loader

Põhiline

Ennetamine

Gripp raseduse ajal varases ja hilises perioodis

Hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest, mida raseduse ajal ootavad emad kasutavad, et raseduse ajal midagi haigestuda ei saa, ei saa naine üheksa kuu jooksul kunagi haigestuda ja mitte kunagi. Ärge kiirustage paanikasse, kui tunnete, et kurgus on kurguvalu ja see voolab teie ninast On väga tõenäoline, et see on lihtne külm, mis ei kujuta endast tulevase lapsele erilist ohtu. Mis veelgi hullem, kui teil on viirushaigus, mida nimetatakse gripiks.

Gripp (grippilt) on gripiviiruse põhjustatud hingamisteede äge nakkushaigus. Kaasatud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) gruppi. Perioodiliselt levitatakse epideemiate ja pandeemiate kujul.

Haiguse põhjused

Gripp tekitab spetsiifilise viiruse nimega Myxovirus influenzae. Olles just oma jalgu niiske, siis sa ei saa grippi haarata, aga kui keegi sind köhib, on see tõenäoline, sest nakatunud inimesest siseneb nakkus terve õhu tilga kehasse. Pärast üsna lühikest aega on juba köhiv isik juba ennast kurb - viirus paljuneb kiiresti oma kehas ja kannab verevoolu kõikidesse osadesse. Viirus hävitab hingamisteede limaskesta, mis on varem teostanud kaitsefunktsioone. See võib põhjustada erinevaid tagajärgi, sealhulgas komplikatsioone, nagu kopsupõletik, bronhiit, otiit, sinusiit. Viirusel on negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile: südame lihaste põletikuline haigus, mis mõnikord areneb, võib tekitada südamepuudulikkust. Rasedate naiste puhul on gripp ohtlik just selle põhjustatud tüsistuste tõttu, millest kõige halvem on enneaegse sünnituse oht või pealegi raseduse katkemine. Lisaks ähvardab gripi poolt nõrgestatud raseduse keha bakteriaalne infektsioon - stafülokokk, hemofiilne, pneumokokk. Haiguse ajal süvenevad kroonilised haigused sageli: bronhiaalastma ja krooniline bronhiit, ainevahetushäired (seedetrakti tüüpi gastriit), neeruhaigus, südame-veresoonkonna haigused.

Gripi sümptomid

Gripile on iseloomulik kõrge palavik koos külmavärinadega, liigeste ja fotofoobiaga ning mõnikord iivelduse ja oksendamisega. Kõik see - tõendid mürgistuse kohta. Teisel või kolmandal päeval liidetakse haiguste arvuga ka kuiv köha, nohu, kurguvalu. Gripiga on kehatemperatuur tavaliselt üsna kõrge, kuni 40 kraadi, perioodiliselt langeb patsient palju. See tingimus võib kesta kuni seitse päeva. Kõik muu huulel võib põhjustada herpes. Mõnedel rasedatel naistel on viirushaigus kaasas kõhuvalu ja isegi kõhulahtisus. Nagu tavalise inimese puhul, on grippiga rasedatel naistel endiselt asteenia sündroom - suurenenud väsimus, väsimus, üldine nõrkus ja väsimus, ebakindlus. Lisaks on rasedatele iseloomulikud muud raskused, näiteks emotsionaalsed häired. Naisel võib olla nii kerge depressioon kui ka tõsised käitumishäired. Tulevane ema muutub ärrituvamaks, ta on häiritud, kui ta voodist üles tõuseb tinnitusega ja pearinglusega, ta ei talu ereda valgust, valjuid vestlusi ja töötavat televisiooni.

Gripp raseduse ajal: kui ohtlik, kuidas ravida, ennetusmeetodid

Külmumise oht on sageli alahinnatud ja gripp raseduse ajal võib sündimata lapsele tõsist kahju tekitada. Naiste keha nõrgenenud positsioonil, sest ta peab kaks korda hoolitsema. Immuunsüsteem toimib kahekordse tugevusega, hoolimata vitamiinikomplekside korrapärasest tarbimisest. Iga naine peab teadma, et tavapäraste ravimite kasutamine ei ole soovitatav, sest nad võivad lootele kahjustada.

Gripp on nakkus, viirus ja seda ei tohiks kergelt ravida. Esimesel märgil peate pöörduma arsti poole.

Kui tunnete kurguvalu, üldist halb enesetunnet ja nohu, on vaja vältida haiguse teket juurel.

Sel juhul on kiireloomuline küsimus, kuidas grippi raseduse ajal ravida.

Enesehooldamine on ohtlik ja spetsialist näeb ette hulga protseduure ja ravimeid, mis hävitavad infektsiooni kiiresti ja ei kahjusta last.

Haiguse põhjused

Gripi esinemine raseduse ajal igal järgneval trimestril esineb suuremate tüsistustega kui eelmisel. Haigust on raske haarata, lihtsalt langedes vihma alla - viirus edastatakse kandjalt.

Esiteks, limaskestad on kahjustatud ja seejärel levib nakkus kiiresti läbi keha veresoonte kaudu.

Keha on üha raskem toime tulla kasvava nakkusega. Haige naine tunneb valu kogu keha ja väsimuse pärast. Viiruse erilise löögi all langevad kardiovaskulaarsed ja närvisüsteemid.

Kui keha kaitsevõime on nõrgenenud, tekitab gripp bronhiiti või kopsupõletikku. Patsiendid täheldasid keskkõrvapõletiku ja sinusiidi teket.

Rasedatel on keha nõrgenenud, seetõttu võivad nad lisaks gripiviirusele tungida ka järgmistesse patogeensetesse patogeenidesse:

  • stafülokokk;
  • hemofiilne bakter;
  • pneumokokk.

Alati on võimalus nakatada gripiviirus läbi mis tahes esemete ja rõivaste.

Sümptomid

Esimesed gripiviiruse infektsiooni signaalid on peavalu, nohu, kurguvalu ja üldine halb enesetunne. Kuna haigus areneb kiiresti, ühinevad järgmised sümptomid:

  • kõrge palavik;
  • täiskeha valud;
  • liigesevalu;
  • valu nina närvisüsteemi;
  • isu puudumine;
  • nõrkus;
  • peavalu.

Mõnel juhul võivad tekkida migreenihood.

Komplikatsioonide tekkimisel ilmnevad uued sümptomid:

  • on kuiv või niiske köha;
  • kuiv nahk;
  • suur higistamine;
  • kõhulahtisus ja kõhuvalu;
  • südamehäired.

Rasedate organismis esineva viiruse arengu esimeste sümptomite korral peate viivitamatult ühendust võtma juhtiva günekoloogiga.

Kuidas ravida

Gripiravim rasedatele naistele on määratud ainult arsti poolt. Eneseravi on ohtlik.

Antibiootikume ei tohi tarbida ilma retseptita. Aspiriin, antipüreetikum, on vastunäidustatud.

Volitamata ravimite võtmisel ei saa ükski spetsialist tagada, et ravi ei kahjusta last.

Ka rasedatele mõeldud heakskiidetud viirusevastaste ravimite loetelu on piiratud. Eksperdid soovitavad ravimit, millel on loomulik alus ja mis ei ole tugevad.

Haiguse esialgse ulatusega on soovitatav järgida ohutuid populaarseid ravimeetodeid.

Populaarsed soovitused gripi seisundi esimeste ilmingute puhul:

  • juua rohkem kuuma ja hapu jooke, nagu näiteks must sõstar ja astelpaju, roosipähkli keetmine;
  • süüa tsitruselisi;
  • võtta terapeutiliste köha maitsetaimede väljavõtteid;
  • tehke inhaleerimisi ja kuristage mitu korda päevas spetsiaalsete lahendustega.

Peab regulaarselt aurutama ja süüa sidrunit, ingveri juurt (kui ei ole vastunäidustusi).

Mingil juhul ei tohiks gripi ravi lubada selle kulgemist, vastasel juhul on võitlus tagajärgedega raske ja erakorralised meetodid avaldavad lootele negatiivset mõju.

Tagajärjed

Gripiviirus kutsub esile selliste haiguste süvenemist nagu astma, bronhiit, tonsilliit, gastriit, südame- ja maksahaigused, mis võivad lõppeda mitte ainult loote kadumisega, vaid põhjustada ka noor ema surma.

Tõsiste kaugelearenenud gripi juhtumite korral võivad arstid kokku puutuda küsimusega: ema või lapse päästmine.

Gripid on eriti ohtlikud esimesel poolaastal, kui loote algus on alles hakanud ja väga haavatav.

Võimalikud tagajärjed emale ja lapsele:

  • neerupuudulikkus;
  • südameprobleemid;
  • siseorganite haigused;
  • loote hapniku nälg;
  • häired lapse elundite arengus.

Lahendamata ravimite vastuvõtmine rasedatele naistele tekitab ka tulevaste imikute arengus erinevaid patoloogiaid.

Lapsed, kes on emakas tavaliselt haigestunud, on reeglina sündinud nõrga immuunsusega.

Paljud emad püüavad haigusega toime tulla. See on võimalik ainult haiguse väga varajases staadiumis ning rasedatele ohutute rahvaste ja homöopaatiliste ravimite kasutamisega.

Uuring

Gripp raseduse ajal varases staadiumis on väga ohtlik. Haiguse esimesel kahtlusel tuleb kiiresti arstiga konsulteerida ja läbida täielik kontroll.

Menetlused ja tehnikad, mida eksperdid teostavad:

  • naiste võtmine ja uurimine;
  • on ette nähtud üldised vere- ja uriinianalüüsid;
  • täiendav loote ultraheli.

Testitulemused on väga olulised - need näitavad, kas viiruse mõju lootele on olemas või mitte. Analüüsi tulemuste põhjal on võimalik määrata amniotsentseerimisprotseduur. Selle tulemusena määratakse kindlaks võimalikud kõrvalekalded lapse arengus.

Gripiviirus võib samuti tekitada spontaanset aborti sõltumata ajast.

Ennetamine

Gripi ennetamine raseduse ajal on vajalik. Iga naine peab võtma ettevaatusabinõusid:

  • kleit ilmale;
  • ära joo külmi jooke;
  • koos nohu kasvuga vältige avalikke kohti ja kasutage kindlasti marli sidet;
  • võtke soovitatav vitamiinikompleks;
  • kui soovite saada gripivaktsiini, kuid peate kaaluma: vaktsineerimine toimub enne rasedust või mitte varem kui 2 kuud pärast rasestumist;
  • järgima tervislikku eluviisi;
  • ärge ületage tööd;
  • järgima õiget dieeti ja dieeti;
  • kasutage oksüdeerivat salvi aasta jahe ajal;
  • järgige isikliku hügieeni reegleid.

Enne külma hooaega võite alustada homöopaatiliste ravimite võtmist, kuid alles pärast konsulteerimist juhtiva arstiga.

Haiguse tagajärjed on mis tahes inimesele ohtlikud. Tulevased emad peaksid olema oma tervisele kaks korda tähelepanelikud, õigeaegselt, et külastada rasedust juhtiva arsti konsultatsioone. Gripi õigeaegse diagnoosimise ja õige raviskeemi tõttu on võimalik vältida tõsiseid tagajärgi mitte ainult emale, vaid ka lapsele.

SOS - FLU: mida teha, kui viirus on raseduse ajal püütud?

Lapse kandmise ajal peaks naine olema tema tervisele eriti tähelepanelik. Hingamisteede nakkuste loomuliku esinemissageduse suurendamise ajal on gripiviirused eriti ohtlikud. Enamikul inimestel on võimalus seda sisse juurida, kuid rasedate naiste puhul pole see võimalus alati kättesaadav. Arvestades loomulikku immuunsupressiooni, suureneb haigestumise oht. Kuid veelgi problemaatilisemad on gripi tüsistused.

Mis on gripiviiruse suhtes nii eriline?

Igal aastal ilmub vaba juurdepääsuga teave gripiviiruse epideemia kohta, muutub ainult selle tähtnumbriline nimetus. Inglise tähed H ja N tähistavad domineeriva viiruse struktuuri.

Inimkond on gripiviiruseid juba pikka aega tuttav, A-tüüpi isoleeriti alles 1933. aastal, hiljem 7 aasta pärast leiti B-tüüp ja 9-aastase C-tüübi järel. Kuid klassifikatsioon põhines teatud valguantigeenide olemasolul. Need on hemaglutiniin (tähistatud ladina tähega H) ja neuraminidaas (N). Kokku tuvastati hemaglutiniini antigeeni jaoks 13 alatüüpi ja neuraminidaasi puhul 10 alatüüpi. Nad moodustavad palju kombinatsioone.

Tüüp A hõlmab H1, 2, 3 ja N1 antigeene ja 2. Viiruse tüüp on tähistatud vastavalt H1N1, H2N1 jne.

Hemaglutiniin tagab viiruse kinnitumise rakkudele ja selle antikehade tekke. Kuid nende mõjul toimub selle antigeeni mutatsioon, mis edastatakse järglastele. Neuraminidaasi viirus tagab viirusosakeste vabanemise rakust. Samuti on see võimeline punktmutatsiooniks. Uued omadused edastatakse noortele viirustele. See võimaldab patogeenil lahkuda immuunvastusest.

Immuunsus moodustub spetsiifilise struktuuriga viirusele. Seetõttu peavad immunoloogid igal aastal läbi viima uuringuid ja tegema prognoose selle kohta, millist tüüpi gripiviirus epideemia tekitab. Seetõttu võib vale prognoosiga vaktsineerimine olla kasutu.

Mis on infektsiooni oht?

Puuviljade jaoks

Viirusinfektsiooni oht sõltub infektsiooni tekkimise perioodist. Raseduse varases staadiumis võib ülekantud gripp põhjustada embrüo nakatumist. Selle perioodi platsenta ei ole veel moodustunud, ema veri voolab vabalt lootele. Selle tungimine rakkudesse viib nende hävitamiseni. Embrüo puhul on mitmete rakkude kadumine täis surma või suurte deformatsioonide ilmnemist, organite munemise rikkumist. Raseduse esimesel trimestril võib infektsioon lõppeda raseduse katkemisega.

Gripi nakkus ei ole teisel trimestril lootele nii ohtlik. Kuid kui viirus tungib platsenta kaudu läbi, on märke emakasisene kasvupeetusest, see jääb normist ja kehakaalust maha.

Kolmanda trimestri infektsioon võib põhjustada ka emakasisene infektsiooni. Viiruse edastamine toimub mõnikord pärast manustamist. Vastsündinu kannatab haiguse tõttu väga raske, sageli tekivad komplikatsioonid. Põhjuseks on immuunsuse ebatäiuslikkus. Ainult emasloomad, mis toidetakse piimaga toitmise ajal, suudavad lapsi veidi kaitsta.

Rasedaks

Haiguse tüsistused kujutavad endast ohtu emale: tema kehal on tugev koormus kasvava loote kujul. Kui on olemas teiste organite kroonilised patoloogiad, on keeruline vältida raskusi. Kõige sagedamini esinevad patoloogilised tingimused järgmistest süsteemidest:

  • hingamisteed: bakteriaalne kopsupõletik, emüteem, kopsu abscess;
  • ülemised hingamisteed: sinusiit, otiit, trahheiit;
  • kardiovaskulaarsed: müokardiit, perikardiit;
  • neuroloogilised: entsefaliit, meningiit, meningoentsefaliit, polüneuritis, neuralgia;
  • lihas: müosiit;
  • muud süsteemid: nefriit, Reye'i sündroom, toksiline ja allergiline šokk.

Viiruse eripära on kalduvus kahjustada veresoonte veresoonte seina, kahjustades seega nende läbilaskvust, ilmuvad verejooksud. Rasedad naised võivad tekitada verejooksu häireid, mis tulenevad hüübimisfaktorite suurenenud tarbimisest.

Gripp raseduse lõpus võib põhjustada verejooksu, sealhulgas sünnitusjärgsel perioodil.

Viirus on võimeline immuunrakkudega suhtlema, põhjustades nende transformatsiooni. See toob kaasa järgmised tagajärjed:

  • rikub immuunsüsteemi vastust;
  • moodustab immuunpuudulikkuse seisundi;
  • põhjustab autoimmuunreaktsioone.

Kudeliigesed reageerivad immunoloogilistele häiretele. Artriit ja artroos võivad areneda või süveneda. Verejooksud parenhüümi organites on ka müokardia ohtlikud.

Kuidas see haigus avaldub?

Haiguse algus on alati ootamatu, inkubatsiooniperiood kestab 1-3 päeva. Esimene märk on temperatuuri tõus. Esimesel kahel päeval tõuseb see 39-40 kraadini. Pärast seda võib see langeda kuni 38-ni. Umbes üks päev pärast palaviku ilmnemist ilmuvad teised gripi sümptomid:

  • peavalu;
  • lihasvalu, liigeste valu;
  • ninakinnisus;
  • kuiv nina ja neelu limaskesta;
  • valu silmade liikumise ajal;
  • mõnikord iiveldus, kõhuvalu;
  • unehäired.

Nina lima ilmneb alles mõne päeva pärast. Kõrva iseloomulik tunnus: see on hüpermaatiline ja limaskesta pinnale ilmub peene tera. Need on lümfoidkoe lõigud. See märk kestab kuni 7-8 päeva pärast temperatuuri langust.

Patsiendi väljanägemine omandab omadused:

  • nägu paistes, pundunud;
  • silmatorkav naha hõõrdumine;
  • nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos ja huuled.

Komplikatsioonide lisamise kliinilised ilmingud sõltuvad kahjustatud elundist. Kui see on süda või perikardium, siis ilmneb erineva intensiivsusega valu, võib esineda müra, töö katkemise märke.

Kopsupõletikuga liitumisega kaasneb äkiline temperatuuri tõus, hingeldamine kopsudes, nõrkus. Ilmneb düspnoe.

Neuroloogiliste tüsistustega kaasnevad aju ja selle membraanide kahjustumise tunnused. Areneb intensiivne peavalu, mida ei saa leevendada valuvaigistite, kerge ja hirmuhirmuga. Leidub patoloogilisi reflekse.

Sinusiiti või paranasaalsete siinuste põletikku kaasneb peavalu, mida liikumised süvendavad. Põletikus võib esineda valu valu: otsmikul, nina külgedel. Valu suureneb ettepoole painutamisel.

Kas mul on vaja täiendavat diagnostikat?

Mida teha, kui ilmnevad ägeda hingamisteede nakkuse esimesed sümptomid? Vajadus konsulteerida arstiga. Rasedate ravi peab toimuma üldarsti ja günekoloogi range järelevalve all, et vältida lootele negatiivset mõju. Kuid kõigepealt peate õigesti diagnoosima.

Enamikul juhtudel ei ole gripiviiruse määramiseks vaja spetsiaalset diagnostikat. Diagnoos tehakse patsiendi iseloomulike kliiniliste tunnuste ja kaebuste põhjal.

Kui gripp on mõjutanud 1 trimestrit, kuid rasedus ei ole peatunud, siis 16-20 nädala jooksul on vaja läbi viia looteeksam, et avastada väärarenguid ja peidetud patoloogiaid. Selleks viige läbi kolmekordne test, mis hõlmab:

  • alfa-fetoproteiin;
  • inimese kooriongonadotropiin;
  • estriool.

Ainult ühe hormooni analüüs ei ole informatiivne, seda on vaja teostada kompleksis. Vereanalüüsi täiendatakse loote ultraheliga. Vastavalt selle tulemustele on võimalik hinnata siseorganite suurte väärarengute esinemist. Kui tulemused näitavad kõrvalekaldeid, võib olla vajalik amniotsent. See on protseduur, millega kogutakse amnioni vedelikku läbi ultraheli kontrolli all oleva eesmise kõhuseina läbitorkamise. Vedeliku analüüs näitab geneetilisi kõrvalekaldeid.

2. trimestri ja hiljem nakkuse korral on tarvis muid uuringumeetodeid. Piisab, et:

  • Fetaalne ultraheli;
  • platsenta, nabanööri dopplograafia;
  • Loote CTG.

Harva kasutatakse nakkuse seroloogilist diagnoosi. Antikehade kasvu määramine toimub 8-14 päeva järel. See peegeldab ainult immuunsuse moodustumise protsessi. Viiruse leviku uurimise seisukohast on mikrobioloogiliste laborite jaoks vajalikud viroloogilised meetodid Uuring eeldab patogeeni kasvamist rakukultuuris.

Võimalikud ravi

Gripi ravi raseduse ajal algab mittespetsiifiliste meetoditega. Nende hulka kuuluvad kontaktide piiramine teiste inimestega, ruumide märgne puhastamine ja õhutamine. Kui kodus on kvartslamp, siis võib kvartsiga töötlemist teostada 30 minutit kaks korda päevas.

Toit peab haiguse ajal olema õrn, mitmekesine ja tasakaalustatud. Lisaks suukaudse limaskesta kahjustamisele ei tohiks te ravida kuuma teed, piima. Vedeliku temperatuur peaks olema selline, et see ei põle ja soe. Liiga suur joomine on üks taastumise tingimusi. Te saate juua sidruniteed, jõhvikamahla, kompoteid, lahjendatud kummeli keetmist.

Loputamine antiseptiliste lahustega aitab kõrvaldada kohalikud sümptomid:

  • soe sooda lahus;
  • furatsiliin;
  • kummeli käärimine, saialill.

Riniidi raviks, kasutades vasokonstriktoreid, on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist. Kui te ületate annuse, võib neil olla süsteemne toime ja rõhk. Soolalahuseid võib kasutada nina pesemiseks ja lisamiseks - Aquamaris, soolalahus.

Temperatuuri vähendamiseks kasutatakse ainult paratsetamooli. Muud rasestumisvastased ravimid raseduse ajal on rangelt vastunäidustatud.

Rasedusperiood määrab ka, milliseid ravimeid saab võtta. Kuni 12 nädalat on enamik ravimeid keelatud. See kehtib ka viirusevastase arpetooli kohta. Seda kasutatakse ainult raseduse teisel trimestril.

Termin 2 ja 3 - ajavahemik, mil interferoneid saab ravida. Neid on ette nähtud rektaalsete suposiitide kujul 10 päeva.

Antibiootikume ei ole vaja viirusnakkuse raviks võtta. Neid kasutatakse ainult bakteriaalsete tüsistuste tekkeks:

Ravimi valik on arsti pädevuses. Selles võetakse arvesse võimalikku mikroorganismi tüüpi ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes, samuti ravimi ohutust lootele. Kõige sagedamini on see rühm penitsilliine, tsefalosporiine. Manustamise vorm ja annus sõltuvad patoloogiast ja raskusastmest.

37-nädalase raseduse korral ei ole infektsioon varajase manustamise näidustus. On vaja läbida haiguse äge periood, puuviljad on küpsenud. Kui tüsistused ei ole ühinenud, võib naine olla enne töö algust kodus.

Enne sünnitust avastatud gripp on haiglaravi vaatlusosakonnas. Haigus ei ole imetamise vastunäidustuseks. On ainult vaja hoolikalt pesta oma käsi, kanda maski, et vältida lapse nakatumist.

Kuidas kaitsta ennast gripi eest?

Gripi ärahoidmine raseduse ajal hõlmab värskes õhus käimist, korrapärast märgpuhastamist ja korteri õhutamist. ARVI esinemissageduse loomulikul perioodil tuleb vältida rahvarohke kohtade külastamist, ühistranspordis vähem liikuda. Enne majast lahkumist võib nina limaskestale kanda oksoliini salvi. See ei võimalda viirustel limaskesta epiteeliga liituda. Aitab pesta käsi, nägu ja nina loputamist pärast tänavat. Kui sa pead olema ülerahvastatud kohtades, siis ei pea te oma käega oma nina puudutama ega silmi hõõruma. Samuti ärge unustage tasakaalustatud toitumist ja piisavat vedelikku.

Gripivaktsiinide osas on arstide arvamused jagatud. Otsustage vaktsineerimise kasutuselevõtt ja vaktsiini valik peaks tegema arsti, alustades raseduse soovist, üldisest tervisest, allergilise reaktsiooni olemasolust jne.

Gripp ja rasedus: ravi ja ennetamine

Rasedate immuunsuse kaitse nõrgeneb looduslike tegurite tõttu tugevalt, nii et gripp ja rasedus on ohtlik kombinatsioon, eriti varases staadiumis. Tulevane ema peaks võtma kõik meetmed, et kaitsta ennast ja last viirushaiguse tagajärgede eest, kuid kui nakkus on tekkinud, peaksite teadma, kuidas grippi raseduse ajal korralikult ravida.

Mis on gripp

Üks kõige ohtlikumaid nakkushaigusi hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) grupis on gripp. Tuvastati rohkem kui 2000 viiruse varianti, mis kuuluvad ortomiksoviiruse perekonda, mis võib põhjustada seda haigust. Inimesele kujutab epidemioloogilist ohtu 3 serovarianti (sarnaste mikroorganismide rühm) RNA-d sisaldavatest viirustest, A, B, C, millest igaühel on oma spetsiifiline aktiivsus. Kõik elanikkonnarühmad on gripi suhtes vastuvõtlikud, eriti need, kelle immuunsüsteem on nõrk.

Infektsiooni ülekandemehhanismi iseloomustab aerosool (õhus) meetod ja kiire levik kogu kehas. Ülemiste hingamisteede kaudu tungib viirus silma epiteeli rakkudele ja hakkab neid aktiivselt hävitama, mis selgitab kurguvalu, köha, aevastamist. Gripi oht seisneb vireemia põhjustatud tüsistustes.

Infektsioon raseduse ajal

Naise immuunsüsteem nõrgeneb raseduse algusega. See funktsioon on loomulikult ette nähtud, et luua soodsad tingimused loote arenguks. Ema kaitsesüsteem tajub last võõrastena ja kui immuunsus ei vähene, siis lümfotsüütilised rakud ründavad embrüot. Raseduse ajal suureneb oht, et naine nakatub viirustega, mida tema kaitsesüsteem ei ole veel leidnud. Gripi nakkus rasedatel naistel on krooniliste haiguste ägenemised.

Sümptomid

Gripiviiruse spetsiifilisi sümptomeid ei esine, mistõttu on SARSiga kergesti segadust tekitav. Et täpselt määrata nakkuse esinemist raseda naise kehas, on vaja esimese infektsiooni märke korral arstiga konsulteerida. Haiguse peamised sümptomid on:

  • kurguvalu;
  • järsk temperatuuri tõus (kuni 39-40 ° C);
  • on mürgistuse sümptomeid (lihasnõrkus, peavalu);
  • ilmneb hingamispuudulikkus (nohu algab 2-3 päeva pärast);
  • nahk omandab halva, tsüanoosi.

Mis on ohtlik gripp raseduse ajal

Gripiviiruse tungimine organismi raseduse ajal võib põhjustada loote arengu erinevaid rikkumisi. Patoloogiliste haiguste tekkimise oht suureneb, kui infektsioon on esinenud varakult, kui embrüo kuded ja elundid ei ole veel moodustunud. Gripp rasedatel esimesel trimestril võib põhjustada spontaanset aborti. Hiljem on haigus vähem ohtlik, kuid võimalike tüsistuste oht on endiselt suur.

Esimene trimester

Gripi esinemine raseduse alguses võib põhjustada lapse ebanormaalset arengut, kuna sel perioodil on loote süsteemid ja elundid alles kujunemas. Pärast taastumist on vaja läbi viia testid, et hinnata lapse patoloogiliste haiguste tekkimise riski:

Teisel trimestril

Gripp raseduse teise trimestri ajal on vähem ohtlik kui esimesel, kuid loote infektsiooni oht jääb alles. Sellel perioodil edasi lükatud viirushaiguse tagajärg võib olla raseduse ebaõnnestumine. Teise trimestri viirusinfektsiooni nakkust iseloomustab järgmine risk:

Kolmandal trimestril

Gripi raseduse ajal kolmandal trimestril tähendab amniotsentseerimisprotseduuri pärast taastumist. Kuid see uuring suurendab raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse ohtu, nii et oodatav ema peaks otsustama, kas ta on valmis ennast ja last ohustama:

Kuidas diagnoositakse gripp raseduse ajal?

Gripiviiruse ja selle sortide esinemise täpseks määramiseks rasedate naiste kehas kasutatakse laborikatseid. Primaarseks diagnoosiks on esmane uuring, patsiendi intervjuu, haiguse iseloomulike tunnuste tuvastamine. Viiruse kahtluse korral saadab arst rase naise täiendavaks uurimiseks, mis koosneb:

  • vereanalüüs seroloogiliseks testiks;
  • uuringud hingamisteede limaskestast epiteelilõhnade kohta.

Kuidas ravida grippi raseduse ajal

Kerge ja mõõduka vormiga haigus hõlmab kodus ravitoimingute rakendamist, kusjuures ägenemised võivad vajada haiglaravi. Ravimeetodite kompleks hõlmab ravimeid, voodikohta ja rikkalikku joomist. Lisaks saate nina tilka (Pinosol) ja küürida sooda lahusega. Antibiootikumide võtmine raseduse ajal ei ole soovitatav (eriti esimesel trimestril).

Ravimid

Ainult kiireloomulise vajaduse korral tuleb ravimeid kasutada gripi raviks raseduse ajal. Arstid nägid varakult ja hilisel perioodil naistele tugevaid ravimeid. Ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja tüsistuste esinemisest. Viiruse raviks kasutatavad ravimite rühmad on valuvaigistid, antiseptikumid, immunomodulaatorid (harva), homöopaatilised ravimid:

  • nimi: paratsetamool;
  • Kirjeldus: valuvaigistav, on põletikuvastane, põletikuvastane toime, vähendab valu keskuste erutusvõimet;
  • plussid: kiire tegevus;
  • Miinused: ei soovitata esimese ja viimase trimestri ajal.

Gripi kerge ja mõõdukas raskusaste võimaldab kasutada looduslikku päritolu toimeaineid sisaldavaid homöopaatilisi ravimeid:

  • nimi: Oscillococcinum;
  • Kirjeldus: Homöopaatiline viirusevastane ravim infektsioonide raviks ja ärahoidmiseks, kiire haiguse sümptomite kõrvaldamine, peamine toimeaine on maksa annuse ja barbaarse parti südame mikrokogus;
  • plussid: looduslikud koostisosad;
  • Miinused: on vastunäidustused (laktoositalumatus ja sahharoos).

Mõnel juhul, kui raseda naise immuunsus on oluliselt vähenenud ja keha ei suuda üksi gripiviirust ületada, määravad arstid immunomodulaatorid:

  • Nimi: Transfer Factor;
  • Kirjeldus: kolmfraktsiooniline immunomodulaator, mis viib keha immuunvastuse optimaalsetele parameetritele, on varases ja hilises raseduses ohutu;
  • plussid: mitte sõltuvust tekitav;
  • miinused: kõrge hind.

Rahva abinõud

Koostisosad, mida kasutatakse traditsiooniliste meditsiiniretseptide kohaselt dekokteerimiseks ja infusiooniks, peaksid olema ohutud. Gripi ravi kodus on efektiivne järgmiste retseptide kasutamisel:

  1. Mädarõigas. Riivige riivitud juur, lisa suhkru kiirusega 1 kuni 1, jäta sooja kohale 12 tunniks. Joo filtreeritud infusiooni haiguse esimese kahe päeva jooksul iga tund.
  2. Kummeli infusioon. 1 spl. l Farmatseutiline kummel valatakse klaas keeva veega ja keedetakse 10 minutit. Jahutatud puljong peaks 3 korda päevas kuristama.
  3. Soolalahus. Neljandik teelusikatäit soola, mis on lahjendatud pool klaasi keedetud veega. Saadud lahus sisestab nina 3-4 korda päevas.

Ennetamine

Kuna raseda naise kaitsemehhanism on nõrgenenud ja nakkusoht suureneb ning nakkushaigus kujutab endast tõsist ohtu loote normaalsele arengule, soovitavad arstid gripivaktsiini. Rasedate vaktsineerimine toimub teisel trimestril ja ei ole ohtlik, sest süstelahus sisaldab inaktiveeritud viirust. Soovitatav on teostada üldise immuunsuse parandamise ennetusmeetmeid, mis hõlmavad järgmist:

  • karastamine;
  • õige toitumine;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • nina limaskesta ravi viirusevastaste salvidega (Oxolinic, Viferon salv).

Infektsioon raseduse ajal

Gripiviirus siseneb raseda naise kehasse õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, levib kiiresti ja hävitab hingamisteede limaskestasid, põhjustades erinevaid komplikatsioone.

Külma ja gripp raseduse ajal: kuidas eristada?

SARSi ja gripi sümptomid on üksteisega väga sarnased: sama köha, aevastamine, ninakinnisus, külmavärinad, palavik ja peavalu. Kuid gripiviiruse teatud sümptomeid on:

  • haiguse algus on tavaliselt äge: kehatemperatuur tõuseb järsult ja kõrge - kuni 39-40 kraadi;
  • külmavärinad, liigesevalu;
  • naha nõrkus, mõnikord - sinine nasolabiaalne kolmnurk ja põsed põsepuna;
  • fotofoobia ja valju helide talumatus;
  • nõrkus, nõrkuse tunne, pearinglus;
  • köha ja nohu ei ilmne kohe, vaid ainult haiguse teisel või kolmandal päeval;
  • mõnikord - kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, eriti kui see on soole gripp raseduse ajal;
  • äge haigus kestab umbes 7 päeva - pikem kui tavaline ARVI.

Aga te ei tohiks liiga palju ära võtta ja otsida raseduse ajal gripi tunnuseid foorumil või haigetel, kes on haiged, sest kõige usaldusväärsem diagnoosimeetod ei ole väliste sümptomite hindamine, vaid laboratoorsed testid:

  • nina limaskestade ja nina limaskestadest;
  • gripivastaste antikehade vereanalüüs.

Eriti oluline on nõuda katsetamist, välja arvatud juhul, kui piirkonnas on ametlikult teatatud gripiepideemiast ja arst piirdub raseda naise visuaalse kontrollimisega ja ARVI diagnoosiga. Ravi taktika ja tulevase lapse tervis sõltuvad sellest, kui kiiresti ja õigesti diagnoositakse raseda naise haigus.

Gripp raseduse ajal: tagajärjed

Gripp on ohtlik komplikatsioon, mis võib mõjutada keha elundeid või süsteeme. Siin on vaid mõned neist:

  • hingamisteed: bronhiit, tracheobronhiit, sinusiit, adenoidiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: lihaste põletik ja südame membraanid, südamepuudulikkus;
  • reproduktiivsüsteemis: hormonaalsed katkestused, raseduse katkemised, enneaegne sünnitus, verevarustuse puudumine platsentas, madal vesi, loote emakasisene kasvupeetus;
  • gripi ajal teravdavad raseduse ajal seedetrakti kroonilised haigused, urogenitaalsed ja sisesekretsioonisüsteemid, südame-veresoonkonna haigused ja allergilised reaktsioonid sageli.

Millal on gripp kõige ohtlikum rasedatele?

Kõige ebasoovitavam - saada gripp raseduse esimesel trimestril, kui lapse siseorganid moodustuvad. Kui naine saab gripi esimesel trimestril, lõpetatakse rasedus sageli spontaanselt.

Kui katkestus polnud toimunud, paranes naine edukalt, kuid ta on mures selle pärast, kuidas laps on haigust kannatanud, on vaja teha ultraheliuuring ja anda verd AFP, hCG ja estriooli jaoks sõeluuringute soovitatavatel tähtaegadel, et välistada loote patoloogia tõenäosust.

Esimesel trimestril peaksite eriti hoolikalt valima gripiviiruseid. Raseduse ajal on lubatud mõned ravimid, kaasa arvatud mõned antibiootikumid, kuid kuni 12 nädalat võib palju ravimeid tarbida ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab suuresti võimalikku riski lapsele.

Teisel ja kolmandal trimestril ei ole gripp rasedusele enam nii ohtlik, kuid gripp võib põhjustada loote emakasiseseid infektsioone, mille tagajärjel sünnivad lapsed, kellel on arenguhäired ja vastuvõtlikkus uute haiguste suhtes vastsündinul.

Kui naine haigestub gripi ajal raseduse ajal, tuleb ravi alustamiseks võtta ühendust arstiga niipea kui võimalik. Kui olete mures, kuidas infektsioon on lootele mõjutanud, võite küsida nõu geneetikast.

Gripi ennetamine raseduse ajal: ravimid

Oksooli salvi või Viferon-geeli kasutatakse sageli gripi vältimiseks - neid rakendatakse nina limaskestale enne majast lahkumist. Kui teil on vaja sõita ühistranspordiga hooajalise gripiepideemia keskel, siis ärge unustage marli sidet.

Gripi ennetamine raseduse ajal ei ole ainult ravimite kasutamine, vaid ka tervisliku eluviisi järgimine. Rase naine peaks süüa hästi, võtma vitamiine, tihti ventileerima ruumi, kus ta on, vältige inimeste suure kontsentratsiooniga kohti, eriti epideemiate ajal.

Efektiivselt kaitseb ja vaktsiin gripi vastu raseduse ajal: seda saab teha alates 14 rasedusnädalast - vaktsiinis sisalduv inaktiveeritud gripiviirus on ohutu nii emale kui lapsele.

Gripi ravi raseduse ajal

Gripiviiruse ja selle ebameeldivate sümptomite vastu võitlemiseks on palju ravimeid, mis on lubatud isegi rasedatele naistele.

  • Temperatuuri vähendamiseks võib paratsetamooli kasutada, kui nina on täidisega - Pinosol langeb, kui teil on kurguvalu - kummeli keetmine, sooda lahus või Furacilin lahus loputamiseks, samuti Faringosept'i resorptsioonitabletid, aitab Altea juuret röstijana.
  • Immunomodulaatorid on veel üks viis gripi ravimiseks raseduse ajal, kuid enne nende kasutamist pidage nõu oma arstiga.
  • Paljud tulevased emad kasutavad SARSi ja gripi raviks homöopaatiat: raseduse ajal on lubatud tarbida Oscillococcinum'i ja gripiviirust.
  • Gripi raviks raseduse ajal saate kasutada ka traditsioonilisi meetodeid ja taimseid ravimeid. Rinnakindlad rindade kokkutulekud, sissejuhatused, mis on valmistatud pooliku või kummeli või eeterliku õli infusiooniga, eukalüpti, teepuu, rikkaliku joogiga C-vitamiiniga: puuviljajoogid, tee vaarikate või sidruni ja meega, dogroosi keetmine - kõik see aitab rasedatel naisel kiiremini taastuda.

Kuid antibiootikumid - see pole see, mida vajate gripi ravimiseks raseduse ajal. Antibiootikumid võivad aidata ainult gripi põhjustatud bakteriaalsete tüsistuste korral ja nad ei mõjuta viirust ise.

Gripi raseduse ajal on väga ebameeldiv, kuid see ei põhjusta alati ebameeldivaid tagajärgi. Isegi naine, kellel on olnud tõsine gripihaigus, võib sünnitada lapsi ilma patoloogiateta, peamine asi on õigeaegne diagnoosimine, ravi on rangelt arsti järelevalve all ja positiivne suhtumine!

Gripp raseduse ajal: riskid, ravi ja tagajärjed lapsele

Külma hooaeg algab igal aastal meie riigis, sest see muutub külmemaks, eriti hooaja vältel, kui vihmasadu asendatakse selge ja tuuline ilmaga. Kuid kõigi hingamisteede haiguste hulgas, mida ühendab mõiste ARVI, on gripp erijuhtum, kuigi see kuulub ka viiruse respiratoorse patoloogia juurde. See on tingitud selle suurest nakatumisest ja epideemia leviku kalduvusest, samuti tõsise kursi tekkimisest ohustatud inimeste, sealhulgas rasedate naiste hulgas. Nende jaoks on see ohtlik tõsine ja mõnikord isegi surmav komplikatsioon.

Mis on gripp: määratlus

Meditsiiniliste kriteeriumide kohaselt on gripp akuutne viirushaigus, mis levib haigeid tervetele inimestele õhu ülekandemehhanismi tõttu. Tulevased emad nakatuvad gripiga nakatunud inimestelt lima või sülje tilgade sissehingamisega, mida saab vabastada 1 m kaugusel patsiendist aevastades või köhides, rääkides või karjudes, nuttes (kui see on laps). Gripiviirusel on spetsiifilised omadused, sellel on palju sorte, kuid inimestele on kõige ohtlikumad kolm tüüpi - see on rühm A, C või B.

Nende viiruste poolt esile kutsutud infektsioonide peamised tunnused on väljendunud ühiste ilmingute (palaviku ja joobeseisundi sündroomid) kombinatsioon nasofarünnni kohalike põletikuliste protsesside taustal, mis ei ole väga väljendunud.

Gripiviiruste tüübid

Inimestele, sealhulgas rasedatele, kujutab ohtu kolme gripiviiruse rühma, mis erinevad nende konkreetses nukleotiidi struktuuris - see on valgu orgaaniline ühend nukleiinhapetega, mis moodustab teatud osa viiruse osakeste „skeletist”. Tuginedes viiruse nukleotiidi omadustele, on identifitseeritud tüüp A, tüüp B ja C, millel on nakkuse ja nakkuse raskusastme erinevad omadused.

Tüüp A kulgeb tavaliselt raskelt või annab mõõduka raskusega nakatumise, samas kui on olemas spetsiifilisus mitte ainult inimeste, vaid ka mõnede loomaliikide ja lindude, sigade, hobuste, hamstrite, valgetuhkrute lindude - kanade, pardide, hanede ja mõnede looduslike esindajad. A-tüüpi viiruste üksikud tüved kujutavad endast ohtu epideemiate või pandeemiliste kahjustuste tekkeks, kuna viirusel on suur hulk tüvesid (mutatsioonidest tulenevad alatüübid).

Samal ajal tahaksin veenda rasedatele, loomi ja linde mõjutavatele viirustele ei ole inimestele täna ohtlik ja vastupidi.

Aga kust said sigade või lindude gripi epideemiad inimestelt?

Viiruste ja epideemiate omadused

Klassikalised A-tüüpi viirused, mis on loomadele ohtlikud, ei ole inimestele nakkuslikud. Kuid just sellist tüüpi gripiviiruse puhul on iseloomulik mutatsioonide tõttu suur varieeruvus. Seega muutub algselt “erinevate” tegurite mõjul „loom” viirus inimestele ohtlikuks tüveks, samal ajal kui loomad sellest enam haigestuvad. Seetõttu hävitatakse haigete loomade loomad ohtlike loomade vältimiseks, kui nad tunnevad selliste epideemiatüüpide omadusi, kui need esinevad loomade või lindude seas, et vältida mutatsioone ohtlikeks tüvedeks.

Gripiviirustel on võrreldes teiste ARVI viiruste rühmadega geneetiline labiilsus, võime püsivalt ja järk-järgult oma omadusi muuta, viiruse geenid muutuvad pidevalt, mistõttu immuunsüsteem ei saa neile antikehi toota. See toodab antikehi ühe konkreetse viirusetüve vastu ja järgmisel aastal ilmub uus, modifitseeritud tüvi, mis ei ole immuunsüsteemile tuttav. A-rühma puhul on see omadus maksimaalselt ekspresseeritud, B-rühma viirused on vähem geneetiliselt labiilsed, tüüp C ei anna antigeenset varieeruvust sellises vormis, mida teadlased nüüd teavad.

Mis on ohtlikud gripiviirused?

A-tüüpi viirused ohtlik agressiivne ja raske kurss, eriti kui me räägime viiruse kurikuuluvatest "Hispaania", "lind" või "sigade" tüvedest. Need võivad põhjustada kopsukoe tüsistusi koos raskesti ravitava kopsupõletiku moodustumisega ning kahjustada ka neerukude ja südant, eriti eakate, laste ja rasedate naiste puhul.

B-tüüpi viirus ei anna pandeemiat, see viib tavaliselt kohalike epideemiate tekkeni üksikute riikide või piirkondade piires, kuid langeb sageli kokku eelmise rühma viiruse aktiivsusega, muutes selle gripi ajal raskemaks. Kõige sagedamini, seda tüüpi haigeid lapsi, kuid võib kahjustada ja rasedaid naisi.

C-gripp väga vähe on uuritud, ainult inimesed kannatavad, sümptomid on tavaliselt kerged või gripp on asümptomaatiline, see ei põhjusta epideemiaid ega ohtlikke komplikatsioone, mis moodustavad kergeid või mõõdukaid ilminguid.

Kui räägime rasedatest naistest, siis raseduse viimases staadiumis või vahetult enne sünnitust, on naise immuunsuse kaitse füsioloogiliselt vähenenud, mis muudab gripiga nakatumise tõenäolisemaks. Lisaks võib nakkuse kulg olla raske ja keeruline, kui puudub erikaitse vaktsineerimise teel tekkinud viiruse vastu.

Tulevane tundlikkus libisemise suhtes on suur, nad haigestuvad epideemiate ajal tõenäolisemalt ja viiruse mõjul on neil tõsine immuunsüsteemi häire, samuti endokriinsüsteemi toimimine, mis viib krooniliste patoloogiate süvenemiseni, ähvardab tõsiseid tüsistusi, isegi tõsiseid tüsistusi, isegi surmavaid. See põhjustab lootele negatiivset mõju ja laps sünnituse ajal võib silmitsi olla tõsiste tüsistustega.

Raseduse gripi tüsistused

Kõigi kolme liigi viirused sisenevad kehasse nina nina limaskestade kaudu, mis algselt viib hingamisteede epiteeli kadumiseni. Eriti mõjutab neelu ja hingetoru, võivad tekkida väikesed hemorraagilised ilmingud - lööve neelu, põskede ja pehme suulae piirkonnas. Lisaks võivad silma limaskestad tekkida silmalaugude ja sklerade limaskestade tekke, samuti nina verejooksude või köha koos verejooksudega kõige raskemates juhtudel viirusliku hemorraagilise kopsupõletiku moodustumisel.

Gripp on võimeline pärssima nii lokaalset kui ka süsteemset immuunsust, mis põhjustab rasedate naiste keha mitmesuguste krooniliste patoloogiate süvenemist, eriti nina närvisüsteemi või neerude organite, sapipõie, maksa või kõhunäärme organites.

Naine võib nakatuda grippi mõjutavate laste või täiskasvanute olukorras, nad on nakkuse algusest peale nakkav ja kuni kõik katarraalsed nähtused mööduvad täielikult köha ja nohu kujul. Keskmiselt on see periood kuni nädal. Kui gripil on keeruline kursus, võib haige isik vabastada viirused kuni kaks nädalat järjest.

Kui rase naine nakatub viirusega, tekib tema kehas süsteemne nakkusprotsess, mis viib viirusosakeste leviku läbi platsenta ja loote infektsiooni, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (kuigi harva) lapse loote surma või vahetult pärast sündi. Viiruse varases staadiumis võib tekkida loote rängad defektid - see mõjutab südant ja veresooni, närvisüsteemi. Teise või kolmanda trimestri jooksul võib viirus nakatada platsenta, moodustades FPN-i (platsentaepuudulikkus), mille tõttu on lootele hapnik ja toitained platsenta katkestamise tõttu kadunud. See ähvardab emakasisene kasvupeetuse ja hüpotroofia teket, loote kroonilist hüpoksiaid - see võib sündida nõrk ja valulik.

Statistikat gripi tüsistuste esinemise kohta rasedatel naistel

Talvel-kevadel on gripp üks planeedi kõige tavalisemaid nakkushaigusi, see mõjutab kuni 40% kogu elanikkonnast, iga 4-5 aasta järel peaaegu kõik inimesed kannatavad gripi all, kuid mitte rohkem kui 0,5% elanikkonnast sureb, sealhulgas paljud ohustatud inimesed sealhulgas tulevased emad. Kõige tavalisem surma põhjus gripis on komplikatsioonid, eriti kopsupõletik (viirusliku päritoluga kopsupõletik), mis esineb umbes 15–20% haigestumise korral tõsise gripi juhtudest.

Teine põhjus on sageli olemasolevate krooniliste patoloogiate aktiveerimisega seotud tüsistuste surm - peptiline haavand, püelonefriit ja närvisüsteemi kahjustus - entsefaliit, meningiit.

Esimesed gripi tunnused

Alates viiruse kehasse sisenemisest kuni esimeste sümptomite ilmumiseni ei kesta rohkem kui 12-20 tundi ja gripp algab ägedalt, temperatuuri ja külmavärinad, halb enesetunne ja peavalu, joobeseisundi sündroom - nõrkus, nõrkus, lihasvalu, silmade lõikamine ja iiveldus. Tüüpilised on gripi päritolu spetsiifilised peavalud - nad paiknevad eesmise ja ajalise tsooni piirkonnas, võivad anda kaarte kaarele ja orbiidile, valu suurenemine on tüüpiline silmade ja peaga liikumise ajal, palaviku taustal võib tekkida iiveldus, pearinglus.

Kohalikud sümptomid ei ole väga väljendunud - võivad esineda ninakinnisused väikeste eritistega, kuiv köha või kõri kõhtumine ja need ilmuvad hiljem, pärast haiguse kolmandat päeva. Keskmiselt võib grippiga palavik püsida suurel arvul kuni viis päeva ja seejärel langeda järsult, mis põhjustab näo ja keha higistamist ja punetust. Tulevikus, isegi paar päeva, võib täheldada madalat madala tasemega palavikku kuni 37,5-37,7С.

Mõned patsiendid võivad gripi esile kutsuda mõõduka palavikuga näo ja kaela punetuse taustal, tugeva higistamisega aeglase impulsi ja rõhu, keele ja kõhulahtisuse vähenemise tõttu, vereanalüüsis võivad esineda tüüpilised viiruse muutused, mis vähendab leukotsüütide koguarvu ja neutrofiilseid põlvkondi.

Gripi omadused rasedatel naistel

Tiinuse ajal on tüüpiliste üldiste sümptomite esinemine nõrkade hingamisteede sümptomite taustal tüüpiline, inkubatsiooniperiood on äärmiselt lühike ja mõne tunni jooksul pärast patsiendiga kokkupuudet haige rasestub. Tüüpilised on kõrged palavikunumbrid, mida on raske vähendada tavapäraste palavikuvastaste ravimite ja üldise tõsise seisundi tõttu, võib esineda kahetuumaline palavik, mis tõuseb teist korda pärast paari päeva möödumist normaalsest või veidi kõrgenenud temperatuurist.

Rasedatel naistel on klassikalise gripi sümptomite kõrval tüüpiline iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, unehäired, paistes ja pundunud nägu, põletavate põskede taustal võib olla halb, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas sinine.

Viirus on võimeline läbima platsenta, kahjustab selle struktuuri ja siseneb ka loote vereringesse, mis viib mõne gripi ilmingu väljakujunemiseni.

Millised on gripi tüsistused?

Sageli moodustab gripp tracheobronitsiidi ilminguid köha ja raske hingamisega, ebaregulaarset vilistamist rinnus, need sümptomid kestavad kuni kaks nädalat. Kuid kõige ohtlikumad tulevastele emadele on kopsupõletik, mis on tüüpiline peaaegu 10% -le kõigist patsientidest. See võib olla viirusliku päritoluga või moodustunud sekundaarse oportunistliku mikroobse taimestiku aktiveerimise tulemusena. Võib moodustada gripi ja komplikatsioonid paranasaalsete siinuste korral - sinusiit, samuti südamelihase või keskkõrva kahjustamine.

Tõsine gripp võib esineda umbes 30% -l naistest, võib esineda nõrkust ja kuulmisprobleeme, letargiat koos unetuse, krampide ja kõnefunktsiooni häiretega, pea taga on meningeaalseid märke. Võimalik on meningide ärrituse tekkimine, kõndimis- ja peavaluhäired, koagulatsioonisüsteemi kahjustused nina ja igemete verejooksuga, südamelihase põletik.

Lisaks on olemas platsenta tüüpilised kahjustused, mis võivad ohustada platsenta osa eraldumist, mis toob kaasa suguelundite veri ilmnemise, on oluline selliste haiguste kohene hospitaliseerimine. Sage köha ja halb enesetunne võivad põhjustada abordi või enneaegse sünnituse riski, mis on tingitud kõhuõõne ja emaka tooni järsust muutusest.

Gripi omadused raseduse trimestril

Gripp raseduse ajal esimesel trimestril

Esimesel trimestril on kudede kudedes aktiivse koe periood ja gripp võib selle perioodi jooksul põhjustada loote surmaga lõppevaid kahjustusi, mille tagajärjel tekivad arengupuudused ja emaka surm, mis viib raseduse katkestamiseni. Raseduse varases staadiumis võib rasedus ja verejooks peatuda, kus emakas on lootele tagasi lükatud. Kui see ellu jääb, on eriti tõenäoline, et närvisüsteemi defektid tulenevad viiruste kõrgest tropismist selle lootele pärast nakatamist.

Gripp raseduse lõpus

Teisel või kolmandal trimestril põhjustab gripp beebi emakasisene infektsiooni, mis ähvardab enneaegset sünnitust ja raseduse lõpetamist, platsenta abrasiivist tingitud verejooksu. Kahjustatud platsenta moodustab FPN-i terava oleku, mis ei suuda toime tulla piisavalt hapniku andmisega lootele ja kõikidele vajalikele toitainetele. Seetõttu võib laps kannatada hüpoksia tõttu, mis võib mõnel juhul põhjustada tema surma emakas. Teise ja kolmanda trimestri lõpus võib gripp ähvardada enneaegse lapse sündi, madala vee- või emakasisese kasvupeetuse tekkimist ja kaalutõusu ning pärast sünnitust nendes lastes oli umbes 60–70% juhtudest nii füüsilise kui vaimse arengu hilinemine. Hiljem olid endokriinsed häired tüüpilised hilinenud hammaste ja naha patoloogiate, allergiliste haiguste ja sagedaste nohu korral.

Gripi nakkus ei viita raseduse lõpetamise näidustustele, kui naine areneb esimesel trimestril nakkuse järel, pärast mida ei lõpetata rasedust, on soodne tulemus väga tõenäoline, kuid oluline on läbi viia kõik vajalikud uuringud arsti poolt kogu rasedusaja jooksul.

Sündinud gripiga

Tavaliselt esineb gripi taustal sünnitust enneaegselt, kuigi see on võimalik ja kiireloomuline. Neid viiakse läbi haigla vaatlusosakonnas, järgides rangelt kõiki epideemia vastaseid meetmeid. Sageli võivad nad olla keerulised, mõjutada negatiivselt loote seisundit ja siis vastsündinud last, vähendades selle funktsionaalseid varusid ja kohandudes uute tingimustega. Sellised lapsed võivad kannatada emakasisene kopsupõletik, nad kogevad sünnituse ajal stressi, vajavad laste osakonnas pidevat jälgimist. Kui gripi taustal esineb enneaegse sünnituse oht, teevad arstid kõike, et seda ära hoida - lapse jaoks on selline sündimine ohtlik. Kui neid on võimatu peatada, on soovitav neid suunata sünnikanali kaudu.

Gripp on rasedatele väga ohtlik, arvestades, et selle haiguse enesehooldus on lihtsalt vastuvõetamatu. Gripi tekkimine raseduse ajal on selle käigus ettearvamatu, mis tähendab, et kiiresti arenevad ja tervist ohustavad ja eluohtlikud tüsistused võivad põhjustada naise ja tema lapse surma, mistõttu on oluline, et te helistate terapeutile kodus, tehes diagnoosi, määrates ravi taktika.

Gripi ravimisel ja ennetamisel on rasedusega naistel oma tunnused, mida tuleb meeles pidada, et vältida nii gripi kui ka irratsionaalsete ravimite negatiivsete mõjude komplikatsioone.

Kuidas ravida grippi raseduse ajal

Tavaliselt viiakse kõik rasedate naiste gripi ravimeetmed läbi kodus, kuid erilistes olukordades on võimalik ka oodatav ema haiglasse paigutada. Nende hulka kuuluvad:

  • Tõsine gripp, kalduvus komplikatsioonide tekkele;
  • Närvisüsteemi kahjustuste esinemine või kopsupõletiku tunnused;
  • Naistega kaasnevad patoloogiad, mis on gripi taustal halvenenud, on püelonefriit, krooniline tonsilliit või sinusiit, südame ja veresoonte patoloogiad dekompensatsiooniga;
  • Võimetus hoolitseda tulevase ema eest ja luua vajalik sanitaar- ja epideemiline režiim (puudub isolatsiooni võimalus, palju kontakte lastega ja täiskasvanutega).

Kõikidel gripi ravitingimustel on oluline kogu palaviku perioodi vältel, et patsiendile oleks tagatud range voodikohus koos täieliku hooldusega.

Oluline on pidevalt ventileerida (tundides), puhastada tuba patsiendiga mitu korda päevas desinfitseerimisvahenditega, desinfitseerides kõik naise nõud, käsitsedes kõiki tema tassi, lusikaid ja keeva tassi.

Oluline on isoleerida rase naine kõigist tema ümber asuvatest inimestest eraldi ruumis või vähemalt luua talle eraldi ruum.

Söömine ja gripi joomine

Gripp tarbib oluliselt ja aktiivselt rasedate naiste varusid, mistõttu on vaja täiendada täisväärtusliku ja piisava seisundi ja heaolu toiteväärtust täieliku ja lihtsa dieedi ja joomise korra arvelt. On oluline mitte nälgida gripi taustal, on halb valguse poolvedelate ja kangendatud toitude söömine, kui seisund paraneb.

Dieet põhineb köögivilja-piimatoodetel, millel on kangendatud komponendid, mis on kergesti seeditavad ja stimuleerivad söögiisu. Oluline on piirata soola ja suhkrut, soovitatakse piimatooteid ja kääritatud piimatooteid ning väljendunud turse puudumisel on oluline võtta palju soojasid jooke hapestatud kangendatud puljongite ja jookide kujul. Näidatakse leeliselist mineraalvett soojuse kujul ilma gaasita, marjadest pärit puuviljajoogid, puuviljajoogid ilma suhkruta, kuivatatud puuviljade eemaldamine. Pakendatud mahlast ja värsketest mahlast tuleks loobuda, neil on liiga palju suhkrut või ärritavaid koostisosi. Olge ettevaatlik soolade või suhkrut sisaldavate jookidega. Kurguvalu, kõdistamine, mee või võiga piim, borjomi, sidruniga tee, tee värvi lubi.

Gripiravimid raseduse ajal

Kõiki spetsiifilisi või sümptomaatilisi gripivastaseid ravimeid tohib kasutada ainult pärast arsti ettekirjutamist ja rangelt ettenähtud annuses. Kui ravim on välja kirjutatud, peaksite enne hoolikat manustamist lugema juhiseid, eriti seoses kõrvaltoimete ja raseduse ajal vastuvõtu osas. Eriti hoolikalt peate andmeid analüüsima, mis viitab soovimatutele mõjudele lootele. Kui teil on ravimi kohta küsimusi ja kahtlusi, peaksite küsima arstilt või paluma ravimit asendada ohutumaga.

Keelatud on kasutada külmutusvahendeid, isegi kui olete neid alati varem võtnud. Paljude pulbrite ja tablettide komponendid võivad lootele oluliselt kahjustada, eriti kui need sisaldavad aspiriini, analgeeni ja mõningaid teisi komponente. Vähem ohtlik on narkootikumide kasutamine vastavalt sõprade soovitustele või telereklaamil juhitavale reklaamile, samuti kasutada erinevaid raviprotseduure, eriti termilisi protseduure ja erinevate infusioonide või maitsetaimede manustamist.

Oluline on koordineerida kõiki oma gripi raviga seotud meetmeid oma arstiga, alates viirusevastastest ravimitest kuni vitamiinide võtmiseni. Oluline on hoolikalt uurida ravimite pakendit, nende juhiseid ja kuulata arsti nõuandeid, nii et mitte ainult teie gripiviirus, vaid ka platsentat läbivad ravimid ei avaldaks lootele kahjulikku mõju.

Viirusevastased ravimid gripi raviks raseduse ajal

Gripi ravis on vaja võtta mõlemad spetsiifilised viirusevastased ravimid rangelt arsti määratud annuses ja sümptomaatilise ravi kasutamisel. Soovitatakse viirusevastaste ravimite kasutamist alates esimesest haiguse päevast, kuna need mõjutavad aktiivselt viirusi, pärsivad nende aktiivsust ja takistavad tõsiste ohtlike komplikatsioonide tekkimist. Praeguseks on konkreetsed viirusevastased ravimid kohustuslik osa gripi ravist rasedatel naistel, kuid mitte kõik laialdaselt reklaamitavad ja "viirusevastased" ravimid on kohaldatavad. Seega, tänu Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele, on raseduse ajal lubatud kasutada koos gripiviirusega Zanamivir või Oseltamivir, mida müüakse apteekides erinevate kaubanimede all (meie riigis on see Tamiflu).

Kui esineb gripi tunnuseid, soovitab arst võtta ravimit vastavalt eriskeemile 5 päeva. Ravimit Zanamivir, mis on Relenza sissehingamise vormis, võib kasutada ka grippiga rasedatel naistel ohtlike ja keeruliste vormide raviks ja ennetamiseks.

Oluline on mõista, et need ravimid on klassifitseeritud C-rühma ravimitena, st puuduvad andmed nende kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal vabatahtlike ja randomiseeritud uuringute puudumise tõttu. Loomkatsetes ei ole ohtlikke mõjusid tuvastatud, mistõttu neid kasutatakse rangete näidustuste olemasolu korral arsti nõudel võimalikult lühikese aja jooksul ja ainult spetsialisti järelevalve all.

Sellist tüüpi viirusevastaste ravimite tõhusus gripiga on kõrge võrreldes lootele tekkivate riskidega. Kõik muud ravimid raseduse ajal Arbidoli tüübi, erinevate feronite ja homöopaatiliste väidetavalt "viirusevastaste" ravimitega ei mõjuta gripiviirust ja neil ei ole tõestatud efektiivsust. Rimantadiini viirusevastane ravim, mida kasutatakse laste ja täiskasvanute raviks rasedaks, on keelatud ja on tänapäeval A-tüüpi viiruste vastu madala efektiivsusega.

Gripi sümptomaatiline ravi rasedatel naistel

Lisaks rasestumisvastastele ravimitele tuleb olla ettevaatlik ka sümptomaatilise ravi suhtes, mille eesmärk on kõrvaldada kõik gripi nakkuse ilmingud. Rasedatel ei ole lubatud kasutada kõiki tavalises nohu ja gripi vastu kasutatavaid ravimeid, isegi kui need on ravimid riniidi, köha või palaviku raviks.

Gripi ravimisel rasedatel naistel kasutavad arstid rühmi:

  • Antipüreetiline ravi (kasutatakse kõrge temperatuuri vähendamiseks, kahjustades loote ja naise seisundit)
  • Antihistamiinid (pärsivad allergilisi reaktsioone, vähendavad turse)
  • Köha preparaadid (leevendavad valulikku kuiva köha, rasedusele ohtlikud)
  • Ravimid, mis on õhuke röga, uimastid
  • Vahendid nina hingamise hõlbustamiseks, vasokonstriktor,
  • Antibiootikumid (mikroobse sekundaarse komplikatsiooni juuresolekul, rangelt arsti retsepti alusel).

Enne kasutamist tuleb arstiga arutada ka multivitamiini preparaate, immuunmodulaatoreid ja paljusid muid vahendeid, taimsete ravimvormide ja tasusid, neil võivad olla ohtlikud ja teratogeensed, mõjutades emaka toimeid negatiivselt.

Vajadusel kasutage antihistamiinid vali ainult need ravimid, millel ei ole kõrvaltoimeid ja millel on pikaajaline toime ning mis nõuavad ühekordset annust päevas. Nende hulka kuuluvad kolmanda põlvkonna ravimid ja võimalikult lühike arsti poolt määratud ravim. Tavaliselt kasutatakse neid tõsise turse ja ninakinnisuse korral koos kohalike preparaatide kombinatsiooniga tilkade või pihustite kujul. Ainult ravimid, mis põhinevad:

  • Ksülometasoliin
  • Oksümetasoliin
  • Fenüülefriin

Lühike kursus, mitte rohkem kui 4-5 päeva, et mitte tekitada sõltuvust ja võõrutussündroomi.

Esimesel trimestril oli vahendite võimaliku resorptsiooni ja võimaliku süsteemse toime tõttu soovitatav lõpetada mistahes ravimite kasutamine nohu all, teisel trimestril võib neid kasutada suhteliselt ohutult.

Kuivad köha preparaadid on äärmiselt ettevaatlik rakendada, keelatud on kõik kodeiinil põhinevad vahendid ja need, kellel on keskne tegevus. On oluline, et sellised ravimid valiksid ainult arst ja rangelt vastavalt näidustusele. Tavaliselt kasutati neid vahendeid, mis mõjutavad röga, mis viib selle lahjendamiseni ja köha.

Mõned neist ravimitest on rasedatel naistel keelatud, kuna neil on negatiivne mõju lootele, eriti esimesel trimestril. Seega on atsetüültsüsteiini ja bromheksiini preparaadid, samuti ambroksool, äärmiselt ettevaatlikud.

On vastuvõetav kasutada mikroobivastaste, antiseptiliste, põletikuvastaste, valuvaigistavate komponentidega lahuseid, mis on paigutatud pastillide, tablettide ja pihustite kujul. Neid kasutatakse rangelt vastavalt juhistele, vaheldumisi garglingi ja sooda ning soola, furatsilina ja ravimtaimede lahustega.

Gripiga rasedate naiste temperatuuri vähendamine

Palavik on gripi taustal kaitsev, kuid kui see ületab piirid 38,5 C, tuleb seda vähendada platsenta ja loote komplikatsioonide ohu tõttu. Siiski ei ole kõik antipüreetikumid raseduse ajal lubatud, atsetüülsalitsüülhappe preparaadidja Analgin on rangelt keelatud, need mõjutavad negatiivselt embrüot ja loote, verevoolu emakas ja platsentas. Eriti ohtlik on atsetüülsalitsüülhappe kasutamine enne sünnitust, pärast 36 rasedusnädalat. Tavaliselt võib palaviku tõkestamiseks kasutada paratsetamooli või ibuprofeeni. Temperatuur peab olema rangelt madalam, kui näidud ületavad väärtusi üle 38,5С, neid ei saa süstemaatiliselt rakendada.

Antibiootikumide kasutamine gripiga rasedatel naistel

Tüsistumatu gripi taustal rasedatel naistel ei kasutata antibiootikume, need ei mõjuta gripiviiruste aktiivsust ja võivad kahjustada ainult ravi. Nende kasutamise näidustused on sekundaarsete mikroobide tüsistuste olemasolu - kroonilise infektsiooni süvenemise ägenemine (tonsilliit, sinusiit, püelonefriit) või sekundaarse mikroobse kopsupõletiku teke. Antibiootikumid valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse raseduse kestust ja naise seisundit, mida tavaliselt manustatakse pidevalt arsti järelevalve all ja vereanalüüse.

Samuti on ohtlik kasutada immuunmodulaatoreid, mis mõjutavad raseduse ajal töötava naise immuunsüsteemi erirežiimis. Te ei tohiks kasutada ühtegi ravimit ise, isegi laialt levinud, nende reaktsiooni rasedate naiste organismile ei ole veel täielikult uuritud.

Gripi ennetamine raseduse ajal

Kõige tõhusam gripiviirus on täna vaktsineerimine, mida tuleb hoolitseda ka enne rasedust. Kui vaktsiini ei manustatud enne ravi alustamist, siis on oluline konsulteerida arstiga enne epideemia alustamist võimaliku vaktsineerimise kohta kaasaegsete ohutute vaktsiinidega, mis ei sisalda elusviirust.

Rasedad naised on tõsise ja ebasoodsa gripi ohus, seetõttu vaktsineeritakse nad enne epideemia algust tasuta kliinilises või sünnieelne kliinikus, nii et immuunsust saab täielikult arendada. Tänapäeval on vaktsiinide koostis emale ja lapsele täiesti ohutu, ei sisalda elusaid osakesi ega anna komplikatsioone. Vaktsiin pärast 14 rasedusnädalat.

Lisaks vaktsineerimisele mängib ka gripi eest kaitset epideemiaajal ka ohutuseeskirjade järgimise tõttu, näiteks keeldumine külastamast ülerahvastatud kohti, kus on palju haigeid, kes kannavad meditsiinilist maskit, võtavad multivitamiine ja säilitavad tervisliku eluviisi, head toitumis- ja karastustegevust.

Alyona Paretskaya, lastearst, arstlik retsensent

5 217 kokku vaated, 3 vaatamist täna