Lastele stenokardia tüübid

Lastel on stenokardia tavaline nakkushaigus, mis tuleneb hüpotermiast ja nõrgenenud immuunsusest. Reeglina tekib infektsioon haigestunud eakaaslastega koolis või lasteaias, sest nakkus on levinud kergesti õhu kaudu. Enne kui teada saada, millised stenokardia tüübid on, tasub mõista, mida see haigus on.

Mis põhjustab lastel kurguvalu?

Teadmised nakkuse mehhanismist ja kahjulike bakterite arengust võimaldavad teil määrata, kuidas laps saab haigeks.

Tonsilid on keha erilised filtrid, neil on võõraste mikroorganismide avastamine ja hävitamine. Kuid tihti ületab nende patogeense taimestiku kogus lubatavat kiirust, tekitades põletikulise protsessi. On palju põhjusi, miks lastel on kurguvalu:

1. alatoitumus;
2. vitamiinide puudumine;
3. madal füüsiline aktiivsus;
4. värskes õhus ei käi.

Kui lapse immuunsus on nõrgenenud, võib igasugune kohalik või üldine jahutamine põhjustada suu ja mandlite mikroobide kasvu. Infektsioon esineb väga kiiresti, seega on oluline hoida lapse nakatunud inimestega suhtlemine minimaalselt.

Kuid stenokardia võib areneda mitte ainult kui iseseisev haigus. Sageli esineb see teiste organite põletikuliste protsesside tõttu. Stenokardia võib põhjustada kõrvapõletikku, sinusiiti, sinusiiti jne.

Kurguvalu lastel on ohtlik, sest selle vale ravi põhjustab mandlite varjatud põletikku ja laps võib tekitada krambihoogu. Lisaks on südamele, neerudele ja veresoonkonnale mõjuvate tüsistuste risk suur ja ka tõsised allergiad võivad tekkida.

Millised on haiguste liigid?

Mandli kahjustuse aste ja tüüp viitavad haiguse tüübile. Lapse angiin võib olla äge või krooniline. Kui haigus on ägedas vormis, tekib mandlitel esimestel päevadel lööve või naast. Sõltuvalt nendest välistest ilmingutest eristatakse neid stenokardia tüüpe:

• katarraalne;
• folliikul;
• lakoon;
• fibriinne;
• herpetiline;
• flegmaalne;
• haavandiline-filmiline (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Haiguse krooniline vorm ei põhjusta laste kõri tõsiseid muutusi, mandlite lööve ei ole täheldatud. Sellistes olukordades võivad arstid ekslikult diagnoosida ägedat hingamisteede haigust ja mitte kahtlustada kroonilist stenokardiat.

Katarraalne kurguvalu

Catarrhal sorti peetakse üheks kõige lihtsamaks. Ainult sobimatu ravi korral ja harvadel juhtudel võib see muutuda tõsisemaks kurguvalu tüübiks. Tüüpilised sümptomid on:

1. põletamine ja kurguvalu;
2. temperatuuri tõus;
3. suurenenud mandlid;
4. ebatervisliku valge õitsemise teke;
5. taeva punetus.

Kehatemperatuur ei tohi märkimisväärselt tõusta. Patsiendid märkisid peavalu, tugevat nõrkust, iiveldust. Haiguse sümptomid korraliku raviga kaovad viis päeva pärast nakatumist.

Follikulaarne kurguvalu

Seda tüüpi haigus on tõsisem, eritegur on mandlite suppuratsiooni teke. Esimesed sümptomid võivad tekkida juba mitu tundi pärast kokkupuudet nakatunud isikuga. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini, on tugev peavalu ja keha mürgistuse sümptomid.

Kurk on väga paistes, patsiendid kurdavad külmavärinad, ilmneb palavik. Allaneelamisel tekkinud valu muutub väga tugevaks, lümfisõlmed kasvavad suuruse ja valulikkuse korral.

Folliikulid avatakse paar päeva pärast haiguse algust. Pärast seda taastuvad lapse temperatuur ja heaolu järk-järgult normaalseks.

Lacunari stenokardia

Lastel tekib patogeeni - streptokoki infektsiooni allaneelamise tagajärjel. Kursus ja sümptomid on sarnased follikulaarse kurguvalu suhtes, kuid see on raskem ja sümptomid kestavad kauem. Seda tüüpi kurguvalu erineb järgmiselt:

• kurk on kaetud kollase kilega;
• pärast kile kadumist ei vähene temperatuur;
• paranemist täheldatakse pärast põletikuliste lümfisõlmede suuruse vähendamist.

Haiguse ajal kurdavad lapsed tõsist peavalu, iiveldust ja oksendamist. Seda tüüpi lastel ravitakse stenokardiat tavaliselt umbes viis päeva, kuid ainult siis, kui arst on valinud õige ravi.

Fibrinous kurguvalu

Seda tüüpi kurguvalu lastel, kelle vool on sarnane lacunari või folliikuliga. Peamine erinevus on mandlite katmist sisaldav kollakasvalge tahvel. Raid ulatub sageli mandlite kaugemale ja isegi keele saab sellega kaetud. Vastasel juhul on sümptomid üsna tüüpilised:

1. kehatemperatuuri tõus;
2. valu allaneelamisel;
3. lümfisõlmede paistes;
4. peavalu, mürgistuse sümptomid.

Fibrinoosse kurguvalu õige ravi kestab mitte rohkem kui ühe nädala.

Herpangina

Haiguse inkubatsiooniaeg võib kesta kuni viis päeva, pärast mida esineb esimesed sümptomid. Need sarnanevad ARVI ilmingule, kuid kõri hakkab punase mulliga kaetud selge vedelikuga. Nad on sarnased herpes-i ajal tekkivatele lööbedele. Haiguse kulg on raske, temperatuur võib tõusta kuni 40 kraadi.

Sageli näib laps olevat oksendav, soole ärritunud. Allaneelamisel ja isegi närimisel, lihaste ja liigeste valu on tugev valu. Laps kaebab peavalu, külmavärinad ja palavikuga. Keha seisund paraneb, kui mullid hakkavad purunema. Pärast seda moodustuvad väikesed haavandid, mis paranevad üsna kiiresti.

Phlegmonous kurguvalu

Selline kurguvalu lastel ei saa esineda iseseisva haigena. Flegoonne vorm on teiste haiguste, näiteks lakoonia või folliikulite, tüsistus. Iseloomulikud erinevused on järgmised:

1. tussiga täidetud õõnsuse moodustumine;
2. kiire haiguse kulg;
3. patsiendi ninahääled.

