Nina vaheseina kõvera ja patoloogia ravimeetodite mõju

Mõnikord tunneb inimene kõige tugevamat ebamugavust, mõtlesin, et tal on mingi viirushaigus, millega kaasnevad külmad ja hingamisprobleemid. Tegelik põhjus võib olla nina vaheseina kõverus.

Mis on nina vahesein

Nina vahesein: struktuur ja funktsioon

See element kuulub kolju näo piirkonna osteo-kõhre kude ja paikneb nina avausse vertikaalasendis, jagades selle kaheks pooleks. See on peaaegu mitte kunagi rangelt vertikaalne ja isegi - erinevatel põhjustel võib see kõrvale kalduda looduslikust asendist, neil on kalded, kumerused, kasvud ja muud tüüpi deformatsioonid.

Nina kõhre on põhiliselt vaheseina luu struktuuri jätk. Nina suurus ja kuju ning näoomaduste atraktiivsus sõltuvad suures osas selle koljuosa struktuurist. Vertikaalse struktuuri rikkumine võib põhjustada mitte ainult kosmeetilist defekti.

Nina vaheseina patoloogiad võivad põhjustada mitmeid haigusi, millest mõned võivad olla väga valusad ja ebameeldivad.

Kui on olemas kõverdatud nina vahesein, võivad tervisemõjud olla täiesti nähtamatud või võivad olla selgelt määratletud märke.

Kumeruse põhjused ja tüübid

Nasaalsete septuste kõveruse kaasasündinud ja omandatud põhjused

Nina vaheseina kõverus võib olla kaasasündinud ja omandatud.

Sellise defekti peamised põhjused on:

• Aktiivse koe kasvu perioodil tekkiv kõverus. Kuna see osa ninast koosneb luust ja kõhreest, võivad mõnedel juhtudel heterogeensed koed kasvada erineva kiirusega. Selle tulemusena deformatsioon või vaheseina kuju muutus, sisemiste defektide teke.
• Kuna hüppaja on väga õhuke, habras ja plastiline, võivad mitmesugused nina tuumorid, nagu polüübid või õõnsused võõrkehad, põhjustada selle kõrvalekaldumist vertikaalsest ja muutuda kõveraks.
• Deformatsioon võib tekkida ka tugeva põletikulise protsessi tulemusena, mis mõjutab seda luu osa või kaasneb mõnede haigustega, mis on seotud kolju näoosa luukoe hävimisega (süüfilis viimases staadiumis, pidalitõbi jne).
• Vigastus - üks kõige sagedasemaid moonutuste põhjuseid. See võib olla põhjustatud õnnetusest, ebaõnnestunud langusest, kuid kõige sagedamini juhtub see siis, kui jõuad vigastust põhjustanud näole või katkisele ninale. Mehed kannatavad nina vigastuste tõttu sagedamini kui naised, sportlased puhuvad näole nina kõverusega sagedamini kui inimesed, kes ei osale spordis, turismil või lihtsalt ei vii aktiivsele elustiilile.

Väliste märkide kohaselt ei ole alati võimalik määrata nina vaheseina kõverust, sest see, mida me näeme, on kõhre struktuur ja vahesein ise asub nina sügavuses. Seetõttu ei tähenda kõverdatud nina alati vaheseina defektide olemasolu ja kõverus võib olla täiesti sile ninaga kaasas.

Sümptomaatika

Sümptomid nina vaheseina kõverusega

Kohe tuleb märkida, et enamiku inimeste jaoks on see koljuosa kumerus ühele või teisele kraadile. See on väga harva täiesti ühtlane, kuid väikesed defektid ei avaldu patoloogiliste nähtustega. Kumerus oli märgatav, see peab olema üsna intensiivne.

Kõverdatud nina vahesein, mille tagajärjed ei pruugi olla kohe nähtavad, võivad olla "ähmased" ilmingud või võivad ilmneda ilmsed terviseprobleemid.

Patoloogia peamised sümptomid:

• Kõige sagedamini on nina kaudu hingamine ja see võib olla kahepoolne või ühepoolne. Rikkumine võib olla täielik või osaline, see sõltub sellest, kui tihedalt ninakäik on blokeeritud. Enamasti juhtub see pärast vigastust, kui luu nihkub või lõheneb, täielikult või osaliselt blokeerides hingamist.
• Vaheseina deformatsiooni tõttu tekivad une ajal müra hingamine ja norskamine. Samal ajal võivad nii mehed kui naised, isegi lapsed, norskama.
• Kumerusega isikul võib olla krooniline nohu või selle keerulised vormid - ülem- ja eesmise põletiku põletik. See on tingitud asjaolust, et nina kõverus ei võimalda siinuste sisu, eriti mädane, vabalt eralduda ja välja minna. Selle tulemusena tekib stagnatsioon, sekundaarne nakkus ühineb ja tekivad tõsised kroonilised haigused.
• Samuti võib mõjutada kuulmisorganeid - kroonilise infektsiooni tõttu esineb keskkõrva põletik. Kui nakkus "settib" vaheseina lähedale, võib see põhjustada veelgi suuremat pinget.
• Paljud patsiendid märgivad limaskestade suurenenud kuivust, millega kaasneb ärritus ja sagedane aevastamine.
• Kui vahesein on pikema aja jooksul kõverdatud, võivad sellel tekkida polüübid limaskesta vigastuse tõttu. Need võivad olla ühe- või mitmekordsed. Nende esinemine ja suurus raskendavad oluliselt haiguse kulgu.

Nina kõverus, nähtav palja silmaga. Kõiki neid sümptomeid ei pruugi tingimata diagnoosida. Kõige sagedasemad meditsiinilise abi otsimise põhjused on sagedased külma- ja hingamisprobleemid, eriti stressi korral.

Haiguse diagnoos

Nina vaheseina kuju rikkumise tuvastamine võib aidata patsiendi ajalugu. Pärast kaebuste hoolikat kuulamist võib kogenud arst järeldada, et võib esineda haigus ja saata patsient edasiseks uurimiseks. Kui on tõendeid vigastuste, õnnetuste või luumurdude, näo ja nina vigastuste kohta patsiendi kaardis, tuleb uurimist jätkata.

Järgmine samm peaks olema visuaalne kontroll. Mõnikord piisab probleemi tuvastamiseks, sest nina mõned välised vead näitavad selgelt vaheseina deformatsiooni olemasolu.

Kui defektid on ilmsed ja vajavad kirurgilist sekkumist, tehakse fotograafilised pildid erinevates prognoosides.

Seejärel võib arst teha nina palpatsiooni, et teha kindlaks võimalikud defektid kõhredes ja ninasõõrmetes. Siis võite minna instrumentaaluuringusse. See hõlmab eesnäärme kopsu ilma nina peeglit kasutamata, ainult otsaesindaja abil. Kogenud arsti jaoks on selline uurimine enamasti piisav, sest ta saab kohe hinnata nina struktuuri erinevate elementide kõverusastet.

Nina sügavate osade uurimiseks eesmise rinoskoopiaga töödeldakse limaskestasid anesteetikumiga, et kõrvaldada valu ajal valulikud tunded. Juhtudel, kus probleemi ei ole võimalik tavapäraste uuringute abil või näo luude vigastuste tõttu võimalik mõista, määratakse kolju ja tomogrammi röntgen. Nad aitavad näha kõiki kompleksi rikkumisi.

Nina kõveruse tagajärjed

Nina vaheseina kõvera mõju inimese aktiivsusele

Kui nina vahesein on diagnoositud, võivad tagajärjed olla erinevad. Kui olulisi terviseprobleeme ei esine, ei ole eriravi vaja, kui deformatsioon on visuaalselt märgatav või on kroonilisi häireid, mis põhjustavad suurt ebamugavust, ravi on lihtsalt vajalik.

Nina vaheseina kõveruse tagajärjed ei pruugi kohe tervist mõjutada. Näiteks puhata ei tunne inimene, et nina „töötab” valesti, kuid stressi all hakkab keha hapnikupuuduse all kannatama. See võib ilmneda kui õhupuudus, tõsine vahelduv hingamine, spasmid, peavalu, pearinglus ja isegi teadvuse kaotus.

Sellise probleemiga inimesel on raskusi spordi, tantsimise ja teiste intensiivsete koormuste mängimisega, ta ei suuda kiiresti sõita, tal on raske pikka aega valjusti lugeda, laulda ja isegi rääkida.

Pikaajaline õhupuudus võib kahjustada südame-veresoonkonna süsteemi ja isegi kopse.

Mõnikord võib nina vaheseina kõvera mõju ilmneda ainult vanaduses.

Eriti ohtlik on lastele nina kõverus:

• See ei pruugi mingil moel avalduda, kuid aju arengule kahjulik krooniline hapnikupuudus mõjutab lapse vaimseid võimeid ja õppimist.
• Kui selline defekt on kaasasündinud, võib laps arengust maha jääda.
• Lisaks negatiivsele mõjule lapse arengule vaimses mõttes võib pikaajaline hapniku nälg kahjustada lapse tervist. Õhu sissevõtu piiramise tõttu püüab laps oma suu kaudu hingata, tekitab isegi iseloomuliku välimuse - “adenoid nägu”, pundunud, kahvatu, pidevalt eraldunud suu ja karga hingamist.
• Nina hingamise ja suu kaudu õhu sissehingamise korral võivad bakterid, viirused ja seened vabalt siseneda lapse kehasse. See põhjustab mitmesuguseid haigusi, selline laps on vastuvõtlikumad nohu ja ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, allergiat, antritit ja keskkõrvapõletikku.
• Pidev infektsioon kehas "imeb" immuunsüsteemi, põhjustab kardiovaskulaarsüsteemi probleeme, siseorganite haigusi.
• Selline laps on tavaliselt loid ja istuv, sest tal on raske jooksma ja see toob kaasa lihasnõrkus ja lihas-skeleti süsteemi haigused. Ja kõigi põhjuseks võib olla nina vaheseina peen defekt.

Ravimeetodid

Kõverdatud nina vaheseina töödeldakse kahe peamise meetodiga - kirurgilise ja laseriga.

