Efferalgan on mittesteroidne põletikuvastane toime, millel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Toimeaine on paratsetamool.
Ravimi toimemehhanism on seotud tsüklooksügenaasi aktiivsuse inhibeerimisega, mille tulemusena väheneb arahhidoonhappest pärit prostaglandiinide produktsioon.
Prostaglandiinide arvu vähendamise tulemusena on täheldatud valuimpulsside tekke ja juhtimise vähenemist. Efferalgane palavikuvastane toime on tingitud hüpotalamuse otsesest mõjust termoregulatsioonikeskusele.
See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Näidustused
Mida aitab Efferalgan? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:
- kui akuutsete hingamisteede nakkuste, gripi, lapsepõletike, vaktsiinireaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite febrifuug;
- madala või mõõduka intensiivsusega valu anesteetikumina, sh. peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia, vigastuste ja põletuste valu.
Kasutusjuhend Efferalgan, annus
Võtke ravimit sisse, pigistatakse suur kogus vedelikku, 1-2 tundi pärast sööki (kohe pärast sööki võib tekkida viivitusi toime alguses).
Efferalgani standardannused vastavalt juhistele täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele (kehakaal üle 40 kg):
- ühekordne annus - 1 tablett Efferalgan 500 mg;
- maksimaalne ühekordne annus - 1 g;
- kohtumiste mitmekesisus - kuni 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga;
- maksimaalne päevane annus - 4 g;
- Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on Gilbert'i sündroom, tuleb eakatel patsientidel ööpäevast annust vähendada ja annustevahelist intervalli pikendada.
Efferalgani kasutamise juhised lastele - maksimaalne päevane annus:
- kuni 6 kuud (kuni 7 kg) - 350 mg,
- kuni 1 aasta (kuni 10 kg) - 500 mg,
- kuni 3 aastat (kuni 15 kg) - 750 mg;
- kuni 6 aastat (kuni 22 kg) - 1 g,
- kuni 9 aastat (kuni 30 kg) - 1,5 g,
- kuni 12 aastat (kuni 40 kg) - 2 g.
Küünlad Efferalgan
Täiskasvanud - 500 mg 1-4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus - 1 g ja maksimaalne ööpäevane annus - 4 g.
- 12-15-aastased lapsed - 250-300 mg 3-4 korda päevas;
- 8-12 aastat - 250-300 mg 3 korda päevas;
- 6-8 aastat - 250-300 mg 2-3 korda päevas;
- 4-6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas;
- 2-4 aastat - 150 mg 2-3 korda päevas;
- 1-2 aastat - 80 mg 3-4 korda päevas;
- 6 kuud kuni 1 aasta - 80 mg 2-3 korda päevas;
- 3 kuud kuni 6 kuud - 80 mg 2 korda päevas.
Ravi maksimaalne kestus ilma arstiga konsulteerimata on 3 päeva (kui antipüreetikum) ja 5 päeva (valuvaigistina).
Kõrvaltoimed
Juhis hoiatab Efferalgani määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:
- Seedetrakti osa: võimalik - kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, tenesmus; pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib olla hepatotoksiline toime.
- Allergilised reaktsioonid: võimalik - nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, vererõhu langus (anafülaksia sümptomina).
- Hematopoeetilisest süsteemist: harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia.
- Muu: protrombiinindeksi vähenemine või suurenemine;
- Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on nefrotoksiline toime võimalik.
Vastunäidustused
Efferalgani nimetamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Vere häired.
- Neerude, maksa maksakahjustused.
- Hiljutine verejooks või pärasoole põletik (manustamisteest tingitud vastunäidustus - ravimküünalde puhul).
- Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudumine.
- Lapsed vanuses kuni 3 kuud (suposiitide puhul 80 mg), kuni 1 kuu (siirupi puhul).
- Ülitundlikkus paratsetamooli suhtes.
- Vastunäidustused Efferalgana manustamiseks kihisevate tablettidena on:
- Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
- Alkoholism.
- Laste vanus kuni 15 aastat (kehakaal - vähemalt 50 kg).
- Rasedus (I ja III trimestrid) ja imetamine (imetamine).
- Suurenenud individuaalne tundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi abikomponentide suhtes.
Ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult: maksa- ja / või neerupuudulikkuse, viirusliku hepatiidi, kaasasündinud hüperbilirubineemia (rotori sündroom, Dubinin-Johnson ja Gilbert), alkohoolsete maksakahjustuste ja eakate patsientide puhul.
Efferalgani kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), maksa- ja neerupuudulikkuse, alkoholi maksakahjustuse, viirushepatiidi, alkoholismi, vanaduse, raseduse, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse korral.
Üleannustamine
Lapse ühekordne annus 150 mg / kg kehakaalu kohta võib põhjustada glükoosi ainevahetust, hepatotsellulaarset puudulikkust, metaboolset atsidoosi, hüpoglükeemiat, hemorraagiat, koomat, entsefalopaatiat või surma.
Pikaajalise suurte annuste kasutamise korral võib tekkida aplastiline pancytopeenia, aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, psühhomotoorne agitatsioon, pearinglus, desorientatsioon, nefrotoksilisus, hepatonekroos.
Üleannustamise korral pidage nõu arstiga. Soovitatav maoloputus, N-atsetüültsüsteiini (või metioniini) sissetoomine 10 tunni jooksul, sümptomaatiline ravi.
Analoogid Efferalgan, hind apteekides
Vajadusel võib Efferalgani asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:
Analoogide valimine on oluline mõista, et Efferalgani kasutamise juhised, samalaadse toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind Venemaa apteekides: Efferalgani suposiidid (küünlad) 80 mg 12 tk. - 85 kuni 103 rubla, siirup lastele 90 ml - 823 99 rubla, 593 apteegi järgi.
