahemikus 15-30 mg / l.

Kui antibiootikume lastele ei ole vaja?

Vastupidiselt sellele, et antibiootikumide kasutamine on vaieldamatu ja sageli asendamatu, on olemas tingimused, kus nende kasutamine on nii lastele kui täiskasvanutele täiesti sobimatu:

  • viirushaigused - see on gripp ja teised ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid ning mõned bronhiit ja muud viirushaigused; antibiootikumid on efektiivsed ainult bakterite vastu ja neil ei ole viiruse taimestikku;
  • palavik - kui lapse kehatemperatuur tõuseb, ei ole see kaugeltki antibiootikumide kasutamise põhjus; Sellel ravimirühmal ei ole palavikuvastast, valuvaigistavat või põletikuvastast toimet, vaid ainult antibakteriaalset toimet; samal ajal põhjustab bakteriaalse taimestiku neutraliseerimine ülaltoodud mõjusid, kuid ainult siis, kui sümptomeid põhjustavad bakterid;
  • soolestiku infektsioonid - ägeda soolestiku infektsioone väikelastel, kellega kaasneb vesine kõhulahtisus, ei ravita antibiootikumidega; spetsialisti nõustamine on äärmiselt soovitatav;
  • bakteriaalsete komplikatsioonide ennetamine - sageli viirushaiguse taustal, areneb bakter, näiteks mõne päeva jooksul võib külm või ARVI areneda bakteriaalseks bronhiidiks või otiitiks või isegi kopsupõletikuks; Antibiootikumide andmine lastele ennetamiseks, aga ka kahjulikuks ei ole mitte ainult kasutu, sest sel viisil areneb ka bakterite resistentsus.

Kõige sagedamini rikutud laste antibiootikumide kasutamise peamine vastunäidustus on ARVI. Hingamisteede viirusinfektsioonid võivad kiiresti areneda bakteriaalseks infektsiooniks. Isegi kui see on veel viiruslik, võib hingamisteede halbust segi ajada bakteritega - nii vanemad kui arstid on sellele vastuvõtlikud. Näiteks on imikutel väga raske kindlaks teha nakkuse iseloomu ja väga väikestel lastel esineb bakteriaalse infektsiooni lisamine kolmandal päeval ülekaalukal hulgal juhtudel. Nagu juba märgitud, ei ole ennetuse raames lastele ette nähtud antibiootikume, kuid kui haiguse sümptomid ei kao kolmandal päeval, esineb patogeenset bakteriaalset taimestikku tõenäosusega 99%. Seda näitavad järgmised keerulise ARVI sümptomid:

  • temperatuuril 3 ° C ja 3 aastat vanuses 3 ° C ja 3 päeva või kauem temperatuuril 39 ° C;
  • pärast paranemist, paar päeva pärast halb enesetunnet 5-6 päeva pärast, sümptomid taastuvad, kuid ka süvenevad;
  • laienenud lümfisõlmed kaelas;
  • pikaajaline köha rohkem kui 10-14 päeva - on oht, et köha tekib;
  • mädane väljavool nina kaudu - on sinusiidi oht;
  • valge või mädane plekk näärmetel - see võib olla kurguvalu või punapea palavik, difteeria, mononukleoos.

Ülaltoodud sümptomid kannavad automaatselt üle ägedad hingamisteede nakkused vastunäidustuste kategooriast antibiootikumide kasutamise näidustuste kategooriasse. Ägedate hingamisteede infektsioonide raskekujuliste vormide puhul määratakse arsti äranägemisel antibiootikumid, kuna bakteriaalse taimestiku väljajätmine patoloogilises protsessis ei ole välistatud.

Millised antibiootikumid nohu põdevate laste raviks? Nimekiri ja soovitused kasutamiseks

Külmunud ei vaja tavaliselt ravi tugeva antibiootikumiga, eriti lapsepõlves.

Teisest küljest võib sellist haigust põhjustada patogeensed mikroorganismid ja sellistes olukordades on antibiootikumide kasutamine tablettide või siirupite kujul õigustatud.

Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid võivad avaldada laste kehale mitte ainult terapeutilist, vaid ka negatiivset mõju.

Seetõttu võib arst määrata need vahendid diagnostika tulemuste ja lapse vanuse põhjal.

Lapse külm ja selle sümptomid

Mõlemal juhul hakkavad kahjustatud kuded põlema ja kurgu piirkonnas ilmnevad valulikud tunded.

Võite eeldada, et teie lapsel on külm haigus järgmiste tunnustega:

  • laps hakkab tegutsema ja näitama põhjuslikku ärevust;
  • patsient väsib kiiremini;
  • täheldatakse üldist apaatiat ja letargiat;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • mädane limaskestade eraldumine silmadest ja ninast;
  • köha ja aevastamine;
  • see kahjustab last alla neelama;
  • väikestel patsientidel võib olla märkimisväärne kaalukaotus;
  • lümfisõlmed suurenevad.

