◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
MSPVA-d. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab põletikuvastaseid tegureid, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. See inhibeerib tsüklooksügenaasi 1 ja 2 tüüpe, rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide kogust nii tervetes kudedes kui ka põletiku fookuses ning pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab põletiku valu tundlikkust. Põhjustab valu sündroomi nõrgenemist või kadumist, sh. koos liigeste valu ja liikumisega, hommikuse jäikuse vähenemine ja liigeste turse, suurendab liikumisulatust.
Antipüreetiline toime, mis tuleneb diencephaloni termoreguleerivate keskuste erutuvuse vähenemisest
Ibuprofeen imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikultmax plasmas saavutatakse need 1-2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist, sünoviaalses vedelikus - 3 tunni pärast on see seotud plasmavalkudega 99%.
Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, tekib sünoviaalses koes, tekitades selles suurem kontsentratsioon kui plasmas.
Ibuprofeeni metabolism toimub peamiselt maksas. T1/2 plasmas kulub 2... 3 tundi, see eritub neerude kaudu metaboliitidena (mitte rohkem kui 1% eritub muutumatul kujul) ja vähemal määral sapiga. Ibuprofeen elimineerub täielikult 24 tunni jooksul.
- peavalu pinge ja migreen;
- liigeste, lihasvalu,
- valu seljas, alaseljas, ishias;
- sideme kahjustusega valu;
- palavik nohu, gripp;
- reumatoidartriit, osteoartroos.
MSPVA-d on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
- mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade erosive ja haavandilised muutused, aktiivne seedetrakti verejooks;
- põletikuline soolehaigus ägedas faasis, sealhulgas haavandiline koliit;
- anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi võtmist (atsetüülsalitsüülhappe täielik või mittetäielik intolerantsus sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskestade polüübid, bronhiaalastma);
- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
- neerupuudulikkus (CC vähem kui 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;
- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
- koronaararterite ümbersõidu operatsiooni järgsel perioodil;
- rasedus (III trimester);
- laste vanus: kuni 6 aastat ja 6 kuni 12 aastat (kehakaaluga alla 20 kg) - 200 mg tablettide puhul; kuni 12 aastat - 400 mg tablettide puhul;
- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
Ettevaatusabinõud: vananenud vanus, südame paispuudulikkus, aju-veresoonkonna haigused, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, nefrootiline sündroom, QA vähem kui 30-60 ml / min, hüperbilirubineemia, maohaavand ja haavandid, kaksteistsõrmiksoole haavand, CVD vähem kui 30-60 ml / min sooled (ajaloos), Helicobacter pylori infektsioonid, gastriit, enteriit, koliit, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, tundmatu etioloogiaga (haiguse leukeopeenia ja aneemia) verehaigused, rasedus (I-II) trimestril, p Imetamine, suitsetamine, alkoholi sagedane kasutamine (alkoholism), rasked somaatilised haigused, samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütide vastased ained (näiteks atsetüülsalitsüülhape; klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid (näiteks prednisoloon); serotoniini (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).
Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased lapsed: 200 mg tabletid 3-4 korda päevas; 400 mg tablettidena 2-3 korda päevas. Päevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 200 mg (või 3 tabletti 400 mg) 24 tunni jooksul.
Tabletid tuleb alla neelata koos veega, eelistatult söögi ajal või pärast seda. Ärge võtke rohkem kui 4 tundi.
Ärge ületage määratud annust!
Ravi ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 5 päeva.
Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.
Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat (kaaluga üle 20 kg): 1 tablett 200 mg, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Vaheaeg tablettide võtmise vahel vähemalt 6 tundi
Soovitatavates annustes ei põhjusta ravim tavaliselt kõrvaltoimeid.
Seedetrakti osa: NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus), kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on keerulised
perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, igemete limaskestade haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, hepatiit.
Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.
Mõttes on kuulmiskahjustus: kuulmiskaotus, helin või tinnitus; nägemishäired: nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, scotoma, kuivus ja silmade ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu).
Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.
Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas Stephen-Johnsoni sündroom, iyone, iyone, iyone, iynekoos) Lyell), eosinofiilia, allergiline riniit.
Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.
Muu: suurenenud higistamine.
Laboratoorsetest näitajatest: verejooksuaeg (võib suureneda), seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda) ).
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamispuudulikkus.
Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).
Terapeutiliste annuste korral ei teki ibuprofeenil olulisi koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.
Mikrosomaalsete oksüdeerimisensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Vähendab vasodilaatorite hüpotensiivset toimet ja furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.
Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.
See suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolitikovi toimet (mis suurendab verejooksu riski).
Tugevdab mineraalsete kortikosteroidide, glükokortikosteroidide (suurendab seedetrakti verejooksu riski), östrogeeni, etanooli kõrvaltoimeid; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne määramine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat (analgeetilist) toimet.
Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja trombotsüütide vastane toime (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase toimeainena).
Cefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plykamütsiin suurendavad samaaegse nimetamise korral hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.
Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.
Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.
Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.
Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi tarbimisest ja tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.
Ibuprofeeni tabletid: kasutusjuhised
Koostis
Kirjeldus
Näidustused
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes;
- gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
- "Aspiriini" astma ja "aspiriini" triaad;
- hemorraagiline diatees (von Willebrandi haigus, trombotsütopeeniline purpura, telangiektasia), hüpoprotrombineemia, hemofiilia;
- aordi aneurüsm;
- K-vitamiini puudus;
- rasedus kolmandal trimestril ja imetamine;
- nägemisnärvi haigused, skotoom, amblüoopia, värvuse nägemise halvenemine;
- arteriaalne hüpertensioon, NYHA III-IV faasi südamepuudulikkus;
- vestibulaarse aparaadi patoloogia, kuulmiskaotus;
- raske neeru- ja maksakahjustus;
- laste vanus kuni 6 aastat.
Annustamine ja manustamine
Rakenda sees, soovitavalt söögikordade vahel.
Täiskasvanud nimetavad 400 - 600 mg (2-3 tabletti) 3-4 korda päevas. Reumatoidartriidi korral - 800 mg (4 tabletti) 3 korda päevas. Kui algomenorröa 400-600 mg (2-3 tabletti), 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ühekordne annus on 800 mg (4 tabletti), ööpäevane annus on 2400 mg (12 tabletti).
Lastele tuleb anda annus 5... 10 mg / kg päevas 3... 4 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus 20 mg / kg juveniilse reumatoidartriidiga - kuni 40 mg / kg. Lapsed vanuses 6–9 aastat (21–30 kg), 100 mg (½ tabletti), 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus 400 mg. Lapsed 9... 12-aastased (31–41 kg), 200 mg (1 tablett) 3 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus 600 mg. Üle 12-aastased lapsed (üle 41 kg), 200 mg (1 tablett), 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg.