Obsessive protsessid algavad pärast nakkuse tungimist kurgu kudedesse. Mõne päeva jooksul tekib abstsess, mille järel see avatakse. Pärast seda tunneb laps end õnnistatud. Kuid abstsessi avamine ilma meditsiinilise sekkumiseta on täis verejooksu, infektsiooni üldises vereringes ja sepsis.

Haavandiline nekrootiline tonsilliit

Kõikide stenokardia tüüpide hulgas on see kõige ohtlikum. Sellise haiguse esinemise eeldused võivad olla:

• keha ammendumine erinevate haiguste tõttu;
• immuunsuse järsk langus.

Sellist kurguvalu iseloomustab mandli koe surm. Nekrootilise ninastiku puhul on täheldatud lapse suust lahkuvat teravat lõhna. Mandlid on nähtavad naastude plaastrid, mis tungivad koesse ja pärast eemaldamist on nähtavad veritsushaavandid. Kroos, mis on läbinud nekroosi, on keha poolt tagasi lükatud ja nende kohale jäävad sügavused kuni 2 cm sügavuseks.

Klassifikatsioon päritolu järgi

Stenokardia põhjustaja võib olla täiesti erinev mikroorganism. Sõltuvalt sellest on haiguse kulg ja võimalikud tagajärjed ning ravimeetodid erinevad. Algupäraselt võib stenokardia olla:

Bakteriaalset haigust tekitavad reeglina stafülokokid ja streptokokid. See on kõige ohtlikum kurguvalu tüüp, sest on raske ravida ja on täis erinevaid tüsistusi.

Viiruse sort võib vallandada leetrite, gripi või rinoviiruse, adenoviiruse allaneelamise teel. Sellise kurguvalu kergendamiseks on tüsistused haruldased.

Seen- ja parasiitmärgid on vähem levinud, neid põhjustab suuõõnes parasiitiva perekonna Candida ja amoebase seente allaneelamine.

Millised on haiguse levinumad sümptomid?

Kui olete huvitatud stenokardia tüübist ja sellest, kuidas nad erinevad, siis peaksite teadma, et kõigil selle haiguse sortidel on levinud sümptomeid, mida on kerge tuvastada. Kui te täheldate, siis tasub muretseda teie lapse seisundi pärast:

• temperatuuri tõus;
• nahapaksus;
• kõri punetus;
• nõrkus;
• suurenenud süljevool.

Iseseisvalt ravida stenokardiat ei saa, kuna tüsistuste oht on suur või haiguse üleminek krooniliseks vormiks.

Angina lapsel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded

Äge tonsilliit või tonsilliit on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad mandlite kahjustused, palavik, joobeseisund ja lähedaste lümfisõlmede reaktsioon.

Stenokardia on tavaline haigus lastel külmal aastaajal. See võib olla üksikjuhtum või rühmarühm, mis on rühmarühm. Angiin mõjutab erineva vanusega lapsi. Esimesel eluaastal on äge tonsilliit väga haruldane, kuid erineb oma raskest kurssist.

Põhjused

Üle 5-aastastel lastel on 90% stenokardia juhtudest bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini esinev põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Igal viiendal lapsel on kurguvalu stafülokokkiga või streptokokkide ja stafülokokkide kombineeritud infektsiooniga.

Valuravim alla 3-aastastel lastel on sagedamini viiruslik.

See võib põhjustada:

• adenoviirused;
• herpesviirused;
• tsütomegaloviirus;
• Epstein - Barri viirus (nakkuslik mononukleoosi patogeen);
• hingamisteede süntsüütiline viirus.

Stenokardia võib põhjustada ka seente, pneumokokkide, spirokeetide teket.

Infektsiooni allikaks on stenokardia (haiguse ägeda perioodi või taastumise staadiumis) või beeta-hemolüütilise streptokoki „tervislik” kandja. Infektsiooni edasikandumine toimub tihti õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid infektsioon, mis on seotud kontakti-leibkonna radadega (nõud, mänguasjad, rätikud) või nakatunud toit, on võimalik.

Nakkuslik patsient on haiguse esimestest päevadest. Ilma ravita kestab nakkusperiood kuni 2 nädalat. Antibiootikumravi bakteriaalsete kurguvalu suhtes vähendab seda ajavahemikku 2 päevani ravimi algusest.

Stenokardia arengut soodustavad tegurid:

• hüpotermia;
• ületöötamine;
• halb toitumine;
• külmade jookide joomine;
• nakkuse allika olemasolu kehas (sinusiit, kaaries, keskkõrvapõletik jne);
• eelõhtul ülekantud viirusinfektsioonid;
• immuunsuse vähenemine.

Lastele stenokardia tüübid

• esmane - sõltumatu haigus;
• sekundaarne - tekib teise haiguse taustal - nakkuslik (difteeria, nakkuslik mononukleoos, scarlet fever) või mitteinfektsiooniline (verehaigus, leukeemia).

Patsiendi tüübi järgi on stenokardia bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Valu kurguse tõsiduse tõttu võib olla:

• katarraalne;
• folliikul;
• lakoon;
• haavandiline nekrootiline.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Algus on kuum. Vaatamata stenokardia tüübile on selle iseloomulikud ilmingud järgmised:

• kõrge (kuni 39 0 С ja kõrgem) palavik külmavärvidega;
• kurguvalu (neelamisel, seejärel püsiv);
• joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine, pisarikkus ja meeleolud lapsel;
• mandlite, kaared ja pehme suulae punetus ja turse;
• suurenenud ja valusad submandibulaarsed lümfisõlmed.

Raskekujulise mürgistuse korral võib täheldada südame-veresoonkonna süsteemi sümptomeid: suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, südamelihase hüpoksia nähud EKG-l. Vanemad lapsed võivad kurvata valu rinnus.

Vere analüüsil bakteriaalses stenokardias on uriini eraldatud erütrotsüütide ja valgu analüüsimisel suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR.

