loader

Põhiline

Bronhiit

Nõuanded vanematele: kuidas ravida tonsilliiti lapsel

Meditsiini terminoloogias nimetatakse tonsilliiti nakkusliku põletiku protsessiks, mis ilmneb taeva mandlidel, mille tulemusena tekib nendes korgid. Sageli esineb see haigus lapsepõlves.

Kuna tonsilliit võib tekitada tõsiseid tüsistusi, tuleb seda kindlasti lapsega ravida. Selleks on apteekidel palju ravimeid. Toonilliidi raviks rakendage sissehingamise protseduure ja gargling. Kaalutakse turvalisi ja tõhusaid rahvahooldusvahendeid. Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon.

Põhjustab tonsilliiti lastel

Tonsilliit on nakkushaigus, mis mõjutab palatiini mandleid.

Haiguse kulgu on kaks: krooniline ja äge. Krooniline tonsilliit esineb tavaliselt ülemiste hingamisteede patoloogiliste seisundite tagajärjel:

Hambahaigused võivad põhjustada haigust:

Sageli areneb tonsilliit kui nakkus- ja põletikuliste haiguste komplikatsioon, mille põhjuslikud ained on viirused, patogeensed bakterid, seened. Patogeenid, nagu stafülokokid, beeta-hemolüütilised streptokokid, pneumokokid, hemofiilide batsillid, klamüüdia ja mükoplasma, tekitavad tavaliselt tonsilliidi teket.

Pisarad võivad põletada, kui neid on ravitud valel viisil, punetiste, punetiste või leetrite tõttu.

Tonsilliidi teket mõjutavad ka mitmed tegurid, mis hõlmavad:

  1. Elamine keskkonnasõbralikus keskkonnas.
  2. Hüpotermia
  3. Mittevastavate toodete kasutamine.
  4. Nõrk toitumine.
  5. Sagedased stressirohked olukorrad.
  6. Nõrgenenud immuunsüsteem.
  7. Füüsiline ja vaimne ülekoormus.

Allergilised reaktsioonid toiduainetele ning vitamiinide ja mineraalide puudumine lapse kehas aitavad kaasa haiguse tekkimise suurenenud riskile.

Haiguse tunnused

Haiguse sümptomid sõltuvad vormist ja staadiumist.

Tonzillitise sümptomid sõltuvad teatud määral haiguse vormist. Tonsilliidi puhul on järgmised üldised sümptomid:

  • Mandlite turse ja murenemine.
  • Halb hingeõhk.
  • Taevakaartide hüpermia.
  • Kähe.
  • Laienenud lümfisõlmed alumise lõualuu all.
  • Kuivuse tunne suus.
  • Mähkmete teke mandlite lüngades torkab mäda.
  • Kurguvalu.
  • Hingamishäire.
  • Köha tung.
  • Söögiisu kaotus
  • Üldine nõrkus.
  • Rattad mandlid.

Mõnel juhul võib valu tekkida kõrvades, võimalik peavalu, mõningane temperatuuri tõus. Lastel on ka kapriitsus ja ärrituvus. Tavaliselt on need tunnused end tunda haiguse kroonilises vormis aasta külmas perioodis. Ägenemised vahelduvad remissiooni seisunditega, mida reeglina täheldatakse kevadel ja suvel.

Haiguse oht: võimalikud tüsistused

Ebakorrektne ravi või haiguse eiramine võib põhjustada tõsisemaid tüsistusi.

Mandlite krooniline põletik võib provotseerida lastel toksilisi-allergilisi kahjustusi, mis mõjutavad liigeseid, neerusid ja südamesüsteemi.

Lisaks peetakse tonsilliidi tüsistusteks atroofiat, armistumist ja mandli hüperplaasiat. Tähelepanuta jäetud juhtumite tõttu võivad tekkida järgmised haigused:

Tonnillitõve risk lastel on ka kilpnäärmehaiguse - türeotoksikoosi risk. Mõnikord võib haiguse eiramine põhjustada autoimmuunseid tingimusi. Nende tüsistuste ärahoidmiseks on oluline, et tonsilliit raviks aja jooksul.

Kas ravimit vajab antibiootikum?

Toonilliidi ravi lapsel peaks olema kõikehõlmav!

Taksilliidi raviks lapsel kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Antiseptilised ained. Nende hulka kuuluvad spetsiaalsed lahendused põletikulise fookuse loputamiseks ja raviks, samuti mitmesugused orofarünni niisutamiseks kasutatavad aerosoolid: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
  2. Antihistamiinid. Neid ravimeid kasutatakse mandlite ja neelu limaskesta turse leevendamiseks. Selle grupi parimaks vahendiks on viimaste põlvkondade ravimid, millel ei ole sedatiivseid omadusi: Cetrin, Suprastin, Telfast.
  3. Valuvaigistid. Kasutatakse neelamise ja kurguvalu ägeda valu korral.
  4. Immunomoduleerivad ravimid. Selle ravimirühma lapsed on soovitav kasutada immunomodulaatoreid looduslikul alusel.
  5. Antipüreetikumid. Neid kasutatakse lapse kõrge temperatuuri korral - üle 38 kraadi. Tavaliselt määratakse lapsed paratsetamooli või Nurofeni.

Lisaks võib otolarüngoloog määrata sümptomite raviks füsioteraapia. Näiteks on kroonilises vormis soovitatav manustada laseriga kaks korda aastas. Sageli on eksperdid ette nähtud ultraviolettkiirguse, kliimateraapia ja aroomiteraapiaga.

Üks vanemate korduma kippuvatest küsimustest on: "Kas antibiootikume tuleb võtta koos tonsilliidiga?" Otolarüngoloogid peavad välja kirjutama antibakteriaalsed ravimid haiguse kroonilise vormi ägenemiseks, samuti ägeda tonsilliidi raviks, mille põhjustajaks on patogeensed bakterid.

Kasulik video - Kuidas ja millal mandlid eemaldada:

Lapsed on tavaliselt määratud penitsilliini, makroliidide ja tsefalosporiinirühmade ravimitega. Sellised antibiootikumid tonsilliidi raviks on Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Clarithromycin, Azitromycin, Cefadroxil.

Et vältida düsbioosi teket antibiootikumide ravis, rakendatakse probiootikume, nagu Linex, Laktovit, Hilak Forte.

Oluline on meeles pidada, et selliseid ravimeid määrab kogenud otolarüngoloog. Vanematel, et vältida raskendavaid probleeme ja mitte kahjustada oma last, ei ole lubatud valida oma ravimit ja ravida patsienti. Antibiootikumide valik tehakse, võttes arvesse lapse keha individuaalseid omadusi, haiguse kulgu ja raskust ning samuti sõltub see haiguse tekke põhjustanud patogeenist.

Gargling ja sissehingamine

Kõrgendatud kehatemperatuuri juures on sissehingamine keelatud!

Taksilliidi kompleksne ravi lastel sisaldab ka loputusprotseduuri. See on valmistatud selliste ravimite abil nagu Furacilin, Miramistin, jodinool. Väikestel lastel on soovitatav mandlid ravida marli tampooniga, sest nad ei tea ikka korralikult kuristamist.

Loputusprotseduuri saab teha soolalahusega. Valmistoodet saab osta apteekides. Kodus saab seda valmistada, lahustades keedetud ja jahutatud veega tl soola, eelistatavalt merisoola. Loputada orofarünnit võib olla lahus, millele on lisatud eeterlikke õlisid või ravimtaimi, näiteks saialill, kummel, Althea, salvei, jahimees. Seda haigust saab ravida suhkrupeedi mahlaga.

Toonilliidi efektiivne ravi on sissehingamine.

Lastele on parem kasutada neid spetsiaalse seadmega, mida saab osta farmaatsiainstitutsioonides. Sellist seadet nimetatakse nebulisaatoriks.

Sissehingamine toimub erinevate meditsiiniliste lahenduste abil. Ka lastele ohutu ja efektiivne on fito-toodete kasutamine. Nende sissehingamiste korral saate kasutada järgmisi taimi, millel on bakteritsiidsed, põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused:

  • Salvei
  • Eukalüpt
  • Calendula
  • Männi nõelad
  • Tammikoor
  • Coltsfoot
  • Kummel

On kasulik teha sissehingamine aromaatsete õlide kasutamisega. Tonnilliidi, piparmündi, virsiku, eukalüpti, roosi ja salveiõli puhul peetakse efektiivseks.

Alternatiivmeditsiin

Kui tonsilliit rakendab erinevaid alternatiivmeditsiini vahendeid. Ravimtaimede keetmise soovitatav sisekasutus:

  1. Põletikulise protsessi vähendamiseks on soovitatav juua teed selliste maitsetaimede kogumisest: salvei, magusjuur, naistepuna, pojeng, kummel, lillekimp, saialill, must sõstar.
  2. Keha kaitsva funktsiooni suurendamiseks haiguse ägenemise ajal on soovitatav kasutada suurt hulka kasulikke aineid sisaldavate taimede infusiooni: roosad, naistepuna, lagrits (juur), horsetail, calamus (juur) ja bulp.
  3. Immuunsuse suurendamiseks on vaja juua ka jook, mis on valmistatud sidrunimahlast, roosipähkli siirupist, peedimahlast vahekorras 1: 3: 5.
  4. Paljud taruvaikupõhised tonsilliidi abinõud, kuna see toode on suurepärane vahend haiguse sümptomite kõrvaldamiseks.

Teised populaarsed ravimid, mida kasutatakse lastel tonsilliidi raviks, on järgmised:

  • Puljongitürt.
  • Aloe mahl
  • Astelpaju Keetmine.
  • Infusioon Alteynogo juur.

Alternatiivne ravi hõlmab ka ravimtaimede keetmisega sissehingamist ja loputamist.

Mandlite eemaldamine tonsilliidiga

Vajadusel võib arst välja kirjutada Tonsil'i eemaldamise!

Kaugelearenenud juhtudel või kui ravi ei ole tõhus, soovitab spetsialist mandlite eemaldamist. Sellist kirurgilist protseduuri nimetatakse tonsillektoomiaks ja viiakse läbi otolarüngoloogia ruumis. Mähkmete eemaldamise näidustused on järgmised:

  • Sage stenokardia esinemine (rohkem kui neli korda aastas).
  • Toksiline-allergiline tonsilliit.
  • Halb nina hingamine.
  • Tonsilogeenne sepsis.
  • Lümfoidkoe proliferatsioon mandlites.

Kirurgiline ravi toimub mandlite täieliku kahjustusega ja võimetusega oma ülesandeid täita.

Varem eemaldati mandlid skalpelliga. Praegu viiakse operatsioon läbi mitmete tõhusamate ja uuemate meetoditega:

  1. Kasutades laserit. Seda mandlite eemaldamise meetodit peetakse vähem traumaatiliseks ja valutuks. Kordumise tõenäosus ja tüsistuste tekkimine pärast seda protseduuri on minimaalne.
  2. Ultraheli meetod.
  3. Vedel lämmastik.

Mandlite eemaldamisel on mõningaid piiranguid. Selliste vastunäidustuste hulka kuuluvad suhkurtõbi, ägedad nakkus- ja põletikulised haigused, verehaigused, menstruatsioon ja äge tuberkuloos.

Et vältida taksilliidi teket lastel, on soovitatav järgida haiguse ennetamise eeskirju.

Nende hulka kuuluvad järgmised soovitused:

  1. On oluline õpetada last suu pärast söömist loputama.
  2. Hammaste haiguste õigeaegne ravi.
  3. Tagada tasakaalustatud ja ratsionaalne toitumine.
  4. Jälgige päeva režiimi ja magage.
  5. Ärge lubage hüpotermia last.
  6. Igapäevane viibimine värskes õhus.
  7. Hoidke puhtana piirkondades, kus laps on kõige sagedamini.
  8. Tehke karastamisprotseduurid.
  9. Karmista mandlid (õpetage lapsepõlvest järk-järgult juua külma vedelikku, vähendades järk-järgult temperatuuri ja suurendades joogi kogust).
  10. Mandlite massaaž.
  11. Külastage kontrollimiseks kaks korda aastas otolarünoloogi.

Vähendab tonsilliidi tekkimise ohtu ning selle kroonilise viibimiskoha ägenemist mererannal.

Kuidas ravida tonsilliiti lastel

Tonsilliit (tonsilliit) on mandlite ja näärmete äge või krooniline põletik. Selle haiguse korral on lümfoidkoe nii nina kui ka suuõõnes kokkusurutud. Tonsilliit lastel, mille ravi tuleb läbi viia alles pärast arstiga konsulteerimist, esineb nii sageli kui täiskasvanutel. Et teada, kuidas sellist haigust korralikult ravida, soovitame teil tutvuda selle peamiste tüüpide ja põhjustega.

Artikli sisu

Laste kurguvalu ilmnemise tüübid ja põhjused

Nagu kliiniline praktika näitab, areneb see haigus kõige sagedamini patogeensete mikrofloora tungimise tõttu lapse kehasse. Me räägime seentest, viirustest ja bakteritest. Sõltuvalt patogeeni tüübist võib eristada järgmisi mandliiditüüpe:

  1. Bakteriaalne 90 protsendil kõigist bakteriaalse tonsilliidi juhtudest on patogeenid beeta-hemolüütiline streptokokk, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus ja teised patogeenid.
  2. Viiruslik. Seda tüüpi haigusi põhjustavad gripiviirused, rinoviirused, adenoviirused jne. Reeglina diagnoositakse kõige sagedamini lapsi (eriti alla kolme aasta vanuseid lapsi) viirusevastaseid kõriid.
  3. Kombineeritud (viiruslik ja bakteriaalne). Sellise tonsilliidi vormis mõjutab lapse keha samaaegselt nii viiruseid kui ka baktereid. Nad võitsid tugevalt nii üldist kui ka kohalikku immuunsust, põhjustades põletiku ulatuslike fookuste ilmumist.
  4. Seened. Kõige sagedamini on sellise kurguvalu süüdlane Candida perekonna seene. Reeglina antakse selline diagnoos väikestele lastele.
  5. Parasiit. Seda tüüpi tonsilliit esineb harva ja seda põhjustavad suuõõnes asuvad amoebad.

Viiruse kurguvalu edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Seetõttu võib laps nakatuda igas kohas, kus on palju inimesi (ühistransport, lasteaed, kool jne). Mis puutub haiguse bakteriaalsesse mitmekesisusse, siis tal ei ole ülalnimetatud võimet. Infektsiooni peamiseks põhjuseks on liigne lähedane kokkupuude haigega, süüa, isiklikke asju (rätikud, hambaharjad) jne.

Kui tonsilliit laste mandlid ei suuda patogeeniga toime tulla, kuna immuunsus ei ole arenenud. Seepärast haigestuvad lapsed sagedamini kui täiskasvanud, eriti sügis-talveperioodil - aeg, mil keha kaitsevõime on maksimaalselt vähenenud.

Sümptomaatika

Laste mandlite reaktsioon patogeenidele on peaaegu kohene. Sel põhjusel areneb haigus väga kiiresti. Juba pärast 24 tundi pärast nakatumist ilmnevad esimesed kliinilised tunnused. Võti peaks olema järgmised haiguse ilmingud:

  • kurguvalu erineva intensiivsusega;
  • neelamisraskused;
  • peavalud;
  • kähe (kui põletik hõivab vokaalid);
  • ebamugavustunne mandlites (põletamine, kihelus);
  • külmavärinad, üldine nõrkus ja muud joobeseisundi tunnused;
  • kõrge palavik;
  • isutus;
  • halb hingeõhk;
  • agoniseeriva kuiva köha hoogud;
  • valge õitsemine mandlitel;
  • väsimus isegi väikeste koormuste korral;
  • suukuivus ja nii edasi.

Kurguvalu diagnoositakse iseloomulike sümptomitega. Juba haigusseisundi staadiumis, kus esineb mandliteit, on palatiini ja neelu mandlite punetus ja turse selgelt nähtavad. Sageli, kui bakteri vormi fookus mäda. Palpatsioon (palpatsioon) näitab selgelt lümfisõlmede tihedust ja ebatavaliselt suurt suurust.

Kui me ei alusta tonsilliidi ravi õigeaegselt, muutub see väga kiiresti pikaajaliseks vormiks, mida on palju raskem käsitleda kui äge.

Tonsilliidi vormid

Nii on lastel, nagu täiskasvanutel, diagnoositud kaks stenokardia vormi - äge ja krooniline. Nad on omavahel seotud. See tähendab, et üks vorm areneb teiseks ja ei saa ilma selleta tekkida.

Ägeda tonsilliidi korral (eriti kui see esmakordselt avastati) sümptomid suurenevad väga kiiresti. Keha temperatuur tõuseb välkkiirusega, ilmuvad peavalud ja kurguvalu, lastel on neelamine ebamugav. Just need märgid peavad vanematele kõigepealt tähelepanu pöörama. Sel juhul on enesehooldus keelatud. Valesti valitud ravimid võivad kliinilist pilti halvendada ja põhjustada haiguse kroonilise vormi ilmumist.

Pikaajaline tonsilliit on otsene tagajärg ebaharilikule või ebaõigele ravile. Sellega on sümptomid ebaõnnestunud ja leebed remissiooniperioodil. Kuid talvel, kui lapse immuunsus väheneb, võivad nad ilmneda uue jõuga ja põhjustada palju ebamugavust.

Kui kroonilise stenokardiaga toimetulek ravimiteraapia abil ei õnnestu, on oht, et tekivad ohtlikud tüsistused ja kirurgilise sekkumise vajadus.

Narkomaania ravi

Kuidas ravida tonsilliiti lastel, mida peate erilist tähelepanu pöörama? Pea meeles, et kurguvalu ei ole kaugeltki kahjutu haigus. Tema ravi peab alati algama arstiga konsulteerides. Sõltumatute ravimite valik ei ole lubatud. Ainult arst suudab teha täpset diagnoosi ja määrata rehabilitatsioonikursuse.

Pärast läbivaatamist määrab spetsialist:

  • Antibiootikum. Viiruse kurguvalu võib täielikult ravida ainult antibakteriaalsete ravimitega. Kõige sagedamini määratud on "Flemoklav", "Amoxiclav", "Cefalosporin", samuti makroliidide rühma kuuluvad ravimid.
  • Kohaliku kokkupuute vahendid. Me räägime pihustitest ja aerosoolidest, näiteks "Tantum", "Stopangine", "Miramistin" ja nii edasi. Kuid tuleb meeles pidada, et sellise ravimvormi kasutamine on lubatud ainult kolmest aastast (ideaalis viis aastat). Parem on keelduda pihustitest kuni patsiendi selle vanuseni jõudmiseni.

Taastumise vältimiseks, kroonilise tonsilliidi ja võimaliku operatsiooni täielikuks kindlustamiseks ärge unustage nina ja suuõõne pesemist spetsiaalsete antiseptiliste preparaatidega. Noh tugevdada immuunsüsteemi ja aidata tõhusalt võidelda viiruse kurguvastaste immuunmodulaatoritega. Pärast haiguse ägeda faasi möödumist võib arst määrata füsioterapeutilise protseduuri.

Antibiootikumi ei saa sõltumatult valida. Ainult arst on võimeline arvestama lapse individuaalseid ja vanuselisi omadusi, määrama välja optimaalse ravimirühma ja konkreetse ravimi.

Lisaks ei tohi keelduda traditsioonilise meditsiini arsenali vahenditest. Nad on suureks abiks peamisele ravile. Kuid enne rahvapetseptide kasutamist soovitame konsulteerida arstiga.

Rahva abinõud

Loomulikult ei saa antibiootikum täielikult asendada. Kuid nagu kogemused näitavad, lihtsustab aeganõutud retseptide kasutamine oluliselt ravi ja aitab kaasa kiirele taastumisele. Seega pöörake tähelepanu järgmistele nõuandetele:

  • Laps peab suu regulaarselt loputama basiiliku eeterliku õli baasil. Selleks ühe klaasi sooja veega lahustatakse mitte rohkem kui 4 tilka eeterlikku õli. Loputamine toimub kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) 15-20 päeva.
  • Toonilliidi ravi lastel saab teha pärnamesi ja omatehtud aloe mahla tervendava koostisega. Me ekstraktime mahlist taime, segatakse mesindussaadusega 1: 1 ja segatakse hoolikalt, kuni toode muutub homogeenseks. Seda manustatakse õrnalt põletikulistele mandlitele kolm korda päevas 14 päeva jooksul. Järgmisena tuleb veel 2 nädalat määrida igal teisel päeval (ka kolm korda päevas).
  • Nagu antibiootikum, on küüslauk uskumatult võimas ja tõhus vahend kroonilise tonsilliidi raviks. Pigistage köögiviljast mahl, lisage sama kogus vett. Seda lahust tuleb hoolikalt kasutada kahjustatud mandlitel 15-30 päeva. Kui küüslaugu suhtes on individuaalne sallimatus, tuleks retseptist loobuda.
  • Proovige keetmine peet - väga tõhus vahend laste kurguvalu. Te peate pesema ja peeneks tükeldama 300 g peet, lisama vett ja pannakse aeglasele tulele. Keeda toormaterjalid ühe tunni jooksul, seejärel jahutage ja pingutage. Keetmist kasutatakse 10 päeva (4 korda päevas) loputamiseks.
  • Liivsattel on suurepärane põletikuvastane toime. Võtke värsked või külmutatud marjad ja anna lapsele 10 korda 4 korda päevas. Ta peaks hoolikalt ja aeglaselt närima iga marja. Taastusravi kestab kuni 2 nädalat.
  • Noh toonitab ja tugevdab immuunsüsteemi vitamiinipreparaate. Siin on ühe retsept. 200 g sooja veega lahustatakse 3-4 teelusikatäis pärnimee ja lisage vähem kui pool lusikat ravimit meresoola ja värsket sidrunimahla. Abinõu tuleb jagada täpselt 2 portsjoniks ja anda lapsele kaks korda päevas - hommikul ja õhtul pärast sööki (kursuse kestus - 10 päeva).

Kurguvalu hoiatus

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja laste kaitsmiseks tonsilliidi eest soovitame teil pöörata tähelepanu ennetavatele meetmetele. Kõiki haigusi on alati lihtsam ennetada kui seda kasutada pika ja kõva raviga, kasutades tugevat antibiootikumi. Esiteks peate magama normaliseerima. Laps peab magama vähemalt 8 tundi päevas.

Iga päev peate värskes õhus rohkem kui 30 minutit kõndima. Baby vajab head toitumist. Talvel on äärmiselt oluline toita dieetidesse looduslikke tooteid, mis sisaldavad rohkesti vitamiine ja mineraalaineid.

Keha karastamine - kõige tõhusam viis ennetamiseks. Õpeta oma lapsele alkohoolsete jookide ja külmade roogade kontrastimist. Tehke seda järk-järgult ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Lisaks soovitame alati ravida kõiki hingamisteede haigusi, külastada regulaarselt hambaarsti (vähemalt kord 6 kuu jooksul). Gripi ja nohu epideemiate ajal, kui külastate suuri inimesi, peate suu ja kurgu loputama kerge kaaliumpermanganaadi või joodi lahusega.

Ja loomulikult kannate alati oma lapse ilmaga. Ärge lubage hüpotermiat ja pikaajalist viibimist madalatel temperatuuridel. Kõik need lihtsad näpunäited aitavad kaitsta oma lapsi südamelöökide eest, muuta see tugevamaks ja tervislikumaks.

Krooniline tonsilliit lastel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded

Krooniline tonsilliit on haigus, millel on nakkus-allergiline iseloom ning kus mandlite püsiv põletik (sageli harvem, palataalne, neelu). Haigus võib areneda lapse igas vanuses.

Tavaliselt on mandlite lümfoidkoe esimene takistus mikroorganismidele, et vältida nende tungimist hingamisteedesse. Kroonilise tonsilliidi puhul muutuvad mikroobide poolt mõjutatud mandlid ise nakkusallikaks, põhjustades selle levikut teistele organitele ja kudedele.

Kroonilise tonsilliidi levimus laste seas on märkimisväärne. Statistika kohaselt tuvastatakse see haigus 3% alla 3-aastastel lastel ja umbes 15% alla 12-aastastel lastel. Enam kui poolel gruppi kuuluvatel lastel on sageli ja pikaajaliselt haigeid krooniline tonsilliit.

Haiguse põhjused

Tavaliselt eelneb kroonilise tonsilliidi esinemisele sagedane tonsilliit, kuigi protsess võib lõppeda kroonilisele vormile üleminekuga isegi pärast ühte ägeda tonsilliidi juhtumit, kui seda ei ravita või ei lõpeta ravikuuri.

Mandlite kroonilise põletiku põhjused võivad olla:

  • beeta-hemolüütiline streptokokk (kõige sagedamini);
  • hemophilus bacillus;
  • pneumokokk;
  • stafülokokk.

Harvadel juhtudel põhjustab krooniline tonsilliit viirused, mükoplasma, klamüüdia ja seened.

Kõik need võivad põhjustada nohofarünnis mikrofloora düsbioosi, mis põhjustab mandlite lõhede isepuhastumise, kroonilise põletiku põhjustava patogeensete mikrofloorade tekke ja paljunemise.

Sellised tegurid nagu hüpotermia, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, immuunsuse vähenemine, stressirohke olukord võivad aktiveerida mandlites patogeenset mikrofloora. Need tegurid ja kroonilise tonsilliidi ägenemine. Haigus areneb sageli lastel, kellel on toiduallergia, ritsets, krooniline nohu, vitamiinipuudus ja muud immuunsust vähendavad tegurid.

Harvadel juhtudel esinevad kroonilised tonsilliidid imikutel, kellel pole kunagi olnud valutornit - nn juurtud vormi. Sellisel juhul on põhjuseks haigused, mille puhul palatiini mandlid osalevad põletikulises protsessis: stomatiit, adenoidiit, paradontosis, kaaries, sinusiit.

Patogeenid tungivad aktiivselt mandlite lümfoidkoesse, vere ja lümfisoonidesse. Toksiinid, mida nad eraldavad, põhjustavad allergilist reaktsiooni. Kroonilise põletiku ägenemine põhjustab hüperplaasiat ja armistumist või vastupidi mandlite atroofiat.

Atrofilise tonsilliidi korral asendab kiulise koe mandlite lümfoidkoe ja mandlid kortsuvad. Hüpertroofilise tonsilliidi korral kasvab ka sidekoe (kiuline) koe, kuid tänu mädanike folliikulite suurenemisele moodustuvad lõhkekystad, mistõttu mandlid suurenevad.

Sõltuvalt väikeste pustulite või laienenud lünkade ülekaalust kahjustatud amygdala puhul eristatakse vastavalt kroonilise tonsilliidi follikulaarseid või lakoonilisi vorme. Ja kuna lümfoidkoe kahjustused on erinevates piirkondades ebaühtlased, muutub mandlite pind ebatasaseks, ebaühtlaseks.

Sümptomid

Kroonilise tonsilliidi puhul on sellised sümptomid iseloomulikud:

  1. Purulentsed pistikud mandlite lõhes. Need koosnevad limaskestast, kooritud epiteelirakkudest, mikroobidest ja põhjustavad amygdala põletikulist protsessi. Katkestatud epiteelirakkude asukohas moodustuvad lõhed bakterite jaoks püsivad sissepääsu väravad. Liiklusummikud põhjustavad närvilõpmete ärritust, mis avaldub kõhulahtisuse ja kurguvalu, köha tungimise, õhupuuduse, südamepekslemise ja kõrvavalu tundena.
  2. Valik tussisisalduse lünkade kohta mandlite vajutamisel.
  3. Halb hingeõhk, mis on seotud mädaste liiklusummikute esinemisega.
  4. Mantelite ja palatiinkaarte adhesioonide moodustumine.
  5. Suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed, tihedad ja tundlikud sondimisel, mitte keevitatud.
  6. Eesmise palatiinikaartide punetus.
  7. Pikaajaline temperatuuri tõus vahemikus 37,5 ° C
  8. Kui tonsilliidi ägenemine, laps kiiresti väsinud, muutub kapriisne ja ärrituv, muretseb peavalu.

Mis on kroonilise tonsilliidi oht

Krooniline tonsilliit, mis on lapse kehas pidev nakkusallikas, mitte ainult immuunsüsteemi kadumist, vaid võib põhjustada ka mitmeid komplikatsioone:

  • reuma, mis mõjutab südant (defektide tekkega) ja liigesed;
  • neerude ja kuseteede haigused (glomerulonefriit ja püelonefriit);
  • kuulmiskahjustusega keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • polüartriit (liigeste põletik);
  • allergiliste haiguste ägenemine;
  • psoriaas (nahahaigus).

Krooniline tonsilliit võib põhjustada türeotoksikoosi (kilpnäärme haigus). Töötlemata tonsilliit võib viia autoimmuunhaiguse tekkeni, kui immuunsüsteemi ebaõnnestumise tagajärjel tekivad organismi enda antikehade antikehad.

Seetõttu ei tohiks jätta kontrollimatut olukorda. On vaja pöörduda õigeaegselt ENT arsti poole ja ravida last.

Ravi

Kroonilise tonsilliidi ravi on konservatiivne ja kirurgiline.

Protsessi ägenemise ajal viiakse läbi konservatiivne ravi:

  • antibiootikumiravi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust vastavalt neelu bakterioloogilise määrdumise tulemustele;
  • Bakteriofaagide paikne kasutamine: bakterite viirusi nimetatakse streptokokkideks ja stafülokokkideks. Eriti oluline on kroonilise tonsilliidi bakteriofaagide ravi juhul, kui patogeen on antibiootikumide suhtes tundetu;
  • mandlite niisutamine või gargeerimine desinfitseerimislahuste või aerosoolidega (furatsilina lahus, sooda lahus);
  • kasutamine antimikroobse toimega ravimite resorptsiooni tablettide kujul (Decatilen, Antiangin jne);
  • ravi homöopaatiliste ravimitega võib olla sümptomite ägenemiseks ja profülaktikaks (laps ja homeopaat peaksid valima ravimi ja annuse);
  • füsioteraapia ravi (neelu kvarts toru, UHF, ultraheli).

Kirurgiline ravi (mandlite eemaldamine) toimub ainult juhul, kui diagnoositakse kroonilise tonsilliidi dekompenseerimisetapp: mandlid on täielikult mõjutatud ja ei tee kaitset funktsiooni ilma selle taastumise võimalikkuseta. Nakatunud mandlid põhjustavad lapse kehale rohkem kahju kui hea ja operatsioon on ainus väljapääs.

Näidustused operatsiooni kohta on:

  • oropharynxi suppuratiivne põletik;
  • teiste organite kahjustused, mis on põhjustatud tonsilliidist;
  • tonsilogeenne sepsis;
  • käimasoleva konservatiivse ravi mõju puudumine, mida tõendab mandliteidi sagedane ägenemine (operatsiooni absoluutne näidustus on streptokokkide mandliidi esinemine 4 või enam korda aastas).

Varem eemaldati mandlid skalpelliga - üsna valus meetod, millega kaasnes märkimisväärne verekaotus. Praegu kasutatakse uusi tehnoloogiaid, sealhulgas mandlite eemaldamist laseriga.

Laserkirurgia eelised on ilmsed:

  • väga täpne ja vähem traumaatiline meetod;
  • võime eemaldada osa kahjustatud mandlitest on oma funktsiooni kaotanud;
  • minimaalne verekaotus veresoonte laserkoagulatsiooni tõttu;
  • väike tüsistuste oht;
  • taastumisperioodi lühendamine;
  • haiguse kordumise väike tõenäosus.

Laseroperatsioone tehakse tavaliselt üldanesteesia all, et välistada lapsele stressi tekitav olukord ja võimaldada kirurgil eemaldamist täpselt täita. Toiming kestab kuni 45 minutit. Kui laps ärkab, panid nad kaela jääpakki.

Pärast operatsiooni kasutatakse komplikatsioonide vältimiseks valuvaigisteid ja antibiootikume. Juba mitu päeva lastakse lapsele toitu vedelal kujul ja jäätisega (kuumad toidud ei kuulu).

On ka teisi tonnaktoomia meetodeid - vedela lämmastiku või ultraheli kasutamine. Laseroperatsioon on neist kõige healoomuline. Operatiivmeetodi valiku teeb arst sõltuvalt sidekoe proliferatsiooni astmest, armide tihedusest ja nende seostumisest oropharynxi kudedega.

Operatsioon on vastunäidustatud:

  • ägedad põletikulised protsessid (mandli eemaldamine võimalik 3 nädalat pärast taastumist);
  • verehaigused ja hüübimishäired;
  • diabeet;
  • aktiivne tuberkuloos;
  • orofarüngeaalne veresoonte aneurüsm ja muud vaskulaarsed anomaaliad;
  • menstruatsioon tüdrukutel.

Kroonilise tonsilliidi folk õiguskaitsevahendite ravi

Lapsele tuleb õpetada suu pärast söömist loputama. Loputamiseks võite kasutada kummeli, tamme koore, calamuse juure eraldi või tasu kujul. Taimeteed on sees. Parem on osta (apteegis) valmis tasu, sest on oluline võtta arvesse kogumiskomponentide vastastikust mõju. Tasud võivad omada erinevaid tegevussuundi:

  • põletikuvastase toime fütotea: võrdsetes kogustes segavad nad säärekuivatust, naistepuna, koirohi, tilli, salvei, tüümianit, calamuse juuret ja pojengut, kummeli ja saialilli lilli; 1 tl. tuleb koguda üle 200 ml keeva veega, nõuda 4 tundi, keeda, koormata ja veeta laps 50–100 ml (sõltuvalt vanusest) 2 korda päevas;
  • fütoteama immuunsuse tugevdamiseks: naistepuna, mädarõika, metsik rosmariin, volodushku, calamuse juur ja lagrits, võrdsetes osades segatud roosad, 1 tl. segage klaasi keeva veega, keeta ja jooge nagu tavaline tee.

Toonikana on võimalik valmistada segu: 5 osa suhkrupeedi mahla, 3 osa rosehipsi siirupit, 1 osa sidrunimahla segatud ja jäetud päevas külmkappi, pärast söömist 1–2 tl. 3 korda päevas.

Kõhu loputamiseks soovitab natiivne meditsiin järgmisi lahendusi:

  • klaasi sooja veega lisada 1 tl. sool ja 5 tilka joodi (joodivaba allergia korral) ja loputatakse iga 3 tunni järel;
  • Purustage 2 suurt küüslauguküünt pressis, pressige mahl välja ja lisage see klaasi kuuma piima, jahutage ja kuristage kaks korda päevas.

Sissehingamine tekitab tonilliidi ravis head mõju. Nende jaoks on võimalik kasutada alkohoolseid tinktuure eukalüptist või naistepuna (1 spl. Tinktuure 1 liitrini keeva veega, hingata auru 15 minutit). ).

Lastearst Nõuanded kroonilise tonilliidi raviks

Kui lapsel on krooniline mandliiditõbi, on oluline ennetuskursus võtta vähemalt 2 korda aastas, et vältida süvenemist. Ravi peaks määrama ENT arsti ja jälgima selle käitumist ühe kuu jooksul.

See võib hõlmata bitsilliini profülaktilisi annuseid, kasutada 2 korda päevas antiseptilisi lahuseid garglingi jaoks (furatsiliini, klorofülliidi, kummeli, salvei, saialillide jms lahused).

Füsioteraapia üldise ja kohaliku kvartskiirguse vormis parandab kohalikku immuunsust, parandab vere- ja lümfiringet.

Puudulike pesude pesemine mandarilliidi vormiga furatsiliini, Rivanoli või soolalahusega (mõnikord koos penitsilliini lisamisega) annab hea toime. Follikulaarse vormi korral ei ole protseduur mõtet.

Mitte vähem olulised on ka muud ennetusmeetmed:

  • lapse suuõõne puhtuse tagamine (loputamine pärast sööki);
  • õigeaegne hambaravi ja igemehaigus;
  • hügieen korteris;
  • ratsionaalne toitumine;
  • igapäevase raviskeemi range järgimine, piisav une, lapse piisavad treeningkoormused;
  • igapäevane viibimine värskes õhus;
  • ülekuumenemine;
  • lapse keha ja tema mandlite kõvenemine (ägenemiste tõttu, et õpetada mandlid külma joogiga väikestes portsjonites);
  • mandlite massaaž kerge käppade liikumisega alumise lõualuu küljest klavikule enne lapse väljalülitamist või külma toitu;
  • Positiivne mõju lapse üldisele seisundile on pikaajaline viibimine mere ääres

Jätka vanematele

Kroonilise tonsilliidi ilmingud ei ole alati väljendunud, nii et vanematel ei ole kerge kindlaks teha, kas nad on lastes kohal. See haigus võib tekitada probleeme selle komplikatsiooniga lapse kogu järgneva elu jooksul, mistõttu on oluline diagnoosida ja ravida seda õigeaegselt.

Ülemiste hingamisteede uurimine aitab tuvastada haigust ja viia läbi õige kohalik ja üldine ravi. See nõuab vanematelt tähelepanu ja kannatlikkust. Õigeaegsed ennetusmeetmed takistavad tüsistuste teket. Kroonilise tonsilliidi ägenemise puudumisel 5 aasta jooksul võime rääkida lapse ravimisest.

Kuidas aidata lapse kõri kroonilise mandliidi all öelda “Arst Komarovski kool”:

Lisateave kroonilise tonsilliidi raviks lastel:

Kas antibiootikume vajatakse lastel tonsilliidi raviks?

Tonsilliit on lapse ülemiste hingamisteede nakkushaiguste hulgas. Põletikulise protsessi progresseerumine toob kaasa neelu rõnga lümfoidide moodustumise lüüasaamise.

Õigeaegse ravi puudumisel on oht haiguse kroonilisele vormile ja komplikatsioonidele, mis ohustavad väikese patsiendi elu.

Tonnilliitide ravi lastel toimub vastavalt konkreetsele skeemile. Ravi kohustuslik etapp on lapse immuunsüsteemi tugevdamine.

Lugege siin allergiliste trahheitide sümptomite ja ravi kohta lastel.

Mõiste ja funktsioonid

Tonsilliit on haigus, mis viib mandlite lümfoidsete kudede põletikulise protsessi tekkeni. Haigus on nakkus-allergiline ja võib areneda paljude patoloogiate tüsistuste tõttu.

Tonsilliiti iseloomustavad väljendunud sümptomid. Haiguse põhjuseks võivad olla viirused, bakterid, klamüüdia ja mükoplasma ning mitmesugused seened.

Põletikulise protsessi tõenäosus mandlites suureneb, kui lapsel on kroonilisi või ravimata tervisehäireid.

Põhjused

Enamikul juhtudel on tonsilliit möödunud haiguste tüsistus. ENT organite teatud anatoomilised omadused võivad tekitada haiguse.

Kui laps on sageli haige, siis võib kontrollimatu ravim (eriti antibiootikumid) põhjustada tonsilliidi tekkimist.

Meditsiinipraktikas on haiguse ägeda tüübi puhul teine ​​nimi - stenokardia ja see on üks kõige tavalisemaid pediaatrias. Riskirühm koosneb alla 12-aastastest lastest.

Järgmised tegurid võivad põhjustada haiguse arengut:

  • kalduvus hingamisteede haigustele koos nõrgestatud immuunsüsteemiga;
  • ülemiste hingamisteede krooniliste patoloogiate progresseerumine;
  • nakkushaiguste tüsistused;
  • hammaste patoloogiate progresseerumise tagajärjed;
  • regulaarne saastunud õhu sissehingamine;
  • mandlite struktuuri anatoomilised omadused;
  • keha kaitsefunktsioonide kriitiline vähendamine;
  • nina vaheseina kõverus;
  • antibiootikumide kontrollimatu kasutamine;
  • neelu mandlite struktuuri topograafilised anomaaliad.
sisu ↑

Klassifikatsioon ja vormid

Tonsilliit võib areneda erinevates vormides. Lapse jaoks optimaalse ravivõimaluse koostamiseks on vajalik selle spetsiifilise tüübi määramine.

Vale valiku korral võib ravi olla ebaefektiivne ja põhjustada tüsistusi.

Väikese patsiendi põhjaliku uurimise põhjal võib ainult arst määrata mandliidiidi tüübi.

Tonsilliidi vormid:

  • krooniline (väljendub ägenemise ja remissiooni perioodides);
  • lakunar (haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna);
  • katarraal (kõige levinum vorm, mida iseloomustab kerge haiguse kulg);
  • haavand membraanne (areneb kriitiliselt nõrgenenud immuunsuse taustal);
  • herpeetiline (nakkus toimub väljaheite-suulise meetodiga, mis põhjustab haiguse Coxsackie viiruse);
  • kiuline (teatud tüüpi stenokardia komplikatsioon);
  • follikulaarne (kaasneb haavandite teke mandlitel);
  • flegmonoosne (pediaatrias leidub harvadel juhtudel).
sisu ↑

Sümptomid ja märgid

Tonzilliidi sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist ja vormist. Ägenemise perioodil sümptomid muutuvad tugevamaks.

Kroonilise tonsilliidi remissiooniga kaasneb põletikulise protsessi sümptomite puudumine, kuid närvi suurenenud suuruse tõttu on lapsel hääl ja nina hingamise raskused. Selle taustal võib tekkida sinusiit. Normaalne ninakaudne hingamine ninatilgadega ei tööta.

Haiguse sümptomid avalduvad järgmistes tingimustes:

  • paisutatud lümfisõlmed, mis asuvad kaelal ja alumise lõualuu all;
  • lümfisõlmede palpatsioon põhjustab valu;
  • mandlid muudavad nende välimust (armide välimus on võimalik);
  • köha vestluse ajal;
  • palavik ja külmavärinad;
  • mandlite punetus (samuti naastude olemasolu nendel);
  • kurgu põletamine ja kurnamine;
  • mandlid moodustavad mädane ummikud;
  • palatiinikaartide suurendamine ja paksenemine;
  • ebameeldiva lõhna ilmumine suust;
  • valu neelamisel neelamisel.
sisu ↑

Tüsistused ja tagajärjed

Tonsilliidi mõju võib avaldada negatiivset mõju lapse keha elutähtsate süsteemide toimimisele. Põletikulise protsessi teke mandlites viib nende funktsionaalsuse täieliku kadumiseni.

Sellised tüsistused viitavad kohustuslikule kirurgilisele sekkumisele. Kui tonsilliiti ei ravita õigeaegselt, võib põletiku mõju ohustada lapse elu.

Toonilliitide komplikatsioonide hulka kuuluvad järgmised seisundid:

  • keskkõrvapõletik;
  • nefriit;
  • koletsüstiit;
  • septiline endokardiit;
  • lümfadeniit;
  • mandli sepsis;
  • mandlite kadu oma funktsioonidest;
  • toksilised ja allergilised kahjustused siseorganitele;
  • nakkuslik polüartriit;
  • paratonsilliit koos abstsessidega;
  • sinusiit
sisu ↑

Diagnostika ja analüüsid

Arst saab diagnoosida tonsilliiti lapse visuaalsete kontrollide põhjal. Kahtluse kinnitamiseks ja põletikulise protsessi arengu määramiseks on ette nähtud täiendavad protseduurid.

Diagnostika kohustuslik ülesanne ei ole mitte ainult tonsilliidi tuvastamine, vaid ka selle põhjused. Mõnel juhul peate võib-olla konsulteerima spetsialiseeritud arstiga.

Diagnoosimisel kasutatakse järgmisi protseduure:

  • vere ja uriini üldine ja biokeemiline analüüs;
  • bakposev kõri;
  • farüngoskoopia;
  • röntgenikiirgused paranasaalsetest ninaosadest;
  • Kõri ultraheli;
  • vere kultuuri steriilsuse tagamiseks.
sisu ↑

Ravi

Kuidas ravida last? Kui tonsilliiti näidatakse konservatiivsena, võib komplikatsioonide juuresolekul nõuda mandlite eemaldamist.

Sellised juhtumid meditsiinipraktikas on isoleeritud.

Kirurgilise sekkumise eesmärgil nõuab mandlite toimimise täielik lõpetamine.

Traditsiooniline ravirežiim hõlmab erinevate kategooriate ravimite võtmist. Peateraapiat on lubatud täiendada mõningate rahvahooldusvahenditega.

Narkootikumid ja antibiootikumid

Ravimite kasutamine tonsilliidi raviks lastel on mitmeid olulisi omadusi. Ainult arst võib määrata ravimi määramise vajaduse. Näiteks kasutatakse antibiootikume ainult haiguse teatud etioloogias.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud ainult haiguse ägenemise ajal ning üle viie aasta vanustel lastel on lubatud kasutada hormonaalseid aineid ja esineda komplikatsioone.

Tonsilliidi ravis võib välja kirjutada järgmised ravimite liigid:

  • mandlite ravi antiseptikumidega (klorofüllipt, jodinooli lahus);
  • inhaleeritavad antiseptilised pihustid (Ingalipt);
  • antimikroobsed resorptsiooni tabletid (Faringosept);
  • antibiootikumid (Sumamed, azitromütsiin);
  • antipüreetikumid (Nurofen, Paracetamol);
  • immunomodulaatorid (Arbidol, Anaferon);
  • analgeetilise toimega ravimid (paratsetamool, Ibuprofeen).
sisu ↑

Rahva abinõud

Alternatiivmeditsiini retsepte võib kasutada mandliidiidi põhiravi täiendamiseks.

Konkreetsete vahendite valimisel on oluline arvestada lapse keha individuaalsete omadustega.

Kui pärast retsepti rakendamist oli negatiivne reaktsioon, siis tuleks see loobuda. Folk õiguskaitsevahendid ei asenda peamist ravi.

Näiteid folk õiguskaitsevahendeid:

  1. Mandlite määrimine pärnamesi ja aloe mahla seguga (koostisained segatakse võrdsetes osades).
  2. Suhkrupeedi juurutamine (suhkrupeet tuleb riivida riivile, lisada vesi ja keeda, pärast jahutamist ja filtreerimist saab tööriista kasutada loputamiseks).
  3. Sibulisiirupi (sibul peab olema hakitud, lisage 200 ml keeva veega ja suhkruga, siro võtke teelusikatäis mitu korda päevas) vastuvõtmine.
sisu ↑

Arvamus Komarovsky

Dr Komarovsky juhib vanemate tähelepanu asjaolule, et meditsiini praktikas puudub mõiste "sagedane tonsilliit" või "sagedased kurguvalu". Kui haigus diagnoositakse uuesti lapsel, on see märk selle kroonilisest vormist.

Lisaks kasutatakse mõisteid "stenokardia" ja "tonsilliit", et viidata erinevatele patoloogiatele. Esimesel juhul on haiguse kulg terav ja teisel juhul on lapse seisund põletikulise protsessi pikaajalise progresseerumise tulemus.

Tonsilliit võib olla lihtne ja keeruline. Haiguse ravi tuleb alati läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Dr Komarovski arvamuse põhjal võib teha järgmised järeldused:

  1. Ravi peaks olema mitte ainult õigeaegne ja täielik, vaid ka püsiv (lapse tervise parandamine ei ole põhjus ravikuuri enneaegseks lõpetamiseks).
  2. Antibiootikume tuleb lapsele kirjutada alles pärast bacposa testimist.
  3. Kui tonsilliit on oma olemuselt viiruslik, ei tähenda see eriravi, ravi on sümptomaatiline.
  4. Bakteriaalset tonsilliiti ravitakse antibiootikumirühma ravimitega (sel juhul ei ole antiseptikumid mingit mõju ja võivad raskendada lapse raviprotsessi).
  5. Parem on keelduda Lugoli risooni kasutamisest tonsilliidi raviks (preparaadis sisaldub jood, mis võib tekitada lapse keha negatiivset reaktsiooni, lisaks sellele on see ravim ebatõhus).
  6. Erilist tähelepanu tuleb pöörata tonsilliidi täiendavatele ravimeetmetele (korterit tuleb regulaarselt ventileerida, sa ei tohiks värskes õhus kõndida, joomine peaks olema täielikult tagatud).
sisu ↑

Ennetamine

Torklikiidi ärahoidmiseks mõeldud ennetavad meetmed sisaldavad mitut tüüpi soovitusi. Esiteks on vaja järgida sanitaar- ja hügieeninõudeid.

Teiseks, kõik haigused, sõltumata etioloogiast, viitavad täielikule ravile. Kolmandaks väheneb hea kaitsefunktsiooniga lastel tonsilliidi tekke oht.

Varases eas tuleb last õpetada oma suu katku ja aevastamise ajal katma ning mitte lähedale inimestele, kellel on ilmsed haigustunnused.

  1. Toitude ja jookide temperatuuri režiimi järgimine (te ei saa anda lastele toitu külmkapist, ainus erand on jäätis, maitsev ravim võib olla mandlite immuunsuse suurendamise vahend).
  2. Suure rahvahulgaga kohtade külastamise välistamine viiruse etioloogia puhangute ajal (SARSi hooajaline ägenemine või sagedased viiruse pneumoonia juhtumid).
  3. Antibiootikume on vaja kasutada lapse ravimiseks ainult arsti poolt määratud viisil (selliste ravimite kontrollimatu tarbimine viitab mandli tekke põhjustele).
  4. Haiguste õigeaegne ravi olenemata etioloogiast (asjaolu, et laps on paranenud, tuleb alati uuesti läbi vaadata).
  5. Lapse toitumine peab olema täielik ja tasakaalustatud (toit peab sisaldama piisavalt vitamiine ja kasulikke mikroelemente).

Mõned vanemate vead teiste haiguste ravis võivad tekitada lapse tonsilliiti. Sellise teguri välistamiseks peaksite alati konsulteerima spetsialistiga ja järgima tema soovitusi.

Ravimite kontrollimatu tarbimine mõjutab äärmiselt negatiivselt lapse keha kaitsva funktsiooni seisundit.

Dr Komarovsky umbes krooniline tonsilliit lastel selles videos:

Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!

Tonsilliit lastel: liigid, sümptomid, ravi ja tüsistused

Tonsilliit on nakkusohtlik põletikuline protsess, mis mõjutab suus paiknevaid palatiini mandleid. Laste puhul tekib see patoloogia pärast 2 aasta möödumist, statistika järgi on esinemissagedus 5-10 aastat. Tonsilliiti iseloomustab raske, tugev kurguvalu, kõrge palavik ja vajadus võtta antibiootikume. See võib olla äge või krooniline. Bakteriaalse patogeeni (tavaliselt beeta hemolüütiline streptokokk) põhjustatud akuutne mandliidi vorm on tuntud ka kui stenokardia.

Haiguse põhjused

Palatiini mandlid (või näärmed) on paari lümfisõlmed, mis asuvad neelu tagaküljel asuvate kahe palatiinkaare vahel suuõõnes. Need on esimesed kaitsetõkked, millega puutuvad kokku patogeensed patogeenid, mis sisenevad kehasse õhu kaudu tilka. Nende peamine ülesanne on vältida nakkusetekitajate edasist arengut ja kohaliku immuunsuse teket. Igal amygdalal on poorne struktuur, millel on sügavad pilud (umbes 10-15 tükki), mida nimetatakse lünkaks.

Mõnikord nakkusega kokku puutudes ei ole lümfoidkoostised rünnakuga toime tulnud ja neid mõjutavad patogeensed bakterid (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, hemofiilid ja teised), parasiidid (klamüüdia, mükoplasma) või viirused. Sel juhul suurenevad nad suuruse, paisuvad, paisuvad, kaotavad kaitsva funktsiooni, mis põhjustab tonsilliiti.

Patogeensete patogeenidega nakatumine, millest kõige levinum on beeta-hemolüütiline streptokokk, viiakse läbi õhu kaudu levivate tilgakeste (köha, aevastamine) kaudu nõud, mänguasjad ja isikliku hügieeni vahendid. Lastele, kes käivad lasteaedades, koolides, klubides, avalikes kohtades, on haigusele kõige vastuvõtlikumad. Lisaks sellele võib tonsilliit ise areneda, kui limaskestadel tavaliselt esinevad patogeensed ja tingimuslikult patogeensed mikroorganismid hakkavad aktiivselt immuunsüsteemi üldise nõrgenemise või ebasoodsate tegurite mõju taustal paljunema.

Toonilliitide arengu soodustamiseks lastel võib:

  • viirusinfektsioonid (adenoviirus, rinoviirus, enteroviirused, gripiviirused, parainfluensus, herpes);
  • nina hingamishäired;
  • adenoidiit;
  • suuõõne põletikulised protsessid (kaaries, periodontiit, stomatiit);
  • hüpotermia;
  • stress;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • hüpovitaminoos;
  • ninaneelu patoloogia (sinusiit, adhesioonid);
  • neelu lümfoidse aparaadi anatoomilised omadused (mandlite kitsas ja sügav lünk, mitu pilu-sarnast kanalit).

Riskirühma kuuluvad perinataalse patoloogiaga lapsed, põhiseaduse anomaaliad, pärilik eelsoodumus, allergiatundlikkus ja immuunsuse vähenemine.

Toonilliitide tüübid

Tonsilliit lastel võib olla äge või krooniline. Ägeda põletiku korral on ilmne kliiniline pilt.

Põletiku olemuse järgi

On järgmised tüübid:

  1. Catarrhal Mürgiste ja lümfisõlmede suurenemine, hüpereemia, valkjas seroosne tahvel.
  2. Lacunar Tüüpiliseks on purulentse naastu esinemine lõhes kollase varjundiga, mandli turse, hüpereemia, lümfisõlmede suurenemine.
  3. Follikulaarne Täheldatakse löögipunkti folliikulite moodustumist lümfoidkoe ülemise kihi all, väljendub väljendunud hüpereemia.
  4. Gangrenous. Haavandite kudedes tekivad haavandilised nekrootilised muutused, haavandid ja valkjas-hall patina moodustuvad kurgu tagaküljel.
  5. Fibrinous. Tärklistele on iseloomulik poolläbipaistva valkja naastu kujunemine, mis sarnaneb välimusega õhukese kilega.
  6. Phlegmonous. See on mandlite kudede peenine põletik koos ühe või kahepoolse abstsessiga.

Kui haigust diagnoositakse sagedamini kui kaks korda aastas, kaalutakse kroonilist põletikulist protsessi. Laste esinemise peamine põhjus on mitte täielikult ravitud äge vorm, sagedased kurguvalu ja haiguse ennetamise meetmete puudumine. Aidata kaasa selle kroonilise põletiku tekkele suus ja nina-nina, nohu, sagedased nohu. Näärmed muutuvad infektsiooni krooniliseks fookuseks. Ägenemised ilmnevad külmal aastaajal, sügis-talvel, immuunsüsteemi hooajaline nõrgenemine ja madalate temperatuuridega kokkupuude.

Voolu olemuse järgi

Kroonilise tonsilliidi on kahte tüüpi:

  1. Hüvitatud. Kroonilise põletiku sümptomid (hüpereemia, turse, suuruse suurenemine) on sümptomid, mandlid kaotavad osaliselt kaitsva funktsiooni.
  2. Dekompenseeritud. On olemas mandlite funktsioonide rikkumine, sagedased kurguvalu, mida abstsess raskendab. Lisaks kohalikele põletikunähtudele on võimalik põletikulised protsessid ninaosades ja siseorganite kahjustumine.

Mandlite kroonilise tonsilliidi korral kasvab lümfoidkoe järk-järgult või sureb, millele järgneb selle asendamine sidekudega. Sellega seoses esineb hüpertroofiline (lümfoidide moodustumise mahu suurenemine) ja atroofilised vormid (mandlite suuruse ja kortsude vähenemine).

Toonilliitide sümptomid

Kroonilise tonsilliidi ägedat ja ägenemist lastel iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • külmavärinad, palavik, kõrge kehatemperatuur (38-40 ° C);
  • erineva intensiivsusega kuivamine, kõdistamine, kihelus ja kurguvalu, mida raskendavad neelamine ja haaramine;
  • peavalu;
  • mandlite suurenemine, turse ja punetus, võimalik haavandite teke või mädane tahvel nende pinnal;
  • halb hingeõhk;
  • kähe, isegi ajutine kadu;
  • üldine nõrkus, letargia, uimasus;
  • isu puudumine;
  • ärrituvus, meeleolu, unehäired;
  • kuiv köha;
  • suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed.

Lastel on mandlite põletiku ägedas vormis täheldatud keha joobeseisundi sümptomeid, iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, krampe ja seedehäireid.

Väljaspool kroonilise tonsilliidi ägenemist on lapse sümptomid kerged. Mures on korduv mõõdukas valu või ebamugavustunne kurgus, halb hingeõhk, madal palavik, väsimus, uimasus, kuiv köha.

Diagnostika

Kui te kahtlustate, et diagnoosimise kinnitamiseks on vaja tonsilliiti ja et haiguse tüüp oleks kindlaks määratud, võtke ühendust oma lastearstiga või otolarünoloogiga. Lapse tõsise seisundi korral kutsutakse arsti juurde. Enesediagnostika ja retseptiravim ei ole vastuvõetav.

Diagnoosi kinnitamiseks:

  • ajaloo võtmine, vanemate küsitlemine ja haige laps;
  • kõri limaskestade visuaalne kontroll (farüngoskoopia);
  • emakakaela lümfisõlmede palpatsioon;
  • täielik vereloome ja uriin.

Haigusetekitaja tuvastamiseks võetakse näärest tampoon bacposa.

Haiguse ravi

Raske tüsistuste tekkimise vältimiseks tuleb lastel erilist tähelepanu pöörata tonsilliidi ravile. Lapse keha on seda haigust palju raskem kannatada kui täiskasvanutel. Väga sageli esineb üldise mürgistuse sümptomeid, kõrge palavikuga on traditsiooniliste palavikuvastaste ravimitega raske lüüa. Sageli toimub ravi haiglas.

Haiguse ajal on soovitatav järgida voodipuhastust, jääda säästlikule toitumisele, kõrvaldada toidud, mis ärritavad kurgu limaskesta. Tonnillitise ravimisel on oluline osa rikkalik soe jook (keedetud vesi, kompotid, teed), mis aitab vältida hüpertermia taustal dehüdratsiooni, mis on eriti oluline väikelastele. Samuti on vajalik pakkuda sagedast õhutamist ja niisket puhastamist ruumis, kus patsient on.

Akuutse tonsilliidi efektiivne ja õigeaegne ravi võimaldab teil täielikult kahjustada kahjustatud mandlite kaitset. Ravimi valiku ja annuse määrab arst, võttes arvesse nende ohutust, kasutusmugavust, seisundi tõsidust ja patsiendi individuaalseid omadusi. Terapeutiline kursus hõlmab järgmisi ravimirühmi:

  • antibiootikumid;
  • immunomodulaatorid ja viirusevastased ained;
  • antiseptilised ja lokaalanesteetikumid (pihustid, pastillid ja pastillid, loputusvedelikud ja inhalaatorid);
  • allergiavastased ravimid;
  • probiootikumid;
  • palavikuvastased ravimid.

Antibiootikumravi

Antibiootikumid bakterite põhjustatud akuutse tonsilliidiga lastele on ravi aluseks. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest määratakse need suukaudsete (tablettide, siirupite, suspensioonide) või süstimisvormis (intravenoosselt või intramuskulaarselt). Tavaliselt kasutatavad antibiootikumid hõlmavad ravimeid, millel on lai antibakteriaalse toimega spekter, mis sisaldavad toimeainetena

  • tseftriaksoon;
  • amoksitsilliin;
  • penitsilliin;
  • amoksitsilliin ja klavulaanhape;
  • erütromütsiin;
  • spiramütsiin;
  • asitromütsiin.

Pärast antibiootikumravi alustamist ilmneb seisundi märgatav paranemine juba kolmandal päeval, kuid seda ei peeta põhjuseks ravimi katkestamiseks. Tonsilliidi täielik ravikuur on 7-10 päeva, seda tuleb teha lõpuni, sest vastasel juhul on võimalik resistentsuse teke bakterites ja põletikulise protsessi üleminek kroonilisele vormile.

Kohalik ravi

Sümptomite leevendamiseks. Antideptikumidest, mis on ette nähtud munanditõve raviks ettenähtud lastel:

  • tabletid faringosept, dekatilen;
  • Spray ingalipt, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
  • loputamine furatsilina lahusega, klorofüllipta, kloroheksidiin, jodinool, miramistina.

Samaaegne ravi

Koos antibiootikumidega, mis on ette nähtud antibiootikumidega seotud kõhulahtisusest tingitud laste seedetrakti häirete ärahoidmiseks, määratakse probiootilised ained (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).

Viirusevastaste ja immunomoduleerivate ainete kasutamine on soovitatav, kui stenokardia on tekkinud viirusnakkuse taustal.

Võitlusevastastest ravimitest kasutati ibuprofeenil või paratsetamoolil põhinevaid ravimeid siirupite, suposiitide, tablettidena, sõltuvalt lapse vanusest.

Taksilliidi ravimeetodid folklooride raviks on abistavad ja on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist. Kõige tõhusamad on gargling ja aurude sissehingamine infusioonide või antiseptiliste, pehmendavate ja põletikuvastaste ravimitega. Selliste taimede hulka kuuluvad kummel, saialill, salvei, naistepuna, eukalüpt.

Füsioterapeutilised meetodid

Head tulemused põletiku ja ödeemi leevendamiseks on laser- ja mikrolaineravi, UHF ja fonoforees. Selliseid kursusi on soovitatav läbi viia koos ravimiraviga (vitamiinid, immunomodulaatorid, homöopaatilised ravimid) kaks korda aastas, et vältida ägenemisi. Kroonilise tonsilliidi ravi on raske ja pikaajaline asi. Täielik taastumine on näidustatud, kui 5 aastat ei ole esinenud ägenemisi.

Kirurgiline ravi

Sagedaste kurguvalu ja raskekujulise kroonilise tonsilliidi puhul soovitatakse lapsel operatsiooni, mis seisneb põletikuliste mandlite eemaldamises (tonsilliektoomia). Seda võib teha pärast 3-aastase vanuse saavutamist üld- või lokaalanesteesia all. Tärklisekroomia näidustused:

  • pikaajalise konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
  • komplikatsioonide ilmnemine siseorganitest;
  • paratonsillar abscess;
  • oropharynxi suppuratiivne põletik;
  • ülemiste hingamisteede hüpertrofeeritud mandlid.

Mandlite eemaldamise näidustused on sagedased ägenemised (rohkem kui 5 korda aastas).

Video: Laste otolarüngoloog sümptomite põhjuste, ravi, ennetamise ja tüsistuste kohta

Tüsistused

Tonsillitit lastel tuleb kiiresti ja adekvaatselt ravida, vältides põletikulise protsessi üleminekut kroonilisele vormile, mis on tervisele ohtlike tüsistuste tekkega. Valesti ravitud stenokardia tagajärjed võivad tekitada probleeme kogu lapse tulevase elu jaoks ja isegi jõuda puudega.

Kohalikud tüsistused haiguse ajal hõlmavad järgmist:

  • paratonsillar ja parafarüngeaalne abstsess;
  • haavandite põhjustatud veritsus näärmetest;
  • nakkuse ülekandumine ja põletikulise protsessi teke lähedalasuvates elundites (otiit, eustakiit, sinusiit, sinusiit);
  • kõri turse asfüüria (eluohtliku seisundi) tekkega;
  • mähkmed mandlite ümber;
  • tonsilogeenne sepsis.

Sageli esinevad mandliteidi tüsistused, mis mõjutavad kogu keha ja arenevad järk-järgult:

  • neerude glomerulaarne kahjustus (glomerulonefriit);
  • omandatud südamepuudulikkus;
  • nakkuslik endokardiit, müokardiit;
  • reumatoidartriit;
  • hemorraagiline vaskuliit;
  • korduv kopsupõletik;
  • bronhiektaas;
  • türeotoksikoos;
  • psoriaas, ekseem, eksudatiivne erüteem.

Kroonilise tonsilliidi tüsistuste arengu kontrollimiseks soovitatakse lapsel regulaarselt konsulteerida reumatoloogi, kardioloogi, nefroloogi ja teiste spetsialistidega, samuti läbida testid, mis näitavad varakult eespool loetletud patoloogiaid.