Febrifuugina kehatemperatuuril üle 38,5 ° C (patsientidel, kellel on anamneesis krambid, temperatuuril üle 37,5 ° C). Määrake kiirusega 5 mg / kg temperatuuril üle 39,2 ° C - annuses 10 mg / kg.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: Peptiline haavand, perforatsioon või seedetrakti verejooks. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, düspepsia, kõhuvalu, melena, verine oksendamine, haavandiline stomatiit, koliidi ägenemine ja Crohni tõbi. Väga harva - pankreatiit.
Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkusreaktsioonid, anafülaksia, astma, bronhospasm või õhupuudus, erinevat tüüpi lööve, sügelus, urtikaaria, purpura, angioödeem ja harva eksfoliatiivne ja bulloosne dermatoos.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vedelikupeetus, turse, hüpertensioon ja südamepuudulikkuse ilmingud.
Veresüsteemi ja lümfisüsteemi puhul: leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia ja hemolüütiline aneemia.
Kesknärvisüsteemi osast: unetus, ärevus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, nägemisnärvi, peavalu, paresteesiad, pearinglus, uimasus.
Infektsioonid ja invasioonid: riniit ja aseptiline meningiit (eriti autoimmuunhaigustega patsientidel).
Mõttes on nägemishäired ja nägemisnärvi toksiline neuropaatia, kuulmispuudulikkus, tinnitus ja pearinglus.
Maksa ja sapiteede süsteemi osas: ebanormaalne maksafunktsioon, maksapuudulikkus, hepatiit ja ikterus.
Naha ja nahaaluskoe osa: Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (väga harva) ja valgustundlikkusreaktsioonid.
Neeru- ja kuseteede häired: neerufunktsiooni häired ja toksiline nefropaatia, sealhulgas interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom ja neerupuudulikkus
Üldised häired: üldine halb enesetunne, väsimus.
Teiste ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb enne Ibuprofeeni võtmist konsulteerida oma arstiga!
Üleannustamine
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus, letargia, unisus, depressioon, peavalu, hüpotensioon, krambid, südame rütmihäired, hingamisdepressioon.
Ravi: ravimite ärajätmine, maoloputus (ainult üks tund pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sümptomaatiline ja toetav ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, arteriaalne rõhk).
Koostoimed teiste ravimitega
Võib vähendada antihüpertensiivsete ravimite, näiteks AKE inhibiitorite, beetablokaatorite ja diureetikumide toimet. Diureetikumid võivad samuti suurendada nefrotoksilisuse riski.
Võib süvendada südamepuudulikkust, suurendada südame glükosiidide toimet. Võib suurendada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet.
Kolestüramiin koos ibuprofeeniga võib vähendada ibuprofeeni imendumist seedetraktis.
Samaaegne kohtumine metotreksaadi, liitiumisoolade, aminoglükosiididega vähendab nende eritumist.
Tsüklosporiin ja takroliimus suurendavad nefrotoksilisuse riski.
Ibuprofeeni manustamine prostaglandiini manustamise päeval ei mõjuta negatiivselt mifepristooni või prostaglandiinide toimet emakakaela küpsemisele ega vähenda ravimi põhjustatud abordi kliinilist efektiivsust.
Soovitatav on vältida kahe või enama mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas COX-2 inhibiitorite samaaegset kasutamist, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Ibuprofeeni ja aspiriini samaaegset kasutamist ei soovitata kõrvaltoimete võimaliku suurenemise tõttu, kaasa arvatud seedetrakti haavandite või verejooksu riski suurenemine. Ibuprofeen võib vähendada madalate aspiriini annuste toimet trombotsüütide agregatsioonile.
Fluorokinolooni samaaegselt kasutavad patsiendid võivad suurendada krambihoogu.
Ibuprofeen võib suurendada sulfonüüluurea ravimite hüpoglükeemilist toimet.
Gastrointestinaalse verejooksu risk suureneb koos antidepressantide selektiivsete serotoniini omastamise inhibiitorite, gingko biloba, ühise nimetamisega.
Zidovudiin suurendab samaaegsel kasutamisel hematoloogilise toksilisuse riski.
Samaaegne ibuprofeeni kasutamine koos vorikonasooliga ja flukonasooliga suurendab ibuprofeeni kestust umbes 80% kuni 100%. See peaks vähendama ibuprofeeni annust, samal ajal kui vorikonasooli või flukonasooli manustatakse.
Rakenduse funktsioonid
Rasedus Ibuprofeeni kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangete meditsiiniliste näidustuste alusel. Ravim tuleb võtta minimaalses efektiivses annuses. Ibuprofeeni kasutamine võib kahjustada rasedust ja loote arengut. Pärast ibuprofeeni kasutamist raseduse varases staadiumis võib tekkida suurenenud südame- ja seedetrakti nurisünnituse ja väärarengute oht.
Raseduse esimesel ja teisel trimestril tuleb ibuprofeeni vältida, välja arvatud juhul, kui see on absoluutselt vajalik. Raseduse kolmanda trimestri ajal on ibuprofeeni kasutamine vastunäidustatud.
Imetamine. Ibuprofeen tungib rinnapiima, seega peaks selle kasutamine katkestama rinnaga toitmise kogu raviperioodi vältel.
Isikud, kellel on veresüsteemi patoloogia. Hemostaasi häirega patsientidel on vajalik laboratoorsete parameetrite hoolikas jälgimine. Pikaajalise kasutamise korral on näidustatud perifeerse vere süstemaatiline jälgimine.
Isikud, kellel on seedetrakti patoloogia, maksahaigus, südame-veresoonkonna süsteem. Ravimi kasutamine on võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.
Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Kasutusperioodi jooksul on vaja hoiduda igat liiki tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reageerimist.
Alkoholi sisaldavad joogid ei ole ravi ajal soovitatavad.
Kirsi- ja sõstra- mahl, suhkrusiirup suurendab ibuprofeeni imendumist.
Ibuprofeeni tabletid: kasutusjuhend, ibuprofeen 400 mg
Ibuprofeeni peetakse viirusevastaseks ravimiks, mida kasutatakse laialdaselt adjuvandina erinevate haiguste kompleksseks terapeutiliseks raviks. Ravim on näidustatud mitte-reumaatiliste põletikuliste protsesside raviks. Samuti saab ta kergesti toime peavalu, hambaravi või operatsioonijärgse valu, migreeniga.
