loader

Põhiline

Ennetamine

Kuidas võtta Ingavirin'i tablette täiskasvanutele või lastele - koostis, toimeaine, kõrvaltoimed ja analoogid

Paljude viirusevastaste ravimite hulgas on see ravim üks parimaid. Tööriista toimemehhanismi aluseks on kahjulike organismide paljunemise pärssimine. Aktiivsed komponendid viivad viiruste migratsiooni tsütoplasmast tuuma. Ravimi õige manustamine tagab kiire taastumise. Kui patsient vajab bronhiidi ravi või ennetamist ja arst määrab Ingavirin'i - kasutusjuhend aitab kindlaks määrata täiskasvanu ja lapse päevamäära. Lisateavet selle ravimi kohta leiate artikli jätkamisest.

Drug Ingavirin

Tööriist mitte ainult ei hävita viirusi, vaid omab ka tugevat põletikuvastast toimet, samal ajal kui see on madala toksilisusega. 24 tunni jooksul pärast Ingavirini võtmist elimineerub organismist 80%, järgnevad 24 tundi vabastatakse ülejäänud 20%. Nende faktide põhjal võib väita, et tööriist on tõhus ja ohutu. Sel põhjusel on see kaasaegses meditsiinipraktikas hädavajalik.

Koostis

Ravimi toimeaine on vitagluta, mida apteekrid nimetavad imidasolüületaanamiidpentaanhappeks. Parima peamise komponendi assimileerumisega kehas on abiained:

  • laktoosmonohüdraat;
  • kolloidne ränidioksiid (aerosil);
  • kartulitärklis;
  • magneesiumstearaat.

Vormivorm

Punased või sinised kapslid (sõltuvalt annusest). Kesta kaanele asetatakse valge H-kujuline logo ja selle ümber ring. Apteekides on ravimi kaks varianti, mis erinevad toimeaine kogusest: 30 mg (sinine) ja 90 mg (punane). Kapslite sisu on valge pulber ja graanulid. Lubatud on väikeste konglomeraatide moodustumine, purunemine kerge rõhu all.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kliiniliste ja prekliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on Ingavirin aktiivne paljude kahjulike mikroorganismide vastu:

  • A- ja B-tüüpi gripiviirused;
  • hingamisteede süntsüütilised viirused;
  • adenoviirusinfektsioonid;
  • koronaviirus;
  • metapneumoviirus;
  • parainfluensusviirus;
  • enteroviirus.

Ravimi aktiivsed komponendid kiirendavad gripiviiruste ja teiste haiguste eemaldamist inimkehast. Selle tõttu väheneb haiguse kestus ja komplikatsioonide tõenäosus väheneb. Ingavirin põhjustab interferooni taseme tõusu ja suurendab tsütotoksiliste leukotsüütide sisaldust - see tähendab kunstlikult immuunsüsteemi tugevdamist. See on peamine viirusevastane mehhanism. Seda protsessi rakendatakse nakatunud rakkude tasemel, nii et selle efektiivsus on võimalikult kõrge.

Ravimi komponente ei leita vereplasmas isegi pideva kasutamise korral. Pärast ravimi suukaudset manustamist sisenevad toimeained kiiresti verd läbi soolestiku ja jaotuvad ühtlaselt kogu siseorganisse. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 25-30 minutiga. Inimmaviriiniga patsientidel koguneb töövahendite komponendid lühiajaliselt siseorganites. Päeva jooksul pärast manustamist väheneb vitaglutami ja abiainete kontsentratsioon normile.

Näidustused

Ingavirin'i kasutamine on ette nähtud vitaglutami suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud viiruslike hingamisteede haiguste all kannatavatele patsientidele mõeldud keeruka ravi osana. Ravim toimetab tõhusalt toime paljude bakteriaalsete infektsioonidega, kaasa arvatud gripp, adenoviirus ja hingamisteede süntsüütide infektsioon. Lisaks on Ingavirin efektiivne profülaktiline aine kõrge infektsiooniriski esinemise korral. Sellised meetmed on vajalikud pärast otsest kontakti patsiendiga, kellel on diagnoositud bakteriaalne infektsioon.

Vastunäidustused

Ravimi aktiivsed komponendid ei ole ainevahetuses seotud ega põhjusta otsest kahju siseorganitele, seega peetakse seda ohutuks. Siiski mõjutab Ingavirini koostis verepreparaati, nii et arstid eristavad mitmeid juhtumeid, kus seda on rangelt keelatud kasutada:

  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • laktoosi talumatus;
  • laktaasi puudulikkus;
  • raseduse ja imetamise periood (Ingavirin raseduse ajal on lootele surmav).

Lisaks ei soovitata Ingavirini kasutamist 18-aastaselt. Lapse keha reguleerimise süsteemid ei ole nii stabiilsed kui täiskasvanud, nii et isegi minimaalne sekkumine nende funktsioonidesse võib põhjustada tõsiseid haigusi. Alla seadusjärgsetel patsientidel soovitatakse kasutada ohutumaid viirusevastaseid aineid, nagu näiteks Arbidol ja Amiksin. Harvadel juhtudel võivad vanemad kui 7-aastased lapsed määrata ravikuuri Ingaviriniga - kui haiguse sümptomid näitavad tõsist seisundit ja ravimi kiirus on taastumise seisukohalt oluline.

Annustamine ja manustamine

Ingavirin on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Kasutusjuhised: kapslid tuleb alla neelata tervelt, pesta väikese koguse neutraalse vedelikuga. Ingavirini efektiivsus ei sõltu toidu tarbimisest, mistõttu ei ole vaja taluda pausi pärast sööki või enne seda. Haiguse kestuse minimeerimiseks peate alustama ravimi võtmist niipea, kui ilmnevad esimesed ilmsed ARVI sümptomid (eelistatavalt mitte hiljem kui 36 tunni pärast). Reeglina näitavad kõrge palavik, nõrkus ja peavalu vajadust kiireloomulise ravi järele.

Kasutusjuhendi kohaselt soovitatakse viirusinfektsioonide raviks võtta 1 kapslit Ingavirin'i päevas. Arstid soovitavad ravimit juua samal kellaajal, et kontsentratsioon oleks ühtlane. Gripi ja teiste nakkuste ravi keskmine kestus on 5-7 päeva. Hingamisteede viirushaiguste ennetamiseks pärast otsest kokkupuudet patsiendiga määratakse Ingavirinile 1 kapsel iga päev.

Ingavirin: kasutusjuhised

Ravim Ingavirin kuulub uuenduslike ravimite hulka, millel on viirusevastane toime. Ainulaadse toimemehhanismi tõttu viirusosakeste suhtes, kõrvaltoimete puudumise ja paljude viirusevastaste toimete tõttu võib Ingavirin õigeaegselt kasutamisel oluliselt vähendada viiruse etioloogia sümptomite raskust ja takistada tõsiste tüsistuste teket. Ingavirini manustamine esimesel või kahel päeval pärast haiguse sümptomite tuvastamist aitab leevendada katarraalseid sümptomeid, palavikutingimusi, keha joobeseisundi mõjusid ja vähendada viiruse koormust üldiselt. Hoolimata Ingavirini (4. klass, madala toksilisusega aine) vähest toksilisust, tuleb vastuvõtt rangelt läbi viia vastavalt kasutusjuhendile.

Ingavirini vabastamise vormid

Ingavirin on saadaval kapseldatud kujul ja ühe kapsli suurusega, mis erineb toimeaine kogusest. Võltsingute eest kaitsmiseks ja ravimi juhuslikuks asendamiseks on kapslid tähistatud logoga (tähis "Y"). Kapslid sisaldavad valget või valget pulbrit, võivad olla täidetud graanulitega. Tootja lubab kapslite sisu kokkukleepumist, ei mõjuta Ingavirini toimet ja see on kergesti eemaldatav kapsli külgede kergelt surudes. Tuleb meeles pidada, et selle ravimi tabletivorm farmakoloogilisel turul ei ole.
Annuse täpseks valimiseks on Ingavirin saadaval erinevates versioonides:

  • 30 mg sinised kapslid blisterpakendi blisterpakendis 7 tk, kartongpakend sisaldab 1 või 2 blistrit;
  • 60 mg kollast kapslit 7 tükis blistris, 1 blisterpakendis;
  • punased kapslid, mille suurim annus on 90 mg, 7 tk. blisterpakendis, 1 blisterpakendis.

