loader

Põhiline

Larüngiit

Kuidas astmat tuvastada?

Lihtsamalt öeldes, kui teil on lämbumise tunne, õhupuudus, hingamisraskused - see on astma. See haigus on peamiselt bronhid. Mis juhtub astma bronhidega? Bronhide luumenite vähenemine allergiliste protsesside tagajärjel rünnakuperioodil. Nagu arstid ütlevad, suureneb bronhide reaktiivsus.

Kuidas tunnustada astmat haiguse varases staadiumis, sest see sarnaneb tugevalt külma, millega kaasneb aevastamine, köha, valu rinnus, nohu ja muud märgid, mis on paljude inimeste jaoks üsna tuttavad. Siiski, kui tavaline esmapilgul külm, ei ravita seda pikka aega ja kordub regulaarselt. Astma määramiseks peate hoolikalt vaatama oma seisundit, et mitte jätta tähelepanuta palju raskema haiguse - bronhiaalastma - algust.

Mis põhjustab astmat ja astma äratundmist?

Meie keskkonnas on palju tegureid, mis võivad põhjustada sümptomeid ja astmahooge. Kõige levinumad vallandustegurid on allergeenid, treening, viirusinfektsioonid ja ärritavad ained. Mõnel inimesel võib astma sümptomeid tuvastada ainult treeningu või ARVI ajal.

Järgnevalt on toodud nimekiri „provokaatoritest”, mis määravad astma sümptomid.

Allergeenid astma põhjusena

  • Tolmulestad, mis sisalduvad maja tolmus;
  • sulgede, naha või karusnahkade osakesed;
  • prussakad;
  • hallitust;
  • õietolm ja lilled.

Astma ärritavad ained

  • Määrdunud õhk;
  • tubakasuits;
  • toidu või värvi tugev lõhn;
  • maitsed;
  • ilmastikutingimused või külm õhk;
  • tugevad emotsioonid, stress.

Muud astmafaktorid

  • Haigus, mida nimetatakse gastroösofageaalseks reflukshaiguseks või GERD-ks, mida iseloomustab kõrvetised ja võib põhjustada astma sümptomite suurenemist, eriti öösel;
  • sulfiidid toidus (näiteks kuivatatud puuviljades) või joogid (veinis);
  • ravimid;
  • tööl leitud allergeenid ja tööained (näiteks tööga seotud tolm ja teatud kemikaalid);
  • mitmesuguseid infektsioone.

Kuidas tunnustada astmat sümptomitega?

Astma kõige levinumad tunnused on:

Köha, mis ilmub või on halvem öösel või varahommikul ja raskendab magada;

astmat võib tuvastada hingeldava hingamise - hingetõmbamise või vilistav hingamise ajal;

rindkere kokkusurumine;

astma määrab ka õhupuudus, kui on raske välja hingata ja hingata täies rinnus;

valju või kiire hingamine.

Eespool mainitud astma sümptomeid ei saa kõik astmaatikud ära tunda. Lisaks võivad erinevate sümptomite raskusaste olla erinevad: mõned sümptomid võivad olla peaaegu märkamatud, samas kui teised võivad teid peatada ja lõpetada töötamise, äärmuslikel juhtudel ohustavad väljendunud sümptomid astmaatikut.

Astma sümptomid võivad esineda erineva sagedusega. Mõned inimesed kogevad neid vaid üks kord paari kuu jooksul, teised kord nädalas ja teised peaaegu iga päev. Kuid ratsionaalse ravi korral ei pruugi paljud astmaatikud üldse astmahooge kogeda.

Kuidas määrata astma - haiguse diagnoos

Astma diagnoos on mitmeastmeline, keeruline protsess, mille algusetapp on arsti poolt patsiendi uuringu vormis kogutud andmete kogumine ja patsiendi kliiniline läbivaatus, mis võimaldab teil enamikul juhtudel teha esialgse astma prognoosi. Andmete kogumine võib hõlmata patsiendi kaebuste selgitamist, nii et olge valmis, et arst palub teil astma kindlakstegemiseks küsida järgmisi küsimusi:

  • Kas teil on terav köha, õhu puudus, rindkere pingutus, vilistav hingamine rinnus?
  • Milliseid ravimeid kasutate tavaliselt hingamise lihtsustamiseks?
  • Kas teie sugulased kannatavad allergia või astma all?
  • Kas teil on allergilisi haigusi?
  • Kas esineb esemeid või aineid, mis puutuvad kokku õhupuudusega, põhjustab köha ilmumist või tugevnemist?

Astma tuvastamiseks võib arst kuulata teie hinge ja avastada teisi allergia või astma tunnuseid. Bronhiaalastma sümptomid on alati rangelt individuaalsed ja sõltuvad haiguse tõsidusest ja staadiumist. Igal juhul on astma tõsine haigus, mida tuleb varajastes etappides avastada, et tulevikus vältida võimalikke tüsistusi.

Hiljuti on ilmnenud palju erinevaid haigusi, mida inimene ei ole veel teada või vähe uurinud. On viiruseid ja haigusi, mis on tervenenud ja on neid, kellega igaüks meist elab kogu oma elu. Ja ainult igasugused ravimid, teraapiad ja muud protseduurid aitavad meil end heas vormis hoida ja mitte haigust vallandada. Üks neist on bronhiaalastma. Mis see on, kuidas seda ravida, kuidas astmat määrata ja millised on märgid - me ütleme teile meie artiklis.

Astma sümptomid ja astma määramine

Hüppamine kui hingamine, mida võib sageli ära kuulata.

Köha, mis võib olla kas hommikul või öösel.

astma võib aidata määrata õhupuudust, mis ilmneb sagedase füüsilise koormusega. Lisaks võib see düspnoe olla erineva intensiivsusega.

astma tundmaõppimine aitab rindkeres tunda raskustunnet.

Rünnakud lämbumisest ja hapnikupuudusest. Astmas püüab inimene oma suu kaudu hingata.

Huulte või sõrmede sinakas toon.

Raskus rääkides.

Teades kõiki sümptomeid, ei ole teil küsimusi astma määramise kohta. Pärast seda peate lihtsalt pöörduma arsti poole, kes määrab täieliku kontrolli ja ravi.

Millal võib astmahooge tekkida? Õitsemise perioodidel pärast närvilist šokki tubakatoodete kasutamisel, kui toas on kliimaseade või kui te hingate külma õhku. Palju aega naerda või kaua laulda ei ole ka soovitatav. Ärge kasutage põletikuvastaseid ravimeid ega aspiriini. Ärge alustage ka lemmikloomi, mis võivad põhjustada ka astmahooge.

On kaks astma tüüpi.

Nakkus- ja allergiline astma, mille peamisteks patogeenideks on nakkus, mis siseneb hingamissüsteemi ja loomulikult allergiasse.

Allergiline astma. Peamine põhjus on allergiline reaktsioon.

Kuidas ära tunda astma astet?

Nagu astma tõsidus. Hetkel näitavad arstid 4 kraadi.

