loader

Põhiline

Larüngiit

Kuidas toimub streptokokk ja millised haigused seda põhjustavad?

Streptococcus on üks kõige tavalisemaid mikroorganisme, kus see on teine ​​ainult stafülokokk. Mikroob elab nahal ja limaskestadel. Tugeva immuunsusega võib selle esinemine olla asümptomaatiline, kuid kui see on nõrgenenud, tekivad mädased haigused.

Mis on streptokokk ja kuidas seda edastatakse?

Streptococcus on sfäärilise või munakujulise grampositiivse bakteriga.

Streptococcus on mikroorganism, mis on normaalse naha mikrofloora üks osa. See on laialt levinud ega kahjusta arenenud immuunsusega tervislikke inimesi. Mikroskoobi all näevad bakterid välja nagu kerakujulised või munakujulised mikroorganismid, mis on rühmitatud kolooniateks ahelate kujul, mis andis neile nime.

Streptokokid elavad inimese nahas, limaskestades, hingamisteedes ja sooles. Need on peamiselt mitte-hemolüütiliste liikide esindajad, kuid isegi hemolüütilised streptokokid võivad elada väikestes kogustes ilma tervist kahjustamata. Nakkuslikud kahjustused tekivad siis, kui nahal tekib hemolüütiline streptokokk liiga suurte koguste juures, samas kui patsiendi immuunsus on nõrgenenud.

Infektsiooni allikas on alati haige või tervislik nakkuse kandja. Samuti võivad bakterid elada karvades, pinnases ja vees, kuid need ei ole inimeste suhtes resistentsed. Samuti on autoinfektsioon - kui isik saab enda jaoks nakkuse allikaks. Kui see juhtub, siis mikroorganismide ülekandmine keha ühest piirkonnast teise.

Bakterid edastatakse kahel peamisel viisil - õhus ja kontaktisikus (see hõlmab ka autoinfektsiooni).

Esimene võimalus on hingamisteede haigused, vähemalt - nahk, teine ​​- naha ja soole haigused. Ohtu esindavad määrdunud käed, üldised nõud, majapidamistarbed.

Edendab infektsiooni mittevastavust isikliku hügieeniga. Lastel on täiendavaks teguriks vajalike teadmiste puudumine ja täiskasvanute nõuetekohane kontroll, mis juhtub sageli laste koolieelsetes rühmades.

Seksuaalne viis ei ole võimalik, kuid seksuaalvahekorra ajal võib nakkus tekkida kokkupuutel haiguse nahavormidega. Emaselt loote infektsioon on võimalik sünnikanali või emakasisene infektsiooni ajal, mis põhjustab lootel tõsiseid patoloogiaid.

Millised on streptokoki sümptomid?

Sümptomid on väga erinevad ja sõltuvad bakterite asukohast

Streptokoki sümptomeid võib jagada üldisteks ja kohalikeks. Sagedased sümptomid ilmnevad olenemata sellest, millises piirkonnas see on. Nende hulka kuuluvad üldise mürgistuse sümptomid - peavalu, kõrge palavik, halb enesetunne. Streptokoki infektsioonide korral on nad alati tugevalt väljendunud.

Kohalikud sümptomid sõltuvad täpselt millisest piirkonnast. Need võivad olla naha põletik, hingamisteede röga köha, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine sooltehaigustes. Haigused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni sepsiseni.

Streptokokkide haiguste teatud vormide kohta on vaja rohkem rääkida. Kõige levinumad:

  • Streptokokkide kurguvalu - hingamisteede üsna tõsine kahjustus. See esineb kõrge palavikuga, ühepoolne või kahepoolne mandlite laienemine ja kurguvalu. Tornidel on selgelt nähtav valge või pruun tahvel, mis ulatub kurgu tagaküljele.
  • Scarlet-palavik on hingamisteede lapsepõletik, mille põhjustab ka streptokokk. See erineb kurguvalu poolt väikese lööbe - verejooksu - välimusega nahal. Haigus on ohtlik, sest streptokokk-toksiin läheb rohkelt vereringesse, mis võib põhjustada tõsist mürgistust ja põhjustada autoimmuunhaiguste teket. Ravi ajal on väga oluline jälgida voodipesu.
  • Erysipelas on naha ja nahaaluse rasvkoe kahjustus, mis võib lümfisõlmede lõksu ja lümfivoolu häirimist. Selle iseloomulikud tunnused on tugev valu, naha punetus, leekide vormis levik, kohalik temperatuur tõuseb oluliselt.
  • Streptoderma erineb erüsipellast asjaoluga, et samal ajal ilmuvad mitmetahulised lööve. Nende intensiivsus sõltub naha kahjustuse sügavusest. Streptoderma taustal võib tekkida karusnahk või abstsess. See haigus põhjustab kõige sagedamini septilisi kahjustusi.
  • Streptokokkide poolt põhjustatud toidu toksikoloogilised infektsioonid voolavad kiiresti, kuid lühidalt. Kui kasutate ebastandardseid tooteid või kui toiduvalmistamise reegleid ei järgita (näiteks, kui nakkuskandja valmistas toitu). Sellega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus, mis kestab 2-3 päeva, seejärel liiguvad iseseisvalt.

Kuidas saab seda diagnoosida?

Bakposeva määrdumiste ja röga tulemused aitavad määrata nakkuse esinemist hingamisteedes

Kõige usaldusväärsem diagnoosimeetod on bakterioloogiline uuring. Selleks võtke nahast või kahjustatud mandlitest eemaldatav proov, mis on asetatud toitekeskkonnale ja pärast mikroskoobi all uuritud kolooniate esinemist. Kolooniate välimus ilmneb üsna kiiresti, neil on üsna eristav välimus ja kogenud spetsialist võib Streptococcus'i määrata isegi enne mikroskoopiat.

Samaaegselt mikroskoopiaga määratakse ka patogeeni tundlikkus antibiootikumidele. Selleks lisage toitainekeskkonnas haiglas olevad ravimid, mis on efektiivsed stafülokokkide vastu. Kui mis tahes ravimi suhtes on tekkinud resistentsus, siis bakterid seda edasi kasvavad. Kui bakterite kasv on katkenud - see näitab, et antibiootikum on haiguse ravis efektiivne.

Narkootikumide ravi

Haiguse sümptomid on väga spetsiifilised, mis võimaldab teil enne seemnete tulemuste saamist teha esialgse diagnoosi. Enamikul juhtudel määratakse antibiootikumid pärast esialgset diagnoosi ning analüüsi tulemused kinnitavad otsuse õigsust.

Kõige tõhusamad ravimid streptokoki vastu on looduslikud ja sünteetilised kaitstud penitsilliinid (Amoxiclav), tsefalosporiinid (tsefuroksiim) ja makroliidid.

Kompleksne infektsiooniravi, sealhulgas antibiootikumid

Penitsilliine peetakse enamiku patsientide jaoks valitud ravimiteks, tsefalosporiine määratakse lastele ja eakatele - neerupatoloogiate korral esineb neis sagedamini allergilisi reaktsioone. Makroliide loetakse reservravimiteks, kui esineb vastunäidustusi kahele esimesele ravimirühmale, samuti bakterite vastupanu neile.