Paiksed muutused kurgus sõltuvad stenokardiast:

1. Katarraalset kurguvalu iseloomustab mandlite turse ja punetus, mürgistuse sümptomid ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõned eksperdid peavad neid ilminguid farüngiidiks (neelu limaskesta põletik), keelates sellist tüüpi kurguvalu.
2. Lacunari kurguvalu: lisaks loetletud ilmingutele on mandlite pinnal purunemata lõhed või mädaplekid valged ja kollast värvi, mida saab spaatliga kergesti eemaldada.
3. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kuni 1–2 mm läbimõõduga pustulite moodustumine mandlite submucous kihis, mis on hästi nähtavad neelust vaadatuna ümarate mädaste punktidena. Kõri kurku võrreldakse tähistaevast.
4. Haavandiline nekrootiline (haavandiline membraanne) tonsilliit: mandlite pinnal on moodustunud määrdunud halli värvi nekroos. Pärast surnud koe eraldamist moodustuvad sügavad haavandid närbunud servadega ja põhjaga.
5. Mitmed haavandilised-filmilised stenokardia on Simanovsky - Plaut - Vincenti kurguvalu, mis esineb nõrgestatud lastel. Seda iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus, mille käigus tekib silma põhjaga haavandiline defekt mandrite kerge punetuse ja turse taustal, kerge mürgistuse korral. Samal ajal võib täheldada haavandilise stomatiidi ilminguid.
6. Viiruse kurguvalu iseloomustab asjaolu, et esmalt ilmnevad katarraalsed sümptomid (nohu, köha, kurguvalu ja konjunktiviit) ning nende taustal on mandlite muutused: punetus ja turse, lahtised valged sademed pinnal. Näärme tagaosas voolab lima. Herpetilise kurguvalu korral on suulaeladel ja mandlitel nähtavad väikesed vesiikulid.

Diagnostika

Stenokardia diagnoosimisel kasutatakse:

• vanemate ja lapse uuring;
• neelu küünarnuki peegli kontroll;
• Lefleri võlukepp käepidemest ja ninast (difteeria välistamiseks);
• kõri tampoon bakterioloogiliseks uurimiseks, et isoleerida patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes;
• täielik vereloome ja uriin.

Ravi

Kui teil tekivad stenokardia sümptomid, pidage nõu arstiga. Lapse enesehoolduse oht seisneb komplikatsioonide tekkimises või protsessi kroniseerimises ebakorrektse raviga. Pealegi ei ole võimalik määrata stenokardiatüüpi, välistada sellist ohtlikku haigust difteeriana.

Difteeria haigestumuse ebasoodsa olukorra tõttu mõnedes piirkondades ravitakse kõiki stenokardiaga lapsi haiglas. Esimesel kolmel eluaastal lapsed, kellel on rasked kaasnevad haigused nagu diabeet, neeruhaigused ja vere hüübimishäired, on kohustuslik haiglaravi.

Kodus ravides on soovitatav laps eraldada teistest lastest, et pakkuda talle eraldi roogasid ja hügieenivahendeid. Ajal palavik on määratud voodi puhata. Mürgistuse vähendamiseks on vaja pakkuda palju jooke.

Stenokardia keeruline ravi hõlmab:

• mõju patogeenile - antibiootikumravi või viirusevastased ravimid;
• antihistamiinilised (antiallergilised) ained;
• palavikuvastased ravimid;
• probiootikumid;
• lokaalne ravi (gargling, pihustiga niisutamine, mandlite määrimine, imenduvad tabletid);
• säästev režiim.

Ravi sõltub patogeeni liigist. Kui kliinilised ilmingud ei ole stenokardiatüübi kindlaksmääramiseks piisavad, võib arst määrata sümptomaatilise ravi 2 päeva jooksul (kuni on saadud näärmevähi bakterioloogilise analüüsi tulemused).

Viirusliku tonsilliidi puhul valib arst viirusevastased ravimid (Viferon, Anaferon, Kipferon jne). Seeninfektsioonide puhul kasutatakse seenevastaseid aineid (nüstatiini, flukonasooli jne). Simanovski kurguvalu puhul toimub sama ravi nagu bakteriaalne kurguvalu.

Igat tüüpi bakteriaalne kurguvalu tuleb ravida antibiootikumidega. Ideaalis määratakse antibiootikum, võttes arvesse isoleeritud patogeeni (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) tundlikkust. Streptokokkide infektsioonide puhul on penitsilliinid ravimid, mis on valitud, kuna need on kõige tõhusamad ja neil on vähe mõju soole mikrofloorale.

Esimese rea ravimid on amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ravimid on saadaval tablettidena ja suspensioonina (imikutele). Antibiootikumi annuse määrab pediaatriga. Patsientide resistentsuse korral penitsilliinidele või nende ravimite talumatuse korral näeb laps ette makroliidid (Sumamed, Azitromütsiin, Azitrox, Hemomütsiin, Macropen).

Alternatiivse antibiootikumravi variandina kasutatakse harva tsefalosporiine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne).

Antibiootikumide ravi peaks kestma 10 päeva, et streptokokid täielikult hävitada ja komplikatsioone vältida. Ainult Sumamed'i võib võtta 5-päevase ravikuuriga, kuna see on pikatoimeline antibiootikum.

Arst hindab määratud antibiootikumi efektiivsust 3 päeva pärast, hinnates üldist seisundit, temperatuuri, kohalikke muutusi neelu, kuid ei ole võimalik lõpetada antibiootikumi võtmist lapsele pärast heaolu parandamist ja temperatuuri normaliseerimist.

Arst võib määrata pihustuseks kohaliku antibiootikumi Bioparoxi. See ei asenda üldist antibiootikumi, mis on lapsele määratud. Sulfonamiidravimeid laste raviks ei kohaldata.

Allergilise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse antihistamiine (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne).

Seoses vitamiinipreparaatide määramisega ekspertidest on ebaselge arvamus. Mõned neist soovitavad vitamiinikomplekside väljakirjutamist üldise tugevdava ravina (tähestik, Centrum, Multitabs). Teised usuvad, et sünteetilised vitamiinid suurendavad organismi allergilist meeleolu ja seetõttu peaks laps toiduga vitamiine vastu võtma. Kui otsustatakse juua vitamiine apteegivormis, siis tuleb nende vastuvõtt alustada alles pärast täielikku taastumist, sest haiguse ajal eemaldab keha kõige intensiivsemalt kõik seonduvad ained, täiendavate mikroelementide ja vitamiinide imendumine ei toimu.

Ravi antibiootikumidega eeldab probiootikumide (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne) kohustuslikku määramist düsbakterioosi tekkimise vältimiseks.

Palavik koos stenokardiaga kestab, kuni mädanevad skoorid kaovad. Efektiivse antibiootikumravi korral kaovad nad tavaliselt umbes 3 päeva jooksul. Enne seda on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid suspensioonis või suposiitides (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide jne).

Lastearstide nõuanded

Stenokardia täiendav ravi kordub (vanematel lastel) ja väikelapse pihustite kasutamine päevasel ajal. Soovitatav on, et sama vahendit ei kasutataks kogu haiguse ajal, vaid nende muutmiseks.

Pihustid võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja niisutada kõri ettevaatlikult, suunates ravimipiirkonda põskele, et mitte tekitada häälepaelte refleks. Imikutele on võimalik mannekeeni pihustada. Kasutage Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Õppimine kuristama võib alata 2 aastat. Loputamiseks võite kasutada Miramistin 0,01% lahust, vesinikperoksiidi (ühe tassi sooja vee kohta 2 supilusikatäit), Furacilin'i (2 tabletti ühe tassi vee kohta).

