Süstid ibuprofeeni kasutamise hindade hindamisanaloogid

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Ibuprofeeni kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused Ibuprofeeni kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Ibuprofeeni analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutatakse põletiku ja kuumuse leevendamiseks, samuti valu leevendamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane aine, mis on saadud fenüülpropioonhappest. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Toimemehhanism on seotud COX - peamise ensüümi aktiivsuse inhibeerimisega arahhidoonhappe metabolismis, mis on prostaglandiinide prekursor, millel on oluline roll põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Analgeetiline toime on tingitud nii perifeersest (kaudselt, prostaglandiinide sünteesi pärssimisest) kui ka keskmehhanismist (prostaglandiini sünteesi pärssimise tõttu kesk- ja perifeerses närvisüsteemis). Pärsib trombotsüütide agregatsiooni.

Väliselt rakendatuna on sellel põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab hommikust jäikust, suurendab liigeste liikumisulatust.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub ibuprofeen peaaegu täielikult seedetraktist. Samaaegne toidu tarbimine aeglustab imendumise kiirust. Metaboliseeritud maksas (90%). 80% annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitidena (70%), 10% - muutumatul kujul; 20% eritub soolte kaudu metaboliitidena.

Näidustused

• liigeste ja lülisamba põletikulised haigused (sealhulgas reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, podagraartriit);
• erinevate etioloogiate mõõdukas valu sündroom (sealhulgas peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, operatsioonijärgne valu, traumajärgne valu, primaarne algomenorröa);
• palaviku sündroom koos "külma" ja nakkushaigustega;
• sümptomaatiliseks raviks, valu ja põletiku vähendamiseks kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vabastamise vormid

Tabletid, kaetud 200 mg ja 400 mg.

Küünlad rektaalseks kasutamiseks lastele 60 mg.

Geel väliseks kasutamiseks 5%.

Salv väliseks kasutamiseks 5%.

Siirup või suspensioon suukaudseks manustamiseks.

Ibuprofeeni kihisevad tabletid - Hemofarm.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ibuprofeeni manustatakse suukaudselt täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele 200 mg tablettides 3-4 korda päevas. Kiire ravitoime saavutamiseks võib annust suurendada 400 mg-ni (2 tabletti) 3 korda päevas. Kui terapeutiline toime on saavutatud, vähendatakse ravimi päevaannust 600-800 mg-ni. Võtke hommikune annus enne sööki, jooge rohkelt vett (ravimi kiiremaks imendumiseks). Ülejäänud annused võetakse kogu päeva jooksul pärast sööki.

Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 24 tunni jooksul). Korduvat annust ei tohi võtta sagedamini kui 4 tunni pärast. Ravimi kasutamise kestus ilma arstiga konsulteerimata on kuni 5 päeva.

Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: 1 tablett mitte rohkem kui 4 korda päevas; ravimit võib kasutada ainult juhul, kui lapse kehakaal on üle 20 kg. Tablettide võtmise intervall vähemalt 6 tundi (päevane annus ei ületa 30 mg / kg).

Väliselt kasutatakse 2-3 nädala jooksul.

Suukaudselt või rektaalselt manustatud täiskasvanute maksimaalne päevadoos on 2,4 g.

Kõrvaltoimed

• NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, söögiisu kaotus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, harva - seedetrakti limaskesta haavandid, mida mõnel juhul raskendab perforatsioon ja verejooks);
• suu limaskesta ärritus või kuivus;
• suu valu;
• igemete haavandid;
• õhupuudus;
• bronhospasm;
• kuulmiskaotus: kuulmislangus, helin või tinnitus;
• nägemishäired: nägemisnärvi toksiline kahjustus, nägemise hägustumine või kahekordne nägemine
• kuivad ja ärritunud silmad;
• sidekesta turse ja silmalau (allergiline päritolu);
• peavalu;
• pearinglus;
• unetus;
• ärevus;
• närvilisus ja ärrituvus;
• psühhomotoorne agitatsioon;
• unisus;
• depressioon;
• segadus;
• hallutsinatsioonid;
• südamepuudulikkus;
• tahhükardia;
• kõrge vererõhk;
• allergiline nefriit;
• nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria);
• sügelus;
• angioödeem;
• anafülaktoidsed reaktsioonid;
• anafülaktiline šokk;
• palavik;
• allergiline riniit;
• aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline);
• trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura;
• agranulotsütoos;
• leukopeenia;
• suurenenud higistamine.

• veritsusaeg (võib suureneda);
• seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda);
• kreatiniini kliirens (võib väheneda);
• hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda);
• seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda);
• Maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda).

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes. Ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, sealhulgas anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist; täielik või mittetäielik talumatuse sündroom atsetüülsalitsüülhape (rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskestade polüübid, bronhiaalastma);
• gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised haigused akuutses staadiumis (sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, haavandiline koliit);
• põletikuline soolehaigus;
• hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
• periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• seedetrakti verejooks ja intrakraniaalne verejooks;
• raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
• progresseeruv neeruhaigus;
• raske neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min, kinnitatud hüperkaleemia;
• rasedus;
• laste vanus kuni 6 aastat.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal. Kasutage imetamise ajal ettevaatlikult.

