Ibuprofeen (ibuprofeen)

Ibuprofeeni tabletid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimite kliinilisse farmakoloogilisse rühma. Neil on palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning neid kasutatakse vastavate sümptomite intensiivsuse vähendamiseks mitmesugustes patoloogilistes protsessides.

Vabastage vorm ja koostis

Ibuprofeeni tablettidel on heleroosa või roosa värvus, ümmargune kaksikkumer ja ühtlane pind. Ravimi peamine toimeaine on ibuprofeen, mille sisaldus ühes tabletis on 200 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Magneesiumstearaat.
• Kartulitärklis.
• Kolloidne ränidioksiid.
• Mesilasvaha.
• Želatiin.
• Azorubiin värvina.
• Madala molekulmassiga povidoon.
• Naatriumhüdroksükarbonaat.
• Vanillin.
• Nisujahu.
• Titaandioksiid.
• Sahharoos.

Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 1, 2 või 5 blistrit, mis sisaldavad vastavate tablettide koguarvu ja ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Ibuprofeeni tablettide kliiniline ja farmakoloogiline toime on tingitud prostaglandiini põletikulise reaktsiooni peamise vahendaja sünteesi vähenemisest, mis vastutab valu, kudede ja palaviku tekke eest. Prostaglandiini kontsentratsiooni vähenemine on tingitud ibuprofeenist, mis blokeerib ensüümi tsüklooksügenaasi (COX 1 ja 2), mis katalüüsib arahhidoonhappe muutumist prostaglandiinideks põletikulise reaktsiooni tekkimise ajal.

Pärast Ibuprofeeni pillide võtmist imendub toimeaine kiiresti ja peaaegu täielikult süsteemsesse vereringesse peensoole luumenist. Ibuprofeen saavutab maksimaalse vere kontsentratsiooni 2 tunni pärast. See on peaaegu ühtlaselt jaotunud keha kõigis kudedes. See tungib vere-aju barjääri kesknärvisüsteemi struktuuridesse ja võib siseneda raseduse ja rinnapiima ajal areneva loote kehasse. Ibuprofeen metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid lagunemissaadusi, mis erituvad kehast uriiniga.

Näidustused

Tablettide võtmine Ibuprofeeni näidatakse põletikulise reaktsiooni sümptomite esinemisel mitmesugustes patoloogiates, mis hõlmavad:

• Liigeste ja selgroo põletikuline patoloogia koos valu sündroomiga - mis tahes päritoluga artriit, sealhulgas nakkuslik, artroos (liigeste degeneratiivne-düstroofiline patoloogia), osteokondroos (selgroo degeneratiivne kahjustus), autoimmuunsed protsessid liigestes.
• Erineva päritolu ja lokaliseerumise mõõdukas valu sündroom - migreen (paroksüsmaalne peavalu), hambavalu, algomenorröa (valulik menstruatsioon), traumajärgne või operatsioonijärgne valu, neuralgia (perifeersete närvide aseptiline põletik), müalgia (lihasvalu).
• Palavikuline sündroom palaviku ja kehavaludega, sealhulgas ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon), nakkusliku mürgistuse taustal.

Ibuprofeeni tablettide kasutamine ei mõjuta patoloogilise protsessi progresseerumist, nende kasutamine hõlmab peamiselt sümptomaatilist ravi.

Vastunäidustused

Ibuprofeeni tabletid on absoluutselt vastunäidustatud mitmetes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, mis hõlmavad:

• Individuaalne intolerants ibuprofeeni vastu, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilise rühma mis tahes liikmete ristitalumatus, ükskõik millise Ibuprofeeni tablettide abikomponentide talumatus.
• Sümptomite kompleks, mida iseloomustab patoloogiline talumatus atsetüülsalitsüülhappe suhtes (viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele), nina limaskestade polüpoosi ja bronhiaalastma arengule.
• Seedetrakti erinevate osade elundite patoloogia, mis hõlmab mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandilist erosiooni kahjustust ja mida iseloomustab äge kurss (erosive-haavandiline koliit, Crohni tõbi, peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand).
• Seedetrakti verejooks narkootikumide alguses või viimasel ajal kannatanud.
• Taastusperiood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.
• Põletikuline soolehaigus.
• Vere hüübimissüsteemi katkemine selle puudulikkusega (hemofiilia, hemorraagiline diatees).
• Küpsetamise aktiivne patoloogia (akuutne periood) või selle funktsionaalse aktiivsuse tõsine puudulikkus.
• Intrakraniaalne verejooks.
• Rasedus
• Lapse vanus kuni 6 aastat.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit eakatel, mõõdukalt raske südame-, maksa- või neerupuudulikkusega, imetamise ajal. Enne Ibuprofeeni tablettide kasutamise alustamist peate tagama vastunäidustuste puudumise.

Annustamine ja manustamine

Ibuprofeeni tabletid võetakse täielikult sees, ilma närimisteta ja rohke veega joomine. Keskmine annus täiskasvanutele ja lastele on 200 mg (1 tablett) 3-4 korda päevas. Näidustuste kohaselt (väljendunud põletikuline protsess koos valu sündroomiga) võib annust suurendada 400 mg-ni (2 tabletti) 3 korda päevas ja kui on vaja saavutada kliiniline ja terapeutiline toime, vähendatakse annust. Pillide võtmise vaheline ajavahemik ei tohi olla lühem kui 4 tundi. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus ei tohi ületada 1200 mg (6 tabletti). Ravi kestus on keskmiselt 5 päeva, selle pikendamise vajadust määrab arst. Ravimi negatiivse mõju vähendamiseks seedetrakti organitele soovitatakse tablette võtta pärast sööki.

