Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Efferalgan - ravim, mis kuulub analgeetikumide, palavikuvastaste ravimite rühma.
Farmakoloogiline toime
Efferalgan on mitte-narkootiline analgeetik, millel on ka palavikuvastane toime. Selle terapeutilise toime aluseks on TsOG1 ja TsOG2 blokeerimismehhanism kesknärvisüsteemis, mis mõjutab seejärel termoregulatsiooni ja valu keskusi.
Põletikuvastase toime puudumine tuleneb paratsetamooli COX-i toime neutraliseerimisest. Neutraliseerimist teostavad rakulised peroksidaasid põletikulistes kudedes.
Ravim ei mõjuta negatiivselt vee-soola tasakaalu (ei säilita vett ja Na +) ega seedetrakti limaskesta, kuna Efferalgan ei blokeeri prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
Efferalgana vabastamise vorm
Efferalgani kasutamise hõlbustamiseks on erinevaid ravimi vabanemise vorme:
- Siirup viskoosse konsistentsiga ja karamell-vanilje aroom. Siirupi värvus on kollakaspruun. Efferalgani siirup on pakitud 90 ml viaalidesse. Pudel ja kaasasolev mõõtelusikas asetatakse pappkarpi;
- Valgised suposiidid rektaalseks kasutamiseks. Neid iseloomustab sile läikiv pind. Suposiidid pakitakse blisterpakenditesse 5 tk. Üks pappkarp sisaldab 2 pakki;
- Tabletid on tasased ja ümmargused. Tablettidel on kaldu servad ja ühel küljel sälk, mille värvus on valge. Tablettide lahustamisel vees kaasneb aktiivne gaasimullide vabanemine. 4 tükki sisaldavad tabletid on pakitud ribadesse, ühes karbis on 4 või 25 riba;
- C-vitamiini sisaldavad kihisevad tabletid Vabanemise ja välimuse vorm on sama, mis tavaliste Efferalgani tablettide puhul. Pakendatud tabletid 10-osalises torus. Üks kartongkarp sisaldab ühte tuubi.
Samuti on lastele mõeldud erivormid:
- Kihisev pulber suukaudses lahuses kasutamiseks;
- Suukaudne lahus;
- Rektaalsed suposiidid.
Näidustused Efferalgani kasutamiseks
Vastavalt Efferalgani juhistele on ravimit soovitatav kasutada järgmistel juhtudel:
- Febriugina gripi, ägedate hingamisteede haiguste, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide, lapsepõletike ja muude haiguste puhul, mida iseloomustab põletiku ja palaviku ilmumine infektsiooni taustal;
- Ravimina, millel on analgeetiline toime, koos mõõduka või madala intensiivsusega valu sündroomidega (sealhulgas hambavalu, peavalu, lihasvalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, neuralgia).
Vastunäidustused
Efferalgane meditsiinilised ülevaated näitavad mitmete vastunäidustuste olemasolu, mille loetelu tuleks enne ravimi kasutamist läbi vaadata:
- Maksakahjustus ja / või neerufunktsioon rasketes vormides;
- Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- Erinevad verehaigused;
- Vanus alla ühe kuu;
- Ülitundlikkus mõne Efferalgane komponendi suhtes, eriti parabeenide (propüül- ja metüülparahüdroksübensoaat) suhtes.
Efferalgani soovitatakse kasutada ettevaatlikult, kui maks ja / või neerud on kerged või mõõdukad, samuti Gilberti sündroomi korral.
Kasutusjuhend Efferalgana
Efferalgani juhised ravimi võtmiseks (kui ei ole märgitud teisiti), joomine palju vett. Toidu tarbimise ja ravimite kasutamise vahel peaks olema vähemalt 1 tund, kuid mitte rohkem kui 2 tundi.
Annus varieerub vastavalt patsiendi vanusele:
- Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel (kui nende kehakaal on üle 40 kg) on ühekordne annus 500 mg, maksimaalne ühekordne annus on 1 g. Kasutamise sagedus ei ületa 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva - üks nädal;
- Lapsed kuni 6 kuud. ja vähem kui 7 kg manustatud annus, mis ei ületa 350 mg Efferalganat päevas; alla ühe aasta vanused lapsed (kelle kaal on alla 10 kg) - 500 mg; alla 3-aastased ja kaaluga alla 15 kg - 750 mg; alla 6-aastased ja alla 22 kg kaaluvad lapsed - 1 g ravimit; kuni 9 aastat ja alla 30 kg - 1,5 g; kuni 12 aastat ja alla 40 kg - 2 g Efferalgani maksimaalset. Kui laps on alla 3 kuu vana, kuid üle 1 kuu vana, määrab arst annuse.
Ravimi võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Efferalgana kestus ilma meditsiinilise konsultatsioonita ei tohi olla pikem kui 3 päeva (palaviku vähendamiseks) ja mitte rohkem kui 5 päeva, kui ravimit kasutatakse valuvaigistina.
Rectal Efferalgani tuleb manustada ka patsiendi vanuse järgi: täiskasvanutele mõeldud annus on 500 mg 1 kuni 4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus on 1 g, ööpäevane annus on 4 g. 3 kuni 4 korda päevas; lapsed, kelle vanus on 8 kuni 12 aastat, peaksid võtma ravimi sama annusega kolm korda päevas; 6-8 aastat on annus sama, sagedus väheneb 2-3 korda; 4 kuni 6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas; 2-4-aastastele lastele on annus sama, sagedus on kuni 3 korda; üks kuni kaks aastat - 80 mg 3 või 4 korda päevas; kuus kuud kuni aasta - sama annus sagedusega 2-3 korda; 3 kuud kuni kuus kuud, võtke 80 mg mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Efferalgana kõrvaltoimed
Efferalgana kasutamine võib põhjustada soovimatuid reaktsioone. Neid kirjeldatakse allpool:
- Allergilised reaktsioonid angioödeemi, sügeluse, nahalööbe kujul;
- Oksendamine, iiveldus, valu ja kõhuvalu, hepatotoksiline toime;
- Leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia, trombotsütopeenia;
- Nefrotoksiline toime, mis tekib Efferalgana pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.
Erijuhised
Efferalgane meditsiinilised ülevaated märgivad, et on tõenäoline, et suurendatakse maksimaalset lubatud päevaannust ravimi võtmise ajal teiste vahenditega, sealhulgas paratsetamool.
Terapeutilise toime puudumine (palaviku sümptomite säilitamine rohkem kui 3 päeva ja valu üle 5 päeva) on põhjus arsti poole pöördumiseks.
Pidage meeles, et diabeediga patsiendid, samuti suhkru kõrvaldamist hõlmava dieedi patsiendid, sisaldab 1 ml ravimit suhkrut koguses 0,335 g.
Ladustamistingimused
Efferalganit tuleb hoida lastel mitte temperatuuril, mis on üle 30 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
EFFERALGAN
◊ kihisevad valged tabletid, ümmargused, lamedad, kaldservadega ja ühelt poolt riskantsed; vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.
Abiained: veevaba sidrunhape - 1114 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 942 mg, veevaba naatriumkarbonaat - 332 mg, sorbitool - 300 mg, naatriumsahharinaat - 7 mg, naatriumpuhver - 0,227 mg, povidoon K30 - 1,287 mg, naatriumbensoaat - 60,606 mg.
4 tükki - ribad (4) - pakendid papist.
Paratsetamoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja äärmiselt nõrk põletikuvastane toime, mis on seotud selle mõjuga hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja nõrgalt väljendunud võime inhibeerida prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
Ravim ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi ja vee retentsiooni) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. Koosmax (Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas) saavutatakse 10-60 minutit pärast manustamist.
Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. See tungib vere-aju barjääri. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiline efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse selle määramisel annuses 10-15 mg / kg. Seondumine plasmavalkudega on tühine.
Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisega on kaks peamist metaboolset rada. Viimast kasutatakse peamiselt siis, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse.
Väike kogus paratsetamooli metaboliseeritakse tsütokroom P450 isoensüümi abil, moodustades vaheühendi N-atsetüülbensokinoon imiin, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifikatsiooni glutatiooniga ja eritub uriiniga pärast tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega seondumist. Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.
Seda tehakse peamiselt uriiniga. 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60% kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20% kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. T1/2 on umbes 2 tundi
Farmakokineetika patsientide erirühmades
Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens (CC) alla 30 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.
- akuutsete hingamisteede nakkuste ja muude nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste febrifuugina, millega kaasneb palavik;
- nõrga või mõõduka intensiivsusega valu anesteetikumina: artralgia, müalgia, neuralgia, migreen, hambavalu ja peavalu, algomenorröa, vigastustest ja põletustest tingitud valu.
- raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis;
- sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- laste vanus kuni 12 aastat.
- ülitundlikkus paratsetamooli, propatsetamooli vesinikkloriidi (paratsetamooli eelravim) või ravimi mõne teise komponendi suhtes.
Efferalgan: kasutusjuhised
ANNUSTAMISE VORM
RAVIMI KOOSTIS
1 tablett sisaldab
toimeaine: 500 mg paratsetamool,
abiained: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, sorbitool E420, naatrium dokuzat, povidoon, sahhariinnaatrium E954, naatriumbensoaat.
KIRJELDUS
FARMAKOOTERAPIA RÜHM
Valuvaigistid ja palavikuvastased ained.
ATC-kood: N02BE01.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakokineetika
Paratsetamooli imendumine suukaudsel manustamisel on kiire ja täielik. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 30-60 minutit pärast manustamist.
Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas on võrreldavad. Seondumine plasmavalkudega on nõrk.
Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub uriiniga. 90% võetud annusest eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidkonjugaatide (60-80%) ja sulfaatkonjugaatide kujul (20-30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Poolväärtusaeg on 2 tundi.
Väike osa paratsetamoolist koos tsütokroom P450 osalemisega muudetakse metaboliidiks, mis ühendab ühendi glutatiooniga ja eritub uriiniga. Üleannustamise korral suureneb selle metaboliidi kogus.
Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.
Eakatel ei muutu võime konjugeerida.
Farmakodünaamika
Kihisevate tablettide valuvaigistav toime on kiirem kui tavaliste paratsetamooli sisaldavate tablettide kasutamisel. Efferalganil on analgeetiline ja palavikuvastane toime, kuna see avaldab mõju hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja selle võimele inhibeerida prostaglandiinide sünteesi.
KASUTUSNÄITAJAD
ANNUSTAMINE JA MANUSTAMINE
Suukaudseks manustamiseks. Lahustage tablett täielikult klaasi veega ja jooge.
Täiskasvanutele ja lastele, kes kaaluvad üle 50 kg (15 aastat).
Tavaline ühekordne annus on 1-2 tabletti 500 mg, vajadusel võib annust korrata mitte varem kui 4 tunni pärast.
Reeglina ei ole vaja ületada 3 g paratsetamooli ööpäevas või 6 tabletti päevas. Raske valu korral võib maksimaalset annust siiski suurendada 4 g-ni päevas või 8 tabletti päevas. Annuste vahel peab alati olema vähemalt 4-tunnine intervall.
Efektiivne ööpäevane annus peab olema võimalikult madal ja mitte üle 60 mg / kg päevas (mitte rohkem kui 3 g päevas) järgmistel tingimustel:
- alla 50 kg kaaluvad täiskasvanud;
- mõõdukas neerupuudulikkus;
- alkoholism;
- krooniline alatoitumine;
- dehüdratsioon.
Neerupuudulikkus
Raske neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) tuleb annustevahelist intervalli suurendada 8 tunnini. Paratsetamooli annus ei tohi ületada 3 g päevas või 6 tabletti.
Vastuvõtmise kestus ilma meditsiinilise vaatluseta ei tohiks olla üle 3 päeva antipüreetikumina ja 5 päeva analgeetikumina.
KÕRVALTOIMED
Väga harva:
Allergilised reaktsioonid:
- anafülaksia, sügelus, lööve nahal ja limaskestadel (tavaliselt üldine lööve, erüteemiline, urtikaaria), angioödeem, multiformne erüteem (sealhulgas Stevensoni-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (sh neurolüüs) (sündroomid), multiformne erüteem, sealhulgas erüteem
Seedetraktist:
- iiveldus, valu epigastriumis, "maksa" ensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma ikteruseta.
Endokriinsüsteemi osa:
- hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.
Vere moodustavate organite küljest:
- aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia, sulfhemoglobineemia ja metemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, südame valu), hemolüütiline aneemia.
Hingamisteede osa:
- bronhospasm patsientidel, kes on tundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.
Mõnikord esineb halb enesetunne ja vererõhu langus, neerukoolikud.
VASTUNÄIDUSTUSED
-ülitundlikkus paratsetamooli ja teiste ravimi komponentide suhtes;
-hepatotsellulaarne puudulikkus;
-rasked maksakahjustused, neerud;
-vere häired;
-glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus;
-laste vanus kuni 15 aastat.
KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA
Suukaudsed antikoagulandid
Paratsetamool suurendab suukaudsete antikoagulantide toimet ja suurendab verejooksu riski maksimaalsetes annustes (4 g päevas) vähemalt 4 päeva jooksul, mistõttu on vajalik protrombiinindeksi regulaarne jälgimine.
Vajadusel kohandage paratsetamooli kasutamise ajal ja pärast selle tühistamist antikoagulantide annustamisskeemi.
Mõju laboratoorsetele katsetulemustele
Ebanormaalselt kõrge kontsentratsiooni korral võib paratsetamooli tarbimine mõjutada glükoosi oksüdaasi-peroksüdaasi reaktsiooni abil glükoosisisalduse määramise tulemusi.
Paratsetamooli kasutamine võib mõjutada vere uurea määramist, kasutades meetodit, mis kasutab fosforotunghapet.
Barbituraadid vähendavad paratsetamooli põletikuvastast toimet. Krambivastased ravimid (sealhulgas fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin), mis stimuleerivad mikrosomaalsete maksaensüümide aktiivsust, võivad suurendada paratsetamooli toksilist toimet maksale, kuna ravim on muutunud hepatotoksilisteks metaboliitideks.
Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel isoniasiidiga suurendab hepatotoksilise sündroomi riski.
Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust.
Mitte võtta samaaegselt alkoholiga (vt lõik „Ettevaatusabinõud”).
Ettevaatusabinõud
Maksimaalne soovitatav annus:
- täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli maksimaalne ööpäevane annus ületada 4 g päevas.
1 kihisev tablett sisaldab 412,4 mg naatriumi, mida tuleb kaaluda patsientidel, kes on soola või vähese soolasisaldusega dieedil.
Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes. Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.
Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.
Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohiks seda kasutada fruktoosi talumatuseks.
Ettevaatusega ette nähtud Gilbert'i sündroomiga patsientidele, healoomulise hüperbilirubineemiaga, samuti eakatele patsientidele. Paratsetamool on metemoglobiini endine.
Narkootikumide manustamine nendel perioodidel on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele või lapsele.
ÜLEMINE
Eakatel ja eriti väikelastel on mürgituse oht, mis võib olla eluohtlik.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, anoreksia, halb, kõhuvalu, mis esineb tavaliselt esimesel päeval.
Ühekordne annus, mis ületab 10 g paratsetamooli täiskasvanutel ja ühekordne annus üle 150 mg / kg kehamassi kohta, võib põhjustada hepatotsüütide nekroosi, mis põhjustab hepatotsellulaarse puudulikkuse, metaboolse atsidoosi, entsefalopaatia ja surma.
12-48 tundi pärast üleannustamist võib täheldada maksa transaminaasi, laktaadi dehüdrogenaasi ja bilirubiini taseme tõusu ning protrombiini taseme langust.
Ravi: mürgistuse sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Soovitame vereproovi, et määrata paratsetamooli tase plasmas, maoloputus (allaneelamise korral), võtta N-atsetüültsüsteiini vastumürk intravenoosselt või suukaudselt 10 tundi pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.
PAKENDAMINE
4 tabletti paigutatakse alumiiniumfooliumiga polüetüleenkattega kontuurivasse lahtrisse.
Kartongkarpi paigutatakse 4 kontuurivaba pakendit (ribad) koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga.
SÄILITAMISE TINGIMUSED
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
SHELF LIFE
3 aastat.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
VACATSIOONI TINGIMUSED
TOOTJA TEAVE
UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.
Efferalgan (Efferalgan) kihisevad tabletid
Nimi: Efferalgan (kihisevad) tabletid kihisevad
Vormivorm, koosseis ja juhendamine
Kihisevad tabletid valged, ümmargused, lamedad, kaldservadega ja ühel küljel sälgud; vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.
1 sakk. - 500 mg paratsetamool.
Abiained: veevaba sidrunhape, veevaba naatriumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat, sorbitool, lahustuv sahhariin, naatriumdusaat, povidoon, naatriumbensoaat.
Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Inhibeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist.
See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes. Metemoglobiini moodustumise võimalus on ebatõenäoline.
Andmeid Efferalgani farmakokineetika kohta kihisevate tablettide kujul ei ole esitatud.
Näidustused toote kasutamiseks
Tablett tuleb lahustada klaasitäis vees (200 ml) ja juua.
Määra vähemalt 0,5–2 g (1-2 tabletti) 2-3 vähemalt 4-tunniste intervallidega.
Maksimaalne ühekordne annus on 1 g (2 tabletti), iga päev - 4 g (8 tabletti).
Maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ja eakatel patsientidel tuleb ööpäevane annus vähendada, ravimi annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 8 tundi.
Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei ole pikem kui 5 päeva, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina.
Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem.
Muu: pikaajalise kasutamise korral soovitatust oluliselt suurematel annustel suureneb maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse tõenäosus (vajalik on perifeerse vere kontroll).
Soovitatavates annustes on ravim hästi talutav.
Ravimi kasutamise vastunäidustused
Ravimit tuleb kasutada eakatel patsientidel ettevaatusega neeru- ja / või maksapuudulikkuse, kaasasündinud hüperbilirubineemia (Gilbert, Dubinin-Johnson ja Rotor sündroomid), viirushepatiidi, alkohoolse maksakahjustuse korral.
Rasedus ja imetamine
Ravimi vastunäidustatud kasutamine raseduse ja imetamise I ja III trimestril (imetamine).
Pideva febriilse sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega üle 3 päeva ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul on vaja konsulteerida arstiga.
Häirib laboratoorse uuringu näitajaid kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.
Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, mida võtavad ka kroonilise alkoholitarbimise kalduvad isikud.
Alkohoolse hepatoosiga patsientidel suureneb maksakahjustuse tekkimise oht.
Ravimi pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.
Efferalgan sisaldab 412,4 mg naatriumi 1 tabletis, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga. Tabletid sisaldavad sorbitooli, mistõttu toodet ei tohi kasutada koos fruktoosi talumatuse, glükoosi ja galaktoosi madala imendumisega, isomaltase puudulikkusega.
Sümptomid: kahvatu nahk, anoreksia, iiveldus, oksendamine; hepatonekroos (intoksikatsioonist tingitud nekroosi raskus sõltub otseselt üleannustamise astmest). Toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast paratsetamooli manustamist annuses üle 10-15 g: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Maksa kahjustuse üksikasjalik kliiniline pilt ilmneb 1-6 päeva pärast. Harvadel juhtudel - maksapuudulikkuse arenemine, mis võib olla komplitseeritud neerupuudulikkusega (tubulaarne nekroos).
Ravi: esimese 6 tunni jooksul pärast üleannustamist - maoloputus, SH-rühmade doonorite ja glutatiooni prekursorite manustamine - metioniini süntees pärast 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiin 12 tunni pärast. N-atsetüültsüsteiini sisestamisel / sisestamisel) määratakse paratsetamooli kontsentratsioon veres ja aeg, mis on möödunud selle võtmisest.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tekitada tugevat mürgistust koos väikese üleannustamisega.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.
Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.
Kui samaaegselt kasutatakse paratsetamooli, aitab etanool kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.
Apteekide müügitingimused
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
Ladustamise tingimused ja ajavahemikud
Ravimit tuleb hoida väikelapsetele kättesaamatus kohas kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kehtivusaeg - 3 aastat.
Tähelepanu!
Enne ravimi kasutamist "Efferalgan (Efferalgan) kihisevad tabletid" peate konsulteerima oma arstiga.
Juhend antakse ainult "efferalgani (kihisevate) kihisevate tablettide tutvustamiseks".
Efferalgan - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (küünlad 80 mg, 150 mg ja 300 mg, kihisevad tabletid 500 mg UPSA ja C-vitamiini, laste siirupiga, 3% lahus) ravimid valu raviks täiskasvanutel, lastel ja lastel raseduse ajal. Koostis
Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Efferalgan kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Efferalgani kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Efferalgani analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutage valu ravimiseks ja temperatuuri vähendamiseks täiskasvanutel, lastel (sealhulgas imikutel ja imikutel), samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.
Efferalgan - valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Inhibeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist.
See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.
Koostis
Paratsetamool + abiained.
Farmakokineetika
Efferalgani imendumine on täielik ja kiire. Paratsetamooli jaotumine kudedes toimub kiiresti. Saavutatud võrreldavad ravimi kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas. Suhtlemine plasmavalkudega on madal (10-25%). See tungib vere-aju barjääri (BBB). Metabolism toimub maksas. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena. Muutmata toodang on alla 5%.
Näidustused
- kui akuutsete hingamisteede nakkuste, gripi, lapsepõletike, vaktsiinireaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite febrifuug;
- madala või mõõduka intensiivsusega valu sündroom: peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, lihasvalu, alaseljavalu, vigastustest ja põletustest tingitud valu, kurguvalu, algomenorröa.
Vabastamise vormid
Siirup 30 mg lastele.
Kihisevad tabletid 500 mg Efferalgan UPSA.
Rektaalsed suposiidid 80 mg, 150 mg ja 300 mg.
Suukaudne lahus (lastele) 3%.
Kihisevad tabletid C-vitamiiniga
Kasutus- ja annustamisjuhised
Ravimit kasutatakse rektaalselt. Pärast suposiidi vabastamist pakendist sisestage see lapse pärakusse (soovitavalt pärast soolestiku puhastamist või spontaanset tühjendamist).
Efferalgana keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg.
5–10-aastased lapsed (kehakaaluga 20-30 kg) manustatakse 1 küünal (300 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga, mitte rohkem kui 4 suposiiti päevas.
Lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat (kehakaaluga 10... 14 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (150 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga.Ärge kasutage rohkem kui 4 suposiiti päevas.
Lastele vanuses 3 kuni 5 kuud (kehakaaluga 6... 8 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (80 mg) 3-4, 4-6-tunnise intervalliga.
Ravi kestus on 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina ja kuni 5 päeva analgeetikumina.
Tablett tuleb lahustada klaasitäis vees (200 ml) ja purustada.
Määrake 0,5-1 g (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni järel.
Maksimaalne ühekordne annus on 1 g (2 tabletti), iga päev - 4 g (8 tabletti).
Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei ole pikem kui 5 päeva, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina.
Keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimi dooside vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi, mistõttu on vaja järgida regulaarseid ajavahemikke ravimi võtmise vahel.
Annustamise mugavuse ja täpsuse huvides peaksite kasutama mõõtelusikat. Mõõtelusikas on märke lapse kehakaalu kohta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 või 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 5, 7, 9, 11, 13 või 15 kg.
Lapsed kaaluvad 4-16 kg
Täitke mõõtelusikas lapsele vastava kehamassile vastavale märgile või lapse kehakaalule kõige lähemal asuvale märgile. Näiteks, kui lapse kehakaal on 4-5 kg, täitke mõõtelusikas 4 kg suurusele märgile. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.
Lapsed kaaluvad 16 kuni 32 kg
Täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas uuesti märgistusse selliselt, et saada lapse kogu kehakaal. Näiteks, kui lapse kehakaal on 18–19 kg, täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas kuni 8 kg. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.
Kõrvaltoimed
- nahalööve;
- sügelus;
- angioödeem;
- anafülaktiline šokk;
- aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia;
- kõhulahtisus;
- kõhuvalu;
- iiveldus, oksendamine;
- tenesmus
Vastunäidustused
- raske maksafunktsiooni häire;
- raske neerukahjustus;
- vere häired;
- krooniline alkoholism;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
- 1 ja 3 raseduse trimestrit;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- laste vanus kuni 15 aastat (kihisevate tablettide puhul on vaja kasutada spetsiaalseid lapse vorme: siirupit või küünlaid) (kehakaal alla 50 kg);
- kuni 1 kuu vanused lapsed (Efferalgani lahenduse puhul);
- kuni 3-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 80 mg paratsetamooli);
- kuni 6-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 150 mg paratsetamooli);
- laste vanus kuni 5 aastat (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 300 mg paratsetamooli);
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravim on vastunäidustatud raseduse 1 ja 3 trimestril ning imetamise ajal (imetamine).
Erijuhised
Pideva febriilse sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega üle 3 päeva ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul on vaja konsulteerida arstiga.
Häirib laboratoorse uuringu näitajaid kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.
Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks Efferalgani kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega ning seda peaksid võtma ka isikud, kes kalduvad kroonilisele alkoholitarbimisele.
Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.
Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.
Effеralgan kihisevad tabletid sisaldavad 412,4 mg naatriumi 1 tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga. Tabletid sisaldavad sorbitooli, mistõttu ravimit ei tohi kasutada koos fruktoosi talumatuse, glükoosi ja galaktoosi madala imendumisega, isomaltase puudulikkusega.
Ravimi koostoime
Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool (alkohol), barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tekitada tugevat mürgitust koos väikese üleannustamisega.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.
Efferalgan vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.
Paratsetamooli etanooli (alkohol) samaaegsel kasutamisel aitab see kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.
Ravimi Efferalgani analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- Apap;
- Atsetaminofeen;
- Daleron;
- Laste Panadol;
- Laste tülenool;
- Ifimol;
- Calpol;
- Ksumapar;
- Lupocet;
- Mexalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Panadoli lahustuvad tabletid;
- Paratsetamool;
- Perfalgan;
- Läbipääs;
- Luba on mõeldud lastele;
- Sanidol;
- Strimool;
- Tülenool;
- Tülenool imikutele;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan kihisevad tabletid
Külma ajal on väga oluline leida hea ravim. Ja nende hulgas on kahtlemata kihisevad tabletid Efferalgan. Nad leevendavad haiguse peamisi sümptomeid ja panevad inimese jalgadele väga lühikese aja jooksul.
Tabletid Efferalgani juhised
Allpool esitatud teave Efferalgani kohta on esitatud ainult selleks, et tutvustada teile peamisi punkte, vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Juhiseid ei tohiks võtta enesehoolduse alustamise põhjuseks, kuna külm võib põhjustada tõsisemaid ja ohtlikumaid haigusi. Ja ainult arst võib aidata sellisel õrnal probleemil professionaalselt toime tulla.
Seetõttu olge valvsad ja ärge kahjustage ennast, kui te ei mõtle oma sõpradele, sugulastele ja teistele kolmandatele isikutele. Pidage meeles, et kellelegi sobivad ravimid ei pruugi teid konkreetselt aidata.
Vorm, koostis, pakend
Tavaline tablettide tüüp on ümar lamedam vorm. Valge värv ilma impregneerimata ja väljendunud lõhnata. Vees lahustatuna eraldavad nad palju mulle ja kergelt säravad.
Efferalgani tablettide peamine komponent on paratsetamool, mis võitleb aktiivselt haigusega.
Müüakse kartongpakendis peaaegu igas apteegis taskukohase hinnaga, enamasti ilma lisatasuta.
Termin ja säilitustingimused
Ravimid Efferalgan ei meeldi väga kõrgetele temperatuuridele ja neid hoitakse maksimaalselt 30 kraadi juures. Varjus, otsese päikesevalguse ja kõrge niiskuse eest.
Nad säilitavad oma kasulikud omadused kolmeks aastaks ja on orienteeritud kuupäevale, mis on kirjutatud pakenditele või otse plastikpakenditele.
Efferalgani tähised
Efferalgani kasutatakse peavalude, alaselja või juhuslike vigastuste korral. Aitab tõhusalt toime tulla hambavalu ja isegi migreeniga.
Külmetuse korral aitab see vabaneda nõrkusest ja väsimusest ning vähendab korralikult ka kehatemperatuuri üsna lühikese aja jooksul.
- madala või mõõduka intensiivsusega valu sündroom: peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, lihasvalu, alaseljavalu, vigastustest ja põletustest tingitud valu, kurguvalu, algomenorröa;
- suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.
Vastunäidustused
Vaatamata oma positiivsetele omadustele ja omadustele on Efferalganil üsna suur hulk vastunäidustusi, mida tuleb arvestada. Need hõlmavad peamiselt järgmist:
- alkoholism (nii mehed kui naised);
- alkohoolne maksakahjustus;
- inimorganismis ei ole piisavalt glükoosi;
- allergiline reaktsioon ravimi peamiste komponentide suhtes.
Ainult arsti järelevalve all võib eespool nimetatud ravimit määrata eakatele patsientidele, kellel on neeru- või maksapuudulikkus, viiruslik hepatiit või kaasasündinud hüperbilirubiin.
Kihisevad tabletid efferalgani kasutusjuhised
Efferalgani annus sõltub suuresti patsiendi seisundist. Kuid algannus ei tohi ületada ühte tabletti 200 ml vee kohta. Kõik, mida pead tegema, on visata pillid vette, oodata, kuni see lahustub, segatakse hästi ja jooge kohe.
Selliste kordamiste päeval viiakse läbi vähemalt kolm korda vähemalt nelja tunni intervalliga. Mõnikord määrati korraga kaks tabletti, kuid see on arsti otsustada.
Neerupuudulikkusega patsiendid peavad vähendama Efferalguni tablettide annust kaks korda, intervallide vahel kuni kaheksa tunni jooksul ja jälgima hoolikalt nende seisundit. Mis tahes kaebuste või tulemuste puudumise korral lõpetatakse ravikuur ja taotletakse alternatiivset ravi.
Kasutage ülalnimetatud ravimit rohkem kui viis päeva ilma arsti loata rangelt keelatud.
Tablett tuleb lahustada klaasitäis vees (200 ml) ja purustada.
Määrake 0,5-1 g (1-2 vaheleht) sisemusse 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni järel.
Maksimaalne ühekordne annus on 1 g (2 sakki), iga päev - 4 g (8 sakki).
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel ja eakatel patsientidel tuleb ööpäevane annus vähendada, ravimi annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 8 tundi.
Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei ole pikem kui 5 päeva, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina.
Efferalgan raseduse ajal
Raseduse ja imetamise ajal on Efferalgan'i tablettide kasutamine lapse ohutuse huvides rangelt keelatud.
Mõnel juhul, kui alternatiivseid ravimeetodeid ei ole, võite neid tablette raseduse teisel trimestril juua. Aga ainult arsti korralduse alusel ja tema range kontrolli all.
Efferalgani tabletid lastele
Lapsepõlves ei tohi Efferalgani tablette juua, kui haiguse ajal ei olnud patsient viisteist aastat vana. Sellisel viisil tasub ka ravi keelata, kui inimese kehakaal on alla viiekümne kilogrammi.
Kõrvaltoimed
Kui järgite kõiki reegleid ja ettenähtud annuseid, siis ei tohiks olla negatiivseid tagajärgi. Kuid harvadel juhtudel esineb allergiline reaktsioon naha lööbe ja sügeluse vormis, võib tekkida aneemia või maksa ja neerude funktsioonide rikkumine. Kuid see eeldas, et kavandatav annus oli väga liialdatud.
Üleannustamine
Üleannustamise korral hakkab nahk tuhmuma väga kiiresti, kaal väheneb (kuni anoreksiani), ilmneb iiveldustunne ja mõnikord hakkab patsient oksendama. Ülejäänud sümptomid ilmuvad sõltuvalt ravimi Efferalgan annusest.
Vajalik ravi on maoloputus rohkem kui kuus tundi hiljem ja kiirabikõne, kuna edasisi tegevusi võivad läbi viia ainult erivarustuse ja meditsiinilise haridusega inimesed.
Tõenäoliselt peab üleannustamise korral patsient olema haiglas mitu päeva ja eriarstid peavad neid jälgima, et vältida komplikatsioone, nagu maksa- või neerupuudulikkus.
Ravimi koostoimed
Ravimite samaaegse manustamise osas peaks Efferalgan sarnaste toimetega ravimitega konsulteerima oma arstiga. Ta on võimeline täpselt vastama küsimusele, mida saab ja mida ei saa, lähtudes ravimi koostisest.
Iseseisvalt omistage endale mis tahes täiendav tööriist on keelatud.
Täiendavad juhised
Efferalgani tablette ei tohi võtta koos laktoosi või fruktoositalumatusega. Ettevaatlik peab olema patsientidel, kes järgivad spetsiaalset dieeti või kannatavad alkoholisõltuvuse all. Sel juhul on parem leida teie haigusele alternatiivne ravi.
Kui kolm päeva ei ole peaaegu mingit tulemust, peaksite edasise ravimeetodi kohta konsulteerima arstiga, eriti kui selle aja jooksul ei maganud kõrge temperatuur.
Analoogid kihisevad tabletid Efferalgan
Sarnase toimega ravimite hulka kuulub kahtlemata:
Kõik need on saadaval tablettidena ja taskukohase hinnaga. Neid on lihtne leida igas apteegis, kuid te ei peaks Efferalgani asendama analoogidega ilma arsti loata.
Efferalgani hind tabletid
Kihisevate tablettide Efferalgan hind võib Moskvas ja selle lähiümbruses jõuda 150 - 200 rubla. Internetipoodides vähendatakse nende hinda 140 rubla paki kohta.
Efferalgani ülevaated
Efferalgani tablettide efektiivsust saab hinnata vastavalt ülevaatustele, mis jäävad teatava kogemusega patsientidele.
Anatoli: Efferalgani tabletid aitasid mul palju halba külma eest. Seal oli palavik ja ei saanud seda alla. Ma tahaksin öelda, et varem ma ei aidanud palju, pean külma kapsa asetama oma otsaesile ja ootasin, kuni kõik läheb ära, või torkama väga tugevaid ja ohtlikke antibiootikume, millest ma pean veel kuu aega lahkuma.
Nii et kui arst määras mulle Efferalgani, olin ma skeptiline, kuid nad andsid tulemuse järgmisel päeval. Ei, ma ei taastunud täielikult, kuid temperatuur jõudis 37 kraadi ja see pani mind õnnelikuks.
Ma ei märganud kõrvaltoimeid ja mulle meeldis pillide hind - ma arvasin, et see oleks palju kallim. Nii et ma olen kõigega rahul ja soovitan neid tablette juua, kui sa saad arstilt külmetuse ja kõrge palaviku loa.
Konstantin: alustasin Efferalgani tablettide joomist arsti ettekirjutusega. Ma ütlen kohe, et nad tuhastavad sadu temperatuure hästi, leevendavad peavalu, ebamugavustunnet laevadel ja alaselja. Kuid ainult minu kõht ei olnud sellise ravimiga rahul. Ta oli pidevalt valus, karjumine, kõrvetised ja kerge tõmbetunne. Kõik see ilmus teisel päeval ja kolmandal päeval keeldusin ma neid võtmast, kuigi kõik külmumise sümptomid hakkasid kaduma.
Pärast seda, kui ma arstile sellest olukorrast rääkisin, määras ta täiendavaid ravimeid mao kaitsmiseks ja selle töötamiseks. Aga siiski, ma ei võtnud ohtu Efferalgani joomise ja ma ei saa teisi nõustada.
Ma ütlen kohe, et mul ei olnud vastunäidustusi selle ravimi kasutamisele ja mu kõht oli täiesti terve. Seetõttu keskenduge oma tundele ja heaolule.
Muide, järgmise külma ajal asendasin arsti Efferalgani loal selle oma kolleegiga Panadol. See maksab mitu korda odavamat ja ma ei tundnud mao ja teiste elundite negatiivset mõju. ”