Efferalgan UPSA - prantsuse abinõu palaviku ja valu vastu - Ennetamine

Instant pillid ilmusid turule rohkem kui 40 aastat tagasi. "Maagilised mullid" moodustatakse naatriumvesinikkarbonaadi lisamisega, mis laguneb vees. See ravim on mugav võtta, see imendub maos kiiremini. Prantsuse narkootikumide Efferalgan UPSA on pikka aega saanud liider lahustuvate analgeetikumide valdkonnas. Selle valuvaigistav ja palavikuvastane toime koos mugava vabanemisviisiga on toonud kaasa nii suure populaarsuse. Kuid iga ravim nõuab juhiste hoolikat uurimist, et vältida soovimatuid kõrvaltoimeid.

Selle palavikuvastase aine peamine toimeaine on tuntud paratsetamool, mida WHO soovitas 1995. aastal. Selle kõrge jõudlus ja ohutus on heaks kiidetud kõige arenenumates riikides. Paratsetamool on teiste valuvaigistite nišis optimaalne analgeetikum. Kihisevad tabletid Efferalgang UPSA ei vasta mitte ainult erinevate etioloogiate valudele, vaid neil on ka palavikuvastane toime. See, muide, on väga oluline erinevate palaviku seisundite ja nakkushaiguste jaoks.

Ravim võetakse suu kaudu. Tablett tuleb kõigepealt lahustada klaasi veega. Arst määrab arst iga patsiendi kohta eraldi, samuti vastuvõtu kestuse. Tuleb märkida, et maksimaalne lubatud kihisevate tablettide arv päevas on kaheksa (täiskasvanutele). Ravim Efferalgan UPSA on soovitatav ka noorukitele ja lastele (alates kaheaastasest). See on suhteliselt ohutu, imendub seedetraktis hästi ja eritub neerude kaudu. Paratsetamooli suurim kontsentratsioon plasmas on täheldatud üks tund pärast manustamist.

Ravim "Efferalgan UPSA". Kõrvaltoimed

Kihisevaid tablette ei kaasne tavaliselt patsientide kaebustega. Mõnel juhul võivad iiveldus, arteriaalne hüpotensioon, väsimus, allergilised reaktsioonid olla murettekitavad. Neeru- ja maksahaiguste korral ei ole ravimi võtmine soovitatav. "Pops" on sageli vastunäidustatud mao, kaksteistsõrmiksoole 12 haiguste korral. Sellistes tingimustes tuleb lahustuvaid tablette võtta ettevaatusega ja raviarsti järelevalve all.

Ravimi rikastamine askorbiinhappega laiendas oluliselt selle kasutamise ulatust. C-vitamiin on suurepärane vahend gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, allergiliste seisundite, hapniku näljahäda keerulises ravis. Põletikuvastane ja valuvaigistav aine, mis suurendab organismi vastupanuvõimet, on Efferalgun UPSA C-vitamiiniga. Väärib immuunsusega inimestele tähelepanu pöörata sellele ettepanekule. Täiendav kogus askorbiinhapet ei ole kunagi üleliigne. Ravimit ei soovitata urolitiaasiga inimestele.

Aga

Paratsetamool on ainus palavikuvastane ravim, mida WHO soovitab lastel. Terve mõistus meenutab, et isegi suhteliselt ohutut sünteetilist uimastit ei tohi kuritarvitada. Lisaks on teaduslikud allikad alati valmis paratsetamooli "kasu" vaidlustamiseks.

Efferalgan 500 mg - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Toimeaine:

Annuse vorm:

Koosseis:

1 kihisev tablett sisaldab:

Toimeaine: 500 mg paratsetamool.

Abiained: veevaba sidrunhape 1114,00 mg, naatriumvesinikkarbonaat 942,00 mg, veevaba naatriumkarbonaat 332,00 mg, sorbitool 300,00 mg, naatriumsahharinaat 7,00 mg, naatrium dokuzat 0,227 mg, povidoon 1,287 mg, naatriumbensoaat 60,606 mg.

Kirjeldus:

Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

Farmakoterapeutiline grupp:

Farmakodünaamika:

Farmakokineetika:

Suukaudselt
Paratsetamool imendub kiiresti ja täielikult. Cmax (paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas) saavutatakse 10 kuni 60 minutit pärast manustamist.

Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisega on kaks peamist metaboolset rada. Viimast kasutatakse peamiselt siis, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse.

Väike kogus paratsetamooli metaboliseerub tsütokroom P450 isoensüümi vahendusel, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifitseerimist glutatiooniga ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist; Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.

Seda tehakse peamiselt uriiniga; 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi.

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.

Näidustused

- Mõõdukas või kerge valu (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);

- Suurenenud kehatemperatuur nohu ja muude nakkushaiguste korral.

Vastunäidustused

- Ülitundlikkus paratsetamooli, propatsetamooli vesinikkloriidi (paratsetamooli eelravim) või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes.

- Raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis.

- Surase / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

- Rasedus (I ja III trimester) ja imetamine.

Efferalgan - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (küünlad 80 mg, 150 mg ja 300 mg, kihisevad tabletid 500 mg UPSA ja C-vitamiini, laste siirupiga, 3% lahus) ravimid valu raviks täiskasvanutel, lastel ja lastel raseduse ajal. Koostis

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Efferalgan kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Efferalgani kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Efferalgani analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutage valu ravimiseks ja temperatuuri vähendamiseks täiskasvanutel, lastel (sealhulgas imikutel ja imikutel), samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Efferalgan - valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Inhibeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist.

See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.

Koostis

Paratsetamool + abiained.

Farmakokineetika

Efferalgani imendumine on täielik ja kiire. Paratsetamooli jaotumine kudedes toimub kiiresti. Saavutatud võrreldavad ravimi kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas. Suhtlemine plasmavalkudega on madal (10-25%). See tungib vere-aju barjääri (BBB). Metabolism toimub maksas. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena. Muutmata toodang on alla 5%.

Näidustused

kui akuutsete hingamisteede nakkuste, gripi, lapsepõletike, vaktsiinireaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite febrifuug;
madala või mõõduka intensiivsusega valu sündroom: peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, lihasvalu, alaseljavalu, vigastustest ja põletustest tingitud valu, kurguvalu, algomenorröa.

Vabastamise vormid

Siirup 30 mg lastele.

Kihisevad tabletid 500 mg Efferalgan UPSA.

Rektaalsed suposiidid 80 mg, 150 mg ja 300 mg.

Suukaudne lahus (lastele) 3%.

Kihisevad tabletid C-vitamiiniga

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimit kasutatakse rektaalselt. Pärast suposiidi vabastamist pakendist sisestage see lapse pärakusse (soovitavalt pärast soolestiku puhastamist või spontaanset tühjendamist).

Efferalgana keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg.

5–10-aastased lapsed (kehakaaluga 20-30 kg) manustatakse 1 küünal (300 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga, mitte rohkem kui 4 suposiiti päevas.

Lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat (kehakaaluga 10... 14 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (150 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga.Ärge kasutage rohkem kui 4 suposiiti päevas.

