loader

Põhiline

Larüngiit

Penitsilliini antibiootikumid - kirjeldus, liigid, kasutusjuhised, vabanemise vorm ja toimemehhanism

Penitsilliini preparaadid muutusid esimesteks antibiootikumideks. Ravimid on aidanud päästa miljoneid inimesi nakkustest. Narkootikumid on meie ajal tõhusad - neid muudetakse pidevalt, parandatakse. Paljud populaarsed antimikroobikumid on välja töötatud penitsilliinide baasil.

Penitsilliini antibiootikumide mõistmine

Esimesed mikroobivastased ravimid, mis on välja töötatud mikroorganismide jäätmete põhjal, on penitsilliinid (Penicillium). Nende esivanem on bensüülpenitsilliin. Ained kuuluvad paljude β-laktaamantibiootikumide hulka. Beeta-laktaami rühma ühiseks tunnuseks on nelja-liikmelise beeta-laktaamitsükli olemasolu struktuuris.

Penitsilliini antibiootikumid inhibeerivad teatud polümeeri - peptidoglükaani sünteesi. Seda toodab rakk membraani ehitamiseks ja penitsilliinid takistavad biopolümeeri moodustumist, mis viib rakkude moodustumise võimatuse, põhjustab eksponeeritud tsütoplasma lüüsi ja mikroorganismi surma. Ravimil ei ole kahjulikku mõju inimeste või loomade rakustruktuurile, kuna nende rakkudes ei ole peptidoglükaani.

Penitsilliinid on hästi kombineeritud teiste ravimitega. Nende efektiivsus väheneb koos bakteriostaatikumidega koos komplitseeritud raviga. Antibiootikumide penitsilliinide seeriat kasutatakse tõhusalt kaasaegses meditsiinis. See on võimalik järgmiste omaduste tõttu:

  • Madal toksilisus. Kõigi antibakteriaalsete ravimite hulgas on penitsilliinidel kõige väiksem kõrvaltoimete nimekiri, tingimusel et need on ette nähtud õigesti ja et juhiseid järgitakse. Ravimid on heaks kiidetud vastsündinute ja rasedate naiste raviks.
  • Tegevuste lai valik. Kaasaegsed penitsilliini antibiootikumid on aktiivsed enamiku grampositiivsete, mõnede gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Ained, mis on vastupidav mao ja penitsillinaasi leeliselisele keskkonnale.
  • Biosaadavus. Kõrge imendumise tase võimaldab beeta-laktaamidel kiiresti levida läbi kudede, tungides isegi tserebrospinaalvedelikku.

Penitsilliini antibiootikumide klassifitseerimine

Penitsilliinil põhinevad antimikroobsed ained klassifitseeritakse paljude kriteeriumide järgi - lisatarvikud, ühilduvus, toimemehhanism. Looduslike penitsilliinide võimetus penitsillinaasile vastu seista näitas vajadust luua sünteetilisi ja poolsünteetilisi ravimeid. Selle põhjal on seda tüüpi antibiootikumide klassifitseerimine valmistamismeetodil informatiivne penitsilliinide farmakoloogiliste omaduste mõistmiseks.

Penitsilliini antibiootikumide läbivaatamine ja loetelu

Meditsiinis kasutatakse ikka veel penitsilliini antibiootikume.

Penitsilliini avastamine ja selle omadused

Eelmise sajandi 30ndatel aastatel viis Alexander Fleming läbi stafülokokkidega katseid. Ta õppis bakteriaalseid infektsioone. Olles kasvanud üles nende patogeenide rühm toitaines, märkas teadlane, et tassil on alasid, kus ei ole elusaid baktereid. Uurimine näitas, et tavaline roheline hall, mis armastab vanale leivale asuda, on nende kohtade jaoks "süüdi". Hallitust nimetati Penicilliumiks ja see näitas, et see tekitas aine, mis tapab stafülokokki.

Fleming uuris seda küsimust sügavamalt ja varsti tuvastas puhta penitsilliini, millest sai esimene antibiootikum maailmas. Ravimi toimimise põhimõte on järgmine: kui bakteri rakk jaguneb, taastab iga pool oma rakuseina spetsiaalse keemilise elemendi - peptidoglükaani abil. Penitsilliin blokeerib selle elemendi moodustumise ja bakterirakud lihtsalt “elavad” keskkonnas.

Irina Martynova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. Kliiniline elanik ja neuroloog BUZU VO "Moskva polükliinik" Küsimus >>

Kuid varsti tekkisid raskused. Bakterirakud on õppinud ravimi vastu seisma - nad hakkasid tootma beeta-laktamaasi, mis lagundab beetalaktaamid (penitsilliini baasil).

Farmakokineetika ja toimimise põhimõte

Ravimi mis tahes manustamisviisiga levib kiiresti keha, tungides peaaegu kõikidesse selle osadesse. Erandid: tserebrospinaalvedelik, eesnäärme- ja visuaalne süsteem. Nendes kohtades on kontsentratsioon väga madal, normaalsetes tingimustes ei ületa see 1%. Kui põletik võib tõusta 5% -ni.

Antibiootikumid ei mõjuta inimese organismi rakke, kuna need ei sisalda peptidoglükaani.

Ravim eritub kehast kiiresti, 1-3 tunni pärast läheb enamik neist läbi neerude.

Vaadake sellel teemal videot.

Antibiootikumide klassifikatsioon

Kõik ravimid jagunevad: looduslikud (lühikesed ja pikaajalised toimed) ja poolsünteetilised (antistafülokokk, laia spektriga ravimid, antisaksaginaal).

Loomulik

Need preparaadid saadakse otse hallitust. Praegu on enamik neist vananenud, kuna patogeenid on neile immuunsuse tekitanud. Meditsiinis kasutatakse kõige sagedamini bensüülpenitsilliini ja bicilliini, mis on efektiivsed grampositiivsete bakterite ja kookide, mõnede anaeroobsete bakterite ja spirokeetide vastu. Kõiki neid antibiootikume kasutatakse ainult lihasesse süstides, sest mao happeline keskkond hävitab need kiiresti.

Bensüülpenitsilliin naatriumi- ja kaaliumsoolade kujul kuulub looduslike lühitoimeliste antibiootikumide hulka. Selle toime peatub 3-4 tunni pärast, mistõttu peate korduvalt süstima.

Püüdes seda puudust kõrvaldada, on farmatseudid loonud pikaajalise toimega looduslikke antibiootikume: bitsilliini ja Novocain bensüülpenitsilliini. Neid ravimeid nimetatakse depoo vormideks, kuna pärast lihasesse viimist moodustavad nad „depoo”, millest imendub ravim aeglaselt kehasse.

Penitsilliini rühma poolsünteetilised antibiootikumid

Mõned aastakümned pärast penitsilliini saamist võisid farmatseudid isoleerida oma peamise toimeaine ja muutusprotsess algas. Pärast paranemist saavutasid enamik ravimid resistentsust mao happelise keskkonna suhtes ja poolsünteetilisi penitsilliine hakati tootma tablettides.

