ARVI sümptomid ja ravi erineva vanusega lastel. Ennetamine, arstid nõu

Akuutne hingamisteede viirusinfektsioon, mille lühend on ARVI kõigile teada - diagnoos, mis on palju tavalisem kui ükski teine, on nähtav laste tervisekontrolli lehtedel. Tänu nende nakkuste patogeenide hõlpsale ülekandmisele õhus olevate tilkade ja majapidamiskontaktide kaudu on lastele, kes käivad lasteaedades, koolides või rühmades, kõige vastuvõtlikumad neile. Mida noorem on laps, seda sagedamini ta on haige, mis on seotud tema omandatud immuunsuse ikka veel ebapiisava arengutasemega.

SARSi patogeenid

SARSi põhjustavad ained on DNA või RNA-d sisaldavad viirused, mis allaneelamisel põhjustavad põletikulisi protsesse hingamisteede limaskestades või lümfisõlmedes ja ümbritsevates kudedes. Kokku on enam kui 200 selliste viiruste serotüüpe, mis kuuluvad järgmistesse rühmadesse:

• gripiviirused;
• parainfluensusviirus;
• adenoviirused;
• reoviirused;
• rinoviirused;
• koronaroviirused;
• hingamisteede stsintillatsiooni viirused ja teised.

Nad on väga nakkav, kergesti ülekantavad haige lapse või täiskasvanu poolt tervele õhus olevale tilgale ja harvemini kontaktisikule (mänguasjade, tasside, rätikute, uksekäepidemete kaudu). ARVI esinemissagedus langeb sügise keskpaigast kevadeni. Nakkuse tõenäosust suurendavad tegurid on hüpotermia, immuunsuse üldine vähenemine, perinataalse arengu patoloogiad, allergiad, kroonilised haigused, halb ökoloogia ja teised.

SARSi patogenees areneb pärast patogeenide tungimist nina ja kurgu limaskestade epiteelirakkudesse ja nende aktiivse paljunemise algusesse, mis viib iseloomulike patoloogiliste muutuste ilmnemisele ja kliiniliste sümptomite suurenemisele. Iga patogeen mõjutab peamiselt ainult teatavaid hingamisteede osi, millele tal on tropism. Seega põhjustab parainfluensus viirus kõri, adenoviiruse nasofarünnis, lümfisõlmedes ja silma sidekestas, hingamisteede stsintillatsiooniviirus bronhides, rinoviirus ninaõõnes.

ARVI sümptomid ja diagnoos

ARVI-d iseloomustab äge areng, millel on selge kliiniline pilt. Lapse haiguse algstaadiumis täheldatakse üldist mürgitust, mis avaldub letargia, uimasuse, peavalu, valulikkuse ja lihasnõrkuse, iivelduse, söögiisu kaotusena. Võimalik kehatemperatuuri tõus subfebriliseks väärtuseks ja kõrgemaks, palavik, külmavärinad.

SARS-i põhjustavate viiruste peamine sihtmärk on ülemiste ja alumiste hingamisteede limaskestad (nina, nina-, kõri-, hingetoru, bronhid). Sõltuvalt konkreetse patogeeni olemusest võib siiski mõjutada ka teisi elundeid: süda, seedetrakt, neerud, maks, aju.

Haigus esineb riniidi, farüngiidi, larüngiidi, nasofarüngiidi, trahheiidi, konjunktiviidi kujul. SARSi klassikalised sümptomid lastel, mis on tingitud limaskestade põletikust ja tursumisest, hõlmavad järgmist:

• aevastamine;
• nohu, mis esimesel päeval kujutab endast kõige sagedamini vedeliku konsistentsi rikkalikku läbipaistvust;
• silmade rebimine;
• ärritus, kurguvalu ja kurguvalu;
• köha.

Kõigi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kõige raskemat kulgu iseloomustab gripp. See mõjutab hingamisteede limaskestasid, peamiselt hingetoru, närvisüsteemi ja veresooni. Haigus algab kõrgest temperatuurist (39–40 ° C), külmavärinadest, tugevast peavalust, nõrkusest, iiveldusest, lapse näo punetusest, väikestest verejooksudest sklera puhul.

Kui SARSi tavaliselt ei teostata haiguse põhjustanud patogeeni identifitseerimist, kuna see ei muuda põhimõtteliselt ravi taktikat. Diagnoos hõlmab vestlust vanematega, anamneesi võtmist, kliinilise pildi hindamist, üldiste vere- ja uriinianalüüside võtmist, patsiendi kurgu ja ninaõõne uurimist ning pulmonaalse auskultatsiooni stetoskoopiga. Mõnikord näevad nad ette põletikulise kurgu või nina limaskestade võtmist. Õige diagnoosimise seisukohast on väga oluline arvestada üldist epidemioloogilist olukorda piirkonnas, kus laps haiguse ajal elab.

ARVI funktsioonid imikutel kuni aasta

SARSile kõige vähem vastuvõtlikud on imikud, kes on rinnaga toitmise ajal kuni ühe aasta vanused. See on tingitud asjaolust, et nende keha on selle aja jooksul ema puutumatuse usaldusväärse kaitse all. Lisaks ei toimu need kinnises ruumis ülerahvastatud kohtades. Aga kui neil on lasteaedades või koolides käivad vanemad vennad või õed, suureneb infektsiooni oht oluliselt.

Kahtlustatav SARS imikutel vanematel võib järgmistel põhjustel:

• unehäired;
• söögiisu kaotus ja rinna või pudeli imemisest keeldumine;
• liigne kapriis ja ärevus;
• pisarikkus;
• silmade punetus;
• õhupuudus, õhupuudus;
• ebanormaalne väljaheide, kõhu hellus.

Kui need sümptomid ilmnevad alla ühe aasta vanustel lastel, peaksid vanemad koheselt arsti poole pöörduma.

Ravi

ARVI ravi tehakse tavaliselt kodus lastearsti järelevalve all. Erandiks on haiguse rasked ja keerulised vormid, vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel, krooniliste kaasuva haigusega lastel hingamisteede, neerude, närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemides.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravis viiakse läbi sümptomaatiline ravi, st kõik võetud meetmed ja ravimid on suunatud ainult haiguse sümptomite ebamugavuse leevendamisele. Kui ei kasutata kergeid ja mõõdukaid ravimeid, mis on mõeldud patogeeni hävitamiseks, kuna immuunsüsteem sellega hakkama saab. Ägeda hingamisteede viirusinfektsiooniga lapse seisundi oluline paranemine toimub 3–4 päeva jooksul ja täielik paranemine 7–10 päeva jooksul.

Viirusevastased ravimid

Praegu turul olevaid viirusevastaseid aineid võib jagada kahte rühma:

1. Väga spetsiifilised ravimid, mis toimivad ainult konkreetse viiruse suhtes, mille alguses tuleb täpselt kindlaks teha (arbidool, rimantadiin, ribaviriin, Tamiflu).
2. Ravimid, mille toime on suunatud immuunsüsteemi üldisele aktiveerimisele. Näiteks innovatiivne viirusevastane ravim Ingavirin, millel on ainulaadne toimemehhanism ja laia viirusevastane toime gripi ja ARVI põhjustajate suhtes. Ravimi õigeaegne kasutamine haiguse esimese kahe päeva jooksul aitab leevendada ebameeldivaid sümptomeid ja vähendada keha viiruskoormust. See vähendab intoksikatsiooni ja vähendab tüsistuste riski. See hõlmab ka aflubiini, proteflaidi, viburkooli, anaferooni ja interferooni preparaate - viferon, kipferon, laferobioon.

Reeglina ei ole neid ette nähtud laste raviks või nad on ette nähtud ainult siis, kui haigus on raske.

