Kui teil on vaja ravimit külma või muu põletikulise haiguse raviks, uurige sellest artiklist, kui palju päevi juua amoksitsilliini, et täielikult vabaneda mitte ainult sümptomitest, vaid ka haigusest.
Lühike abi
Amoksitsilliin on ravim, mis on poolsünteetiline antibiootikum penitsilliini rühmast. Farmakoloogilistel omadustel, mis sarnanevad ampitsilliiniga, on suukaudsel manustamisel parem biosaadavus.
Amoksitsilliin toimib suure hulga patogeensete bakterite vastu. Kuid see ei mõjuta viirusi ja seeni.
Käsiraamat sisaldab loetelu haigustest, mille puhul saate juua amoksitsilliini.
Juhid vastavalt märgetele:
- ENT organite haigused (kurguvalu, sinusiit, farüngiit, otiit);
- soolestiku infektsioonid ja kõhukelme põletikulised kahjustused (düsenteeria, salmonelloos, peritoniit);
- hingamisteede haigused (bronhiit, trahheiit, kopsupõletik);
Vabastamise vormid
Patsientide raviks on amoksitsilliin saadaval:
- 250 ja 500 mg tabletid ja kapslid täiskasvanud patsientidele;
- graanulid väikeste patsientide suspensioonide valmistamiseks - 125 ja 250 mg toimeainet 5 ml ettevalmistatud suspensioonis.
Amoksitsilliini ravi
Nagu iga penitsilliinirühma kuuluva antibiootikumi puhul, on vaja vähemalt kolm korda päevas, iga 8 tunni järel, 5–12 päeva juua amoksitsilliini kurguvalu või muude patogeensete mikroobide poolt põhjustatud haiguste vastu. Sissepääs Amoksitsilliin ei pea toitumisega seonduma, see ei vähenda ravi toimet, mis ei mõjuta seedetrakti seisundit.
Amoksitsilliinravi ajal on oluline jälgida regulaarsust, see tähendab, kui palju juua amoksitsilliini ja mitte jätta järgmise ravimi vahele, sest toimeaine kontsentratsiooni vähenemine veres viib mikroobide kohanemisele vahenditega ja paljunemise aktiveerimisega. Ravi muutub ebaefektiivseks. See reegel kehtib kõikide antibiootikumide kohta.
Täiskasvanute ravi
Tüsistumatu haiguse korral määratakse igale visiidile 500 mg amoksitsilliini - see on üks 500 mg tablett või kaks 250 mg tabletti.
Kui raviprotsessi dünaamika on positiivne ja komplikatsioonide oht puudub, on soovitatav Amoxicillin'i võtta vähemalt 5, eelistatult 7 päeva.
Raske haiguse korral, kui taastumisaeg on hilinenud või komplikatsioonid ühinevad, näeb arst tavaliselt ette annuse suurendamise kuni 750 mg-ni ja mõnel juhul isegi kuni 1000 mg-ni vastuvõtu kohta. Ravi kestus on samuti laiendatud.
Laste ravi
Antibiootikumi Amoxicillin kasutatakse sageli bakteriaalsete infektsioonide raviks lastel, kaasa arvatud kurguvalu. Tootja võimaldab teil määrata vastsündinutele ja isegi enneaegsetele imikutele amoksitsilliini.
Juhendis kirjeldatakse üksikasjalikult, kuidas võtta lapse jaoks amoksitsilliini õigesti, vastavalt lapse vanusele.
Lastele on amoksitsilliin kasutamise hõlbustamiseks ette nähtud suspensiooni vormis. Reeglina on ravimi mitmekesisus 3 korda päevas, välja arvatud vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel, samuti alla 3 kuu vanustel imikutel - nad jagunevad ööpäevases annuses kaheks annuseks. Annus valitakse vastavalt lapse vanusele ja kehakaalule ning arvestatakse ka haiguse tõsidust.
Annustamine:
- Vastsündinutel ja kuni 3-kuulistel lastel määratakse annus 30 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna kaheks annuseks iga 12 tunni järel;
- Kuni 2-aastased lapsed - 1/2 teelusikatäit (125 mg või 2,5 ml) suspensiooni soovitatakse või kiirusega 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatakse annus kolmeks annuseks.
- 2–5-aastased lapsed 1/2 kuni 1 kühvel või 2,5–5 ml (125–500 mg toimeainet) 3 korda päevas;
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat võtavad 1 kuni 2 kühvel ravimit - 5 kuni 10 ml suspensiooni, 250 kuni 500 mg toimeainet kolm korda päevas;
- 10-aastastel ja vanematel lastel soovitatakse 3 korda päevas võtta 2 lusikat suspensiooni (10 ml või 500 mg toimeainet). Raske haiguse korral suurendatakse annust 4 kühvel - 20 ml või 1000 mg toimeainet kolm korda päevas.
Suspensiooni valmistamine: lisatakse pudelisse koos keedetud veega, loksutage, kuni graanulid on täielikult lahustunud. Loksutage pudelit enne kasutamist.
Lapsed saavad määrata antibiootikume, soovitada ravimi annust ja selle kestust ainult pediaatril on õigus!
Raseduse ja imetamise ajal
Rasedus on antibiootikumide võtmise suhteline vastunäidustus. Kas ma saan juua amoksitsilliini ja mitu päeva - arst peab otsustama.
Imetamise ajal on parem mitte võtta amoksitsilliini, vaid vahetada teisi ravimeetodeid või asendada ajutiselt loomulik söötmine kunstlikega.
Peptiline haavand, ravivõimalused
Teadlased on hiljuti avastanud, et maohaavand põhjustab bakterit Helicobacter pylori. Uuringud on leidnud, et selle patogeeni vastu võitlemiseks võite juua amoksitsilliini, suurendatud annuses 1000 mg annuse kohta. Kuid seda kasutatakse kombinatsioonis metronidasooliga või selle analoogiga, omeprasooli derivaadiga.
See on oluline! Pärast haiguse sümptomite kadumist jätkatakse ravimi kasutamist ja selle annus ei vähene, peate veel mõned päevad jooma amoksitsilliini, et haigust täielikult hävitada.
Arstide arvamused
Ülevaates osutavad eksperdid, et amoksitsilliini on kasutatud pikka aega, arstid määravad seda sageli ja ütlevad, et kui amoksitsilliini võetakse õigesti, aitab see tõhusalt bakteriaalsete infektsioonide korral.
Kuid hoiatas, et iseenesest väljakirjutavad antibiootikumid ja otsustada, kui palju päevi juua Amoksitsilliin on tervisele ohtlik.
Artikkel on kinnitatud
Anna Moschovis on perearst.
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks
Juhised pills.rf
Põhimenüü
Ainult kõige värskemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie veebilehel olevate ravimite juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on seotud ravimitega.
