Hüpertroofilise farüngiidi ravi täiskasvanutel. Milline on tõenäosus ilma kirurgilise sekkumiseta?

Hüpertroofiline farüngiit on üks haiguse kroonilistest vormidest, mis areneb umbes kuus kuud pärast haiguse diagnoosi ägeda vormi.

Sellisel juhul katavad patoloogilised protsessid kõri või külgmiste osade tagaseina (teine ​​juhtum on peamiselt inimestel, kellel on eemaldatud mandlid).

Mis on hüpertroofiline farüngiit?

Täiskasvanutel esineva farüngiidi hüpertroofilises vormis on kõri pisiseelne ja kudede märgatav paksenemine.

Ja ta omakorda mitte ainult pakseneb, vaid muutub ka tihedamaks.

Samuti esineb lümfisõlmede laienemine ja lümfoidsete graanulite moodustumine - sel põhjusel nimetatakse seda haiguse vormi ka "graanuliteks".

Haiguse sümptomid

Hüpertroofilist farüngiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

• pidev valu kurgus (eriti neelamisel);
• ebamugav tunne kurgus;
• mõnel juhul on tung oksendamiseks (kõri tagumise seina ärrituse tõttu);
• kõri välja taga pidevalt viskoosne limaskest;
• kuiv sagedane köha;
• ebameeldiv omapärane lõhn suust;
• laienenud lümfisõlmed, mis asuvad kaelal ja lõualuu all;
• kuivus, kõdistamine ja sügelev kurgus.

Hüpertrofiline krooniline farüngiit: omadused

Haigus lekib kroonilisse hüpertroofilisse vormi, kui ägeda vormi ravi ei toimunud ja see oli samuti vale või tähelepanuta jäetud.

Sellistel juhtudel hakkab epiteelkoe aja jooksul kasvama ja sellel moodustuvad graanulid.

Limaskesta ise muutub ebatasaseks ja ebaühtlaseks, mõnikord omandades punase tooni.

Kõri tagaküljel asuvad laevad, mille suurus suurenevad, mille tõttu nad selgesti nähtavad tagaseina pinnal.

Samuti on uvula ja kõigi kudede paksenemine üldiselt.

Selline pindade suurenemine viib sisekõrva kokkusurumiseni, nii et patsient saab kõrvu maha panna (efekt kaob pärast mitmeid pääsukesi).

Põhjused

Hüpertroofiline farüngiit on akuutse vormi staadiumis alatöötatud haiguse otsene tagajärg.

Kuid see võib areneda ka iseseisva patoloogiana, kui patsiendil on esinenud sagedasi hingamisteede põletikke, kroonilist sinusiiti, tonsilliiti ja adenoidiiti.

Kõik need patoloogiad koos ägeda farüngiidiga nõrgendavad immuunsüsteemi, mis suurendab haiguse ülemineku tõenäosust kroonilisele vormile.

Kuid see ei pruugi juhtuda, kui immuunsüsteem on korras ja väliseid negatiivseid tegureid ei ole.

Mõnikord mängib geneetiline tegur suurt rolli.

Kui nõrgenenud immuunsüsteem või limaskestade ja lümfisüsteemide ebanormaalne struktuur on päritud, suureneb tulevikus kroonilises vormis farüngiidi tekkimise oht.

Haigus võib areneda ka metaboolses süsteemis esinevate kõrvalekalletega ja kõri limaskesta pideva turse all.

Seda nähtust täheldatakse siis, kui ninaosas olevad vedelikud on seisvad, mis võivad tekkida nii ninaneeluse ebanormaalse struktuuri kui ka erinevate süsteemsete haiguste taustal.

Diagnostika

Hüpertroofiline farüngiit on kergesti diagnoositav kõri (farüngoskoopia) esialgse visuaalse kontrolli staadiumis.

Samas võetakse arvesse ka patsiendi enda subjektiivseid kaebusi. Paralleelselt kogub arst anamneesi seotud ja sarnaste haiguste avastamiseks minevikus ja tänapäeval.

Enamikul juhtudel võetakse kultuuri külvamiseks kahjustatud pindadest määrdumine - see on vajalik haiguse põhjustaja tuvastamiseks ja piisava antibakteriaalse ravi määramiseks.

Hüpertroofilise farüngiidi ravi

1. Samaaegsete haiguste ravi ja kurgu infektsioonide fookuste kõrvaldamine, mis tekitavad põletikulisi protsesse.
2. Korrigeerimine kirurgiliselt kõvera nina vaheseina abil, kui selline patoloogia on olemas.
3. Adenoidide eemaldamine.
4. Antihistamiinide ravi ja allergeenide kõrvaldamine (kui patsiendil on allergilised reaktsioonid).

Patsient on kohustatud loobuma alkoholi ja suitsetamisest, mis ärritab limaskesta.

Sellistest harjumustest tuleb vabaneda vähemalt ravi kestel, kuid kõige tõhusama ravi ja haiguse kordumise ärahoidmise eest on tulevikus parem selliseid harjumusi unustada.

Ravimiteraapia

Esimene samm on antibiootikumravi makroliidide ja penitsilliini antibiootikumidega.

Seejärel tuleb teil läbi viia immunostimulantide (ribeunil, immunoriks, laktoid) vastuvõtmise kursus.

Paralleelselt nendega on soovitatav võtta vitamiinikomplekse ja eeliseid tuleks anda neile, kes sisaldavad A-, E- ja C-vitamiine.

Ravi ajal on vaja läbi viia leeliseline, õli- ja taimsete sissehingamine. Selleks võite kasutada soolalahust, mineraalvett, salvei, männi, eukalüpti ja lavendliõlisid.

Mõjutatud limaskesta ja kõri pinda tuleb regulaarselt ravida joodi ja hõbedat sisaldavate preparaatidega (protargool, collargol, jodinool, lugooli lahus).

See aitab aeglustada hüpertrofeeritud koe kasvu.

Desinfitseerimiseks võib ravi läbi viia tanniiniga glütseriinis, resorsinooli lahuses, Burovi vedelikus.

Selleks niisutage vatitampooni ühes vahendist ja määrige kogu kõri pind.

„Merevee” kasutamine loputamiseks (üks klaasitäis vett lisatakse pooleks teelusikatäit soola ja sooda) aitab pehmendada lima, mis on kergem eraldada kõri ja eemalduda.

Selliseid antiseptilisi losenge imemiseks, nagu Strepsils või Septolet, võib kasutada kohalike põletikuvastaste ravimitena.

Tõhusam on pihustid Tantum Verde või Hexoral.

Kui te järgite kõiki arsti juhiseid ja kui keeldute halbadest harjumustest, ei võta selliste meetoditega ravi rohkem kui kuus kuud, kuid sellise raske haiguse korral on see suhteliselt lühike aeg.

