Kahepoolne kopsupõletik - sümptomid, ravi, toime, suremus

Kahepoolne kopsupõletik on ohtlik seisund, mis tekib kopsukoe põletiku käivitamisel bakteriaalsete ainete poolt. Kahepoolse kopsupõletiku tavaline põhjus on pneumokokk (streptococcus pneumoniae). Just see mikroorganism põhjustab haigusest suremuse (umbes 20% juhtudest).

Meditsiinilise keele kahepoolseid põletikulisi muutusi kopsu parenhüümis nimetatakse "lobariks". See patoloogia tunnusjoon on sisse viidud, kuna morfoloogilised muutused kopsude infiltratsiooni ajal meenutavad kaera tera tera.

Haigus eraldatakse erikategooriale kopsukoe spetsiifiliste morfoloogiliste muutuste tõttu. Alveolaarse acini kahjustuse algstaadiumis täheldatakse väikeseid hemorraagiaid - punast hepatiiti. Mõne aja pärast muutuvad koekahjustuste piirkonnad põletikuks ja need kaetakse fibriiniga - “halli maksa” staadiumiga. Protsess lõpeb hingamispuudulikkuse tekkimisel resolutsiooniga või surmaga.

Kahepoolne kopsupõletik lõpeb traagiliselt ebapiisava antibiootikumravi ja inimese immuunsuse vähenemise tõttu.

Kui on rikutud hingamisteede kaitsetõkete funktsionaalsust (immunoglobuliinide ja alveolaarsete makrofaagide puudumine), tungivad bakteriaalsed ained kergesti hingamisteede epiteeli rakkudesse ja paljunevad kiiresti. Siis transporditakse neid lümfisüsteemi kaudu, verd ja põhjustades seega kahepoolset kopsupõletikku.

Peamine edastamisviis on õhus. Bakterid edastatakse haigelt inimeselt või kandjalt tervele.

Raskete kahjustuste põhjused

Kahepoolset kopsupõletikku põhjustavad kõrge patogeensusega bakterid: pneumokokk (Streptococcus pneumoniae), hemofiilne batsill (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Reeglina on ühe infektsiooni taustal teiste mikroorganismide täiendav reprodutseerimine (segatud infektsioon). Mitme patogeeni saastumise tõttu on antibakteriaalsete ainetega 2-poolset kopsupõletikku raske ravida.

Haiguse ravi taktika sõltub patoloogiat põhjustanud mikroobivastasest ainest. Artikli alguses kirjeldasime, et haiguse peamine etioloogiline tegur on pneumokokk, kuid me ei tohiks unustada selliseid "tõsiseid" mikroobe, nagu:

• Klebsiella pneumoniae;
• Chlamidia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Staphylococcus. aureus;
• Coxiella burnetii;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamidia psittaci;
• Legionella pneumophila;
• Escherichia coli.

Need bakterid võivad samuti suurendada suremust kopsu parenhüümi põletikust.

Haemophilus influenzae kolooniad. Foto: ru.wikipedia.org

Provotseerivate tegurite mõju

Inimese immuunsuse ja provotseerivate tegurite seisund mõjutab oluliselt haiguse sümptomeid ja kulgu.

• hüpotermia;
• sagedased nohud;
• autoimmuunhaigused;
• une puudumine;
• pindaktiivse aine defekt;
• krooniline kopsuhaigus;
• allergilised seisundid.

Kui hüpotermia põletik esineb hingamisteede kohaliku verevarustuse vähenemise tõttu. Kuna vere bronhidele ei ole piisavalt hapnikku ja toitaineid, siis häiritakse immunoglobuliinide toimet kopsurakkudele. See häirib alveolaarsete makrofaagide tootmist - hingamisteede kohaliku kaitse rakke. Selle tulemusena on bakterid "rahulikult" ja paljunevad.

Sage külmetus tekitab põletikulisi muutusi kopsu parenhüümis, mis on tingitud bronhide epiteeli hävitamisest viiruste poolt ja vähenenud kohaliku kaitse tõttu.

Une vähesus vähendab organismi reservvõimsust võõrliikide (bakterid ja viirused) vastu. Puhkeolek peab olema vähemalt 8 tundi!

Pindaktiivne aine on alveoolide seina struktuurne komponent. See glükoproteiin tagab välisõhu ja punaste vereliblede vahelise gaasivahetuse elastsuse ja funktsiooni. Kaasasündinud või omandatud defektiga pindaktiivse aine struktuuris vigastatakse alveolaarseid acini. Nende pisarad on kasvanud mittefunktsionaalsete sidekudedega.

Kroonilised kopsuhaigused mitte ainult ei vähenda hingamisteede kohalikku kaitset, vaid põhjustavad ka bronhide deformatsiooni. Samal ajal tekivad õõnsused (bronhiektaas), kus võivad koguneda patoloogilised bakterid.

Allergilised haigused kahandavad immuunsüsteemi, mis vähendab organismi resistentsust bakterite ja viiruste suhtes. Astma, pollinoosi ja isegi hüperplastilise riniidiga inimestel on märgatavalt suurenenud tendents lobar põletikule.

Mõlema poole põletiku sümptomid

Kahepoolne kopsupõletik on äge haigus. Selle sümptomid ilmnevad paar tundi pärast patogeeni paljunemise algust hingamisteede epiteelis. Nende hulgas täheldatakse haiguse algstaadiumis järgmisi ilminguid:

• halb enesetunne;
• higistamine
• raske nõrkus
• herpese lööve näol;
• kõrge palavik;
• köha.

Rinna organite radiograafia teostamisel jälgitakse pildil fookuskaugust, segmentaalset või kogu 2-poolset infiltratiivset tumenemist. Ilma järgmisel päeval piisava antibiootikumravi korral võivad röntgenkiired paljastada mõlema kopsuväli täieliku tumenemise. Sellisel juhul on patsiendil raske hingamispuudulikkus ja ta on haiglaravi intensiivravi osakonda.

Sellistes olukordades süstivad pulmonoloogid ja resusitaatorid patsiente metasooni, kordiamiini, kofeiini, adrenaliini või kamperiga, et tõsta vererõhku ja hapnastada verd.

Pange tähele, et näites ilmnesid haiguse sümptomid 24 tunni jooksul. Kliinilise praktika juhtum on antud selleks, et mõista lobar-kopsupõletiku keerukust ja aeglustustulemuste kiirust. Protsessi käivitamine muutub surma põhjuseks!

Kaasaegne meditsiin võib enamikul juhtudel haiguse sümptomeid parandada, kuid vaja on pädevaid ja kiireid otsuseid. Suremus 2-poolsest kopsukoe põletikust statistika järgi on üsna kõrge, kuid see on tingitud haiguse esinemisest vähendatud immuunsüsteemiga patsientidel.

Ravi valiku põhimõtted

Kahepoolse kopsupõletiku ravi hõlmab:

• Põhjustav aine;
• Patsiendi immuunsus;
• Sekundaarsete haiguste olemasolu;
• Röga bakterioloogilise uurimise tulemused;
• Antibiootikumi tundlikkuse test bakterite suhtes.

Haiguse algstaadiumis ei ole arstidel võimalust tuvastada patogeene. See võtab aega 3-4 päeva.

Ravi taktika pärast diagnoosi põhineb parenteraalselt tugeva laia spektriga antibiootikumide kasutamisel: 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid, fluorokinoloonid. Ravida haigust tuleks kombineerida ravimeid, et kõrvaldada patoloogia kohutavad tagajärjed.

Pärast haiguse patogeenide rottide ja orofarünniidi tampoonide tulemuste saamist korrigeeritakse ravimit. Määratud antibakteriaalsed ravimid. Ma tahan lugejaid hoiatada - kodus ei saa ravida kahepoolset kopsupõletikku. Statistika kohaselt on sellel lähenemisel kõrge suremus.

Kahepoolse kopsu põletiku tagajärjed ja suremus

Kahepoolse kopsu põletiku tagajärjed:

1. Sepsis on vere infektsioon, milles bakterid levivad kogu kehas;
2. Nakkusohtlik šokk;
3. Empüema - mädased põletikulised muutused;
4. Perikardiit ja abstsess;
5. Surmav.

Peate nõustuma, et ülalkirjeldatud olukorrad ei kuulu kopsude seeriasse, nii et te ei tohiks patoloogiat kodus ravida.

Pneumokokkide infektsiooni suremust täheldati 60% juhtudest, mis pärinevad igat liiki kogukondlikest pneumooniatest. Selline kõrge kiirus tuleneb patogeeni toksilisusest ja kiirest paljunemisest.

Sageli on kõrvaltoimeid täheldatud väikestel lastel (kuni 1 aasta) ja eakatel patsientidel (üle 60 aasta).

Suremus suureneb, kui legionellat lisatakse pneumokokkile. Segainfektsioonide korral tekib paari päeva jooksul 2-poolne põletik. Antibakteriaalne ravi ei anna oodatavat tulemust ja inimene sureb 4-10 päeva jooksul pärast patogeeni aktiivset paljunemist kopsukoes.

Kui haiguse tunnuseid ei avastata algstaadiumis, on arstidel raske antibiootikumravi valida, kuna bakterid paljunevad väga kiiresti. Vaatamata ravimite kasutamisele levivad nad veres ja põhjustavad põletikulisi südamikke. Selle taustal on suremust raske vältida.

Üldiselt on kahepoolne kopsupõletik raske patoloogia. Selle sümptomid tuleb kindlaks teha varases staadiumis, et välistada tõsised ilmingud ja surm. Ma sooviksin lugejatele nõu pidada arstidega õigeaegselt, kui nad avastavad vähemalt ühe ülaltoodud sümptomitest.

Kahepoolne kopsupõletik: kuidas kopsupõletikku ravida?

Kahepoolne kopsupõletik on kopsudes põletikuline protsess, mis on sageli tingitud patogeensete bakterite (näiteks pneumokokkide) sisenemisest hingamisteede kudedesse. Seal paljunevad aktiivselt bakterid, mis hävitavad rakke. Loomulikult mobiliseeritakse selle protsessi vastu täiesti terve ja tugev keha. Aga kui inimene on nõrgenenud, väheneb tema immuunsus, mistõttu organismi vastupanu ei ole nii tõhus.

Kopsude põletik esineb sageli. Mõnikord väljendub see ülemiste hingamisteede nohu või infektsioonide mõjuna. Nende haiguste hulgas on kõige ohtlikum kahepoolne kopsupõletik. Ebaõige või hilinenud ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi surma.

Ühepoolne kopsupõletik on palju tavalisem kui kahepoolne kopsupõletik. Ja tekitab kehale vähem tundlikku kahju. Suurim oht ​​on see, et kopsude töö on häiritud. Selle tulemusena puudub kõigil siseorganitel hapnik, mis põhjustab hapniku nälga ja tüsistuste teket.

Kahepoolse kopsupõletiku põhjused

Peamine põhjus on patogeensete bakterite levik hingamisteede kudedes. Esialgu satuvad nad nina, seejärel tabavad hingetoru, kõri, bronhid ja kopsud ise. Reeglina on kopsupõletikku põhjustavad patogeenid pneumokokid, stafülokokid, hemofiilid ja mõned teised.

Kuid mitte ainult nakkuslik puhang võib põhjustada põletikku. SARSi või gripi ebaõige ravi lõpeb mõnel juhul just pneumooniaga.

Mitte viimast rolli mängib nõrgenenud immuunsus. Terve keha suudab haiguse oma juurel nippida, kuid väsinud immuunsüsteem ei pruugi bakteritega võitlemiseks lihtsalt näha algfaasi ja liiga hilja.

Riskitegurid

Lisaks kahepoolse kopsupõletiku põhjustele on palju tegureid, mis võivad tõsta haiguse arengut organismis:

1. kroonilised hingamisteede haigused;
2. järsk temperatuuride erinevus keskkonnas. Ja see ei vähenda ainult temperatuuri. Lõppude lõpuks, mitte ainult hüpotermia, vaid ka ülekuumenemine mõjutab keha tervikuna;
3. vastuvõetamatud looduslikud tingimused;
4. südamepuudulikkus;
5. vanus

Sümptomaatika

Kahepoolse kopsupõletiku esmased ilmingud on väga sarnased gripile, ägedatele hingamisteede infektsioonidele, ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele, bronhiidile. Seetõttu seisavad arstid sageli silmitsi jooksva valikuga. Mingil põhjusel ravivad enamik inimesi harva selliseid ilminguid meditsiiniasutustes ja neid koheldakse iseenesest lähedaste sõprade või sugulaste nõuannetega. Seega võib olukorda oluliselt süvendada. Niisiis, kuidas avaldub kahepoolne kopsupõletik?

• Oluline kehatemperatuuri tõus. Kui palavik (38 ja üle selle) kestab rohkem kui kolm päeva, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga. Reeglina tõuseb tavalise nohu korral kahe päeva jooksul temperatuur, kuid kui kehas tekib mitu päeva tugev põletikuline protsess, siis seda ei tehta;
• Köha, nii kuiv kui märg;
• Vähenenud söögiisu;
• Nõrkus;
• Hingamisel võib tekkida valu;
• Hingamishäire;
• mõnel juhul on sõrmeotstes veidi huultel ja huulte ümbruses.

Diagnoosimine ja ravi

Sellise raske haiguse diagnoosimiseks kahepoolse kopsupõletikuna peab arst lihtsalt sellest täiesti kindel olema. Seetõttu ei piisa lihtsast kontrollist. Vähemalt selle haiguse kahtluse korral saadab arst patsiendi röntgenile. Pilt näitab selgelt bakterite kahjulikku mõju kopsukudedele elektrikatkestuste kujul.

Kui kahepoolne kopsupõletik on röntgenkiirguse uuringus nähtav, alustab arst kohe ravi, kuid jätkab haiguse süvenemismärkide määramist. Näiteks röga analüüsi abil. See uuring aitab tuvastada spetsiifilisi baktereid, mis kutsusid esile põletiku alguse. Samuti on ette nähtud üldine vereanalüüs.

Täiskasvanute ravi

Kui kahepoolne kopsupõletik täiskasvanutel ei ole krooniliste haiguste või raske haiguse tunnuste tõttu keeruline, võib ravi läbi viia ambulatoorselt. Kuid kvalifitseeritud meditsiinitöötaja range järelevalve all. Kuid tihti peab patsient endiselt haiglasse minema.

Sobiva ravi valimiseks peab arst arvestama paljude teguritega:

• vanus;
• haiguse tõsidus;
• vastunäidustused mis tahes ravimitele;
• haiguse kulg;
• patogeeni tüüp.

Võitlemaks kahepoolse kopsupõletiku, antibakteriaalsete, palavikuvastaste, uimastavate ja antihistamiiniliste ravimitega. Sellisel juhul sõltub sündmuste positiivne areng patsiendi käitumisest ja raviarsti soovituste täpsest rakendamisest.

Lisaks ülaltoodud ravimitele määratakse patsient:

1. Joo palju vett. Suurenenud kehatemperatuuri kõrvaltoimet võib nimetada dehüdratsiooniks. Seetõttu peaksite keha täiendama. Lisaks eemaldab vedelik kiiresti mürgiseid aineid kehast;
2. Voodipesu range järgimine;
3. Immuunsüsteemi parandamine. Nendel eesmärkidel määrake vitamiine;
4. Kõrge kalorsusega toidud. Kahepoolne kopsupõletik on keeruline haigus, mis hõlmab patsiendile spetsiaalset dieeti;
5. Patsiendi hapniku nälgimise korral antakse talle spetsiaalseid sissehingamisi;
6. Kui kopsupõletik hakkab taanduma, saavad nad rakendada füsioteraapiat ja spetsiaalselt kavandatud hingamisõppusi.

Kuna kahepoolset kopsupõletikku peetakse tõsiseks ja ohtlikuks haiguseks, pannakse patsient pärast täielikku taastumist kohalikku kliinikusse spetsiaalset kontot. Seetõttu peab ta aeg-ajalt külastama oma arsti ja läbima vajalikud testid ning teostama õigeaegselt fluorograafilisi uuringuid.

Kui lapsel tekib kahepoolne kopsupõletik

Laste ja täiskasvanute ravil on muidugi mõningaid erinevusi. Sellisel juhul on laps haiguse suhtes vastuvõtlikum. Kahepoolne kopsupõletik võib toimida komplikatsioonina pärast selliseid haigusi nagu:

Kopsupõletiku juhtumid ümbritseva õhu temperatuuri (hüpotermia, ülekuumenemine) või dehüdratsiooni, samuti kaasasündinud hingamisteede patoloogiate või vigastuste tõttu on palju vähem levinud.

Laps on palju tundlikum kui täiskasvanu. See on tingitud laste keha anatoomilistest omadustest ja lihtsustab patogeensete bakterite sisenemist kehasse. Lapse kehas, erinevalt täiskasvanutest, areneb kopsupõletik kiiresti. Seetõttu ilmnevad haiguse esmased tunnused juba 2... 5 päeva. Lapse temperatuur on üle 38 kraadi isegi pärast tugevate palavikuvastaste ravimite võtmist rohkem kui 3 päeva. Temperatuuriga kaasnevad külmavärinad, valu rinnus (võib anda küürele). Lapsel on raske, kiire hingamine ja köha.

Arsti äranägemisel võib ravi läbi viia ka ambulatoorselt, kuid on olemas lapsi, kes on soovitatav haiglaravile kopsupõletiku esimeste tunnuste juures:

1. vastsündinud;
2. tüsistustega lapsed;
3. lapsed, keda on ravitud ambulatoorselt, kuid ei ole taastunud.

Ambulatoorne ravi tähendab:

• rangelt voodipesu järgimine:
• selle lapse sagedane õhutamine, kus laps on (vähemalt 3 korda päevas);
• igapäevane märgpuhastus;
• raske joomine;
• massaaž;
• tagada arsti korralduste range järgimine.

Komplikatsioonid kopsupõletiku järel

Isegi mitte nii tõsised haigused võivad põhjustada mitmeid komplikatsioone, mida me ütleme kopsupõletiku kohta. Kui ravi ei olnud sobiv või hilinenud, on oht, et:

• pleuriit;
• hingamisteede kahjustused;
• kopsudes tekib turse või abstsess.

Loomulikult on kopsupõletiku kuivatamine raskem kui ennetusmeetmete võtmine:

1. Ärge unustage isikliku hügieeni reegleid. Lõppude lõpuks võivad põletikulist protsessi põhjustavad bakterid sattuda kehasse määrdunud käte kaudu;
2. elada tervislikku eluviisi;
3. vaktsineerida.

Kahepoolne kopsupõletik: sümptomid, ravi, rehabilitatsioon

Pneumoonia on haigus, mis tekib siis, kui patogeensed mikroorganismid kahjustavad hingamisteid. Tõsem haigus on kopsude kahepoolne põletik, see areneb koos “topeltinfektsiooniga” ja põhjustab keha ventilatsiooni tõsiselt, sest veri rikastub kopsude kaudu hapnikuga.

Nende hingamisfunktsiooni rikkumine toob kaasa inimese kõigi organite ja süsteemide rikke. Kahepoolne kopsupõletik mõjutab aastas üle 3 miljoni inimese. Haiguse sümptomid ja haiguse kulg sõltuvad põletikulise protsessi põhjustest: söövitavate gaasiaurude sissehingamise tagajärjel tekivad viirused, bakterid, trauma, allergilised reaktsioonid või keemilised põletused.

Haigus on sarnane kahepoolsele bronhiidile, see raskendab nõrga immuunsusega inimeste kroonilisi haigusi. Kahepoolne olemus, protsess kaasneb stafülokokkide kahjustusega, leegionäride haigusega, pikaajaline viibimine lamavas asendis.

Kahepoolne kopsupõletik lastel

Laste puhul on selle haiguse oht tingitud suurest tundlikkusest mitmete ebasoodsate tegurite suhtes, näiteks:

• keha madala resistentsuse tase;
• piisava hulga antikehade puudumine kehas viiruste, nakkuste ja nakkusetekitajate vastu võitlemiseks;
• halvad elutingimused.

Anatoomilised omadused süvendavad ka haiguse kulgu. Näiteks võivad kõri ja hingetoru kitsad lumeenid kiiresti blokeerida bakterite (röga) surnud rakud lühikese aja jooksul, muutes seeläbi hingamise raskemaks kui täiskasvanud. Limaskestad lastel on väga õrnad veresoonte vahetus läheduses, mis võimaldab patogeenidel kergemini ületada takistusi ja siseneda vere.

Enne 6-8 kuu vanust vanuses on kahepoolne kopsupõletik lastel keeruline rindkere struktuuriliste omaduste tõttu. Pärast tööjõudu on silindriline kuju veel horisontaalsete ribidega. See füsioloogiline tunnus ei võimalda vastsündinutel võtta sügavaid hingetõmbeid ja väljahingamisi, mis aitab kaasa madalale hingamisele.

Sellistes tingimustes tekib põletiku fookuse teke kaks kuni seitse päeva. Sel ajal paljunevad laste kehas kahjulikud bakterid ja ilmuvad esimesed kahepoolse kopsupõletiku märgid. Nende hulka kuuluvad:

• pikaajaline temperatuur üle 38 kraadi, isegi pärast antipüreetikumide võtmist;
• külmavärinad, millega kaasnevad lihaste värinad;
• kuiva köha ajutine välimus;
• madal ja kiire hingamine;
• valu rinnus, õlgade ja selja taga sügava hinge ja väljahingamise kaudu.

Valu sündroomi eripära on selle kahepoolne olemus. Mõningatel juhtudel on paranemine võimalik, kuid ilma õigeaegse ravita võib tekkida minestamine hapniku puuduse ja tsüanoosi ilmnemise tõttu nahale.

Kahepoolne kopsupõletik eakatel

Statistika kohaselt on üle 38-aastastel inimestel keskkonnakahjustuste tõttu rikkunud kopsude limaskestade struktuuri. Linnades, kus elab rohkem kui 60% Maa elanikkonnast, on suurenenud gaasireostus tolmu, keemiliste lisandite osakeste ja õhuga. Kõik see aitab kaasa kopsude tundlike kudede hävitamisele.

Selle tulemusena kannatavad eakad inimesed raskema kopsupõletiku all. Teatud koguses toksiine on nende kehas juba kogunenud, limasüsteemi kaitsemehhanismid on vähenenud ja ilmunud kroonilised haiguste vormid.

Kahepoolne kopsupõletik eakatel kaasneb täiendavate sümptomitega:

• nõrga röga väljundi tase, mis hakkab kogunema neelu ja kõriorganites, moodustuvad uued nakkuskeskused;
• õhupuudus, eriti lamades;
• krõbedaid helisid sügava hinge ja hingamisega;
• kõhuvalu, oksendamine;
• unisus, letargia ja isutus.

Vanematel inimestel võib tekkida ka krooniliste haiguste ägenemine kahepoolse kopsupõletiku taustal, mis põhjustab täiendavaid individuaalseid sümptomeid.

Kahepoolse kopsupõletiku ravi

Kui laps või täiskasvanud on diagnoositud kahepoolne kopsupõletik, siis esimene samm on haiguse põhjuse väljaselgitamine. Nakkuslike bakterite avastamisel tuleb patsienti kaitsta teiste inimestega. Sel juhul on ette nähtud antibiootikumide või viirusevastaste ravimite käik. Kui haigus on põhjustatud vigastusest või põletamisest, siis kõige sagedamini ettenähtud füsioteraapia ja valuvaigistid.

Ravi kestus kestab vähemalt 4 nädalat kuni haiguse sümptomite täieliku kadumiseni. Haigus on looduses korduv, nii et ravi peab olema statsionaarne.

Pärast kahepoolse kopsupõletiku ravi tuleb tähelepanu pöörata ennetavatele meetmetele, nagu hingamisõppused, vitamiinide kasutamine immuunsuse suurendamiseks, tasakaalustatud toitumine ja kontrastaine. Eakad inimesed soovitavad aktiivset eluviisi.

Kahepoolse kopsupõletiku tagajärjed

Sellise haiguse ravimise peamine tingimus on arsti poole pöördumine, voodipesu järgimine ja rohke vee joomine. Kui haigus algab, võivad põletiku patogeenid hakata hingamisteid aktiivselt mõjutama, seda haigust komplitseerib kopsuturse.

See kombinatsioon võib põhjustada raske kopsupõletiku ja lõppeda surmaga. Kui pärast keemilist põlemist ei kesta aeg kudede regenereerumist, tekivad pöördumatud muutused, mis põhjustavad elundite puudulikkust.

Pikaajaline gaasivahetuse häirimine põhjustab kudede hüpoksia, viib kehasse ainevahetushäire, astmaatilise seisundi, millest mitte kõik ei saa välja tulla.

Kahepoolne kopsupõletik: leegionäride haigus

Bakteri Legionella hingamisteede kahjustused registreeriti esmakordselt 1970. aastatel. Mikroorganismid elavad vees ja nakatavad inimest suplemise ajal. Haigus areneb ajus ja neerudes, kuid peamine sümptom on kahepoolne kopsupõletik. Sageli on haigetel raske immuunpuudulikkusega, nõrgenenud ja eakatel inimestel.

Hüpoteesiline kopsupõletik

Haigus areneb patsientidel, kes veedavad pikka aega lamavas asendis. Alguses mõjutab see ainult paremat kopsu. See on tingitud asjaolust, et õige bronh on laiem ja lühem. Seejärel levib protsess teise kopsu. Temperatuuri reaktsioon püsis mitu nädalat. Taastumisperiood kestab kuni kuu. Pärast kopsupõletikku areneb fibroos.

Kahepoolne kopsupõletik: järeldus

Haigus mõjutab nii kopse kui ka raskemaid. See areneb sagedamini lastel, eakatel, immuunpuudulikkusega inimestel ja voodiga patsientidel. Seda iseloomustab pikaajaline kulg ja kopsu kudede kiuline muutus. Peamised ennetusmeetmed: immuunsuse tugevdamine, vaktsineerimine ja keha nakkuste fookuste õigeaegne taastamine.

Kahekordne kopsupõletik

Kahepoolne kopsupõletik on tõsine haigus, mis mõjutab kopse. Risk on vastsündinutel, eakatel, patsientidel, kelle immuunsüsteem on oluliselt nõrgenenud. Põletikulise protsessi tõttu funktsionaalse koe patoloogilised muutused. Osaline düsfunktsioon avaldub hingamispuudulikkuse vormis. Üldine seisund sõltub haiguse staadiumist.

Kahepoolset kopsupõletikku nimetatakse mõnikord lobar-kopsupõletikuks.

Pneumoonia on haigus, mida iseloomustab vanusepiirangute puudumine ja levinud levimus. Kliinilises pildis on tingimata olemas köha, kõrge kehatemperatuur ja joobeseisund. Põletik mõjutab kõiki elutähtsa elundi struktuurielemente.

Kopsupõletik on paiknenud kopsu ülemises, keskmises või alumises osas. Kõige tõsisemad tüsistused tekivad segmendilise, polüseegmentaalse kopsupõletiku korral. Patsient võib kannatada nii haiglas kui ka kogukonnas omandatud haiguse all. Provotseerivad tegurid hõlmavad immuunsuse puudumist ja hingamisteede aspiratsiooni. Kopsude kopsupõletik areneb kolme etapi jooksul, nende hulgas eristatakse kahjustatud limaskestade teket, kiirenemist ja taastumist.

Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna. Haigust iseloomustab morfoloogiliste kahjustuste teke. Alguses ilmuvad väikesed verejooksud. Siis moodustub nende asemel kiulised koed. Kui patsient on läbinud tõhusa ravi, on kolmas etapp limaskestade regenereerimine ja kahjustatud elundi funktsionaalsuse suurenemine. Ebasoodsa kopsupõletikuga surma korral.

Sümptomaatika

Kopsupõletik areneb järgmiselt:

1. Vere siseneb veresoontesse.
2. Funktsionaalne koe tihendatakse oluliselt. Alveoolides asuvas vedelikus on punaseid vereliblesid.
3. Punased verelibled lagunevad.
4. Pärast ravi taastatakse hingamisteede funktsionaalsus.

Kahepoolse kopsupõletiku sümptomid sõltuvad selle tüübist. Täieliku või polüsegmentaalse kahjustuse korral kaebab patsient järgmistest sümptomitest:

Hüpertermia

• hüpertermia;
• tõsised peavalud;
• piinav köha;
• düspepsia;
• ebamugavustunne, mis tekib sügava hingamise ajal;
• üldine halb enesetunne;
• düspnoe;
• külmavärinad;
• liigne higistamine;
• isutus;
• lihasvalud.

Võib-olla arütmia ilmingud, mürgistuse kliinilised ilmingud, tsüanoos. Röga tuvastab verised lisandid. Sümptomite intensiivsus sõltub patogeenist ja kahjustatud piirkonnast. Samuti esineb hüpotensioon, naha punetus, herpes ja segasus.

Kopsupõletiku all kannatavad lapsed tekivad bronhide turse. Seda näitab vilistav hingamine, südametunnused ja hingamispuudulikkus. Laps keeldub rinnast, magab palju.

Vere röga

Haiguse murettekitavad ilmingud hõlmavad letargiat, madalat hingamist, lärmakas müra, tuim löökpillimüra, bronhofooniat. Laste puhul, kelle vanus on alla 12 aasta, ei ole hingamissüsteem täielikult moodustunud: hingetoru iseloomustab ebapiisav pikkus ja pleura nina on iseloomulik liigsele kitsenemisele. Viimase nähtuse põhjus on immuunsuse ja lümfisüsteemi hüpoplaasia vähenemine.

Eakad inimesed kannatavad kahepoolse kopsupõletiku all. See on tingitud krooniliste haiguste esinemisest. Iseloomulike märkide ilmumisega peate minema haiglasse.

Haiguse põhjused

Kopsude kopsupõletikku põhjustavad tegurid on järgmised:

Nõrk immuunsus

• kaasasündinud anomaaliad;
• kardiovaskulaarne patoloogia;
• autoimmuunhaigused;
• vähendatud kaitsefunktsioon;
• hingamisteede kroonilised haigused.

Krooniline kopsupõletik lapsel võib ilmneda katarraalse diateesi tõttu. Primaarne kopsupõletik esineb infektsiooni tõttu. Samuti võib kopsude patoloogiliste muutuste põhjuseks olla pneumokokkide, streptokokkide, valkude, mükoplasma, pneumotsüstide nakkus. Pneumoonia areneb sageli kopsutuberkuloosi, gripi, obstruktiivse bronhiidi, KOK-i, tsüstilise fibroosi, bronhiaalastma ja ARVI taustal. Patogeenne mikrofloora võib sattuda kopsudesse läbi vereringe. Sellisel juhul muutub allikaks vaagna piirkonnas ja kõhuõõnes paiknevad organid.

Kahepoolne kopsupõletik võib tekkida mitteinfektsiooniliste tegurite tõttu. Järgmised tegurid avaldavad kehale negatiivset mõju:

• mürgistus;
• võõrkehad;
• allergeenide mõju;
• hüpotermia;
• mehaaniline vigastus;
• operatsioonid (mandli eemaldamine);
• ioniseeriv kiirgus;
• antisotsiaalne eluviis.

Kahepoolset kopsuvigastust diagnoositakse sagedamini kui ühepoolset kopsupõletikku.

Ravi meetodid

Kirjeldatakse kopsupõletiku ravi, keskendudes diagnoosi tulemustele. Arstliku läbivaatuse kavas on:

• Röntgen - leida elektrikatkestusi;
• bakposev - tuvastada patogeen;
• OAK - määrake leukotsüütide ja ESR tase.

Terapeutilise skeemi koostamisel võtab arst arvesse ajaloolise võtmise käigus saadud teavet. Iseloomulike sümptomite kõrvaldamiseks määratakse patsiendile ravimikursus, kuhu kuuluvad ravimid:

Pentaglobiini süstelahus

• tugevdada immuunsüsteemi (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
• stabiliseeriv vererõhk;
• kehatemperatuuri alandamine;
• histamiinide tootmise vältimine;
• röga lahjendamine ja eritumine (Lasolvan, Ambroxol);
• põletikulise protsessi leevendamine (hüdrokortisoon, prednisoloon).

Vitamiinikompleksid ja antibiootikumid (tetratsükliinid, tsefalosporiinid, makroliidid, aminoglükosiidid) kuuluvad kopsupõletiku vastaste ravimite nimekirja. Viimast kasutatakse tablettide ja süstelahuse kujul. Samuti määratakse patsiendile spetsiaalne toit ja õige joomine.

Terapeutiline kompleks hõlmab füsioterapeutilisi protseduure, nende hulgas on: ultraviolettvannid, magnetteraapia, elektroforees, Beckeri hoovused, füsioteraapia, UHF, indukteermia.

Mehaaniline ventilatsioon

Ägeda hingamispuudulikkuse korral saadetakse patsient intensiivravile. Ravirežiim hõlmab mehaanilist ventilatsiooni (kunstlik kopsu ventilatsioon) ja hapniku ravi. Keha mürgistus kõrvaldatakse glükoos-soolalahusega. Äärmuslikel juhtudel määrake plasmaperees.

Ravi peab toimuma haiglas. Kodus võetud meetmed ei ole piisavad. Kerge kuni mõõduka kopsupõletiku korral esineb paranemine 3-4 nädalat pärast ravi alustamist. Ravi kestus sõltub diagnoosimisest, kahjustustest (alam- või ülaosa kopsupõletikust), patsiendi üldseisundist ja tema individuaalsetest omadustest. Mittetraditsioonilisi meetodeid, mille abil saab hingamisteede haigusi ravida, võib kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist. Populaarsete retseptide kohaselt valmistatud ravimid sisaldavad ainult looduslikke koostisosi.

Ennetavad meetmed

Kahepoolse kopsupõletiku tekkimise vältimiseks peab patsient järgima tervislikku eluviisi. Me peame loobuma halbadest harjumustest ja kahjulikest toitudest. Sa pead riietuma vastavalt ilmastikutingimustele, ainult nii, et inimene saab vältida ülekuumenemist või ülekuumenemist.

Ohustatud inimesed peaksid vältima liigset füüsilist pingutust ja emotsionaalset ülekoormust. Spetsiifilise vaktsineerimise kasutamine vähendab patoloogiate tekke ohtu, mida võib käivitada hemofiilne varras ja pneumokokid. Hingamisteede võimlemine, kroonilise infektsiooni kolde õigeaegne taastamine, regulaarne sporditegevus annab tugeva positiivse mõju. Patsiendid, kellel on kopsupõletik, on registreeritud pulmonoloogi poolt aasta jooksul.

Võimalikud tüsistused

Kopsude kahepoolse kopsupõletiku sümptomite eiramine on ohtlike komplikatsioonide ilmumisega. Võimalike tagajärgede loetelu on järgmised haigused:

Meningoentsefaliit

• obstruktiivne sündroom;
• aneemia;
• meningoentsefaliit;
• hingamispuudulikkus;
• meningiit;
• empyema.

Loendit täiendatakse pneumotooraks, sepsis, DIC, psühhoos, perikardiit. Antud juhul on prognoos ebasoodne.

Ei ole soovitatav ravida lobar pneumooniat kodus. Mida varem ravi algab, seda väiksem on pöördumatute mõjude tõenäosus.

Kahepoolse kopsupõletiku käik

Kahepoolne kopsupõletik on ohtlik nakkushaigus, põletikuline protsess hõlmab selle organi kahte külge, mis patoloogiliselt mõjutab kõiki selle struktuurielemente.

Seni võtab see patoloogia laste, täiskasvanute ja eakate elu. Sageli ei saa arstid areneva põletikulise protsessiga toime tulla.

Mõned statistika

Selle haiguse tõttu sureb ligi 100% HIV-nakkusega patsientidest.

Kahepoolne kopsupõletik on üks peamisi surmaga lõppevaid haigusi.

Igal aastal diagnoositakse meie riigis meie riigis enam kui 1% elanikkonnast. See on umbes 1,5 miljonit inimest. Eakate hulgas on see protsent kaks ja pool korda suurem.

Sellest patoloogiast sureb iga kuues alla 5-aastane laps.

Statistika ei ole lohutav, sageli pöörduvad patsiendid arsti poole, kui on liiga hilja midagi teha. Et teada saada, mida sellest haigusest oodata, kuidas see avaldub ja kuidas sellest vabaneda, peate otsustama selle esinemise põhjuste üle.

Haiguse põhjused

Kopsud täidavad ühte kõige olulisematest keha funktsioonidest - verega küllastumine hapnikuga. Kopsude haiguste all kannatab iga keha rakk, kuna ta saab normaalseks toimimiseks vähem hapnikku.

Statistika näitab, et selle haiguse all kannatavad sageli alla 15-aastased lapsed ja immuunpuudulikkusega inimesed. Mis on põhjus, miks täiskasvanud saavad kopsupõletikku?

Sissetung hingamisteede viiruse ja bakterite infektsioonidesse. See on seotud ninasõõrme funktsiooni vähenemisega, mis esimeses etapis kaitseb keha patogeensest mikrofloorast. Pärast riniiti, bronhiiti, farüngiiti tekib sageli kopsupõletik.

Sügisel ja kevadel on sageli täheldatud viirushaiguste tõusu. Isegi kui inimene nendega ei haige, väheneb tema puutumatus märkimisväärselt. Vähendatud immuunsuse kaitse on üks kahepoolse kopsupõletiku põhjuseid.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, eriti südamepuudulikkus.

Hingamisteede krooniline patoloogia viib kopsupõletikku, need on haigused nagu astma, sinusiit, bronhiit ja teised.

Raske hüpotermia põhjustab paarisorganis põletikulist protsessi. Kui kopsupõletik tekib pärast hüpotermiat, on see haiguse esmane vorm. Lastel on täiskasvanutel äärmiselt haruldane, peamiselt diagnoositud nakatunud patsientidel.

Keha ülekuumenemisel on sama mõju. Tugeva ülekuumenemisega väheneb immuunsus ka järsult, seeläbi seostub bakteriaalne infektsioon, mis annab tõuke kopsupõletiku arengule. See hõlmab ka kopsude põletusi, kui sissehingatakse kõrge temperatuuriga õhk. See seisund on sageli tingitud kemikaalidega kokkupuutest.

Halb ökoloogia võib põhjustada ka haigusi.

Neuroos ja tõsine stress.

Liiga sagedane suitsetamine võib selles organis põhjustada ka põletikulist protsessi.

Rinna kahjustused, tungimine võõrkeha hingamisorganisse.

Kahepoolne kopsupõletik lastel

Noorukid lapsed on väga vastuvõtlikud kopsupõletiku patogeenidele. See on tingitud keha ebaküpsest kaitsesüsteemist ning anatoomilistest omadustest selles vanuses.

Väikestel lastel on kõri ja hingetoru kitsad, kui röga lahkub, see ummistab hingamisteede luumenit, nii et hingamine on oluliselt raskem.

Bakteritel on lihtne anatoomiliste omaduste tõttu verd kohe siseneda: hingamisteede limaskestas on veresooned luumenile väga lähedal. Baktereid ei ole raske läbida õhukesel kaitserakkude barjääril ja hajutada verevooluga läbi keha.

Kuni kaheksa kuud tekib kahepoolne kopsupõletik sageli teise omaduse - rindkere struktuuri tõttu. Ribid on horisontaalsed ja rinnakorv näeb välja nagu silinder. Sellisel juhul ei saa laps sügavalt sisse hingata, röga stagniseerub ja tekivad põletikulised protsessid.

Kahepoolse kopsupõletiku sümptomid

Mitte märganud, et inimene haigust areneb, on võimatu, sest lisaks peamistele sümptomitele liidab ka valu.

Manifestatsioonid täiskasvanutel

Temperatuur tõuseb järsult, mida on tavapäraste palavikuvastaste ravimitega väga raske vähendada.

Patsiendil on sageli peavalu, mõnikord võib tekkida pearinglus - see on tingitud hüpertermiast.

Sissehingamisel ja väljahingamisel tunneb inimene valu rinnus. See muutub sügava hingamise ajal eriti valulikuks.

Patsient kogeb nõrkust ja halb enesetunnet ning sageli väheneb vererõhk.

Isik täheldab liigset higistamist isegi ilma füüsilise pingutuseta ja mugavas ümbritseva õhu temperatuuril. Ilmneb düspnoe.

Sageli on patsient palavik, tema värisemine on isegi soojuses.

Kehas on valu, lihasvalu.

Kasvava temperatuuri ja põletikulise protsessi leviku tõttu suureneb südamelöök.

Haiguse peamiseks sümptomiks on köha ilmumine. Ta paroksüsmaalne, kõigepealt kuiv, seejärel võib röga seguneda veriste triipudega. Kuid selline röga ei pruugi kaasneda haiguse kulgemisega, ennekõike tuleb tähelepanu pöörata köha.

Näol ja kaelal võib esineda löövet, ka need kehaosad võivad olla kaetud sinakate laigudega ja naha tervikained muutuvad kahvatuks.

Kahepoolne kopsupõletik on äge haigus, see algab raskete sümptomitega ja areneb mõne tunni jooksul pärast patogeeni sattumist kopsudesse.

Vanematel inimestel ilmnevad sümptomid intensiivsemalt, hingamise ajal kuuldub kriis, valu on lokaliseeritud mitte ainult rindkeres, vaid ka kõhus, mis viib oksendamiseni ja söögiisu kadumiseni. Mõnikord süvenevad krooniliste haiguste sümptomid.

Sümptomid lastel

Pidev temperatuur üle 38 kraadi.

Laps väriseb, tal on külmavärinad.

Ajutiselt kuiv köha.

Hingamine on raske, see on pealiskaudne kõrge temperatuuri ja hapnikupuuduse tõttu.

Rindal on valu, see paikneb peamiselt abaluude vahel. See muutub tugevamaks, kui laps sügavalt hingab.

Sinakas naha toon.

Uuringud diagnoosi kinnitamiseks

Kuna haigus põhjustab mõnel juhul surma, on oluline õigeaegselt ja usaldusväärselt kindlaks teha, mida inimene on mures, põhjus, miks see haigus ilmus, ja milline osa sellest organist. Kui pulmonoloog on teinud õige diagnoosi, on patsiendi individuaalse ravi määramine kohustus.

Põletikulise protsessi määramiseks kopsudes, kasutades järgmisi diagnostilisi meetodeid:

Bakterioloogiline röga kultuur.

Rinna rindkere kompuutertomograafia.

Ravi põhimõtted

Selleks, et inimene taastuks, on vaja läbi viia pikaajalist ravi ja taastusravi, kasutades ravimeid, nõuetekohast hooldust ja kangendatud kõrge kalorsusega toitumist. Kahepoolse kopsupõletiku raviks ei ole piisav sümptomaatiliste ravimite, näiteks palavikuvastase või rögahaiguse kasutamine. Ravimeid tuleks kasutada kompleksis:

Antibakteriaalsed ravimid: selle haiguse ajal on mõnikord vaja kasutada kahte tüüpi antibiootikume. Arstid määravad süstelahuse abil manustatavad tsefalosporiinipreparaadid, ravi tehakse klitsulaanhappe abil penitsilliini seeria abil.

Koos antibakteriaalsete ravimitega kasutati vahendeid, mis toetavad soole mikrofloora normaalset seisundit.

Mucolytics vedeliku ja röga välja hingamisteed.

Antihistamiinid - need on vajalikud haiguse turse ja naha ilmingute kõrvaldamiseks ning vähendavad ka individuaalset tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Põletikuvastased ravimid - kasutatakse viiruste aktiivsuse korral põletikulise protsessi eemaldamiseks.

Mõnel juhul on vajalik immunomodulaatorite kasutamine. Kuid neid ravimeid tuleks kasutada ainult arsti poolt määratud viisil.

Immuunsuse toetamiseks ja keha vitamiinide küllastamiseks soovitab arst juua vitamiinikomplekte.

Komplikatsioonide vältimiseks ravitakse haiglas kahepoolset kopsupõletikku. See on salakaval haigus ja patsiendi seisundi paranemise taustal võivad tekkida komplikatsioonid: abstsessid, vere mürgistus, toksiline šokk, pleuriit, kopsuturse. Nende tingimuste tõttu on hingamine keeruline, mis võib olla surmav. Selle vältimiseks jälgitakse patsienti haiglas, kus kasutatakse täiendavaid ravimeetodeid:

sissehingamine nebulisaatori abil.

Patsiendi jaoks on oluline, et haiguse esimesed päevad järgiksid voodikohta ja järgiksid rikkalikku jooki. Toksiinide eemaldamiseks nõrgestatud kehast on soovitatav juua kuni 2,5 liitrit vedelikku päevas.

Kopsude kahepoolse kopsupõletiku kursuse ja ravi tunnused

Kopsude kahepoolset kopsupõletikku peetakse üsna raskeks haiguseks, mis sageli muutub patsiendi surma põhjuseks. Seda leitakse erinevas vanuses patsientide seas, kuid kõige sagedamini mõjutab vastsündinuid ja nõrgenenud immuunsusega inimesi. Seetõttu tuleb selle haiguse ravi haiglas põhjalikult läbi viia, mis vähendab soovimatute tagajärgede ohtu.

Mis on kahepoolne kopsupõletik kopsudes

Pneumoonia on haigus, millega kaasneb põletikuline protsess ühes kopsudes. Neid patoloogilisi muutusi võib täheldada kahes kehaosas. See on siis, kui nad räägivad kahepoolsest kopsupõletikust. Selle tulemusena kannatab inimene raske hingamispuudulikkuse tõttu, mis põhjustab tema kehas muid negatiivseid muutusi.

See haigus võib areneda iseseisvalt või olla erinevate infektsioonide poolt tekitatud teiste patoloogiliste seisundite komplikatsioon. Kaasaegse meditsiini saavutustest hoolimata ei ela suur osa kahepoolse kopsupõletikuga patsientidest. See on tingitud nende nõrgenenud immuunsusest. Seetõttu peaks haiguste ravi ja ennetamine toimuma kvalifitseeritud arstide poolt.

Kahepoolse kopsupõletiku klassifikatsioon

Kahepoolne kopsupõletik võib olla kahes vormis:

• fookuskaugus;
• kokku

Kogu kopsupõletik on haruldane. Selle haiguse tekkimisega kaasneb patoloogilise protsessi käigus nii kopsud kui ka kõik nende kuded. Põletik areneb kiiresti, sellega kaasnevad väljendunud sümptomid ja kõige sagedamini põhjustab see kiire surmava tulemuse.

Kahepoolse kopsupõletiku fokaalne vorm on tavalisem. Haigusega kaasnevad kahjustused mõlemal pool kopsude teatud piirkondades. Selline kopsupõletik omakorda liigitatakse:

• ülaosa;
• alumine lõng;
• polüsegmentaalne.

Kahepoolse kopsupõletiku arengu etapid

Kahepoolne kopsupõletik areneb järgmise plaani kohaselt:

• Tide Kopsude anumad on täis verd.
• Punane soojenemine. Kudede tihendamine toimub, alveolaarses vedelikus leidub punaseid vereliblesid.
• Gray täpiline. On punaste rakkude lagunemine, leukotsüütide liikumine alveoolides.
• Resolutsioon. Kopsud taastavad nende normaalse struktuuri.

Võimalikud riskitegurid

Fokaalne kahepoolne kopsupõletik või mõni muu selle haiguse tüüp mõjutab kõige sagedamini inimesi, kellel on järgmised terviseprobleemid:

• kopsu struktuuri kõrvalekalded, millel on kaasasündinud iseloom;
• südame paispuudulikkus;
• mis tahes immuunpuudulikkuse seisundid;
• pikaajaline suitsetamine, liigne joomine;
• varem eemaldatud mandlite puudumine;
• keha hüpotermia, mis vähendab selle resistentsust patogeenide suhtes;
• kopsude ja bronhide kroonilised haigused, mis tekitavad kudedes patoloogilisi muutusi;
• allergiate olemasolu;
• ebatervislik eluviis, halb toitumine, mis viib immuunsuse vähenemiseni;
• pikaajaline viibimine horisontaalasendis.

Lastel on kahepoolse kopsupõletiku tekkimise oht katarraalse diateesi olemasolu.

Kahepoolse kopsupõletiku tekkimise põhjused

Kogu või fokaalse kopsupõletiku põhjustajaid nimetatakse grampositiivseteks mikroorganismideks. Kõige sagedamini põhjustab haigust pneumokokid (40–60%). Muudel juhtudel areneb kopsupõletik kopsukoe kahjustuse taustal stafülokokkide ja hemolüütiliste streptokokkide poolt. Põletiku patogeenideks nimetatakse ainult mõnikord klamüüdiaid, seeni, enterobaktereid, proteusi ja teisi mikroorganisme.

