Kui võrrelda arstide ametissenimetamist, on ravim Ceftriaxone juhtiv parenteraalseks kasutamiseks mõeldud antibiootikumide seas. Oma mitmekülgsuse tõttu on see väga sageli ette nähtud erinevate põletikuliste protsesside raviks ambulatoorselt ja haiglas.
Tseftriaksoon on tuntud mitte ainult tervishoiuteenuste osutajatele, vaid ka tavalistele patsientidele, kes sageli kannatavad hingamisteede haiguste all. Tseftriaksoon kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma ja on laia toimespektriga antibiootikum. Transpeptidaasi pärssimine peatab mukopeptiidse bakteriraku seina biosünteesi.
Ravimi toime kehtib paljude mikroorganismide kohta: mõned grampositiivsed ja gramnegatiivsed aeroobid, anaeroobsed mikroorganismid.
Eesmärk Ceftriaxone
Tseftriaksooni aktiivset kasutamist täheldatakse järgmiste osakondade lehtedel: ravi, kirurgia, uroloogia, pediaatria ja isegi venereoloogia. Millal kasutatakse tseftriaksooni? Kõige tavalisemad haigused, mille raviks on tseftriaksoon:
- ENT organite põletikulised protsessid;
- Hingamisteede sagedased haigused (ägeda ja kroonilise haiguse bronhiit, trahheiit, kopsupõletik);
- Naha ja pehmete kudede infektsioonid;
- Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused täiskasvanutel ja lastel (äge ja krooniline tsüstiit, püelonefriit, glomerulonefriit, prostatiit, tüsistusteta gonorröa, günekoloogilised haigused);
- Seedetrakti organite nakkuslikud protsessid (peritoniit, operatsioonijärgsed seisundid seedetraktidel);
- Osteomüeliidiga (luu infektsioon);
- Salmonella ja selle elutegevusest tulenevate haiguste kandmine;
- Süüfilise (pehme chancre) ravi;
- Nakkuslike neuroloogiliste haiguste korral (meningiit, Lyme'i tõbi);
- Vältida nakkuslike protsesside arengut pärast erinevaid kirurgilisi sekkumisi.
Miks aretada tseftriaksooni
Kuna tseftriaksoon on saadaval pulbrina, tuleb see manustada. Lahustamata ravimit kasutatakse ainult pulbri kujul, mis on ette nähtud naha haavandite, haavandlike nahakahjustuste ja pikaajaliste haavade jaoks. Miks kasvatada tseftriaksooni patsiente? See juhtub ainult kodus töötamise korral. Mõnikord keelduvad haiged inimesed arstiabist ja teevad sugulaste või lähedaste abiga iseenesest intramuskulaarseid süste.
Ravimi lahjendamiseks kodus tuleb kõigepealt olla aseptilised tingimused. Samuti peate varuma antiseptikumi ja küsima arstilt, kuidas on vajalik Ceftriaxone lahjendamine ise. Antibiootikumide sissetoomine intramuskulaarselt - protseduur on üsna valus, nii et nende lahjendamiseks kasutatakse 1% lidokaiini lahust või 50% novokaiini. Need ravimid vähendavad oluliselt süstimise valulikkust, kuid mõnikord põhjustavad need keerulisi allergilisi reaktsioone.
Seetõttu tuleb enne manustamist teha allergiline reaktsioon nii antibiootikumi kui ka anesteetikumi suhtes. Selleks kasutage insuliini süstalt, et sisestada ravimi minimaalne annus, mis on lahjendatud randmesse süstimiseks mõeldud veega. Kui pärast süstimist 20 minuti pärast ei ole muutusi - ravimit võib süstida.
Tseftriaksooni lahjendus intramuskulaarseks kasutamiseks
Tingimusel, et patsiendil ei ole allergilisi reaktsioone antibiootikumi ja lahusti suhtes, võib ravimit manustada. Kui valu vähendamiseks valiti lidokaiin, tuleb süstlasse koguda 2 ml 2% lahust (tavaliselt see on kogu ampull) ja lisada 3 ml süstevett. Seda tehakse tseftriaksooni põhjalikuks lahjendamiseks, kuna lidokaiin on halb lahusti ja suhteliselt tugev lokaalanesteetik. Avage kääridega pudelil metallist kork. Alkoholilahus, et töödelda kummikorgi enne nõela sisestamist. Loksutage viaali põhjalikult, kuni see on täielikult lahustunud. Valmis tseftriaksooni lahus intramuskulaarseks manustamiseks viiakse tagasi süstlasse.
Tseftriaksooni lahjendustabel koos 2% lidokaiiniga intramuskulaarseks süstimiseks
Tseftriaksooni lahuse intramuskulaarseks süstimiseks tuleb kasutada kahte nõela või 2 süstalt. Enne manipuleerimist vahetage nõel uue vastu. Pärast kummi läbitungimist on vanaks muutunud oluliselt nüri ja see võib põhjustada täiendavat valu ja verevalumeid. Alla 1-aastaste laste puhul lahjendatakse tseftriaksooni ainult süsteveega või naatriumkloriidi lahusega.
Tseftriaksooni süstitakse intramuskulaarselt aeglaselt ja sügavalt. Antibiootikumi võib manustada ainult ülemises väliskvadrandis (gluteus-lihas). Süstekohal võivad tekkida tihendid. Nende ennetamiseks saate teha joodi.
Tseftriaksooni lahjendus veenisiseseks kasutamiseks
Kõige sagedamini kasutatakse tseftriaksooni intravenoosseks manustamiseks lahjendamisel 0,09 naatriumkloriidi lahust. Kui annus ei ületa 1 g, süstitakse ravimit aeglaselt. Muudel juhtudel süstitakse lahust tilgutiga 30 minutit, kasutades 100 ml naatriumkloriidi lahust.
Tseftriaksooni manustatakse intravenoosselt ainult meditsiiniasutuse tingimustes. Kui patsient nõuab kodus ravi, on vaja kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja abi. Tseftriaksooni lahus intravenoosseks kasutamiseks tuleb kohe pärast lahustamist kasutada. Ravimit manustatakse intravenoosselt palju kiiremini vereringesse, selle efektiivsus on palju suurem. Lisaks on patsientidel vähem ebameeldivaid valulikke tundeid.
Tseftriaksooni vastunäidustused ja individuaalne talumatus
Enamikul juhtudel talutakse tseftriaksooni ilma kõrvaltoimeteta. Mõnel juhul on harva esinevaid reaktsioone. Peaaegu alati on võimalik vältida allergilisi reaktsioone, sest enne antibiootikumiravi alustamist viiakse läbi tundlikkuse test.
Enne ravi alustamist tuleb lugeda vastunäidustusi tseftriaksooni kasutamisel:
- Ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumide suhtes (kui patsiendil oli reaktsioon penitsilliini grupi ravimitele, suureneb tseftriaksooni rists allergilise reaktsiooni tõenäosus).
- Enneaegsed lapsed (enne arsti määramist arvestab lapsehoidja vajadust sellise ravi järele pärast raseduse vanuse ja sünnijärgse vanuse arvutamist).
- Suurenenud vere bilirubiini tase enneaegsetel ja vastsündinutel. Selle põhjuseks on tseftriaksooni omadus bilirubiini molekuli eemaldamiseks selle seostest plasma albumiiniga. See seisund võib vallandada entsefalopaatia.
- Tseftriaksoonravi on raseduse esimesel trimestril keelatud, sest praegu on kõige suurem risk mutatsioonide tekkeks.