Kui arsti soovitusi ei järgita, kasutatakse tööriistu valesti ja protseduurid jäetakse vahele, hüpertrofilise farüngiidi täieliku ravi võimalused vähenevad oluliselt.

Kirurgiline ravi

Mõnikord ei aita isegi intensiivne ravimiteraapia haigusest vabaneda ja nendel juhtudel jääb ainult kirurgiline sekkumine.

See meetod võib olla valulik ja kahjustada keha üldist seisundit, kuid sageli on see ainus tõhus meetod.

Igal juhul on operatsioon äärmuslik meede, mis peab olema põhjendatud, mistõttu tehakse selliseid toiminguid ainult järgmiste näidustustega:

1. Graanulid ja tihendid on arenenud suurtes kogustes ning igaühe cauterization ei anna tulemusi üldiselt.
2. Kiud (tihendatud) kude on kasvanud liiga palju.
3. Põletikust tingitud kõri on paisunud nii palju, et see muudab hingamise palju raskemaks.
4. Konservatiivne ravi ei anna positiivseid tulemusi.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, see ei kesta kaua ja seisneb uvula kirurgilises eemaldamises (eeldusel, et sellele on levinud hüpertroofia) ning graanulid ja kihid eemaldatakse ka skalpelliga või laseriga.

Haiguse võimalikud tagajärjed

Ainult hüpertrofilise farüngiidi raviprotseduurid ei ole piisavad.

Halvimal juhul võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• pidev ebameeldiv ja ebamugav tunne hingamisel, rääkimisel ja neelamisel;
• krooniline köha;
• kõri pahaloomuliste kasvajate areng;
• kõneseadme rikkumised.

On oluline pöörduda spetsialistide poole farüngiidi esimeste sümptomite korral ja isegi kui kahtlused on ülemäärased ja diagnoosi ei kinnitata - sellistel juhtudel on alati parem olla ohutu.

Ennetamine

Et vältida akuutse farüngiidi üleminekut kroonilisele vormile, on kõigepealt vaja võtta vastutustundlik lähenemine haiguse ravile.

Samuti on oluline teha peamisi ennetusnõudeid selliste haiguste puhul:

• säilitama ruumis niiskuse optimaalse taseme;
• takistada nasofarünniks levivate nakkushaiguste teket;
• külastage hambaarsti õigeaegselt (suur hulk patogeenseid mikroorganisme koguneb haigetesse hammastesse, mis suuõõnest kergesti pääsevad kõri);
• jälgige oma puutumatuse olukorda.

Kasulik video

Sellest videost saate teada hüpertroofilise farüngiidi põhjuseid:

Ennetamine ei suuda haiguse arengut täielikult kõrvaldada.

Sellest tulenevalt on selliseid meetmeid järgides siiski vaja külastada ENT-d, kui ärevust tekitavad sümptomid avalduvad, ning mingil juhul ei kustuta selliseid sümptomeid nagu tavaline hooajaline külm.

myLor

Külma ja gripi ravi

• Kodu
• Kõik
• Kuidas ravida hüpertroofilist farüngiiti?

Kuidas ravida hüpertroofilist farüngiiti?

Krooniline hüpertroofiline farüngiit on neelu (pehme suulae, lümfisõlmed, lihased, limaskest) kudede pikaajaline põletik, mis viib paksenemise, turse, kõikide neelu osade lõdvendamiseni spetsiifiliste kasvajate, sõlmede, graanulite moodustumisega. Hüpertroofilised protsessid võivad hõlmata tagumise neelu seina (granulaarne farüngiit) või külgmiste neelu lõigud (külgmine hüpertroofiline farüngiit).

Hüpertroofiline farüngiit põhjustab olulisi muutusi neelu limaskesta sidekoe stromas ja selle submukoosse kihina. Sagedased põletikulised protsessid viivad pideva vabanemise seroossesse eksudaadisse, mis tungib limaskestale, millest see järk-järgult muutub paksemaks ja tihedamaks. Lümfisooned ja kapillaarid laienevad, neelu limaskesta näärmed suurenevad, nende sekretsioonide sekretsioon suureneb. Granulaarne farüngiit põhjustab tõsiasja, et normaalsetes tingimustes paksenevad, laienevad, liiduvad üksteisega peened limaskestade lümfoidid. Sõlmedes (graanulites) võib esineda leukotsüüte, surnud baktereid, surnud limaskestarakke, fibriinfilme.

Hüpertroofilise faasi põhjused

Kui vale ravimine ägeda farüngiidi, samuti haiguse sagedase kordumise korral, võib seda kroonida - minna katarraalse kroonilise farüngiidi juurde. Kõige sagedamini muutub täiskasvanutel ja lastel külgsuunaline hüpertroofiline ja granulaarne farüngiit pärast katarraalset järku. Näärme lümfadenoidkudede proliferatsiooni vormis esinevate patoloogiliste nähtuste alguse peamiseks põhjuseks on keha kaitsev reaktsioon, mille eesmärk on suurendada kohalikku immuunsust. Järgmised faktorid võivad mõjutada hüpertroofilise farüngiidi nähtude ilmnemist:

• elamine halbades keskkonnatingimustes;
• töö keemiliste ja muude ohtlike tööstusharude, kuuma kuuma õhuga ruumides;
• suitsetamine, alkoholism;
• külma õhu sagedane sissehingamine (näiteks töötamine väljaspool);
• metaboolsed haigused;
• ülemiste hingamisteede ummikud südamehaiguste, veresoonte taustal;
• mõned neerude, maksa, kopsude haigused;
• endokriinsed patoloogiad;
• allergiad;
• A-vitamiini puudus;
• neelu anatoomilise struktuuri eelsoodumus sagedastele põletikulistele haigustele.

Sageli muutub hüpertroofiline farüngiit iseseisvaks haiguseks, mis areneb keerulise nohu, tonsilliidi, sinusiidi ja teiste nina närvisüsteemi haiguste taustal. Haiguse ägenemine tuleneb neeru limaskestal elavate patogeensete mikrofloorade aktiveerimisest - stafülokokkidest, streptokokkidest, Klebsiellast jne.

Mõnikord võib täiskasvanutel ja lapsel (sagedamini teismelises) esinevaid granulaarse farüngiidi sümptomeid kombineerida neelus atroofiliste protsessidega. Näiteks võib limaskesta difuusne atroofia eksisteerida koos tagumise neelu seina või tubofarüngeaalse harja hüperplaasia fookustega.

Haiguse tunnused

Hüpertroofilist farüngiiti, olenemata sellest, kas see on külgmine või granuleeritud patoloogia, väljendatakse järgmiste objektiivsete tunnustega. Limaskestade hulka kuuluvad mäda lisandid, muutunud viskoossed, paksud, mistõttu tihti koos röstimisega kaasneb röga eemaldamise soov kaasas oksendamine ja iiveldus. Lima kuivab korrapäraselt, moodustades kõri paksud koorikud. Uuri välja röga põhjused kurgus

Neelast vaadates võib märkida mitmeid tagaküljel asuvaid moodustisi, millel on erkpunane värvus, selged piirid, vaheldumisi mädaste veenidega. Külgmised servad on peaaegu alati paksenenud, sageli on mägede kasvud märgatavad. Granulaarse farüngiidi korral on patoloogiliste vormide arv võimalikult suur, need on väga tihedad (folliikulite asemel on iseloomuliku struktuuriga graanulid).