  • Astma kerge vahelduv. Seda tüüpi astma esineb kuni kaks korda nädalas. Öine rünnakud on haruldased.
  • Astma on püsiv kerge. Rünnakud on rohkem kui kaks korda nädalas, kuid vähem kui üks kord päevas. Sellisel juhul sõltub kõik sellest, kuidas inimene elab. Ja vähemalt kaks korda kuus, astmahoogud tekivad öösel.
  • Astma mõõdukas püsiv. Astma igapäevased sümptomid. Öörünnakud läbivad vähemalt 1 kord. Sellistel juhtudel on vaja võtta kiiretoimelisi ravimeid.
  • Äge püsiv astma. Päevane ja öine rünnak toimub pidevalt.

Kuidas astma algab täiskasvanutel. Sümptomid

Bronhiaalastma muutub üha enamaks inimesteks. See on seotud halva keskkonnaga, pideva kontaktiga erinevate allergeenidega ja pärilike teguritega. Astma alguse küsimusele ühemõtteliseks vastamiseks puudub võimalus. Lõppude lõpuks võib haigus olla bronhide kroonilise põletiku tagajärg.

Artikli kokkuvõte

Kuidas astma algab täiskasvanutel?

Varem peeti bronhiaalastmat lapsepatoloogiateks, kuid viimastel aastakümnetel on olukord muutunud ja üha rohkem täiskasvanuid esineb patsientide seas, kes viimasel ajal märgivad algse haiguse sümptomeid.

Samal ajal võib täiskasvanu astma astma ilmneda igas vanuses. Astmat täiskasvanueas mõjutavad rohkem naised ja inimesed, kes on altid erinevatele allergilistele ilmingutele.

Astma algusmärgid ei põhjusta patsiendile ega tema sugulastele muret, seetõttu pöörduvad inimesed tihti spetsialistide poole, kui haigus on juba kaugel, mis teeb ravi väga pikkaks. Lisaks eeldab tähelepanuta jäetud haiguse sümptomite ravi nii täiskasvanutel kui ka lastel, et arst määrab suure hulga ravimeid.

Meditsiinipraktikas on haiguse professionaalne ja kodune vorm üha tavalisem. Professionaalne vorm ilmub teatud tingimustel töökohal. Näiteks töö raskmetallide, kemikaalide või tolmu puhul. Leibkond avaldub reaktsioonina lemmikloomade juustele või tubakasuitsule. Kuna bronhiaalastma on bronhopulmonaalne patoloogia, algab see sellistel juhtudel:

  1. Kui turse või põletikulised protsessid hingamisteedes.
  2. Kui hingamisteedes tekib palju lima.
  3. Kui hingamisteed on ümbritsevate kudede kokkutõmbumise või kokkutõmbumise tõttu liiga kitsendatud.

Kuidas astma algab: esimesed sümptomid ja selle põhjused täiskasvanutel

Bronhiaalastma alguse sümptomid on perioodilised köhahaigused, millega kaasneb vilistav hingamine ja vilistav hingamine. Patsiendil on köha sümptom, mida koormab rindkere raskustunne, õhupuudus ja lämbumine. Enamik rünnakuid juhtub nii öösel kui ka vahetult pärast vahetu provokaatoriga kokkupuudet.

TÄHTIS! Rünnaku ajal on parem istuda. Ja rünnaku lõpp näitab, kui palju röga on eraldatud.

Haiguse esimeste sümptomite tekkimise põhjused on:

  • pärilikkus, mis suurendab haigestumise riski kuni 30%;
  • halb ökoloogia elukohapiirkonnas (tööstusettevõtete ja heitgaaside tekitatud õhusaaste);
  • suitsetamine (aktiivne ja passiivne);
  • kahjulikud toitumisharjumused (suure hulga allergeenide söömine: šokolaad, pähklid, tsitruselised jt);
  • kahjulikkus tööl.

Köha kui astma esimene sümptom

Köha on paljude nohu ja katarraalsete haiguste sümptom. Bronhiaalastma puhul on köha tingitud bronhide limaskesta ärritusest ja selle eesmärk on eemaldada kahjulikud bakterid või bronhist pärinevad ained.

Haiguse korral on köha peamised omadused paroksüsmaalsed, kuivad ja mitmesugused tegurid seda raskendavad. Patsientil on sageli raske sisse hingata ja õhku välja hingata ning küljelt tundub, et inimene lämbub. Palju tähtsust köha puhul on röga tühjendamine. Siiski on juhtumeid, kus rögahaigetel patsiendid ei liigu, kuid vabaneb ainult väike kogus selget vedelikku. Samuti väärib märkimist, et köhimine täiskasvanutel võib esineda liigse normaliseeritud kehalise aktiivsuse, naeru ja aktiivse kõne korral.

Higistamine ja viled

Kui ainult haigus algab, kuulevad viletsuse ajal vilistav hingamine ja viled ainult patsiendil ja arstil. Haiguse komplikatsiooniga võivad need haiguse sümptomid muutuda kuuldavaks ja teised. Lisaks on vilistav mõnele funktsioonile:

  1. Täiskasvanutel esineb neid sageli kehalise aktiivsuse ajal ja põnevil emotsionaalsel olekul.
  2. Neid saab kuulda une ajal, kui patsient puhkab.
  3. Nad on haiguse lahutamatu osa, kuid erinevad tonaalsusest sõltuvalt haiguse staadiumist.

Higistamine ja vilistamine on haiguse auskultatiivne sümptom, mis aitab spetsialistil määrata haiguse tõsidust.

"Crush" rinnus

Teine esimene bronhiaalastma märk on kitsenemise tunne. Patsiendid kaebavad sageli tugeva survetunde pärast rindkeres, mis väidetavalt muudab raskeks väljahingamise. Selles olekus langeb enamik patsiente paanikasse. Paanika omakorda põhjustab ebaselget käitumist. Patsient siseneb stuporisse, kartes liikuda või vastupidi, tormas ümber ruumi küljelt küljele.

TÄHTIS! Püüdke kõrvaldada paanika ja aidata patsiendil lõõgastuda. Rahulikus ja unexcited olukorras rünnak on lõpetatud kiiremini.

Teised bronhiaalastma sümptomid

Väärib märkimist, et täiskasvanutel võib olla muid haiguse tunnuseid. Lõppude lõpuks ei ole haiguse köha, mis kulgeb ilma köha, lämbumise ja õhupuuduseta. Sellele on lisatud sellised märgid:

  • ebaühtlane, vahelduv hingamisprotsess;
  • helisignaal sissehingamisel;
  • apaatia ja täielik soovimatus liikuda;
  • kontsentratsiooni puudumine, üleekskursioon;
  • biorütmide ja une rikkumine.

Enamikul juhtudel on need sümptomid omane lastele ja noorukitele, kuid neid esineb ka täiskasvanutel. Seepärast tuleb täiskasvanud inimesel selliste ilmingutega konsulteerida spetsialistiga. Haiguse ravi on varases etapis palju lihtsam.

Mida teha, kui teil on astmahoog?

Haiguse rünnakut võib kirjeldada kui kiirelt voolavat protsessi, millel on väljendunud sümptomid, kus õhupuudus ilmneb peaaegu kohe, köha ületab paroksüsmaalse ja hingeldamine toimub kaugelt.

Kui rünnak algab, siis on parem, kui patsient istub, rahuneb ja püüab hinge juhtida. Avatud uksed ja aknad aitavad kaasa õhuvoolule ja patsient peaks omakorda püüdma õhku hingata kopsudest nii palju kui võimalik.