Amoksitsilliin *
SOOVITUSLIKUD MEETMED RAVIMID ON VAJADATUD AINULT VÄLJA PATSIENDILE. KÄESOLEVAD JUHEND ON VAJADUSLIK TÖÖTAJATELE.
Toimeaine Amoksitsilliin / Amoksitsilliin kirjeldus
Valem: C16H19N3O5S, keemiline nimetus: [2S- [2, 5, 6, 6-beeta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hüdroksüfenüül) atsetüül] amino] -3,3-dimetüül-7-okso-4 -tiia-1-asabitsüklo [3.2.0] heptaan-2-karboksüülhape (ja trihüdraadi või naatriumsoolana).
Farmakoloogiline rühm: antimikroobsed, antiparasiitsed ja antihelmintilised ravimid / poolsünteetiline antibiootikum penitsilliini rühmas.
Farmakoloogiline toime: bakteritsiidne, laia spektriga antibakteriaalne toime.
Farmakoloogilised omadused
Amoksitsilliin inhibeerib ensüümi transpeptidaasi, häirides seeläbi peptiidoglükaani sünteesi (mis on mikroorganismi rakuseina tugiproteiin), kasvu ja jagunemise ajal ning põhjustades mikroorganismide lüüsi. In amoksitsilliini laia toimespektriga antibakteriaalne toime, see on aktiivne aeroobsete gram-positiivsete bakterite (Staphylococcus spp. (Välja need tüved, mis toodavad Penitsillinaasi), Streptococcus spp., Sh Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis), aeroobsed gramnegatiivsete bakterite (Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, mõned Salmonella tüved, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Amoksitsilliin ei ole samuti aktiivne Proleuse (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, rettettide, viiruste, mükoplasmade indool-positiivsete tüvede suhtes. Kui amoksitsilliini manustatakse suukaudselt suspensioonidena 125 mg / 5 ml ja 250 mg / 5 ml annustes, imendub see hästi ja kiiresti (75–90%), maksimaalne kontsentratsioon tekib 1–2 tunni jooksul (1,5–3,0 µg / ml). ja 3,5–5,0 µg / ml). Amoksitsilliini kapslite allaneelamisel annustes 250 ja 500 mg saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon (vastavalt 3,5–5,0 µg / ml ja 5,5–7,5 µg / ml) 1–2 tunni jooksul. Amoksitsilliin on happelises keskkonnas stabiilne ja toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist. Amoksitsilliini parenteraalsel kasutamisel tekib kiire imendumine ja jaotumine kudedes ja kehavedelikes; Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1 tunni jooksul pärast manustamist ja jääb vajalikule tasemele 6-8 tundi. Amoksitsilliin seondub plasmavalkudega umbes 20%. Lisaks kogu vere-aju ja enamiku kehavedelikele tungib see lihtsalt läbi histohematogeensete tõkete; koguneb terapeutilistes kontsentratsioonides uriinis, peritoneaalses vedelikus, keskkõrvas (selle vedelikus), naha blistrite, kopsukoe, pleuraefusiooni, soole (limaskesta), naiste suguelundite, sapi ja sapipõie (maksa normaalse toimimise) ajal. lootele. Poolväärtusaeg on 1–1,5 tundi. Neerufunktsiooni häirete korral pikeneb aeg 4–12,6 tunnini, sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Maksa kaudu metaboliseeritakse amoksitsilliin osaliselt inaktiivsete metaboliitidena. Glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni kaudu eritub 50–70% amoksitsilliini muutumatul kujul, 10–20% maksaga. Amoksitsilliini jälgi määratakse seerumis 8 tundi pärast allaneelamist. Väikeses koguses eritub amoksitsilliin rinnapiima.
Näidustused
Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid: hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (bronhiit, kurguvalu, kopsupõletik, äge keskkõrvapõletik, sinusiit, farüngiit); infektsioonid (uretriit, püeliit, tsüstiit, püelonefriit, emakakaelapõletik, endometriit); pehmete kudede ja naha infektsioonid (impetigo, erüsipelad, sekundaarse nakatunud dermatoos); seedetrakti infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit, düsenteeria, kõhutüüf, salmonelloosi vedu, salmonelloos, peritoniit); listerioos; leptospiroos; sepsis; meningiit; gonorröa; Lyme'i tõbi (borrelioos); Helicobacter pylori (kombineeritud ravi) likvideerimine; kirurgiliste infektsioonide ja endokardiitide ennetamine.
Amoksitsilliini annus ja manustamine
Amoksitsilliini kasutatakse sees (pärast sööki, pestakse veega), intramuskulaarselt, intravenoosselt, tilguti ja pihustit. Enne määramist on vaja määrata patogeeni tundlikkus amoksitsilliinile. Annustamisrežiim määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg), suu kaudu, 500 mg 3 korda päevas (kuni 0,75–1 g 3 korda päevas raskete infektsioonide korral); maksimaalne ööpäevane annus on 6 g, lapsed on ette nähtud suspensiooniks, annus sõltub vanusest, kehakaalust ja nakkuse tõsidusest. Laste päevane annus on 30 mg / kg (kuni 60 mg / kg), vastuvõtusagedus on 2-3 korda. Tüsistumata ägeda gonorröa korral 3 g üks kord päevas (naised soovitatakse ravimi uuesti manustada). Patsientidel, kelle kreatiniinisisaldus on alla 10 ml / min, on vaja annust vähendada 15-50%, kusjuures anuuria annus ei tohi ületada 2 g päevas. Keskmine kursus on 5-7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva). Intravenoosne tilguti ja süstelahus, intramuskulaarselt. Ühe annusega, mis ületab 2 g, manustatakse ravimit intravenoosselt. Päevane annus jaguneb 2-3 süsteks. Intravenoosse manustamise kestus on 5–7 päeva, millele järgneb vajadusel intramuskulaarne manustamine või ravimi tarbimine. Ravi kestus sõltub haiguse vormist ja raskusest ning on 5-14 päeva või rohkem. Ühekordne annus täiskasvanutele on 1-2 g, manustatuna iga 8-12 tunni järel (3-6 g päevas). Intramuskulaarse manustamisega täiskasvanutele mõeldud ühekordne annus ei tohi ületada 1 g. Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 6 g. Vastsündinutel, enneaegsetel lastel ja kuni 1-aastastel lastel on ette nähtud ööpäevane annus 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Ühekordne annus intramuskulaarse manustamise korral ei ole suurem kui 0,5 g. Raskete infektsioonide korral võib annuseid täiskasvanutele ja lastele suurendada 1,5–2 korda, sel juhul manustatakse ravimit intravenoosselt. Päevane annus jaguneb 2–3 süsteks 8–12-tunnise intervalliga, kui patsiendil on neerupuudulikkus, tuleb raviskeemi kohandada annuse vähendamise või süstimisintervallide suurendamise teel (24–48 tundi). Cl kreatiniiniga 10–30 ml / min manustatakse ravimit päevas 1 g, seejärel 0,5 g iga 12 tunni järel; Cl kreatiniiniga alla 10 ml / min - 1 g, seejärel 0,5 g iga päev. Anuuriaga patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g. Hemodialüüsi saavatel patsientidel määratakse täiendavalt 2 g ravimit: 0,5 g hemodialüüsi ajal ja 0,5 g pärast ravi lõpetamist.