Näärme limaskesta, suulae, kaared on hüpermaatilised, neil on jälgede mädane väljavool. Sageli on limaskesta mass selgesti nähtav ninaneelust voolavate vooludena. Kui krooniline hüpertroofiline farüngiit eksisteerib pikka aega, võib see järk-järgult mööduda viimasest etapist - seetõttu on mõnes kohas neelus näha atroofilist, seega kahvatumaid.

Kroonilise hüpertroofilise farüngiidi sümptomid on järgmised:

Muuhulgas võivad kroonilise hüpertroofilise farüngiidi sümptomid olla seotud teiste krooniliste ülemiste hingamisteede haigustega (tonsilliit, nohu), mis enamikul juhtudel kattuvad. Raseduse ajal võib hüpertroofiline farüngiit sageli halveneda ja üldise immuunsuse vähenemise taustal võivad selle ilmingud muutuda tugevamaks.

Farüngiidi hüpertroofiline vorm ravi puudumisel võib tungida raskemasse patoloogiasse - atrofiline ja tervisele ohtlik kasvajahaiguste tekke oht. Teine võimalik haiguse komplikatsioon on selle üleminek larüngiidile, mis kroonilises vormis võib tõsiselt häirida inimkeha vokaalset funktsiooni. Lisaks vähendab atrofiline ja hüpertroofiline farüngiit oluliselt elukvaliteeti, sundides patsienti kogema igapäevaseid tundeid ja mõnikord isegi loobuma tavapärastest tegevustest ja hobidest.

Õige diagnoosi tegemise põhikriteeriumid on hüpertroofilise farüngiidi tunnused, mis on hästi nähtavad farüngoskoopia ajal (kurgu uurimine). Samuti pöörab otolarüngoloog tähelepanu patsiendi kaebustele, kogub haiguse ajalugu (selgitab nasofaründi samaaegsete patoloogiate olemasolu, mandlid, kas varem on olnud äge farüngiit jne).

Sageli määrab arst näärme tagaküljelt, et teha bacanalüüsi, et soovitada kvaliteetset antibakteriaalset ravi, soovitab erinevaid vereanalüüse. Sellised kroonilise farüngiidi diagnoosimise meetodid on eriti olulised lapse patogeenide otsimisel. Vajadusel (sagedamini, kui haiguse tüsistus on kroonilise larüngiidi kujul), võib larüngoskoopia teha - otsene või kaudne.

Konservatiivsed ravimeetodid

Enne haiguse ravimist tuleb kõrvaldada selle arengut ja progresseerumist põhjustavad tegurid. Näiteks, kui ninaneelu, kõvera vaheseina, adenoidide nakkuste fookused on olemas, tuleb need probleemid lahendada meditsiinilise või kirurgilise ravi abil. Allergiliste reaktsioonide korral on ette nähtud antihistamiinsed ja ninakaudsed glükokortikosteroidid.

Kroonilise hüpertroofilise farüngiidi ägenemine nõuab peaaegu alati antimikroobset ravi. Kirjeldatakse penitsilliinide, makroliidide grupi antibiootikume. Üldiselt hõlmab granulaarse farüngiidi konservatiivne ravi ja hüpertroofiline lateraalne farüngiit järgmisi tegevusi:

1. suitsetamisest loobumine, alkohol - haiguse arengut soodustavad olulised tegurid;
2. immunostimulantide (Licopid, Immunorix, Rimobunil), vitamiinide ja mineraalide komplekside kõrge kontsentratsiooniga A, E, C vastuvõtmine, et parandada organismi resistentsust, metaboolseid reaktsioone ja koe trofismi;
3. õli sissehingamise läbiviimine (vastunäidustuste ja talumatuse puudumisel) lavendli, männi, salvei, eukalüpti õlidega kudede pehmendamiseks ja hüpertroofia progresseerumise peatamiseks;
4. leeliselise sissehingamise läbiviimine mineraalveega, soolalahusega sissehingamine kurgu niisutamiseks ja kohaliku immuunsuse suurendamiseks.
5. Graanulite ja hüpertrofeeritud kudede töötlemine joodi, hõbeda (Lugol, jodinool, Collargol, Protargol) preparaatidega, tselleriseerimine trikloroäädikhappe preparaatidega graanulite mehaaniliseks eemaldamiseks ja nende kasvu lõpetamiseks;
6. kurgu ravi tanniiniga glütseriinis, tsinkkloriidis, resorsinooli lahuses, propolise tinktuuris, eukalüptis, Burovi vedelikus pinnase desinfitseerimiseks ja keratolüütiliseks toimeks;
7. kummel, tamme koor, salvei, sooda ja soola lahused, kurguse niisutamine merevees, limaskesta niisutamiseks, lima leotamiseks, koorikute paremaks puhastamiseks;
8. sümptomaatilise ravina pastillide, anesteetikumidega pihustite, antiseptikumide (Hexoral, Septolete, Strepsils, TheraFlu Lar) kasutamine;
9. Lokaalsete põletikuvastaste ravimite kasutamine, näiteks NSAID-idega Tantum Verde pihustamine, põletiku leevendamiseks OKA lahusega ketoprofeeniga.

Patoloogilise ravi õigeaegne algus koos kroonilise infektsiooni riskitegurite ja fookuste kõrvaldamisega, halbade harjumuste kõrvaldamisega, põhjustavad kutsealased ohud sageli 3-6 kuu jooksul taastumist. Aga alkoholi joomine, suitsetamine ja teiste provokatiivsete nähtuste säilitamine taandub ajutiselt, mis viib järk-järgult üleminekuni atroofilisele farüngiidile.

Graanulite ja külgsuunalise hüpertroofilise farüngiidi arenenud vorme tuleb ravida kirurgiliselt. Enamasti omistati laseroperatsiooni abil madala mõjuga ravimeetodile. Seansid on järgmised:

• suur hulk graanuleid;
• märkimisväärse koguse kiulise koe moodustumist;
• raske neelu turse;
• erinevate konservatiivse ravi meetodite mõju puudumine.

Lisaks ülekasvanud alade tserereerumisele kasutatakse selleks meditsiinilise laserkiirega graanuleid, krüoteraapiat (külmteraapiat) ja galvaanilist kauterit (elektrivoolu ravi). Kui esineb uvula hüpertroofia, muutke see osaliseks amputatsiooniks.