- Imetamine - kuna ravim imbub rinnapiima. Selle aja jooksul tuleks söötmine edasi lükata kuni ravi lõpuni.
- Neeru- ja maksapuudulikkus on tseftriaksoonravi vastunäidustuseks. Kui arst on meditsiinilistel põhjustel sunnitud seda ravimit välja kirjutama, peate jälgima neerude ja maksa funktsionaalset seisundit.
Kui patsiendil on hemodialüüs, peaksite regulaarselt määrama kindlaks tseftriaksooni kontsentratsiooni plasmas. Tseftriaksooni talumatus võib esineda organismi olemuse tõttu. Kõige levinumad põhjused on geneetilised omadused või antibiootikumiravi pikk ajalugu.
Kas olete kasutanud tseftriaksooni või kasutanud teisi ravimeid?
Kuidas tseftriaksooni lastel lastakse?
Antibiootikumid on ravimid, mis aitavad kaasa nakkushaiguste kiirele ja tõhusale võitlusele. Seetõttu määravad lastearstid sageli tseftriaksooni süste lastele paljude erinevate etioloogiate haiguste raviks. Arvatakse, et see ravim võimaldab kiiret ja kvaliteetset ravi, vähendades kahjulike mõjude ja patoloogiate riski.
Juba pärast esimest tseftriaksooni süstimist täheldati laste või täiskasvanute patsientide heaolu paranemist. Samas on süstid väga valusad, mis raskendab oluliselt ravimi intramuskulaarset süstimist lapsele, eriti kodus. Seetõttu peaksid sellised manipulatsioonid toimuma ainult haigla seintes.
Kui ravim on lastele ette nähtud
Sõltumata sellest, et ravimil on suhteliselt suur vastunäidustuste loetelu, soovitatakse seda sageli väikelastele. Sellisel juhul on oluline järgida selle ravimi juhiseid, milles lastele manustatakse tseftriaksooni annust, võttes arvesse lapse vanusepiiranguid. Loomulikult on allergia arengu esimeste märkide korral õiguskaitsevahend kiiresti tühistada ja asendada teise antibakteriaalse ravimiga.
Tseftriaksooni süstimist soovitatakse lastele, kui lapse kehas on bakteriaalne infektsiooniline ja põletikuline protsess ning selliste haiguste ilmnemine:
- põletikulised protsessid hingamisteedes;
- ENT organite nakkuslikud patoloogiad;
- mõned nahahaigused;
- põletikulised protsessid neerukanalites ja kuseteede organites;
- nakkushaiguste arengu ennetamine operatsioonijärgsel perioodil.
Intramuskulaarne ja intravenoosne süstimine
Nagu paljud teised antibakteriaalsed ravimid, on tseftriaksoon saadaval kuiva pulbrina läbipaistvates klaasviaalides. Sellised ained lahustatakse spetsiaalsete vedelate lahustite abil. Kõige sagedamini soovitavad arstid Ceftriaxone lahjendamist Novocaini, lidokaiini või spetsiaalse süstelahusega ning kui manustatakse otse venoosse vereringesse, kasutage isotoonilisi lahuseid.
Tseftriaksooni intramuskulaarsete süstide määramisel tuleb meeles pidada, et süstid on üsna valusad ja valu võib lokaokaiini abil vähendada nii palju kui võimalik. Kuid see anesteetikum iseenesest võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja mitte kõik patsiendid taluvad seda kergesti. Seetõttu asendatakse lidokaiin sageli Novocainiga.
Keftriaksooni antibiootikum lastele võib mõnikord manustada intravenoosselt. Infusiooni tehakse juhtudel, kui soovitatav annus ületab 0,005 g kehakaalu kilogrammi kohta. Tuleb meeles pidada, et intravenoosseks süstimiseks ei saa lidokaiini ja Novocain'i määrata. Sellisel juhul kasutatakse kõige sagedamini soolalahust.
Me ei tohi unustada, et intravenoosse manustamise korral on protseduuri kestus vähemalt 30 minutit. Ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse vormist ja selle kulgemise raskusest. Intravenoosseid infusioone tuleb manustada ainult haiglas. Sellisel juhul ei ole lubatud kodus töötlemine.
Mida lahjendada ravimit
Tseftriaksooni kasutamine süstides on lastele ette nähtud 20-50 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas. Mõnel juhul suurendatakse annust 80 mg / kg kehakaalu kohta ja eriti raskete haiguste (näiteks meningiit) korral võib annust suurendada kuni 100 mg / kg kehakaalu kohta. Üle 12-aastased ja üle 50 kg kaaluvad lapsed saavad täiskasvanu annuse.
Vastunäidustuste puudumisel soovitatakse lastel antibiootikumi tseftriaksooni lahjendada 1% lidokaiini lahusega. See on ravim, mis vähendab süstimise ajal valu ja ebamugavustunnet nii palju kui võimalik. Siiski võib see anesteetikum iseenesest põhjustada allergilist šoki, nii et mõnel juhul on parem kasutada teisi lahusteid.
Ceftriaksooni süstitakse lastele, kui Novocain'i kasutatakse lahustina või süstevees. Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahustina 0,9% naatriumkloriidi vesilahust (NaCl) ja teisi isotoonilisi segusid.
Kuidas aretada
Paljudel vanematel on ravimi annuse määramisel küsimusi. Kuidas ravida, kui laps kaalub 10 kg, arst määras 500 mg tseftriaksooni? Sel juhul on parem osta 0,5 grammi pudelit. Seda mahtu lahjendatakse 5,0 ml ettenähtud lahustiga (lidokaiin, Novocain või süstevesi). Selle tulemusena ilmub viaalis lahus, millest iga milliliiter sisaldab 100 mg ravimit. Seega on kogu lahjendatud ravimi kogus arsti poolt näidatud annus.
Kui ravimit ostetakse 1 grammi tseftriaksooni pudelites, tuleb seda lahjendada 10,0 ml lahustiga, kuid süstlasse võetakse ainult 5,0 ml ravimit.
Annustamine lapsele
Tseftriaksooni annustamist lastele süstib arst ja see sõltub lapse vanusest ja tema füüsilise seisundi näitajatest. Kuni üheaastased imikud võtavad ravimi maksimaalse annuse kiirusega 20-50 mg lapse kogukaalust kilogrammi kohta. Samal ajal, et mitte põhjustada allergilist rünnakut, on soovitatav ravim lahustada spetsiaalse süstelahusega. Sel juhul võib lidokaiin häirida südame aktiivsust ja tekitada krampe.
Tseftriaksooni manustatakse üks kord päevas lastele vanuses 1 kuni 12 aastat koguses 20-80 mg / kg. Noorukid alates 12. eluaastast (või kaaluga 50 kg või rohkem) on soovitatav täiskasvanu annus.
Ravi käik
Tavaliselt määrab arst lapse tseftriaksooni 10–14 päeva. Kuid ravimi ebaefektiivsuse korral asendatakse see teise ravimiga. Sellised tegevused võivad soovitada ainult käivat lastearsti. Keha negatiivsete reaktsioonide ilmnemisel tühistatakse ka ravim.
Kõrvaltoimed
Hoolimata asjaolust, et ravim kuulub ravimite rühma, millel on suur spektriline toime, on see tavaliselt tavaliselt normaalne. Harvadel juhtudel võivad Ceftriaxone lastel esinevad kõrvaltoimed ilmneda:
- seedetraktist (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit ja düsbakterioos);
- allergilised ilmingud nahal (sügelus, punetus, koorimine, urtikaaria, turse, harva - angioödeem);
- vere moodustumise ja vere hüübimise poolel (aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, hüpoprotrombineemia);
- urineerimisel (hematuuria, anuuria, interstitsiaalne nefriit ja muud ilmingud).