Sellised sümptomid võivad ilmneda mitmesugustes kombinatsioonides ja olla enam-vähem intensiivsed.

Ravi täpset kulgu ei ole võimalik ise kindlaks määrata, mistõttu on vaja näidata patsiendile lastearsti, kes pärast uurimist ja diagnostilisi protseduure näeb ette sobivad ravimeetmed.

Näidustused antibiootikumide kasutamise kohta nohu korral lastel

Antibiootikumid on ravimid, mis on lapse kehale ohtlikud, kui neid kasutatakse mõtlematult ja valesti ning üleannustamine.

Kuid isegi kui haiguse põhjuseks on patogeenide allaneelamine, võib ka selliste ainete kasutamine olla põhjendamatu.

Näiteks - kui haigus areneb viirus- või seenorganismide aktiivsuse tõttu.

Seetõttu on võimalik kasutada antibiootikume bakteriaalsest päritolust tingitud külmade tunnuste puhul.

Seda haiguse vormi iseloomustab stabiilne temperatuuritõus esimese paari päeva jooksul kõrgetele kiirustele, kurguvalu, kõhupiirkonna limaskesta limaskestale ja keha joobeseisunditele (peavalud, iiveldus, kõhulahtisus).

Milliseid ravimeid saab kasutada?

  1. Penitsilliinid ja kaitstud penitsilliinid.
    Esimene rühm hõlmab aineid flemoksiini soljutabi, amoksitsilliini ja amosiini.
    Need on kõige vähem toksilised ained, millel on laialdane toime.
    Kuid paljud selliste ravimite patogeenid võivad kiiresti resistentsust tekitada.
    Sellistel juhtudel võib alternatiiviks olla kaitstud penitsilliinid, mida ei hävita bakterite kaitsemehhanismid (augmentin, flamoklav, amoxiclav).
  2. Makroliidid.
    Hüpoallergiliste omadustega antibiootikumid, millel on minimaalne kõrvaltoime.
    Nad toimivad aeglaselt, kuid on väga efektiivsed selliste patogeenide vastu nagu legionella, mükoplasma, klamüüdia, streptokokk ja staph.
    Nendeks ravimiteks on klaritromütsiin ja sumamed.
  3. Tsefalosporiinid.
    Pediaatrias kasutatakse peamiselt selle neljanda põlvkonna rühma antibiootikume.
    Nad toimivad kiiremini kui makroliidid, kuid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, kuigi need on üldiselt madala toksilisusega.
    Selle rühma antibiootikumide hulgas on suprax, zinnat ja cephalexin.
  4. Nitrofuraanid (nifuratel, furasidiin, nifuroksazid).
    Preparaate iseloomustab laia toimespekter ja kõrge efektiivsus.
  5. Fluorokinoloonid.
    Kõige võimsamad ravimid, mida kasutatakse lapsepõlves.
    Nende kasutamine on õigustatud teiste rühmade antibiootikumide ebaefektiivsuse või bakterite suhtes resistentsuse tekkimise korral.
    Fluorokinoloonid on levofloksatsiin, moksifloksatsiin ja nendel antibiootikumidel põhinevad ravimid.