Abi rahvamenetlustes haiguse vastu võitlemisel

Kroonilise hüpertroofilise farüngiidi raviks ainult traditsioonilise meditsiini abil ei ole tõenäoline. Kuid lastel ja täiskasvanutel aitavad järgmised ravimeetodid leevendada tõsiseid sümptomeid, parandada mikroobivaba vereringet, leevendada põletikku ja valu:

1. Pruulige spl musta teed klaasitäis veega, valage seal supilusikatäis naistepuna ürdi. Pärast pool tundi kestnud infusiooni tõmmake kolm korda päevas loputamiseks.
2. Segage võrdselt osad saialillid, kummel, salvei rohi, roosi puusad, mustsõstra lehed. Vala 3 lusikatäit ühe liitri keeva veega, lase seista termosel tund aega. Joo nagu tee, joomine kogu päeva infusioon.
3. Keeda klaasitäis keeva veega lusikatäit tüümiani, nõuda 2 tundi. Kasutage loputamiseks.
4. Pressige porgandi- ja kartulimahlad, segage võrdsetes kogustes. Lisage tl mett klaasile köögivilja kokteili, jooge seda 2 annusena päevas. Ravida pikka aega.
5. Pigistage aloe mahl, lahjendage veega pooleks. Rakenda loputamiseks.
6. Lisage 2 supilusikatäit aloe mahla sooja piima valmistamiseks, jooge kaks korda päevas enne sööki.
7. Segage võrdsetes osades virsikuõli ja taruvaigu tinktuuri. Määrige kahjustatud kurku kaks korda päevas selle vedelikuga. Lisateavet ravimtaimede farüngiidi ravi kohta.

Laste ravimeetmed

Granulaarse farüngiidi korral tuleb lapsi ravida sarnaselt täiskasvanutega. Lisaks on vaja välistada vürtsika, ärritava toidu tarbimine kurgu kahjustuste ohu tõttu. Ruum, kus laps on suurema osa päevast, peate regulaarselt ventileerima, tegema niisket puhastust, niisutama õhku.

Laste hüpertroofilise farüngiidi ravis on sissehingamine kohustuslik, kuid ei toimu õli protseduure allergilise reaktsiooni ja larüngospasmi ohu tõttu enne 7 aasta vanust.

Kui teie lapsel tekib krooniline farüngiit, peab tal olema ultraheli inhalaator. See tekitab sissehingamise väga vajaliku peene sooja atmosfääri ja selle aur ei ärrita kõri ja kõri limaskesta.

Peate olema ettevaatlik pihustite, aerosoolide, niisutamise kasutamisega, millel on ka vanusepiirangud. Kindlasti andke lapsele nii palju kui võimalik juua, kaasa arvatud - looduslikud mahlad, gaasivaba mineraalvesi, puuviljajoogid, puuviljajoogid, küpsised, taimeteed.

Mis ei ole seotud farüngiidiga

Kroonilise hüpertroofilise farüngiidi korral on järgmised toimingud keelatud:

• olemine kuivas ruumis, mis toimub sageli talvel (eriti ohtlik on magada soojuses ja kuivuses);
• pikaajaline viibimine päikeses, külmas;
• heli ülepinge, mis võib tekitada larüngiidi lisamist;
• õhusõitmisest keeldumine. Samal ajal ei ole niiske ilmaga kõndimine seda väärt;
• kuuma ja külma toidu tarbimine;
• soojenemine, tõusev kurgus;
• naatriumi loputamise kuritarvitamine ja alkoholi, mentooli ravimite kasutamine.

Et vältida farüngiidi üleminekut kroonilisele vormile, peate:

• jälgida nina nina, mandlite, hammaste seisundit;
• suitsetamisest loobumine, alkohol;
• muuta töötingimusi healoomuliseks;
• niisutada pidevalt ruumi õhku;
• Tugevdada puutumatust ja tervist üldiselt.

Lõpetuseks kutsume teid vaatama videot, milles dr Komarovsky ütleb teile, millised õiguskaitsevahendid on immuunsuse parandamiseks kõige tõhusamad.

Kõri, nagu seedetrakti ja hingamisteede organ, täidab palju kasulikke funktsioone: see juhib õhku, sülge ja toitu, resoneerib kõri tekitavaid helisid, osaledes seeläbi häälekujunduses. Patoloogilised muutused neelu limaskesta osas ei saa märkamata jääda: isegi kerged põletiku sümptomid põhjustavad patsiendile ebamugavust. Põletikuline neelu või farüngiit on jagatud erinevateks tüüpideks, võib olla äge või krooniline. Väga tähtsate krooniliste vormide hulgas on hüpertroofiline farüngiit - haigus, mida iseloomustab neelu lümfistruktuuride patoloogiline suurenemine.

Selline haigus nagu farüngiit on äärmiselt tavaline. Diagnoosi saab teha nii lapsele kui ka täiskasvanule; Hingamisteede esinemissageduse struktuuris on neelu põletik üks juhtivaid kohti. See on aga kõige sagedamini äge viirus- või bakteriaalne põletikuline protsess; hüpertrofiline muutus on suhteliselt haruldane.

Spetsialistide kasutatavas määratluses on farüngiit identifitseeritud kui neelu limaskestade ja lümfoidkoe põletik, mis esineb ägeda või kroonilise vormina. Sel juhul ei ole mitte midagi, et rõhk asetatakse sellele, millised struktuurid on patoloogilises protsessis kaasatud: neelu lümfoidseade sisaldab tagumise seina lümfoidseid graanuleid, külgmisi servi; Sageli hõlmab see mandleid (palatiin, tubal jne). Hüpertroofia, st suuruse suurenemine mõjutab mitte ainult limaskesta, vaid ka lümfoidseid koosseise, mis selgitab muutusi, mis visualiseeritakse objektiivse kontrolli käigus.

Hüpertrofilises vormis toimuv farüngiit on krooniline protsess. See erineb akuutsest põletikust spetsiifilise patoloogilise muutuse tüübiga, taastumise kalduvuse puudumisega ja kahjustatud anatoomilise piirkonna täieliku taastumisega. Haigus on täheldatud kogu elu jooksul, samas kui adekvaatse ravi abil on võimalik ebasoovitavaid ilminguid osaliselt peatada ja patsiendi seisundit leevendada.

Miks areneb hüpertroofiline farüngiit? Haiguse etioloogiat ja patogeneesi uuritakse veel, kuid tänapäeval seostavad eksperdid selle esinemist selliste teguritega nagu:

Hüpertroofia provokaatidena käsitletakse peamiselt herpesviiruseid ja ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone (ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone). Sellisel juhul on oluline erinevate etioloogiate, lümfoproliferatiivse sündroomi (lümfoidkoest koosnevate anatoomiliste struktuuride suuruse suurenemine) immuunpuudulikkuse olemasolu.