Ceftriaksooniga süstimise käigus võib laps kaebada peavalu ja pearingluse pärast. Mõnikord on verine nina. Ravimi kemoterapeutilise toime tõttu võib tekkida kandidoos. Intramuskulaarse süstimise ajal ilmuvad tugevad valu ja põletused. Sellised ilmingud on eriti märgatavad, kui süstelahustina kasutati vett.
Ravimi vastunäidustused
Tseftriaksooni eelised hõlmavad asjaolu, et see põhjustab harva kõrvaltoimeid. Erandid on ainult isikliku immuunsuse korral ravimi haigete komponentide suhtes või kui neid kasutatakse valesti.
Mõned inimesed, et antibiootikumi päästa, lahjendavad ravimit edaspidiseks kasutamiseks. Seda ei saa teha, sest lahjendatud pulbri säilivusaeg ei tohiks olla üle 6 tunni. Isegi kui paned ampulli külma lahjendatud pulbriga, on valesti ettevalmistatud preparaadi süstimine palju valusam ja võib põhjustada ka tõsiseid allergilisi ilminguid.
Vastunäidustuste korral on lastel keelatud tseftriaksooni süstimine. Seda ravimit ei soovitata individuaalse talumatuse tunnustega lastele. Sellisel juhul võib tseftriaksoon põhjustada anafülaktilist šoki.
Ravim on vastunäidustatud tõsiste maksa- ja neeruhaiguste korral. Ettevaatusega on see vahend ette nähtud teatud seedetrakti haiguste raviks.
Tseftriaksooni analoogid
Praeguseks on mitmeid tseftriaksooni analooge. Laste süstide kujul asendatakse see sageli:
Nende ravimitega pakendites võib ravimit lahjendada sageli (lidokaiin 1%).
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Tseftriaksoon lastele:
kasutusjuhised
Tseftriaksoon on üks populaarsemaid tsefalosporiini antibiootikume, mis kuulub selliste ravimite kolmandasse põlvkonda. Kuna see laguneb seedetrakti sisenemisel kiiresti, on sellise ravimi ainus ravimvorm süstitav. Siirupis, tablettides, kapslites ja muudes ravimite vormides. Tseftriaksooni süstitakse täiskasvanutele sageli sinuse, otiitide, peritoniidi, kopsupõletiku ja muude nakkushaiguste korral. Ravim on lapsepõlves nõudlus.
Vormivorm
Tseftriaksooni toodavad paljud Venemaa farmaatsiaettevõtted (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez jne) ja välismaal - Indias, Hiinas, Kasahstanis, Valgevenes ja teistes riikides. Ravimi nimetuses on mõnikord eesliide täiendava sõna või lühendi kujul. Ta juhib tähelepanu tootjale, näiteks Ceftriaxone Kabi on Saksa firma Fresenius Kabi toode, Ceftriaxon-LEKSVM toodab kodumaine tootja Protek-SVM ja Ceftriaxon-Jodas toodetakse Indias Jodas Expoimi poolt. Kuid kõik need ravimid on võrreldavad tavalise "tseftriaksooniga", kuna neil on sama toimeaine ja sama vabanemisvorm.
Ravimit esindab kristalliline pulber, mis on tavaliselt valge värvusega, kuid võib olla kerge kollasus või nõrk oranž toon. Seda müüakse klaasviaalides mahuga 10 või 20 ml, tihedalt suletud kummikorgi ja metallist korgiga (mõnikord ka plastikust korgiga).
Ühes karbis võib olla ainult üks pudel, kuid 5-10 või rohkem pudelit sisaldavad pakendid müüakse. Mõnikord kantakse neile lahusti, mis on 5 ml läbipaistva vedelikuga ampull.
Koostis
Pulbri peamine ja ainus komponent on sama nimetusega aine, mis sisaldub ravimis naatriumsoola kujul. Selle annus ühes pudelis võib olla:
Lisaks sellele ühendile ei ole viaalis muid aineid. Kui pakend sisaldab lahustit, esitatakse see steriilse veega.
Toimimise põhimõte
Ravimil on lai bakteritsiidne toime. See mõjutab kahjulikke mikroorganisme, häirides nende rakuseinte sünteesi. Selline kokkupuude põhjustab patogeeni surma ja põletikulise reaktsiooni vähenemise. Ravim on võimeline hävitama:
- Staphylococcus aureus;
- püogeensed streptokokid;
- muud tüüpi streptokokid;
- tsitrobatid;
- enterobaktereid;
- Klebsiella (sh kopsupõletiku põhjustaja);
- E. coli;
- morganella;
- pseudomonadid;
- meningokokid;
- protea;
- salmonella;
- gonokokid;
- ettevaatus;
- shigella;
- koolera vibrios;
- klostridia;
- fusobakterid;
- peptokokki;
- Yersinia ja mõned teised patogeenid.
Kuid paljud enterokokkide tüved, mõned stafülokokid, enterobakterid, pseudomonadid, bakteroidid on ravimi suhtes resistentsed. Süstimine ei mõjuta viirusi, patogeenset seeni ja algloomasid, mistõttu neid ei ole ette nähtud mononukleoosi, ARVI, seeninfektsioonide ja nii edasi.
Näidustused
Lapse "tseftriaksoon" nimetamise põhjuseks on:
- patogeensete bakterite põhjustatud keskkõrvapõletik;
- kurguvalu;
- bakteriaalne meningiit;
- sinusiit;
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- kolangiit;
- peritoniit;
- nahaaluse koe või naha infektsioon;
- luuinfektsioon;
- püelonefriit;
- kuseteede infektsioon;
- haavade nahaärritus või põletused;
- kopsu abscess;
- endokardiit;
- Lyme'i tõbi;
- muud ravimite suhtes tundlike bakterite põhjustatud infektsioonid.
Süsti võib kasutada ka operatsioonijärgse infektsiooni ärahoidmiseks, näiteks kui lapsel on südame või neerude operatsioon. Mõnikord kirjutavad ENT arstid sisse inhaleerimist pihustisse, samuti keerulisi tilka, mis sisaldab "tseftriaksooni".
Seda ravi kasutatakse mädane nohu, adenoidiit või sinusiit, kuid enamik eksperte ei soovita sellise antibiootikumi tilgutamist ninasse, kuna selleks on spetsiaalsed vahendid.
Kui vana on lubatud?
Ravi tseftriaksooniga on võimalik igas vanuses, nii et see antibiootikum on ette nähtud sünnist alates, kaasa arvatud enne ettenähtud aega sündinud lapsed.
Vastunäidustused
„Tseftriaksoon” on keelatud kasutada ainult patsientidel, kellel on ülitundlikkus selle aktiivse ühendi suhtes, samuti allergia korral teiste tsefalosporiinide suhtes. Selliste süstide määramisel tuleb siiski olla väga vähe tingimusi:
- kui laps sünnib enneaegselt;
- kui patsiendil on ülitundlikkus karbapeneemide või penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite suhtes;
- kui lapsel on maksapuudulikkus;
- kui ravim on ette nähtud hüperbilirubineemiaga vastsündinutele;
- kui väikese patsiendi neerude töö on halvenenud;
- kui pärast ravi antibiootikumidega on lapsel tekkinud enteriit või koliit (kaasa arvatud varem).