Saadaval on ka plastpakenditesse pakitud kapsli vormid, mille kogused on vahemikus 60 kuni 90 tükki. See pakendi vorm on mõeldud statsionaarseks raviks ja seda ei ole võimalik tasuta müüa.

Koostisosad Ingavirin

1 kapsel, sõltuvalt annusest, sisaldab toimeainena 30 kuni 90 mg vitaglutami (imidasolüületaanamiidpentaanhapet).
Täiendavate ainete hulka kuuluvad ühendid, mida kasutatakse kapsli enda tootmiseks (ränidioksiid, magneesiumstearaat, tärklis, laktoos), samuti selle värvimiseks ja märgistamiseks (propüleenglükool, värvained, titaandioksiid jne) väikestes kogustes.

Millised haigused näitavad Ingavirini?

Ingaviriin väikestes ja keskmise annustes on ette nähtud 7-aastaste laste raviks ja nakkushaiguste ennetamiseks või haiguse tekkeks, kui nad puutuvad patsiendiga või viirusega kokku 13-aastastele ja vanematele patsientidele. Kapslid, mille toimeaine sisaldus on 90 mg, on mõeldud täiskasvanutele terapeutiliseks ja profülaktiliseks kasutamiseks.

Peamine väljendunud toime Ingavirinil on A- ja B-tüüpi gripiviirused (kõige levinumad liigid, sealhulgas sigade katk), parainfluentsete patogeenid, hingamisteede süntsüütide infektsioonid, adenoviirus, mitmed patogeensed mikroorganismid, mis tekitavad ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone.
Kasutusjuhised piiravad ingaviriini soovitusi ainult loetletud nakkusetekitajate põhjustatud viirusetikoloogia haiguste raviks ja ennetamiseks.

Ingavirini terapeutiline toime

Ravimi Ingavirin terapeutiline toime õigeaegse sissetoomisega hõlmab järgmist:

  • viiruste paljunemisvõime pärssimine, mis vähendab nii sümptomite tõsidust kui ka haiguse ägeda perioodi kestust;
  • viiruste leviku allasurumine organismis;
  • stimuleeriv toime interferoonide ja leukotsüütide tootmisele;
  • põletikuvastane toime, vähendades palaviku, katarraalsete sümptomite, mürgistuse ilmingute raskust;
  • viirushaiguse tüsistuste ennetamine.

Ravimi farmakokineetilised omadused

Terapeutilises annuses Ingavirin koguneb kudedesse 30 minutit pärast manustamist. Ravim eritub organismist peaaegu 24 tunni möödudes, ilma et see metaboliseeruks ja erituks muutumatul kujul. Kui tavapäraste meetoditega tehtud uuringutes võetakse vereplasma koostises soovitatavates vanuseannustes, ei tuvastata toimeainet Ingavirin. Eritumine toimub soolte kaudu (77% vastuvõetud annusest lahkub kehast väljaheitega) ja kuseteede süsteem (23%).

Erinevad annused: vanusepiirangud ja kasutusjuhised

Ingavirin, olenemata annusest, mida võetakse 1 kord päevas. Kogu ravikuuri või profülaktika jooksul on soovitatav järgida sama päevase tarbimise aega, et tagada suurim terapeutiline või kaitsev toime. Ravimi tarbimine ei sõltu dieedist, söögiajast. Soovitatav on piisav vedelik. Kapslid neelatakse tervelt, avamata ja mitte lõhenedes.

Profülaktiliste ja terapeutiliste kursuste kestus on sama - 5 kuni 7 päeva. Koolituse ja annuse kestust saab raviarst kohandada patsiendi individuaalsete omaduste ja nakkushaiguse kulgu alusel.
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi ravi lastel vanuses kuni 7 kuni 17 aastat viiakse Ingaviriniga läbi annuses 60 mg (1 60 mg kapsel või 2 kuni 30), täiskasvanud patsientidel on 90 mg annus mõeldud raviks ja ennetamiseks. Ravimi efektiivsust tagab ravi algus - mitte hiljem kui 36-48 tundi pärast viirushaiguse esimeste nähtude ilmnemist või kokkupuudet patsiendiga. Et vältida 1 kapsli võtmist päevas 5-7 päeva jooksul.

Ingavirin: ravimi vastuvõtmise ja võimalike kõrvaltoimete vastunäidustused

Ravim Ingavirin on vastsündinud lapsepõlve sissepääsuks, annus on keelatud (kapslite kasutamine 90 mg) lastele vanuses 7 kuni 17 aastat.
Hoolimata terratogeensete, embrüotoksiliste ja reproduktiivtegevusele avalduvate mõjude puudumisest, ei ole seda ravimit lastekasvatuse perioodi jooksul kasutatud selle võime tõttu aktiveerida organismi kaitsemehhanisme ja tekitada loote hülgamisprotsessi algust.
Piisavate andmete puudumise tõttu analüüsimiseks on Ingavirin imetamise ajal vastunäidustatud, ravimite ja rinnaga toitmise kombinatsiooni korral tuleb rinnaga toitmine ravi ajal katkestada.
Ettevaatusega ette nähtud laktaasi puudulikkuse, laktoosi talumatuse, individuaalse tundlikkuse suhtes ravimi peamiste ja nendega seotud komponentide suhtes.
Kõrvaltoimeid võib väljendada allergilistes reaktsioonides.

Kombineeritud toime teiste ravimite ja alkoholiga.

Teiste ravimite ja Ingavirini kombinatoorse koostoime episoode ei registreerita. Eksperimentides täheldati kombineeritud ravis Ingavirini ja antibakteriaalsete ravimitega (antibiootikumid) bakteri-viiruslike infektsioonide kompleksse ravi efektiivsuse suurenemist sekundaarse kopsupõletiku, bronhiidi jne korral.
Uuringuid ravimi koostoime kohta etanooliga ei teostatud, ravi ja ennetamise ajal soovitati alkoholi sisaldavatest jookidest loobuda.
Ingavirinil ei ole sedatiivset toimet ja see ei mõjuta psühhomotoorset reaktsiooni, mistõttu seda saab kasutada autojuhtimisel või tegevuste (töö) ajal, mis nõuavad suuremat tähelepanu keskendumist ja liikumise koordineerimist.

Ingavirin: ravimid-analoogid

Toimeaine analoogid (põhikomponendi koostis) on ravimid Vitaglutam ja Dikarbamiin. Nende tegevus põhineb sarnasel komponendil.
Viirusevastase toime andmisega saab eristada teisi ravimeid, millel on laia toimespektriga sarnaste nakkusetekitajate (Amiksin, Ribavirin, Tamiflu, Remantadin jt) vastu. Siiski, kui on vaja asendada ravim Ingavirin analoogiga, tuleb konsulteerida spetsialistiga.

Mida me ravime: Ingavirin

PS: saidil ja muudel uimastitel on palju sarnaseid artikleid, ma ei ole seda ise vaadanud. See ei ole arst ega apteek, kuid see on vähemalt huvitav lugeda.

Aine kohta, mis oli korraga välja antud kahele ravimile, olulise vahendi kohta, mis ei tunnusta Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia ametlikku komiteed, samuti kahe farmaatsiatööstuse hiiglaslike lahingute eest turul oleva koha ja teie rahakoti (kuid mitte elu) kohta. narkootikumide tõhususe läbivaatamise kohta. Meie esimene lugu on Ingavirini kohta.

DSM Groupi analüütikute hinnangul oli Ingavirin 2016. aasta jaanuaris, veebruaris ja detsembris esikohal enim müüdud ravimite nimekirjades. Talvel kasvab ARVI ja gripihaiguste arv ning meie külma riigi elanikud, kes muretsevad oma tervise pärast, kulutavad kokku miljardeid rubla ravimile, mis lubab neid haiguse eest kaitsta. Aga kas ta tõesti töötab või on tema ainus voor turundajate püsivuse pärast? Proovime teada saada.

