Orvirem

Orvirem: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Orvirem

ATX kood: J05AC02

Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)

Tootja: OLYFEN Corporation (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018

Hinnad apteekides: 205 rubla.

Orvirem - viirusevastane aine.

Vabastage vorm ja koostis

Orviremi annustamisvorm on siirup (lastele): paks punane või roosa värviline vedelik (100 ml pimedas klaaspudelis, kartongkarbis üks pudel).

5 ml siirupit (1 tl):

• toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 10 mg;
• Abikomponendid: puhastatud vesi, naatriumalginaat, suhkur, värv E122.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Rimantadiin on viirusevastane aine, adamantaani derivaat, mis on aktiivne gripiviiruse A viiruse erinevate tüvede, eriti A2 vastu.

Rimantadiin on nõrk alus, mis tõstab endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesed. Seega takistab see nende vakuoolide hapestumist, mis takistab viirusmembraani ühinemist endosoomi membraaniga. Selle tulemusena ei edastata viiruse geneetilist materjali raku tsütoplasmasse.

Rimantadiin katkestab ka viirusgenoomi transkriptsiooni, st see pärsib viirusosakeste vabanemist rakust.

Ravimi kasutamine 2-3 päeva enne ja 6-7 tunni jooksul pärast A kliiniliste ilmingute ilmnemist vähendab esinemissagedust, vähendab sümptomite tõsidust ja seroloogilist vastust. Rimantadiini terapeutilist aktiivsust täheldatakse ka ravimi võtmisel 18 tunni jooksul pärast esimest gripiviirust.

Rimantadiini terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid: haiguse peamiste sümptomite kestus; laboratoorsetes katsetes tuvastatud patoloogiliste häirete kadumise kiirus, kui neid esines, esines haiguse alguses; komplikatsioonide ja / või kõrvaltoimete puudumine / areng. Kliiniliste uuringute kohaselt vähendab Orvirem järgmiste peamiste gripi sümptomite esinemise kestust 3,1–3,6 päeva võrra: temperatuurireaktsiooni kestus, joobeseisundi tunnused, ninakaudne sümptomid. Samuti aitab see kaasa perifeerse vere kiirele normaliseerumisele, parandab spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse toimimist. Hilja ravi ja gripi ägenemise korral vähendab Orvirem 2 korda haiguse kestust ja takistab komplikatsioonide teket.

Rimantadiini profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteerium on selle võime ennetada haiguse teket gripi epideemia / puhangu ajal meeskonnas. Profülaktilist efektiivsust hinnati ka ravimi mõju tõttu gripiviirusega haiglasse lastud viiruse vabanemisele ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede haiguste esinemissagedusele. Uurimistulemuste kohaselt hinnatakse profülaktilist efektiivsust 71,6% patsientidest suurepäraseks, 11,9% rahuldav ja 16,5% rahuldav. Kui Orvirem'i kasutatakse süstemaatiliselt ennetamise eesmärgil, väheneb gripi esinemissagedus organiseeritud rühmades 4–5 korda.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin sooles peaaegu täielikult. Ravimi maksimaalne plasmakontsentratsioon: 181 ng / ml - 100 mg üks kord ööpäevas, 416 ng / ml - kui võtate 100 mg kaks korda päevas.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusruumala lastel on 289 l / kg, täiskasvanutel 17–25 l / kg.

Rimantadiini kontsentratsioon nina sekretsioonides on ligikaudu 50% kõrgem kui plasmas.

Poolväärtusaeg on 24–36 tundi. Ravim metaboliseerub maksas. Eraldatud neerude kaudu: muutumatul kujul - 15% hüdroksüülmetaboliitide kujul - 20%.

Samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 2 korda.

Kui Orviremi annust ei korrigeerita vastavalt kreatiniini kliirensi vähenemisele, võib ravim koguneda toksilistes kontsentratsioonides eakatel ja neerupuudulikkusega patsientidel.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse Orviremi gripi A ennetamiseks ja varajase raviks 1-aastastel ja vanematel lastel.

Ennetamine on soovitatav järgmistel juhtudel:

• kontakti haigetega kodus;
• nakkuse levik suletud kollektiivides (näiteks lasteaias);
• A-gripi epideemia kõrge haigestumise riski tõttu.

Vastunäidustused

• äge ja krooniline neeruhaigus;
• äge maksahaigus;
• türeotoksikoos;
• kuni 1-aastased lapsed;
• raseduse ja imetamise periood;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlik tuleb olla Orviremi kasutamisel epilepsiaga lastel (kaasa arvatud ajalugu).

Kasutusjuhend Orvirem: meetod ja annus

Orviremi siirupit tuleb võtta suu kaudu pärast sööki veega.

Soovitatav raviskeem lastele vanuses 1-3 aastat päevas:

• 1. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
• 2-3 päeva: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 40 mg;
• 4. päev: 2 tundi lusikat (10 ml / 20 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 20 mg.

Soovitatav raviskeem 3–7-aastastele lastele päevas:

• 1. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 90 mg;
• 2-3 päeva: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 60 mg;
• 4. päev: 3 tundi lusikat (15 ml / 30 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 30 mg.

Soovitatav raviskeem 7–14-aastastele lastele päevas:

• 1. päev: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus - 120 mg;
• 2-3 päeva: 4 tundi lusikat (20 ml / 40 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus - 80 mg;
• 4. päev: 4 tundi lusikatäit (20 ml / 40 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 40 mg.

Orviremi profülaktiline kohtumine lastele:

• 1–3-aastased lapsed: 10 ml 1 kord päevas;
• 3–7-aastased lapsed: 15 ml 1 kord päevas;
• Lapsed 7-14 aastat: 20 ml 1 kord päevas.

Orviremi profülaktilise ravi kestus on 10–15 päeva, sõltuvalt nakkuse allikast.

