loader

Põhiline

Bronhiit

Tamiflu: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Tamiflu on viirusevastane ravim, eelravim, mida kasutatakse gripi ennetamiseks ja raviks.

See sisaldab oseltamiviiri, eelravimit, mis metaboliseerub organismis oseltamiviiri karboksülaadiks. Oseltamiviiri aktiivne metaboliit inhibeerib konkureerivalt ja selektiivselt gripiviiruste B ja A neurominidaasi, mille tagajärjel ennetatakse äsja moodustunud viiruste vabanemist nakatatud rakkudest ja nende tungimist tervetesse rakkudesse.

Tamiflu hoiab ära haiguse tekkimise varases staadiumis - oseltamiviiri karboksülaat inhibeerib viiruse replikatsiooni ja vähendab selle patogeensust.

Profülaktilise rollina vähendab see oluliselt (92%) gripi esinemissagedust inimestel, kes on nakatunud inimestega kokku puutunud.

Ei mõjuta gripiviiruse antikehade moodustumist, sealhulgas inaktiveeritud gripivaktsiiniga vaktsineeritud patsientidel. Ravimi resistentsuse teke ei ole kokkupuute ja hooajalise gripi ennetamise osas arenenud.

1 kapsli Tamiflu 75 koostis sisaldab:

  • Toimeaine: oseltamiviir - 75 mg (oseltamiviirfosfaadi kujul - 98,5 mg);
  • Abikomponendid: talk, povidoon K30, eelgeelistatud tärklis, kroskarmelloosnaatrium, naatriumstearüülfumaraat;
  • Kapsli korpus: želatiin, titaandioksiid, raua värvi must oksiid;
  • Kapsli kapslid: želatiin, titaandioksiid, punane ja kollane värvioksiid.

Puuduvad tõendid teiste haigusetekitajate, välja arvatud gripiviiruste A ja B, põhjustatud haiguste ravis.

Näidustused

Mis aitab Tamiflu't? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • gripi ravi täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel;
  • gripi profülaktika täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel, kes on rühmades, kus on suurem risk nakkuse tekkeks viirusega (sõjaväeüksustes ja suurtes tootmisrühmades, nõrgestatud patsientidel);
  • gripi ennetamine üle 1 aasta vanustel lastel.

Kasutusjuhend Tamiflu 75 mg annus

Ravimit võetakse suu kaudu, koos söögiga või söögikohast olenemata. Ravimi manustamisel koos toiduga saab ravimi talutavust parandada.

Täiskasvanud, teismelised või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad suukaudseks manustamiseks suspensiooni valmistamiseks saada ka pulbrina Tamiflu.

Ravim tuleb alustada mitte hiljem kui 2 päeva pärast gripi sümptomite ilmnemist.

Gripi raviks kasutatakse Tamiflu 75 mg standardseid annuseid vastavalt juhistele:

  • Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad noorukid - 1 kapsel ravimit 2 korda päevas - 5 päeva. Annuse suurendamine üle 150 mg päevas ei suurenda toimet.
  • 8-aastased ja vanemad lapsed kehakaaluga üle 40 kg, kes on võimelised kapsleid neelama - 1 kapsel 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Profülaktilistel eesmärkidel soovitatakse kasutusjuhendis järgmisi annuseid:

  • Täiskasvanud ja 12-aastased ja vanemad noorukid - 1 kapsel Tamiflu 75 mg 1 kord päevas vähemalt 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga. Hooajalise gripiepideemia ajal, 75 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul.
  • 8-aastased ja vanemad lapsed kehakaaluga üle 40 kg - 1 kapsel 75 mg 1 kord päevas.

Ennetav toime kestab nii kaua, kui ravimit võetakse.

Erijuhised

Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsiendid, neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (kreatiniini kliirens üle 30 ml / min), samuti eakad, ei ole vaja annust kohandada.

Kui kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, on vaja Tamiflu annust vähendada 75 mg-ni üks kord päevas iga päev 5 päeva jooksul (ravi ajal).

Gripi vältimisel patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, vähendage annust suspensioonina 30 mg-ni päevas või kandke patsient üle ravimi manustamiseks igal teisel päeval annuses 75 mg päevas.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab Tamiflu määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:

  • iiveldus, oksendamine (tavaliselt suurte annuste võtmisel või ravi esimestel päevadel), unetus, pearinglus;
  • harva - kõhulahtisus, nõrkus, väsimus, peavalu, ninakinnisus, kurguvalu, köha, kõhuvalu.

Vastunäidustused

Tamiflu on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • raske neerupuudulikkus;
  • alla 1-aastaste laste vanus.
  • raseduse ja imetamise ajal.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik suurendada või põhjustada kõrvaltoimeid. Sümptomaatiline ravi.

Tamiflu analoogid, hind apteekides

Vajadusel võib Tamiflu 75 mg asendada terapeutilise toime vastandiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Tamiflu kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind vene apteekides: Tamiflu kapslid 75 mg 10 tk. - 728 apteegi järgi 1210 kuni 1321 rubla.

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Pulbri kõlblikkusaeg - 2 aastat, kapslid - 7 aastat. Apteekide müügitingimused - retsept.

Mida ütlevad ülevaated?

Arstide ülevaatuste kohaselt toimib Tamiflu tõhusalt gripiviiruste suhtes - patsiendid märgivad, et nad võtavad seda ravimiga palju harvemini ja kergemini. Mõnel juhul esineb kõrvaltoimeid, millest kõige sagedasemad on iiveldus ja kõhulahtisus (peamiselt lastel).

Enamik emasid on ravimi väljakirjutamisel lastele rahul ravimi mõjuga. Paljudel juhtudel võimaldab Prem Tamiflu ennetava meetmena enne lasteaeda või kooli minna, et vältida lapse nakatumist gripiviirusega.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimit võib samaaegselt määrata patsientidele, kellel on paratsetamool ja analgeetikumid. Selle koostoime korral ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid ega keha negatiivseid reaktsioone.

Tamiflu't ei tohi kombineerida enterosorbentide või antatsiididega, nagu käesoleval juhul on oseltamiviiri terapeutiline toime oluliselt vähenenud.

Kliinilistes uuringutes ei leitud Tamiflu kapsleid kombineerituna selliste ravimitega nagu tiasiiddiureetikumid, histamiini H2-retseptori blokaatorid, ksantiinid, mitte-narkootilised analgeetikumid, kortikosteroidid, penitsilliini antibiootikumid, tsefalosporiinid, asitromütsiin, mina, ma kasutan ja ma kasutan samu programme, kasutan neid, I-azitromütsiin, mina, mina, ma kasutan, ma, mina, ma kasutan).

Tamiflu grippi

Gripiravi ei ole nii lihtne - igal juhul raskem kui nohu. Selle nakkushaiguse vastu võitlemiseks kulub reeglina vähemalt nädal. Lisaks on erinevate elundite ja elutähtsate tegevuste süsteemide võimalike tüsistuste protsent, mis on veelgi raskem toime tulla, üsna kõrge.