Kui kahepoolne kopsupõletik areneb esmajoones, tekib nakkus õhu tilgadega. See juhtub harva, sest kopsupõletikku täheldatakse kõige sagedamini teiste hingamisteid mõjutavate haiguste taustal. Infektsiooni allikaks võib olla nina-nina - nina, mandlid, suuõõne. Pneumoonia tekib selliste haiguste taustal nagu gripp, kurguvalu, ARVI, tonsilliit, sinusiit, tuberkuloos.

Mõnikord täheldatakse olukorda, kui infektsioon siseneb teistest elunditest - neerudest, kõhust, väikestest vaagnadest - vereringest kopsudesse. Raske nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel areneb põletikuline protsess tinglikult patogeensete mikrofloora aktiivse paljunemise taustal.

Kahepoolsel kopsupõletikul on päritolu mitteinfektsiooniline iseloom. See areneb negatiivsete mõjude tõttu järgmistele teguritele:

• mürgised ained;
• ioniseeriv kiirgus;
• allergeenid;
• rindkere vigastused ja operatsioonid;
• võõrkehade tungimist kopsukoesse.

Haiguse sümptomid

Üldist või polüsegmentaalset kahepoolset kopsupõletikku iseloomustab selliste sümptomite olemasolu:

• Kehatemperatuur on järsult tõusnud. Palavik on tavapäraste ravimitega üsna raske ära saada.
• Isik kaebab raske peavalu üle.
• Rinnas ilmuvad valud. Nad kasvavad oluliselt sügavate hingetõmmetega.
• Patsient tunneb end nõrkana ja halvasti.
• Isegi rahulikus olekus on õhupuudus.
• Patsient kaebab liigse higistamise pärast.
• Patsient kannatab külmavärinad, lihasvalu.
• Isik kaotab isu täielikult.
• Vaadake tahhükardiat ja mürgistuse märke.
• Mõnikord esineb röga eraldumine veriste lisanditega.
• Nahk muutub kahvatuks ja sinakaseks, ilmuvad lööbed.

Kahepoolne kopsupõletik viitab ägedatele haigustele, mistõttu iseloomulikud sümptomid arenevad üsna kiiresti. Pärast nakatumist hingamisteedesse ilmuvad esimesed tunnused mõne tunni jooksul. Sümptomite tekkimise iseloom sõltub haiguse vormist ja patsiendi üldisest seisundist.

Diagnostika

Kahe kopsu põletikulise protsessi arengu kohta teeb terapeut või pulmonoloog järgmise järelduse alusel:

• hingamine on tavaliselt raske;
• täheldatakse pleura hõõrdemüra;
• peene kihisemise või keskmise kihiseva hingeldamise;
• südame toon kurdid;
• bronhofoonia.

Täpseks diagnoosimiseks tehakse kopsude radiograafia. Pilt näitab väljalülitusi, mis asuvad erinevas piirkonnas. Vaadake pleura lehtede nihkumist, sinuste laienemist, mõnel juhul kopsumustri tugevnemist.

Teostatakse täielik vereanalüüs. See määrab ESR ja leukotsütoosi suurenemise. Vee-tampoonid ninaneelu ja röga võimaldavad tuvastada kopsupõletiku põhjustajaid.

Ravi lõppetapis viiakse läbi kopsude röntgenograafia. Aasta jooksul registreeritakse patsient pulmonoloogiga, kes jälgib pidevalt oma kopsude seisundit. Juba mõnda aega tehakse profülaktilistel eesmärkidel fluorograafia, vereanalüüsid, sputum bakposev.

Ravi omadused

Kahepoolse kopsupõletiku ravi toimub areneva kliinilise pildi, diagnostiliste tulemuste ja muude tegurite põhjal.

Kahepoolne kopsupõletik toob kaasa asjaolu, et inimkeha kaotab kopsupuudulikkuse tõttu hapniku. Seetõttu määrab arst ravimid, mis võivad taastada olemasoleva puudujäägi ja tõsta vererõhu näitajaid.

Kogu raviperioodi jooksul peab patsient järgima voodit. Arst määrab spetsiaalse dieedi, mis vähendab nõrgenenud keha koormust. See välistab mitmesuguste patogeenide mõju, mis võivad patsiendil põhjustada allergilist reaktsiooni. Ruum, kus patsient asub, peab olema puhas ja steriilne.

Kahepoolse kopsupõletiku jaoks ettenähtud ravimite loetelu on järgmine:

• antibiootikume. Esiteks võib ette kirjutada laia spektriga ravimeid ja seejärel neid, mis on suunatud spetsiifilisele patogeenile;
• mukolüütilised ja uimastavad ravimid;
• vitamiiniteraapia;
• bifidobakterid;
• antihistamiinid;
• palavikuvastased ravimid;
• põletikuvastased ravimid;
• immunomodulaatorid;
• hapnikuravi ja kopsude kunstlik ventilatsioon toimub raske hingamispuudulikkusega;
• glükoos-soolalahused joobeseisundite kõrvaldamiseks.

Füsioteraapia

Nõrgestatud keha tugevdamiseks ja taastumise kiirendamiseks kasutatakse erinevaid füsioterapeutilisi protseduure. Lisaks kohustuslikule ravimiravile soovitavad arstid ka terapeutilist massaaži. Sellel on lõõgastav ja taastav mõju. Teised toimingud on määratud ka:

• ultraviolettvannid;
• elektroforees;
• ravi;
• Beckeri hoovused;
• magnetravi;
• UHF ja teised.

Pärast kahepoolse kopsupõletiku kannatamist soovitatakse patsiendil veel mõnda aega teha hingamisõppusi ja füsioteraapiat. Nõrgestatud keha tugevdamine aitab pika ja pideva jalutuskäigu värskes õhus, spetsiaalset dieeti, mis sisaldab palju kergesti seeduvaid valke, vitamiine, mineraale. Positiivne tulemus näitab ennetavat spaahooldust.

Võimalikud tagajärjed ja prognoos

Selliste tüsistustega kaasneb kopsude kahepoolne kopsupõletik:

• obstruktiivse sündroomi tekkimist;
• gangreeni või kopsu abscess;
• äge hingamispuudulikkus;
• pleuriit;
• äge südamepuudulikkus;
• toksiline šokk;
• meningiit, meningoentsefaliit;
• südamelihase põletik;
• aneemia ja nii edasi.

Algas pneumoonia varasem ravi, seda soodsam tulemus. Taastumine toimub tavaliselt 3-4 nädalal. Pärast haigust on 70% patsientidest täielikult terved kopsukoed. 20% patsientidest jälgib pneumokleroosi piirkondi. 7% -l juhtudest leiab kopsud sidekoe. Kui põletiku ravi ei toimu kiiresti ja tõhusalt, on prognoos vähem soodne. Võimalik on isegi surm või muud tõsised tüsistused.