Kõrvaltoimed
Tseftriaksoon võib tekitada allergilist reaktsiooni, mis põhjustab nahalöövet, erüteemi, turset, külmavärinad, sügelust, palavikku või muud allergiat. Sellises olukorras tühistatakse ravim kohe ja pöördutakse arsti poole.
Ravim põhjustab sageli kohalikku reaktsiooni. Kui intramuskulaarsed süstid on veeni süstimisel sageli valu ja kõvastumist, siis valu või flebiit. Lisaks võivad tseftriaksooniga lapsed kaevata pearingluse või peavalu.
Tseftriaksooni saanud laste seedetrakt võib reageerida ravimile iivelduse, kõhuvalu, keele põletiku, meteorismi, maitse muutuste ja muude häirete korral. Mõnikord tekib selle ravimiga ravi tulemusena enterokoliit (seda nimetatakse pseudomembranoosseks), pankreatiidiks või sapi staadiumiks. Selliste sümptomite korral peatatakse ravimi kasutamine.
Ravim võib muutuda kandidoosi või superinfektsiooni põhjuseks, kui organismi resistentsus süstide mõjul väheneb ja muutub tundlikumaks erinevate patogeenide suhtes. Selle tõttu võib allaneelamisel tekkida naha või muu infektsioon.
Vahel mõjutab tseftriaksooni kasutamine verepilti, põhjustades leukopeeniat (neutropeenia ja lümfopeenia tõttu), trombotsütopeeniat ja punaste vereliblede arvu vähenemist. Mõnedel lastel näitab vereanalüüs vastupidi trombotsütoosi ja leukotsütoosi. Sellise negatiivse mõju tagajärjeks vere moodustumise organitele on verejooks ja aneemia. Et vältida nende esinemist, tuleb ravimi määramisel rohkem kui 10 päeva jooksul teostada kontroll vereproovid.
Pikaajalise ravi korral võib antibiootikum muuta teisi näitajaid, näiteks protrombiini aega (see võib suurendada või lühendada), bilirubiini taset (suureneb), maksaensüümide aktiivsust (suureneb), uurea kontsentratsiooni (suureneb). Patsiendi uriinis võib tuvastada erütrotsüüte ja glükoosi.
Kasutusjuhend
Tseftriaksooni võib manustada kolmel viisil:
- Jääge veeni. Selliste süstide jaoks lisatakse pulbrile süstevesi 5 ml mahus (kui see on viaalis 250-500 mg) või 10 ml (kui viaal sisaldab 1 g). Manustamine peaks olema aeglane kahe kuni nelja minuti jooksul.
- Tilguta veeni. Sellised süstid on tavaliselt ette nähtud suure tseftriaksooni annuse (üle 50 mg / kg) manustamiseks. Viaali sisu lahjendati 40 ml glükoosilahusega, naatriumkloriidiga või muu veenisiseseks infusiooniks mõeldud preparaadiga, mis ei sisalda kaltsiumi. Tilguti on seadistatud vähemalt 30 minutit.
- Intramuskulaarselt. Kuna sellised süstid on väga valulikud, kasutatakse lahustina lokaokaiini või Novokaiini, veendudes, et sellisele anesteetikule ei ole allergiat. 0,25-0,5 g pulbri lahjendamiseks kasutatakse 2 ml vedelikku 1 g - 3,5 ml anesteetilise lahuse jaoks. Rohkem kui 1 g antibiootikumi korraga lihaskoes ei süstita. Ravimit on soovitatav kasutada kohas, kus lihased on tugevamad (õlad, tuharad, reied) ja muudavad seda järgmisel süstimisel.
Süstimiseks on soovitatav kasutada värskelt valmistatud lahuseid, kuid vajadusel võib lahjendatud antibiootikumi (kui kork ei avata, vaid ainult nõelaga), kuid mitte kauem kui 12 tundi, st kuni järgmise süstimiseni. Samal ajal on vajalik ravim eelnevalt külmkapist eemaldada, et see enne süstimist veidi soojeneks.
"Tseftriaksooni" annus tuleb arvutada iga lapse kohta eraldi, kuna see sõltub infektsiooni vanusest ja tõsidusest. Kui süstid on ette nähtud vastsündinutele esimese 14 elupäeva jooksul, siis 1… 20 kg kehakaalu kohta päevas vajab 20 kuni 50 mg ravimit. Üle kahe nädala vanustel lastel ja vanematel lastel (kuni 12-aastased või kehakaaluga alla 50 kg) on ööpäevane annus 20–80 mg kilogrammi kohta. Raskete haiguste korral (näiteks bakteriaalse meningiidi korral) suurendatakse annust 100 mg / kg päevas.
Kui ravim on määratud lapsele, kes kaalub üle 50 kg, kasutage täiskasvanutele annuseid. Tseftriaksooni manustatakse sellistele patsientidele kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga vahemikus 500-1000 mg või üks kord päevas annuses 1-2 grammi. Noorte raskete infektsioonide maksimaalne päevane annus on 4 grammi antibiootikumi.
Kursuse kestus on erinevatel patsientidel erinev, kuna see mõjutab haiguse tõsidust ja iseloomu. Näiteks, kui lapsel on meningokokk, mida põhjustab meningokokk, määratakse tseftriaksoon 4 päeva. Streptokokkide poolt põhjustatud haiguste puhul kasutatakse süstimist vähemalt 10 päeva. Lyme'i tõve ravis jätkatakse 14 päeva.
Kui tseftriaksoon valitakse profülaktiliseks ravimiks lapsele, kellele tehakse kirurgiline ravi, manustatakse süst üks kord 0,5... 1,5 tundi enne operatsiooni.
Kuidas lahjendada tseftriaksooni ja kui palju lastele manustada: juhised süstimiseks, annus, kõrvaltoimed
Lastearstid määravad lastel infektsioonide raviks sageli tseftriaksooni. See on pulbri kujul, mis lahjendatakse süsteveega. Teisi ravimivorme ei eksisteeri. Kõige sagedamini on ravim ette nähtud kopsupõletiku või keerulise tonsilliidi raviks statsionaarseks raviks, kuid seda võib kasutada ka kodus pärast konsulteerimist arstiga. Mõtle, kuidas ravimit manustatakse, kuidas seda õigesti lapsele tutvustada ja millised kõrvaltoimed on.
Toote kirjeldus, vabanemise vorm ja koostis
Tseftriaksoon on tsefalosporiinide rühma kolmanda põlvkonna antibiootikum. See on valge või kollakas pulber, mida iseloomustab nõrk hügroskoopsus. Aine on pakendatud viaalidesse. Üks mahuti sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 g toimeainet. Pudelid pannakse 5, 10 ja 50 tükki kastidesse.
Ravim on loodud selleks, et luua lahus, mida kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Tööriistal on antibakteriaalne toime 40 tüüpi patogeenide vastu. See hävitab kahjulikult bakterite rakuseina, mille tagajärjel nad surevad. Ravim aitab kaasa patsiendi paranemisprotsessi olulisele kiirenemisele.
Reguleerimisala
Ravimi kasutamise näidustused on:
- kõhuorganite bakteriaalne kahjustus (flegoon, peritoniit jne);
- osteomüeliit, bursiit;
- luude ja liigeste nakkushaigused;
- meningiit;
- ENT elundite infektsioonid (stenokardia, sinusiidi ja kopsupõletikuga vähendab komplikatsioonide riski);
- sepsis;
- salmonelloos;
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
- Lyme'i tõbi;
- naha ja limaskestade kahjustused (põletused, haavad, furunkuloos);
- kõhutüüf.