Lisaks on ette nähtud põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid - MSPVA-d. Nahahaiguste puhul kasutatakse antibiootikumidega salve ja kompresse (Levomecol, tetratsükliini salv). Närvilisel ja eriti punapea palavikul on ette nähtud voodipesu, et vältida massilist toksiini sisaldust veres. Soole infektsioone ravitakse sorbentide ja kergesti seeditavate ravimitega.

Rahva meetodid ja nõuanded

Folk õiguskaitsevahendeid raviks streptokokk põhineb ravimi taimed. Neid võib kombineerida arsti poolt määratud raviga, kuid te peate sellest spetsialistile rääkima.

Lisateavet streptokoki nahainfektsiooni kohta leiate videost:

Kõige tõhusamate ja ohutumate rahvaste meetodite hulgas:

  1. Korintipüree. Peate mustsõstra marju purustama ja kasutama seda püree 250 g kolm korda päevas. Suhkrut ei tohiks lisada. Kolme päeva pärast on vaja marjade arvu vähendada 100 g-ni, kuid kasutada ka kolm korda päevas. See aitab vabaneda bakteritest.
  2. Rosehip, samuti sõstrad - C-vitamiini väärtuslik allikas, mis on vajalik immuunsüsteemi tugevdamiseks. Puusade infusioon on 150 mg kaks korda päevas.
  3. Sibulad ja küüslauk - need lisatakse kõikidele toodetele, et saavutada tervendavat toimet.
  4. Valu kurguse korral aitab see kummeli- ja saialillakujuliste roogadega. Samuti soola ja sooda lahus. Loputuste arv võib olla erinev, kiireim viis (kehtib ainult täiskasvanutele) - loputada iga tunni jooksul iga tunni jooksul. Võimaldab leevendada kurguvalu, vähendada toksiini voolu verre.
  5. Erüsipelade puhul on soovitatav nahka määrida ja kompakte teha kummeli, emaluu, raudrohi ja saialillade eemaldamisest.

Kõik need meetmed ei asenda mingil viisil täielikku meditsiinilist ravi - nad saavad ainult parandada patsiendi heaolu, võimaldada tal jätkata aktiivset tööd, hoolimata haigusest. Parim ravi bakteriaalsete infektsioonide raviks on antibiootikumid.

Mustsõstra marjad sisaldavad C-vitamiini ja on looduslik antibiootikum.

Streptokokk-nakkusega nakatumise vältimiseks on vaja järgida kõige lihtsamaid isikliku hügieeni reegleid - võtta regulaarselt dušš, peske käed, vältida haigete inimeste toiduvalmistamist ja lastega suhtlemist. Erilist tähelepanu tuleks pöörata hügieenioskuste arendamisele lastel - lastegruppides levib streptokokk väga kiiresti.

Väiksemate nahakahjustustega patsiendid peavad olema eriti ettevaatlikud. Oluline on mitte lasta mustustel haavade, isegi väikseimate, sattuda. Kõik kahjustused, isegi kassi kriimustused, tuleb loputada voolava veega ja töödelda antiseptikuga. Töö käigus, mille jooksul nahk saab nakkuse, on haavad suletud kleeplindiga. Tõsiseid vigastusi tuleb käidelda ja õmmelda hädaabiruumis.

Streptokokkide kurguvalu põdevad patsiendid peavad kandma maske, et mitte nakatada teisi. Maskid tuleb vahetada iga 2 tunni järel. Erüsipelade või streptoderma puhul on soovitav minna nii vähe kui võimalik - selline patsient on alati nakkuse allikas. Kõik patsiendi pereliikmed peavad oma hügieeni eest hoolt kandma ning regulaarselt vahetama voodipesu ja tegema patsiendi toas märgpuhastust. Nõutav on korrapärane ventilatsioon.

Milline on streptokokkide infektsiooni oht ja kuidas seda ravida?

Streptococcus on grampositiivne mikroorganism, mis põhjustab nakkushaiguste rühma, mis mõjutavad peamiselt naha-, hingamis- ja urogenitaalsüsteeme. See patogeen esineb igas tervislikus organismis ja elab sageli ilma enda ilminguta. Kuid on vaja ilmutada provokatiivseid tegureid - ta alustab rünnakut.

Nakkuse põhjused ja meetodid

Patogeensete streptokokkide nakkuse allikas on haige või nende bakterite tervislik kandja. Streptokokkide infektsiooni võib edastada mitmel viisil:

  • vabaneb aerosool või õhk (köha, aevastamine, rääkimine, suudlemine - sülje bakterite osakestega);
  • kontakt ja majapidamine (bakterid edastatakse kokkupuutel objektide, nõuannete, voodipesu, mida kasutab haige inimene);
  • seksuaalne (patogeenide ülekanne toimub suguühe kaudu);
  • vertikaalne (nakatumine raseduse ja sünnituse ajal emalt lapsele).

Ebapiisavalt töödeldud meditsiiniinstrumendid, halb hügieen ja halva kvaliteediga toidu kasutamine võivad põhjustada streptokokki.

Riskirühmad

Vastsündinutel, rasedatel, põletatud, haavatud ja postoperatiivsetel patsientidel on suur risk streptokokkide nakatumise järele. Nende immuunsüsteem on nõrk ja ei suuda taluda patogeenseid aineid.

Lisaks suurendab nakkuse tõenäosus selliseid tegureid nagu:

  • ebatervislikud harjumused - suitsetamine, alkohol, narkootikumid;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • ilusalongide külastamine - maniküür, pediküür, augustamine, tätoveering;
  • hüpovitaminoos;
  • töö saastunud ja ohtlikes tööstusharudes.

Kahjustage keha

Streptokokkidel on patogeenne võime toota toksiine ja ensüüme, mis vere ja lümfisse tungimise kaudu on võimelised tekitama organites põletikulist protsessi. See patogeen tekitab järgmisi aineid:

  • Erütrogeenne - laiendab väikesi anumaid, kutsub esile lööbe ilmumist (punase palavikuga);
  • leukotsidiin - hävitab leukotsüüdid, vähendades seega immuunsüsteemi;
  • Streptolüsiin - kahjustab südant ja vererakke;
  • nekrotoksiin - põhjustab nendega kokkupuutel kudede nekroosi.

On ebatervislikke tingimusi, kus streptokokk avaldub aktiivselt ja mõjutab keha:

  • suhkurtõbi;
  • endokriinsüsteemi patoloogia.
  • HIV-nakkus;
  • hüpotermia;
  • ARI, ARVI, gripp;
  • lõiked, vigastused, kurgu, suu ja ninaõõne põletused;

Streptococcus'i klassifikatsioon

Patogeenne streptokokk on mitut tüüpi, millest igaühel on konkreetne kahjustuste ala.

  • Alfa-hemolüütiline streptokokk on vähem ohtlik mikroob. Mõnikord põhjustab kurgus põletikku, kuid sagedamini avaldub see asümptomaatiliselt.
  • Beeta-hemolüütiline streptokokk on patogeenne patogeen, mis mõjutab nahka, hingamisteid ja urogenitaalsüsteemi.
  • Hemolüütiline või gamma-streptokokk on ohutu esindaja, kes ei hävita vererakke.

Beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud patoloogilisi seisundeid ühendab üks termin - streptokoki infektsioon. Meditsiini puhul on see väga oluline, kuna see on eriti ohtlik liik ja kujutab endast ohtu kehale. See on omakorda jagatud järgmistesse rühmadesse:

A-grupi põhjustaja põhjustab farüngiiti, tonsilliiti, kurguvalu, punapea ja võib põhjustada ka selliseid komplikatsioone nagu glomerulonefriit ja reuma. Moodustage organites mädased protsessid.

Streptococcus B-grupp - paljud inimesed ei põhjusta kõrvalnähte, kuid suur osa neist võib tekkida naise tuppe, vulvovaginiiti, endometriiti ja tsüstiiti. Patsiendi edasiandmine raseduse ajal emalt lapsele on ohtlik kopsupõletiku, meningiidi või sepsise tekkimisel lapsel. Meestel põhjustab selle tüübi esinemine uretriiti.

C- ja G-rühma streptokokid - põhjustavad rakkude hemolüüsi, provotseerivad sepsise, mädase artriidi, pehmete kudede infektsioonide teket.

Streptococcus D-rühm - lisaks tegelikult D-patogeenidele lisatakse ka enterokokkid. Nad põhjustavad endokardiiti, kõhupuhulist kõhupõletikku.

Streptococcus pneumonia - põhjustab kopsupõletikku, sinusiiti, keskkõrvapõletikku, meningiiti.

Sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad patogeeni liigist ja selle paiknemise ja paljunemise kohast. Inkubatsiooniperiood on mitu tundi kuni 4-5 päeva.

Kõrgus paiknev Streptococcus on selliste haiguste põhjus nagu tonsilliit, farüngiit, scarlet fever. Kliiniliselt iseloomustatud järgmiste tunnustega:

  • kurguvalu neelamisel;
  • naastude ilmumine keelele ja mandlidele;
  • köha;
  • valu rinnus;
  • palavik;
  • lööve nahal ja keele karmiinpunane - punase palavikuga.

Streptococcus ninas - võib põhjustada nohu, sinusiiti, sinusiiti ja põhjustada ka kõrvapõletikku. Streptokoki paljunemise kliiniline pilt ninaõõnes näeb välja selline:

  • ninakinnisus;
  • mädane ninakinnisus;
  • peavalu, eriti keha painutamisel;
  • nõrkus, halb enesetunne.

Streptococcus nahal - põhjustab nahal põletikulise protsessi. Manifitseeritud impetigo, erysipelas, streptoderma kujul. Sümptomaatiliselt avaldub:

  • punetus - selge piir tervislike ja kahjustatud nahapiirkondade vahel on märgatav;
  • sügelus;
  • mullikate sisu sisaldavate mullide olemasolu;
  • kehatemperatuur jõuab 38-39 ° C;
  • naha valulikkus puudutamisel.

Selles videos on dermatoveneroloog Makarchuk V.V. räägib streptoderma põhjustest ja sümptomitest lastel.

Streptokokk günekoloogias on sageli endometriidi, vulvovaginiidi, endotservitsiidi ja tsüstiidi põhjuseks. Üldine pilt võib ilmneda järgmiste funktsioonidega:

  • alumine kõhuvalu;
  • vaginaalne tühjendamine;
  • suurenenud emakas;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu või sügelus urineerimisel.

Streptokokkide infektsiooni arenemise etapid on 4:

  • 1. etapp - patogeeni tungimine ja põletikulise fookuse areng.
  • 2. etapp - patogeensete bakterite levik kogu kehas.
  • 3. etapp - keha immuunvastus.
  • 4. etapp - siseorganite lüüasaamine.

Diagnostilised uurimismeetodid

Patogeeni ja selle tüübi tuvastamiseks ning selle resistentsuse kindlakstegemiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes on vajalikud järgmised laboratoorsed testid:

  • mandlite bakterioloogiline analüüs, nahakahjustused, tuppe, röga väljavool;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • täiendavad kontrollimeetodid - elektrokardiogramm, kopsude röntgen, siseorganite ultraheli.

Diagnoosimisel ja sellele järgneval ravil tuleb sõltuvalt organismi kahjustuse asukohast konsulteerida nakkushaiguse spetsialisti, ENT spetsialisti, dermatoloogi, günekoloogi, terapeut, pediaatriga.

Ravi põhimõtted

Narkomaaniaravi streptokokk peaks olema terviklik, see tähendab, et see hõlmab mitmeid etappe:

  • Antibakteriaalne ravi - ampitsilliin, Augmentin, amoksitsilliin, bensüülpenitsilliin, tsefotaksiim, tseftriaksoon, doksitsükliin, klaritomütsiin. Ravimi, annuse ja ravikuuri valiku otsustab raviarst.
  • Immunostimulandid - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbiinhape.
  • Probiotikumid soolte taastamiseks pärast antibiootikumide võtmist - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Sümptomaatiline ravi - Farmazoliin (ninakinnisusega), ibuprofeen (kõrgel temperatuuril).
  • Vitamiinikompleksid.

Rahva abinõud

Rahva meetodite kasutamine võib avaldada mõju ainult koos ravimitega. Streptokokk-nakkuse ravis on sellised vahendid osutunud kasulikuks:

  • Gargles koos taimseid infusioone - kummel, salvei, saialill, taruvaik.
  • Aprikoosid Puree sellest puuviljast, mida kasutatakse 3 korda päevas, võib nahka kahjustada ka nende viljalihaga.
  • Rosehip Võtke 50 g puuvilju 500 ml vees ja keedetakse segu 5 minutit. Anna natuke pruulida ja tarbida 150-200 ml 2 korda päevas.
  • Sibul, küüslauk - loomulikud abivahendid nakkuse vastu. Kasuta neid paremini toores 1-2 korda päevas.
  • Klorofüllipt. Võib kasutada pihustus-, õli- ja alkoholilahustena. Noh eemaldab mandlidelt põletiku.
  • Hop. 10 g koonuseid valatakse 500 ml keedetud vett ja jahutage. Võtke 100 ml tühja kõhuga 3 korda päevas.

Vastsündinute ja laste infektsiooni kliinilise pildi ja ravimeetodite tunnused

Imikute ja väikelaste streptokokkide infektsioonid on tõsine oht. Loote infektsioon tekib amnionivedeliku, sünnikanali või rinnapiima kaudu. Selle nakkuse ilming on täheldatud esimestel tundidel pärast sündi.

Kui ema nakatab lapse raseduse ajal, võib laps sünnitada meningiidi või sepsisega. Vahetult pärast sündi võite märgata nahalööbeid kehas, palavikku, suu veritsust, nahaverejookse.

Arst valib ravi taktika, kuid kõigepealt on vaja alustada antibiootikumravi.

Streptokokkide infektsiooni kursuse ja ravi omadused rasedatel

Streptococcus võib esineda naiste tupe keskkonnas asümptomaatiliselt, kuid raseduse ajal nõrgeneb keha, immuunsus väheneb ja patogeen on juba patoloogilisest küljest avaldunud. See põhjustab tsüstiiti, endometriiti, emakakaelapõletikku, kolpitit, sünnitusjärgset sepsis, glomerulonefriiti ja võib põhjustada loote infektsiooni.

Kui rasedate naiste testides leitakse streptokokk, peab arst kohe naisele haiglasse minema ja valib õige ravi. Ravi tuleb alustada kohe, sest on oluline vältida loote infektsiooni. Samuti võib patogeen põhjustada lapse enneaegset sündi, platsenta purunemist ja loote surma.