Erijuhised

Ravi ravimiga tuleb läbi viia minimaalse efektiivse annusega, mis on võimalikult lühike. Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, kaasa arvatud esophagogastroduodenoscopy, täielik vereloome (hemoglobiini test), fekaalse varjatud vereanalüüs.

Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni. Ravi ajal ei ole etanool (alkohol) soovitatav.

Ravimi koostoime

Ibuprofeeni samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ei ole soovitatav. Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja trombotsüütide vastane toime (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase toimeainena). Antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega (alteplazy, streptokinaas, urokinaas) manustamisel suureneb verejooksu risk samal ajal. Samaaegne manustamine serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) suurendab tõsise seedetrakti verejooksu ohtu.

Cefamandool, cefaperazon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust. Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool (alkohol), barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Vähendab vasodilataatorite hüpotensiivset toimet, natriureetilist ja diureetilist toimet furosemiidil ja hüdroklorotiasiidil. Vähendab urikaalsete ravimite tõhusust, suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ainete, fibrinolüütiliste ravimite (suurenenud hemorraagiliste häirete oht) toimet, suurendab mineraalset toimet koos mineralokortikosteroidide, glükokortikosteroidide, kolhitsiini, östrogeenide, etanooli (alkohol) veritsusega. Parandab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini, sulfonüüluurea derivaatide mõju. Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad imendumist. Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide, metotreksaadi kontsentratsiooni veres. Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.

Ravimi Ibuprofeeni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Advil;
• ArtroKam;
• Bonifen;
• Brufen;
• Brufeni retard;
• Burana;
• Deblock;
• Laste motrin;
• On pikk;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Ibuprom Sprint Caps;
• Ibuprofeen lannaher;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofeeni-verte;
• Ibuprofeen-Hemofarm;
• Ibusan;
• Ibutop geel;
• Ibufen;
• Ipreen;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen;
• Nurofen lastele;
• Nurofeni periood;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

Ravimi analoogide puudumisel toimeainele võite klõpsata allolevatel linkidel haiguste puhul, millest vastav ravim aitab ja näeb kättesaadavaid analooge ravitoimetest.

Põletikuvastane aine, millel on ka valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks on see lai valik. Sellel on kõrge ohutusprofiil, kuid pikaajalise kasutuse või annuse ületamisega kaasnevad kõrvaltoimed.

Annuse vorm

Põletikuvastase toimega mittesteroidsete ainete rühm (NSAID) on rikas valgetes esindajates. Üks nendest ravimitest (ravimid) on ibuprofeen. Selle kvaliteet ja märkimisväärne kasutatavus määravad uimastite ravimivormide arvukuse. Seda toodetakse erinevates vormides:

• tablett;
• peatamine;
• geel ja salv;
• kapslid;
• ravimküünlad.

See artikkel käsitleb tablette. Leiad selle kahest annusest 400 või 200 mg toimeainet. Tabletid ise on roosa, sest need on mõlemalt poolt koorunud. Kui tablett on lõigatud, näete 2 kihti.

Kirjeldus ja koostis

Ravimil on kehale kolmekordne toime: põletikuvastane, peptiidivastane ja valuvaigistav toime. Selle efektiivsus tuleneb toimeaine võimest pärssida põletikulise protsessi arengut soodustavaid tegureid. Peamiselt tänu:

• COX inhibeerimine (mõlema tüübi tsüklooksügenaas);
• prostaglandiini valu vahendajate (Pg) biosünteesi pärssimine põletikulises fookuses ja tervetes struktuurides (COX aktiivsuse vähenemise tõttu);
• bradükiniini (teise põletikuliste protsesside vahendaja) sekretsiooni ja selle aktiivsuse vähenemine, mis vähendab selle sekretsiooni ja inhibeerib aktiivsust;
• arahhidoonhappe transformatsioonihäired;
• põletiku faasi pärssimine: nii eksudatsioon kui ka proliferatsioon;
• vähendada valu valu südamest.

COX / COX-i sünteesi valikulise mahasurumise korral vähendab ravim liigeste jäiga liikumiste jäikust, nende paistetust, võimaldab liikumiste vahemikku normaalsele lähedale. Selle põletikuvastane toime avaldub vere mikrotsirkulatsioonile selle stimuleerimise suunas koos vaskulaarse seina läbilaskvuse vähenemisega.

Kui temperatuur tõuseb, on sellel mõningane palavikuvastane toime, mis vähendab termoreguleerimiskeskuse aju struktuuris (diencephalon). Selle toime raskus sõltub ravimi kogusest ja patsiendi kehatemperatuurist enne Ibuprofeeni võtmist.