Hoida otsese päikesevalguse eest temperatuuril kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.
Koostoimed teiste ravimitega
4 g / päevas või rohkem 3 päeva jooksul võtmisel on oht, et antikoagulandid võivad suureneda, mis suurendab verejooksu riski.
Paratsetamooli imendumise kiirus suurendab metoklopramiidi, domperidooni ja väheneb - kolestüramiin.
Barbituraadid vähendavad ravimi palavikuvastast toimet.
Krambivastased ravimid (fenütoiin, karbamasepiin, barbituraadid) võivad suurendada paratsetamooli toksilisust maksale.
Paratsetamooli suurte annuste kasutamine samaaegselt rifampitsiiniga, isoniasiid suurendab hepatotoksilise sündroomi riski.
Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust.
Efferalgan
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Efferalgan - ravim, mis kuulub analgeetikumide, palavikuvastaste ravimite rühma.
Farmakoloogiline toime
Efferalgan on mitte-narkootiline analgeetik, millel on ka palavikuvastane toime. Selle terapeutilise toime aluseks on TsOG1 ja TsOG2 blokeerimismehhanism kesknärvisüsteemis, mis mõjutab seejärel termoregulatsiooni ja valu keskusi.
Põletikuvastase toime puudumine tuleneb paratsetamooli COX-i toime neutraliseerimisest. Neutraliseerimist teostavad rakulised peroksidaasid põletikulistes kudedes.
Ravim ei mõjuta negatiivselt vee-soola tasakaalu (ei säilita vett ja Na +) ega seedetrakti limaskesta, kuna Efferalgan ei blokeeri prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
Efferalgana vabastamise vorm
Efferalgani kasutamise hõlbustamiseks on erinevaid ravimi vabanemise vorme:
- Siirup viskoosse konsistentsiga ja karamell-vanilje aroom. Siirupi värvus on kollakaspruun. Efferalgani siirup on pakitud 90 ml viaalidesse. Pudel ja kaasasolev mõõtelusikas asetatakse pappkarpi;
- Valgised suposiidid rektaalseks kasutamiseks. Neid iseloomustab sile läikiv pind. Suposiidid pakitakse blisterpakenditesse 5 tk. Üks pappkarp sisaldab 2 pakki;
- Tabletid on tasased ja ümmargused. Tablettidel on kaldu servad ja ühel küljel sälk, mille värvus on valge. Tablettide lahustamisel vees kaasneb aktiivne gaasimullide vabanemine. 4 tükki sisaldavad tabletid on pakitud ribadesse, ühes karbis on 4 või 25 riba;
- C-vitamiini sisaldavad kihisevad tabletid Vabanemise ja välimuse vorm on sama, mis tavaliste Efferalgani tablettide puhul. Pakendatud tabletid 10-osalises torus. Üks kartongkarp sisaldab ühte tuubi.
Samuti on lastele mõeldud erivormid:
- Kihisev pulber suukaudses lahuses kasutamiseks;
- Suukaudne lahus;
- Rektaalsed suposiidid.
Näidustused Efferalgani kasutamiseks
Vastavalt Efferalgani juhistele on ravimit soovitatav kasutada järgmistel juhtudel:
- Febriugina gripi, ägedate hingamisteede haiguste, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide, lapsepõletike ja muude haiguste puhul, mida iseloomustab põletiku ja palaviku ilmumine infektsiooni taustal;
- Ravimina, millel on analgeetiline toime, koos mõõduka või madala intensiivsusega valu sündroomidega (sealhulgas hambavalu, peavalu, lihasvalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, neuralgia).
Vastunäidustused
Efferalgane meditsiinilised ülevaated näitavad mitmete vastunäidustuste olemasolu, mille loetelu tuleks enne ravimi kasutamist läbi vaadata:
- Maksakahjustus ja / või neerufunktsioon rasketes vormides;
- Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- Erinevad verehaigused;
- Vanus alla ühe kuu;
- Ülitundlikkus mõne Efferalgane komponendi suhtes, eriti parabeenide (propüül- ja metüülparahüdroksübensoaat) suhtes.
Efferalgani soovitatakse kasutada ettevaatlikult, kui maks ja / või neerud on kerged või mõõdukad, samuti Gilberti sündroomi korral.
Kasutusjuhend Efferalgana
Efferalgani juhised ravimi võtmiseks (kui ei ole märgitud teisiti), joomine palju vett. Toidu tarbimise ja ravimite kasutamise vahel peaks olema vähemalt 1 tund, kuid mitte rohkem kui 2 tundi.
Annus varieerub vastavalt patsiendi vanusele:
- Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel (kui nende kehakaal on üle 40 kg) on ühekordne annus 500 mg, maksimaalne ühekordne annus on 1 g. Kasutamise sagedus ei ületa 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva - üks nädal;
- Lapsed kuni 6 kuud. ja vähem kui 7 kg manustatud annus, mis ei ületa 350 mg Efferalganat päevas; alla ühe aasta vanused lapsed (kelle kaal on alla 10 kg) - 500 mg; alla 3-aastased ja kaaluga alla 15 kg - 750 mg; alla 6-aastased ja alla 22 kg kaaluvad lapsed - 1 g ravimit; kuni 9 aastat ja alla 30 kg - 1,5 g; kuni 12 aastat ja alla 40 kg - 2 g Efferalgani maksimaalset. Kui laps on alla 3 kuu vana, kuid üle 1 kuu vana, määrab arst annuse.
Ravimi võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Efferalgana kestus ilma meditsiinilise konsultatsioonita ei tohi olla pikem kui 3 päeva (palaviku vähendamiseks) ja mitte rohkem kui 5 päeva, kui ravimit kasutatakse valuvaigistina.