Kõrva lümfisõlmede hüpertroofiat täheldatakse pärast adenoidide, palatiini mandlite ja nende funktsionaalse maksejõuetuse (krooniliste nakkuslike põletikuliste protsesside - näiteks kroonilise tonsilliidi, arenguvigade) kirurgilist eemaldamist.

Seega tekib krooniline hüpertroofiline farüngiit, mis tuleneb neelu lümfistruktuuride funktsioonide puudulikkusest, vastuvõtlikkusest nakkusetekitajatele.

Lümfoidide, eriti mandlite funktsionaalse aktiivsuse vähenemine on tihedalt seotud kroonilise nakkuse fookuste olemasoluga, mis muutub operatiivse sekkumise põhjuseks. Nakkusetekitajate pidev reprodutseerimine, toksiinide vabanemine ja mandli koe hävimine on väga oluline neelu kroonilise põletiku tekkeks - eriti kui puudub piisav ravi.

Mis juhtub näärme limaskestade ja lümfoidsete vormidega farüngiidi hüpertroofilises vormis? Erinevalt akuutses vormis täheldatud kiiresti kasvavast põletikust iseloomustab aeglast kroonilist põletikulist protsessi:

• limaskesta paksenemine ja lõdvendamine;
• vere ja lümfisoonte laienemine;
• suuruse suurenemine, eritistorude laienemine ja limaskestade suurenenud funktsionaalne aktiivsus;
• lümfoidsete graanulite suurenemine, mis võivad omavahel ühineda, moodustades seega hüpertroofia märgatavad keskused.

Patsientide, nii täiskasvanute kui ka laste kaebused määravad haiguse staadium. Remissiooni perioodil, st ilmingute vajumisel, võib neid vähendada mõõduka ebamugavuse, kuivuse, limaskesta ärrituse kirjelduseks. Patsiendid osutavad "torkekonksule", mis häirib neid perioodiliselt või pidevalt. Valu on samuti olemas, see on mõõdukas, sageli ebaoluline, see võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Valu sündroom on ebastabiilne, mööduv; siiski on neelu limaskesta tundlik stimuleerivate faktorite suhtes. Sageli on köha, kuiv köha.

Ägenemise perioodil hüpertrofiline farüngiit, mille sümptomid süvenevad, tekib subfebrilise või palaviku (lastel) palaviku taustal. Samal ajal on võimalik säilitada kehatemperatuuri normaalväärtusi. Patsiendid muretsevad:

1. Raske või mõõdukas kurguvalu, mis on kõige tugevam neelamisel.
2. Ebamugavustunne, võõrkeha kurgus, kuivus, ärritus.
3. Kõrvalekalded (tagasipöördumine) kõrvades, mis on eriti märgatav liikumise ajal.
4. Sage köha ilma röga või vähese patoloogilise heakskiiduga.

Hüpertroofilise vormi farüngiidi ajal kõrvade valulikkus võib näidata patoloogilisi muutusi külgmiste servade lümfikoes.

Üldine seisund on sageli suhteliselt rahuldav. Võib ilmneda tõsine nõrkus, lihaste ja liigeste valu ilma lokaliseerimiseta, peavalu. Täiskasvanud patsiendid kirjeldavad erineval viisil heaolu häireid, on oluline kroonilise tonsilliidi ja teiste kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu. Lapsed kannatavad farüngiidi süvenemise tõttu raskemini kui täiskasvanud, ravi peab tingimata sisaldama voodikohta ka kehatemperatuuri tõusu ajal.

Hüpertroofilises vormis esinevat farüngiiti ei saa alati eristada teist tüüpi neelu põletikust, mis põhineb ainult patsiendi kaebustel. Põletikulise protsessi ilmingud, eriti ägenemise perioodil, on sarnased - palavik, nõrkus, kurguvalu. Diferentsiaaldiagnoosimiseks on vajalik neelu limaskesta visuaalne kontroll. Hüpertroofilise põletiku korral on võimalik tuvastada:

• limaskesta punetus, paksenemine ja paksenemine;
• neelu limaskesta turse;
• punaste, "ümmarguste" või piklike kujuga folliikulite olemasolu;
• hargnevate veenide olemasolu, suur lima;
• uvula ja pehme suulae turse.

Kui lima tootmist suurendatakse, ilmneb süles köhides limaskestade segunemine. Punetus ja turse on märgatavad isegi ilma ägenemiseta, suurenenud lümfadenoidsed folliikulid tõusevad limaskesta pinna kohal.

Näärmepõletiku hüpertroofiliste vormide ravi täiskasvanutel ja lastel põhineb järgmisel skeemil:

1. Dieet
2. Stimulite välistamine.
3. Kroonilise nakkuse fookuste puhastamine.
4. Suuõõne ja neelu hügieen.
5. Süsteemne ja kohalik ravimiravi.

Toitumine ja ärritavate ainete mõju välistamine on olulised meetmed, ilma milleta on ravimite tõhusust raske saavutada. Patsientidel soovitatakse kõrvaldada:

• termilised stiimulid (külma või kuuma õhu sissehingamine, liiga külma või vastupidi ülekuumenenud toidu kasutamine);
• mehaanilised stiimulid (tahke, murenev toit, samuti palju luudega toit).

Samuti on väärt keelduda vürtsikast maitsest, alkoholist, suitsetamisest, sisekliima normaliseerimisest - niiskuse ja õhu temperatuuri parandamiseks. Lapsed ei tohiks olla täiskasvanud suitsetajate lähedal. Neelake toidu alla hoolikalt; kui see sisaldab luud, on parem neid eelnevalt valida, jättes ainult pehme osa.

Kroonilise nakkuse sümptomite kõrvaldamine on hädavajalik tingimus kroonilise hüpertroofilise neelu põletiku raviks.

Kroonilise nakkuse sümptomite likvideerimine eeldab hambaarsti (kariilsed hambad, gingiviit), ENT-arsti (krooniline tonsilliit, sinusiit) ravi. Oluline on ka seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi haiguste õigeaegne ravi, mis võib kaudselt mõjutada neelu seisundit.

Suuline ja neelu hügieen seisneb korrapärases loputamises pärast sööki pärast magamist. See aitab eemaldada lima kogunemist (eriti kui patsiendil on ka postanasaalne sündroom, see tähendab ninaõõne tühjendamine neelu), niisutab limaskesta ja kõrvaldab ebamugavustunde. Võite rakendada lahendusi:

• naatriumvesinikkarbonaat kontsentratsioonis 0,5-2%;
• naatriumkloriidi kontsentratsiooniga 1%.

Neid vahendeid kasutatakse mitte ainult loputamiseks, vaid ka niisutamiseks, kasutades pihustuspudelit ja sissehingamist.

Farüngiidi hüpertroofilise vormi raviks kasutatakse harva süsteemset ravi, sealhulgas antibakteriaalseid ravimeid. Peamine on kohalik kokkupuude:

• tanniini, lapise, limaskesta lahuse määrimine;
• infusiooni loputamine, salvei keetmine, kummel;
• Hügieeniline loputus.

