Eksudatiivne otiit

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on keskkõrva patoloogia, mis areneb ilma väljendunud põletikunähtudeta, kuid õõnsuses tekib seroosne ja siis mädane eksudaat. See patoloogia on keskkõrva keskkõrvapõletiku liik, kuid ilma sümptomideta ja iseloomulike muutustega. Kõige tavalisem on eksudatiivne keskkõrvapõletik - enamasti on lapsed haiged (kuni 7-aastased - 60% juhtudest, 10–15-aastased - 10% juhtudest).

Hoolimata asjaolust, et selle haigusega ei esine põletikulist protsessi ja kõrvaklapp jääb puutumata, väheneb lapse kuulmine kriitiliselt ja kui patoloogia ravi ei alga õigeaegselt, on kuulmiskao vähenemine 3 kraadi võimalik.

Selle haiguse ajal tümpaniumõõnes moodustunud eksudaat on esialgu vedelas konsistentsis, kuid aja jooksul muutub see üha enam viskoosseks ja lõpuks peeneks. Selliste patoloogiate temperatuur, nagu eksudatiivne keskkõrvapõletik, puudub või subfebrilis.

Etioloogia

Ekstraatse sekretsiooniga keskkõrvapõletik tekib külgnevate ENT organite nakatumise tagajärjel süvendisse. Näiteks võib nakkuse kaudu tungida ninavähi põletikuliste protsesside ajal tümpaniline õõnsus, põhjustades limaskesta turset.

Esiteks tekib eustaksa tuubi turse, mis viib selle luumenite vähenemiseni ja eksudaadi väljavoolu rikkumiseni, mis tavaliselt tekib keskkõrvas. Püsiv eksudaat muutub viskoosseks ja selle väljavool on veelgi keerulisem, mille tagajärjel tekib katarraalne otiit, võttes aja jooksul eksudatiivse vormi. Kui patoloogiat selles arengufaasis ei ravita, tekib eksudatiivne keskkõrvapõletik, nii et vähim kuulmispuudulikkus ja ebamugavustunne kõrvade osas nõuavad arsti külastamist.

Keskkõrva põletiku tekke tõttu hakkab alati tekkinud vedelikku tootma kiiremini, kuid väljavooluhäirete tõttu ei ole see tühi, vaid seisab. Püsiv eksudaat on suurepärane bakterite ja viiruste kasvupind. Aja jooksul omandab vedelik mädase iseloomuga, mis viib püsivale kuulmiskahjustusele, sest heli ei suuda läbi mädase eksudaadi kõrvaõõnde. Lühidalt öeldes tuleb kõik nina nina-haiguse haigused viivitamatult ravida, et vältida keskkõrvapõletiku ja teiste komplikatsioonide teket.

Seega on haigused, mis võivad viia selle patoloogia arenguni, järgmised:

Lisaks on füüsiline rõhk, nagu näiteks kõrva sisenev vesi, haiguse, näiteks laste eksudatiivse keskkõrvapõletiku, leviku üldine põhjus.

Sümptomid

Kõrvapõletiku eksudatiivset vormi on raske diagnoosida, sest selle patoloogia sümptomid on kas kerged või puuduvad. Eriti raske on tuvastada haigust väikelapsel, kes ise ei suuda oma sümptomitest rääkida, nii et vanemad peaksid olema väga ettevaatlikud ja jälgima muutusi oma lapse käitumises.

Kõige olulisemad sümptomid, mis iseloomustavad eksudatiivset akuutset keskkõrvapõletikku, on:

• tunne kõrvas;
• heli tajumise rikkumine (kui väikelapsel on arenenud keskkõrvapõletik, märgivad vanemad, et ta ei reageeri oma kõnele esimest korda);
• ninakinnisus.

Kui laps oma pead kallutab, tunneb ta splash'it, nagu oleks vesi sattunud tema kõrvadesse, mida ta saab vanematele öelda. Lisaks on lapsel tunne, et ta kuuleb oma häält oma peaga, mis kajab.

Valu puudub tavaliselt sellises keskkõrvapõletiku vormis või on lühike ja kerge. Kui lapse või täiskasvanu haigust ei ravita, tekib paar aastat püsiv kuulmislangus.

Pange tähele, et keskkõrvapõletikul on kolm vooluetappi ja see võib olla:

Nad ütlevad akuutse vormi kohta, kui haigus kestab vähem kui 3 nädalat ja selle sümptomid ei ole väljendunud subakuuti korral - kui haigus progresseerub 3–8 nädala jooksul ja te saate rääkida kroonilisest vormist, kui patoloogia kestus ületab 8 nädalat.

Samuti eristage haiguse nelja etappi: primaarne, sekretoorne, limaskesta ja kiuline. Kõige lihtsam on haigust ravida algstaadiumis, kui sümptomid on väikesed - ainult eustaksa tuubi ventilatsioon on katki ja eksudaat puudub. Teise, sekretoorse etapi korral kuumeneb tympanicõõne seroosne sisu, põhjustades kõrva kuulmiskaotust ja raskustunnet. Kolmandas etapis on limaskesta eksudaat viskoosne aine. Sel ajal piinab lapse kõrva vedeliku ülekandumise tunne, kui pead painutatakse ja keeratakse. Neljandat etappi iseloomustab stabiilse kuulmiskao ja destruktiivsete protsesside tekkimine kõrva keskel, kuni korpuses olevate aukude ilmumiseni ja choleastoma arengusse.

Diagnostika

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku diagnoos tehakse lapse kaebuste ja otoskoopiga läbi viidud patsiendi uuringu põhjal. Samuti on näidatud radiograafia, kõrva CT, endoskoopia - diagnoosimismeetodi valiku määrab raviarst.

Ravi

Selle patoloogia ravi lastel või täiskasvanutel on konservatiivne või kirurgiline. Konservatiivne ravi on teatud ravimite kasutamine:

• vasokonstriktor langeb, et hõlbustada nina kaudu hingamist;
• mukolüütilised vahendid lima õhutamiseks;
• allergiavastased ravimid, mis võivad leevendada turset;
• antibiootikumid, et kõrvaldada nakatunud infektsioon.

Ravi hõlmab ka vitamiinide kasutamist keha kaitsefunktsioonide taastamiseks ja parandamiseks.

Kirurgiline ravi viiakse läbi kahel viisil: viies läbi ühekordse protseduuri müringotomiumi (eksudaatide väljavoolu jaoks) või korduvkasutatava kateetri paigaldamiseks tümpaniumõõne äravooluks ja selle antibakteriaalsete ainete sisestamiseks. Teist meetodit kasutatakse sagedamini ja see on tõhusam. Samuti nõuab ravi füsioteraapiat, nagu magnetteraapia, ultraheli, elektroforeesi ja puhub Politzeril.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku põhjused ja ravimeetodid

Otiit eksudatiivne - haigus, mida iseloomustab kõrva põletik ja liigne sekretsioon. See rikkumine puudutab kõige sagedamini lapsi vanuses 7 kuni 10 aastat, see vanuseklass moodustab kuni 60% patsientidest.

Tekib selline ülemiste hingamisteede nakkusliku patoloogia taustal esinev keskkõrvapõletik. Enamikul juhtudel on haigusel kustunud algus, kuid tulevikus võib seroosset eksudaati asendada mädane. Seega võib kogu kuuldekanal olla ebasoodsa kuluga ummistunud.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku sümptomid

Eksudatiivset keskkõrvapõletikku on selle arengu varases staadiumis raske diagnoosida, kuna see patoloogiline seisund tundub halvasti. Enamikul juhtudel kogevad alla 5-aastased lapsed selle haiguse väliskesta punetust ja lisaks kehatemperatuuri tõusu, mis näitab kehas põletikulist protsessi.