Parim võimalus on kohe kasutada lühitoimelist inhalaatorit. Sellised ravimid on omamoodi "esmaabi" ja peaksid olema alati käepärast. Tehke 1-2 inhaleerimist ja vabastage veel 2 korda.

Värske õhu käimine, allergeenide kõrvaldamine ja tervislik eluviis ei ole ainult haiguse edukas ravi, vaid ka elukvaliteedi parandamise võti.

Kuidas määrata astmat täiskasvanutel

Bronhiaalastma on täiskasvanutel krooniline allergilise päritoluga haigus, mida iseloomustab bronhide puudumine, bronhide obstruktsioon ja astmahoog. Astmat iseloomustab progresseeruv kursus ja suur tõsiste tüsistuste oht, välja arvatud see, et haigust ei saa täielikult ravida.

Haiguse patogenees

Astma põletikuline protsess erineb oma spetsiifilisest kursist võrreldes bronhiidi ja bronhioliidiga. Patogeneesi aluseks on allergiline reaktsioon ja immuunsüsteemi tasakaalustamatus - see selgitab täiskasvanud perifeersete rünnakute perioodilisi rünnakuid.

Lisaks allergilisele komponendile esineb ka teisi bronhiaalastma kulgu selgitavaid tegureid:

  • Bronhide seina silelihaste komponentide aktiivsuse suurenemine. Selle tulemusena tekitab hingamisteede limaskestadele kõik ärritav toime bronhospasmi ja veel ühe lämbumise rünnaku.
  • Mõned keskkonnategurid aitavad kaasa prostaglandiinide ja põletikuliste vahendajate vabanemisele bronhides, samas kui patsiendil ei ole allergia tunnuseid üldiselt.
  • Astma põletiku peamine märk täiskasvanu puhul on bronhide vooderdus. See viib hingamisteede rikkumiseni ja lämbumisrünnaku tekkeni.
  • Bronhide ja astmahoogude turse ajal tekib patsient köha, samas kui röga ei eritu või esineb väga väikestes kogustes.
  • Bronhiaalastma puhul mõjutab see enamikul juhtudel keskmise ja väikese kaliibriga bronhi, milles kõhre raamistik puudub.
  • Haiguse progresseerumisel ilmnevad kopsukoe pöördumatud muutused pöördumatult kopsude ebapiisava ventilatsiooni tõttu.

Nende andmete põhjal võib astmat kirjeldada kui bronhides esinevat aeglast kroonilist põletikulist protsessi. Haiguse ägenemised ja hingamishäired ründavad äkki allergiliste reaktsioonidena keskkonnamõjude vastuseks. Alguses esinevad sellised rünnakud harva, esinevad kerge vormis ja peatuvad väga kiiresti, kuid astma edenedes esineb neid üha sagedamini, kestab kauem ja on raskem ravimitega eemaldada.

Astma põhjused täiskasvanutel

On palju põhjusi, miks bronhides esineb allergilise tekke põletikuline protsess, mis tekitab lämbumise rünnakuid - iga patsiendi puhul on see kõik individuaalselt. Täiskasvanutel on kõige sagedasemad astma põhjused:

  • Geneetiline eelsoodumus - väga tihti areneb haigus inimestel, kelle perekonnas oli astma. Sel juhul nimetatakse astmat atoopiliseks, haiguse salakaval on see, et rünnakute alguse põhjus on peaaegu võimatu ja lämbumine takistab. Atoopiline astma võib areneda ükskõik millises vanuses inimesel ilma igasuguse põhjuseta täieliku heaolu taustal.
  • Tööohud - töötamine tolmuses, niisketes, külmades ruumides ning töökodades, kus on olemas keemilisi aure, suureneb inimeste risk bronhide-kopsuhaiguste, sealhulgas astma tekkeks.
  • Hingamisteede kroonilised põletikulised protsessid - patogeensed bakterid ja viirused, mis tekitavad bronhide ja kopsukoe põletikulisi protsesse, võivad suurendada rakkude ja kudede reaktiivsust. Väga sageli areneb täiskasvanu astma pikaajalise pikaajalise bronhiidi taustal, millel on bronhide obstruktsiooni tunnused.
  • Keskkond ja ökoloogia - külmades, märgades ja tööstuslikes jäätmetega saastunud piirkondades elamine suurendab geneetilise eelsoodumusega inimestel astma arenemise riski.
  • Suitsetamine - kokkupuude tubakasuitsuga, sealhulgas passiivse suitsetamisega, põhjustab bronhide põletikuliste protsesside teket ja muutusi rakkude ja kudede struktuuris. Peaaegu iga suitsetaja kannatab kroonilise bronhiidi all, mis aja jooksul võib areneda bronhiaalastma.
  • Allergiline reaktsioon - arstid on leidnud põhjusliku seose astma arengu ja võimalike allergeenide, eriti maja tolmu, taime õietolmu, pesupesemisvahendi terava lõhna või ruumi puhastavate pesuvahendite vahel, lemmikloomade juuksed. Tolmu sissehingamine või lähedane kokkupuude potentsiaalsete allergeenidega aktiveerib immuunrakke, mis eraldavad veres suure hulga prostaglandiine ja põletikulisi vahendajaid. See viib inimestele bronhiaalse obstruktsiooni ja astma tekkeni.
  • Ravimiteraapia - ravimite pikaajaline kontrollimatu kasutamine, näiteks MSPVA-d, atsetüülsalitsüülhape või hormonaalsed ravimid põhjustavad nende suhtes individuaalse tundlikkuse suurenemise ja selle tulemusena astmahoog korduva kokkupuute järel kehaga.

Astma sümptomid ja tunnused täiskasvanutel

Sõltuvalt haiguse arengustaadiumist isoleeritakse täiskasvanu astma varajased ja hilisemad sümptomid.

Kuidas astma algab?

Astma varased tunnused on järgmised:

  • Düspnoe ja astmahoog - võivad tekkida täieliku heaolu taustal, näiteks pärast stressi või põnevust, kuid kõige sagedamini tekivad pärast väiksemat füüsilist pingutust, tubakasuitsu sissehingamist või tolmust õhku. Astmahoogude eripära äkilise astma korral on nende ilmumine tervise taustal.
  • Kuiv köha - astmahoog on tingimata kaasas kuiv köha, mis esineb paralleelselt õhupuudusega ja mida iseloomustab rindkere alandamine. Patsiendid kirjeldasid nende seisundit nii, nagu nad tahaksid midagi köha, kuid nad ei suutnud. Astmaatilise rünnaku lõpus muutub köha niiskeks, eraldatakse väike kogus viskoosset klaaskeha.
  • Hingamisrütmi muutmine ja väljahingamise raskus - sissehingamine astmahoo ajal on raske ja väljahingamine on peaaegu võimatu, mistõttu vajab patsient tohutut pingutust.
  • Higistamine ja vilistamine - astmaatilise rünnaku ajal on patsiendil eriline vilistav hingamine, kuuldud kaugelt, sissehingamisel esineb vilistamine.
  • Sunnitud kehahoiak - arstid kutsuvad seda arstile. Seda iseloomustab patsiendi sunnitud asend - istub jalgadega alla, käed kindlalt haaravad peakatet. Seega kinnitab patsient vabatahtlikult rindkere abirihmad hingamise hõlbustamiseks.