Antipüreetikumid

Temperatuuri alandamiseks antipüreetikumide abil on vajalik ainult siis, kui see ületab 38,5 ° C. Selleks kasutatakse sõltuvalt patsiendi vanusest tablette, siirupeid, ibuprofeenil või paratsetamoolil põhinevaid küünlaid. Kui lapse temperatuuri ei ole võimalik põletikuvastaste ravimitega alandada, peaksid vanemad helistama kiirabile. Pikaajaline kõrge temperatuur, eriti väikelastel, on täis dehüdratsiooni kiiret arengut, mis on tõsine oht tervisele.

Sümptomite leevendamine

SARSi sümptomite leevendamiseks saate kasutada:

• soolalahused nina pesemiseks (aquamaris, humer, no-salt, soolalahus, quix);
• vasokonstriktor langeb ninakinnisuse leevendamiseks ja ninakaudse hingamise taastamiseks (nasiviin, nasool, naftüül, farmazoliin, otriviin);
• kurguvalu kõrvaldamiseks - lüsobakti tabletid, septefril, pastillid Strepsils, dr. ema, spray Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), loputatakse furatsilinomiga, kummeli, eukalüpti või salveekstraktiga;
• antihistamiinid (diasoliin, suprastiin, erius, loratadiin, fenüstüül) limaskestade turse ja ninakinnisuse vähendamiseks;
• köhimise korral (bronholitiin, mukaltiin, ambroksool, ACC, ravimtaimede ekstraktidel põhinevad siirupid, mumoliinid, ambromiidid, herbioonid).

Üldreeglid

Esmane joomise kord, niiskuse tase ja temperatuur ruumis, kus patsient asub, on SARSi puhul lapse puhul ülimalt olulised järgmiselt:

• tihti ventileeritakse tuba, kus haige;
• hoida korteris või majas temperatuuri, mis ei ületa 20 ° C;
• veenduge, et ruumi niiskus on vahemikus 55–70%, kui see on madalam, siis kasutatakse spetsiaalseid niisutajaid niiskete rätikute või lehtede suurendamiseks või paigaldamiseks patareidele;
• igapäevane märgpuhastus;
• ärge kasutage kütteseadmeid, mis kuivatavad õhku tugevalt ruumis;
• pakkuda lapsele rikkaliku joomise raviskeemi, pakkudes talle sageli soojaid teesid, kompoote, puuviljajoogid, rehüdratatsioonilahuseid või lihtsalt keedetud või filtreeritud vett.

Need meetmed aitavad vältida limaskestade paksenemist ja kogunemist hingamisteedes ning tagada nende tõhus puhastamine. Paljudel juhtudel on see piisav haiguse lüüasaamiseks, ilma et see mõjutaks keha mitte väga kasulike ravimite mõjudega, nagu pediaatri Komarovski E.O.

Kui haiguse esimestel päevadel tunneb laps väga halba, soovitatakse tal piirata kehalist aktiivsust ja järgida voodit.

Kui lapsel ei ole söögiisu, siis ei tohiks teda sundida teda toitma, toit peaks olema nõudmisel. Samas on süsivesikute rikas toit kasulikum, sest raskesti seeditavad rasvad ja valgud tekitavad kehale täiendavat koormust, mis tegeleb aktiivselt patogeeniga ja võib aeglustada paranemist. Hea söögiisu korral lastel on soovitatav vähendada seedetrakti koormust, soovitatakse kasutada murdosa söömist: sa pead sööma väikestes portsjonites, kuid sageli.

Video: Lastearst E.O. Komarovski soovitused laste ägedate hingamisteede infektsioonide raviks

Tüsistused

SARSi kõige sagedasem tüsistus lastel on bakteriaalse infektsiooni lisamine hingamisteedesse. Patogeensete bakteriaalsete mikrofloora aktiveerimine muutub võimalikuks viiruse poolt mõjutatud limaskestade kaitsva funktsiooni vähenemise tõttu. Selle tulemusel tekivad bakteriaalne sinusiit, sinusiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik ja keskkõrvapõletik. Lisaks esineb südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, urogenitaalse, endokriinsüsteemi ja seedesüsteemi tüsistusi, mis avalduvad:

• neuriit;
• radikululiit;
• müokardiit;
• pankreatiit;
• entsefalopaatia;
• tsüstiit;
• jade.

Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on meningiit ja meningoentsefaliit.

Ennetamine

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine lastel on vältida kokkupuudet patsientidega, aga ka ülerahvastatud kohti haiguse hooajaliste puhangute ajal. Väga oluline on lapse kõvenemine ja meetmete võtmine tema puutumatuse tugevdamiseks, mida realiseerib:

• õige päevane raviskeem;
• hea uni;
• tasakaalustatud toitumine;
• optimaalse temperatuuri ja niiskuse säilitamine korteris;
• spordi mängimine;
• isiklik hügieen;
• iga päev kõnnib värskes õhus.

Gripi ennetamiseks võib vaktsineerida. Tänu gripiviiruse tüvede suurele arvule ja selle tundlikkusele mutatsioonidele ei garanteeri vaktsiin 100%, et laps ei haigeks, kuid selle kasutamisel on mõned eelised. Näiteks väheneb esinemissagedus 2,5–4 korda võrreldes vaktsineerimata lastega. Isegi kui vaktsineeritud laps saab endiselt grippi, on see haigus kerge.

SARS lastel

SARS lastel on hingamisteede limaskestade äge põletikuline kahjustus, mida põhjustavad erinevat tüüpi hingamisteede viirused. Lastel võib SARSiga kaasneda üldine halb enesetunne, palavik, kurguvalu, nohu, köha, peavalu, lihas- ja liigesevalu, konjunktiviit ja tooli häired. ARVI diagnoosimine lastel toimub kliiniliste ilmingute ja uuringute, laborikatsete tulemuste põhjal. SARSi ravi lastel hõlmab raviskeemi, dieeti, viirusevastast, palavikuvastast, desensitiseerivat ja detoksikatsiooniravi.

SARS lastel

SARS lastel (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) on viirushaiguste rühm, millega kaasneb hingamisteede ja mürgistuse sündroomi erinevate osade põletik. Pediaatrias moodustab ARVI laste nakkushaiguste koguarvust 90%. Kõige sagedamini mõjutab ARVI 3–14-aastaseid lapsi, eriti neid, kes alustavad koolieelsetes ja kooliasutustes osalemist, mis on seotud suure hulga kontaktide ilmumisega.

SARS on lastel raskem ja seda raskendab sageli bakteriaalse infektsiooni lisamine ja krooniliste haiguste ägenemine. Sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid vähendavad organismi kaitsevõimet ja ülemiste hingamisteede, hingamisteede, südame, neerude, liigeste ja närvisüsteemi kroonilist põletikulist patoloogiat; soodustavad allergiat ja bronhiaalastma teket, aeglustavad lapse füüsilist ja psühhomotoorset arengut.

SARSi klassifitseerimine lastele

SARS lastel erineb etioloogias (gripp, parainfluensus, adenoviirus, rinoviirus, respiratoorne süntsüütiline infektsioon); kliinilises vormis (tüüpiline ja ebatüüpiline); allavoolu (lihtne ja keeruline); raskusastme järgi (kerge, mõõdukas ja raske).

Sõltuvalt hingamisteede respiratoorse depressiooni kliinilisest vormist lastel võib see ilmneda nohu, rinokonjunktiviidi, keskkõrvapõletiku, nasofarüngiidi, larüngiidi (sealhulgas vale rühma sündroomi), trahheiidi korral.

ARVI põhjused lastel

Lastel võib SARSi põhjustada RNA-genoomi gripiviirused (tüübid A, B, C), parainfluensus (4 tüüpi), PC-viirus, rinoviirus (> 110 serotüüpi) ja reoviirused; samuti DNA-genoomsed adenoviirused (> 40 serotüüpi). Mõned akuutsed hingamisteede viirusinfektsioonid lastel võivad olla põhjustatud enteroviirustest (ECHO, nagu Coxsackie), koronaviirustest, metapneumoviirusest ja bokavirusest.