Väikestel lastel põhjustab see patoloogiline seisund lühiajalist valu. Kuid sellised ilmingud ei ole selle haiguse jaoks väga iseloomulikud. Sageli võib ainult konkreetse uuringu läbiviimisel esineda muutusi keskkõrva limaskestas ja vedeliku - eritumise välimuses. Täiskasvanutel esinev eksudatiivne keskkõrvapõletik ei põhjusta väljendunud valu sündroomi tekkimist.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku eristavaid sümptomeid peetakse kuulmisvaimu funktsiooni rikkumiseks. Sageli tunnevad patsiendid ahtril vähe survet. Otiitne keskkond on põletikuline protsess, mis viib lõpuks järgmiste sümptomite tekkeni:

• raske kuulmiskaotus;
• muutus oma hääle tajumises;
• kõrvades kägistamine;
• purunemise tunne;
• tinnitus kummardunud peaga;
• pragu kõrva.

Haiguse ägeda perioodi jooksul võib patsientidel esineda kerge kehatemperatuuri tõus ja üldise mürgistuse ilmingud. Selle aja jooksul võib patsiendil tekkida väsimus, peavalu, kerged külmavärinad jne. Tulevikus kaovad iseloomulikud sümptomid täielikult. Ilma sihipärase ravita võib haigus mitu päeva pärast ägedat algust põhjustada kuulmislangust. Video põhjal saate rohkem teavet haiguse kohta:

Haiguse diagnoos

Kuna laste eksudatiivne keskkõrvapõletik põhjustab sageli tõsiste tüsistuste tekkimist, ilmneb selle haiguse iseloomulike tunnuste ilmnemine, tuleb kohe pöörduda otolarüngoloogi poole. See spetsialist ei saa mitte ainult läbi viia uuringut ja teha diagnoosi, vaid ka ette näha piisava ravi patoloogia ravimiseks kiiremini. Esiteks uurib arst väliskõrva võõrkehade olemasolu ja kogub anamneesi.

Selle patoloogilise seisundi iseloomulikuks tunnuseks on kõrva kuju ilmne deformatsioon, turse, tagasitõmbumine ja hägusus. Neid muutusi saab avastada otoskoopia ajal. Kui membraan on väga õhuke, näeb spetsialist otoskoopi abil selle all kogunenud eritist.

Arvestades, et kõrva põletikuline haigus on sageli kaasas kuulmislanguse tunnustega, täiendab patoloogia diagnoosi audiomeetria. See uuring võimaldab teil määrata kuulmise taset ja tundlikkust erinevate sagedustega.

Lisaks uuritakse eustaksa tuubi, et määrata selle võime teostada ventilatsioonifunktsiooni. Spetsialist uurib ka membraani liikuvuse taset. Need diagnostilised meetodid võivad kinnitada otiitide eksudatiivset esinemist. Haiguse rasketel juhtudel tehakse ajaline luu uuring röntgen- ja MRI-meetodil. See näitab komplikatsioonide olemasolu.

Sageli teostati kõrvaklapi läbitorkamispunkti kogunenud eksudaadi kogumiseks. Seejärel saadetakse saadud sisu analüüsiks. Lisaks sellele võib selle protseduuri ajal paigaldada šunt, et tagada vedeliku kiire eemaldamine kõrvaõõnsusest.

Haiguse etapid

Arvestades, mis on eksudatiivne keskkõrvapõletik, on vaja arvestada, et see haigus võib olla:

• äge - kuni 3 nädalat;
• subakuut - 3-8 nädalat;
• krooniline - rohkem kui 8 nädalat.

Ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku vormid võivad olla paremal ja vasakul. Mida pikem patsiendid selle patoloogiaga raviti ilma arstilt piisava tähelepanuta, seda suurem on haiguse kroonilisus.

Teise klassifikatsiooni kohaselt eristatakse nelja otiitide eritumise etappi:

Haiguse arengu algfaasis on kaasnenud põletikuline protsess Eustachia tuubis. See põhjustab keskkõrva ventilatsiooni halvenemist. Selle faasi kestus ei ületa 1 kuud. Selle aja jooksul ei ole patsientidel mingeid sümptomeid, kuid kuulmine võib olla väike.

Patoloogilise protsessi arengu sekretsiooni etappi iseloomustab vedeliku kogunemine kõrvaklapis. Kuulmislangus muutub sel juhul selgemaks. Mõnedel patsientidel tundub kahjustatud kõrvas splash. Etapi kestus on umbes 1 aasta.

Patoloogilise limaskesta staadiumile on iseloomulik, et olemasolev eksudaat muundatakse paksuks aineks. See põhjustab tõsist kuulmiskaotust. Limaskesta faasi kestus on 1-2 aastat.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku kiuline staadium on väljendunud lima tootmise täielikul lõpetamisel. Tympanumi hävitamise protsessid algavad. See toob kaasa püsiva kuulmiskao. See haigusetapp kestab kuni 2 aastat.

Põhjused

Sellise patoloogilise seisundi kui eksudatiivse keskkõrvapõletiku tekkimise põhjuseks on bakterite tungimine sellesse piirkonda. Kõige sagedamini läheb infektsioon läbi eustaksa tuubi, mis põhjustab põletikku ja turset. Seejärel tungivad bakterid keskkõrva, kus vabaneb vedelik, mis muutub patogeenseks mikroflooraks.

Kõrvapõletiku tekkega koos eksudaadiga on immunoloogilised aspektid eriti olulised. Sellise haiguse tekkeks on vajalik keha kaitsemehhanismide täiendav nõrgenemine. Kõrvapõletiku eksudatiivse arengu kujunemist mõjutavad tegurid on järgmised:

• mis tahes etioloogia immuunsuse nõrgenemine;
• külma vee tungimine kõrvaõõnde;
• nakkushaigused;
• rõhulangud;
• korpuse vigastused;
• nina vaheseina anatoomilised defektid;
• allergiliste reaktsioonide kalduvus;
• põletikulised adenoidid;
• passiivne suitsetamine;
• krooniline sinusiit;
• ninaneelu põletik.

Sageli soodustab eksudatiivse keskkõrvapõletiku ilmumine hüpotermiat ja viibib külmas ilma mütsita.

Ravi omadused

Sellise haigusega nagu eksudatiivne keskkõrvapõletik, ei ole sümptomid ja ravi peaaegu omavahel seotud, sest patoloogia ilmingud ei ole liiga erinevad. Ainult põhjaliku uuringu läbiviimisel on võimalik tuvastada iseloomulikke muutusi ja määrata piisav ravi. Sõltuvalt olemasolevatest häiretest võib selle patoloogilise seisundi ravi läbi viia nii konservatiivsete kui ka kirurgiliste meetoditega.

Füsioteraapia

Sellise patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks nagu eksudatiivse otiitiga keskkõrvapõletik, kasutatakse sageli erinevaid füsioteraapia meetodeid. Kui patsiendil on riniit ja kuulmislihase põletik, on ette nähtud protseduur, mis hõlmab spetsiaalsete meditsiiniliste ühendite liikumist läbi nina läbipääsude läbi Proetzi, kasutades kummipirnit. Selline pesemine võimaldab eemaldada patogeenset mikrofloora ja parandada patsiendi seisundit. Keskmise põletikuvastase ravi ajal kasutatakse kõige sagedamini füsioteraapiat:

• pehme suulae elektrostimuleerimine;
• elektroforees lidazy;
• ultraheliravi;
• magnetravi;
• laserravi.