Reeglina esineb astma esimesi ilminguid öösel - rünnak kestab kuni 1 minut ja liigub kiiresti ilma ravita. Pärast lämbumise lõpetamist ei pruugi kramp inimestel pikema aja jooksul korduda ja ainult aja jooksul, teatud tegurite mõjul, omandab haigus progressiivse kursuse.

Hiline astma sümptomid täiskasvanutel

Haiguse progresseerumisel ja astmahoogude arvu suurenemisel patsiendil suurenevad ülaltoodud sümptomid teised sümptomid:

  • nõrkus ja halb enesetunne, rünnaku ajal süvenenud ja vahetult pärast seda;
  • naha tsüanoos - sageli korduvate pikaajaliste astmahoogude korral tekib hüpoksia (hapnikupuudus), mis näitab progresseeruvat hingamispuudulikkust, samal ajal kui nahk muutub kõigepealt kahvatuks ja seejärel muutub sinakas "marmor" varjus;
  • südamepekslemine - lämbumise rünnaku ajal tõuseb südame löögisagedus pärast rünnaku leevendamist 130 lööki minutis, patsiendil on kerge tahhükardia kuni 90-100 lööki minutis;
  • küünte ja sõrmede muutused - küüned jäävad välja nagu kellaklaasid ja sõrmede kauged piirded paksenevad nagu trummipulk;
  • kopsude emfüseem - areneb koos pikaajalise pikaajalise bronhiaalastma kulgemisega ning seda iseloomustab kopsu löökide piiride laienemine, rindkere laienemine, supraclavikulaarsete piirkondade väljaulatumine, hingamise nõrgenemine auskultatsiooni ajal;
  • pulmonaarne süda - areneb raskes astmas ja seda iseloomustab pulmonaalne hüpertensioon väikestes ringides, mille tagajärjel suurenevad paremad südamekambrid;
  • allergiliste haiguste teke - ekseem, atoopiline dermatiit, nohu, psoriaas.

See on oluline! Astma ilmingute ilmnemisel ei tohiks ignoreerida arsti külastust ja eriti enesehooldust. Haigus kipub eluohtlike tüsistuste - astmaatilise seisundi - kiirele progresseerumisele ja arengule. Selle oleku korral võib lämbumisrünnaku kestus olla mitu minutit kuni mitu tundi, taasalustades ja taasalustades. Sellisel juhul tekib patsiendil akuutne hapnikupuudus, mille taustal arenevad kiiresti pöördumatud protsessid südames ja ajus.

Haiguse diagnoos

Astma diagnoosimine täiskasvanutel ei ole arsti jaoks raske. Pulmonoloog on kaasatud selle haiguse avastamisse, diferentseerumisse ja ravimisse. Spetsialist teostab rindkere visuaalset uurimist, kuulab hingamist ja südamehäireid, kogub hoolikalt anamneesi. Kuna täiendavad uurimismeetodid on määratud:

  • rindkere röntgen;
  • bronhoskoopia ja bronhograafia;
  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • spiromeetria.

Täiskasvanute astma ravi

Astma ravi täiskasvanutel on vaevarikas ja pikaajaline protsess ning iga haiguse arenguetapil, võttes arvesse rünnakute raskust, saab terapeutilisi kohtumisi vajadusel kohandada. Bronhiaalastma standardseks raviskeemiks on järgmised ravimirühmad:

  • glükokortikosteroidid - on ette nähtud tablettide või süstidena, sõltuvalt astmahoogude tõsidusest ja kestusest.
  • Leukotrieeni antagonistid.
  • Monoklonaalsed antikehad.
  • Xantiinid - tablettidena (teofülliin, neofilliin) või süstidena (Euphyllinum) ette nähtud.
  • Pocket tüüpi inhalaatorid - rünnaku ajal süstib patsient ise ravimi annuse, mis siseneb hingamisteedesse ja leevendab kiiresti spasme ja lämbumist. Kasutatakse lühiajalisi või pikaajalisi toimeaineid - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Mõnikord on patsiendile ette nähtud kombineeritud inhalaatorid, mis sisaldavad mitut ravimainet - sellised ravimid on Seretid, Symbicort.

Astma edukaks raviks kasutatakse alati integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab selliste ravimite kasutamist, mis mitte ainult ei leevenda haiguse sümptomeid, vaid lülitavad ka välja astmahoogude kordumise mehhanismid. Salbutamool või Ventolin üksi ei piisa, hoolimata asjaolust, et nende toime avaldub peaaegu koheselt. Adrenomimeetikumide rühma ettevalmistused muutuvad patsiendil kiiresti sõltuvust tekitavaks, järk-järgult nõrgeneb efekt ja seejärel lõpeb. Sellepärast vajate igakülgset ravi.

Kas ma pean astma kasutama hormone?

Paljud patsiendid, kellel on diagnoositud bronhiaalastma, keelduvad sageli hormoonide võtmisest kõrvaltoimete hirmu tõttu. Hormonaalseid aineid kasutatakse nii astmahoogude avariiolukorras kui ka korduvate krampide ennetamiseks. Hormoonravimite mõjul väheneb eosinofiilse ja leukotsüütide rakkude migratsioon bronhidesse, mis takistab reaktsioonide teket hingamisteedes vastusena prostaglandiinide ja allergia vahendajate vabanemisele. Hormoonid aitavad vähendada kudede paistetust, lima vähenemist ja taastavad täieliku bronhide avatuse. Õige annuse valimise korral on kõrvaltoimete oht minimaalne.

Täiskasvanu bronhiaalastma toitumine

Et vältida astmahoogude kordumist ja leevendada haiguse kulgu, soovitatakse patsiendil järgida dieeti. Toitumisest välja jäetud:

  • kalamari ja mereannid, tuurikala;
  • tsitruselised (va sidrunid);
  • mesi ja muud mesindussaadused;
  • pähklid;
  • šokolaad;
  • seapekk ja rups;
  • alkoholi ja sigarette.

Toidus peaks piirduma:

  • manna;
  • suhkur;
  • sealiha;
  • piim ja piimatooted, mille rasvasisaldus on suur, või;
  • muffin ja valge leib.

Toitumise keskmes:

  • köögiviljapulbri supid;
  • teravili, taimeõliga maitsestatud;
  • tailiha (küülik, kalkun, kana);
  • eile leib;
  • köögiviljad ja puuviljad;
  • kääritatud piimatooted.

Eine tuleks jagada väikestes portsjonites 4-5 vastuvõtuks, püüda vältida ülekuumenemist. Kõiki toite serveeritakse kuumuse kujul, keedetud keetmise, hautamise, küpsetamise teel ilma kooreta.

Õige lähenemisviisiga, vältides kokkupuudet allergeenidega ja soodsat psühho-emotsionaalset keskkonda, õnnestub patsiendil astmahoogude sagedust minimeerida ja üldist seisundit parandada.

Astma - sümptomid täiskasvanutel ja varased sümptomid

Krooniline mitteinfektsiooniline hingamisteede haigus, mis esineb sageli ja süveneb allergiliste reaktsioonide, stressiolukordade ja keha üldise väsimuse - astma taustal. Haiguse peamiseks sümptomiks on hingamisteede patoloogiline põletik.