Üks tõhusamaid ravimeid peetakse gripi jaoks Tamiflu. See on viirusevastane aine, mis võitleb edukalt selliste viirusinfektsioonide vastu nagu A ja B. Arstide spetsialistide ülevaated osutuvad kõige positiivsemateks, tegelikult aga ka kasutajate tagasiside. Täpsemalt tuleks kaaluda, miks seda ravimit - mida nimetatakse ka Oseltamiviiriks (põhikomponendiks) - peetakse efektiivseks, kui see toimib ja kuidas seda saab kasutada.

Näidustused

Siin on mõned juhtumid, kus Te võite võtta Tamiflu gripi vastu:

  • nakkushaiguste ravi ja ennetamine;
  • gripi algsete sümptomite avastamine;
  • (alates kuuekuulistest lastest) gripipandeemiaga;
  • infektsioonide A ja B ravi;
  • gripi ennetamine.

Paljud eksperdid väidavad, et gripi tõhusamat ravi ei leita. Seda võib esitada erinevates vormides - nagu pulber, kapslid, tabletid ja suspensioon.

Vedrustus: õige kasutamine

Laste gripi suspensioon võetakse suukaudselt. Selle valmistamiseks on vaja mahutit loksutada preparaadiga umbes viis korda põhjalikult, seejärel valatakse viaali joogivesi (umbes 52 milliliitrit).

Loksutusaeg - mitte rohkem kui 15 sekundit. Seejärel saate kaane eemaldada ja asetada adapter kaela. Selleks, et see korralikult ja õigesti fikseerida, naaseb kaas selle kohale.

Enne ravimi võtmist on soovitav konteiner raputada. Annuse võib läbi viia mõõtesüstlaga, mis muide kuulub komplekti.

Värbamise peatamine on lihtne:

  • kolb liigub süstla otsa;
  • pudel avaneb;
  • ots ühendub adapteriga;
  • pudel pöörleb ja vajalik kogus suspensiooni kogutakse süstlasse.

Suspensiooni jaoks on lubatud kasutada doseerimissüstalt. Ravimi võtmisel ärge unustage süstalt lahti võtta ja põhjalikult pesta.

Tamiflu kasutamine gripi ennetamiseks ei ole mingil moel lubatud. Terapeutilise kursuse kestuse ja täpse annuse osas määravad need näitajad arst.

Siin on nii täiskasvanutele kui ka noorukitele soovitatav annus:

  • Ärge ületage 150 milligrammi päevas (ei tohiks arvata, et annuse suurendamine suurendab ravimi efektiivsust).
  • Infektsiooni A ja B ravimiseks piisab 75 mg kaks korda päevas.
  • Selle gripiprotseduuri vastuvõtmine kokkupuutejärgse profülaktika korral eeldab ka kaks korda ja 75 milligrammi.

Lapse annused on mõnevõrra erinevad:

  • Kui laps, kes on vanem kui üks aasta, kaalub alla 15 kg, on vaja ühekordset manustamist 30 milligrammi annuses.
  • Kui laps on vanem kui üks aasta ja selle kaal on üle 15 ja alla 23 kilogrammi, on vaja 45 mg ühekordset annust.
  • Kui laps on vanem kui aasta ja tema kaal on üle 23, kuid alla 40 kilogrammi, on vaja 60 mg ühekordset annust.
  • Kui laps kaalub üle 40 kilogrammi, on ravimi annus sama kui täiskasvanu puhul. Viis päeva kestev ravi.
  • Üle ühe aasta vanuste laste haiguste vältimiseks piisab ühest annusest. Samal ajal on profülaktiline kursus vähemalt 10 päeva (kuigi hooajaline ennetus peaks kestma epideemia kestuse põhjal).

Üldiselt piisab lapse ravimi kasutamisest gripi Tamiflu kaks korda päevas.

Pandeemia korral tuleks lapsele alates kuue kuu vanusest anda 3 mg ravimit kilogrammi üldmassi kohta kaks korda päevas. Sellisel juhul on ravikuuri kestus viis päeva.

Vajadus rääkida erijuhtudest:

  • Kui inimesel on kreatiniini kliirens või neerufunktsiooni häire, on soovitatav kasutada 0,5 standardannust.
  • Kui kreatiniini kliirens ületab 30 milliliitrit minutis ja täheldatakse ka neerufunktsiooni häireid, ei saa oseltamiviiri annust muuta.

Üldiselt, kuidas ravida Tamiflu gripiga, võib lugeda ravimi juhiseid või vajadusel konsulteerida oma arstiga.

Kapsli kasutamine

Kirjeldatud kapslid on võetud suu kaudu. Neid neelatakse tervelt ja pestakse veega maha.

Selle ravimi allaneelamine ei ole seotud toiduga. Ravimi annust ja ravi kestust määrab arst.

Täiskasvanu (samuti teismelise) annus on järgmine:

  • Kui teismelise kehakaal on üle 40 kilogrammi, piisab 75 mg Tamiflu päevas, et vältida nakkuste A ja B arengut.
  • Samuti on võimalik ravi juba alustatud infektsiooniga oseltamiviiri abil - 75 milligrammi päevas terapeutilise kestusega 5 päeva.

Hooajaline ennetamine kestab 6 nädalat ja kokkupuutejärgne profülaktika kestab vähemalt 10 päeva.

Tamiflu gripi vastane ravim kapslite kujul lastele võetakse järgmistes annustes:

Kui laps on vanem kui üks aasta, kuid vähem kui 40 kilogrammi, soovitatakse 30 ja 45 kapslit, mõnikord ei saa laps ravimit alla neelata - sel juhul võib sisu lahustada vees või magustatud tees (väike lusikas on piisavalt).

  • Lastele, kelle kehakaal on alla 15 kg, teeb 30 milligrammi kapslit.
  • 15 kuni 23 kilogrammi - 45 milligrammi kapslid teevad.
  • 23 kuni 40 kilogrammi - peate juua 60 milligrammi kapsleid.

Ravikuur kestab 5 päeva. Ennetamiseks (nii hooajalise kui ka kokkupuute järel) kulub umbes 10 päeva.

Oluline on pöörata tähelepanu sellele, kui palju tuleb Tamiflu-d gripiviiruse korral purustada, sest ainult õige kasutamine tagab positiivsed tulemused.

Ja jällegi eriliste doseerimisskeemide kohta:

  • Kui kreatiniini kliirens on vahemikus 10 kuni 30 milliliitrit minutis, on soovitatav standarddoosi poole võrra vähendada.
  • Kui kreatiniini kliirens ületab 30 milliliitrit minutis, võib annusest loobuda.

Kuid sõltumata sellest, kui efektiivne on Tamiflu gripi vastu, ei asenda see ravim sama vaktsineerimist ega teisi ennetusmeetmeid, mida tuleks järgida, et kaitsta end nakkuse eest epideemia ajal.

Ennetava tegevuse kestus on võrdne vastuvõtu kestusega.

Niisiis võivad kirjeldatud vahendite kapslid olla mahult 30, 45 ja 75 mg. Neil on tahke želatiinikest: esimese poole värvus on helesinine, teine ​​pool on helekollane. Pakend peab näitama annust. Kindlasti kirjuta ROCHE.

Nende kapslite sisaldus on valge värvusega pulber. See sisaldab oseltamiviirfosfaati ja mõningaid abiaineid, nagu talk, tärklis ja povidoon. Blisterpakend, mis koosneb 10 kapslist, on kõigis pakendites.