Kõrvaltoimed

Ibuprofeeni tabletid võivad viia erinevate organite ja süsteemide soovimatute reaktsioonide tekkeni, sealhulgas:

• Seedetrakt on gastropaatia, mille põhjustab kokkupuude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mida iseloomustab iiveldus, perioodiline oksendamine, raskus ja kõhuvalu (epigastria piirkond). Samuti võib see tekitada söögiisu vähenemist, kõrvetised (mao mahla suurenenud happesuse poolt põhjustatud rinnaku põletustunne), kõhulahtisus, mao limaskesta haavandid, mis võivad olla keerulised seedetrakti verejooksu või haavandi perforatsiooniga (suuõõne moodustumine), suu limaskesta kuivus, suu limaskesta kuivus. stomatiit, igemete haavandid, hepatiit (maksa põletik).
• Närvisüsteem - peavalu, vahelduv pearinglus, unetus öösel ja päeval unisus, suurenenud ärrituvus, depressioon (pikaajaline meeleolu vähenemine), segasus, vähem tõenäoline hallutsinatsioonid ja aseptiline (mitte-nakkuslik) meningiit.
• Südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), suurenenud vererõhk (hüpertensioon), südamepuudulikkus.
• Mõistusorganid - kuulmiskaotus, müra ilmumine või kõrvade helisemine, nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, diploopia (kahekordne nägemine), skotoom (silmapaistev koht), kuivus, silma sidekesta ärritus, silmalau turse.
• Vere ja punase luuüdi - hemolüütiline või aplastiline aneemia (aneemia, mis on seotud punaste vereliblede suurenenud hävimisega või ebapiisava moodustumisega), trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine vereühikuühiku kohta) kuni trombotsütopeenilise purpurani.
• Kuseteede süsteem - ägeda neerupuudulikkuse teke, allergiline nefriit (spetsiifiline neerupõletik), polüuuria (suurenenud uriinitoodang), tsüstiit (põie põletik), nefrootiline sündroom, millega kaasneb tõsine üldine kudede turse seoses plasmavalkude olulise kadumisega uriinis.
• Laboratoorsed näitajad - kreatiniini taseme tõus veres, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine transaminaasides (AST, ALT), mis näitab hepatotsüütide kahjustamist, vere hüübimise kestuse suurenemist.
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, mis sageli areneb urtikaaria kujul (sarnaneb nõges põletusele), raske naha sügelus, angioödeem (näo ja väliste suguelundite pehmete kudede märgatav turse), anafülaktiline šokk (süsteemse arteriaalse rõhu märgatav vähenemine ja mitmete elundite puudulikkus) ), bronhiaalastma (bronhide reaktsioon nende spasmiga ja õhupuudus). Raske allergiline reaktsioon võib tekkida ka nahal eksudatiivse erüteemi multiforme (Stevens-Johnsoni sündroom), toksilise epidermaalse nekrolüüsi (Lyelli sündroom) vormis.

Kõrvaltoimete oht suureneb Ibuprofeeni tablettide pikaajalise kasutamise korral. Nende sümptomite ilmnemine on ravimi kasutamise lõpetamise aluseks.

Erijuhised

Enne Ibuprofeeni tablettide võtmist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. Enne kasutamist tuleb tähelepanu pöörata mitmetele erilistele juhistele:

• Ravi tuleb läbi viia minimaalse efektiivse annuse ja väikese annusega, mis ei tohi ületada 5 päeva.
• Ibuprofeeni tablettide pikaajalise kasutamise korral tuleb perioodiliselt jälgida maksa, neerude ja vere hüübimise funktsionaalset aktiivsust.
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilisest rühmast koosnevate teiste ravimitega manustamine ei ole soovitatav.
• Vajadusel tühistatakse 48 tunni jooksul enne uuringut ketosteroidide taseme määramine laboris, kuna selle vastuvõtmine võib mõjutada tulemuste usaldusväärsust.
• 6–12-aastastele lastele võib ravimit kasutada ainult arsti järelevalve all.
• Ravimi võtmisel soovitatakse hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Apteekide võrgustikus müüakse Ibuprofeeni tablette ilma retseptita. Vajadusel tuleb nende kasutamine kauem kui 5 päeva (ilma kliiniliselt olulise toimeta), küsimuste või kahtluste tekkimine, konsulteerida arstiga.

Üleannustamine

Soovitatud terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega kaasneb kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, depressioon, uimasus, peavalu, tinnitus, suurenenud südame löögisagedus. Sel juhul, mao, soolte pesemine, soolte sorbentide (aktiivsüsi) vastuvõtmine ja sümptomaatiline ravi. Tänapäeval puudub spetsiifiline vastumürk.

Ibuprofeeni tablettide analoogid

Sarnaselt peamisele toimeainele ja terapeutilisele toimele on Ibuprofeeni tablett ravim Nurofen.

Ladustamistingimused

Ibuprofeeni tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat. Neid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril + 25 ° C.

Keskmine hind

Moskvas asuvate apteekide Ibuprofeeni 10 tableti keskmine maksumus on 38-43 rubla.

IBUPROFEN

◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.

◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

MSPVA-d. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab põletikuvastaseid tegureid, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. See inhibeerib tsüklooksügenaasi 1 ja 2 tüüpe, rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide kogust nii tervetes kudedes kui ka põletiku fookuses ning pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab põletiku valu tundlikkust. Põhjustab valu sündroomi nõrgenemist või kadumist, sh. koos liigeste valu ja liikumisega, hommikuse jäikuse vähenemine ja liigeste turse, suurendab liikumisulatust.
Antipüreetiline toime, mis tuleneb diencephaloni termoreguleerivate keskuste erutuvuse vähenemisest

Ibuprofeen imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult_max plasmas saavutatakse need 1-2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist, sünoviaalses vedelikus - 3 tunni pärast on see seotud plasmavalkudega 99%.

Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, tekib sünoviaalses koes, tekitades selles suurem kontsentratsioon kui plasmas.

Ibuprofeeni metabolism toimub peamiselt maksas. T_1/2 plasmas kulub 2... 3 tundi, see eritub neerude kaudu metaboliitidena (mitte rohkem kui 1% eritub muutumatul kujul) ja vähemal määral sapiga. Ibuprofeen elimineerub täielikult 24 tunni jooksul.

- peavalu pinge ja migreen;

- liigeste, lihasvalu,

- valu seljas, alaseljas, ishias;

- sideme kahjustusega valu;

- palavik nohu, gripp;

- reumatoidartriit, osteoartroos.

MSPVA-d on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

- mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade erosive ja haavandilised muutused, aktiivne seedetrakti verejooks;

- põletikuline soolehaigus ägedas faasis, sealhulgas haavandiline koliit;

- anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi võtmist (atsetüülsalitsüülhappe täielik või mittetäielik intolerantsus sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskestade polüübid, bronhiaalastma);

- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- neerupuudulikkus (CC vähem kui 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;

- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;

- koronaararterite ümbersõidu operatsiooni järgsel perioodil;

- rasedus (III trimester);

- laste vanus: kuni 6 aastat ja 6 kuni 12 aastat (kehakaaluga alla 20 kg) - 200 mg tablettide puhul; kuni 12 aastat - 400 mg tablettide puhul;

- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.

Ettevaatusabinõud: vananenud vanus, südame paispuudulikkus, aju-veresoonkonna haigused, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, nefrootiline sündroom, QA vähem kui 30-60 ml / min, hüperbilirubineemia, maohaavand ja haavandid, kaksteistsõrmiksoole haavand, CVD vähem kui 30-60 ml / min sooled (ajaloos), Helicobacter pylori infektsioonid, gastriit, enteriit, koliit, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, tundmatu etioloogiaga (haiguse leukeopeenia ja aneemia) verehaigused, rasedus (I-II) trimestril, p Imetamine, suitsetamine, alkoholi sagedane kasutamine (alkoholism), rasked somaatilised haigused, samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütide vastased ained (näiteks atsetüülsalitsüülhape; klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid (näiteks prednisoloon); serotoniini (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased lapsed: 200 mg tabletid 3-4 korda päevas; 400 mg tablettidena 2-3 korda päevas. Päevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 200 mg (või 3 tabletti 400 mg) 24 tunni jooksul.

Tabletid tuleb alla neelata koos veega, eelistatult söögi ajal või pärast seda. Ärge võtke rohkem kui 4 tundi.

Ärge ületage määratud annust!

Ravi ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 5 päeva.

Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.

Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat (kaaluga üle 20 kg): 1 tablett 200 mg, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Vaheaeg tablettide võtmise vahel vähemalt 6 tundi

Soovitatavates annustes ei põhjusta ravim tavaliselt kõrvaltoimeid.

Seedetrakti osa: NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus), kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on keerulised
perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, igemete limaskestade haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, hepatiit.

Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.

Mõttes on kuulmiskahjustus: kuulmiskaotus, helin või tinnitus; nägemishäired: nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, scotoma, kuivus ja silmade ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu).

Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.

Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas Stephen-Johnsoni sündroom, iyone, iyone, iyone, iynekoos) Lyell), eosinofiilia, allergiline riniit.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.

Muu: suurenenud higistamine.

Laboratoorsetest näitajatest: verejooksuaeg (võib suureneda), seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda) ).

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamispuudulikkus.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).

Terapeutiliste annuste korral ei teki ibuprofeenil olulisi koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.

Mikrosomaalsete oksüdeerimisensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Vähendab vasodilaatorite hüpotensiivset toimet ja furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.

Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

See suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolitikovi toimet (mis suurendab verejooksu riski).

Tugevdab mineraalsete kortikosteroidide, glükokortikosteroidide (suurendab seedetrakti verejooksu riski), östrogeeni, etanooli kõrvaltoimeid; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne määramine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.

Kofeiin suurendab valuvaigistavat (analgeetilist) toimet.

Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja trombotsüütide vastane toime (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase toimeainena).

Cefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plykamütsiin suurendavad samaaegse nimetamise korral hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust.

Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.

Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi tarbimisest ja tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Ibuprofeeni annusvormid. Ibuprofeen - ametlikud kasutusjuhised (tablettide kujul), näidustused ja vastunäidustused, narkootikumide analoogid

"Ibuprofeeni (Ibuprofeeni)" kasutatakse järgmiste haiguste raviks ja / või ennetamiseks (nosoloogiline klassifikatsioon - ICD-10):

CAS-kood: 15687-27-1

Kirjeldus

Iseloomulik: R- ja S-enantiomeeride ratseemiline segu. Valge või valkjas kristalne pulber, vees praktiliselt lahustumatu, orgaanilistes lahustites (etanool, atsetoon) väga hästi lahustuv.

Farmakoloogiline toime

Farmakoloogia: farmakoloogiline toime - põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane. Mitteselektiivselt inhibeerib kaks tsüklooksügenaasi isoensüümi (COX-1 ja COX-2), vähendab PG sünteesi.

Umbes 80% allaneelatud annusest imendub kiiresti. C_max on loodud 0,5–1 h jooksul. Seondumine plasmavalkudega on 99%. Aeglaselt tungib liigesõõnde, kuid viibib sünoviaalsesse koesse, tekitades selles suurem kontsentratsioon kui plasmas. Bioloogiline aktiivsus on seotud S-enantiomeeriga. Pärast imendumist muutub umbes 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-vormiks. Biotransformatsioon. Neerude kaudu eritub 3 peamist metaboliiti. Muutumatul kujul eritub uriiniga mitte rohkem kui 1%. See on kahefaasilise eliminatsiooni kineetika T_1 / 2 2-2,5 tundi (retardvormide puhul - kuni 12 tundi).

Põletikuvastane toime on seotud vaskulaarse läbilaskvuse vähenemisega, parema mikrotsirkulatsiooniga, põletikuliste mediaatorite vähenemisega rakkudest (PG, kiniin, LT) ja põletikulise protsessi energiavarustuse pärssimisest. Valuvaigistav toime tuleneb põletiku intensiivsuse vähenemisest, bradükiniini tootmise vähenemisest ja selle algogeensusest. Dienkefaloni soojusreguleerivate keskuste erutuvuse vähenemine põhjustab palavikuvastast toimet. Reumatoidartriidi puhul mõjutab see peamiselt eksudatiivset toimet ja osaliselt põletikulise vastuse proliferatiivseid komponente, millel on kiire ja väljendunud valuvaigistav toime, vähendab paistetust, hommikust jäikust ja piiratud liikuvust liigestes. Ühekordse annuse korral kestab toime kuni 8 tundi Esmase düsmenorröa korral väheneb emakasisene rõhk ja emaka kokkutõmbumise sagedus. Sellel on palavikuvastane toime, mille raskusaste sõltub kehatemperatuurist ja annusest. Pöördavalt inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni.

Näidustused

Kasutamine: reumatoidartriit, reaktiivne sünoviit osteoartriidi deformeerimisel, pysyatiline arütmia, oestoomid, oftalmika bursiit, tendovaginiit, müalgia, neuralgiline amüotroofia, okcipitaalne ja interostoosne neuralgia, sidemete nihestused, hematoomid, vigastused, valu operatsioonilise haava piirkonnas, hambavalu, kirurgiline operatsioon suuõõne, pannitsuliit, tonsilliit, farüngiit, larüngiit, sinusiit, nohu, bronhiit, kopsupõletik, vaagna põletikulised protsessid, disalgomenorröa, nohu, ARVI, palavikutingimused, posturaalne hüpotensioon antihüpertensiivsete ravimite võtmisel, nefrootiline sündroom, ).

Vastunäidustused

Vastunäidustused: ülitundlikkus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand äge haavandiline koliit, "Aspiriin" astmat, trombotsütopeenia hemorraagilise diathesis, rasked maksa- ja neerupuudulikkus, portaalhüpertensioonist, hüpertooniatõbi, südamepuudulikkus, nägemisnärv haiguse skotoom, amblüoopia, värvuse nägemise halvenemine, raseduse viimane trimester.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed: düspeptilised häired (iiveldus, kõrvetised, anoreksia, oksendamine, ebamugavustunne ebamugavuses, kõhupuhitus, kõhulahtisus, positsioneerimine), erosive ja haavandilised seedetrakti kahjustused, mis on seotud seedetrakti verejooksuga, peavalu, pearinglus, tinnitus, unetus, agitatsioon nägemishäired (nägemise hägusus, värvuse nägemise muutus), vedelikupeetus, turse, suurenenud vererõhk, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, angioödeem, bronh-obstruktiivne sündroom, nahareaktsioonid.

Koostoimed: Vähendab AKE inhibiitorite, natriureetikum-furosemiidi ja hüpotiasiidi antihüpertensiivset toimet. Võib suurendada metotreksaadi ja liitiumpreparaatide toksilisust. Kombineerituna kumariin-tüüpi antikoagulantide ja alkoholi kasutamisega suureneb hemorraagiliste komplikatsioonide risk koos glükokortikoidide tabletiga - seedetrakti verejooksu oht. Suurendab digoksiini kontsentratsiooni plasmas. Kofeiin suurendab ibuprofeeni valuvaigistavat toimet.

Üleannustamine: Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, hüpotensioon, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus ja hingamisteede seiskumine.

Ravi: maoloputus (ainult esimese tunni jooksul pärast manustamist), aktiivsüsi (imendumise vähendamiseks), leeliseline jook, sunnitud diurees ja sümptomaatiline ravi (happe-aluse tasakaalu korrigeerimine, vererõhk, seedetrakti verejooks).

Annustamine ja kasutusviis

Annustamine ja manustamine: Sisse, pärast sööki, täiskasvanud 400-600 mg 3-4 korda päevas. Reumatoidartriidi korral - 800 mg 3 korda päevas. Üle 12-aastased lapsed - 20-40 mg / kg jagatud annustena (3-4 korda päevas); kehatemperatuuri vähendamiseks 39,2 ° C ja kõrgem - kiirusega 10 mg / kg, kui temperatuur on alla 39,2 ° C - 5 mg / kg. Kui düsmenorröa - 400-600 mg 4-6-tunnise intervalliga, kasutatakse väliselt 2-3 nädalat. Geel või kreem kantakse kahjustatud piirkonnale 3-4 korda päevas. Säilitage suu kaudu, kuni see täielikult imendub. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 200-400 mg 2-3 korda päevas (mitte üle 1,2 g päevas).

Ettevaatusabinõud: Arvestades NSAID-i gastropaatia tekkimise võimalust, tuleb eakatel inimestel, kellel on esinenud maohaavandeid ja teisi seedetrakti haigusi, seedetrakti verejookse, samaaegset glükokortikoidravi, teisi MSPVA-sid ja pikaajalist ravi, ette näha ettevaatus. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine (sealhulgas esophagogastroduodenoscopy läbiviimine, vereanalüüs hemoglobiiniga, hematokriit ja fekaalse okultuuriga vereanalüüs). MSPVA-de tekke ärahoidmiseks on soovitatav kombineerida gastropaatiat ravimitega PGE (misoprostool). Raske maksa- ja neerufunktsiooni häirega (bilirubiini, transaminaasi, kreatiniini, neerukontsentratsiooni regulaarne jälgimine), hüpertensiooni ja kroonilise südamepuudulikkuse korral (diureesi igapäevane jälgimine, kehakaal, Põrgu). Nägemispuudulikkuse korral vähendage annust või katkestage ravim. Alkoholi tarbimine ravi ajal ei ole soovitatav.

Seda kirjeldavad mitte-steroidsed põletikuvastased ained, mis on edukalt võitnud palaviku ja valu vastu rohkem kui pool sajandit, Ibuprofeni kasutusjuhised. Ta on oluliste ravimite rühmas.

Selle ravimi omadused ja omadused (selle toime, ohutus ja efektiivsus) on hästi uuritud. See on lühikese aja jooksul ja peaaegu täielikult imendub seedetrakti. Vastavalt Ibuprofeni kasutusjuhistele tungib ravim aeglaselt liigeste kudedesse, kuid selle kontsentratsioon on kõrgem kui plasmas. See selgitab ravimi efektiivsust liigesvalus.

Ravimi toimeaine ei inhibeeri selektiivselt COX-i (1 ja 2), seega kirjeldab Ibuprofeen kasutusjuhiseid - see määratleb Ibuprofeeni meditsiinilise vahendina, mille mõju on põhjustanud valu ja punetuse vahendajate (prostaglandiinide) tootmise pärssimine. Sellepärast on sellel tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Nagu iga NSAID, näitab see ravim trombotsüütide vastast ainet. On tõendeid, et selle toimeaine on võimeline stimuleerima inimese enda interferooni tootmist, parandades seega patsiendi mittespetsiifilist immuunsust.

Ravimi üldised omadused

Ravimit valmistavad Venemaa (Ibuprofen-Akrikhin), Valgevene Vabariik (Ibuprofen-MAX, Ibuprofen-Belmed), Serbia (Ibuprofen-Hemofarm), Ukraina (Ibuprofen-Darnits). Vorm, milles seda vahendit apteekide kettides pakutakse, on mõeldud lastele ja täiskasvanutele. Need on kohalikud välistingimused ja suukaudse manustamise ravimid:

• salv 5%;
• geel 5%;
• rektaalsed suposiidid (lastele);
• 200 mg ja 400 mg tabletid ja kapslid;
• Ibuprofeen lastele (suukaudne suspensioon)

Ibuprofeeni tableti ja teiste kirjeldatud vormide kasutamise juhised on klassifitseeritud aktiivseteks ja efektiivseteks mitte-narkootilisteks analgeetikumideks. Selle omadused võimaldavad kasutada vahendit valu leevendamiseks ja soojuse vähendamiseks luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivsetes haigustes ägedas staadiumis koos väljendunud põletikulise komponendiga.

Kuna suukaudse vedelikuna kasutatav ravim on lubatud lastele vanuses 3 kuud, otsivad vanemad sageli juhiseid siirupi kasutamise kohta lastele Ibuprofeenis. Ilmselt seetõttu, et laste ravimeid toodetakse kõige sagedamini siirupis. Ibuprofeen on saadaval suspensioonina. Siirupitootjaid ei pakuta.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

See NSAID mis tahes tootjalt, näiteks Ibuprofen Hemofarm, kasutusjuhend ei soovita kasutada inimestele, kes kannatavad selle toimeaine, aspiriini, allergilise reaktsiooni vormis. Kui keha reageerib bronhospasmi, riniidi, anafülaksia kujul mistahes mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele Ibuprofeen, ei ole kasutusjuhised manustamiseks soovitatavad. Te ei tohiks seda mingil kujul võtta:

• vere hüübimisega seotud veresüsteemi haiguste korral;
• seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb limaskesta haavand ja haavandite perforatsioon;
• sisemise hemorraagia (eriti intrakraniaalse) või nende kahtluse korral;
• progresseeruva neerupatoloogiaga, eriti CRF-ga;
• raseduse ajal;
• pärast manööverdamist;
• keha hüperreaktsiooniga tööriista mis tahes komponendil

Vanusepiirangud sõltuvad ravimi vormist. Näiteks ei kasutata alla 3-aastastele imikutele peatamist. Ravimi "täiskasvanud" vormi võib manustada lastele vanuses 6 aastat. Ibuprofeen Akrikhin ei soovita kuni 3-kuuliste imikute raviks kasutada ravimküünlaid.

Üleannustamise sümptomid

Ibuprofeen suhtleb paljude teiste ravimitega, mistõttu peate enne ravimi kasutamist konsulteerima oma arstiga. Võimalik ravimite üleannustamine. Kuid isegi pädeva ja sobiva vastuvõtu korral võivad kõrvaltoimed areneda:

• NSAID-gastropaatia, mao või soole limaskestade haavandid, haavandi perforatsioon;
• suurenenud südame löögisagedus, hüpertensioon, südamepuudulikkus;
• tsüstiit, nefriit;
• vestibulopaatia, tsefalgia, unehäired, suurenenud ärevus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit;
• õhupuudus, bronhide spasm;
• muutused veres (aneemia, leukopeenia jne);
• suurenenud higistamine;

Sellel ravimil võib olla teisi keha negatiivseid reaktsioone. Aga nad arenevad harvemini ja reeglina keset autoimmuunseid või muid patoloogilisi protsesse.

Praegused suundumused, mida Ibuprofeeni tajutakse analgeetikumivastase ravimina ja mida kasutatakse sageli ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral palaviku ja muude põletikunähtude vähendamiseks. Näiteks ibuprofeeni ravimite suspensiooni puhul toovad kasutusjuhised esile omadused, mis vähendavad temperatuuri, mida kasutatakse gripi, lastehaiguste, hingamisteede haiguste ja vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide sümptomite vähendamiseks lastel vanuses 3 kuud kuni 2 aastat. Samuti puudutab see ravimküünalde kasutamist.

See vorm on tõhus, kui suukaudse manustamise võimalust ei saa lapsele oksendamise tõttu pakkuda. Ibuprofeeni kasutusjuhend lastele soovitab teil sisestada:

• lapsed 3-9 kuud - kuni 3 korda päevas ühe küünla ühekordse annusena;
• lapsed vanuses 9 kuud kuni 2 aastat - kuni 4 korda päevas ühe küünla ühekordse annusena;
• postimmuniseerimise palavikuga lapsed - kuni 1-2 suposiiti päevas (ühekordse annuse 1 küünal).

Ibuprofeeni kasutamise peatamise juhised ei sisalda soovitusi rahaliste vahendite vastuvõtmiseks täiskasvanutele. Vajadusel võib täiskasvanud võtta suspensiooni, arvestades, et 5 ml vedelikku sisaldab 100 mg toimeainet.

Ibuprofeen on saadaval tablettide, salvide ja suspensioonide kujul.

Ibuprofeeni Akrikini kasutusjuhiseid kirjeldatakse suspensioonina, mida lastele manustatakse 3-kuulise päevase annusega kuni 5 ml. Lapsed alates kuuest kuust kuni aastani Ibuprofeeni kasutamise juhised laste suspensiooni kasutamiseks annavad 2,5 ml kuni 4 korda päevas. Täiendavad Ibuprofeeni juhised lastele mõeldud suspensiooni kasutamiseks soovitatakse määrata kolm korda päevas 1-3-aastastele lastele - 5 ml, lastele vanuses 4-6 aastat - 7,5 ml, lastele 7-9 aastat - 10 ml, lastele 10-12 aastat - 15 ml.

Ibuprofeenis on soovitatav manustada siirupi (suspensiooni) lastele mõeldud kasutusjuhendit pärast sööki, et vähendada selle mõju mao limaskestale. Ibuprofeeni siirupi kasutusjuhend lastele ei ole selle ravimi vabastamise vormi puudumise tõttu kättesaadav.

Ibuprofeeni Hemofarm'i kasutusjuhised kirjeldavad, kuidas kihisevad tabletid, mis annuses 200 mg on mugav anda lastele alates 6-aastastest ja hingamisteede viirushaigustega täiskasvanutele, millega kaasneb tõsine palavik. Samal ajal võivad 12-aastased ja täiskasvanud patsiendid võtta 1-2 tabletti, kuid mitte rohkem kui 4 tabletti täiskasvanutele ja 5 tabletti alla 12-aastastele lastele.

Taotlus lastele

Lastele mõeldud Ibuprofeeni kasutamise juhised 6-12-aastaselt võimaldavad anda 1 kihisevat tabletti kuni 4 korda päevas. Kasutades sel viisil ravimit, ei tohiks unustada, et nakkusprotsessi areng ei mõjuta seda ravimit osaliselt sümptomite leevendamisega. Tõhususe ja ohutuse seisukohalt on see madalam.

Ravimi võtmine palavikuvastase ravimina ei ole tema ainus eesmärk. Ibuprofeeni tablettide kasutamise juhendi väljapakutud kirjeldusest ilmneb, mida muidu võib seda ravimit ette kirjutada?

Ravimi juhtumid

Tabletivormis ja väliseks kasutamiseks mõeldud vahendina kasutatakse seda ravimit edukalt selgroo ja teiste suurte ja väikeste liigeste liigeste haiguste raviks. See on suur hulk haigusi, mis on seotud vigastuste, degeneratsiooni ja põletikuga ühispiirkonnas, alustades verevalumitest, artroosist ja lõpetades süsteemsete patoloogiatega (Bechterew 'tõbi).

Sellise rakenduse korral on kirjeldatud preparaat efektiivsem indometatsiini ja orofeeni suhtes, kuid ületab neid keha taluvuses (harvem on kõrvaltoime). Ravim ei mõjuta patoloogia progresseerumist, vaid kõrvaldab ainult haiguse sümptomid.

Ibuprofeeni kasutamise juhised 400 mg tableti kasutamiseks täiskasvanutele soovitab võtta 400-600 mg (reumatoidartriidi puhul 800 mg) - kolm korda päevas. Ibuprofeeni kasutamise juhend salvi ja ravimina geeli kujul soovitab kasutada puhastatud nahapinnale. Nendel eesmärkidel surub ravim välja 4 cm kuni 10 cm ribaga ja hõõrub valguse liigutustega.

Ibuprofeeni geeli kasutusjuhendis soovitatakse rakendada mitte varem kui 4 tundi pärast eelmist kasutamist. Sama kehtib salvi kohta. Ibuprofeeni salvi kasutusjuhised ei soovita kasutada rohkem kui 4 korda päevas. Samad soovitused kehtivad geelile.

Ibuprofeeni 400 mg kasutusjuhised soovitab võtta valu vähendamiseks radikuliit, lihaste ja liigeste valu, tendovaginiiti, bursiiti. Sellisel juhul soovitab Ibuprofen, et kasutusjuhised rakendaksid geeli või salvi kahjustatud piirkondadele.

400 mg Ibuprofeeni juhised nõuavad valusündroomi võtmist pärast operatsiooni, neuralgiat, vähki, elundite põletikku (nt adnexitis), algomenorriat, migreeni, tsefalosiat, PMS-i ja hambavalu.

Kui teil ei ole ravimit Ibuprofeeni tablettides, soovitatakse siirupi (suspensiooni) kasutamise juhiseid võtta annuses, mis vastab tablettide annusele. Efekt on sama.

Ravimikulu

Ravimi omaduste suhe, mida on kirjeldatud Ibuprofeeni hinna kasutamise hindade ja keha negatiivsete reaktsioonide võimaliku arengu osas, mis on selle rühma ravimitele kõige edukam. See on üks rahuldava tõhususega eelarveravimeid, see on odavam kui ükski tema kolleegidest.

Tabletid maksavad umbes 13-24 rubla. Ravim geeli kujul maksab umbes 65-67 rubla, salv on 3 korda odavam, selle maksumus on umbes 20-25 rubla. Vedrustus on samuti üsna taskukohane. Selle hind on 61 rubla. Ibuprofeeni siirupi kasutusjuhiseid ja hinda ei leita, see vabanemisvorm puudub. Kui laps vajab ravimit, peaksite kaaluma peatamise ostmist hinnaga 61 rubla. Lastele mõeldud suposiidid maksavad 65 rubla.

Ibuprofeen - ametlikud kasutusjuhised (tabletid)

Sarnase toimega ravimid

• Ibuprom, Advil,
• Burana, Pedea,
• Solpaflex jt.

Lisaks on olemas ka teisi toimeaineid sisaldavaid ravimeid, mis kuuluvad NSAIDide rühma. Neid võib soovitada ka asendajana (Paracytamol, Olfen ja teised).

Ibuprofeen - palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane ravim.

Toimeaine

Vabastage vorm ja koostis

Ibuprofeeni müüakse tablettide, rektaalsete suposiitide, suspensioonide ja geelidena.

Tabletid valmistatakse blisterpakenditena (10 sakki), asetatakse pappkarpidesse, mis sisaldavad 2 või 5 tükki.

Rektaalsed suposiidid on saadaval blisterpakendites (5 suppp).

Vedrustus on saadaval polümeer- või klaasviaalides (100 ml ravimit), mis on asetatud papi pakendisse 1 tk. Komplekti kuulub mõõtekork või lusik.

Geel on saadaval alumiiniumist torudes (20, 30, 50 või 100 g ravimit), mis on asetatud papi pakendisse 1 tk.

Näidustused

Meditsiinitoote nimetamise tähised on järgmised:

• Erineva päritoluga mõõdukas või nõrk valu sündroom (sealhulgas migreen, peavalu, mitte-reumaatilise ja reumaatilise lihasvalu, hambavalu, operatsioonijärgne valu, neuralgia, primaarne algomenorröa, valu kurgus ja kõrvades, traumajärgne valu).
• Selgroo ja liigeste põletikulised haigused (sh reumaatiline ja reumatoidartriit, osteoartriidi deformeerumine, anküloseeriv spondüliit, podagraartriit).
• Palavikuline sündroom koos nakkuslike ja "külmade" haigustega.

Lisaks ravimküünalde puhul: mõõduka või madala intensiivsusega valu sündroom (sh valu kurgus ja kõrvades, valu sidemete kahjustuse korral jne), ägedad hingamisteede haigused, vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, lapsepõletikud, gripp ja muud nakkus- ja põletikulised haigused, millele lisandub suurenemine. kehatemperatuur.

Lisaks suspensioonile: liigeste sündroom koos podagra ägenemisega, bursiit, kõõlusepõletik, ishias, psoriaatiline artriit, lihas-skeleti süsteemi traumaatiline põletik ja pehmed koed, valu sündroom koos adnexiidiga.

Lisaks geelile: sclerocephalus periarthritis, ishias, radikaalse sündroomiga osteokondroos, lumbago, tendovaginiit, trauma, häirimata pehmete kudede terviklikkust (kaasa arvatud traumajärgne turse, verevalumid).

Vastunäidustused

Vastunäidustused Ibuprofeeni võtmiseks on:

• Põletikuline soolehaigus.
• Hemorraagiline diatees, hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokagulatsioon).
• Neerude progresseeruv patoloogia.
• Seedetrakti organite erosioonilised ja haavandilised kahjustused ägedas faasis (sealhulgas kaksteistsõrmiksoole haavand ja maohaavand, haavandiline koliit, Crohni tõbi).
• Kinnitatud hüperkaleemia.
• Raske neerupuudulikkus CC-ga vähem kui 30 ml / min.
• Periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.
• Aktiivne maksahaigus või raske maksapuudulikkus.
• Intrakraniaalne verejooks ja seedetrakti verejooks.
• Lapse kandmise periood.
• Laste vanus kuni 6 aastat.
• Ülitundlikkus Ibuprofeeni, atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de mõne koostisosa suhtes.

Ibuprofeeni on ette nähtud eriti ettevaatlikult eakate, südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni, tserebrovaskulaarsete patoloogiate, perifeerse arteriaalse haiguse, düslipideemia, suitsetamise, portaalhüpertensiooniga seotud maksatsirroosi, alkoholi, neerude ja / või maksa alkoholi sagedase kasutamise korral. ebaõnnestumine QC-ga alla 60 ml / min, tundmatu etioloogiaga haigused, nefrootiline sündroom, N. Pylori nakkuse esinemine, hüperbilirubineemia, raske somaatiline poeg eznyah, kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao (ajalugu), koliit, gastriit, enteriit, imetamine pikaajalisel kasutamisel mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ühiskasutuse kortikosteroidid, vereliistakutevastased ained, antikoagulandid ja t. d.

Lisaks suposiitidele:

• Vähenenud kuulmine.
• Verehaigused (hemofiilia, leukopeenia, hüpokoagulatsioon).
• Urtikaria, bronhiaalastma, riniit, mis on põhjustatud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest.

Suposiidid määratakse äärmise ettevaatusega, kui laps kannatab neeru- või maksahaiguste all, võtab teisi valuvaigisteid, kannatab urtikaaria, astma, on esinenud seedetrakti verejooksu, haavandeid, haavandilist koliiti, gastriiti. Samuti peate konsulteerima oma arstiga, kui patsiendil on ette nähtud kaudseid antikoagulante, glükokortikosteroide, liitiumpreparaate, vererõhku alandavaid ravimeid, metotreksaati, diureetikume, trombotsüütide vastaseid aineid.

Lisaks suspensioonile: "aspiriini triad", nägemisnärvi haigused.

Lisaks geelile:

• Epidermaalse terviklikkuse rikkumine (kaasa arvatud hõõrdumine ja nakatunud haavad).
• Ekseem, nutev dermatoos.
• Rasedusperiood (eriti kolmandal trimestril).
• Laste vanus (kuni 6 aastat).

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse geel maksa porfüüria (ägenemine), neerude ja maksa tõsiste funktsionaalsete häirete, seedetrakti erossiivsete ja haavandiliste kahjustuste korral, lapsepõlves (kuni 12 aastat), raseduse ajal (I ja II trimestril) ja rinnaga toitmise ajal.

Annustamine ja manustamine

Tabletid on ette nähtud üle 12-aastastele ja täiskasvanud patsientidele suu kaudu 3-4 korda päevas. Kiire ravitoime saavutamiseks võib ravimi annust suurendada kuni 400 mg-ni (2 tabelit) 3 korda päevas. Lisaks vähendatakse Ibuprofeeni päevaannust 600-800 mg-ni. Hommikune annus on soovitatav võtta enne sööki koos veega (ravimi kiiremaks imendumiseks). Ülejäänud annused võetakse päeva jooksul pärast sööki.

Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 1200 mg (mitte rohkem kui 6 tabletti. 24 tunni jooksul). Korduvannus tuleb võtta mitte hiljem kui 4 tundi hiljem. Tablettide kasutamise kestus - mitte üle 5 päeva.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat määravad ühe vahelehe. mitte rohkem kui 4 korda päevas. Ibuprofeeni võib kasutada ainult juhul, kui lapse kehakaal on üle 20 kg. Ravimi võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt 6 tundi (ööpäevane annus mitte üle 30 mg / kg).

Suposiite kasutatakse rektaalselt. Kui palavik ja valu annused sõltuvad lapse vanusest ja kehakaalust. Ibuprofeeni ühekordne annus on 5-10 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 30 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Lastele vanuses 3–9 kuud (kehakaaluga 5,5–8,0 kg) on ​​ette nähtud 1 annus. (60 mg) 3 korda päevas, 6-8 tunni järel. Maksimaalne annus ei ületa 180 mg päevas.

Lastele vanuses 9 kuud kuni 2 aastat (kehakaaluga 8,0 kg kuni 12,5 kg) on ​​ette nähtud 1 annus. (60 mg) 4 korda päevas, 6-tunnise intervalliga. Ravimi maksimaalne annus - mitte üle 240 mg päevas.

Immuniseerimisjärgse palaviku korral määratakse 1 aasta vanuselt alla 1 aasta vanustele lastele üks täiendav annus. 6 tunni pärast. Ravi kestus sõltub ravimi eesmärgist.

Peatamine. Annustamisrežiim määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kliiniliste ilmingute raskusest. Täiskasvanud patsientidel on ühekordne annus rektaalselt või suu kaudu 200-800 mg, sagedusega 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 2,4 g

Lastele - 20-40 mg / kg kehakaalu kohta päevas jagatud annustena. Ravimi välise kasutamise kestus - 2-3 nädalat.

Geel Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud patsiendid kannatavad kahjustatud piirkonnale 4-10 cm pikkuse geeli ribaga ja hõõrutakse kergete liigutustega kuni neeldumiseni. Ibuprofeeni taaskasutamine on võimalik alles pärast 4 tundi ja mitte rohkem kui 4 korda päevas. Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat rakendavad kahjustatud alale 2–4 cm pikkust (mitte rohkem kui 3 korda päevas) geeli riba. Ravi kestus on 2-3 nädalat.

Kõrvaltoimed

Ibuprofeeni kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Kesk- ja perifeersed närvisüsteemid: ärevus, uimasus, peavalu, unetus, pearinglus, ärrituvus ja närvilisus, depressioon, psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonid, segasus; mõnikord - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunsete patoloogiatega patsientidel).
• Südame-veresoonkonna süsteem: kõrge vererõhk, tahhükardia, südamepuudulikkus.
• Seedetrakt: NSAID gastropaatia (isutus, anoreksia, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine ja mõnikord limaskestade haavandid, mida võib verejooks olla keeruline); suu limaskesta kuivus või ärritus, igemete limaskestade haavandid, valu suus, pankreatiit, aftiline stomatiit.
• Kuseteede süsteem: polüuuria, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom (turse), allergiline nefriit, tsüstiit.
• Hingamisteed: bronhospasm, õhupuudus.
• Mõistusorganid: nägemishäired (silmalaugude ja sidekesta turse, nägemisnärvi mürgine kahjustus, scotoma, nägemise hägustumine või kahekordne nägemine, silmade ärritus ja kuivus), kuulmispuudulikkus (müra või tinnitus, kuulmislangus).
• Hematopoeetilised organid: trombotsütopeeniline purpura ja trombotsütopeenia, aneemia (sh aplastiline, hemolüütiline), leukopeenia, agranulotsütoos.
• Allergiline ilmingud: nahalööve (tavaliselt urtikaaria või erütematoosne lööve), angioneurootiline ödeem, palavik, sügelus, anafülaktoidreaktsioon, hingeldus või bronhospasm, anafülaktiline šokk, multiformne erüteem, eosinofiilia, toksiline epidermise nekrolüüs, allergiline nohu.
• Muu: suurenenud higistamine.

Lisaks suspensioonile: harva - bronhospastiline sündroom, aseptiline meningiit, lokaalsed reaktsioonid (naha punetus, kihelus või põletustunne).

Erijuhised

Ravi ravimiga (tablettide kujul) tuleb läbi viia minimaalse efektiivse annusega lühikese aja jooksul. Pikaajalise ravi ajal on vajalik kontrollida neerude ja maksa funktsionaalset seisundit, samuti perifeerse vere pilti. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel on vajalik hoolikas kontroll, sealhulgas hemoglobiini, esophagogastroduodenoscopy, varjatud veri fekaalimassi analüüsi täielik arv. Töötlemise perioodil ei ole soovitav etanooli saada.

Geeli ei tohi kasutada kahjustatud limaskestadele (vältimaks kokkupuudet silmadega), naha või avatud haava pinnaga. Pärast ravimi manustamist ei tohiks oklussiivset sidet kasutada. Pärast geeli kasutamist peske hoolikalt käed.

Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest aktiivsusest, mis nõuab suuremat kontsentratsiooni, motoorset ja vaimset reaktsiooni.

4.00 5-st (13 häält)

100 mg + 125 mg dispergeeruvate laste tabletid