Ravimit kasutatakse immuunpuudulikkusega patsientide raviks. Seda kasutatakse sageli infektsiooni tekkimise vältimiseks enne või pärast operatsiooni.
Kasutusjuhend
Annuse ja kursuse kestuse arvutamine
Hoolimata asjaolust, et tseftriaksoon on uue põlvkonna ravim, on alla ühe aasta vanused lapsed lubatud, järgides rangeid annuseid ja kursuse kestust. Ravimi annus määratakse lapse kehakaalu ja vanuse järgi:
Antibiootikumide kasutamise kestus määratakse ravi tulemuste põhjal ja võib olla 4-14 päeva. Tavaliselt manustatakse süstimist 1–3 päeva pärast märgatava paranemise ilmnemist tervise seisundis ja temperatuuri normaliseerumist. Näiteks ravitakse meningokoki põhjustatud nakkusi 4 päeva, pneumokokk 7 päeva jooksul (sealhulgas kopsupõletik). Kui patsient ei taastu, asendatakse tseftriaksoon teise ainega.
Kuidas ja kuidas kasvatada?
Pulber segatakse vastavalt juhistele süsteveega. Samuti võivad arstid teile soovitada ravimit Lidokaiini lahjendada. Intramuskulaarseks süstimiseks avatud ampullis 0,5 g valage 2 ml vett, mahus 1 g - 3,5 ml. Lapsele vajaliku ravimi kogus kogutakse süstlasse ja ülejäänud osa saadetakse külmkappi. Pudelit võib säilitada kuni ühe päeva.
Ravim tuleb süstida 1-2 korda päevas, asetades nõela sügavale lihasesse. Buttock tuleb jagada ristiga neljaks osaks ja asetada süsti ülemisse äärmusesse. Ei ole soovitatav kanda üks lihas üle 1 g päevas.
Kui tseftriaksooni manustati lapsele intravenoosselt, tuleb lahus lahjendada süsteveega 5 ml 0,5 g pulbri kohta. Lapse heaolu halvenemise vältimiseks on soovitatav ravimit paar minutit süstida.
Kui ravirežiim sisaldab ühekordset annust rohkem kui 1 g, on parem kasutada tilguti. Lahuse valmistamiseks on vaja 100 ml naatriumkloriidi. Protseduur viiakse läbi pool tundi, parem on kasutada lahjendatud pulbrit täielikult, järgnevatele infusioonidele lahkumata.
Kuna ravimi intramuskulaarne manustamine võib tekitada valulikke tundeid, võib pulbrit lahjendada lidokaiiniga - see tuimestab süstekoha. Lahuse valmistamiseks kasutatakse 1% anesteetikut:
- 0,25 ja 0,5 g doosi segatakse 2 ml lidokaiiniga;
- 1 g ravimi puhul on vaja 3,6 ml anesteetikut.
Lidokaiini asemel 1% saab osta toote, mille kontsentratsioon on 2%, kuid seda tuleb segada soolalahusega samas proportsioonis. Pärast vedelike ühendamist raputage pakendit ja lahjendage tseftriaksoon vastavalt ülaltoodud skeemile.
Tseftriaksoon koos anesteetikumiga võib põhjustada allergiat. Enne ravimi kasutamist tuleb läbi viia allergia test: teha kaks kriimustust patsiendi käsivarre siseküljel ja rakendada tilk iga ravimit. Kui 10 minuti pärast nahk ei muutu punaseks, võite mõlemat vahendit ohutult kasutada.
Arstid ei soovita antibiootikumi Novocaini lahjendamist. Arvestades patsientide ülevaatusi, ei piisa valu leevendamisest tseftriaksooni kasutamisega ja vähendab ravimi efektiivsust. Lisaks on antibiootikumi ja Novocaini lahus stabiilne ainult 6 tundi. Pärast selle perioodi sisseviimist võib valu süstimise ajal suureneda.
Kui aga süstimiseks mõeldud vedeliku tekitamiseks kasutatakse Novokaiini, tuleb seda võtta 5 ml 1 g ravimi kohta. Vähemates anesteetikumides ei lahustu kristallid täielikult.
Tseftriaksooni kasutamise vastunäidustused
Ravimit ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on märkimisväärne tundlikkus tsefalosporiinide suhtes või kellel on varem diagnoositud raskeid allergiaid. Suhtelised vastunäidustused on:
- hüperbilirubineemia imikutel;
- ennetähtaeg;
- lapse kehakaal alla 4,5 kg;
- antibakteriaalsete ravimite kasutamisest tingitud enteriit või koliit.
Kui patsiendil on kerge maksa- või neerupuudulikkus, tuleb tööriista hoolikalt kasutada. Patsientidele, kellel on:
- tsirroos;
- närviline erutus;
- südamepuudulikkus;
- epilepsia;
- äge maksapuudulikkus.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Ravimiravi talub 98% patsientidest, kuid tal on pikk kõrvaltoimete nimekiri:
- iiveldus, oksendamine, väljaheite häired ja düsbioos;
- stomatiit;
- verejooks ninast;
- allergia, mis ilmneb urtikaaria, sügelus, külmavärinad;
- trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia;
- peavalud;
- maksa ensümaatilise aktiivsuse suurenemine;
- harva anafülaktiline šokk ja enterokoliit.
Ravim põhjustab lihasesse süstimisel ebamugavusi, valu võib püsida mõnda aega. Pärast veeni süstimist ilmneb mõnikord selle seina põletik. Seda komplikatsiooni saab vältida ravimi annuse pikema infusiooniga (1-2 minuti jooksul).
Ühilduvus teiste ravimitega
Lastele manustatakse tseftriaksooni ettevaatusega koos teiste ravimitega. Kui lapsel on krooniline haigus ja ta võtab pidevalt konkreetseid ravimeid, peate vähendama annust või lõpetama selle ajutiselt. Antibiootikum suurendab toimet:
- antikoagulandid, mis põhjustavad verejooksu;
- diureetikumid, aminoglükosiidid (on toksiliste neerukahjustuste oht);
- põletikuvastased mittesteroidsed ravimid.
Te ei saa antibiootikumi pihta ja paralleelselt etanooli alusel raha võtta. Keelatud on segada seda kaltsiumi sisaldavate ravimitega. Tseftriaksoon on teiste antibiootikumidega keemiliselt kokkusobimatu, mistõttu ühte süstlasse ei saa koguda kahte erinevat ravimit.
Antibiootikum inhibeerib soolestiku mikrofloora ja pärsib K-vitamiini sünteesi organismis, mis näitab probiootikumide kasutamist düsbioosi tekke vältimiseks.
Sarnased vahendid
Tänapäeval on palju tseftriaksooni asendajaid, nii et kui ravimit ei saa apteegis osta, saate selle analoogi kergesti leida. Selle maksumus ühe ampulli kohta on 15–20 rubla. Tabelis on esitatud sarnaste farmakoloogiliste omadustega ravimid. Kõik need valmistatakse kristalliseeritud pulbri kujul, et valmistada lihasesse või veeni süstitud lahust.
Kuidas tseftriaksooni õigesti kasvatada? Milliseid lahusteid kasutatakse (novokaiin, lidokaiin, süstevesi) valu vähendamiseks ja kui palju on vaja 1000 mg, 500 mg ja 250 mg annuse saamiseks täiskasvanutele ja lastele
Artiklis räägitakse antibiootikumi tseftriaksooni lahjendamisest lidokaiini lahusega 1% ja 2% või täiskasvanutele ja lastele mõeldud süstevees, et saada ravimi 1000 mg, 500 mg või 250 mg ettevalmistatud lahuse algannus. Analüüsime ka seda, mida on parem kasutada antibiootikumi lahjendamiseks - lidokaiin, Novocain või süstevesi ja mis paremini aitab leevendada valulikke tundeid tseftriaksooni valmislahuse süstimise ajal.
