loader

Põhiline

Tonsilliit

Milliseid antibiootikume stenokardia raviks võtta

Paljud ei taha antibakteriaalseid ravimeid juua, sest nad usuvad, et nad on palju rohkem kahju kui kasu. Stenokardia korral ei ole see lähenemine absoluutselt tõsi.

Kurguvalu on bakteriaalne või viirushaigus, mis tekib mandlite põletiku tõttu. Täiskasvanute stenokardia antibiootikumid on peaaegu alati ette nähtud, sõltumata haiguse vormist ja raskusest.

Kuna see haigus põhjustab selliseid komplikatsioone nagu neerufunktsiooni halvenemine, reuma ja keskkõrvapõletik, on väga oluline konsulteerida raviarsti määramiseks õigel ajal spetsialistiga.

Milliseid antibiootikume täiskasvanud kurguvalu tarvitamiseks võtta, nii et ravi on ohutu ja tõhus? Selles artiklis püüame valida parima antibiootikumi, mis kiiresti stenokardiaga hakkama saab.

Kuidas võtta?

Antibiootikumide võtmine peaks toimuma vastavalt teatud reeglitele, vastasel juhul väheneb bakterite tundlikkus bakterite kontrollimatu võtmisega ja tulevikus, kui see on tõepoolest vajalik, siis antibiootikum ei aita.

Enne sööki tuleb võtta antibiootikum (1 tund) või 2 tundi pärast sööki, et miski ei takista selle imendumist. Antimikroobne aine tuleb pesta veega.

Igal ravimil on oma juhised, mis näitavad, mitu korda päevas ja kui palju ravimit võib võtta. Lisaks kirjutab arst üksikasjalikumalt välja raviskeemi.

Purulent tonsilliit

Purulentne tonsilliit, mida iseloomustab näärmete punetus ja turse, kaela turse, tugev valu kurgus, suurenenud lümfisõlmed. Haigus ise määrab mädanike ummikute esinemise mandlitel.

Purulentse tonsilliidi raviks määrab arst alati antibiootikumi ja see sõltub haiguse individuaalsetest omadustest ja haigustekitajast.

Kui vajate antibiootikume

Antibiootikumravi määramiseks on teatud kriteeriumid:

  1. Mandlidel on nähtav mädane tahvel.
  2. Ülaltoodud sümptomite kombinatsioonil ei ole patsiendil köha ja nohu.
  3. Temperatuur on märkimisväärselt pikenenud (üle 38 ° C).
  4. Kaela submandibulaarses piirkonnas on valulikke tundeid, suurendatud lümfisõlmed on palpeeritud.

Kui kõik need sümptomid esinevad, määrab arst täiskasvanule kindlasti antibiootikumi, ootamata isegi haiguse põhjuste tuvastamiseks mõeldud testide ja uuringute tulemusi. Siin on oluline mitte segada külma ja kurguvalu, sest antibiootikumid on viirusnakkuse ajal ebaefektiivsed.

Pidage meeles, et kui teil on kontrollimatu ravi antibakteriaalsete ainetega, ei saa te ainult teenida allergiat ja düsbioosi, vaid tuua esile ka põlvkonna mikroobid, mis elavad mandlites, kuid ei ole selle antibiootikumi suhtes tundlikud. Andke valik spetsialistile.

Mis on?

Täiskasvanutele mõeldud antibiootikumid on saadaval tablettides ja süstides. Efektiivne stenokardia raviks, järgmised ravimirühmad:

  1. Penitsilliinid (näiteks amoksitsilliin, ampitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin jne);
  2. Makroliidid (näiteks asitromütsiin, Sumamed, Rulid jne);
  3. Tetratsükliinid (näiteks doksütsükliin, tetratsükliin, Macropen jt);
  4. Fluorokinoloonid (näiteks sparfloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, pefloksatsiin, Ofloksatsiin jne);
  5. Tsefalosporiinid (näiteks Digran, Cephalexin, Ceftriaxone jne).

Antibiootikumid penitsilliinirühmast on ravimid, mis on valitud mädane tonsilliit.

Parim antibiootikum kurguvalu

Enamikul juhtudel põhjustavad stenokardia streptokokid ja stafülokokid. Seetõttu on täiskasvanud stenokardia ravimisel antibiootikumidega kõige sagedamini ette nähtud penitsilliinipreparaadid, mis on kõige tõhusamad eespool loetletud mikroorganismide vastu.

Selle grupi parimad antibakteriaalsed ravimid on:

  1. Amoksitsilliin - see on ette nähtud kõige sagedamini. Hind 227,00 hõõruge.
  2. Panklav - 325.00 hõõruda.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 hõõruge.
  4. Rapiklav - 345.00 hõõruda.
  5. Augmentin - 275,00 hõõruge.
  6. Amoxiclav - 227,00 hõõruge.

Kahjuks leitakse täiskasvanutel või lastel mõnedel juhtudel allergiat penitsilliinide suhtes. Sellised inimesed on määratud teiste farmakoloogiliste rühmade antibiootikumidega: fluorokinoloonid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid, makroliidid.

Ärge unustage, et stenokardia enesehooldus antibiootikumidega on vastunäidustatud, kuna ravimata kurguvalu võib põhjustada mitte ainult pikemat ja kallimat ravi jätkumist, vaid põhjustada ka tõsiseid terviseprobleeme, neerude ja südame häireid ning nõrgenenud inimesi ja immuunpuudulikkusega inimesi isegi põhjustada surma.

Miks vajate antibakteriaalset ravi?

Antibiootikumide õigeaegne määramine stenokardia korral võimaldab teil:

  • äge reumaatiline palavik;
  • ennetada mädane-põletikulisi tüsistusi;
  • vähendada stenokardia kliiniliste ilmingute raskust;
  • takistada bakteriaalse infektsiooni teket pereliikmete, kolleegide, naabritega jne;
  • vähendada komplikatsioonide, sealhulgas kardioloogia tõenäosust.

Kui kurguvalu patogeen on juba ühe või teise ravimi suhtes resistentne, ei ole 72 tunni jooksul märgatavat paranemist (temperatuur ei vähene, hoiused jäävad, üldine seisund ei parane), sel juhul tuleb antibiootikum vahetada teise vastu.

Lisaks antibiootikumidele

Selleks, et haigus kiiremini edasi liikuda, tuleks kodus järgida mõningaid reegleid.

  1. Voodi puhkus Patsient vajab täielikku puhkust. See aitab vähendada ärritust ja peavalu.
  2. Põletikuvastane. Vaja on võtta temperatuuri alandavaid vahendeid ainult selle tõusuga üle 38 kraadi.
  3. Gargles See aitab leevendada ärritust ja valu. Keetmise ettevalmistamiseks võite võtta kummeli, salvei, saialilli. Hea mõju annab ka furatsiliini, kloroheksidiini ravimlahused.
  4. Joo palju vett. Suur kogus vedelikku aitab kõrvaldada organismist toksineid, mis aitavad kaasa haiguse sümptomite tekkele.

Täiskasvanutele mõeldud stenokardia antibiootikumid leevendavad pigem selle ebameeldiva haiguse sümptomeid, seega ärge kartke, konsulteerige arstiga.

Amoksitsilliin

Antibiootikum on efektiivne suure hulga bakterite vastu, mis tekitavad kurguvalu. Arstid määravad amoksitsilliini esmase ravimina tonsilliidi raviks, sest see on üsna tõhus ja tal on vähe kõrvaltoimeid.

Amiksitsillina võtmise ajal esinevate kõrvaltoimete hulgas on oksendamine, kõhulahtisus, seedehäired. Kõige raskemad reaktsioonid ravimile on leukopeenia, pseudomembranoosne koliit, agranulotsütoos, anafülaktiline šokk. Hind on 227 rubla (375 mg tabletid, 15 tk).