Isoksasolpenitsilliinid on ravimid, mis on efektiivsed stafülokokkide vastu. Viimased on õppinud tootma ensüümi, mis hävitab bensüülpenitsilliini, ning selle rühma preparaadid takistavad neil ensüümi tootmist. Kuid selleks, et parandada, mida sa pead maksma - sellist tüüpi ravimid imenduvad kehasse halvemini ja neil on väiksemad toimespektrid võrreldes looduslike penitsilliinidega. Narkootikumide näited: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenitsilliinid on laia spektriga ravimid. Kaota grampositiivsete bakterite vastu võitlemisel bensüülpenitsilliini tugevus, kuid katke suurem hulk nakkusi. Võrreldes teiste ravimitega, jäävad nad kehas kauemaks ja tungivad paremini teatud keha tõketesse. Narkootikumide näited: Ampitsilliin, amoksitsilliin. Sageli võib leida Ampioks - Ampitsilliin + oksatsilliini.

Karboksüpenitsilliinid ja ureidopenitsilliinid on antibiootikumid, mis on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa vastu. Praegu neid praktiliselt ei kasutata, sest nakkused muutuvad neile kiiresti resistentseks. Mõnikord saab neid täita tervikliku ravi osana.

Narkootikumide näited: Ticarcillin, Piperacillin

Penitsilliini antibiootikumid - ravimite nimekiri, mis sisaldab juhiseid, märke ja hinda

Penitsilliinid avastati 20. sajandi alguses, kuid meditsiiniteadus parandas pidevalt nende omadusi. Seega on kaasaegsed ravimid muutunud resistentseks nende penitsillinaasi eelnevalt deaktiveerimisel ja muutunud immuunseks happelise maokeskkonna suhtes.

Penitsilliini klassifikatsioon

Penicilliumi perekonna vormide poolt toodetud antibiootikumide rühma nimetatakse penitsilliinideks. Nad on aktiivsed enamiku grampositiivsete, mõnede gramnegatiivsete mikroobide, gonokokkide, spirokeetide, meningokokkide vastu. Penitsilliinid on suur rühm beeta-laktaamantibiootikume. Need on jagatud looduslikeks ja poolsünteetilisteks, nende üldised omadused on madala toksilisusega, suured annused.

  1. Looduslik (bensüülpenitsilliinid, bicilliinid, fenoksümetüülpenitsilliin).
  2. Isoksasolpenitsilliinid (oksatsilliin, flukloksatsilliin).
  3. Amidinopenitsilliin (amdinotsilliin, acidotsüülliin).
  4. Aminopenitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin, pivampitsilliin).
  5. Karboksüpenitsilliinid (karbenitsilliin, carindacillin, ticarcillin).
  6. Ureidopenitsilliin (aslotsilliin, piperatsilliin, mezlotsillin).

Vastavalt allikale, spektrile ja kombinatsioonile beeta-laktamaasidega jagunevad antibiootikumid järgmiselt:

  1. Looduslik: bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin.
  2. Antistafülokokk: oksatsilliin.
  3. Laiendatud spekter (aminopenitsilliinid): ampitsilliin, amoksitsilliin.
  4. Aktiivne Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): karboksüpenitsilliinide (tikarcillin), ureidopenitsilliinide (aslotsilliini, piperatsilliini) vastu.
  5. Kombineerituna beeta-laktamaasi inhibiitoritega (inhibiitoriga kaitstud): kombinatsioonis amoksitsilliini, klarcoaadi, ampitsilliini / sulbaktaamiga.

Penitsilliini antibiootikumid

Penitsilliini antibiootikume iseloomustab madal toksilisus, laiendatud toimespekter. Penitsilliin-antibiootikumidel on bakteritsiidne toime enamikule grampositiivsete gramnegatiivsete bakterite Pseudomonas bacillus'e tüvedele.

Penitsilliini seeria

Ravimite mõju penitsilliini antibiootikumide nimekirjast määrab nende võime põhjustada patogeensete mikrofloora surma. Penitsilliinid toimivad bakteritsiidsetena, toimivad koos bakteriaalsete ensüümidega, häirides bakteriaalse seina sünteesi.

Penitsilliinide eesmärgid on bakterirakkude kasvatamine. Inimestel on penitsilliini antibiootikumid ohutud, kuna inimese rakkude membraanid ei sisalda bakteriaalseid peptidoglükaane.

Klassifikatsioon

Vastavalt tootmismeetodile ja omadustele on penitsilliini antibiootikumide kaks peamist rühma:

  • loomulik - Fleming avastas 1928. aastal;
  • poolsünteetiline - loodud esimest korda 1957. aastal, kui antibiootikumi 6-AIC aktiivne tuum isoleeriti.

Mitmed looduslikud penitsilliinid, mis on saadud Penicillum mikrograsti, ei ole resistentsed bakteriaalsete penitsillinaasi ensüümide suhtes. Seetõttu on loodusliku penitsilliini seeria aktiivsuse spekter vähenenud võrreldes poolsünteetiliste ravimite rühmaga.

Penitsilliini klassifikatsioon:

  • loomulik;
    • fenoksümetüülpenitsilliin - Osp ja analoogid;
    • bensatiinbensüülpenitsilliin - Retarpen;
    • bensüülpenitsilliin - prokaiini penitsilliin;
  • poolsünteetiline;
    • aminopenitsilliinid - amoksitsilliinid, ampitsilliinid;
    • antistafülokokk;
    • anti-pseudomonas;
      • karboksüpenitsilliinid;
      • ureidopenitsilliin;
    • inhibiitoriga kaitstud;
    • kombineeritud.

Antibiootikumide laialdase kasutamise mõjul on bakterid õppinud tootma beeta-laktamaasi ensüüme, mis hävitavad penitsilliine maos.

Beeta-laktamaasi tootvate bakterite antibiootikumide hävitamise võime ületamiseks lõid nad inhibiitoriga kaitstud ainete kombinatsiooni.

Spektri toiming

Looduslikud penitsilliinid on bakterite suhtes aktiivsed:

  • Gram-positiivne - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
  • Gramnegatiivsed - meningokokid, gonokokid, Haemophilus ducreyi - põhjustavad pehme chancre'i, Pasteurella multocida - põhjustavad pastörelloosi;
  • anaeroobid - klostridia, fusobakterid, aktinomükeedid;
  • spirochete - leptospira, borrelia, heledad spiroketid.

Poolsünteetiliste penitsilliinide toimespekter on laiem kui looduslikel.

Penitsilliinide seeriast pärinevad poolsünteetilised antibiootikumirühmad klassifitseeritakse vastavalt toime spektrile:

  • ei ole pseudomonas aeruginosa jaoks aktiivne;
  • pestitsiidivastased ravimid.

Näidustused

Bakteriaalsete infektsioonide raviks kasutatavate esmatasandi ravimitena kasutatakse penitsilliini seeria antibiootikume järgmiste ravimite raviks:

  • hingamisteede haigused - kopsupõletik, bronhiit;
  • ENT haigused - keskkõrvapõletik, tonsilliit, tonsilofarüngiit, skarláthaigus;
  • kuseteede haigused - tsüstiit, püelonefooriit
  • gonorröa, süüfilis;
  • nahainfektsioonid;
  • osteomüeliit;
  • vastsündinuid;
  • limaskestade, sidekoe bakteriaalsed kahjustused;
  • leptospiroos, aktinomükoos;
  • meningiit.