Kõik SARSi patogeenid lastel on väga nakkav, levivad haigelt inimeselt reeglina õhu kaudu tilgutatuna (sülje ja lima tilkadega), harva kontakt-leibkonna liinidel. Laste tihti ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide suhtes määrab kaitsereaktsioonide ebaküpsus - passiivse ema kadumine ja omandatud immuunsuse ebapiisav tase, eelneva immunoloogilise kogemuse puudumine, kõrge kokkupuute tase erinevate nakkusetekitajatega. Pärast üleantud ARVI-d lastel ei kujuta endast pikaajalist immuunsust, ei ole ristkaitselist reaktsiooni teiste hingamisteede viiruste suhtes. Lapsel võib olla ARVI 3 kuni 8 korda aastas. Sageli haiged lapsed, kes kalduvad SARSile peaaegu iga kuu, on lastel vahemikus 15% kuni 50%.

SARSi maksimaalne esinemissagedus lastel langeb külmale aastale (oktoober-aprill). ARVI sagedast esinemist soodustavad tegurid hõlmavad ebasoodsat perinataalset arengut, emakasisese püsiva infektsiooni esinemist lastel, allergilist ja somaatilist patoloogiat, halbu keskkonnatingimusi.

SARSi patogenees lastel

SARSi põhjustavad ained tungivad ülemiste hingamisteede limaskestade epiteelirakkudesse ja paljunevad, põhjustavad neis stressi ja põletikulisi muutusi. Erinevate hingamisteede viiruste tüüpidel on teatud hingamisteede osade epiteeli jaoks valdav tropism. Parainfluensusviirus on kõri limaskestale kõige iseloomulikum; adenoviiruse puhul - nasofarüngeaalne limaskesta koos sidekesta ja lümfoidide moodustumisega; PC viiruse puhul - väikeste ja keskmise bronhide limaskesta põletik; gripi puhul mõjutatakse hingetoru ja ninaõõne rinoviirust.

Virionide tungimist vereringesse kaasneb üldine toksiline ja toksiline-allergiline sündroom, rakkude ja humoraalsete immuunsusreaktsioonide pärssimine. Mõnede laste SARS-i (näiteks gripp, adenoviirusinfektsioon) iseloomustab lümfoidse koe või erinevate organite pikaajaline püsivus latentses olekus. Lokaalse immuunsuse vähendamine SARSis lastel aitab kaasa oportunistliku bakteriaalse taimestiku aktiveerimisele ja viib hingamisteede põletikuliste kahjustuste suurenemiseni.

SARSi sümptomid lastel

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kliinilise pildi raskusastet lastel määrab üldise toksilise sündroomi ja katarraalse nähtuse raskusaste. Laste gripiviiruse tunnuste kohta leiate siit.

Parainfluenza lastel

Parainfluenza inkubatsiooniperiood on umbes 2-4 päeva; mida iseloomustab äge algus, mõõdukas palavik, kerge mürgistus ja katarr. Laps on mures kähe, kurguvalu ja rinnaku taga, püsiv kuiv ja kare köha, nohu limaskesta limaskestaga. 2-3 päeva jooksul ARVI temperatuur tõuseb 38-38,5 ° C-ni. 2-5-aastastel lastel avaldub parainfluensus sageli vale rongi äkilise arenguga - kõri kõvera ägeda stenoosiga, "haukuva" köha, vilistava häälega ja lärmava hingamisega. Varases eas võib tekkida obstruktiivne bronhiit. Parainfluensusviiruse põhjustatud tüsistusteta ARVI kestus lastel ei ületa 1-1,5 nädalat.

Adenoviiruse infektsioon lastel

Adenoviiruse infektsioon lastel on pikk ja sageli laineline. SARSi äge algus lastel avaldub jahutamise, palaviku, peavalu, letargia, mõõduka ninakinnisuse, raske köha ja nohu korral, millel on palju eksudatiivset komponenti (seroosne, seroosne-mädane).

ARVI käigul lastel on sageli kaasas kurguvalu ja farüngiidi sümptomid, mandli turse ja mandrite katted, samuti konjunktiviit, millel on tugev rebimine, valu silmamuna; submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valu. Kui adenoviiruse infektsioon võib olla kopsupõletiku, otiit, mädane sinusiit, neerukahjustus.

Hingamisteede süntsüütiline infektsioon lastel

PC viirusinfektsiooni inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 7 päeva, kliinilised ilmingud sõltuvad lapse vanusest. Vanematel lastel on PC-infektsioon tavaliselt kerge, ülemise hingamisteede ägeda katarri tüübis, ilma tugeva mürgistuseta, mõnikord ka temperatuuri tõusuni subfebrilistesse väärtustesse. On kuiv köha, valu rinnaku taga, nõrk ninakinnisus.

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega väikelastel ilmuvad alumiste hingamisteede sümptomid (bronhopõletiku sündroomiga bronhioliit): paroksüsmaalne obsessiiv köha koos paksu, viskoosse röga, sagedane, lärmakas hingamine koos väljahingatava düspnoega. Lapsel on söögiisu vähenemine, unehäired, naha nõrkus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kestus lastel on enamikul juhtudel vähemalt 10-12 päeva, mõnikord on võimalik pikenenud relapseeruv kursus. PC infektsiooni tüsistused on seotud bakteriaalse infektsiooni lisamisega ja keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kopsupõletiku (eriti vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel) tekkega.

Rinoviiruse infektsioon lastel

Rinoviiruse infektsioon lastel algab üldisest halbusest, mõnikord ka subfebrilisest temperatuurist; kaasneb tõsine ninakinnisus aevastamise ja rohke vesise-seroosse heitega (nohu), kurguvalu, kuiv köha. Kuna lapsel on pidev tühjenemine, on täheldatud naha närbumist nina kaudu. Herpese haavandid huulel ja nina lävel, liigne rebimine, lõhna ja maitse kaotus on võimalikud. Tüsistused praktiliselt ei teki.

SARSi tüsistused lastel

Lastel võib SARSiga kaasneda spetsiifilised (viirusega seotud), bakteriaalsed ja mittespetsiifilised tüsistused. Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide spetsiifilised tüsistused lastel hõlmavad palavikuga krampe, hemorraagilist sündroomi, Ray sündroomi ja varajases eas - ägeda kõri stenoosi, bronhioliidi obliteraane, neurotoksikoosi, meningoentsefaliiti, polüradikuloonuriiti, müokardiiti, hemolüütilist-ureemilist sündroomi.

Bakteriaalse mikrofloora sidumine SARSiga lastele on ohtlik bronhiidi, kopsupõletiku ja kopsuturse, sinusiidi, frontaalse sinusiidi, keskkõrvapõletiku, peritonsillar ja neelu abstsessi, mastoidiidi ja otantriidi, mädane lümfadeniidi, meningiidi, reumaatilise palaviku, ägeda glomeromaliidi ja leuphophophesis.

ARVI mittespetsiifilised tüsistused on kroonilise respiratoorse patoloogia (bronhiaalastma, tsüstiline fibroos, tuberkuloos) ja lastel esinevate somaatiliste haiguste ägenemine (kuseteede süsteem, reumaatika).

SARSi diagnoosimine lastel

SARSi diagnoositakse lastel vastavalt kliinilisele pildile ja füüsilise kontrolli tulemustele, võttes arvesse epidemioloogilisi andmeid. Ühe või teise tüüpi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide varajane ja retrospektiivne diagnostiline diagnostika lastel hõlmab kiirmeetodeid: makromajanduslikku finantsabi ja PCR-i, samuti viroloogilist meetodit ja seroloogilisi reaktsioone (RAC, ELISA, neutraliseerimisreaktsioon) paarisiseses vereseerumis.

SARSi diferentsiaaldiagnoos lastel toimub leetrite prodromaalsel perioodil, astma katarraalsetel harbingeritel, erinevatel meningiidi vormidel, lobar-kopsupõletikul, difteeriast.