Olulise lümfoidse graanuli hüpertroofia korral hõlmab ravi nende eemaldamist, mis viiakse läbi laseriga või krüoteraapia abil. Patsiendi seisundit võib leevendada ka raviarsti valitud füsioteraapia meetodid.

Kõik ENT haiguste vormid on väga ebameeldivad ja raskesti ravitavad, kuid krooniline hüpertroofiline farüngiit on eriti halb.

See on pehme suulae, lümfisõlmede, neelu ja limaskestade lihaste põletik, mis on pikka aega venitatud.

See viib rikkaliku turse, pinna paksenemise ja lõdvendamise, kasvajate ja muude troofiliste üksuste moodustumiseni.

Selle liigi farüngiit võib olla kahte tüüpi:

1. Granulaarne - hüpertroofia katab neelu taga;
2. Külg - paikneb kurgu külgmistes osades.

Igaüks peaks sellest teadma! VÕIMALIK, KUI FAKT! Teadlased on loonud hirmutava suhte. Tuleb välja, et 50% kõigist ARVI haigustest põhjustab palavikku ning palaviku ja külmavärvide sümptomeid BACTERIA ja PARASITES, nagu Lyamblia, Ascaris ja Toksokar. Kui ohtlikud on need parasiidid? Nad võivad tervisest ilma jääda ja elada, sest need mõjutavad otseselt immuunsüsteemi, põhjustades korvamatut kahju. 95% juhtudest on immuunsüsteem võimatu bakterite vastu ja haigused ei kesta kaua aega.

Selleks, et unustada kord parasiitide kohta, säilitades oma tervise, nõuavad eksperdid ja teadlased.....

Hüpertroofiline farüngiit põhjustab tugevaid sidekoe ja submukoosse limaskesta muutusi. Sellel on järgmised tagajärjed:

• Seroosse eritumise pidev sekretsioon, mis viib limaskesta paksenemise ja tihendumiseni;
• Suurenenud lümfisooned ja kapillaarid;
• Laienenud näärmed;
• Tõhustada sekretsiooni.

Granulaarne farüngiit viib arvukate paksenemisteni, lümfoidide moodustumise laienemisele, mis normaalses olekus on vaevalt märgatavad. Nad ühinevad üksteisega, aktiveerides leukotsüüte graanulites, surnud bakterites ja limaskesta surnud rakkudes.

See toob kaasa haiguste taastumise.

Ebakorrektne ravi, puudulik ravi või sagedased haigused põhjustavad haiguse muutumise krooniliseks. See raskendab selle kulgu mitu korda ja nõuab sümptomite kõrvaldamiseks rohkem energiat, aega, tervist.

Nagu seda tüüpi haiguste puhul, millel on rohkem kui üks etapp, ähvardab patsient kogeda kõiki farüngiidi vorme. Kõige sagedamini on katarraal esimene, kes ennast teada annab.

Järgmisena tulevad hüpertrofilised ja graanulid, ja kui ravi ei ole ülimuslik, ei ole kaua oodata ja mädane.

Hüpertroofia ilmnemise algus on tavaliselt negatiivne tegur, mis aktiveerib organismi kaitsesüsteemi. Ta püüab suurendada kohalikku immuunsust ja käivitab rida kasvajaid. Need tegurid võivad olla:

• Kehvad keskkonnatingimused elukohajärgses piirkonnas;
• Raske töö ohtlikes tööstusharudes;
• Pikaajaline kokkupuude kuuma ja kuiva õhuga ruumiga;
• Halb harjumus, peamiselt suitsetamine, alkoholism, narkomaania;
• Südamehaigused, veresooned ja veri koos nende stagnatsiooniga hingamisteedes;
• Töötamine väljaspool külma hooaega, mis põhjustab sissehingamist õhku negatiivselt;
• Ainevahetusega seotud haigused;
• Neerude, maksa, kopsude haigused;
• Endokriinsüsteemi patoloogia;
• Allergiad;
• Näärme eelsoodumus sagedastele põletikulistele protsessidele. See on tavaliselt seotud anatoomilise struktuuriga;
• A-rühma vitamiinide puudumine.

Sageli areneb farüngiit teiste haiguste taustal, nagu nohu, sinusiit, tonsilliit ja teised ninaneelu haigused. Alguses ilmuvad tema sümptomid ja kui seda ei täheldata, ei alga õigeaegne ravi, nad kujunevad iseseisvaks farüngiidiks. Sageli muutub see krooniliseks.

Ägenemised tekivad kõrvalnähtude tõttu, mis aktiveerivad seisvate patogeenide teket. Tuhanded patogeensed mikrofloora elavad patsiendi limaskestal: stafülokokid, streptokokid, Klebsiella, Candida seened ja teised.

Kui granulaarse farüngiidi sümptomid on kombineeritud neelu atroofiaga (näidatud fotol), on haigus palju keerulisem.

Farüngiidi hüpertroofilise tüübi tundmine võib toimuda järgmistel põhjustel:

1. Purulent limaskestade viskoosne ja paks konsistents;
2. Sagedased röstimine, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
3. Lima kuivatamine moodustab kurgu pinnal koorikuid;
4. Visuaalsel ülevaatusel on helepunased kujud selgelt nähtavad, mis on purulentsete veenidega segatud. Kõige sagedamini jaotatakse need neelu tagaküljel;
5. Külgrullidel, mis on märgatavalt laienenud, täheldatakse tükeldatud kasvajaid.

Tavaliselt ei ole see meeldiv vaade. Kui ravi on pikka aega puudunud või see on halvasti läbi viidud, läheb farüngiit oma viimasesse etappi - atrofilisse.

Patoloogiliste vormide arv suureneb, limaskesta muutub hüpermaatiliseks, selgesti eristatava mädane kanalisatsioon.

Sageli muutuvad kõri, kahvatu, õhukesed limaskesta alad märgatavaks.

Selliste tüsistuste vältimiseks on oluline alustada ravi pärast esimeste sümptomite ilmnemist:

• Sügelus ja kõrituse tunne kurgus;
• Kaevamine;
• Sagedane köha köha;
• Kuivus;
• Ebameeldiv järelmaitse ja lõhn suus;
• Kuiv köha;
• Võõrkeha tunne kurgus. Seda nimetatakse ka koomaks;
• Valulik tunne neelamise ajal;
• Hääletushäired;
• Neelamisraskused;
• Lümfisõlmede turse;
• Temperatuur tõuseb kolmkümmend üheksa kraadini;
• Unisus;
• Peavalu;
• Tulemuste langus.

Kui farüngiit on ühinenud teiste haigustega ja ravi ei aita, võivad teised põhihaigusele iseloomulikud sümptomid suureneda. Kõige sagedamini on tegemist riniidi, tonsilliidi, gripi, nohu tunnustega.