Looduslikud penitsilliinid

Naturaalsed bensüülpenitsilliinid hävitatakse beetalaktamaaside ja maomahla poolt. Selle rühma valmistised valmistatakse süstimiseks mõeldud ravimitena:

  • pikaajaline toime - analoogid nimetustega Bitsilliinid nummerdatud 1 ja 5, bensüülpenitsilliini novokaiinisool;
  • bensüülpenitsilliini lühitoimelised naatriumi-, kaaliumisoolad.

Penitsilliinide intramuskulaarselt depot-vormide manustamisel, mis aeglaselt vabanevad lihastest veresse pärast süstimist, pikaajaline eritumine verre:

  • Bitselliinid 1 ja 5 - määratakse 1 kord päevas;
  • Bensüülpenitsilliini novokaiinisool - 2 - 3 lk / päevas.

Aminopenitsilliinid

Aminopenitsilliinide loetelust pärit antibiootikumid on efektiivsed enamiku infektsioonide vastu, mida põhjustavad Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus ja teised nimed, peamiselt gramnegatiivsed bakterid.

Antibiootikumide aminopenitsilliinide penitsilliinide loend sisaldab ravimeid:

  • ampitsilliini seeria;
    • Ampitsilliintrihüdraat;
    • Ampitsilliin;
  • amoksitsilliin;
    • Flemoxine Solutab;
    • Ospamoks;
    • Amosiin;
    • Ecobol.

Antibiootikumide aktiivsus ampitsilliinide ja amoksitsiliinide nimekirjast, nende penitsilliinirühmade ravimite toimespektrid on sarnased.

Ampitsilliin-antibiootikumid avaldavad pneumokokkidele nõrgemat toimet, kuid ampitsilliini ja selle analoogide aktiivsus nimetustega Ampicillin Akos, ampitsilliini trihüdraat, on kõrgem shigella suhtes.

Rühma antibiootikume määratakse:

  • ampitsilliinid - tablettide ja süstide sees / m, in / in;
  • Amoksitsilliinid - suukaudseks manustamiseks.

Amoksitsilliin on efektiivne Pseudomonas aeruginosa vastu, kuid mõned rühma liikmed hävitavad bakteriaalsed penitsillinaasid. Ampitsilliin-antibiootikumide rühma penitsilliinid on resistentsed penitsillinaasi ensüümidele.

Antistafülokokki penitsilliinid

Stafülokokk-penitsilliinirühm hõlmab nimetuste antibiootikume:

Ravimid on resistentsed stafülokokk-penitsillinaaside suhtes, mis hävitavad teisi penitsilliini antibiootikume. Selle grupi kuulsaim on stafülokokk-vastane ravim Oxacillin.

Piinav penitsilliinid

Selle rühma antibiootikumidel on suur toimespekter kui aminopenitsilliinidel, on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) vastu, mis põhjustab tugevat tsüstiiti, mädastustunniidi ja nahainfektsioone.

Panicilli penitsilliinide rühma kuuluvad:

  • karboksüpenitsilliinid - ravimid;
    • Carbecine;
    • Pyopen;
    • Karbenitsilliini dinaatrium;
    • Timentin;
  • ureidopenitsilliinide rühm;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • piperatsilliini picillin.

Karbenitsilliin on saadaval ainult pulbrina süstelahuses / in, in / in. Selle rühma antibiootikumid on ette nähtud täiskasvanutele.

Timentin on ette nähtud urogenitaalsete, hingamisteede raskete infektsioonide raviks. Azlotsilliini ja selle analooge on ette nähtud südameproovidega sümptomite korral:

  • peritoniit;
  • septiline endokardiit;
  • sepsis;
  • kopsu abscess;
  • raskete kuseteede infektsioonid.

Piperatsilliin on ette nähtud peamiselt Klebsiella infektsioonidele.

Inhibiitori kaitsvad, kombineeritud vahendid

Inhibeeritavateks penitsilliinideks on kombineeritud ravimid, mis sisaldavad antibiootikumi ja ainet, mis blokeerib bakteriaalse beeta-laktamaasi aktiivsuse.

Beeta-laktamaasi inhibiitoritena, milles on umbes 500 liiki, on:

  • klavulaanhape;
  • tatsobaktaam;
  • sulbaktaam.

Hingamisteede, kuseteede infektsioonide, peamiselt penitsilliiniga kaitstud antibiootikumide raviks kasutatakse järgmisi nimetusi:

  • amoksitsilliin + klaverne;
    • Augmentin;
    • Amoxiclav;
    • Amoksüül;
  • ampitsilliin + sulbaktaam - Unazin.

Nõrgestatud immuunsuse taustal esinevate infektsioonide korral määrake:

  • tikarcillin + clavunate - Timentin;
  • piperatsilliin + tazobaktaam - Tazotsin.

Kombineeritud toimeainete hulka kuuluvad antibakteriaalne aine Ampioks ja selle analoogne Ampiox naatrium, sealhulgas ampitsilliin + oksatsilliin.

Ampioks on saadaval tablettidena ja pulbrina süstimiseks. Ampioksit kasutatakse raskete sepsiste, septilise endokardiidi, sünnitusjärgse infektsiooni laste ja täiskasvanute raviks.

Penitsilliinid täiskasvanutele

Poolsünteetiliste penitsilliinide loetelu, mida kasutatakse laialdaselt kurguvalu, keskkõrvapõletiku, farüngiidi, sinusiidi, kopsupõletiku puhul, sisaldab ravimeid pillides ja süstides:

  • Hikontsil;
  • Ospamoks;
  • Amoxiclav;
  • Amoksikaar;
  • Ampitsilliin;
  • Augmentin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Amoxiclav;
  • Piperasilliin;
  • Titsarkilliin;

Naistel on penitsilliinid: mädane, krooniline püelonefriit, bakteriaalne tsüstiit, uretriit, endometriit, salpingiit.

  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Ampitsilliin + sulbaktaam;
  • Medoclav;
  • Piperasilliin + taobaktaam;
  • Tiklarkilliin koos klavulanaadiga.

Penitsilliine ei kasutata prostatiidi vastu, kuna nad ei tungi eesnäärme kude.

Kui patsient on penitsilliinide suhtes allergiline, on tsefalosporiinidega ravi korral võimalik urtikaaria ja anafülaktiline šokk.

Allergilise reaktsiooni vältimiseks on beeta-laktaamantibiootikumide suhtes, mis on penitsilliinid ja tsefalosporiinid, allergilised makroliidantibiootikumid.

Kroonilise püelonefriidi ägenemine rasedatel naistel:

  • Ampitsilliin;
  • Amoksitsilliin + klavulanaat;
  • Titsarkilliin + klavulanaat;
  • Oksatsilliin - stafülokokk-nakkusega.