Suspensioon on valmistatud sobivast pulbrist, mis sisaldub klaasviaalis. Komplekt sisaldab ka doseerimissüstalt ja mõõtekorki.

Ravimi koostoime kohta

Eraldi peaksite kaaluma, kuidas Tamiflu't võtta koos teiste ravimitega.

Näiteks aeglustab Probenecid mõnevõrra metaboliidide eritumise protsessi neerude poolt (mis aitab kaasa Oseltamiviirile). Kui neerufunktsiooni häire puudub, ei tohi annust kohandada.

Tuleb olla ettevaatlik, võttes kirjeldatud preparaati koos selliste ravimitega nagu metotreksaat ja ka klorpropamiid. Fakt on see, et nende ainete kõrvaldamine toimub sarnasel viisil. Seega võib ravimite samaaegsel kasutamisel eritumine aeglustuda.

Kõrvaltoimed

Eraldi on vaja öelda võimalikke kõrvaltoimeid pärast Tamiflu gripi tablettide kasutamist:

  • valu kõhus;
  • valu kurgus;
  • migreen;
  • köha;
  • iiveldus ja isegi oksendamine;
  • kõhulahtisus ja muud väljaheitega seotud probleemid;
  • nina;
  • unetus;
  • nõrk tunne;
  • pearinglus;
  • põhjuseta väsimus.

Selliseid reaktsioone on siiski harva täheldatud ja kui nad seda teevad, lähevad nad varsti üle.

Sellisel juhul on Tamiflu gripi ravi selliste vastunäidustuste korral võimatu:

  • kõrge tundlikkus ravimi ühe või teise komponendi suhtes, individuaalne talumatus;
  • neerupuudulikkuse lõppfaasis.

Rasedatel naistel soovitatakse konsulteerida arstiga. Kindlasti pole teada, kuidas toimib Oseltamiviir naise seisundis ja lootel (või imikul). Seetõttu ei ole ravimi kasutamine sel ajal soovitatav ilma arsti asjakohaste sanktsioonideta.

Kuidas säilitada

Samuti tuleb tähelepanu pöörata ravimi nõuetekohasele säilitamisele, mis vajab kuiva kohta ja temperatuuri mitte üle 25 kraadi.

Säilivusaeg on 7 aastat.

On võimatu, et ravimi ladustamiskoht oleks lastele kättesaadav.

Kulud igas riigi piirkonnas võivad olla erinevad, kuid keskmine maksumus on umbes 1 247 rubla.

Mis on analoogid?

Mõnikord ei ole Tamiflu võtmine gripiga ühel või teisel põhjusel lubatud. Sel juhul on mõttekas kasutada mõningaid selle analooge.

Peamine asendaja on näiteks ravim Relenza, mille peamine toimeaine on Zanamivir. Selle toime on sarnane oseltamiviiri toimega. Ravimit müüakse tavaliselt pulbrina - seda lahjendatakse ja inhaleeritakse.

Zanamiviir praktiliselt veres ei satu ja seetõttu ei ole võimalik karta seedetrakti ja närvisüsteemi häiritud kõrvaltoimete tekkimist.

Ravimi kasutamine on lubatud ka lastele, kuid alates viieaastasest. Kõrvaltoimete puudumine võimaldab kasutada rasedate ja imetavate emade analoogi.

Kui võtate arvesse Tamiflu analoogide ülevaatusi ARVI-ga, ei ole Ingavirin vähem populaarne. Eelkõige sisaldab see ainet nagu vitaglute. Tänu temale on võimalik:

  • vähendada joobeseisundit;
  • vabaneda palavikust;
  • eemaldada katarraalsed sümptomid;
  • parandada inimeste heaolu.

Siiski soovitavad arstid seda vahendit ettevaatlikult käsitleda, sest varem on seda juba müüdud - ehkki nime Dicarbamin all - ja seda peeti vähivastase ravi järel vereproovi stimuleerijaks.

Kasutaja ülevaated

Üldiselt on inimeste hinnangud Tamiflu kohta gripiga näidanud, et see abinõu tõesti aitab:

  • võidelda haigusega, eriti tõhusalt ravi alguses;
  • infektsioonide ärahoidmiseks (sel juhul on efektiivsus veelgi parem, kui te ei unusta samal ajal teisi ennetusmeetmeid).

Eelkõige on siin mõned ülevaated gripi ennetamise kohta selle ravimiga:

Vladimir, 36-aastane, Samara: „Mitu aastat ei ole ma kannatanud ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, sest mitte ainult ma hoolitsen, vaid ma olen ka Tamiflu joomine vahetult enne epideemia algust. Kümnepäevane kursus ja mu keha on kaitstud gripi ja teiste haiguste eest. Ma tegin ainult ühe vaktsiini ja see ei olnud alati abiks. "

Anna, 41, Moskva: „Sellel talvel juhtus nii, et olin niiske ja sellises riigis pidin tänaval mitu tundi veetma. Tegelikult võite öelda. Ma arvasin, et nüüd ei ole seda haigust võimalik vältida - ma olen vähemalt nädal nädalas voodis lamades olnud. Kuid tänu asjaolule, et Tamiflu jõi rohkem kui nädal ennetavatel eesmärkidel, läks ta maha vaid kerge nohu (mis varsti möödas).

Samuti on nende tablettide ülevaated sobivad vahendid gripi raviks:

Marina, 38, Moskva: „Mu poeg läheb veel lasteaiasse. On ilmselt keegi ja sai nakatunud. Varem oli meil sellistel juhtudel alati probleeme - liiga pikk ja valusalt taastunud. Kuid seekord otsustasin proovida Tamiflu ja ravi kestis viis päeva. Peale paari päeva pärast vastuvõtmist sai poeg palju paremaks. "

Milline gripp aitab Tamiflu'd? Nagu eespool mainitud, ravib see ravim efektiivselt nakkuse A ja B liike ning vähendab nende haiguste tekkimise tõenäosust.

Tamiflu kapslid - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

№ П N012090 / 01, 15. juuli 2005
Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline ratsionaalne nimi:

(3R, 4R, 5S) -4-atsetüülamino-5-amino-3- (1-etüülpropoksü) tsüklohekseen-1-karboksüülhappe etüülester, fosfaat

Annuse vorm

Koostis

Üks kapsel sisaldab:
oseltamiviir 75 mg
(oseltamiviirfosfaadi kujul 98,5 mg)
abiained:
eelgeelistatud tärklis, povidoon K30, naatriumkroskarmelloos, talk, naatriumstearüülfumaraat

Kirjeldus

Kapslid

Kõvad želatiinkapslid, suurus 2. Kere - hall, läbipaistmatu; kork - helekollane, läbipaistmatu. Kapslite sisu on valge kuni kollakas pulber. Kapsli kehale kantakse “Roche”, mille peale kantakse “75 mg”.