Antibiootikumid kurguvalu jaoks täiskasvanutele

Antibiootikumide omadused stenokardia ravis täiskasvanud patsientidel:

Keskealistel ja vanematel inimestel esineb sageli teatud ravimi talumatust ning lisaks on selliste patsientide ravimisel vaja teada, kuidas antibiootikume kombineeritakse teiste ravimitega;

Tüsistused superinfektsiooni vormis - arenevad koos antibiootikumide kuritarvitamisega, mistõttu patogeen muutub resistentseks ja muutub tundmatuks enamiku antibakteriaalsete ravimite suhtes;

Vastutustundetuse ja mitte-täidesaatva patsiendi poolt vastuvõetud vastuvõtukäigu rikkumine. See probleem esineb lastel stenokardia ravimisel harvem, sest üks vanematest järgib neid pidevalt;

Kroonilise tonsilliidi ägenemine, kus antibiootikumidega ravi ei piisa. Vaja on keerulist ravi, mis hõlmab mädanike ummikute kõrvaldamist kurgus ja immunomoduleerivate ravimite võtmist;

Erinevad vabastamise vormid - täiskasvanud, erinevalt lastest, võivad võtta antibiootikume mis tahes kujul: pulber, tableti preparaadid, kapslid ja süstelahused;

Antibiootikumide võtmine kurguvalu korral täiskasvanutel ei ilmne tavaliselt nii nagu lastel, kuid see ei tähenda, et risk puudub. Lisaks tüüpilistele kõrvaltoimetele (seedehäired ja unehäired) võivad tekkida mittestandardsed reaktsioonid, mida tuleb õigeaegselt avastada ja korrigeerida või ravimit muuta.

Ülaltoodud omaduste põhjal teeb arst konkreetse ravimi valiku stenokardia raviks täiskasvanud patsiendil.

Antibiootikumide valik stenokardiast sõltuvalt olukorrast

Allergia antibiootikumidele täiskasvanutel

Allergia konkreetse ravimi suhtes võib tekkida ainult siis, kui inimene on selle varem võtnud. Seega on täiskasvanud rohkem allergilisi ilminguid kui lapsed, sest küpsel vanusel on kõigil vähemalt üks kord antibiootikume võtnud. Kõigist varem võetud antibakteriaalsetest ravimitest ja nende allergilistest reaktsioonidest peate rääkima oma arstile.

Enamasti on täiskasvanud penitsilliinile ja sellele tuginevatele antibiootikumidele allergilised. Selle rühma vahendite hulgas kasutatakse stenokardia raviks sageli ampitsilliini, amoksitsilliini, fenoksümetüülpenitsilliini.

Penitsilliini allergia esineb 6% täiskasvanud patsientidest, pooltel on ka suurenenud tundlikkus tsefalosporiinide suhtes. Penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes sensibiliseerivad inimesed on tõenäoliselt allergilised beeta-laktaamitsükli suhtes. See nähtus ei ole eluaegne, igal aastal kaotab 10% selle rühma patsientidest ülitundlikkust tänapäeva penitsilliini antibiootikumide komponentide suhtes.

Kuid nii tsefalosporiinide kui penitsilliinide suhtes esinevate allergiliste reaktsioonide korral määratakse makroliidide rühmast ravi antibiootikumidega, millest kõige levinum on erütromütsiin.

Kui patsient ei ole varem antibiootikume võtnud või kui ta on seda teinud rohkem kui kümme aastat tagasi, siis negatiivne reaktsioon on tõenäoliselt põhjustatud muudest põhjustest - kümne aasta pärast kaovad allergilised ilmingud 78% sensibiliseeritud patsientidest. Tähelepanu tuleks pöörata palavikuvastaste ja teiste ainete koostisele, mida traditsiooniliselt kasutatakse täiskasvanute stenokardia ravis.

Samaaegse allergia korral beeta-laktaamitsükli ja makroliidiravimite suhtes määratakse patsiendile linkosamiidid, linomütsiin on selle rühma üks levinumaid ravimeid. Neid tuleb võtta ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.

Antibiootikumide patogeeni resistentsuse kõrge esinemissagedus

Amoksitsilliin on efektiivne ja ohutu tonsilliidi ravi ning on samuti väga soodne. Sellisel juhul ei ole täiskasvanute stenokardia ravi selle antibiootikumi abil alati võimalik tänu tundlikkuse puudumisele ravimi suhtes patogeenides. Sellistel juhtudel on vaja kasutada amoksitsilliini kombinatsiooni klavulaanhappega, mis kaitseb antibiootikumi hävimise eest ja suurendab selle toimet. Kuid sellel ravimil on rohkem kõrvaltoimeid kui puhas amoksitsilliin ja selle hind on kõrgem. Mõnel juhul võib vajada ravi makroliididega, mis võivad kõrvaltoimeteks olla seedehäiretega.

Miks väheneb angiini patogeenide antibiootikumide tundlikkus?

See on peaaegu alati seotud antibiootikumide võtmise eeskirjade rikkumisega:

Näiteks enesehoolduse ajal süstivad täiskasvanud patsiendid süsteemseks kasutamiseks purustatud antibiootikume sisaldavate lahustega nina või määrivad nende kurgu. See on haiguse ravis ebaefektiivne, kuna toimeaine kontsentratsioon selle kasutusviisiga on liiga väike, et tappa patogeeni, kuid see on piisav, et see harjuks ja kaotaks tundlikkuse ravimi komponentide suhtes;

Kõikidel antibiootikumidel on rakenduskäik, mida tuleb järgida. Enamikul juhtudel ignoreerib patsient neid reegleid, lõpetab ravimi võtmise kohe, kui negatiivsed sümptomid kaovad ja leevendub. Samal ajal jääb osa haiguse patogeenidest elujõuliseks, omandades antibiootikumiresistentsuse märke ja põhjustades antibakteriaalsete ravimite suhtes resistentsete bakterite populatsiooni;

Enesehooldusega seotud profülaktilised antibiootikumid annavad negatiivseid tulemusi - selliste ravimite sagedasel kasutamisel tekivad patogeensed mikroorganismid vastupanuvõime vastavalt aktiivsetele komponentidele ja ravi on hiljem raskem.

1990. aastatel täheldati Soomes streptokokkide haiguste puhangut, mille patogeenid olid resistentsed populaarsete antibiootikumide - eriti makroliidide - suhtes erütromütsiini suhtes. Fakt on see, et arstid määrasid need abivahendid sageli kurguvalu raviks, isegi kui ilma nendeta oli võimalik seda teha. Antibiootikumiresistentsete streptokokkide tüvede arvu vähenemine leiti alles pärast tervishoiuministeeriumi selgitustööd.

Raviarst ei saa määrata antibakteriaalseid ravimeid ilma eelneva analüüsita, seetõttu tuleb enne stenokardia ja teiste nakkushaiguste ravimist teha bakterikultuur. Tundlikkuse analüüs võtab aega kolm kuni neli päeva. Enamikul juhtudel määratakse patsiendile üks levinumaid laia spektriga antibiootikume: ravimid, mis põhinevad amoksitsilliinil (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), ampitsilliini ja sulbaktaami kompleks (Ampisid, Sultamicillin), asitromütsiin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

Ülalnimetatud ravimite hind on üsna kõrge, arvestamata amoksitsilliini ja asitromütsiini sisaldavaid antibiootikume. Selle tulemusena maksab eneseravi patsiendile palju rohkem kui õigeaegne arsti külastamine ja tema juhiste range järgimine.

Võrdluseks: enamikul juhtudel ravitakse tavalist stenokardiat amoksitsilliiniga, mille hind on umbes 100 rubla, samas kui haigus, mida komplitseerivad resistentsed bakterite tüved, nõuab kulukaid antibiootikume ja ravi maksab kaks kuni kolm tuhat rubla.

Täiskasvanutel on parim stenokardia antibiootikum amoksitsilliin. See imendub täielikult maos ja on väga efektiivne tonsilliidi patogeenide vastu. Kui aga patsiendid jälgisid spetsialisti juhiseid ja järgisid antibiootikumide võtmise eeskirju, paraneks peaaegu iga kurguvalu edukalt amoksitsilliiniga.

Torkehaiguste resistentsete patogeenide esinemise tõttu on "kurguvalu" diagnoosimisel kohustatud tegema bakterikultuuri ja maksma testide eest. Seega on arstil lihtsam määrata bakterite tundlikkust teatud rühma antibiootikumidele ja määrata piisav ravi.

Täiskasvanud patsientide madal hoolsus

Stenokardia ebaõige ravi võib olla sama ohtlik kui haiguse täielik ignoreerimine. Ja kui esimene olukord on nooremate patsientide seas tavalisem - agitatsiooniga emad annavad lastele antibiootikume haiguse esimestel tunnustel, isegi kui see ei nõua selliseid drastilisi meetmeid, siis enamikul juhtudel kannatavad täiskasvanud kurguvalu.