Need protseduurid aitavad kaasa põletikulise protsessi kõrvaldamisele keskkõrvas ja infektsiooni pärssimises.

Kirurgilised meetodid

Lastel ja täiskasvanutel esineva keskkõrvapõletiku ravi viiakse läbi ainult raske kroonilise ravikuuri ajal, millega kaasneb kuulmislangus mitu aastat.

Kõige sagedamini teostatud tümpoonõõne möödumine eksudatiivse keskkõrvapõletikuga. See on minimaalselt invasiivne operatsioon, mis hõlmab spetsiaalse toru paigaldamist, mis läbib kõrvaklapi. Toru täidab selle patoloogilise seisundi äravoolutalitluse.

Lisaks on sageli kaasas tümpan. See protseduur hõlmab kõrvaklapi läbitorkamist ja kogunenud eksudaadi kõrvaldamist. Seda kirurgilise ravi meetodit rakendatakse üks kord.

Ravimiteraapia

Enamikel juhtudel toimub keskkõrvapõletiku ravi narkootikumide abil. Juba väljatöötatud ravimid, mis võivad pärssida põletikulist protsessi isegi imikutel. Kõrvapõletiku eksudatiivse arengu põhjustanud infektsiooni pärssimiseks valitakse antibiootikumid. Selle haiguse puhul kasutatakse kõige sagedamini:

Röga lahjendamiseks ja selle eemaldamiseks otiitis on ette nähtud mukolüütilised ravimid. Seda tüüpi ravimid hõlmavad Ambrobene ja Ambroxol. Keskmise kõrva põletikulise protsessi pärssimiseks kasutatakse dimetüülsulfoksiidi dimexiidi.

Sageli kasutatakse selle patoloogilise seisundi ravis antihistamiini. Seda tüüpi vahendite hulka kuuluvad Tavegil ja Suprastin. Kuulitoru õhutamise taastamiseks ja eksudaadi väljavoolu suurendamiseks on ette nähtud vasodilataatorid, näiteks Nazivin ja Sanorin. Lisaks lisatakse raviskeemi vitamiinikomplekse.

Rahva abinõud

Sellise haigusega nagu eksudatiivne keskkõrvapõletik, võib ainult rahvahäiretega ravimine olla ohtlik. Rakendage neid meetodeid ainult ravimiravi lisana. Rahva ravimeetodite ravi eksudatiivne otiit tuleb kooskõlastada arstiga. Taimetee kasutamine on ohutu, sealhulgas:

• vereurmarohi;
• lavendel;
• eukalüpti lehed;
• võililljuur;
• õisiku õisikud.

Kõik taimsed komponendid tuleks võtta võrdsetes osades. Toiduvalmistamiseks tähendab, et peate võtma 1 spl. l köögiviljade kogumine ja vala 1 tass keeva veega. Saadud segu tuleb infundeerida 8 tundi termos. Tööriista tuleb kanda 3 korda päevas.

Lisaks võib eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravimisel kasutada õli, mis põhineb Kalanchoe lehedel. Sellise aine valmistamiseks on vaja hoolikalt lihvida 1 Kalanchoe lehte ja valada 200 ml steriliseeritud õli. Tööriista tuleb nõuda 1 nädal. Seda tuleks kasutada kõrva sisemuse pühkimiseks.

Kui kaua ravi kestab?

Kui kaua kestab eksudatiivne keskkõrvapõletik, sõltub see suuresti patsiendi immuunsuse omadustest ja teiste patoloogiate olemasolust. Ravi viiakse läbi kodus, kuid spetsialisti järelevalve all. Integreeritud lähenemisviisiga selle patoloogilise seisundi ravile saab põletikulise protsessi täieliku kõrvaldamise saavutada 2 nädala jooksul. Rasketel juhtudel võib ravi võtta mitu kuud.

Vastunäidustused eksudatiivse keskkõrvapõletiku suhtes

Kui laps on haige ja tal esineb kõrva kõrvetustunnet, ei tohi mingil juhul kasutada õli vedelikke tilgutamiseks. See toob kaasa asjaolu, et kuuldoru on ummistunud. Külma vett ja mitmesuguseid agressiivseid aineid on keelatud valada kõrva, kuna see halvendab eksudatiivse keskkõrvapõletiku kulgu.

Haiguse ägeda faasi vältel ei ole soovitatav pikka aega, eriti külma ilmaga. Hüpotermia võib põhjustada sellise patoloogilise seisundi halvenemist nagu eksudatiivne keskkõrvapõletik lastel. Kui teil on vaja minna välja, peate kõrvu hästi soojendama, et külma õhku ei satuks.

Ujumise ajal peate vältima pea ja vee niisutamist kõrvade sisenemisele. Haiguse kroonilises vormis on vaja kõrvakanaleid blokeerida vatitupsuga, et vesi ei tungiks duši ajal.

Ennetamine

Sellise patoloogilise seisundi, nagu lapse eksudatiivse keskkõrvapõletiku, tekkimise riski vähendamiseks on vaja kõigepealt kaitsta seda hüpotermia eest. Laps tuleb ujuma sooja veega. Kõnni ajal tuleb beebi kanda vastavalt ilmale. Lisaks on oluline kaitsta seda passiivse suitsetamise eest. Patoloogiliste haiguste tekkimise riski vähendamiseks peavad täiskasvanud inimesed loobuma kõigist halbadest harjumustest.

On vaja suunata jõupingutusi immuunsuse suurendamiseks. Suvel on soovitav karastamine. Lisaks tuleb säilitada füüsilise aktiivsuse tase, et vältida metaboolse kiiruse vähenemist. Tuleb järgida tervisliku toitumise eeskirju. See aitab tugevdada immuunsüsteemi. Soovitatav on võtta vitamiine kevadel ja sügisel. Ülemiste hingamisteede nakkushaigusi tuleb viivitamatult ravida.

Võimalikud tüsistused

Ebastabiilse kursusega eksudatiivse keskkõrvapõletiku krooniline vorm põhjustab mastoidiidi teket, s.t ajalise luu protsessi põletikku. Eksudatiivne keskkõrvapõletik võib põhjustada kolesteatoomiarengut, s.t tümpooniõõne kudede paksenemist.

Lisaks on sellist patoloogiat põdevatel inimestel äärmiselt suur hõrenemis- ja perforatsioonirisk. Kuulmiskaotus, kuulmiskahjustus ja kuuldetoru häired väikelastel võivad põhjustada psühho-emotsionaalse arengu viivitust.

ICD-10 haiguse kood

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on haiguste klassifitseerimisel rahvusvaheline ICD-10 - N65.4 kood. Kuulari silmatorkava perforatsiooni juures on näidatud täiendav kood - H72. Keskkõrva ravi arstide poolt väljastatakse pärast diagnoosi ja selle spetsiifilise krüptimist.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik: haiguse kliinik ja ravi

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on pikaajaline põletikuline protsess, mis paikneb keskkõrvaõõnes. Haiguse kestus alates algusest kuni komplikatsiooni tekkimiseni pöördumatu kuulmiskadu kujul on umbes 2 aastat.

Selle patoloogia peamine põhjus on ülemiste hingamisteede krooniline põletik, kuid ägedad viirushaigused võivad põhjustada ka keskkõrvapõletiku teket; oluline on ka teiste põletikuliste fookuste olemasolu, mis paiknevad ENT organites. Haiguse tekke vallandamismehhanism - need on tegurid, mis soodustavad tühjendatava nasofarünnoosi tagasijooksut eustaksu tuubi, nagu ninaõõne struktuuri anatoomilised tunnused, uued nasofarünnia kasvud, immuunsüsteemi ebapiisav aktiivsus.

Kliiniline pilt

Selle haiguse iseloomulik tunnus on madala intensiivsusega, mööduv valu sündroom või selle täielik puudumine. Pikka aega võib ainsaks märgiks olla väike kuuldavustunne.

Mõnedel juhtudel on see omadus raskeks haiguse diagnoosimiseks, eriti varases eas, sest laps kaebab harva kuulmiskaotust.

Eustaksa tuubi väiksema pikkuse tõttu lastel on eksudatiivse keskkõrvapõletiku tõenäosus suurem kui täiskasvanutel.

Äge vorm

Keskkõrvapõletiku algusetapp ilmneb järgmistest sümptomitest:

• sügeluse tunne kõrvades ja ninajalgsuses;
• ninakinnisuse tunne;
• puhumine ja aevastamine parandavad patsiendi seisundit, sealhulgas kuulmist;
• ninaneelu ummikud, mis suurenevad värske õhu ajal;
• püsiv nohu on haiguse selle etapi sagedane tausttunnus.

Õigeaegselt algatatud ravi ja integreeritud lähenemisviis takistavad tubo-keskkõrvapõletiku muutumist kroonilises vormis, seega on äärmiselt oluline saavutada selle perioodi jooksul positiivne tulemus.

Krooniline vorm

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletikuga patsientide kõige sagedasemad kaebused on:

• Kuulmise vähenemine, ummiku tunne kõrvas.
• Kõrva ja raskuse tunne kõrvas.
• Autofoonia on haigusseisund, kus haige organi patsient kuuleb oma häält tavalisest tugevamalt. Patsiendid kirjeldavad teie hääle heli „ebatavaliseks“, „veealuseks”.
• Kui keskmise kõrva õõnsusse koguneb väike kogus vedelikku, võib patsient täheldada kõikumisi: müra kõrvas, kui ta liigub oma pea, libiseb või lõheneb nina puhumisel ja neelamisel.
• Kui eksudaat koguneb tümpaniumõõnde (umbes pool mahust), kui pea on kallutatud ettepoole või kaldenurgas, paraneb kuulmine.
• Valu sündroom esineb ainult mõnel juhul ja tal on mööduv ja madala intensiivsusega loomus.

Lastel on kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku kulg tunnuseks sümptomaatiline. Sageli ei tee laps oma seisundi kohta kaebusi. Sellele haigusele iseloomulikke kuulmispuudulikkust avastavad vanemad, kes hakkavad järk-järgult märkama, et patsient ei reageeri, kui tema nime kutsutakse, kuulab muusikat tavalisest tugevamalt.

Teine märk, mida selle patoloogia kohta kahtlustatakse - lapsed tunduvad sageli olevat tähelepanelikud, halvemad koolis. Sümptomite ilmnemisel viiakse läbi uuring, mis hõlmab ka kahvliharude teste, mis haiguse juuresolekul viitavad helijuhtimismehhanismi katkestusele.

Piisava ravi puudumine haiguse selles staadiumis võib viia tüsistuste tekkeni, mille teke algab patoloogia üleminekust fibro-sklerootilisse staadiumisse ja kleepuva keskkõrvapõletiku esinemiseni.

Nakkusetekitajate tungimine tümpanisse õõnsuses põhjustab korduvaid ägeda keskkõrvapõletikuid ja kroonilist suppuratiivset keskkõrvapõletikku. Vaatamata peaaegu asümptomaatilisele kursile, võib keskkõrvapõletik dr. Komarovski sõnul kahjustada sisekõrva, kui seda ei ravita. Lisaks võib eksudatiivse keskkõrvapõletiku kroonilise vormi kaasas olla kõrvaklapi perforatsioon.

Varases eas välja kujunenud patoloogia muutub laste kõnehäirete põhjuseks ja psühho-emotsionaalse arengu hilinemiseks.

Ravimite ravi

Kõrvapõletiku eksudatiivse vormi algstaadiumis on ravi eesmärk kuuldetoru avanemise taastamine ja nina närvisüsteemi patoloogilise eraldumise tagasivoolu vältimine. Esmatähtsad tegevused on järgmised:

1. Ninaõõne põletikuliste südamike, nina paranasaalsete ninaosade, suuõõne ja neelu eemaldamine.
2. Ninavähi anatoomiliste anomaaliate korrigeerimine.

Nende eesmärkide saavutamiseks kodus kasutage järgmisi ravimeid:

• Vasokonstriktorid (galasoliin, ksüleen, ksüeliin, nasool, naftüsiin, oksüfriin, nasiviin tilkade või pihustite kujul).
• Ravimid, mis vähendavad patoloogilise sekretsiooni viskoossust ja parandavad selle väljavoolu Eustachia tuubist (atsetüültsüsteiini preparaadid).
• Immuunsüsteemi aktiveerimise vahendid (IRS-19).
• Põletikuvastase toimega ravimid (Fenspirid).
• Haiguse kindlakstehtud bakteriaalse etioloogia korral on kohaldatav antibiootikumravi.

Kroonilise vormi ravil on järgmised juhised:

1. Eustaksa tuubi avatuse rikkumise kõrvaldamine.
2. Põletikulises protsessis paikneva põletikulise protsessi eemaldamine.
3. Taasta kuulmisfunktsiooni.
4. Pöördumatute sklerootiliste nähtuste ennetamine.

Glükokortikosteroidide preparaatidega elektroforeesi kasutamisel täheldati head toimet.

Statistika kohaselt on umbes pooltel haiguse kroonilise vormiga patsientidest põletikuline protsess aseptiline. Seega on antibakteriaalsete ravimite kasutamise sobivus antud juhul küsitav. Otsene näidustus nende kasutamiseks on olukord, kus protsessi bakteriaalne etioloogia on usaldusväärselt kindlaks tehtud.

Mitte-ravimeetodid

Mitte-ravimeetoditest kasutatakse:

• elektroforees;
• laserteraapia;
• elektrostimulatsioon;
• puhub.

Mõned neist tehnikatest koos vajaliku varustusega saab kasutada kodus, järgides kõiki spetsialisti soovitusi. Ninaneelu taastamiseks viiakse läbi järgmised manipulatsioonid:

• adenotoomia;
• tonsilliektoomia;
• ravimite endofarüngeaalsed instillatsioonid;
• paranasaalsete siinuste pesemine sinuse evakuatsiooni meetodil;
• meditsiinilised punktsioonid ja (või) paranasaalsete ninaosade äravool.

Kuularitoru takistuse kõrvaldamiseks, kui kasutatakse kroonilise patoloogia põhjuseid:

• eustaksa tuubi katetreerimine;
• puhub üle Politzeri;
• dekongestandid;
• põletikuvastased ravimid;
• antihistamiinravi.

Tümpanõõnes sekreteeritud viskoossuse vähendamiseks määratakse:

• mukolüütilised ained (atsetüültsüsteiini preparaadid);
• atsetüültsüsteiini fonoforees;
• intra-auraalne elektroforees, kasutades proteolüütilisi ensüüme.

Kirurgiline ravi

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku kirurgilise ravi näidustused on konservatiivse ravi tulemuste puudumine ja tüsistuste teke selle haiguse taustal.

Olenevalt kliinilisest olukorrast viiakse läbi järgmised toimingud:

1. Kõrvaklapi paratsentees.
2. Tympanotomia.
3. Kuulari manööverdamine.

Need kirurgilised sekkumised täiskasvanud patsientidel viiakse läbi lokaalanesteetikumide abil. Väikestel lastel kasutatakse üldanesteesiat.

Mis on ohtlik eksudatiivne keskkõrvapõletik? Ravimeetodid

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on keskkõrva põletikuline haigus, millel on mitteinfektsiooniline esinemissagedus. Haigusele on iseloomulik, et kõrvaõõnsuses tekib eksudaat (vedelad liimid), selle kiire akumulatsioon, mis viib kuulmise vähenemiseni ja täieliku kadumiseni. Otiitide eksudatiiv on salakaval, sest seda on raske diagnoosida raskete sümptomite puudumise tõttu.

Haiguse põhjused

90% juhtudest esineb lastel eksudatiivset keskkõrvapõletikku. Kõige rohkem patsiente on vanuses 3–6 aastat, teine ​​kategooria on 6–15 aastat vana. Selle põhjuseks on kuuldava analüsaatori haavatavus ja nõrk immuunsus.

Haigus sai oma nime patoloogilisest eksudaatide moodustumisest - seroosne vedelik. Tavaliselt eritub see organismi füsioloogilisel tasemel, kuid kui tekib eustaksa tuubi infektsioon ja põletik, takistab limaskesta turse seda protsessi. Kogunenud eksudaat on ideaalne keskkond bakterite tekkeks, mis esineb haiguse ägeda staadiumi ajal.

Äge eksudatiivne keskkõrvapõletik esineb mitmel põhjusel:

• vähenenud immuunsus krooniliste haiguste korral;
• allergilised reaktsioonid;
• viiruse etioloogia ägedad haigused;
• elades ebasoodsates tingimustes ja / või piirkondades, kus ökoloogia on halb.

Olemasolevad haiguse vormid

Arstid eristavad kolme patoloogia vormi:

1. Vürtsikas Haiguse algstaadium, mis kestab kuni 8 nädalat.
2. Krooniline. Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik tekib siis, kui seda ei ravita 8 nädala jooksul alates haiguse algusest.

Tüübi järgi on jagatud:

1. Ühepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik.
2. Kahepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik.

Teine patoloogia tüüp on tavalisem. See katab mõlemad kõrvad, vähendades oluliselt kuulmise teravust.

Haiguse kliinilised ilmingud

Haiguse oht seisneb peidetud sümptomites. Tuvastage see ise, on raske, akuutne etapp läbib ilma erksate kliiniliste ilminguteta. Peamised sümptomid on järgmised:

• progresseeruv kuulmiskaotus;
• kõrva või mõlema kõrva ummikud;
• kõrva ääres, oma hääle kuuldavus;
• kõrvade vee pritsimise või vereülekande heli;
• ninakinnisus.

Lastel on eksudatiivset keskkõrvapõletikku raskem diagnoosida. Kui täiskasvanu täheldab kõrvades ebatavalisi muutusi ja ebamugavust, ei pruugi laps neile tähelepanu pöörata, kui nad ei tekita valu ja ebamugavust.

Kui patsiendil on krooniline eksudatiivne otiit, sümptomid püsivad. Ja mida kauem ravi ei ole, seda halvem on kuulmine.

Haiguse etapi kulg

Haiguse sümptomid ja ravi sõltuvad otiitist. Arstid eristavad nelja patoloogia vormi.

1. Algne. Eustaksa tuubis iseloomustab põletik ja ventilatsiooni vähenemine. Algfaasi kestus on umbes 4 nädalat. Sümptomid on peaaegu puuduvad, on väike kuulmislangus, tema hääl kuuldavus peas.
2. Sekretär. Teise etapi jaoks on iseloomulik, et kõrvaõõnes tekib vedelik. Sümptomitest ilmneb vee pritsimise tunne, raskus ja rõhk. Sekretsiooniaste võib kesta umbes aasta.
3. Limaskesta. Exudate muutub viskoosseks, tekib kuulmiskaotus. Veeülekande tunne kaob, tekib müra. Etapi kestus on umbes 2 aastat.
4. Kiud. Lima toodetakse väikestes kogustes ja kaob täielikult. On kuulmiskaotus. Kestab rohkem kui 2 aastat.

Oht ja tüsistused

Haiguse krooniline vorm läheb järgmisse etappi - adhesiivne keskkõrvapõletik. Kui see on kuuldekanalites, moodustavad õõnsused katte. Teised komplikatsioonid on võimalikud:

• korduv ägeda keskkõrvapõletik;
• kroonilise närviliseks keskkõrvapõletikuks;
• kuulari perforatsioon;
• mastoidiit.

Krooniline kahepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik põhjustab vaimse ja vaimse arengu hilinemist, kõnefunktsiooni halvenemist ja kurtust.

Patoloogia ravimeetodid

Ravi eesmärk on kõrvaldada põhjus, mis põhjustas viskoosse aine stagnatsiooni ja põletiku eemaldamist kuuldeaparaadi funktsioonide taastamiseks.

Ravimiteraapia

Määrake, kuidas ravida eksudatiivset ägeda keskkõrvapõletikku ENT arst pärast diagnoosi. Ravimeid määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest, patoloogia staadiumist ja kõrvaõõnes toimunud muutustest. Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks ja eksudaadi tootmise normaliseerimiseks kasutatakse ravimeid:

1. Mittesteroidsed ravimid - nende hulka kuuluvad kõrva tilgad ja palavikuvastased ained.
2. Mucolytics, lahjendades ja hõlbustades vedeliku väljumist.
3. Antihistamiinid. Neid on ette nähtud allergikutele lastele.
4. Nina tilgad, et kõrvaldada ninakinnisus.
5. Sedatiivsed ja maitsetaimed, millel on rahustav toime.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi lastel ja täiskasvanutel võib toimuda antibiootikumide abil, kui see on ühendatud bakterite poolt põhjustatud sekundaarse infektsiooniga. Muudel juhtudel ei ole antibiootikumiravi vaja.

Füsioteraapia

Eustaksa tuubi avatuse suurendamiseks on ette nähtud füsioteraapia protseduurid. Nad suurendavad ravimiravi mõju, aitavad vähendada põletikku ja ennetavad komplikatsioone. Akuutse kahepoolse eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravimiseks on ette nähtud protseduurid:

• elektroforees oma steroidirühma preparaatidega;
• ultraheli;
• magnetravi;
• pneumomassaaž;
• laserravi.

Kirurgiline sekkumine

Keskkõrva eksudatiivne keskkõrvapõletik põhjustab eustaksa tuubi ummistumist. Selle protsessi põhjuste kõrvaldamiseks on mõnikord vaja kirurgilist sekkumist, mis tähendab:

• nina vaheseina joondamine;
• mandlite eemaldamine;
• viskoosse vedeliku eemaldamine kõrvaõõnest (hoitakse üks kord);
• tümpaniaõõne manööverdamine eksudatiivse keskkõrvapõletikuga, mis on vajalik kõrvaõõne kunstliku ventilatsiooni tekitamiseks ja ravimite sissetoomiseks.

Rahvameditsiinis

Kodu ravi traditsioonilise meditsiiniga on võimalik pärast konsulteerimist arstiga. Maitsetaimedel ja muudel looduslikel koostisosadel põhinevate retseptide kasutamine on võimalik koos traditsioonilise raviga.

• Peenestage Kalanchoe lehed ja lisage taimeõli, lase sel keetada 3-4 nädalat. Määrige saadud kõrvade segu.
• Kergelt soojendage valus kõrva ja määrige seest küüliku rasva.
• Pigistage sibul mahla, kuumutage keedetud teelusikatäis ja matke kõrva pärast jahutamist.
• Valmistage maitsetaimede väljaõli: raudrohi, vereurmarohi, eukalüpt, lavendel, võilill. Jätke tinktuuriks termose 8 tundi. Võtke sees ja laske kõrvas puljongiga kastetud vatitikuga.

Ennetusmeetodid täiskasvanutele ja lastele

Keskmise eksudatiivse keskkõrvapõletiku saab vältida kõrvade haiguste õigeaegse raviga, immuniteedi toetamisega, välja arvatud halvad harjumused. Varases eas lapsed peavad armastama sporti, toitumist.

Täiskasvanute eksudatiivne keskkõrvapõletik on vähem levinud kui lastel. Haigus võib olla asümptomaatiline pikka aega, mis raskendab diagnoosi. Seetõttu on äärmiselt oluline määrata patoloogia õigeaegselt kindlaks, et saada kvalifitseeritud meditsiinilist abi ja vältida tüsistusi.

Mis on eksudatiivne keskkõrvapõletik ja kuidas seda ravida?

Exudate on vedelik, mida erinevate põhjuste tõttu vabastatakse väikestest veresoontest keha kudedes ja õõnsuses. Kõrvapõletiku korral eksudeerub tümpaniline õõnsus. Punased verelibled, vereliistakud, valged verelibled ja valgud, kaasa arvatud märkimisväärne kogus fibriini, on osa kõrvapõletikku.

Anatoomiliselt mängib eustaksu tuubil haiguse arengus otsustavat rolli. See organ ühendab tümpanilise õõnsuse nasofarünniga, täidab tümpan-õõnsuse äravoolu funktsiooni, säilitab selles atmosfäärirõhku, mis on seadme toimimiseks kriitiline, edastades helisid kõrvaklapilt sisekõrvale.

Täiskasvanute eksudatiivne keskkõrvapõletik

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on pikk kõrva keskne patoloogiline protsess. Täielik tsükkel algusest kuni pöördumatu kuulmiskadu tekkimiseni võtab aega umbes 2 aastat. Haiguse progresseerumise pikaajaline kestus suurendab ravimise võimalusi, isegi kui alguses jäi aeg kaduma.

Kõrvapõletiku eksudatiivse vormi põhjus on krooniline põletikuline protsess või ülemiste hingamisteede äge viirushaigus. Kuna põletiku levik keskkõrvas algab kuulmistorust, on ninaneeluümbrise keskkonda kuuldavaks tegemise soodustavad tegurid haiguse kujunemisel ülimalt tähtsad. Nende hulka kuuluvad:

• Ninaõõne anatoomilised omadused
• Nasofarüngeaalsed kasvajad
• Vähendatud immuunsus
• Külma ilmaga

Esimeses etapis, mida nimetatakse ka katarraalseks keskkõrvapõletikuks või tubo-otiitiks, põhjustab patogeenset keskkonda sisenemine eustaksa tuubi selle turse ja luumenit.

Tavalises olekus on kuulmistoru sissepääs suletud. Allaneelamisel tekib sisselaskeava ajutine avamine, mille tõttu õhk tõuseb läbi toru ja tasapinnalisse õõnsusse jõudmisel tasakaalustab selles olev rõhk väliskõrva kõrvaklapi teisel poolel. Igaüks võib kuulda õhu tungimist täispuhutisse iseloomuliku sisemise heli kaudu, mis ilmneb kõrvaklapi pingete tõttu.

Katarraalse ödeemi korral lakkab ülalkirjeldatud mehhanism töötamisest. Toru seinad on nii kitsendatud, et nad ei võimalda õhku sattuda tümpaniumõõnde üldse. Keskkõrva eksudatiivset tüüpi keskkõrvapõletiku esimese astme sümptomid:

• Sügelus ninajalgades ja kõrvades
• Kõrva ummikud
• Aevastamine ja nina puhumine võib parandada kuulmist.
• Külmas õhus viibimine suurendab ummikuid
• Nohu - sagedane katarraalse staadiumi sümptom

Algstaadiumis on kõrvapõletiku eksudatiivse vormi ravi eesmärk taastada eustaksa tuubi avatus ja takistada patogeenset keskkonda tagasijooksu nasofarünnisest. Eriti tähtsad on:

• Ninaõõne nakkusohtlikest punktidest, ninapõletitest, suu ja neelu põletikust ravi ja puhastamine.
• Ninavähi anatoomiliste defektide korrigeerimine.

Selles etapis kasutage:

1. Vasokonstriktorid (nt Galazolin)
2. Ravimid, mis parandavad lima voolu torust (nt Rinofluimucil)
3. Immunostimuleerivad ained (nt IRS-19)
4. Põletikuvastased ravimid (nt Fenspirid)
5. Antibiootikumid - tõenäolise põletiku korral
6. Puhumine ja muu füsioteraapia (elektroforees, laserteraapia, elektriline stimulatsioon jne)

Positiivne vastus ravile võimaldab meil vältida tubo-otiidi üleminekut kroonilisele staadiumile. Selles etapis on väga oluline saavutada ravi.

Edasise progresseerumise korral siseneb haigus sekretoorsesse staadiumisse, mis tähistab vedeliku efusiooni (eksudaadi) algust tümpaniumõõnde.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku üleminek salajase kogunemise staadiumiks on eustaksa tuubi pikaajaline blokeerimine selle seinte tugeva turse tõttu. Ühest küljest põhjustab see õhu väljavoolu tümpuõõnde, teiselt poolt limaskestade turse. Mõlemad tegurid stimuleerivad eksudatsiooniprotsessi eraldi ja kokku.

Ekstraatiivse otiidi esimese astme sümptomid kattuvad haiguse iseloomuliku sekretsioonifaasiga:

• Kõrva tunne ja rõhk kõrvas
• Vedeliku tunne ja selle "libisemine" kõrvas
• Märkimisväärne kuulmiskaotus

Surve vähenemine tümnaõõnes ja ülemäärane rõhk kõrvakanalis põhjustab tümpanmembraani tõmbamise kesknõusse ja painutab selle tasapinda. Samal ajal toob see kaasa malleuse deformeerunud asendi alasi suhtes. Need tegurid koos toovad kaasa kaks tagajärge:

• Krooniline kuulmislangus.
• Kolesteatoomi suurenenud risk.

Sekretsioonifaasis kasutatakse ka haiguse katarraalses staadiumis kasutatavat konservatiivset ravi. Kui Eustachia toru tööd ei ole võimalik normaliseerida, kasutavad nad kõrvaklappide läbistamist, vedeliku imemist tümpaniumist või selle manööverdamise sügavamat puhastamist, süstides ravimit kõrva.

Kui vedelikku ei ole aasta jooksul alates eksudatsiooni algusest pumbatud keskmise kõrvaõõnest välja, hakkab see saama paksust gluteeni. Haigus läheb limaskestale, mille jooksul kuulmist vähendatakse oluliselt.