Need küsimused on kõige levinumad, nii et nüüd viidatakse sellele artiklile, et mitte korrata. Kõik on kasutuse näidetega.
Kõikides tseftriaksooni juhendites (sh ka teiste nimetustega, kuid sama koostisega ravimite puhul) soovitatakse lahustina kasutada 1% lidokaiini.
1% lidokaiini sisaldub juba lahustites ravimite pakendites, nagu Rosin, Rocephin ja teised (toimeaine on tseftriaksoon).
Ceftriaksooni eelised pakendiga:
- ei ole vaja lahusti eraldi osta (et mõista, milline);
- lahusti ampullis on juba mõõdetud lahusti vajalik annus, mis aitab vältida vigu, kui valitakse vajalik kogus süstlasse (ei ole vaja täpselt kindlaks määrata, kui palju lahustit võtta);
- ampullis lahustiga on juba valmis 1% lidokaiini lahus - ei ole vaja 2% lidokaiini lahjendada 1% -ni (apteekides on raske leida täpselt 1%, siis tuleb lahjendada täiendava süsteveega).
Tseftriaksooni ja lahustiga seotud puudused pakendis:
- Antibiootikum koos lahustiga on hinna eest kallim (valida, mis on teile olulisem - mugavus või maksumus).
Kuidas tseftriaksooni kasvatada ja torgata
Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb lahustada 500 mg (0,5 g) ravimit 2 ml (1 ampulli) 1% lidokaiini lahust (või 1000 mg (1 g) ravimit - 3,5 ml lidokaiini lahust (tavaliselt 4 ml). kuna see on 2 ampulli Lidokaiini 2 ml). Ühe gluteuse lihasesse ei ole soovitatav lisada rohkem kui 1 g lahust.
250 mg (0,25 g) annus lahjendatakse, samuti 500 mg (250 mg ampullid ei olnud selle kirjutamise ajal olemas). See tähendab, et 500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% -lise vesidisaiini vesilahuse ja seejärel koguda kaks erinevat süstalt pool ettevalmistatud lahusest.
Seega me üldistame:
1. Saadakse 250 mg (0,25 g) lõpplahust:
500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% -lise lidokaiini vesilahuse ja võtta saadud lahus kahes erinevas süstlas (pool valmislahusest).
2. 500 mg (0,5 g) valmis lahust saadakse järgmiselt:
500 mg (0,5 g) ravimit tuleb lahustada 2 ml (1 ampulli) 1% lidokaiini vesilahusest ja saadud lahus tõmmatakse 1 süstlasse.
3. 1000 mg (1 g) lõpplahust saadakse järgmiselt:
1000 mg (1 g) ravimit tuleb lahustada 4 ml (2 ampulli) 1% -lise lidokaiini vesilahuse ja võtta saadud lahus 1 süstlas.
Kuidas lahjendada tseftriaksooni 2% lidokaiini lahusega
Allpool on tabel 2% -lise lidokaiini tseftriaksooni lahuse kohta (2% lahust leidub apteegis sagedamini kui 1% lahus meetodist, mida me oleme eelnevalt käsitlenud):
Lühendid tabelis: CEF - tseftriaksoon, P-al - lahusti, B süstimine - süstevesi. Täiendavad näited ja selgitused.
Näide
Lapsele määrati 5 päeva jooksul kaks korda päevas tseftriaksooni süstimine, 500 mg (0,5 g). Kui palju viaale ceftriaksooni, lahustiga ja ampullidega on vaja kogu ravikuuri jooksul?
Kui ostsite apteegis 500 mg (0,5 g) tseftriaksooni (kõige mugavam variant) ja 2% lidokaiini, peate:
- 10 viaali tseftriaksooni;
- 10 ampulli lidokaiini 2%;
- 10 ampulli süstevett;
- 20 süstalt, igaüks 2 ml (2 süstalt igale süstele - üks me toome lahusti, teine teine ja süstime).
Kui ostsite apteegis 1000 mg (1,0 g) tseftriaksooni (te ei leidnud keftriaksooni 0,5 g) ja lidokaiin 2%, peate:
- 5 viaali tseftriaksooni;
- 5 ampulli lidokaiini 2%
- 5 ampulli süstevett
- 5 süstalt 5 ml ja 10 süstalt 2 ml (3 süstalt 2 süstimise valmistamiseks - ühe lisame lahusti, teise ja kolmanda kogume vajaliku koguse, teine koheselt, teine kohe asetatakse kolmanda külmikuga ja 12 tunni pärast).
Meetod on vastuvõetav tingimusel, et lahus valmistatakse kohe 2 süsti ja süstalt hoitakse koos lahusega külmkapis (värskelt valmistatud ceftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril ja 24 tundi, kui neid hoitakse külmkapis temperatuuril 2 ° C... 8 ° C). ).
Meetodi puudused: antibiootikumi süstimine külmkapis säilitamise järel võib olla valusam, säilitamise ajal võib lahus muuta värvi, mis näitab selle ebastabiilsust.
Sama Ceftriaxone annus 1000 mg ja lidokaiin 2%, kuigi skeem on kallim, kuid vähem valus ja ohutum:
- 10 viaali tseftriaksooni;
- 10 ampulli lidokaiini 2%;
- 10 ampulli süstevett;
- 10 süstalt 5 ml-s ja 10 süstlas 2 ml-s (2 süstalt iga süstimise jaoks - üks (5 ml) lisame lahustit, teine (2 ml) kogutakse ja jääme). Süstlas kogutakse pool saadud lahusest, ülejäänud visatakse välja.
Puudus: ravi on kallim, kuid värskelt valmistatud lahendused on tõhusamad ja vähem valusad.
Nüüd on populaarsed küsimused ja vastused neile.
Miks kasutada lidokaiini, Novocaini tseftriaksooni aretamiseks ja miks te ei saa süstevett kasutada?
Võite kasutada ka süstevett Ceftriaxone lahjendamiseks soovitud kontsentratsioonini, siin ei ole mingeid piiranguid, kuid peate mõistma, et antibiootikumi intramuskulaarsed süstid on väga valusad ja kui seda tehakse veega (nagu tavaliselt haiglates), siis narkootikumide ja mõne aja pärast. Seega on soovitatav kasutada lahjendusvahendina anesteetilist lahust ja süstevett tuleb kasutada ainult lisalahusena, kui seda lahjendatakse 2% lidokaiiniga.
Praegu on veel nii, et lidokaiini ja novokaiini kasutamine ei ole nende lahenduste suhtes allergiliste reaktsioonide tõttu võimalik. Siis on ainus võimalik võimalus kasutada vees süstimiseks. Seal on juba vaja kannatada valu, sest on reaalne võimalus surra anafülaktilise šoki, angioödeemi või tugeva allergilise reaktsiooni (sama urtikaaria) tõttu.
Lidokaiini ei tohi kasutada ka antibiootikumi intravenoosseks manustamiseks, vaid ainult intramuskulaarselt. Intravenoosseks kasutamiseks on vaja lahjendada antibiootikum süstevees.
Mis on parem kasutada Novocain'i või lidokaiini antibiootikumide kasvatamiseks?
Ärge kasutage Novocaine't tseftriaksooni aretamiseks. See on tingitud asjaolust, et Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust ja lisaks suurendab riski, et patsient areneb surmava komplikatsiooni - anafülaktilise šoki.