ARVI ravi lastel

Kõige akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravimine lastel toimub kodus lastearsti järelevalve all ja tal on üldpõhimõtted: lapse isoleerimine, voodipesu ja füüsilise koormuse vähenemine, rohke sooja joogivee kasutamine ja piisav toitumine, tagades värske õhu vaba kättesaadavuse, etiotroopsete, sümptomaatiliste ja patogeneetiliste vahendite kasutamise. Haiglaravi näidustused on järgmised: ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (eriti gripi ja adenoviiruse infektsioon) raske ja keeruline käik, laste varane vanus (vastsündinud ja enneaegne), äge kõri stenoos, samaaegne krooniline bronhopulmonaalne, neeru- ja kardiovaskulaarne patoloogia.

Sõltuvalt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomite iseloomust ja raskusest antakse lastele palavikuvastast (paratsetamooli, ibuprofeeni), desensibiliseerivaid (kloropüramiini, klemastiini, loratadiini) aineid, võõrutusravi. Hingamisraskusega nina puhul kasutatakse intranasaalselt vaskokonstriktsiooni tilka, hoitakse tubus-kvarts; kurguvalu, kummeli, salvei ja eukalüptide loputamiseks on ette nähtud lapsed; kui kuiv köha - uimastavad ravimid (termopissi, mukaltiini, bromheksiini, ambroksooli infusioon), sissehingamine. Kui silmad on kahjustatud, on vaja pesta antiseptiliste lahustega, tilkhaaval tilgutada.

ARVI varases staadiumis lastel kasutatakse viirusevastaseid aineid: interferooni preparaate (intranasaalsed ja suposiidid), ravimit, mis põhineb inimese gamma-interferooni, umifenoviiri, gripivastase y-globuliini vastastel antikehadel. Antibiootikume näidatakse ainult SARSi bakteriaalsete tüsistuste avastamisel lastel.

SARSi prognoos ja ennetamine lastel

Enamiku SARSi juhtude prognoos lastel on soodne. Patsiendi rasketes keerulistes vormides ja varases eas on võimalik eluohtlike seisundite teke: kopsuturse, kõri kõhtne stenoos, III-IV klass jne.

SARSi ennetamise meetmed lastel on sanitaar- ja hügieenirežiimi järgimine (sagedane ja korrapärane ventilatsioon, kvartsravi, märgpuhastus, käte põhjalik pesemine, karantiinimeetmed, patsiendi isoleerimine); keha üldise resistentsuse suurendamine (karastamine, sport, piisav joomine, hea toitumine, immunomodulaatorite võtmine); gripiviiruse vaktsineerimine.

Gripi ja ARVI ennetamine lastel

Gripi ja ARVI ennetamine lastel on oluline, sest see on selle vanuse kõige levinum haigus. Täielikult ära hoida põletikuline protsess on võimatu, kuid see ei ole vajalik. Haiguse ajal toodab organism viiruste vastu antikehi, suurendades seeläbi selle immuunsust. Vanemate ülesanne on vähendada haiguse episoodide arvu ja tüsistuste riski.

Gripi ja ARVI ennetamine lastele - ravimid

Gripid gripi ja ARVI ennetamiseks lastel võib jagada kahte rühma: viirusevastased ravimid ja vitamiinid. Viirusevastased ravimid võitlevad olemasoleva infektsiooniga, mis takistab selle teket. Samuti ühendavad nad sageli immunomoduleerivaid või immunostimuleerivaid toimeid, mis aitavad tugevdada organismi kaitsevõimet.

Immuunsus

Immuunsuse tilgad on näidustatud gripi ja ARVI ennetamiseks ja raviks kõigis vanuserühmades. Ravimtaimede koostise tõttu soodustab see õrnalt immuunsuse loomulikku suurenemist. Immuunsuse ettevalmistamine:

• 2 päeva jooksul hävitab see patogeensed bakterid ja gripi ning külmad sümptomid;
• 24 tundi kaitseb immuunsüsteemi epideemiate ajal;
• vähendab taaskasutamise perioodi, kuna see eemaldab 5 päeva jooksul organismist toksiinid.

Profülaktikaks võtke 10 tilka kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) tühja kõhuga või 1-2 tundi pärast sööki.
Raviks võtan ravimit 10 tilka neli korda päevas korrapäraste ajavahemike järel.
Immuunsus sisaldab ainult looduslikke koostisosi:

• taruvaigu ekstrakt;
• pärn ja kummeliõied;
• koer tõusis;
• ingver;
• võililljuur;
• piparmündilehed;
• sidrunirohu seemned;
• tüümian;
• Hypericum

Klientide ülevaated immuunsuse languse kohta

Ravim on end tõestanud kui tõhusat vahendit immuunsüsteemi tugevdamiseks, nagu märkisid paljud positiivsed ja arstid. Internetis leidub negatiivseid kommentaare, mis võivad saada võltsitud ravimit.

Relenza

Relenza sisaldab zanamiviiri. Ravimi toime on suunatud gripiviiruste tüvede A ja B vastu. Ennetamiseks võetakse ravimit inhalaatori kaudu 2 korda päevas 10 päeva jooksul. Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral zanamiviiri, laktoosi puudulikkuse, bronhospasmidega kaasnevate haiguste korral.

Arbidol

Arbidol on viirusevastane ravim, millel on lisaks antioksüdant ja immunostimuleeriv toime. Toimeaine on umifenoviir. Kasutatakse gripi, SARSi, herpese ja rotaviiruse nakkuste raviks ja ennetamiseks. Vastunäidustatud ravimi suhtes ülitundlikkuse korral. Peatamine Arbidol on ette nähtud lastele alates 2 aastast, tabletid - kolmest.

Arbidoli profülaktiline raviskeem

Grippferon

Grippferon sisaldab inimese interferooni, on saadaval nina tilkade kujul. Võib kasutada alates sünnist. Pärast hüpotermiat või kontakti nakatunud inimesega, sisestatakse igasse nina läbipääsusse 3 tilka 2 r. päevas. Hooajaliste epideemiate ajal piisab Grippferoni kasutamisest samal annusel hommikul. Vastunäidustatud on ülitundlikkus ravimi komponentide ja tõsiste allergiate suhtes.

Viferon

Viferon sisaldab alfa-interferooni. Kasutage lastele alates sünnist. Et vältida geeli manustamist nina limaskestale 2 korda päevas.

Tsitoviir-3

Tsitoviir-3 on immunostimulant, mis sisaldab naatrium-alfa-glutamüültrüptofaani ja C-vitamiini. Seda toodetakse siirupi kujul. Määrake 1 aasta. Vastunäidustatud diabeedi korral. Ravim on purjus 3 korda päevas. Rakenduskava:

• 1-3 aastat - 2 ml;
• 3-6 aastat - 4 ml;
• 6-10 aastat vana - 8 ml;
• 10 aastat ja vanemad - 12 ml.

Anaferon

Anaferoon esineb tilkade ja pastillidena. Heakskiidetud kasutamiseks 1. elukuu lastel. Toimeaine on inimese gamma-interferooni vastased antikehad. Võtke 1 tablett või 10 tilka päevas 1-3 kuud.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide vältimiseks lastel on soovitatav kasutada ravimeid, millel on vahetu haigusoht: epideemia ajal, kui pereliige on nakatunud, et vältida herpese kordumist, kus esinevad sagedased viiruse põletikud. Arstiga arutatakse tingimata ravimi valikut ja selle kasutamise skeemi.

Talvel-kevadel soovitatakse igal aastal vitamiinravi kursust. See parandab lapse heaolu, vähendab haiguse tekkimise riski ja ennetab komplikatsioone, kui ta on juba haige. Kõige tõhusamad pediaatrid tunnevad ära järgmised vitamiinide ja mineraalide kompleksid:

1. Tähestikku lasteaed sisaldab 9 vitamiini ja 13 mineraali, soovitatav on 3 kuni 7 aastat. Toodetud kolme tüüpi närimistablettidena. Neid süüakse iga liigi poolt kolm korda päevas koos toiduga 4 tunni järel. Kursus on 1 kuu.
2. Kinder Biovital eksisteerib geeli ja näriliste kommide kujul. Geel võib võtta kuni üheaastastele lastele, pastillid on ette nähtud 3 kuni 13 aastat. Imikud annavad 0,5 tl. päevas määratakse vanematele lastele närimiskommid 1–3 tükki päevas.
3. Vitrum Kids'il on 10 mineraali ja 12 vitamiini. Määrake 1 tablett päevas lastele vanuses 2 aastat.

Gripiepideemia ajal on soovitatav vaktsineerimine. Ravimi uut versiooni arendatakse igal aastal, mis toimib prognoositava tüve vastu. Eriti oluline on 6 kuu kuni 2-aastaste laste vaktsineerimine, kellel on suurem risk gripi tüsistuste tekkeks.

Gripi ja SARSi ennetamine lastele: Komarovsky

Dr Komarovski sõnul ei ole kõik ennetava toimega propaganda ravimid (immunomodulaatorid, immunostimulandid, viirusevastased ravimid, toidulisandid ja vitamiinid) tõestatud. Ta leiab, et traditsioonilise meditsiini meetodid gripi ja ARVI ennetamiseks lastel on sama kasutud.

Viirusnakkuse riski vähendamiseks soovitab Komarovsky järgida järgmisi reegleid:

1. Vältige epideemia ajal avalikke kohti.
2. Tervetel inimestel on soovitav, et haige inimene kannaks maski.
3. Ärge puudutage nägu, sageli peske käsi, kasutage antiseptilisi pihusteid ja salve.
4. Õpetage oma lapse aevastama ja köha taskurätikuks või küünarnukiks, mitte peopesaks.
5. Jälgige maja seisundit majas. Tehke regulaarselt niisket puhastamist puhta veega, hoidke temperatuur umbes 20 kraadi, niiskus - 50-70%. Kui tunnete ebamugavustunnet soojemate riietega.
6. Igapäevane jalutuskäik värskes õhus vähemalt 3-4 tundi.
7. Niisutage nina limaskestasid soolalahusega, soolalahusega (1 tl soola liitri keedetud vee kohta). Selleks otstarbeks kasutatavatest farmatseutilistest preparaatidest kasutage No-salt, Aquamaris, Morenazal, Salin. Samuti on kasulik suu regulaarselt loputada soolalahusega.

Väga oluline on Komarovski vaktsineerimine. Ta soovitab, et kõik, eriti krooniliste haigustega lapsed, oleksid alati vaktsineeritud.

Gripi ja SARSi ennetamine imikutel

Kuni 6 kuud on rinnaga toitvat imikut kaitstud emade antikehadega. Kuue kuu pärast suureneb viirusnakkuse oht. Selle vähendamiseks peate järgima neid reegleid:

1. Hügieeni säilitamiseks toas, kus laps on.
2. Jalutamise ajal ärge puudutage lapse nägu. Et tagada ka see, et ta ei puudutanud teda ega tõmba oma käsi suhu.
3. Vähendage viiruste leviku ajal kontaktide arvu, vähem tõenäoliselt külalisi vastu võtma.
4. Laste puudutamiseks ainult puhta käega seebi ja veega.
5. Epideemiate ajal ärge lisage uusi tooteid täiendavatesse toitudesse. Allergilise reaktsiooni taustal suurendab infektsiooni oht.
6. Lapsel peaks olema eraldi roogad. Enne esimest kasutamist on see steriliseeritud, tulevikus piisab, kui seda pesta sooja voolava veega, see on võimalik beebi seebiga.
7. „Desinfitseerimismeetodi” välistamiseks, kui langenud tutti litsitakse ja lükatakse tagasi lapse suhu. Nii on kõige lihtsam viis nakkuse talle üle anda. Samamoodi ei tohiks te anda oma lapsele teise inimese poolt näritud toitu, kasutada samu lauanõusid.

Vanemate ja lastearstide sõnul on karastamine efektiivne SARSi ja gripi ennetamiseks imikutel.

Järgmised soovitused kehtivad tervete, täiskohaga laste kohta, kui lapse patoloogia on vajalik, on vajalik kohustuslik konsulteerimine arstiga. Tehke järgmised toimingud:

1. Värske õhu käimine. Alustage kohe pärast rasedus- ja sünnitushaiglasse sattumist mugava ilmaga - vihma, külma, soojuse või tugeva tuult ei esine. Esimene kõndimine kestab 15 minutit, siis aeg suureneb järk-järgult.
2. Õhuvannid. Teostatakse toatemperatuuril, mis ei ole madalam kui 20 kraadi, vaba õhu käes - 25 kraadi tugeva tuule puudumisel. Need on kombineeritud massaaži ja võimlemisega. Alusta kestusega 2 minutit.
3. Päikese vannid Saa sooja aastaaja jooksul kuni 10 hommikul ja pärast kella 16.00.
4. Ujumine toimub iga päev veetemperatuuril 35-36 kraadi, on ebasoovitav ületada 25-ni. Ei ole võimalik niisutada naha haavata. Alates 2 kuust võib last basseinis supelda, 6 - avatud reservuaarides.

Kui imetamise ajal ema nakatub viirusinfektsiooniga, ärge katkestage toitmist. Koos piimaga saab laps organismi poolt toodetud antikehi. Isegi kui laps haigestub, voolab haigus kergemini ja taastumine kiireneb.

Gripi ja ARVI ennetamine lastel: meeldetuletus

Parim gripi ja SARSi ennetamine lastele on tervislik eluviis. Sellistes tingimustes tugevdatakse immuunsüsteemi, mis muudab viirustega toimetuleku lihtsaks. Soovitatakse järgmisi reegleid:

1. Optimaalsete tingimuste järgimine majas: korrapärane puhastamine ja ventilatsioon, niiskus 50-70%, ärkveloleku temperatuur umbes 20 kraadi ja magamiseks 16-18.
2. Tervislik toit. Lapse toitumises peaks iga päev olema hooajalised puu- ja köögiviljad, liha- ja piimatooted, teravili. Maiustuste vähendamiseks paksendavad sülgid, mis vähendab desinfitseerivaid omadusi. Soovitatav viis sööki. Lapse jaoks ei ole söögi ajal midagi muud süüa. Ärge sundige süüa - liigne söömine on veelgi kahjulikum kui alatoitmine.
3. Järgige joomist. Püüdke õpetada oma lapsele mitte ainult magusaid jooke, vaid ka vett. See kehtib eriti soojuse kohta.
4. Riietage laps vastavalt ilmale, ärge üle kuumenege ja ärge lubage hüpotermiat.
5. Järgige isiklikku hügieeni.
6. Olge karastatud: ujuma avatud vees, sõitke paljajalu liivale ja kividele, võtke päikese ja õhu vannid.
7. Jälgige päeva režiimi.
8. Jätkata kehalist aktiivsust. Esita värskes õhus välimänge, mängida sporti või tantsida.

Kuni 5-6-aastased lapsed toodavad viiruste vastu oma antikehi, mistõttu eelkooliealised lapsed haigestuvad nii tihti. On oluline mitte liialdada seda ravimitega viirusnakkuste ravis ja ennetamises. Ettevalmistusi tuleks anda ainult siis, kui laste keha neid tegelikult vajab. Vanematele tasub meeles pidada, et palju rohkem vajab laps oma armastust ja tähelepanu, suhtlemist ja ühistegevust.

ORVI lapsel

ARVI - rühm haigusi, mis on kõige tavalisem 3–10–12-aastastel lastel. Kõige sagedamini on hingamisteede viirusinfektsioon kergesti talutav, kuid ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korduvad episoodid soodustavad raskesti ravitavate tüsistuste teket. Haiguse esinemise tõenäosus väheneb, kui järgitakse mitmeid ennetavaid meetmeid.