Puuviljapähkli loputamine (kui laps ei ole allergiline) - kummel, salvei, saialill annab hea mõju. Võite kasutada apteegis ostetud valmis kollektsiooni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) soolalahusega (võtta ½ tl. Jooga ja soola ning 5-7 tilka joodi ühe klaasi vee kohta).

Umbes 5-aastastel lastel on võimalik anda lastele losengid suus (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral sakid jne). Alla 5-aastased lapsed on ebasoovitavad, sest võõrkehaga on võimalik lämbuda.

Sa peaksid teadma, et kompresside soojenemine, stenokardiaga sissehingamine ei ole võimalik.

Temperatuuri ei tohiks alandada alla 38,5 ° C, sest patogeeni vastased antikehad on aktiivsemalt tekkinud palaviku ajal. Alles siis, kui laps on kalduvus krampide esinemisele kõrgendatud temperatuuri taustal, peab see imikutel seda juba 38 ° C või isegi 37,5 ° C juures vähendama.

Kui ravimid ei vähenda palavikku, saate rakendada traditsioonilisi meditsiini näpunäiteid: lapse lahti riietamiseks, keha pühkimiseks märja rätikuga või veega lahjendatud veega. Kindlasti toitke last teega (vaarikate, sõstrate, jõhvikate), mahlaga, morsiga.

Pärast sööki soovitatakse lokaalset ravi. Loputada tuleb iga 3 tunni järel. 30 minuti jooksul pärast kohalikku protseduuri ei tohiks last toita ja sööta.

Kasutatakse füsioteraapiat farüngia-kvarts-toru ravis ja lümfadeniidi puhul on UHF-i ette nähtud laienenud lümfisõlmede piirkonnale.

Tüsistused

Hiline või ebakorrektne ravi, nõrgenenud immuunsus lapsel aitab kaasa kurguvalu tekke komplikatsioonide tekkele. Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, paistetus ja valu liigeses, turse, nahaverejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Stenokardia tüsistused võivad olla:

• äge keskkõrvapõletik;
• submandibulaarne lümfadeniit koos võimaliku abstsessi või flegooni tekkega;
• paratonsillar või occipital abscess;
• reuma koos südamehaiguste ja südamepuudulikkusega;
• müokardiit (südamelihase põletik);
• nakkuse levik veres ja sepsis, meningiit;
• neerukahjustus (glomerulonefriit) ja kuseteede süsteem (püelonefriit);
• hemorraagiline vaskuliit;
• reumatoidartriit;
• üleminek krambihoogudele.

Komplikatsioonide ärahoidmiseks manustatakse bitsilliini 3 lapsele üks kord enne tühjendamist. Selleks, et õigeaegselt diagnoosida komplikatsioone pärast ravikuuri, on ette nähtud üldine analüüs uriini ja verega, EKG. Pärast kurguvalu äratundmist jälgib lastearst last iganädalase eksamiga. 7–10 päeva pärast haigestumist vabastatakse laps füüsilisest pingutusest (kehalise kasvatuse tunnid, klassid spordisektsioonides jne), vaktsineerimisel ja Mantoux'i reaktsioonil.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• lapse kõvenemine;
• ruumide hügieeniline hooldus;
• hüpotermia kõrvaldamine;
• lastekeha nakkushaiguste õigeaegne taastamine;
• tasakaalustatud toitumine;
• päevast kinnipidamine;
• ravimite profülaktika (bitsilliin-3 või bitsilliin-5) määramine nõrgestatud lastele.

Jätka vanematele

Vanemad peaksid tõsiselt ravima lapse kurguvalu. See näiliselt banaalne nakkus võib põhjustada raske haiguse hilinemise või ebaõige ravi korral. Eriti oluline on jälgida antibiootikumravi kestust.

Iga kümnes laps, keda ravitakse või ravitakse valesti, arendab südamepuudulikkust, mis võib tulevikus põhjustada puuet. Vähem rasked ja muud angina komplikatsioonid.

Alates esimesest haiguse päevast peate võtma ühendust pediaatri või ENT arstiga ja järgima seejärel kõiki tema ametisse nimetusi ja soovitusi. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ärge unustage arsti vaatlust lapse pärast kurguvalu!

Programm “Arst Komarovski kool” kirjeldab üksikasjalikult lastel stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid:

Laste stenokardia tavalised tüübid

Stenokardia on neelu kudede akuutne nakkus-allergiline haigus. Praeguseks on lastele teadaolevad stenokardia tüübid, mis liigitatakse vastavalt põletikku põhjustanud patogeenile, ja peamised ilmingud. Vaatamata sellele, et patoloogia on üsna tavaline, on see tavalisem lastele ja algkooli lastele.

Patoloogia ja selle patogeenide kirjeldus

Angina on tuntud juba ammu. Allikate kohaselt pärineb selle nimi kreeka sõnast "angere", st. pigistada, pigistada. Need on tunded, mida haige inimene tunneb, kui algab kurgu põletikuline protsess. Kõige sagedamini mõjutab patoloogia palatiini mandleid, kuid võib levida ka lähedalasuvatesse kudedesse: keele, kõri, ninaneelu. Sõltuvalt sellest jaguneb stenokardia keele-, kõri- või nina-neeluhaigeks.

Valud kurguvalu suhtes on otseselt seotud patoloogiliste protsessidega põhjustatud patogeenidega. Bakterid on tavaliselt põletiku põhjuseks, kuid leidub ka seeni ja viiruseid. Haiguse peamiseks põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A. See aitab kaasa kõige ohtlikuma patoloogia tüübi tekkimisele. Tornide limaskestale tugevalt seotud mikroorganism vabastab suure hulga toksiine, millel on negatiivne mõju haige inimese neerudele, lihastele ja liigestele.

Streptococcus on organismi kaitsesüsteemi immuunrakkude suhtes väga resistentne, mistõttu on raske ravida ja põhjustada hilinenud tüsistusi. 9.-10. Päeval võib lapsel, eriti nõrgenenud, tekkida neeru- või südamefunktsiooni häirete ilmnemine ja võib tekkida reumaatiline palavik.

Patogeenid sisenevad lapse kehasse õhus olevate tilkade kaudu, kui nad suhtlevad haige või majapidamistarbega. Sageli viib see haigus oma streptokokkide aktiveerumiseni, mis elavad iga inimese ninaneelus. Piisab, kui mõned lapsed söövad jalgu või söövad midagi külma nagu kurguvalu järgmisel päeval.