Lisaks võib vastavalt patsientide tähelepanekutele märkida järgmist:
- tseftriaksooni sissetoomisega kaasnev valu on lidokaiinist paremini leevendatud kui Novocain;
- manustamisel võib valu suureneda pärast värskelt valmistatud Ceftriaxone'i lahuste manustamist Novocain'iga (vastavalt preparaadi juhistele on valmistatud tseftriaksooni lahus stabiilne 6 tundi - mõned patsiendid valmistavad antibiootikumi ja lahusti kokkuhoidmiseks mitu annust Ceftriaxone + Novocain'i lahust (näiteks 250 mg tseftriaksooni lahuseid). pulbrist 500 mg), vastasel juhul tuleb jääk välja visata ja järgmisel süstimisel tuleb kasutada uutest ampullidest saadud lahust või pulbrit).
Kas ma saan samasse süstlasse, sealhulgas tseftriaksooniga, erinevaid antibiootikume segada?
Mingil juhul ei tohi te keftriaksooni lahust segada teiste antibiootikumide lahustega see võib kristalliseeruda või suurendada patsiendi riski allergiliste reaktsioonide tekkeks.
Kuidas vähendada valu tseftriaksooniga?
Ülaltoodust on loogiline - peate ravimit lahjendama lidokaiiniga. Veelgi enam, lõpptoote manustamise oskusel on oluline roll (on vaja aeglaselt süstida, siis on valu väike).
Kas on võimalik määrata antibiootikum ise ilma arstiga konsulteerimata?
Kui järgite meditsiini põhiprintsiipi - ära tee mingit kahju, siis on vastus ilmselge - EI!
Antibiootikumid on ravimid, mida ei saa ise manustada ega määrata, konsulteerimata spetsialistiga. Antibiootikumide valimisel sõprade või interneti teel nõrgestame me seega arstide tegevust, kes saavad ravida teie haiguse tagajärgi või komplikatsioone. See tähendab, et antibiootikum ei töötanud (see oli valesti pritsitud või lahjendatud, see võeti valesti), kuid see oli hea, ja kuna bakterid on sellega harjunud ebaõige ravirežiimi tõttu harjunud, on vaja ette näha kallim varuvastane antibiootikum, mis ka pärast ebaõiget ravi ei ole teada kas. Seega on olukord üheselt mõistetav - retsepti ja retsepti saamiseks peate pöörduma arsti poole.
Samuti näitasid allergilised patsiendid (ideaaljuhul kõigi patsientide puhul, kes seda ravimit esmakordselt kasutavad), näidanud, et allergiliste reaktsioonide määramiseks ettenähtud antibiootikumidele on võimalik määrata kriimustuskatseid.
Ideaaljuhul on bioloogiliste vedelike ja inimkudede istutamine antibiootikumidele külvatud bakterite tundlikkuse määramiseks vajalik, nii et konkreetse ravimi retsept on mõistlik.
Ma tahan uskuda, et pärast selle artikli ilmumist antibiootikumide lahjendamise meetodit ja skeeme käsitlevas käsiraamatus on tseftriaksoon vähem, sest ma olen just siin põhipunktid ja skeemid lahti võtnud, et lugeda hoolikalt.
Momside ülevaatus - tseftriaksoon: lastele mõeldud pildid
Vanematel foorumitel saate lugeda palju erinevaid ja vastuolulisi arvamusi tseftriaksooni kasutamise kohta laste raviks. Keegi räägib pärast ravimi süstimist kohutavatest kõrvaltoimetest. Teised vastupidi, on tänu arstidele selle antibiootikumi väljakirjutamise eest, sest teised ravimid ei aidanud üldse. Vaatame, millist ravimit see on ja kui sobiv see on lastele.
Tseftriaksoon on üks tugevamaid antibiootikume, millel on laia toimespektriga.
Kirjeldus ja ulatus
Tseftriaksoon on tsefalosporiini rühma kolmanda põlvkonna antibiootikum. Ravimi toimemehhanism põhineb asjaolul, et toimeaine - tseftriaksoon, mis on selle osa, hävitab kiiresti kahjulike bakterite rakuseina. Selle mõju tagajärjel surevad patogeenid ja paranemisprotsess kiireneb oluliselt.
Isegi vastsündinud lapsi saab ravida ravimiga. Seetõttu määravad lastearstid sageli tseftriaksooni imikutele alternatiivse vahendina, kui varem väljakirjutatud ravimid ei suuda toime tulla pikaajalise haigusega.
Tseftriaksoon on tõsiste haiguste ravis hädavajalik:
- kopsupõletik;
- endokardiit;
- meningiit;
- püelonefriit;
- sepsis;
- salmonelloos;
- peritoniit;
- osteomüeliit.
Hingamisteede haigused on antibiootikumravi all.
Ja see aitab väga hästi ravida erinevaid tervisehäireid, mis tulenevad ägedate hingamisteede infektsioonide või ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal lastel, kellel on vähenenud immuunsus
- äge keskkõrvapõletik;
- sinusiit;
- mädane tonsilliit;
- bronhiit;
- bronhopneumoonia;
- seedetrakti infektsioonid;
- sapiteede põletik;
- streptoderma.
Vabasta vorm ja tootjad
Tseftriaksoon vabaneb ainult pulbri kujul süstelahuse valmistamiseks. Üks ravimi annus on eraldi klaaspudelis, mida müüakse ükshaaval üksikute kastide kaupa või 5, 10 või 50 tükki.
Üks ravimit sisaldav viaal sisaldab 0,5, 1 või 2 grammi valget või kollast ainet.
Sa võid osta ravimi igal apteegil. Venemaal toodetud tseftriaksooni keskmine hind (tootjad: farmaatsiaettevõtted DECO, Kraspharma, Protek-SVM, Rafarma) ühe pudeliga annuses 1 gramm on 27 rubla.
Mõned emad on harjunud andma lastele antibiootikume suspensioonina. Tseftriaksoon suspensiooni vormis ei ole kättesaadav.
Õige annus ja vastuvõtt
Kui te ise lasete oma lapsele kaadrid, lugege hoolikalt Ceftriaxone'i kasutusjuhendit - laadige alla kasutusjuhendid pdf-formaadis.
Pulbrit võib lahjendada ainult süsteveega.
Intramuskulaarseks manustamiseks lahjendatakse preparaadi pulber spetsiaalses süstevees. Antibiootilise lahuse õige kontsentratsioon saadakse arvutusest: 0,5 g kuivaine 2 ml vee kohta ja 1 g 3,5 ml kohta. Vajalik tseftriaksooni annus kogutakse süstlasse ja ülejäänud preparaadiga viaal pannakse külmkappi. Valmistatud lahust võib hoida 24 tundi külmas kohas. Süstimine toimub tuhara ülemises osas, lähemal keha küljele. Süstide arv - 1-2 päevas.
Jaotage vaikselt tuharad ristiga ja asetage süsti ülemisse parempoolsesse osa.
Kui süstitakse intravenoosselt, valmistatakse antibiootikumilahus 0,5 g pulbrist ja 5 ml süstevett. Et vältida lapse heaolu järsku halvenemist protseduuri ajal, manustatakse ravimi ettenähtud annus aeglaselt 2-4 minuti jooksul. Süstide arv on 1-2 päevas.
Laste süstelahus tehakse ainult süstevett kasutades. Novocain'i ja lidokaiini ei kasutata, sest tüsistuste tõenäosus on suur:
Rinnaga lapsed
Imikute puhul, kes ei ole veel kaks nädalat vana, arvutatakse antibiootikumi päevane annus 20-50 mg väikese patsiendi 1 kg kehakaalu kohta. Kui laps on vanem kui kaks nädalat, suurendatakse ravimi kogust 80 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta.
Järgige arsti soovitusi, järgige ettenähtud annust ja ravi kestust.
Alla 12-aastased lapsed
Väikesed lapsed määrasid tseftriaksooni annuses 20-80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Meningiidi diagnoosimisel võib antibiootikumi päevaannust suurendada 100 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta. Ja lapse kehakaaluga 50 kg vajab ta täiskasvanu annust.
Lapsed vanuses 12 aastat
Vanematele lastele määratakse täiskasvanud patsiendile antibiootikumi annus - 1–2 g päevas. Üksikjuhtudel - kuni 4 g.
Vastunäidustused
Allergia antibiootikumide suhtes
Mõned lapsed kannatavad narkootikumide talumatuse all. Ja selgub, et uue ravimi kasutamisel on tüsistuste ilmnemisel juhuslik. Seetõttu tuleb enne protseduuri läbi viia allergilise reaktsiooni kohustuslik test. Lapse käe sisepinnal, kus Mantoux on tavaliselt testitud, kasutage väikest kriimustust scarifier'iga. Seejärel pange haavale veidi ettevalmistatud tseftriaksooni lahus. Kui 20-30 minuti pärast ei ilmne punaseid laike või turset, siis võib süstida.
Raske neeru- ja maksahaigus
Tugevate ravimite kasutamine võib kaasa aidata krooniliste neeru- ja maksahaigustega laste tervislikule halvenemisele kuni elutähtsate elundite ebaõnnestumiseni.
Kõrvaltoimed
Tseftriaksooni talutavad peaaegu 98% lastest. Kuid ülejäänud 2% võivad pärast antibiootikumi kasutamist esineda erinevaid ebameeldivaid tagajärgi:
- peavalu, pearinglus;
- iiveldus;
- oksendamine;
Ravimi võtmine võib põhjustada iiveldust, oksendamist või kõhulahtisust.
- kõhuvalu;
- kõhulahtisus;
- urtikaaria;
- stomatiit;
- genitaalide mükoos;
- flebiit (intravenoosse ravimiga).
Üksikasjalikum loetelu kõrvaltoimetest, mis viitavad muutustele vereanalüüsides, on toodud ravimi juhendis.
Ühilduvus teiste ravimitega
Kui laps kannatab krooniliste haiguste all ja võtab regulaarselt konkreetseid ravimeid, siis ravi ajal tseftriaksooniga lõpetage nende kasutamine või vähendage annust. Antibiootikum suurendab toimet:
- vere vedeldajad (verejooks võib esineda);
- diureetikumid (tekib neeru mürgistuse oht);
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (vere hüübimise vähenemine).
Tseftriaksoon vähendab ka sooles kasuliku mikrofloora kogust. Seetõttu, et vähendada potentsiaalse ravimi võtmise tekitatud kahju, anna lapsele täiendavaid probiootikume. Ja pärast ravi tuleb kindlasti taastada oma soolestiku taimestik.
Probiotikum takistab düsbioosi lastel ja normaliseerib soole mikrofloora
Tseftriaksooni analoogid
Kui teie apteegis puudub algne antibiootikum, saate selle asendada sarnaste ravimitega, millel on sarnane toime ja mis on saadaval hinnaga:
- Cefaxon. Indiast valmistatud antibiootikum. Toimeaine on tseftriaksoon. Saadaval annustes 250 mg. Ühiku hind on 173 rubla.
- Cefson. Tootja - Türgi. Ravimi aluseks on tseftriaksoon. Hind 1 pudeli kohta - 280 rubla.
- Tseftriaksoonviaal. Tseftriaksooni täielik analoog. Ravim on valmistatud Venemaal. Aktiivne komponent on sama. Müüa ühes pakendis korraga 10 pudelit. 1 kasti hind - 237 rubla.
Arvustused
Elena Tomskist kirjutab:
„Mu laps sai haige, ainult üks aasta vana oli ta siis. Diagnoos oli nii kohutav - kopsupõletik. Kui ma mäletan, kuidas ta vaevu minu kätte hingas, hakkan ma nutma. Muidugi panid nad kohe haiglasse. Meile anti meile tseftriaksoon ja teised ravimid. Viie päeva pärast oli mu poeg juba taastumas. Ma arvasin, et nad lähevad peagi tühjaks. Aga siis ilmus haiglas tekkinud infektsioon ja kõik, sealhulgas moms, hakkas uuel viisil haiget tegema. Ma arvasin, et nad muudavad ravimit, sest mu laps haigestus uuesti, kuigi muul põhjusel ja kaadrid on nii valusad. Samas määrati sama tseftriaksoon tilguti kujul. Ma ei kogenud midagi, ta aitas meid uuesti. Minu ülevaade on üheselt mõistetav - hea ravim ja aitab erinevatel haigustel. ”
Maria Tveri aktsiatelt:
„Ma tahan kommentaarist lahkuda ja I. Tseftriaksoon on suur antibiootikum ja aitab kiiresti. Minu tütar oli sinusiit ja selleks, et mitte torkida, soovitas arst mulle lahjendada tseftriaksooni soolalahusega ja pesta nina lapse juures. Sõna otseses mõttes oli minu tütar ödeem teisel päeval maganud ja temperatuur normaliseerus. Ma olin üllatunud. Isegi kaadrid ei pea olema. "
Ravim aitab lastel kiiresti sinusiidiga toime tulla.
Chelyabinski lastearst Dmitri Nikolaevitš soovitab:
„Kirjutan tseftriaksooni ainult erandjuhtudel, kui ravi tulemusel ei näita teised ravimid soovitud efekti. Ravim on võimas, kuid on palju negatiivseid kõrvaltoimeid. Ja kõik manipulatsioonid (kaadrid, droppers) tuleb läbi viia haiglas või kliinikus.
Lõplik otsus
Ceftriaksooni antibiootikumi läbivaatamise tulemusena saame teha järgmised järeldused:
- Antibiootikum on tõesti efektiivne, kuid seda tuleks kasutada ainult arsti poolt määratud viisil.
- Enne ravimi manustamist testige kindlasti allergilist reaktsiooni.
- Kuni 12-aastaste laste antibiootikumilahus valmistatakse ainult süstevees.
- Düsbioosi vältimiseks samaaegselt tseftriaksooniga tuleb võtta probiootikume.
Ja pidage meeles, et vanemate armastus on tugevam kui mistahes ravim!
1 kommentaar
Kui mu väike poeg oli 3,5 kuud vana - ta sai haige (tatt, temperatuur ei ole kõrge 37-37.3, köha), arsti sõnul läheb tatt kopsudesse ja laps köhib. Ja selleks, et teda aidata ja pneumooniat ei esinenud, määrati tseftriaksoon. Kuid on hea, et segaduses mõtlesime kohtuprotsessi tegemisele. Pärast 5-minutilist testimist pöördus süstekoha punane ja ümber võttis valge rõngas, kohutavalt pundunud. Väga hirmutav välimus. Ma nägin kõigepealt negatiivse reaktsiooni näiliselt hea ravimile. Ärge andke süstimist. Laps paranes ilma antibiootikumita, tegin võimlemist, sissehingamist Trisoliga ja soolase veega. Alati ei ole vaja lastel ja antibiootikumidega iseendal olla. Ole terve.