Bronhiaalastma - sümptomid täiskasvanutel

Levinud haigus on bronhide suurenenud tundlikkus väliste stiimulite suhtes. Tüüpilised astma tunnused täiskasvanutel on spastilised reaktsioonid tugevatele lõhnadele. Selle tulemusena punduvad ja paksenevad bronhide seinad, hingamisteede kliirens kitseneb. Selle kaudu siseneb diafragmasse väike õhk, mistõttu tunneb inimene lämmatavat.

Bronhiaalastma sümptomid täiskasvanutel:

  • Köha See võib olla pikk ja püsiv. Suureneb öösel ja kokkupuutel mittespetsiifiliste ärritavate ainetega (gaas, suits, tugev lõhn, külm õhk).
  • Rääkimine ja hingamine. Viimane võib olla nii piiratud, et inimene ei saa sügavalt sisse hingata, kuid samal ajal on ilma probleemideta võimalik pikaajaline väljahingamine.
  • Vilistavad vadakud. Nähtav isegi kaugel ja lühikese hingeõhu proovimisel.
  • Düspnoe episoodid koos lämbumisega pärast füüsilist pingutust (füüsiline pingutus bronhiaalastma).
  • Kombineerituna riniidiga võib täheldada nina limaskesta turse, aevastamist.

Südame astma

See ohtlik sündroom ei ole iseseisev haigus, vaid südame-veresoonkonna häirete süvenemine, mida iseloomustab südame vasaku vatsakese puudulikkus. Ilmutatud öösel. Tüüpiline sümptom, millest rünnak võib alata, on hapniku ja ärevuse järsk puudumine. Peamine asi sel ajal - ei hakka paanikasse, sest kontrolli puudumine keha üle, hingamine ja südamelöök võib olla surmav.

Südame astma sümptomid täiskasvanutel:

  • Düspnoe, survetunne ja valu rindkeres, mis esineb mitu päeva enne rünnakut (rünnaku aura).
  • Ülemäärane erutus, võimetus hoida rahulikku valet.
  • Raske hingamine, kuiv köha ja häälega seotud probleemid. Veidi hiljem võib täheldada röga.
  • Tahhükardia - suurenenud südame löögisagedus, suurenenud rõhk, huulte, näo ja phangangide sinivetika (tsüanoos).
  • Hirm surma ees. Pikaajaliste rünnakute korral on võimalik paanikaolukord.

Allergiline

Üheks levinud vormiks, mis avaldub reaktsioonina allergeenidele - iga inimese jaoks võivad need olla erinevad ained ja tooted - mis, kui nad sisenevad inimese hingamisteedesse, põhjustavad lämbumist, allergilisi lööbeid nahal (urtikaaria, sügelus jne). Sageli esineb sümptomite hooajaline varieeruvus - reaktsioon ainetele, mis ei ole varem muutunud ärritavateks.

On elemente, millele kõik patsiendid reageerivad, kuid samal ajal ei täheldata allergilisi reaktsioone. Nende hulka kuuluvad suits (tubakas, ahi, tulekahju), parfüümid, deodorandid, õhu lõhnaained, tolm. Allergilise astma sümptomid täiskasvanutel on sarnased haiguse bronhivormi tüüpiliste tunnustega, mistõttu on neid lihtne tuvastada. Need on köha, õhupuudus, valu rinnus, kopsuvarud ja viled, uimasus.

Astma esimesed tunnused täiskasvanutel

Astma sümptomite korral täiskasvanutel tuleb tähelepanelikult tähelepanu pöörata, sest haigus võib alata peaaegu tähelepanuta, kuid ägenemise perioodidel muutub see tervisele ja elule ohtlikuks. Üldiselt sõltuvad sümptomid tugevalt haiguse staadiumist - mida raskem on, seda tugevamad on sümptomid. Selleks peate teadma, kuidas alustada bronhiaalastmat täiskasvanutel.

Esimesed sümptomid on sageli segaduses külmaga: rindkere ummikud, köha, aevastamine. Seetõttu ei ole haigust alati võimalik varases staadiumis tuvastada. Kui ravimata, hakkab patsiendi seisund halvenema, esineb astmahooge ja see on arstile erakorralise ravi põhjus. Seega on astma esimesed sümptomid:

  • Allergilised reaktsioonid. Enne lapse haiguse ilmnemist areneb laps.
  • Sage külmetus, mida täheldati mitte ainult talvel, vaid ka suvel. See võib tähendada, et astma köha on juba arenemas.
  • Nõrk hingamine, vahelduv kõne, valu rinnus.

Astma esimesed tunnused: kuidas mitte unustada hetkest

Bronhiaalastma on tõsine krooniline haigus, mida iseloomustab bronhide limaskestade põletik, mis põhjustab hingamisteede luumenite vähenemist ja vastava kliinilise pildi kujunemist. Bronhiaalne obstruktsioon on üsna tavaline kogu maailmas. Erinevates riikides on patsientide arv vahemikus 4... 10%.

Riikide majandus kannab suurt koormust bronhiaalastma patsientide varustamiseks vajalike ravimitega, invaliidsus- ja ajutiste invaliidsushüvitiste maksmisega, perioodilise haiglaravi ja uuringuga. Kõik see põhjustab tähelepanu astma varajasele diagnoosimisele, kui on võimalik patsiendi seisundit edukalt jälgida ja tagada kõrge elukvaliteet.

Sisu

Et haigust varakult avastada, on vaja patsienti õigeaegselt spetsialisti juurde saata. Selles etapis tekivad esimesed mured - sageli inimesed ei märka haiguse tunnuseid või lihtsalt ei anna neile piisavalt tähtsust. Olukorda komplikeerides ja asjaolu, et patsientide seas on peaaegu pooled lapsed, ja neil ei õnnestu alati korralikult hinnata nende seisundit või lihtsalt hirmu.

Mis võib põhjustada astmat?

  • Pärilikku eelsoodumust (see on ka atoopia) ei tõenda ühekordne uuring, et umbes kolmandikul patsientidest tekib selle mehhanismiga astma. Sellised patsiendid on vastuvõtlikumad väliste tegurite mõjule ja nende bronhide seina reageerib vägivaldne reaktsioon näiliselt ohututele ainetele, mida igaüks hingab sisse.

Kui üks vanematest kannatab bronhiaalastma, siis on lapse arengu tõenäosus 20 kuni 30%. 70–80% astma tekkimise tõenäosusest lastel, kelle ema ja isa on haiged.

  • Tööohud - iseloomustab üksikute ainete pidev kokkupuude patsientide kopsudega. Sellisel juhul võib vastus tekkida isegi nendele elementidele, mis teistes tingimustes ei põhjustaks patsiendil mingit reaktsiooni.
  • Halvad keskkonnatingimused - suure tolmu, muude lisandite, heitgaaside, tahma esinemine õhus. See tegur on üks neist, mis annab viimastel aastatel bronhiaalastma patsientide arvu pideva suurenemise.
  • Söömine suures koguses soola, vürtsikaid toite, värvaineid ja säilitusaineid. Vastupidi, vähese rasvasisaldusega taimsed toidud vähendavad patsientide astma riski.

Mis põhjustab haiguse raske rünnakuga patsientide arengut

Kui ülaltoodud tegurid määravad bronhide suurenenud tundlikkuse, siis räägime siin patoloogiliste mehhanismide aktivatoritest kopsudes.