Sellised tegurid nagu immuunsuse üldine vähenemine, kroonilised kõhupuhitusprotsessid siinustes (sinusiit), kaaries, või äkilised õhutemperatuuri muutused võivad põhjustada tonsilliiti.

Lisaks streptokokkile on haiguse kõige levinumad patogeenid stafülokokk, rinoviirus, adenoviirus, herpesviirused jne.

Patoloogia tüübid ja vormid

On mitmeid stenokardia tüüpe. Meditsiinis toimub nende klassifitseerimine haiguse etioloogia ja kliinilise pildi näitajate alusel. Teine ilmneb siis, kui last uurib arst, kes analüüsib tema nägemuse põhjal kudede ja neelu limaskesta seisundit ning teeb järelduse patoloogia tüübi kohta.

Sõltuvalt kurguvalu etioloogiast võib olla:

Haiguse kulgemise ajaks on need jagatud ägeda ja kroonilise.

Katarraalsete liikide patoloogia

Katarraalne kurguvalu on ägeda nakkusliku iseloomuga ja avaldub tagumiste neelu seina ja palatiini mandlite limaskesta pindmiste kihtide lüüasaamisega. Kõige sagedasem selle esinemise põhjus on kliimatingimuste muutus, immuunsuse nõrgenemine, vitamiinide puudumine, mida täheldatakse sügis-talvel. Kuna patoloogia võib olla põhjustatud mistahes mikroorganismidest (bakterid, viirused, spirokeetid, seened), võib see olla epidemioloogiline ja mõjutab sagedamini suuri linnu, kus on suur rahvastikutihedus.

Haigus algab 2-3 päeva pärast nakatumist ja seda iseloomustab kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C, kurguvalu, pea, lihased ja liigesed. Lapsed kurdavad üldise nõrkuse ja halbuse pärast. Ebamugavustunne kurgus on allaneelamisel halvem.

Kõige raskem taluda haigust lapsi kuni 3 aastat. Neil on üldise mürgistuse sümptomid, sealhulgas söömisest keeldumine, uimasus, letargia, suurenenud süljeeritus. Võib tekkida krambid.

Spetsialistina ja vanematel on võimalik tunnustada katarraalset stenokardiat järgmiste tunnustega:

• neelu ja mandlite tagasein on paistes, paistes, punetatud;
• nendel aladel on häguse lima kiht;
• submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad.

Seda tüüpi patoloogia on suhteliselt lihtne, pärast 1-2 päeva möödumist ägedad sümptomid kaovad, lapse kõri võtab oma esialgse välimuse. Komplikatsioon on üleminek kurguvalu follikulaarsele või lakoonilisele vormile.

Stenokardia follikulaarne vaade

Follikulaarset kurguvalu peetakse mandlite kõige levinumaks põletikuks. Infektsioon esineb tavaliselt streptokokkide, stafülokokkide, pneumokokkide ja teiste bakterite korral. Põletikulised protsessid arenevad äärmiselt kiiresti ja 1-2 päeva jooksul pärast nende väljanägemist põhjustavad nad kõhulisi muutusi kurgu kudedes. Mandlite lümfisõlmede (folliikulite) piirkonnas ilmuvad väikesed kollased täpid, mis on mädane eksudaat.

Selle protsessiga kaasneb kehatemperatuuri tõus kuni 40 ° C, kurguvalu, tugev nõrkus ja lihasvalu. Suuõõne uurimisel võib keele kohta leida paksu hall tahma. Vereanalüüsid näitavad leukotsüütide tõusu, valgu jälgi ja punaseid vereliblesid uriinis.

Lapse follikulaarne kurguvalu on sageli väga raske ja võib tekitada ohtlikke komplikatsioone peritonsillar abscess, sepsis, streptokoki meningiit, nakkuslik šokk, reuma, artriit, glomerulonefriit jne.

Lakunaarse tonsilliidi kirjeldus

Lacunari tonsilliit võib mõjutada lapse keha kas üksi või kombinatsioonis folliikulite tonsilliidiga. Seda tüüpi patoloogia sümptomid on identsed, kuid esimene on raskem. Tunnistage lacunar tonsilliit võib olla valgel ja kollasel värvil, mis katab neelu ja mandlite paistunud kudede, lahti membraani. Mõnikord katavad nad kogu kahjustatud ala, kuid neid saab kergesti eemaldada meditsiinilise spaatliga või lusikaga. Sel juhul ei ole kudedel veritsusmärke.

Lapse keha kannab lacunari tonsilliiti rohkem kui täiskasvanu. Nõrgestatud lastel võib alata lämbumist ja krampe. Lapsed kurdavad mao, kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise pärast.

Hiline ravi ähvardab tõsiste tüsistuste tekkimist, millest kõige ohtlikum on kopsupõletik. See seisund näitab, et bakterid on tunginud alumistesse hingamisteedesse. Lacunari tonsilliit on võimeline sattuma fibriinile, mida peetakse ka ohtlikuks komplikatsiooniks. Patoloogia kauged tagajärjed on müokardiit, reuma ja nefriit.

Fibriinsete liikide patoloogia

Kui tekib fibroosne kurguvalu, mida nimetatakse ka valefilmi või pseudodiftaheriliseks, kogeb laps tugevat palavikku ja külmavärinad. Kehatemperatuur võib tõusta kriitiliseks. Esile kerkivad üldise mürgistuse sümptomid: peavalu ja nõrkus. Patoloogia põhjused on bakterid (streptokokk või stafülokokk), harvemini adenoviirused.

Lapse kurgu kontrollimisel on valge patina, mis katab täielikult kurgu ja mandlite tagaosa. See fibriin on eriline aine, mis esineb suurtes kogustes vereplasmas. See ilmneb lõhkuvatest folliikulitest ja ühtse filmi vormis keskendub lammaste surnud koele, mis ulatub palatiinikaartest kaugemale.

Fibrinoosse kurguvalu arenemisega on arsti peamine ülesanne diferentseerida tonsilliiti difteeriast, mis avaldub sarnasel viisil ja võib lõppeda surmaga.

Haiguse tüsistused võivad olla: meningiit, toksiline šokk, neerufunktsiooni kahjustus, kõri nekroos.

Herpeetilise tonsilliidi ilmingud

Herpangina (herpes, herpes) on äge haigus ja selle põhjuseks on A-grupi Coxsackie viirused (mõnel juhul B). Erinevus suurendab nakkusohtlikkust, mis muudab selle lasterühmades levitamisel ohtlikuks.