Farmakoterapeutiline grupp

ATX-kood [J05AH02]

Farmakoloogiline toime

Toimemehhanism

Viirusevastane ravim. Oseltamiviirfosfaat on eelravim, selle aktiivne metaboliit (oseltamiviirkarboksülaat), mis inhibeerib ja valikuliselt A- ja B-tüüpi gripiviiruste neuraminidaasi - ensüümi, mis katalüüsib vastloodud viirusosakeste vabastamist nakatunud rakkudest, nende tungimist hingamisteede epiteelirakkudesse ja viiruse edasist levikut kehas.

Oseltamiviiri karboksülaat toimib väljaspool rakke. See pärsib gripiviiruse kasvu in vitro ja inhibeerib viiruse replikatsiooni ja selle patogeensust in vivo, vähendab A- ja B-gripi viiruste eritumist organismist. Selle kontsentratsioonid on vajalikud ensüümi aktiivsuse vähendamiseks 50% (IC50), asuvad nanomolaarse vahemiku alumisel piiril.

Tõhusus

On tõestatud, et Tamiflu on efektiivne gripi ennetamisel ja ravimisel noorukitel (≥ 12 aastat), täiskasvanutel, eakatel ja gripi ravis üle 1-aastastel lastel. Ravi alustamisel mitte hiljem kui 40 tundi pärast gripi esimeste sümptomite ilmnemist vähendab Tamiflu oluliselt gripi nakkuse kliiniliste ilmingute perioodi, vähendab nende tõsidust ja vähendab antibiootikume vajavate gripi komplikatsioonide esinemissagedust (bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, keskkõrvapõletik), lühendab viiruse isoleerimise aega kehast ja vähendab kõvera all olevat ala "viiruse tiitrite aeg".

Profülaktikaks kasutamisel vähendab Tamiflu märkimisväärselt (92%) gripi esinemissagedust kontaktisikute hulgas, vähendab viiruse vabanemise sagedust ja takistab viiruse ülekandumist ühelt pereliikmelt teisele.

Tamiflu ei mõjuta gripivastaste antikehade moodustumist, kaasa arvatud antikehade tootmine vastuseks inaktiveeritud gripivaktsiini sisseviimisele.

Inimeste gripiviiruse leviku ajal viidi läbi üks topeltpime platseebokontrolliga uuring 1–12-aastaste laste (keskmine vanus 5,3) seas, kellel oli palavik (> 100 F) ja üks hingamisteede sümptomeid (köha või äge riniit). Selles uuringus nakatati viirusega A 67% patsientidest ja 33% patsientidest olid nakatunud viirusega B. Tamiflu-ravi, mis algas 48 tundi pärast sümptomite algust, vähendas oluliselt haiguse kestust 35,8 tundi võrreldes platseeboga. Haiguse kestus määrati ajaperioodiks, mis on vajalik köha, nohu, palaviku kõrvaldamiseks ja normaalse ja normaalse aktiivsuse taastamiseks. Akuutse keskkõrvapõletiku tekkega ja Tamiflu võtnud lastel vähenes 40% platseeboga võrreldes. Lapsed, kes said Tamiflu, naasisid normaalsele ja normaalsele aktiivsusele peaaegu 2 päeva varem kui platseebot saanud lapsed.

Viiruse resistentsus

Praeguste andmete kohaselt ei ole Tamiflu võtmisel pärast kokkupuudet (7 päeva) ja hooajalisi (42 päeva) gripiviiruse resistentsuse ennetamist.

Gripiviiruse vähenenud tundlikkusega gripiviiruse ajutise vabanemise sagedus oseltamiviirkarboksülaadile täiskasvanud gripipatsientidel on 0,4% ja resistentse viiruse eliminatsioon Tamiflu't saavate patsientide kehast ei põhjusta patsientide kliinilist seisundit halvenedes.

A-tüüpi gripiviiruse kliiniliste isolaatide resistentsuse sagedus ei ületa 1,5%. Gripiviiruse kliiniliste isolaatide hulgas ei leitud ravimiresistentseid tüvesid.

Farmakokineetika

Imemine

Pärast oseltamiviiri suukaudset manustamist imendub fosfaat seedetraktis kergesti ja muutub maksa esteraaside toimel väga aktiivseks metaboliidiks. Aktiivse metaboliidi kontsentratsioonid plasmas määratakse 30 minuti jooksul, saavutavad peaaegu maksimaalse taseme 2-3 tundi pärast manustamist ja oluliselt (rohkem kui 20 korda) ületavad eelravimi kontsentratsiooni. Vähemalt 75% sissevõetud annusest siseneb süsteemsesse vereringesse aktiivse metaboliidi kujul, mis on alla 5% esialgse ravimi kujul. Nii eelravimi kui ka aktiivse metaboliidi plasmakontsentratsioonid on proportsionaalsed annusega ja ei sõltu toidust.

Jaotus

Inimestel on keskmine jaotusruumala (Vss) Aktiivne metaboliit on umbes 23 liitrit.

Nagu on näidatud valgetuhkrute, rottide ja küülikutega tehtud katsetes, jõuab aktiivne metaboliit kõigisse gripi nakkuse peamistesse kohtadesse. Nendes katsetes tuvastati pärast oseltamiviirfosfaadi suukaudset manustamist selle aktiivne metaboliit kopsudes, bronhide pesemistes, nina limaskestas, keskkõrvas ja hingetorudes kontsentratsioonides, mis annavad viirusevastase toime.

Aktiivse metaboliidi seondumine inimese plasmavalkudega on ebaoluline (umbes 3%). Eelravimite seondumine inimese plasmavalkudega on 42%, mis ei ole piisav ravimite oluliste koostoimete tekitamiseks.

Metabolism

Oseltamiviirfosfaat konverteeritakse esteraaside toimel, mis on peamiselt maksas ja sooles, väga aktiivseks metaboliidiks. Oseltamiviirfosfaat ega aktiivne metaboliit ei ole tsütokroom P450 isoensüümide substraadid ega inhibiitorid.

Eemaldamine

Imendunud oseltamiviir eritub peamiselt (> 90%), muutudes aktiivseks metaboliidiks. Aktiivne metaboliit ei muutu ja eritub uriiniga (> 99%). Enamikul patsientidest on aktiivse metaboliidi poolväärtusaeg plasmas 6-10 tundi.

Aktiivne metaboliit eritub täielikult neerude kaudu (> 99%). Neerukliirens (18,8 l / h) ületab glomerulaarfiltratsiooni kiirust (7,5 l / h), mis näitab, et ravim eritub ka tubulaarsekretsiooni kaudu. Kui väljaheited on vähem kui 20% tarbitavast radioaktiivselt märgistatud ravimist, eritub see.

Farmakokineetika erirühmades

Neerukahjustusega patsiendid

Kui Tamiflu on ette nähtud, on 100 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul patsientidel, kellel on erineva raskusastmega neerukahjustus kõveral "aktiivse metaboliidi kontsentratsioon plasmas" (AUC), on pöördvõrdeline neerufunktsiooni langusega.

Maksakahjustusega patsiendid

In vitro katsed näitasid, et maksa patoloogiaga patsientidel ei suurenenud oseltamiviirfosfaadi AUC väärtus oluliselt ja aktiivse metaboliidi AUC ei vähenenud.