Rectal Efferalgani tuleb manustada ka patsiendi vanuse järgi: täiskasvanutele mõeldud annus on 500 mg 1 kuni 4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus on 1 g, ööpäevane annus on 4 g. 3 kuni 4 korda päevas; lapsed, kelle vanus on 8 kuni 12 aastat, peaksid võtma ravimi sama annusega kolm korda päevas; 6-8 aastat on annus sama, sagedus väheneb 2-3 korda; 4 kuni 6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas; 2-4-aastastele lastele on annus sama, sagedus on kuni 3 korda; üks kuni kaks aastat - 80 mg 3 või 4 korda päevas; kuus kuud kuni aasta - sama annus sagedusega 2-3 korda; 3 kuud kuni kuus kuud, võtke 80 mg mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Efferalgana kõrvaltoimed
Efferalgana kasutamine võib põhjustada soovimatuid reaktsioone. Neid kirjeldatakse allpool:
- Allergilised reaktsioonid angioödeemi, sügeluse, nahalööbe kujul;
- Oksendamine, iiveldus, valu ja kõhuvalu, hepatotoksiline toime;
- Leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia, trombotsütopeenia;
- Nefrotoksiline toime, mis tekib Efferalgana pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.
Erijuhised
Efferalgane meditsiinilised ülevaated märgivad, et on tõenäoline, et suurendatakse maksimaalset lubatud päevaannust ravimi võtmise ajal teiste vahenditega, sealhulgas paratsetamool.
Terapeutilise toime puudumine (palaviku sümptomite säilitamine rohkem kui 3 päeva ja valu üle 5 päeva) on põhjus arsti poole pöördumiseks.
Pidage meeles, et diabeediga patsiendid, samuti suhkru kõrvaldamist hõlmava dieedi patsiendid, sisaldab 1 ml ravimit suhkrut koguses 0,335 g.
Ladustamistingimused
Efferalganit tuleb hoida lastel mitte temperatuuril, mis on üle 30 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Efferalgani lapsed - ametlikud kasutusjuhised
Registreerimisnumber:
Kaubanimi: Efferalgan
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: paratsetamool
Keemiline ratsionaalne nimi: N- (4-hüdroksüfenüül) atseetamiid
Annusvorm: suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus (lastele) 3% (koos doseerimislusikaga).
Koostis
1 ml ravimit sisaldab 30 mg paratsetamooli.
abiained: makrogool 6000, sahharoosilahus, naatriumsahhariin, sorbiinhape, naatriummetüülparahüdroksübensoaat, naatriumpropüülparahüdroksübensoaat, karamell-vanilje maitseaine, vesi.
Kirjeldus
Läbipaistev, homogeenne, kergelt viskoosne kollakaspruuni lahus, karamell-vanilje maitse ja lõhnaga.
Farmakoterapeutiline grupp
Analgeetiline mitte narkootiline aine.
ATC-kood: [NO2BE01]
Farmakoloogilised omadused
Efferalgan sisaldab paratsetamooli, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.
Näidustused
Efferalgani kasutatakse lastel vanuses 3 kuud kuni 12 aastat (kehakaaluga 6... 32 kg), mis on antipireetiline ägeda hingamisteede haiguste, gripi, lapsepõletike, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite korral.
Ravimit kasutatakse ka valuvaigistina nõrga või mõõduka intensiivsusega valu sündroomi puhul, sealhulgas: peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia, valu vigastustes ja põletustes.
Vastunäidustused
Ärge kasutage ravimit, kui teie lapsel on:
- ülitundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi komponentide, eriti parabeenide (metüül- ja propüülparahüdroksübensoaat) suhtes;
- rasked maksakahjustused, neerud;
- vere häired;
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus;
- vanus kuni 1 kuu.
Hoolikalt - ravimit tuleb kasutada ettevaatusega maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse ja Gilberti sündroomi korral. Enne ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga.
Et määrata annust ja raviskeemi lastele vanuses 1 kuni 3 kuud, konsulteerige oma arstiga.
Annustamine ja manustamine
Ravimit kasutatakse sees suure koguse vedelikuga 1-2 tundi pärast söömist.
Efferalgane keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimi annuste vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi. Annuse mugavuse ja täpsuse huvides kasutage mõõtelusikat.
Mõõtelusikasse kantakse jaotused, mis näitavad ühekordset annust (15 mg / kg) vastava kehakaaluga lapse puhul: 4, 8, 12 või 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 6, 10 või 14 kg.
Lapsed alates 3 kuust kuni 6 aastani (6-20 kg): täitke mõõtelusikas märk vastavalt tabelile. Näiteks, kui teie lapse kaal on 6–8 kg, täitke mõõtelusikas 6 kg suurusele märgile.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat (20–32 kg): täitke mõõtelusikas kuni 16 kg märgini, seejärel täitke mõõtesalv märgi juurde vastavalt tabelile. Näiteks, kui teie lapse kaal on 20–22 kg, täitke mõõtelusikas 16 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas kuni 4 kg.
Ravimit võib anda lastele lahjendamata või pärast veega või piimaga lahjendamist.
Ravi kestus:
3 päeva antipüreetikumina ja kuni 5 päeva valuvaigistina. Kui teil on vaja jätkata ravimi võtmist, pidage nõu arstiga.
Kõrvaltoimed
Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem) on võimalikud.
Harva - aneemia, leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik hepatotoksiline ja nefrotoksiline toime, samuti metemoglobineemia ja pancytopeenia esinemine. Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.