  • Allergeenid on tohutu hulk vallandavaid tegureid, mis võivad vallandada haiguse rünnaku. Siia kuuluvad õietolm, loomade kõõm, muud õhu mehaanilised lisandid, toit ja isegi patsiendi nahaga kokkupuutuvad ained (detergendid, kosmeetika).
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustavad aspiriini põhjustatud astmat. Sageli on haigust komplitseeritud ninavähi ja ninaõõne polüpoosiga (sel juhul räägivad nad aspiriini triaadist). Aspiriini talumatuse kõige tõsisem ilming on angioödeem.
sisu ↑

Astma kliinilised ilmingud

Nüüd, kui haiguse põhjused on selged, saame rääkida selle ilmingutest. Meedia ja tuttavate lugusid, mis on loodud paljude patsientide mõtetes, on väärarusaam bronhiaalastma kliinilistest ilmingutest. Rünnaku järsk algus, mille jooksul patsient praktiliselt peatab hingamise ja võib surma mõne minuti jooksul - see stsenaarium on võimalik, kuid seda on harva leitud.

Tegelikult ei käitu see haigus nii agressiivselt ja bronhiaalastma tunnused sageli kustutatakse, mis selgitab mõnel juhul arstide hilinenud kaebatavust.

  • Köha, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta ja mida ei saa peatada köhavastaste ravimitega. Mõnel juhul võib rünnak kestma tunde ja mõnikord avaldub see kerge köha all. Igaüks meist köha mitu korda päevas ja ei anna sellele mingit tähtsust, pärast kaitsemehhanismi.

Et see sümptom patsiendi poolt ei läbi, tuleb korduva köha korral jälgida, kui kaua see kestab, kui kaua see kestab. Keha vabaneb hingamisteede tolmust mitme refleksi väljahingamise kaudu suu kaudu (nn köha teadlased). Kui sümptom ilmneb täiskasvanud või lapse pargis kõndimisel, lemmikloomaga rääkimisel või tubakasuitsu sissehingamisel, peaksite kohe pöörduma allergia poole.

  • Rindkere ummikud on spetsiifiline tunne, mis tekib siis, kui hingamisteede luumen on kitsenenud. Sageli seostavad patsiendid seda halva ilma, kõrge keskkonnatemperatuuri või raske füüsilise tööga. Veelgi hullem asjad on lastega, sest vanemad ei saa seda sümptomit näha ega kuulda.
  • Perioodiliselt esinevad düspnoe episoodid. Hingamishäire - hingamise sügavuse ja sageduse rikkumine. Hingamine muutub vähem sügavaks ja hingamisteede liikumiste arv kasvab oluliselt. Tavaliselt peaks täiskasvanu tegema 16 kuni 20 hingamisteede liikumist minutis, kõik suured numbrid on õhupuudus. Lastel on kõik keerulisem, kuna hingamisprotsentide arv minutis on nende vanusest sõltuvalt tavaliselt erinev (järk-järgult väheneb).

Hingamine võib esineda sagedamini pärast füüsilist pingutust, kõrgemal kehatemperatuuril, südame- ja veresoonte haigustel ning emotsionaalsel ülekoormusel. Kui pärast koormust ei muutu hingamissagedus mõne minuti pärast normaalseks, siis peaksite olema tähelepanelik. Sageli peatuvad patsiendid lihtsalt igasugusest tegevusest ja nende keha vajadus hapniku järele väheneb ning mõne aja möödudes taastub hingamine normaalseks.

  • Sage külmetus ei ole üldse sümptom, kuid see peaks patsienti häirima. Seda olukorda võib seletada hingamisteede probleemidega või immuunsuse vähenemisega. Igal juhul ei ole spetsialistide külastamine üleliigne.
  • Allergilise iseloomuga aevastamine ja riniit - patsiendid võivad olla teadlikud keha ülitundlikkusest, kuid antihistamiinide abil on haiguse ilmingutega suhteliselt kerge toime tulla. Siiski on võimalik, et allergiad jätkuvad sellises kerges vormis ja arenevad astma.

Ülalnimetatud täiskasvanute astma tunnused on tavaliselt seotud allergeeni esinemisega, neid võib iseloomustada hooajalisusega ja häirida patsienti aastaid. Kui keegi lähisugulastest on astma, peaks patsiendi tähelepanelikkus märkimisväärselt suurenema.

Bronhiaalastma äge rünnak

On võimatu mitte rääkida haiguse ägeda rünnaku tingimustest, mis paneb kõik otsima kvalifitseeritud abi.

  • Patsient on sunnitud asendis, mis võimaldab hingamisteedel kasutada lisalihaseid: jalad on eraldatud ja käed on lauale või aknalauale.
  • Kuna väljahingamisprotsess on keeruline, võtab patsient väikese lühikese hingeõhu, millele järgneb pikk ja valus väljahingamine.
  • Väljahingamise ajal kuuleb vilistav hingeldamine. Nad on sageli nii valju, et neid saab patsiendist kaugel kuulda.
  • Kui inimene ei ole ülekaaluline, siis näete ristsuunaliste ruumide tagasitõmbamist.
  • Köha on köha, millega kaasneb väike kogus klaaskeha röga.
  • Nahk muutub tsüanootiliseks (sinakas), puudutamiseks külm.
sisu ↑

Haiguse variandid

Peaaegu kõik haigused võivad esineda mitmesugustes kliinilistes vormides. Astma ei ole erand ja sellel on mitu sorti, mis põhjustab sageli väärarusaamu ja hilinenud diagnoosi.

Öine astma

Haigusel võib olla kalduvus pimedas süveneda. Mõnede teadlaste sõnul juhtub öösel kuni pool astma põhjustatud surmajuhtumitest. Iga patsient peab seda meeles pidama ja nende tervist jälgima.

Öine astma varases staadiumis võib varjata teiste haigustega (bronhiit, larüngiit). Päeval ei ole haiguse ilminguid, vaid iseloomulik tunne, et ärrituvus ja soov magada on unetu öö tulemus.

Patsiendi peamised kaebused on köha ja vilistav hingamine, hilisemates etappides lisatakse sellele lämbumisrünnakud. Ei ole veel teada, miks haigus öösel süveneb, kui inimene ei puutu kokku uute ainetega ja on tuttavas kodus. Huvitav on see, et mõnedel patsientidel tekivad une ajal krambid, sõltumata kellaajast.

Arstid on esitanud mitmeid hüpoteese, mis selgitavad astma olemust.

  • Hingamisteede ahenemine une ajal on iseloomulik kõigile inimestele, kuna keha tarbib vähem hapnikku. Kui limaskesta liigne moodustumine on iseloomulik, siis võib see blokeerida hingamisteed ja provotseerida köha (see süvendab olukorda veelgi).
  • Mitmed autorid peavad sisepatogeenide ööseks lämbumise aktiveerimise põhjust.
  • Patsiendi keha pikaajaline horisontaalne asend võib aidata lima tungida hingamisteedesse.
  • Kui unerežiimi ajal ilmub õhu konditsioneerimine, on võimalik hingamisteid kuivatada jahe õhuga ja provotseerida haiguse rünnak.
  • Mao sisu viskamine söögitorusse ja suhu (toiduga toitmine) võib põhjustada kopsudest allergilise reaktsiooni tekkimist.
  • Mõned hormoonid iseloomustavad nende sisu muutumist vereringes. Mõnedel neist on bronhide suhtes tugev mõju ja nende kontsentratsiooni muutus une ajal võib põhjustada hingamisteede luumenite vähenemist.