Nagu kõigi selle rühma ravimite puhul, on sellel ainel antitrombootilised omadused. Viimane saavutatakse, takistades trombotsüütide liimimist / agregatsiooni, st vereklombide moodustumise esimese faasi pärssimist. Samal ajal ei mõjuta Ibuprofeen vere hüübimisprotsessis osalevaid valguelemente, vaid mõnevõrra pikendab veritsusintervalli.

Ravim imendub seedesüsteemi kiiresti ja liigub aeglaselt liigesesse / sünoviaalsesse vedelikku. Veres on selle kontsentratsioon juba maksimaalne 60... 120 minutit pärast pillide võtmist. See metaboliseerub maksas ja elimineerub organismist 24 tunni jooksul.

Ravimi koostis on tegelikult ibuprofeen. Magusained (sahharoos), värvained, mesilasvaha, tärklis, magneesiumstearaat ja bikarbonaat, titaandioksiid, jahu, povidoon. Täiendavad komponendid on mõeldud selleks, et anda ravimile roosa pillid.

Farmakoloogiline rühm

COX1,2 mitteselektiivne inhibiitor. Mittesteroidne põletikuvastane aine.

Näidustused

täiskasvanutele

See ravim kuulub sümptomaatilise ravi ravimite rühma. See tähendab, et sellised ravimid ei saa peatada patoloogia arengut. Ravim on ette nähtud:

• peavalud (klaster, migreen);
• raske valu korral valuvaigistusega;
• selgroo kahjustused (osteokondroos);
• liigese häired (reumatoidartriit, artroos);
• traumaatilised valud (venitamine või verevalumid);
• hambaprobleemid ägeda valu korral;
• hingamisteede infektsioonidega palavikuga.

Enne ravimi võtmist on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

lastele

Ibuprofeeni kirjendatakse lastele kõige sagedamini analgeetilise palavikuvastase ravimina, millel on ARVI ja gripiga kaasnev kõrgenenud kehatemperatuur. Ülejäänud täiskasvanutele mõeldud näidustused on lastele olulised. Pediaatrias võib Ibuprofen-200 tablette kasutada pärast 6 aastat, kui lapse kehakaal on 20 kg.

rasedatele ja imetamise ajal

Kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on lapse kandmise protsessis ebasoovitavad. Günekoloog võib ibuprofeeni kõrge palaviku ajal lahendada, kui naine haigestub raseduse ajal osteokondroosi ägenemise, ägeda migreenihoogu või liigespatoloogia süvenemise korral hingamisteede nakkusega. III trimestril on Ibuprofeen vastunäidustatud.

Kuni raseduse viimase trimestri ja imetamise ajal võib ravimi välja kirjutada arst, kuid seda tuleb võtta ettevaatusega. Ja kuna ravim maskeerib ainult infektsiooni sümptomid, ei tohiks unustada raviarsti poolt arsti poolt määratud vereanalüüse.

Vastunäidustused

Ibuprofeenil, nagu kõik mittesteroidsed põletikuvastased toimed, on küllaltki suur vastunäidustuste loetelu. See ravim ei ole lubatud:

• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi korral, eriti limaskesta verejooksuga ägeda faasi korral;
• Crohni tõbi, haavandiline koliit ägeda protsessi ajal;
• allergia atsetüülsalitsüülhappe ja mis tahes mittesteroidse põletikuvastase toime suhtes;
• hemofiilia, hüpokoagulatsioon, hemorraagiline diatees;
• pärgarterite bypass operatsioon;
• raseduse viimasel trimestril;
• laste vanus kuni 12 aastat 400 mg ravimi puhul ja kuni 6 aastat tablettide valmistamiseks annuses 200 mg või kuni lapse 20 kg saavutamiseni;
• hüperkaleemia;
• raske maksahaigus ägeda perioodi jooksul.

Ravimit ei ole ette nähtud isegi juhul, kui patsient on ülitundlik mõne selle koostisosa suhtes.

Kasutamine ja annused

täiskasvanutele

Täiskasvanud patsiendid, kaasa arvatud eakad, võib Ibuprofeeni tablette võtta 200 mg annuses 3 kuni 4 korda päevas või suurema annusega 400 mg, kuid harvemini 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 1,2 g ravimit. See tähendab, et väiksema annusega tablette ei tohi võtta rohkem kui 6 tk. päevas, rohkem kui 3 tk. päevas.

Parem on viia need toiduväli, et seedetrakti limaskesta reaktsioon oleks vähem väljendunud. Tablett ei ole muul moel krampitud, näritud ega purustatud. See tuleb alla neelata ja alati juua vett.

Ravimit ei ole soovitatav võtta ilma arstiga konsulteerimata rohkem kui 5 päeva. Samuti ei tohi juua tablette sagedamini kui 4 tundi pärast viimast annust. Kui haiguse sümptomid ei kao, ei ole võimalik tarbimist pikendada, konsulteerida spetsialistiga.

lastele

Ibuprofeeniga alla 12-aastaste laste eneseravi ei ole rangelt soovitatav. Lastele ei ole soovitatav kasutada kuni 6 aastat tabletti. Alates 6. eluaastast (kui laps kaalub üle 20 kg), võib ravimit määrata annuses 200 mg. Alates 12. eluaastast on ravim ette nähtud täiskasvanu annuses. Sissepääsueeskirjad on sarnased täiskasvanud patsientide eeskirjadega.

rasedatele ja imetamise ajal

I-II trimestri perioodi jooksul võib ravim olla ette nähtud valu sündroomi leevendamiseks patsientidel. Arst määrab vastuvõtu annuse ja sageduse. Soovitatav on võtta võimalikult väike annus.

Kõrvaltoimed

Kui jälgite ravimi annust ja tarbimise kestust, ei teki tavaliselt kõrvaltoimeid. Vastuvõtmise intervalli pikendamisel, kombineeritud ravi reeglite rikkumisel ja mõnel muul juhul on järgmised reaktsioonid:

• seedetrakti osa (iiveldus, gastralgia, gastropaatia, krooniliste tervisehäirete ägenemine, kõhulahtisus, hepatiit, stomatiit, pankreatiit, soolestiku verejooks jne);
• allergiline urtikaariast anafülaksiale, eksudatiivsele erüteemile või epidermise nekrolüüsile on äärmiselt haruldane;
• hingamisteede süsteem õhupuuduse, bronhospasmi kujul;
• sensoorsed organid kuulmiskahjustuse, nägemise, sidekesta põletiku, selle kuivuse kujul;
• Kesknärvisüsteem on vähenenud tsefalgia, vestibulopaatia, depressiooni, meningiidi, hallutsinatsioonide sagedamini;
• Südameid võib väljendada tahhükardiates, hüpertensioonis ja isegi südamepuudulikkuse vormis.

Ibuprofeeni võtmisel on mõnikord suurenenud higistamine, neerukahjustus, sageli allergiline ja muutused vereparameetrites (aneemia, suurenenud veritsusaeg, mõned biokeemilised näitajad).

Koostoimed teiste ravimitega

Ibuprofeen toimib koos SRI-dega, antatsiididega, liitiumi sisaldavate ainetega, metotreksaadiga, vasodilaatoritega, diureetikumidega ja mitmesuguste teiste ravimitega.

Erijuhised

Pikaajalise ibuprofeenravi korral on vajalik vererakkude kontroll. Seda vahendit ei saa kombineerida alkohoolsete jookide ja 17-ketosteroidide kasutamisega. Kiiresti reageerimise vajadusega seotud tegevused on paremad.

Üleannustamine

Ärge ületage ibuprofeeni maksimaalset annust päevas. Kuna tegemist on gastralgia, düspepsia, kesknärvisüsteemi rikkumisega (depressioon, uimasus, tsefalgia), südamehäired (rütmi vähenemine ja isegi fibrillatsioon), hingamise lõpetamine.

Sümptomaatiline ravi. Kõigepealt tuleb kõht põhjalikult loputada, sorbente võtta ja vererõhku stabiliseerida.

Ladustamistingimused

Ravimit võib hoida kuni 3 aastat kohas, mis on kaitstud valguse tungimise eest temperatuuril kuni 30 ° C. Laste juurdepääs Ibuprofeni laoruumile ei ole lubatud.

Analoogid

Ibuprofeeni asemel võib kasutada järgmisi ravimeid:

1. Nurofen on Ibuprofeeni täielik analoog. Müügil on suukaudseks manustamiseks ravim rektaalsetes suposiitides, geelis, tablettides, siirupis ja kapslites. Ravimit võib kirjutada lastele alates 3 kuust. Seda tuleb võtta ettevaatusega enne 28. rasedusnädalat.
2. Mig 400 sisaldab toimeainena ibuprofeeni. Tabletid on lubatud 12-aastastele patsientidele. Mig 400 on keelatud määrata lastele ja imetavatele naistele.
3. Lisaks ibuprofeenile sisaldab Brustan toimeainena paratsetamooli. Saadaval suspensioonina ja tablettidena. Brustani võib sobivas ravimvormis manustada üle 2 aasta vanustele patsientidele. Ravimi kasutamine raseduse esimesel ja teisel trimestril ning kogu imetamise ajal on võimalik retsepti alusel.
4. Hyrumat sisaldab toimeainetena ibuprofeeni ja paratsetamooli. Müügil võib seda leida pillides, mis on vastunäidustatud alla alaealiste, naiste seisundis ja imetamise ajal.

Ibuprofeeni maksumus on keskmiselt 59 rubla. Hinnad ulatuvad 12 kuni 144 rubla.

Farmakoloogia

Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Tsog1 ja TsOG2 blokeeritakse.

Ibuprofeeni toimemehhanism on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest - valu, põletiku ja hüpertermilise reaktsiooni vahendajatest.

Farmakokineetika

Imendumine - kõrge, kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist imendunud. Cmax ibuprofeen plasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Suhtlemine plasmavalkudega üle 90%, T1 / 2 - 2 h. Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, säilitatakse sünoviaalses koes, tekitades sellega suuremad kontsentratsioonid kui plasmas. Pärast imendumist muutub umbes 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-vormiks. Aine metabolism. Eritub neerude kaudu (muutumatuna, mitte üle 1%) ja vähemal määral sapiga.

Vormivorm

Tabletid, mis on kaetud heleroosa kuni roosa värvi, ümmargused, kaksikkumerad; Ristlõige näitab kahte kihti: südamik on valge ja kest on heleroosa kuni roosa.

Abiained: kartulitärklis 38 mg, magneesiumstearaat 2 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosool) 3,35 mg, vanilliin 1,5 ug, mesilasvaha 20 µg, söödav želatiin 320 ug, värvi asorubiin 8,5 ug, magneesiumhüdroksükarbonaat 39,57 mg, nisujahu 17,37 mg madala molekulmassiga povidoon 1,5 mg, sahharoos 144.96 mg, titaandioksiid 2,9 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendamine.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.

Annustamine

Ibuprofeeni manustatakse suukaudselt täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele 200 mg tablettidena 3-4 korda päevas. Kiire ravitoime saavutamiseks võib annust suurendada 400 mg-ni (2 tabletti) 3 korda päevas. Kui terapeutiline toime on saavutatud, vähendatakse ravimi päevaannust 600-800 mg-ni. Võtke hommikune annus enne sööki, jooge rohkelt vett (ravimi kiiremaks imendumiseks). Ülejäänud annused võetakse kogu päeva jooksul pärast sööki.

Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 24 tunni jooksul). Korduvat annust ei tohi võtta sagedamini kui 4 tunni pärast. Ravimi kasutamise kestus ilma arstiga konsulteerimata on kuni 5 päeva.

Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: 1 tablett mitte rohkem kui 4 korda päevas; ravimit võib kasutada ainult juhul, kui lapse kehakaal on üle 20 kg. Tablettide võtmise intervall vähemalt 6 tundi (päevane annus ei ületa 30 mg / kg).

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisteede seiskumine.

Ravi: maoloputus (ainult 1 tund pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Ibuprofeeni samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ei ole soovitatav. Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja trombotsüütide vastane toime (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase toimeainena). Antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega (alteplazy, streptokinaas, urokinaas) manustamisel suureneb verejooksu risk samal ajal. Samaaegne manustamine serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) suurendab tõsise seedetrakti verejooksu ohtu.

Cefamandool, cefaperazon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust. Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Vähendab vasodilataatorite hüpotensiivset toimet, natriureetilist ja diureetilist toimet furosemiidil ja hüdroklorotiasiidil. Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust, suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ainete, fibrinolüütikumide (suurenenud hemorraagiliste häirete riski) toimet, suurendab mineraalset toimet koos mineralokortikosteroidide, glükokortikosteroidide, kolhitsiini, östrogeenide, etanooli veritsemisega. Parandab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini, sulfonüüluurea derivaatide mõju. Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad imendumist. Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide, metotreksaadi kontsentratsiooni veres. Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.

Kõrvaltoimed

Seedetrakt (GIT): NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva - seedetrakti limaskesta haavandid, mida mõnel juhul raskendab perforatsioon ja verejooks); suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, igemete limaskesta haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit.

Maksa ja sapiteede süsteem: hepatiit.

Hingamisteede süsteem: õhupuudus, bronhospasm.

Mõistusorganid: kuulmiskahjustus: kuulmiskaotus, helin või tinnitus; nägemispuudulikkus: nägemisnärvi toksiline kahjustus, nägemise ähmastumine või kahekordne nägemine, skotoom, kuivus ja silmade ärritus, sidekesta turse ja silmalau (allergiline päritolu).

Kesk- ja perifeersed närvisüsteemid: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne ärevus, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.

Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas erüteemi sündroom, sealhulgas akne, Johnson, akne), toksiinid, akne, erüteem, multiformne erüteem ja anafülaktiline šokk;, eosinofiilia, allergiline riniit.

Hematopoeesi organid: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.

Muu: suurenenud higistamine.

Seedetrakti limaskesta haavandumise, verejooksu (gastrointestinaalne, gingivaalne, emaka, hemorroidne), nägemispuudulikkuse (värvuse nägemishäired, skotoomid, amblüoopia) tekkimise oht suureneb pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.

• veritsusaeg (võib suureneda);
• seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda);
• kreatiniini kliirens (võib väheneda);
• hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda);
• seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda);
• Maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda).

Kui teil tekib kõrvaltoimeid, lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Näidustused

• liigeste ja lülisamba põletikulised haigused (sealhulgas reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, podagraartriit);
• erinevate etioloogiate mõõdukas valu sündroom (sealhulgas peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, operatsioonijärgne valu, traumajärgne valu, primaarne algomenorröa);
• palaviku sündroom koos "külma" ja nakkushaigustega;
• sümptomaatiliseks raviks, valu ja põletiku vähendamiseks kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes. Ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, sealhulgas anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist; täielik või mittetäielik talumatuse sündroom atsetüülsalitsüülhape (rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskestade polüübid, bronhiaalastma);
• gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised haigused akuutses staadiumis (sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, haavandiline koliit);
• põletikuline soolehaigus;
• hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
• periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• seedetrakti verejooks ja intrakraniaalne verejooks;
• raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
• progresseeruv neeruhaigus;
• raske neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min, kinnitatud hüperkaleemia;
• rasedus;
• laste vanus kuni 6 aastat.

Hoolikalt. Vanadus, südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, peaaju veresoonkonna haigused, düslipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, alkoholi sagedane kasutamine, tsirroos, kus esineb portaalhüpertensioon, maksa- ja / või neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 60 ml / min, nefrootiline sündroom, hüperbilirubineemia, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ajaloos), infektsiooni olemasolu N. Pylori, gastriit, enteriit, koliit, veresooned on ebaselged oh etioloogia (leukopeenia ja aneemia), laktatsiooniperiood, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, rasked somaatilised haigused, suukaudse GCS-i samaaegne manustamine (sh prednisoon), antikoagulandid (sh varfariin), trombotsüütide agregatsioonivastased ained (sh atsetüülsalitsüülhape) klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Erijuhised

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal. Kasutage imetamise ajal ettevaatlikult.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse või aktiivse maksahaiguse korral.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Vastunäidustatud progresseeruva neeruhaigusega, raske neerupuudulikkus, mille kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud kuni 6-aastastele lastele. Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.

Erijuhised

Ravi ravimiga tuleb läbi viia minimaalse efektiivse annusega, mis on võimalikult lühike. Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, kaasa arvatud esophagogastroduodenoscopy, täielik vereloome (hemoglobiini test), fekaalse varjatud vereanalüüs.

Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni. Ravi ajal ei ole etanool soovitatav.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Vabastage vorm, koostis ja pakend

◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.

◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

MSPVA-d. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab põletikuvastaseid tegureid, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. See inhibeerib tsüklooksügenaasi 1 ja 2 tüüpe, rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide kogust nii tervetes kudedes kui ka põletiku fookuses ning pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab põletiku valu tundlikkust. Põhjustab valu sündroomi nõrgenemist või kadumist, sh. koos liigeste valu ja liikumisega, hommikuse jäikuse vähenemine ja liigeste turse, suurendab liikumisulatust.
Antipüreetiline toime, mis tuleneb diencephaloni termoreguleerivate keskuste erutuvuse vähenemisest

Farmakokineetika

Ibuprofeen imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult, selle Cmax plasmas saavutatakse 1-2 tundi pärast manustamist, sünoviaalses vedelikus 3 tunni pärast seondub see plasmavalkudega 99%.

Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, tekib sünoviaalses koes, tekitades selles suurem kontsentratsioon kui plasmas.

Ibuprofeeni metabolism toimub peamiselt maksas. T1 / 2 plasmast moodustab 2-3 tundi, see eritub neerude kaudu metaboliitidena (mitte rohkem kui 1% muutumatul kujul) ja vähemal määral sapiga. Ibuprofeen elimineerub täielikult 24 tunni jooksul.

Näidustused

- peavalu pinge ja migreen;

- liigeste, lihasvalu,

- valu seljas, alaseljas, ishias;

- sideme kahjustusega valu;

- palavik nohu, gripp;

- reumatoidartriit, osteoartroos.

MSPVA-d on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

- mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade erosive ja haavandilised muutused, aktiivne seedetrakti verejooks;

- põletikuline soolehaigus ägedas faasis, sealhulgas haavandiline koliit;

- anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi võtmist (atsetüülsalitsüülhappe täielik või mittetäielik intolerantsus sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskestade polüübid, bronhiaalastma);

- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- neerupuudulikkus (CC vähem kui 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;

- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;

- koronaararterite ümbersõidu operatsiooni järgsel perioodil;

- rasedus (III trimester);

- laste vanus: kuni 6 aastat ja 6 kuni 12 aastat (kehakaaluga alla 20 kg) - 200 mg tablettide puhul; kuni 12 aastat - 400 mg tablettide puhul;

- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.

Ettevaatusabinõud: vananenud vanus, südame paispuudulikkus, aju-veresoonkonna haigused, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, nefrootiline sündroom, QA vähem kui 30-60 ml / min, hüperbilirubineemia, maohaavand ja haavandid, kaksteistsõrmiksoole haavand, CVD vähem kui 30-60 ml / min sooled (ajaloos), Helicobacter pylori infektsioonid, gastriit, enteriit, koliit, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, tundmatu etioloogiaga (haiguse leukeopeenia ja aneemia) verehaigused, rasedus (I-II) trimestril, p Imetamine, suitsetamine, alkoholi sagedane kasutamine (alkoholism), rasked somaatilised haigused, samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütide vastased ained (näiteks atsetüülsalitsüülhape; klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid (näiteks prednisoloon); serotoniini (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Annustamine

Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased lapsed: 200 mg tabletid 3-4 korda päevas; 400 mg tablettidena 2-3 korda päevas. Päevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 200 mg (või 3 tabletti 400 mg) 24 tunni jooksul.

Tabletid tuleb alla neelata koos veega, eelistatult söögi ajal või pärast seda. Ärge võtke rohkem kui 4 tundi.

Ärge ületage määratud annust!

Ravi ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 5 päeva.

Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.

Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat (kaaluga üle 20 kg): 1 tablett 200 mg, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Vaheaeg tablettide võtmise vahel vähemalt 6 tundi

Kõrvaltoimed

Soovitatavates annustes ei põhjusta ravim tavaliselt kõrvaltoimeid.

Seedetrakti osa: NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus), kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on keerulised
perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, igemete limaskestade haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, hepatiit.

Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.

Mõttes on kuulmiskahjustus: kuulmiskaotus, helin või tinnitus; nägemishäired: nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, scotoma, kuivus ja silmade ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu).

Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.

Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas Stephen-Johnsoni sündroom, iyone, iyone, iyone, iynekoos) Lyell), eosinofiilia, allergiline riniit.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.

Muu: suurenenud higistamine.

Laboratoorsetest näitajatest: verejooksuaeg (võib suureneda), seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda) ).

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamispuudulikkus.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).

Ravimi koostoime

Terapeutiliste annuste korral ei teki ibuprofeenil olulisi koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.

Mikrosomaalsete oksüdeerimisensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Vähendab vasodilaatorite hüpotensiivset toimet ja furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.

Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

See suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolitikovi toimet (mis suurendab verejooksu riski).

Tugevdab mineraalsete kortikosteroidide, glükokortikosteroidide (suurendab seedetrakti verejooksu riski), östrogeeni, etanooli kõrvaltoimeid; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne määramine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.

Kofeiin suurendab valuvaigistavat (analgeetilist) toimet.

Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja trombotsüütide vastane toime (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase toimeainena).

Cefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plykamütsiin suurendavad samaaegse nimetamise korral hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust.

Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.

Erijuhised

Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.

Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi tarbimisest ja tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Rasedus ja imetamine

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse kolmandal trimestril. I ja II trimestril ja imetamise perioodil tuleb määrata ettevaatus.

Kasutage lapsepõlves

200 mg tablette ei ole ette nähtud alla 6-aastastele ja 6 kuni 12-aastastele lastele (kaaluga alla 20 kg); 400 mg tabletid - alla 12-aastased lapsed.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Vastunäidustatud maksapuudulikkuse või aktiivse maksahaiguse korral.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Vastunäidustatud neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus.

Nefrootilise sündroomi korral on neerupuudulikkus (KK vähem kui 30-60 ml / min).

Kasutage vanemas eas

Kasutage eakatel patsientidel ettevaatusega.

Apteekide müügitingimused

Ladustamistingimused

Kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ravimi kirjeldus IBUPROFEN põhineb ametlikult heakskiidetud kasutusjuhendil ja tootja poolt heakskiidetud.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ibuprofeen: terapeutiline efekt ja juhised süstimiseks

Ibuprofeen on ravim, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. See on üks kõige tõhusamaid ja laialdaselt kasutatavaid ravimeid. See on ette nähtud raske põletiku, valu ja soojuse jaoks. See on ette nähtud paljude haiguste korral, millega kaasneb palavik ja tugev valu.

Koostis ja tööpõhimõte

Ravimi peamine toimeaine on ibuprofeen. Abiained: sahharoos, talk, kummiaraabik, erinevad värvained, karnauba ja mesilasvaha. Kahjustuse saavutamiseks pärsib peamine aktiivne komponent prostaglandiinide tootmist - vahendajaid, mis on seotud põletiku, palaviku ja valu ilmnemisega. Selle tõttu on ravimil tugev põletikuvastane toime, alandab temperatuuri ja leevendab valu.

Näidustused

Tänu oma tugevatele valuvaigistavatele toimetele aitab see ravida paljude haiguste sümptomeid. Arstid määravad Ibuprofeeni järgmiste kõrvalekallete raviks:

• põletikulised protsessid, mis põhjustavad luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivseid muutusi;
• liigesevalu psoriaatilise artriidi, ishias, kõõlusepõletiku, bursiidi ägenemise ajal;
• luu- ja lihaskonna süsteemi vigastused ja vigastused ning sellega seotud pehmete kudede põletik;
• valu ülemiste hingamisteede haiguste korral;
• perifeerse närvi kahjustus (neuralgia);
• lihasvalu;
• munasarjade ja munajuhade põletik;
• valus menstruatsioon;
• peavalu ja hambavalu;
• palavik ja külmavärinad, mis kaasnevad nakkuslike ja põletikuliste haigustega.

Hoolimata ulatuslikust ravitoimetest, tuleb Ibuprofeeni kasutada ettevaatusega. Pidage meeles, et abinõu toimib sümptomaatiliselt ja ei kõrvalda probleemi juurt.

Vastunäidustused

Ravimil on mitmeid vastunäidustusi. Ibuprofeeni ei soovitata, kui:

• ülitundlikkus aktiivsete või abiainete suhtes;
• tõsine infektsioon, mis ohustab patsiendi elu;
• seedetrakti või koljusisene verejooks;
• madal trombotsüütide arv, vähenenud vere hüübimine;
• kaasasündinud südamehaigus, kus patsient peab alati avama arteriaalse kanali;
• väljendunud häired neerudes;
• nekrotiseeriv enterokoliit.

Ravim tuleb olla ettevaatlik, kui haiguse ajal on vanuses mao või kaksteistsõrmiksoole haavand, kuulmislangus ja vestibulaarsete seadmete häired, arteriaalne hüpertensioon või kahtlustatav nakkushaigus.

See on oluline! Ravimit ei soovitata võtta raseduse kolmandal trimestril, esimesel ja teisel - see on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Kui see on vajalik imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Kasutamismeetod

Kui lihaskrambid on blokaad. On kaks peamist manustamismeetodit: intramuskulaarne süstimine selgroo eripunktidesse, mille määrab arst eelnevalt. Teisel juhul sisestatakse aine epiduraalse kanali piirkonda. Seda protseduuri peaksid läbi viima meditsiinitöötaja või meditsiinilise haridusega spetsiaalselt koolitatud isik.

Süstelahus süstitakse intravenoosselt või intramuskulaarselt kahjustatud piirkonda. Arstid eelistavad intramuskulaarset süstimist. Sellist kasutamist peetakse efektiivsemaks, kuna ravim tungib kiiresti vereringesse ja jõuab põletikulisse piirkonda. Intramuskulaarse manustamise täiendav eelis on väike kogus kõrvaltoimeid. Tööriist ei mõjuta seedetrakti, seega on see patsiendile ohutu.

Süstimine toimub ühekordselt kasutatavate steriilsete instrumentidega. Kasutusjuhend Ibuprofeeni süstena kaasas on ampullid. Nõelad ostetakse eraldi. Süstimise vähendamiseks on soovitatav kasutada õhukese nõelaga süstalt. Aine sisestatakse küünalde, randme või tuharasse. Annus valitakse individuaalselt sõltuvalt haigusest ja selle raskusest.

Kõrvaltoimed

Intravenoosselt manustatuna põhjustab Ibuprofeen järgmisi kõrvaltoimeid:

• veritsushäired;
• kopsu-, soole- ja koljusisene verejooks, hingamisteede häired;
• läbiv aukude moodustumine sooleseinas ja selle ummistus;
• tekkinud uriinikoguse vähenemine ilmub ülejäänud vere triibudesse.

Ka võimalikud enneaegsete imikute rikkumised. Need võivad olla seotud ibuprofeeni kaasasündinud häirete või otseste toimetega. Kõrvaltoimed on järgmised:

• trombotsüütide ja neutrofiilide taseme alandamine;
• intraventrikulaarne verejooks;
• kopsuverejooks;
• bronhopulmonaalne düsplaasia;
• vedelikupeetus ja äge neerupuudulikkus.

Kui komponendid on talumatud, on allergilised reaktsioonid võimalikud: angioödeem ja anafülaktiline šokk. Mõlemal juhul on vaja kohest arstiabi.

Üleannustamise sümptomid

Kui ibuprofeeni süstiti valesti või arst määras vale annuse, võib patsiendil esineda üleannustamise tunnuseid:

• kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine;
• peavalud, vähenenud kontsentratsioon, depressioon, tinnitus;
• äge neerupuudulikkus;
• happe-aluse tasakaalu halvenemine, madal pH veres, madalamad bikarbonaadi tasemed;
• südame löögisageduse patoloogilised muutused;
• kodade virvendus;
• hingamisteede vahistamine.

Töötlemine toimub mao pesemise, aktiivsöe ja leeliselise joogiga. Täiendav meede on sunnitud diurees. See protseduur on neerude erituva funktsiooni suurenemine rohke joogiga. Kui patsient on teadvuseta, manustatakse intravenoosselt glükoosi lahus (5%), naatriumkloriidi isotooniline lahus ja teised diureetikumid.

See on oluline! Diureetikumide eraldi manustamist ei soovitata. Te ei tohi annust arvutada ega süstlasse siseneda. Sel juhul süvendate olukorda ainult. Kui patsiendil on Ibuprofeeni üleannustamise tõttu tõsine seisund, helistage kohe kiirabi.

Erijuhised

Pikaajaline ravi Ibuprofeeniga võib kehale negatiivselt mõjutada. Aja jooksul on mao limaskest kahjustatud, rasketel juhtudel on võimalik haavandeid tekitada, seedetrakti verejooks on võimalik. Ravi kestus peab olema võimalikult lühike ja annus peab olema minimaalne.

Ibuprofeeni ei soovitata kasutada koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, diureetikumide ja antihüpertensiivsete ravimitega. Tööriist suurendab hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini toimet. Koos kofeiiniga suureneb valuvaigistav toime.

Ibuprofeeni kapslite maksumus - 90 rubla.