Üleannustamine
Paratsetamooli ägeda mürgistuse sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. 1-2 päeva pärast ilmnevad maksakahjustuse sümptomid - maksakahjustus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine veres, protrombiiniaja suurenemine. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus, hepatonekroos, entsefalopaatia ja kooma. Mürgistuse sümptomite korral katkestage ravimi kasutamine ja pöörduge koheselt arsti poole. Soovitatav on maoloputus, enterosorbentide manustamine (aktiivsüsi, polüpeptiid), N-atsetüültsüsteiini antidooti intravenoosne manustamine, metioniini tarbimine.
Koostoimed teiste ravimitega
Efferalgani kasutamisel koos barbituraatide, tritsükliliste antidepressantidega, krambivastaste ravimitega (fenütoiin), ziksoriiniga, fenüülbutasooniga, rifampitsiiniga ja alkoholiga suureneb oluliselt hepatotoksilise toime oht.
Koos salitsülaatidega suurendab see nefrotoksilise toime ohtu. Samaaegsel kasutamisel kloramfenikooliga (kloramfenikool) suureneb selle toksilisus.
Efferalgunis sisalduv paratsetamool suurendab kaudsete antikoagulantide toimet ja vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.
Erijuhised
Efferalgan sisaldab paratsetamooli, seega, et vältida maksimaalse ööpäevase annuse ületamist, ei tohiks ravimit kasutada samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.
Kui ravimit kasutatakse rohkem kui 5-7 päeva jooksul, on vaja jälgida perifeerset vereproovi ja maksa funktsionaalset seisundit.
Juhul, kui ravimit võtavad diabeedi all kannatavad lapsed või madala suhkrusisaldusega dieedil, tuleb meeles pidada, et 1 ml ravim sisaldab 0,355 g suhkrut.
Paratsetamool moonutab plasmas glükoosi ja kusihappe laboratoorsete uuringute tulemusi.
Terapeutilise toime puudumisel: teie arstile tuleb adresseerida palavik üle 3 päeva ja valu üle 5 päeva.
Vormivorm
Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus 90 ml plastpudelis, mis on suletud polüetüleenist "suruma ja avatud" korkiga. 1 pudel mõõtelusikaga ja kasutusjuhendid kartongkarbis.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 30 ° C, lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Apteekide müügitingimused
Tootja
"Bristol-Myers Squibb", Prantsusmaa
304, avenue du Docteur Jean Bra 47000 AGEN - Prantsusmaa
Moskva kontor:
123001, Venemaa, Moskva, Trekhprudny rada, 9, hoone 1B.
Efferalgan
Kirjeldus alates 5. augustist 2016
- Ladina nimi: Efferalgan
- ATC-kood: N02BE01
- Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
- Tootja: Bristol-Myers Squibb (Prantsusmaa)
Koostis
Kihisevad tabletid Efferalgan sisaldab toimeainena paratsetamooli, samuti täiendavaid komponente: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, povidoon, naatrium dokuzat, naatriumsahharinaat, naatriumbensoaat.
Efferalgani siirup sisaldab toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente: suhkrusiirupit, makrogooli 6000, sidrunhapet, naatriumsahharinaati, maitseainet, puhastatud vett.
Küünlad Efferalgan sisaldab kompositsioonis toimeainena paratsetamooli, samuti lisakomponente poolsünteetilisi glütseriide.
Vormivorm
- Kihisevad tabletid - on ühest küljest valge värvusega, ümmarguse lameda kujuga, kaldservadega. Tableti vees lahustamisel toimub gaasimullide aktiivne vabanemine. Sisaldab 4 tk ribadena.
- Laste Efferalgan on valmistatud siirupina - viskoosne lahus, millel on kollakaspruun värvusega karamell-vanilje aroom. See on pakitud 90 ml pudelitesse, pappkarbis pannakse pudel ja mõõtelusikas.
- Rektal küünlad - valge, läikiv, sile, mis sisaldab 10 tükki.
Farmakoloogiline toime
Efferalgana UPSA-l on keha põletikuvastane, valuvaigistav, nõrk põletikuvastane toime. Selle toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimise protsessiga. Sellel on hüpotalamuse ülekaalus termoregulatsiooni keskmesse.
Rakulised peroksidaasid neutraliseerivad paratsetamooli toimet COX-le põletikulistes kudedes, mistõttu põletikuvastane toime on väga nõrk.
Puudus negatiivne mõju vee-soola ainevahetuse protsessidele, samuti seedetrakti limaskestade olekule, kuna puudus mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Kui Efferalgan on alla neelatud, imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles passiivse transpordiga. Pärast 500 mg annuse võtmist täheldatakse suurimat kontsentratsiooni vereplasmas 10-60 minuti jooksul. Kudedes ja vedelikes on see hästi jaotunud, välja arvatud tserebrospinaalvedeliku ja rasvkoe puhul. See seondub üle 10% valkudega, üleannustamisega, see side suureneb veidi.
Metabolism toimub peamiselt maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1-3 tundi Maksakirroosiga patsientidel suureneb poolväärtusaeg. Neerukliirens on 5%. Peamiselt eritub neerude kaudu glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatidena. Muutumatul kujul kuvatakse vähem kui 5%.
Näidustused
Kihisevaid tablette kasutatakse valu sündroomi väljendamiseks mõõduka või nõrga:
- peavalu ja hambavalu;
- migreeniga;
- seljavalu ja lihasvalu korral;
- valu, mis on põhjustatud põletustest, vigastustest;
- algomenorröaga;
- suurenenud kehatemperatuuri korral nohu ja muude nakkuslike ja põletikuliste haiguste tõttu.