Distsiplineeritud patsientide raviks määratakse antibiootikumid kapslite, tablettide, suspensioonide vormis, samas kui patsientidele, kes ei suuda ravikuuri järgida, antakse antibiootikume. Sama kehtib psüühikahäiretega isikute ja parandusasutuste vangide kohta. Mõlemal juhul on ravimid ette nähtud sama, ainult vabanemise vorm ja raviskeem on erinevad.

Kui patsiendi arsti juhiste ranget täitmist ei ole võimalik jälgida, võib bitsilliini kasutada süstena. Selle antibiootikumi intramuskulaarne süstimine on väga valus, mistõttu seda kasutatakse harva, kuid ainult üks süst perkuuri kohta on piisav, et patsient ei kujuta endast epidemioloogilist ohtu teistele.

Bitsilliin on ette nähtud siis, kui arst ei ole kindel, et patsient on haiglas kogu kurguvalu raviks ja on ebatõenäoline, et kuulaks välja spetsialisti soovitusi väljaspool haiglat.

Piisavate täiskasvanud patsientide puhul on teine ​​probleem populaarne - ignoreerides haiguse esinemist. Niisiis kantakse katarraalne ja follikulaarne stenokardia enamikul juhtudel üle "jalgadele". Katarraalsel kurguvalu on sümptomite sarnane ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, mistõttu on õige diagnoos võimalik ainult spetsialistiga, kellele need patsiendid tavaliselt ei jõua. Haige inimene jätkab tööd ja nakatab teisi, võib tunduda kerge ebamugavustunne, kuid eelistab mitte teda tähelepanu pöörata.

Samamoodi esineb folliikulite tonsilliit enam kui pooltel juhtudel. Hirmust juhtkonna sanktsioonide või oma töökolmismi tõttu peidavad patsiendid haiguse, lükates edasi arsti külastuse määramata ajaks, seda soodustab haiguse kerge kulg. Isegi kui patsient leiab aega arsti külastamiseks, järgib ta harva täpselt tema soovitusi, järgides sama elu rütmi nagu enne haigust, unustab lihtsalt võtta pillid õigeaegselt.

Antibiootikumidega töötlemine toimub sageli lakoonilise muljumiidi vormis - haiguse kulg ei ole nii kerge, nii et patsient jääb kodus ja peab järgima raviskeemi, olenemata nende plaanidest ja eelistustest.

Seega on arsti ülesanne teha patsiendile kõige mugavam ravi, mida ei ole raske järgida. Üks tavalisest stenokardia vastastest antibiootikumidest täiskasvanutel on asitromütsiin, seda võetakse kolme tableti jooksul, üks päevas.

Eneseravim internetis leiduvate retseptide kaudu võib põhjustada haiguse tõsiseid tüsistusi. Mõned stenokardiaga patsiendid eelistavad seda võimalust, kuna see ei ole nii kulukas aega kui ka raha kui spetsialisti külastamine. Kuid koduhooldus põhjustab enamikul juhtudel antibiootikumide kuritarvitamist, sest stenokardia võib kergesti segi ajada viiruse farüngiidiga. Viirushaigusi ei saa ravida antibakteriaalsete ravimitega, vaid need soodustavad ainult resistentsete bakteritüvede teket. Lisaks suureneb antibiootikumide kontrollimatu kasutamise kõrvalmõjuna kõri ja suuõõne seeninfektsioonide oht.

Väga tavaline Interneti-päring on „bronhiidi ja kurguvalu ravi antibiootikumidega”. Te peaksite teadma, et alumiste hingamisteede põletikulisi haigusi põhjustab kõige sagedamini viirusinfektsioon, mistõttu ravi antibakteriaalsete ravimitega on antud juhul kasutu. Samas on seeninfektsiooni vormis esinevad komplikatsioonid peaaegu vältimatud, lisaks ei ole antibiootikumid kurgu viiruse põletikuks tõhusad, kuna klassikalises vormis ei ole sarnaseid sümptomeid kurguvalu.

Irratsiooniline lähenemine stenokardia ravile toob kaasa tüsistused ja haiguse süvenemise, selle ülemineku kroonilisele vormile.

Krooniline tonsilliit

Kroonilise tonsilliidi ägenemise perioodil on sarnased stenokardia sümptomid, mis tekitavad arstile raskusi. Paljud patsiendid kasutavad enesehooldust, mis raskendab ravikuuri diagnoosi ja retsepti.

Kroonilise tonsilliidi puhul, mis tekib ravimata kurguvalu tõttu, seisab spetsialist silmitsi kahe probleemiga:

Teatud tüüpi antibiootikumide määramine on üsna raske, kuna haiguse põhjuslik aine võib olla resistentne mis tahes ravimi suhtes;

Kompleksne ravi on vajalik lisameetmete kasutamisega - lakkide pesemine ja mandlite antiseptiline ravi.

Enamikul juhtudel on krooniline tonsilliit tingitud stenokardia ebaõigest ravist ilma antibiootikume kasutamata. Sümptomaatiline ravi kõrvaldab haiguse negatiivsed ilmingud, kuid ei mõjuta selle põhjust - põletikulise protsessi põhjustaja. Tonsilliidi ravi on keeruline ja pikk protsess. Sagedaste ägenemiste ja halvasti efektiivse konservatiivse ravi korral võib arst soovitada operatsiooni - mandlite eemaldamist.

Näärmete eemaldamise operatsioon ja rehabilitatsiooniperiood kestab kaks nädalat, sama on keskmiselt antibiootikumidega õigeaegne ravi ja patsient jääb selle küsimuse otsustamiseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Üks peamisi raskusi stenokardia ravimisel antibiootikumidega täiskasvanud patsientidel on ravimite optimaalne kombinatsioon. Vanemate vanuserühmade patsientidel on sageli kaasnevad haigused ja samaaegselt antibiootikumidega võtavad nad ka teisi ravimeid. Antibakteriaalsed ravimid ei tohiks vähendada teiste ravimite tõhusust ega süvendada nende kõrvaltoimeid.

Selleks on mitu reeglit:

Tsüklosporiine ei tohi võtta koos asitromütsiini ja penitsilliinidega, kuna see suurendab toksilist toimet;

Amoksitsilliini kombinatsioonis klavunalhappega ei saa samaaegselt võtta probenitsiidiga;

Neerupatoloogiate puhul tuleb penitsilliinipõhiseid antibiootikume kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Seepärast peab arst enne antibiootikumide väljakirjutamist kurguvalu suhtes täiskasvanud patsiendile hoolikalt uurima ajalugu ja saama kogu teabe ravimite kohta, mida inimene praegu kasutab.

Kõrvaltoimed

Antibakteriaalsete ravimite kõige sagedasemad kõrvaltoimed on düspeptilised häired ja allergilised reaktsioonid. Sellisel juhul peab arsti lähenemine konkreetse vahendi määramisele olema individuaalne, ravim valitakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja tema tervislikust seisundist. Seega on lastel sageli antibiootikumravi kõrvaltoimena düspeptilised häired ja negatiivsed reaktsioonid on rohkem väljendunud kui täiskasvanutel. Vanemaealiste patsientide seas on sagedamini allergilised reaktsioonid ja samaaegselt kasutatavate ravimite kokkusobimatuse kõrvaltoimed. Allergiad antibiootikumide suhtes võivad olla väga ohtlikud, mõnel juhul isegi provotseerida patsiendi surma anafülaktilise šoki tagajärjel.

Seetõttu tuleks ravimi mittestandardsete reaktsioonide vähimatki märki asendada sobivamate vahenditega.

Suur hulk narkootikumide vorme

See omadus antibiootikumide kasutamisel stenokardia ravis täiskasvanud patsientidel, erinevalt ülaltoodud aspektidest, ei raskenda arsti tööd, vaid vastupidi, hõlbustab seda. Seega ei ole alati võimalik lastele antibiootilisi ravimeid välja kirjutada, sest seda võib olla raske närida või alla neelata. Ka kurguvalu antibiootikumide süstitav vorm on täiskasvanutele parem kui lastel, sest teadliku vanuse inimesed ei karda süstimist ja mõistavad ebameeldiva protseduuri vajadust.

