loader

Põhiline

Larüngiit

Astma allergia korral

Allergiline riniit ja bronhiaalastma on inimkeha kompleksne allergiline kahjustus, mida iseloomustab sama lokaliseerimiskoht hingamisteedes. Teadlased on need kaks haigust kombineerinud üheks uuringu mudeliks - atoopiliseks. Nende patoloogiate põhjus on enamikul juhtudel eksogeensete allergeenide mõju inimese kehale. Arvestades neid kahte haigust kui kompleksset nähtust, tuleb teha väike korrigeerimine: allergiline riniit, täpsemalt selle pikaajaline juhtum viib sageli astmahoogudeni (st bronhiaalastma). Üks patoloogia käesoleval juhul tekitab teise arengu. Kõik sellepärast, et nad on allergilised ühe või teise nähtuse suhtes välismaailmas. Termin "eksogeenne" tähendab allergilise riniidi esinemist mõjutavaid tegureid, mis on bronhiaalastma eelkäija, esialgu väljaspool inimkeha.

Nende haiguste kombinatsiooni toetavad samad sümptomid, kuid erinevad raskusastmed:

  1. Ninakinnisus ja enamikel juhtudel allergilise riniidiga paistetus kõrvaldatakse ninakaudsete abinõude abil, samal ajal kui astma puhul on vaja tõsisemat meditsiinilist ravi ning kroonilises vormis see põhjustab lämbumist.
  2. Põletikulised protsessid nina närvisüsteemi limaskestadel allergilise riniidi tekkimisel põhjustavad eksudaadi teket ja bronhiaalastma ajal taastub lima viskoosse ainena, mis sageli ummistab hingamisteid ja settib bronhidesse.
  3. Aevastamine, köha ja rebimine on mõlemale patoloogiale iseloomulikud, kuid bronhide kahjustuste korral ilmneb see raskemate sümptomitega.

Allergiline riniit kui bronhiaalastma eelne nähtus on nina limaskesta põletikuline protsess, mis põhjustab tervet hingamist, nohu, aevastamist ja kogu kahjustatud piirkonna sügelust. Selle patoloogia aluseks on loomulikud, vahetu tüüpi allergilised reaktsioonid, millega organism reageerib allergeenide sissetungile. Need võivad olla: seened, õietolm, tolm, loomakarvad ja muud lenduvad ained. Allergeenide toime tugevdamiseks ja suurendamiseks võivad madalad temperatuurid ja teravad lõhnad. Riniidi liigitamisel on 2 tüüpi:

  1. Hooajaline allergiline riniit on haiguse rünnak, mis kestab paar tundi pärast seda, kui keha suhtleb allergeeniga, ja seejärel laguneb loomulikult.
  2. Aastaringselt riniit on patoloogia krooniline olemus, mis tähendab pidevaid pikaajalisi allergiahooge.

Peamised riniidi tunnused ja sümptomid on kindlaks määratud:

  • sügelus ninaõõnes, millega kaasneb nohu ja ummikud oma põletiku ja turse tõttu;
  • silma membraanide punetus (sageli konjunktiviit);
  • aevastamine ja tihti rebimine.

Selle haiguse diagnoosimine tänapäeva meditsiinis toimub rinoskoopia läbimise või konkreetse allergeeni testimise teel. Järgmised ravimid aitavad ravida allergilist riniiti hea või vähemalt ajutiselt vabaneda allergiatest:

  • bromiidipõhised ninaspreid, antihistamiinid, naatriumkromoglükaat. Nad on võimelised vähendama ninakinnisust ja tühjendama hinge;
  • vasokonstriktorite ravimid leevendavad ka selliseid sümptomeid nagu nohu, aevastamine ja nina limaskesta turse.

Tagasi sisukorda

Bronhiaalastma (bronhiit) on hingamisteede põletiku raske vorm. Selle protsessi aluseks on bronhide lünkade vähenemine ja selle tagajärjel nohu, köha, õhupuudus ja astmahoogude tõenäosus.

Astma arengu peamisteks põhjusteks võib tuvastada mitte ainult igasuguseid allergiaid, vaid järgmisi tegureid:

  1. Pärilikkus. Selle määrab atoopilise astma esinemine inimkehas. Astmahoo tõenäosus lapsel on umbes 75%, kui mõlemad vanemad on haiged (kui üks vanem on mõjutatud - 30%).
  2. Ökoloogia. Meditsiinivaldkonna laboriuuringute andmed näitasid, et umbes 3% bronhiaalastma all kannatavatest inimestest on sagedased pantvangid keskkonnateguritele, nagu suits, kõrge õhuniiskus, heitgaasid jne. Nendel inimestel on need aspektid põhjustanud selle patoloogia.
  3. Elukutse Erinevate tootmistegurite mõju: tolm, kahjulikud gaasid, mõnede ettevõtete poolt eralduvad aurud on üks bronhide kahjustuste põhjustest.

Muudest bronhiaalastmaid põhjustavatest protsessidest, kehvast toitumisest, sagedasest stressist, rõhutatakse ohutuse puudumist detergentide ja mitmesuguste nina limaskestale jäävate mikroorganismide kasutamisel.

Astma peamised sümptomid on:

  • häired bronhipuu reaktiivsuse protsessides;
  • limaskesta ummistuste tekkimine ja selle tagajärjel tugev ninakinnisus, samuti ummistus ja ummistumine bronhide luumenis;
  • bronhide seinte turse põhjustab rasket hingamist, vilistav hingamine, köha ja lämbumine;
  • bronhide lihaste spasmilistest kokkutõmbumistest tingituna võib inimene lämbuda, mida nimetatakse astmaatiliseks lämbumiseks.

Seda haigust on võimalik diagnoosida nii patsiendi suuliste kaebustega kui ka mitmete uuringute käigus: tippvoolu mõõtmised ja spiromeetria.

Bronhiaalastma ravi toimub protseduuride kogumi abil, mis on kombineeritud näiteks:

  • põhiravi;
  • sümptomaatiline ravi;
  • narkomaaniaravi kasutamine.

Iga ravi eeltingimus on haiguse põhjuste kõrvaldamine ja selle allergilise riniidi vältimine.

Tagasi sisukorda

Allergilise riniidi ja astma seos

Nende kahe patoloogia seost saab jälgida järgmiste tegurite võrdlemisel:

  1. Epidemioloogia. Nende kahe haiguse kombinatsioon inimestel on täheldatud 87% juhtudest, samas kui 78% bronhiaalastma all kannatavatest inimestest ilmnevad allergilise riniidi sümptomid ja 38% elanikkonnast on vastupidine, kuid ilma keha olemasolu. Patsientidel, kellel esineb sagedane ninakinnisus, hingamisteede obstruktsioon ja paranasaalsete ninaosade turse, tekivad seejärel bronhiaalastma.
  2. Nii allergilist riniiti kui ka bronhiaalastmat saab tellida samade ravimeetodite ja põletikuliste protsesside elimineerimiseks kehas. Põhimõtteliselt on ravi erinevust esindatud ainult uimastitega küllastumise astmes ja ühe suuna ennetusmeetmetes.
  3. Anatoomiline ja patofüsioloogiline tegur. Nagu bronhiaalastma puhul, ja allergilise riniidi korral on ninaõõne epiteel, bronhioolid ja hingamisteed samad põletikulised protsessid.

Igal juhul tuleb need kaks patoloogiat selgelt diagnoosida ja neid koheselt ravida, sest nende haiguste krooniliste vormide esinemise suurem tõenäosus põhjustab tõsiseid tagajärgi ja kannab suurt terviseriski.

Antihistamiinsed ravimid on meditsiinilised preparaadid, mis aitavad vähendada allergeenide negatiivset mõju kehale. Juba rohkem kui viiskümmend aastat on antihistamiinid olnud osa bronhiaalastma patsientidele ettenähtud ravikuurist. Need ravimid on ette nähtud sümptomite leevendamiseks ja profülaktikaks.

Astma rünnakutega kaasneb lämbumine, mis tekib põletiku ja sellele järgneva hingamisteede ahenemise tagajärjel. Patsientil on raske hingata, köha hakkab teda piinama. Patsiendi seisundi leevendamiseks määravad arstid antihistamiinikumid, mille mõju on blokeerida rakkude poolt vabanenud histamiin allergeeni toime tõttu.

Histamiin raskendab bronhides tekkinud põletikulisi protsesse, tekitab bronhide patoloogiaga seotud sümptomeid ja lämbumist. Antihistamiinid pärsivad histamiini retseptoreid, mille tõttu väheneb bronhospasm ja ödeem ning bronhide hüperreaktsioon histamiinile on oluliselt vähenenud.

Antihistamiinivastased ravimid ei ravi bronhiaalastmat, vaid aitavad toime tulla ainult ägenemisega ja leevendada patsiendi seisundit.

Antihistamiinsete ravimite tüübid

Antihistamiinid, olenevalt kõrvaltoimete olemasolust / puudumisest, jagunevad kolme põhiliiki:

  1. Esimene põlvkond: Tavegil, Suprastin, Dimedrol, Pipolfen, diasoliin.
  2. Teine põlvkond: Sempreks, Claritin, Tsetrin, Zyrtec.
  3. Kolmas põlvkond: Telfast, Seprakor.

Igal ravimitüübil on oma plusse ja miinuseid. Ravikuuri peaks määrama ainult raviarst.

Esimese põlvkonna ravimid

Ühendab need tööriistad, millel on sedatiivne väljendunud toime. Nende kokkupuuteaeg kestab umbes viis tundi. Nad aitavad hästi allergiliste reaktsioonide juures, kuid neil on puudusi. Kõigil esimese põlvkonna antihistamiinravimitel on palju kõrvaltoimeid.

  • suurenenud uimasus;
  • suukuivus;
  • kiire, kuid lühiajaline mõju;
  • vähenenud lihastoonus;
  • pärast kahe nädala möödumist.

Paljudes riikides ei kasutata neid ravimeid enam. Venemaal kasutatakse sellesse kategooriasse kuuluvaid ravimeid endiselt ja nad on allergiate vastu võitlemisel üsna populaarsed. Kuid astma ägenemise leevendamiseks on nende tarbimine ebasoovitav. Limaskestade kuivus, mis tekib nende ravimite võtmise tagajärjel, raskendab haiguse kulgu ja takistab röga väljapääsu.

Teise põlvkonna ravimid

Teise põlvkonna allergiavastased ravimid ei kuulu rahustitesse. Neil on palju vähem kõrvaltoimeid. Kui te võtate neid ravimeid ei esine uimasust, ei vähenda aju aktiivsust. Sellistel ravimitel on mitmeid eeliseid:

  • terapeutilise toime pikk kestus, mis võib jõuda päevani;
  • sa võid neid kaua aega võtta ilma hirmuta sõltuvusest;
  • ei põhjusta limaskestade kuivatamist;
  • sobivad profülaktiliseks kasutamiseks;
  • pärast ravi lõppu püsib toime veel üks nädal.

Kõigil positiivsetel teguritel on sellistel allergiavastastel ravimitel kõrvaltoimeid.

Sellist tüüpi antihistamiinid võivad mõjutada südame kanaleid ja neil on kardiotoksiline toime, mis suureneb ainult seenevastaste ravimite kasutamisel, antidepressantide kasutamisel, samuti juhtudel, kui astmahaigetel on veel teisi maksafunktsioonidega seotud haigusi.

Lisaks võivad mõned teise põlvkonna allergiavastased ravimid põhjustada ventrikulaarse arütmia.

Bronhiaalastma kasutamisel:

  1. Astemisan. Ravim on efektiivne igat tüüpi allergilistes reaktsioonides. Tema tegevus algab kolm tundi pärast vastuvõtmist. Pikaajalise manustamise korral täheldatakse ravitoimet kogu päeva vältel ja pärast ravimi katkestamist püsib see 5-6 päeva. Südamehaiguste korral on vaja konsulteerida kardioloogiga.
  2. Hysmanal. Väga tõhus antihistamiin, mis sobib isegi väikelastele.

Hisalong. Ravimil ei ole rahustavat toimet, kuid see võib põhjustada arütmiaid, unetust, põhjustada närvihäireid, mida väljendavad meeleoluhäired.

Näita lastele alates kaheaastasest.

  • Zyrtec Ravimil on lisaks antihistamiinilisele toimele kahekordne toime, mis vähendab histamiini põhjustatud põletikku. Lapsed on alates kaheaastastest lastest hästi talutavad. Kakskümmend minutit pärast selle võtmist tundub selle positiivne mõju.
  • Claritin. See on maailma parim allergiavastane aine. Ravim hakkab toimima poole tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Ravimi toime kestab umbes päev. Sobib profülaktilise toimeainena pikaajaliseks kasutamiseks.
  • Semprex. Efektiivne allergiavastane aine, mille toime tundub 15 minutit pärast manustamist. Sellel on nõrk rahustav toime. Selle ravimi peamiseks eeliseks on selle kerge toime mao limaskestadele. Ravim ei sobi lastele, see on ette nähtud lastele alates 12. eluaastast.
  • Kolmanda põlvkonna allergiavastased ravimid

    Absoluutselt kõikidel kolmanda põlvkonna allergiavastastel ravimitel puudub sedatiivne toime, kõrvaltoimed on minimaalsed.

    Uue põlvkonna ravim, mis on ette nähtud bronhiaalastma raviks, on Telfast. See tööriist ei põhjusta uimasust ega tähelepanuhäireid, lisaks ei mõjuta see südame toimimist. Ravimi toime algab üks tund pärast manustamist ja kestab ühe päeva.

    Rakenduse mõned funktsioonid

    Väärib märkimist, et astma raviks on oluline keeruline ravi. See tähendab, et probleemi ei saa lahendada ainult antihistamiinide kasutamisega. Vajalik on raviplaan, mis hõlmab erinevaid toimespektreid sisaldavaid ravimeid. Ravikuuri määrab raviarst diagnostiliste näidustuste alusel.

    Antihistamiinide määramisel tuleb arvesse võtta patsiendi individuaalseid omadusi: vanus, seisund jne.

    Niisiis, lastele kasutatakse bronhiaalastma antihistamiinikume siirupite ja suspensioonide kujul. Histamiini blokeerimiseks mõeldud lapsi nimetatakse tavaliselt Clemastine'le, Loratadiinile, astemisoolile.

    Kõige tõhusam astma ravi lastel on Loratadine. See on võimeline ennetama astmaatilist rünnakut lastel ja on suurepärane vahend hooajaliste allergiate vastu võitlemisel.

    Tsetirisiinil on hea toime, see aitab kaasa bronhide laienemisele ja lämbumise lõpetamisele. Ravim blokeerib histamiini ja vähendab haiguse sümptomeid. See viimane allergia ravim sobib üle kahe aasta vanustele lastele.

    Raseduse algstaadiumis raseduse ajal on antihistamiinide kasutamine väga ebasoovitav. Teisel trimestril on ravimeid lubatud vastavalt arsti ettekirjutustele. Sellisel juhul on see tavaliselt ette nähtud.

    Neid meetodeid kasutatakse väga harva, kuna ükski allergiavastane aine ei ole täiesti ohutu.

    Looduslikud antihistamiinid võivad olla sobivad astmahoogude raviks astmas. Mõnedel ravimtaimedel on oma koostise tõttu allergiavastane toime ja see võib oluliselt vähendada selle sekretsiooni.

    Näiteks sisaldab roheline tee kvertsetiini ja katekiini - nendel ühenditel on anhistamiini toime. Sellised maitsetaimed nagu:

    Võite vähendada ka allergia sümptomeid:

    Teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinid on kaasatud astma põhiravi ja neid kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel.

    Ravida riniiti - astmat ei esine

    Bronhiaalastma on bronhide krooniline varieeruv haigus, millel võib olla teistsugune suund, kaasa arvatud raske. Kuid tänu kaasaegsetele meditsiinilistele preparaatidele ja õigele eluviisile on võimalik tagada, et see ei piiraks igapäevaelu.

    Täna vastame meie haiguse küsimusele Chelyabinski terviseosakonna, kõrgeima kategooria arsti Irina Zherebtsova, peamise vabakutselise spetsialisti poolt.

    - Irina Aleksandrovna, bronhiaalastma muudab elu palju raskeks. Inhaleeritavate ravimite pidev kasutamine, võimetus "tagasi vaatamata" nautida lillelõhna, hirmu hirmu. Meie maailma tehnogeensuse suurenemine viib selle esinemissageduse suurenemiseni?

    - Alustame määratlusest, bronhiaalastma (BA) on hingamisteede krooniline põletikuline haigus, mis ilmneb korduvate hingamisraskustega, lämbumisega, köha. Astmahoog on astma kõige spetsiifilisem sümptom. See on laialt levinud, umbes 10 protsenti maailma elanikkonnast kannatab selle haiguse all. Venemaal, veidi vähem - umbes viis protsenti, kuid me hindame levimust apellatsioonkaebusega, mitte teadusuuringutega.

    Sel põhjusel on bronhiaalastma ravis kaks probleemi: ühelt poolt on haiguse hüpodiagnoos, sest patsiendid ei pöördu meie poole või neil on kroonilise bronhiidi maskil astma, ülediagnoos, kui astma on avatud kroonilise bronhiidiga patsientidele. Samas on bronhiaalastma üks vähestest haigustest, mille suremus on vähenenud. Seda kinnitavad WHO andmed ja statistika meie piirkondades ning ka Tšeljabinskis. See on tingitud kaasaegsetest ravimeetoditest. Kuigi astma esinemissagedus suureneb, kuid seda kontrollitakse. Ravi peamine eesmärk on saavutada haigestumise kontroll.

    - Mida see täpselt tähendab?

    - See tähendab, et iga ravi või isegi selle puudumise taustal ei tohiks patsient tunda haiguse tõsidust, kasutades "kiirabi" ravimeid, nagu me neid nimetame, mis leevendavad astmahooge. 1993. aastal Venemaal ilmunud rahvusvahelise programmi GINA „Maailma bronhiaalastma ravimise ja ennetamise strateegia” raames vaatab maailm regulaarselt läbi bronhiaalastma ravi ja ennetamise meetodid, mis põhinevad viimastel meditsiinilistel ja farmakoloogilistel edusammudel. Peamine roll haiguse ägenemiste ärahoidmisel on määratud inhaleeritavate kortikosteroididega.

    - Põhimõtteliselt on astmal allergiline iseloom?

    - Rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt esineb selle haiguse allergilisi, allergilisi ja segatud vorme. Mitteallergilist astmat teevad pulmonoloogid, tegeleme allergiliste vormidega. Uuesti diagnoositud astma diagnoosimisel on kohustuslik konsulteerida allergiaga. Praegu muudetakse GINA-2014-s BA määratlust, rõhutatakse, et tegemist on muutuva haigusega, rõhutatakse teisi astma vorme koos patoloogia ja tingimustega, näiteks: astma ja rasvumine, hiline astma jne. Valige patsiendile individuaalne ravi.

    - Milline on astma ravi olemus?

    - bronhiaalastma peamine ravi on inhaleeritavad kortikosteroidid. Meie preparaadid ei sisalda sugu, nagu paljud patsiendid arvavad, vaid neerupealiste hormoonid ja mikrogrammidega mõõdetud annused. Märgin, et pillide annust mõõdetakse tavaliselt milligrammides või isegi grammides ja pillid töötavad peaaegu kõigis siseorganites ning sissehingatavad ravimid toimivad bronhide limaskestale, nende imendumine verre on palju väiksem kui pillide kasutamisel. Me oleme neid inhalatsioone ravinud viimase neljakümne aasta jooksul. Selle aja jooksul on tõestatud nende kõrge efektiivsus põletikuvastaste ravimite ja ohutusena, neil pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, need on ette nähtud ka lastele alates kaheaastasest.

    Kombineeritud ravi hõlmab teiste ravimite kasutamist. Ravi kestus kolmelt kuult aastale, arst määrab ajastuse individuaalselt. Sümptomaatiline ravi on ravimite kasutamine, mis eemaldavad lämbumisrünnakuid, ja teatud patsientide rühmad kasutavad neid. Kui aga kasutate ainult selliseid ravimeid ja te ei ravi haigust ise, ja bronhiaalastma areneb väga aeglaselt, siis võite lõpuks muutuda hingamisteede struktuuris rakutasandil ja siis ei saa me aidata. On täiesti võimalik, et haigust sellisele riigile ei viida, pöördudes õigeaegselt spetsialisti poole ja saades täieliku ravikuuri.

    - Ainult allergoloog saab sobivat ravi diagnoosida ja ette kirjutada? Siiski ei ole alati võimalik teda kohe vastuvõtust kätte saada.

    - diagnoosi "bronhiaalastma" võib määrata üldarst ning määrata vajalik ravi. Allergiaarstid ja pulmonoloogid hoolitsevad patsientide eest, kes ei vasta hästi väljakirjutatud ravile. Samal ajal on standard muidugi mitte ainult üks ravim, meil on riiklikud soovitused ja terapeutidel on piisavalt teadmisi kliiniku mõistmiseks ja ettekirjutuste järgimiseks.

    Loomulikult suunab terapeut patsiendi allergiale või pulmonoloogile ja vajaduse korral viiakse läbi täiendav uuring. Üldiselt, nagu ma juba ütlesin, võtame esmakordselt tuvastatud allergiad. Patsienti jälgitakse meie riigis 3-5 aastat ja kui dünaamika on positiivne, töötatakse välja ravimeetodid ja -vahendid, ta jääb terapeutide järelevalve all. Lapse allergoloog jälgib kõiki astma põdevaid lapsi.

    - Kas on astmele altid, keda võib seostada riskirühmadega?

    - Allergilisel astmal on geneetiline eelsoodumus, kuid lisaks on olemas ka eksogeensed tegurid - need on keskkonnategurid. Suurem risk on inimesed, kelle töö on seotud ohtlike tööstusharudega, suitsetajatega. Haiguse käigus esineb vanuse tunnuseid. Näiteks võib lapsepõlves ilmunud bronh-obstruktiivne sündroom läbida vanusega ja seejärel on astma diagnoos ebapädev.

    - Kuidas algab astma?

    - Kõige sagedamini algab see riniidiga - 90% juhtudest, kuid tihti ravitakse inimesi ise igasuguste tilkadega, nad ei tule meile ja viie aasta pärast arenevad nad astma. Seetõttu on esimene ennetav meede - nina õigeaegne ravi. Kõik meie kohtumised, sealhulgas allergeeniga seotud immunoteraapia, on suunatud bronhiaalastma ennetamisele. Tõestatud: ravida riniiti - astmat ei esine. Bronhiaalastma peamine sümptom on ka bronhide suurenenud tundlikkus mistahes ärritavale. Alergilise bronhiaalastma ägenemise juhtivat rolli mängib kokkupuude allergeenidega.

    - Nimetage allergia allikas - see on oluline?

    - Jah, meie ülesanne on tuvastada allikas, kuid me ei tee allergilisi teste ägeda aja jooksul. Ägenemise ajal on ette nähtud allergilise või mitteallergilise astma tavaline ravi. Kinnitab allergilise astma diagnoosi, spetsiifiliste immunoglobuliinide määratlust. Bronhiatesse sattunud allergeen puutub temaga kokku, mis põhjustab reaktsioonide ahela ja lämbumise rünnaku. Allergeeni on võimalik kindlaks määrata kahel viisil - allergiavastased testid, mida tehakse allergilistes kappides, või täiustatud laboratoorsed testid, mida soovitame patsientidel vajadusel teha.

    - Kas bronhiaalastma on võimeline taastuma?

    - Ei, see on krooniline diagnoos. Kuid astma kulgu saab kontrollida, pikemaajalise remissiooniperioodiga. Näiteks on allergilise astma vanuselised eripärad, näiteks poiss oli lapsepõlves haige, 15–17-aastaselt tunneb end hästi, kuid teda ei võeta sellise diagnoosiga armeesse. Ja see on õigustatud: suurenenud stressiga või äärmuslikus olukorras - stress, tugev lõhn - sellises nooruses võib tekkida bronhiaalastma rünnak.

    Vanusega ei eemaldata diagnoosi ja see jääb eluks. Astma kulg võib olla erinev, kuid nende patsientide bronhide ülitundlikkus kestab elu. 50% juhtudest esineb ägenemisi hingamisteede viirusinfektsioonide ajal, kokkupuutel allergeenidega ja nn vallandajatega - see on meie atmosfäär, teravad lõhnad, suitsetamine ja stress.

    - Millised teised sümptomid võivad haiguse algusest rääkida?

    - Kui ilmub riniit ja inimene vigastab nina iga päev või kui see on vähemalt kaks korda nädalas une, on see juba halb diagnostiline märk, mis võib olla astma eelkäija. Kui pärast naermist, kui sa naerad, kui puutute kokku teravate lõhnadega, ilmub köha tunne ja see muutub süsteemiks, siis on ka põhjus võtta ühendust spetsialistiga. Selline põhjus on kauakestev köha pärast külmumist.

    - Ja kui esines reaktsioon loomadega kokkupuute suhtes, siis võib rääkida ka haiguse algusest?

    - See võib olla reaktsioon konkreetsele allergeenile ja kui kokkupuude on välistatud, siis reaktsioon kaob. Need on kõige lihtsamad vormid, mis ei pruugi vajada eriravi, peamine on allergia allika eemaldamine.

    - Mis on oluline astmaatikute meeles pidada?

    - juhtida sellist elustiili, et mitte haigust ägeneda - välistada kokkupuudet allergeenidega, vältida ARVI-d, sealhulgas vaktsineerimise kaudu, arsti retsepti ravimite võtmiseks. Ja siis haigus ei põhjusta suuri probleeme.

    Kas riniidi tekkimine on astma ajal normaalne?

    Nohu ei ole pidev bronhiaalastma kaaslane. Sellegipoolest märgivad paljud patsiendid seda peamise sümptomina, mis avaldub iga astmaatilise rünnaku korral. Kõige sagedamini esineb see allergilist tüüpi astmas.

    Nohu ja sinusiit astmaga

    Allergia teatud stiimulite suhtes avaldub erinevalt ja üks viis, kuidas selliseid ilminguid võib nimetada riniidiks. See on seletatav asjaoluga, et kui ärritav aine siseneb hingamisteedesse, tekib mitte ainult bronhide, vaid ka nina ninasõõrmete ärritus. Selle tulemusena koguneb lima nii seal kui ka seal.

    Teine juhtum, kus astma ja nohu võib kombineerida, on nakkushaiguse teke. Bronhiaalastma ei ole täielikult paranenud, keegi ei ole immuunne külmetuse vastu ning enamik neist on külm.

    Selle sümptomi ilmnemine ägenemise ajal on tingitud hingamisteede ärritusest, mida põhjustavad bakterid või viirused. Selle tulemusena ühendab nohu astmahoo märke.

    Teine tegur on külm. Hüpotermia mõjutab limaskestasid, põhjustades lima suurenenud tootmist. Lisaks on külmal traumaatiline toime bronhidele, mis põhjustab nende spasme. Tulemuseks on astmaatiliste sümptomite ja nohu samaaegne ilming.

    Samuti esineb olukord, kus patsient on samaaegne allergilise riniidi ja bronhiaalastma areng. Need kaks haigust on kõige levinumad allergilise haiguse haigused ja nende ühine kulg ei ole haruldane.

    Nendel juhtudel võivad bronhospasmiga patsiendid lisaks peamistele sümptomitele mainida nohu. Mõnel juhul on see üks lähenevate bronhospasmide tunnustest, mille tõttu on võimalik vältida teist astmahoogu.

    Riniidi esinemine astmas on sageli märk tüsistuste tekkimisest. Haiguse ebatõhusa ravi korral ühendab ninakinnisus selle peamisi ilminguid. Kui seda ei kõrvaldata, võib tekkida paranasaalse siinuse põletik, mida nimetatakse sinusiidiks.

    Sinusiit ja astma esineb sageli koos ja mõlemad võivad üksteist mõjutada. Sellise kokkupuute põhjustatud halvenemise vältimiseks peate võtma vajalikud meetmed ja selleks peate teadma, mis on sinusiit.

    Nina limaskestad on samuti altid väliste ärritavate ainete (nagu bronhid) tõttu põletikulistele protsessidele. See on selle komplikatsiooni olemus. Selle põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

    • katarraalsed haigused;
    • ebasoodne ökoloogiline olukord;
    • allergeenid;
    • külm;
    • osoon

    Paranasaalsete siinuste limaskestade põletikuga algab suurenenud lima produktsioon, mis akumulaarsetes õõnsustes koguneb. See tekitab otsese, kaela, kaela, kõrvade, ülemise lõualuu ja silmade ümbruses tõsiseid valusid.

    Lisaks on sinusiidi korral täheldatud järgmisi sümptomeid:

    • köha;
    • palavik;
    • nõrkus;
    • töövõime vähenemine.

    Kuidas vältida võimalikke tagajärgi?

    Kui sinusiiti ei ravita, võib see muutuda krooniliseks vormiks, mida ei saa mõne kuu jooksul kõrvaldada. See haigus võib oluliselt suurendada bronhiaalastma kulgu. Sinusiidi esinemisel on astma sümptomid süvenenud. Lisaks on olemas raskem astma ägenemise oht. See tähendab, et sinusiidi korral progresseerub haigus kiiremini.

    Astma tugevdamine omakorda raskendab sinusiidi ravimise protsessi, mis suurendab selle kroonilisuse tõenäosust. Sellest tulenevalt tõmbub see kahe haiguse kahjulik koostoime edasi.

    Astma edasise arengu tagajärjed kujutavad endast tõsist ohtu, sest need võivad põhjustada hapniku nälga tõttu paljudes elundites ja süsteemides patoloogilisi muutusi. Seetõttu on oluline vältida olukorda, mis aitab kaasa selle edenemisele, või neutraliseerida nende mõju õigeaegselt.

    Ravi omadused

    Terapeutilised meetmed peaksid arvestama mõlema haiguse omadustega, samuti patsiendi individuaalsete omadustega, nagu allergiliste reaktsioonide, töö- ja elutingimuste kalduvus jne. Ravimite valikuvõimalus võib olla ohtlik. Tavaliselt määravad arstid:

    • põletikuvastane (mis on ette nähtud astma - Nedocromil naatriumi, deksametasooni ja eriliseks, sinusiidi raviks - Sinupret, Flucald);
    • antihistamiinid (Suprastin, Tavegil);
    • dekongestandid (bronhodilataatorid astma raviks - salbutamool, budesoniid ja sinusiidi raviks - naftüsiin, ksüleen);
    • lahendused nina pesemiseks (Aqua-Maris, Marimer);
    • valuvaigistid (Nurofen, Paracetamol).

    Kui on olemas sekundaarne bakteriaalne infektsioon, mis võib tekkida sinusiidi tõttu, võib patsient vajada antibiootikume (Ceftriaxone, Cefixime).

    Samuti on lubatud kasutada lihtsaid koduseid abinõusid - ninapesu soolalahusega või aurude sissehingamisega. Kuid enne nende kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga.

    Samuti, kui nina kanalil esineb defekte, on kroonilise sinusiidi tekkimise vältimiseks kirurgiline tunne.

    Ennetavad meetmed

    Üldise külma ja sellega seotud tüsistuste vältimiseks on vaja teha samu ennetusmeetmeid, mis on ette nähtud bronhiaalastma jaoks. See on:

    1. Allergeeni ärritava koostoime vältimine.
    2. Suitsetamisest loobumine.
    3. Immuunsüsteemi tugevdamine (mitmekesine toitumine, vitamiinide kasutamine, mõõdukas treening).
    4. Hügieenistandardite rakendamine.
    5. Jalutuskäik värskes õhus, magamistubades.
    6. Hüpotermia vältimine.
    7. Külmetuse ravi.
    8. Vastavus arsti soovitustele.

    Need reeglid aitavad mitte ainult lühendada haiguse kestust, vaid ka vältida selle esinemist.

    Nohu ei peeta astma üheks peamiseks sümptomiks. Kõige sagedamini tekib see tüsistusena, mis süvendab kliinilist pilti. Samuti võib selle välimus olla tingitud allergilisest reaktsioonist. Halvenemise vältimiseks peate võtma ühendust spetsialistiga, kes aitab tuvastada selle nähtuse põhjuseid ja kirjutada välja asjakohane ravi.

    Bronhiaalastma ravimeetodid

    Kreekakeelsest sõnast "astma" tähendab "lämbumine", seda nimetatakse ka bronhide "düspnoe". Bronhid ja bronhioolid sarnanevad puuga, mille harud ulatuvad hingetorust. Bronchioleid nimetatakse laevadeks, mille läbimõõt ulatub kümnendikku millimeetrist. Kuidas ravida bronhiaalastmat?

    Mis on bronhiaalastma?

    Diagnoosiga "bronhiaalastma" ärge heitke meelt, sest seda saab ravida, kui te kasutate igakülgset ravi.

    Bronhid ja bronhid on õhujuhtivad tsoonid. Hingamiste bronhioolides on gaasivahetuse eest vastutavad alveolaarsed läbipääsud. Veri on küllastunud hapnikuga läbi õhu, mis liigub läbi bronhide. Väikseimad bronchioolid on õhu pooride filtrid, kus see kuumeneb, puhastatakse liigsetest osakestest. Bronhide sisepind on kaetud rakkudega, millel on ripsmed, mis koos lima abil takistavad kahjulikke osakesi, ei lase neil tungida bronhide ja kopsude sisemise filtri sisse ning saata need kurku, kaitsta bronhide keemilisi põletusi.

    Antimikroobsete ainete olemasolu aitab kaitsta bronke viiruste eest, takistab infektsiooni teket. Limaskestade limaskesta mehhanism puhastab õhku nii, et inimene saab normaalselt hingata. Lihased (silelihas) reguleerivad õhuvoolu. Kokkupuutel põhjustab lihaskeha bronhipuu spasmi (kokkutõmbumist), mis takistab erinevate osakeste sattumist kopsudesse ja vähendab õhusaastet.

    Astma korral väheneb bronhipuu luumen, õhuvool väheneb ja väljahingamine muutub raskeks. Võimalik rikkumine väikseimate bronhide ja bronhide avatuse eest. Lämbumise rünnaku korral hakkab keha end kaitsma agressiivsete tegurite mõju eest. Kui terve inimene väljub külmas soojas ruumis, siis vahetub sissehingatava õhu temperatuur kohe. Bronhid hakkavad kitsenema, vähendades seinte vahekaugust. Kui hingamisteedesse satub tolm, imab see vabanenud röga ja viib selle tagasi ilma alveole kahjustamata ja võõrkehade sissetungi takistamata.

    Astmaatikute puhul reageerib keha välistele muutustele suurema jõuga. Flegma eristub palju rohkem. See on koostises tihedam ja sisaldab suuremat arvu epiteelkoe rakke (eosinofiil), mis muudavad röga klaaskeha. See muudab hingamisteedest väljavõtmise raskeks ja takistab õhu lõppemist.

    Astma tüübid ja kasutatavad ravimid

    • atoopilisel (allergiline);
    • nakkuslik (viirusinfektsioonide, kroonilise bronhiidi või korduva kopsupõletiku tõttu);
    • astma füüsiline pingutus (koos füüsilise pingutusega lämbumisrünnaku algusega);
    • ebaharilik (menopausi korral);
    • psühhogeenne (pikaajaline psühho-emotsionaalne ülekoormus või vaimne šokk).

    Astma ilmneb paroksüsmaalse köha ja õhupuuduse tõttu kuni lämbumiseni. Samal ajal lahkub klaaskeha lima. Enne seda on limaskesta nina koos aevastamise ja köha all. Astmat iseloomustab lühike hingeõhk ja pikendatud väljahingamine. Rünnakud esinevad sageli öösel või hommikul, kehatemperatuur tõuseb.

    On vaja läbi viia eksam, et arst määraks kompleksse ravi, mis võib kesta kaua. Kui rünnak on hilinenud ja seda ei peatata ravimite tõttu astma raviks, aitab ainult kiirabi.

    Sissehingamiseks on otstarbekas kasutada aerosoolidena kasutatavaid annusvorme. Nad leevendavad krampe Beroduli, Ipratroopiumbromiidi (Atrovent), Orziprenaliini, Salbutamooli (Salamol, Ventolin), fenoterooli hüdrobromiidiga (Berotec), Formoterooliga (Foradil).

    Näidates kannatlikkust ja järgides kõiki soovitusi, võttes ainult arsti poolt määratud ravimeid, võite astma vabaneda igavesti. Rünnakute peatamiseks ja vältimiseks kasutatakse ravimeid ainult vajaduse korral või lühikursustel.

    Pidevalt kasutatavad ravimid ei eemalda rünnaku algust, kuid vähendavad bronhide valmisolekut spasmiks. Need ravimid on ette nähtud pikaajaliseks või püsivaks kasutamiseks. Kõige sagedamini määrab arst hormoonid. Glükokortikoidid aerosoolides (Beclamethasonrome, Budesonide, Flutikasoonpropionaat, Fliksotidom) teostavad sissehingamist.

    Alternatiivne meditsiin usub, et astma võib tekkida energiapotentsiaali kroonilise vähenemise tõttu. On raske võtta hinge, mis kestab kauem kui kergem hingeõhk. Astmaatiline rünnak algab hüperventilatsiooni, oksüdatiivse stressi ja väikeste veresoonte spasmide tõttu, mis esinevad, keskvaskusüsteemi ummikud ja vereplasma lekkimine läbi alveolaarse kapillaaride poorse membraani.

    Astma ravi eeterlike õlidega

    Kompleksne ravi hõlmab ravimit maitsetaimi ja eeterlikke õlisid. Et öelda ei astma, on soovitatav võtta suukaudselt kuni 3 tilka puhast eeterlikku õli kuus. Ravi eeterlike õlidega peab jälgima arst. Võite lisada need mis tahes taimeõlisse (1 spl. L.) Või mesi, niisutada leiva tükki ja pane see leivale, neelata ja juua vett.

    Saate maitsva tee astma, kui segate teekannu, mille maht on 200 ml eeterlikku õli (8-10 tilka) ja kuiva tee lehed. Segu tuleb keeta 3-5 päeva, seejärel keedetakse keeva veega. Sellise ravimi toime mõjutab soodsalt bronhi ja patsiendi üldist seisundit.

    Astmavastased eeterlikud õlid on: küpress, eukalüpt, lavendel, sidrun, piparmünt ja rosmariin, mänd ja bergamot. Te peate kõigepealt proovima allergiat. Seda saab teha ainult arst. Need õlid lisatakse vannidesse (kuni 12 tilka), mida kasutatakse rindade hõõrumiseks, lisage massaažiõli. On kasulik teha massaaži ja kasutada bioloogiliselt aktiivseid punkte.

    Hingamine on lihtsam ja astma on ravitav, kui kasutate lõhna - või aroomilambi ja lisate 2 tilka eeterlikke õlisid 5 m³ kohta. Voodid on maitsestatud eeterliku õliga määrdunud sõrmedega. Aitab koos krambihoogudega niiskete lõhnastatud lehtedega. Eespool on need kaetud kuivade tekkidega, seljas särk või hommikumantel ja puhata umbes tund.

    On kasulik läbida respiratoorset võimlemist vastavalt K. P. Buteyko meetodile, mis on paradoksaalse hingamise kursus vastavalt A. N. Strelnikova süsteemile, ja õppida tegema ökonoomset hingamist. Majandusliku hingamise jaoks tuleb teil lõõgastuda keha lihaseid ja hingata õhku ilma müra, pingutamata, teha õhuke vool läbi nina, laiendades aeglaselt rindkere ja kõhu. Väljahingamine on meelevaldne ilma pausita, see võtab aega sissehingamisel. Hingamine peaks olema rahulik, rahulik ja keskendunud.

    Kasulikud juhised astma raviks

    Allergiate vältimiseks - astmaatilise rünnaku "provokaatoriks" võib raviarst soovitada teil tolmu kogumist eemal hoida: karusnahk, vaibad, varikatused, kardinad. Klaasitud riiulitel peab olema igasugused pehmed mänguasjad, kujukesed ja raamatud. Lemmikloomad, padjad ja madratsid, alla ja sulgedest, villased ja vatitekid on välistatud, on soovitatav kasutada sünteetilisi. Neil on kõrge õhutavus ja niiskus.

    Voodipesu peaks olema valmistatud looduslikust materjalist, mis ei põhjusta allergiat, ei tõmba tolmu ega lõhna. Voodipesu tuleks pesta sagedamini, et voodilestad ei koguneks. Viie minuti pikkune pesemine vees, mille temperatuur on +25˚˚, on kõige tõhusam ja lihtsam viis allergeenidega toime tulla.

    Astma ravi on edukas, kui kuivatate allapanu otseses päikesevalguses suvel ja külmutate selle talvel. Puuduvad astma neile, kes tegelevad igapäevase märgpuhastusega, kasutades tolmuimejate puhastamiseks paksu seina ja klapisüsteemiga tolmuimejat, või vee ja mittefiltritega. Tolmuimejate pesemiseks kasutage spetsiaalseid allergiavastaseid lisaaineid.

    Astma lüüasaamiseks saate kasutada kolmefaasilist hingamist. See treenib hingamisaparaati ja juhib hingamisprotsessi teostavate lihaste kontrolli.

    Kolmefaasiline hingamine põhineb jetresistentsuse kasutamisel, mis väljub suu kaudu samaaegselt hääldavate helide kombinatsioonide hääldamisega. Enne sissehingamist pärast hingamist on vaja tähelepanu pöörata pausile.

    Bronhiaalastma choleric ja sanguine inimestel

    Astma ravi viiakse läbi vastavalt patsiendi temperamentile. Choleric („sapi”) tunneb ninas ja bronhides pidevalt kuivana, seal on sinusiit ja äge eesmine sinusiit. Seetõttu ei saa koleristlikud inimesed nina nihutada, isegi kui arst on seda soovitanud. Loputamine võib põhjustada allergiat või verejooksu nina kaudu, ilmub temperatuur.

    Järgnev ravi folkloomaga patsientidel on soovitatav. Enne ravimi võtmist on vaja jämesoole puhastada astelpaju koorega. Hirudoteraapia ja verepuhastuse puhul on vaja öelda „jah“, mis on seotud takjasjuurte või võilillidega, ja “ei” kuumadele ja vürtsikatele, soolastele ja rasvastele toitudele, tsitrusviljadele, hapukatele puuviljadele, tomatitele, kartulitele, baklažaanidele ja fermenteeritud toodetele.

    Ravi viiakse läbi savi kompressiooniga rinnal ja maitsvaid ravimeid elekampaani juurepulbrist või mettega segatud lagritsast. Suus on vaja võtta vahendeid (1 spl. L.) Ja teha imemiseks liikumisi pikka aega. Koleraatiliste isikute puhul on astma ravitav, kui nad hakkavad kandma tervendavaid mineraale. Tiigri silmast, päikesekivist, lapis lazulist, karnellist valmistatud medaljonid eemaldavad ärritust kurgus ja ninas. Medaljonide tervendamiseks puuduvad augud. Nahast pits on keermestatud liimitud ringi.

    Taimsed infusiooniravi on kasulik. Nad segavad saialillid ja kummeliõied, ühised aniisid, piparmündi lehed, marsh ledum, jahubanaanid, lillekapslid, lagritsa juured ja suured võrdsetes osades. Kogumine (1 spl. L.) aurustatakse keedetud veega termos (250 ml). Pärast infusiooni (2-3 tundi) juua 50 ml pärast sööki kolm korda päevas.

    Sanguine ("veri") kurdab pidevalt hüpereemiat. Arst kinnitab ühe või teise perifeerse veresoonkonna süsteemi verevarustuse suurenemist. Patsient näeb sageli suu ja kurgu kuiva ilmumisega, põletab rinnus, ebameeldiva röga tõttu suudab suus, ta on janu, sageli kannatab bronhiit ja ägedad hingamisteede infektsioonid, nii et arst määrab ravi sümptomite peatamiseks.

    Infusiooniks ei ole sellistele ravimtaimedele vastunäidustusi: aniisi, apteegitilli, linaseemne ja tüümia puuviljad segatakse võrdsetes osades. 1 spl aurutamiseks. l segu vajab keevat vett (250 ml). Pärast 15-20 minutit pärast infusiooni kaane all, kõik filtritakse ja infusiooni võetakse soojaks kolm korda päevas, igaüks 50 ml. Ravi tehakse rahustavate ja lõõgastavate vahenditega. Nad kannavad lapis lazuli medaljone.

    Bronhiaalastma on flegmaatiline ja melanhoolne

    Flegmaatilised isikud ("lima") ei pea sageli olema külmad. Lima muutub paksuks ja on kehast halvasti kõrvaldatud. Haigus ilmneb kleepuva sülje, turse, pea raskuse, ebaregulaarse vererõhu, apaatia ja söögiisu kadumise, mandlite põletiku ja eesmise siinuse tõttu, kopsude täitumist põhjustava niiskuse, läbipaistva või valge röga väljanägemise tõttu. On õhupuudus, köha koos oksendamisega, sinine nägu. Arst määrab lümfisüsteemi tugevdamise ja kõri ja eesmise ninaosade probleemide raviks ravi.

    Ravi viiakse läbi terapeutilise oksendamisega, mida teostatakse iga päev (kaks nädalat) hommikul. Selleks joovad teed (3 spl.) Lagritsist ja joogiveest mere soolaga (1 tl. 0,5 l kohta). Mao täitmine põhjustab mehaaniliselt oksendamist. Hüpertensiivne ja hüpotensiivne on vastunäidustatud diafragmaalsete nõelte, haavandite, südame-veresoonkonna haiguste, eakate ja laste juuresolekul. Sa ei saa liiga palju magada ja magada, et mitte astma astmahooga. On vaja puhastada keha, võttes lina seemneõli (1 tl) kuni 3 korda päevas, süüa kuiva toitu, välja arvatud lehmapiima ja kodujuustu, tärklise, küpseta ja hapu vilju, suhkrut ja kurke, arbuusid ja nisu.

    Sageli soovitab arst passiivse hingamisega rünnaku peatamist ja ennetamist nina ja aktiivsete väljahingamiste kaudu. Kõigepealt peate hingama aeglaselt, seejärel järk-järgult kiirendama, võttes 30 hingetõmmet ja minuti vaheaegu. On kasulik sisse hingata koirohi suitsu ja hõõruda rindkere jämeda kindaga, hõõrudes õrnalt meresoola või sooda.

    On vaja kanda tiigri silmade medaljoni ja asetada sooja suru rinnale meresoola ja saviga (seda on võimatu soojendada). On kasulik nõuda (3 tundi) räpapuu lilled (1 st. Keeva veega - 5 tk.) Ja jooge soojalt 1/3 Art. kolm korda päevas enne sööki.

    Melanhoolne (“must sapi”) on raskem astmahoogude vastu. Nad segavad alati väliseid stiimuleid: liiklusummikud, karmid helid, ebameeldivad lõhnad, une puudumine. Nad higistavad veidi, on kiiresti põnevil ja väsinud. Haigus avaldub vilistav hingamine ja köha. Nad kannatavad sageli kõhukinnisuse, ärevuse ja sooja joogide vajaduse tõttu pideva janu ja suukuivuse tõttu. Arst võib määrata ravi, kasutades puhastavaid mikrokihi (hommikuti ja öösel) soojendatud seesamiõli või merisoolaga kalmi, apteegitilli või ingveri keetmisega (1 tl. 1 l keetmise kohta).

    Medaljon tuleks kanda päikesekivist, juua teed või kuuma piima, mis on varustatud lillakehaga. Sa ei saa süüa toorest toitu, hernesid, oad, oad, käärimist põhjustavaid tooteid. Võite süüa soojas, rasvases ja niiskes toidus, sidruni-, koor-, meloni-, kõrvits- ja arbuusimahlas, kitsepiima, aloe mahla segatud viinamarjamahla ja seesamiõli (1 tl).

    Bronhiaalastma ravimid - ülevaade peamistest ravimirühmadest haiguse tõhusaks raviks

    Hingamisteede krooniliste haiguste hulgas diagnoositakse sageli bronhiaalastmat. See kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ning piisava ravi puudumisel võib see põhjustada komplikatsioone ja isegi surma. Astma eripära on, et seda ei saa täielikult ravida. Elukestev patsient peab kasutama teatud arsti poolt määratud ravimirühmi. Ravimid aitavad haigust peatada ja anda inimesele võimaluse oma normaalset elu juhtida.

    Bronhiaalastma ravi

    Kaasaegsetel bronhiaalastma raviks kasutatavatel ravimitel on erinevad toimemehhanismid ja otsesed näidustused kasutamiseks. Kuna haigus on täiesti ravimatu, peab patsient pidevalt jälgima õige elustiili ja arsti soovitusi. See on ainus viis astmahoogude arvu vähendamiseks. Peamine haiguse ravi suund - kokkupuude allergeeniga. Lisaks peaks ravi lahendama järgmised ülesanded:

    • astma sümptomite vähendamine;
    • haiguste ägenemise rünnakute ennetamine;
    • hingamisteede funktsiooni normaliseerimine;
    • minimaalse ravimi koguse võtmine patsiendi tervist ohustamata.

    Õige eluviis hõlmab suitsetamisest loobumist ja kehakaalu kaotamist. Allergilise teguri kõrvaldamiseks võib patsiendil soovitada vahetada töökoha või kliimavööndi, niisutada õhku ühiselamu jne. Patsient peab pidevalt jälgima oma tervislikku seisundit, tegema hingamisõppusi. Raviarst selgitab patsiendile, kuidas inhalaatorit kasutada.

    Ärge tehke bronhiaalastma ja ilma ravimita. Arst valib ravimid sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kõik kasutatud ravimid on jagatud kahte põhirühma:

    • Baasjoone. Nende hulka kuuluvad antihistamiinid, inhalaatorid, bronhodilaatorid, kortikosteroidid, anti-leukotrieenid. Harvadel juhtudel kasutatakse kroone ja teofülliine.
    • Hädaabi. Need ravimid on vajalikud astmahoogude leevendamiseks. Nende toime ilmneb kohe pärast kasutamist. Bronhodilataatori toime tõttu hõlbustavad sellised ravimid patsiendi heaolu. Selleks rakendage Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilaatorid ei ole ainult põhi-, vaid ka erakorraline ravi.

    Põhiravi ja teatud ravimite skeem on ette nähtud, võttes arvesse bronhiaalastma raskust. Nendest kraadidest on neli:

    • Esimene. Ei vaja põhiravi. Episoodilised krambid leevenduvad bronhodilataatorite abil - Salbutamol, Fenoterol. Lisaks kasutatakse membraanirakkude stabilisaatoreid.
    • Teine. Seda bronhiaalastma raskust ravitakse inhaleeritavate hormoonidega. Kui nad ei tooda tulemusi, määratakse teofülliinid ja kromoonid. Ravi hõlmab tingimata ühte põhilist ravimit, mida võetakse pidevalt. Need võivad olla leukotrieenivastased või inhaleeritavad glükokortikosteroidid.
    • Kolmandaks. Selles haiguse staadiumis kasutatakse hormonaalsete ja bronhodilataatorite kombinatsiooni. Krampide leevendamiseks kasutati juba 2 põhilist ravimit ja Β-adrenomimeetikume.
    • Neljas. See on astma kõige raskem staadium, kus teofülliin on ette nähtud kombinatsioonis glükokortikosteroidide ja bronhodilataatoritega. Ravimeid kasutatakse tablettide ja inhalatsioonivormidena. Astma esmaabikomplekt sisaldab juba 3 põhilist ravimit, näiteks anti-leukotrieeni, inhaleeritavat glükokortikosteroidi ja pika toimeaja beeta-adrenomimeetikume.