Mis on ARVI

Laste SARS-i peetakse hingamisteede kahjustusega kõige levinumaks nakkusliku haiguse haiguseks. Ägeda hingamisteede viirusnakkuse põhjustajad, mis langevad hingamisteede limaskestadele, hakkavad arenema ja paljunema, mis viib põletikuliste ja düstroofiliste muutuste tekkeni.

SARSi sümptomid sõltuvad viiruse tüübist ja selle kinnitusest hingamisteedes, immuunsüsteemi seisundist, lapse vanusest. Väikestel lastel on hingamisteede infektsioon kõige raskem ja seda raskendab sageli bakterite aktiveerimine, mis süvendab haiguse kulgu ja üldist heaolu.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide põhjustajad ei mõjuta mitte ainult hingamisteid, vaid tungivad ka vereringesse, põhjustades organismi üldist joobeseisundit. 3–8-aastased lapsed on haigusele vastuvõtlikumad, kuna just sel ajal hakkab laps osalema lasteasutustes ja seega suhtlema suure hulga eakaaslastega. Haigust põhjustavad ained edastatakse õhu kaudu ja neid võib leida mänguasjadest ja isiklikest asjadest, mistõttu ei ole laste ja lasterühmade kokkupuuteviis ja majapidamisviis viimases kohas.

Põhjused

Laste SARS on põhjustatud mitmesugustest viirustest, neist kokku on rohkem kui kakssada. Kuid haiguse kõige levinum põhjus on viirused:

• Gripp ja parainfluensus;
• Adenoviirused;
• Rinoviirused ja reoviirused;
• Enteroviirused.

SARSi sümptomitel on sõltumata patogeeni tüübist sarnased sümptomid. Kuid haiguse vorm määrab peamiselt viiruse tüübi:

• Rinoviirus eelistab nina läbipääsu limaskestale asuda, mis viib nohu;
• Gripiviirus mõjutab hingetoru seinu, haukuv köha näitab selle arengut kehas;
• Adenoviirus põhjustab akuutset tonsilliiti, nasofarüngiiti, mida sageli raskendab mädane keskkõrvapõletik;
• PC-viirusinfektsioon mõjutab alumisi hingamisteid, mille tulemuseks on paroksüsmaalne köha, õhupuudus.

SARS-i haigus esineb sageli nõrgenenud immuunsusega lastel, krooniliste ja parasiithaigustega, mis on altid allergilistele reaktsioonidele.

Ägeda hingamisteede infektsioon võib esineda nohu, rinofarüngiidi, nasofarüngiidi, trahheiitina. Harvemini põhjustavad viirused bronhiiti.

ARVI kliiniline pilt

Kõik viirused on raku parasiidid, nende peamised omadused:

• Epitheliotropic - epiteelirakkude, mis on peamised limaskestad, lüüasaamine ja hävitamine;
• Vasotropism - veresoonte seinte kahjustamine;
• Lümfotropiline - patoloogiline toime lümfikoele.

ARVI kliiniline pilt määrab kindlaks eespool nimetatud viiruste omadused. Haiguse käigus on mitmeid etappe:

• Inkubatsioon. Kestab 1 kuni 3-4 päeva. Sel ajal on kehasse tunginud mikroorganism kinnitatud limaskestadele ja hakkab paljunema. SARSi sümptomid selles etapis on praktiliselt puuduvad, kuigi laps võib olla aeglane või liiga rahutu;
• Äge staadium. Viirused hakkavad terveid rakke hävitama ja paljunema. Selles etapis esineb esimest korda katarraalset nähtust - kurguvalu, aevastamine, köha ja pisaravool. 1-2 päeva pärast siseneb viirus vereringesse, mis viib haiguse ühiste sümptomite ilmumiseni - iiveldus, nõrkus, söömisest keeldumine ja kapriissus. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide temperatuur tõuseb enamikul juhtudel ja võib püsida 37,5-39 kraadi tasemel 3-4 päeva. Sel ajal on piirkondlike lümfisõlmede, submandibulaarse, emakakaela suurenemine;
• Sümptomite pöördumine ja taastumine. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ägeda faasi keskmine kestus lastel on 3-5 päeva, pärast seda hakkavad kõik haiguse peamised sümptomid vähenema, lapsel on meeleolu ja söögiisu. Pikim tühjenemine võib olla nina ja märja köha.

Ülaltoodud on tüüpiline ARVI pilt. Kuid mõnikord on haiguse äge staadium keeruline bakteriaalse infektsiooni või siseorganite viiruse kahjustamise tõttu, mis väljendub haiguse sümptomite halvenemises, düspeptilistes sümptomites, peavaludes, raskes nõrkuses.

Hingamisteede nakkuse tagajärjed

Pärast SARSi ei taastata kohe immuunsüsteemi organite tööd. Lapse keha pärast haiguse nõrgenemist, mis suurendab ülemiste hingamisteede patoloogiate, urogenitaalsüsteemi põletikuliste kahjustuste tekkimise tõenäosust. Sagedased hingamisteede viirusinfektsioonid aeglustavad füüsilist ja vaimset arengut, häirivad närvisüsteemi normaalset toimimist ja võivad kahjustada südame toimimist.

Kõrge palavik ARVI-ga väikelastel võib viia palavikule. Kuid ägeda glomerulonefriidi, reuma, kõri stenoosi, meningoentsefaliiti peetakse haiguse kõige tõsisemateks tüsistusteks. Õnneks on sellised tüsistused väga haruldased ning ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine lastel ja ennetusmeetmete järgimine, mis vähendavad viirustega nakatumise sagedust, aitavad neid vältida.

ARVI erinevused külmast

SARS JA ARD (äge hingamisteede haigus või muul juhul külm), enamik inimesi peab ühe patoloogia jaoks erinevaid termineid. See on mõnevõrra vale. Ägedate hingamisteede nakkuste kontseptsioon hõlmab rühma hingamisteede nakkusi, mis on põhjustatud eri tüüpi patogeenidest - viirustest, bakteritest, algloomadest, seentest. ARVI näitab haiguse konkreetset põhjustajat - viirust.

See tähendab, et lapse äge hingamisteede haigus võib olla avatud, kui arst kahtleb nohu viiruse etioloogias. Mõlemal haigusel on sarnased sümptomid, kuid nende ravi on erinev, kuna bakterite tapmiseks on vaja antibakteriaalseid ravimeid. Kogenud arstid eristavad ägedaid hingamisteede nakkusi ja ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone sümptomite, subjektiivsete tunnuste ja laboratoorsete testide abil.

Gripp ja ARVI viitavad viirusinfektsioonile, nii et mõlemat neist haigustest ravitakse peaaegu võrdselt. Siiski on gripp raskem, mürgistuse sümptomid ja kõrge palavik, valu ja lihasvalu on tavalisemad ning katarraalsed muutused on kerged.

Ravi põhimõtted

ARVI ravi valitakse lapse heaolu ja haiguse häirivate sümptomite alusel ning kõige sagedamini toimub see kodus. ARVI standardprotokoll sisaldab:

• Vastavus voodikohale akuutse perioodi jooksul;
• Ruumi sagedane õhutamine ja niiske puhastamine vähemalt 2 korda päevas;
• Joo palju vett. SARS-i haigus põhjustab harva komplikatsioone, kui laps on esimesest haiguse päevast nii tihti kui võimalik. Kõige parem on anda puhta veega, hapukatele puuviljajoogidele, kompotidele, maitsetaimedele. Liigne joomine aitab eemaldada viirused limaskestadest ja kiirendab organismis kogunenud toksiinide kõrvaldamist;
• Antipüreetikumide kasutamine, kui temperatuur tõuseb üle 38,5 kraadi. Kui laps on temperatuuri alandamiseks krampidele kalduv, soovitavad lastearstid alustada, kui ta hakkab lähenema 37,5 kraadi tasemele;
• Antihistamiinide aktsepteerimine. Need ravimid vähendavad paistetust, seega on nende kasutamine põhjendatud, kui ARVI ilmneb larüngiidi ja raske ninakinnisuse sümptomite tõttu;
• Nohu (nina limaskestade põletik) põletikuga on vaja ninaõõneid pesta. lahus, AkvaMaris, kummel Keetmine. Vasokonstriktiivsed tilgad aitavad vähendada turset.

ARVI lapse ravimeid peaks määrama arst. Köha korral on vaja köhavastaseid aineid ja seejärel preparaate, mis aitavad koorikut pehmendada ja kõrvaldada. Alates esimesest päevast on soovitatav kasutada viirusevastaseid aineid tablettide, rektaalsete suposiitide kujul, tilkadena. Nende kasutamine takistab viiruse edasist paljunemist ja hõlbustab seega nakkuse sümptomeid.

Kui teil on kurguvalu, võite kasutada antiseptiliste koostisosadega pihustit ja pihustit. Nende kasutamine vähendab ebameeldivaid sümptomeid ja hõlbustab neelamist.

SARSi ravi lastel ei tähenda antibiootikumide kasutamist. Kui vanemad annavad lapse ravimeid sellest rühmast kontrollimatult, suureneb tüsistuste tõenäosus.

Ägeda viirusinfektsiooni esimestest sümptomitest saad Doromarini - ainulaadse kompositsiooni vitamiinikompleksi lastele, mis on loodud spetsiaalselt immuunsüsteemi tugevdamiseks ja siseorganite toimimise parandamiseks. Vastuvõtt DoroMarine peetakse gripi ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide parimaks ennetamiseks, hõlbustab haiguse kulgu, vähendab vajadust ravimite järele. Sarnane toimemehhanism on tingitud asjaolust, et terapeutilised ja profülaktilised ravimid toimivad korraga mitmel viisil:

• Suurendab keha kaitsevõimet;
• Normaliseerib vahetusreaktsioone;
• See aktiveerib oma immunoglobuliinide tootmise. See põhjustab hingamisteede ja seedetrakti limaskestade suuremat resistentsust mikroobide, sealhulgas viiruste patogeensele toimele;
• Puhastab toksiinide ja ravimijääkide siseorganeid;
• Kiirendab koe regenereerimist.

DoroMarine'i kursuse tarbimine on soovitatav mitte ainult sageli haigete laste, vaid ka tervete imikute puhul nohu ennetamiseks. Vitamiinikompleksil on positiivne mõju hingamisteede ja immuunsüsteemile, südamele, kuseteele ja närvisüsteemile. Doromarina vastuvõtt parandab laste füüsilist ja vaimset arengut, takistab tõsiste somaatiliste ja nakkushaiguste teket.

Ägeda perioodi vältel ei ole lapsel söögiisu, ei ole väärt lapse toitmist jõuga. Pärast joobeseisundi sümptomite vähendamist on soovitav anda kerge ja kangendatud toitu, eriti juhtudel, kui haigus esineb seedetrakti kahjustamisega. Pärast ARVI-d peaksite vähendama uuesti nakatumise tõenäosust, mis tähendab, et peate hoidma lapse kontakte teiste lastega minimaalselt mõne päeva jooksul ja mitte võtma seda koos suure hulga inimestega kohtadesse. Aga värske õhu käiku saab jätkata niipea, kui temperatuur stabiliseerub.

Ennetamine

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine lastel ei ole raske, kuid ennetavaid meetmeid tuleb rangelt järgida. Nende hulka kuuluvad:

• Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus kestavad 2 tundi;
• Aktiivne elustiil. See tähendab, et laps peaks liikuma nii palju kui võimalik, mängima välimänge, lööma palli tänaval. Võimalikult vähe aega tuleb talle anda karikatuuride vaatamiseks;
• Vastavus päeva režiimile. Täielik une - üks tähtsamaid komponente SARSi ennetamisel väikelastel;
• Eluruumide puhtuse säilitamine;
• Õige toitumine. Lapse dieedil peaks olema rohkem piimatooteid, puuvilju, köögivilju, teravilja, suppe ja võimalikult vähe maiustusi.

Ägeda hingamisteede infektsioonide korduva kordumise korral vajab laps täiendavat vitamiinikomplekside ja immunomodulaatorite tarbimist, viimane peaks olema arsti poolt määratud. Paljud vanemad täheldavad Doromarini loomulike komponentide alusel ravitava ja profülaktilise ravimi kasutamise järel suurenenud immuunsust oma lapsel.

DoroMarine lapsele on täiesti ohutu, see ei põhjusta kõrvaltoimeid ja allergiat ning seda võib kombineerida ravimiraviga. Vitamiinikompleksi vastuvõtt on lubatud alates kolme kuu vanusest. Domarini ohutust kinnitab selle täiesti loomulik koostis, see on:

• Laminaria Kaug-Ida aglomeraat sisaldab mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid, vitamiine, mikroelemente;
• Väljavõte merepüügist. Selle omadused sarnanevad kalaõli kehale avalduvale mõjule;
• Kaltsium on mere. See aitab tugevdada luukoe, parandab hambakude teket;
• Puuviljamahl Sisaldab vitamiine ja annab tootele meeldiva maitse.

Domarmariin aitab toime tulla lapse aneemiaga, leevendab kõhukinnisust, paremate muutuste tekkimist lastel, kellel esineb tserebraalne halvatus, allergilised reaktsioonid, kroonilised hingamisteede haigused. DoroMarine'i tarbimist on soovitatav alustada enne, kui laps hakkab koolis või lasteaias käima, nii et gripi ja ARVI ennetamise näitaja võimaldab lastel haigestuda isegi külmal aastaajal.

Kuidas ravida SARSi lastel? - Arst Komarovsky

Doromarini saate osta tasuta tarnega üle kogu Kasahstani.

5 peamist SARSi sümptomit lapse ja pediaatrilise ravi taktikal

Äge hingamisteede haigused on alati kuum teema. Igal ajal on laps nakatumise ohus. Seetõttu on iga vanema jaoks kasulik teada esimesi märke ja milliseid meetmeid haiguse edasiseks arenguks võtta.

Selleks, et võtta arvesse sagedasi esinemise põhjuseid ja haiguse arengut soodustavaid tegureid, on võimalik haigust ennetada. Praegu pakub ravimiturg tohutut valikut ravimeid laste ägedate hingamisteede infektsioonide raviks ja ennetamiseks. Kuid ainult soovitud pädevus aitab saavutada soovitud tulemust.

Etioloogia

Kõige sagedamini esinevad parainfluensusviirused, adenoviirused, rino- ja reoviirused. Muude nohu põhjuste hulgas on viiruse osakaal umbes 70%, mistõttu nimetatakse ARI-d sageli ARVI-ks. Järgnevalt esinevad sagedamini bakterid - stafülokokid, streptokokid, püotsüaansed pulgad, pneumokokid. Ägedate hingamisteede haiguste tekkimisel mängivad väiksemat rolli seened, algloomad, parasiidid ja intratsellulaarsed mikroorganismid (nagu mükoplasmad ja legionella). Üldiselt on ägedate viirusinfektsioonide osakaal 80% kõigist laste nakkushaigustest.

Haigusetekitajate esinemine organismis ei tähenda alati haigust. Samuti on vajalik provokatiivsete tegurite samaaegne mõju. Viimased on õhutemperatuur (st mitte ainult hüpotermia, vaid ka keha ülekuumenemine), õhuniiskus (kuivas õhus, nakkuse oht on tõenäolisem kui niiskes õhus). Emotsionaalne ja füüsiline pingutus aitab kaasa ka haiguse arengule, kuna keha kaitsesüsteemid vähenevad.

Kliinilised ilmingud

Viirustel on sellised omadused nagu epitheliotropy, vasotropia, lümfotropism. See tähendab, et viirused mõjutavad peamiselt limaskestasid, veresooni ja lümfisõlmi (lümfisõlmed). Need omadused määravad kogu kliiniku ja sümptomid.