Ravimi tabletivorm on mugav kasutamiseks täiskasvanud patsientidel, kuna annust ei ole vaja spetsiaalselt arvutada. Aktiivse koostisosa kogus antibiootikumitabelis on algselt mõeldud täiskasvanutele ja pulbrites olevad vahendid tuleb mõõta sõltuvalt patsiendi kehakaalust. Kõige tavalisem ravi stenokardiaga koos antibiootikumidega täiskasvanutel hõlmab ravimi võtmist ühe tabletiga kolm kuni neli korda päevas.

Antibiootikumide kasutamise spetsiifilisus eeldab arsti kontrolli ravi käigus, kuna vajaliku teoreetilise koolituse puudumisel ei ole võimalik ette näha sobivat vahendit.

Eneseravim põhjustab sageli probleemi süvenemist ja tekitab tarbetuid terviseriske. Selle tulemusena kulutatakse spetsialistiga konsulteerimise teel säästetud vahendeid ebakorrektse ravi tagajärgede ravimiseks.

Milline antibiootikum on lapse ja täiskasvanu jaoks kurguvalu jaoks parem?

Kõige tõhusama antibiootikumi määramine on igal juhul eriväljaõppega arsti ülesanne. Puudub universaalne abivahend, mis aitaks kõiki ja alati. Reeglina on tänapäeva penitsilliin-antibiootikumi, amoksitsilliini abil võimalik ravida kurguvalu tõhusalt ja odavalt. Kuid see tööriist ei sobi penitsilliinile allergikutele, samuti patsientidele, kellel on kurguvalu patogeen, tekitas selle ravimi suhtes resistentsust.

Enamikul antibiootikumidel ei ole lastel angiinaravi raviks vastunäidustusi, isegi kui tegemist on imikutega. Loomulikult, nagu ka teistel juhtudel, on vaja rangelt kinni pidada raviarsti soovitustest. Kaaluge kõige sobivama antibiootikumi valimist lastele, alustades amoksitsilliinist. Põhimõtted, mille alusel arst määrab, millised vahendid lapse määramiseks on, sarnanevad ravimi valikuga täiskasvanute raviks.

Miks on amoksitsilliin kõige efektiivsem antibiootikum tonsilliitile?

Amoksitsilliin on algselt välja töötatud populaarse antibiootikumi penitsilliini asendamiseks. Nõuti, et uus ravim säilitaks kõik oma „esivanema” eelised, kuid neil ei oleks puudusi. Amoksitsilliin leiutati 70ndate alguses ja mõne aasta pärast kasutati seda laialdaselt meditsiinipraktikas. See antibiootikum ravib mitte ainult kurguvalu ja teisi bakteriaalseid haigusi, vaid on ka taskukohane enamiku patsientide jaoks.

Amoksitsilliini eelis antibakteriaalse ravimina:

See näitab bakteriaalsete nakkuste ravis kõrget toimet, mille põhjuslikud ained ei ole resistentsed penitsilliini antibiootikumide suhtes, takistab komplikatsioonide teket;

See ei inhibeeri kasulikku soolestiku mikrofloorat, ei tekita düspeptilisi häireid ega muid kõrvaltoimeid;

Sellel on kõrge biosaadavus, kuded imenduvad peaaegu täielikult (93% toimeainest). See eristab soodsalt amoksitsilliini teistest penitsilliinirühma kuuluvatest ravimitest, isegi suurema mõjuga jõuga;

Erinevad vabanemisvormid - tabletid, kapslid, pulbrid, suspensioonid, süstid, mis võimaldavad kasutada ainet kõigi vanuserühmade patsientide raviks;

Üks kõige soodsamaid antibiootikume on 10 tabletti sisaldav blister, mis maksab umbes 40 rubla, mis teeb selle taskukohaseks kõikidele elanikkonnarühmadele.

Teistel antibiootikumidel ei ole nii palju eeliseid, kuid need võivad olla vajalikud juhul, kui amoksitsilliin on võimetu. Seetõttu ärge kahelge arsti kvalifikatsiooni, kes määrab sulle teise kurguvalu raviks kasutatava ravimi: hoolimata asjaolust, et amoksitsilliin on standardjuhtumite puhul kõige tõhusam vahend, teatud haiguse vormides, mida komplikeerib resistentne infektsioon, ei anna see õiget tulemust. Spetsialist valib individuaalselt tonsilliidi antibiootikumi, sõltuvalt haiguse omadustest, ajaloost, patsiendi tervislikust seisundist.

Amoksitsilliin ravib täiskasvanutel efektiivselt stenokardiat, kuid seda kasutatakse ka väikelastele, sealhulgas imikutele, kuna see mõjutab õrnalt soolestiku mikrofloora, põhjustamata düsbioosi. Amoksitsilliin on ette nähtud imikutele pulbri kujul, millest suspensioon valmistatakse.

Järgmised ravimid on valmistatud amoksitsilliini alusel: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Kõik need sobivad mädaste tonsilliidi, akuutse tonsilliidi raviks lastel ja täiskasvanutel, samas kui neil on taskukohane hind ja minimaalne kõrvaltoime. Nõuetekohaselt määratud ravimiga kõrvaldatakse viie päeva jooksul stenokardia ja selle ebameeldivad sümptomid.

Erilist tähelepanu väärib ravim Augmentin - vahend, mis sisaldab mitte ainult amoksitsilliini, vaid klavulaanhapet. See abiaine on iseenesest nõrk antibakteriaalne aktiivsus, selle peamine funktsioon kompleksis on kaitsta toimeainet bakterite hävimise eest ensüümide poolt. Seega võitleb Augmentin efektiivselt isegi amoksitsilliiniresistentsete mikroorganismide tüvede vastu. Toimeainete kompleks on kasutamisel ohutu ja ei anna täiendavaid kõrvaltoimeid. Ainus puudus ravimile võrreldes antibiootikumidega, mis sisaldavad ainult amoksitsilliini - suhteliselt kõrge hind, umbes 300-400 rubla pakendi kohta. Muud sellel kompleksil põhinevad ravimid: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Usaldusväärsed arstid nimetavad need tavalise amoksitsilliini asemel kohe.

Selle populaarse antibiootikumi tagakülg on mitmeid probleeme, mis on tekkinud just selle laialdase kättesaadavuse ja laialdase kasutamise tõttu. Kuna amoksitsilliini on sageli ette nähtud bakteriaalsete haiguste raviks, kaasa arvatud kurguvalu, mõnel juhul isegi ilma täpse diagnoosita, on paljud mikroorganismid muutunud resistentseks ravimi toimeaine suhtes. Selle tööriista sagedase kasutamise korral võib patsiendil tekkida ülitundlikkus ja allergilised lööbed. Samal ajal ei saa resistentseid bakteritüvesid ravida isegi amoksitsilliin ja klavulaanhape. See muudab arstid otsima alternatiivi.

Mis tähendab amoksitsilliini asendamist?

Kui mingil põhjusel ravi amoksitsilliiniga ei toimi, siis otsivad nad ravimi asendamist teiste penitsilliinirühmade antibiootikumidega, tingimusel et neil ei ole neile allergiat. Kui penitsilliini antibiootikumid tekitavad allergilisi reaktsioone, määrab arst tsüklosporiine ja ainult viimasena, kui te olete allergiline ravimite suhtes mõlemas rühmas (ülitundlikkus beeta-laktaamitsükli suhtes), kasutatakse makroliide.

Täiskasvanutele mõeldud stenokardia raviks kasutatavad antibiootikumi rühmad (eelistuse järjekorras):

Penitsilliinid. Selle seeria vanim ja kõige populaarsem ravim on penitsilliin ise, mida tavaliselt kasutatakse süstides, kui amoksitsilliini ei olnud. Sama kehtib teiste penitsilliinirühmade kohta - ampitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin ja bensüülpenitsilliinbensatiin. Nad ei ole nii tõhusad kui amoksitsilliin, neil on madalam biosaadavus ja seeduvus, nad on kõrvaltoimete seisukohast vähem ohutud ja tekitavad samu allergilisi reaktsioone penitsilliinile tundlikel patsientidel. Neid kasutatakse endiselt valdkonnas, kui puuduvad muud antibiootikumid, samuti parandusasutustes, kui on vaja lühikese aja jooksul ravida suurt hulka inimesi, siis nad kasutavad penitsilliini intramuskulaarsete süstidena;

Tsefalosporiinid. Preparaadid Cedrox, Duracef, Biodroxil kuuluvad tsefalosporiinide rühma, mis põhineb toimeainena tsefadroksiilil. Need on väärtuslik alternatiiv penitsilliini antibiootikumidele, seetõttu on need ette nähtud täiskasvanud patsientidele, kellel on allergia amoksitsilliinile või kõrge patogeenide resistentsusele penitsilliini preparaatidele. Teised populaarsed tsefalosporiinid on tsefakloor, tsefasoliin, tsefaleksiin;

Makroliidid. Kui haigustekitaja on beetalaktaamitsükliga resistentne antibakteriaalsete ravimite suhtes, teostatakse täiskasvanud patsientidel stenokardia ravi makroliidide abil. See ravimirühm võitleb edukalt streptokokkide ja stafülokokkidega, mis kõige sagedamini tekitavad ülemiste hingamisteede põletikulisi protsesse. Makroliidid moodustavad kudedes suure toimeaine kontsentratsiooni, inhibeerides patogeenset mikrofloora. Nende mõju on nii tugev ja tõhus, et tavaliselt seitsmepäevane ravikuur on piisav kurguvalu patogeenide hävitamiseks ja täielikuks taastumiseks. Kõige populaarsem abinõu selles grupis on asitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin, josamütsiin, roksitromütsiin ja teised ravimid, mida kasutatakse ka stenokardia raviks. Kuid paljude makroliidide antibiootikumidel on märkimisväärne puudus - väljendunud kõrvaltoime seedetrakti häirete kujul. See on nende ravimite kõrge efektiivsuse tagakülg ja nende kahjuliku mõju tugevus mikrofloorale. Makroliidid pärsivad mitte ainult patogeenset tüve, mis provotseerivad kurguvalu, vaid ka kasulikku soolestiku mikrofloora, nii et neid kirjutatakse hoolikalt. Makroliidide teine ​​puudus on nende kõrge hind võrreldes penitsilliinidega;

Lincosamiidid määratakse juhul, kui eespool nimetatud antibiootikume ei ole võimalik kasutada. Oma üsna suure efektiivsusega on peamiseks puuduseks see, et patogeenid kiiresti ravimitega harjuvad, tekitades resistentsust. Selle grupi populaarsed tooted on linomütsiin, klindamütsiin.

Huvitav on see, et isegi kõige esimest antibiootikumi saab edukalt kasutada tonsilliidi raviks, seega ostetakse neid kõige sagedamini välitöödeks ja erinevateks ekspeditsioonideks nende madala hinna ja kasutusmugavuse tõttu. Pärast esimest bakterite penitsilliiniresistentsuse laine kokkuvarisemist leiutati bakterites uued antibiootikumid ja penitsilliin ise peaaegu ära kasutati. Seega, nüüd, kui nende ravimitele ja bakteritüvedele on resistentsus väga kõrge, väheneb järk-järgult resistentsus maailma esimese antibiootikumi vastu mikroorganismides.

Paljude bakterite puhul, mis nakatavad ülemisi hingamisteid, on penitsilliinile kõrge tundlikkuse taastumise nähtus võimalik ravida stenokardiat selle antibiootikumi süstimise teel, kuigi see on väga ebamugav, sest ravi edukus sõltub õige annuse ja manustamisaja järgimisest. Kuid põllul on vaja kaasa tuua kaasaegsemate ravimite puudumine ja taluda 60 päeva jooksul 10 päeva, et säilitada antibiootikumide kõrge kontsentratsioon iga 4 tunni järel.

Mõnikord leidub välikomplektides, mis on esimene makroliidirühma, erütromütsiini esindaja, vana vana antibiootikum. Nagu kõik kaasaegsed makroliidid, võib erütromütsiin kahjustada soolestiku mikrofloora, mistõttu on selle ravimiga ravi sageli seotud seedehäiretega: iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, isutus ja kõhukinnisus. Kuid erütromütsiini efektiivsus kurguvalu korral ei kahtle - pärast 10-päevast kursust kaob haigus, mõnel patsiendil isegi ilma kõrvaltoimeteta.

Kuidas valida valuvaigist parim antibiootikum?

Antibiootikumide osas on võrreldes täiskasvanutega raske rääkida rohkem või vähem eelistatud ettevalmistustest lastele.

Te ei saa ennast ise ravida kurguvalu suhtes!

Lõppude lõpuks on antibiootikumi töö selle patogeenide suhtes, mida igal juhul esindab sama bakterite komplekt. Lihtsamalt öeldes on amoksitsilliin parim antibiootikum tonsilliitile.

Makroliide (josamütsiini, asitromütsiini) võib määrata ka igas vanuses lastele, kuid vastavalt arsti soovitustele ja kõrvaltoimete vältimiseks. Kuna keha imendub tugevalt ja sama kõrvalnähtude ilmnemise tõenäosus on suur, ei saa alla 6 kuu vanustele imikutele manustada mõningaid antibiootikume (näiteks klaritromütsiini või tsefadroksiili). Klaritromütsiin on erütromütsiini derivaat, seega on peaaegu garanteeritud, et laps saab seedetrakti häire, mida tema keha ei suuda hiljem toime tulla.

Kui kurguvalu amoksitsilliin ei tekita soovitud efekti või põhjustab allergiat, võib selle leida ja asendada ainult arst.

Tegurid, mida spetsialist peab õige valiku tegemiseks kaaluma, on järgmised:

Patsiendi tervis;

Allergiliste reaktsioonide olemasolu valitud ravimite komponentide suhtes;

Mikrobioloogilised andmed (liigid, tüvi ja bakterite sissetungi aste).

Enamik vanemaid teeb ühise vea, pidades antibiootikume liiga ohtlikuks ja kasutama neid ainult viimase abinõuna. Tonsilliit on üsna tõsine haigus isegi täiskasvanud patsientidel, eriti lapse puhul, ja parem on rääkimata stenokardiast põhjustatud tüsistustega. Kodu- ja rahvahooldusvahenditega saab lapse kurguvalu ravida varajases staadiumis, tingimusel et immuunsus on piisavalt tugev ja režiimi rangelt järgitakse. Enamasti ei ole need meetmed piisavad ja haigus areneb äärmuslikeks etappideks. Sageli tuuakse stenokardiaga lapsed arstidele, kes sõna otseses mõttes "kasvatavad" patogeenseid baktereid kehas sellisel määral, et nad peavad alustama ravi, murdes mädanikule.

Paljude vanemate kogemused näitavad, et kurguvalu esimesed märgid (mida on lapsel väga lihtne diagnoosida, nagu ta ise kõigepealt teatab, et ta on valulik neelama ja ei taha süüa), peab ta arsti juurde minema ja julgelt kasutama tema poolt määratud antibiootikumi. Kõige sagedamini on see ravim, mis põhineb amoksitsilliinil: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Kõige tähtsam on järgida ettenähtud annuseid ja jälgida kogu ravikuuri, vastasel juhul võib tekkida haiguse ägenemine, mille patogeenid on resistentsed juba tarbitud antibiootikumi suhtes.

Uue põlvkonna kurguvalu antibiootikumid: kui head nad on?

Antibiootikumide uutel põlvkondadel on harva mingeid revolutsioonilisi omadusi konkreetse haiguse ravis. Nende loomise peamine eesmärk on võidelda mikroorganismide vastu, mis on tekitanud resistentsust juba olemasolevate antibiootikumide suhtes ja on levinud elanikkonna hulgas. See tähendab, et nad tegutsevad bakteritega sarnasel viisil, mis tähendab, et pole mingit mõtet valida uue põlvkonna ravimit mingil kindlal põhjusel.

Neist väga „erilistest põhjustest”, mis on mõeldud uue põlvkonna antibiootikumide raviks, on ainult kaks tegurit:

Vastupanu tekitajale mandliteidi suhtes kõige tavalisemate antibiootikumide suhtes uue, hiljuti leiutatud ravimeetodi suhtes tundliku olukorraga (on olukordi, kus bakter, mis on edukalt välja töötanud resistentsuse ühe antibiootikumi vastu, muutub kõigi sellist tüüpi antibiootikumide jaoks tundmatuks, kaasa arvatud uued ja isegi veel leiutamata antibiootikumid) ;

Ülitundlikkus või allergia traditsiooniliste ravimite suhtes.