Populaarsed tööriistad

  1. Amoksitsilliin.
    Ravim, mis pärineb poolsünteetilisest penitsilliinist.
    Sellel on laia toimespektriga, seda saab rakendada alates kaheaastasest vanusest, millest sõltub ravimi vorm.
    Niisiis, alates 12. eluaastast, võite anda lapsele kuni kolm tabletti amoksitsilliini päevas, sõltuvalt sümptomitest.
    See on tingitud asjaolust, et seda vahendit saab kasutada erinevate nakkuslike viirushaiguste, sealhulgas gripi raviks.
    Väikelapsed annust arvutatakse vanuse alusel ja ravimit manustatakse suspensioonina.
    Kuni kaheaastased lapsed saavad ravimi annuse alusel 20 milligrammi raha kilogrammi kohta, vastavalt 2 kuni 5 aastat ja 5 kuni 10 aastat - 125 ja 250 milligrammi raha päevas.
    10 kuni 12 aastat, sõltuvalt sümptomitest, annavad pooled tabletid päevas.
  2. Flemoxine Solutab.
    Teine poolsünteetiline penitsilliin, mis on ette nähtud nakkusliku külma tõsiste vormide, sealhulgas gripi puhul.
    Laste soovitatakse anda tablette, mille toimeaine sisaldus on 125 mg.
    Üks kuni kolm aastat, annus on kolm tabletti päevas, kolm kuni kümme aastat - kolm tabletti kaks korda päevas, alates 10 aastast - 3-4 tabletti kolm korda päevas.
  3. Asitromütsiin.
    Antibiootikumi makroliidi, mida kasutatakse ka nohu ja grippina, nimetatakse sageli ebatüüpilise või keerulise haigusega haigustele.
    Arvestades ravimi suurt toksilisust, ei rakendata seda ravimit rohkem kui ühe nädala jooksul.
    Tabletid määratakse lastele alles alates 12. eluaastast (või varem, kui lapse kehakaal on üle 45 kg).
    Annus on 1 tablett päevas ja sageli on kolmepäevane kursus piisav patogeensete mikrofloorade täielikuks kõrvaldamiseks.
  4. Suprax.
    Ravim sobib penitsilliinidele resistentsuse korral patogeensele taimestikule.
    Lapsed alates kuuest kuust kuni 11 aastani, määravad vahendid peatamise vormis.
    Kuni 6-kuuliste laste annus on kuni 4 milliliitrit päevas, seejärel 2-4 aastat vana - 5 milliliitrit, kuni 10 aastat - 10 milliliitrit.
  5. Amoxiclav
    See on näidustatud paljude nakkusliku päritoluga hingamisteede haiguste puhul.
    Lapsed on ette nähtud siirupina kolme kuu vanuselt (sellistel juhtudel, kuni üheks aastaks, antakse ravimit kolm korda päevas poole teelusikatäis).
    Kuni seitsme aasta jooksul on annus teelusikatäis kolm korda päevas, vanuses 7-14 aastat, annus kahekordistub.
    Alates 14. eluaastast saate suspensioonilt tablettideks (kolm tabletti päevas regulaarselt).
  6. Sumamed Forte.
    Asitromütsiinil põhinev ravim, mis mitte ainult ei kõrvalda patogeene, vaid takistab ka uute haiguste teket.
    Sõltuvalt lapse kehakaalust on ravimi annus päevas 2,5 ml (10-14 kilogrammi), 5 ml (15-24 kilogrammi), 7,5 ml (25-34 kg), 10 ml (35-44 kilogrammi) ja 12,5 milliliitrit lastele, kes kaaluvad 45 naela või rohkem.
  7. Ofloksatsiin.
    Fluorokinoloonantibiootikum, mida kasutatakse peamiselt patogeenide tüvede väljatöötamisel, mis on tekitanud resistentsust teiste rühmade ravimite suhtes.
    Keskmine annus on 7,5 milligrammi ravimi kilogrammi kohta.
    Arvestades, et üks tablett sisaldab 200 või 400 milligrammi antibiootikumi, sõltuvalt vabastamise vormist.
  8. Tsefotaksiim.
    Tsefalosporiini antibiootikumide seeria, mida kasutatakse kõige raskematel juhtudel ja süstitakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt.
    Seetõttu ei ole selline vahend kodus töötlemisel väga oluline.
    Lastel, kelle kehakaal on haiglas alla 50 kg, manustatakse korraga 50 kuni 180 milligrammi ravimi kilogrammi kohta.
    Süstide arv võib olla 2 kuni 6 korda päevas.
    Suurema kaalu korral arvutatakse annus individuaalselt.

Vastunäidustused

Igal antibiootikumil on vastunäidustused.

  • vanus kuni üks aasta (paljude ravimite puhul - kuni kolm aastat);
  • maksa- ja / või neerupuudulikkus;
  • tugevalt nõrgenenud immuunsus;
  • myasthenia gravis;
  • talumatus ravimi komponentide suhtes.

Kasulik video

Sellest videost saate teada, millal on vaja antibiootikume võtta:

Antibiootikumid on potentsiaalselt ohtlikud tugevad ravimid, mille annus spetsialist arvutab sageli.

Kõiki neid ravimeid müüakse retsepti alusel ja nende iseseisev kasutamine võib põhjustada lapse seisundi halvenemist vales annuses.

Kui annus on tahtlikult vähendatud juhistes märgitud koguse suhtes, võib see põhjustada teise probleemi.

Patogeensed mikroorganismid ei sure ravimi toimel, vaid suudavad arendada immuunsust, mille tõttu on vaja edasist ravi tugevamate ja kallimate antibiootikumidega.

TÄHELEPANU AUTORI KOHTA

Millal on lastel nohu raviks efektiivne kasutada salve?

Laste külma ja gripi pulbrite loetelu. Mis on kõige tõhusam?