Maksimaalne ööpäevane annus lastele - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed

Orvirem on hästi talutav. Mõnel juhul ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

• kesknärvisüsteemi osa: unetus, pearinglus, peavalu, kontsentratsiooni halvenemine, neuroloogilised reaktsioonid;
• seedetrakti osa: kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, anoreksia;
• muu: asteenia, allergilised reaktsioonid (sügelus, nahalööve, urtikaaria), hüperbilirubineemia.

Üleannustamine

Seni ei ole teatatud üleannustamise juhtudest.

Erijuhised

Orvirem võib põhjustada samaaegsete krooniliste haiguste ägenemist.

Epilepsiaga patsientidel on ravimi võtmise ajal suurem risk epilepsiahoogude tekkeks.

Siirupi koostis sisaldab 60% sahharoosi, seda tuleb pidada suhkurtõvega patsiendiks.

Võib-olla esineb rimantadiini viiruste suhtes resistentne.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Orvirem võib mõjutada reaktsioonide kiirust ja kontsentreerumisvõimet.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Orviremi kasutamine on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.

Kasutage lapsepõlves

Alla 1-aastastele lastele ei tohi määrata Orwiremi siirupit.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Orvirem ei ole ette nähtud ägeda ja kroonilise neeruhaigusega patsientidele.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Orvirem'i ei ole määratud ägeda maksahaigusega patsientidele.

Ravimi koostoime

Uriini hapestavad ravimid (näiteks naatriumvesinikkarbonaat või atsetasoolamiid) vähendavad rimantadiini eritumist neerude kaudu, suurendades seeläbi selle toimet.

Adsorbendid, astringendid ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni 11%, tsimetidiini - selle kliirens 18%.

Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust, parandab kofeiini toimet.

Analoogid

Orviremi analoogid on Algirem, Remantadin, Remantadine tabletid, Rimantadine Aveksima, Rimantadiinvesinikkloriid, Rimantadine Actitab.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Arvustused Orvirem

Arvamused Orviremi kohta on enamasti positiivsed. Nad jäävad vanematele, kes tavaliselt kasutavad ravimit gripi raviks lastel: see kiirendab paranemisprotsessi ja takistab komplikatsioonide teket.

Negatiivsed hinnangud sisaldavad kaebusi kõrvaltoimete, sealhulgas allergiliste reaktsioonide tekkimise kohta.

Paljud inimesed peavad siirupit profülaktiliseks otstarbeks ebaotstarbekaks ja eelistavad teisi immuniteedi tugevdamise meetodeid, peamiselt folk.

Hind Orvirem apteekides

Orviremi ligikaudne hind ühe 100 ml pudeli kohta on 262–320 rubla.

Orvirem - kasutusjuhised, siirup lastele

Orvirem on viirusevastane siirup lastele, kellel on tõestatud efektiivsus gripi ennetamiseks ja varajase raviks. Orvirem on uue põlvkonna lastele suunatud viirusevastane ravim, mille on välja töötanud gripiprojekti (Peterburi) uuringute instituut.

Orvirem on saadaval siirupina lastele koos toimeainega rimantadiinvesinikkloriid. Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värvus Е122 (karmuasiin, asorubiin), puhastatud vesi.

Naatriumalginaadil (toiduainetööstuses on see tähistatud kui E-401 ja see on heaks kiidetud kasutamiseks imikutoitude valmistamisel) on adsorbeerivad ja detoksifitseerivad omadused, mis aitab kaasa selle antitoksilisele toimele. See tähendab, et naatriumalginaat vähendab rimantadiini toksilist toimet (mis on vastunäidustatud väikelastele ja on lubatud ainult lastele vanuses 7 aastat).

Orvirem - lastele mõeldud näidustused

Orviremi nime saab dekodeerida kui SARS + REMADADIN, kuid ametlikes kasutusjuhistes on Orviremi kasutamise näidustus ainult A-gripi ennetamine ja varajane ravi üle 1-aastastel lastel. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Teave selle ravimi kasutamise kohta SARSi ennetamise ja / või ravina ravimi kasutusjuhendis ei ole.

Sellegipoolest kasutatakse Orviremi viirusevastast siirupit lastel (lastearstide poolt määratud) viirusliku nohu raviks (ARVI).

Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli pediaatriliste infektsioonide osakondade töötajad. N.I.Pirogov viidi läbi Morozovi laste linna kliinilise haigla, nakkushaigla nr 1 (Moskva) alusel, et uurida Orviremi ja ARVI kliinilist efektiivsust ja ohutust lastel vanuses 1 kuni 16 aastat.

Uuringus leiti, et ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kliiniliste sümptomite leevendamisperioodid, nagu hüpertermia (palavik), orofarüngeaalse limaskesta hüpereemia (punetus), köha ja hingeldamine kopsudes olid oluliselt väiksemad põhirühmas, sealhulgas Orviremi hulgas, võrreldes teiste patsientidega. grupp, kes seda ravimit ei saanud (ARVI kliiniliste sümptomite peatamise aeg oli keskmiselt 30% vähem kui lastel, kes Orviremi ei saanud). Samal ajal oli Orvirem võrdselt efektiivne ARVI lastel, kellel oli keeruline ja ilma komplikatsioonita.

Seega võimaldavad läbiviidud uuringud iseloomustada Orvirem'i efektiivsust ARVI ravis lastel nii hea kui ka ja pidada seda ravimit ohutuks ning soovitada seda kasutada mitte ainult gripi, vaid ka teiste ARVI laste raviks, sealhulgas I-II rühma. kraad. *

*) Gripp ja SARS: uued viisid probleemi lahendamiseks lastel alates ühest aastast. Laste nakkushaiguste ühendus. Informatsiooni kiri Pediatrics. Ajakirja Consilium Medicum täiendus. 2009

Orvirem - laste kasutusjuhised

Orvirem on paks siirup, magusa maitsega kibe järelmaitse, roosa või helepunane, kleepuv. Enne kasutamist raputage siirupit. Pärast iga kasutamist puhastage pudelikael ettevaatlikult väljapoole ja keerake kork tihedalt kinni. Kui seda ei tehta, kristalliseerub kaanel olev siirup suhkru tõttu kiiresti.