Stenokardia korral ja esimesed ebaõnnestunud katsed ravida seda traditsiooniliste antibiootikumidega, pöörduvad nad uude põlvkonda kuuluvate ravimitega: ticarcilin, roksitromütsiin, telitromütsiin, tsefpiroom jne. Nad hakkavad haigusega toime tulema nii kiiresti kui tavaline ampitsilliin või amoksitsilliin.

Tekib loogiline küsimus: kui nende ravimite toime ei ole erinev, kuid uue põlvkonna antibiootikumid on võimelised mõjutama mis tahes baktereid, sealhulgas neid tüvesid, mis on suutnud arendada resistentsust traditsiooniliste ravimitega, miks mitte alati kasutada ainult kõige kaasaegsemaid ravimeid? Sellele on väga lihtne vastata - uue põlvkonna ravimid on alati mitu korda kallimad kui traditsioonilised.

See kehtib eriti antibiootikumide kohta, olenemata klassist. Näiteks timentiini (tikarcilliini derivaat) käigus, mis koosneb neljast süstelahuse viaalist, tuleb maksta umbes 3000 rubla. See on tavapäraste ravimite maksumus 15-20 korda. Seetõttu kasutatakse uue põlvkonna ravimeid ainult lootusetult, kui testitud antibiootikumidega ravi ei anna tulemusi.

Eespool mainitud põhjuseid uue põlvkonna antibiootikumide kasutamisel tuleb täiendada üsna tavapäraste allergiat või resistentsust provotseerivate juhtumitega antibiootikumide kasutamisel. Stenokardia ravikuuri katkestamise tõttu traditsioonilise ravimiga esineb sageli retsidiivi, mis tonsilliidi korral annab tüsistusi, kuid mida ei saa ravida lihtsa ja odava antibiootikumiga. Lõpuks, kui võimalik patsient saabub arsti juurde, ei ole tal muud valikut kui oma igakuist palka (või isegi rohkem) äsja leiutatud ravimi täieliku kulgemise eest, mis võib ravida kurguvalu.

Kui te ei ole kunagi antibiootikume kasutanud ja te ei tea, milline on sellise ravimi katkestamise oht, siis ei peaks te püüdma säästa raha, valides ise ravimi või sõbra nõuannete põhjal, kuni haiguse sümptomid on kadunud. Täna on teil mõne pilli eest kahekümne või kahe rubla eest liiga vähe tasutud ning mõne päeva pärast maksate samalaadsete pillide ja samalaadsete ravimite eest tuhat või kaks, kuid kasutate kaasaegseid vahendeid.

Samuti on uue põlvkonna kõigil antibiootikumidel üks üldine vastunäidustus: rasedad naised ja imetavad emad ei tohiks neid võtta, sest puuduvad andmed selle kohta, millist mõju avaldab konkreetse ravimi mõju lootele või imikule, kes toidetakse rinnapiimaga koos toiduga. See teave kuvatakse juhistes ja üldine juurdepääs, tavaliselt pärast kuus kuud või isegi mitu aastat müüki ja ravimi kasutamist.

Haridus: 2009. aastal sai Petroskoi Riiklikus Ülikoolis diplomi “Meditsiin”. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas saadi diplom otorolarüngoloogias (2010)

Kuidas ravida kurguvalu

Stenokardia tõhus ravi on selge kliiniline diagnoos ja piisav ravimiteraapia. Valurikkuse, pihustite ja garglingi antibiootikumid vähendavad oluliselt ravi aega, vähendavad haiguse tõsidust ja säilitavad organismi kaitsetegurid inimese immuunsüsteemi olulise elemendina.

Kurguvalu on keha äge nakkushaigus, mis ilmneb neelu lümfirõnga struktuuride ägeda põletiku sümptomitega. See on gripi ja ägeda hingamisteede infektsioonide järel üks levinumaid haigusi.

Stenokardia ravi on keeruline ja hõlmab:

  • Kohalik antimikroobne märgistus.
  • Valu leevendamine
  • Süsteemsete antibiootikumide määramine.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes

Kuni 70% tonsilliidist on põhjustatud viirustest. Nende hulgas on kõige levinumad koronaar- ja rinoviirused. Ülejäänud 30% moodustavad bakterid, seened ja muud mikroorganismid. Kuni 80% juhtudest on bakterite põhjustatud stenokardia süüdlased A-grupi β-hemolüütilised streptokokid (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Antibiootikumi õigeaegseks määramiseks kurguvalu suhtes on vaja identifitseerida GABHSi antigeenid, kasutades Streptest süsteemi.

Streptatest on universaalne tööriist, mis võimaldab teil 5 minuti jooksul määrata kurguvalu. Ta kinnitab kiiresti A-grupi β-hemolüütilise streptokoki olemasolu suuõõnes ja aitab seeläbi õigeaegselt määrata sobivat antimikroobset ravi. Streptestaatide põhjustaja puudumisel saate vältida stenokardia ebamõistlikku ravi antibiootikumidega. Streptatestil on kõrge (umbes 90%) spetsiifilisus ja kõrge (umbes 95%) tundlikkus.

Joonis fig. 1. Streptatestil on kõrge (umbes 90%) spetsiifilisus ja kõrge (umbes 95%) tundlikkus.

Joonis fig. 2. Streptatest on universaalne tööriist, mis võimaldab teil kiiresti määrata kurgu põhjuse.

Joonis fig. 3. Streptestaatidega töötamise skeem.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes. Õige valik

Streptokokid on penitsilliiniravimite suhtes väga tundlikud. Juhul kui täheldatakse ravimite talumatust või patogeenitüved on resistentsed (resistentsed), määratakse esimese või teise põlvkonna makroliidid ja tsefalosporiinid.

Stenokardia ravi viiakse läbi järgmiste rühmade antibiootikumidega:

Penitsilliini preparaadid:

  • fenoksümetüülpenitsilliin
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoksitsilliin

Fenoksümetüülpenitsilliini kasutatakse sobivalt väikelaste raviks selle antibiootikumi vabanemise tõttu suspensioonina.

Amoksitsilliini iseloomustab suurenenud biosaadavus (võime koguneda kahjustatud kudedes). Ravim on seerumi valkudega palju vähem seotud.

Esimese põlvkonna tsefalosporiinid on väga tõhusad antibiootikumid ja patsiendid taluvad seda hästi.

Makroliidide antibakteriaalsetel preparaatidel on kõrge streptokokkivastane toime. Nad tekitavad kahjustuses suure kontsentratsiooni.

Korralikult valitud antibiootikumid kurguvalu saavutamiseks saavutavad kiiresti soovitud tulemuse, takistavad komplikatsioonide teket ja väldivad protsessi kroniseerimist.

Joonis fig. 4. Pildil on penitsilliini rühma amoksitsilliini ja makroliidse ravimi asitromütsiini ravim.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes. Rakenda või mitte?

Täiskasvanutel ja lastel ei pruugi antibiootikume kasutada haiguse esimeste tunnuste korral. Neid näidatakse ainult nakkuse bakteriaalse iseloomu korral. Spetsialistide poolt välja töötatud McAiseki skaala aitab teha diferentsiaaldiagnoosi viiruse ja CAHA tonsilliidi vahel.

  1. Kui skoor ei ole suurem kui 1 punkt, siis ei näidata stenokardia antibiootikume. Stenokardia sümptomaatiline ravi. Vaja on täiendavaid diagnostilisi meetodeid.
  2. Kui skaalal on 2 punkti, otsustab antibiootikumi väljakirjutamise küsimus arst.
  3. Kui skaalal on rohkem kui 3 punkti, siis on näidatud mandliteidi ravi süsteemsete antibiootikumidega.

Antibiootikumid kurguvalu suhtes. Ravi kestus

Nõuetekohaselt valitud antibiootikumravi korral paraneb patsiendi seisund kiiresti. Kuid arsti ülesanne ei ole mitte ainult patsiendi kiire taastamine, vaid ka tüsistuste tekkimise vältimine. See saavutatakse patogeeni täieliku hävimisega, mis tekib siis, kui antibiootikume kasutatakse vähemalt 10 päeva.