Aasta hiljem muutub eksudaat nii paksuks, et algab adhesioonide, tahkete tihendite, fibroosi moodustumise protsess, mis muuhulgas viib kuulmisosakeste ja kurtuse immobiliseerumiseni.

Limaskestade ja kiudude staadiumis ei ole konservatiivne ravi efektiivne. Ka sisu täielik imemine läbi torke ei ole võimalik. Kõrvapõletiku eksudatiivne ravi nendes etappides hõlmab kõrvaklapi avamist ja kõrva korgi põhjalikku ümberkorraldamist.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik lastel

Eksudatiivse efusiooniga keskkõrvapõletiku dünaamika ja olemus ei erine täiskasvanute puhul. Mõnes punktis peaksite pöörama tähelepanu:

• Valuliku sümptomi puudumine ei võimalda sageli aega seda tüüpi keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks lastel. Laps ei ole alati kurtva kuulmise pärast. Vanemad peaksid olema tähelepanelik ja pöörama tähelepanu kuulmisele, eriti hingamisteede haiguste ajal.
• Kuna õigeaegne ja kvaliteetne immuunvastus patogeensele söötmele tungimise tõttu Eustachia tuubi on keskmist kõrva eksudatiivset keskkõrvapõletikku kaitsev peamine tegur, muudab laste immuunsuse ebapiisav "koolitus" selle haiguse tekke ohtu lastel oluliselt suuremaks.
• Kõrvapõletiku tõenäosus lastel on kõrgem kui täiskasvanutel, ka eustakse toru suhteliselt lühikese pikkuse tõttu.

Kõrvapõletiku eksudatiivse ravi ravi lastel on sarnane eespool kirjeldatuga.

Ennetamine

Ennetavad meetmed peaksid olema suunatud puutumatuse parandamisele ja hõlmama järgmist:

• Kehaline aktiivsus
• Õige toitumine
• Vitamiini tarbimine
• Suitsetamisest loobumine, mis vähendab ninasõõrme kohalikku immuunsust

Individuaalse katarraalse haiguse korral on vaja vältida hüpotermiat, ei lähe pärast vanni külastamist, vanni, basseinis ujumist.

Eksudatiivne otiit

Peaaegu iga inimene tunneb terminit otiit. Reeglina seisavad kolm kuni seitse aastat vanad lapsed patoloogiliselt silmitsi ja haigust diagnoositakse harva noorukitel. See on eksudatiivne otiit.

Mis on eksudatiivne otiit

Eksudatiivne keskkõrvapõletik - kuulmistoru ja kõrvaklapi limaskestade püsiv põletik. Haiguse peamiseks sümptomiks on valu ja ägeda põletiku puudumine. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku tõttu säilib kõrvaklapi terviklikkus, kuid kuulmine väheneb järk-järgult ja tekitab mõnikord kuulmislangust.

Põletikuline protsess nakkusliku haiguse patoloogias mõjutab kõrva, aitab kaasa vedeliku moodustumisele õõnsuses. Haigust võib sageli leida mõiste "limaskesta otiit" all, "sekretoorne keskkõrvapõletik", "seroosne keskkõrvapõletik".

Oluline patogeneetiline tegur on kuulmistoru ventilatsioonitöö rikkumine. Seda tüüpi haiguse nimetus viitab lima suurenenud sekretsioonile ja pikaajalisele kursile.

Kõrvaltoimete vältimiseks peaks täiskasvanutel ja lastel esineva välise põletikuvastase ravi olema õigeaegne, teostatud arsti järelevalve all.

Millised on haiguse põhjused?

Kõrvapõletiku põhjus on immuunsüsteemi kaitsefunktsioonide vähenemine. Põhimõtteliselt on selle areng seotud adenoviiruse infektsiooniga. Täiskasvanute eksudatiivne keskkõrvapõletik võib tekkida hüpovitaminoseerimise ajal, organismi hüpotermia. Selle perioodi jooksul on organism erinevate mikroorganismide suhtes võimalikult tundlik. Paari nädala jooksul paljuneb ja toidab nakkuse keskmist kõrva vedelikku. See hetk kutsub esile haiguse arengut.

Füsioloogilises mõttes on põhjuseks kuulmistoru takistus. See viib katarraalse eustaktiidi tekkeni. Kuna toru on väikese suurusega, viibib see põletiku ja turse tõttu.

Tõstke esile haiguse põhjustanud põhjused:

• Adenoidid;
• Tuumorite olemasolu ninaneelus;
• Sinusiitist tingitud turse;
• Kroo nina vahesein;
• Tuberkuloos;
• Allergiline riniit.

Kahepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik - põletikuline protsess katab samal ajal kaks kõrva. Statistika kohaselt on see vorm lastele tüüpiline, täiskasvanutel vähem levinud.

Kuidas ravida eksudatiivset keskkõrvapõletikku? Teave on esitatud järgmistes punktides.

Sümptomid ja märgid

Eksudatiivset keskkõrvapõletikku on raske diagnoosida, sest haiguse sümptomid on vaevu märgatavad või puuduvad.

Lastel on eriti raske tuvastada patoloogiat, sest nad ise ei suuda märkidest märkida, nii et täiskasvanud peaksid olema äärmiselt ettevaatlikud ja jälgima oma lapse käitumise varieeruvust.

Eksudatiivse ägeda keskkõrvapõletiku põhilised sümptomid:

• Tunne, nagu oleks kõrva pannud;
• Kuulmiskaotus;
• Ninakinnisus.

Kui laps kallutab oma pead, tunneb ta splashi, nagu oleks tema kõrvades vesi, võib ta seda öelda. Lisaks tunnevad lapsed ennast kuuldes oma häält oma peaga, mis kajab. Valu puudub tavaliselt sellises keskkõrvapõletiku vormis või seda väljendatakse lühidalt ja veidi. Kui lapse või täiskasvanu haigust ei ravita, tekib paar aastat püsiv kuulmislangus.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku kolm etappi:

• Äge vorm - haiguse kestus on kuni kolm nädalat, sümptomid väljenduvad;
• Subakuut - haigus progresseerub kolm kuni kaheksa nädalat;
• Krooniline vorm - juhul, kui haiguse kestus on üle kahe kuu.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik:

Haigust on lihtsam ravida algstaadiumis, kui märgid on väikesed.

• Esimene etapp on mädaniku puudumine ja ventilatsioon eustaksa tuubis ei ole häiritud.
• Teine etapp - kõrvaklapi läheb väävlis, tekitades kõrva tunne.
• Kolmas - eksudaat on tahke aine. Lapse kummitab tunne, et vedelik valatakse kõrva pööramise ja pea kallutamise ajal kõrva.
• Neljas - kuulmiskahjustuste ja hävitavate protsesside ilmumine kõrva ääres, mis põhjustab kõrvaklapis väikeste aukude teket.

Diagnostika

Patoloogia kvalitatiivseks diagnoosimiseks peab teil olema teave kõrva varasemate infektsioonide kohta. Otoskoopia kasutamine võib avaldada kõrva kuju struktuuris märgatavaid kõrvalekaldeid.

Diagnostiliste meetodite lisamine:

• Audiomeetria - suudab mõõta kuulmisastet, samuti selle tundlikkust erinevate sagedustega;
• Eustaksa tuubi uurimine selle funktsioonide kindlaksmääramiseks;
• Endoskoopia;
• Membraani aktiivsuse taseme määramine;
• Röntgen. Tänu oma võimele tuvastada raku kõrvalekaldeid;
• Kompuutertomograafia.

Koduhooldus on võimalik alles pärast seda, kui arst on selle heaks kiitnud.

Terapeutiline tegevus

Ravi määrab ja kontrollib otolarünoloog. See hõlmab järgmisi etappe: patoloogia põhjuste kõrvaldamine, kahjulike mõjude kõrvaldamine, kuulmisfunktsioonide taastamine.

Paljud on huvitatud sellest, kas lastel ja täiskasvanutel on keskkõrvapõletiku ravimeetodis kardinaalsed erinevused? Ravi on kõigi vanuserühmade puhul praktiliselt sama. Siiski ei sobi kõik füsioteraapia protseduurid lastele.

Võttes arvesse haiguse tõsidust, rakendatakse meditsiinilisi, kirurgilisi, füsioterapeutilisi ravimeetodeid.

Pakutakse erinevaid ravimeid sisaldavate ravimite vastuvõtmist:

• Antibiootikumid. Bakteriaalse päritoluga haiguste korral võib see ravimirühm nakkuse kõrvaldada ja komplikatsioone vältida.

Augmentin on poolsünteetiline ravim, mis on ette nähtud mädanenud keskkõrvapõletiku tüüpide jaoks. Vorm vabaneb - tabletid ja suspensioon. 3 korda päevas kasutamiseks. Annuse ja ravi kestuse määrab arst, võttes arvesse individuaalset tolerantsust.

Dioksidiin on laia toimespektriga antimikroobne ravim. Lapsed tilguvad kolm korda päevas nii kõrva kui ka nina läbipääsu. Keelatud kuni 7-aastastele lastele. Enamasti on dioksidiin määratud juhul, kui teiste ravimite kasutamisel ei ole positiivset tulemust.

Flemoksiin on happekindel bakteritsiidne ravim, mis on osa penitsilliini rühmast. See on valmistatud tablettidena ja seda peetakse kõige tõhusamaks antibakteriaalseks aineks. Haiguste ravi erinevates kõrvade osakondades, kasutades seda farmakoloogilist ravimit, määratakse individuaalselt, võttes arvesse vanusega seotud omadusi ja kaalukategooriat.

• Vasokonstriktor langeb nina hingamise parandamiseks (Sanorin, Nazivin, ksülometasoliin). Vastuvõtt on vähemalt viis päeva;
• Vahendid allergiliste reaktsioonide kõrvaldamiseks ja turse kõrvaldamiseks (Claritin, Erius, Suprastin);
• Muteolüütikud, kellel on otiit, eritumise lahjendamiseks (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - eemaldage põletik ja valu sündroom (Nimesil, Ortofen, Ibuprofeen);
• Antipüreetilised ravimid - alandavad temperatuuri ja parandavad patsiendi heaolu;
• Kõrva tilgad - (Otipaks).

Füsioteraapia

• Elektroforees otiitide eksudatiivses kasutuses steroide kasutades;
• Magnetravi;
• Puhub üle politzer;
• Ultraheli;
• Laserteraapia (haiguse esimeses etapis);
• Fonoforees atsetüültsüsteiiniga (soovitatav kursus - 10 seanssi);
• Pneumaatilised massaažimembraanid.

Enamik meetodeid ei ole mõeldud imikutele, näiteks: transtubar-ravimid, katetreerimine. Sest nad vajavad protsessi kaasosalust.

Purulent keskkõrvapõletik võib põhjustada põletikulise protsessi levimist luukoe piirkonda ja aju haarata, folk õiguskaitsevahendid selle aja jooksul on rangelt keelatud.

Rahvameditsiinis

See toimib täiendusena peamisele ravile ja pärast kogenud spetsialisti luba. Alternatiivmeditsiinis on palju retsepte, kuid kahjuks ei anna kõik positiivset tulemust.

Sooviksin öelda mõnede neist (sibula ja või kõrvakanalis asetamine, vereurmarohi matmine kõrvadesse) - nad võivad kõrva limaskestasid põletada või luua viljakaks pinnaks mikroorganismidele.

Samal ajal ei ole väärt täiesti loomulikke abinõusid eitada. Neid on vaja õigesti rakendada, sest seal on palju kasulikke ravimtaimi.

Kõrvapõletiku vastased retseptid:

• Hea kõrva pesemiseks kummeli keetmisega. Tehas on juba ammu kuulus oma antiseptiliste ja antibakteriaalsete omaduste poolest. Puljongi jaoks on vaja supilusikatäit kummeli lilli pool liitrist vett, keeta, jäta 45 minutiks. Soe puljongitoru valus kõrva;
• Pärast kõrva puhastamist ja kanalisatsiooni puhastamist ja korrastamist võib kõrvakanalisse paigutada eelnevalt propolise lahusega niisutatud vatitampoonid;
• Muumia või küüslaugu mahla lahuses ligunenud turunda - omab antibakteriaalset toimet;
• Patsiendil on soovitatav terapeutiline jook loodusliku roosi, vaarika ja sõstra põhjal. See on väga meeldiv maitse ja tervislik jook, mis on tasakaalustatud vitamiinikompleksi ja nõrga organismi jaoks vajalike ainetega.

Kirurgiline sekkumine

Haiguse hilisemas staadiumis ja traditsioonilise meditsiini ebaefektiivsusega lahendatakse kirurgia ja haiglaravi seinad. Praeguseks on töömeetodid asjakohased - tümpanic punktsioon, myringotomia.

• Myringotomia - kõrvaklambris on auk, nii et kogunenud vedelik võib vabalt voolata. Toru asetatakse avasse äravoolu toetamiseks. See meetod on efektiivne lühikest aega ja seda kasutatakse mädaniku ühekordseks eemaldamiseks.
• Tympanopuncture - on ette nähtud ravimite pidevaks äravooluks ja süstimiseks kõrva. Polüetüleentoru hoiab ja lahkub seni, kuni paranemine on toimunud.

Reeglina on see kaks kuni kolm nädalat, mõnel juhul pikem. Toru abil lisaks põletikuvastastele ravimitele, vedelikku lahjendavad ravimid (trüpsiin, hüdrokortisoon) ja sekretsiooni vähendamine.

Võimalikud tüsistused

Kui uuring viidi lõpule viivitusega või hilinemisega meditsiinilise sekkumise ja lööbe entusiasmi pärast lööbliku keskkõrvapõletiku vastu, ilmnevad paratamatult sellised tüsistused:

• Membraan tõmbub tagasi kõrvaõõnde;
• Kuulmiskaotus;
• Kuulari perforatsioon;
• Kolesteatoom (süvend koos surnud rakkudega ja kudedega, mis on sidekoe kapslis).

Haiguse vältimiseks on vaja ravida haigust provotseerivaid haigusi nii kiiresti kui võimalik:

Esimesel signaalil, mis viitab eksudatiivsele keskkõrvapõletikule (terav kuulmislangus, ummikud), peate kohe pöörduma arsti poole. On väga oluline mitte jätta tähelepanuta lapse patoloogia, et vältida kuulmiskahjustuse võimalust.

Ennetamine

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Ninaneelu haiguste ravi;
• Keha üldine kõvenemine;
• Immuunjõudude tugevdamine;
• Püsi värskes õhus;
• Veepuhastus;
• Tasakaalustatud toitumine.

Esmapilgul ei tohiks eirata üsna lihtsaid reegleid, sest nende regulaarne järgimine aitab vältida enamikku haigusi.

Tekstis on kirjeldatud eksudatiivset keskkõrvapõletikku ja seda, kuidas seda ravida.