Eakad patsiendid

Seniilse vanusega (65... 78-aastased) patsiendid olid aktiivse metaboliidi AUC tasakaalu olekus 25–35% kõrgemad kui noorematel patsientidel sarnaste Tamiflu annuste määramisel. Ravimi eliminatsiooni poolväärtusaeg eakatel ei erinenud oluliselt noorematel täiskasvanud patsientidel. Võttes arvesse andmeid ravimi AUC ja talutavuse kohta, ei vaja vananeva vanusega patsiendid gripi ravis ja profülaktikas annuse kohandamist.

Lapsed

Tamiflu farmakokineetikat on uuritud lastel vanuses 1 kuni 16 aastat farmakokineetilises uuringus, milles osales üks ravimiannus ja kliinilises uuringus vähesel arvul 3-12-aastaseid lapsi. Väikestel lastel oli eelravimi ja aktiivse metaboliidi eritumine kiirem kui täiskasvanutel, mille tulemuseks oli madalam AUC võrreldes konkreetse annusega. Ravimi võtmine annuses 2 mg / kg annab oseltamiviiri karboksülaadi sama AUC, mis saavutatakse täiskasvanutel pärast ühekordset 75 mg kapsli annust (vastab umbes 1 mg / kg). Oseltamiviiri farmakokineetika üle 12-aastastel lastel on sama kui täiskasvanutel.

Näidustused

  • Gripi ravi täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel.
  • Gripi ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel, kellel on suurenenud risk viirusega nakatumise ohu korral (sõjaväeüksustes ja suurtes tootmisrühmades, nõrgenenud patsientidel).
  • Gripi ennetamine üle 1 aasta vanustel lastel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus oseltamiviirfosfaadi või ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Krooniline neerupuudulikkus (püsiv hemodialüüs, krooniline peritoneaaldialüüs, kreatiniini kliirens £ 10 ml / min).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Imetavatel rottidel siseneb oseltamiviir ja aktiivne metaboliit piima. Ei ole teada, kas oseltamiviiri või aktiivse metaboliidi eritumine piimaga toimub inimestel. Loomadest saadud andmete ekstrapoleerimine viitab siiski sellele, et nende kogus rinnapiimas võib olla vastavalt 0,01 mg ja 0,3 mg päevas.

Praegu ei ole andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel naistel oseltamiviirfosfaadi teratogeense või fetotoksilise toime hindamiseks piisavad.

Seda silmas pidades tuleb Tamiflu't määrata raseduse või imetamise ajal ainult juhul, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab võimaliku ohu lootele või imikule.

Annustamine ja manustamine

Tamiflu't võetakse suu kaudu koos toiduga või ilma. Mõnel patsiendil paraneb ravimi taluvus koos toiduga.

Standardne annustamisrežiim

Ravi

Ravi peab algama gripi sümptomite ilmnemise esimesel või teisel päeval.

Täiskasvanud ja teismelised ≥ 12 aastat. Soovitatav annustamisskeem Tamiflu - üks kapsel 75 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul või 75 mg suspensiooni 2 korda päevas sees 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine üle 150 mg päevas ei suurenda toimet.

Lapsed> 40 kg või ≥ 8-aastased, kes saavad kapsleid alla neelata, saavad raviks ka ühe 75 mg kapsli kaks korda ööpäevas alternatiivina Tamiflu suspensiooni soovitatavale annusele (vt allpool).

Lapsed ≥ 1-aastased. Suukaudseks manustamiseks Tamiflu suspensiooni soovitatav annustamisskeem:
Suukaudseks manustamiseks Tamiflu suspensiooni soovitatav annustamisskeem:

Kehakaal

Soovitatav annus 5 päeva

Tamiflu

Kirjeldus alates 02/11/2015

  • Ladina nimi: Tamiflu
  • ATC-kood: J05AH02
  • Toimeaine: Oseltamiviir (Oseltamyvir)
  • Tootja: GmbH, Catalent Saksamaa Schorndorf (Saksamaa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Šveits)

Koostis

Üks Tamiflu kapsel sisaldab 30, 45 või 75 mg toimeainet oseltamiviiri (oseltamiviirfosfaat) + tärklist, kroskarmelloosnaatriumi, naatriumstearüülfumaraati, želatiini, titaandioksiidi, musta rauaoksiidi värvaineid, punast ja kollast, Pidin K30, talk.

Üks ravimit sisaldav viaal sisaldab 30 mg toimeainet oseltamiviirfosfaati + titaandioksiidi, ksantaankummi, naatriumsahhariini, sorbitooli, mononaatriumtsitraati, permasil Tutti-Frutti. Pärast suspensiooni valmistamist on oseltamiviiri sisaldus 12 mg milliliitri kohta.

Vormivorm

Ravim vabaneb želatiini kapslite kujul 10 kapsli blisterpakendina, mis on pakendatud ühe blistriga. Kapslid on tahked, läbipaistmatud. Kapslil on hall kast, mille pealkiri on "ROCHE" ja kahvatukollane kork koos pealkirjaga "30 mg", "45 mg" või "75 mg". Kirjed on tehtud heleda sinise tindiga. Iga tableti sees on valge ja helekollane peen pulber.

Vahendid pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks, mis on toodetud 30 grammi mahutavusega valgust kaitsvates pudelites. Komplektis on plastikadapter ja mõõtekorkiga doseerimissüstal. Komplekt on pappkarpides koos partitsiooniga. Pulber ise on valge või kergelt kollakas, omab meeldivat puuvilja lõhna ja maitset. Suur pulber, granuleeritud. Pärast veega segamist moodustub läbipaistmatu valge või kollase värvusega suspensioon.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Oseltamiviir on eelravim. Üks tema aktiivsetest metaboliitidest - oseltamiviirkarboksülaat - on A- ja B-gripi neuraminidaasi selektiivne inhibiitor, see ensüüm, mis aktiveerib viiruste vabanemise nakatunud rakkudest, vastutab kahjulike mõjurite paljunemise ja leviku eest kogu kehas, eriti hingamisteede epiteelis.

On olemas protsessid viiruste replikatsiooni pärssimiseks ja nende patogeensuse vähendamiseks. Väheneb ka haiguse kandja kehast eritumise ja jaotumise aktiivsus.

Ravim hõlbustab haiguse kulgu, lühendab haiguse aega, vähendab komplikatsioonide, nagu bronhiit, sinusiit, otiit või kopsupõletik, tõenäosust. Kuni 12-aastaste lastega läbi viidud kliiniliste uuringute kohaselt väheneb haiguse kestus 2 päeva.

Profülaktilise kasutamisega patsientidel, kes puutuvad kokku nakatunud patsientidega, on patsiendi perekonnaliikmed vähem tõenäoliselt 92% -l gripist.

Tähelepanuväärne on see, et tööriist ei mõjuta organismi võitlust haiguse vastu, antikehad toodetakse normaalselt. Kliiniliselt olulisi raviresistentsuse juhtumeid ei esinenud.

Oseltamiviirfosfaat imendub kiiresti ja peaaegu täielikult seedetrakti, kus see muudetakse soolestiku ja maksa esteraaside toimel aktiivseks metaboliidiks. Aktiivse metaboliidi tuvastamine vereplasmas muutub võimalikuks poole tunni jooksul pärast manustamist. Metaboliit saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 2-3 tunni jooksul. Plasma metaboliit on 20 korda suurem kui oseltamiviiril.