Efferalgani siirup on ette nähtud 1–12-aastaste laste raviks (vastavalt 4 kg kuni 32 kg). Kasutatakse sellistel juhtudel:
- kui palavikuvastane ravim nohu, ägedate hingamisteede nakkuste, gripi, nakkushaiguste, vaktsiini manustamise järgsete reaktsioonide ja muude kehatemperatuuri tõusu tingimuste korral;
- anesteetikumina nõrga või mõõduka valu sündroomi (peavalu, hambavalu, neuralgia, lihasvalu, põletuste ajal tekkinud valu, vigastuste) ilminguks.
Suposiite kasutatakse erineva päritoluga valu sündroomi korral, mis on kerge ja mõõduka valu ilming, samuti nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega patsientide palavik.
Vastunäidustused
Sellistel juhtudel on Efferalgani tabletid vastunäidustatud:
- kroonilises alkoholismis;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumisega inimesed;
- raseduse esimesel ja kolmandal trimestril, samuti imetamise ajal;
- kuni 15-aastase patsiendi vanuses 9 (eeldusel, et inimese kehakaal on alla 50 kg);
- kõrge tundlikkus tööriista komponentide suhtes.
Seda ainet kasutatakse ettevaatlikult neeru- või maksapuudulikkusega patsientide raviks, kellel on kaasasündinud hüperbilirubineemia, alkoholi maksakahjustus ja viirushepatiit. Olge ka vanemate inimeste ravimisel ettevaatlik.
Efferalgani siirupit ja suposiite ei kohaldata:
- lapse vanuses kuni 1 kuu;
- suure tundlikkusega fondide komponentide suhtes;
- maksa- ja neerupuudulikkusega;
- verehaiguste korral;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
Ettevaatlikult määratakse suhkurtõvega patsientidele siirup. Küünlaid ei kasutata kõhulahtisusega lastel.
Kõrvaltoimed
Selle ravimi ravis võib tekkida mõningaid kõrvaltoimeid:
- allergia ilmingud: sügelus, nahalööve, angioödeem;
- vereloome: trombotsütopeenia, aneemia, metemoglobineemia - harvadel juhtudel;
- seedetrakti: kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, pikka aega kasutamisel võib tekkida hepatotoksiline toime;
- muud ilmingud: neerude ja maksa düsfunktsioon - pikendatud ravimite suurte annuste korral.
Juhistes näidatud annustes on see üldiselt hästi talutav.
Kasutusjuhend Efferalgana (meetod ja annus)
Efferalgani kihisevad tabletid, kasutusjuhised
Tabletid tuleb võtta suu kaudu, eelnevalt lahustades ühe tableti 200 ml-s. vesi. Vastavalt juhistele peate 1-2 tabletti kaks või kolm korda päevas ja intervall peab olema vähemalt neli tundi. Lubatav annus päevas - 8 tabletti Efferalgan UPSA.
Neeru- või maksafunktsiooni häirega inimesed, samuti eakad patsiendid peaksid vähendama ravimi päevaannust, suurendades aega tablettide võtmise vahel 8 tunnini. Te võite ravimit võtta viis päeva, kui te kasutate tablette valuvaigistina ja kolm päeva antipüreetikumina.
Efferalgani lastele mõeldud siirupi juhend
Laste Efferalgani siirupi kasutamisel tuleb hoolikalt jälgida vanemate kasutusjuhendit. Ravimi ühekordse annuse määramisel on vaja arvestada lapse kehakaalu: keskmine annus määratakse 10-15 mg lapse kehakaalu 1 kg kohta 3-4 korda päevas, kusjuures suurim ööpäevane annus ei ületa 60 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta.
Vastuvõtudevaheline intervall on vajalik 4-6 tunni jooksul. Kõige mugavam on määrata vajalik annus mõõtelusika abil, mis on kinnitatud pudeli ravimiga. Kui lapsel on diagnoositud neerufunktsiooni kahjustus, tuleb annustevahelist intervalli suurendada 8 tunnini.
Võite kasutada siirupit lahjendamata kujul ja lahjendada vedela piimaga, mahlaga jne.
Te võite kasutada tööriista kolm päeva, et vähendada kehatemperatuuri ja 5 päeva - valuvaigistina. Kui teil on vaja ravi kestust jätkata, on oluline konsulteerida arstiga.
Küünla juhised
Efferalguni suposiitide juhendamine lastele pakub ravimküünalde rektaalset manustamist. Kasutatakse küünlaid 150 mg ja 80 mg. Täiskasvanutel ja noorukitel, kelle kehakaal on üle 60 kg, on ette nähtud ühekordne annus 500 mg, ravimit võib võtta mitte rohkem kui 4 korda päevas. Kasutage küünlaid regulaarselt 5-7 päeva. Maksimaalne päevane annus ei ületa 4 g ravimit.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat peaksid kasutama ühekordset annust 250–500 mg, lapsi alates 1. eluaastast kuni 5 aastani - 120–250 mg, lapsi 3 kuu kuni 1 aasta jooksul - 60–120 mg. Kuni 3-kuulised lapsed peaksid kasutama laste küünlaid kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Päeval saate küünlaid kasutada mitte rohkem kui 4 korda, ravi võib kesta kuni 3 päeva.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida iiveldus ja oksendamine, naha blanšeerumine, anoreksia, hepatonekroos. Kui täiskasvanu on võtnud paratsetamooli annuse üle 10-15 g, võib selle toksiline toime avalduda. Eelkõige suureneb maksa transaminaaside aktiivsus, protrombiini aeg suureneb. Pärast 1-6 võib ilmneda maksakahjustus. Harvadel juhtudel täheldati üleannustamise korral maksapuudulikkuse ägenemist, mille puhul komplikatsioonidena on võimalik neerupuudulikkuse teke.
Üleannustamise korral tuleb esimese kuue tunni jooksul läbi viia maoloputus. Pärast seda tuleb pärast 8... 9 tundi pärast üleannustamist sisestada SH-rühmade ja glutatioon-metioniini sünteesi prekursorid ning 12 tunni pärast tuleks sisse viia N-atsetüültsüsteiin.
Edasised toimingud määravad paratsetamooli taseme veres ja kui palju aega on pärast selle võtmist.
Koostoime
Hüdroksüülitud paratsetamooli aktiivsete metaboliitide tootmine suureneb, kui võetakse maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (etanool, fenütoiin, barbituraadid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid).
Samaaegsel etanooli ja paratsetamooli kasutamisel võib tekkida äge pankreatiit.
Mikrosomaalsete oksüdatsiooni inhibiitorite samaaegne kasutamine vähendab paratsetamooli hepatotoksilise toime tõenäosust.
Paratsetamooli kasutamisel väheneb urikaalsete ravimite toime.
Paratsetamooli samaaegne kasutamine salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime tõenäosust.
Salitsüülamiidi kasutamisel suureneb paratsetamooli poolväärtusaeg.
Samaaegselt kloramfenikooliga manustatuna suurendab selle toksilisus.
Probenetsiidi võtmine vähendab peaaegu kaks korda paratsetamooli kliirensit glükuroonhappe sidumise pärssimise tõttu.
Paratsetamooli kasutamisel suureneb kaudsete antikoagulantide toime.
Antikolinergiliste ravimite kasutamise ajal võib paratsetamooli imendumine väheneda.
Kui paratsetamooli manustatakse samaaegselt suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, kiirendatakse paratsetamooli eemaldamise protsessi organismist ja selle valuvaigistav toime väheneb.
Aktiivsöe kasutamine vähendab paratsetamooli biosaadavust.
Paratsetamooli ja diasepaami võtmine viib diatsepaami eritumise vähenemiseni.
Samaaegsel kasutamisel võib suureneda zidovudiini müelepressiivne toime. Selle kombinatsiooniga on tõendeid tõsiste toksiliste maksakahjustuste kohta. Samuti on andmeid paratsetamooli ja isoniasiidi kasutamise ajal tekkinud toksiliste maksakahjustuste kohta.
Paratsetamooli ja fenobarbitaali kasutamise ajal on tõendeid hepatoksilisuse juhtude kohta.
Kui kasutatakse samaaegselt metoklopramiidiga, võib paratsetamooli imendumine suureneda ja selle kontsentratsioon veres suureneda.
Etinüülöstradiooli võtmise ajal suureneb paratsetamooli imendumine soolest.
Kui patsient võtab ravimi kolestüramiini vähem kui 1 tund pärast paratsetamooli manustamist, võib selle imendumist vähendada.
Samaaegsel kasutamisel lamotrigiiniga võib see suurendada organismi eritumist organismist.
Müügitingimused
Apteeki saab osta ilma retseptita.
Ladustamistingimused
Säilitada kõik ravimid Efferalgani vajaliku temperatuuri kuivas kohas, mis ei ületa 30 kraadi. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Tööriista säilitamine võib olla 3 aastat.
Erijuhised
Kui Efferalgani kasutamisel tekib valu rohkem kui 5 päeva ja palavik - enam kui 3 päeva, peate pöörduma spetsialisti poole.
Kusihappe sisalduse määramisel vereplasmas võib see laboratoorsete uuringute tulemusi moonutada.
Mürgiste toimete ilmnemise vältimiseks ärge võtke paratsetamooli inimestele, kes tarbivad regulaarselt alkoholi. Maksakahjustuse tõenäosus suureneb alkohoolse hepatosisiga inimestel.
Pikaajalise ravi korral on oluline jälgida maksa seisundit ja perifeerse vere pilti.
Efferalgani tabletid sisaldavad 412,4 mg naatriumi (1. tabelis). Inimesed peaksid seda arvestama madala soolasisaldusega dieedil. Samuti ei tohi tablette võtta patsientidel, kellel on madal glükoosi ja galaktoosi imendumine, fruktoosi talumatus, isomaltase puudumine, kuna need sisaldavad sorbitooli.
Efferalgani ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega. Et mitte ületada päevaannust.
Vanemad või lapse eest hoolitsevad inimesed peaksid olema teadlikud vajadusest katkestada ravim ja pöörduda arsti poole, kui kõrvaltoimeid esineb.
Analoogid
Selle ravimi analoogid on toimeainena paratsetamooli sisaldavad tooted. Need on ravimid Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol jne. Arst peab valima kõige sobivama ravimi lastele ja täiskasvanutele.
Efferalgan lastele
Kihisevaid tablette ei tohi võtta alla 15-aastased lapsed.
Laste jaoks mõeldud Efferalgani küünlaid ja siirupit võib võtta lastele alates 1 kuu ja näidustused ravimite kohta. Sellisel juhul peate arvestama lapse kehakaalu ja järgima rangelt juhiseid.
Raseduse ja imetamise ajal
Paratsetamool läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.
Raseduse ajal on vastunäidustatud kõikide ravimite võtmine nii esimesel kui kolmandal trimestril. Te ei saa seda ravimit rinnaga toitmise ajal kasutada. Vastuvõtmine nendel perioodidel on võimalik ainult siis, kui arst kontrollib rangelt ja kui on olemas ranged märgid.
Arvustused
Jättes tagasisidet laste Efferalguni kohta, kirjutavad vanemad, et ravim normaliseerib külma ja teiste haiguste ajal väga kiiresti kehatemperatuuri. Kasutajad tähistavad siirupi lihtsat kasutamist koos mõõtelusikaga, samuti küünlaid, mida on lihtne manustada rektaalselt. Siirupil on meeldiv maitse, mis lihtsustab selle kasutamist noorematele lastele.
Laste küünlad ei ole vähem tõhusad ja neid kasutatakse sageli, kui laps keeldub ravimit suu kaudu manustamast. Kiireloomulised tabletid on ülevaadete kohaselt täiskasvanutele efektiivsed valuvaigistid, mis leevendavad kiiresti palaviku sümptomeid.
Hind Efferalgan, kust osta
Kihisevaid tablette saab osta 170 rubla hinnaga. 16 tk. Laste Efferalgan - siirup lastele maksab 110 rubla. pakendi jaoks. 90 ml. Laste küünlad saab osta 150 rubla hinnaga. 10 tk. Küünalde hind sõltub pakendist ja toimeaine sisaldusest.
Efferalgan
Hinnad online-apteekides:
Efferalgan on palavikuvastane ja valu leevendav ravim.
Vabastamisvorm ja koosseis Efferalgana
Efferalgan on saadaval beebisiirupi, rektaalsete suposiitidena, kihisevate tablettidena, mille peamiseks toimeaineks on paratsetamool.
Efferalgana abiained on:
siirupis - suhkrusiirup, makrogool 6000, naatriumsahharinaat, kaaliumsorbaat, sidrunhape, puhastatud vesi, karamell-vanilje maitseaine;
rektaalsetes suposiitides - poolsünteetilised glütseriidid;
kihisevad tabletid - veevaba naatriumkarbonaat, veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, lahustuv sahhariin, sorbitool; Povidoon, naatriumbensoaat, dots
Efferalgani farmakoloogiline toime
Efferalganil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
Kesknärvisüsteemi COX-1 ja COX-2 Efferalgane plokkides sisalduv paratsetamool, mõjutades samal ajal termoregulatsiooni ja valu keskusi. Põletikuliste kudede rakulised peroksidaasid neutraliseerivad paratsetamooli toimet, mistõttu ravimil ei ole põletikuvastast toimet.
Ravim ei mõjuta kahjulikult seedetrakti limaskesta ja vee-soola ainevahetust, kuna perifeersetes kudedes ei ole PG sünteesile blokeerivat toimet.
Näidustused Efferalgani kasutamiseks
Vastavalt juhistele kehtib Efferalgan:
siirupina - lastele vanuses 1 kuu kuni 12 aastat (kaal 4–32 kg);
80 mg suposiitide kujul - lastele vanuses 3 kuud kuni 5 aastat (kaal 6–8 kg);
suposiitide kujul 150 mg - lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat (kaal 10-14 kg);
300 mg suposiitide kujul - 5–10-aastastele lastele (kaal 20-30 kg)
järgmistel juhtudel:
valuvaigistina mõõdukate ja kerged valud (hambaravi, peavalu, neuralgia, lihasvalu, põletused ja vigastused);
kui gripp, akuutsed hingamisteede haigused, vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, lapsepõletikud, muud nakkus- ja põletikulised haigused, mis tekivad temperatuuri tõusuga.
Vastunäidustused Efferalgana
Vastavalt juhistele on Efferalgan ravimküünalde ja siirupi kujul vastunäidustatud:
- raskete häirete korral neerudes ja maksas;
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudulikkusega;
- patsiendi kõrge tundlikkus paratsetamooli suhtes;
- verehaiguste korral;
- kuni ühe kuu vanuselt (siirup) kuni kolm kuud (suposiidid 80 mg);
- kui pärasooles täheldati verejooksu või põletikku (suposiite).
Suposiite ja siirupit kasutatakse ettevaatusega, kui:
- neerude häired. Ravimite annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 8 tundi;
- neerude või maksa häired Gilberti sündroomiga;
- kõhulahtisus
Efferalgani kihisevad tabletid on vastunäidustatud:
- kõrge tundlikkusega paratsetamooli või teiste preparaadis sisalduvate komponentide suhtes;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega;
- alkoholismiga;
- raseduse esimesel ja kolmandal trimestril ning imetamise ajal;
- alla 15-aastased (kaal - vähemalt 50 kg).
Efferalgani kihisevaid tablette kasutatakse ettevaatusega, kui:
- maksa- või neerupuudulikkus;
- alkohoolne maksakahjustus;
- kaasasündinud hüperbilirubineemia;
- viirushepatiit;
ja ka vanemas eas.
Annustamine ja manustamine
Efferalgani siirupit võetakse suu kaudu. Seda võib lahjendada veega, mahlaga, piimaga ja seda võib kasutada lahjendamata.
Ühe siirupi annuse määrab lapse kaal 10-15 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Siirup võetakse 3-4 korda päevas. Sel juhul ei tohiks ravimi ööpäevane annus olla üle 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vaheaeg vahendite võtmise vahel on 4-6 tundi.
Ravimküünlad Efferalgan on ette nähtud rektaalseks manustamiseks.
Küünal tuleb eemaldada pakendist ja pärast soole tühjendamist, et siseneda anusse.
Ühekordne ravimküünalde Efferalgana määrab lapse kaal 10-15 mg / kg kehakaalu kohta. Suposiite manustatakse 3-4 korda päevas. Samal ajal ei tohiks Efferalgana ööpäevane annus ületada 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta ja suposiitide manustamise vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi.
3-5 kuud (kaal 6-8 kg) - 1 suposiit 80 mg;
6 kuud-3 aastat (kaal 10-14 kg) - 1 suposiit 150 mg iga kord;
5–10 aastat (kaal 20–30 kg) - 1 suposiit 300 mg iga kord.
Kihisevad tabletid võetakse suukaudselt, lahustatakse 200 ml vees. Reeglina võetakse ravimit 2-3 korda päevas, 1-2 tabletti, intervall - mitte vähem kui 4 tundi.
Valuvaigistina võib ravimit mis tahes kujul kasutada kuni 5 päeva, antipüreetikumina - kuni 3 päeva.