Lastele vanuses 3 kuni 5 kuud (kehakaaluga 6... 8 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (80 mg) 3-4, 4-6-tunnise intervalliga.

Ravi kestus on 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina ja kuni 5 päeva analgeetikumina.

Tablett tuleb lahustada klaasitäis vees (200 ml) ja purustada.

Määrake 0,5-1 g (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni järel.

Maksimaalne ühekordne annus on 1 g (2 tabletti), iga päev - 4 g (8 tabletti).

Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei ole pikem kui 5 päeva, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina.

Keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimi dooside vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi, mistõttu on vaja järgida regulaarseid ajavahemikke ravimi võtmise vahel.

Annustamise mugavuse ja täpsuse huvides peaksite kasutama mõõtelusikat. Mõõtelusikas on märke lapse kehakaalu kohta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 või 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 5, 7, 9, 11, 13 või 15 kg.

Lapsed kaaluvad 4-16 kg

Täitke mõõtelusikas lapsele vastava kehamassile vastavale märgile või lapse kehakaalule kõige lähemal asuvale märgile. Näiteks, kui lapse kehakaal on 4-5 kg, täitke mõõtelusikas 4 kg suurusele märgile. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.

Lapsed kaaluvad 16 kuni 32 kg

Täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas uuesti märgistusse selliselt, et saada lapse kogu kehakaal. Näiteks, kui lapse kehakaal on 18–19 kg, täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas kuni 8 kg. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.

Kõrvaltoimed

nahalööve;
sügelus;
angioödeem;
anafülaktiline šokk;
aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia;
kõhulahtisus;
kõhuvalu;
iiveldus, oksendamine;
tenesmus

Vastunäidustused

raske maksafunktsiooni häire;
raske neerukahjustus;
vere häired;
krooniline alkoholism;
glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
1 ja 3 raseduse trimestrit;
imetamise periood (rinnaga toitmine);
laste vanus kuni 15 aastat (kihisevate tablettide puhul on vaja kasutada spetsiaalseid lapse vorme: siirupit või küünlaid) (kehakaal alla 50 kg);
kuni 1 kuu vanused lapsed (Efferalgani lahenduse puhul);
kuni 3-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 80 mg paratsetamooli);
kuni 6-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 150 mg paratsetamooli);
laste vanus kuni 5 aastat (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 300 mg paratsetamooli);
ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse 1 ja 3 trimestril ning imetamise ajal (imetamine).

Erijuhised

Pideva febriilse sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega üle 3 päeva ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul on vaja konsulteerida arstiga.

Häirib laboratoorse uuringu näitajaid kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks Efferalgani kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega ning seda peaksid võtma ka isikud, kes kalduvad kroonilisele alkoholitarbimisele.

Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.

Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Effеralgan kihisevad tabletid sisaldavad 412,4 mg naatriumi 1 tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga. Tabletid sisaldavad sorbitooli, mistõttu ravimit ei tohi kasutada koos fruktoosi talumatuse, glükoosi ja galaktoosi madala imendumisega, isomaltase puudulikkusega.

Ravimi koostoime

Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool (alkohol), barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tekitada tugevat mürgitust koos väikese üleannustamisega.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.

Efferalgan vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.

Paratsetamooli etanooli (alkohol) samaaegsel kasutamisel aitab see kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Ravimi Efferalgani analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Akamol Teva;
Aldolor;
Apap;
Atsetaminofeen;
Daleron;
Laste Panadol;
Laste tülenool;
Ifimol;
Calpol;
Ksumapar;
Lupocet;
Mexalen;
Pamol;
Panadol;
Panadol Junior;
Panadoli lahustuvad tabletid;
Paratsetamool;
Perfalgan;
Läbipääs;
Luba on mõeldud lastele;
Sanidol;
Strimool;
Tülenool;
Tülenool imikutele;
Febritset;
Cefekon D.

Efferalgan

Kirjeldus alates 5. augustist 2016

Ladina nimi: Efferalgan
ATC-kood: N02BE01
Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
Tootja: Bristol-Myers Squibb (Prantsusmaa)

Koostis

Kihisevad tabletid Efferalgan sisaldab toimeainena paratsetamooli, samuti täiendavaid komponente: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, povidoon, naatrium dokuzat, naatriumsahharinaat, naatriumbensoaat.

Efferalgani siirup sisaldab toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente: suhkrusiirupit, makrogooli 6000, sidrunhapet, naatriumsahharinaati, maitseainet, puhastatud vett.

Küünlad Efferalgan sisaldab kompositsioonis toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente poolsünteetilisi glütseriide.

Vormivorm

Kihisevad tabletid - on ühest küljest valge värvusega, ümmarguse lameda kujuga, kaldservadega. Tableti vees lahustamisel toimub gaasimullide aktiivne vabanemine. Sisaldab 4 tk ribadena.
Laste Efferalgan on valmistatud siirupina - viskoosne lahus, millel on kollakaspruun värvusega karamell-vanilje aroom. See on pakitud 90 ml pudelitesse, pappkarbis pannakse pudel ja mõõtelusikas.
Rektal küünlad - valge, läikiv, sile, mis sisaldab 10 tükki.

Farmakoloogiline toime

Efferalgana UPSA-l on keha põletikuvastane, valuvaigistav, nõrk põletikuvastane toime. Selle toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimise protsessiga. Sellel on hüpotalamuse ülekaalus termoregulatsiooni keskmesse.

Rakulised peroksidaasid neutraliseerivad paratsetamooli toimet COX-le põletikulistes kudedes, mistõttu põletikuvastane toime on väga nõrk.

Puudus negatiivne mõju vee-soola ainevahetuse protsessidele, samuti seedetrakti limaskestade olekule, kuna puudus mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Kui Efferalgan on alla neelatud, imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles passiivse transpordiga. Pärast 500 mg annuse võtmist täheldatakse suurimat kontsentratsiooni vereplasmas 10-60 minuti jooksul. Kudedes ja vedelikes on see hästi jaotunud, välja arvatud tserebrospinaalvedeliku ja rasvkoe puhul. See seondub üle 10% valkudega, üleannustamisega, see side suureneb veidi.

Metabolism toimub peamiselt maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1-3 tundi Maksakirroosiga patsientidel suureneb poolväärtusaeg. Neerukliirens on 5%. Peamiselt eritub neerude kaudu glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatidena. Muutumatul kujul kuvatakse vähem kui 5%.

Näidustused

Kihisevaid tablette kasutatakse valu sündroomi väljendamiseks mõõduka või nõrga:

peavalu ja hambavalu;
migreeniga;
seljavalu ja lihasvalu korral;
valu, mis on põhjustatud põletustest, vigastustest;
algomenorröaga;
suurenenud kehatemperatuuri korral nohu ja muude nakkuslike ja põletikuliste haiguste tõttu.

Efferalgani siirup on ette nähtud 1–12-aastaste laste raviks (vastavalt 4 kg kuni 32 kg). Kasutatakse sellistel juhtudel:

kui palavikuvastane ravim nohu, ägedate hingamisteede nakkuste, gripi, nakkushaiguste, vaktsiini manustamise järgsete reaktsioonide ja muude kehatemperatuuri tõusu tingimuste korral;
anesteetikumina nõrga või mõõduka valu sündroomi (peavalu, hambavalu, neuralgia, lihasvalu, põletuste ajal tekkinud valu, vigastuste) ilminguks.

Suposiite kasutatakse erineva päritoluga valu sündroomi korral, mis on kerge ja mõõduka valu ilming, samuti nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega patsientide palavik.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel on Efferalgani tabletid vastunäidustatud:

kroonilises alkoholismis;
glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumisega inimesed;
raseduse esimesel ja kolmandal trimestril, samuti imetamise ajal;
kuni 15-aastase patsiendi vanuses 9 (eeldusel, et inimese kehakaal on alla 50 kg);
kõrge tundlikkus tööriista komponentide suhtes.

Seda ainet kasutatakse ettevaatlikult neeru- või maksapuudulikkusega patsientide raviks, kellel on kaasasündinud hüperbilirubineemia, alkoholi maksakahjustus ja viirushepatiit. Olge ka vanemate inimeste ravimisel ettevaatlik.

Efferalgani siirupit ja suposiite ei kohaldata:

lapse vanuses kuni 1 kuu;
suure tundlikkusega fondide komponentide suhtes;
maksa- ja neerupuudulikkusega;
verehaiguste korral;
glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.

Ettevaatlikult määratakse suhkurtõvega patsientidele siirup. Küünlaid ei kasutata kõhulahtisusega lastel.

Kõrvaltoimed

Selle ravimi ravis võib tekkida mõningaid kõrvaltoimeid:

allergia ilmingud: sügelus, nahalööve, angioödeem;
vereloome: trombotsütopeenia, aneemia, metemoglobineemia - harvadel juhtudel;
seedetrakti: kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, pikka aega kasutamisel võib tekkida hepatotoksiline toime;
muud ilmingud: neerude ja maksa düsfunktsioon - pikendatud ravimite suurte annuste korral.

Juhistes näidatud annustes on see üldiselt hästi talutav.

Kasutusjuhend Efferalgana (meetod ja annus)

Efferalgani kihisevad tabletid, kasutusjuhised

Tabletid tuleb võtta suu kaudu, eelnevalt lahustades ühe tableti 200 ml-s. vesi. Vastavalt juhistele peate 1-2 tabletti kaks või kolm korda päevas ja intervall peab olema vähemalt neli tundi. Lubatav annus päevas - 8 tabletti Efferalgan UPSA.

Neeru- või maksafunktsiooni häirega inimesed, samuti eakad patsiendid peaksid vähendama ravimi päevaannust, suurendades aega tablettide võtmise vahel 8 tunnini. Te võite ravimit võtta viis päeva, kui te kasutate tablette valuvaigistina ja kolm päeva antipüreetikumina.

Efferalgani lastele mõeldud siirupi juhend

Laste Efferalgani siirupi kasutamisel tuleb hoolikalt jälgida vanemate kasutusjuhendit. Ravimi ühekordse annuse määramisel on vaja arvestada lapse kehakaalu: keskmine annus määratakse 10-15 mg lapse kehakaalu 1 kg kohta 3-4 korda päevas, kusjuures suurim ööpäevane annus ei ületa 60 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta.

Vastuvõtudevaheline intervall on vajalik 4-6 tunni jooksul. Kõige mugavam on määrata vajalik annus mõõtelusika abil, mis on kinnitatud pudeli ravimiga. Kui lapsel on diagnoositud neerufunktsiooni kahjustus, tuleb annustevahelist intervalli suurendada 8 tunnini.

Võite kasutada siirupit lahjendamata kujul ja lahjendada vedela piimaga, mahlaga jne.

Te võite kasutada tööriista kolm päeva, et vähendada kehatemperatuuri ja 5 päeva - valuvaigistina. Kui teil on vaja ravi kestust jätkata, on oluline konsulteerida arstiga.

Küünla juhised

Efferalguni suposiitide juhendamine lastele pakub ravimküünalde rektaalset manustamist. Kasutatakse küünlaid 150 mg ja 80 mg. Täiskasvanutel ja noorukitel, kelle kehakaal on üle 60 kg, on ette nähtud ühekordne annus 500 mg, ravimit võib võtta mitte rohkem kui 4 korda päevas. Kasutage küünlaid regulaarselt 5-7 päeva. Maksimaalne päevane annus ei ületa 4 g ravimit.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat peaksid kasutama ühekordset annust 250–500 mg, lapsi alates 1. eluaastast kuni 5 aastani - 120–250 mg, lapsi 3 kuu kuni 1 aasta jooksul - 60–120 mg. Kuni 3-kuulised lapsed peaksid kasutama laste küünlaid kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Päeval saate küünlaid kasutada mitte rohkem kui 4 korda, ravi võib kesta kuni 3 päeva.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida iiveldus ja oksendamine, naha blanšeerumine, anoreksia, hepatonekroos. Kui täiskasvanu on võtnud paratsetamooli annuse üle 10-15 g, võib selle toksiline toime avalduda. Eelkõige suureneb maksa transaminaaside aktiivsus, protrombiini aeg suureneb. Pärast 1-6 võib ilmneda maksakahjustus. Harvadel juhtudel täheldati üleannustamise korral maksapuudulikkuse ägenemist, mille puhul komplikatsioonidena on võimalik neerupuudulikkuse teke.

Üleannustamise korral tuleb esimese kuue tunni jooksul läbi viia maoloputus. Pärast seda tuleb pärast 8... 9 tundi pärast üleannustamist sisestada SH-rühmade ja glutatioon-metioniini sünteesi prekursorid ning 12 tunni pärast tuleks sisse viia N-atsetüültsüsteiin.

Edasised toimingud määravad paratsetamooli taseme veres ja kui palju aega on pärast selle võtmist.

Koostoime

Hüdroksüülitud paratsetamooli aktiivsete metaboliitide tootmine suureneb, kui võetakse maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (etanool, fenütoiin, barbituraadid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid).

Samaaegsel etanooli ja paratsetamooli kasutamisel võib tekkida äge pankreatiit.

Mikrosomaalsete oksüdatsiooni inhibiitorite samaaegne kasutamine vähendab paratsetamooli hepatotoksilise toime tõenäosust.

Paratsetamooli kasutamisel väheneb urikaalsete ravimite toime.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime tõenäosust.

Salitsüülamiidi kasutamisel suureneb paratsetamooli poolväärtusaeg.

Samaaegselt kloramfenikooliga manustatuna suurendab selle toksilisus.

Probenetsiidi võtmine vähendab peaaegu kaks korda paratsetamooli kliirensit glükuroonhappe sidumise pärssimise tõttu.

Paratsetamooli kasutamisel suureneb kaudsete antikoagulantide toime.

Antikolinergiliste ravimite kasutamise ajal võib paratsetamooli imendumine väheneda.

Kui paratsetamooli manustatakse samaaegselt suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, kiirendatakse paratsetamooli eemaldamise protsessi organismist ja selle valuvaigistav toime väheneb.

Aktiivsöe kasutamine vähendab paratsetamooli biosaadavust.

Paratsetamooli ja diasepaami võtmine viib diatsepaami eritumise vähenemiseni.

Samaaegsel kasutamisel võib suureneda zidovudiini müelepressiivne toime. Selle kombinatsiooniga on tõendeid tõsiste toksiliste maksakahjustuste kohta. Samuti on andmeid paratsetamooli ja isoniasiidi kasutamise ajal tekkinud toksiliste maksakahjustuste kohta.

Paratsetamooli ja fenobarbitaali kasutamise ajal on tõendeid hepatoksilisuse juhtude kohta.

Kui kasutatakse samaaegselt metoklopramiidiga, võib paratsetamooli imendumine suureneda ja selle kontsentratsioon veres suureneda.

Etinüülöstradiooli võtmise ajal suureneb paratsetamooli imendumine soolest.

Kui patsient võtab ravimi kolestüramiini vähem kui 1 tund pärast paratsetamooli manustamist, võib selle imendumist vähendada.

Samaaegsel kasutamisel lamotrigiiniga võib see suurendada organismi eritumist organismist.

Müügitingimused

Apteeki saab osta ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Säilitada kõik ravimid Efferalgani vajaliku temperatuuri kuivas kohas, mis ei ületa 30 kraadi. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Tööriista säilitamine võib olla 3 aastat.

Erijuhised

Kui Efferalgani kasutamisel tekib valu rohkem kui 5 päeva ja palavik - enam kui 3 päeva, peate pöörduma spetsialisti poole.

Kusihappe sisalduse määramisel vereplasmas võib see laboratoorsete uuringute tulemusi moonutada.

Mürgiste toimete ilmnemise vältimiseks ärge võtke paratsetamooli inimestele, kes tarbivad regulaarselt alkoholi. Maksakahjustuse tõenäosus suureneb alkohoolse hepatosisiga inimestel.

Pikaajalise ravi korral on oluline jälgida maksa seisundit ja perifeerse vere pilti.

Efferalgani tabletid sisaldavad 412,4 mg naatriumi (1. tabelis). Inimesed peaksid seda arvestama madala soolasisaldusega dieedil. Samuti ei tohi tablette võtta patsientidel, kellel on madal glükoosi ja galaktoosi imendumine, fruktoosi talumatus, isomaltase puudumine, kuna need sisaldavad sorbitooli.

Efferalgani ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega. Et mitte ületada päevaannust.

Vanemad või lapse eest hoolitsevad inimesed peaksid olema teadlikud vajadusest katkestada ravim ja pöörduda arsti poole, kui kõrvaltoimeid esineb.

Analoogid

Selle ravimi analoogid on toimeainena paratsetamooli sisaldavad tooted. Need on ravimid Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol jne. Arst peab valima kõige sobivama ravimi lastele ja täiskasvanutele.

Efferalgan lastele

Kihisevaid tablette ei tohi võtta alla 15-aastased lapsed.

Laste jaoks mõeldud Efferalgani küünlaid ja siirupit võib võtta lastele alates 1 kuu ja näidustused ravimite kohta. Sellisel juhul peate arvestama lapse kehakaalu ja järgima rangelt juhiseid.

Raseduse ja imetamise ajal

Paratsetamool läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

Raseduse ajal on vastunäidustatud kõikide ravimite võtmine nii esimesel kui kolmandal trimestril. Te ei saa seda ravimit rinnaga toitmise ajal kasutada. Vastuvõtmine nendel perioodidel on võimalik ainult siis, kui arst kontrollib rangelt ja kui on olemas ranged märgid.

Arvustused

Jättes tagasisidet laste Efferalguni kohta, kirjutavad vanemad, et ravim normaliseerib külma ja teiste haiguste ajal väga kiiresti kehatemperatuuri. Kasutajad tähistavad siirupi lihtsat kasutamist koos mõõtelusikaga, samuti küünlaid, mida on lihtne manustada rektaalselt. Siirupil on meeldiv maitse, mis lihtsustab selle kasutamist noorematele lastele.

Laste küünlad ei ole vähem tõhusad ja neid kasutatakse sageli, kui laps keeldub ravimit suu kaudu manustamast. Kiireloomulised tabletid on ülevaadete kohaselt täiskasvanutele efektiivsed valuvaigistid, mis leevendavad kiiresti palaviku sümptomeid.

Hind Efferalgan, kust osta

Kihisevaid tablette saab osta 170 rubla hinnaga. 16 tk. Laste Efferalgan - siirup lastele maksab 110 rubla. pakendi jaoks. 90 ml. Laste küünlad saab osta 150 rubla hinnaga. 10 tk. Küünalde hind sõltub pakendist ja toimeaine sisaldusest.

Efferalgan® (Efferalgan)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Annustamisvormi kirjeldus

Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Farmakokineetika

Imendumine. Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. C_max paratsetamool plasmas saavutatakse 10... 60 minuti jooksul pärast manustamist.

Jaotus Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.

Metabolism. Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisel on kaks peamist metaboolset rada. Viimane mängib olulist rolli, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse. Väike kogus paratsetamooli metaboliseeritakse tsütokroom P450 isoensüümide abil, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifikatsiooni kasutades glutatiooni kasutades ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist uriiniga. Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.

Tuletamine. Seda tehakse peamiselt uriiniga. 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. T_1/2 on umbes 2 tundi

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Neerufunktsiooni kahjustus. Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniin Cl

mõõdukas või kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);

suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.

Vastunäidustused

ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes;

raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis;

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

laste vanus kuni 12 aastat.

Ettevaatust: Raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin. Paratsetamooli võtmine soovitatust suuremate annuste kasutamisel võib põhjustada tõsist maksakahjustust. Paratsetamooli (rohkem kui 3 päeva) ja valu sündroomi (rohkem kui 5 päeva) jätkuva febriilse sündroomiga konsulteerimine on vajalik.

Efferalgan® kasutamine võib laboratoorset testi moonutada glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas. Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes. Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel. Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Paratsetamool võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus, mis võib olla surmav.

Lööbe või teiste ülitundlikkusreaktsioonide esimesel ilmingul tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Samuti tuleb paratsetamooli kasutamine katkestada, kui patsiendil on äge viirushepatiit. Efferalgan ® sisaldab 412,4 mg naatriumi ühe tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga.

Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohi seda kasutada saksaasi / isomaltase puudulikkuse, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.

Mõju transpordi juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Ei ole õppinud. Kui patsiendil tekib ruumis ja ajal pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon, ei ole ta soovitatav ravimi kasutamise ajal autot ja teisi mehhanisme juhtida.

Vormivorm

Kihisevad tabletid, 500 mg. 4 sakk. ribadena (alumiiniumfoolium / PE). Neljal ribal on pappkarp.

Tootja

UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.

Pakendaja (esmane pakend), pakendaja (sekundaarne preparatiivne pakend), mis toodab kvaliteedikontrolli. UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. UPSA CAC, Prantsusmaa. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Prantsusmaa.

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: LLC Bristol-Myers Squibb, Venemaa. 105064, Moskva, st. Earthen pank, 9.

Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Efferalgan® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg Efferalgan®

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Efferalgan Ups on populaarne ja tõhus palavikuvastane ravim lastele ja täiskasvanutele.

Efferalgan on mitte-narkootiline analgeetikum, millel on lisaks antipüreetiline toime. See ravim, mis kuulub analgeetilise antipüreetikumide rühma.

Koostis, vabanemisvorm, pakend

Selleks, et ravim oleks mugav kasutada, toodavad tootjad seda mitmesugustes vormides:

siirup - on kollakaspruuni värvi ja pakitakse 90 ml pudelisse;
valged suposiidid - plastpakendid, mida kasutatakse rektaalseks kasutamiseks;
tabletid on tasased, ümmargused, kaldu servadega ja külgedel. Vees kergesti lahustuv;
kihisevad tabletid - sisaldavad C-vitamiini ja sarnanevad tavaliste tablettidega. 10 tk pakend;
suukaudseks kasutamiseks mõeldud kihisev pulber

Efferalgana vabastamise vormi fotol

Tootja

Tootja on firma Bristol-Myers Squibb (Prantsusmaa) ja Aftis Pharma CJSC osaleb jaotamises Vene Föderatsioonis.

Näidustused

Efferalgani oopsit võib kasutada järgmistel juhtudel:

gripipõletikuna;
ägedate hingamisteede haiguste korral;
vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ajal;
laste infektsioonidega;
hambavalu või peavalu;
lihasvalu ajal;
vigastuste ja põletuste põhjustatud valude puhul;
neuralgia korral.

Lastele antipiretikumide andmisel vaadake meie videot:

Vastunäidustused

Efferalganil on mitu vastunäidustust, mida tuleks kaaluda, kui alustate ravimi võtmist:

raske maksa- või neerufunktsiooni häire;
kui patsiendil on glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas;
erinevate verehaiguste korral;
lastele kuni kuu;
ülitundlikkus tööriista mis tahes komponendi suhtes

Toimemehhanism

Efferalgani aluseks on ainulaadne mehhanism kesknärvisüsteemi negatiivsete mõjude blokeerimiseks, millele järgneb kokkupuude erinevate termoregulatsioonikeskustega ja valu.

Ravim ei mõjuta negatiivselt vee ja soola tasakaalu, samuti seedetrakti limaskesta. Efferalgan ei blokeeri prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Kasutusjuhend

Vastavalt ravimile lisatud juhistele võetakse raha sisse ja pestakse rohke veega.

Samal ajal peaks toit ja ravim olema vähemalt 1 tund ja mitte rohkem kui 2 tundi. Annuses tuleb arvesse võtta patsiendi vanust:

täiskasvanutele ja noorukitele (kehakaaluga üle 40 kg) - 500 mg ööpäevane annus, ühekordne - 1 g. Manustamise sagedus on kuni 4 korda päevas. Vastuvõtmise kestus - alates 5 päevast nädalale;
kuni 6-kuulistele ja mitte rohkem kui 7 kg lastele ei tohi ööpäevane annus ületada 350 mg;
alla üheaastased lapsed, kes kaaluvad kuni 10 kg - päevane annus 500 mg;
kuni 3-aastastele lastele kaaluga kuni 15 kg - 750 mg;
kuni 6-aastased lapsed kaaluga kuni 22 kg - 1 g;
kuni 9-aastased ja kuni 30 kg kaaluvad lapsed kaaluga 1,5 g;
kuni 12-aastased lapsed kaaluga kuni 40 kg - kuni 2 g.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada erinevaid negatiivseid reaktsioone. Kuna sellist mõju on võimalik märkida:

Üleannustamine

Üleannustamise korral alustab patsient iiveldust ja oksendamist, nahk muutub heledaks ja on tugev mürgistus. 1-6 päeva pärast võib patsiendil esineda maksakahjustusi ja tekkida väga kiiresti maksapuudulikkus.

Üleannustamise korral tuleb esimese kuue tunni jooksul läbi viia maoloputus ja 8–9 tunni pärast tuleb viia sisse SH-doonorid.

Millistes annustes on lastele võimalik anda palavikuvastane toime, ütleb dr Komarovsky:

Erijuhised

Efferalgana väljakirjutamisel võib paratsetamooli põhjal välja töötatud ravimite päevaannust ületada. Sellisel juhul, kui ravim ei avalda mingit toimet (palaviku sümptomid ei kesta üle kolme päeva ja valu sündroomi täheldatakse rohkem kui viis päeva), on vaja tungivalt spetsialisti juurde külastada.

Ravimi koostoime

Efferalgan suhtleb teiste ravimitega erinevalt, mistõttu peaksite olema väga ettevaatlik järgmistes olukordades:

ravimid suurendavad antikoagulantide toimet;
hepatotoksilise toimega ravimitega suhtlemisel suureneb oluliselt negatiivne mõju maksale;
efferalgan võib kahjustada vereanalüüside tulemusi;
paratsetamooli toime vähendab oluliselt barbituraate.

Alkoholi koos ravimiga joomine viib ka üleannustamiseni.

Uimastite ülevaated

Paljud ülevaated narkootikumide kohta räägivad tema kasuks. Paljud emad eelistavad seda ainet imikute ja väikelaste soojuse tekkimisel. Ravimil on taskukohane hind, ohutus ja see avaldab kiiret mõju. Peaaegu mitte halbu kommentaare.

Paratsetamoolil põhinevate ravimite ülevaated:

Hind Efferalgan

Erinevates apteekides võib müügihind olla erinev. Keskmiselt varieerub ravimi hind 82 kuni 99 rubla.

Analoogid

Ravimi analoogidena võib täheldada ravimeid, mille toimeaine on selline, nagu: Sanidol, Panadol, Strimol, Paratsetamool, Prohodol, Tylenol. Parima ravimi valiku peaks valima raviarst ja näitama annust.

Odav

Odavad analoogid on: paratsetamool - 3 rubla, paratsetamool MS - 5 rubla, paratsetamool - Altfarm - 27 rubla.

Ravimi Efferalgani analoogid

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval ilma retseptita.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Vahendite kasutamine on 3 aastat. Efferalganit tuleb hoida temperatuuril kuni 30 kraadi lastele kättesaamatus kohas.

Efferalgan Oops kihisevad tabletid

Toimeaine:

Farmakoloogiline rühm

Analgeetiline mitte narkootiline aine [Anilides]

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

G43 Migreen
J06 Mitmekordse ja täpsustamata lokaliseerumise ägedad ülemiste hingamisteede infektsioonid
K08.8.0 * Hambavalu
M54.1 Radikulopaatia
M54.5 Seljavalu
M79.1 Müalgia
M79.2 Neuralgia ja neuriit, täpsustamata
N94.6 Düsmenorröa, täpsustamata
R07.0 kurguvalu
R50.0 Palavik külmavärinadega
R51 Peavalu
R52.2 Muu pidev valu
T14.9 Trauma, täpsustamata
T30 Määratlemata asukoha termilised ja keemilised põletused

Annustamisvormi kirjeldus

Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

Farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime - palavikuvastane, valuvaigistav.

Farmakodünaamika

Farmakokineetika

Imendumine. Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. C_max paratsetamool plasmas saavutatakse 10... 60 minuti jooksul pärast manustamist.

Jaotus Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Neerufunktsiooni kahjustus. Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniin Cl

mõõdukas või kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);

suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.

Vastunäidustused

ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes;

raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis;

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

laste vanus kuni 12 aastat.

Paratsetamool võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus, mis võib olla surmav.

Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohi seda kasutada saksaasi / isomaltase puudulikkuse, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.

Vormivorm

Kihisevad tabletid, 500 mg. 4 sakk. ribadena (alumiiniumfoolium / PE). Neljal ribal on pappkarp.

Tootja

UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.

Pakendaja (esmane pakend), pakendaja (sekundaarne preparatiivne pakend), mis toodab kvaliteedikontrolli. UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. UPSA CAC, Prantsusmaa. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Prantsusmaa.

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: LLC Bristol-Myers Squibb, Venemaa. 105064, Moskva, st. Earthen pank, 9.

Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Efferalgan® säilitustingimused

Temperatuuril 15–30 ° C

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg Efferalgan®

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

FarmGroup
Antipüreetilised analgeetikumid - para-aminofenooli derivaadid

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Paratsetamool

Puhkusekorraldus
Laenuraha

Sünonüümid
Akamol-Teva, Alka-Zeltzer pluss valuvaigistid ja palavikuvastased ained, Aldolor, Aminadol, atsetaminofeen, atsetaminofeen (paratsetamool), Acetomai, Bartel tõmblused, valuvaigistid apap, Bindard, Daynafed EX, Daynah Yen, estestium, Aphaetomai, Bartheli tõmblused, valuvaigisti apap, Bindard, Daynapa EX, Daynah Yen, atsometomai, Azetomay Tylenool, Dolo, Dolomol, Ifimol, Kalpol, Kalpol 6 plus, Lekadol, Lupocet, Medipirin 500, Mexalen, Napa, Paracetamol, Novo-Dzhesik, Pamol, Panadol, Panadol aktiivsed, Panadol beebid ja imikud, Meie valik Panadol Junior, Panadol kapslid, panadooli tabletid, panadooli tabletid p astvoreniya, Paramol, Paratset, Paratsetamool Paratsetamool 120 Berlin-Chemie, paratsetamool 200 Paratsetamool 200 Berlin-Chemie, paratsetamool 500 Paratsetamool lapsi, Paratsetamool MS Paratsetamool-Akos, Paratsetamool-Altfarm, Paratsetamool-Ratiopharm Paratsetamool-Rivofarm, Paratsetamol- UBF paratsetamooli-Hemofarm Pasemol, Patsimol, Perfalgan'i, Pirimol, Prohodol, Prohodol laste Sanidol, Sifenol, Strimol, küünlad koos paratsetamooli, Tylenol, Tylenol väikelastele, Tylenol külm, Febritset, Flyutabs, Tsefekon D Maksimaalne Efferalgan

Koostis
Toimeaine on paratsetamool.

Farmakoloogiline toime
Valuvaigistav, palavikuvastane. Inhibeerib prostaglandiinide sünteesi ja vähendab hüpotalamuse termoregulatsiooni keskuse erutatavust. Kiiresti imendub seedetraktist, seondub plasmavalkudega. Poolväärtusaeg plasmas on 1-4 tundi, maksas metaboliseeritakse glükuroniidi ja paratsetamoolsulfaadi moodustamiseks. Vähemalt 5% eritub muutumatul kujul neerude kaudu peamiselt konjugatsiooniproduktidena.

Näidustused
Valu on kerge kuni mõõduka intensiivsusega (peavalu, hambavalu, migreen, seljavalu, liigesvalu, müalgia, neuralgia, menalgia), külmavähi korral palavik.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus, neerufunktsiooni halvenemine ja maks, alkoholism, lapse vanus (kuni 6 aastat).

Kõrvaltoimed
Agranulotsütoos, trombotsütopeenia, aneemia, neerukoolik, aseptiline püuuria, interstitsiaalne glomerulonefriit, allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul.

Koostoime
Suurendab kaudsete antikoagulantide (kumariini derivaatide) mõju ja hepatotoksiliste ravimite maksakahjustuse tõenäosust. Metoklopramiid suureneb ja kolestüramiin vähendab imendumise kiirust. Barbituraadid vähendavad palavikuvastast aktiivsust.

Üleannustamine
Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul - paha, iiveldus, oksendamine ja valu kõhu piirkonnas; 12-48 tunni jooksul - neerude ja maksa kahjustus maksapuudulikkuse (entsefalopaatia, kooma, surm), südame rütmihäirete ja pankreatiidi tekkega. Maksakahjustus on võimalik 10 g või rohkem (täiskasvanutel). Ravi: metioniini määramine N-atsetüültsüsteiini sisse või sisse / sisse.

Annustamine ja manustamine
Tabletid: vees lahustunud, täiskasvanud - 1-2 tabletti 1-3 korda päevas, 7-13-aastased lapsed - 0,5 tabletti 1-3 korda päevas, 13-15 aastat - 1 tablett 1-3 üks kord päevas, on keskmine annus 20-30 mg / kg päevas.

Erijuhised
Üleannustamise oht suureneb mitte-tsirroosse alkohoolse maksahaigusega patsientidel. Kui võtate ravimit Tsefekon D ettevaatlikult Gilbert'i sündroomi korral. Pikaajaline kasutamine samaaegselt kaudsete antikoagulantidega nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Ladustamistingimused
Hoida toatemperatuuril jahedas ja kuivas kohas.

EFFERALGAN® DRUG PREPARATION (EFFERALGAN®) MEDITSIINILISE KASUTAMISE JUHEND

REGISTREERIMISE NUMBER: P N011549 / 01-081215
TRADE NAME: EFFERALGAN® (EFFERALGAN®)
RAHVUSVAHELINE NIMETE PATENDI NIMI: Paratsetamool (paratsetamool)
ANNUSTAMISVIIS: kihisevad tabletid

KIRJELDUS
Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

KOOSTIS
1 kihisev tablett sisaldab:
paratsetamool 500 mg.
veevaba sidrunhape, 1114,00 mg, naatriumvesinikkarbonaat, 942,00 mg, veevaba naatriumkarbonaat, 332,00 mg, sorbitool, 300,00 mg, naatriumsahharinaat, 7,00 mg, naatrium, diktaat, 0,227 mg, povidoon, 1,287 mg, naatriumbensoaat, 60,606 mg.