Kuid sagedamini, ORZ-i rääkides, tähendavad vanemad köha ja nohu. See ei ole täiesti õige. Loomulikult mõjutavad esimesena nakkuse sissepääsu väravat nina ja suu, mis eksitavad vanemaid.

Lastel on ägedate hingamisteede infektsioonide puhul järgmised sündroomid.

1. Katarraalne sündroom. Täheldatud ninakinnisus, limane, selge, mõnikord rohelisel kujul nina vabastamine, köha.
2. Hingamisteede sündroom - köha, valu, kurgu ja rindkere põletamine, hingamispuudulikkuse tunnused.
3. Mürgistuse sündroom. On nõrkus, letargia, lihasvalu, valud kogu kehas, palavik, isutus.
4. Abdominaalne sündroom. Kõige tavalisem lastel. Väikesed lapsed kurdavad erinevat laadi ja erineva intensiivsusega kõhuvalu.
5. Hemorraagiline sündroom. Seda iseloomustab punase punase lööbe ilmumine nahale, lööbe olemasolu suu ja neelu limaskestale.

Kõik sümptomid võivad esineda erineva raskusastmega ja mitte kõik ülaltoodud sümptomid ei esine.

Sümptomite olemasolu ja raskusastme põhjal on ägedate hingamisteede infektsioonide esinemissagedus kolm: kerge, mõõdukas ja raske.

Samuti on vaja märkida, et paljude laste kehatemperatuuri tõus, eriti väikestel lastel, esineb palavikuga krambihoogusid, mis tekivad ainult kõrge temperatuuri taustal.

Diagnostika

Akuutse hingamisteede haiguse ülddiagnoosimiseks ei ole spetsiifilist testi. Tavaliselt eksponeeritakse see ilma laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite kasutamiseta, st sageli ainult kliiniliste andmete alusel.

Eksamil kaebavad patsiendid tugevuse, meeleolu, et neil on peavalu ja nohu, muretses köha pärast. Väga sageli on väikelastel kehatemperatuuri tõus suureks. Selge, mõnikord rohekas või kollane väljavool ninast ja hingamisteedest.

Köha on ägedate hingamisteede nakkuste kõige levinum sümptom. Esineb siis, kui köha retseptorid on ärritunud, enamik neist on ninaõõnes ja neelu. Hilise ja sobimatu ravi korral libiseb infektsioon alla, st komplikatsioonid tekivad bronhiidi, kopsupõletiku ja hingamispuudulikkuse vormis.

Orofarüngeaalse õõnsuse limaskesta uurimisel täheldatakse tagumise neelu seina punetust, mõnikord üleminekul suulae ja põskede limaskestale. Võib-olla lööbe esinemine vesiikulite kujul (läbipaistva sisuga mullid) suulae ja neelu limaskestale. Väga sageli märgatav lima äravool neelu tagaküljel ("selja" külma ilming).

Auskultatsioon aitab kahtlustada madalamate hingamisteede osakondade patoloogilisi protsesse. Edasi, kui vaja, on ette nähtud rindkere organite röntgenograafia.

Laboratoorsetele meetoditele ei pääse tavaliselt kohe, vaid 3–4 päeva pärast esialgset ravi. Kliinilise vereanalüüsi ja üldise uriinianalüüsi näidustused on lapse püsiv kõrge kehatemperatuur, ettenähtud ravimite ebaefektiivsus ja võimalike tüsistuste varajane avastamine. Järgnev pilt on vereanalüüsis: kiirendatud ESR, leukotsütoos või lümfotsütoos (võib olla mõlemad võimalused), hemoglobiini tase võib väheneda. Uriinianalüüsis komplikatsioonide puudumisel ei pruugi patoloogilised muutused olla.

Pikaajaliste protsesside korral ja kui ravi on ebaefektiivne, määratakse täiendav biokeemiline vereanalüüs. Viimases määratakse C-reaktiivne valk ja haiglas määratakse ka prokaltsitoniini tase, mille suurenemine näitab 100% bakteriaalset põletikku.

Ravi

Ägedate hingamisteede nakkuste raviks laste jaoks on võtmeelement integreeritud lähenemisviisi rakendamine. Samuti on oluline, et lapse ravimisel tegeleks kvalifitseeritud lastearst, eneseravim ei ole vastuvõetav. Järgnevad üldised ravijuhised.

1. Ägeda hingamisteede infektsiooniga laste ravi algab režiimiga, mis peaks olema voodis või poolvoodis, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
2. Ruumi tuleks tihti õhutada.
3. Optimaalne temperatuur on 18-22 ° C.
4. Soovitav on lapse isoleerimine ja söötmiseks kasutada uuesti roogade vältimiseks eraldi roogasid.
5. Soovitatav on juua palju sooja vett, eriti kui kehatemperatuur tõuseb. Soovitav on juua happelisi ja magustamata jooke. Sobivamad mitte-rasvased puljongid, kompotid, puuviljajoogid, magustamata tee. Dieet peaks välistama vürtsikas ja vürtsikas roog.
6. Ravimite ravi algab etiotroopsete ravimitega. Enamikul juhtudel on need viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid. Imikute puhul kasutatakse selliseid vabanemisvorme rektaalseks manustamiseks suposiitidena (näiteks Viferon ja Genferon Light) ja tilgadeks (Aflubin). Väikeste laste puhul on juba võimalik kasutada viirusevastaseid ravimeid siirupite (Orvirem) või närimistablettide (Anaferon) kujul. Antibiootikume esitatakse lastele pulbrina suspensioonide valmistamiseks.
7. Sümptomaatiline ravi hõlmab:

• külmpreparaadid (Erespal, Sinekod);
• röstimisvahendid (Ambroxol, ACC);
• palavikuvastased ja valuvaigistid (paratsetamool, Nurofen);
• vaskokonstriktsioon nina tilgad (Nazivin, Otrivin);
• antihistamiinid (Zodak, Claritin).

Lisaks sellele on nina ja näärme loputamine soolalahusega riniidi ja farüngiidi raviks enne eespool nimetatud ravimite manustamist, et eemaldada bakterid mehaaniliselt ja parandada ravimite imendumist (Aqualor, Aquamaris).

Lisaks võib SARSi raviks lastel kasutada füsioterapeutilisi protseduure. Näiteks kurgu ja nina UFO, UHF ja rindkere elektroforees, sissehingamine. Loomulikult on arstid füsioteraapia suhtes äärmiselt ettevaatlikud. Keha ebaküpsuse tõttu ei soovitata väikelastele elektrilisi protseduure, kuid sissehingamine on võimalik alates sünnist.

Ennetamine

Ägedate hingamisteede nakkuste ennetamine lastel sisaldab mitmeid punkte:

• Esiteks on tegemist aktiivse elustiiliga, värske õhu käimisega, vältides ülekuumenemist ja keha ülekuumenemist, piisavat magamist, head toitumist, keha kõvenemist, massaaži;
• lapse režiimi oluline roll;
• mõningaid raviks kasutatavaid ravimeid kasutatakse ka profülaktikaks (näiteks Anaferon), kuid vastavalt teistele režiimidele;
• sageli haigete laste puhul kasutatakse profülaktikaks 4–6 igakuist sobivate ravimite võtmise kursusi (Ribomunyl, Bronkhomunal).

Järeldus

Kokkuvõtteks tahaksin lisada teema, mis puudutab ARVI enesehooldamist lastel. Paljud vanemad, ilma et eeldataks seisundi kvalifitseeritud hindamist, hakkaksid lapsi ise ravima. Sellel näiliselt lihtsal haigusel on see ohtlik. Antipüreetiliste ja analgeetiliste ravimite kontrollimatu tarbimine peidab võimalikke tüsistusi. Lapse tervist hindab ja arstiabi määrab ainult arst, kes helistab kodus, kliinikus või haiglas.