Ennetamiseks kasutage Orwiremi siirupit:

• 1 - 3-aastased lapsed - 20 mg - 10 ml (2 tl) üks kord päevas;
• 3–7-aastased lapsed - 30 mg - 15 ml (3 tl) 1 kord päevas;
• üle 7-aastased lapsed - 50 mg - 25 ml (5 tl) 1 kord päevas.

Raviks (viie päeva jooksul) kasutatakse Orviremi siirupit pärast sööki veega:

• Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval annuses 60 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit (20 mg) 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul - 40 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit (20 mg) 2 korda päevas; 4-5 päeva - 20 mg / päevas: 10 ml või 2 teelusikatäit üks kord päevas.
• Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat - esimesel päeval annuses 90 mg päevas: 15 ml või 3 teelusikatäit (30 mg) 3 korda päevas; 2 ja 3 päeva jooksul - 60 mg päevas, s.t. 30 mg (15 ml või 3 tl) 2 korda päevas; 4 päeva - 30 mg / päevas (15 ml või 3 tl) üks kord päevas.
• Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat annuses 100 mg / päevas - 25 ml või 5 teelusikatäit (50 mg), 2 korda päevas.
• Lapsed vanuses 10 kuni 14 aastat annuses 150 mg päevas - 25 ml või 5 teelusikatäit (50 mg) 3 korda päevas.

Tähelepanu! Päevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Pärast Orviremi manustamist peaaegu täielikult, kuid suhteliselt aeglaselt imendub sooles.

Vastunäidustused Orvirem

• äge maksahaigus;
• äge ja krooniline neeruhaigus;
• türeotoksikoos;
• rasedus;
• imetamisperiood;
• alla 1-aastased lapsed (alla 1-aastastel lastel ei ole piisavaid ohutusuuringuid läbi viidud, mistõttu rimantadiin on neile vastunäidustatud);
• ülitundlikkus rimantadiini ja ravimikomponentide suhtes;
• fruktoosi talumatus;
• sahharaasi / isomaltase puudulikkus;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Ettevaatlikult tuleks kasutada ravimit Orvirem, kellel on raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkuse ja diabeediga (15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule). Epilepsiaga patsientidel suurendab ravim epilepsiahoogude tekkimise riski.

Orviremi siirupi kõrvaltoime

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia.

Kesknärvisüsteemi (KNS) küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon.

Muu: hüperbilirubineemia (suurenenud seerumi bilirubiini tase), allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia (nõrkus, väsimus).

Koostoimed teiste ravimitega

Siirup Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust.

Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Vormivorm ja säilivusaeg Orvirem

Siirup on saadaval pudelites tume klaasist või polüetüleentereftalaadist (termoplast) 100 ml. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, säilitatakse pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Teavet ravimi kohta antakse ravimi riiklikus registris sisalduva ravimi kasutamise juhendi alusel.

Orvirem - hind

Laste siirupi Orvirem hind on vahemikus 245 kuni 780 rubla.

Orvirem - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber: Р N000044 / 01-300811

Ravimi kaubanduslik nimetus: ORVIREM ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Rimantadiin

Annuse vorm
Siirup lastele.

Koostis
Toimeaine: Rimantadiinvesinikkloriid - 2 mg
Abiained: sahharoos (granuleeritud suhkur) - 768 mg, naatriumalginaat
(MANUCOL) - 3,2 mg, värvi asorubiin (karmuasiin) - 0,013 mg, puhastatud vesi kuni 1,0 ml

Kirjeldus:
Paks vedelik roosa või helepunane.

Farmakoterapeutiline grupp: viirusevastane aine.

ATX-kood: [J05AC02].

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin - adamantaanist saadud viirusevastane aine; on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede vastu, olles nõrk alus, toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist viiruse osakesi ümbritsev vakuoolide membraan. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht: täiskasvanud - 17-25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (Cs) 100 mg 1 kord päevas manustamisel - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.
Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (t_1/2) - 24-36 h; eritub neerude kaudu 15% - muutumatuna, 20% - hüdroksüülmetaboliitidena. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T _1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused
A-gripi ennetamine ja varajane ravi lastel vanuses üle 1 aasta. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel inimestega, kes on haiged kodus, kui nakkus levib suletud kollektiivides ja on kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal.

Vastunäidustused

• äge maksahaigus;
• äge ja krooniline neeruhaigus;
• türeotoksikoos;
• rasedus ja imetamine;
• alla 1-aastased lapsed;
• ülitundlikkus rimantadiini ja ravimikomponentide suhtes;
• sahharaasi / isomaltase puudulikkus;
• fruktoosi talumatus;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Hoolikalt
Epilepsia (kaasa arvatud ajalugu), raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, diabeet.

Annustamine ja manustamine
Terapeutiline skeem:
On allaneelatud (pärast söömist), joogivesi vastavalt järgmisele skeemile:
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 60 mg); 2 ja 3 päeva - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4 päeva 5 päeva - 10 ml 1 kord päevas (päevane annus - 20 mg).

3–7-aastased lapsed - esimesel päeval - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (päevane annus - 90 mg); 2 ja 3 päeva - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4 päeva - 5 päeva - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (päevane annus - 30 mg).

7–10-aastastele lastele 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) kaks korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -100 mg).

25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) 3 korda päevas 5 päeva jooksul (päevane annus -150 mg) lastele vanuses 11 kuni 14 aastat.