Asendamatu ja tundmatu

Erinevalt näiteks Kagocelist on Ingavirin riiklikus ravimiregistris. Lisaks on tal isegi au olla oluliste ja oluliste ravimite nimekirjas (VED). Esialgu loodi Vital ja Essential Drugs nimekiri, et vähendada inimeste vajadusi. Aga kas see ravim ei ole nii oluline ja oluline, et neid hindu vähendada või liiga oluline, ja "miks see odavam, kui nad ostavad ja nii," on ainult seitsme kapsliga väikese karbi hind üle 500 rubla.

Kogu maailmas on ravimid sertifitseeritud järjekindlalt ja mitmeastmeliselt, tootja peab esitama mitmeid uuringuid, mis tõendavad, et see toimib ja vastab rahvusvahelistele tootmisstandarditele - hea tootmistava. Kõigepealt tuleb kontrollida molekuli in vitro, seejärel rakukultuuril, seejärel loomadel ja ainult siis patsientide erinevatel proovidel. Samal ajal peavad proovid olema representatiivsed, st nad on üsna suured ja mitmekesised, sest pärast nende uurimist peate olema kindel, et ravim aitab laia valikut patsiente. Sel juhul võib ravim toimida in vitro või hiirte kehas, kuid see võib olla inimese veres täiesti kasutu või põhjustada sellel tõsiseid kõrvaltoimeid, seega ei saa viimast etappi välistada.

Tänapäeval on meditsiin muutunud tõenduspõhiseks, mis tähendab, et ravim või mõni ravi ei jõua meditsiinipraktikale niimoodi - kõigepealt peavad nad esitama argumente nende tõhususe kasuks. Kuid mitte iga uuring ei sobi selliseks argumendiks. Vea tõenäosust vähendavad teatud kriteeriumid. Selleks kasutatakse meditsiinis topeltpime, randomiseeritud, platseebokontrollitud meetodit. „Topeltpime“ tähendab, et mitte subjektid ega eksperimenteerijad ei tea juhuslikult, mida ravitakse juhuslikult - et jaotus rühmadesse on juhuslik ja platseebot kasutatakse selleks, et näidata, et ravimi toime ei põhine isehüpnoosil ja et see ravim aitab paremini kui toimeainet sisaldav pill. See meetod takistab tulemuste subjektiivset moonutamist. Paljude pimedate meetoditega kontrollitud “avastuste” lood muutuvad “sulgemiste” lugudeks. Selline juhtum on teada näiteks: 1903. aastal teatas füüsik Blondlo, et ta avastas alumiiniumprismspektroskoopi poolt väljastatavad N-kiired ja kui tema kolleeg Robert Wood oma laborisse vaatama selle nähtuse jälgimiseks ja vaikselt alumiiniumprism, tõmbas Blondlo kõik jätkuvalt uskunud, et ta märkas nende kiirte mõju.

Seetõttu on eriti oluline ravimite testimine, kus subjektiivne tegur võib olla mitte ainult arsti tegevuses, vaid ka patsientide enda hinnangul, topeltpime meetod. Kui ei arstid ega patsiendid, enne uuringu lõppu, ei tea, kes on tõeline ravim ja kes sai mannekeeni, ei saa nad andmeid ilusale lauale kohandada. Enesest lugupidav teadlane ei sea ohtu oma tööd kahtlaste eksperimentidega ja rüüstab neid numbreid, mis võivad uuringu tulemusi 180 kraadi võrra laiendada ja anda vale positiivse tulemuse.

Teine peen punkt on konkureerivad ravimid. Iga "uustulnuk" peab kõigepealt tõestama, et ta on olemasolevatest parem, vastasel juhul milline on selle tähendus? Turul on palju ravimeid, mis ravivad platseebot paremini. Seetõttu näevad rahvusvahelised standardid (näiteks Maailma Meditsiiniühingu Helsingi deklaratsioon) ette selliste ravimite võrdlemise juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud.

Venemaal on riiulid kokku pandud "maagiliste" ravimitega, mida müüakse loendurilt. Siin me ei räägi rangest kontrollist. Keegi "aitas" platseeborühmas, keegi juhtis keha ise ja siis jõustub looduslik valik - mäng, kus reklaamivõitja meelitab rohkem inimesi. Ravimite puhul ei ole ostu fakt siiski oluline: tablett ei ole seinale kujutis. Tavaliselt ostetakse seda haiguse raviks.

Aga küsimus, kas Ingavirin kohtleb pärast heli õhku riputamist. Cochrini meditsiiniuuringute raamatukogu ülevaated, mida järgivad kogu maailma arstid, ei sisalda ühtegi artiklit, mis kinnitaks selle tõhusust. Ei Ingavirini ega Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovitatud narkootikumide nimekirju. Lääneriikides ei müüda seda, kuigi, kui see tõesti toimib, võivad rahvusvahelist üldsust rahuldavad tõendid toota tootjale märkimisväärseid summasid (mis siiski ei suutnud katta ravimi rahvusvahelisele turule viimisega seotud kulusid).

Tõenduspõhise meditsiinitöötajate ühingu esindajad, kes toetavad ravimite ja meetodite tõhususe põhjaliku testimise ideed, on korduvalt avaldanud negatiivset arvamust selle ravimi kohta. „Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum on ravimid, mida gripiga aktiivselt propageeritakse. Neil ei ole tõsiseid tõendeid efektiivsuse kohta, ”ütles ühiskonna ja MD doktor Kirill Danishevsky endine president Channel One'i kommentaaris, samas kui doktorikraad meditsiinis, Vene Meditsiiniakadeemia akadeemilise komitee liige ja organisatsiooni praegune president Vasily Vlasov, mida nimetatakse Ingaviriniks, on tüüpiline näide„ tõendamata ravimitest, rõhutades, et sigade gripi leviku ajal visati ta turule.

Meditsiiniteaduste doktori, RAS Alexander Chuchalini akadeemiku avaldus intervjuus ajakirjaga Ogonyok, et „maailmas ei ole narkootikumide võrdset mõju ja tõenäoliselt varsti,” on vastuolus nende arvamustega. Tõsi, see ekspert ei ole üldse sõltumatu: akadeemik osales aktiivselt ravimi uurimisel ja oli mõnda aega selle arendajate rühma juht.

Mõned publikatsioonid jaotises Ingavirini veebilehel olevad artiklid on tõenäolisemad reklaamid, kuid neid ei käsitleta, samuti konverentside aruandeid. Pöördkem omakorda akadeemiliste teaduslike väljaannete poole (kuigi isegi need on segatud reklaami sisenditega, kus on arutusel oleva ravimi kujutis).

Vaadakem teaduslikke ajakirju, kus avaldatakse ravimi kliinilisi uuringuid käsitlevad artiklid (nende nimekiri on meile esitatud ise Ingavirini veebisaidil). Peaaegu kõik neist on venekeelsed, madal kvaliteet ja mõned neist isegi ei vaadelda (st iga artiklit saab seal avaldada ilma sõltumatute ekspertide eelneva hindamiseta). Anname mõned näited. Mõjufaktor (näitaja, mis kajastab teadusajakirja artiklite tsiteerimise sagedust kolmeaastase perioodi jooksul, näiteks ühe suurima meditsiiniajakirja puhul, Lancet, mõjufaktor on 44,0 ja heade ajakirjade keskmine on 4, - Indikaator. Ru) "Onkoloogia küsimused" on 0,280, ajakirja "Eksperimentaalne ja kliiniline gastroenteroloogia" mõjufaktor on 0,289.

Vene Meditsiiniajakiri 2011. aastal avaldab mõjufaktorit 0,741, kuid kui vaatate RISC-i kaheaastast mõjufaktorit, mis võtab arvesse ainult tsitaate Scopus, Web of Science või RSCI andmebaasides indekseeritud teaduslikest artiklitest, näeme näitaja 0,089. Ta uuris uimasti mõju 33 inimesele, mitte uimastite uurimiseks. Tema lehekülgedel ei ole vähem kurb pilti: artiklis „Uue ravimi Ingavirin efektiivsuse ja ohutuse uuring” ei räägita topeltpimedast, platseebokontrollitud meetodist, kui ei patsient ega arst ei tea, kellele antakse platseebot ja kellele antakse tõeline ravim Sel juhul võib uurijaid süüdistada ebaõigluses, sest on kiusatus tahtlikult ja võimalus alateadlikult mõjutada tulemusi (näiteks anda patsientidele suur annus palavikuvastast ja muud sümptomaatilist ravi või ümardada numbrid soovitud suunas).