BSHA-tonsilliit ja immuunsus

BSHA-tonsilliit ei jäta stabiilset immuunsust. Taastumisperioodil on haiguse taastumise tõenäosus suur.

Antibiootikumide põhjendamatu kasutamine

Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine kurguvalu põhjustab patogeenide resistentsuse tekkimist ja soovimatute reaktsioonide esinemist. Sageli on antibiootikumide nimetamise põhjuseks valu. Kuid stenokardia valu on hästi kontrollitud paiksete ravimitega anesteetikumidega.

Venemaal ei ole umbes 70% antibiootikume õigustatud. Umbes 25% on õigustatud, kuid nende kasutamine ei ole alati edukas.

Antibiootikumid ei mõjuta viirusi. Kui viiruse tonsilliit võib piirduda kohalike ravimite määramisega.

Antihistamiinid

Stenokardia ravi antihistamiinidega on soovitatav ainult haiguse varases staadiumis. Näidatakse selliseid ravimeid nagu suprastiin, tavegil, fencarool, klaritiin, telfast jne.

Joonis fig. 5. Antihistamiinid.

Stenokardia ravi paiksete preparaatidega

Praeguseks peetakse stenokardia ravis kõige populaarsemaks kohalikuks kasutamiseks mõeldud kombineeritud ravimeid. Nende hulka kuuluvad antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid antibakteriaalsete, seenevastaste ja viirusevastaste toimetega, valuvaigistid, taimeõlid ja vitamiinid.

Kaasaegsed ravimid ortopeedia haiguste lokaalseks raviks võivad mõjutada haigestunud elundit, ärritamata orofarünnoosi limaskesta, põhjustavad harva allergilisi reaktsioone, neil ei ole kõrge toksilisust ja praktiliselt ei imendu manustamiskohas.

Paikseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud preparaadid on saadaval pihustite, loputuslahuste ja pastillidena. Neid kasutatakse suuõõne, kõri, neelu, tonsilliidi ja kroonilise tonsilliidi haiguste raviks, mida kasutatakse hambaravi praktikas.

Uimastite laialdane kasutuselevõtt stenokardia kohaliku ravi jaoks on vähendanud antibakteriaalsete ravimite ebamõistlikku kasutamist ja takistanud mikroobide resistentsuse tekkimise ohtu.

Paiksed ettevalmistused stenokardia raviks

Bioparoksi - aerosool. Sisaldab antibiootikumi fuzafungiini. Seda kohaldatakse arsti retsepti alusel kuni 7 päeva. Kohustuslik meditsiiniline järelevalve ravi lõpus.

Joonis fig. 6. Bioparoks - antibiootikum aerosoolides.

TheraFlu LAR - tabletid ja pihustus. Sisaldab lidokaiini, bensoheksooniumi ja piparmünti. Sellel on antiseptiline ja lokaalne anesteetiline toime. Bensoksoonkloriid, mis on ravimi osa, on antibakteriaalne, seenevastane ja viirusevastane toime. Ravim on aktiivne herpesviiruse, gripi ja parainfluensuse vastu. Lidokaiinil on lokaalanesteetiline toime. Kõrvaldab või vähendab kurguvalu intensiivsust. Piparmünt sisaldab eeterlikku õli, mis põhineb mentoolil. Mintul on valuvaigistav, spasmolüütiline ja antiseptiline toime. Sellel on iseloomulik värskendav maitse ja aroom.

Joonis fig. 7. Ravim angina TheraFlu LAR raviks - tabletid ja pihustus. Sellel on antiseptiline ja lokaalne anesteetiline toime.

Flurbiprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Tabletid imemiseks. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Valu leevendamise mõju ilmneb 15 minuti pärast ja kestab mitu tundi.

Strepsilsi intensiivne - flurbiprofeeni (NSAID) sisaldavad tabletid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Tantum Verde on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Lahus, pihustus, pillid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Heksetidiin - lahus ja aerosool. Sisaldab antiseptilist heksatidiini, desinfitseerimisvahendit ja eeterlikke õlisid. Seda kasutatakse aerosoolide ja loputamise vormis. See toimib bakterite, seente ja viiruste vastu. Sellel on lokaalne hemostaatiline, valuvaigistav, ümbritsev ja deodoriseeriv toime.

Stopangiin - lahus, pihustus. Sisaldab antiseptilisi heksatidiini ja taimeõlisid. Sellel on antimikroobne, seenevastane, valuvaigistav ja ümbritsev toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, igemepõletiku, periodontiidi, tonsilliidi, glossiidi, farüngiidi, kandidoosi ja hingeõhu suhtes.

Geksoral - aerosoolilahus. Sisaldab antiseptilist heksatidiini. See toimib bakterite, seente ja viiruste vastu. Ravim on näidustatud stomatiidi, igemepõletiku, periodontiidi, tonsilliidi, glossiidi, farüngiidi raviks.

Angiinivastane valem - tabletid ja pastillid. Sisaldab kloorheksidiini antiseptilist ja lokaalanesteetikumi tetrakaiini. Sellel on antimikroobne ja analgeetiline toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, periodontiidi, tonsilliidi ja farüngiidi raviks.

Strepsils - tabletid sisaldavad antiseptilist ja desinfitseerivat ainet. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, farüngiidi, tonsilliidi raviks.

Strepsils Plus - pillid ja pihustus. Sisaldab antiseptilist, desinfektsioonivahendit ja lidokaiini. Sellel on antimükootiline, antiseptiline, lokaalanesteetikum ja ödeemivastane toime. Ravim on näidustatud larüngiidi, farüngiidi, tonsilliidi ja kurguvalu puhul.

Sissehingamine - aerosool ja pihustus. Sisaldab piparmündi ja eukalüpti sulfonamiide ​​ja taimeõlisid. Sellel on põletikuvastane, antiseptiline ja värskendav toime. See toimib bakterite, seente ja viiruste vastu. Ravim on näidustatud aftaalse ja haavandilise stomatiidi, tonsilliidi, farüngiidi, larüngiidi raviks.

Yoks - lahus, pihustus. Sisaldab antiseptilisi aineid. Sellel on antibakteriaalne, seenevastane ja viirusevastane toime. Ravim toimib kõige lihtsama toimega.

Kameton - aerosool. Sisaldab antiseptilist klorobutanooli, kamferit, mentooli ja eukalüptiõli. Klorobutanoolil on antiseptiline toime. Mentoolil on kerge valuvaigistav toime. Karphor on ärritav, parandades kohalikku verevoolu. Eukalüptiõlil on põletikuvastane ja antiseptiline toime. Sellel on ärritav toime, mis parandab lokaalset verevoolu, värskendav toime, soodustab koe regenereerimist.

Miramistin - antiseptiline lahus. Bensüüldimetüülammooniumkloriid toimib bakterite, seente ja viiruste vastu.

Neo-stenokardiinid. Sisaldab antiseptilist, desinfektsioonivahendit ja mentooli. Sellel on antimükootiline, antiseptiline ja lokaalanesteetiline toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, tonsilliidi, farüngiidi raviks.

Faringosept - tabletid. Sisaldab antiseptilist ja desinfitseerivat ainet. Sellel on antimikroobne toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, igemepõletiku, tonsilliidi, larüngiidi, farüngiidi raviks.

Enne ravimi kasutamist tuleb hoolikalt läbi lugeda! Igal ravimil on kõrvaltoimed ja need võivad põhjustada allergiat.

Joonis fig. 8. Hexorali ja Faringosepti fotopihustid resorptsiooniks.

Kurguvalu: meditsiiniline taktika ja ravimid

Kurguvalu on levinud sümptom ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Selle sümptomiga tekib kuni 80% kõigist kurgu infektsioonidest. Haiguste puhul domineerib sageli kurguvalu ja mõjutab paratamatult patsiendi elukvaliteeti. Põletiku põhjused on palju. Kuid haige kurguga patsiendid kurguvalu ja farüngiidi korral tulevad sageli arstidele.