Ennetav skeem:
Profülaktikas kasutamiseks:
lapsed vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 tl) siirupit (20 mg) 1 kord päevas,
3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) üks kord päevas,
üle 7-aastased lapsed - 25 ml (5 tl) siirupit (50 mg) üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Tähelepanu! Rimantadiini ööpäevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, epigastraalne valu, kõhupuhitus, anoreksia;
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, kahjustunud kontsentratsioon;
Muu: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei täheldatud.

Koostoimed teiste ravimitega
Farmakodünaamiline: rimantadiin vähendab efektiivsust
epilepsiavastased ravimid.
Farmakokineetilised: adsorbendid, astringendid ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
Hapestavad ained (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat jne) suurendavad rimantadiini kontsentratsiooni.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni
rimantadiini sisaldus vereplasmas 11%.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Erijuhised
Rimantadiini kasutamine 2... 3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite tõsidust ja seroloogilist vastust. Mõni terapeutiline toime võib tekkida ka siis, kui rimantadiini manustatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist.

Krooniliste kaasnevate haiguste võimaliku ägenemise kasutamisega. Epilepsiaga patsientidel koos rimantadiini kasutamisega suureneb epilepsiahoogude tekkimise oht.

15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule (XE), mida tuleks arvestada ravimi määramisel suhkurtõvega patsientidele. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosust, tuleb sõidukite ja masinate juhtimisel olla ettevaatlik.

Vormivorm
Siirup suukaudseks manustamiseks 2 mg / ml. Pudelid tume klaasi / pudelid polüetüleentereftalaadi vedelate ravimvormide jaoks 100 ml. Pudel koos rakenduse juhendiga pannakse pakendisse papist.

Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Retsepti alusel.

Tootja:
CJSC “Corporation Olifen”, Venemaa
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

Tarbijate kaebused on saadetud:
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, lk 18, lk 1

"Orvirem" lastele: ülevaated, hinnad. Meditsiin "Orvirem": juhised, rakendus

Keegi ei ole immuunne külma eest: ei täiskasvanud organism ega eriti laps. Väikese inimese immuunsus allub igapäevaselt tõsistele testidele, sealhulgas viiruste rünnakutele, mille tagajärjel tekivad sellised haigused nagu SARS ja gripp. Paljud vahendid on suunatud viirusnakkuse vastu võitlemisele, üks populaarsemaid on Orviremi siirup lastele, mille ülevaated on vaid positiivsed.

Koostis ja pakendamine

Ravim sisaldab peamist toimeainet rimantadiinvesinikkloriidi koguses 10 mg 5 ml siirupi kohta, mis võrdub ühe tl. Abikomponendid on suhkur, naatriumalginaat, E122, puhastatud vesi.

„Orvirem” müüakse lastele, mille ülevaated on sunnitud tähelepanu pöörama sellele ravimile pimedas klaaspudelis mahuga 100 ml, mis on pakitud pappkarpi. Selle konsistents on paks, magus-kibe roosa vedelik. Seda toodab Venemaal firma „Oliphen Corporation”.

Ravimi farmakokineetika

Ravim kuulub viirusevastasele ravimile. Toimeaine sisaldab adamantaani derivaati. Mõju tõhusus avaldub paljudel A-tüüpi gripiviiruse tüvedel, mis on peamiselt suunatud A2-viirusele. Selle põhjuseks on endosoomide pH suurenemine, mis on vakuoolmembraan, mis ümbritseb patogeensete mikroobide molekule pärast rakku sisenemist. See protsess takistab endosoomi viiruse ümbrist. Sellised toimingud peatavad viirusnakkuse rakkude ülekande tsütoplasmasse.

Toimeaine peatab ka viiruse genoomi transkriptsioonilised toimed, mille tulemusena viiruse osakesed ei lähe kaugemale juba nakatunud raku piiridest. Blokeeritud keha infektsioon ja selle levik.

Ravimit tuleb võtta haiguse esimeste sümptomite ajal ja kogu nädala jooksul pärast A-kategooria gripi avastamist, Orvirem'i ravimit. Siirup lastele, ülevaated, mis näitavad selle tõhusust, hõlbustavad oluliselt haiguse kulgu, vähendab seroloogilise reaktsiooni ilmnemist, vähendab oluliselt sümptomeid.

Väikest terapeutilist toimet täheldatakse, kui seda kasutatakse 18 tundi pärast esimeste gripiviiruste ilmnemist.

Ravim imendub soolestikus peaaegu täielikult ja tal on aeglane imendumine. Metaboolne maksaorganismis. 15% eritub neerude kaudu muutumatul kujul, 20% hüdroksüülmetaboliitide kujul.

Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel on ravimi kontsentratsioon kahekordistunud, mis aitab kaasa toksiliste ainete kogunemisele organismis.

Meditsiin "Orvirem": juhised, rakendus

Vanemate arvamused ütlevad, et ravim annab väikeste laste gripi ravis häid tulemusi. Arstid määravad siirupi terapeutiliseks raviks ja ennetamiseks lastele, kes on vanemad kui üks aasta.

Kinnitage Orviremi siirupi mõju (hea profülaktilise ravimina viirusinfektsioonide vastu) laste ülevaateid.

Juhised, mida soovitatakse võtta pärast sööki, rohke veega joomine. 1–3-aastased vanuserühma lapsed määratakse vastavalt järgmisele skeemile:

• 1. päev: 10 ml ravimit või kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Päevane kogus ei tohi ületada 60 ml.
• 2. ja 3. päev: 10 ml siirupit võetakse kaks korda päevas. Siin ei ületa päevamäär 40 ml.
• 4. päev: 10 ml, mis on mõeldud üheks vastuvõtuks. Päevane kiirus ei ületa 20 ml.

3–7-aastaseid patsiente, lastele mõeldud ravimit "Orvirem", mille ülevaated inspireerivad teda, tuleks võtta järgmiselt:

• 1. päev: 15 ml 3 korda päevas. Päevane tarbimine - 90 ml.
• 2. ja 3. päev: 15 ml kaks korda päevas. Päevane annus - 60 ml.
• 4. päev: 15 ml korraga. Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg.