Farmakoteraapia: mitte-narkootiline analgeetikum.
ATC-kood [N02BE01]

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Paratsetamoolil (para-aminofenooli derivaat) on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.
Paratsetamooli analgeetilise ja palavikuvastase toime täpne mehhanism ei ole paigaldatud. Ilmselt hõlmab see kesk- ja välisseadmeid.
Ravim blokeerib tsüklooksügenaas I ja II peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet tsüklooksügenaasile, mis selgitab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Ravim ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi ja vee retentsiooni) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Farmakokineetika
Imendumine
Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. Сmax (paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas) saavutatakse 10-60 minuti jooksul pärast manustamist.
Jaotus
Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.
Metabolism
Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisega on kaks peamist metaboolset rada. Viimast kasutatakse peamiselt siis, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse.
Väike kogus paratsetamooli metaboliseerub tsütokroom P450 isoensüümi vahendusel, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifikatsiooni glutatiooniga ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist. Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.
Eemaldamine
Seda tehakse peamiselt uriiniga. 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi.
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.

KASUTUSNÄITAJAD

- mõõdukas või kerge valu (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);
- Suurenenud kehatemperatuur nohu ja muude nakkushaiguste korral.

VASTUNÄIDUSTUSED

- Ülitundlikkus paratsetamooli, propatsetamooli vesinikkloriidi (paratsetamooli eelravim) või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes;
- Raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis.
- sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
- Rasedus (I ja III trimester) ja imetamine.
- Lapse vanus kuni 12 aastat.

ETTEVAATUST

Raske neerupuudulikkus (kliirens, kreatiniin

MANUSTAMISVIIS JA ANNUSTUSED

Toas Tablett lahustatakse klaasitäis vees (200 ml). Ärge närige ega neelake tablette. Tavaliselt kasutatakse 1-2 tabletti 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni järel.
Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti (1 g), maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti (4 g), mis vastab ühele annusele 10-15 mg / kg kehakaalu kohta maksimaalse ööpäevase annusena 75 mg / kg kehakaalu kohta.
Reeglina ei ole paratsetamooli soovitatavat päevaannust vaja 3 g ületada. Päevaannust võib suurendada maksimaalselt (4 g) ainult tugeva valu korral.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral peaks ravimi võtmise vaheline ajavahemik olema vähemalt 8 tundi, kreatiniini kliirensiga alla 10 ml / min, vähemalt 6 tundi - kreatiniini kliirensiga 10-50 ml / min.
Kroonilise või kompenseeritud aktiivse maksahaigusega patsientidel, eriti nendel, kellel on maksapuudulikkus, kroonilise alkoholismi, kroonilise alatoitluse (maksapuudulikkus glutatiooni), dehüdratsiooni või kehakaaluga alla 50 kg patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 3 g, st.. 6 tabletti.
Soovitatava annuse ületamise riski vältimiseks tuleb ravimit kasutada ettevaatusega lastel ja kehakaaluga alla 50 kg.
Üle 12-aastaste ja üle 43 kg kaaluvate laste annustamisskeem on sama, mis täiskasvanutel ja intervall peaks olema eelistatult 6 tundi (rangelt mitte vähem kui 4 tundi).
Vastuvõtmise kestus ilma arstiga konsulteerimata ei ole anesteetikumina ette nähtud rohkem kui 5 päeva ja palavikuvastase ravimina 3 päeva.

KÕRVALTOIMED

Ravimi kasutamisel täheldati järgmisi kõrvaltoimeid (sagedust ei tuvastatud):
Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid, sügelus, lööve nahal ja limaskestadel (erüteem või urtikaaria), Quincke ödeem, multiformne erüteem (sealhulgas Steven-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), anafülaktiline südamepuudulikkus, anafülaktiline sündroom. üldistatud eksantmaatiline pustus.
Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: (suurte annuste kasutamisel) pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon ruumis ja ajas.
Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, epigastraalne valu, maksa maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõbi, hepatekroosita (annusest sõltuv toime).
Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.
Vere moodustavate organite puhul: aneemia (tsüanoos), sulfohemoglobineemia, metemoglobineemia (düspnoe, südamevalu), hemolüütiline aneemia (eriti glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel), trombotsütopeenia, neutropeenia, leukopeenia.
Muu: alandada vererõhku (anafülaksia sümptomina), protrombiini aja muutumist ja rahvusvahelist normaliseeritud suhet (INR).

ÜLEMINE

Üleannustamise korral on mürgistus võimalik, eriti lastel, maksahaigustega patsientidel (krooniline alkoholism), alatoitumusega patsientidel, samuti ensüümi indutseerijaid kasutavatel patsientidel, kus fulminantne hepatiit, maksapuudulikkus, kolestaatiline hepatiit, tsütolüütiline hepatiit, eespool nimetatud juhtudel - mõnikord surmaga.
Ägeda üleannustamise kliiniline pilt areneb 24 tunni jooksul pärast paratsetamooli võtmist.
seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, isutus, kõhuvalu ja / või kõhuvalu), kahvatu nahk, higistamine, esilekutsumine. Samaaegsel manustamisel 7,5 g või rohkem täiskasvanutele või üle 140 mg / kg lastele esineb hepatotsüütide tsütolüüs täieliku ja pöördumatu maksa nekroosiga, maksapuudulikkuse tekkega, metaboolse atsidoosiga ja entsefalopaatiaga, mis võib põhjustada kooma ja surma. Pärast 12-48 tundi pärast paratsetamooli sissetoomist suureneb "maksa" transaminaaside, laktaadi dehüdrogenaasi, bilirubiini kontsentratsiooni ja protrombiini kontsentratsiooni vähenemine.
Maksakahjustuse kliinilised sümptomid ilmnevad 1-2 päeva pärast ravimi üleannustamist ja saavutavad maksimaalse 3-4 päeva.

• kohene hospitaliseerimine;
• Paratsetamooli kvantitatiivse sisalduse määramine vereplasmas enne ravi alustamist võimalikult kiiresti pärast üleannustamist;
• maoloputus;
• SH-rühma doonorite ja glutatiooni sünteesi lähteainete - metioniini ja atsetüültsüsteiini - tutvustamine 8 tunni jooksul pärast üleannustamist. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini edasine sissetoomine; atsetüültsüsteiini manustamine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis on möödunud selle kasutuselevõtust;
• sümptomaatiline ravi;
• Maksaproovid tuleb teha ravi alguses ja seejärel iga 24 tunni järel. Enamikul juhtudel normaliseerub maksa transaminaaside aktiivsus 1-2 nädala jooksul. Väga rasketel juhtudel võib olla vajalik maksa siirdamine.

KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA

Fenütoiin vähendab paratsetamooli efektiivsust ja suurendab hepatotoksilisuse tekkimise riski. Fenütoiini kasutavad patsiendid peaksid vältima paratsetamooli sagedast kasutamist, eriti suurtes annustes.
Probenetsiid vähendab peaaegu kaks korda paratsetamooli kliirensit, inhibeerides selle konjugatsiooni glükuroonhappega. Samaaegse nimetamise korral peaks kaaluma paratsetamooli annuse vähendamist.
Paratsetamooli ja mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijate samaaegsel kasutamisel tuleb olla ettevaatlik (näiteks etanool, barbituraadid, isoniasiid, rifampitsiin, karbamasepiin, antikoagulandid, zidovudiin, amoksitsilliin + klavulaanhape, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid).
Barbituraatide pikaajaline samaaegne kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.
Salitsüülamiid võib paratsetamooli poolväärtusaega suurendada.
Paratsetamooli samaaegse kasutamise (eriti suurtes annustes ja / või pikka aega) ja kumariinide (näiteks varfariini) samaaegsel kasutamisel ja pärast seda tuleb INR-i jälgida, sest paratsetamool manustatakse annuses 4 g päevas vähemalt 4 päeva jooksul. x päeva võib suurendada kaudsete antikoagulantide toimet ja suurendada verejooksu riski. Vajadusel teostage antikoagulantide annuse kohandamine.

ERINÕUDED

Üleannustamise vältimiseks võtke arvesse paratsetamooli sisaldust teistes ravimites, mida patsient kasutab samal ajal Efferalgan®'iga. Paratsetamooli võtmine soovitatust suuremates annustes võib põhjustada maksakahjustusi.
Pideva febriilse sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega üle 3 päeva ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul on vaja konsulteerida arstiga.
Efferalgan® kasutamine võib laboratoorset testi moonutada glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.
Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.
Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.
Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.
Paratsetamool võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu Stephen-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, ägedad generaliseerunud eksanteemilised pustulid, mis võivad olla surmavad. Lööbe või teiste ülitundlikkusreaktsioonide esimesel ilmingul tuleb ravimi kasutamine lõpetada.
Samuti tuleb paratsetamooli kasutamine katkestada, kui patsiendil on äge viirushepatiit.
Efferalgan® sisaldab 412,4 mg naatriumi tableti kohta, mida patsiendid peavad arvestama madala soolasisaldusega dieediga.
Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohi seda kasutada saksaasi / isomaltase puudulikkuse, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.

Mõju transpordi juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele.

Mõju autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele ei ole uuritud.
Kui patsiendil tekib ruumis ja ajal pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon, ei ole ta soovitatav ravimi kasutamise ajal autot ja teisi mehhanisme juhtida.

VÄLJAKUTSE VORM
Kihisevad tabletid 500 mg.
4 tabletti riba kohta (alumiiniumfoolium / polüetüleen). Neljal ribal koos taotlusega kartongpakendis.

SÄILITAMISE TINGIMUSED
Hoida kuivas kohas temperatuuril 15-30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

SHELF LIFE
3 aastat.
Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.

JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED
Loendur.

ÕIGUSLIK ISIK, KES NIMETATUD REGISTREERIMISJUHEND
UPSA CAC, Prantsusmaa
3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prantsusmaa
UPSA SAS, Prantsusmaa
3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison, Prantsusmaa

TOOTJA, PAKENDI (PRIMAARNE PAKEND), PAKENDI (TEHNILINE / TÄHTAJAD PAKENDID), KVALITEEDIKONTROLL:
UPSA CAC, Prantsusmaa
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Prantsusmaa
UPSA SAS, Prantsusmaa
979 avenue des Pyrénées, 475330 Le Passage, Prantsusmaa

Tarbijate kaebused on saadetud:
Bristol-Myers Squibb OÜ
105064, Moskva, Zemlyanoy val, 9
Tel. (495) 755-92-67, faks (495) 755-92-73.

Koostis

Efferalgani siirup sisaldab toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente: suhkrusiirupit, makrogooli 6000, sidrunhapet, naatriumsahharinaati, maitseainet, puhastatud vett.

Küünlad Efferalgan sisaldab kompositsioonis toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente poolsünteetilisi glütseriide.

Vormivorm

Kihisevad tabletid - on ühest küljest valge värvusega, ümmarguse lameda kujuga, kaldservadega. Tableti vees lahustamisel toimub gaasimullide aktiivne vabanemine. Sisaldab 4 tk ribadena.
Laste Efferalgan on valmistatud siirupina - viskoosne lahus, millel on kollakaspruun värvusega karamell-vanilje aroom. See on pakitud 90 ml pudelitesse, pappkarbis pannakse pudel ja mõõtelusikas.
Rektal küünlad - valge, läikiv, sile, mis sisaldab 10 tükki.

Farmakoloogiline toime

Rakulised peroksidaasid neutraliseerivad paratsetamooli toimet COX-le põletikulistes kudedes, mistõttu põletikuvastane toime on väga nõrk.

Puudus negatiivne mõju vee-soola ainevahetuse protsessidele, samuti seedetrakti limaskestade olekule, kuna puudus mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Näidustused

Kihisevaid tablette kasutatakse valu sündroomi väljendamiseks mõõduka või nõrga:

peavalu ja hambavalu;
migreeniga;
seljavalu ja lihasvalu korral;
valu, mis on põhjustatud põletustest, vigastustest;
algomenorröaga;
suurenenud kehatemperatuuri korral nohu ja muude nakkuslike ja põletikuliste haiguste tõttu.

Efferalgani siirup on ette nähtud 1–12-aastaste laste raviks (vastavalt 4 kg kuni 32 kg). Kasutatakse sellistel juhtudel:

kui palavikuvastane ravim nohu, ägedate hingamisteede nakkuste, gripi, nakkushaiguste, vaktsiini manustamise järgsete reaktsioonide ja muude kehatemperatuuri tõusu tingimuste korral;
anesteetikumina nõrga või mõõduka valu sündroomi (peavalu, hambavalu, neuralgia, lihasvalu, põletuste ajal tekkinud valu, vigastuste) ilminguks.

Suposiite kasutatakse erineva päritoluga valu sündroomi korral, mis on kerge ja mõõduka valu ilming, samuti nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega patsientide palavik.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel on Efferalgani tabletid vastunäidustatud:

kroonilises alkoholismis;
glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumisega inimesed;
raseduse esimesel ja kolmandal trimestril, samuti imetamise ajal;
kuni 15-aastase patsiendi vanuses 9 (eeldusel, et inimese kehakaal on alla 50 kg);
kõrge tundlikkus tööriista komponentide suhtes.

Efferalgani siirupit ja suposiite ei kohaldata:

lapse vanuses kuni 1 kuu;
suure tundlikkusega fondide komponentide suhtes;
maksa- ja neerupuudulikkusega;
verehaiguste korral;
glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.

Ettevaatlikult määratakse suhkurtõvega patsientidele siirup. Küünlaid ei kasutata kõhulahtisusega lastel.

Kõrvaltoimed

Selle ravimi ravis võib tekkida mõningaid kõrvaltoimeid:

allergia ilmingud: sügelus, nahalööve, angioödeem;
vereloome: trombotsütopeenia, aneemia, metemoglobineemia - harvadel juhtudel;
seedetrakti: kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, pikka aega kasutamisel võib tekkida hepatotoksiline toime;
muud ilmingud: neerude ja maksa düsfunktsioon - pikendatud ravimite suurte annuste korral.