6 MÄRKUSED

Tere! Lastele nohu põhjustavad antibiootikumid ei ole parim viis olukorrast välja tulla, kui otsus ravida lapsi nende ravimitega spontaanselt vanemate poolt lootuses, et haigus kiiresti võita tugevate vahenditega. Sageli ei anna sellised meetmed oodatavat tulemust, vaid vastupidi, põhjustavad kurb tagajärgi. Kui lapsel on külm, on taaskasutamise järgselt vabastamisel SARS või ägedad hingamisteede infektsioonid (kuna meditsiinis ei ole diagnoositud "külm"). Need haigused on viiruslikud ja neid ravitakse ainult viirusevastaste ravimitega, mis on mõeldud patogeenide arengu peatamiseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kuid antibiootikumid on kogu oma jõuga siin jõudu, sest need on antibakteriaalsed ained, mille toime on suunatud otseselt bakterite vastu, mis põhjustavad raskemaid haigusi, kuid mitte viiruste vastu. Laste antibiootikumide väljakirjutamine nohu (eriti haiguse alguses!) Võib teha ainult arst pärast lapse ja vanemate hoolikat uurimist allergiliste reaktsioonide ja ravimi talumatuse suhtes, kuid mitte ema ja isa ise (eriti ilma nõuetekohase hariduse või sümpaatiliste sugulaste ja sõprade nõuandeta) )! Tervis teile!

Ravi antibiootikumidega tuleb hoolikalt kaaluda, eriti väikelaste ravimisel. Ühest küljest tahan kohe anda antibiootikumi, et nohu ei areneks edasi ja kõik nipiks. Kiiresti abistada last tema haigusega. Teisest küljest, mõtlesin, et oleme tervendav, võime lõhkuda. Mulle tundub, et peate valima keset maad, valima oma individuaalse meetodi, sellisel juhul konsulteerides kogenud ja kvalifitseeritud arstiga. Ütleme, kus saab toime tulla koduhooldusega, tee vaarikate, sidruniga või tavalise palavikuga. Ja kus on parem antibiootikumide kasutamine õigel ajal.

Õnneks toodavad enamik tootjaid oma ravimeid nii täiskasvanute kui ka pediaatriliste annustena, mistõttu vanematel ei ole vaja mõelda, kuidas annust üle pingutada. See on vaid valikuline küsimus. Vajadusel taotleme lapse antigrippinit või laste arbidooli, kuigi teine ​​võimalus sobib paremini ennetamiseks. Siiski peab lastearst andma peamised soovitused pärast lapse uurimist ja diagnoosimist...

Ma ei ole antibiootikumide toetaja pärast esimeste külmetusnähtude ilmnemist, kuid mõnikord on see haigus edasi lükatud või vorm on kohe väga tugev ja ma pean andma oma lapsele antibiootikume. Amoxiclav on juba mitmel korral aidanud arsti soovitusel. Oluline on valida ravim, mis on teie lapse jaoks tõhus. Aga ma kuulsin ka sõltuvust tekitavat mõju. Tõenäoliselt peagi uimastit vahetama.

Jah, mina ka kogenematusest tingituna, kui laps haigestus ja käis lasteaiaga tattidega, andis kohe antibiootikumid, nagu me pidevalt: kodus ilma tattuta, nagu läheb nädala lasteaiasse, hakkame kõndima tattiga, juba kolmandat aastat järjest... Nüüd on kolmas aasta, nagu me oleme juba muutunud, juba 3,5 aastat, ma arvan, et see on piisav, kui need antibiootikumid on juba olemas, sest ma mõistsin, et neid ei saa mitte ainult kasu saada, vaid ka kahju... Meie kahju oli see, et laps sai kapriisilisemaks. Lisaks, kui tatt andis antibiootikume kohe järgmisel päeval, oli juba märgatav paranemine... nüüd läks ta Irs-19-le, see aitab kõigest, kuigi kui ta oli noorem, ei tahtnud, et ta mureneks, ja esimest korda pritsis ta juukseid temperatuur tõusis 39-le ja nüüd on see juba vanem, ja ta pshikat ise. Üks sõber ütleb, et kui ta haigestub, annab ta kohe antibiootikumid 2-3 päeva. Ühelt poolt võib haigus kaugemale minna, kuna Dr.st. me kui ilma antibiootikumideta saame arstiabi, neid raviti ühe kuu jooksul, keegi ei lubanud mul haiglaravil töötada, istusin 2,5 nädalat pärast bossit, ta pani mind mõistma, et ta tahtis mind tulistada... just nagu see. sel ajal ei olnud lapsi.. nii...

Mulle tundub, et lastele ei tohiks anda antibiootikume. Mu isa ei jőudnud neid kunagi, nii et kui ta haigestus prostatiidiga, vabastati ta lihtsast amoksiklavist ja aitas. Ta ei pidanud kulukaid ravimeid võtma ja ta keeldus isegi smartstreamile minekust. Ja nüüd ravitakse lapsi sellise külma ravimiga ja nad ei aita. Kuna keha on kõigega harjunud.