Valu on kergesti leevendatud atsetüülsalitsüülhappe (ASA), paratsetamooli, ibuprofeeni või naprokseeniga. Need ravimid ühendavad valu leevendamise ja soojenduse. Valuravim on sageli antibiootikumide väljakirjutamise põhjus. Siiski on teada, et antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta viirusi. Kuid 70% stenokardia viiruse juhtudest on haiguse põhjuseks. Paiksed anesteetikumidega preparaadid leevendavad valu, hoolimata selle esinemise põhjustest. Need sisaldavad mentooli, tetrakaani, lidokaiini või flurbiprofeeni.

Ravimid stenokardia raviks valuga

  • TheraFlu LAR - pihustamine ja tabletid antiseptilise ja desinfitseerimisvahendiga. Sisaldab lidokaiini ja piparmünti.
  • Strepsils Plus - pillid ja pihustus. Ravim sisaldab antiseptilisi, desinfektsioonivahendeid ja lidokaiini.
  • Strepsils Intensive - flundiprofeeni (NSAID) sisaldavad tabletid, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
  • Flurbiprofeen - tabletid, mis sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
  • Tantum Verde - lahus, pihusti, pillid. Sisaldab bensüdamiini, millel on lokaalanesteetiline toime, leevendab limaskestade valu ja turset.
  • Angiinivastane valem - tabletid ja pastillid. Sisaldab kloorheksidiini antiseptilist ja lokaalanesteetikumi tetrakaiini.
  • Neo-stenokardiinid. Sisaldab antiseptikume ja desinfektsioonivahendeid kombinatsioonis ja mentoolis.
  • Kameton - aerosool. Sisaldab antiseptilist kloorbutanoolhüdraati, kamperit, mentooli, eukalüptõli.

Anesteetilisi aineid sisaldavaid paikset preparaati ei tohi kasutada lastel, kes on alla 3-aastased, kuna neil on larüngospasmi oht.

Joonis fig. 9. Theraflu LAR on üks efektiivsemaid kombinatsioonravimeid. Sisaldab anesteetilist lidokaiini.

Kõri pihustus

Pihustage kurku, kui seda kasutatakse, tekitab limaskestale suure osa ravimitest, mis on selle osa.

Kõri pihustites varustab ravimainet mikrolaineseadmega. Ravimi osakesed pihustatakse rohkem aerosoolpihustitega. Pihustamise kiirus on väike. Aerosoolidena kasutatavad ravimid on võimelised toimetama ravimeid alumistesse hingamisteedesse.

Stenokardia ravi ravimitega pihustite kujul on korduvalt tõestanud oma efektiivsust. Hambaravis kasutatakse laialdaselt kurgu pihustusi.

Nii aerosoolil kui aerosoolil on järgmised eelised:

  • kiire terapeutilise toime algus
  • terapeutiline toime saavutatakse, kui kasutatakse pihustamise tõttu väiksemat ravimi annust,
  • pihustid ja aerosoolid on mugav kasutada.

Joonis fig. 10. Spreisid kasutatakse viimaste aastate jooksul laialdast populaarsust saavutanud orofarünnia ja nina haiguste raviks. Foto näitab, kuidas kasutada kurgu pihustit.

Mõned tüüpi kurgu pihustid

  • Theraflu LAR
  • Heksetidiin
  • Stopangin
  • Kuus
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Yoks

Joonis fig. 11. Pihustid ortopeedia haiguste jaoks.

Gargling

Gargling on näidustatud tonsilliidi, kroonilise tonsilliidi, farüngiidi ja suuõõne haiguste puhul. Garglingi arst soovitab professionaal. Mõnel juhul valib patsient ravimi loputamiseks iseenesest.

Kõri loputamisel on ravim otseses kokkupuutes orofarüngeaalse õõnsuse limaskestaga. Ametliku ja traditsioonilise meditsiini arsenal on suur. Diklorobenseenil, metakresoolil, heksetidiinil, bensalkooniumil, tümoolil, amazonil ja kloroheksidiinil on antimikroobne toime. Need on kunstliku päritoluga ained. Nad pärsivad mitte ainult patogeensete mikroobide, vaid ka suuõõne normaalse mikrofloora kasvu, mis piirab nende kasutamist alla 6-aastastel lastel.

Mõned tüüpi antiseptikumid garglingiks

  • Heksetidiin
  • Stopangin
  • Kuus
  • Tantum Verde
  • Yoks
  • Miramistin

Mõnedel taimedel on kerge põletikuvastane ja nõrgendav toime. Nende hulgas on kummel, salvei, saialill, vaarika lehed, naistepuna, oregano, eukalüpt. Garglingi jaoks on parem kasutada ravimtaimede kogumist, sest nad suudavad üksteise mõju suurendada.

Kuidas kurkuda

  • Gargling viiakse läbi soojuse kujul.
  • Pane mõned suu loputusvedelikud.
  • Hinga.
  • Visake pea tagasi (vedelik kukub kurku).
  • Hingata aeglaselt läbi suu, mis põhjustab vedeliku võnkumist.
  • Pärast hingamise lõppu kallutage pea edasi ja vabastage suu valamu kohal.
  • Protseduuri korratakse mitu korda. Ta kasutab pool klaasi lahust või keetmist. Gargle hoidke kuni 6 korda päevas.

Joonis fig. 12. Kõri loputamisel on ravim otseses kokkupuutes orofarüngeaalse õõnsuse limaskestaga.

Tonsilliidi ravi homöopaatiliste ravimitega

Katarraalset stenokardiat ja kroonilise tonsilliidi tüsistusteta vorme ei ravita alati antibiootikumidega. Haiguse algstaadiumis, kui mikroobide paljunemine ei ole veel saavutanud superinfektsiooni kriitilist taset, võib homöopaatiliste ravimite kasutamine olla õigustatud. Homöopaatiliste ravimitega ravi mõjutab organismi eneseregulatsiooni protsesse. Stenokardiat ja kroonilist tonsilliiti peetakse põhiseadusliku nõrkuse ja päriliku eelsoodumuse eriliseks ilminguks. Saksa ravim "Tonsilotren" tõestas oma kõrge efektiivsust ja ohutust täiskasvanute ja laste ravis.

Joonis fig. 13. Saksa ravim Tonsilotren osutus täiskasvanute ja laste ravis väga tõhusaks ja ohutuks.

Teatud kurguvalu ravi

Herpes-kurguvalu ravi

Paiksed antiviraalse toimega preparaadid:

  • TheraFlu LAR - tabletid ja pihustus.
  • Heksetidiin - lahus ja aerosool.
  • Geksoral - aerosoolilahus.
  • Yoks - lahus, pihustus.
  • Miramistin - antiseptiline lahus.

Valu leevendavad ravimid paikseks kasutamiseks:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils intensiivne
  • Flurbiprofen
  • Tantum® Verde
  • Angiinivastane valem
  • Neo-Angin
  • Kameton

Hea tulemus on vedela antiviraalse interferooni kasutamine sissehingamise või pihustamise vormis. Parandada UV ja helium-neoonlaseri valguse parandamise protsesse.

Seente tonsilliidi ravi

Kui seenhaiguse tekke süüdlane on antibiootikumide ebapiisav kasutamine, peate need kohe tühistama ja määrama süsteemseid seenevastaseid ravimeid:

Dekamin on sünteetiline seenevastane ravim. Tal on hea mõju suuõõne seeninfektsioonidele. Hästi talutav. Seda kasutatakse karamelli ja salvi kujul.

Järgmistel lokaalseks manustamiseks mõeldud ravimitel on seenevastane toime:

  • TheraFlu LAR - tabletid ja pihustus.
  • Heksetidiin - lahus ja aerosool.
  • Stopangiin - lahus ja pihustus.
  • Geksoral - aerosoolilahus.
  • Strepsils Plus - pillid ja pihustus.
  • Yoks - lahus, pihustus.
  • Miramistin - antiseptiline lahus.
  • Neo-stenokardiinid.

Korralikult valitud ja õigeaegne ravi tagab patoloogilise protsessi kiire inversiooni, säilitab neelu limaskesta ja neelu lümfirõnga kaitsefunktsioonid, mis on kohaliku ja üldise immuunsuse oluline tegur.

Stenokardia ravi mädanike pistikutega vt artiklit

Kroonilise tonsilliidi (mandli eemaldamine) ravi vt artiklist