Lisaks sellele pöörati selles ja paljudes teistes uuringutes, isegi kasutades topeltpime kontrollimeetodit, suurt tähelepanu palaviku ja põletiku sümptomite kadumisele, keha tavapärastele kaitsereaktsioonidele ja ainult 11 patsiendile 105-st (üks kolmandik sai Ingavirini, kolmandiku teise ravimi, ühe kolmandiku uimasti) platseeboga) uuriti viiruse kadumise määra limaskestadest ravimi mõju all, uuriti kaheksa patsienti platseebo testimiseks. 33 inimesest Ingavirini grupist on lihtne valida 11 (samuti 8 platseeborühmast 39-st), kelle taastumisperioodid erinevad puhta juhuse või organismi olemuse tõttu. Samuti on huvitav märkida, et artiklis mainitakse kõigepealt, et kõigi 105 osaleja diagnoos on kinnitatud laboratooriumis, ja seejärel öeldakse, et uimastite ja platseebo mõju kohta viiruse kõrvaldamisele uuriti ainult 11 patsienti, kellest gripiviirus oli algselt isoleeritud ja 8 inimest ( kas viirus on nendest eraldatud, on ebaselge ja kui mitte, siis kuidas on laboratoorne kinnitus?

Veel kolm artiklit ravimi kohta kujutavad topeltpimedate, platseebokontrollitud uuringute tulemusi. Esimeses hinnatakse ravimi mõju gripi ja ARVI noorukite taastumisele 180-le inimesele (erinevatel põhjustel jäeti välja mitmed osalejad ja lõppes 161 inimest). See artikkel, mis on avaldatud ajakirjas Practical Pediatrics Questions (RINTS-mõjufaktor - 0,250), esitab graafikud, mis võrdlevad sümptomite kadumist Ingavirini ja platseeborühmades. Esimese grupi köha läbis 5,4 päeva ja teisel - 6,8 päeva pärast kadusid farüngiidi sümptomid kiiremini ja "riniidi kestus oli samuti veidi lühem, ilma statistiliselt oluliste erinevusteta platseeborühmaga" (meenuta, et turul tuleks ravimeetodit võrrelda mitte ainult platseeboga, vaid ka juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud. Kohe pärast seda, kui selles töös olevate viidete loend peaks pöörduma Ingavirini reklaami poole.

Teine artikkel, mis on avaldatud ajakirjas Pulmonology (mõjufaktor RISC 0.656), räägib ravimi ennetavate omaduste uuringust 400 inimesest koosneva valimiga, kes puutuvad kokku grippidega inimestega. Võetud meetmete tulemusena haigestus Ingavirini grupis 37 päeva jooksul vaid 15 patsienti 200-st, platseebogrupis 32-st 200-st, mille põhjal järeldati, et Ingavirini efektiivsuse määr oli 63%. Igas rühmas osalejate soo ja vanuse suhtarvu andmed ei ole näidatud, kuigi need näitajad võivad mõjutada immuunsust (näiteks võivad vanemad inimesed läbida palju tüvesid ja saada neile vastupanu, erinevalt noortest). Jaotist "Arutelu" illustreeritakse taas Ingvirini reklaami. Artiklis kutsutakse ka ravimi toimeainet "loodusliku molluski närvikoest eraldatud loodusliku peptidoamiini analoogiks Aplysia californica", kuid ei räägi, mida see komponent viiruses mõjutab ja kuidas see on seotud molluskis viirusevastase immuunsusega. Me ei leidnud seda teavet peptidamiinide kohta ajakirja Journal of General Virology temaatilises ülevaates (mõjufaktor 3,39) viirusevastase immuunsuse kohta mere molluskites, erinevalt viitest mitmetele muudele nende kaitsmise mehhanismidele.

Teine paber, mis põhineb topeltpimedal, platseebokontrollitud uurimismeetodil (seekord koos teise autori kui eelmise kahega), avaldati vene ajakirjas Perinatoloogia ja pediaatria (mõjufaktor 0,4343). Valim koosnes 310-st 7–12-aastastest lastest, kelle puhul kliiniliselt diagnoositi gripi ja hingamisteede viirushaigused, mitte laboratoorsed testid. Võrreldes sümptomite kadumise kiirust (köha, palavik, katarraalne sündroom, söögiisu vähenemine, unehäired jne) tegid uurijad järeldused viiruste kiirendatud kõrvaldamise kohta, mida laboratoorium ei diagnoosinud enne ega pärast ravi, vastupidi, näiteks eelmisest meie poolt läbi vaadatud tööst. Kolmandas töös on aga midagi, mis ühendab selle teistega - sisend Ingavirini reklaamiga.

Viroloogia ja selle küsimused

Teise saidi sama väljaannete loendi artikkel avaldati vene hambaarsti ajakirjas, mille mõjufaktor oli 0,139. Selline madal arv võib olla seletatav asjaoluga, et hambaravi on üsna kitsas ala, kus määratlus ei saa olla kõrge. Aga ajakirja pealkirja kõrval ei ole isegi tähistatud "peer-review". Kui ajakiri on väga spetsialiseerunud, ei tähenda see seda, et artikleid ei tohiks enne avaldamist läbi vaadata, mitte mitte kirjastajad, vaid professionaalsete ekspertide kolleegium. Olukord on sarnane ajakirjas Therapeutic Archive, mille mõjufaktor on siiski palju kõrgem ja ulatub kokku 0,693 tsitaati artikli kohta.

Ajakirjas "Viroloogia küsimused", mis avaldas ka ühe ravimi saidile postitatud artiklist, on mõjufaktor 0,415. Kuigi ajakiri on läbivaadatud, avaldas ta ka artikli, milles käsitletakse Ingavirini ebatõhusust rakkude mittetoksilistes kontsentratsioonides (vähemalt see on teatavates allikates, artikli täielik tekst „Lviv DK, Burtseva EI, Prilipov A.G. ja teised. ”A (H1N1) sigade viiruse sarnase esimese tüve A / IIV-Moscow / 01/2009 (H1N1) eraldamine ja avastamine riiki viiruste kogumisse (STB nr 2452, 24. mai 2009) esmakordselt Moskvas diagnoositud patsiendil 21.05.2009 ”, ei leitud Viroloogia küsimusi, 2009, №5, lk 10-14, ja kokkuvõtlikult Ingavi artiklid Rinit üldse ei mainita.

Võib-olla sai üks suurima mõjuga ajakirju, kus avaldati artikkel Ingavirini kohta, ravimitest (Basel). Nüüd on tema mõjufaktor 5,30 - üsna vastuvõetav meditsiiniajakirja tasemel, kuid artikli avaldamise ajal (2011) oli see näitaja ainult 1,42.

"Mis, mida?", Või "Kaks koori"

Ravimi toimeaine on tähistatud kui 2- (imidasool-4-üül) etaanamiid pentaandioon-1,5-hape. Ei ole selge, milline viiruse sihtvalk see molekul toimib. Paljud artiklid ei anna sellele küsimusele vastust.

Huvitav on märkida, et sama ainet samas vormis paigutasid algselt tootjad - firma "Valena Farm" - kahe erineva ravimina: Dicarbamin ja Ingavirin. Väärib märkimist, et dikarbamiini testiti algselt vähi ravina. Varsti pärast nende fondide müüki vabastamist kuulutati see ebaseaduslikuks vastavalt 12. aprilli 2010. aasta föderaalseadusele N 61-ФЗ „Ravimite ringlusest”. Dikarbamiini ja Ingavirini kirjelduste võrdlemine toob kaasa ka huvitavaid tulemusi. Sõltuvalt pakendist hakkab sama aine käituma erinevalt, näiteks „seda ei saa veres kindlaks määrata olemasolevate meetodite abil” või vastupidi, „see määratakse 10 minuti jooksul vereplasmas”, kaitseb seda viirushaiguste eest, seejärel tagajärgede eest kemoteraapia (mõlemad ravimid kuuluvad viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimite rühma). Dicarbamini litsents tühistati 2013. aastal.