    Ülevaade bronhiaalastma ravimite peamistest rühmadest

    Üldiselt on kõik astma ravimid jagatud nendeks, mida kasutatakse regulaarselt ja mida kasutatakse haiguse ägedate rünnakute leevendamiseks. Viimased hõlmavad järgmist:

    • Sümpatomimeetikumid. Nende hulka kuuluvad Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Need ravimid on näidustatud hädaolukorras.
    • M-kolinergilised blokaatorid (antikolinergilised ained). Nad blokeerivad spetsiifiliste ensüümide tootmist, aitavad kaasa bronhide lihaste lõõgastumisele. Teofülliin, Atrovent, aminofülliin, omavad sellist omadust.

    Astma kõige tõhusam ravi on inhalaatorid. Nad leevendavad ägedaid rünnakuid, kuna raviaine satub koheselt hingamissüsteemi. Inhalaatorite näited:

    Bronhiaalastma põhipreparaate esindavad suuremad ravimirühmad. Kõik need on vajalikud haiguse sümptomite leevendamiseks. Selleks kasutage:

    • bronhodilataatorid;
    • hormonaalsed ja mittehormonaalsed ained;
    • kromoonid;
    • anti-leukotrieenid;
    • antikolinergilised ained;
    • beeta-adrenomimeetikumid;
    • taaskasutusvahendid (mukolüütikumid);
    • nuumrakkude membraani stabilisaatorid;
    • allergiavastased ravimid;
    • antibakteriaalsed ravimid.

    Bronhodilaatorid bronhiaalastma jaoks

    Seda ravimite rühma põhitegevuseks nimetatakse ka bronhodilataatoriteks. Neid kasutatakse sissehingamisel ja pillide kujul. Kõigi bronhodilataatorite peamine mõju on bronhide luumenite laienemine, mille tõttu eemaldatakse lämbumisrünnak. Bronhodilaatorid jagunevad 3 põhirühma:

    • Beetaadrenomimeetikumid (Salbutamol, Fenoterol) - stimuleerivad adrenaliini ja noradrenaliini vahendajate retseptoreid, hingatakse sisse;
    • antikolinergilised ained (M-kolinergilised blokaatorid) - ei võimalda atsetüülkoliini vahendaja koostoimeid oma retseptoritega;
    • ksantiinid (teofülliini preparaadid) - inhibeerivad fosfodiesteraasi, vähendades silelihaste kontraktiilsust.

    Astma jaoks mõeldud bronhodilaatorravimeid ei tohiks kasutada liiga tihti, sest hingamisteede tundlikkus neile väheneb. Selle tulemusena ei pruugi ravim toimida, mis suurendab lämbumisohtu. Näited bronhodilataatoritest:

    • Salbutamool. Tablettide päevane annus on 0,3–0,6 mg, jagatuna 3-4 annuseks. Bronhiaalastma puhul kasutatakse seda ravimit pihustina: täiskasvanutele manustatakse 0,1–0,2 mg ja lastele 0,1 mg. Vastunäidustused: südame isheemiatõbi, tahhükardia, müokardiit, türeotoksikoos, glaukoom, epilepsiahoog, rasedus, diabeet. Annuse järgimisel ei teki kõrvaltoimeid. Hind: aerosool - 100 rubla, tabletid - 120 p.
    • Spiriva (ipratroopiumbromiid). Päevane annus - 5 mcg (2 inhalatsiooni). Ravim on vastunäidustatud 18-aastaselt raseduse esimesel trimestril. Kõrvaltoimetest on võimalik urtikaaria, lööve, suukuivus, düsfaagia, düsfoonia, sügelus, köha, köha, pearinglus, bronhospasm, neelu ärritus. Hind 30 kapslit 18 mg - 2500 p.
    • Teofülliin. Algannus on 400 mg. Hea kaasaskantavusega suurendatakse seda 25%. Vastunäidustuste hulka kuuluvad epilepsia, rasked tahhüarütmiad, hemorraagiline insult, seedetrakti verejooks, gastriit, võrkkesta verejooks, vanus alla 12 aasta. Kõrvaltoimed on arvukad, nii et neid tuleks selgitada teofülliini üksikasjalikes juhistes. 50 tableti 100 mg - 70 p.

    Mast rakkude membraanstabilisaatorid

    Need on astma põletikuvastased ravimid. Nende tegevus - mõju nuumrakkudele, inimese immuunsüsteemi erirakkudele. Nad osalevad allergilise reaktsiooni väljatöötamisel, mis on astma aluseks. Mastide rakumembraanide stabilisaatorid takistavad kaltsiumi sattumist. See juhtub, kui blokeeritakse kaltsiumikanalite avamine. Järgmised ravimid avaldavad kehale sellist mõju:

    • Nedokromil. Seda rakendatakse alates 2-aastastest. Algannus on 2 inhalatsiooni 2-4 korda päevas. Profülaktikaks - sama annus, kuid kaks korda päevas. Lisaks on lubatud allergeeniga kokkupuutumisel läbi viia 2 inhaleerimist. Maksimaalne annus on 16 mg (8 inhalatsiooni). Vastunäidustused: raseduse esimene trimester, vanus alla 2 aasta. Kõrvaltoimetest on köha, iiveldus, oksendamine, düspepsia, kõhuvalu, bronhospasm, ebameeldiv maitse. Hind - 1300 p.
    • Cromoglyicic acid. Kapsli sisu (sissehingamiseks mõeldud pulbri) sissehingamine spinhalleri abil - 1 kapsel (20 mg) 4 korda päevas: hommikul, öösel ja 2 korda pärastlõunal 3–6 tundi. Sissehingamise lahus - 20 mg 4 korda päevas. Võimalikud kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, suukuivus, köha, kähe. Vastunäidustused: imetamine, rasedus, vanus kuni 2 aastat. Maksumus 20 mg - 398 p.

    Glükokortikosteroidid

    See bronhiaalastma ravimite rühm põhineb hormonaalsetel ainetel. Neil on tugev põletikuvastane toime, eemaldades bronhilise limaskesta allergilise turse. Glükokortikosteroide esindavad sissehingatavad ravimid (budesoniid, beklometasoon, flutikasoon) ja tabletid (deksametasoon, prednisoloon). Head ülevaated on sellised vahendid:

    • Beclometasoon. Täiskasvanutele mõeldud annus on 100 µg 3-4 korda päevas, lastele 50-100 µg kaks korda päevas (vabanemise vorm, kus 1 annus sisaldab 50-100 µg beklometasooni). Intranasaalseks kasutamiseks - igas ninasõidus 50 mcg 2-4 korda päevas. Beclometasoon on vastunäidustatud kuni 6-aastaselt, kellel on äge bronhospasm, mitte-astmaatiline bronhiit. Negatiivsete reaktsioonide hulgas võivad olla köha, aevastamine, kurguvalu, kähe ja allergiad. Pudelikulu 200 mcg - 300-400 p.
    • Prednisoloon. Kuna see ravim on hormonaalne, on sellel palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Enne ravi alustamist tuleb neid täpsustada Prednisolone'i üksikasjalikes juhistes.