Järgmise amoksitsilliini tarbimise vahelejätmisel peate võtma ravimi, nagu te mäletate, järgmiseks tarbimiseks, mida tuleb teha pärast arsti poolt määratud.
Amoksitsilliini kasutatakse ettevaatusega allergikutele kalduvatel patsientidel. Alla 18-aastastel patsientidel ei soovitata amoksitsilliini koos metronidasooliga. Koos kombineeritud raviga metronidasooliga ei tohi alkoholi tarbida. Amoksitsilliinravi tuleb jätkata veel 2 kuni 3 päeva pärast haiguse kliiniliste ilmingute kadumist ja streptokokkide infektsioone - 10 päeva. Ravi ajal on vajalik veri, neerude ja maksa seisundi jälgimine. Võib-olla areneb superinfektsioon tänu ravimi suhtes tundliku mikrofloora kasvule. Sel juhul on vajalik amoksitsilliini kaotamine ja teise antibiootikumi määramine. Baktereemiaga patsientide ravimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon). Patsientidel, kellel on suurenenud tundlikkus penitsilliinide suhtes, võib esineda allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiinide alarühma antibiootikumidega. Kerge kõhulahtisuse ravis ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavate kõhulahtisusevastaste ravimite kasutamist; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole. Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja amoksitsilliini jagamisel on vajadusel vaja rakendada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Vastunäidustused ja kasutamispiirangud
Ülitundlikkus (ka teistele penitsilliinidele), nakkuslik mononukleoos. Amoksitsilliini vastuvõtmine peaks piirduma allergilise diateesiga, polüvalentse ülitundlikkusega ksenobiootikumide, pollinoosi, lümfotsüütilise leukeemia, bronhiaalastma, neerupuudulikkuse ja seedetrakti haiguste (eriti antibiootikumidega seotud koliidi) suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Amoksitsilliini ei soovitata kasutada raseduse ajal, kuid see on võimalik juhtudel, kui ravist saadav kasu on suurem kui võimalik risk lootele. Kasutage imetamise ajal ettevaatlikult amoksitsilliini.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Vereringe ja veresüsteem: tahhükardia, trombotsütopeeniline purpura, mööduv aneemia, leukopeenia, eosinofiilia, agranulotsütoos, neutropeenia;
närvisüsteem: peavalu, unetus, pearinglus, krambid, käitumise muutus, segasus, ärevus, ärevus;
seedesüsteem: valu anus, oksendamine, iiveldus, maitse muutus, kõhulahtisus, glossitis, stomatiit;
allergilised reaktsioonid: eksfoliatiivne dermatiit, nohu, konjunktiviit, naha punetus, eksudatiivne multiformne erüteem, anafülaktiline šokk, Stevens-Johnsoni sündroom, sügelus, angioödeem, urtikaaria, makulopapulaarne lööve, seerumitaolised reaktsioonid;
muu: liigesevalu, interstitsiaalne nefriit, hingamisraskused, mõõdukas transaminaasitaseme tõus veres, düsbakterioos, suu- ja vaginaalne kandidoos, hemorraagiline või pseudomembranoosne koliit, superinfektsioon.
Amoksitsilliini koostoime teiste ainetega
Amoksitsilliin vähendab suukaudsete östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste ravimite toimet, vähendab metotreksaadi kliirensit ja suurendab selle toksilisust. Bakteritsiidsed antibiootikumid (nagu tsükloseriin, tsefalosporiinid, vankomütsiin, aminoglükosiidid, rifampitsiin) ja metronidasool - sünergistlik koostoime; bakteriostaatilised ravimid (linkosamiidid, kloramfenikool, tetratsükliinid, makroliidid, sulfonamiidid) - antagonistlik toime. Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (pärssides soolestiku mikrofloora, vähendades K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas indometatsiin, atsetüülsalitsüülhape, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, sulfinpürasoon, allopurinool, diureetikumid, probenetsiid ja teised ained, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad eliminatsiooni aega ja suurendavad amoksitsilliini taset veres. Koos allopurinooliga suureneb nahalööbe võimalus. Antatsiidide võtmine vähendab amoksitsilliini imendumist.
Üleannustamine
Amoksitsilliini üleannustamise korral tekib kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ja elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu); pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes, ilmnevad trombotsütopeenia ja neurotoksilised reaktsioonid (kuid need nähtused on pöörduvad ja kaovad pärast ravimi katkestamist). Võimalik on maoloputus, lahtistite (soola) ja aktiivsöe võtmine, vee ja elektrolüütide häirete korrigeerimine, hemodialüüs.
Amoksitsilliin - kasutusjuhised, ülevaateid
Nakkushaigused, kui ravi ei alga kohe, võivad ohustada elu. Amoksitsilliin - selle kasutamise juhised annuse, täiskasvanu ja lapse ravikuuri kohta on efektiivsed paljudes bakteriaalsetes patoloogiates, kui ei ole allergia allergia suhtes. Kuidas kasutada antibiootikume, olenemata sellest, kas on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid - seda rohkem ravimite annotatsioonis.
Antibiootikum Amoksitsilliin
Ravimit kasutatakse antibiootikumravi vahendina. Amoksitsilliin kuulub laia spektriga antibiootikumidesse, siseneb poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravim on sarnane ampitsilliiniga, kuid suukaudsel manustamisel on sellele iseloomulik parem biosaadavus. Vastavalt kasutusjuhendile on ravimil antibakteriaalne toime seoses:
- aeroobsed grampositiivsed bakterid - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- Gramnegatiivne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
Koostis
Vastavalt juhistele on amoksitsilliinil peamine toimeaine - amoksitsilliintrihüdraat, mis on vabanemisvormile vastavates annustes. Abikomponendid annavad tablettidele täiendavaid omadusi, tavalist välimust, suurendavad säilivusaega. Kompositsioon, välja arvatud trihüdraadi vorm, sisaldab:
- kaltsiumstearaat;
- laktoosmonohüdraat;
- magneesiumstearaat;
- polüsorbaat;
- talk;
- kartulitärklis.
Vormivorm
Kasutusjuhend määrab ravimi vabastamise vormi. Need sõltuvad eesmärgist, erinevad annusest - toimeaine kogusest. Amoksitsilliin on saadaval järgmisel kujul:
- pulber intravenoosseks süstimiseks - 500, 1000 mg;
- kaetud tabletid - 0,5, 1 g;
- kuivaine suspensiooni valmistamiseks - 125, 250, 400 mg - lastele;
- lahustuvad tabletid - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
- kapslid - 250, 500 mg;
- valmis suspensioon - 5 mg - 150, 250 mg;
- kuiv koostis intramuskulaarseks süstimiseks - 500 mg viaal.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Vastavalt kasutusjuhistele on amoksitsilliinil bakteritsiidne, antibakteriaalne toime. Laia spektriga antibiootikum inhibeerib transpeptidaasi, muudab kasvu ja jagamise ajal peptidoglükaani sünteesi ning põhjustab rakkude hävitamist. Amoksitsilliin:
- kiiresti imenduda;
- poolväärtusaeg on 1,5 tundi;
- tungib elundite ja kudede sisse;
- eritub muutumatul kujul neerudega, osaliselt sapiga.
Näidustused
Juhendis nähakse ette, milliseid haigusi tuleks amoksitsilliini võtta. Poolsünteetilisi antibiootikume tuleks tarbida ainult arsti poolt määratud viisil, võttes arvesse annust, kursuse kestust. Ravim toimib bakteritsiidselt:
- soolestiku infektsioonid;
- kurguvalu;
- gonorröa;
- kopsupõletik;
- püelonefriit;
- uretriit;
- bronhiit;
- tsüstiit;
- naha nakkushaigused, pehmed kuded;
- leptospiroos;
- farüngiit;
- salmonelloos;
- äge keskkõrvapõletik;
- günekoloogilised bakteriaalsed infektsioonid;
- puukide borrelioos.
Ravi Amoxicillin'iga kombinatsioonis metronidasooliga määratakse patsientidele, kellel esineb kroonilise gastriidi ägenemine, kaksteistsõrmiksoole haavandid, mille tekitasid Helicobacter pylori bakterid. Tööriista rakendamine on tõestanud oma tõhusust järgmistel juhtudel:
- seedetrakti infektsioonid;
- krooniline sinusiit;
- sepsis;
- listerioos;
- meningiit;
- tonsilliit;
- bakteriaalsed suukaudsed patoloogiad;
- neelu abscess;
- kuseteede infektsioonid;
- loomade hammustused;
- koletsüstiit;
- mao bakteriaalsed haigused;
- luu, sidekoe infektsioonid;
- endokardiit.
Vastunäidustused
Antibiootikumide määramine penitsilliinirühma patsiendile, isegi tõsiste patoloogiate korral, tuleb läbi viia vastunäidustusi arvesse võttes. Kasutusjuhend näeb ette, et ravimi ühine kasutamine klavulaanhappega on vastuvõetamatu maksahaiguse, kollatõbi anamneesis. Amoksitsilliini kasutamine diagnoosimisel on keelatud:
- lümfotsüütiline leukeemia;
- nakkuslik mononukleoos;
- allergiline diatees;
- viiruse hingamisteede nakkused;
- bronhiaalastma.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel on vastunäidustused järgmistel juhtudel:
- ülitundlikkus ravimikomponentide, penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
- seedetrakti nakkushaigused, mis on keerulised kõhulahtisuse tõttu;
- allergilised reaktsioonid;
- vere moodustumise häired;
- neerupuudulikkus;
- heinapalavik;
- koliit;
- anamneesis verejooks;
- närvisüsteemi haigused;
- östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine - nõrgendab nende mõju.
Annustamine ja manustamine
Kuidas Amoxicillin'i võtta? Juhendis soovitatakse kasutada ravimit joogivees, mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Amoksitsilliini annus sõltub haiguse vanusest ja käigust. Vajadus kaaluda:
- ühekordne annus täiskasvanutele, üle 12-aastastele lastele - 250, 500 mg;
- raskete infektsioonide korral - kuni 1 gramm;
- vastuvõttude vahel 8-tunnine intervall;
- ravi kestus 5 kuni 14 päeva;
- neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse intervall eraldi;
- Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Erijuhised
Kasutusjuhend sisaldab amoksitsilliini kasutamisel erilisi hetki. Ravimiga ravides, jälgides annust, saate autot juhtida - kehale ei ole negatiivset mõju. Olulised punktid:
- on vaja kontrollida neerude, maksa, veret moodustavate elundite seisundit;
- on vaja jätkata ravi kolm päeva pärast sümptomite kadumist;
- kõrvaltoimete korral konsulteerige arstiga mõne muu vahendi määramiseks;
- Kui mikrofloora ei ole antibiootikumi suhtes amoksitsilliini suhtes tundlik, on superinfektsiooni areng võimalik.
Raseduse ja imetamise ajal
Juhend keelab amoksitsilliini kasutamise imetamise ajal. Piimale sattumisel võib antibiootikum beebi kahjustada. Kui ravi on vajalik, tuleb toitmine peatada. Selle omadused on ravimi kasutamine raseduse ajal. Penitsilliinid tungivad platsentasse ja kogunevad sellesse. Amoksitsilliini kontsentratsioon amnioni vedelikus ulatub 25-30 protsendini raseda naise plasmas, mis on oht loote arengule.
On soovitusi antibiootikumide kasutamiseks raseduse ajal:
- kasutada ravimit ainult siis, kui on tõendeid;
- annuse ja annustamisskeemi määrab arst, võttes arvesse naise seisundit;
- ravimi kasutamine on vastuvõetav ainult teisel ja kolmandal trimestril, kui platsenta moodustub;
- nõutakse arsti poolt patsiendi seisundi jälgimist;
- On vaja arvestada kõiki vastunäidustusi.
Amoksitsilliin lastele
Kõrge palavik, keha nõrgenemine nakkuste tõttu on ravimi ettekirjutus ravimile lastele. Lastele nohu amoksitsilliin annab suspensiooni kujul. Ravim valmistatakse enne kasutamist. Hõlmab mõõtelusikat, mis sisaldab 250 mg toimeainet. Juhend näeb ette:
- lisada graanulite viaali vett;
- raputage segu;
- kuni 2-aastastele lastele tuleks anda 20 mg ravimit ühe kilogrammi massi kohta päevas;
- 2–5-aastaselt - on annus 125 mg;
- 5 kuni 10 aastat - arv kahekordistub;
- üle kümne - kuni 500 mg suspensiooni annus;
- rasketel juhtudel - kuni 1 gramm.
Mitu päeva saate juua amoksitsilliini
Antibiootikumid nohu raviks
Antibiootikume peetakse meie riigis traditsiooniliselt üheks parimaks vahendiks nohu ravis. Seega, paljud meie kaasmaalased, niipea kui haiguse tulekahju kehas laguneb, isegi enne arsti juurde minekut, määravad nad nende arvates nende tõhusaks.
Http://www.amoxicillin.ru, amoksitsilliini ametliku saidi eksperdid ütlevad meile lühidalt, kui tõhusad antibiootikumid on nohu raviks, kui kaua peaksid antibiootikumid kestma ja kas need on kehale kahjutud.
Esiteks, põhiliselt oluline - antibiootikumide kasutamine gripi ja SARSi ravis. Gripi ja ARVI põhjustavad viirused, kuid antibiootikumid on antibakteriaalsed ravimid, mitte viirusevastased ravimid.
Eelkõige tapab amoksitsilliin, mis on üks parimaid bakteritsiidseid ravimeid, meie kehasse sattumist, tappa kõik gram-negatiivsed ja grampositiivsed mikroorganismid. Tuleb meeles pidada, et see ei pruugi olla ainult haigust põhjustanud mikroobid, vaid ka teised, mis võivad olla neile tundlikud. Seetõttu tuleb kõiki antibiootikume võtta ettevaatusega.
See aga ei tähenda, et arsti poolt määratud antibiootikumi kasutamisel peaks patsient ravi alustamisel kohe seisma jääma.
Võtke näiteks köisraudtee kurguvalu. Tema ravi antibiootikumidega võib märgata üsna kiiresti: tegelikult ei ole patsiendil pärast kolme päeva möödumist kurguvalu ja paistetus. Vahepeal ei hävitata sellisel juhul kõiki mikroobe. Mikroobid, mida ei ole tapetud, muutuvad hiljem ravimile resistentseks ja ei aita tulevikus. Keskmine antibiootikumiravi kestab tavaliselt umbes 10 päeva!
Toimetaja: Leonid Chirkov
Meie blogi on avalikult kättesaadav ja osa selle sisust on postitatud tavaliste kasutajate poolt. Kui leiate materjale, mis rikuvad teie austust ja väärikust, samuti neid, mis teie arvates kuuluvad autoriõiguse alusel, kirjutage toimetusele ja me lahendame probleemi, kuni nende täieliku eemaldamiseni meie blogi lehtedest.
Meie blogis võib olla sisu, mis ei ole mõeldud alla 16-aastastele inimestele.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on penitsilliinist valmistatud antibiootikum, millel on väga lai toimespekter. See antibiootikum on võitluses erinevate kookide, Escherichia coli ja teiste bakterite vastu.
Lugejaid tuleb siiski hoiatada, et see antibiootikum ei suuda toime tulla iga nakkusega - on olemas teatud rühm baktereid, mis ignoreerivad selle ravimi toimet. Seetõttu pidage enne kasutamist nõu oma arstiga.
Amoksitsilliin on turul kolmel kujul:
Kapslid Toimeaine sisaldus on igas kapslis umbes 240 mg ja 490 mg. Pakendis on tavaline pappkarp, mis sisaldab kuni 100 kapslit. Kaetud tabletid. Toimeaine sisaldus on igas tabletis umbes 240 mg ja 490 mg. Pakendis on tavaline pappkarp, mis sisaldab kuni 100 kapslit. Granuleeritud amoksitsilliin. Graanulitest valmistatakse suspensioon. 4-6 ml sellest pulbrist saadakse umbes 200-300 mg amoksitsilliini trihüdraati. Saadaval tume klaaspudelis kuni 100 ml. Koos pudeliga annavad väljastamiseks lusikat.
Amoksitsilliini kehast eemaldage neerud. Kasutades organismis toodetud ensüümi penitsillinaasi (tuntud ka kui beeta-laktamaasi), hävitab keha amoksitsilliini. Maksimaalne kontsentratsioon veres on umbes 1,5 tundi pärast manustamist. Ravim on happe suhtes resistentne, seega võetakse seda suu kaudu.
Mis aitab amoksitsilliini
Amoksitsilliin on ette nähtud antibakteriaalseks. See ravim toimetab hästi kookidega (nii grampositiivsed kui ka gram-negatiivsed), on efektiivne ka teiste erinevate anaeroobsete ja halvasti talutavate penitsilliin G bakterite toime suhtes. Kuid seda ravimit ei tohi võtta tüvede vastu, mis on võimelised beetalaktamaasi sünteesima.
Ravim tuleb võtta alles pärast raviarsti määramist. Arst võib määrata amoksitsilliini erinevate hingamisteede infektsioonide raviks. Nende hulka kuuluvad tonsilliit, farüngiit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik jne. Samuti võib ravimit määrata seedetrakti ja sapipõie infektsioonidele (koletsüstiit). Teine ravimi eesmärk võib olla kuseteede infektsioosse haigusega (gonorröa, uretriit, püelonefriit). Arstid võivad soovitada ravimit sepsiseks. Metronidasooliga kombineerituna võib seda määrata kaksteistsõrmiksoole haavandite ja gastriidi korral.
Kuidas ja kui palju võtta
Üle 11-aastased lapsed ja täiskasvanud määratakse amoksitsilliini kolm korda päevas (500 mg). Kui haigus on raske, 1000 mg. Uimastikulud kuluvad ühest kuni kahele nädalale.
Alla 11-aastased lapsed - 250 mg annuse kohta kolm korda päevas.
Alla 6-aastased lapsed - 125 mg annuse kohta kolm korda päevas.
Selle antibiootikumi saamiseks kuni 2-aastased lapsed arvutatakse - 18-20 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Soovitatav on nõustuda ka 3 korda päevas. Võta umbes 4-11 päeva.
Lastel on parem kasutada amoksitsilliini pulbrit, mis on eelnevalt vees lahustunud.
Kuidas valmistada suspensiooni
Nagu eespool öeldud, on lastel parem võtta antibiootikumi pulbrina, suspensioonina, mis on vees lahustunud. Suspensiooni valmistamiseks peate pudel pulbriga täitma toatemperatuuril keedetud veega tähistatud joont ja seejärel loksutama. Segu ligikaudne kõlblikkusaeg on 15 päeva. Mõõtelusikas on umbes 4-6 ml pulbrit.
Millal ma peaksin hoiduma
Amoksitsilliini ei tohi kasutada allergiaga inimesed, eriti penitsilliin. Ravimit ei tohi võtta maksapuudulikkuse tõttu - see võib olukorda halvendada. Kui teil on düsbakterioos - te peaksite ka viivitama ravimi kasutamisega, ärge unustage - antibiootikumid avaldavad kahjulikku mõju ka kasulikele bakteritele. Infektsioosne mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasedus ja imetamine on samuti põhjuseks teise ravimi valimisele.
Kõrvaltoimed
Allergiaga inimesed võivad põhjustada tüüpilisi sümptomeid - lööbeid, nohu ja mõnikord anafülaksiat. Oma omaduste tõttu võib see põhjustada düsbakterioosi, oksendamist, kõhulahtisust ja muid seedetraktiga seotud probleeme. Amoksitsilliin võib põhjustada peavalu ja meeleoluhäireid, millega kaasneb liigne agitatsioon, unetus ja depressioon. On olemas antibiootikumiresistentne risk.
Loodame, et see artikkel on teile kasulik. Ole terve.
Juhised ja amoksitsilliini kasutamine
Farmakoloogiline juhendamine
Amoksitsilliini kasutamise ametlike juhiste kohaselt on ravim resistentne soolhappe maomahla toimele. Selle tulemusena saavutatakse antibakteriaalse toimeaine toimeaine peaaegu täielik seeduvus. Ettevaatust tuleb hoolikalt jälgida, kui ravimit manustatakse hooletuse tõttu.
Inimese keha kudedesse vabanemisel hakkab amoksitsilliin aktiivselt transpeptidaasi tootma, kuna selle tagajärjel on häiritud valguühendite tootmine bakterite rakustruktuurides. See muudab bakteriaalse taimestiku paljunemise ja kasvu võimatuks. Bakterirakud on lagunenud suure hulga toksiinide verega. See võib põhjustada haiguse seisundi lühiajalist halvenemist esimese 12 kuni 24 tunni jooksul pärast ravi alustamist.
Kliinilistes uuringutes ilmnes ravimi negatiivne toime järgmistele patogeensetele mikroflooratele:
stafülokoki tüved, mis ei tekita penitsillinaasi; igat tüüpi streptokokid; salmonella; shigella; Klebsiella; muud aeroobsed bakterid.
Te võite ravimi igal ajal võtta, sõltumata toidu kasutamisest. Nad ei mõjuta ravimi komponentide tungimist vereringesse. Pärast amoksitsilliini suspensiooni, tablettide või kapslite võtmist saavutatakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon 2 tunni pärast. 5 tunni pärast leidub amoksitsilliini peaaegu kõigis inimkeha kehavedelikes ja kudedes. Kõige kättesaadavamad kontsentratsioonid tekivad pleuraõõnes, perikardis, pehmetes kudedes, alveoolides, kopsude limaskestades, bronhides ja suuõõnes. See tungib kergesti kõhuõõnde, naiste suguelundeid, uriini ja sapi. See määrab kindlaks amoksitsilliini kasutamise võimalikud näidustused. selle antibiootikumi jaoks on ligipääsmatu meedia meninges ja seljaaju. Amoksitsilliin võib tungida nendesse kudedesse ainult kontsentratsioonis kuni 20%. See kogus ei ole piisav, et mõjutada patogeenset mikrofloora, mis põhjustab entsefaliiti, t
meningiit ja arnoidiit. Nendel haigusvormidel ei ole ravimit soovitatav kasutada, välja arvatud äärmuslikel juhtudel. Kehast eritub ravim neerude ja maksa kaudu peaaegu muutumatul kujul.
Kuidas taotleda lapsi
Kõrvaltoimete vähendamiseks ja amoksitsilliini oksendussündroomi tekke vältimiseks tuleks lapsed anda suspensioonina, mis valmistatakse spetsiaalsete graanulite alusel. Sõltuvalt arsti retseptist võetakse teatud kogus graanuleid ravimi ühe annuse jaoks. Kuid sagedamini soovitatakse kogu ravikuuri jooksul kasutada ühekordset suspensiooni valmistamist. Selleks lisatakse pudelisse toatemperatuuril vesi, mille graanulid on määratud tasemele. Pärast tugevat segamist saadakse homogeenne suspensioon, mille säilivusaeg on 12 päeva. Hoida jahedas ja pimedas kohas. Enne kasutamist segatakse uuesti ja mõõdetakse spetsiaalse jaoturi abil, mis sisaldub ravimipakendi pakendis.
Amoksitsilliini annustamine erinevate haiguste korral täiskasvanutel
Stenokardia ravi
Amoksitsilliini on võimalik kasutada kurguvalu alles pärast seda, kui eelnevalt külvatakse neelust tampoon. Selle ravimi toimeaine on difteeria pulgade kiire kasvu stimuleeriv aine. See võib olla surmav viga, mis viib patsiendi surmani. Eriti puudutab see näidustust väikelapsed, kes kalduvad difteeria kahjustusteks mandlid ja kõri.
Välja arvatud difteeria ja tundlike bakteriaalsete mikroflooratüüpide kindlakstegemine, on amoksitsilliin kurguvalu puhul ette nähtud vastavalt standardskeemile:
5 päeva - ravikuur; ühekordne annus - 500 mg täiskasvanutel ja 250 mg lastel; päevas nõuab 4 ravimi annust.
Kas ma saan raseduse ajal kasutada?
Imetamise ajal on amoksitsilliin rangelt vastunäidustatud. Raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult raviarsti pideva järelevalve all.
Muud vastunäidustused
Ülejäänud vastunäidustused amoksitsilliini kasutamiseks hõlmavad neeru- ja maksapuudulikkust.
Te ei saa seda antibiootikumi kasutada:
bronhiaalastma; vere moodustumise häired; leukeemia ja lümfoos; individuaalse iseloomuga ülitundlikkus ravimite penitsilliini seeriasse.
Vastunäidustuste korral nimetati amoksitsilliini analoogiks. See võib olla arsti valimiseks ampioks, flemoksin, ampitsilliin.
Amoksitsilliin
Hinnad online-apteekides:
Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse paljude bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Vabastage vorm ja koostis
Tänapäeval on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:
- Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
- Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
- Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
- Süstelahus.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:
- Bronhiit, kopsupõletik;
- Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
- Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
- Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
- Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõbi;
- Listerioos, leptospiroos;
- Salmonelloos;
- Düsenteeria;
- Meningiit;
- Sepsis;
- Endokardiit (profülaktika).
Vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkusliku mononukleoosiga.
Ettevaatusega, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.
Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin
Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:
- Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
- Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
- Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.
Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).
Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Erijuhised
Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.
Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või teisi seenevastaseid ravimeid.
Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi uriini üldine analüüs.
Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.
Kui teil on kõhuvalu, vere ja lima vesised roojad, palavik ja valulik vale tung läbi, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat, samas vastunäidustatud.
Amoksitsilliini analoogid
Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:
- Amoxillat (Saksamaa);
- Amosiin (Venemaa);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Amoksisar (Venemaa);
- Gonoform (Austria);
- Baktox (Prantsusmaa);
- Grunamoks (Saksamaa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Austria);
- Danemox (India);
- Hikontsil (Sloveenia);
- Ecobol (Venemaa);
- Flemoxin Solutab (Madalmaad);
- E-Moks (Egiptus).
Ladustamistingimused
Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.
Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Amoksitsilliin: kasutusjuhised
Ravimid töötasid välja palju ravimeid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ja üks antibiootikumide klassi kuulsamaid ja efektiivsemaid ravimeid on amoksitsilliin. Ravimit kasutatakse mitmesugustes haigustes, kui see on vajalik nende kahjuliku mikrofloora kõrvaldamiseks.
Ravimi kirjeldus
Amoksitsilliin töötati välja 70ndate alguses. See on antibakteriaalne ravim penitsilliinide klassist, mis kuulub poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. Amoksitsilliin on ampitsilliinile kõige lähemal, kuid erineb sellest hüdroksüülrühma juuresolekul. See muudab ravimi suukaudsel manustamisel (mitte intravenoosselt) biosaadavamaks. Samuti on amoksitsilliin vastupidavam maomahla toimele kui ampitsilliin, mis viib selle parema imendumiseni seedetraktist ja kõrge biosaadavuse.
Pärast seda tüüpi penitsilliini tungimist kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku, mis põhjustab selle kõrge terapeutilise toime. Samuti on otsene seos annuse ja kehas sisalduva aine kontsentratsiooni vahel, st annuse suurendamine kaks korda ja aine kontsentratsiooni suurenemine kaks korda. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu 50-70% ulatuses, ainult väike osa ravimist elimineerub maksas.
Ravim kuulub antibakteriaalsete bakteritsiidsete ainete hulka. Amoksitsilliini toime põhimõte põhineb mõjul teatud ensüümidele, mis moodustavad bakterirakkude seinad. Ilma nende ensüümidega hävitatakse rakuseinad ja bakterid surevad.
Amoksitsilliin toimib erinevate mikroorganismide vastu, nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete. Kuid selle tegevus ei ole kaugeltki universaalne, kuna on olemas mikroorganisme, mis on resistentsed amoksitsilliini suhtes. Eelkõige on need bakterid, mis on võimelised tootma beeta-laktamaasi, mis neutraliseerib antibiootikumi. Seetõttu vabastatakse amoksitsilliin sageli koos klavulaanhappega, mis kaitseb amoksitsilliini beeta-laktamaasi toimest.
Siiski kasutatakse amoksitsilliini puhtal kujul ka üsna sageli, vaatamata selle kitsamale spektrile võrreldes amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi kombinatsiooniga. Seda selgitab ühelt poolt puhta ravimi madalam hind ja teiselt poolt vähem kõrvaltoimeid.
Amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni kasutatakse ka Helicobacter pylori infektsioonide raviks.
Bakterid, millel toimib amoksitsilliin:
- salmonella,
- stafülokokk,
- streptokokid
- shigella
- gonokokid.
Rakendus
Amoksitsilliini kasutatakse järgmiste organite bakteriaalsete infektsioonide raviks:
- ülemised hingamisteed (neelu, ninaelu, kõri, mandlid), t
- alumised hingamisteed (hingetoru, bronhid, kopsud), t
- GI,
- kuseteede organid,
- nahka.
Eelkõige võib arst määrata antibiootikumi järgmistele hingamisteede nakkushaigustele:
Amoksitsilliin vähendab ägedate hingamisteede haiguste ilminguid ja lühendab taastumiseks vajalikku aega.
Haigused, mis on seotud urotoorse süsteemiga, milles võib määrata amoksitsilliini:
- tsüstiit
- püeliit
- jade,
- püelonefriit,
- uretriit
- gonorröa
- endometriit.
Seedetrakti haigused, mis kasutavad amoksitsilliini:
- koletsüstiit,
- peritoniit,
- enterokoliit,
- kolangiit,
- kõhutüüf
- düsenteeria,
- salmonelloos (sealhulgas bakteri kandja), t
Millistele naha- ja pehmete kudede infektsioonidele võib arst määrata amoksitsilliini:
- leptospiroos,
- erysipelas,
- impetigo
- bakteriaalne dermatoos.
Amoksitsilliini kasutatakse ka järgmiste tervisehäirete raviks:
Metronidasooliga kombineerituna võib ravimit kasutada kroonilise gastriidi ja peptilise haavandi raviks. Mõlemat aktiivset komponenti kasutatakse sel juhul nende haigusi põhjustavate bakterite paljunemise peatamiseks. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib bakterite resistentsust metronidasooli suhtes.
Arvamused narkootikumide kõige positiivsem. Patsiendid täheldavad oma suurt efektiivsust, taskukohast hinda ja väikeseid kõrvaltoimeid.
Vormivorm
Amoksitsilliini müüakse ainult tablettide või kapslite kujul. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud vorme ei eksisteeri, kuna ravim siseneb kehasse seedetraktist nii tõhusalt kui intravenoosse manustamise korral. Ravimi tabletid ja kapslid annavad tavaliselt 250 ja 500 mg. Samuti väljastatakse lastele peatamise ettevalmistamiseks mõeldud graanulid. Turul on palju amoksitsilliini analooge. Need on nii Venemaa kui ka Euroopa tootjate valmistatud ravimid. Struktuursed analoogid peavad sisaldama amoksitsilliini oma koostises. Mõnedel ravimitel võib siiski olla erinev nimi.
Amoksitsilliin eristab taskukohast hinda. See võib olla umbes 30 rubla 10 tableti kohta ja umbes 60 rubla pakendi kohta 20 kapslit. Graanulid suspensioonide valmistamiseks (10 tk pakendi kohta) maksavad ka umbes 60 rubla. Amoksitsilliinil on säilivusaeg kolm aastat. Seda saab hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 ºС.
Vastunäidustused
Amoksitsilliinil on vähe vastunäidustusi. Peamised vastunäidustused on järgmised:
- vanus kuni 3 aastat
- raseduse esimesel trimestril
- imetamine,
- talumatus amoksitsilliini ja teiste penitsilliinide suhtes, t
- raske neerupuudulikkus
- seedetrakti rasked häired, t
- nakkuslik mononukleoos,
- lümfotsüütiline leukeemia,
- bronhiaalastma,
- antibiootikumidega seotud koliit.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega lisatakse nendele vastunäidustustele tõsiseid maksahaigusi.
Amoksitsilliini ja metronidasooli ei saa lapsepõlves koos kasutada. Kuigi amoksitsilliini kasutamise minimaalne vanus on tootja soovituse kohaselt 3 aastat, on praktikas siiski lastearstid kasutanud amoksitsilliini nooremate laste raviks.
Suspensioon sisaldab sahharoosi, seda tuleks kaaluda diabeediga inimestel.
Tuleb mõista, et amoksitsilliin, nagu iga antibiootikum, on mõeldud ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks ja viirusinfektsioonide puhul - SARS, gripp, herpes, selle kasutamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid sageli kahjulik.
Amoksitsilliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Olge ettevaatlik ravimi väljakirjutamisel raseduse ajal. Seda võib kasutada ainult teisel ja kolmandal trimestril. Kuna amoksitsilliin tungib rinnapiima, on selle sissetoomine imetamise ajal keelatud, sest ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düsbioosi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliin on patsientidel tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul võib siiski esineda soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:
- iiveldus, düspepsia;
- kõhulahtisus;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- muutused vere koostises (eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia), aneemia;
- stomatiit;
- düsbakterioos;
- kandidoos;
- kolpiit (naistel);
- peavalu;
- allergilised reaktsioonid (hüpereemia, turse, urtikaaria, dermatiit, anafülaktiline šokk);
- tahhükardia.
Samuti on võimalik neuroloogilisi reaktsioone (unetus, ärevus, ärevus, segasus).
Amoksitsilliin võib põhjustada K-vitamiini tootmise vähenemist. Samuti põhjustab ravimi kasutamine mõnikord protrombiinindeksi langust.
Pikaajalise ravi korral amoksitsilliiniga on vaja perioodiliselt kontrollida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite seisundit.
Amoksitsilliini üleannustamise korral on võimalik raske kõhulahtisus. Sümptomaatiline üleannustamise ravi, efektiivne hemodialüüs.
Amoksitsilliin, kasutusjuhised
Kui on vaja võtta amoksitsilliini, teavitatakse kasutusjuhendist kogu vajalikku teavet. Amoksitsilliini täpne annus peab olema arsti poolt määratud. Erinevate haiguste korral on vajalikud erinevad annused ja režiimid, mistõttu on siin isepuhastamine vastuvõetamatu. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.
Vastavalt kasutusjuhendile on tavaline annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, korraga 250-500 mg. Kokkuvõttes tuleb amoksitsilliini võtta kolm korda päevas pärast 8 tundi. Annuste vaheline intervall tuleb hoida võimalikult rangelt, sest see tagab ravimi vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni säilimise organismis. Raskete infektsioonide korral võib amoksitsilliini annust suurendada 1000 mg-ni.
Milliseid annuseid soovitatakse alla 10-aastastele lastele? Sarnases vanuses on soovitatav kasutada suspensiooni. Lisaks antakse väiksematele patsientidele alati väiksemaid annuseid kui täiskasvanutel. 5–10-aastastele lastele manustatakse tavaliselt 250 mg amoksitsilliini 3 korda päevas 2–5-aastastele - 125 mg 3 korda päevas. Alla 2-aastastele lastele ja imikutele määratakse annused nende kehakaalu järgi - 20 mg / kg päevas. See amoksitsilliini annus tuleb jagada kolmeks annuseks.
Terapeutilises praktikas võib amoksitsilliini manustada lastele vanuses 4 nädalat.
Suspensiooni valmistamine
Kasutusjuhendi kohaselt peaks amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks lisama vett viaali sisaldavatele riskidele ja seejärel loksutama. Valmis suspensiooni võib hoida toatemperatuuril kuni 2 nädalat. Loksutage pudelit enne iga kasutamist. Mõõtelusikas, millega preparaati tarnitakse, on 5 ml. Nõuetekohaselt ettevalmistatud suspensiooni korral peaks see sisaldama 250 mg amoksitsilliini.
Neerupuudulikkusega ja vähenenud kreatiniini kliirensiga inimestel on vaja ka annust kohandada. Amoksitsilliinravi kestuse määrab ka arst. Tavaliselt on see vahemikus 5-14 päeva. Kuid isegi kui patsient tunneb ennast pärast ravimi võtmist mitu päeva paremini, siis ei tohiks te muidugi lõpetada (seda on soovitav pikendada veel 2-3 päeva), sest see võib viia haiguse ägenemiseni.
Gonorröa ravis meestel piisab ravimi ühest annusest, kuid suurtes annustes - 3 g. Gonorröa raviks naistel tuleb amoksitsilliini võtta kaks korda annuses 3 g.
Raskete nakkushaiguste, näiteks kõhutüüfuse, paratüüfilise palaviku, sapiteede bakteriaalsete kahjustuste ja teatud günekoloogiliste haiguste ravis on vaja ravimit võtta 1,5-2 g annuses kolm korda päevas.
Leptospiroosi ravitakse amoksitsilliini tablettide või kapslite võtmisega annuses 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Salmonelloosi vabastamiseks salmonellooshaiguse (batsilli kandja) puudumisel on vaja ravimit võtta annuses 1,5-2 g kolm korda päevas 2-4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamisel enne operatsiooni antakse täiskasvanutele üks tund enne operatsiooni 3-4 g amoksitsilliini. Sellisel juhul peaks pediaatriline annus olema väiksem kui pool.
Kasutusjuhiste kohaselt ei mõjuta söömine ravimi seeduvust, nii et seda võib võtta sõltumata söögiajast.
Amoksitsilliinravi käigus võib kaasneda düsbakterioos. Seetõttu võib pärast kursuse lõppu osutuda vajalikuks taastada tavapärased soolestiku mikrofloora preparaatide - probiootikumide abil.
Kui ravimi võtmise taustal ilmneb kerge kõhulahtisus, siis tuleb vältida soolte motoorikat vähendavaid ravimeid.
Koostoimed teiste ravimite ja ainetega
Amoksitsilliin on tavaliselt hästi kombineeritud teiste ravimitega. Siiski võivad mõned ravimid mõjutada selle tõhusust nii positiivses kui ka negatiivses osas. Näiteks, nagu öeldud juhistes, suurendavad bakteritsiidsed antibiootikumid ravimi võtmise ajal ravimi toimet. Kuid bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) takistavad vastupidi. Seetõttu ei ole soovitatav amoksitsilliini kasutada koos selle ravimiklassiga.
Mõned ained (antatsiidid, glükoosamiin, glükosiidid, lahtistid) mõjutavad amoksitsilliini imendumist, kuid askorbiinhape aitab selle protsessi kaasa. Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.
Ravim vähendab suukaudsete östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsust, seetõttu peaksid seda kaitsemeetodit kasutavad naised kasutama selle antibiootikumi ravi ajal täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.
Samuti tuleb meeles pidada, et te ei saa amoksitsilliini koos alkoholiga võtta, sest see suurendab kõrvaltoimete riski, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häireid. Alkoholi tuleb vältida isegi paar päeva pärast ravi lõppu.