Registreerimisnumber: LP-000126
Ravimi kaubanduslik nimetus: Ibuprofeen
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Ibuprofeen
Keemiline nimetus: (2РЗ) -2- [4- (2-metüülpropüül) fenüül] propioonhape]
Annusvorm: õhukese polümeerikattega tabletid
Foto ibuprofeeni tablettidest, millele on näidatud kompositsioon
Ibuprofeeni tablettide koostis
Üks tablett (200 mg):
- Kollidon EOR - 3,4 mg;
- Mikrokristalne tselluloos - 68 mg;
- Talk - 6,8 mg;
- Krospovidoon (Kollidon CP) - 10,2 mg;
- Kaltsiumstearaat - 3,4 mg;
- Kolloidne ränidioksiid (Aerosil) - 10,2 mg;
- Maisitärklis - 38,0 mg.
- Hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos) - 3,77 mg;
- Talk - 0,41 mg;
- Titaandioksiid - 1,16 mg;
- Propüleenglükool - 0,55 mg;
- Makrogool-4000 (polüetüleenglükool-4000, polüetüleenoksiid-4000) - 1,11 mg.
Ühe tableti (400 mg) koostis:
- Kollidon EOR - 6,8 mg;
- Mikrokristalne tselluloos - 136 mg;
- Talk - 13,6 mg;
- Krospovidoon (Kollidon CP) - 20,4 mg;
- Kaltsiumstearaat - 6,8 mg;
- Kolloidne ränidioksiid (Aerosil) - 20,4 mg;
- Maisitärklis - 76,0 mg.
- Hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos) - 7,54 mg;
- Talk - 0,82 mg;
- Titaandioksiid - 2,32 mg;
- Propüleenglükool - 1,1 mg;
- Makrogool-4000 (polüetüleenglükool-4000, polüetüleenoksiid-4000) - 2,22 mg.
Kirjeldus
200 mg annusega tabletid on valged või peaaegu valged, ümmargused kaksikkumerad tabletid, kaetud õhukese polümeerikattega.
400 mg annusega tabletid on valged või peaaegu valged, ovaalsed, kaksikkumerad tabletid, kaetud õhukese polümeerikattega. Ristlõikes on üks valge või peaaegu valge värvikiht.
Farmakoterapeutiline grupp: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
ATX-kood: M01AE01
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab põletikuvastaseid tegureid, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. See inhibeerib tsüklooksügenaasi 1 ja 2 tüüpe, rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide kogust nii tervetes kudedes kui ka põletiku fookuses ning pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab põletiku valu tundlikkust. Põhjustab valu sündroomi nõrgenemist või kadumist, sh. koos liigeste valu ja liikumisega, hommikuse jäikuse vähenemine ja liigeste turse, suurendab liikumisulatust. Põletikuvastane toime tuleneb diencephaloni termoreguleerivate keskuste erutuvuse vähenemisest.
Farmakokineetika
Ibuprofeen imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult, selle maksimaalsed plasmakontsentratsioonid saavutatakse 1–2 tunni jooksul pärast neelamist, sünoviaalvedelikus - 3 tunni pärast on see 99% seondunud plasmavalkudega.
Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, tekib sünoviaalses koes, tekitades selles suurem kontsentratsioon kui plasmas.
Ibuprofeeni metabolism toimub peamiselt maksas. Plasma poolväärtusaeg (T) on 2-3 tundi. See eritub neerude kaudu metaboliitidena (mitte rohkem kui 1% eritub muutumatul kujul) ja vähemal määral sagelke kaudu. Ibuprofeen eritub täielikult 24 tunni jooksul.
Ibuprofeeni näidustused
Ibuprofeeni tablette kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, kaasa arvatud pinge peavalu ja migreen, liigesed, lihasvalu, seljavalu, alaselja, radikuliit, valu sidemete kahjustuse korral, hambavalu, valulikud menstruatsioonid, palavikutingimused, nohu, gripp, reumatoidartriidiga, osteoartriidiga.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
Ibuprofeeni vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes;
- mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade erosive ja haavandilised muutused, aktiivne seedetrakti verejooks;
- põletikuline soolehaigus ägedas faasis, sealhulgas haavandiline koliit;
- anamneesis bronhide obstruktsioon, riniit, urtikaaria pärast atsetüülsalitsüülhappe või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi võtmist (atsetüülsalitsüülhappe täielik või mittetäielik intolerantsus sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskesta polüübid, bronhiaalastma);
- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
- neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;
- kinnitatud hüperkaleemia;
- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
- perioodil pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- rasedus (III trimester);
- lapsed vanuses: kuni 6 aastat ja 6 kuni 12 aastat (kehakaaluga alla 20 kg) - tablettide puhul 200 mg; kuni 12 aastat - 400 mg tablettide puhul.
Hoolikalt
Vanem vanus, südame paispuudulikkus, peaaju veresoonkonna haigused, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, nefrootiline sündroom, kreatiniini kliirens alla 30-60 ml / min, hüperbilirubineemia, maohaavand, raskused, vähem kui 30-60 ml / min, hüperbilirubineemia, maohaavand, raskused, vähem kui 30-60 ml / min. Helicobacter pylori infektsioonid, gastriit, enteriit, koliit, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, tundmatu etioloogiaga haigused (leukopeenia ja aneemia), rasedus (I-II trimester), p. Kuumusega laktatsiooni, suitsetamine, sage kasutamine alkoholi (alkohol), raskete somaatiliste haigustega kaasneva ravi järgnevatest ravimitest: antikoagulandi (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks aspiriin), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed tagasihaarde inhibiitorid serotoniini (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).
Ibuprofeeni tabletid: odavamad analoogid
Ibuprofeeni tablettide annus ja manustamisviis
Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased lapsed: 200 mg tabletid 3-4 korda päevas; 400 mg tablettidena 2-3 korda päevas. Päevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 200 mg või 3 400 mg tabletti) 24 tunni jooksul.
Tabletid tuleb alla neelata koos veega, eelistatult söögi ajal või pärast seda. Ärge võtke rohkem kui 4 tundi.
Ärge ületage määratud annust.
Ravi ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 5 päeva.
Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.
Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat (6 kehakaaluga üle 20 kg): 1 tablett 200 mg mitte rohkem kui 4 korda päevas.
Vaheaeg tablettide võtmise vahel vähemalt 6 tundi.
Ibuprofeeni kõrvaltoime
Soovitatavates annustes ei põhjusta ravim tavaliselt kõrvaltoimeid.
Seedetrakt (GIT): NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; seedetrakti limaskesta haavandid. Mõningatel juhtudel on perforatsioon ja veritsus keerulised; suu limaskesta ärritus või kuivus) õõnsused, suu valu, igemete limaskesta haavandid, aphtoonne stomatiit, pankreatiit, hepatiit.
Hingamisteede süsteem: õhupuudus, bronhospasm.
Mõistusorganid: kuulmislangus, kuulmiskaotus, helin või tinnitus; nägemishäired; nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, skotoom, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu).