Nimekiri mitte-penitsilliini antibiootikumidest, mida arst võib määrata kurguvalu, bronhiidi või kopsupõletiku ajal raseduse ajal, sisaldab järgmisi ravimeid:

Penitsilliinid laste raviks

Penitsilliinid on madala toksilisusega antibiootikumid, mistõttu on neid sageli ette nähtud nakkushaigustega lastele.

Laste ravis on eelistatud inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid, mis on ette nähtud allaneelamiseks.

Penitsilliini antibiootikume laste raviks on amoksitsilliin ja selle analoogid, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin ja Flemoklav Solyutab.

Kasutatakse antibiootikumi Solutab lastele ja vormidele, mis ei kuulu penitsilliini seeriasse, sisaldab loetelu analooge koos nimetustega:

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Ravimid dispergeeruvate solut-tablettide kujul ei toimi vähem tõhusalt kui süstid ning põhjustavad raviprotsessi ajal vähem lapselikku leina ja pisaraid. Loe antibiootikumidest dispergeeruvate kihisevate tablettide kujul võib olla lehel "Antibiotikum Solyutab."

Alates sünnist kasutatakse laste raviks Ospamoxi ravimit ja mitmeid selle analooge, mis on valmistatud lahustuvates tablettides, graanulites ja suspensioonipulbris. Annuse määramine teeb arstile lapse vanuse ja kehakaalu alusel.

Lastel võivad penitsilliinid koguneda organismis uriinisüsteemi või neeruhaiguse ebaküpsuse tõttu. Antibiootikumide suurenenud kontsentratsioon veres on mürgine toime närvirakkudele, mis avaldub krampides.

Nende sümptomite ilmnemisel peatatakse ravi ja penitsilliini seeria antibiootikum asendatakse teise rühma lapsega.

Vastunäidustused, penitsilliinide kõrvaltoimed

Penitsilliini kasutamise vastunäidustused hõlmavad allergiat penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes. Kui ravi ajal ilmneb lööve, sügelus, peate lõpetama ravimite võtmise ja konsulteerima arstiga.

Allergia penitsilliinidele võib avaldada angioödeemi, anafülaksiat.

Penitsilliinide kõrvaltoimete loetelu on väike. Peamine negatiivne ilming on kasuliku soole mikrofloora pärssimine.

Kõhulahtisus, kandidoos, nahalööve - need on penitsilliini kasutamise peamised kõrvaltoimed. Harvemini ilmnevad selle ravimirühma kõrvaltoimed:

  • iiveldus, oksendamine;
  • peavalu;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • turse.

Mõnede penitsilliinirühmade - bensüülpenitsilliinide, karbenitsilliinide - kasutamine võib põhjustada hüperkaleemia või hüpernatreemia tekkega elektrolüütide tasakaalu, mis suurendab südameinfarkti, kõrge vererõhu riski.

Oksatsilliini ja analoogide kõrvaltoimete laiem loetelu:

  • leukotsüütide häire - madal hemoglobiin, vähenenud neutrofiilid;
  • neerudest lastel - vere välimus uriinis;
  • palavik, oksendamine, iiveldus.

Et vältida kõrvaltoimete teket, peate järgima kasutusjuhendit, võtma ravimit arsti poolt määratud annuses.

Lisateavet iga penitsilliini antibiootikumide rühma kohta lugege rubriigist „Ettevalmistused”.

Penitsilliini antibiootikumide loetelu, ravimite võtmise näidustused

Penitsilliini antibiootikumid on mitut liiki ravimid, mis on jagatud rühmadeks. Meditsiinis kasutatakse tooteid mitmesuguste nakkuslike ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ravimitel on minimaalne arv vastunäidustusi ja neid kasutatakse endiselt erinevate patsientide raviks.

Avastamise ajalugu

Kui Alexander Fleming oma laboris õppis patogeene. Ta lõi toitaineid ja kasvas stafülokokk. Teadlastel ei olnud erilist puhtust, ta lihtsalt voldis keeduklaasid, koonused ja unustasin neid pesta.

Kui Fleming jälle nõusid nõudis, avastas ta, et see on kaetud vormiga. Teadlane otsustas ära arvata ja uuris mikroskoobi all ühte paaki. Ta märkas, et kus on hallitust, ei ole stafülokokk.

Alexander Fleming jätkas uurimistööd, hakkas uurima hallituse mõju patogeensetele mikroorganismidele ja leidis, et hävitaval viisil seene mõjutab bakterite membraane ja viib nende surmani. Üldsus ei ole uurimistöö suhtes skeptiline.

Avastus aitas säästa palju elusid. Inimkond leevendas neid haigusi, mis varem põhjustasid paanikat elanikkonna hulgas. Loomulikult on kaasaegsed ravimid suhteliselt sarnased ravimitega, mida kasutati XIX sajandi lõpus. Kuid ravimite olemus, nende tegevus ei ole muutunud nii drastiliselt.

Penitsilliin-antibiootikumid võisid ravimit vallandada. Kuid avastusrõõm ei kesta kaua. Selgus, et patogeensed mikroorganismid, bakterid võivad muteeruda. Neid modifitseeritakse ja nad muutuvad narkootikumide suhtes tundmatuks. See on toonud kaasa asjaolu, et antibiootikumid, nagu penitsilliin, on oluliselt muutunud.

Teadlased peaaegu kogu XX sajandil olid "võitlevad" mikroorganismide ja bakteritega, püüdes luua täiuslikku ravimit. Püüdlused ei olnud asjata, kuid sellised parandused on viinud faktini, et antibiootikumid on oluliselt muutunud.

Uute ravimite põlvkonnad on kallimad, kiiremad ja neil on mitmeid vastunäidustusi. Kui me räägime nendest preparaatidest, mis on vormist saadud, on neil mitmeid puudusi:

  • Kehvalt seeditav. Maomahl mõjutab seeni erilisel viisil, vähendab selle efektiivsust, mis kahtlemata mõjutab ravi tulemust.
  • Penitsilliini antibiootikumid on loodusliku päritoluga ravimid, mistõttu neil ei ole laia toimespektrit.
  • Ravimid erituvad kehast kiiresti, umbes 3-4 tundi pärast süstimist.

Oluline: neil ravimitel ei ole praktiliselt vastunäidustusi. Neil ei soovitata võtta nii antibiootikume kui ka allergilisi reaktsioone.

Kaasaegsed antibakteriaalsed ained erinevad märkimisväärselt paljudest penitsilliinidest. Lisaks sellele, et tänapäeval on selle klassi ravimeid lihtne osta oma sortide tablettides. Ettevalmistuste mõistmine aitab klassifitseerimist, üldtunnustatud jagunemist rühmadesse.

Antibiootikumid: klassifikatsioon

Penitsilliini rühma antibiootikumid on tinglikult jagatud järgmisteks:

Kõik vormid põhinevad ravimid on looduslikult esinevad antibiootikumid. Tänapäeval selliseid ravimeid meditsiinis praktiliselt ei kasutata. Põhjuseks on see, et patogeensed mikroorganismid on nende suhtes immuunsed. See tähendab, et antibiootikum ei toimi bakteritele sobival viisil, soovitud tulemuse saavutamiseks ravis saadakse ainult ravimi suure annuse sisseviimisega. Selle rühma vahendite hulka kuuluvad: bensüülpenitsilliin ja Bitsillin.