Ingavirin vs. Arbidol: teine ​​liigas

Kuid tegelik (kuigi mitte üldse kangelaslik) eepos esineb uimasti võitluses teise farmaatsiatööstuse titaaniga - Arbidol. Peaaegu kõigis artiklites, mis hindavad Ingavirini toimet gripi inimestele, rakkudele, loomadele ja viirustele in vitro, tehakse võrdlus platseeboga ja juba tuntud ravimiga. Ja igas uuringus, mille viisid läbi Ingavirini arendanud eksperdid, võidab ta alati selles võitluses: ravim, mida nad ütlevad, on mõnikord vähem toksiline ja tõhusam. Kuid esemetes, kus Ingavirin on rakkude ohututes kontsentratsioonides ebaefektiivne, on see teiste ravimitega võrreldes halvem ja ei aita haiguste ennetamisel ning kus Arbidol on alati võitu, on autorid Arbidoli leiutajad ja tootjad. Muide, teaduslike ajakirjade tase, kus need artiklid on avaldatud, ei ole väga erinev. Sageli on need samad, nagu näiteks „Viroloogia küsimused”, mis on juba meie tähelepanu pälvinud. Ingavirini väga mürgine kontsentratsioon nendes ei erine vähem kui viis korda: vastavalt eespool nimetatud artiklitele, mis on avaldatud Arbidoli veebilehel, on see 200 μg / ml ja Ingavirini toetajate väljaanded näitavad esimesi märgatavaid hävitavaid muutusi kontsentratsioonis 1000 μg / ml. Mõned viited selle turvalisuse kohta esitatud väidetele vastupidised ei viita teaduslikule tööle, vaid otseselt juhendamisele (juhend peaks siiski põhinema teadusuuringute tulemustel). Arbidoli toksilisuse vahemik sõltub tootest ka „ujukid” vahemikus 3 kuni 25 μg / ml.

Kuidas võtta viirusevastast ravimit "Ingavirin" nohu

Viirusevastane ravim "Ingavirin" põhineb toimeainel, mis oli viimase sajandi 70ndatel leiutatud selleks, et kasutada oma võimet vähi vastu võidelda. Esimest korda sünteesiti eelnevalt tundmatu dikarbamiin, mis on võimeline stimuleerima leukotsüütide tootmist erinevates vormides. Seda kvaliteeti kasutati aktiivselt onkoloogia keerulises teraapias kemoteraapia ja kiirguskiirguse kasutamise taustal. Aine kliinilise eesmärgi kogu aja jooksul viidi läbi aktiivne töö, et uurida selle omadusi ja mõju inimorganismile. Teaduslikud uuringud hõlmasid dikarbamiini esimest sünteesivat arsti A. Chuchalini.

2005. aastal viidi saadud kliiniliste uuringute põhjal läbi viiruse patoloogiate ravimise praktiline test. 2009. aastal müüdi uus viirusevastane ravim Ingavirin apteekide ahelas ja osales laialdaselt võitluses ühe kõige võimsama gripiepideemia vastu. Arstide retsepti ajal leiti, et see ravim vähendab peaaegu 2 korda pikka hüpertermilist perioodi, vähendab nohu ja gripi katarraalset sümptomit ning kõrvaldab tüsistuste riski.

Seoses praeguste kliiniliste uuringute ajalooga 40 aastat on ohutu öelda, et kõik selle aine farmakoloogilised omadused, vastunäidustused ja annused on spetsialistidele teada. Selles artiklis saate teada, kuidas võtta Ingavirin'i nohu, grippi ja hoiatada neid hooajaliste epideemiate ajal.

Viirusevastane "Ingavirin": pillide koostis ja toime

Viirusevastane "Ingavirin" on patenteeritud ja kliiniliselt testitud ravim, mis on võimeline katkestama viiruse RNA paljunemise ja sellele järgneva inimese keha elavasse rakku.

Ingavirin sisaldab vitagluute, mis on saadud imidasolüül-etaanamiidpentaanhappest, mis on diakarbamiini tootmise aluseks. Ülejäänud komponendid on abiained, mis kaitsevad ravimit keskkonnategurite negatiivsete mõjude eest. Täpsemalt, ravim on saadaval želatiinikapslite vormis, mis on enterokattega. See takistab usaldusväärselt sisemise sisu transformeerumist mao happelise sisu mõjul.

Ingavirini peamine farmakoloogiline toime on suunatud A ja B rühma kuuluvate viiruste replikatsiooni (paljunemise) katkestamisele. Need kõik on serotüübid: sigad, linnud, hooajalised (A / H1N1, A / H3N2 ja A / H5N1). Leiti, et ravimi negatiivne toime adenoviiruse ja respiratoorsete süntsüütiliste infektsioonide põhjustajale.

Pärast vereringega assimileerimist transporditakse see nakkusetekitaja lokaliseerimiskohtadesse ja peatab tuuma transformatsiooni sünteesi pärssimise teel viirusliku mikrofloora uute RNA-de tootmise. Samal ajal muutub mikroorganismi tungimine tsütoplasmast raku tuumasse võimatuks ja tekib patogeensete mikrofloorade järkjärguline kõrvaldamine. Patsient tunneb oma seisundi olulist paranemist ja taastub, kõik kahjustatud limaskestad taastatakse.

Viirusevastase toime teine ​​etapp algab pärast seda, kui toimeaine siseneb luuüdi rakkudesse. Tugevdatakse leukotsüütide erivormide tootmist, mis suudavad aktiivselt leida ja neutraliseerida erinevaid viirusvorme, nn NK-T-rakke, mida iseloomustab muutunud geneetilise struktuuriga rakkude suhtes agressiivsus. Ja siinkohal tasub teha väike kaevamine.

Peate mõistma, et viirusel ei ole oma rakulist struktuuri. Edasise paljunemise jaoks on vajalik, et see sisestaks oma geneetilise RNA koodi “peremehe” või nakatunud inimese rakkudesse. Sellistel raku struktuuridel on programmeeritud inimese DNA-st erinev geneetiline kood. Ja T-leukotsüüdid suudavad tuvastada ja desaktiveerida viirused inimese kehas.

Selle ravimi teine ​​efekt on stimuleerida inimese interferoonide tootmist. Need spetsiifilised ained on paljude infektsioonide jaoks loomulikud ravimid, kuna need on aktiivsed antigeenid, mille toime on suunatud patogeensete mikrofloora hävitamisele. Samuti väärib märkimist põletikuvastane toime, mis väljendub limaskestade turse vähenemises, kõrgenenud kehatemperatuuri vähenemises, valu suuretes lihastes.

Mis pillid "Ingavirin" nohu, kurguvalu ja grippi?

Küsimuses, miks tabletid "Ingavirin" aitavad nohu, grippi ja kurguvalu, on esinenud üks ebatäpsus, mis võib lähimas apteegis külastades segadust tekitada. Fakt on see, et selle viirusevastase ravimi annusvorm on kapslid. Tableti kujul ei ole see saadaval.

Kuid pöördume tagasi küsimuse sisuga, sest praktiseerijad on seda ravimit üha enam määranud osana ülemise hingamisteede erinevate haiguste kompleksravist.

Peaksime alustama asjaolust, et selle kasutamiseks on täiesti selgeid märke:

  • SARS ja ARD, mis on põhjustatud viiruse etioloogia mikroorganismidest;
  • erinevat tüüpi gripp;
  • adenoviiruse ja hingamisteede süntsüütide infektsioon (eriti immuunpuudulikkusega inimestel);
  • hooajalise nohu ennetamine.

Kui bakteriaalne infektsioon on ette nähtud ainult juhul, kui on kindel patogeenide kombineeritud vormide olemasolu, kaasa arvatud viirused, mis on tundlikud farmakoloogilise toimeaine toimeaine suhtes.

Stenokardia "Ingavirin" võib manustada kas immunostimulandina või kui on olemas laboratoorsed andmed, mis viitavad sellele, et haigus on põhjustatud herpesviiruste tundlikust rühmast (nn katarraalne või herpeetiline kurguvalu, mis on hiljuti laialt levinud elanikkonnas).

Võttes arvesse arsti "Ingavirin" soovitusi nohu ja gripi kohta, võimaldab teil haiguse ajal saavutada positiivset dünaamikat:

  1. ägeda perioodi kestust vähendatakse umbes 1,5-2 korda (kui viirusevastaseid ravimeid kasutamata kestab külm umbes 7 päeva, siis sellise ravi taustal naaseb töövõime 3 päeva pärast);
  2. kõrgenenud kehatemperatuur normaliseerib lüütilise (sujuvalt) 24 tunni jooksul alates ravi algusest;
  3. üldise mürgistuse sümptomid on kiiresti kõrvaldatud (peavalu ja lihasvalu, külmavärinad, pearinglus, higistamine);
  4. katarraalsed sümptomid on oluliselt vähenenud (ninakinnisus, kurguvalu, nohu, aevastamine ja köha);
  5. sekundaarse bakteriaalse mikrofloora liitumine ja sellele järgnenud mädaste tüsistuste tekkimine ei ole praktiliselt diagnoositud.

Toimeaine on võimeline kogunema füsiognoomilistesse kehavedelikku ja mõnedesse kudedesse, mille tagajärjel kestab ennetav toime umbes 3 nädalat pärast manustamist. See kõrvaldab taastekke järel nakatumise riski.

Kuidas juua "Ingavirin": annus

Enne Ingavirin'i joomist peaksite konsulteerima oma arstiga ja välistama kõik võimalikud vastunäidustused selle ravimi võtmiseks. See on määratud nii ennetamiseks kui ka aktiivseks raviks.

Ennetavast vaatenurgast on efektiivsust täheldatud manustamise alguses, isegi pärast otsest kontakti nakatunud inimesega. Kuid on soovitatav alustada ennetamist umbes kümme päeva enne nohu ja gripi hooajalise epideemia puhkemist.

Terapeutilise eesmärgiga on vaja ravi alustada kohe pärast vastavate kliiniliste sümptomite ilmnemist. Mida kiiremini ravi algab, seda suuremad on võimalused kiireks taastumiseks. Kuigi see on lubatud ravimit võtta ja 2-3 päeva pärast haiguse algust.

Allpool olevas tabelis arvutatakse Ingavirini annus täiskasvanud kehakaaluga vähemalt 60 kg. Kui sellest parameetrist on kõrvalekaldeid, tuleb arstiga arutada päevaannuse vähenemist või suurenemist, kuna see on vereplasmas sisalduva toimeaine kontsentratsioon, mis mõjutab oluliselt paranemisprotsessi kiirust.

Annustamine Ingvirin täiskasvanutele

Eesnäärme?

Ingavirin® - uuenduslik ravim

võidelda gripi ja teiste ARVI vastu, mida WHO tunnustab *

Ravimi toimemehhanism Ingavirin®

Reklaamvideo Ingavirin® jaoks

■ Unikaalne toimemehhanism

Ingavirin® aitab kaasa viiruste kiiremale kõrvaldamisele, vähendades haiguse kestust, vähendades komplikatsioonide riski. Toimemehhanism viiakse ellu nakatunud rakkude tasemel tänu loomulike immuunsuse faktorite stimuleerimisele.

Kehas olles püüavad viirused seda ära tunda: nad blokeerivad interferooni signaalid, mis takistab raku viirusevastase seisundi teket, saades seeläbi aega paljunemiseks. Sisseehitatud immuunsüsteemi juhtimise abil hakkavad viirused rakust rakku levima.

Ingavirin® juuresolekul tunnevad viirusega nakatunud rakud patogeeni ära ja indutseerivad viirusevastast seisundit (IRF, STAT1, PKR, MxA - rakulise kaitse faktorite süntees ja aktiveerimine), mis aeglustab ja takistab viirusnakkuse edasist levikut.

■ Kõrge turvalisuse profiil

Ingavirin® toimib paljude hingamisteede viiruste, sealhulgas A-gripi (A (H1N1), sealhulgas A (H1N1) pdm09, A (H3N2), A (H5N1)) viiruste ja A-tüüpi adenoviiruste vastu. parainfluensusviirus, respiratoorne süntsüütiline viirus; prekliinilistes uuringutes: koronaviirus, metapneumoviirus, enteroviirus, sealhulgas Coxsackie viirus ja rhinoviirus.

Ingavirin® vähendab viiruskoormust ja vähendab oluliselt tüsistuste riski

Ingavirinil on kõrge ohutusprofiil: LD50> 10 g / kg

Ingavirin®-il ei ole toksilist toimet keha südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja hingamisteede süsteemidele

Ingavirin®-il ei ole lokaalselt ärritavaid, allergeenseid, immunotoksilisi ja mutageenseid omadusi.

Ingavirin® ei näita reproduktiivset toksilisust

Ingavirin® ei ole kantserogeenne.

Ingavirin® on näidustatud gripi A / H1N1 / 2009 pandeemia tüve (sigade katk) raviks.

Lisateavet Ingavirin® kasutamise kohta leiate publikatsioonides avaldatud materjalidest.

* Juhised ravimi Ingavirin® meditsiiniliseks kasutamiseks

■ Vähenenud haiguse kestus

Ravim Ingavirin® aitab kaasa viiruste kiiremale kõrvaldamisele, vähendades haiguse kestust, vähendades komplikatsioonide riski.

* Juhised ravimi Ingavirin® meditsiiniliseks kasutamiseks

Ingavirin® on uuenduslik kodumaine viirusevastane ravim, millel on ainulaadne toimemehhanism ja mitmesugune viirusevastane toime, sealhulgas A (H1N1) gripi viirus. Ravimi alustamine haiguse esimese 48 tunni jooksul põhjustab palaviku, mürgistuse ja katarraalsete sümptomite olulise vähenemise. Ingavirin vähendab viiruskoormust ja vähendab oluliselt tüsistuste riski.

Kuidas juua Ingavirini tablette täiskasvanutele: juhised, hind ja ülevaated

Selles meditsiiniasutuses võib leida ravimit Ingavirin. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite võtta tablette, mis aitab ravimit, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta Ingavirini kohta ainult reaalset ülevaadet, kust saate teada, kas ravim on aidanud grippi ja ARVI-d ravida täiskasvanutel ja lastel, kellele see on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Ingavirini analoogid, ravimite hinnad ravimites ja selle kasutamine raseduse ajal.

Innovatiivne viirusevastane ravim on Ingavirin. Kasutusjuhendis soovitatakse gripi raviks ja ennetamiseks võtta 30 mg, 60 mg ja 90 mg kapsleid, ARVI.

Vabastage vorm ja koostis

Ingavirin on saadaval kapsli kujul annuses 30 mg sinine, 60 mg kollane annus, 90 mg annus punane. Toimeaine: Vitagluta (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape) - 30, 60 või 90 mg.

Farmakoloogiline toime

Ingavirini kasutusjuhised kuuluvad viirusevastastele ravimitele. Ravim on aktiivne A-tüüpi gripiviiruste (A / H1N1, kaasa arvatud A / H1N1 swl, A / H3N2, A / H5N1) ja B-tüüpi, adenoviiruse, parainfluensuse, hingamisteede süntsüütilise infektsiooni vastu.

Viirusevastane toimemehhanism on seotud viirusliku paljunemise pärssimisega tuumafaasis, äsja sünteesitud NP viiruse hilinenud migratsioon tsütoplasmast tuuma.

See mõjutab interferoonisüsteemi funktsionaalset aktiivsust: see põhjustab veres sisalduva interferooni sisalduse suurenemise füsioloogilisele normile, stimuleerib ja normaliseerib vere leukotsüütide alfa-interferooni tootmist vähendavat võimet, stimuleerib leukotsüütide gamma-interferooni tootvat võimet.

Ravimi omadused

See põhjustab tsütotoksiliste lümfotsüütide teket ja suurendab suure tapjaaktiivsusega NK-T-rakkude sisaldust viirus-transformeeritud rakkude vastu ja avaldab selget viirusevastast toimet. Põletikuvastane toime, mis tuleneb peamiste põletikueelsete tsütokiinide (TNF, IL-1beta ja IL-6) tootmise vähenemisest, mis on müeloperoksidaasi aktiivsuse vähenemine.

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) terapeutiline efektiivsus ilmneb palaviku perioodi lühendamisel, mürgistuse (peavalu, nõrkus, pearinglus), katarraalsete nähtuste vähendamisel, komplikatsioonide arvu ja haiguse kestuse vähendamisel.

Mis aitab Ingavirini?

Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

  • A- ja B-gripi ennetamine ja ravi;
  • muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (respiratoorsete süntsüütide infektsioon, parainfluensus, adenoviirusinfektsioon).

Kasutusjuhend

Ingavirini täiskasvanud ja 18-aastased lapsed tuleb süüa, olenemata söögiajast.

Juhised 90 mg kapslite jaoks gripi ja ARVI raviks: 5-7 päeva jooksul tuleb 90 mg võtta üks kord päevas. Soovitatav on alustada pillide võtmist niipea, kui haiguse sümptomid ilmnevad, mitte hiljem kui 1,5 päeva pärast haiguse algust.

Manustamisviis gripi ja SARSi ennetamiseks: 90 mg üks kord päevas üks kord päevas ühe nädala jooksul. Enne 90 mg ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga.

Ravi kestus sõltub haigusseisundi tõsidusest 5-7 päeva, profülaktilise ravi kestus on 7 päeva.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • kuni 18-aastased lapsed;
  • rasedus;
  • laktaasipuudus, laktoositalumatus.

Kõrvaltoimed

  • valu maos;
  • iiveldus;
  • esimehe rikkumine;
  • allergilised reaktsioonid.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Kuna puuduvad andmed Ingavirin'i kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta rasedatel ja imetavatel naistel, on selle kasutamise ajal vastunäidustatud. Imetamise ajal vajaliku ravimi kasutamise korral tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Erijuhised

Eksperimentaalsed toksikoloogilised uuringud näitavad ravimi madala toksilisuse taset ja kõrge ohutusprofiili (LD50 ületab raviannuse rohkem kui 3000 korda).

Ravimil ei ole mutageenseid, immunotoksilisi, allergeenseid ja kantserogeenseid omadusi ning sellel ei ole kohalikku ärritavat toimet.

Mis puudutab narkootikumide ja alkoholi ühist manustamist, siis on olemas standardsed soovitused, täpsemalt keeld üheaegselt kasutada. Etanooli ja Ingavirini kombineeritud toimet ei ole uuritud.

Ravimi koostoime

Ravimit Ingavirin ei soovitata võtta samaaegselt teiste viirusevastase toimega ravimitega, selle tulemusena suurendab patsient üleannustamise ja tõsiste kõrvaltoimete riski.

Ravimite koostoimeid teiste ravimitega ei kirjeldata, aga kui te võtate ravimit pikka aega, teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Ingavirin'i ravimite analoogid

Täielik analoogid Dicarbamine ja Vitaglutam. Viirusevastased ravimid hõlmavad:

  1. Famtsikloviir.
  2. Orvirem.
  3. Panavir.
  4. Relenza.
  5. Exceia.
  6. Isoprinosiin.
  7. Tiloron.
  8. Arazaban
  9. Atsükloviir
  10. Betaferon.
  11. Midantan.
  12. Neoviir
  13. Ribaviriin.
  14. Tamiflu.
  15. Bonafton
  16. Valatsikloviir.
  17. Arpeflu.
  18. Grippferon
  19. Oksoliin.
  20. Arpetolid.
  21. Virasool.
  22. Aktipol.
  23. Interferoon
  24. Remantadiin.
  25. Tilaoksiin.
  26. Alpizariin.
  27. Groprinosiin.
  28. Algirem
  29. Inferon.
  30. Arbidol.
  31. Hevizos
  32. Amixin.
  33. Lovemax.
  34. Alfaferon.
  35. Amizon.

Puhkuse tingimused ja hind

Ingavirini keskmine hind (kapslid 90 mg 7) Moskvas on 491 rubla. Kiievis saab osta ravimit 261 grivna eest, Kasahstanis - 4 225 liini kohta. Minskis pakuvad apteegid tablette 22-24 Bel. rubla. Ostu retsept ei ole vajalik.

Kui tõhus on üks enim müüdud narkootikume Venemaal?

Aine kohta, mis oli korraga välja antud kahele ravimile, olulise vahendi kohta, mis ei tunnusta Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia ametlikku komiteed, samuti kahe farmaatsiatööstuse hiiglaslike lahingute eest turul oleva koha ja teie rahakoti (kuid mitte elu) kohta. narkootikumide tõhususe läbivaatamise kohta. Meie esimene lugu on Ingavirini kohta.

DSM Groupi analüütikute hinnangul oli Ingavirin 2016. aasta jaanuaris, veebruaris ja detsembris esikohal enim müüdud ravimite nimekirjades. Talvel kasvab ARVI ja gripihaiguste arv ning meie külma riigi elanikud, kes muretsevad oma tervise pärast, kulutavad kokku miljardeid rubla ravimile, mis lubab neid haiguse eest kaitsta. Aga kas ta tõesti töötab või on tema ainus voor turundajate püsivuse pärast? Proovime teada saada.

Asendamatu ja tundmatu

Erinevalt näiteks Kagocelist on Ingavirin riiklikus ravimiregistris. Lisaks on tal isegi au olla oluliste ja oluliste ravimite nimekirjas (VED). Esialgu loodi Vital ja Essential Drugs nimekiri, et vähendada inimeste vajadusi. Aga kas see ravim ei ole nii oluline ja oluline, et neid hindu vähendada või liiga oluline, ja "miks see odavam, kui nad ostavad ja nii," on ainult seitsme kapsliga väikese karbi hind üle 500 rubla.

Kogu maailmas on ravimid sertifitseeritud järjekindlalt ja mitmeastmeliselt, tootja peab esitama mitmeid uuringuid, mis tõendavad, et see toimib ja vastab rahvusvahelistele tootmisstandarditele - hea tootmistava. Kõigepealt tuleb kontrollida molekuli in vitro, seejärel rakukultuuril, seejärel loomadel ja ainult siis patsientide erinevatel proovidel. Samal ajal peavad proovid olema representatiivsed, st nad on üsna suured ja mitmekesised, sest pärast nende uurimist peate olema kindel, et ravim aitab laia valikut patsiente. Sel juhul võib ravim toimida in vitro või hiirte kehas, kuid see võib olla inimese veres täiesti kasutu või põhjustada sellel tõsiseid kõrvaltoimeid, seega ei saa viimast etappi välistada.

Tänapäeval on meditsiin muutunud tõenduspõhiseks, mis tähendab, et ravim või mõni ravi ei jõua meditsiinipraktikale niimoodi - kõigepealt peavad nad esitama argumente nende tõhususe kasuks. Kuid mitte iga uuring ei sobi selliseks argumendiks. Vea tõenäosust vähendavad teatud kriteeriumid. Selleks kasutatakse meditsiinis topeltpime, randomiseeritud, platseebokontrollitud meetodit. „Topeltpime“ tähendab, et mitte subjektid ega eksperimenteerijad ei tea juhuslikult, mida ravitakse juhuslikult - et jaotus rühmadesse on juhuslik ja platseebot kasutatakse selleks, et näidata, et ravimi toime ei põhine isehüpnoosil ja et see ravim aitab paremini kui toimeainet sisaldav pill. See meetod takistab tulemuste subjektiivset moonutamist. Paljude pimedate meetoditega kontrollitud “avastuste” lood muutuvad “sulgemiste” lugudeks. Selline juhtum on teada näiteks: 1903. aastal teatas füüsik Blondlo, et ta avastas alumiiniumprismspektroskoopi poolt väljastatavad N-kiired ja kui tema kolleeg Robert Wood oma laborisse vaatama selle nähtuse jälgimiseks ja vaikselt alumiiniumprism, tõmbas Blondlo kõik jätkuvalt uskunud, et ta märkas nende kiirte mõju.

Seetõttu on eriti oluline ravimite testimine, kus subjektiivne tegur võib olla mitte ainult arsti tegevuses, vaid ka patsientide enda hinnangul, topeltpime meetod. Kui ei arstid ega patsiendid, enne uuringu lõppu, ei tea, kes on tõeline ravim ja kes sai mannekeeni, ei saa nad andmeid ilusale lauale kohandada. Enesest lugupidav teadlane ei sea ohtu oma tööd kahtlaste eksperimentidega ja rüüstab neid numbreid, mis võivad uuringu tulemusi 180 kraadi võrra laiendada ja anda vale positiivse tulemuse.

Teine peen punkt on konkureerivad ravimid. Iga "uustulnuk" peab kõigepealt tõestama, et ta on olemasolevatest parem, vastasel juhul milline on selle tähendus? Turul on palju ravimeid, mis ravivad platseebot paremini. Seetõttu näevad rahvusvahelised standardid (näiteks Maailma Meditsiiniühingu Helsingi deklaratsioon) ette selliste ravimite võrdlemise juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud.

Kuvatakse nimekirjades (mitte)

Venemaal on riiulid kokku pandud "maagiliste" ravimitega, mida müüakse loendurilt. Siin me ei räägi rangest kontrollist. Keegi "aitas" platseeborühmas, keegi juhtis keha ise ja siis jõustub looduslik valik - mäng, kus reklaamivõitja meelitab rohkem inimesi. Ravimite puhul ei ole ostu fakt siiski oluline: tablett ei ole seinale kujutis. Tavaliselt ostetakse seda haiguse raviks.

Aga küsimus, kas Ingavirin kohtleb pärast heli õhku riputamist. Cochrini meditsiiniuuringute raamatukogu ülevaated, mida järgivad kogu maailma arstid, ei sisalda ühtegi artiklit, mis kinnitaks selle tõhusust. Ei Ingavirini ega Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovitatud narkootikumide nimekirju.

Aastal 2018 sisenes ravimi toimeaine rahvusvahelisse narkootikumide klassifitseerimissüsteemi ATH ja sai koodi J05AX21 - „Muud viirusevastased ravimid“ (grupis J05A „Otsese toimega viirusevastased ravimid”). Süsteemi kaasamise fakt ei tähenda siiski, et ravim on Maailma Terviseorganisatsiooni poolt heaks kiidetud. Lennuliikluse korraldamise veebisaidil on märgitud, et loetelu põhineb uimastite kasutamise statistilistel andmetel kogu maailmas, kuid klassifikatsiooni lisamine „ei tähenda ravimite ja nende rühmade tõhususe või võrdleva tõhususe hindamist” ning seda ei saa käsitleda kasutusjuhisena.

Lääneriikides ei müüda seda, kuigi, kui see tõesti toimib, võivad rahvusvahelist üldsust rahuldavad tõendid toota tootjale märkimisväärseid summasid (mis siiski ei suutnud katta ravimi rahvusvahelisele turule viimisega seotud kulusid).

Tõenduspõhise meditsiinitöötajate ühingu esindajad, kes toetavad ravimite ja meetodite tõhususe põhjaliku testimise ideed, on korduvalt avaldanud negatiivset arvamust selle ravimi kohta. „Kagocel, Ingavirin, Oscillococcinum on ravimid, mida gripiga aktiivselt propageeritakse. Neil ei ole tõsiseid tõendeid efektiivsuse kohta, ”ütles ühiskonna ja MD doktor Kirill Danishevsky endine president Channel One'i kommentaaris, samas kui doktorikraad meditsiinis, Vene Meditsiiniakadeemia akadeemilise komitee liige ja organisatsiooni praegune president Vasily Vlasov, mida nimetatakse Ingaviriniks, on tüüpiline näide„ tõendamata ravimitest, rõhutades, et sigade gripi leviku ajal visati ta turule.

Meditsiiniteaduste doktori, RAS Alexander Chuchalini akadeemiku avaldus intervjuus ajakirjaga Ogonyok, et „maailmas ei ole narkootikumide võrdset mõju ja tõenäoliselt varsti,” on vastuolus nende arvamustega. Tõsi, see ekspert ei ole üldse sõltumatu: akadeemik osales aktiivselt ravimi uurimisel ja oli mõnda aega selle arendajate rühma juht.

Maagilised numbrid

Mõned publikatsioonid jaotises Ingavirini veebilehel olevad artiklid on tõenäolisemad reklaamid, kuid neid ei käsitleta, samuti konverentside aruandeid. Pöördkem omakorda akadeemiliste teaduslike väljaannete poole (kuigi isegi need on segatud reklaami sisenditega, kus on arutusel oleva ravimi kujutis).

Vaadakem teaduslikke ajakirju, kus avaldatakse ravimi kliinilisi uuringuid käsitlevad artiklid (nende nimekiri on meile esitatud ise Ingavirini veebisaidil). Peaaegu kõik neist on venekeelsed, madal kvaliteet ja mõned neist isegi ei vaadelda (st iga artiklit saab seal avaldada ilma sõltumatute ekspertide eelneva hindamiseta). Anname mõned näited. Onkoloogiliste küsimuste mõjufaktor on 0,280 ja ajakirja Experimental and Clinical Gastroenterology mõjufaktor on 0,289.

Vene Meditsiiniajakiri 2011. aastal avaldab mõjufaktorit 0,741, kuid kui vaatate RISC-i kaheaastast mõjufaktorit, mis võtab arvesse ainult tsitaate Scopus, Web of Science või RSCI andmebaasides indekseeritud teaduslikest artiklitest, näeme näitaja 0,089. Ta uuris uimasti mõju 33 inimesele, mitte uimastite uurimiseks. Tema lehekülgedel ei ole vähem kurb pilti: artiklis „Uue ravimi Ingavirin efektiivsuse ja ohutuse uuring” ei räägita topeltpimedast, platseebokontrollitud meetodist, kui ei patsient ega arst ei tea, kellele antakse platseebot ja kellele antakse tõeline ravim Sel juhul võib uurijaid süüdistada ebaõigluses, sest on kiusatus tahtlikult ja võimalus alateadlikult mõjutada tulemusi (näiteks anda patsientidele suur annus palavikuvastast ja muud sümptomaatilist ravi või ümardada numbrid soovitud suunas).

Lisaks sellele pöörati selles ja paljudes teistes uuringutes, isegi kasutades topeltpime kontrollimeetodit, suurt tähelepanu palaviku ja põletiku sümptomite kadumisele, keha tavapärastele kaitsereaktsioonidele ja ainult 11 patsiendile 105-st (üks kolmandik sai Ingavirini, kolmandiku teise ravimi, ühe kolmandiku uimasti) platseeboga) uuriti viiruse kadumise määra limaskestadest ravimi mõju all, uuriti kaheksa patsienti platseebo testimiseks. 33 inimesest Ingavirini grupist on lihtne valida 11 (samuti 8 platseeborühmast 39-st), kelle taastumisperioodid erinevad puhta juhuse või organismi olemuse tõttu. Samuti on huvitav märkida, et artiklis mainitakse kõigepealt, et kõigi 105 osaleja diagnoos on kinnitatud laboratooriumis, ja seejärel öeldakse, et uimastite ja platseebo mõju kohta viiruse kõrvaldamisele uuriti ainult 11 patsienti, kellest gripiviirus oli algselt isoleeritud ja 8 inimest ( kas viirus on nendest eraldatud, on ebaselge ja kui mitte, siis kuidas on laboratoorne kinnitus?

Veel kolm artiklit ravimi kohta kujutavad topeltpimedate, platseebokontrollitud uuringute tulemusi. Esimeses hinnatakse ravimi mõju gripi ja ARVI noorukite taastumisele 180-le inimesele (erinevatel põhjustel jäeti välja mitmed osalejad ja lõppes 161 inimest). See artikkel, mis on avaldatud ajakirjas Practical Pediatrics Questions (RINTS-mõjufaktor - 0,250), esitab graafikud, mis võrdlevad sümptomite kadumist Ingavirini ja platseeborühmades. Esimese grupi köha läbis 5,4 päeva ja teisel - 6,8 päeva pärast kadusid farüngiidi sümptomid kiiremini ja "riniidi kestus oli samuti veidi lühem, ilma statistiliselt oluliste erinevusteta platseeborühmaga" (meenuta, et turul tuleks ravimeetodit võrrelda mitte ainult platseeboga, vaid ka juba olemasolevate ravimitega, mille tõhusus on juba tõestatud. Kohe pärast seda, kui selles töös olevate viidete loend peaks pöörduma Ingavirini reklaami poole.