Kesk- ja perifeersed närvisüsteemid: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne ärevus, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).
Südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.
Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tüüpiliselt erütematoosne või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või hingeldus, palavik, erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyell sündroom), eosinofiilia, allergiline riniit.
Hematopoeesi organid: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.
Muu: suurenenud higistamine.
Laboratoorsed näitajad:
- veritsusaeg (võib suureneda);
- seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda);
- kreatiniini kliirens (võib väheneda);
- hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda);
- seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda);
- Maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda).
Kui ravimi võtmine on muutnud teie normaalset seisundit, lõpetage Ibuprofen tablettide võtmine ja konsulteerige otsekohe arstiga.
Üleannustamine
Ärge ületage määratud annust. Kui te ületate annuse, pöörduge kohe arsti või lähima meditsiiniasutuse poole. Võtke kaasa toote pakett.
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamispuudulikkus.
Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).
Koostoime
Terapeutiliste annuste korral ei teki ibuprofeenil olulisi koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.
Mikrosomaalsete oksüdeerimisensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist: suurendavad raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Vähendab vasodilaatorite hüpotensiivset toimet ja furosemiidi ighydrochlorothiazide naatriureetilist toimet.
Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. See suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolitikovi toimet (mis suurendab verejooksu riski). Tugevdab mineralokortikosteroidide, glükortikosteroidide (gastrointestinaalse verejooksu oht), östrogeenide, etanooli kõrvaltoimeid; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne määramine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat (analgeetilist) toimet.
Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja antiagregantnoe toime (võib-olla suureneb ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedus patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni väikest annust atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase agensina).
Cefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plykamütsiin suurendavad samaaegse nimetamise korral hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.
Erijuhised
Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.
Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust.
Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.
Vajadusel määrake 17-ketosteroidoviirus 48 tundi enne uuringut.
Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi tarbimisest ja tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.
Vormivorm
Õhukese polümeerikattega tabletid 200 mg, 400 mg.
10 tabletti blisterpakendis, mis on valmistatud PVC kilest ja alumiiniumist trükitud lakkfooliumist.
50 tabletti polümeerpurkides.
Iga purk, 2,5 või 10 blisterpakendit koos kasutusjuhendiga paigutatakse kartongpakendisse
Photo blister tabletid ibuprofeen 20 tükki
Ladustamistingimused
Kuivas pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Photo tabletid ibuprofeen, mis näitab, millised tabletid sobivad
Apteekide müügitingimused
Fotod ibuprofeeni tablettidest, mille hind
Tootja nõustab ostjatelt:
Avatud Aktsiaselts „Aktsiaselts Kurgan Medical Society
ravimid ja tooted "süntees" (JSC "Synthesis").
640008, Venemaa, Kurgan, põhiseadus, 7
Tel / faks; (3622) 48-16-89
E-post: [email protected]
Foto ibuprofeeni tablettidest, millel tootja on loetletud
Ibuprofeeni tabletid abstraktsed (kasutusjuhendid) fotodel
Pilt ibuprofeeni tablettide kasutamise juhistest, 1. osa
Pilt ibuprofeeni tablettide kasutamise juhistest, 2. osa
Ibuprofeeni tabletid: ülevaated ravimist
Ljudmila Skorik, Yeniseisk
See oli valusalt valus ärkama päevast päeva koos talumatu seljavaluga. Viimase viie aasta jooksul olen kannatanud ishias. Seljaaju närvijuurte haigus minutile ei jätnud mind tähelepanuta. Täna säästab see konkreetne ravim mind. Loomulikult võtan ma koos teiste arstide kohtumistega. Mul on hea meel!
Alina Dolotova, Tver
Ma oleksin terve, ma ei oleks sellel saidil... Pärast õnnetust hakkasin halvasti kuulma. Olles veetnud mõnda aega ENT osakonnas ja teinud mitu eksamit rohkem kui ühe spetsialistiga, teatasid nad, et Ibuprofeen ei saa ilma. Eranditult väitsid kõik, et see konkreetne ravim aitab vabaneda valu lõikamisest. Kinnitage 3 kuud. Tõhus.
Tamara Dmitrienko, Kaltan
Ravim oli minu perekonnale jumalakart. Loomulikult on kõigil erinevad probleemid. Ma annan oma pojale viirusevastase ravimi. Mees asendusliikmed, paraneb perioodiliselt reumatoidartriit ja Ibuprofeen proovis paar korda hambavalu leevendamiseks. Mis puutub minusse, siis olen ma tervise suhtes kinnisideeks, nii et ma tõstan sageli oma immuunsust nende pillidega.
Anatoli Miroshnik, Agryz
Arvestades kommentaare, tulid kõik need pillid meeldima. Paljudel oli positiivne tulemus. Nii et miks minu puhul nad ei töötanud? Ta pani kliinikusse inimesi, kes soovivad narkomaaniast vabaneda. Pillid alates esimestest päevadest ei aita mind kunagi. Miks see juhtus? Mis see sõltub? Lõppude lõpuks, ma ei ole võtnud midagi kuu aega.
Ksenia Kirova, Makarov
Isegi natuke naeruväärne, kuid Ibuprofeen sisenes meie elusse pigem mitte parimal viisil, ja kindlasti mitte elavate mälestustega... Minu isal oli välja lõigatud sapipõie. Ja pärast seda muutusid need pillid meie pereelu tervendajaks, kes tegeleb paljude tervisehäiretega. See võib tunduda kummaline, kuid mingil määral oleme tänu sellele ravimile tänulikud.
Maxim Nazarenko, Gornozavodsk
Mida saab öelda, kui ravim pole kunagi aidanud? Olen kindel, et valitsus, nagu tavaliselt, püüab meid kõiki, tavalisi kodanikke petta! Väsinud, seltsimehed! Hambavalu piinas kogu öö. Käisin apteegis tüdrukuga võitlemisel, sest ta peaks teadma, kas ravim aitab või ei. Ma ei oleks üllatunud, kui apteegid tegeleksid koos valitsusega pettustega.
Maria Dubovitskaya, Ostashkov
Ravim on päris hea kvaliteediga. Suhteliselt lühikese aja jooksul aitas ta mul vabaneda pikkast migreenist, mis on mind nädala jooksul kummitanud. Ta võttis seda rohkem adjuvandina koos teise ravimiga. Pillid aitasid, mul polnud negatiivseid punkte, tänan Jumalat ja apteekrit, kes teda nõustas.
Victoria Velbitskaya, Belorechensk
Sünnitusjärgsel perioodil määrati mulle ravim, kuna sünnitus oli raske... Samas oli keisrilõigul positiivne mõju. 7. päeval hakati õmblema õmblema. Neid tablette soovitas günekoloog, keda ma märkasin. Juba 4. päeval täheldati positiivset suundumust. Põletik kadus nagu käsi ja harvaesinevad valud ka peaaegu kadusid. Ibuprofeen töötab! Väga soovitatav.
Ibuprofen-Teva (400 mg) Ibuprofeen
Juhend
- Vene keel
- азақша
Ibuprofen-teva
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Kaetud tabletid, 200 mg ja 400 mg
koostis
Üks tablett sisaldab
toimeaine - 200 mg ja 400 mg ibuprofeen,
abiained: modifitseeritud maisitärklis, kroskarmelloosnaatrium, hüpromelloos, steariinhape, kolloidne veevaba räni, kest: hüpromelloos, Macrogol 8000, titaandioksiid (E 171)
Kirjeldus
Ümmargused, kaksikkumerad tabletid, kaetud valge
Farmakoterapeutiline grupp
Põletikuvastased ja reumavastased tooted. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Propioonhappe derivaadid. Ibuprofeen
ATX-kood M01AE01
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Ibuprofeen imendub seedetraktist kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Ibuprofeen on aktiivselt seotud plasmavalkudega. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. Ibuprofeen metaboliseerub maksas kaheks inaktiivseks metaboliidiks ja eritub koos metaboliitidega neerude kaudu. Neerude eritumine on nii kiire kui ka täielik.
Farmakodünaamika
Ibuprofeen on valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toimega propioonhappe derivaat. Arvatakse, et ravimi terapeutiline toime selle inhibeeriva toime tõttu ensüümile tsüklooksügenaasile, mis viib prostaglandiinide sünteesi märgatava vähenemiseni.
Eksperimentaalsed andmed viitavad sellele, et ibuprofeen võib vähendada atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste toimet trombotsüütide agregatsioonile, kui mõlemad ravimid on ette nähtud samaaegselt. Ühes uuringus oli ibuprofeeni üksikannus annuses 400 mg 8 tunni jooksul enne või 30 minutit pärast atsetüülsalitsüülhappe võtmist ravimi kiire vabanemisega (annuses 81 mg), atsetüülsalitsüülhappe toime tromboksaani moodustumisele või trombotsüütide agregatsioonile. Kuigi nende andmete ekstrapoleerimisel kliinilisele olukorrale on ebakindlust, ei saa välistada tõenäosust, et ibuprofeeni regulaarne pikaajaline kasutamine võib vähendada atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste kardioprotektiivset toimet. Kui ibuprofeeni kasutatakse aeg-ajalt, ei peeta seda kliiniliselt oluliseks.
Näidustused
- reumatoidartriit, sealhulgas juveniilne artriit või Still-Chauffardi haigus, anküloseeriv spondilliit, osteoartriit ja teised mitte-reumatoidsed (seronegatiivsed) artropaatiad
- liigesepõletikulised reumaatilised ja periartikulaarsed kahjustused, nagu õla-scapular periartriit (kapsuliit), bursiit, kõõlusepõletik, tendosünoviit ja valu alaseljas
- pehmete kudede vigastused, nagu nihestused ja tüved
- kerge kuni mõõduka valu vähendamine, näiteks esmase düsmenorröa, hambaravi ja operatsioonijärgse valu, peavalu, sealhulgas migreeni sümptomaatiline ravi;
Annustamine ja manustamine
Kõrvaltoimete ohu minimeerimiseks tuleb ibuprofeen võtta minimaalse efektiivse annusena ja minimaalse lühikese ajavahemiku jooksul, mis on vajalik kliinilise toime saavutamiseks.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: Soovitatav ibuprofeeni annus on 1200-1800 mg ööpäevas, jagatuna mitmeks annuseks. Mõned patsiendid võivad olla piisavad 600-1200 mg päevas. Rasketel ja ägedatel juhtudel on võimalik annust suurendada kuni haiguse ägeda faasi lõpuni. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 2400 mg, jagatuna mitmeks annuseks.
Eakad patsiendid: Eakatel inimestel on suurenenud tõsiste kõrvaltoimete oht. Soovimatuid efekte saab vähendada minimaalse efektiivse annuse kasutamisega minimaalse aja jooksul.
On vaja jälgida seedetrakti verejooksu. Maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annus valida individuaalselt.
Suukaudseks manustamiseks. Tundliku kõhuga patsientidel soovitatakse ravimit koos toiduga võtta. Kui ravimit võetakse pärast sööki, võib ibuprofeeni teke edasi lükata. Ravim tuleb pesta suure koguse vedelikuga. Tabletid tuleb alla neelata tervelt, mitte närida, mitte murda, mitte lahustuda, et vältida ebamugavustunnet suus ja ärritust kurgus.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti häired. Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimed on seedetrakt: peptilised haavandid, perforatsioon või seedetrakti verejooks, mõnikord surmaga, eriti eakatel. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, düspepsia, kõhuvalu, melena, hematomees, haavandiline stomatiit, seedetrakti verejooks ja koliidi ja Crohni tõve ägenemine. Sageli ei täheldatud gastriiti, kaksteistsõrmiksoole haavandit, maohaavandit ja seedetrakti perforatsiooni.
Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkusreaktsioonid mittespetsiifilise allergilise reaktsiooni ja anafülaksia, hingamisteede reaktiivsuse, sealhulgas astma, astma, bronhospasmi või düspnoe, nahahaiguste, sealhulgas mitmesuguste lööbe, sügeluse, urtikaaria, purpura, angioödeemi, väga harva - erüteem, bulloosne dermatoos (sh Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs).
Südamehaigused ja vaskulaarsed häired: turse, hüpertensioon ja südamepuudulikkus. Kliinilised uuringud näitavad, et ibuprofeeni kasutamine eriti suure doosiga (2400 mg päevas) võib olla seotud arteriaalsete trombootiliste tüsistuste, nagu müokardiinfarkti või insult, vähese suurenemisega.
Infektsioonid ja invasioonid: nohu ja aseptiline meningiit (eriti olemasolevate autoimmuunhaigustega patsientidel, nagu süsteemne erütematoosne luupus ja sidekoe haigused), millel on silmakoopalihaste sümptomid, peavalu, iiveldus, oksendamine, palavik või orientatsiooni kadumine.
NSAIDide kasutamisega kaasneb nakkuste põhjustatud põletiku ägenemine. Kui ibuprofeeni kasutamisel patsiendil ilmnevad või süvenevad infektsiooni nähud, peate kohe arstiga nõu pidama.
Naha nakkused ja pehmete kudede häired: erandlikel juhtudel on kanamürgiga nakatumise taustal võimalik teha raskeid nahainfektsioone ja pehmete kudede tüsistusi.