Tüsistused ja tagajärjed

Oluline on streptokokkide nakkuse korrektne diagnoosimine ja ravi alustamine õigeaegselt. Ebapiisava raviravi puudumisel või säilitamisel võib patogeen põhjustada tõsiseid tüsistusi:

Ennetamine

Ennetavad meetmed on vähendatud elementaarseteks soovitusteks, mis võivad kaitsta nakkusetekitaja nakkuse ja selle paljunemise eest organismis:

  • Vältige kokkupuudet haigetega.
  • Ravida õigeaegselt kõiki haigusi, ennetades üleminekut kroonilistele haigustele.
  • Jälgige hügieeni, ruumi õhku, tehke regulaarselt märgpuhastust.
  • Ärge lubage hüpotermiat.
  • Sööge tervislikku toitu, mis sisaldab palju vitamiine ja mineraalaineid.
  • Likvideerida sõltuvus.
  • Püüdke vältida stressiolukordi.
  • Patsiendi ruumi desinfitseerimine.
  • Nahakahjustuste korral ravida antiseptiliste lahustega.

Streptococcus on tavaline mikroorganism, mis võib eksisteerida ilma kahju tekitamata. Kuid nõrgenenud immuunsuse korral kasvab see aktiivselt, toob kaasa palju tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas surma. Patoloogiliste sümptomite ja keha düsfunktsiooni ilmnemine peaks olema arsti viivitamatu visiidi põhjus.

Kuidas Streptococcus on edastatud: infektsiooniteed, nakkuse poolt põhjustatud haigus

Streptokokkide infektsioon on erinevate põletikuliste haiguste üks levinumaid põhjuseid.

Need bakterid on loodusliku mikrofloora osa, kuid teatud tegurite mõjul suureneb nende arv oluliselt.

Streptokokkide elutähtsa aktiivsuse intensiivistamine tekitab omakorda erinevaid haigusi.

Kuidas infektsioon esineb?

Seal on rohkem kui 40 tüüpi streptokokkide baktereid, mis võivad kehasse siseneda erinevalt.

Enamikul juhtudel tekib infektsioon kontaktide kaudu, see tähendab, et otsene suhtlus on nakatunud objektide või teiste inimestega.

  1. Majapidamine. Streptokokkinfektsiooniga nakatumine esineb siis, kui kasutatakse majapidamistarbeid, isikliku hügieeni tooteid, samuti erinevaid objekte, mida inimene igapäevaelus kasutab. Kõige sagedamini on nakkuse allikaks rätikud, nõud, mänguasjad, rõivad, aluspesu, kammid. Bakterite tungimine kehasse toimub läbi naha mikroskoopilise kahjustuse.
  2. Õhk. Streptococcus bakterid on võimelised elama mitmesugustes vedelikes juba pikka aega. Eriti kehtib see sülje vedeliku, nina lima, higi tilka kohta. Allaneelamine tekib siis, kui sülg või muud ained puutuvad nahaga kokku, näiteks aevastamine või nakatumine. Lisaks võib nakkuse suudluse ajal kehasse sattuda.
  3. Infektsioon raseduse ajal. Streptokokkidele on iseloomulik suur läbitungimisvõime ja liikuvus. Seetõttu on bakterid siseneda sündimata lapse kehasse läbi platsenta ja seega nakatavad seda enne sündi. Infektsioon võib esineda ka sünnituse ajal.
  4. Seksuaalne. Streptokokkide infektsiooni võib levitada seksuaalvahekorra ajal. See aitab oluliselt kaasa rasestumisvastaste vahendite puudumisele ja intiimsete hügieenieeskirjade rikkumisele.
  5. Infektsioon meditsiiniliste instrumentide kaudu. Streptokokkide infektsiooni tungimine kehasse võib esineda erinevate meditsiiniliste protseduuride käigus, kuna kasutatud instrumendid või vahendid ei ole hästi steriliseeritud. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka vereülekande ajal esinev infektsioon.

Rääkides sellest, kuidas streptokokk edastatakse, tuleb tähelepanu pöörata asjaolule, et nakkus ei põhjusta alati haiguse arengut, sellele aitavad kaasa ka mitmed negatiivsed tegurid.

Miks haigused arenevad?

Kui immuunsus väheneb, põhjustab streptokokk haigust.

Pärast streptokokk-infektsiooni tekkimist ei pruugi see haigus kohe ilmneda. See on tingitud konkreetsest inkubatsiooniperioodist, mille periood võib erineda sõltuvalt erinevatest aspektidest.

Peaaegu igasuguse nakkushaiguse kujunemisel on suurim tähtsus immuunsüsteemi seisund. Kui keha immuunomadusi ei kahjustata, on haiguse tekkimise tõenäosus minimaalne.

Sa peaksid teadma, et isegi sümptomite puudumisel on nakatunud inimene potentsiaalne jalaväelane ja võib nakkuse teistele inimestele edastada.

Streptokoki põhjustatud haiguste tekkele kaasa aidanud tegurid:

  • Ägedate või krooniliste haiguste esinemine
  • Vere kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed näitajad
  • Igapäevane toitumine
  • Halvad harjumused
  • Kliima- ja keskkonnatingimused

Streptokokkide patogeenset toimet seletab asjaolu, et bakterite elulise aktiivsusega kaasneb erinevate toksiliste ainete vabanemine. Nad omavad omakorda limaskestade rakkudele pärssivat toimet, põhjustavad väikeste kapillaaride laienemist, põhjustades turset või löövet.

Streptokoki nakkus nõuab kohustuslikku ravi

Lisaks toodavad streptokokid mitmeid ensüümi aineid, mille tõttu nakkus levib kogu kehas.

Reeglina muutub streptokoki infektsiooni tungimise koht kehas põletiku peamiseks allikaks.

See võib olla mädane iseloomuga, jätkata kahjustatud kudede järkjärgulist surma.

Infektsiooni levik organismi kaudu toimub lümfisüsteemi kaudu, mistõttu on selle bakterite rühma põhjustatud haiguste korral lümfisõlmede märgatav suurenemine.

Üldiselt esineb streptokokkidest põhjustatud haiguste teke mitmete tegurite mõjul, millest peamine on madal immuunsus.

Millised haigused tekitavad streptokokki

Infektsioon võib tekitada mitmeid erinevaid haigusi. Mõnel juhul toimivad streptokokk-bakterid samaaegselt teiste patogeensete mikroorganismidega.

Streptokoki põhjustatud haigused:

  • Mandlite põletik (stenokardia)
  • Scarlet-palavik
  • Erysipelas
  • Osteomüeliit
  • Farüngiit
  • Nohu
  • Pulpiit
  • Septikud ilmingud

Spetsiifilise ravi puudumisel võib streptokokkide infektsioon põhjustada erinevaid komplikatsioone. Eelkõige võivad haigused põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone, mädastikku põletikku.

Mõningatel juhtudel mõjutavad bakterid südame membraane, mis omakorda on kardiovaskulaarse süsteemi haiguste arenguga täis.

Seedetrakti süsteemi ägedad haigused võivad tekkida koos stafülokokk-nakkusega. Õigeaegse ravi puudumisel omandavad nad kroonilise vormi, neid on raske ravida ja nendega kaasneb reeglina regulaarne ägenemine.