Gripi ja nohu ennetamiseks annavad 1 kuni 3-aastased lapsed 10 ml üks kord päevas; 3 kuni 7 aastat on see osa 15 ml ja see on mõeldud üheks vastuvõtuks. Kursuse kestus sõltub olukorrast üks kuni kaks nädalat.

Saate arvutada ravimi päevaannuse, lähtudes lapse kehakaalust. Seega ei tohiks iga kilogrammi kehakaalu kohta olla rohkem kui 5 mg toimeainet.

Kõrvaltoimete siirup "Orvirem"

Arvamused (samuti juhised) ütlevad, et ravimil pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid ja see on hästi talutav.

Mitmete uuringute kohaselt täheldati mõnel juhul järgmisi kõrvaltoimeid:

• seedetrakt: koolikud, iiveldus, kõhuvalu, isutus, kaalukaotus, kõhupuhitus, kõhulahtisus;
• kesknärvisüsteem: vähenenud kontsentratsioon ja tähelepanu, ärrituvus, ebamõistlik viha, unetus, pearinglus, koordineerimatus, peavalu;
• muud sümptomid: nahalööve, asteenia, mitmesugune punetus, urtikaaria, sügelus, hüperbilirubineemia.

Vastunäidustused

Orvirem siirup lastele, mille ülevaated on väidetavalt selle hea talutavusega, on endiselt teatud vastunäidustuste loetelu. Seda ei saa rakendada sellistele patsientide kategooriatele nagu:

• imikud;
• imetamise ajal;
• rasedad naised;
• inimesed, kes kannatavad türeotoksikoosi all;
• Neeru- ja maksahaigustega isikud, eriti ägenemise perioodil;
• inimestele, kes on tundlikud ravimile kuuluvate ainete suhtes;
• epilepsiaga patsientidel.

Erijuhised ravimi võtmiseks

Krooniliste haiguste ägenemise perioodil võetakse kõik ravimid ettevaatlikult ja alles pärast arstiga konsulteerimist, ravim "Orvirem" ei ole erand.

Siirup lastele, tema ülevaated on enamasti soodsad, suurendab epilepsiahoogude tõenäosust epilepsiaga patsientidel.

Ravim sisaldab kuni 60% sahharoosi. Seepärast peaksid diabeediga patsiendid seda ravimit võtma.

Sagedasel kasutamisel suurendab ravim resistentsete viirusetüvede tõenäosust.

Siirupi kasutamise tähtaeg lastele ei tohiks ületada kolme aastat. Hoidke tööriist pimedas, jahedas (temperatuur ei tohi ületada 25 ° C) ja lastele kättesaamatus kohas.

Imikute siirupi hind

Palju positiivseid märkusi siirupi "Orvirem" kohta laste ülevaatamiseks. Selle ravimi hind varieerub 200 rubla ulatuses.

Vene Föderatsioonis toodetud ravimi puhul on see kallis, eriti arvestades Venemaa kolleege. Näiteks maksavad sama toimeainega ja Venemaal toodetud tabletid "Remantadin" 60 kuni 100 rubla. Erinevalt välismaalt (Läti) toodud toodetest, mille jaoks nad võtavad 200 rubla ühe paketi kohta, mis sisaldab 20 tabletti täpselt sellisest ravimist.

Arvustused

Väga pikaks ajaks ei manustatud ravimit koos toimeainega Remantadine lastele, sest spetsialistidel oli mitmesuguseid kahtlusi kõrvaltoimete tekke suhtes. Kuid selle ravimi valmistamisel kasutati täiesti uut Rimantadiini polümeerset vormi, mille põhjal kõik ravimi kvalitatiivsed omadused paranesid ja kõrvaltoimete oht vähenes oluliselt.

Lihtsalt kinnitage ravimi "Orvirem" mõju tõhusust laste ülevaatustele. Juhend võimaldab soovitud annust täpselt määrata.

Vanemad märkisid siirupi kiiret ja tõhusat mõju. Igas vanuses lapsed taluvad teda hästi. Väga hea tulemus on selle kombinatsioon immunostimuleerivate ravimitega, nagu Venferon, interferoon, Anaferon, Derinat ja Genferon. Selles komplektis määravad arstid kõige sagedamini ravimit Orvirem viirusinfektsioonide raviks.

Klientide ülevaated ütlevad, et see on efektiivne kõrgel temperatuuril, eriti kui seda kasutatakse vastavalt skeemile. Hea viirushaiguste ennetamiseks. Pärast seda on peaaegu igaühel paranenud tervis. Haigus peatub. Juba kaks tundi pärast siirupi kasutamist on juba täheldatud positiivseid terviseseisundi muutusi, temperatuuri langust, riniidi kadumist.

On inimesi, kes ei mõista, miks sellised ravimid lastele anda. Nad usuvad, et on võimalik teha loomulikke ja õrnamaid ravimeetodeid, kuid selliseid inimesi on vähe. Negatiivseid kommentaare ei ole. Ja mõned, vastupidi, jätavad midagi sellist: „Oh, Orviremi viirusevastane siirup lastele, mitu inimest ütlevad sinust, on nii vähe vahendeid, mis tõesti aitavad ja ei kahjusta tervist!” Ja te võite kindlasti öelda et see on väärtuslik vahend laste nakkushaiguste raviks, mida ei tohiks diskonteerida.

Orvirem

Näidustused

A-gripp (varane ravi ja ennetamine lastel ja täiskasvanutel).

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annuse vorm

siirup [lastele], kaetud tabletid, tabletid

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, rasedus, imetamine, laste vanus (kuni 1 aasta).

Kuidas rakendada: annus ja ravi

Toas, pärast söömist, joogivesi.

Ennetamine: suu kaudu täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, 100 mg Orvirem'i kaks korda päevas, alla 10-aastastele lastele - 5 mg / kg üks kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus lastele ei tohi ületada 150 mg. Kursus on 10-15 päeva.

Ravi: 100 mg kaks korda päevas 5-7 päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Orviremi gripi raviks ja profülaktikaks kroonilise neerupuudulikkuse korral (CCR alla 10 ml / min), raske maksapuudulikkuse korral, eakatel patsientidel hooldekodudes - 100 mg üks kord päevas.

A-gripi ravi peab algama 24–48 tunni jooksul pärast sümptomite algust ja jätkama 5-7 päeva. Optimaalset kestust ei ole kindlaks tehtud.

Farmakoloogiline toime

Adamantaanist saadud viirusevastane aine; efektiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede, Herpes simplex I ja II tüüpi viiruste, puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi Flaviviridae perekonna arboviiruste rühmast) vastu. Sellel on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime.

Polümeeri struktuur tagab rimantadiini pikaajalise ringluse organismis, mis võimaldab seda kasutada mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel, vaid ka ennetavatel eesmärkidel. Pärsib spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni); indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist, suurendab lümfotsüütide funktsionaalset aktiivsust - looduslikke tapjarakke (NK-rakke), T-ja B-lümfotsüüte.

Olles nõrk alus, tõstab see endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Nende vakuoolide hapestumise vältimine blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmine raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Rimantadiini profülaktiline manustamine 200 mg ööpäevase annusega vähendab gripi saamise riski ning vähendab ka gripi sümptomite ja seroloogiliste reaktsioonide raskust. Mõned esimesed 18 tundi pärast gripi esimeste sümptomite tekkimist võivad ilmneda ka mõned terapeutilised toimed.

Kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi küljelt: vähenenud kontsentreerumisvõime, unetus, pearinglus, peavalu, närvilisus, liigne väsimus.

Seedetrakti osa: suu limaskesta kuivus, anoreksia, iiveldus, gastralgia, oksendamine.

Erijuhised

Amantadiiniga võrreldes on sellel suurem kliiniline efektiivsus ja see on vähem toksiline.

Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Orviremi profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega (ravimi võtmine on vajalik vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet), nakkuse levik suletud kollektiivides ja kõrge risk haiguse tekkeks gripiepideemia ajal. Epideemia ajal tuleb seda manustada iga päev, tavaliselt 6... 8 nädalat või kuni eeldatava aktiivse immuunsuse tekkeni pärast immuniseerimist inaktiveeritud A-gripi vaktsiiniga. nädala jooksul pärast vaktsiini manustamist (kuna vaktsiini efektiivsus on ainult 70-80%, on soovitatav pikema aja jooksul kasutada rimantadiini). Kui vaktsiin ei ole kättesaadav või immuniseerimine on vastunäidustatud, tuleb rimantadiini määrata kuni 90 päeva jooksul korduva või juhusliku infektsiooni korral.

Rimantadiin on efektiivne gripi ennetamiseks pärast kokkupuudet haige pereliikmega, kuid on profülaktiliseks kasutamiseks vähem efektiivne perekonnas, kus A-grippi saanud inimesed said profülaktilistel eesmärkidel rimantadiini (tõenäoliselt ravimiresistentsete viiruste ülekande tõttu).

Orvirem-ravi ajal tuleb olla ettevaatlik autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste puhul, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Koostoime

Paratsetamool ja ASA vähendavad Orviremi Cmax vastavalt 11 ja 10%.

Orvirem® (Orvirem)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

100 ml tumedates klaaspudelites; pakendis papist 1 pudel.

Iseloomulik

Rimantadiini polümeerne ühend naatriumalginaadiga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Orvirem®-st, mis on rimantadiini polümeerset ühendit naatriumalginaadiga, ei vabastata toimeainet kohe, mis põhjustab rimantadiini järkjärgulist sisenemist veresse, pikenenud vereringet organismis, püsivat kontsentratsiooni veres, rimantadiini toksilise toime vähenemist. See toimib A-tüüpi gripiviiruse tüvede vastu, millel on ARVI ja B-tüüpi viiruse põhjustatud gripi antitoksiline toime.

Orvirem ® toimib selektiivselt M2 transmembraanse viirusvalguga, mis toimib prootonpumbana. See takistab endosoomide pH alandamist, blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraanidega ja takistab seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Inhibeerib viirusosakeste vabastamist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni. Seega on sellel otsene viirusevastane toime. Stabiliseerib haridussüsteemi sIgA (sekretoorne immunoglobuliin A) kui nasofarüngeaalse limaskesta esimese kaitsetaseme. Edendab interferooni induktsiooni kui teist kaitsetaset. Orvirem ® aitab kaasa immunokompetentsete rakkude subpopulatsioonikoostise normaliseerumisele ja seega parandab nende funktsionaalset aktiivsust, tugevdab rakulist immuunsust. Sellel on detoksifitseeriv toime. Vähendab põletikueelsete tsütokiinide taset IL-8 ja TNF-α, vähendab immunokompetentsete rakkude antigeenset koormust, peatab põletikulised reaktsioonid kiiremini.

Näidustused ravim Orvirem ®

Gripi ja ARVI ennetamine ja ravi 1-aastastel lastel.

Vastunäidustused

ülitundlikkus rimantadiini ja teiste ravimi komponentide suhtes;

vanus kuni 1 aasta;

ägedad ja kroonilised maksahaigused, neerud;

Kõrvaltoimed

Ravim on tavaliselt hästi talutav. Orvirem'i võtmisel võib väga harva tekkida iiveldus, kõhupuhitus, anoreksia, peavalu, nahalööve, sügelus ja urtikaaria.

Koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet. Parandab kofeiini toimet; aspiriin ja paratsetamool vähendavad rimantadiini kontsentratsiooni veres.

Annustamine ja manustamine

Sisse, pärast söömist, joogivesi vastavalt järgmistele skeemidele:

Maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg rimantadiini 1 kg kehakaalu kohta.

Testitava ravimi profülaktilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid selle võime ennetada haigust gripi puhangu ajal või ARVI, mis oli erinevas etioloogias meeskonnas.

Profülaktilist efektiivsust hinnati ka selle mõjuga viiruse vabanemisele gripphaiglasse lastud lastel ja nende seas haigestunud akuutsete hingamisteede nakkuste esinemissagedusega.

Uuringu tulemusena on ennetav efektiivsus: suurepärane - 71,6%, rahuldav - 11,9%, ebarahuldav - 16,5%. Ravimi süstemaatiline manustamine gripi vältimiseks vähendab haiguste esinemissagedust organiseeritud meeskondades 4–5 korda.

Ravimi terapeutilise efektiivsuse hindamise kriteeriumid olid haiguse peamiste kliiniliste sümptomite kestus (temperatuurireaktsioon, mürgistus ja nina närvisüsteemi katarraalsed sümptomid), laboratoorsete parameetrite patoloogiliste muutuste kadumise kiirus, kui see esines haiguse alguses, komplikatsioonide tekkimine või puudumine, vastus selle kasutuselevõtule.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis vähendab see haiguse peamiste sümptomite kestust 3,1-3,6 päeva. Temperatuurivastuse kestus, intoksikatsiooni sümptomid ja nina-näärme katarraalsed sümptomid on oluliselt vähenenud. Perifeersed vereindeksid normaliseeruvad kiiremini. Spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse näitajad paranevad.

Haiguse hilinenud ravi ja kordumise korral vähendab Orvirem®'i kasutamine haiguse kestust 2 korda ja takistab tüsistuste teket.

Ravim on tõestanud oma ohutust:

- võrreldavate rühmade laste perifeerse vere indeksi dünaamikas ei täheldatud olulisi muutusi;

- ei tuvastatud uriini patoloogilisi muutusi;

- ei ole suurenenud allergiline meeleolu mõlemas lapses, kellel on seerumis kõrge Ig ja normaalne tase, mis kinnitab kliinilisi andmeid selle allergiliste reaktsioonide puudumise kohta selle manustamisel.

Erijuhised

Orvirem'i määramisel diabeediga haigetele lastele tuleb meeles pidada, et siirup sisaldab 60% suhkrut.

Orvirem - kasutusjuhised, vabastamisvorm, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Ägeda respiratoorse infektsiooni ajal määravad lastearstid lapse Orviremi siirupi, millel on väljendunud viirusevastased ja põletikuvastased omadused. Määratud meditsiinilist ravimit kasutatakse ikka veel SARSi ennetamiseks, kuna närvisüsteemile puudub negatiivne mõju.

Koostis ja farmakoloogiline toime

Orvirem lastele ja täiskasvanutele on roosakas-punane, viskoosne konsistentsisiirup, mille lõhn on suukaudseks manustamiseks eriline. Paks vedelik valatakse pimedasse, 100 ml mahutavusega klaasviaalidesse, lisades kasutusjuhised. Ravimi Orviremi maksumus on 250-300 rubla. Määratud siirupi keemilise koostise omadused:

Rimantadiinvesinikkloriid (10 mg)

Rimantadiinvesinikkloriid, mis on viirusevastane komponent:

• näitab A-tüüpi gripiviiruse tüvede suurenenud aktiivsust;
• blokeerib viiruse ümbrise liitumise endosomaalse membraaniga;
• inhibeerib viiruse geneetilise informatsiooni edastamist raku tsütoplasmasse.

• suurendab interferooni tootmist;
• kiirendab immunoglobuliini sekretsiooni;
• normaliseerib koguse ja stimuleerib antikehade aktiivsust;
• inhibeerib ägedat põletikulist protsessi.

Suukaudsel manustamisel imendub ravim Orvirem produktiivselt seedetrakti. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutab 1-4 tundi pärast ühekordse annuse võtmist. Seondumine plasmavalkudega on 40%. Orviremi metabolism toimub maksas. 90% ravimist eritub neerude kaudu uriiniga, ülejäänud soole kaudu.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravim Orvirem on ette nähtud laste ja täiskasvanute ennetamiseks. Kasutage ka ravimit meditsiinilistel eesmärkidel. On asjakohane, et selline ravimite nimetamine toimuks hooajalisel avitaminosis, mis on epideemia. Kasutusjuhend sisaldab Orviremi meditsiiniliste näidustuste loetelu:

• A rühma viirushaigused;
• külm, nohu, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp;
• gripipideemiate ennetamine laste meeskonnas.

Magussiirup Orvirem ei ole heaks kiidetud kasutamiseks kõikidel külma või grippiga patsientidel. Käsiraamat sisaldab loetelu meditsiinilistest vastunäidustustest, mida ei ole võimalik tervisehäirete vältimiseks rikkuda:

• ulatuslik maksakahjustus;
• türeotoksikoos;
• neerupuudulikkus;
• epilepsia;
• patsiendi vanus kuni 12 aastat;
• ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes;
• rasedusperiood, imetamine.