Tööalane astma

Sageli seisab isik oma töökohtades silmitsi samade ainetega. Nad ei ole alati ohutud ja võivad põhjustada ka keha ja hingamisteede tõsiseid reaktsioone. Kõige sagedasemad tööalase astma põhjused on:

  • kemikaalid, mida kasutatakse liimilahuste, plastide, värvide ja lakkide, kummide jms materjalide tootmisel;
  • pidev kokkupuude naha või karvaga;
  • töötada teraviljade ja muude sarnaste taimedega;
  • tolmu - esineb paljudes tööstusharudes.

Järgmised tunnused räägivad alati professionaalse bronhiaalastma kasuks:

  • patsiendi seisund halveneb mõnevõrra tööaja jooksul - ei ole vaja väsimusele õhupuudust ära kirjutada;
  • kodus tundub inimene, olenemata kellaajast või tema viibimise kestusest.

Üldiselt avaldub haigus samal viisil nagu tavaline vorm. Kõik algab reeglina vaevu märgatava köha ja õhupuudusega. Harvadel juhtudel ilmneb lühikese aja jooksul ergas reaktsioon.

Kui arst otsustab, et see on tööl, seisab patsient silmitsi provokaatoriga, siis on vaja viivitamatult võtta meetmeid kahjuliku teguri mõju kõrvaldamiseks. On võimalik, et nende tervise huvides tuleb töökohti muuta.

Füüsiline stress astma

Isegi sellel kokkupuutel võib tekkida keha eriline reaktsioon. Paljud meist on näinud sellist haigust põdevaid patsiente, kuid pole isegi mõelnud astma üle. Lisaks kannatavad mõned inimesed füüsilise pingutuse astma all ja ei kahtlusta seda ise.

Tervetel inimestel ei muutu bronhide valendik füüsilise töö tegemisel praktiliselt ja tagab pideva varustamise õige koguse õhuga. Astmaga patsientidel on olukord üsna erinev: koormuse alguses on nende bronhid ülemäära suurenenud ja siis toimub nende liigne kokkutõmbumine, õhuvool väheneb ja lämbub.

Mõned patsiendid ei märka õhupuudust, kuna nende bronhid on kitsenenud, kuid mitte sellisel määral, et see ilmneb kliiniliselt. Järk-järgult võib olukord halveneda ja patsiendile ilmneb füüsilise pingutuse tegelik astma.

Klassikaline näide sellisest olekust: inimene sõidab pärast bussi ja sattub sellesse, kuid pärast mõne peatuse möödumist piinab teda köha, tal on raske hingata ja riik aeglaselt normaliseerub. Teadmiste puudumine näitab, et suu poolt hingatud külma õhu süüd ei ole noor (harva), põnevus. Sellise astma risk on kõige suurem, kui otsesed sugulased kannatavad astma all. Krooniline bronhiit soodustab ka sarnase patoloogia arengut.

Uuringud näitavad, et füüsilise stressiga patsientide seas domineerivad astma kõige noorematel inimestel kõige kehvemas ja aktiivses vanuses. See jätab nende elule märkimisväärse jälje. Need patsiendid ei saa teha palju töökohti, mängida sporti. Veelgi kahetsusväärsemalt, kui lastel avastatakse astma jõupingutusi: nad ei saa oma eakaaslastega mängida, nad muutuvad istuvaks, häbelikuks.

Kuidas kahtlustada astma füüsilist pingutust

Ehkki sümptomid on peidetud, on neil raske olla tähelepanelik, kui kaalute hoolikalt oma seisundit ja jälgite last.

  • Kuumad vilkumised pärast füüsilist tegevust.
  • Kuiva või külma ilmaga võib hingamine olla "kinni" - limaskestade kuivamise tagajärg või külmade retseptorite ärritus.
  • Vähendatud jõudlus, kui varem kergesti teostatav töö on raske ja vajab pausi.
  • Raske hingamine pärast treeningut nõuab rohkem ja rohkem taastumisperioodi. Lõppkokkuvõttes aitavad patsienti ainult spetsiaalsed preparaadid.

Füüsilise pingutuse astma iseloomustab veel kaks huvitavat omadust:

  • soe niiske õhk toob patsiendi kiiresti normaalsesse seisundisse;
  • kui kohe pärast rünnaku leevendamist paljastab keha koormuse uuesti, ei ole tõenäoline, et see kordub.
sisu ↑

Raskused astma diagnoosimisel lastel

Lapsed on patsientide eraldi kontingent. Astma arengu mehhanismid nendes on peaaegu identsed täiskasvanu kehas toimuvate protsessidega, kuid haiguse kulg ja lapse tundlikkus ravimite suhtes on erinevad.

Kui alla viie aasta vanune laps kannatab sageli hingamisteede haiguste, köha, valu rinnus, siis tuleb perekonna ajalugu hoolikalt uurida. Eriti peaks muretsema astma, ekseem, atoopiline dermatiit vanematel ja lähimatel sugulastel. Atopia esinemine lapsel peaks samuti viitama hingamisteede patoloogia allergilisusele.

Manifestatsioonid

Astma sümptomid lastel on umbes sama suured kui täiskasvanutel. Ainult last tuleb hoolikalt jälgida, sest ta ise ei pruugi oma seisundit kriitiliselt hinnata.

  • Higistamine - esineb siis, kui bronhide seinad vibreerivad nende luumenite vähenemise ja õhu läbimise tõttu. Neid saab kuulda kaugelt ja esineda nii aegumise kui ka sissehingamise ajal. Kui lapsel on vilistav hingamine - see ei tähenda, et tal on astma. Alla kolmeaastased lapsed on sageli "muudel põhjustel".
    • Varajane mööduv vilistav hingamine - sageli enneaegsetel imikutel. Ka nende arengu põhjuseks võib olla vanemate (või vanemate) sõltuvus tubakast. Suitsetamine, kui peres on vastsündinud laps, on suur rumalus ja vastutustundetus. Kahjuks ei ole sellised olukorrad täna haruldased.
    • Püsiv vilistav hingamine, mis ilmneb kuni kolmeaastaseks, kuid ei ole kombineeritud lapse või tema lähimate sugulaste atoopia esinemisega. Need vadakud ilmnevad siis, kui kops on nakatunud viirusnakkustega ja kaob pärast patogeeni eemaldamist kehast.
    • Lapsepõlves ja noorukieas kuulevad lapsed hilinemisjärgse bronhiaalastma eelnevat röövlit. Sümptomid võivad öösel naeru, nuttamise ajal suureneda või esineda. Sellistel lastel ja nende vanematel on sageli ekseem, atoopiline dermatiit.
  • Köha lastel esineb väga tihti, eriti kui te kaalute, milliseid haigusi tavaliselt lapsed kannatavad. Kuid eksperdid suutsid esile tuua mõned funktsioonid.
    • Köha koos astmaga ei sõltu külmast ega muudest nähtavatest põhjustest. See võib ilmneda täiesti normaalse tervisliku seisundi taustal või pikaajaline häirib last, mitte ravida.
    • Sageli on köha kaasas vilistav hingamine, õhupuudus, hingamisraskused.
    • Öösel või ärkamiseni lähemal hakkab laps rohkem köhima, põhjustab talle ja tema vanematele suurt ebamugavust.
    • Köha ja hingeldamise rünnakud võivad füüsilise koormuse, nuttamise ja naermise teel suureneda.