Farmakokineetilised näitajad ei sõltu toidu tarbimisest.

Toimeainet võib leida nina ja bronhide limaskestas, kopsudes, hingetoru ja kõrva ääres.

Metaboliidi seondumise aste valkudega vereplasmas on kuni 3%, samas kui eelravim seondub peaaegu poolega valkudest, kuid ei mõjuta mingeid farmakodünaamilisi parameetreid.

Ravim eemaldatakse (ja selle aktiivne metaboliit) neerude kaudu ja väljaheitega (vähesel määral). Poolväärtusaeg on umbes viis kuni kümme tundi.

Tõsise neeruhaigusega inimestel võib olla raskusi ravimi organismist eemaldamisega, AUC on pöördvõrdeline elundikahjustusega. Kui maksa patoloogiat ei täheldatud, ei täheldatud neid.

Eakatel patsientidel ei ole ravimi annuse kohandamine vajalik.

Alla 12-aastastel lastel kiireneb ravimi metabolism, ravim on organismist eritunud peaaegu 2 korda kiiremini. Sellega seoses on vajalik päevase annuse korrigeerimine.

Näidustused

Ravim on ette nähtud gripi ennetamiseks ja raviks

Gripi raviks võib ravimeid kasutada üks aasta. Gripipandeemia korral on võimalik seda ravimit kasutada 6-12 kuu vanustel lastel.

Ravim näitas suurimat efektiivsust manustamisel kahe päeva jooksul pärast nakatumist ja esimesed sümptomid.

Samuti võib Tamiflu't kasutada profülaktilise vahendina pärast kokkupuudet nakatunud isikutega epideemiates ja pandeemiates inimestel, kes on vanemad kui üks aasta.

Tuleb märkida, et ravimi võtmine ei asenda vaktsineerimist gripiviiruse vastu. Enne tööriista kasutamist, eriti lastel vanuses 6 kuni 12 kuud, konsulteerige oma arstiga.

Vastunäidustused

  • kui te olete mõne selle komponendi suhtes allergiline;
  • alla 6 kuu vanused lapsed;
  • kroonilise neerupuudulikkusega, kus kreatiniini kreatiniinisisaldus on alla 10 ml minutis.

Tuleb olla ettevaatlik rasedatele ja imetavatele naistele, lastele vanuses 6 kuni 12 kuud.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esineva ravimi võtmisel: iiveldus, oksendamine ja peavalu, eriti esimestel päevadel.

Täheldati täiskasvanud patsientide ja noorukite rühmi:

Lapsed võivad kogeda järgmisi kõrvaltoimeid:

Registreerimisjärgsel perioodil tuvastati järgmised kõrvaltoimed (harva ilmnesid, ei ole kindlaks tehtud, kas need on seotud ravimi võtmisega):

Tamiflu kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravimit võib võtta koos toiduga või olenemata söögist. Mõnel patsiendil imendub ravim paremini, kui juua seda koos toiduga.

Standarddoosi 75 mg päevas võib jagada kaheks osaks, üks kapsel 30 mg ja üks 45 mg.

Parem on ravi alustada haiguse esimestel päevadel kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Kasutusjuhend Tamiflu kapslite kasutamiseks gripi raviks

Täiskasvanud ja 13-aastased lapsed võtavad 75 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.

Tamiflu 1–12-aastastele lastele on soovitatav määrata 60… 150 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Ravi kestus on 5 päeva.

Annus sõltub oluliselt lapse kehakaalust:

  • kaaluga kuni 15 kg - 60 mg päevas;
  • kaaluga 15 kuni 23 kg - 90 mg;
  • lapsed kaaluvad 23 kuni 40–120 mg päevas;
  • kaaluga üle 40 mg - 150 mg.

Lapsed vanuses kuus kuud kuni aasta on ette nähtud 3 mg kehakaalu kilogrammi kohta 2 korda päevas. Ravi kestus on sama nagu teiste vanusekategooriate puhul.

Juhised kapslite ennetamiseks

Soovitatav on võtta ravim profülaktilise toimeainena 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga.

Reeglina võtke üks kapsel 75 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

Epideemia ajal võite juua 75 mg, 1 kord päevas 1,5 kuu jooksul.

Tamiflu alla 12-aastastele lastele on ette nähtud profülaktikaks sõltuvalt kehakaalust:

  • kuni 15 kg - 30 mg päevas;
  • 15 kuni 23 kg - 45 mg päevas;
  • 23 kuni 40 kg - 60 mg;
  • rohkem kui 40 mg - 75 mg päevas.

Rahaliste vahendite saamise kestus on 10 päeva.

Kui patsiendil on kapsli neelamine või tarbimiseks kõlbmatu, võib tableti sisu valada teelusikatäis. Seejärel lisage konteinerisse šokolaadi siirup, suhkur, mesi, kondenspiim või muu toode, mis võib peita pulbri ebameeldiva maitse. Valmistoode tuleb kohe pärast segamist tarbida.

Juhised suspensioonide valmistamiseks

  • Pulbri ühtlaseks jaotamiseks põhjas segage viaali sisu õrnalt.
  • Seejärel valage mõõteklaasi 52 ml vett (vastavale märgile).
  • Lisage viaalile mõõdetud kogus vett, sulgege see ja raputage vähemalt 15 sekundit.
  • Eemaldage pudelist kork ja sisestage adapter kaela.
  • Hästi sulgege pudel. Veenduge, et adapter on õigesti paigutatud.

Etiketil peate täpsustama preparaadi kasutamise tähtaja. Enne suspensiooni võtmist tuleb viaali korralikult loksutada. Mõõtke vajalik kogus ravimit mõõtesüstlaga.

Neerukahjustusega patsientidel, kelle kreatiniini kreatiniinisisaldus on 10-30 ml minutis, vähendatakse annust 75 mg-ni üks kord ööpäevas. Maksimaalne vastuvõtu kestus - 5 päeva. Profülaktilise manustamise korral vähendatakse annust 75 mg-ni igal teisel päeval või 30 mg suspensiooni iga päev.

Ravimi kasutamise ohutust alla 6 kuu vanustel lastel ja maksahaigust põdevatel lastel ei ole kindlaks tehtud.

Kui teil on 75 mg kapsel ja teil on vaja anda patsiendile vähem oseltamiviiri:

  • Valage ühe kapsli sisu väikesesse kuivasse mahutisse.
  • Mõõdetakse 5 ml veega gradueeritud süstlaga ja lisage pulbrile. Segage hästi.
  • Kui annus on vajalik: 30 mg tuleb võtta 2 ml segu, kui 45 - 3 ml, kui 60 - 4 ml.
  • Süstige süstla sisu teise anumasse.
  • Segage teise konteineri sisu magusainega (suhkur, mesi, mahl, jogurt), segage ja andke patsiendile.
  • Kui teise konteineri sisu ei olnud võimalik korraga võtta, võite lisada vett ja anda veele vett.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud.

Võib tekkida iiveldus, pearinglus ja oksendamine. Üleannustamise korral on vaja lõpetada vahendite kasutamine ja tekitada sümptomaatiline ravi

Ravimi grammi võtmisel täheldati ainult iiveldust ja oksendamist.

Koostoime

Ravimi koostoimet üldjuhul ei esine.

Kui ravimit kombineeritakse probenetsiidiga (või muude tubulaarsekretsiooni blokeerivate vahenditega), suureneb aktiivse metaboliidi AUC umbes 2 korda, kuid viirusevastase aine annust ei ole vaja kohandada.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kapslid säilitavad normaalsel niiskusel temperatuuril mitte üle 25 kraadi.

Suspensiooni pulbrit hoitakse temperatuuril 15 kuni 25 kraadi.

Juba valmistatud suspensiooni võib säilitada pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 8 kraadi (17 päeva) või 15 kuni 25 kraadi (10 päeva).

Kõlblikkusaeg

5 aastat kapslite puhul, 2 aastat pulbriga, 10 kuni 17 päeva ettevalmistatud suspensiooni puhul.

Erijuhised

Lastel ja noorukitel, gripihaigetel ja Tamiflu't kasutavatel patsientidel on esinenud krampe ja deliiriumi. Siiski ei leitud otsest seost psühhoneurootiliste häirete ja ravimi tarbimise vahel (kolme sõltumatu ulatusliku epidemioloogilise uuringu tulemused). Need sümptomid ilmnesid lastel, kes seda ravimit ei võtnud.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel on soovitatav päevaannust kohandada pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Ravimi kasutamise efektiivsust ja ohutust immuunpuudulikkusega inimestel ei ole kindlaks tehtud.

Tamiflu võtmine ei asenda iga-aastast gripivaktsiini. Ravim kaitseb haiguse vastu ainult selle vastuvõtmise ajal.

Ei ole teada, kui tõhus on ravim teiste haiguste vastu (välja arvatud gripiviirused A ja B).

Tamiflu analoogid

Struktuursed analoogid ravimi jaoks hetkel puuduvad. Relensi, Floustoli, Oseltamiviiri ja Arbidoli analooge ei ole piisavalt uuritud, kuid mõnevõrra halvem.

Raseduse ja imetamise ajal

Loomade imetajate uuringu käigus selgus, et oseltamiviir eritub rinnapiima. Toimeaine ja selle aktiivne metaboliit leiti subterapeutilistes kontsentratsioonides imetavatel naistel. Enne ravimi kasutamist peaks imetamise ajal konsulteerima spetsialistiga.

Rasedad naised võivad võtta ravimit pärast lootele tekitatud kahju ja kasu suhet emale (pärast konsulteerimist arstiga).

Tamiflu ülevaated

Umbes narkootikumide reageerida enamasti hästi:

  • "... šikk külmad pillid";
  • "... juua ja ei ole enam haige";
  • "... kui ma haigestusin, hakkasin andma oma abikaasale ja lastele - nad taastusid 3 päeva pärast."

Kõrvaltoimetest kaebavad kõige sagedamini iiveldus ja lahtised väljaheited (peamiselt lastel).

Tamiflu lastele mõeldud ülevaated on head. Mõned joovad ravimi profülaktikaks enne lapse kooli või lasteaeda saatmist.

Hind Tamiflu, kust osta

Ravimi annuse 10 kapsli maksumus 75 mg on ligikaudu 1200 rubla.

Hind Tamiflu apteekides pulbrina suspensioonide valmistamiseks - 1198 rubla pudeli kohta 30 grammi.

Tamiflu grippi: ennetamine ja ravi

Tamiflu on viirusevastane aine, mis on suunatud peamiselt gripiviiruse erinevate tüvede (sortide) vastu.

Kasutusjuhend

Tamiflu on ravim, millel on spetsiifilised näidustused, samuti vastunäidustused ja tõenäolised kõrvaltoimed. Peale selle tuleb tööriista ladustada sobivates tingimustes (vastasel juhul on see sobimatu kasutamiseks ja isegi ohtlik võimaliku tarbija elule ja tervisele). See teave ja ravimi kasutamise eeskirjad on toodud juhendis. Seega on sellega tutvumine kohustuslik tingimus, mis peab olema täidetud enne ravimi esimest kapslit (või esimest lusikatäit valmis suspensiooni).

Terapeutiline toime

Tamiflu on gripiviiruse leviku inhibiitor kogu organismis. Kui ravim on kehas, siis taaskasutatakse ravim, mille tulemusena tekivad selle metaboliidid. Peamised neist on oseltamiviiri karboksülaat. See mõjutab viiruste ensüüme, aeglustades nende toimet, nii et uued viirused (viirusosakesed) jäävad kahjustatud rakkudesse ilma terveid nakatamata. Lisaks võib see takistada viirusosakeste replikatsiooni, st nende paljunemist.

Tänu ravimile peatuvad gripi sümptomid kiiremini ja tüsistuste tõenäosus väheneb oluliselt.

Lisaks sellele, kui Tamiflu võtnud isik on vaktsineeritud gripi vastu, on ennetav toime suurenenud.

Koostis ja vabanemisvorm

See ravim on saadaval 30, 45 ja 75 mg oseltamiviiri kapslite kujul (see on osa peamisest toimeainest) ja pulbrina (millest suspensioon valmistatakse).

Kapslid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tk.

Kapslite koostis on sama, kuid abiainete kogus on otseselt proportsionaalne põhikomponendi oseltamiviirfosfaadi sisaldusega.

Kapslite abikomponendid:

  • Povidoon K30;
  • eelgeelistatud tärklis;
  • talk;
  • naatriumkrokamelloos;
  • naatriumfumaraat.
    • Iga kapsli kest sisaldab:
  • titaandioksiid;
  • punane raudoksiid (värv);
  • želatiin;
  • kollane raudoksiid (värv).

Iga kapsel on tähistatud "ROCHE" ja oseltamiviiri arvuga. Selle tindiks on:

  • titaandioksiid;
  • metüülitud etüülalkohol (denatureeritud alkohol);
  • alumiiniumlakk indigokarmiini alusel;
  • butüülalkohol;
  • šellak;
  • etüülalkohol.

Pulber sisaldab 30 mg oseltamiviiri või 39,4 mg oseltamiviirfosfaati (põhikomponent) 1 g kohta. Värv võib olla valge või helekollane. Lõhn on mahlakas. Kogud on mõnikord märgatavad. Suspensioon pärast vee lisamist on tavaliselt sama pulbri värvusega. See sisaldab ka:

  • titaandioksiid;
  • ksantaankummi;
  • sorbitool;
  • naatriumsahharinaat;
  • naatriumbensoaat;
  • naatriumdihüdrotsütaat;
  • maitseaine Permasil 11900-31 Tutti Frutti.

Iga tume värvi pudel sisaldab 30 g pulbrit. Pakendis on ka ravimi annustamiseks plastikust adapter, mõõtekork ja süstal (plastik).

Näidustused

Tamiflu on peamiselt gripivastane aine, mistõttu seda kasutatakse ainult juhtudel, kui see on vajalik:

  • ennetada gripiviiruste ilmnemist inimestel, kes on juba kokku puutunud nendega, kes seda juba kasutavad (hooajaline epideemia, grippi põdev isik või töötajate hulgas);
  • Gripi ravi, mis on juba ilmnenud (viiruste A ja B efektiivsus on sama).

Teiste haiguste raviks seda vahendit ei kasutata.

Vastunäidustused

Ükski ravim ei saa olla imerohi. On juhtumeid, kus ravi selle või selle ravimiga on ebasoovitav või vastuvõetamatu. Seega on Tamiflu vastunäidustatud järgmistesse kategooriatesse kuuluvate isikute puhul:

  • alla 1-aastased lapsed;
  • raske kroonilise neerupuudulikkusega (hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi vajavad patsiendid, eriti kreatiniini sisaldusega alla 10 ml / min);
  • individuaalse talumatusega ravimi komponentidele (mis tähendab allergilisi reaktsioone ja idiosündmust);
  • rasedad ja imetavad isikud - sellises olukorras on äärmiselt ettevaatlik.

Kui isik kahtleb Tamiflu ravi võimaluses, peab ta arstiga nõu pidama. Teil võib tekkida vajadus annuse kohandamiseks või selle ravimi asendamiseks teise viirusevastase ravimiga.

Kasutamismeetod

Ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik, soovitatavalt 2 päeva jooksul pärast gripi sümptomite ilmnemist. Optimaalne päevane annus on 75 g kaks korda päevas. Ravi jätkub 5 päeva.

Kui ravimit kasutatakse haiguse ennetamiseks, tehakse seda 1,5 kuud ja võimalik annus on üks või kaks korda päevas, 1 kapsel 75 g kohta.

Päevaannust on lubatud suurendada kuni 150 g-ni, kuid mitte rohkem, sest selle näitaja ületavate annuste puhul ei suurene positiivne toime.

Kui inimesel on juba krooniline neerupuudulikkus ja tema CC on väiksem kui 30 ml / min, vähendatakse annust. Ravimit võetakse 1 kord päevas 75 g kohta.

Üleannustamine

Juhtumite põhjalik uurimine ja üleannustamise kliiniline pilt ei olnud vastavalt täpsed meditsiinilised andmed sellega seotud probleemide kõrvaldamiseks, kuid kui inimene võttis umbes 1 g ravimit, ilmnes see iivelduse, oksendamise ja pearingluse vormis. Sellisel juhul ravitakse patsienti sümptomaatiliselt, kuna spetsiaalseid antidoode (antidoode) ei ole välja töötatud.

Kõrvaltoimed

Mõnikord on Tamiflu võtvatel inimestel kõrvaltoimeid. Allpool on loetletud patsiendi kõige sagedasemad sümptomid:

  • unehäired (unetus);
  • hallutsinatsioonid ja deliirium (deliirium);
  • krambid;
  • seedehäired;
  • kõhuvalu;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • köhimised;
  • pearinglus;
  • nohu;
  • nina verejooks;
  • konjunktiviit;
  • välis- ja keskkõrva põletik (keskkõrvapõletik) ja lastel esines ka kõrva arengu häireid;
  • kopsupõletik;
  • dermatiit;
  • ekseem;
  • nahalööbed;
  • urtikaaria;
  • lastel on lümfadenopaatia.

Erandjuhtudel on võimalik:

  • maksakatkestused, põletikulised protsessid (hepatiit);
  • südamerütmihäired;
  • verejooks;
  • angioödeem;
  • naha punetus;
  • Stevens-Johnsoni sündroom (eluohtlik seisund).

Nende sümptomite korral tuleb ravi lõpetada ja probleem tuleb teatada terapeutile.

Erijuhised

. Tamiflu on profülaktiline ainult siis, kui inimene seda võtab. Niipea, kui inimene lõpetab ravimi võtmise, võib ta haigestuda gripiga, seega on vaktsineerimine parim kaitse selle haiguse vastu. Lisaks sellele on võimaluste piires vajalik vältida ülerahvastatud kohti ja kasutada epideemiate ajal marli sidet.

Ravimi efektiivsus immuunsusega häirega inimestel ei ole teada. Samuti ei ole läbi viidud uuringuid, mis käsitlevad rahaliste vahendite mõju neile, kes on avastanud teisi viiruslikku haigust, mistõttu Tamiflu peetakse ravimiks ainult grippi.

Hoiustamine: Tingimused

Ravimi kõlblikkusaeg on 5-7 aastat (kuna 5 aasta pärast muutub kapsli kest kasutamiskõlbmatuks ja seejärel granulaadiks). Ladustamistemperatuur - kuni +25 kraadi Celsiuse järgi.

Kui räägime suspensioonidest, hoitakse seda valmis kujul 10 päeva toatemperatuuril ja 17 päeva temperatuuril +2 kaks +8 kraadi Celsiuse järgi.

Apteegipühad

Tamiflu müüakse apteegikettides arsti retsepti alusel.

75 mg kapslid (pakis 10) maksavad tavaliselt umbes 1200 rubla, kuigi mõnedes apteegikettides võivad need maksma kuni 1 358 rubla.

Pulbri hind on 1024 rubla, kuid see võib sõltuvalt ostukohast erineda.

Analoogid

Gripiga võitlemiseks kasutatavate viirusevastaste ravimite turg võib pakkuda kaasaegsele inimesele laia valikut ravimeid, mis aitavad tal vabaneda ebameeldivatest sümptomitest või vähendada hooajalise epideemia tekkimise ohtu.

Kirjeldatava ravimi kõige levinum odav analoog on Nomides. Lapsed võivad seda ravimit võtta pärast 3 aastat, see põhineb ka oseltamiviirfosfaadil. Saadaval kapslis on 30 g oseltamiviiri. Abikomponendid vastavad ligikaudu Tamiflu koostisele.

Lisaks on olemas viirushaiguste puhul Ingavirin, Rimantadine ja teised ained. Mõned neist tegutsevad ainult gripiviiruse suhtes ja mõnel neist on rohkem kasutusviise.

Üks tuntumaid ravimeid, mida kasutatakse samadel eesmärkidel nagu Tamiflu, on Arbidol, kuid see vahend ei ole mitte ainult gripivastane, vaid on suunatud ka SARSi vastu ning seda kasutatakse ka kroonilise bronhiidi ja raske ägeda respiratoorse sündroomi korral, s.t. kasutamisviiside laiem valik.

Samuti võivad inimesed, kes põevad grippi, pöörata tähelepanu ravimile Relenza. See on ka suurepärane ennetustegevuseks.

Gripi ravis ja profülaktikas

Gripi ravi Tamiflu'ga on levinud nähtus, mistõttu võite leida Interneti kohta kommentaare ravimi efektiivsuse kohta. Seega märgivad mõned kasutajad, et ravim „aitas hästi gripiga toime tulla“, „võttis selle ennetamiseks - keegi ei haigestunud,“ “taastus väga kiiresti ja ilma tüsistusteta.” Teised ülevaated näitavad, et patsientidel esines kõrvaltoimeid või ravim ei toiminud, märkides, mis juhtus, näiteks „oksendamine Tamiflu's“.

Fakt on see, et parem on alustada ravikuuri pärast arsti külastamist, sest spetsialistid võtavad tavaliselt arvesse patsientide individuaalseid omadusi ja näevad ette ravi vastavalt neile sobivatele skeemidele. See on eriti oluline kallite imporditud ravimite, näiteks Tamiflu kasutamisel.