Kahtlemata on streptokokk patoloogia, mis nõuab tõhusat antibakteriaalset ravi. Enesehooldust ei soovitata ja haiguse sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Streptokokkide infektsiooni võib edastada mitmel viisil, põhjustades selle aktiivsust põletikuliste protsessidena. Terapeutilise toime puudumisel võib bakteriaalne aktiivsus põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Eksperdid räägivad rohkem videost streptokoki kohta:

Streptococcus

Streptococcus mis see on? Nimetuse "streptokokk-infektsioon" all kombineeritakse haigused, mida nimetatakse hemolüütiliseks streptokokiks. Need on väga erinevad haigused: pigem naha, kõri, nina, nina-nina, kõrvade ja punase palaviku ja erüsipelase „süütud” põletikulised protsessid ning lõpuks kõige raskem streptokokkne kopsupõletik, millega kaasneb kopsu abscess ja sepsis. Kaasaegses meditsiinis on streptokokkide ja eriti streptokokkide sepsise probleem kirurgia ja ravi üks kõige pakilisemaid probleeme.

Mis on streptokoki infektsioon

Streptokokk-nakkuse põhjuseks on hemolüütiline streptokokk. Streptokokkide tüüpe ja rühmi on palju, seega areneb immuunsus pärast streptokoki nakatumist ainult teatud tüüpi hemolüütilise streptokoki suhtes ja see immuunsus on väga habras. See selgitab võimalust streptokokkide teiste vormide - tonsilliit, otiit, riniit jne.

Hemolüütiline streptokokk toodab toksilisi aineid - eksotoksiine, mis suurendavad üldist mürgitust. Eksotoksiini üks komponent on nn erytrogeenne Dick-toksiin või üldine toimemürk, lööbe toksiin. See põhjustab organismi üldist joobeseisundit ja punase palaviku sündroomi teket ning muud toksiinid tagavad selle tungimise kudedesse. Streptococcus on väliskeskkonnas üsna stabiilne, talub külmutamist, püsib kuivatatud veres või torkab nädalaid ja kuud, kui kuumutatakse 70 kraadini, kestab üks tund. Desinfektsioonivahendite toimel sureb mikroob siiski kiiresti. Streptococcus on väga tundlik penitsilliini ja erütromütsiini toime suhtes.

Kuidas sa saad strepi

Streptokokkide infektsiooni allikas on kõige sagedamini haige, palju harvem - bakteriaalne kandja. Infektsiooni allikad võivad olla patsiendid, kellel on igasugune streptokoki infektsioon, kuid kõige ohtlikumad on patsiendid, kellel on kurgu ja ülemiste hingamisteede kahjustused. Köhimise, aevastamise, streptokokkide rääkimine sülje tilkadega "pihustatakse" teistele. Lisaks sellele segatakse need kuivatamisel tolmuga ja võivad pikka aega püsida siseruumides. Streptoderma juuresolekul - streptokokki poolt põhjustatud nahapunased nahakahjustused, infektsiooni kontaktviis on võimalik, samuti toidu kaudu leviva nakkuse teke, kui toitu valmistas streptokokkide käega inimene.

Keda see mõjutab?

Tundlikkus streptokoki suhtes on kõikidel inimestel kõrge, kuid ennekõike on see lastel ja noorel, vähenes veidi pärast 40-50 aastat. Streptokokkide haigus esineb sageli sügisel ja talvel. Streptokokki tungimise koht inimkehasse on kõige sagedamini mandlid ja ülemised hingamisteed, harvemini kahjustatud nahk (näiteks haavad, mähe lööve, löögid, põletused, hõõrdumine). Seal tekib primaarne põletikuline fookus, milles kogunevad mikroorganismid, kudede ja mikroorganismide toksiinid ja lagunemissaadused. Sellest kohalikust fookusest imenduvad toksiinid ja lagunemisproduktid, samuti streptokoki levik, mille tagajärjel areneb kehas patoloogiline protsess.

Streptokokki patoloogilise protsessi komponendid

Streptokoki nakkuse korral on patoloogilise protsessi kolm põhikomponenti: nakkuslik, toksiline ja allergiline.

Nakkuslik sündroom on muutus kehas, mis on otseselt seotud mikrobi reproduktsiooniga ja elutähtsa tegevusega. Streptokoki sissetoomise kohas areneb katarraalne (vähemalt tõsine) põletik, mis võib muutuda mädanikuks või nekrootiliseks. Samal ajal, mikroorganismi kõrge agressiivsuse tõttu, tekib selle kiire levik primaarsest fookusest ümbritsevatesse kudedesse: lümfisõlmedesse lümfadeniidi ja adenoflegooni tekkega. Kõrvadest kuni kõrva ja paranasaalsete ninaosade tekkeni otiit, mastoidiit, sinusiit. Streptococcus võib tungida verdesse ükskõik millisest põletiku allikast ja seejärel on võimalik nakatumise levik nn hematogeense (vereringe kaudu) raja kaudu, mille käigus tekib ükskõik millises organis mädane infektsioon.

Streptokoki nakkuse sümptomid

Toksiline sündroom või mürgistus tekib hemolüütilise streptokoki poolt erituvate toksiinide imendumise tulemusena. Mürgistuse peamised ilmingud on palavik, külmavärinad, südamepekslemine, tervise halvenemine, iiveldus ja mõnikord oksendamine. Võib esineda peavalu, pearinglus, segasus.

Allergiline komponent on tingitud asjaolust, et streptokoki valk on kehale võõras ja seega allergeen, mis põhjustab allergilist "meeleolu". See loob eeldused nefriidi, reuma, kollagenoosi tekkeks.

Streptococcus inkubatsiooniperiood

Streptokokk-nakkuse inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni 4-5 päeva. Haiguse algus on kõige sagedamini äge, kus on kohaliku põletikulise protsessi pruun ja üldine mürgistus. Streptokokkide nakkuse klassifitseerimisel eristatakse peamiselt kohalikke nakkuslikke protsesse ja üldistatud vorme, esile tõstetakse skarletti ja erüsipelasid.

  • Valdavalt kohalikud streptokokkide haigused on streptoderma, tselluliit, abstsessid, lümfadeniit, lümfangiit, haavapõletik ja põletuspinnad.
  • Luu kahjustused avalduvad artriidina ja osteomüeliidina.
  • Kõri- ja ninaõõne kahjustused on riniit, farüngiit, tonsilliit, tonsilliit, adenoidiit, otiit, sinusiit.
  • Hingamisteede kahjustused hõlmavad larüngotrahheiiti, bronhiiti, kopsupõletikku.
  • Kardiovaskulaarse süsteemi streptokokkide kahjustus avaldub endokardiit ja perikardiit.
  • Seedetraktid - peritoniidi, koletsüstiidi, toidu toksilisuse korral.
  • Põletik genotoorse süsteemi võib põhjustada nefriiti, tsüstiiti, püelonefriiti.
  • Närvisüsteemi lüüasaamine - mädane meningiit, aju abstsess.

Teisisõnu, inimesel ei ole sellist organit, mis ei saanud streptokokk-nakkuse lüüasaamise sihtmärgiks. Streptokokkide infektsiooni peamine üldine vorm on septikopüemia (mikroobide levik veres) koos nakkuste fookuste ilmnemisega ükskõik millistes elundites ja kudedes.

Streptococcus: ülekande viisid, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Kaasaegses maailmas on suur hulk erinevaid parasiitseid vorme, mis tungivad inimkehasse, provotseerivad erinevate haiguste arengut. Sellised vormid on streptokokid.

Mis see on ja kui ohtlik?

Streptokokid on Streptococcaceae klassifitseeritud kemorganotroofsete fokaalsete-anaeroobsete bakterite perekond. Need mikroorganismid on inimestel ja loomadel parasiidid.

Streptokoki nakkus paljuneb ja tunneb end hästi järgmistes organites ja süsteemides:

  1. Hingamisteede.
  2. Mao ja sooled.
  3. Suguelundite süsteem.
  4. Nahk.

Looduses esinevad need mikroorganismid vees, õhus, pinnasel, taimede viljadel ja lehtedel.

Streptokokkide infektsioon esineb iga elusolendi kehas, inimesed ei ole erand. Seda tüüpi patogeenid ei kahjusta inimkeha, kui tema immuunsüsteem on võimeline kontrollima nende arvu.

Mikroobid on aktiveeritud ja põhjustavad tõsiseid haigusi niipea, kui immuunsus on täiendava stressi all:

  • Hüpotermia
  • Stress.
  • Toitainete puudumine.

Streptokokid mikroskoobi all, näevad välja nagu ketid või helmed, mis on keermestatud. Nad paljunevad ideaalselt toitainekeskkonnas, mille aluseks on glükoos.

Korrutamine, patogeensed mikroorganismid eritavad aineid, mis on inimese keha mürk.

  • Hemolüsiinid.
  • Leukotsidiin.
  • Nekrotoksiin.
  • Letaalne toksiin.
  • Erütrogeenne toksiin.

Oskab pikka aega elada tolmus, karusnahkades, majapidamises.

Streptokoki tüübid

Sõltuvalt mikroorganismide võimest hävitada inimkeha, on tavaline kombineerida kõiki streptokokitüüpe rühmadesse.

Millisest rühmast kuulub haigustekitaja, valib raviarst patsiendi ja selleks otstarbeks sobiva antibakteriaalse aine ravimeetodi.

Eristatakse järgmisi streptokokkide liike:

  1. Hemolüütiline. Enamik streptokokkidega kokkupuutest põhjustatud haigustest tekkis keha beeta-hemolüütilise mikroorganismide mürgistuse ajal. Seda tüüpi patogeen võib hävitada punaseid vereliblesid. Kolooniate aktiivse kasvu perioodil eritavad patogeensed bakterid erilist mürgitüüpi, mis inimese verre sattumisel hävitab punased vererakud. Selle tulemusena väheneb immuunsüsteemi kaitsefunktsioon.
  2. Roheline. Tingimuslikult ohtlik inimestele tüüpi mikroorganisme. Selle streptokoki kõige populaarsem elupaik on suuõõne. Parim vahend selle reprodutseerimiseks, mikroorganismide töödeldud magusa toidu jäänused tekitavad aine, mis sööb ära hambaemaili. Sellise kokkupuute tagajärjeks on kariuse teke hammastel või pulpiitidel, lisaks võib streptokokki rohelisemaks muutmine nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel põhjustada: kroonilist tonsilliiti, kopsupõletikku, bronhiiti, meningiiti.
  3. Viridans. See on lihtne mikroorganism, mis elab pidevalt inimese suuõõne limaskestas, sooles ja kuseteedes. Need bakterid vastutavad selliste haiguste esinemise eest nagu: püelonefriit, bronhiit, mädane põletik naha pinnal, kaaries, periodontiit.
  4. Agalactia Üsna levinud mikroorganismide tüüp. Sageli leidub see soolestikus ja inimese suguelundites. Seda peetakse tingimata ohtlikuks inimeste tervisele. Aktiivselt areneb koos immuunsüsteemi halvenemisega. Ohtlik vastsündinutele, millega rasedad koguvad materjali patogeensete mikroobide esinemise tuvastamiseks. Ravi tuleb läbi viia enne töö algust.

Asukohad

Esitatud mikroorganismid võivad paikneda keha erinevates osades.

Streptococcus kurgus

Streptokokkide paiknemise üks levinumaid kohti on kõri, kus nad on kogu aeg olemas, kuid see ei ole rahutuste põhjus. Niikaua kui immuunsüsteem toimib normaalselt, ei ole need mikroorganismid ohtlikud.

Enamasti põhjustavad need patogeenid tonsilliiti.

Seda haigust iseloomustab:

  • Temperatuur tõuseb 37 kraadist 40 kraadini.
  • Kurguvalu ja kurguvalu, halvem allaneelamisel.
  • Peavalu
  • Suurenenud väsimus.
  • Unisus.
  • Köha

Lapse streigi kõri võib põhjustada selliseid tõsiseid haigusi nagu:

  1. Angina
  2. Krooniline tonsilliit.
  3. Scarlet-palavik.
  4. Kopsude põletik.
  5. Kaariese
  6. Periodontiit

Lapse keha mürgistuse sümptomid patogeensete mikroorganismide aktiivse elu toodetega on:

  • Kehatemperatuuri järsk tõus.
  • Kurguvalu, mida teravdab neelamine.
  • Peavalu
  • Üldine väsimus.

Kui last ei kohelda kiiresti, siis võib tekkida raskusi:

  1. Südamehaigus.
  2. Liigesehaigused.
  3. Kudede nekroos.

Streptococcus on määrdunud

Väikeses koguses streptokokke võib naistel esineda määrdeainetena ja see ei põhjusta erilist muret. Aga kui nende arv ületab normi, on hädavajalik alustada ravi. Fakt on see, et need mikroorganismid esinevad pidevalt inimkehas suu limaskestal, genitaalidel ja sooledel. Niikaua kui immuunsus hoiab nende arvu kontrolli all, peetakse neid tingimuslikult kahjutuks.

Streptococcus ninas

Seda tüüpi mikroorganismid paiknevad pidevalt inimeste ninas. Need on ohtlikud ainult siis, kui immuunsüsteem on täiendava stressi all. See võib olla:

  • Stress.
  • Hüpotermia
  • Vitamiinide ja mineraalide puudumine dieedis.

Ninas elavad streptokokid võivad põhjustada:

  • Sinusiit.
  • Trahheiit
  • Bronhiit.
  • Tonsilliit.
  • Kopsude põletik.
  • Otiit

Streptococcus uriinis

Avastage uriinist streptokokk, kui ta seal soolest välja saab. Selleks, et uriini analüüs ei oleks vale, peab patsient enne materjali kogumist põhjalikult pesta.

Rasedate naiste puhul on kohustuslik patogeeni olemasolu uriinis. Seda tehakse nii, et ohtliku mikroorganismi avastamise korral alustati ja lõpetati ravi enne töö algust.

Põhjused

Patogeensete bakterite kolooniate aktiivse kasvu peamiseks põhjuseks on immuunsüsteemi toimimise järsk halvenemine.

Immuunsus nõrgeneb, kui inimkehale tehakse täiendavat stressi:

  • Stress.
  • Ebasoodne elupaik.
  • Halb kvaliteetne toit.
  • Hüpotermia
  • Edasilükatud haigused.
  • Halb harjumus (alkoholism, suitsetamine, narkootiliste ainete sõltuvus).

Infektsiooni viisid

Patogeensed streptokokid võivad inimkehasse siseneda mitmel viisil:

  1. Õhu kaudu leviv nakkus. Infektsiooni tõenäosus suureneb massilise külmetuse ajal.
  2. Õhu tolmu tee. Ruumis, kus haiged inimesed ja loomad elavad, esinevad villas ja vaibades patogeensed mikroobid. Koos sissehingatava tolmuga sisenevad nad terve inimese kehasse, kus nad asuvad hingamisteedesse.
  3. Kontakt ja kodune infektsioon. Kodumajapidamises kasutatavate esemete jagamisel nakatatakse terve inimene: kruusid, taldrikuid, rätikuid.
  4. Seksuaalne nakkus. Terve inimese nakatumine toimub patsiendiga intiimsuse ajal.
  5. Fecal-peroraalne infektsioon. Sellisel juhul tekib infektsioon, kui ei järgita elementaarseid hügieenieeskirju.
  6. Meditsiiniline viis. Sellisel juhul nakatub tervisekeskuse tervislik patsient uurimisel. Selline infektsioon on võimalik ainult siis, kui kasutatakse halvasti steriliseeritud vahendeid.

Sümptomid

Streptokokkide aktiveerumisest tingitud keha mürgistust näitavad sümptomid on järgmised:

  • Üldine halb enesetunne.
  • Peavalu
  • Põgenemine ja kurguvalu.
  • Temperatuur tõuseb järsult.
  • Lümfisõlmede turse.
  • Iiveldus

Diagnostika

Haiguse põhjustaja kindlaksmääramine toimub pärast katsete tulemuste saamist.

Selleks võtab patsient:

  1. Kõri kurnatus.
  2. Kraapimine naha pinnalt.
  3. Uriinianalüüs.
  4. Uriini biokeemiline analüüs.
  5. Vereanalüüs

Apteekide võrgustik müüb kiireid teste B-hemolüütilise streptokoki olemasolu kindlakstegemiseks. Seda saab kasutada kodus.

Paketil on üksikasjalikud juhised pärast lugemist, et igaüks saab koguda analüüsimiseks materjali iseseisvalt. Katse võib kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Ravi

Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. Meetodid ja ravimid valib spetsialist sõltuvalt analüüsi tulemustest.

Pärast patogeeni tüübi määramist valib arst antibakteriaalse aine, mis võib mõjutada teatud mikroorganismide rühma. Kõige sagedamini kasutatakse ravis penitsilliini antibiootikume.

Kui inimene on nende ravimite suhtes talumatu, valitakse talle teine ​​ravim.

Sõltuvalt haigusest võib patsiendile ette kirjutada sisemisi antibiootikume, näiteks:

  • Asitromütsiin.
  • Amoksitsilliin.
  • Ampitsilliin.
  • Augmentin.
  • Bensüülpenitsilliin.
  • Tsefotaksiim.
  • Tsefuroksiim.
  • Erütromütsiin.

Koos antibiootikumidega määratakse patsiendile ravimid, mille toime on suunatud soole mikrofloora taastamisele. Võtetud antibiootikumide kõrvaltoime muutub seedetrakti rikkumiseks.

Lisaks antibakteriaalsetele ainetele nähakse patsiendile ette ravi, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi.

Mürgiste ainete eemaldamiseks eemaldatakse keha. Selleks on patsiendile ette nähtud ravimid, raske joomine, toitumine.

Ennetamine

Streptokokkide põhjustatud haiguse vältimiseks peate:

  1. Järgige hügieeninõudeid.
  2. Ärge lubage hüpotermiat.
  3. Loobu halvad harjumused.
  4. Jälgige päeva režiimi, on hea saada piisavalt magada.
  5. Võtke vitamiinikomplekse.

Nende ennetusmeetmete järgimine võib takistada kahjulike bakterite tungimist kehasse.

Streptokoki infektsioonid

Streptokokkide infektsioonid - rühm haigusi, sealhulgas erinevate liikide streptokokkfloorast põhjustatud infektsioonid, mis avalduvad hingamisteede ja naha kahjustustena. Streptokokkide nakkuste hulka kuuluvad streptokokki impetigo, streptoderma, streptokokkide vaskuliit, reuma, glomerulonefriit, erüsipelad, kurguvalu, skarlát ja muud haigused. Streptokoki infektsioonid on ohtlikud kalduvused tekitada infektsioonijärgseid tüsistusi erinevate organite ja süsteemide poolt. Seetõttu hõlmab diagnoos mitte ainult patogeeni identifitseerimist, vaid ka südame-veresoonkonna, hingamisteede ja kuseteede süsteemide instrumentaalset uurimist.

Streptokoki infektsioonid

Streptokokkide infektsioonid - rühm haigusi, sealhulgas erinevate liikide streptokokkfloorast põhjustatud infektsioonid, mis avalduvad hingamisteede ja naha kahjustustena. Streptokoki infektsioonid on ohtlikud kalduvused tekitada infektsioonijärgseid tüsistusi erinevate organite ja süsteemide poolt.

Patogeeni omadused

Streptococcus on valikuline anaeroobsete grampositiivsete globaalsete mikroorganismide perekond, mis on keskkonna suhtes resistentsed. Streptokokid on kuivamise suhtes resistentsed, säilitatud kuivatatud bioloogilistes materjalides (röga, mäda) mitu kuud. 60 ° C juures. surevad 30 minuti pärast keemiliste desinfektsioonivahendite toimel - 15 minuti pärast.

Streptokokkide infektsiooni reservuaar ja allikas on streptokokk-bakterite kandja või nakatumise vorm. Ülekandemehhanism on aerosool. Patogeen on jaotatud köha, aevastamise, vestluse ajal. Infektsioon esineb õhus olevate tilkade kaudu, mistõttu peamised nakkuse allikad on inimesed, kellel esineb ülemiste hingamisteede esmane kahjustus (tonsilliit, punapea). Samal ajal ei ole enam kui kolme meetri kaugusel enam nakatunud. Mõningatel juhtudel on võimalik rakendada toitumis- ja kontaktviise (mustade käte, saastunud toidu kaudu). A-rühma streptokokkide puhul, kui teatavad toiduained (piim, munad, karbid, sink jne) sisenevad soodsasse toitekeskkonda, on iseloomulik virulentsete omaduste paljunemine ja pikaajaline säilimine.

Streptokokkidega nakatumise komplikatsioonide tõenäosus on kõrge põletuste, haavade, rasedate naiste, vastsündinute, operatsioonijärgsete patsientide puhul. B-rühma streptokokid põhjustavad tavaliselt urogenitaalseid infektsioone ja neid võib levitada seksuaalse kontakti kaudu. Vastsündinud lapsed saavad sageli nakkust, mis on tingitud amnionivedeliku nakatumisest ja sünnikanali läbipääsust. Inimese loomulik vastuvõtlikkus streptokokk-bakteritele on kõrge, immuunsus on tüübispetsiifiline ja ei takista nakatumist teise tüüpi streptokokkidega.

Streptokoki nakkuse kliinilised vormid

Streptokokkide infektsioonide sümptomid on äärmiselt mitmekesised nakkuse allika tõenäolise lokaliseerumise suure arvu tõttu, patogeeni tüübid. Lisaks sõltub kliiniliste ilmingute intensiivsus nakatunud organismi üldisest seisundist. A rühma streptokokid on kalduvad ülemiste hingamisteede, kuuldeaparaatide, naha (streptoderma), skarlátide palaviku patogeenide ja erüsipelade kahjustamisele.

Nende mikroorganismide lüüasaamise tulemusena tekkinud haigused võib jagada esmasteks ja sekundaarseteks vormideks. Primaarsed ebaõnnestumise vormid on põletikulised nakkushaigused organites, mis on saanud nakkuse väravaks (farüngiit, larüngiit, stenokardia, keskkõrvapõletik, impetigo jne). Sekundaarsed vormid tekivad põletiku autoimmuunsete ja toksiliste-septiliste mehhanismide kaasamise tulemusena erinevates organites ja süsteemides. Streptokokkide infektsioonide sekundaarsed vormid koos autoimmuunse arengu mehhanismiga hõlmavad reuma, glomerulonefriiti ja streptokokkide vaskuliiti. Pehme kudede nekrootiliste kahjustuste, meta- ja peritonsillar-abstsesside, streptokokkide sepsise toksiin-nakkuslik laad.

Harvaesinevad streptokokkinfektsioonide kliinilised vormid: lihaste nekrootiline põletik ja sidekesta, enteriit, toksilise šoki sündroom, elundite ja kudede fokaalsed infektsioonid (näiteks pehmete kudede abstsess). B-grupi streptokokid põhjustavad enamasti vastsündinute infektsioone, kuigi need esinevad igas vanuses. See on tingitud kuseteede patogeeni ülekaalukusest ja vastsündinud intrapartumi nakkusest.

Vastsündinu streptokokk-infektsioonid avalduvad baktereemiana (30% juhtudest), kopsupõletikust (32-35%) ja meningiidist. Pooltel juhtudel ilmneb nakkus esimestel elupäevadel kliiniliselt. Sel juhul on vastsündinute streptokokk-nakkused äärmiselt keerulised, haigestunud suremus on umbes 37%. Hiljem võib tekkida meningiit ja baktereemia. Sel juhul sureb umbes 10-20% juhtudest ja pooltel ellujäänutest täheldatakse arenguhäireid.

B-rühma streptokokk-nakkused on sageli sünnitusjärgse endometriidi, tsüstiidi, puhasperede ja kroonilise tüsistuste komplikatsioonide põhjuseks. Streptokokkide baktereemia võib esineda ka keha immuunsusnähtude nõrgenemisega inimestel (diabeedi, immuunpuudulikkuse sündroom ja pahaloomulised kasvajad). Üsna tihti areneb streptokokkne kopsupõletik jooksva ARVI taustal. Roheline streptokokk võib põhjustada endokarditiiti ja järgnevaid klapivigu. Streptococcus-rühma mutansid põhjustavad kaariese.

Streptokokkide infektsioonide tüsistused on elundite ja süsteemide autoimmuunsed ja toksikoloogilised sekundaarsed kahjustused (reuma, glomerulonefriit, nekrootiline müosiit ja fastsiit, sepsis jne).

Streptokokkide nakkuste diagnoos

Näärme ja naha limaskestade streptokokk-nakkuse etioloogiline diagnoos nõuab bakterioloogilist uurimist patogeeni eraldamise ja identifitseerimisega. Erandiks võib pidada skarlát. Kuna praegu on mitmed streptokokk-bakterite tüübid saanud teatud rühmade antibiootikumide suhtes kindla resistentsuse, on vaja hoolikat mikrobioloogilist uurimistööd ja antibiootikumi tundlikkuse testi teostamist. Piisav kogus diagnostikat aitab kaasa tõhusa ravistrateegia valikule.

A rühma streptokokkide kiirdiagnostika võimaldab patogeeni tekkimist 15–20 minuti jooksul alates analüüsi ajast ilma puhta kultuuri eraldamiseta. Streptokokkide esinemise tuvastamine ei tähenda siiski alati, et nad on patoloogilise protsessi etioloogiline tegur, võib see fakt rääkida ka tavalisest vedamisest. Reumatismi ja glomerulonefriiti iseloomustab peaaegu alati streptokokkide antikehade tiitri suurenemine juba alates esimestest ägenemise päevadest. Ekstratsellulaarsete antigeenide antikeha tiiter määratakse neutraliseerimise teel. Vajadusel viiakse läbi streptokokkide nakatumisest mõjutatud elundite uurimine: otolarüngoloogi uurimine, kopsude radiograafia, põie ultraheli, EKG jne.

Streptokokkide infektsioonide ravi

Sõltuvalt streptokoki infektsiooni vormist teostab ravi günekoloog, uroloog, dermatoloog, pulmonoloog või teised spetsialistid. Streptokokkide infektsioonide esmaste kliiniliste vormide etioloogiline ravi seisneb penitsilliini antibiootikumide väljakirjutamises, millele streptokokkidel on üsna kõrge tundlikkus. Kui antibiootikumi ebaefektiivsust avastatakse, kui seda rakendatakse rohkem kui viis päeva, muutub ravim. Soovitav on testida patogeenikultuuri tundlikkust erinevate (erütromütsiini, asitromütsiini, klaritromütsiini, oksatsilliini jne) ravimite suhtes, et teha antibiootikumi usaldusväärsemaks valikuks. Praktika näitab, et tetratsükliini ravimid, gentamütsiin ja kanamütsiin on ebaefektiivsed.

Patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi sõltub haiguse kliinilisest vormist. Vajadusel määratakse pikaajaline antibiootikumravi kursuste määramine (streptokokkide infektsiooni sekundaarsete vormidega) sageli pikaajalise toimega ravimiteks. Hiljuti on inimese immunoglobuliini ja immunostimuleerivate ainete kasutamisega kaasnenud positiivne mõju haiguse kulgemisele.

Streptokokkide nakkuste ennetamine

Streptokoki nakkuse ennetamine hõlmab isikliku hügieeni meetmeid ja individuaalset ennetamist kokkupuutel hingamisteede haiguste kitsase rühmaga: maski kandmine, nõud ja pinnad, mis võivad saada mikroorganisme, käte pesemine seebiga. Üldine ennetus seisneb süstemaatilise kontrolli teostamises rühmade tervise üle: ennetavad uuringud koolides ja lasteaedades, kindlakstehtud patsientide isoleerimine, adekvaatsed ravimeetmed, streptokokkide nakatumise varjatud vormide tuvastamine ja ravi. Keha vabastamiseks patogeenist ja täielikust ravist soovitab WHO penitsilliinide kasutamist vähemalt 10 päeva.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata streptokokk-nakkusega nakatumise vältimisele haiglas, kuna patsiendi haiglaravis nõrgenenud seisundis on infektsioon palju tõenäolisem ja nakkuse kulg sellistel patsientidel on märgatavalt raskem. Naiste nakatumise ennetamine töö- ja vastsündinutel seisneb sanitaar- ja hügieeninõuete ning günekoloogia osakondadele ja rasedus- ja sünnituskodudes välja töötatud korra hoolikale järgimisele.