Võimalikud kõrvaltoimed, mis on seotud ibuprofeeni võtmisega, on loetletud allpool esinemissageduse vähenemise järjekorras igas süsteemis või organis. Kõrvaltoimed on jaotunud sagedusega: väga sagedased ≥ 1/10, sagedased ≥1 / 100 ja ≤ 1/10, harvad ≥1 / 1000 ja ≤ 1/100, harvad ≥1 / 10000 ja ≤ 1/1000, väga harv ≤ 1 t / 10 000.
Infektsioonid ja invasioonid
Sügav: aseptiline meningiit
Hematopoeetilised ja lümfisüsteemi häired
Harva: leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia, hemolüütiline aneemia
Immuunsüsteemi häired
Harva: anafülaktilised reaktsioonid
Psühhiaatrilised häired
Harva: unetus, ärevus
Harva: depressioon ja segadus
Närvisüsteemi häired
Sageli: peavalu, pearinglus
Harva: parasteesia, unisus
Korduv: optiline neuriit
Visuaalne kahjustus
Harva: nägemise halvenemine
Harva: toksiline optiline neuropaatia
Vestibulaarsed häired
Harva: kuulmise, müra või tinnituse kahjustus, peapööritus
Seedetrakti häired
Sageli: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, melena, hematemees, seedetrakti verejooks
Harva: gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand, maohaavand, haavandiline stomatiit, seedetrakti perforatsioon
Väga harv: pankreatiit
Teadmata: koliit ja Crohni tõbi
Maksa ja sapiteede häired
Harva: hepatiit, ikterus, maksafunktsiooni häired
Väga harv: maksapuudulikkus
Naha nakkused ja pehmete kudede kahjustused:
Harva: urtikaaria, sügelus, purpura, angioödeem, valgustundlikkus
Väga harv: rasked nahareaktsioonid, nagu multiformne erüteem, bulloossed reaktsioonid, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Kuseteede häired
Harva: mitmesugused toksilised nefropaatiad, sealhulgas interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, neerupuudulikkus
Üldised rikkumised
Südame häired
Väga harv: südamepuudulikkus, müokardiinfarkt
Vaskulaarsed häired
Väga harv: hüpertensioon
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi toimeaine või teiste komponentide suhtes
- astma, urtikaaria või muud allergilised reaktsioonid pärast atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist t
- seedetrakti verejooks või perforatsioon, mis on seotud NSAIDide tarbimisega ajaloos
- äge või varasem haavandiline koliit, Crohni tõbi, korduv peptiline haavand või seedetrakti verejooks (anamneesis kaks sõltumatut kinnitatud kinnitatud haavandi või veritsuse episoodi)
- suurenenud verejooksu risk
- raske südamepuudulikkus
- raske maksapuudulikkus
- raske neerupuudulikkus (glomerulaarfiltratsiooni kiirus
Ibuprofeen-hemofarm
Ibuprofen-Hemofarm: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Ibuprofen-Hemopharm
ATX-kood: M01AE01
Toimeaine: ibuprofeen (ibuprofeen)
Tootja: HEMOFARM A.D. (Serbia)
Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/21/2018
Hinnad apteekides: 66 rubla.
Ibuprofeen-Hemofarm on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).
Vabastage vorm ja koostis
Ibuprofeeni-Hemofarm'i annusvormid:
- kihisevad tabletid: ümmargused, lamedad silindrilised, kollakasvalge kuni valge, mõlemal küljel on tahkis, kergelt sidruni lõhnaga (10 või 20 tk plasttorudes, pappkimbus 1 või 2 tuubi);
- õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, kollakasvalgelt valgeks ja ühelt küljelt jagunevad riskid, tableti südamik on kollakasvalge kuni valge (10 tk blisterpakendis, pappkarbis 1, 2). 3 või 5 blistrit).
1 kihisev tablett sisaldab:
- toimeaine: ibuprofeen D, L-lüsaat - 0,342 g, see vastab 0,2 g ibuprofeenile;
- Abikomponendid: ksülitool, naatriumkarbonaat, aspartaam, naatriumsahharinaat, povidoon K-25, simetikooni vesiemulsioon (Silfar SE-4), sidrunimaitse.
Ühes tabletis on kilekattega:
- toimeaine: ibuprofeen - 0,4 g;
- abikomponendid: mikrokristalne tselluloos PH101, steariinhape, veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültärklis;
- kilekatte kompositsioon: polüsorbaat 80, etakrülaadi ja metakrüülhappe kopolümeer (1: 1), titaandioksiid (E171), talk.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Ibuprofeen-Hemofarmil on valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane toime. Toimeaine on ibuprofeen, selle toimemehhanism on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest - põletiku vahendajaid, valu ja hüpertermilist reaktsiooni ning tsüklooksügenaasi 1 ja 2 mitteselektiivset blokeerimist. Ravimi terapeutilise toime ilming on valu sündroomi nõrgenemine (kaasa arvatud liigesevalu puhkuse ajal ja liikumise ajal), liikumahu suurenemine, hommikune jäikus ja liigeste turse vähenemine.
Farmakokineetika
Ibuprofeen imendub kiiresti, selle maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) tühja kõhuga võetud vereplasmas saavutatakse 0,75 tunni möödudes. Ravimi võtmine pärast sööki vähendab imendumise kiirust, Cmax saavutatakse 1,5-2,5 tundi. 2-3 tunni pärast on ibuprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus kõrgem kui vereplasmas.
Seondumine plasmavalkudega - 90%.
Ibuprofeen tungib liigeste süvendisse aeglaselt, sünoviaalses koes.
Ibuprofeeni bioloogiline aktiivsus on seotud S-enantiomeeriga. Umbes 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist konverteeritakse pärast absorbeerimist aeglaselt aktiivseks S-vormiks. Metaboliseeritud isoensüümi CYP2C9 poolt. Maksa tekib ravimi eelsüsteemne ja postsüsteemne metabolism.
Eliminatsiooni poolväärtusaeg (t1/2) kahefaasilise eliminatsiooni kineetikas on 2–2,5 tundi.
Metaboliitide kujul (muutumatul kujul - kuni 1% ibuprofeeni) eritub suuremal määral neerude kaudu väike osa - sapist.
Farmakokineetilised parameetrid eakatel patsientidel ei muutu.
Näidustused
- luu- ja lihaskonna põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi, kaasa arvatud osteoartriit, reumatoidartriit, juveniilne krooniline artriit, psoriaatiline artriit, podagraartriit, Bechterew 'tõbi (anküloseeriv spondüloartriit) - valu vähendamiseks ja põletiku leevendamiseks kasutamisel (anesteetikumid). haiguse progresseerumine);
- müalgia, ossalgia, artriit, artralgia, radikuliit, neuralgia, tendovaginiit, kõõlusepõletik, bursiit, peavalu (sh menstruaaltsündroomi ajal), migreen, hambavalu, põletik, traumajärgne ja operatsioonijärgne seisund, onkoloogiline patoloogia - valuvaigistina ;
- algomenorröa, adnexiit ja muud põletikulised protsessid vaagnas;
- külmetushaigused ja nakkushaigused, mis kaasnevad palaviku sündroomiga.