Kihid üksteisele, moodustavad nad tugevalt lihviva organismi "põleva" segu. Sellega kaasneb peaaegu alati immuunsüsteemi hävimine ja patsiendi seisundi halvenemine.

Hüpertroofilise farüngiidi kõige sagedasem tüsistus on tema viimane etapp - atrofiline. See ohustab neoplastiliste haiguste arengut, mis võivad viia surmani.

Selle vältimiseks on oluline konsulteerida arstiga kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Isegi kui hirmud ei ole kinnitatud, on parem olla ohutu kui oma tervise risk.

Teine tüsistus on larüngiit. Sageli ei ole ta täielikult tervenenud, muutub krooniliseks ja viibib isikuga pikka aega. Larüngiit ähvardab kahjustada häälfunktsiooni.

Üldiselt vähendab mis tahes farüngiidi vorm elukvaliteeti mitu korda, meenutades ennast iga päev, aktiveerides valulikke sümptomeid. Ta võib kogu oma elu täielikult ravida ilma kehast lahkumata. Aja jooksul muutub haigus raskemini taluvaks ja peab loobuma hobidest ja hobidest.

Haiguse üleminek kroonilisele vormile ei tohiks kunagi olla lubatud.

Enne ravi alustamist on oluline tuvastada ja kõrvaldada haiguse arengut soodustavad tegurid. Näiteks:

• Kui haiguse progresseerumist põhjustab ninaneelu nakkuse fookus, tuleb need ravida;
• Adenoidid tuleb eemaldada;
• Nina vaheseina kõverus - korrektselt kirurgiliselt;
• Kui teil on allergeene, vabanege neist või alustage antihistamiini kasutamist.

Järgmine punkt järgneb antibiootikumiravile. Arst määrab penitsilliinirühma ja makroliidide antibiootikumid.

Hüpertroofilise farüngiidi täielik ravi viiakse läbi vastavalt punktidele:

1. Halbadest harjumustest keeldumine: alkohol ja suitsetamine. Need on haiguse peamised provokaatorid;
2. Lacolidi, Immunorixi, Rimobunili ja teiste immunostimulantide vastuvõtmine. Kindlasti juua vitamiini ja mineraalide kompleksi. Eriti olulised on vitamiinid A, E, C;
3. Õli ja taimsete sissehingamine. Ei ole halb aitab lavendel, mänd, eukalüpt, salvei;
4. Alkaline sissehingamine: mineraalvee, soolalahusega;
5. Lugoli, jodinooli, Collargoli, Protargoli kasutamine. Nende ravimite töötlemine, mis sisaldab joodi ja hõbedat, hüpertrofeeritud koe aitab aeglustada nende kasvu. Samuti saate graanuleid trikloroäädikhappega siduda. See on üks nende mehaanilise eemaldamise võimalusi;
6. Näärme limaskesta ravimine Resorcinooli, propolise ja eukalüpti ekstrakti lahusega, tanniin glütseriinis, Burovi vedelik. See aitab oluliselt kaasa desinfitseerimisele;
7. Gargling koos maitsetaimede infusiooniga. Eriti kummardamine kummelõri, salvei, tamme koorega. Ei ole halb aitab lima lahjendamisel ja koorikute soolalahuse ja sooda, merevee eraldamisel;
8. Kohalikud põletikuvastased ravimid;
9. Pastad ja pihustid antiseptikuga. Näiteks Hexoral, Strepsils, Theraflu, Tantum Verde, Septolete.

Tõhus ravi kombineerituna nakkustegurite kõrvaldamisega annab hea tulemuse haiguse vastu võitlemisel. Sel viisil kroonilist ja hüpertroofilist tüüpi farüngiiti saab ravida kolme kuni kuue kuu jooksul. Selline haigus on väga lühike aeg.

Loomulikult on keelatud suitsetada, juua alkoholi, võtta narkootikume, süüa vale toitu ja avaldada ennast teistele negatiivsetele teguritele.

Kahtlemata võib sellise raske ravi läbiviimine olla väga raske. Kuid muidu ei ole kroonilisest haigusest võimalik vabaneda.

Kui haigus algab sellisele olukorrale, et granulaarse või lateraalse hüpertroofilise farüngiidi sümptomid ei reageeri konservatiivsele ravile, võtab kirurgia üle. Kahtlemata on selle meetodiga töötlemine kiire ja usaldusväärne, kuid see kahjustab keha üldist seisundit.

Laseroperatsioon on kõige traumaatilisem viis. Tuleb märkida, et arstid annavad sellele meetodile juhiseid ainult äärmuslikel juhtudel. Parem on haiguse tüsistuste vältimine.

Näidustused operatsiooni kohta:

• Ülekasvanud kiudkuded;
• Suur hulk graanuleid ja tihendeid;
• Neelu ülemäärane turse, mis häirib hingamist;
• Konservatiivse ravi edusammude puudumine.

Selle artikli video näitab kõiki farüngiidi saladusi ja aitab mõista, kuidas seda ravida.

Hüpertroofiline farüngiit on kroonilise farüngiidi vorm, kus neelu ja lümfisõlmede kudede põletik on olemuselt pikaajaline ja sellega kaasneb paksenemine, turse ja iseloomulike kasvajate (graanulite) teke.

Granulaarse farüngiidi korral levib hüpertroofia tagumise neelu seina külge, külgmised farüngiit mõjutab külgmisi osi.

Hüpertroofilised reaktsioonid ei mõjuta mitte ainult limaskestade sidekude, vaid ka neelu, kõri ja mandlite sügavaid submukoosseid kihte.

Pikaajaline põletik aitab kaasa märkimisväärse koguse seroosse röga vabanemisele, mis imendub limaskestale, põhjustades paksenemist ja paistetust.

Granulaarse hüpertroofia tekkimisel paksenevad neelu limaskesta lümfoidsed struktuurid, samal ajal kui nad laienevad ja võivad üksteisega ühineda, iga graanul sisaldab leukotsüüte, baktereid või fibriinseid osakesi.

Ägeda farüngiidi hilinenud ja ebaõige ravi ning selle sagedased ägenemised võivad viia haiguse kroonilise katarraalse vormini, mis on hüpertroofilise patoloogia eelne staadium.

Reeglina tekib lümfoidsete kudede kasv organismi reaktsiooni tõttu, mille eesmärk on tugevdada neelu kohalikku immuunsust.

Hüpertroofilise farüngiidi sümptomeid võivad mõjutada järgmised tegurid:

• ebasoodsad keskkonnatingimused;
• söövitavate komponentide sissehingamine, tolmune, kuiv, külm ja kuum õhk;
• endokriinsed haigused;
• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• kardiovaskulaarse süsteemi rasked patoloogiad, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede stagnatsiooni;
• allergilised reaktsioonid;
• A-vitamiini puudumine;
• hingamisteede füsioloogiline eelsoodumus sagedastele põletikele;
• nina ja nina-näärme patoloogiate komplikatsioon (riniit, tonsilliit, paranasaalsete siinuste haigused).

Fraktsiooni hüpertroofilise põletiku ägenemised võivad tekkida patogeensete bakterite aktiveerimisel, mis on keskendunud neelu - stafülokokkide, streptokokkide jne limaskestale.

Harvadel juhtudel võib hüpertroofia tekkimisel olla seene Candida põhjustatud seeneetikoloogia.

Noorukitel on väga sageli hüpertroofilise farüngiidi esinemisega kaasas difuusne atroofiline protsess neelu tagumisele pinnale.

Hüpertroofilist farüngiiti kaasneb viskoosse limaskesta röga vabanemine, mis seguneb mädanikuga, mis kuivab kiiresti ja moodustab tiheda kooriku.

Larüngoskoopia näitab iseloomulikke helepunase koe kasvu, mis on mitmel tuberkulli kujul tagaseinal, samuti neelu külgmiste osade paksenemist.

Kui granuleeritud hüpertroofiline põletik toob esile suure osa moodustunud graanulitest, millel on tihe struktuur, on neelu, suulae ja mandlite limaskesta hüpereemia.

Kui hüpertroofia hakkab haiguse atroofilisse etappi voolama, siis mõnedel neelu kohtadel muutuvad limaskesta õhemaks ja kahvatuks, mis on märgatav ka uurimisel.

Hüpertroofilise farüngiidi tekkega kaasnevad järgmised sümptomid:

• pidev kõhutamise tunne ja kõri sügelus, võõrkeha tunne kurgus;
• kuiv kurk, millega kaasneb pidev vajadus köha järele;
• ninavähki voolava mukopuurse eksudaadi eraldumine;
• uvula ja pehme suulae järsk paksenemine;
• neelu reflekside vähenemine;
• suuõõne lõhn;
• suurenenud ja valusad submandibulaarsed ja okcipitaalsed lümfisõlmed;
• hääl muutus, valulik neelamine;
• suurenenud kehatemperatuur subfebrile;
• peavalud, väsimus ja isutus;
• ülemiste hingamisteede teiste haiguste sümptomite liitumine ja kihistumine (nina-, nina- ja paranasaalsetes ninaosades).

Näärme hüpertroofia ilmingud süvenevad ja muutuvad raseduse ajal ning keha immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu veelgi tugevamaks.

Hüpertroofilise farüngiidi vale või ebapiisav ravi aitab kaasa haiguse voolamisele atrofilisse vormi, mis kannab ohtu pahaloomuliste või healoomuliste neelu kasvajate tekkeks.

Olulised hüpertroofilised protsessid võivad põhjustada järgmisi komplikatsioone:

• kroonilise larüngiidi, tonsilliidi, trahheiidi ja lümfadeniidi tekkimine;
• adenoidkoe struktuuride muutumine;
• trigeminaalse närvi lüüasaamine, mis põhjustab süstemaatilise refleksi köha;
• suu limaskesta kandidaalne kahjustus.

Piisava ravi määramiseks ja loetletud tüsistuste vältimiseks on vaja teha põhjalik diagnoos.

Sellisel juhul sisaldab see järgmisi meetodeid:

• farüngoskoopia;
• ajaloo võtmine;
• vereanalüüs;
• tampoon neelu tagaküljelt;
• larüngoskoopia.

Näärme hüpertroofilise põletiku ravi peaks algama haiguse arengut põhjustanud peamiste tegurite kõrvaldamisega.

Kõigepealt on vaja ümber korraldada nakkusliku põletiku fookused, mida saab koondada nina-, nina- või suuõõne.

Sellisel juhul on soovitatav normaliseerida ninakaudne hingamine, korrigeerida kõvera vaheseina, ravida karmid hambad, eemaldada adenoidid.

Kui patsiendil on allergia, määratakse antihistamiinid ja ninakaudsed glükokordikoidid.

Näärme hüpertroofia ravi ägenemise ajal peaaegu kõigil juhtudel hõlmab antibakteriaalsete ainete, peamiselt penitsilliinide ja makroliidide kasutamist.

Standardne ravirežiim sisaldab järgmisi aineid:

• süsteemsed immunomodulaatorid (bakterite lüsaadid);
• vitamiinikompleksid, mis sisaldavad kõrge A-, E- ja C-vitamiinide sisaldust (parandavad neelus metaboolseid ja trofilisi protsesse);
• liha sissehingamine salvei, eukalüptiga, kummeliga (pehmendab kudesid ja lõpetab hüpertroofia arengu);
• mineraalvee leeliselised sissehingamised (niisutada neelu limaskesta ja tugevdada kohalikku immuunsust);
• ravimid, mis sisaldavad joodi ja hõbedat, nagu Lugol või Protagol (kasutatakse ravitud kudede raviks);
• trikloroäädikhapet sisaldavad tsereriseerimislahused (graanulite eemaldamine ja nende kasvu peatamine);
• antiseptikumid limaskesta desinfitseerimiseks ja pehmendamiseks (tanniini, tsinkkloriidi, propolisi või eukalüptiekstrakte sisaldavad preparaadid, Burovi lahus);
• kohaliku toimega põletikuvastased ravimid (spray Tantum Verde, Laringosept);
• kummeli, tamme koor, salvei, sooda ja soolalahuse tinktuurid ja viimistlused (lima vedeldamine ja koorikute eraldamine).

Soodahoolduse, samuti alkoholil ja mentoolil põhinevate preparaatide kuritarvitamine ei ole soovitatav. Mõned taimsed ravimid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni, mistõttu nende kasutamist tuleb arstiga kooskõlastada.

Nafta sissehingamine on vastunäidustatud alla 7-aastastel lastel, sest need võivad tekitada allergiat ja kõri.

Näärme hüpertroofia adjuvantravina kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure, näiteks elektroforeesi, induktomeetria, ultraviolettkiirgused, magnetravi neelu ja lümfisõlmede tagaküljel.

Kauge kaugelearenenud hüpertroofilise põletiku ja tõsiste tüsistuste tekkimise korral kasutatakse kirurgilist ravi, mis põhimõtteliselt langeb laserkirurgiale.

Kirurgilisel ravil on näidustused järgmistel tingimustel:

• graanulite moodustumine suurtes kogustes;
• sidekoe oluline proliferatsioon;
• tõsine neelu turse;
• positiivse dünaamika puudumine pärast konservatiivseid meetodeid.

Laserteraapias leevendatakse neelus kasvanud koepiirkondi ja graanuleid meditsiinilise laseriga, lisaks võib kasutada krüoteraapia ja elektrokauteerimise põhinevat ravi.

Esimesel juhul põhineb ravi külma ja teisel juhul elektrivoolul. Kui patsiendil on uvula hüpertroofia, on osaliselt amputatsioon ette nähtud polüpoonse silmusega.