Annustamine

Kasutusjuhend on Orviremi siirupi režiimid. Selle ravimi päevadoosid sõltuvad patsiendi vanusest ja patoloogilise protsessi staadiumist, kahjustatud organismi individuaalsest tundlikkusest ravimi toimeainetele:

Viirushaiguste kasutamise eesmärk

Lapse vanus

Esimene ravipäev, päevane annus

Teine ja kolmas ravipäev

2 tl. kolm korda päevas

1 spl. l kaks korda päevas

2 tl. üks kord päevas

3 tl. kolm korda päevas

3 tl. kaks korda päevas

3 tl. üks kord päevas

2 tl. üks kord päevas 2 nädala jooksul

3 tl. üks kord päevas 10-15 päeva jooksul

Kõrvaltoimed

Ravimit Orvirem iseloomustab hea tolerantsus laste ja täiskasvanute suhtes. Kõrvaltoimed esinevad üksikutel kliinilistel juhtudel, on ajutised, nõuavad individuaalset eksperdiabi. Patsiendi võimalikud kaebused on kirjeldatud kasutusjuhendis:

• seedetraktid: iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu, gastralgia (kõhuvalu), bilirubiini hüpped veres;
• närvisüsteem: pearinglus, unetus, migreenihood, neuroloogilised reaktsioonid, vähenenud kontsentratsioon, neuralgia;
• allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve ja tõsine sügelus, turse, ebamugavustunne ja epidermise hüpereemia, asteenia.

Ravimi koostoime

Taastumise kiirendamiseks on vaja kombineerida Orviremi kasutamine teiste farmakoloogiliste rühmade esindajatega. Kasutusjuhised annavad teavet ravimite koostoime kohta:

1. Siirup Orvirem vähendab epilepsiavastaste ravimite terapeutilist toimet, seega tuleb see ravimikombinatsioon välja jätta.
2. Uriini hapestavad ravimid suurendavad Orviremi terapeutilist toimet. Sellisel juhul räägime naatriumvesinikkarbonaadist, atsetasoolamiidist, mis aeglustab rimantadiini neerude eemaldamist.
3. Kombinatsioonis tsimetidiiniga väheneb rimantadiini kliirens 18%, mis on oluline meeles pidada kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.
4. Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad Orviremi toimeaine imendumist, nõrgendavad terapeutilist toimet.
5. Samaaegsel kasutamisel koos paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappega (aspiriin) suureneb rimantadiini kontsentratsioon vereplasmas 11%, kõrvaltoimete tõenäosus on suur.
6. See ravim parandab kofeiini toimet kesknärvisüsteemi organitele, mistõttu on soovitav ajutiselt keelduda toonik joogide võtmisest.
7. Selle ravimi kasutamine on lubatud kombineerida multivitamiini kompleksidega.

Analoogne Orvirem

Kui ravim ei aita või põhjustab kõrvaltoimeid, tuleb see asendada analoogiga. Sarnastel ravimitel on sama organismi farmakoloogilised omadused ja toimimise põhimõte:

1. Animax. See ravim on pulbri kujul, mis on ette nähtud puuvilja lõhnaga ravimite valmistamiseks. Ravimil on viirusevastane ja sümptomaatiline toime. Vastavalt juhistele on patsiendile ette nähtud 1 kotike 2-3 korda päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui 5 päeva.
2. Protfenolosiid. Ravim on ette nähtud immuunpuudulikkusest põhjustatud viirusinfektsioonide ja viirusbakteriaalsete tüsistuste raviks. Annustamisvorm - suukaudseks manustamiseks langeb 10-15 minutit enne sööki. Raviskeemi kirjeldatakse üksikasjalikult juhendis.
3. Yodantipiriin. Need on valged tabletid, millel on viirusevastased, põletikuvastased, immunomoduleerivad omadused, mis on tõhusad gripiepideemia nohu ja ägenemiste korral.
4. Aperflu Need on tabletid 10 kuni 30 tk. pakendis. Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud gripi, külma, bronhiidi ja herpese raviks. Aperflu on soovitatav üle 6-aastastele patsientidele, annus sõltub patsiendi vanusest.
5. Novirin. See on ravim, millel on suukaudseks manustamiseks antiviraalne ja immunostimuleeriv toime. Määrata nakkushaigustega, nõrgenenud immuunsus. Vastavalt juhistele on patsiendil vaja juua 2 tabletti. 3-4 korda päevas.
6. Arbidol. Ravim kapslite kujul stimuleerib interferooni tootmist, suurendab makrofaagide fagotsüütilist aktiivsust, aktiveerib humoraalse ja rakulise immuunsuse. Vastavalt juhistele määratakse patsiendile 1-2 tükki. päevas 2 nädalat.
7. Algirem See on magus siirup lastele, kellel on tugev viirusevastane toime. Ravim on ette nähtud 7-14 päeva suukaudseks manustamiseks. Päevased annused sõltuvad lapse vanusest, mida on kirjeldatud kasutusjuhendis. On meditsiinilisi vastunäidustusi.
8. Avonex. See immunostimuleeriv aine kuulub tsütokiinide farmakoloogilisse rühma, tagab usaldusväärse kaitse viiruste ja bakterite sissetungide vastu. Vastavalt juhistele manustatakse Avonexi intramuskulaarselt 1 kord nädalas soovitatava annusega 30 mg.
9. Amizon. Need on süsteemseks kasutamiseks mõeldud viirusevastaste ravimite farmakoloogilise rühma tabletid. Gripi ja nohu raviks nähakse patsiendil ette 5-5 päeva jooksul 250… 500 mg 2-4 korda päevas. Muud annused on üksikasjalikult kirjeldatud juhistes.
10. Anaferool. See on viirusevastase ja immunostimuleeriva toimega homöopaatiline tablett tablettidena. Kasutage määratletud ravimeid viirusnakkuste ja gripi raviks ja ennetamiseks. Vastavalt juhistele on ravikuuri kestus 21 päeva, päevane annus on 1 tabel. kolm korda päevas.
11. Tamiflu. Kapslid, mida soovitatakse gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel. Vastavalt juhistele määratakse üle 12-aastased patsiendid 1 tk. kaks korda päevas. Ravikuuri määrab arst individuaalselt.
12. Inferon. See on lüofilisaat, mida tuleb enne kasutamist lahjendada. Päevased annused ja ravimi manustamise meetod sõltuvad diagnoosist.