Vastunäidustused
- maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi äge periood, maohaavand, haavandiline koliit, haavandiline koliit, Crohni tõbi ja muud seedetrakti erosive ja haavandilised patoloogiad (seedetrakt), seedetrakti verejooks, põletikuline soolehaigus;
- bronhiaalastma, paranasaalse nina ja nina korduva polüposti mittetäielik või täielik kombinatsioon, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kaasa arvatud ajalugu) talumatus;
- verejooksu häired (sealhulgas verejooksu tendents, veritsusaja pikenemine, hemofiilia, hüpokoagulatsioon, hemorraagiline diatees);
- intrakraniaalne verejooks;
- periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- raske neerupuudulikkuse staadium [kreatiniini kliirens (CC) on väiksem kui 30 ml / min], progresseeruv neeruhaigus, kinnitatud hüperkaleemia;
- raske maksapuudulikkus, aktiivne maksahaigus;
- III rasedusperiood;
- vanus kuni 6 aastat - kihisevad tabletid (0,2 g);
- vanus kuni 12 aastat - õhukese polümeerikattega tablettide puhul (0,4 g);
- individuaalne talumatus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
- ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ettevaatust soovitatakse võtta Ibuprofen-Hemofarm maksapuudulikkusega patsientidel, hüperbili, maksatsirroos portaalhüpertensioonist, neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 60 ml / min), nefrootiline sündroom, krooniline südamepuudulikkus, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, perifeersete arterite haiguse ajuveresoonkonna haigused, düslipideemia või hüperlipideemia, suhkurtõbi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole quiche'i anamnees t ki, gastriidiga, Helicobacter pylori nakkuse, koliidi, enteriidi, tundmatu etioloogiaga (aneemia, leukopeenia), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise, raskete somaatiliste haiguste, suitsetamise, alkoholi sagedase kasutamise, imetamise, raseduse esimesel ja teisel trimestril esinemise, vanemas eas.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik samaaegsel antiagregantravina (sealhulgas aspiriin), prednisoloon ja teiste suukaudsete glükokortikosteroidide (GCS), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh fluoksetiin, paroksetiin, tsitalopraam, sertraliin), antikoagulante (sealhulgas varfariini).
Juhised Ibuprofen-Hemofarm'i kasutamiseks: meetod ja annus
Kihisevad tabletid
Ibuprofeeni Hemofarm kihisevaid tablette 200 mg ei tohi tervelt alla neelata ega närida.
Tabletid võetakse suukaudselt, lahustatakse pärast sööki 200 ml vees.
Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näitajaid.
Soovitud terapeutilise toime saavutamiseks tuleb Ibuprofen-Hemofarm'i võtta väikseimas efektiivses annuses.
Soovitatav annus üle 6-aastastele patsientidele:
- 6–12-aastased lapsed: 1 tk. (0,2 g) 2–4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus - 4 tk. (0,8 g);
- üle 12-aastased lapsed: 1–2 tk. (0,2–0,4 g) iga 4–6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus - 5 tk. (1 g);
- täiskasvanud: 1–2 tk. (0,2–0,4 g) iga 4–6 tunni järel. Päevane annus ei tohi ületada 6 tk. (1,2 g).
Tablettide kasutamist võib jätkata 2-3 päeva jooksul. Terapeutilise toime puudumisel tuleb konsulteerida arstiga.
Kilekattega tabletid
400 mg Ibuprofen-Hemofarm'i tablette võetakse suu kaudu, pärast sööki, tervelt alla neelatuna ja rohke veega.
Annus tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näitajaid, kasutades väikseimat efektiivset annust, mis tagab soovitud terapeutilise toime saavutamise.
Soovitatav annus üle 12-aastastele patsientidele: 1 tk. (0,4 g) vähemalt 4-tunnise intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanud - 3 tk. (1,2 g), 12–18-aastased lapsed - 2,5 tk. (1 g).
Kui pärast ravi 2-3 päeva pärast haiguse sümptomeid püsivad, peate Ibuprofen-Hemofarm'i kasutamise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
Kõrvaltoimed
- seedetrakti osa: mittesteroidne gastropaatia (kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, ebamugavustunne ja epigastraalne valu); harva - suu limaskesta kuivus, igemete limaskestade ärritus, haavandid, suuõõne, aptoosne stomatiit, seedetrakti limaskesta haavandid, seedetrakti perforatsioon ja / või verejooks, hepatiit, pankreatiit;
- südame-veresoonkonna süsteemi osas: suurenenud vererõhk (BP), tahhükardia, südamepuudulikkus;
- närvisüsteem: unetus, ärevus, peavalu, pearinglus, uimasus, närvilisus, psühhomotoorne ärevus, ärrituvus, hallutsinatsioonid, segasus, depressioon; harva, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunsete patoloogiate taustal);
- meeltest: kuiv ja / või silmade ärritus, nägemisnärvi mürgine neuriit (pöörduv), ähmane nägemine (diplopia), konjunktiivi ja silmalaugude allergiline teke, scotoma, müra või tinnitus, kuulmislangus;
- hingamisteed: bronhospasm, õhupuudus;
- kuseteede osa: allergiline nefriit, äge neerupuudulikkus, tsüstiit, polüuuria, turse (nefrootiline sündroom);
- veret moodustavate organite osas: aneemia (sh hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia), agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpura;
- allergilised reaktsioonid: erüteemiline nahalööve, urtikaaria, sügelus, allergiline riniit, bronhiit, palavik, angioödeem, eksudatiivne multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), anafülaktoidsed reaktsioonid, eosinofiilia, Lycheli sündroom, edelinosis, erütrotsüütide sündroom, eosinofiilia, lümfisündroom;
- muu: suurenenud higistamine.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, uimasus, letargia, depressioon, tinnitus, peavalu, madal vererõhk, tahhükardia, bradükardia, kodade virvendus, metaboolne atsidoos, äge neerupuudulikkus, kooma, hingamispuudulikkus.
Ravi: maoloputus esimesel tunnil pärast suure ibuprofeeni annuse võtmist. Aktiivsöe vastuvõtmine, sunnitud diurees, leeliseline jook. Sümptomaatiline ravi, sealhulgas vererõhu korrigeerimine, happe-aluse seisund.
Erijuhised
Ravi ravimiga nõuab perifeerse vere, neerude ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.
Ravi ajal on alkoholi kasutamine ja etanooli sisaldavate ravimite kasutamine vastunäidustatud.
Ibuprofeeni-Hemofarm'i suurte annuste pikaajalise tarbimise taustal suureneb seedetrakti limaskesta haavandumise oht, seedetrakti, emaka, hemorroidse verejooksu, verejooksude, nägemishäirete (scotoma, värvinägemine, amblüoopia) suurenemine. Et vältida seedetraktist tõsiste kõrvaltoimete teket, tuleb lühikese ravikuuri jooksul rakendada minimaalset efektiivset annust.
Kui ilmnevad gastropaatia nähud, tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida. Viinud läbi söögitoru ja kaksteistsõrmiku, varjatud vere analüüs, laboratoorsed vereanalüüsid hemoglobiini ja hematokriti taseme määramiseks.
Mittesteroidse gastropaatia tekke vältimiseks soovitatakse Ibuprofen-Hemofarm'i kombineerida prostaglandiinidega (misoprostool).
Ibuprofeen tuleb lõpetada 48 tundi enne 17-ketosteroidide määramise uurimist.
Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele
Ibuprofeeni kasutamise ajal peaksid patsiendid loobuma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mille rakendamine nõuab suuremat tähelepanu, kiireid psühhomotoorseid reaktsioone, sealhulgas liikluse korraldamist.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ibuprofeen on rasedusperioodi kolmandal trimestril vastunäidustatud.
Ettevaatlikult on võimalik Ibuprofen-Hemofarm'i kasutada rasedusperioodi esimesel ja teisel trimestril ning imetamise ajal.
Kasutage lapsepõlves
Kihisevad 200 mg tabletid on vastunäidustatud alla 6-aastaste laste raviks.
Alla 12-aastased lapsed ei tohi võtta õhukese polümeerikattega tablette, Ibuprofen-Hemofarm 400 mg.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Vastavalt juhistele on Ibuprofen-Hemofarm vastunäidustatud kaugelearenenud neeruhaigusega patsientidel, raske neerupuudulikkusega (CC vähem kui 30 ml / min), mida kinnitab hüperkaleemia.
Ettevaatlikult: nefrootiline sündroom, neerupuudulikkus (CC vähem kui 60 ml / min).
Ebanormaalse maksafunktsiooniga
Ravimi Ibuprofen-Hemofarm kasutamine on vastunäidustatud raske maksapuudulikkusega patsientidel, maksahaiguse aktiivsel faasil.
Patsientidel, kellel on maksapuudulikkus, maksa tsirroos ja hüperbilirubineemia, on soovitatav võtta pillid ettevaatusega maksapuudulikkusega patsientidel.
Kasutage vanemas eas
Vanemas eas tuleb Ibuprofen-Hemofarm'i kasutada ettevaatusega.
Ravimi koostoime
Samaaegse ravimiga Ibuprofen-Hemofarm:
- atsetüülsalitsüülhape alandab põletikuvastast ja trombotsüütide trombotsüütide vastast toimet (suurendab ägeda koronaarse puudulikkuse tekkeriski patsientidel, kes võtavad antitrombotsüütidena väikeseid atsetüülsalitsüülhappe annuseid);
- antikoagulandid, trombolüütilised ained (alteplaas, urokinaas, streptokinaas) põhjustavad suurenenud verejooksu riski;
- etanool, fenütoiin, barbituraadid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid (mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad) põhjustavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmise suurenemist, mis suurendab märgatavate hepatotoksiliste seisundite tekke ohtu;
- fluoksetiin, tsitalopraam, paroksetiin, sertraliin (serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) aitavad kaasa seedetrakti verejooksu tekkimisele, kaasa arvatud märkimisväärne;
- tsefotetaan, tsefamandool, tsefoperasoon, plikamütsiin, valproehape põhjustab hüpoprotrombineemia esinemissageduse suurenemist;
- insuliin, suukaudsed hüpoglükeemilised ained, kaasa arvatud sulfonüüluurea derivaadid, suurendavad nende toimet;
- kuldpreparaadid, tsüklosporiin suurendab ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, põhjustades nefrotoksilisuse suurenemist; tsüklosporiin suurendab plasmakontsentratsiooni ja hepatotoksilise toime tekkimise riski;
- mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime tõenäosust;
- Kolestiramiin, antatsiidsed ained aitavad vähendada ibuprofeeni imendumist;
- aeglase kaltsiumikaablite blokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (vasodilataatorid) vähendavad nende hüpotensiivset toimet;
- tähendab tubulaarsekretsiooni blokeerimist, suurendab ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni;
- Uricosuric ravimid vähendavad nende terapeutilist efektiivsust;
- furosemiid, hüdroklorotiasiid vähendab natriureetilist ja diureetilist toimet;
- kaudsed antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained, fibrinolitikov tugevdavad nende toimet;
- mineralokortikosteroidid, glükokortikosteroidid, etanool, kolhitsiin, östrogeenid suurendavad nende haavandilist toimet, suurendades verejooksu riski;
- kofeiin suurendab ibuprofeeni valuvaigistavat toimet;
- digoksiin, liitiumpreparaadid, metotreksaat suurendavad nende kontsentratsiooni veres;
- müelotoksilised ravimid põhjustavad ravimi suurenenud hematotoksilisi ilminguid.
Muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ibuprofeeniga ei ole soovitatav.
Analoogid
Ibuprofeeni-Hemofarm'i analoogid on: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril 15-25 ° C niiskuse eest kaitstud kohas.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Ibuprofen-Hemofarm arvustused
Ibuprofen-Hemofarm'i ülevaated on enamasti positiivsed. Ravimi terapeutiline mitmekülgsus võimaldab seda kasutada valuvaigistina erinevate päritoluga valu sündroomide puhul. Patsiendid näitavad kiiret ja tõhusat toimet algodimenorröas, osteokondroosi ägenemises, artriidis, radikuliitis, peavalus ja hambavalu. Pange tähele ravimi palavikuvastast toimet ägeda hingamisteede infektsioonide ja gripi korral.
Ravimi eelised hõlmavad võimalust kasutada seda imetamise ajal naistel pärast keisrilõiget imetamise ajal.
Arvestades vastunäidustuste ja kõrvaltoimete üsna laialdast loetelu ilma arsti retseptita, soovitavad patsiendid Ibuprofen-Hemofarm'i võtta lühikest aega ja rangelt vastavalt ravimi manustamise režiimile.
Ibuprofeeni-Hemofarm'i hind apteekides
Ibuprofeeni-Hemofarm'i hind pakendile, mis sisaldab 30 õhukese polümeerikattega tabletti, võib olla 75 rubla.