Nagu enamik viirusinfektsioone, levib herpangiin hingamisteede kaudu ja seda iseloomustab äge algus. Viiruse inkubeerimisaeg pärast allaneelamist kestab 3-10 päeva. Siis hakkab laps kaebama nohu ja suurenenud süljeerituse üle, kehatemperatuur tõuseb järsult (kuni + 40... + 41 ° С), on tugev kurguvalu. Laps muutub uniseks ja pisaraks, keeldub söömast.

Ebaõige ravi korral võib herpangiin põhjustada südamelihase põletikku (müokardiit), entsefaliiti ja meningiiti. Kuid tavaliselt läheb see ilma komplikatsioonita.

Phlegmonous kurguvalu teiste liikide patoloogia tagajärjel

Flegmonaalne tonsilliit (paratonsilliit) ei esine iseseisvalt. Meditsiinipraktikas on see stenokardia põhjustatud tüsistus. See on mandlite kudedes arenev intra-tonsillar abstsess.

Haiguse peamised sümptomid:

• nina hääled;
• suu avamise piiramine;
• pea kallutatakse abstsessi tekke suunas.

Kõige sagedamini põhjustab folliikulite või lakunaaride mandelitõbi peritonsilliidi tekkimist, harvemini - kõri palaviku või difteeria kahjustuse.

Patoloogia jaguneb kolmeks tüübiks ja võib olla edematoosne, infiltratiivne ja abstsess. Paratonsilliit esineb kõige sagedamini üle 15-aastastel noorukitel, harva alla 6-aastastel lastel. Seda iseloomustab abstsessi tekkimisest tingitud äge valu, mille tagajärjel ei saa laps isegi vedelat toitu võtta. Põletikuline protsess blokeerib lõualuu, nii et patsiendi suu suudab avada vaid mõne millimeetri.

Ligikaudu 12. päeval pärast stenokardia algust (2-3 päeva pärast ägedaid sümptomeid) langeb lapse kehatemperatuur 40 ° C-ni, on järsk nõrkus, tugev peavalu, lümfisõlmed suurenevad. Suuõõne uurimisel avastatakse suulaelus veidi väljaulatuvat osa, mis muutub järk-järgult valulikuks infiltratsiooniks, mis liigub orofarünni suunas.

Küpsetamise korral avaneb abstsess iseenesest, vabastades umbes 30 ml solvavat rohelist eksudaati. Pärast seda ravitakse last. Kirurgilise sekkumise korral võib tekkida kordumine.

Angina nekrootiline tüüp

Patoloogia esineb keha nõrgenemise taustal, üldise kurnatuse korral suuõõnes olevate hammaste juures. Tavaliselt on lapse seisund rahuldav, kehatemperatuur ei tõuse või on madala kvaliteediga näitajad. Tunnistage suu ebameeldiva lõhna patoloogia ja suurenenud süljevool. Mürgistuse sümptomid on kerged või puuduvad täielikult.

Keelatud on patsiendi ravi alustamine piinata oksendamist ja segadust. Suuõõnes avastatakse naast, millel on kaevatud, ebaühtlane pind, kollakasroheline või hall. Pärast filmide eemaldamist avanevad veritsevad haavad. Nekroos võib mõjutada ninajalgade, palataloogide ja uvula tagaseina.

Patoloogia monotsüütilised liigid

Eraldi on vaja kaaluda monotsüütilist kurguvalu, sest haigus areneb lastel nakkusliku mononukleoosi tagajärjel ja sellega kaasneb lümfisõlmede ja põrna suurenemine.

Tavaliselt täheldatakse koolieelsetes ja algkoolilastes patoloogiat. Haiguse sümptomid on identsed teiste stenokardia tüüpidega ja erinevad ainult leukotsüütide (üle 20 tuhande ühiku) ja atüüpiliste mononukleaarsete rakkude taseme olulises suurenemises veres.

Kui lapsel on püsiv kurguvalu, tuleb diagnoosimiseks võtta ühendust pediaatriga, sest igasugune stenokardia võib põhjustada tõsiseid patoloogiaid.

Lapse ja täiskasvanu stenokardia tüübid

Teaduslik nimetus stenokardiaks, äge tonsilliit, tuleneb sõnast tonsillae (mandlid). Igasuguste mandliteidide puhul põletikulised mandlid muutuvad, leukotsüütide arv inimese veres suureneb ja neelamisel tekib tugev valu.

Millised on stenokardia tüübid, milliste sümptomitega nad kaasnevad ja millised tegurid põhjustavad haiguse väljanägemist, loe selle lehe materjali. Te näete ka fotosid igat liiki mandliteidist ja saate teada selle haiguse ravimeetoditest.

Kurguvalu: põhjused ja sümptomid

Põhjused. Täiskasvanutel ja lastel on kõigi stenokardia tüüpide põhjuseks streptokokk, veidi vähem - stafülokokk või pneumokokk. Eeldada haiguse arengut mitmesuguseid stiimuleid (keemilisi, termilisi ja mehaanilisi). Samuti põhjustab nakkus mõnikord väljastpoolt või tuleneb nende mikroorganismide suurenenud virulentsusest, mis on pidevalt mandlite lõhes, samuti neelu ja suu õõnsuses. Infektsiooni allikaks on mõnikord mitmesugused limaskesta põletikulised haigused, samuti kaariese poolt mõjutatud hambad jne. Infektsiooni seedetrakt on äärmiselt haruldane: näiteks pärast toorpiima söömist mädanenud udarahaiguse all kannatavatelt lehmadelt.

Etioloogia ja patogenees. Kõige sagedamini tekib kurguvalu kui tavaline tõsine haigus. Seda näitavad liigesed, südamed ja neerud. Leukotsüütide, peamiselt neutrofiilide arv kasvab leukotsüütide nihkega vasakule.

Sümptomid ja kliinikud. Valu ja kõhulahtisus neelamise, liigesevalu, palaviku allaneelamisel.

Ravi. Antibiootiline ja desensibiliseeriv ravi.

Allpool on esitatud fotod, millised on stenokardia tüübid, samuti haiguse sümptomid ja põhjused.

Stenokardia agranulotsüütide vorm

Etioloogia ja patogenees. Agranulotsüütide stenokardiat iseloomustab granulotsüütide täielik või peaaegu täielik kadumine perifeersest verest. Mõned eksperdid tuvastavad haiguse kahte vormi - müelotoksilised (tsütostaatilised), kui tsütotoksiliste ravimite võtmine või ioniseeriva kiirguse toime (radioteraapia) viib granulotsüütide kadumiseni perifeersest verest ja luuüdist. Selle kurguvalu teine ​​vorm, immuunsus, võib olla põhjustatud pikaajalistest ravimitest, nagu amidopüriin, butadioon, sulfa ravimid, kiniin, fenobarbitaal, ftivasiid jne.