Ravimid on saadaval pulbrina süstimiseks. Need mõjutavad tõhusalt: anaeroobseid mikroorganisme, grampositiivseid baktereid, kooki jne. Kuna ravimid on loomuliku päritoluga, ei saa nad kiidelda pikaajalise mõjuga, neile manustatakse sageli iga 3-4 tunni järel. See võimaldab mitte vähendada antibakteriaalse aine kontsentratsiooni veres.

Poolsünteetilise päritoluga penitsilliin-antibiootikumid on hallituse seentest valmistatud preparaatide modifitseerimise tulemus. Sellesse rühma kuuluvad ravimid võisid anda teatud omadusi, esiteks muutusid nad happe-aluse söötme suhtes tundmatuks. Mis lubas toota tablette antibiootikume.

Ja ka seal olid ravimid, mis mõjutasid stafülokokki. See ravimirühm erineb looduslikest antibiootikumidest. Kuid paranemine on oluliselt mõjutanud ravimite kvaliteeti. Nad imenduvad halvasti, neil ei ole nii laiaulatuslikku tegevusvaldkonda, vastunäidustusi.

Poolsünteetilisi ravimeid võib jagada:

  • Isoksasolpenitsilliinid on rühma ravimeid, mis mõjutavad stafülokoki, näiteks järgmiste ravimite nimetusi: oksatsilliin, naftsilliin.
  • Aminopenitsilliinid - see rühm sisaldab mitmeid ravimeid. Neid iseloomustab laialdane tegevusvaldkond, kuid need on looduslike antibiootikumide suhtes tugevalt halvemad. Aga nad võivad võidelda suure hulga nakkustega. Selle grupi raha jääb veres kauemaks. Selliseid antibiootikume kasutatakse sageli erinevate haiguste raviks, näiteks 2 väga tuntud ravimit: ampitsilliin ja amoksitsilliin.

Tähelepanu! Ravimite loetelu on üsna suur, neil on mitu näidustust ja vastunäidustusi. Seetõttu peaksite enne antibiootikumide võtmist konsulteerima arstiga.

Ravimite võtmise näidustused ja vastunäidustused

Penitsilliinirühma kuuluvad antibiootikumid on arsti poolt määratud. Narkootikumide kasutamine on soovitatav:

  1. Nakkuslikud või bakteriaalsed haigused (kopsupõletik, meningiit jne).
  2. Hingamisteede infektsioonid.
  3. Pahaloomulise süsteemi põletikulise ja bakteriaalse iseloomuga haigused (püelonefriit).
  4. Erineva päritoluga naha haigused (stefülokokkide põhjustatud erüsipelad).
  5. Soole infektsioonid ja paljud muud nakkusliku, bakteriaalse või põletikulise haigusega haigused.

Viide: Antibiootikumid on ette nähtud ulatuslike põletuste ja sügavate haavade, löögi või nugade haavade jaoks.

Mõnel juhul aitab ravimi võtmine inimese elu päästa. Kuid ärge kirjutage selliseid ravimeid ise, sest see võib põhjustada sõltuvuse arengut.

Millised on ravimite vastunäidustused:

  • Ärge võtke ravimeid raseduse või imetamise ajal. Ravimid võivad mõjutada lapse kasvu ja arengut. Võib muuta piima kvaliteeti ja maitseomadusi. On mitmeid ravimeid, mis on tingimuslikult heaks kiidetud rasedate naiste raviks, kuid arst peab määrama sellise antibiootikumi. Kuna lubatud annust ja ravi kestust saab määrata ainult arst.
  • Laste raviks ei soovitata kasutada looduslike ja sünteetiliste penitsilliinide rühmade antibiootikumide raviks. Nende klasside preparaatidel võib olla lapse kehale toksiline mõju. Sel põhjusel, ettevaatusega määratud ravimid, määrates optimaalse annuse.
  • Ärge kasutage ravimeid ilma näidusteta. Kasutage narkootikume pikka aega.

Neid vastunäidustusi võib pidada suhteliseks. Kuna antibiootikume pillides või süstidena kasutatakse veel laste, rasedate ja imetavate naiste raviks.

Otsesed vastunäidustused antibiootikumide kasutamiseks:

  1. Selle klassi ravimite individuaalne talumatus.
  2. Kalduvus eri liiki allergilistele reaktsioonidele.

Tähelepanu! Ravimi peamist kõrvaltoimet peetakse pikaajaliseks kõhulahtisuseks ja kandidoosiks. Need on seotud sellega, et ravimid mõjutavad mitte ainult patogeene, vaid ka kasulikke mikrofloora.

Penitsilliini antibiootikumide vahemikku iseloomustab väike arv vastunäidustusi. Sel põhjusel määratakse selle klassi ravimid väga sageli. Nad aitavad haigusega kiiresti toime tulla ja naasta normaalsesse elurütmi.

Narkootikumide viimasel põlvkonnal on palju tegevusi. Selliseid antibiootikume ei ole vaja võtta pikka aega, nad imenduvad hästi ja piisava ravi korral võib „3-5 päeva pärast“ jalgadele panna.

Narkootikumide loetelu, mida arstid patsientidele määravad

Küsimus, millised antibiootikumid on paremad? võib lugeda retooriliseks. On mitmeid ravimeid, mida arstid ühel või teisel põhjusel määravad sagedamini kui teised. Enamikul juhtudel on ravimite nimed üldsusele hästi teada. Kuid ikkagi tasub uurida ravimite nimekirja:

  1. Sumamed on ravim, mida kasutatakse ülemiste hingamisteede nakkushaiguste raviks. Toimeaine on erütromütsiin. Ravimit ei kasutata ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega patsientide raviks, see ei ole näidustatud alla 6 kuu vanustele lastele. Sumamedi kasutamise peamist vastunäidust peetakse endiselt antibiootikumi individuaalseks talumatuseks.
  2. Oxacillin - on saadaval pulbrina. Pulber lahjendatakse ja pärast lahuse kasutamist intramuskulaarseks süstimiseks. Peamist ravimi kasutamise näidustust tuleks pidada selle ravimi suhtes tundlikuks infektsiooniks. Vastunäidustusi oksatsilliini kasutamisel tuleb pidada ülitundlikuks.
  3. Amoksitsilliin kuulub paljude sünteetiliste antibiootikumide hulka. Ravim on üsna hästi teada, see on ette nähtud stenokardia, bronhiidi ja teiste hingamisteede infektsioonide raviks. Amoksitsilliini võib võtta püelonefriidi (neerude põletik) ja teiste urogenitaalsüsteemi haiguste puhul. Alla 3-aastastele lastele antibiootikum ei ole ette nähtud. Otsene vastunäidustus peetakse ka ravimi talumatust.
  4. Ampitsilliin - ravimi täielik nimetus: ampitsilliini trihüdraat. Näidustusi ravimi kasutamiseks tuleks pidada hingamisteede nakkushaigusteks (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik). Antibiootikum eritub kehast neerude ja maksa kaudu, mistõttu ei ole ägeda maksapuudulikkusega patsientidele ette nähtud ampitsilliin. Võib kasutada laste raviks.
  5. Amoxiclav - ravim, millel on kombineeritud koostis. See kuulub antibiootikumide uusima põlvkonna hulka. Amoxiclavit kasutatakse hingamisteede nakkushaiguste, kuseteede raviks. Ja seda kasutatakse ka günekoloogias. Vastunäidustused ravimi kasutamisel peaksid olema ülitundlikkus, ikterus, mononukleoos jne.

Pulbrina saadaval olevate penitsilliini antibiootikumide loetelu või loetelu: t

  1. Bensüülpenitsilliin Novocainic sool on looduslik antibiootikum. Ravimi kasutamise näidustusi võib pidada tõsisteks nakkushaigusteks, kaasa arvatud kaasasündinud süüfilis, erinevate etioloogiate abstsessid, teetanus, siberi katk ja kopsupõletik. Ravimil pole peaaegu mingit vastunäidustust, kuid tänapäeva meditsiinis kasutatakse seda väga harva.
  2. Ampitsilliini kasutatakse järgmiste nakkushaiguste raviks: sepsis (vere mürgistus), hüppeline köha, endokardiit, meningiit, kopsupõletik, bronhiit. Ampitsilliini ei kasutata laste, raske neerupuudulikkusega inimeste raviks. Rasedust võib pidada ka selle antibiootikumi kasutamise otseseks vastunäidustuseks.
  3. Ospamoks on ette nähtud urogenitaalsüsteemi, günekoloogiliste ja muude infektsioonide haiguste raviks. Määratud postoperatiivsel perioodil, kui põletiku risk on kõrge. Antibiootikum ei ole ette nähtud gastrointestinaalse trakti raskete nakkushaiguste korral, kui ravimi suhtes on individuaalne talumatus.

Oluline: ravimil, mida nimetatakse antibiootikumiks, peaks olema kehale antibakteriaalne toime. Kõik need ravimid, mis toimivad viiruste suhtes, ei ole seotud antibiootikumidega.

Narkootikumide hinnad

Sumamed - maksumus varieerub 300 kuni 500 rubla.

Amoksitsilliini tabletid - hind on umbes 159 rubla. pakendi kohta.

Ampitsilliini trihüdraat - tablettide maksumus -20-20 rubla.

Pulbriliseks ampitsilliiniks, mis on ette nähtud süstimiseks - 170 rubla.

Oxacillin - ravimi keskmine hind varieerub 40 kuni 60 rubla.

Amoxiclav - maksab 120 rubla.

Ospamox - hind varieerub 65 kuni 100 rubla.

Bensüülpenitsilliin Novocainic sool - 50 hõõruda.

Bensüülpenitsilliin - 30 rubla.

Antibiootikumid lapsele

Penitsilliini (hallituse) põhiseid preparaate laste raviks kasutatakse ainult siis, kui need on näidatud.

Kõige sagedamini kirjutavad noored patsiendid arsti poolt:

  • Amoxiclav'i võib määrata nii vastsündinud lapsele kui ka alla 3 kuu vanusele lapsele. Annus arvutatakse vastavalt skeemile, lähtudes lapse seisundist, tema kehakaalust ja sümptomite tõsidusest.
  • Oksatsillin - rahaliste vahendite vastuvõtmine toimub arsti järelevalve all, võib olla vastsündinud, kui on tõendeid. Antibakteriaalne ravi toimub arsti järelevalve all.
  • Ospamox - arst arvutab lastele annuse. See määratakse vastavalt skeemile (30–60 mg jagatud kehakaalu kg ja annuste arvu kohta päevas).

Ettevaatust Antibiootikumravi läbiviimisel lastel on oma nüansid. Sel põhjusel ei ole vaja selliseid ravimeid lapsele ette kirjutada. On oht, et annus seguneb ja kahjustab tõsiselt lapse tervist.

Penitsilliiniga seotud antibiootikumid on hea efektiivsusega. Nad avastati XIX sajandi lõpus, leidsid laialdast kasutamist meditsiinis. Hoolimata sellest, et patogeensed mikroorganismid sageli muteeruvad, on selle klassi ravimid endiselt nõudlikud.

Hoolitsege südamega

Nõuanded ja retseptid

Penitsilliinil põhinevad ravimid

Seened on elusorganismide valdkond. Seened on erinevad: mõned neist satuvad meie toitumisse, mõned põhjustavad nahahaigusi, mõned on nii mürgised, et võivad põhjustada surma. Kuid Penicilliumi seened säästavad miljoneid inimelusid patogeensetest bakteritest.

Meditsiinis kasutatakse endiselt penitsilliinil põhinevaid antibiootikume, mis põhinevad sellel vormil (ka hallitusseent).

Penitsilliini avastamine ja selle omadused

Eelmise sajandi 30ndatel aastatel viis Alexander Fleming läbi stafülokokkidega katseid. Ta õppis bakteriaalseid infektsioone. Olles kasvanud üles nende patogeenide rühm toitaines, märkas teadlane, et tassil on alasid, kus ei ole elusaid baktereid. Uurimine näitas, et tavapärased rohelised vormid, mis tahavad asuda leotatud leivale, on nende kohtade puhul süüdi. Hallitust nimetati Penicilliumiks ja see näitas, et see tekitas aine, mis tapab stafülokokki.

Fleming uuris küsimust sügavamalt ja varsti tuvastas puhta penitsilliini, millest sai esimene antibiootikum maailmas. Ravimi toimimise põhimõte on järgmine: kui bakteri rakk jaguneb, taastab iga pool oma rakuseina spetsiaalse keemilise elemendi peptidoglükaani abil. Penitsilliin blokeerib selle elemendi moodustumise ja bakterirakud lihtsalt “elavad” keskkonnas.

Kuid varsti tekkisid raskused. Bakterirakud on õppinud ravimi vastu seisma - nad hakkasid tootma ensüümi “beeta-laktamaas”, mis lagundab beetalaktaamid (penitsilliini alus).

Järgmise 10 aasta jooksul oli penitsilliini hävitavate patogeenide ja teadlaste vahel see nähtamatu sõda, mis muudab seda penitsilliini. Seega sündis palju penitsilliini modifikatsioone, mis moodustavad nüüd kogu antibiootikumide penitsilliini.

Farmakokineetika ja toimimise põhimõte

Ravimi mis tahes vormis levik kiiresti levib kogu keha, tungides peaaegu kõik selle osad. Erandid: tserebrospinaalvedelik, eesnäärme- ja visuaalne süsteem. Nendes kohtades on kontsentratsioon väga madal, normaalsetes tingimustes ei ületa see 1%. Kui põletik võib tõusta 5% -ni.

Antibiootikumid ei puuduta inimese keha rakke, kuna need ei sisalda peptidoglükaani.

Ravim eritub kehast kiiresti 1–3 tunni pärast, enamik neist väljub neerude kaudu.

Vaadake sellel teemal videot.