Efferalgana kõrvaltoimed
Arvamuste kohaselt võib Efferalgan kõikides vormides põhjustada kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, pärasoole limaskesta ärritus, allergilised reaktsioonid (nahalööve, urtikaaria, sügelus, angioödeem, tenesmus, trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia, metemoglobineemia, neutropeenia.
Pikaajalisel kasutamisel võib esineda nefrotoksilisi ja hepatotoksilisi toimeid.
Siirup võib põhjustada: kõhulahtisust, protrombiini indeksi muutust, kõhuvalu, madalamat vererõhku, anafülaktilist šoki.
Vastavalt kommentaare Efferalgan kujul kihisevad tabletid on hästi talutav annustes soovitatud juhiseid. Pikka aega ja suurte annuste kasutamisel on vajalik perifeerse vere pildi kontroll.
Üleannustamine
Efferalgani hinnangute kohaselt ilmneb siirupi ja suposiitide üleannustamine: iiveldus, oksendamine, epigastriavalu, anoreksia, higistamine, kahvatu nahk esimesel päeval pärast manustamist.
140 mg paratsetamooli ühe kg kehakaalu kohta lastel põhjustab maksa rakkude hävitamist ja pöördumatut hepatokroosi, metaboolset atsidoosi, maksapuudulikkust, entsefalopaatiat, mis võib põhjustada kooma ja surma.
Üleannustamise ravi on lõpetada vahendite kasutamine ja haiglaravi.
Üleannustamise kihisevad tabletid avalduvad: naha nõrkus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, hepatonekroos.
Täiskasvanutel tekivad toksilised toimed pärast üle 10-15 g paratsetamooli manustamist.
Üleannustamise raviks esimese 6 tunni jooksul on näidustatud: maoloputus, SN-rühma doonorid ja metioniin.
Koostoimed teiste ravimitega
Efferalgana rakendamisel samaaegselt:
- tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, flumekinool, krambivastased ained, fenüülbutasoon, etanool, rifampitsiin - suurendavad hepatotoksilise toime ohtu;
- salitsülaadid - suurendab nefrotoksilise toime ohtu;
- kloramfenikool - suurendab kloramfenikooli toksilisust;
- probenetsiid - vähendatud paratsetamooli kliirens;
- kaudsed antikoagulandid - nende toime on suurenenud;
- Uricosuric ravimid - nende mõju väheneb;
Paratsetamooli saamine võib moonutada kusihappe ja glükoosi testide tulemusi.
Säilitamistingimused Efferalgana
Ravimit tuleb säilitada kohtades, kus lastel on piiratud juurdepääs temperatuuril, mis ei ületa 30 °.
Efferalgan® (Efferalgan)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Annustamisvormi kirjeldus
Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.
Farmakoloogiline toime
Farmakodünaamika
Paratsetamoolil (para-aminofenooli derivaat) on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Paratsetamooli analgeetilise ja palavikuvastase toime täpne mehhanism ei ole paigaldatud. Ilmselt hõlmab see kesk- ja välisseadmeid. Ravim blokeerib TSOG-1 ja -2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Ravim ei mõjuta kahjulikult vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju PG sünteesile perifeersetes kudedes.
Farmakokineetika
Imendumine. Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. Cmax paratsetamool plasmas saavutatakse 10... 60 minuti jooksul pärast manustamist.
Jaotus Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.
Metabolism. Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisel on kaks peamist metaboolset rada. Viimane mängib olulist rolli, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse. Väike kogus paratsetamooli metaboliseeritakse tsütokroom P450 isoensüümide abil, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifikatsiooni kasutades glutatiooni kasutades ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist uriiniga. Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.
Tuletamine. Seda tehakse peamiselt uriiniga. 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. T1/2 on umbes 2 tundi
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Neerufunktsiooni kahjustus. Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniin Cl
mõõdukas või kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);
suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.
Vastunäidustused
ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes;
raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis;
sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
laste vanus kuni 12 aastat.
Ettevaatust: Raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin. Paratsetamooli võtmine soovitatust suuremate annuste kasutamisel võib põhjustada tõsist maksakahjustust. Paratsetamooli (rohkem kui 3 päeva) ja valu sündroomi (rohkem kui 5 päeva) jätkuva febriilse sündroomiga konsulteerimine on vajalik.
Efferalgan® kasutamine võib laboratoorset testi moonutada glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas. Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes. Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel. Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.
Paratsetamool võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus, mis võib olla surmav.
Lööbe või teiste ülitundlikkusreaktsioonide esimesel ilmingul tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Samuti tuleb paratsetamooli kasutamine katkestada, kui patsiendil on äge viirushepatiit. Efferalgan ® sisaldab 412,4 mg naatriumi ühe tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga.
Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohi seda kasutada saksaasi / isomaltase puudulikkuse, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.
Mõju transpordi juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Ei ole õppinud. Kui patsiendil tekib ruumis ja ajal pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon, ei ole ta soovitatav ravimi kasutamise ajal autot ja teisi mehhanisme juhtida.
Vormivorm
Kihisevad tabletid, 500 mg. 4 sakk. ribadena (alumiiniumfoolium / PE). Neljal ribal on pappkarp.
Tootja
UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.
UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.
Pakendaja (esmane pakend), pakendaja (sekundaarne preparatiivne pakend), mis toodab kvaliteedikontrolli. UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.
UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.
Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. UPSA CAC, Prantsusmaa. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prantsusmaa.
UPSA SAS, Prantsusmaa. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Prantsusmaa.
Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: LLC Bristol-Myers Squibb, Venemaa. 105064, Moskva, st. Earthen pank, 9.
Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.
Apteekide müügitingimused
Ravimi Efferalgan® säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg Efferalgan®
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.