Kirurgiline sekkumine võib olla:

Operatsioon on ette nähtud juhul, kui kõverus on väga oluline, millega kaasnevad muud vead ja mis põhjustavad patsiendile tõsiseid probleeme. Endoskoopiline korrigeerimine toimub spetsiaalse paindliku vahendi, endoskoopi abil, ja viiakse läbi miniatuursete instrumentidega videokaamera kontrolli all. Väliseid sisselõikeid ei tehta - kõik manipulatsioonid teostatakse nina kaudu.

Pärast operatsiooni paigutatakse ninasse marli turundid ja spetsiaalsed silikoonvoodrid, mis eemaldatakse päev pärast sekkumist. Patsient vabastatakse järgmisel päeval. Niipea, kui limaskestade paistetus lakkab ja see juhtub umbes nädala pärast, taastub nina hingamine ja patsient muutub palju lihtsamaks. Seda tüüpi operatsiooni nimetatakse septoplastiks.

Lisateavet nina vaheseina kõvera kohta leiate videost.

Seda tüüpi operatsiooni saab teha 14-aastastel lastel. Väikeste laste puhul toimub selline operatsioon ainult erandjuhtudel, kui võimalikud riskid kattuvad tervisega seotud eelistega. See protseduur viiakse läbi üldnarkoosi all üle 6-aastastel lastel pärast väga põhjalikku uurimist.

Nina laseroperatsioon on võimalik ainult siis, kui tegemist on kõhre deformatsiooniga ja luumurdu puudumisega.

Seda tehakse kohaliku anesteesia all ja see kestab mitte rohkem kui veerand tundi. Rinoplastika teostamisel kosmeetilises kirurgias korrigeeritakse nina vaheseina defekte sageli korraga, eriti kui need on otseselt seotud väliste ilmingutega ja mõjutavad patsiendi välimust.

Nina täielikku rekonstrueerimist vaheseina ja kõhre taastamisega tehakse üldanesteesia korral, kui tekivad ulatuslikud näo vigastused lõhenenud luudega, halvad haavad ja nina vigastused. See on väga raske operatsioon, mis nõuab pikaajalist rehabilitatsiooni ja mõnikord korduvat kirurgilist sekkumist.

Nina vaheseina kõvera tüsistused

Kõige ohtlikumad tüsistused on nina vaheseina kõveruse tõttu vigastatud. Tugev löök näole või peavigastus, mis rikub nina terviklikkust, põhjustab tavaliselt väga ulatuslikke ninaverejookse.

Selle lõpetamine võib olla väga raske, eriti kui ohvril on väga kahjustatud nägu ja verejooksu allikat ei ole võimalik leida. Sellises olukorras peaksite enne kiirabi saabumist püüdma ohvrit fikseerida, et veri ei satuks hingamisteedesse, püüdke verejooksu võimalikult suures ulatuses peatada, rakendades inimesi steriilsesse marli või sisestades ninasõõrmesse.

Trauma tõttu nina vaheseina kõveruse peamine oht on see, et hingamisteedesse või vereringesse pääseb purustatud luu tükis. Kui ohver on teadvuseta ja keegi ei anna talle esmaabi, võib ta lihtsalt verejooksude ajal oma vere lämmatada.

Vaheseina kõveruse sagedane komplikatsioon on polüüpide moodustumine.

Nad raskendavad oluliselt patsiendi elu ja teevad operatsiooni vältimatuks. Operatsiooni ajal võib patsient samaaegselt eemaldada adenoidid ja kinnitada nina vaheseina.

Kuna nina kumerus kaasneb hingamispuudulikkusega, võib see olla ohtlik inimestele, kes kannatavad hingamisteede haiguste, näiteks astmaatikute all. Neil on juba pidevalt õhku ja keeruliste defektide esinemine raskendab oluliselt probleemi. Sama kehtib hüpotensiivsete südamike kohta. Õhu puudumine võib tekitada peavalu, ärrituvust, unehäireid ja põhjustada minestust, südameatakke, vähenenud jõudlust. Ükskõik kui tähtsusetu on probleem nina vaheseina kõverusega, nõuab see hoolikat tähelepanu, hoolikat uurimist ja õigeaegset nõuetekohast ravi.

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

Nina vaheseina kõverus: põhjused, tagajärjed, toimimine

Nina vaheseina kõverus on üldine patoloogia. Vaheseina erinevused keskmisest asendist võivad põhjustada erinevaid komplikatsioone. Operatsioonid nina vaheseina kõvera parandamiseks moodustavad olulise osa kirurgilistest sekkumistest ENT haiglates ja aitavad tõesti vabaneda paljudest probleemidest.

Nina vahesein

Nina vahesein on kõhre ja luudest koosnev plaat, mis jagab nina kaheks pooleks. Vaheseina ees on nelinurkne kõhre ja taga - vomeri ja etmoidluu risti asetsev plaat. Nina vahesein asetatakse ülalpool olevate eesmise luude raami, allpool oleva kõva suulae ja taga olevate spenoidide ja etmoidide luude sisse.

Tegelikult on selline mitmikomponentne struktuur kõige sagedamini selle kõveruse eeltingimus, kuna vaheseina ja luude erinevate osade kasvus on märkimisväärne ebatasasus, moodustades “kaadri”, kuhu vahesein sisestatakse.

Õhuvoolu ühtlaseks jaotamiseks on vajalik nina vahesein. Õhuvoolu eraldamine kaheks osaks on vajalik selle kiireks soojenemiseks, niisutamiseks ja puhastamiseks.

Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused

Nina vaheseina kõverus esineb enam-vähem 90% -l inimestest. Üldjuhul jätkub see märkamata ja ei tekita ebamugavusi.

Nina vaheseina kõveruse tekkimise põhjused:

• Füsioloogilised põhjused. Kolju aju ja näo osade ebaühtlane kasv ning vaheseina erinevad osad põhjustavad asjaolu, et vahesein paindub ühes või teises suunas, mõned selle osad paksenevad, tekivad luu kasvud - naastud ja harud. Sellised defektid moodustuvad kõige intensiivsemalt noorukieas (12–16-aastased), kuid ka sünnieelsel perioodil esinevad kaasasündinud deformatsioonid.
• Vigastused. See on partitsioonide deformatsioonide kõige levinum põhjus. Enamasti on see purustatud nina. Ilmsetel põhjustel on sagedasemad noorukid ja mehed (võitlused, spordivigastused). Kuid mõnikord võib lapsepõlves saadud ja peaaegu märkamatult läbitud luumurd ilma nina vähesel vigastusel põhjustada vaheseina olulist kumerust. Kasvavööndite nihkumise põhjus, mis paiknevad kõhre ja vaheseina luudel. Lastel võib sünnituse ajal tekkida vaheseina dislokatsioon, eriti näo esitlusel.
• Kompenseerivad põhjused. See juhtub, et partitsioon nihkub mis tahes teguri mõjul, mis avaldab sellele survet. See võib olla laienenud ninakoon, polüüp, kasvaja.

Kumerusevormid

Nina vaheseina deformatsioonid on jagatud mitmeks tüübiks:

• Nihutamine ühes või teises suunas keskmisest asendist. Nina plaadi vöör võib olla erinevates tasandites S-kujuline või C-kujuline.

• Thorns - vaheseina luuosa tippu.
• Kammid - piklikud luukasvud.
• Kahe või kolme tüüpi deformatsioonide kombinatsioon. See tüüp on kõige levinum.

Samuti võib kõverus olla ühe- või kahepoolne.

Kuidas mõjutab nina vaheseina kõverus meie keha?

Nina vaheseina ümberpaigutamisel väheneb nina läbipääsu luumen ja õhk läbib raskendatud nina läbipääsu. Lisaks kuivab sellest tulenev patoloogiline õhu turbulents limaskestale, silmaümbruse epiteel kaotab oma silma, kaotades seeläbi kaitsva funktsiooni. Rikutud lima sekretsiooni, limaskesta puhastamist mikroobidest. Tekib krooniline nohu.

Meie ninas on sõnumid teiste organitega. Igal nina läbilaskmisel avage looduslik fistul neli paranasaalset sinusi, kuulmistoru (side kõrva kõrvaklapiga), pisaravoolik. See juhtub, et nina vahesein on kõverdatud nii, et see katab need looduslikud avad. Raskekujuline sisu, keskmist kõrva õõnsust, paranasaalsete siinuste õõnestamist ja õhustamist (õhk). On selliseid haigusi nagu sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit, sphenoiditis, etmoidiit), äge ja krooniline keskkõrvapõletik, dakrüotsüstiit (pisarapõletik).

Krooniline sinusiit - nina vaheseina kõveruse ühine tagajärg

Vaheseina pikaajaline kõverus võib viia ühe või mitme kumeruse kompenseeriva paksenemiseni (hüpertroofia) kõveruse vastaspoolel. See põhjustab nina hingamisega seotud probleemide süvenemist, mitte ühelt poolt, vaid kahelt küljelt.

Nina vahesein võib olla nii kumer, et see võib puudutada nina külgseina, põhjustades trigeminaalse närvi tundlike harude ärritust. See põhjustab püsivaid peavalu, hingamisteede refleks spasmi, köha, sageli aevastamist.

Ninasõitude ahenemine toob kaasa asjaolu, et hingamisteedesse siseneb vähem õhku ja tekib kogu organismi kudede nälg. Vastavad sümptomid on krooniline väsimus, peavalu, õhupuudus ja halb uni. Lastel võib see kaasa tuua füüsilise ja vaimse arengu hilinemise.

Nina kaudu hingamise tõttu on inimene sunnitud hingama peamiselt suu kaudu. See viib suu limaskesta ülejäägini, kroonilise neelu, halva hingeõhu tekkeni. Õhuteedesse sisenev õhk, mis ei ole nina kaudu, ei puhastata ega soojendu korralikult ning see võib põhjustada mitte ainult ülemiste, vaid ka alumiste hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) põletikulisi haigusi.

Nina vaheseina kõveruse sümptomid

Esmapilgul on mees sümmeetriline olend. Siiski ei ole elusorganismides täiuslikku sümmeetriat, liiga palju tegureid mõjutab nende arengut. Nii et nina vaheseinaga. 90% inimestest on nina plaadi kõverused ühel või teisel määral.

Kuid enamik ei kahtle, et neil on selline patoloogia. Enamasti inimesed, kellel on kõverdatud nina vahesein või kellel ei ole kaebusi või ei seosta oma kaebusi selle defektiga.

Sümptomite raskusaste ei ole otseselt seotud kõverusastmega. See juhtub, et tugeva kõverusega isik ei tunne mingeid ebamugavusi. Vastupidi, isegi väike vaheseina kõrvalekalle võib põhjustada tüsistusi.

Puuduvad spetsiifilised (patognomoonilised) sümptomid, mis on iseloomulikud ainult nina vaheseina kõverusele.

Kuid on võimalik tuvastada mitmeid sümptomeid, millega patsiendid kõige sagedamini arsti poole pöörduvad, uuringu käigus ilmneb nina vaheseina kõverus ja pärast selle puuduse kõrvaldamist kaovad need kaebused.

1. Ninakinnisus. See on ilmselt kõige tavalisem kaebus nina vaheseina kõverusega patsientidel. Isik pikka aega ei saa tavaliselt nina kaudu hingata, lõputult langeb vaskokonstriktsiooni tilgad ninasse, mis ainult halvendab vaskomotoorse riniidi arengu tõttu olukorda.
2. Sagedane äge sinusiit või kroonilise põletikulise protsessi olemasolu ühes või mitmes sinuses.
3. Äge või krooniline keskkõrvapõletik.
4. Dakrüotsüstiit. Pisarvedeliku väljavoolu rikkumine nina kaudu viib silma loodusliku puhastamise rikkumiseni, pisarahva põletiku.
5. Snore
6. Lõhnahäired. Ülemine nina läbipääsu piirkonnas on lõhnavöönd. Kui kõverus paikneb vaheseina ülemises osas, ei pruugi patsient lõhnata.
7. Sagedased peavalud.
8. Ninaverejooks.
9. Vähenenud kuulmine.

Nina vaheseina valu ei ole tüsistusteta kõverus, välja arvatud juhul, kui see on värske vigastus. Niisiis, kui nina vahesein on valus, peate otsima teisi põhjuseid - sinusiiti, furunkli, nina närvi neuralgia.

Arstil on alati üsna raske seostada neid sümptomeid nina vaheseina kõverusega, eriti kaasuva haigusega patsientidel (krooniline vasomotoorne riniit, allergiline riniit) ja turbinaalse hüpertroofia korral. Operatsioon nina vaheseina kõveruse korrigeerimiseks pakutakse tavaliselt pärast nende haiguste ebaõnnestunud konservatiivset ravi.

Nina vaheseina kõveruse ravi

Kumer nina vahesein on anatoomiline defekt ja seda saab korrigeerida ainult kirurgiliselt. Kumeruse kirurgilist ravi näidatakse ainult kaebuste korral. Kumeruse ilmnemisel ilma kliiniliste sümptomideta ei ole operatsioon tavaliselt näidustatud.

Sellise defekti ja nina hingamise pikaajalise rikkumise, sagedase sinusiidi, keskkõrvapõletiku korral tehakse ettepanek operatsiooni nina vaheseina parandamiseks.

Nina vaheseina sirgendamise operatsioone nimetatakse septoplastiks. Septoplastika on kahte tüüpi:

• Tavaline standardne septoplastika (või submukoosa resektsioon, vanim kirurgiline protseduur vaheseinas). Ninaõõnes lõigatakse limaskesta kaarjas viisil, eraldatakse ja lõigatakse nelinurksed kõhreosad, seejärel eemaldatakse vaheseina kõvera luude osa (selleks kasutatakse haamrit ja peitlit). Limaskesta transplantaadid koos perchondriumiga ja periosteumiga viiakse kokku üksteisega, fikseeritakse tampoonidega keskasendis.

• Õrn endoskoopiline septoplastika on kaasaegsem meetod, mida tehakse endoskoopiliste seadmete abil. Selles operatsioonis viiakse ninaõõne põhjalik läbivaatus läbi endoskoopi visuaalse kontrolli all ja ainult need piirkonnad, mis piiravad nina läbipääsu, eemaldatakse spetsiaalsete õrnade mikro-tööriistadega.

Mõlemas operatsioonis on mitmeid muudatusi. Näiteks võib resekteeritud kõhre olla spetsiifiliselt sirgendatud ja paigutatud perchondriumi kihtide vahele. Pärast paranemist võtab selline moduleeritud vahesein normaalse füsioloogilise positsiooni.

Sageli samaaegselt septoplastikaga teostatakse ninaõõnes teisi operatiivseid manipulatsioone: konksotoomia - paksenenud turbinaadi lõikamine, polüüpide eemaldamine, vasotoomia - vaskulaarne resektsioon kroonilises vasomotoorse riniidi korral.

Nina vaheseina sirgendamine viiakse läbi haiglas. Enne operatsiooni tuleb uurida. Määratakse üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid, biokeemilised vereanalüüsid, EKG, fluorograafia, määratakse hüübimissüsteemi seisund, tuleb arst uurida.

Sellise operatsiooni puhul on vastunäidustused: ägedad nakkushaigused, rasked kroonilised haigused, verejooksud, vanadus, vaimsed haigused.

Alla 18-aastastel lastel ei ole soovitatav nina vaheseina korrigeerida, kuid lapse nina hingamise raskete raskustega on võimalik seda operatsiooni teostada ka varasemas vanuses 5-6 aastat.

Naistel soovitatakse septoplastikat teha 2 nädala jooksul pärast menstruatsiooni.

Ninasisene vaheseina sirgendamise operatsiooni saab tasuta läbi viia OMS-i poliitika kohaselt. Tasuliste kliinikute septoplastika maksumus on vahemikus 20 kuni 100 tuhat rubla. Hind sõltub operatsiooni mahust, kirurgi kvalifikatsioonist, kliiniku kategooriast, anesteesia liigist, haiglas viibimise kestusest pärast operatsiooni.

Pärast operatsiooni sisestatakse tampoonid ninasse, et hoida vaheseina õiges asendis. Tampoonid eemaldatakse 1-2 päeva jooksul. 5-6. Päeval vabastatakse patsient, kuid täielik taastumine toimub tavaliselt 2 nädala pärast. Kogu selle aja jooksul on vaja jälgida ENT-i arsti, ninaõõne igapäevast ravi antiseptikumidega, pesemist steriilsete puhastuslahustega. 2 nädala pärast on nina hingamine täielikult tervenenud ja taastatud.

Septoplastika tüsistused

Sarnaselt teiste operatsioonidega võivad septoplastika järel tekkida ka tüsistused:

1. Verejooks Kerge verejooks on lubatud, 1-2 päeva jooksul pärast operatsiooni on vere limaskestade vabanemine verega.
2. Hematoomi vahesein - vere kogunemine kudede kihtide vahel.
3. Nina vaheseina perforatsioon. Üsna haruldane, kuid ebameeldiv komplikatsioon. Esineb, kui kude lõigatakse läbi. Paraneb üldiselt halvasti. Nõuab edasist operatsiooni nina vaheseina taastamiseks.
4. Sadul alla nina.
5. Suppuratsioon.

Muud vaheseina kõvera töötlused

Viimastel aastatel on üha enam reklaamitud laser nina vaheseina sirgendamist. Reklaam on tõesti ahvatlev: operatsioon on peaaegu valutu, veretu, ambulatoorne, kestab 15 minutit, taastumisperiood on 1-2 päeva.

Kumeruse eemaldamine laseriga toimub kõhre kõvera osa kuumutamisel ja soovitud kuju andmisega. Maksumus laser sirgendamine vaheseinad - 20-50 tuhat rubla.

Vaatamata kõigile eelistele tavalise kirurgiaga võrreldes on nina vaheseina laserkorrektsiooni laialdane kasutamine piiratud. Asi on selles, et laser ainult deformeerub ainult vaheseina kõhreosaks, mis on väga haruldane. Kõige levinum kumerus on deformatsiooni ja luu ja kõhre osade kombinatsioon.

Kas ma pean nina kõverat vaheseina sirgendama?

Paljud patsiendid ei saa pikka aega otsustada vaheseina kõveruse eemaldamise operatsiooni üle. Paljud inimesed harjuvad pidevalt tiheda nina, kroonilise sinusiidi ja teiste kõveruse mõjuga. Jah, tõepoolest, patoloogia ei ole surmav, sa saad seda elada. Ja mis tahes operatsioon on risk.

Kuid elukvaliteet on ikka veel selline. Vastavalt vaheseina joondamise läbinud patsientide ülevaatele, said nad alles pärast operatsiooni aru, et see kvaliteet võib olla erinev. Kui te hingate nagu tavaline inimene, hakkate tundma kõiki lõhnu, püsivat peavalu ja depressiooni, elu hakkab uute värvidega mängima.

Mõned sõnad ennetamise kohta

Ainsaks meetodiks, mida igaühel on võimalik kasutada septumi kõveruse vältimiseks, on õigeaegne arsti külastamine nina traumade tekkeks. See on vajalik vaheseina murdumise välistamiseks või kinnitamiseks (selleks on soovitav teha CT-skaneerimine) ja vaheseina katkemise korral purunenud luud õigeaegselt ümber paigutada.

Mis on nina vaheseina ohtlik kõverus, põhjused, ravi ja taastusravi, võimalikud tüsistused

Isik, kes võitleb lõputult riniidi vastu, kannatab külma või gripiga mitu korda aastas, kannatab unetuse ja lõhna kadumise all ning ta ei pruugi aru saada, et probleem ei ole ainult immuunsuses ja närvisüsteemis. Nina vaheseina kõverus - diagnoos, mis on tehtud harva, kuid mis esineb enamuses, kuigi see on enamasti raske vorm, mis nõuab kiiret korrigeerimist: naast, kamm. Kas ravi on võimalik ilma operatsioonita ja kui ohtlik on see probleem?

Mis on nina vaheseina kõverus

Keskne, õhuke plaat, mis jagab õhuvoolu võrdseteks osadeks, mille tõttu seda töödeldakse ja tarnitakse harmooniliselt - see on nina vahesein, mis koosneb kõhre ja luukoest. Kui õhk hakkab ebaühtlaselt kulgema, võib arst öelda, et nina vaheseina (selle kõhreosade) nihkumine või selle deformatsioon luuosas on naelu või harja kujul. Kumerus toimub 95% inimestest, kuid erineva raskusastmega, nii et te ei pruugi sellest teada kuni elu lõpuni.

Sümptomid

Kõverdatud nina vaheseina võib tunda nii väliselt kui ka keha sisemiste muutuste kaudu. Kui rinna kude on deformeerunud eesmise osa või nina (luuosa) lähedal, on see nähtav nina sümmeetria kadumise tõttu. Sisemine kõverus väljendatakse peamiselt järgmiselt:

• sagedane ninaverejooks, mida põhjustab limaskestade hõrenemine kitsas ninasõõrmesse;
• raskused nina hingamisega (tunne, et õhk üldse ei voola);
• peavalud;
• norskamine, kui inimene magab seljas;
• sagedane ületöötamine (ninakaudsest hingamisraskusest tingitud hüpoksia tõttu);
• immuunsuse vähendamine, mis toob kaasa ägedad hingamisteede nakkused, gripi ja muud tõsised haigused;
• ülemiste hingamisteede kroonilised haigused (peamiselt arstid keskenduvad kroonilise riniidi tekkele vaheseina kõverusega patsientidel).

Mis on nina vaheseina ohtlik kõverus

Kui õigeaegset ja täielikku õhu puhastamist ei toimu, ei satu vere hulka piisav hulk hapnikku ja aju, immuunsus ja aju aktiivsus vähenevad järk-järgult ning laevad kannatavad. Vaheseina kõveruse järel kaasneb limaskestade põletik ja krooniline hüpoksia, mis võib põhjustada pidevat peavalu ja võib põhjustada meeste impotentsust.

Haiguse sümptomid arenevad järk-järgult kroonilisteks haigusteks ja tulemus on:

• nina polüübid;
• probleemid haistmisfunktsiooniga;
• krooniline sinusiit;
• kuulmiskahjustus;
• allergilise riniidi esinemine.

Kumeruse tüübid

Nina vaheseina deformatsiooni klassifikatsioonid on 2 - vastavalt selle väljanägemise ja välimuse eeltingimustele, mis viib plaadi. Esialgse külviku domineerimine on peamiselt täheldatud ja isegi kui on olemas tagumine defekt, jääb selle serv veel ühtlaseks. Kõige laialdasemalt kasutatav partitsioonikõvera klassifikatsioon on järgmine:

• Spike - luu protsessi välimus võib olla ühepoolne või kahepoolne. Sõltuvalt pikkusest ja suunast võib see tekitada vastasseina limaskestade ärritust, vigastada seda.
• Kamm - nina vaheseina kohalik paksenemine kurvis, koos selle deformatsiooniga, võib samuti kahjustada ninaõõne membraani, sattudes sellesse.
• Nina plaadi klassikaline kõverus on C-kujuline deformatsioon, kus kerge läbipaine ilmneb peamiselt keskosas. Sellised väikesed kõverused on väga levinud, kuid mitte alati ei tea inimene nende olemasolust, kuna nad ei pruugi mingil moel avalduda.
• Kõigi kolme tüübi kombinatsioon -
• Kumeruse kõige keerulisem variant, sest see on juba süüdi mitte ainult hingamisraskustes, vaid sageli selle täielikul puudumisel (kui deformatsioon on kahepoolne, on esi- ja keskosas nihkunud).

Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused

Arstid jaotavad kogu nina vaheseina deformatsiooni eelduste loendi 3 kategooriasse:

• Traumaatiline. Põhjustab puhanguid kolju näopiirkonda, peamiselt on see põhjus meestel. Isegi väikeste vigastuste korral ei ole välistatud nina kõverus, kui luude ja kõhre kude on tekkinud valesti.
• Kompenseeriv. Need on tingitud ninaõõnsuste patoloogiatest, kaasa arvatud polüübid, kasvajad ja isegi püsiv nohu, mille puhul inimene, kes on ühe nina läbipääsu ülekoormuse tõttu märkamatult, õpib hingama ainult vabalt ja provotseerib vaheseina kõveruse. Eraldi isoleeritakse kompenseeriv hüpertroofia, mille suurenenud suuruse tõttu surub üks konks vaheseinale ja võib selle välja tõrjuda. Kompenseerivate moonutuste korral muutub põhjus ja tagajärg sageli: isegi arst ei saa alati öelda, et midagi on tekkinud enne plaadi deformatsiooni või hingamisprobleeme, mis on tingitud ninaõõne tsooni jagavatest luu moodustumistest.
• Füsioloogiline. Seotud kolju struktuuri kaasasündinud omadustega - peamiselt luude ebaühtlane areng. Harvadel juhtudel on vaheseina selline füsioloogiline kõverus, nagu närimiskohast väljapoole rudimenti teke, nina eraldusplaadile vajutamine. See kõrvalekalle on haruldane.

Hoidke laps

Alla 10-aastaste laste nina vahesein on peamiselt kõhre plaat: paindlikum kui luu ja haavatavam. Arstid räägivad lastel kõhre murdudest sagedamini kui täiskasvanutel ning see on sageli vaheseina deformatsiooni põhjus. Kui aeg ei põhjusta vigastuse korral õige hingamise rikkumist, siis ajapikku (kui laps muutub vanemaks) plaadib ja kõverus ei korrigeerita nii kergesti kui lapsepõlves.

Sellele probleemile on aga väikelastel mitu eeldust:

• sünnitrauma;
• kolju luude ebaühtlane kasv (vähesed kõverused kõrvaldatakse iseseisvalt);
• kõhre kudede põletik.

Diagnostika

Katse kinnitada või ümber lükata vaheseina kõveruse diagnoosimine algab patsiendi uurimisest otolarüngoloogi poolt, kes kõigepealt hindab nina esikülje välimust. Nina vaheseina tõsiste deformatsioonide korral on need juba selles staadiumis nähtavad. Pärast iga ninasõõrme hingamise eraldi kontrollimist korreleeruvad tulemused: kui nina vaheseina kõverus puudub, on sissehingamise ja väljahingamise jõud vasaku ja parema külje jaoks sama. Viimane on lõhnatesti.

Kui kahtlus, et nina vahesein on kõver, on tugevam, võib arst määrata:

• Rhinoscopy - uurib ninaõõnt (vasakule ja paremale) spetsiaalse tööriistaga, mis laiendab ninasõõrmed. Lumemembraani sondimiseks sisestatakse luumenisse õhuke sond, hinnatakse neoplasme (kui neid on): need on polüübid, kasvajad, haavandid. Lisaks võib kõveruse kontrollimisel suuõõne kaudu tuvastada nina conchae tagumise otsa hüpertroofiat.
• Endoskoopia on informatiivsem uuring, mida tuleb teha nina limaskestade lokaalanesteesiaga. Selle seisundi hindamine toimub "videokaameraga" sondi abil. Tänu endoskoopilisele meetodile on alumine kest hästi nähtav, kus lima koguneb.
• Kolju röntgenkiirgus - on vaja öelda, kas paranasaalsetes ninaosades ei ole koosseisusid, et kinnitada või eitada traumaatilise deformatsiooni, kaasasündinud luu anomaaliaid, mis võivad tekitada kumeruse.
• Kompuutertomograafia - aitab kontrollida üksikasjalikult ninaõõne tagumist osa, et määrata selgroo ja soonte olemasolu või puudumine vaheseinas.

Ravi

Kaarjas nina vahesein on anatoomiline probleem, mistõttu ei ole meditsiiniliselt võimalik tasandada plaati. Kui täheldatakse deformatsioonide ajal hingamis- ja kuulmispuudulikkust, tekib haistmishäire, lisaks suureneb keskmine kest või suureneb hüpertroofia, mis on tingimata seotud kirurgiliste sekkumistega, enamasti traditsiooniliste, näiteks septoplastika või endoskoopilise operatsiooniga. Harvadel juhtudel eemaldatakse vaheseina kõverus laseriga.

Ravi ilma operatsioonita

Konservatiivne ravi võib olla suunatud kroonilise põletikulise protsessi, polüüpide, adenoidide (vaheseina kõveruse tagajärjel) kõrvaldamisele, allergiliste haiguste leevendamisele, hingamise taastamisele ja immuunsüsteemi tugevdamisele. Kuid vaheseina kõvera korrigeerimine ei ole võimalik, mistõttu küsitletakse arstide sellise ravi efektiivsust. Enamasti saavad eksperdid nõu:

• adenoidide, polüüpide eemaldamine;
• osteopaatia (manuaalne ravi);
• pika ravikuuri, et kõrvaldada turse.

Nina vaheseina kõverus - sümptomid, tunnused, diagnoos, põhjused. Kumeruse ravi: näidustused, operatsiooni vastunäidustused

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Nina vaheseina kõverus on väga levinud seisund. Tegelikult on ideaalne sujuv nina vahesein suureks erandiks. Kuid selle deformatsioone ei peeta alati patoloogiaks ja enamikul juhtudel ei vaja ravi.

Kui nina vaheseina kõverus on piisavalt tugev, võib see põhjustada mitmeid komplikatsioone. Sel juhul ütlevad nad haiguse esinemise kohta. Näidatud on ravi kõrvaõõnde (ENT) spetsialistiga.

Statistika kohaselt ei ole nina vaheseina kõverus lapsepõlves praktiliselt toimunud. Avastatavuse tipp langeb 13–18-aastastele noorukitele - perioodile, mil täheldatakse organismi kiiret kasvu.

Nina anatoomia

Ninaõõnes on hingamisteede algne osa. Ninaõõnde sisenemine siseneb õhku nasofarünnisse, sealt - kõri, hingetoru, bronhide süsteemi ja lõpuks kopsu alveoolidesse, kus toimub gaasi vahetus õhu ja vere vahel.

Nina struktuur:

• ninasõõrmed - sisselaskeavad, mille kaudu õhk siseneb ninaõõnde;
• ninaõõne esialgne osa on ruum, mis on jagatud vertikaalse nina vaheseina paremale ja vasakule poolele;
• ninakäigud, mis paiknevad ninaõõne algse osa taha, eristavad nina alumist, keskmist ja ülemist läbipääsu, mis on vastavalt piiratud nina ülemise, keskmise ja alumise kestaga;
• Choanas - kaks auku, mille kaudu ninaõõne nasofarünniga suhtleb.

Ninaõõne seinad:

• Esipaneeli moodustavad kolju luud (ülemise lõualuu, nina luude) ja nina kõhre.
• Alumine sein - ninaõõne põhi - on moodustatud ülemise lõualuu (kõva või luude, suulae) ja pehme suulae palatiiniprotsessidest.
• Ninaõõne külgseinad moodustuvad peamiselt etmoidsest luust.
• Nina vaheseina, mis poolitab ninaõõne, moodustab taga vomeer ja eesmises osas kõhre.

Ninaõõnes on vooderdatud limaskestaga. Ravimit tarnitakse rohkelt verega ja eritub suurel hulgal lima. Limaskestas ülemise nina läbimise piirkonnas on palju tundlikke närviretseptoreid - seda piirkonda nimetatakse lõhnaks.

Ninasõõrikud on ninaõõne tagaküljel asuvad luu moodustused, mis jagavad need kolmesse ninaõõnesse - ülemise, keskmise ja alumise. Ülemised ja keskmised turbinaadid on etmoidluu protsessid. Madalam nina-concha on sõltumatu väike luu.

Ninasõõrmed suhtlevad nina ninaosadega:

• Parem nina läbisõit on seotud etmoidse luu tagumiste ninaosadega ja spenoidluudes paikneva siinusega.
• Keskne nina läbisõit suhtleb eesmise ja keskmise etmoidse ninaosaga, kusjuures ülakoonused (ülakehade luudes paiknevad siinused).

Etmoidluudes on palju väikseid õõnsusi - siinused, mis on tavaliselt jagatud kolme rühma: taga, keskel ja ees.

Spenoidne luu asub kolju põhjas ja on väljastpoolt praktiliselt nähtamatu. Sellel on kuubikujuline keha, millest "tiivad" külgedelt lahkuvad. Keha sees on õhuõõnsus - sphenoid sinus.

Ninaõõne funktsioonid:

• õhu hoidmine nina- ja kõriõõnes;
• õhu niisutamine limaskestas paiknevate näärmete sekretsioonidega;
• õhuvoolu soojenemine - selle funktsiooni eest vastutab limaskesta all olev venoosne plexus;
• hingamisteede kaitsmine mehaaniliste ärritavate ainete eest: karvad ja lima ninas, säilitavad tolmuosakesed ja võtavad need välja;
• kaitse nakkuse vastu: nina lima säilitab patogeenid ja eemaldab need ninaõõnest, millel on bakteritsiidsed omadused;
• Ninaõõne haistmispiirkond vastutab lõhnade vastuvõtmise (tajumise) eest.

Nina vaheseina põhifunktsioon - õhuvoolu õige jaotumine ninaõõne parema ja vasaku poole vahel. Selle mehhanismi olulisus määrati kindlaks uuringute seerias, kus kasutati magnetresonantstomograafiat ja arvutitomograafiat.

Nina vahesein jagab sissehingatava õhu kaheks võrdseks vooluks, tagades seeläbi nende lineaarse liikumise läbi hingamisteede. Optimaalsed tingimused saavutatakse ninaõõnde oma funktsioonide täitmiseks (soojenemine, puhastamine, õhu niisutamine). Kui nina vaheseina konfiguratsioon on häiritud, rikuvad ka need funktsioonid.

Vastsündinul on nina vahesein alati sirge ja tasane. Luudes ja kõhreosas on endiselt raske eristada: peaaegu kõik on kõhre, milles on mitu luustumise fookust. Tasapisi muutuvad nad luudeks ja kasvavad koos. Selle protsessi rikkumine viib nina vaheseina kõrvalekaldumiseni. Sellest tulenevate rikkumiste algsed põhjused ei ole alati täpsed.

Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused

• Kolju ebatasane kasv. Inimese kolju koosneb näo- ja aju piirkondadest. Näo kolju on moodustatud ülemisest ja alumisest lõualuu, zygomaatilise, palatiini luudest jne. Kolju aju piirkond on esindatud eesmise, ajalise, parietaalse, okcipitaalse, etmoidse, spenoidse luudega. Kui kolju näo- ja ajuosade kasv on ebaühtlane, muutub ka ninaõõne suurus. See muutub nina vaheseina "lähedaseks". Selle tulemusena peab viimane painutama.

• Ühe concha hüpertrofia (liigne areng). Suurenenud koor avaldab nina vaheseina survet ja põhjustab selle nihke.

• Kolju ebatasane kasv. Inimese kolju koosneb näo- ja aju piirkondadest. Näo kolju on moodustatud ülemisest ja alumisest lõualuu, zygomaatsest, palatiinist luudest jne. Kolju ajuosa on eesmine, ajaline, parietaalne, okcipital, etmoid, sphenoid luud. Kui kolju näo- ja ajuosade kasv on ebaühtlane, muutub ka ninaõõne suurus. See muutub nina vaheseina "lähedaseks". Selle tulemusena peab viimane painutama.

• Nina limaskestade polüübid ja kasvajad. Kui nad saavutavad piisavalt suure suuruse, häiritakse ühe ninasõõrme hinge. Deformeerudes püüab nina vahesein selle seisundi kompenseerida.

• Jacobsoni elunditõve liigne areng. See nina vaheseina kõveruse põhjus on äärmiselt harv. Jacobsoni orel on välja töötatud roomajates, kes selle abil saavad sõna otseses mõttes „õhku maitseda”. Isikul on ainult oma rudiment, mida esindab närvipiirkondade taga olev närvikogumite rühm. Kui see rudiment on liigselt arenenud, siis piirab see nina vaheseina kasvu ruumi, tekib kõverus.

• Püsiv ülekoormus nina ühel poolel. Nina vaheseina kõverus on antud juhul katse kohaneda hingamisega läbi ühe ninasõõrme, et muuta see täielikumaks.

*** Sel juhul on sageli raske välja selgitada, kas nina hingamise rikkumine on nina vaheseina kõveruse põhjus või selle tagajärg.

Nina vaheseina kõverusega kaasnevad rikkumised

Ninakaudse hingamise takistamine

Muutused nina limaskestas

Tavaliselt tekitab ninaõõne limaskest teatud koguses lima, mis niisutab õhku ja täidab kaitsvaid funktsioone. Epiteelirakkude pinnal on ripsmed. Nad teevad pidevalt liikumisi, mille tõttu eemaldatakse ninast tolm ja teised väikesed osakesed.

Turbulentsuse tõttu tabab ninaõõnes õhk teatud kohas limaskestale pidevalt. Siin pakseneb, epiteelirakud kaotavad silmi. Kaitstud funktsioonid, limaskestade puhastamise protsess võõrastest osakestest ja limaskestadest on rikutud. Vabastatud lima kuivab, et moodustada koorikuid.

Nina limaskesta muutub patogeenide suhtes tundlikumaks.
Riniit areneb - nohu, pidev ninakinnisus.

Elundite ja kudede hapniku tühjendamine

Suu hingamine

Nina hingamine inimesele on ainus normaalne. Nina vaheseina kõveruse tõttu rikkumise korral aktiveeritakse suu hingamine. See on mitmel viisil vähem täielik.

Suu hingamise puudused:

• Mitte niisutatud ja mitte soojendatud õhk siseneb kopsudesse: selle tulemusena ei ole gaasivahetus alveoolides nii efektiivne kui nina hingamisel. Vähem hapnikku satub vere.
• Nina lima kaitsvad omadused on välja lülitatud. Suurendab hingamisteede nakkuse tekkimise tõenäosust.
• Suukaudne hingamine võib lõpuks põhjustada adenoidiiti - neelu mandli põletikku.

Närvisüsteemi häired

Kui nina vaheseina kõverus on nina limaskesta pidev ärritus. See viib refleksi iseloomu tüsistusteni.

Reflaksihäired nina vaheseina kõveruses:

• Bronhiaalastma - on olemas teatud tüüpi haigus, mille peamiseks põhjuseks on neuro-psühholoogiline tasakaalustamatus.
• Kõri krambid, mis avalduvad lühikese lämbumisrünnaku vormis.
• Peavalud.
• Krampsed epileptilised krambid.
• Refleksi aevastamine ja köha.
• Düsmenorröa naistel on menstruatsiooni sageduse ja kestuse rikkumine.
• Silmade häired, teiste organite süda.

Naaberorganite rikkumised

• Eustahhise toru ja keskkõrva rikkumine. Ninaõõne läbib nina-näärme, limaskestal, mille kuulmisavaed on Eustachian, torud asuvad paremal ja vasakul. Eustaksa tuub ühendab nina-näärme keskmise kõrvaõõnsusega (tümpaniline õõnsus, kus kuulduvad luud asuvad: alasi, segamini, malleus). Krooniline põletik nina vaheseina kõveruse tagajärjel toob kaasa asjaolu, et limaskesta ja nakkusetekitajad võivad siseneda kuulmisse toru ja tümpaniumõõnde.
• Põletik paranasaalsete siinuste - sinusiit. Tõestatud otsene seos nina vaheseina kõveruse ja põletikuliste protsesside tekkimise vahel paranasaalsetes ninaosades. Sellistel patsientidel tekivad sageli sinusiit (maxillary või maxillary sinuse limaskesta põletik) ja frontiit (eesnäärme põletik).
• Pisarateede põletik ja pisarad. Pisar, mille moodustavad pisaräärmed, voolab tavaliselt ninaõõnde läbi nasolakrimaalse kanali. See võib olla nakkuse levik.

Nina vaheseina kõveruse tüübid:

• nina vaheseina nõuetekohane kõrvalekalle
• kamm
• naast
• kahe või kolme tüüpi kõveruse kombinatsioon

Nina vaheseina tegeliku kõveruse sordid:

• vertikaalselt või horisontaalselt
• nina vaheseina ees või taga
• ühel ja kahel viisil
• vaheseina kõhreosa konfiskeerimisel (nn kõhre nihkumine, kui see luust eraldub), etmoidluu vertikaalne plaat (moodustab luude nina vaheseina eesmise osa) või vomeeri (moodustab nina vaheseina tagaosa)
• S-kujuline, C-kujuline ülemise lõualuu luu harja suhtes.
  Nina vaheseina kõveruses esinevate tüsistuste tekkimine sõltub deformatsiooni raskusest ja tüübist. Peaaegu iga täiskasvanu kõverus on kerge, kuid see ei põhjusta hingamispuudulikkust. On juhtumeid, kus olulised deformatsioonid ei häiri normaalset õhuvoolu.

Sageli on ees nina vaheseina kõverus. Harvem on vomeri taga. Vomeeri tagumine serv on peaaegu alati täpselt vertikaalne.

Harud ja naelu paiknevad tavaliselt vomeeri ülemisel või alumisel serval. Neil võivad olla erinevad pikkused, nad on suunatud erinevatesse suundadesse. Mõnikord lähevad nad teisel pool limaskestale. Enamasti moodustavad naastud ja servad ainult luukoe. Mõnikord võib nende topsi esindada kõhre.

Kuid isegi väikese vaheseina eesmine kõverus võib tekitada õhu turbulentsi, mis seejärel intensiivistub ja häirib oluliselt nina hingamist.

Nina vaheseina kõveruse sümptomid

Kaebused, mis esitatakse arsti poolt nina vaheseina kõverusega patsientide poolt:

• Ninakaudse hingamise takistamine. Sümptom võib olla erineval määral: väikestest häiretest kuni täieliku suutmatuseni hingata läbi nina (sel juhul hingab patsient läbi suu). Selle kaebuse puudumine ei ole aga märk sellest, et ka nina vaheseina kõverus puudub. Kui deformatsioon esineb noores eas, saab keha seda mõnda aega kompenseerida. Patsiendil ei ole nina hingamise raskusi. Kui ninaõõs on suur, ei ole raskusi.
• Krooniline nohu - nohu. Manustatud ninakinnisuse, püsiva limaskestade kujul. Mõnikord ei lähe patsient arsti juurde, kuna usub, et tal on sageli külmetus ja kogu asi on immuunsuse vähendamisel.
• Allergilised reaktsioonid. Ninaõõne ninaõõne kõveruse tõttu esinevaid muutusi kaasneb alati kohalike kaitsemehhanismide ja immuunsuse rikkumine aja jooksul. See ilmneb mitte ainult nakkuste vastu resistentsuse vähendamisel, vaid ka allergiliste reaktsioonide ilmnemisel. Allergiline riniit on nina vaheseina kõverusega inimeste seas levinud probleem. Krooniline nohu on predastma - haigus, mille suhtes bronhiaalastma sageli areneb. Patsient kaebab arstile, et ninakinnisus ja -heitmine tekivad peamiselt kokkupuutel mis tahes allergeeniga, näiteks teatud taimede õietolmuga.
• Peavalud. Nina limaskesta võib kokku puutuda naelu, harja või kõvera nina vaheseina ja avaldada sellele survet. Närviretseptorite pidev ärritus põhjustab reflekse peavalu teket.
• Kuiv nina, ebamugavustunne ja ebamugavustunne nina hingamisel. Sümptom, mis tekib ninaõõne pikaajalise ärrituse ja põletiku tulemusena.
• Ninaverejooks. Need on ka limaskestade ärrituse tulemus. Küljel, kus nina vahesein on murtud, limaskest on tugevalt lahjendatud. Isegi väikese mõju korral on see kergesti kahjustatav.
• Koorimine öösel nina hingamise tagajärjel.
• Suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus, vähenenud vastupidavus füüsilisele pingutusele. Need sümptomid on seotud ninakaudse hingamise ja kopsude verega ebapiisava hapnikuga.
• Sagedased infektsioonid ägedate hingamisteede infektsioonide (nohu, köha, aevastamine) sümptomitega, palavik.
• Kõri ja kõri kroonilise põletiku sümptomid: kõdistamine, kuivus ja kurguvalu, köha.
• Kõrva kõrva põletikulise protsessi sümptomid: valu, kuulmiskaotus.
• Nina kuju rikkumine. See sümptom on iseloomulik traumaatilise päritoluga nina vaheseina kõverusele.
• Rasketel juhtudel täheldavad patsiendid ja tema sugulased korduvaid krambivastaseid epilepsiahooge, nägemise hägustumist, südame valu ja vererõhu tõusu, õhupuudust ja muid sümptomeid. Neid võib seostada ka nina vaheseina deformatsioonidega.
• Mälu halvenemine, mõtlemine, tähelepanu kõrvale juhtimine. Koolilõpetajad, kellel on nina vaheseina kõverus, vähenevad aja jooksul koolis.

Nina vaheseina kõveruse diagnoosimine

Visuaalne kontroll

Hinnake patsiendi nina välimust. Nina vaheseina traumaatilise kõverusega muutub see.

Nina hingamise hindamine toimub eraldi parempoolse ja vasakpoolse ninasõõrme puhul. Patsiendil palutakse hoida sõrmega vasaku ninasõõrmega ja parempoolsele kohale tuuakse puuvillane vill või niit. Vaadake tema vibratsiooni sissehingamisel ja väljahingamisel. Seejärel korratakse protseduuri vasaku ninasõõrmega.

Lõhna mõttes hinnatakse ka ühte ninasõõrmikku ja teine ​​lõhnaaine lahusesse kastetud puuvillane tükk. Patsiendil palutakse hingata ja lõhna kutsuda. Tavaliselt väheneb nina vaheseina kõverus ühel või mõlemal küljel lõhnatunne.

Rhinoscopy

Rhinoscopy - ninaõõne uurimine spetsiaalsete tööriistade abil.
Seal on eesmine ja tagumine rhinoscopy. Kõige sagedamini teostatud eesmine rinoskoopia. Tagasi - vastavalt näidustusele.

Kuidas on eesmine rinoskoopia?

Eelneva rinoskoopia teostamiseks kasutatakse spetsiaalset nasodilaatorit (vt pilti).
Arst palub patsiendil pea veidi tõsta, tõstab ninaotsikut ja asetab instrumendi ninasõõrmesse. Kasutades kõhupiirkonda (vt pilti), võib otolarüngoloog paremini kontrollida ninaõõne ja hinnata siseformulatsioonide konsistentsi.
Iga ninasõõrmesse tehakse eraldi rinoskoopia.

Haigused, mida saab eristada nina vaheseina kõverusest eesmise rinoskoopia ajal:

• limaskesta polüübid
• hematoomid - limaskesta all olevad verejooksud, mis suurele suurusele jõudmisel võivad takistada nina hingamist
• kasvajad ninaõõnes
• abstsess - abstsess.

Kui nina limaskesta raske turse tõttu on eesmine rinoskoopia raske, siis eelnevalt matis arst patsiendi ninasõõrmed adrenaliini 0,1% lahusega. See kitsendab veresooni ja muudab ninasõõrmed kontrollimiseks tasuta.

Kuidas on tagumine rinoskopia?

Tagumine rhinoscopy on nina-nina ja ninaõõne uurimine joani küljelt. Selleks palub arst patsiendil oma suu avada, liigutab oma keelt spaatliga ja lisab ninaspõrsesse spetsiaalse peegli.

Täiendavad instrumentaalsed uuringud nina vaheseina kõveruses

• paranasaalsete siinuste seisundi hindamine;
  
• kolju luude anomaaliate tuvastamine;
  
• olemasolevate deformatsioonide tuvastamine pärast nina kahjustust.

Laboratoorsed meetodid nina vaheseina kõveruses

Nina vaheseina kõveruse ravi

Näidustused nina vaheseina deformatsioonide kohta:

• Nina hingamise takistamine ühel või mõlemal küljel. Kirurgiline sekkumine on täielikult näidatud tingimusel, et hingamisraskust põhjustab nina vaheseina deformatsioon.
• Krooniline nohu on nina limaskesta põletik.
• Otiit ja eustakiit (keskkõrva ja kuulmis- või eustahhiku toru), mille algne põhjus on nina vaheseina kuju.
• Paranasaalsete siinuste põletik (sinusiit): antritis, etmoidiit (etmoidrakkude põletik). Operatsioon on näidustatud, kui need komplikatsioonid on põhjustatud nina vaheseina kõverusest.
• Sagedased korduvad peavalud.
• Välised kosmeetilised vead. Mõnikord harvadel juhtudel, pärast luumurdu, nina tagakülg tasandatakse samaaegselt ja tehakse septoplastika.

Septoplastika vastunäidustused nina vaheseina kõverusega:

• Vanadus. Vanuse tõttu kompenseeritakse osaliselt nina vaheseina kõveruse ajal hingamispuudulikkus. Seetõttu muutuvad haiguse sümptomid vähem väljendunud. Vanematel inimestel on nina limaskesta atroofia, seega on operatsioon raske, komplikatsioonide oht on suur.
• Vere hüübimishäire. Näiteks on septoplastika hemofiiliaga inimestele vastunäidustatud.
• Kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused.
• Diabeet.
• Vaimne haigus.
• Pahaloomulised kasvajad.
• Rasked infektsioonid.
• Patsiendi üldine tõsine seisund.
• Lapsed ja üle 48-aastased isikud võivad olla kirurgilised, kuid selle vanuse korral on selle näidustused vähenenud.

Septoplastika ettevalmistamine

Nina vaheseina kõrvalekalde esmane diagnoos määrab tavaliselt ambulatoorse kliiniku otolarüngoloog. Kui arst usub, et operatsioon on vajalik, määrab ta patsiendile haiglasse suunamise.

Hädaabiruumis uuritakse patsienti ja määratakse haiglaravi kuupäev. Enne seda on vaja läbida standardne analüüs. Seda saab teha elukohajärgses kliinikus.

Paar nädalat enne eelseisvat operatsiooni peaks patsient loobuma halbadest harjumustest, vältima hüpotermiat ja infektsioone. On vaja ravida halbu hambaid ja kõrvaldada teised keha põletikukesed.

Operatsiooni ajal võib kaduda suur kogus verd, kuna nina limaskesta on verega varustatud. Naiste jaoks on parem operatsioon planeerida 2 nädalat pärast nende perioodi.

Täiendav eksam võib olla planeeritud enne operatsiooni haiglas. Kui sekkumine on planeeritud üldanesteesia all, siis hommikul selle rakendamise päeval ei saa süüa ega juua. Tundi antakse patsiendile premedikatsioon - süstitud ravimid, mis aitavad keha anesteesiaks valmistada.

Operatsioon nina vaheseina kõveruses

Septoplastikat (nina vaheseina plastik) võib läbi viia üld- või lokaalanesteesias. Lastel kasutatakse ainult üldanesteesiat. Patsient asetatakse töölauale lamavas asendis.

Kirurgiline sekkumine ei hõlma näo sisselõike - juurdepääs on ninasõõrmesse. Kirurg lõikab läbi limaskesta, eraldab selle nina vaheseina, teeb plastist ja õmblused.

Pärast operatsiooni asetatakse nina hemostaatilise (hemostaatilise) ravimi lahuses leotatud turundid (tampoonid). Patsient peab neid päeva jooksul kandma.

Tänapäeval on laialdaselt harjunud paigaldama nina silikoonilõike, mis aitab uuel vaheseinal säilitada soovitud kuju.

Nina vaheseina kõverus on mõnel juhul kombineeritud etmoidluu asümmeetriaga, muutes koonuse kuju ja suurust. Need rikkumised tuleks ka operatsiooni ajal kõrvaldada.

Endoskoopiline laserseptoplastika

Nina vaheseinte kõrvalekallete nüüdisaegsed kirurgilise korrigeerimise meetodid.

Laserseptoplastika eelised:

• minimaalne koe trauma;
• verekaotus operatsiooni ajal on minimaalne;
• laseril on antiseptilised omadused;
• rehabilitatsioonimeetmed on operatsioonijärgsel perioodil minimaalsed.
  Laseri peamiseks puuduseks on see, et ta suudab kõrvaldada mitte kõik nina vaheseina deformatsioonid, eriti selle luuosa.

Postoperatiivne periood

1–2 päeva jooksul pärast operatsiooni on patsient sunnitud ninas põlema. See põhjustab ebamugavust, kuna nina hingamine muutub sel ajal võimatuks.

2-4 päeva pärast on nina hingamine täielikult taastunud.

Pärast operatsiooni viib otolarünoloog regulaarselt läbi patsiendi uuringuid, eemaldab ninast kuivad koorikud, peseb füsioloogilise lahusega või meresoola lahusega ja hoiab nina-duši.

Kui operatsioonijärgsel perioodil muretseb patsient valu, siis määratakse valuvaigistid (valuvaigistid).

Nakkuslike tüsistuste ennetamiseks on ette nähtud antibiootikumravi.

Pärast patsiendi haiglast väljaviimist jälgib ta kliinikus ühe kuu jooksul ENT arst.

Kõige sagedasemad tüsistused pärast operatsiooni septoplastika:

• suurte hematoomide (hemorraagiate) moodustumine limaskesta all;
• nina verejooks;
• nina vaheseina perforatsioon - selles oleva auk teke, defekt;
• abstsesside moodustumine limaskesta all - abstsess;
• mädane sinusiit;
• nina deformatsioon - enamikel juhtudel on kirurg läbi vaheseina resektsiooni liiga kõrge.

Kas on võimalik ravida nina vaheseina kõverust ilma operatsioonita?

Kas on võimalik vältida nina vaheseina kõrvalekaldeid?

Nina vaheseina kasvu ja selle deformatsiooni rikkumise põhjuseid ei ole alati võimalik kindlaks teha. Seetõttu ei ole praegu tõhusat haiguse ennetamist.

Kuidas on nina vaheseina kõverus lastel? Mis on ravi?

Lastel nina vaheseina kõverus on vähem levinud kui täiskasvanutel. Kuid see anatoomiline tunnus võib tõsiselt kahjustada lapse hingamist, põhjustades hapniku nälga ja põhjustades füüsilise arengu viivitust.

Lastel nina vaheseina kõveruse põhjused:

• Trauma sünnituse ajal;
• Puhuge nina ühel küljel;
• Erinevus luu kasvukiiruse ja nina kõhre vahel noorukieas.

Patoloogia sümptomid. Väliselt ei pruugi muutused olla nähtavad ja nina mõlemad pooled on sümmeetrilised. Uurimisel leiab arst, et lapsel on nina ühel küljel kitsenenud ja õhk selles praktiliselt ei liigu. Sellega kaasneb respiratoorse limaskesta turse, mis kaotab järk-järgult oma kaitseomadused. Kohaliku immuunsuse vähenemise tõttu kannatab lapse pikaajaline riniit ja otiit.

Lastel nina vaheseina kõveruse sümptomid:

• Hingamisraskused kahjustatud poolelt. Vanemad märgivad, et aeg-ajalt on täiesti üks ninasõõrmest. Mõnel juhul magab laps hingamise optimeerimiseks ainult ühel küljel.
• Pikaajaline või krooniline nohu. Sagedane sinusiit ja sinusiit on seotud limaskestade suurenenud tundlikkusega nakkusele. Hüpertrofeeritud (ülekasvanud ja paksenenud) limaskesta moodustab nina läbipääsu blokeeriva polüübi moodustumine.
• Sagedased ninaverejooksud. Limaskestade kuivus põhjustab pragude tekkimist.
• Otiit Eustaksa tuubi avamise katkestamine katkestab tümpaniaõõne ventilatsiooni ja puhastamist ning põhjustab kõrva põletikku.
• Sage külmetus ja viirusinfektsioon: SARS, kurguvalu, larüngiit. Suukaudne hingamine vähendab neelu limaskesta kaitsvaid omadusi, muutes selle vastuvõtlikuks viiruste ja bakterite suhtes.
• Snore Vanemad hingavad hingamises isegi tervetel lastel. Turbinaatide kitsenenud õõnsused muutuvad takistuseks õhu teel. Selle turbulentsus põhjustab hingamisteede seinte kõikumist ja tekib iseloomulik heli.
• Laiendatud adenoidid. Sagedaste infektsioonide tõttu tekib nina-näärmevähi (adenoid) ülekasv, mis võib põhjustada norskamist ja köha.
• Peavalu on märk sellest, et kesknärvisüsteem on hapniku puudulikkus.
• Lõhnahäired. See areneb järk-järgult ja on seotud nina limaskesta sensoorsete retseptorite kahjustamisega.

Lastel nina vaheseina kõveruse ravi. Mitte kõik lapsed, kellel on kumer nina vahesein, ei vaja ravi. Vea parandamine on vajalik, kui lapse hingamine on märkimisväärselt halvenenud ja on tõendeid, et kõverus viib sagedasele keskkõrvapõletikule ja sinusiidile.

Alla 15-aastastel lastel on põhirõhk konservatiivne ravi (nina vaheseina kõveruse operatsioonita ravi). Tema eesmärk on taastada hingamis- ja hingamisteede kahjustused.

• Intranasaalsed glükokortikosteroidid (mometasoon, flutikasoon, Beclomethasone) kõrvaldavad allergilise riniidi ja riniidi ravimi, mis on põhjustatud vasokonstriktorite pikaajalisest kasutamisest. Kasutage üks kord päevas, soovitavalt hommikul.
• Cromons Kromoglin - kromoglikhapet kasutatakse pihustina allergilise nohu raviks 4 korda päevas.
• Antibakteriaalsed ravimid (Isofra, Polydex, Bioparox) - antibiootikumide kohalik kasutamine peatab bakterite kasvu ja paljunemise limaskestal ja ninaosades.
• Sprei-mucolytics - (Sinuforte, Rinofluimucil) kasutatakse lima vedeldamiseks ja selle eemaldamiseks ninast.
• Niisutavad pihustid - (Salin, Aqua-Maris) niisutavad limaskesta, puhastavad mikroorganismidest ja aitavad kaasa kohaliku immuunsuse tugevdamisele.
• Vasokonstriktiivsed tilgad ja pihustid - (Naphtyzinum, Farmazolin, Noksprey). Kitsendada veresooni, vähendades limaskestade paistetust, taastades nina hingamist. Tilgad vähendavad nina koe turset, suurendades luumenit, mille kaudu õhk läbib.

Lastel nina vaheseina kõveruse kirurgiline ravi. Lapsepõlves püüavad nad vältida operatsiooni, kartes, et see võib tulevikus mõjutada nina moodustumist. Arstid soovitavad operatsiooni edasi lükata kuni 15-16 aastani. Patsientide kõige vanem vanus on 6 aastat. Nad kasutavad operatsiooni, kui nina hingamist ei saa teiste meetoditega taastada.

Operatsioonile eelneb põhjalik uurimine, vere- ja uriinianalüüs, röntgenikiirgus või tomograafia, endoskoopia, kardiograafia.

Anesteesia valik sõltub lapse vanusest ja operatsiooni mahust. Üldiselt vajavad alla 5-aastased lapsed üldanesteesiat. Kooliealiste laste lapsed viiakse läbi kohaliku anesteesia all.

Operatsiooni olemus. Kirurg teeb nina sees sisselõike. Ühelt poolt eraldab see limaskesta kõhre. Seejärel eraldatakse kõhre ise luust ja korrigeeritakse. Vajadusel korrigeeritakse luudefekte: piigid, ülekasvu, luukoored ja ruumi kõhre paigaldamiseks. Kokkuvõttes tagastab kirurg kõhre, nadkhryaschnitsu ja limaskesta ning seejärel õmbleb haava.

Mõnel juhul, kui vaheseina kõhreosa on lahjendatud ja ei suuda säilitada nina kuju, on oht, et nina upub või kukub selle ots. Sel juhul on kõhre fragmendid kinnitatud spetsiaalse polüdoksaanvõrgu külge, mis on nende toeks. Patsient ei tunne võrku mingil moel ja on umbes ühe aasta pärast iseseisev. Selle aja jooksul taastab kõhre vahesein oma tiheduse ja võib iseseisvalt säilitada nina kuju.

Protseduur kestab 30-45 minutit. See on üsna ebameeldiv, kuid anesteesia tõttu valutu. Pärast operatsiooni peate haiglas viibima 1-2 päeva. Praegu peavad meditsiinitöötajad tagama, et taastumine toimuks plaanipäraselt ja komplikatsioonide ohtu ei teki.

Esimesed 7-10 päeva pärast operatsiooni soovitavad arstid piirata lapse kontakti teiste inimestega. See on vajalik viirushaiguste ennetamiseks. Isegi tavaline külm on raske ja võib põhjustada tüsistusi.

Nina vaheseina kõveruse töötlemine laseriga. Tulenevalt asjaolust, et lastes esineb peamiselt kõverus kõhreosas, on parim valik endoskoopiline laseroperatsioon. Nad on praktiliselt veretu ja vähem traumaatilised. Laser kuumutab kõhre temperatuurini 70 kraadi, mille järel muutub kõhre plastikuks ja see tasandatakse. Ninavoolikudesse sisestatakse spetsiaalsed tampoonid, mis annavad vaheseinale õige kuju. Sellist ravi on siiski harjunud vaid mõne aasta jooksul, seega puuduvad andmed selle kohta, kuidas kuumutamine võib tulevikus mõjutada kõhre seisundit.

Veel üks laserplastide variant on traditsiooniline operatsioon, mida teostatakse laser-skalpelli abil. See võimaldab vähendada verekaotust ja vähendada nakkuslike tüsistuste tekkimise riski. Lisaks kahjustab laser tööriist närvikiude vähem, nii et lapsel on operatsioonijärgsel perioodil vähem valu.

Laseroperatsioonidel on märkimisväärne puudus - neid teostatakse ainult suurtes meditsiinikeskustes ja nende maksumus ületab sageli 1000 dollarit.

Mis on nina vaheseina kõveruse operatsiooni maksumus?

Nina vaheseina tasandamise operatsiooni saab teha tasuta. Selleks peate pöörduma elukohajärgse kliiniku poole, kus arst suunab haiglasse. ENT koguduses pannakse teid ootenimekirja ja pärast eksamit on teil CHI (kohustuslik tervisekindlustus) osana tasuta operatsioon. Sellisel juhul on võimalik anesteesia ja operatsiooniks vajalike ravimite kulud. Linna- ja piirkondlikes haiglates töötavad kirurgid, kellel on ulatuslikud kogemused ja kõrge kvalifikatsioon ning algajad. Seda tuleb arvestada operatsiooni teostava spetsialisti valimisel, kuna ravi tulemus sõltub suuresti kirurgi tööst.

Eraviisilistes ENT kliinikutes ja meditsiinikeskustes, kus töötavad kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid (kõrgeima kategooria kirurgid ja professorid), sõltub nina vaheseina kõveruse operatsiooni maksumus arsti kvalifikatsioonist. Seega maksab operatsioon koos esialgse uurimise, anesteesia ja 1-2-voodiga koguduse viibimisega 300-700 cu

Laserkirurgia hind erakliinikutes on alates $ 500 kuni $ 2000. Nina vaheseina kõveruse laserravi on veretu ja madala mõjuga meetod, mille järel saab patsient peaaegu normaalse elustiili juurde tagasi pöörduda. Siiski on sellel üks suur puudus - laserseptoplastikat saab kasutada ainult siis, kui hingamispuudulikkuse põhjus on nina vaheseina kõhre kõverus. Täiskasvanutel juhtub see väga harva. Neil on kõhre deformatsioon 90% juhtudest, mis on kombineeritud luu kasvuga, ja sel juhul ei piisa laserist.

Raadiosagedusliku septoplastika maksumus on kuni 1000 cu Skalpelli asemel kasutatakse kõrgsageduslikku raadiolainet, mis aurustab pehmete kudede rakke nagu laser. Raadiolaine skalpell koaguleerib veresooni, ennetades verejooksu ja omab bakteritsiidset toimet. Meetodi kohaselt ei erine see sekkumine tavapärasest operatsioonist ja samu kirurgilisi instrumente kasutatakse kõhre ja luu korrigeerimiseks.

Nina vaheseina (rhinoplasty) kõveruse esteetiline korrigeerimine sõltub kliinikust ja operatsiooni mahust 600 kuni 4000 cu. CHI nimekirjas ei ole plastiline kirurgia, mistõttu neid makstakse kõigis meditsiiniasutustes.

Millised on tunne pärast operatsiooni kõveriku nina vaheseina juures?

Patsiendi tunne pärast operatsiooni kõvera nina vaheseinas sõltub narkootikumide kasutamisest, mida kasutatakse anesteesia ja sekkumise astmena. Niisiis kannatab inimene, kellele on kohaliku anesteesia all vaheseina korrosiooniline osa kannatanud, postoperatiivset perioodi palju lihtsam kui patsiendil, kes läbis nina luude struktuuridega operatsiooni.

• Üldanesteesia (anesteesia) tagajärjed:
  • pearinglus;
  • treemor;
  • iiveldus;
  • peavalu;
  • segadus;
  • minestamine;
  • seljavalu ja lihasvalu.
  Ebameeldivad tunded võivad häirida 30 minutit kuni 2 päeva. Need komplikatsioonid on üsna tavalised 1 patsiendil kümnest. Nende välimus on seotud anesteesia mõjuga kesknärvisüsteemi rakkudele. Sügav aeglane hingamine võib vähendada nende ilmingut. Väljahingamine peaks olema 2 korda pikem kui sissehingamine.
• Pärast sedatsiooni ja lokaalanesteesiat on võimalikud väikesed kõrvaltoimed:
  • lühiajaline iiveldus;
  • oksendamine ja pearinglus;
  • suukuivus;
  • lööve näol ja rinnal.
  Selleks, et mitte kutsuda esile oksendamist, hoiduge pärast operatsiooni söömist ja vedelikke. Saate juua 5–10 minuti järel sipi, siis vedelikku õnnestub imenduda verre ja ei lange maos.
• Kerge valu hakkab tundma pärast anesteetikumide lõppu, nina valu, kus kuded on kahjustatud, on kõige tugevam. Peavalu ja silmad võivad vigastada. Valu vähendamiseks võib arst soovitada külma või valuvaigistite võtmist: Nurofen, Nise. Ebameeldivad tunded kaovad peaaegu 3-5 päeva pärast. Valu puudutamisel võib kesta kuni 3 kuud.
• Kurguvalu areneb limaskestade kuivuse tõttu, kui patsient hingab läbi suu või läbi tuubi, mida kasutatakse anesteesia ajal. Abi võib Strepsils või Faringosept.
• Kõrgendatud temperatuur kuni 37,5 ° C võib kesta 3-5 päeva. Arstid usuvad, et see on norm ja selgitab organismi vastust operatsioonile. Külmavärinad ja palavik üle 37,5 ° C võivad viidata nakkusele. Rääkige kohe oma arstile.
• Pärast operatsiooni sisestatakse nina spetsiaalsed tampoonid. Nad suruvad limaskestale kõhre. On vaja kiirendada paranemist ja vältida hematoomide teket. Kaasaegsetel tamponitel on õhu väljatõmbamise torud, mis võimaldavad hingata läbi nina. Kui need on verehüüvete ummistumisega, pestakse torusid nõelata süstlaga. Haiglate ENT osakondades kasutatakse nina pakendamiseks traditsiooniliselt sidemeid. Nad täidavad sama funktsiooni nagu tampoonid, kuid ei lase patsiendil suu kaudu hingata. Sidemeid vahetatakse 1 kord päevas - see protseduur võib olla üsna ebameeldiv, sest side on kuivanud nina limaskestale. Sõltumata pistikustehnikast, on patsientidel ninas tunne survet ja distantseerumist.
• Sisse sissepääsu nina kehtestada riba. Selle ülesanne on neelata nippel - selge vedelik, mis vabaneb haava pinnalt. Kui side muutub märjaks, muutub see kuivaks.
• Verevalumid silmade all - vigastuste tagajärjel tekivad sageli pärast sügavat manipuleerimist nina luude osaga.
• Nina tuimus on väikeste närvilõpmete kahjustumise tagajärg.
• Esimesed 2-3 päeva, kui nina välimine osa suureneb kudede turse tõttu. Kuid see läheb järk-järgult edasi. 7-10 päeva pärast ei jääks operatsiooni välised märgid enam.
• Hingamine normaliseerub 2-3 nädala pärast, kui limaskesta taastub. Täielik taastumine võib kesta kuni 3 kuud. Selle aja jooksul kasvab limaskesta kõhre, tsiliivne epiteel ja lõhnatunde eest vastutavad kemoretseptorid taastavad oma funktsiooni. Selle aja jooksul ärge soovitage nina puhumist. 3-5 korda päevas, peske seda soolalahusega või muude soolalahustega.
• Kuu jooksul peaksite vältima füüsilist pingutust, saunasid, basseine, solaariumeid. Vastasel juhul võib limaskesta all avaneda veritsus ja hematoomid.

Kui teil on vaja arsti juurde pöörduda:

• korduv verejooks;
• raske nina valu 5-7 päeva pärast operatsiooni;
• temperatuuri tõus;
• mädane ninakinnisus.

Rääkige oma arstile kõigist heaolu rikkumistest - see aitab õigeaegselt meetmeid võtta ja vältida võimalikke tüsistusi.