Antibiootikumide klassifikatsioon

Kõik ravimid jagunevad: looduslikud (lühikesed ja pikaajalised toimed) ja poolsünteetilised (antistafülokokk, laia spektriga ravimid, antisaksaginaal).

Loomulik

Need preparaadid saadakse otse hallitust. Praegu on enamik neist aegunud, sest patogeenid on neile immuunsed. Meditsiinis kasutatakse kõige sagedamini bensüülpenitsilliini ja bicilliini, mis on efektiivsed grampositiivsete bakterite ja koksi vastu, mõned anaeroobsed ja spirokahetid. Kõiki neid antibiootikume kasutatakse ainult lihasesse süstides, sest mao happeline keskkond hävitab need kiiresti.

Bensüülpenitsilliin naatriumi- ja kaaliumsoolade kujul kuulub looduslike lühitoimeliste antibiootikumide hulka. Selle toime peatub 3-4 tunni pärast, mistõttu peate korduvalt süstima.

Püüdes seda puudust kõrvaldada, on farmatseudid loonud pikaajalise toimega looduslikke antibiootikume: bitsilliini ja Novocain bensüülpenitsilliini. Neid ravimeid nimetatakse "depot-vormideks", sest pärast lihasesse sisenemist moodustavad nad "depoo", millest imendub ravim aeglaselt kehasse.

Ravimite näited: bensüülpenitsilliini sool (naatrium, kaalium või prokaiin), bitsilliin-1, bitsilliin-3, bitsilliin-5.

Penitsilliini rühma poolsünteetilised antibiootikumid

Mõned aastakümned pärast penitsilliini saamist võisid farmatseudid isoleerida oma peamise toimeaine ja muutusprotsess algas. Pärast paranemist saavutasid enamik ravimid resistentsust mao happelise keskkonna suhtes ja poolsünteetilisi penitsilliine hakati tootma tablettides.

Isoksasolpenitsilliinid on ravimid, mis on efektiivsed stafülokokkide vastu. Viimased on õppinud tootma ensüümi, mis hävitab bensüülpenitsilliini, ning selle rühma preparaadid takistavad ensüümi tootmist. Kuid selleks, et parandada, mida te peate maksma - sellist tüüpi ravimid imenduvad kehasse halvemini ja neil on väiksemad toimespektrid võrreldes looduslike penitsilliinidega. Narkootikumide näited: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenitsilliinid on laia spektriga ravimid. Kaotage grampositiivsete bakterite vastu võitlemisel bensüülpenitsilliini tugevus, kuid võtke laias valikus infektsioone. Võrreldes teiste ravimitega, jäävad nad kehas kauemaks ja tungivad paremini teatud keha tõketesse. Narkootikumide näited: Ampitsilliin, amoksitsilliin. Sageli võib leida Ampioks - Ampitsilliin + oksatsilliini.

Karboksüpenitsilliinid ja ureidopenitsilliinid on antibiootikumid, mis on efektiivsed Pseudomonas aeruginosa vastu. Praegu neid praktiliselt ei kasutata, sest nakkused muutuvad neile kiiresti resistentseks. Mõnikord saab neid täita tervikliku ravi osana.

Narkootikumide näited: Ticarcillin, Piperacillin

Narkootikumide nimekiri

Pillid

Sumamed

Toimeaine: asitromütsiin.

Näidustused: hingamisteede infektsioonid.

Vastunäidustused: talumatus, raske neerupuudulikkus, alla 6 kuu vanused lapsed.

Hind: 300-500 rubla.

Oksatsilliin

Toimeaine: oksatsilliin.

Näidustused: ravimi suhtes tundlikud infektsioonid.

Hind: 30-60 rubla.

Amoxicillin Sandoz

Toimeaine: amoksitsilliin.

Näidustused: hingamisteede infektsioonid (sh kurguvalu, bronhiit), urogenitaalsüsteemi infektsioonid, nahainfektsioonid, muud infektsioonid.

Vastunäidustused: talumatus, kuni 3-aastased lapsed.

Hind: 150 rubla.

Ampitsilliini trihüdraat

Toimeaine: ampitsilliin.

Näidustused: kopsupõletik, bronhiit, kurguvalu, muud infektsioonid.

Vastunäidustused: ülitundlikkus, maksapuudulikkus.

Fenoksümetüülpenitsilliin

Toimeaine: fenoksümetüülpenitsilliin.

Näidustused: streptokoki haigused, kerge ja mõõduka raskusega infektsioonid.

Amoxiclav

Toimeaine: amoksitsilliin + klavulaanhape.

Näidustused: hingamisteede infektsioonid, kuseteede süsteem, günekoloogia infektsioonid, muud amoksitsilliini suhtes tundlikud infektsioonid.

Vastunäidustused: ülitundlikkus, kollatõbi, mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Hind: 116 rubla.

Süstid

Bitsillin-1

Toimeaine: bensatiinbensüülpenitsilliin.

Näidustused: äge tonsilliit, scarlet fever, haavainfektsioonid, erysipelas, süüfilis, leishmaniasis.

Hind: 15 rubla süsti kohta.

Ospamox

Toimeaine: amoksitsilliin.

Näidustused: alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid, seedetrakt, urogenitaalsüsteem, günekoloogilised ja kirurgilised infektsioonid.

Vastunäidustused: ülitundlikkus, tugevad seedetrakti infektsioonid, lümfotsüütiline leukeemia, mononukleoos.

Ampitsilliin

Toimeaine: ampitsilliin.

Näidustused: hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, seedetrakt, meningiit, endokardiit, sepsis, hüppeköha.

Vastunäidustused: ülitundlikkus, neerufunktsiooni häire, lapse vanus, rasedus.

Bensüülpenitsilliin

Toimeaine: bensüülpenitsilliin.

Näidustused: rasked infektsioonid, kaasasündinud süüfilis, abstsessid, kopsupõletik, erüsipelad, siberi katk, teetanus.

Hind: 2,8 rubla süsti kohta.

Bensüülpenitsilliin Novocainic sool

Toimeaine: bensüülpenitsilliin.

Näidustused: sarnased bensüülpenitsilliinile.

Hind: 43 rubla 10 süsti kohta.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin sobivad laste raviks. Kuid enne ravimi kasutamist tuleb kindlasti konsulteerida arstiga annuse kohandamiseks.

Näidustused

Penitsilliini grupi antibiootikumid on ette nähtud infektsioonidele, antibiootikumide tüüp valitakse nakkuse tüübi põhjal. Need võivad olla erinevad kookid, pulgad, anaeroobsed bakterid jne.

Kõige sagedamini ravivad antibiootikumid hingamisteede ja urogenitaalsüsteemi infektsioone.

Rakenduse funktsioonid

Laste ravimisel järgige arsti juhiseid, kes määrab sobiva antibiootikumi ja kohandage annust.

Raseduse korral tuleb antibiootikume kasutada äärmiselt ettevaatlikult, sest nad tungivad lootele. Imetamise ajal on parem minna segule, kui ravim tungib piima.

Eakatel patsientidel ei ole spetsiifilist näidustust, kuigi arst peaks ravi määramisel arvestama patsiendi neerude ja maksa seisundiga.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Peamine ja sageli ainus vastunäidustuseks on individuaalne sallimatus. Seda esineb sageli umbes 10% patsientidest. Täiendavad vastunäidustused sõltuvad konkreetsest antibiootikumist ja on ette nähtud kasutusjuhendis.

Kõrvaltoimete loetelu

  • Allergiate teke, sügelus ja palavik kuni anafülaktilise šoki ja kooma tekkeni.
  • Allergilise reaktsiooni viivitamatu kujunemine ravimi veenisse viimisel.
  • Düsbakterioos, kandidoos.

Kõrvaltoimete korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole, katkestama ravimi kasutamise ja tegema sümptomaatilist ravi.

Korduma kippuvad küsimused

Kus penitsilliini hallitus kasvab?

Peaaegu kõikjal. See vorm sisaldab kümneid alamliike ja igal neist on oma elupaik. Kõige olulisemad esindajad on penitsilliini vorm, mis kasvab leivas (mõjutab ka õunu, põhjustab nende mädanemise kiiresti) ja mõnede juustude valmistamiseks kasutatava vormi.

Mida asendada penitsilliini antibiootikumidega?

Kui patsient on penitsilliini suhtes allergiline, võib kasutada mitte-penitsilliini antibiootikume. Narkootikumide nimed: tsefadroksiil, tsefalexiin, asitromütsiin. Kõige populaarsem variant on erütromütsiin. Kuid te peate teadma, et erütromütsiin põhjustab sageli düsbakterioosi ja seedehäireid.

Penitsilliini antibiootikumid on võimas vahend erinevate bakterite põhjustatud infektsioonide raviks. Neid on üsna palju ja ravi tuleb valida vastavalt patogeeni tüübile.

Nad tunduvad kehale kahjutu, kuna ainus vastunäidustuseks on ülitundlikkusreaktsioon, kuid ebaõige ravi või eneseravim võib põhjustada patogeeni resistentsust antibiootikumile ja peab valima teise, ohtlikuma ja vähem efektiivse ravi.

Kuidas unustada valu liigestes ja selgroog?

  • Kas valu piirab teie liikumist ja täiselu?
  • Kas olete mures ebamugavuse, kriisi ja süstemaatilise valu pärast?
  • Võib-olla proovisite hulk narkootikume, kreeme ja salve?
  • Inimesed, kes on õppinud mõru kogemust liigeste töötlemiseks... >>

Arstide arvamus selles küsimuses

Antibiootikumid (a / b) - looduses esinevad või inimese poolt looduslikest toorainetest sünteesitud ained ja pärsivad keha ründavate patogeensete bakterite kasvu. Antibiootikume kasutatakse ka vähivastaste ravimitena onkoloogias.

Penitsilliini avastamine ja selle omadused

Enne antibiootikumide avastamist tundus paljud haigused ravimatutena, arstid ja teadlased kogu maailmas soovisid leida ainet, mis aitaks kaotada patogeensed mikroobid, kahjustamata seejuures inimkeha. Inimesed surid bakterite, sepsise, kopsupõletiku, tuberkuloosi, gonorröa ja teiste sama ohtlike haigustega nakatunud haavadest.

Meditsiini ajaloo pöördepunkt on 1928. aasta - penitsilliini avastamise aasta. Miljonid päästetud elud võlgnevad selle avastusega Sir Alexander Flemingile, kelle nimi on tuntud kogu maailmas. Flemingi laboratooriumis Penicillium notatum'i liikide juhuslikult kasvanud hallitusvorm ja teadlase enda jälgimine andsid võimaluse nakkushaiguste võitmiseks.

Pärast penitsilliini avastamist oli teadlastel üks ülesanne - isoleerida see aine puhtal kujul. Küsimus ei olnud kerge, kuid 20. sajandi alguses sünteesisid kaks teadlast, Howard Florey ja Ernst Cheney, antibakteriaalse omadusega ravimit.

Penitsilliini omadused

Penitsilliini rühma antibiootikumid pärsivad selliste mikroorganismide kasvu ja arengut:

  • gonokokid;
  • meningokokid;
  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • pneumokokid;
  • tetanus bacillus;
  • difteeriastik;
  • botulismipulk;
  • siberi katku ja teised.

See on vaid väike nimekiri nendest bakteritest, mille aktiivsust pärsib penitsilliin ja selle perekonna ravimid.

Penitsilliini antibiootiline toime võib olla bakteriostaatiline või bakteritsiidne. Esimesel juhul räägime haigust põhjustanud mikroorganismide täielikust hävimisest, mis enamikul juhtudel on äärmiselt raske ja äge. Mõõduka raskusega haiguste puhul kasutatakse antibiootikume koos bakteriostaatilise toimega - nad pärsivad mikroobide jagunemist.

Penitsilliin viitab bakteritsiidse toimega antibiootikumidele. Mikroobidel on oma koostises rakusein, mille peamine aine on peptidoglükaan. See annab resistentsuse bakteriraku vastu, takistades seda suremas isegi kõige ebasobivamates elutingimustes. Rakkude seinale mõjudes rikub penitsilliin raku terviklikkust ja blokeerib selle toimimise.

  • Inimkeha rakumembraanid ei sisalda peptidoglükaani ning seetõttu ei ole penitsilliini antibiootikumid patogeenset toimet meie kehale. Võite rääkida ka nende ravimite madalast toksilisusest.
  • Penitsilliinidel on lai valik annuseid, mis on inimkehale ohutumad, kuna see võimaldab patsiendil valida terapeutilise annuse minimaalse kõrvaltoimega.
  • Enamik penitsilliini eritub neerude kaudu (üle 60%) uriiniga. Mõned penitsilliini preparaadid erituvad sapiteede kaudu, st sapiga.
  • Penitsilliini klassifikatsioon ja ravimite nimekiri

    Penitsilliini perekonna keemilise valemi aluseks on beeta-laktaamitsükkel, seega nimetatakse neid beetalaktaamantibiootikumideks.

    Maks on inimkeha peamine organ, kes võtab kõige aktiivsemalt osa inimese poolt tarvitatavate ravimite transformatsioonist. Sellepärast on nii tähtis kaitsta teie maksa negatiivsete mõjude eest pärast antibiootikumide tahtmatut manustamist...

    Kuna penitsilliini on meditsiinis kasutatud rohkem kui 70 aastat, on mõnedel bakteritel tekkinud resistentsus selle aine suhtes beeta-laktamaasi ensüümi kujul.

    Ensüümi toimemehhanism on beeta-laktaamitsükli afiinsus bakteriraku hüdrolüütilise ensüümiga, mis hõlbustab nende sidumist ja selle tagajärjel antibiootikumi inaktiveerimist.

    Praegu kasutatakse poolsünteetilisi antibiootikume suuremal määral: loomuliku antibiootikumi keemiline valem võetakse aluseks ja viiakse läbi kasulikke muudatusi. Tänu sellele suudab inimkond endiselt vastu seista bakteritele, mis igal aastal arendavad oma antibiootikumiresistentsuse mehhanisme.

    Praegused föderaalsed ravimijuhised annavad järgmise penitsilliinide klassifikatsiooni: