Ishias diagnoositakse mitmete sümptomite põhjal:
- lihasnõrkus seljal;
- äge seljavalu;
- jalgade ja käte tuimus ja kihelus.
See haigus areneb tingituna asjaolust, et seljaajus paiknevad närvilõpmed muutuvad põletikuks ja kokkusurumiseks, mis põhjustab ebamugavustunnet. Ülalnimetatud märkide olemasolu korral määratakse raviarstile keeruline ravi, mis seisneb kohalike toimetega ravimite kasutamises süstide või tablettidena.
Radikuliidi ravimit, olgu see siis süstid, pillid või salvid, peaks määrama ainult spetsialist pärast uurimist ja diagnoosimist, sest selle haigusega kaasnevad sümptomid võivad olla teiste seljaajuhaiguste ilming, mida tuleb täielikult ravida.
Ettevalmistused ishia raviks: kokkupuute tunnused sõltuvalt nende rühmast
Tõhus teraapia võib olla ainult siis, kui ishiasse põhjus on täpselt kindlaks tehtud. Enne ravi alustamist peab arst määrama, mis põhjustab närvilõpmete põletikku, ja alles pärast seda valige vahendid, mis võivad olukorda paremaks muuta.
Kõik radikuliitidest pärinevad pillid, sõltuvalt nende toime iseloomust, võib jagada järgmistesse rühmadesse:
- Põletikuvastase toimega. Radikuliitse põletiku leevendamiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi põletikuvastaseid ravimeid:
- Diklofenak;
- Ketolorak;
- Ketoprofeen;
- Ibuprofeen;
- Ortofeen;
- Naprokseen.
Siiski väärib märkimist, et nendel efektiivsetel ravimitel on märkimisväärne puudus: nad on üsna ärritavad mao limaskesta suhtes, mistõttu nad on vastunäidustatud seedetrakti haigustega inimestele.
Praegu on gastrointestinaalsete häirete all kannatavatel patsientidel tekkinud ravimid, millel on oluliselt vähem kõrvaltoimeid, sealhulgas seedetrakti kõrvaltoimed:
- Movalis on prostaglandiinide sünteesi inhibiitor, millel on kombineeritud toime, samaaegselt leevendab põletikku ja kõrvaldab valu;
- Nimesuliid on mittesteroidne ravim, mis anesteseerib ja pärsib tõhusalt põletikulisi protsesse.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID-sid) peetakse õigustatult peaaegu universaalseteks vahenditeks valu ja turse leevendamiseks radikuliitide ägedas staadiumis ja kaugemalgi. Arvestades arsti soovitusi ja kasutades selliseid ravimeid optimaalses annuses, on võimalik saavutada soovitud mõju minimaalse mõjuga tervisele. Selleks on soovitatav kasutada ajaliselt piiratud NPVN-kursusi. Nende ohutu kasutamise eelduseks on vastuvõtt pärast sööki.
- Valuvaigistid - valuvaigistid. Valuvaigistid on kavandatud valu leevendamiseks nii kiiresti kui võimalik. Üks kõige tavalisemaid sarnase toimega ravimeid on Analgin. See ravim on mõnes mõttes universaalne, mistõttu selle kasutamine on mis tahes päritoluga radikuliit. Arst peab patsienti hoiatama olemasolevate vastunäidustuste kohta: maksa- või neeruhaigused, samuti veret moodustavad elundid, astma, rasedus välistab Analgin'i.
- Ravimid, mis otseselt mõjutavad ishiasümptomite põhjust:
- antibiootikumid;
- ravimid viiruse vastu võitlemiseks;
- steroidid.
- Diureetilise toimega - diureetikumid. Neid kasutatakse tagamaks, et keha ei kogune vedelikku, kõrvaldades sellega turse närvirakkude pigistamise või pigistamise piirkonnas.
- Ravimid, mis leevendavad lihaste spasme - lihasrelaksante. Selle rühma ravimid vähendavad valu, kuna nende manustamise taustal lõõgastuvad lihased kahjustatud piirkonnas. Arstide ametissenimetamisel kohtuvad teised sagedamini:
- Mydocalm - lihasrelaksant, mille toime on suunatud perifeerse vere ringluse suurendamisele, mistõttu eemaldatakse spasm keskele lähemal asuvates lihastes;
- Scutamil on kombineeritud abivahend, mis lõdvestab spasmilisi lihaskiude ja tagab verevoolu lihastest. Seda kasutatakse samaaegselt valuvaigistite ja unerohudega, kui on vaja suurendada nende kasutamise mõju.
Reeglina, kui ravi lihasrelaksantidega määrati vastavalt õigele skeemile, paraneb patsiendi heaolu pärast sellise kursuse rakendamist oluliselt, valu ja jäikus nimmepiirkonnas kaovad.
- Vitamiinikompleksid. Ishias ravitakse sageli Neurovitani, mis on tasakaalustatud kompleks, mille peamine osa on B-rühma vitamiinid. Selle kasutamist õigustab kasulik mõju taastumisprotsessidele, mida ta pakub.
- Kondroprotektorid. Nimmepiirkonna põletiku raviks võib ette kirjutada ja ravimeid, mis parandavad ainevahetusprotsesse intervertebraalsete ketaste piirkonnas, näiteks chondroxy. Sellest tulenevalt on nende kasutamise taustal ishias sümptomid praktiliselt kadunud.
- Antihüpoksandid. Selle rühma preparaadid parandavad kudede toitumist nimmepiirkonna kahjustatud piirkondade ümber. Neid tablette ei saa kasutada monoteraapiana. Neid kasutatakse koos biogeensete stimulantidega ainult täiendava vahendina radikuliitse patsiendi seisundi parandamiseks.
Uimastiravi otsustamisel ei tohiks unustada, et radikuliitide ravi on keeruline sündmus, mis annab käegakatsutava tulemuse ainult siis, kui ravimiga kaasnevad teatud füsioterapeutilised protseduurid ja elustiili korrigeerimine.
Füüsikaline ravi radikuliitiga on suunatud impulsside läbipääsu parandamisele piki närvikiude. Pärast selliseid protseduure paraneb probleemsele piirkonnale verevarustus ja eemaldatakse valu sündroom.
Lihas-lõõgastite toime võib asendada masina korralikult nii klassikalise kui ka vaakumterapeutiga. Radikuliitide korral soovitatakse kasutada ka laserteraapiat, elektrostimulatsiooni ja seljaaju venitamist.
Parem on otsustada, millised vahendid aitavad teil radikuliit ja millises kombinatsioonis neid tuleks rakendada pärast konsulteerimist vastava profiili spetsialistiga: reumatoloog või terapeut.
Ibuprofeen koos radikuliitide annusega
Valuvaigistid seljavalu jaoks
Paljude aastate jooksul vaevles õnnestunud liigeste valu?
Instituudi juht: „Teil on üllatunud, kui lihtne on teie liigeseid ravida, võttes iga päev 147 rubla päevas.
Seljavalu perioodiline väljanägemine on probleem igas vanuses inimestele, kuna kaasaegse elurütmiga kaasnevad suuremad koormused kogu kehale ja eriti selgroogile. Samal ajal ei saa patoloogiat ravida, kuid valuvaigistite abil on täiesti võimalik vabaneda valu sümptomitest.
Tähistused ametisse nimetamiseks
Valuvaigisteid (süstid, salvid, tabletid, geelid jne) soovitatakse kasutada järgmistel juhtudel:
- närvirakkude neuralgia;
- anküloseeriv spondüloartroos ja osteokondroosi ägenemine;
- radikulopaatia ja reumaatilised valud;
- müosiit, osteoartriit ja müalgia;
- ishias, tunneli sündroomi teke, skolioos;
- pahaloomulised kasvajad, millel on seljaaju metastaasidega;
- hernia ja eend;
- artralgia, lumbago ja osteoporoos.
Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Seljavalu valuvaigisteid valitakse, võttes arvesse patsiendi üldist pilti ja patoloogia arengu põhjuseid.
Vastunäidustused
Valuvaigiste määramisel tuleb olla ettevaatlik. Nende kasutamist ei soovitata seedetrakti haavandite, südame- ja maksapuudulikkuse, neuroloogiliste ja autoimmuunhaiguste korral.
Valuvaigisteid ei soovitata kasutada aspiriini talumatuse, raseduse ja imetamise, astmaatikute ja eakate patsientide puhul.
Lisaks tuleb arvesse võtta, et lihtsatel analgeetikumidel on vähem vastunäidustusi kui lihasrelaksandid, NSAID-id ja kortikosteroidid. Välised ained ja rektaalsed suposiidid on vähem ohtlikud kui tabletid ja lahused intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.
Valuvaigistite peamised rühmad
Seljaaju patoloogiate tekkeks on palju põhjuseid. Igaühe jaoks valitakse individuaalne ravim, mille põhirõhk on negatiivsete sümptomite vastu võitlemine.
Sellisel juhul on ette nähtud järgmised valu leevendajad:
- valuvaigistid;
- MSPVA-d;
- lihasrelaksandid;
- kortikosteroidid;
- narkootilised analgeetikumid ja vitamiinikompleksid.
Nende ravimite efektiivsus on tingitud toimemehhanismist ja sümptomite tõsidusest. Enamik valuvaigisteid kuuluvad analgeetikumide rühma.
Valuvaigistite vormid
Kõik narkoosina kasutatavad ravimid on jaotatud rühmadeks vastavalt kasutusviisile:
- tabletid, pillid, kapslid - on ette nähtud ainult suu kaudu. Enamikul juhtudel on nende toime pikenenud, kuid kõrvaltoimete ja sõltuvuse oht on olemas;
- süstelahused - on ette nähtud tugevateks valu sümptomiteks rünnaku kiireks vabastamiseks;
- välistegevuse ravimid (geelid, plaastrid, salvid jne) - enamikul juhtudel kasutatakse neid kompleksse ravi lisana.
Kõigil ülalmainitud tööriistadel on valuvaigistav toime ja see aitab kaasa lihasüsteemi maksimaalsele lõdvestumisele, närvijuhtimise parandamisele ja vereringe normaliseerumisele.
Pillid
Juhul, kui selja taha hakkab äkki haavama, võib manustada müospasmolüütikume, millel on lõõgastav mõju lihastele. Selle rühma kuulsamad ravimid on Mydocalm ja Diclofenac. Lisaks võib kasutada Ketonal, Nimesil, Ketanov ja Butadione tablette.
Ebamugavustunnet kõrvaldades on kõige tavalisem atsetüülsalitsüülhape, mis kuulub selliste ravimite hulka nagu Paracetamol, Citramon, hästi toime.
Seljavalu leevendavad valuvaigistid deaktiveerivad negatiivsed sümptomid ja neil on lõõgastav toime närvilõpmetele. Sellesse rühma kuuluvad Valerian, Barboval ja Afobazole tabletid.
Süstid
Ei analgeetilised salvid selja raviks ega pillid, mis sobivad toime efektiivsusega süstivate ravimitega, mis on otsene mõju põletikulisele fookusele. Valuvaigistid võivad kiiresti peatada mis tahes osakonna, sealhulgas nimmepiirkonna valu.
Kõige sagedamini määratud:
- Meloksikaam - viitab selektiivsete ainete rühmale ja omab minimaalset kõrvaltoimet. Seljaaju valu ja liigeste puhul on Meloxicam'i kaks korda sissejuhatuseks ette nähtud 10-päevane üldkurss;
- Diklofenak on ravim, mida kasutatakse meditsiinis luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate raviks. 1 viaal (3 ml) Sisaldab 75 mg. Diklofenaki maksimaalne päevane annus on 2 ampulli;
- Ketonaalne - ketoprofeen on selles lahuses olemas, mis aktiivselt pärsib valu sümptomeid ja lõdvestab skeletilihaseid. Ravi kestus ei ületa 1 nädal, 1 ampull 2 korda päevas.
Lisaks on nimmepiirkonna valu kombineeritud ravis lihasrelaksandid tõhusad, mõjutades impulsside ülekannet, vähendades seeläbi lihaste toonust. Selles grupis on kõige sagedamini määratud ravimid baklofeen (10 mg 3 päeva päevas), Topiramaat (25 mg 1 kord päevas).
Blokaadid
Blokaadina võib kasutada süstelahuseid. Sel juhul on valdavalt ette nähtud lidokaiin ja Novocain. Blokaadid aitavad kaasa valu leevendamisele ja põletiku eemaldamisele põletiku piirkonnas.
Raske valu sümptomite korral teostatakse blokaad paravertebraalsel või epiduraalselt, sõltuvalt selle esinemise põhjusest ja sellist sekkumist nõudvast olukorrast. Spinaalsete anesteesiate läbiviimisel nimmepunkti abil sisestatakse ravim nõela kaudu seljaaju subarahnoidaalsesse piirkonda. Spinaalne anesteesia on üks kõige levinumaid valu leevendamise meetodeid operatsiooni teostamisel alumisel torsol.
Seljavalu sümptomite korral on võimalik blokeerida üks kord ja korrata protseduuri 3 päeva pärast. Mõnel juhul on võimalik kombineerida anesteetikum (Novocain jne) kortikosteroididega (Dexamezatone, Prednisolone jne).
Välisruumid
Väliseid ravimeid kasutatakse seljaaju ja liigeste valu leevendamiseks. Fastumgel on kõige nõudlikum, mis on ette nähtud mis tahes laadi valu (hüpotermia, menstruatsiooni valu, neerukliiride, posttraumaatiliste ja operatsioonijärgsete sümptomite jms tõttu).
Aktiivselt kasutatakse Bystrumgel, Febrofid, Ketonal ja Finalgel, mis sisaldavad ketoprofeeni, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Lisaks on kõige populaarsem neist välistest vahenditest, ka Diclofenac, Ibuprofen ja Ortofen salv.
Lokaalse ärritava ja valuvaigistava toimega ravimid, mida sageli kasutatakse liigeste ja seljaaju patoloogiate kompleksravis, on Finalgon, Kapsikam, Nikoflex, Apizatron jne. Selle rühma välised vahendid aktiveerivad verevoolu ja soodustavad veresoonte laienemist, vähendades sel teel valu.
Eraldi kategooria kohalikke ravimeid, mida kasutatakse seljavalu vabastamiseks, sisaldab massaaži palsamit ja meditsiinilist kosmeetikat, mis sisaldavad tugevaid taimseid ekstrakte. Sellesse rühma kuuluvad karu sapi, mesilase mürgi, muumia jne. Lisaks kasutatakse aktiivselt homöopaatiat.
Soovitused valikuks
Valuvaigiste valimisel tõhusa tulemuse saamiseks peate järgima teatud soovitusi:
- Enne valu sümptomite sümptomite teket tuleb arvesse võtta võimalikku komplikatsioonide ohtu, mis on peamiselt tingitud immuunsüsteemist (allergiliste reaktsioonide vormis), samuti südame-veresoonkonna tüsistuste ja seedetrakti häirete riski (peamiselt maohaavandid). Sel juhul on soovitatav kasutada paratsetamoolil ja opioididel põhinevaid ravimeid;
- mõõdukate riskidega on soovitatav kasutada nimesuliidi kombineeritult antihüpertensiivsete ravimitega, on ette nähtud omeprasool, MSPVA-d ja äärmiselt harva Aspiriin;
- säilitades 7 päeva kestnud valu sümptomeid, on soovitatav lisada mittesteroidse toimega ravimitele lihasrelaksante ja anesteetilisi aineid;
- valu säilitamine 14 päeva jooksul on põhjuseks põhjalikule diagnoosimisele, et välistada tõsised patoloogilised protsessid, näiteks selgroo, gonorröa, süüfilise jne tuberkuloos. Nende haiguste puudumisel on soovitatav onkoloogide konsultatsioon.
Seljavalus kasutatavad ravimid on võimelised efektiivseks kokkupuuteks ainult õige valikuga. Sünteetilise, loodusliku ja poolsünteetilise päritoluga valuvaigisteid peaks määrama üksnes spetsialist (neuroloog või vertebroloog) ning need tuleb võtta vastavalt ettenähtud skeemile.
Oluline on meeles pidada, et selle rühma vahendid ei suuda haigust ära hoida ning selle algpõhjustega toime tulla. See nõuab keerulist ravi koos põhjaliku diagnoosiga ja mitmete abimeetmetega.
Märkused
Mihhail - 03/18/2015 - 21:07
Lydia - 05/14/2015 - 13:04
Samat - 08/17/2015 - 07:04
Dinara - 08/07/2016 - 09:02
Tatjana - 09/18/2016 - 23:15
Külaline - 12/08/2016 - 02:22
Jura - 12/24/2016 - 00:20
Külaline - 07/26/2017 - 19:10
- vastata
Lisage kommentaar
Minu Spina.ru © 2012—2018. Materjalide kopeerimine on võimalik ainult sellele saidile viidates.
TÄHELEPANU! Kogu teave sellel saidil on ainult viide või populaarne. Narkootikumide diagnoosimine ja retseptid nõuavad teadmisi arstist ja arsti läbivaatusest. Seetõttu soovitame tungivalt konsulteerida arstiga raviks ja diagnoosimiseks, mitte ise ravida. Reklaamijate kasutajaleping
Ravimid radikuliit
Sellise patoloogia ravimine ishias nõuab integreeritud lähenemist. Arst võib määrata ishias mitmesuguseid ravimeid: tablette, süsti või salvi.
Kuid pillid moodustavad ravimid omavad juhtivat positsiooni, sest nad ei tekita raskusi.
Ravimi rühmade kirjeldus
Tänapäeval eristatakse meditsiinis, sõltuvalt patoloogia asukohast, mitut tüüpi ishiasid:
emakakael; rindkere; nimmepiirkond; sakraalne
Igat neist iseloomustab selgroo kudede degeneratiivsed-düstroofilised muutused. Tavaliselt on patoloogia vanema vanuseklassi inimestele omane, kuid võib esineda ka noortel.
Sõltumata kahjustuse asukohast kasutatakse ishias raviks järgmisi ravimitüüpe:
põletikuvastane; diureetikum; lihasrelaksandid; antihüpoksandid; vitamiinid; kondroprotektorid; neurotransmitterid; biogeensed stimulandid.
Ravimi kestuse valib arst, võttes arvesse patsiendi üldist tervist ja patoloogia raskust. Kui tabletid ei toimi, asendatakse need süstitavate vormidega või muutuvad ravimit täielikult.
Kõige sagedamini kasutatavad valuvaigistid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) või valuvaigistid. Seda tüüpi ravimite peamine eesmärk on vähendada põletikku ja valu, vähendada kehatemperatuuri. Diureetikumid aitavad eemaldada liigset vedelikku kehast, mis takistab lihaskoe turset ja leevendab närvilõpmete survet. Lihaste lõõgastav pillid on võimelised vähendama spasme seljaaju lihastes, põhjustades kahjustatud piirkondades valu. Antihüpoksandid on ravimid, mis suurendavad rakkude taastumist, aitavad kaasa kudede täielikule trofismile. Ravimeid, mida nimetatakse kondroprotektoriteks, kasutatakse düstroofiliste protsesside tekkeks selgroolüli kõhre kude. Närvisüsteemi rakkude ja elundite toetamiseks, mis kannatavad kahjustatud piirkondades ebapiisava vereringe all, on vaja biogeenseid stimulante. Neurotransmitteritele on iseloomulikud regenereerivad omadused. Nad stimuleerivad närvikiudude juhtimist ja soodustavad neuromuskulaarse koe taastumist.
Valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite tüübid
Radikuliitide peamiseks sümptomiks on raske ägeda valu, mis on põhjustatud närvilõpude löömisest põletikuliste kudede poolt. Valuvaigistite kasutamine on võimatu ilma valuvaigistite kasutamiseta, mille rolli mängivad MSPVA-d ja valuvaigistid.
Kõige sagedamini kasutatavad vahendid on:
Diklofenak - äädikhappe derivaatidel põhinevad tabletid. Neil on tugev põletikuvastane, valuvaigistav, reumavastane toime. Kasutatakse põletikuliste protsesside leevendamiseks liigeses, degeneratiivsete muutustega, traumajärgsete valu sündroomide leevendamiseks. Ketoprofeen on propioonhappe derivaatidel põhinev ravim. Kui radikuliit kasutatakse palavikuvastase, valuvaigistava ja põletikuvastase ravimina. Kõrvaldab piiratud liikumise, vähendab liigeste turset ja turset. Ketorolak - tabletid, mis on valmistatud äädikhappest keemilise sünteesi tulemusena. Neil on tugev valuvaigistav toime, mis saavutatakse maksimaalselt 2 tundi pärast manustamist.
Kõik ülalnimetatud ravimid leevendavad ishiasümptomeid, kuid neil on palju negatiivseid kõrvaltoimeid, millest üks on mao ja soolte limaskestade ärritus. Neid ravimeid ei soovitata kasutada peptilise haavandiga patsientidel.
Viimastel aastatel on ravimiturul ilmnenud uus põlvkonna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite teke, millel ei ole nii tugevat toimet seedetraktile:
Nimesuliid - sama bioaktiivse aine alusel. Movalis: toimeaine on meloksikaam - enoolhappe derivaat.
Töö mehhanismi ja ühe ning teise ravimi aluseks on prostaglandiinide sünteesi aeglustumine, mida peetakse põletikuliste protsesside peamisteks vahendajateks.
Kuna radikuliitide valuvaigisteid võib kasutada valuvaigistitena:
Analgin. Paratsetamool. Pentalgin.
Analgeetikumide pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav, kuna neil ei ole terapeutilist toimet (ainult valu leevendatakse) ja neil võib olla negatiivne mõju siseorganitele.
Kui radikuliit, nagu ka muud valu tõttu keerulised patoloogiad, on parem kasutada kombineeritud aineid, mis mõjutavad valu põhjust.
Muud ravimitüübid
Sageli kasutatakse ishias kasutatavaid ravimeid:
lihasrelaksandid - Mydocalm, Cyclobenzaprin, Baklofen jt; diureetikumid - Lasix, Veroshpiron, furosemiid jne; antihüpoksilised ravimid - Trental, Curantil jne; biogeensed stimulandid - agave, Lidaza jt ravimid; kondroprotektorid - Alflutop, Teraflex, Chondroitin sulfaat; neurotransmitterid - atsetüülkoliin ja teised.
Et suurendada organismi täielikku aktiivsust tagavate ensüümide biokeemilist sünteesi, peaksid radikuliit kannatavad inimesed võtma vitamiine. Parem on kasutada valmis komplekse, mis sisaldavad selliseid orgaanilisi ühendeid nagu:
vitamiinid B1, B6, B12, C, D, E; mikroelemendid - magneesium, fosfor, kaltsium, vask ja seleen.
Häireid kahjustatud lihaste, liigeste ja kõhre kudede taastamisel näitab närvisüsteemi organite funktsionaalsuse normaliseerimiseks välja töötatud ravimid: Multitabs-S, Neuromultivitis, Vitrum Calcium, Calcemin Advance jne.
Tablettide kasutamisel tuleb jälgida arsti ettekirjutusi, kuna üleannustamine võib põhjustada kehale tõsiseid negatiivseid tagajärgi.
Kui avause läbimõõt väheneb, mille kaudu selgroo väljumise juured, siis toimub nende juurte kokkusurumine.
Pigistavate tegurite mõjul ilmuvad juure või ishias põletiku tunnused (ladina keeles. Radix-root).
Selle tulemusena kogeb inimene erineva intensiivsusega valu sündroomi, rikub lihasjõudu, vähendab või kõrvaldab kõõluste refleksid, pinge sümptom jne.
Milliseid ravimeid radikuliitide raviks arstid määravad kõige sagedamini? Kõige tõhusamad ravimid Mida on lubatud raseduse ajal ravida?
Milliseid ravimeid radikuliitide raviks arstid määravad kõige sagedamini? ↑
Ishias ravi enamikul juhtudel toimub ambulatoorselt (umbes 75%), vaid 25% patsientidest ravitakse haiglas.
Praegu on ishias ravi alljärgnevad põhimõtted:
Kahjustatud lülisamba valu vähendamine; Likvideerida ebasoodsad füüsilised pingutused; Kasutage ainult õrnaid ravimeetodeid; Ainult individuaalne lähenemine on tõhus; Ravi ei tohiks olla punkt, mis on suunatud ainult selgroo kahjustatud osale. Kogu keha on vaja kaasata keerulisse töötlusse; Selja lihaste tugevdamine. Seega saate luua kahjustatud närvi jaoks tugeva raamistiku; Ravi režiim.
Raadiosündroomi ravi integreeritud lähenemisviis hõlmab ravimeetmeid:
Kirurgiline ravi. Kasutatakse selgroo lahtivõtmiseks. Rakendage seda positiivse dünaamika puudumisel konservatiivse toimega 2-3 nädalat. Samuti on näidustused vaagna elundite talitlushäired, püsiv valu sündroom, korduv töövõimetus, raske parees. Ravi. Haiguse ägedates etappides on soovitav, et see oleks horisontaalasendis kõval pinnal nii kaua kui võimalik. Degeneratiivselt muudetud plaadi ravimi manustamine. Ravimite kasutamine - hüdrokortisoon, kahjustatud närvide blokeerimine. Korsettide kandmine. Veojõukontroll. Erinevate seadmete abil teostas selgroo venitamine. Massaaž Manuaalne ravi Terapeutiline harjutus. Füsioteraapia Nõelravi.
? Uuri meie artiklist.
Mis on kaela müofasiaalse valu sündroom? Vastus on siin.
Preparaadid radikuliitide raviks
Praeguseks kasutage järgmisi fondirühmi:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Sellised ravimid on ravimid, mis on esimesena valitud radikuliitide raviks.
Nende toimemehhanism on vähendatud tsüklooksügenaasi ensüümi sünteesi pärssimisele. See mängib olulist rolli põletiku ja valu reaktsioonide tekkimisel. Tänu nendele ravimitele minimeeritakse põletiku kõigi faaside ilminguid.
Nende ravimite valuvaigistav toime on juba nähtav esimesel manustamisnädalal ja mõnikord ka pärast esimest kasutamist.
Mitte kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei sobi kasutamiseks radikuliitis.
Sobivad ravimid on järgmised:
Aspiriinil (atsetüülsalitsüülhape, askard, aspecard, anopiriin, upsariin) on tugev palavikuvastane toime, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Kanna aspiriini rangelt pärast sööki 200 mg kuni 1 g päevas. Kogu annus tuleb jagada 3-4 annuseks. See ravim tuleb võtta viirusevastaste ravimite (magneesiumhüdroksiid jne) katte all. Diklofenak (Almiral, Voltaren, Diclac, Dikloberl, Ortofen, Rapten, Rumakar, Etifenak). Seda ravimit iseloomustab tugev põletikuvastane ja analgeetiline toime. Selle palavikuvastased omadused on mõõdukad. Tablettidena peaksite võtma 50-100 mg päevas. Kui valu sündroom on väljendunud, võib doos ulatuda 125 mg-ni. Annuse manustamise ajal peab annus olema 75 mg kuni 4 korda päevas. Intramuskulaarse manustamise korral on annus 75 mg üks kord päevas. Aclofenac (aertal) vabaneb tableti kujul 100 mg. Neid tuleb võtta pärast sööki 1-2 korda päevas, manustamise sagedus sõltub valu raskusest. Ibuprofeen (Advil, Bonifen, Burana, Nurofen, Profinal, Solpaflex) anesteseerib ja leevendab põletikku. Võtke suu kaudu kuni 2,4 g päevas. Tioprofeenhapet (kirurgia) toodetakse 300 mg tablettidena ja suposiitidena 150-300 mg. Võtke kuni 600 mg päevas. Küünlad ööseks kuni 300 mg. Indometatsiin (metindool, indomin) on ravim, mis sisaldab tablette või kapsleid 25, 50 ja 75 mg. Neid tuleb võtta pärast sööki. Alusta 25 mg. Puudumisel või väikese toime korral suurendatakse annust. Tolmetiini (tolektiini) toodetakse 200 ja 400 mg kapslites. Võtke 400 mg päevas 3 korda. Sulindak (clinoril) on ravim, millel on minimaalne kõrvaltoimete hulk. Välja antud vahekaardil. 200 mg. Assign peaks olema ühel kaardil. Kaks korda d. Nifliinhape (dongalgil, nifluril) vabaneb 250 mg kapslites. Ärge võtke rohkem kui 1 g päevas. Tenoksikam (oxytene, tilcoyl), mis on vabastatud vahekaardina. 20 mg, pulber süstimiseks 20 mg, suposiit 20 mg. Rakenda üks kord päevas. Põletikuvastane toime on märgatav pärast nädalat. Nimesuliid (aponiil, nise, nimesil, nimka, proliid, tahke aine) koos tabletivormiga võetakse 100 mg pärast 2 korda rohkem kui kaks korda. Etorikoksiib (arcoxia) on saadaval tablettidena annustes 30, 60, 90 ja 120 mg. Te peate alustama annusega 30 mg üks kord päevas, maksimaalne manustamisviis on 8 päeva.
Lihaste lõõgastajad
Kasutatakse selja lihaste spasmi vähendamiseks.
Spasmid tekivad vastuseks valulikule stiimulile ja vastupidi, moodustades nõiaringi.
Selle murdmiseks peate vähendama lihaste hüpertoonilisust. Vähendades lihastoonust, suureneb seljaaju liikuvus, parandades seeläbi verevoolu kudedesse.
Mõned lihaslõõgastajad, kes aitavad ishias:
Baclofen (liorezal) vabaneb vahekaardil. 10 ja 25 mg, ning intratekaalse manustamise lahuse kujul (seljaaju ruumis). Alustades 5 mg kolm korda päevas, on vaja rakendada annust järk-järgult iga 4 päeva järel, 5 mg kuni 75 mg päevas, intratekaalseks manustamiseks kasutage spetsiaalset nahka implanteeritavat pumpa. Tizanidine (Sirdalud) vabastatakse vahekaardina. 2, 4 ja 6 mg. Selle toimemehhanism on tingitud erutavate aminohapete pärssimisest sünapsis. See ravim sisaldab 2-4 mg kolm korda päevas. Kui valu ei kao, saate juua öösel 2-4 mg.
Sellesse rühma kuuluvad ühendid, millel on valdavalt analgeetiline toime ja neil praktiliselt puudub põletikuvastane toime.
Neid ravimeid näidatakse mõõduka intensiivsusega.
Enamik neist on rakendatavad ägeda valu raviks ja kroonilised ei ole nende toime suhtes sobivad.
Nende hulka kuuluvad:
Paratsetamooli (Panadol, Daleron, Paracet) võetakse nii, et päevane annus ei ületaks 1 g. Sellisel juhul võib tarbimise mitmekesisus ulatuda 4. Metamizool (analgin, baralgin) tabletivormis on esitatud 0,5-1 vahekaardile (1 tabel - 500 mg) 3 r in d. Süsteid kasutatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt annuses 2-5 ml 50% lahust. Ketorolaki (Todarol, Ketalgin, Ketanov, Dolak) tuleb kasutada nii, et päevane annus ei ületaks 120 mg ja neerufunktsiooni häirega patsiendid - 60 mg. Sel juhul toodetakse ravimit nii, nagu see on tabeli kujul. 10 mg, 3% lahus ampullides 1 ml kohta. Nefopam (oksadool) vabaneb vahekaardil. 30 mg ja 1 ml ampullides, mis sisaldavad 2% lahust. Akuutse valu korral võetakse tablette kaks korda kolm korda ja süstid manustatakse intramuskulaarselt annuses 20 mg 3-4 korda. Parekoksiib (dünastat) sobib operatsioonijärgseks perioodiks paremini. 40 mg manustatakse pärast operatsiooni, seejärel 20-40 mg iga 12 tunni järel.
Glükokortikoidid
Rakenda ülalnimetatud fondide mõju puudumisel.
Nad eemaldavad põletikulise reaktsiooni nähud, tehes seeläbi dekompressiooni.
Kasutatavad glükokortikoidid:
Prednisoloon (medopred) tablettides 5 mg ja lahus parenteraalseks manustamiseks. Soovitatav on kasutada annust 10-20 mg päevas. Ravi oodatava mõju puudumisel saate annust järk-järgult suurendada. Samuti on vaja ravim järk-järgult tühistada. Metüülprednisoloon (Medrol, Solu-Medrol, Lemodon) on saadaval vahekaardina. ja süstitavad suspensioonid. Prednisoonis domineerib toime põletiku vastu. Päevas võtta 4 kuni 40 mg suukaudselt, intramuskulaarselt 10-80 mg.
Vaskulaarsed ravimid ja antihüpoksandid
Neid kasutatakse põletikulise koe trofismi parandamiseks.
Vere sissevool võimaldab paremini toime tulla põletikuga.
Euphyllinumit kasutatakse ravimina, mis parandab kahjustatud juurte piirkonnas vereringet. Kasutage süste või tablette. Nikotiinhape - aitab parandada redoksprotsessi. Alustada ravi 1,5 g päevas kolme annuse kohta. Trentsi (pentoksifülliin) paranenud vere reoloogia tõttu soodustab kudede trofismi põletiku piirkonnas. Dipüridamool (chimes) võtab 75 mg enne sööki 3-4 r päevas.
Antibiootikumid
Kui nekrootilise ketta infektsiooni korral määratakse radikuliit, pikaajaline nakkusprotsess.
Määrake laia spektriga antibiootikumid:
Bensüülpenitsilliin toimib tõhusalt nii grampositiivsetel kui ka gramnegatiivsetel bakteritel, välja arvatud bakteroididel. Väljastatud pulbrina süstimiseks annustes 250, 500, 1000, 5000 tuhat. Annus võib ulatuda kuni 12 miljoni ühikuni päevas. Tsefotaksiim on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Sobib nakkusliku protsessi närvirakkude kahjustuste raviks. Saadaval 0,5, 1 ja 2 g pulbriga pulbriga, mis manustati iga kord kolm korda 1-2 g. Tseftriaksoon on ka kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Süstelahuse viaalis 0,5 ja 1 g annuseid valmistavad paljud tootjad. Manustatakse / m üks kord päevas 1-2 g kohta Kloramfenikool vabaneb 250 ja 500 mg vahekaartidel ning 0,5 ja 1 g süstelahuse viaali kasutamisel mitte rohkem kui 1 g päevas.
Kondroprotektorid
Määratud, kui ishias on põhjustatud degeneratiivselt muudetud plaadi juure kokkusurumisest.
Nad on ette nähtud kursuste jaoks 4 kuu pikkuseks vastuvõtuks 2-kuulise vaheajaga.
Kondroprotektorid sisaldavad aineid, mis leiduvad intervertebraalsete ketaste koes.
Parim radikuliitide kasutamisel:
Kondoksiid sisaldab 250 mg kondroitiinsulfaadi annust. Ei sisalda glükoosamiini 1,5 g. Lisaks kondrooprotektiivsele toimele on don-il mõned põletikuvastased ja valuvaigistavad toimed. Teraflex kombineerib 500 mg glükoosamiini ja 400 mg kondroitiinsulfaati. Kondromed sisaldavad kondroitiinsulfaati annuses 250 mg. Struktum koosneb kondroitiinsulfaadist annuses 250 ja 500 mg.
Neuroprotektorid
Aidata kaasa pressitud juure ülesehituse taastamisele:
Milgamma koosneb püridoksiinist (Vit B6), tiamiinist (Vit B1), tsüanokobalamiinist (Vit B12). Sisaldab väga suuri vitamiine. Ravimi süstimine stimuleerib neuronite metabolismi. ATP-d manustatakse närvikoe paranemise stimuleerimiseks 25-30 päeva jooksul 1 ml 2% lahuses. B12-vitamiini 200 mg päevas kasutusele võtmist tuleb manustada B1-vitamiinile 1 ml 6% lahust. Neurovitan on B-vitamiinide kombinatsioon: tiamiin, oktotiamiin, riboflaviin, püridoksiin, tsüanokobalamiin.
Diureetikumid
Määrake akuutne radikuliit.
Nende terapeutilise toime mehhanism on juurega külgnevate põletikuliste kudede turse kõrvaldamine ja täiendav pigistamine.
Määra:
Lasix (furosemiid) on vajalik, et alustada annusega 20-40 mg. Vajadusel tuleb annust suurendada 80 mg-ni. Peate alati meeles pidama, et furosemiidi kasutamine on seotud kaaliumi ja magneesiumi kadumisega. Hüdroklorotiasiid (diklotiasiid, hüpotiasiid) ei ole nii tugev diureetikum kui furosemiid, kuid säilitab vere kaltsiumiioonid. Alustage vastuvõtmist 12,5-25 mg. Spironolaktoon säilitab veres kaaliumiioone. Alustage manustamist 25 mg päevas.
Blokaadid
Meditsiinilist blokaati kasutatakse põletikulise juure või närvi allikast pärit valu impulsside ajutiseks kõrvaldamiseks.
See protseduur hõlmab anesteetikumi (novokaiin, lidokaiin) sissetoomist intensiivse valu piirkonnas.
Neid blokaate nimetatakse ka epiduraalideks, sest aine sissetoomiseks on vaja sattuda epiduraalsesse ruumi.
Anesteetikum tungib närvikiududesse ja "lülitub" mõneks ajaks välja.
Aastal jõuab blokeeride arv 4ni.
Tehnika:
0,5-1% novokaiini lahust (50 ml) segatakse hüdrokortisooniga (50-75 mg). Puhastuskoha töötlemine antiseptikuga. Kasutades väikest nõela süstimiseks, tuimestame süstimiskoha, et moodustada “sidruni koor”. Kasutades epiduraalseks manustamiseks mõeldud nõela ja õhumulliga süstalt, mis näitab epiduraalsesse ruumi tungimist, liigume spinousprotsesside vahel. Ravimi kasutuselevõtt. Pärast nõela eemaldamist asetage süstekoht steriilse krohviga.
Kõige tõhusamad ravimid ↑
Kõiki ravimeid ei kasutata raviks.
Arst püüab valida ravimeid, mis on konkreetses olukorras ja konkreetsele patsiendile kõige tõhusamad.
Enamasti määrake:
Diklofenak Indometatsiin Nimesuliid Etorikoksiib Ketorolak Trental Milgamma Teraflex Eufillin
Mida on lubatud raseduse ajal ravida? ↑
Emaelul on lubatud võtta väikeses koguses standardravimeid radikuliitist, kuna enamiku ravimite kasutamine kujutab endast lootele ohtu.
Kõige parem on ilma narkootikume teha.
Rasedatele naistele kehtivad korsetid ja sidemed.
Siiski, kui valusündroomi ei eemaldata nende seadmete abil, siis määratakse ravimid:
Indometatsiin (ärge kasutage viimasel trimestril). Ibuprofeen (ei saa kasutada viimasel trimestril). Paratsetamool (kasutatakse ettevaatlikult ja vastavalt raviarsti tunnistusele). Nefopam viitab valuvaigistitele. Seda kasutatakse vastavalt näidustustele. Rasedad kasutavad Curantil'i platsenta verevoolu parandamiseks. Radikuliitiga soodustab see verevoolu kahjustatud piirkonda.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite salvi vormidel on emale ja lootele minimaalne süsteemne toime.
Isiasia raviks kasutage suurt hulka vahendeid ja ravimeid. Iga inimese jaoks on vaja leida kõige sobivam ravimeetod.
Video: radikuliitide ravi
Nimmepiirkonna põletik on seljaaju närviprotsesside põletikuline protsess. Seda iseloomustab sümptomite kombinatsioon, mis viitab intervertebraalse ketta kahjustusele. Haigus avaldub teravalt, koos nimmepiirkonna terava valuga, praktiliselt immobiliseerib inimese.
70% haigusest on osteokondroosi tagajärg, teistel juhtudel ilmneb see seljaaju vigastuste, põik-suguliste ketaste kustutamise, seljaaju küünise tagajärjel. Keerulise ravi aluseks on ravimite ravi. Määrake põletikuvastased, valuvaigistid.
Kuidas ravida radikuliit?
Kui on ilmne märke nimmepiirkonna põletikust, siis pärast seda, kui arst on võtnud ajaloo, on selge, kuidas ravida radikuliit ja saavutada stabiilne remissioon.
Meditsiiniline protsess põhineb valu ärrituse põhjuse kõrvaldamisel, haigust ise ei ravita.
Sediatiat on soovitatav ravida nii kiiresti kui võimalik. Radikuliitide ettevalmistused hõlmavad mittesteroidsete ja põletikuvastaste ainete, B-rühma vitamiinide, radikuliitide tablettide ja põletikuliste geelide määramist.
Naha radikuliidi ravi:
Radikuliidiga valuvaigistid; Süstid; Salvid, geelid; Mittesteroidid; Vitamiinid, halb; Hondoprotektorid.
Pillid
Kuidas ravida issiat valuvaigistitega:
Tablettidena valuvaigisteid kasutatakse laialdaselt, nad kuuluvad mittesteroidsete ainete (NSAID) rühma; Valuvaigistid - viitavad põletikuvastastele, valuvaigistitele, on soovitatavad ägedas perioodis ja remissiooniperioodil. Need võimaldavad peatada valu ja leevendada lihaskrampe; Mitte-steroid - määratakse esmalt patoloogiaga. See on üks levinumaid ravirühmi, mida edukalt kasutatakse antiradikatsiooniravis. Mittesteroidide toime põhjustab tsüklooksügenaasi ensüümi sünteesi pärssimist. See on kudede spasmide ja põletiku peamine põhjus. Nad eemaldavad põletiku, turse, peatusvalu sündroomi.
Ishia ägeda ägenemise korral võite kohe võtta kahekordse annuse ravimit.
Aspiriin - on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. See võetakse rangelt pärast sööki, kuna see ärritab seedetrakti limaskesta; Diklofenak - see ravim on peamiselt põletikuvastane ja valuvaigistav neurosteroid, millel on kerge palavikuvastane toime. Saadaval tablettides 10 ja 5 ml ampullides; Sulindak - on kerge tervendav toime, millel pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, on saadaval tablettide arvus 20. Seda võetakse 2 korda päevas, 1 kapsel; Tolmetin - saadaval kapslites 20, 40 grammi. Vastu võetud 40 grammi, 3 korda päevas. Sellel on hea valuvaigistav toime; Indometatsiin - üsna tavaline abivahend on kapslites ja tablettides 25-75 mg. Vastuvõtt algab annusega 25 mg, 2 korda päevas pärast sööki. Vajadusel suurendage annust.
Süstid
Tugeva valu sündroomiga on ette nähtud süstimine, nad tuimastavad lühikese aja jooksul ja peatavad lihaste spasmid, leevendavad põletikku. Samadel sümptomitel on ravi igal juhul erinev, sõltuvalt intervertebraalsete ketaste kahjustuse tõsidusest ja põhjusest. Mõned neist on töödeldud kondorkaitsevahenditega ja valuvaigistitega, teised B-vitamiinidega.
Soovitame lugeda: radikuliitide massaaž
Stabiilse remissiooni saavutamiseks süstide abil on palju kiirem, kui radikuliidi valuvaigistid tablettide kujul ei aita. Arvestades paljude valuvaigistite narkootilisi komponente, nähakse neid harva ette retikulaarse sündroomi puhul. NSAID on tavaliselt piisav valu vähendamiseks.
Valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse:
Voltaren - omab valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet, süstitakse intramuskulaarselt 5 ml 1 kord päevas. Efekti parandamiseks kasutatakse seda koos teiste koostisosadega: tabletid või suspensioonid; Ketorool on isiasse levinud ravim, mis leevendab tugevaid sümptomeid tänu võimas valuvaigistavale toimele. Pange lihasesse 2 ml 2... 3 korda päevas. Ei soovitata samaaegse bronhiaalastma, halva vere hüübimise, seedetrakti põletikuliste haiguste korral; Milgamma - see ravim koosneb lidokaiinist ja vitamiinidest. Kiiresti blokeerib valu, parandab kahjustatud rakkude vereringet, toidab kasulikke mikroelemente ja vähendab kudede põletikku, aitab kiiresti vähendada patoloogilist protsessi; Osoon koos steroidravimitega - süstid annavad suurepärase tulemuse haiguse vastu võitlemisel. See asetatakse üks kord lumbosakraalse piirkonna kahjustatud piirkonda, sügavale lihaskoesse.
Vajalik on radikuliitide raviks, neurotransmitterid on määratud taastama mõjutatud neuromuskulaarse aktiivsuse ja parandama närvilõpmete seisundit.
Vaata ka: valu emakakaela radikuliitis
Blokaadid
Raskete spasmide korral, kui tekib talumatu valu, pannakse novocainic või lidocoin blokaadid. Nad anesteseerivad ja parandavad patsiendi seisundit kiiresti. Paralleelne intravenoosne lahus: relaan, hüdrokortisoon, eleenium. Positiivne tulemus ilmneb mõne minuti pärast. Süstimine tuleb asetada närvilõpmete ja plexuside pingutuspunktidesse keha tundlike piirkondade lihaskoes.
Lihaste lõõgastajad
Harva on ravis nimmepiirkonna põletik, ettenähtud lihasrelaksandid. Ravim on mittesteroidsed tugevad ravimid, mis soodustavad lõõgastumist ja leevendavad lihaskrampe, vähendavad valu keskse toimega ainete tõttu.
Sellesse kategooriasse kuuluvad sellised ravimid nagu:
Medocam; Sirdalud; Baksalan
Neil on mitmeid kõrvaltoimeid, mistõttu arstid soovitavad neid harva radikuliidi raviks. Määrake väga ettevaatlikult spetsialisti järelevalve all. Neid võetakse üks kord, nii et inimene võib põgeneda ebameeldivate tunnete eest ja katkestada teravatest spasmidest.
Hondoprotektorid
Kondoroprotektorite võtmise pikkus, nad ravivad otseselt ishiasid. Nad parandavad vereringet ja ainevahetust põikikutes, aeglustavad haiguse arengut.
Soovitame teil lugeda: lõhkekehad
Halb ja vitamiinid
Peamise raviga kompleksi täiendab vitamiinide profülaktiline tarbimine. Eriti kui rünnak on seotud hüpotermiaga. Patsiendi keha toetavad vitamiinid ja toidulisandid. Nad aitavad kudedel taastuda, osalevad ainevahetuses, tugevdavad immuunsüsteemi, vähendades taasrünnaku ohtu.
Diureetikumid
Inimese elundite ja kudede liigse vedeliku eemaldamiseks, põletikuliste lihaste turse leevendamiseks võtke lihasesiseselt diureetikumid: furosemiid, Lasix, pillide kujul või süstides.
Narkomaania ravi eeskirjad
Samaaegselt nimmepiirkonna põletikuvastase ravimiga nähakse ette raviprotseduuride kompleks. Füsioteraapia kulg suurendab ravimite ravimite omadusi. Kasulik mõju on salvi hõõrumine valulikule kohale ("Capsitrin". "Voltaren-gel" "Nise-gel"), millel on soojendav omadus, alkohoolsed tinktuurid, valuvaigistid. Peamine ravi on kombineeritud treeningravi, füsioteraapiaga.
Radikuliidi ravi on meditsiiniliselt, seda tehakse rangelt arsti järelevalve all, sest radikuliitide preparaatidel on mitmeid kõrvaltoimeid ja see kahjustab inimkeha. Ainult ravimite õige väljakirjutamise ja annustamisega saavutatakse märkimisväärne paranemine ja nimmepiirkonna radikuliidi remissioon.
Vahel ei too ravimid soovitud tulemust, sel juhul on vajalik operatsioon. Kui avastatakse "hobusesaba", tehakse operatsioon kiiresti.
Soovitame lugeda: horsetaili sündroom
Koduhooldus
Paralleelselt arsti ettekirjutusega ei kahjusta see traditsioonilise meditsiini vahendeid. On palju retseptid nimmepiirkonna põletiku raviks, võite valida endale sobiva meetodi või konsulteerida oma arstiga, et vältida allergilisi reaktsioone ja keha kõrvaltoimeid.
On huvitav lugeda: kas vannis on võimalik ujuma, kui radikuliit
Praktiliselt kõigil ishias kasutatavatel rahvahooldusvahenditel on soojendav ja lokaalne ärritav efekt: hõõrumine, tinktuurid, salvid. Nad on hästi ravitud, parandavad ainevahetust, suurendavad immuunsüsteemi. Nimmepiirkonna lihaste spasm ja paistetus kiiresti leevenduvad.
See ei kahjusta dieedi muutmist, sisalda puuviljade, köögiviljade, vürtsika, soolase, rasvase ja suitsutatud toitu. Krampide ärahoidmiseks on soovitav teha igapäevaseid harjutusi, et tugevdada selja lihaseid. Tugevdada immuunsust vitamiinide ja tervisliku eluviisiga.
Narkootikumide ravi radikuliit
Kui avause läbimõõt väheneb, mille kaudu selgroo väljumise juured, siis toimub nende juurte kokkusurumine.
Pigistavate tegurite mõjul ilmuvad juure või ishias põletiku tunnused (ladina keeles. Radix-root).
Selle tulemusena kogeb inimene erineva intensiivsusega valu sündroomi, rikub lihasjõudu, vähendab või kõrvaldab kõõluste refleksid, pinge sümptom jne.
Sisu
Milliseid ravimeid radikuliitide raviks arstid määravad kõige sagedamini? ↑
Ishias ravi enamikul juhtudel toimub ambulatoorselt (umbes 75%), vaid 25% patsientidest ravitakse haiglas.
Praegu on ishias ravi alljärgnevad põhimõtted:
- Kahjustatud lülisamba valu vähendamine;
- Likvideerida ebasoodsad füüsilised pingutused;
- Kasutage ainult õrnaid ravimeetodeid;
- Ainult individuaalne lähenemine on tõhus;
- Ravi ei tohiks olla punkt, mis on suunatud ainult selgroo kahjustatud osale. Kogu keha on vaja kaasata keerulisse töötlusse;
- Selja lihaste tugevdamine. Seega saate luua kahjustatud närvi jaoks tugeva raamistiku;
- Ravi režiim.
Raadiosündroomi ravi integreeritud lähenemisviis hõlmab ravimeetmeid:
- Kirurgiline ravi. Kasutatakse selgroo lahtivõtmiseks. Rakendage seda positiivse dünaamika puudumisel konservatiivse toimega 2-3 nädalat. Samuti on näidustused vaagna elundite talitlushäired, püsiv valu sündroom, korduv töövõimetus, raske parees.
- Ravi. Haiguse ägedates etappides on soovitav, et see oleks horisontaalasendis kõval pinnal nii kaua kui võimalik.
- Degeneratiivselt muudetud plaadi ravimi manustamine.
- Ravimite kasutamine - hüdrokortisoon, kahjustatud närvide blokeerimine.
- Korsettide kandmine.
- Veojõukontroll. Erinevate seadmete abil teostas selgroo venitamine.
- Massaaž
- Manuaalne ravi
- Terapeutiline harjutus.
- Füsioteraapia
- Nõelravi.
Mis on kaela müofasiaalse valu sündroom? Vastus on siin.
Preparaadid radikuliitide raviks
Praeguseks kasutage järgmisi fondirühmi:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Sellised ravimid on ravimid, mis on esimesena valitud radikuliitide raviks.
Nende toimemehhanism on vähendatud tsüklooksügenaasi ensüümi sünteesi pärssimisele. See mängib olulist rolli põletiku ja valu reaktsioonide tekkimisel. Tänu nendele ravimitele minimeeritakse põletiku kõigi faaside ilminguid.
Nende ravimite valuvaigistav toime on juba nähtav esimesel manustamisnädalal ja mõnikord ka pärast esimest kasutamist.
Mitte kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei sobi kasutamiseks radikuliitis.
Sobivad ravimid on järgmised:
- Aspiriinil (atsetüülsalitsüülhape, askard, aspecard, anopiriin, upsariin) on tugev palavikuvastane toime, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Kanna aspiriini rangelt pärast sööki 200 mg kuni 1 g päevas. Kogu annus tuleb jagada 3-4 annuseks. See ravim tuleb võtta viirusevastaste ravimite (magneesiumhüdroksiid jne) katte all.
- Diklofenak (Almiral, Voltaren, Diclac, Dikloberl, Ortofen, Rapten, Rumakar, Etifenak). Seda ravimit iseloomustab tugev põletikuvastane ja analgeetiline toime. Selle palavikuvastased omadused on mõõdukad. Tablettidena peaksite võtma 50-100 mg päevas. Kui valu sündroom on väljendunud, võib doos ulatuda 125 mg-ni. Annuse manustamise ajal peab annus olema 75 mg kuni 4 korda päevas. Intramuskulaarse manustamise korral on annus 75 mg üks kord päevas.
- Aclofenac (aertal) vabaneb tableti kujul 100 mg. Neid tuleb võtta pärast sööki 1-2 korda päevas, manustamise sagedus sõltub valu raskusest.
- Ibuprofeen (Advil, Bonifen, Burana, Nurofen, Profinal, Solpaflex) anesteseerib ja leevendab põletikku. Võtke suu kaudu kuni 2,4 g päevas.
- Tioprofeenhapet (kirurgia) toodetakse 300 mg tablettidena ja suposiitidena 150-300 mg. Võtke kuni 600 mg päevas. Küünlad ööseks kuni 300 mg.
- Indometatsiin (metindool, indomin) on ravim, mis sisaldab tablette või kapsleid 25, 50 ja 75 mg. Neid tuleb võtta pärast sööki. Alusta 25 mg. Puudumisel või väikese toime korral suurendatakse annust.
- Tolmetiini (tolektiini) toodetakse 200 ja 400 mg kapslites. Võtke 400 mg päevas 3 korda.
- Sulindak (clinoril) on ravim, millel on minimaalne kõrvaltoimete hulk. Välja antud vahekaardil. 200 mg. Assign peaks olema ühel kaardil. kaks korda päevas
- Nifliinhape (donalgil, nifluril) vabaneb 250 mg kapslites. Ärge võtke rohkem kui 1 g päevas.
- Tenoksikam (oxytene, tilcoyl), mis on vabastatud vahekaardina. 20 mg, pulber süstimiseks 20 mg, suposiit 20 mg. Rakenda üks kord päevas. Põletikuvastane toime on märgatav pärast nädalat.
- Nimesuliid (aponiil, nise, nimesil, nimka, proliid, tahke aine) koos tabletivormiga võetakse 100 mg pärast 2 korda rohkem kui kaks korda.
- Etorikoksiib (arcoxia) on saadaval tablettidena annustes 30, 60, 90 ja 120 mg. Te peate alustama annusega 30 mg üks kord päevas, maksimaalne manustamisviis on 8 päeva.
Lihaste lõõgastajad
Kasutatakse selja lihaste spasmi vähendamiseks.
Spasmid tekivad vastuseks valulikule stiimulile ja vastupidi, moodustades nõiaringi.
Selle murdmiseks peate vähendama lihaste hüpertoonilisust. Vähendades lihastoonust, suureneb seljaaju liikuvus, parandades seeläbi verevoolu kudedesse.
Mõned lihaslõõgastajad, kes aitavad ishias:
- Baclofen (liorezal) vabaneb vahekaardil. 10 ja 25 mg, ning intratekaalse manustamise lahuse kujul (seljaaju ruumis). Alustades 5 mg kolm korda päevas, on vaja rakendada annust järk-järgult iga 4 päeva järel, 5 mg kuni 75 mg päevas, intratekaalseks manustamiseks kasutage spetsiaalset nahka implanteeritavat pumpa.
- Tizanidine (Sirdalud) vabastatakse vahekaardina. 2, 4 ja 6 mg. Selle toimemehhanism on tingitud erutavate aminohapete pärssimisest sünapsis. See ravim sisaldab 2-4 mg kolm korda päevas. Kui valu ei kao, saate juua öösel 2-4 mg.
Valuvaigistid
Sellesse rühma kuuluvad ühendid, millel on valdavalt analgeetiline toime ja neil praktiliselt puudub põletikuvastane toime.
Neid ravimeid näidatakse mõõduka intensiivsusega.
Enamik neist on rakendatavad ägeda valu raviks ja kroonilised ei ole nende toime suhtes sobivad.
Nende hulka kuuluvad:
- Paratsetamooli (Panadol, Daleron, Paracetum) võetakse nii, et ööpäevane annus ei ületaks 1 g.
- Metamizooli (analgin, baralgin) pillide kujul kasutatakse 0,5-1 vahekaardil (1 tabel - 500 mg) 3 r kohta D. Süsteid kasutatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt annuses 2-5 ml 50% lahust.
- Ketorolaki (Todarol, Ketalgin, Ketanov, Dolak) tuleb kasutada nii, et päevane annus ei ületaks 120 mg ja neerufunktsiooni häirega patsiendid - 60 mg. Sel juhul toodetakse ravimit nii, nagu see on tabeli kujul. 10 mg, 3% lahus ampullides 1 ml kohta.
- Nefopam (oksadool) vabaneb vahekaardil. 30 mg ja 1 ml ampullides, mis sisaldavad 2% lahust. Akuutse valu korral võetakse tablette kaks korda kolm korda ja süstid manustatakse intramuskulaarselt annuses 20 mg 3-4 korda.
- Parekoksiib (dünastat) sobib operatsioonijärgseks perioodiks paremini. 40 mg manustatakse pärast operatsiooni, seejärel 20-40 mg iga 12 tunni järel.
Glükokortikoidid
Rakenda ülalnimetatud fondide mõju puudumisel.
Nad eemaldavad põletikulise reaktsiooni nähud, tehes seeläbi dekompressiooni.
Kasutatavad glükokortikoidid:
- Prednisoloon (medopred) tablettides 5 mg ja lahus parenteraalseks manustamiseks. Soovitatav on kasutada annust 10-20 mg päevas. Ravi oodatava mõju puudumisel saate annust järk-järgult suurendada. Samuti on vaja ravim järk-järgult tühistada.
- Metüülprednisoloon (Medrol, Solu-Medrol, Lemodon) on saadaval vahekaardina. ja süstitavad suspensioonid. Prednisoonis domineerib toime põletiku vastu. Päevas võtta 4 kuni 40 mg suukaudselt, intramuskulaarselt 10-80 mg.
Vaskulaarsed ravimid ja antihüpoksandid
Neid kasutatakse põletikulise koe trofismi parandamiseks.
Vere sissevool võimaldab paremini toime tulla põletikuga.
Määra:
- Euphyllinumit kasutatakse ravimina, mis parandab kahjustatud juurte piirkonnas vereringet. Kasutage süste või tablette.
- Nikotiinhape - aitab parandada redoksprotsessi. Alustada ravi 1,5 g päevas kolme annuse kohta.
- Trentsi (pentoksifülliin) paranenud vere reoloogia tõttu soodustab kudede trofismi põletiku piirkonnas.
- Dipüridamool (chimes) võtab 75 mg enne sööki 3-4 r päevas.
Antibiootikumid
Kui nekrootilise ketta infektsiooni korral määratakse radikuliit, pikaajaline nakkusprotsess.
Määrake laia spektriga antibiootikumid:
- Bensüülpenitsilliin toimib tõhusalt nii grampositiivsetel kui ka gramnegatiivsetel bakteritel, välja arvatud bakteroididel. Väljastatud pulbrina süstimiseks annustes 250, 500, 1000, 5000 tuhat. Annus võib ulatuda kuni 12 miljoni ühikuni päevas.
- Tsefotaksiim on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Sobib nakkusliku protsessi närvirakkude kahjustuste raviks. Väljastatakse pulbriga viaalides 0,5, 1 ja 2 g. Sisestage kolm korda päevas 1-2 g kohta.
- Tseftriaksoon on ka kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Süstelahuse viaalis 0,5 ja 1 g annuseid valmistavad paljud tootjad. Esitati / m üks kord päevas 1-2 g kohta.
- Kloramfenikool vabaneb 250 ja 500 mg vahelehtedesse ning 0,5 ja 1 g süstelahusega viaalidesse. Kasutamisel ei ole see üle 1 g päevas.
Kondroprotektorid
Määratud, kui ishias on põhjustatud degeneratiivselt muudetud plaadi juure kokkusurumisest.
Nad on ette nähtud kursuste jaoks 4 kuu pikkuseks vastuvõtuks 2-kuulise vaheajaga.
Kondroprotektorid sisaldavad aineid, mis leiduvad intervertebraalsete ketaste koes.
Parim radikuliitide kasutamisel:
- Kondoksiid sisaldab 250 mg kondroitiinsulfaadi annust.
- Ei sisalda glükoosamiini 1,5 g. Lisaks kondrooprotektiivsele toimele on don-il mõned põletikuvastased ja valuvaigistavad toimed.
- Teraflex kombineerib 500 mg glükoosamiini ja 400 mg kondroitiinsulfaati.
- Kondromed sisaldavad kondroitiinsulfaati annuses 250 mg.
- Struktum koosneb kondroitiinsulfaadist annuses 250 ja 500 mg.
Neuroprotektorid
Aidata kaasa pressitud juure ülesehituse taastamisele:
- Milgamma koosneb püridoksiinist (Vit B6), tiamiinist (Vit B1), tsüanokobalamiinist (Vit B12). Sisaldab väga suuri vitamiine. Ravimi süstimine stimuleerib neuronite metabolismi.
- ATP-d manustatakse närvikoe paranemise stimuleerimiseks 25-30 päeva jooksul 1 ml 2% lahuses.
- B12-vitamiini 200 mg päevas kasutusele võtmist tuleb manustada B1-vitamiinile 1 ml 6% lahust.
- Neurovitan on B-vitamiinide kombinatsioon: tiamiin, oktotiamiin, riboflaviin, püridoksiin, tsüanokobalamiin.
Diureetikumid
Määrake akuutne radikuliit.
Nende terapeutilise toime mehhanism on juurega külgnevate põletikuliste kudede turse kõrvaldamine ja täiendav pigistamine.
Määra:
- Lasix (furosemiid) on vajalik, et alustada annusega 20-40 mg. Vajadusel tuleb annust suurendada 80 mg-ni. Peate alati meeles pidama, et furosemiidi kasutamine on seotud kaaliumi ja magneesiumi kadumisega.
- Hüdroklorotiasiid (diklotiasiid, hüpotiasiid) ei ole nii tugev diureetikum kui furosemiid, kuid säilitab vere kaltsiumiioonid. Alustage vastuvõtmist 12,5-25 mg.
- Spironolaktoon säilitab veres kaaliumiioone. Alustage manustamist 25 mg päevas.
Blokaadid
Meditsiinilist blokaati kasutatakse põletikulise juure või närvi allikast pärit valu impulsside ajutiseks kõrvaldamiseks.
See protseduur hõlmab anesteetikumi (novokaiin, lidokaiin) sissetoomist intensiivse valu piirkonnas.
Neid blokaate nimetatakse ka epiduraalideks, sest aine sissetoomiseks on vaja sattuda epiduraalsesse ruumi.
Anesteetikum tungib närvikiududesse ja "lülitub" mõneks ajaks välja.
Aastal jõuab blokeeride arv 4ni.
Tehnika:
- 0,5-1% novokaiini lahust (50 ml) segatakse hüdrokortisooniga (50-75 mg).
- Puhastuskoha töötlemine antiseptikuga.
- Kasutades väikest nõela süstimiseks, tuimestame süstimiskoha, et moodustada “sidruni koor”.
- Kasutades epiduraalseks manustamiseks mõeldud nõela ja õhumulliga süstalt, mis näitab epiduraalsesse ruumi tungimist, liigume spinousprotsesside vahel.
- Ravimi kasutuselevõtt.
- Pärast nõela eemaldamist asetage süstekoht steriilse krohviga.
Kas voltareeni süstimisel esineb kõrvaltoimeid? Siit leiad vastuse.
Kuidas ravida podagra jalgadel? Loe siit.
Kõige tõhusamad ravimid ↑
Kõiki ravimeid ei kasutata raviks.
Arst püüab valida ravimeid, mis on konkreetses olukorras ja konkreetsele patsiendile kõige tõhusamad.
Enamasti määrake:
Mida on lubatud raseduse ajal ravida? ↑
Emaelul on lubatud võtta väikeses koguses standardravimeid radikuliitist, kuna enamiku ravimite kasutamine kujutab endast lootele ohtu.
Kõige parem on ilma narkootikume teha.
Rasedatele naistele kehtivad korsetid ja sidemed.
Siiski, kui valusündroomi ei eemaldata nende seadmete abil, siis määratakse ravimid:
- Indometatsiin (ärge kasutage viimasel trimestril).
- Ibuprofeen (ei saa kasutada viimasel trimestril).
- Paratsetamool (kasutatakse ettevaatlikult ja vastavalt raviarsti tunnistusele).
- Nefopam viitab valuvaigistitele. Seda kasutatakse vastavalt näidustustele.
- Rasedad kasutavad Curantil'i platsenta verevoolu parandamiseks. Radikuliitiga soodustab see verevoolu kahjustatud piirkonda.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite salvi vormidel on emale ja lootele minimaalne süsteemne toime.
Isiasia raviks kasutage suurt hulka vahendeid ja ravimeid. Iga inimese jaoks on vaja leida kõige sobivam ravimeetod.
Video: radikuliitide ravi
Nagu see artikkel? Telli saidi värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.
Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!