Refluksist põhjustatud astma

Lastel on südame tselluloos mõnevõrra vähearenenud ja mao sisu võib suhteliselt kergesti söögitorusse sattuda ja hingamisteedesse. Perioodiliselt peaaegu kõik lapsed "purustavad". Kuid see ei ole normaalne olek ja kui toidumassid jäävad pidevalt väikestes kogustes bronhide puudesse, suureneb lapse astma tekkimise oht märkimisväärselt.

Kui mao sisu satub bronhidesse, siis tekib nende refleks spasm limaskestade mehaanilise ärrituse ajal. Lisaks raskendavad olukorda keemilised ühendid, mis põhjustavad vaguse närvi teatud reflekse. Krooniline põletik areneb järk-järgult bronhide limaskestas, bronhide luumenisse eritub rohkem lima ja hingamise efektiivsus väheneb.

Häiritusrünnakuid sümptomina siin ei käsitleta, sest sellistel juhtudel ei oota vanemad ise midagi ega pöördu erakorralise abi spetsialistide poole.

Millal on arstil tõenäoliselt kahtlustatav lapse astma?

Pärast lapse uurimist ja kõigi tema kaebuste ja vanemate kaebuste kuulamist mõtleb arst astmale, kui:

  • hingeldamine rinnal ilmub kadestusväärse korrektsusega (iga kuu);
  • jalutuskäigude ja aktiivsete mängude ajal hakkab laps köhima, hingeldamine teda häirib;
  • köha on öösel tugevam;
  • vilistav hingamine ei sõltu aastaajast ja säilib üle 3-aastastel lastel.

Kui kõik see laps kannatab atoopilise dermatiidi või ekseemi all, kannatab sageli nohu ja viirushaigused, siis "bronhiaalastma" diagnoos on peaaegu ilmne.

Diferentsiaalne diagnostika

Nagu juba mainitud, kaasneb paljude lastehaigustega hingamispuudulikkus ja vilistav hingamine. Kuidas ära tunda astmat ja mitte unustada teist patoloogiat? Lõppude lõpuks võivad kaotatud nädalad ja kuud põhjustada tõsiseid tüsistusi.

  • Nakkushaigused ja tuberkuloos kõrvaldatakse röga kultuuri ja mikroskoopia abil. Astma puhul leiavad laborite tehnikud selles konkreetsed elemendid. Intradermaalsed testid aitavad kõrvaldada tuberkuloosi.
  • Kaasasündinud väärarengud ja arenguhäired esinevad reeglina sama kliinilise pildiga (intratshoraatiliste hingamisteede või südamepuudulikkuse kitsenemine) ja neid ei iseloomusta põletikuliste muutuste esinemine bronhides. Tänapäeval on sellised haigused geneetilise materjali uurimise abil sageli välistatud või kinnitatud.
  • Võõrkehade aspiratsioon või gastroösofageaalne refluks - esimesel juhul tekib rünnak üks kord ja kliiniline pilt suureneb järsult, samas kui teises on selge seos toidu tarbimise ja keha horisontaalse asendiga.
sisu ↑

Diagnostika

"See, kes diagnoosib, paraneb," ütleb esimese arsti tarkus. Praegu teavad arstid, kuidas diagnoosida patsiendil astmat lühikese aja jooksul ja tagada õigeaegne ravi alustamine.

  • Patsiendi üldine uurimine, anamnees, palpatsioon, löökpillid (löökpillid) ja auskultatsioon (kuulamine) on klassikalised meetodid, mis võimaldavad teil saada palju kasulikku teavet patsiendi ja tema seisundi kohta ilma instrumentaalset ja laboratoorset diagnostikat kasutamata. Arst, kes neid ei unusta, nimetab alati ainult vajalikud diagnostilised protseduurid ja teeb diagnoosi võimalikult kiiresti.
  • Proovide võtmine allergeenidega - patsiendi nahale rakendatakse väiksemaid kriimustusi ja tilgutatakse kõige tavalisemate allergeenide (peamiselt maitsetaimed) komponente sisaldav lahus. Naha reaktsioon määrab astmahooge põhjustava teguri.
  • Hingamisteede funktsiooni uurimine - arstid määravad erinevate näitajate ulatuse ja teevad saadud andmete põhjal järeldused selle funktsiooni düsfunktsiooni kohta.
    • Spiromeetria - võimaldab teil hinnata bronhide obstruktsiooni tõsidust. Astma tõsiduse hindamisel on kõige olulisemad indikaatorid kopsude funktsionaalne elujõulisus ja sunnitud väljahingamine.
    • Määratakse kindlaks vooluhulgamõõtmine - väljahingamise kiirus, mis võimaldab hinnata organismi võimeid ja saada kiiresti teavet ravi efektiivsuse kohta.
    • Juhtivates maailma täpsetes diagnoosikeskustes kasutatakse keha pletüsmograafiat (määratakse hingamisteede vastupidavus õhumassidele), inertsete gaaside leostumine, impulss-ostsillomeetria, sunnitud aegumine koos kunstliku rindkere surve all. Meetodid sobivad väga hästi astma diagnoosimiseks lastel, kuid protseduur nõuab palju aega.
    • Immunoglobuliinide määramine seerumis. Mõned neist (tüüp E) suurenevad allergilise patoloogia korral ja võivad anda teavet organismi tundlikkuse suurenemise taseme kohta.
    • Provokatiivne aspiriini test - teostatakse siis, kui kahtlustatakse, et tal on aspiriini astma, tingimusel et tema seisund võimaldab seda manipuleerimist. Arstid ei sea patsiendi elu ja tervist ohtu isegi diagnostilistel eesmärkidel.

Vajadusel kasutatakse kõiki meetodeid ka teiste patoloogiate kõrvaldamiseks diferentsiaaldiagnoosi ajal. Näiteks: rindkere röntgenuuring astma diagnoosimisel ei oma praktiliselt mingit rolli, kuid võib välistada teise patoloogia.

Kui diagnoosite lapsel astmat, peate hoolikalt jälgima oma tegevuse õigsust. Vastasel juhul on tulemused valed ja eksitavad spetsialiste.

Ja mis on tulemus?

Kui võtame arvesse kõiki neid soovitusi, on liiga vara tähelepanu pöörama kahtlastele sümptomitele, konsulteerida arstidega õigeaegselt, bronhiaalastma diagnoos tehakse õigeaegselt ja kõige olulisemad kuud ei jäta vahele.

Sa ei saa paanikasse sattuda, sest see süvendab olukorda. Kaasaegsed ravimid võimaldavad haiguse head kontrolli ja arst annab väärtuslikke soovitusi elukvaliteedi parandamiseks.

  • On vaja välistada kokkupuude allergeeniga: vajadusel keelduda lemmikloomade hoidmisest, lillede aretamisest, villast riidekapist jne.
  • Toit peaks sisaldama vähe säilitusaineid, värvaineid ja muid toidulisandeid.
  • Astma põdeva patsiendi korrapärane märgpuhastus kodus.
  • Vältige liigpinget ja stressi jne.

Regulaarsed kontrollid arstil võimaldavad aega ravi kohandamiseks ja haiguse tüsistuste vältimiseks.