Patoloogiline anatoomia. Vaadake fotot: see tüüpi kurguvalu täiskasvanutel ja lastel põhjustab nekrootilist-gangrenoosset lagunemist keele ja kurgu servades, kombineerituna määrdunud-halli patiinaga. Sageli ulatub see söögitoru ja kõri. Siis on sügavad haavandid, mis ulatuvad mandlitest neelu teistesse osadesse, samuti suuõõnde ja kõri.

Sümptomid ja kliinikud. Haigus algab teravalt, temperatuur tõuseb järsult 40 ° C-ni, millega kaasneb mõnikord külmavärv ja kurguvalu. Üldine seisund on raske: nahal on jäme värvimine, liigeste valu. Teine selle kurguvalu sümptom on sageli väike pulss. Patsient näib uriinis olevat valku, on deliirium.

Haigus tuleb eristada difteeriast, nekrootilisest stenokardiast, haavandilisest membraanist stenokardiast ja leukemoidreaktsioonidest. Sageli on mandlid nekrootilised; nende koha peal vaadates on sügavad nišid, mis on kaetud mustade mustade õitega ja korrosiooniga. Allaneelamisel tekkinud valu ulatub selliselt, et see sunnib patsienti täielikult keelduma söömisest, isegi vedelikust. Suul on ka terav lõhn.

Ravi. Septiliste nähtuste eemaldamiseks on näidustatud antibiootikumravi (penitsilliin, ampitsilliin jne). Samuti määrati glükokortikoidid - deksametasoon, prednisoon.

Seotud vereülekandega või leukotsüütide massiga. Patsient peab võtma askorbiinhapet, vitamiine B6 ja B12. Paikne ravi koosneb anesteesia pulbri ja ortoformi haavandite tolmustamisest. Suu ja kurgu loputamisel rivanooli (1: 1000) või gramitsidiini lahusega on hea toime.

Guturaalse stenokardia tüüp, tema sümptomid ja fotod

Esinemise, etioloogia ja patogeneesi tegurid. Kõri kõhunäärme põletikuliste kõhupõletike teke kõhupiirkonnas tekib streptokokkide, pneumokokkide või stafülokokkide koekahjustuste tagajärjel. Infektsiooni allikad on hambad, keda mõjutavad kaariese, limaskesta põletikulised haigused. Seda saab ka väljastpoolt tuua.

Patoloogiline anatoomia. Nagu pildist näha, on kõri angina põletikulise protsessi tõttu vähenenud kõri valendik, mis põhjustab märkimisväärset hingamisraskust.

Sümptomid ja kliinikud. Kõri pingutus, valu neelamisel. Teine kõriümbruse mandli sümptom on kõri limaskesta turse.

Ravi. Antibiootikumid, samuti desensibiliseerivad ravimid. Puhtuse vähendamiseks tehakse limaskestale sälgud.

Millised on stenokardia: katarraalne vorm

Selles osas kirjeldatakse stenokardia katarraalset tüüpi ja selle ravi, samuti haiguse põhjuseid ja sümptomeid.

Põhjused, etioloogia ja patogenees. Purulent põletik katarraalses tonsilliidis on põhjustatud pneumokokist, stafülo- ja streptokokist. Infektsiooni allikad on hambad, keda mõjutavad kaariese, limaskesta põletikulised haigused. Seda saab ka väljastpoolt tuua.

Patoloogiline anatoomia, mandlid on veidi paisunud, tugevalt punetatud; nende pind on kaetud limaskestaga. Mandlid ümbritsev limaskesta on hüpermaatiline, kuid ägedale farüngiidile iseloomulik difuusne orofarüngeaalne hüpereemia ei ole täheldatud.

Kõrvaltoimede katarraalse vormi rasketel juhtudel toimub mandlite limaskestas punktiverejooks.

Sümptomid ja kliinikud. Esiteks kurdavad patsiendid kurgus kuivust ja valulikkust. Siis on neelamisel kerge kurguvalu. Täiskasvanutel on kehatemperatuur tavaliselt mõnevõrra kõrgenenud; lastel on see tavaliselt kõrge, mis viib mõnikord oksendamiseni. Patsientidel on peavalu ja üldine nõrkus.

Ravi. Antibiootikumide väljakirjutamine.

Lacunar tonsilliidi tüüp lastel ja täiskasvanutel (fotoga)

Põhjused. Lakunaarse tonsilliidi korral mõjutavad mandlid pneumokokki, stafülo- ja streptokokki.

Etioloogia ja patogenees. Analüüsides täheldati verega tähistatud leukotsütoosi, kus leukotsüütide valem muutus vasakule. ESR tõuseb 40-50 mm / h.

Patoloogiline anatoomia. Palatiinikaarte raske hüpereemia ja infiltratsioon, samuti mandlite turse. Mõjutatud mandlite hüpermaatilisel limaskestal esineb esmalt valge või kollakas piiratud tahvel. Suurenedes suurendab see lühiajaliselt suurt osa mandlite vaba pinnast, ületamata selle piire. Submandibulaarsed lümfisõlmed on suurenenud ja valusad poolelt, kus tahvel on rohkem väljendunud.

Sümptomid ja kliinikud. Sellist tüüpi kurguvalu sümptomid: äkilised külmavärinad, kehatemperatuuri oluline tõus. Lastel tekitab selline kurguvalu temperatuuri tõusu kuni 40 ° C ja üle selle. Kurk on valu, mis suureneb neelamisel, mõnikord kiirgub see kõrva. On üldine nõrkus ja peavalu, samuti jäsemete valu ja nimmepiirkonnas.

Ravi. Näidatakse voodipesu, jõulist joomist, auru sissehingamist, gargeerimist salvei keetmisega või boorhappe, sulfa ravimite nõrga lahusega. Rasketel juhtudel on ette nähtud antibiootikumid.

Angina Ludwig: fotod ja sümptomid

Põhjused. Reeglina ilmub Ludwigi kurguvalu kurnava protsessi taustal, nagu näiteks lõualuu osteomüeliit.

Etioloogia ja patogenees. Põletikuline protsess algab ägedalt, kiiresti edenemas, suuõõne põhjas esineb väga tihe valulik põletikuline infiltratsioon, milles osaleb submandibulaarse piirkonna tselluloos. Paisumine haarab kõri, keele ja emakakaela koe. Selle tulemusena omandab tselluloosi nekrootiline tume, peaaegu must värv.

Sümptomid ja kliinikud. Patsiendil on suurenenud drooling, suu pealt levinud lõhn, lõhnamine on raske, mõnikord lämbub.

Pöörake tähelepanu fotole: kõri paisub angina Ludaigas ja kui ravi ei alga õigeaegselt, võib tekkida mediastiniit või sepsis - kohutavad komplikatsioonid.

Ravi. Kirurgiline Seda tüüpi stenokardia algstaadiumis on suuõõnes näidatud sügavaid sisselõike. Tulevikus on lõualuu all oleval alal ja vajadusel kaela külg- ja esipindadel vaja teha ulatuslikke väliseid kärpeid. Samal ajal kihistatakse sügavuses olevad kuded nüriid viisil. Olulise hingamispuudulikkuse korral on vajalik trahheostoomia. Operatsioon täiendab antibiootikumravi ja hüperbaarilist hapnikravi.

Monotsüütiline kurguvalu: põhjused ja sümptomid

Etioloogia ja patogenees. Rääkides kurguvalu, peaksite kindlasti mainima monotsüütilist kurguvalu. Haiguse etioloogia ei ole selge, mida iseloomustavad tüüpilised kurgu muutused, samuti veres monotsütoos. Haigus kaldub valdavalt noortele - 12 kuni 30 aastat.

Patoloogiline anatoomia. Põrn on tavaliselt laienenud, see muutub palpeerimise ajal tihedaks ja tundmatuks.

Sümptomid ja kliinikud. Haigus algab äkilise külmumisega ja temperatuur tõuseb 40 ° C-ni ja üle selle. Teine monotsüütilise stenokardia sümptom on kurguvalu. Mõni päev pärast haiguse algust on submandibulaarsed, emakakaela- ja teised lümfisõlmed laienenud ning tunnevad end tihedalt ja valutult. Kõigepealt on kõik neelu muutused folliikulite või katarraalsete stenokardia iseloomulikud; seejärel ilmuvad üsna kiiresti kollakas-halli värvi, mis sarnanevad difteeriaga, läbitorkavad või filmilised reidid. Kõrge kehatemperatuur kestab 2-3 nädalat. Mürskude reidid on pikad ja mõnikord korduvad. Sageli on lümfotsütoos.

Ravi. Sümptomaatiline; strykniini subkutaanne manustamine, samuti intravenoosne askorbiinhape.

Mis juhtub stenokardia: follikulaarne haigus

Põhjused. Mandlite pneumokoki, stafülo ja streptokoki hävimine.

Etioloogia ja patogenees. Analüüsides täheldati verega tähistatud leukotsütoosi, kus leukotsüütide valem muutus vasakule. ESR tõuseb 40-50 mm / h.

Patoloogiline anatoomia, sümptomid ja kliinikud. Mõlema mandli limaskest on hüpermaatiline, edematoosne. Sellel ilmuvad paljusid ümmarguseid pinheade, millel on veidi kollakas- või kollakasvalge värvusega punkte. Need on mandlite suppuratiivsed folliikulid. Muudest kurguvalu tüüpidest, mida iseloomustavad reidid, eristub folliikulite vorm sama suurusega ja õige kuju folliikulite kuju, mis reeglina ei ulatu üle mandlite vaba pinna.

Nagu fotol näha, on seda tüüpi kurguvalu, kollakasvalge täpid, kasvav, pihustav ja seejärel avatud.

Ravi. Voodipesu, vedel toit ja palju jooke. Loputada kõri nõrga boorhappe lahusega või salvei. Auru sissehingamisel on hea mõju. Sulfa ravimid on näidatud. Rasketel juhtudel on ette nähtud antibiootikumravi.

Haavandiline membraanne stenokardia: foto ja ravi

Põhjused. Haavandiline-membraanne kurguvalu (Simonovsky-Plaut-Vincent) põhjustab bakterite sümbioosi - suuõõne spindli kinni ja spirochete, mis on tavaliselt madala virulentsusega ja paiknevad kurgu ja suu limaskestade voldides. Haigus areneb peamiselt nõrgestatud ja ammendunud inimestel, samuti suuõõne olemasolevate nekroosikeskmetega, näiteks kaariese molaaride lüüasaamisega.

Etioloogia ja patogenees. Vaata pilti: kui haavand-filmiline stenokardia mandlite limaskestal, samuti pehme suulae ühel küljel, tekivad kergesti eemaldatavad kollakasvalged reidid; mõnikord mõjutavad igemed ka kurgu tagaosaga. Moodustunud filmid on väga kiiresti tagasi lükatud ja nende asemel ilmuvad pealispinna haavandid, mis ei ole kaasas valulikkusega. Seega on absoluutses enamuses juhtudest hea üldine heaolu.

Sümptomid ja kliinikud. Igemete limaskestade tundmine põhjustab põletust ja halb hingeõhku. Piirkondlikud lümfisõlmed mõjutatud küljel on laienenud ja veidi valusad.

Haiguse alguses ja sekundaarse infektsiooni liitumisel võib temperatuur tõusta 38 ° C-ni ja kõrgemale, kuid reeglina jääb see normaalseks või subfebriliseks. Haigus kestab tavaliselt umbes nädal, kuid kui seda ei ravita nõuetekohaselt, võib see kuluda mitu kuud. Sellistel juhtudel võivad periosteumiga seotud kuded osaleda haavandamisprotsessis, mis on täis kõva suulae nekroosi ja perforatsiooni, samuti igemete hävitamist, mis omakorda põhjustab hamba kadu. Pehme suulae ja mandlite pindmised haavandid paranevad reeglina defektideta.

Ravi. Haavandilise filiinilise stenokardia ravis näidatakse sooja loputust vesinikperoksiidi, naatriumtetraboraadi lahusega. Rasketel juhtudel, kui esinevad ulatuslikud sügavad haavandid, palavik, haavapindade määrimine määrdunud 10% novarsenooli lahusega glütseroolis või selle intravenoossel manustamisel. Kui haiguse kulg on pikaajaline, siis määratakse nikotiinhappe ja penitsilliini intramuskulaarne süstimine.

Keeleõõne angina: allikad ja sümptomid

Põhjused, etioloogia ja patogenees. Kokkuvõtteks võib öelda, et pakutakse angina stsenaariumit, kõnepruuni mandliteidi kirjeldust - see mädane põletikuline protsess on tingitud pneumokokist, stafülo- ja streptokokist. Infektsiooni allikad on hambad, keda mõjutavad kaariese, limaskesta põletikulised haigused. Seda saab ka väljastpoolt tuua.

Patoloogiline anatoomia. Põletikulise protsessi arengust tingitud kõhupõletik paisub, väheneb, mis põhjustab neelamisel valu.

Sümptomid ja kliinikud. Valu teke neelamisel, keelelise mandli turse, mis võib olla kollakas õitega.

Ravi. Antibiootikumravi.

Kui teil on arstile küsimusi, küsige neilt konsultatsioonilehelt. Selleks klõpsake nuppu: