loader

Põhiline

Larüngiit

Difuusne pneumkleroos

Difuusne pneumoskleroos on sekundaarne patoloogia, mille puhul on iseloomulik sidekoe proliferatsioon kopsudes. Sellise protsessi taustal on selle asutuse toimimine halvenenud. Enamikul juhtudel tekib haigus tuberkuloosi või kopsupõletiku, bronhiidi või venoosse staasi esinemise taustal. Siiski määravad arstid kindlaks teised eelsoodumuslikud tegurid.

Sümptomaatiline pilt ei ole spetsiifiline, mistõttu on iseloomulik peaaegu kõikidele kopsudele negatiivselt mõjuvatele haigustele. Sellest järeldub, et kliiniku aluseks on düspnoe ja köha, hellus ja ebamugavustunne rinnus, naha kiire väsimus ja tsüanoos.

Diagnostika hõlmab tervet rida tegevusi, kuid selle aluseks on instrumentaalsed protseduurid ning manipulatsioonid, mida otse pulmonoloog teeb.

Difuusse pneumoskleroosi ravi võetakse ilma operatsioonita, nimelt ravimite, füsioteraapia protseduuride ja folk õiguskaitsevahendite kasutamisega.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ei ole sellel häireil oma tähendust, vaid kuulub kategooriasse „muud interstitsiaalsed kopsuhaigused”. Seega on ICD-10 kood - J84.

Etioloogia

Selline haigus on paljude patoloogiliste protsesside esinemise tagajärg, mille taustal sidekoe levik kopsudes asendab selle elundi tavapärast vooderit ja häirib gaasivahetust.

Enamikul juhtudel võib pneumkleroosi põhjus olla:

  • pleuriit ja tuberkuloos;
  • krooniline bronhiit või kopsupõletik;
  • mis tahes kopsupõletiku kahjustus;
  • venoosne ummik, mis omakorda areneb kaasasündinud või sekundaarse südamepuudulikkuse taustal;
  • rinnakahjustus.

Lisaks ei välistata geneetilise eelsoodumuse mõju tõenäosust.

Siiski väärib märkimist, et sellist haigust on mitu, millest igaühel on oma eelsoodumuslikud tegurid. Näiteks mittespetsiifilise nakkusliku difuusse kopsufibroosi aluseks on:

  • kopsupõletik bakterite, aspiratsiooni või abstsessiga;
  • bronhiektaas;
  • võõrkeha kopsukoe kahjustamine;
  • hemopneumotoraks;
  • kopsuinfarkt.

Konkreetse difuusse pneumoskleroosi tüüpi soodustab:

  • seenhaigused;
  • kopsude kukkumine ehinokoktoosiga;
  • süüfilis;
  • parasiitide negatiivsed mõjud;
  • levinud tuberkuloos;
  • mittespetsiifiline bronhiit.

Haiguse toksiline vorm esineb kokkupuute tõttu:

  • tööstusheited;
  • kõrge hapniku- ja osoonikontsentratsioon;
  • suits;
  • tubakasuits.

Pneumokiootilist haigust põhjustab:

  • silikoos;
  • taltsoos;
  • asbestoos;
  • berylliosis ja muud selle elundi professionaalsed kahjustused.

Esitatakse alveolaarse pneumoskleroosi põhjused:

Düsplastiline haigustüüp on kõige levinum:

Südame-veresoonkonna pneumokleroosi provokaadid on:

Ükskõik milline ülalmainitud patoloogilistest tingimustest on tihe ja mõjutatud elundi maht väheneb. Lisaks muutuvad kopsud õhuvabaks ja kaotavad oma normaalse struktuuri ning see aitab kaasa sklerootiliste muutuste ilmnemisele bronhide seintes.

Klassifikatsioon

Pulmonoloogid otsustavad eristada selliseid haigusi:

  • aplikaalne pneumoskleroos - esmane kahjustus paikneb kopsu ülemises osas ja on bronhiidi tagajärg;
  • basaal-pneumoskleroos - see tähendab, et ebanormaalsed kuded asuvad kopsu põhjas. Kõige sagedamini esineb kopsupõletiku tõttu;
  • interstitsiaalne pneumoskleroos - eripära on see, et bronhide, veresoonte ja interalveolaarse septa ümbritsevad koed on vastuvõtlikud patoloogilistele muutustele. See on sageli interstitsiaalse kopsupõletiku komplikatsioon;
  • kohalik pneumkleroos - on väikesemahuline ja suurfookus;
  • fokaalne pneumoskleroos - moodustunud kopsu parenhüümi hävimise korral, mis esineb abstsesside või kopsukoe tuberkuloosse kahjustuse tõttu;
  • peribronhiaalne pneumoskleroos - sellistel juhtudel täheldatakse bronhide läheduses kopsukoe muutusi ja see põhineb kroonilisel bronhiidil;
  • radikaalne pneumoskleroos, mis aitab kaasa põletikuliste või düstroofiliste protsesside kulgemisele;
  • neto pneumoskleroos.

Difuusne pneumkleroos ühendab kõiki ülalmainitud patoloogiate tüüpe.

Haiguse etioloogilise teguri põhjal on:

  • vanus - on diagnoositud eakatel inimestel ja areneb stagnatsiooni taustal, mis sageli esineb pulmonaalse hüpertensiooni käigus. Kõige sagedamini diagnoositakse meestel, kellel on aastaid suitsetamise kogemus;
  • pärast tuberkuloosi;
  • bakteriaalsed ja nakkuslikud;
  • postpneumoon;
  • mürgine;
  • astmaatiline;
  • põletikuline;
  • lümfogeenne;
  • atelektiline;
  • immuunsus.

Samuti eraldatakse üksikud või kahepoolsed kopsuhaigused.

Sümptomaatika

Selle arengu algstaadiumis võib haigus jätkuda ilma märkide väljendamiseta. Mõningatel juhtudel esineb nende sümptomite kerge ilming:

  • kuiv köha, sageli hommikul;
  • õhupuudus, kuid ainult pärast intensiivset kehalist aktiivsust;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • unehäired;
  • vahelduv valu valus rinnus;
  • väsimus;
  • kaalulangus.

Haiguse progresseerumisel täiendavad sümptomeid järgmised kliinilised ilmingud:

  • püsiv niiske köha;
  • hingeldamine hingamisel;
  • suurenenud valu rinnus;
  • tugev pearinglus;
  • põhjuslik nõrkus;
  • tsüatoniline, st naha sinakas varjund;
  • sõrmede paksenemine, mida nimetatakse "trummipulgade" sümptomiks;
  • rinnaku deformatsioon, see muutub tünnikujuliseks;
  • õhupuudus isegi täieliku puhkuse ajal;
  • arütmiad;
  • põletikuliste lihaste atroofia.

Mida suurem on mittetoimivate kudede maht, seda intensiivsem on difuusse pulmonaarse kopsufibroosi sümptomite raskusaste, mis muudab haiguse raskemaks.

Diagnostika

Diagnostilises plaanis on patsiendi instrumentaalse kontrolli andmed kõige väärtuslikumad, kuid kõigepealt peab pulmonoloog tegema iseseisvalt:

  • haiguse ajaloo uurimine - tuvastada haigus, mis viis sarnase patoloogia tekkeni;
  • inimelu ajaloo kogumine ja analüüs - tuvastada halbadest harjumustest sõltuvust või võõrkeha tungimist;
  • patsiendi üksikasjalik uurimine, mille käigus hinnatakse rindkere kuju ja naha seisundit, samuti stetoskoopiga;
  • patsiendi intervjuu - see on vajalik, et arst saaks kindlaks määrata intensiivsuse, millega väljendatakse difuusse kopsufibroosi kliinilisi tunnuseid.

Esitatakse instrumentaalseid diagnostilisi protseduure:

  • Röntgen ja kopsu ultraheli;
  • bronhograafia ja angiopulmonograafia;
  • Kahjustatud elundi CT ja MRI;
  • ventilatsiooni stsintigraafia;
  • spiromeetria ja pneumotachograafia;
  • pletüsmograafia ja bronhoskoopia;
  • transbronhiaalne kopsu biopsia.

Laboriuuringud on suunatud vere, PCR proovide ja bakterite röga kultuuri üldise ja biokeemilise analüüsi rakendamisele.

Diferentsiaaldiagnoosi ajal erineb difuusne pneumkleroos sellistest tervisehäiretest:

Ravi

Ravi skeem tehakse iga patsiendi jaoks eraldi ja sõltub täielikult etioloogilisest tegurist, kuid kõigil juhtudel on see konservatiivne. Kõigepealt näidatakse patsientidel ravimeid, nimelt:

  • röstimisvahendid;
  • ravimid, mis lahjendavad flegma;
  • bronhospasmolüütikumid, mis aitavad võidelda düspnoe vastu;
  • südame glükosiidid - normaalse vereringe taastamiseks;
  • glükokortikoidid;
  • antimikroobsed ained;
  • immunomodulaatorid.

Füsioterapeutiliste protseduuride hulgas on kõige tõhusamad:

  • ultraheli;
  • sissehingamine;
  • diathermia;
  • UHF;
  • bronhokalveolaarne loputus;
  • hapniku ravi.

Lisaks peaks difuusse kopsufibroosi ravi tingimata hõlmama:

  • hingamisharjutused;
  • Harjutusravi;
  • rindkere terapeutiline massaaž.

Ärge keelake alternatiivse meditsiini terapeutiliste meetodite kasutamist - ravimite eemaldamise ja infusiooni valmistamiseks:

  • nõgesid;
  • salvei;
  • aloe;
  • kasepungad;
  • pärn lilled;
  • peet;
  • agave;
  • kuivatatud puuviljad.

Ravi rahvahooldusvahenditega peab heaks kiitma raviarst, vastasel juhul ei saa välistada probleemi süvenemist ja tagajärgede tekkimise suurenenud riski.

Ennetamine ja prognoosimine

Haiguse tekkimise vältimiseks on soovitatav järgida neid lihtsaid reegleid:

  • loobuda täielikult alkoholist ja tubakast;
  • veeta rohkem aega väljas;
  • vältida rindkere vigastusi ja võõrkehade tungimist bronhidesse;
  • õigesti kasutama raviaineid, järgides rangelt arsti soovitusi;
  • kõrvaldada koostoime pneumotoksiliste ainetega;
  • osaleda difuusse pneumkleroosiga kaasnevate patoloogiate õigeaegses diagnoosimises ja kõrvaldamises - selleks peate läbima meditsiiniasutuses täieliku ennetava uuringu mitu korda aastas.

Difuusse pneumoskleroosi prognoosi määrab aluseks oleva patoloogia raskusaste. Surm on sageli tingitud komplikatsioonide, nagu kopsu südame sündroom, sekundaarse bakteriaalse infektsiooni, pneumomükoosi ja tuberkuloosi tekkimisest.

Difuusse kopsufibroosi tunnused: diagnoosimine ja ravi

Kopsude difuusne pneumoskleroos on struktuurne muutus elundis, kus toimub tervete kudede (parenhüma) asendamine sidekoe tekkega. Haigus on sekundaarne ja areneb pärast kannatusi või põletikke, infektsioone. Kogu kopsu on kahjustatud, patoloogia on ühepoolne, harvem kahepoolne.

Difuusse pneumkleroosi põhjused

Difuusse pneumoskleroosi tekkimise peamised põhjused on varasemad haigused:

  • infektsioonilise etioloogia hingamisteede põletikulised protsessid - sinusiit, trahheiit, bronhiit;
  • kopsupõletik - kopsupõletik;
  • bronhectasis - bronhide suppuratsioon, muutes need madalamaks;
  • mükoos - elundite seeninfektsioon;
  • pleuriit - kopsudega kaetud lehtede põletik;
  • tuberkuloos, süüfilis;
  • sarkoidoos on süsteemne haigus, mille puhul parenhüümas tekivad granuloomid;
  • rindkere ja kopsukoe vigastused.

Patoloogia võib tekkida eespool nimetatud haiguste ebapiisava ravi tõttu. Tegemist on hemodünaamika rikkumisega kopsu vereringes - verevoolu kiiruse muutus, veresoonte rõhk, transkapillaarne ainevahetus, verevoolu võrdsus.

  • vanus;
  • veresoonkonna ja südamehaigustega patsiendid;
  • inimesed, kellel on risk haigestuda kopsuhaigusi (silikoos) - kaevurid, metallurgid, kaevurid.

Ka pärilik tegur mängib rolli haiguse ilmnemisel.

Haiguste arengu mehhanism

Normaalse parenhüümi ja sidekoe asendamise protsessid - pneumofibroos - hakkavad arenema koos pikaajalise negatiivse mõjuga. Nende hulka kuuluvad:

  • põletikulised reaktsioonid;
  • infektsioonid;
  • keemilised ained, võõrkehad;
  • allergeenid.

Aeg-ajalt kopsudes hakkavad düstroofilised muutused domineerima. Elundi elastsus on katki, parenhüüm on tihendatud fibroosiga (sidekiudude proliferatsioon). Kopsud on deformeerunud: see muudab selle kontuure, suuruse vähenemist, kahaneb.

Sellised struktuurimuutused ja skleroos põhjustavad paratamatult kopsude põhiülesande rikkumist - gaasivahetus. Veri ei ole täielikult hapnikuga küllastunud ja süsinikdioksiid ei vabane kopsudest. Kopsude kapillaarid ei lase vere läbi ja alveoolide seinad takistavad gaaside levikut. Selle tulemusena tekib patsiendil krooniline hingamispuudulikkus.

Haiguste klassifikatsioon

Difuusne pneumkleroos liigitatakse mitmel viisil.

Sõltuvalt arengu põhjusest juhtub:

  • nakkuslik - pikaajaline kokkupuude patogeensete mikroorganismidega;
  • allergiline - endogeense ja eksogeense allergilise aine toime;
  • mürgine - kokkupuude orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete mürgiste ainetega;
  • düsplastiline - elundi ebanormaalne areng (kaasasündinud või pärilik tegur);
  • pneumoconiotic - sadestumine tööstusliku tolmu ja keemiliste ühendite kopsudesse;
  • kardiovaskulaarne - seotud kardiovaskulaarse aktiivsuse vähenemisega.

Sõltuvalt kopsude morfoloogilistest muutustest:

  • hajutatud alveolaarne - alveoolide progresseeruv kahjustus (kopsude struktuuriüksus);
  • retikulaarne lümfogeenne - lümfiakumulatsioon veresoontes;
  • bronhide ja arterioolide müofibroos - degeneratiivsed muutused silelihases.

Difuusse pneumkleroosi kliiniline pilt

Haiguse algstaadiumid on peaaegu asümptomaatilised. Esimene märk funktsionaalsetest muutustest kopsudes on õhupuudus. See avaldub püsivalt ja on märgatav ainult raske või mõõduka füüsilise koormuse ajal. Seetõttu ei pööra inimene sellele märgile mingit tähelepanu.

Teine oluline sümptom on kuiv köha hommikul pärast magamist. Eriti murettekitav on, et ta ei tooda ja päeva jooksul läbib jälgi. Ka inimesed ei pööra tähtsust.

Aja jooksul need märgid suurenevad. Düspnoe tekib rahuliku kõndimise ja kerge füüsilise pingutusega ning köha muutub pidevaks kaaslaseks.

Hingamispuudulikkuse tõttu tekivad hapniku ja süsinikdioksiidi mürgistuse tõttu patsientidel järgmised sümptomid:

  • väsimus, krooniline väsimus;
  • pearinglus, peavalud;
  • unehäired, unetus, päevane unisus;
  • naha tsüanoos (sinine);
  • mõõdukas vererõhu langus ja südamepekslemine;
  • iiveldus;
  • suurenenud hingamissagedus;
  • rasketel juhtudel, jäsemete turse.

Difuusse pneumoskleroosi lõppetappidel on düspnoe püsiv, isegi puhkeperioodil. Köha püsiv, pikaajaline, mitte tuua leevendust. Hingamine muutub sunnitud - nõuab palju energiat, kaasab hingamisprotsessis täiendavaid lihaseid.

Seal on valu rinnus, kõigepealt kitsenev, siis spastiline, vajutades.

Difuusse kopsufibroosi spetsiifiline sümptom on Hippokratese sõrmed - sõrmede terminaalsed phalangid on deformeerunud, küüned sarnanevad „kellakelladele“.

Kopsude sklerootiliste muutuste taustal esineb rindkere normaalsete vormide moonutamine. Ristidevahelised ruumid langevad, mediastiin (bronhide, aordi ja südame asukoht) nihutatakse kahjustatud kopsu suunas.

Kopsu rõhk tõusis. Patsientidel on kopsu südamehaiguse sümptomid (parema vatsakese ja aatriumi laienemine):

  • kõhuvalu;
  • õhupuudus;
  • valu rinnus südame piirkonnas;
  • kaela veenide turse;
  • madal kehatemperatuur;
  • tinnitus, apaatia;
  • rasketel juhtudel, massiline turse, suurenenud maks, vähenenud päevane diurees.

Mõõdukas pneumoskleroos

Terapeutilises praktikas on kopsu parenhüümi väikesed kahjustused - mõõdukas difuusne kopsufibroos. Haigus ei ole kehale raske. Samuti avaldub see õhupuudusena ja köha all, kuid õigeaegse avastamisega ei kaasne eluohtu. Kui diagnoositakse kergesti ja täpselt.

Mõõduka pulmonaarse fibroosiga inimesed ei häiri gaasivahetust, ei ole akuutset hapnikupuudust. Seetõttu ei süvenda haigus patsientide elukvaliteeti.

Pneumoskleroos ja emfüseem

Pneumkleroosi kahjustatud kops jääb õhku ja tihendatakse. Patsientidel, kellel on uurimine, ilmneb sageli parenhüümi sklerootiliste piirkondade vahetus ja kopsude emfüseem - bronhide patoloogiline laienemine hävitavate muutustega.

Sümptomid on samad nagu difuusse pneumkleroosi korral. Täiendavad tunnused - nõrgenenud hingamine, hingamisteede vähenemine (rindkere ümbermõõt sissehingamisel ja väljahingamisel).

Haiguse diagnoos

Difuusse pneumkleroosi diagnoos hõlmab mitmeid meetmeid haiguse, selle etappide ja vormide eristamiseks.

Patsiendi käsitsemisel kogutakse ajalugu hoolikalt. Uurige sümptomite olemust, subjektiivseid ja objektiivseid märke, riskitegureid (kutsetegevus, pärilikkus). Ülduuringu käigus määratakse sublavia ja supraclavicular fossae alandamine ja tagasitõmbumine.

Auskultatsiooni ajal (heli kuulamine stetofonendoskopi abil) - hingamine on raske, kuulevad kuivad või niisked rattles.

Löökpillidega (kehaosad ja helide analüüsimine) - tuim löökpillimüra, mis tõstab kopsude alumist piiri, kopsu marginaali piiratud liikuvus.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

  • Rindkere röntgenkiirgused - bronhide seinad on tihendatud, on nähtavad võrgud ja rakud kopsumustrites, tükeldatud juured (kopsude ja mediastiini organite ristmik), diafragma kupli laineline.
  • CT (kompuutertomograafia) - määrab täpselt haiguse väga varases staadiumis toimunud struktuurimuutused. Kasutades fibroosi ja põletiku aktiivsuse hindamise meetodit.
  • Bronhograafia on bronhipuu röntgenkontrast, kasutades kontrastainet. Uuring võimaldab teil näha ja hinnata bronhide seisundi üksikasjalikku pilti. Tuvastab bronhektaasi (bronhide laienemine), patoloogilised kasvajad (õõnsused, tsüstid), põletikuline protsess kopsukoes.
  • CT angiopulmonograafia - kopsuarteri tomograafia. Uurib laevu, nende läbilaskvust ja funktsionaalsust.
  • Kopsude ventileeriv stsintigraafia - radioloogiline uuring radioisotoopide skaneerimise teel. Meetod võimaldab hinnata keha ventilatsiooni rikkumise astet.

Hingamisteede funktsiooni analüüs

Spiromeetria - hingamisteede parameetrite mõõtmine:

  • kiirus ja maht;
  • maksimaalne ventilatsioon;
  • sunnitud hingamine;
  • kopsuvõimsus;
  • väljahingatav õhuvool.

Pneumotakograafia on väljahingatava õhu voolu pidev ja katkematu salvestamine igasuguse hingamise ajal (rahulik, sunnitud). Hinnake mahtu ja voolu kopsude täitmisel erinevatel astmetel.

Pletüsmograafia - mahtude muutuste kinnitamine kopsudes gaasitäitmise ajal. Määrake maksimaalne õhu kogus, mida inimene kopsudes hoiab. Reguleerivad näitajad on erinevad ja sõltuvad soost, vanusest, kõrgusest, kaalust, füüsilisest sobivusest.

Tsütoloogiline uuring

Indikaatorite kohaselt viiakse läbi kopsude transbronhiaalne biopsia - endoskoopiline diagnoos, kus rindkere läbitungitakse kopsukoe fragmentide kogumiseks.

Röntgenikiirte järel suunatakse biopsia. Parenhüümi proovid on võetud nendest aladest, mis on pildil tumedad või tumedad.

Kude tsütoloogiline analüüs võimaldab meil eristada patoloogiat ja välistada kopsuvähki, tuberkuloosi, granulomatoosi.

Pneumoskleroosi difuusiliste vormide ravi

Difuusse pneumoskleroosi ravi sõltub tuvastatud esmasest haigusest, mis põhjustas kopsudes düstroofilisi muutusi. Ravimeetmete eesmärk on leevendada või peatada haigust põhjustanud välised tegurid:

  • põletiku ravi;
  • allergeeni neutraliseerimine;
  • mürgiste ainete eritumist.

Narkomaania ravi

Sümptomaatiline ravimiravi hõlmab mükolüütiliste ainete (röstimisvahendite) võtmist tootlikumaks köha kandmiseks Erespal, Ascilil, luuderohketel ravimitel.

Kui valu rinnus on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Nimesil, Diclofenac.

Kui esineb infektsioon, määratakse seenevastane või antibakteriaalne ravi.

Haiguse ägenemise perioodidel, kus esineb raske hingeldus ja alumiste hingamisteede spasm, on näidatud bronhodilataatorid - Noradrenaliin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterool.

Soovitatavad ravimirühmad kompleksravis:

  • kortikosteroidid - kortisoon, Prednisoloon, Medrol, Celeston;
  • angioprotektorid - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
  • penitsilamiin - detoksifikatsioon;
  • südame glükosiidid - Digoksiin, Adonizid, Strofantin;
  • kaaliumi preparaadid - Asparkam, Panangin;
  • püridoksiin - vitamiin B6;
  • tokoferool - vitamiin E.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid aitavad tõhusalt ravida hajutatud kopsufibroosi.

Põletikuliste fookuste kõrvaldamiseks määrab UHF, ultraheli, diathermia rinnal (kudede kuumutamine läbi nende läbimise kõrgsageduslike elektrivoolude kaudu).

Selleks, et kõrvaldada bronhide obstruktsioon, leevendada valu ja põletikku, suurendada eksponeerimist, näidatakse inhaleerimist meditsiiniliste lahustega, kasutades nebulisaatorit.

Kopsude ventilatsiooni parandamiseks määratakse patsientidele FLC (füsioteraapia harjutused), hingamisharjutuste ja rinnamassaaži käik.

Haiguse raskes staadiumis läbivad patsiendid hapniku - keha hapnikuga küllastumise.

Kui inimene on teadvuseta, on need ühendatud ventilaatoriga.

Haiguse prognoos

Struktuursed muutused kopsukoes on pöördumatud. Iga ravi eesmärk on haiguse progresseerumise peatamine, ägenemiste sageduse vähendamine, komplikatsioonide riski vähendamine.

Difuusse pneumoskleroosi korral võivad nad elada kogu elu, tingimusel et haiguse õigeaegne avastamine ja süstemaatiline ravi haiglas.

Haiguse rasked vormid põhjustavad paratamatult puude ja surma.

Statistika järgi on difuusne pneumkleroos igal aastal laiendanud oma geograafiat ja registreeritud juhtumite arvu. Sageduse suurenemine on seotud hingamisteede viirusnakkuste levikuga ja viirusetüvede liikide kiire muutumisega, mille tulemusena on paljud haigused ravimata. Ennetavad meetmed - gripi, SARSi ja teiste hingamisteede patoloogiate õigeaegne ravi, aktiivne elustiil, keha kõvenemine.

Difuusne pneumkleroos - mis see on, kuidas ja mida ravitakse?

Difuusne pneumoskleroos on patoloogiline protsess, mille haigus on difuusne (nõel, üks, kaks kopsu). Seda iseloomustab kopsukudede asendamine jäme sidekudega, vähendades seega kopsude hingamispinda, mis takistab piisavat gaasivahetust. Kopsud kaotavad õhukuse, tihendavad ja vähendavad suurust. Haigus on meestele rohkem vastuvõtlik.

Põhjused

  • Nakkushaigused ja seenhaigused, millega kaasneb kopsukoe ja pleura põletik (kopsupõletik, pleura põletik, tuberkuloos, mükoos).
  • Rindade haavad ja vigastused.
  • Kroonilised obstruktiivsed haigused, mis põhjustavad emfüseemi või kroonilist bronhiiti.
  • Alveoliit - alveoolide põletik (kopsu vesiikulid).
  • Pulmonaarsete kapillaaride seina granulomatoosne kahjustus.
  • Mao sisu (toidujäägid, maomahla) sissehingamine. See põhjustab kopsukoe ulatusliku põletamise vesinikkloriidhappega.
  • Südame-veresoonkonna haigused, mis võivad põhjustada veri stagnatsiooni kopsudes (mitraalklapi defektid).
  • Pneumokonioos on tööstuslike tolmu, gaaside, kemikaalide sissehingamisest põhjustatud kutsehaiguste rühm.
  • Kopsuarteri ateroskleroos.

Märgid

Difuusse pneumkleroosi tüüpiliste sümptomite loetelu:

  • Düspnoe, mida haiguse alguses tekitab ainult füüsilise koormuse ajal muret, kuid protsessi edenedes, võib seda jälgida puhkuse ajal. Düspnoe väljendub inspiratsiooni ajal.
  • Köha kuiv, ei too leevendust.
  • Valutavat valu rinnus.
  • Üldine nõrkus, väsimus, pearinglus.
  • Naha tsüanoos (tsüanoos).
  • Muutused distaalsetes (küünte) phangangides, mis paksenevad ja on "trummipulgad", ja küüned sarnanevad "kellaklaasidega". See on tingitud mikrotsirkulatsiooni vähenemisest küünepinna piirkonnas hüpoksia (hapnikupuuduse) tõttu.

Diagnostika

Röntgenikiirgusel on hajutatud kopsufibroos

  • Kontrolliandmed.
  • Rindkere löökpillid (koputab), mis võivad näidata tühja heli piirkondi kopsude kohal. Tavaliselt on kopsupinna kohal selge selge heli.
  • Auskultatsioon (kuulamine) kopsude tihendatud ala üle näitab, et hingamine on oluliselt nõrgenenud, võib esineda kuivasid või niiskeid rale.
  • Röntgenmeetodid uuringute jaoks eesmise ja külgsuunas. See aitab hinnata difuusse pneumkleroosi ulatust. Kopsude muutuste varjud - nende mustri suurenemine. Kopsude joonistamine on tõhustatud ja deformeerunud. Mida heledam on patoloogiline protsess, seda selgemalt nähtavad on sidekoe ahelate jämedad varjud, mis ulatuvad kopsu juurest. Näete ka väikest võrgusilma - “kärgstruktuuri kopsu”.
  • Kompuutertomograafia - bronhide või kopsude modifitseeritud osa sihtotstarbeline uuring.
  • Bronhograafia, angiopulmonograafia - bronhide ja pulmonaarsete veresoonte kahjustuse ulatuse kindlakstegemiseks.
  • Ventilatsiooni stsintigraafia.

Näitab ventilatsioon-perfusioonisuhte rikkumise astet.

  • Hingamisteede funktsiooni uurimine:
  • spirograafia
  • pneumotachograafia
  • pletüsmograafia

Võimaldab hinnata kopsude elutähtsust, Tiffno indeksit (bronhide avatuse hindamine), väikeste veresoonte tooni ja nende verevoolu taset.

  • Bronhoskoopia ja transbronhiaalne kopsu biopsia.

Abi diagnostiliselt rasketel juhtudel.

  • Uuring kopsu biopsia morfoloogia kohta.

Viidi läbi diferentsiaaldiagnoosimiseks selliste haigustega nagu bronhiaalastma, krooniline bronhiit, südamepuudulikkus, süsteemne vaskuliit.

Kuidas ravida

Difuusse kopsufibroosi ravi peaks algama:

  • Väliste kahjulike tegurite (suitsetamine, tööohutus) kõrvaldamine.
  • Haigust põhjustanud haiguse ravi.

Püsiva põletikulise protsessi korral ravitakse põletikuvastast, antimikroobset, expektoranti, mukolüütilist (hõrenevat röga), bronhodilataatoreid.

  • Bronchoalveolaarne loputus - bronhoskoopia, et parandada bronhipuu avatust.
  • Südame glükosiidid ja kaaliumi ravimid - südamepuudulikkuse korral.
  • Glükokortikoidid - allergiliste faktorite puhul.
  • Terapeutilised hingamisharjutused.
  • Rinna massaaž.
  • Oksigeenravi.
  • Tüvirakud kui ravi uuendused. Meetod viib kopsukoe struktuuri taastamiseni.
  • Operatsioon - kahjustatud elundi osa eemaldamine.
  • Kopsude siirdamine - ulatuslike hajutatud muutustega.

Prognoos

Haiguse mõõdukas vorm on ravitav, enamikul juhtudel on see positiivne, kui see avastatakse õigeaegselt.

Palju hullem, kui ilmneb difuusne pneumoskleroos. Sellisel juhul aitab ainult kopsude siirdamine. Samuti on raske difusioonne interstitsiaalne pneumkleroos, mis mõjutab teadlikult alveoolide seinu ja kopsu normaalset sidekoe, raske.

Teine hämmastav tagajärg on “kopsu südame” areng. Patsiendid surevad sekundaarse bakteriaalse infektsiooni, südame- ja hingamispuudulikkuse tõttu. Tulemus sõltub paljudest teguritest: vanusest, haiguse raskusastmest, keha reservvõimsusest, patsiendi nõuetekohasest ravist.

Mis on difuusne pneumoskleroos

Üks kõige tavalisemaid inimeste haigusi on hingamisteede haigused. Nii viirus- kui bakteriaalsed infektsioonid mõjutavad kõige sagedamini nina, hingamisteid, bronhi ja kopse. Sinusiiti, trahheiti, bronhiiti ja isegi kopsupõletikku peetakse üsna tavaliseks. Vähesed teavad, et need haigused võivad põhjustada tõsiseid kopsukahjustusi.

Difuusne pneumoskleroos on haigus, mida iseloomustab kopsu kudede proliferatsioon, mis asendab kopsukoe. Samal ajal häiritakse gaasivahetusprotsessi, bronhid deformeeruvad, kops muutub tihedamaks, kahaneb ja lakkab normaalselt töötamast. Erinevalt kohalikust levib kogu keha hajuv kopsufibroos. Igas vanuses inimesed on haiged, sagedamini mehed.

Haiguse põhjused

Reeglina kutsuvad nad esile hingamisteede haiguse patoloogilise protsessi algust.

Lisaks võivad olla ka põhjused

  • Rinna kahjustus;
  • mürgiste ainete sissehingatavad aurud;
  • võõrkeha on ummistunud bronhidesse;
  • kokkupuude;
  • südamepuudulikkus;
  • refluksösofagiit;
  • tuberkuloos;
  • süüfilis;
  • alkoholism;
  • suitsetamine

Haiguse ilming

Hapniku nälga põhjustatud haiguse edasiarendamisel ilmneb naha tsüanoos. Hingamise, higistamise ja vilistavate helide kuulmisel. Kopsude ülemise osa lüüasaamine tekitab sellist sümptomit nagu “Hippokratese sõrmed”: sõrmede turse, küünte paksenemine. Kui protsessis osalevad kopsude alumine haru, kuulevad sissehingamisel iseloomulikud krõbedad helid. Olemasolevad ja üldised mittespetsiifilised märgid:

  • Väsimus;
  • pearinglus;
  • nõrkus;
  • kaalu vähendamine.

Diagnostilised meetodid

Pneumkleroosi diagnoosimise peamine meetod on radiograafia. Muutused kopsudes, tumenemine, armid, eiramised on röntgenikiirguses selgelt nähtavad. Üksikasjalikuma pildi saamiseks kasutatakse mõnikord kompuutertomograafiat. Lisaks teostatakse välise hingamise uurimiseks spirograafiat ja pneumotakograafiat.

Difuusse kopsufibroosi ravi


Selle diagnoosi terapeutilised meetmed on suunatud sidekoe proliferatsiooni ja haiguse põhjustanud põhjuste kõrvaldamisele. Kuid kõigepealt peab patsient loobuma halbadest harjumustest ja järgima tervislikku eluviisi.

Narkootikumide kohtumised on rangelt individuaalsed, kasutage järgmisi ravimeid:

  • Bronhospasmolüütilised ravimid - hingamise hõlbustamiseks ja õhupuuduse kõrvaldamiseks;
  • südame glükosiidid - vereringega probleeme;
  • glükokortikoidid - allergiliste ilmingute leevendamiseks;
  • põletikuvastased ja antibakteriaalsed ained - bronhiidi ja kopsupõletiku puhul;
  • vitamiinid - üldise seisundi parandamiseks ja keha vastupidavuse suurendamiseks.

Lisaks ravimiteraapiale annab hapniku töötlemine - hapnikravi, mis suurendab vereringet ja küllastab kude hapnikuga - hea mõju. Kasulikud on füsioterapeutilised protseduurid, massaaž, füüsilised harjutused, eriti ujumine. Tüvirakkude kasutamine kopsufibroosi ravis on head väljavaated.

Rahva abinõude käsitlemine

Positiivsed tulemused saadakse alternatiivmeditsiini retseptide abil. Mõned nõuanded traditsioonilistelt tervendajatelt:

  • Kopsude stagnatsiooni eemaldamiseks hommikul on kasulik kasutada rosinaid ja kuivatatud aprikoose, mis on öösel veega täidetud;
  • sa pead sööma nii palju peet kui võimalik, rikkalikult vitamiine ja mineraalaineid;
  • hästi see retsept aitab: keeda sibul piima ja võtta supilusikatäis iga 2 tunni järel;
  • 200 g nõges nõuab 500 g viina nädalat, juua teelusikatäit kaks korda päevas.

Ennetamise meetodid

Esmaste meetmete hulka kuuluvad:

  • Halbade harjumuste andmine;
  • õige toitumine;
  • kõvenemisprotseduurid.

Samuti on vaja jälgida sissehingatava õhu puhtust, vältida tolmuseid kohti, tööd ohtlikes tingimustes ja kiirgust. Sa pead olema tähelepanelik teie tervisele ja ravima kõiki hingamisteede haigusi, mis tekivad kuni lõpuni.
Patoloogiline kopsukahjustus on pöördumatu.
Sekundaarsed meetmed hõlmavad korrapärast järelkontrolli. Soovitatav on läbi viia röntgenuuring üks kord aastas. Haiguse esimeste tunnuste korral - hingamisraskused, köha - peate pöörduma spetsialisti poole. Kopsuhaigus ravib pulmonoloogi. Ajas võetud meetmed võimaldavad aeglustada patoloogilist protsessi ja parandada oluliselt elukvaliteeti.

Difuusne pneumkleroos

Difuusne pneumoskleroos on pulmonaarse parenhüümi sekundaarne muutus, mida iseloomustab sidekoe arengust tingitud tihendamine ja ühe või mõlema kopsu hingamisteede pinna märkimisväärne vähenemine. Difuusse pneumoskleroosiga kaasneb tõsine ventilatsioon ja hingamispuudulikkus: õhupuudus, valu rinnus, köha, naha tsüanootne värvimine, väsimus. Diagnoos hõlmab kopsude radiograafiat ja tomograafiat, samuti hingamisteede funktsiooni uurimist. Difuusse pneumkleroosi ravi koosneb ravimist (glükokortikoidid, bronhodilataatorid, südame glükosiidid) ja mitte-ravimitoetusest (hapnikravi, massaaž, treeningteraapia).

Difuusne pneumkleroos

Difuusne pneumkleroos on mitmesuguste patoloogiliste protsesside tulemus, mis põhjustavad kopsude sidekoe elementide kasvu, asendades normaalse toimiva kopsukoe ja häirib gaasivahetust. Pneumoskleroosi struktuuris on hajutatud ja fokaalne vorm ligikaudu võrdsetes osades. Siiski, kui fokaalne pneumoskleroos ei põhjusta kopsufunktsiooni kliiniliselt olulist kahjustust, võib difuusne põhjustada arteriaalse hüpoksiemia, kroonilise hingamispuudulikkuse, pulmonaalse südame ja teiste häirivate komplikatsioonide tekkimist. Pulmonoloogia kõige olulisem ülesanne on piirata patoloogiliste protsesside progresseerumist kopsudes, ennetada puuet ja parandada tunduvalt difuusse kopsufibroosiga patsientide elukvaliteeti.

Põhjused

Sõltuvalt põhjuslikult olulisest tegurist eristatakse järgmisi difuusse pneumoskleroosi tüüpe: nakkuslik (mittespetsiifiline, spetsiifiline ja traumajärgne), mürgine, pneumokoniotiline, allergiline (eksogeenne ja endogeenne), düsplastiline, düstroofiline ja kardiovaskulaarne. Kaaluge iga vormi peamisi põhjuseid:

  • Mittespetsiifiline infektsioon. Esinemise mittespetsiifilised nakatumine hajus seotud fibroosi krooniliste põletikuliste haiguste :. Kopsupõletik (bakteriaalsete, aspiratsiooni, mädanik), bronhoektaasia jne Teisene põletiku põhjuseks võib olla lööb bronhidesse võõrkehad, kopsukahjustusi, millega kaasneb tohutu gemopnevmotoraksom, kopsuinfarkt.
  • Spetsiifiline infektsioon. Spetsiifiline difuusne pneumkleroos võib esineda pikaajalise seenhaiguse, süüfilise, parasiitide invasioonide (amebiasis, kopsu-echinococcosis, toksoplasmoos jne) tulemusena. Paljudes spetsiifilistes nakkusfaktorites on tuberkuloosi eriline roll. Sel juhul areneb difuusne pneumkleroos tavaliselt levinud kopsutuberkuloosi tulemusena ning ebaefektiivne ravi või kroonilise mittespetsiifilise bronhiidi lisamine aitab kaasa selle progresseerumisele.
  • Mürgine kahju. Mürgine difuusne kopsufibroos võib olla põhjustatud kokkupuutest võitlusgaasidega, tööstuslike saasteainetega, suure hapniku- ja osoonikontsentratsiooniga, suitsuga, sigaretisuitsuga. Oluline on mitte ainult mürgiste ainete olemasolu õhus, mida hingame, ja nende kokkupuude, vaid ka individuaalne tundlikkus. Haiguse pneumokonootilise vormi päritolu on tihedalt seotud kutsehaiguste kopsukahjustustega (pneumokonioosiga), nagu silikoos, talk, asbestoos, berüllioos jne.
  • Allergilised ja immuunreaktsioonid. Difuusse alveolaarse pneumkleroosi aluseks on kõige sagedamini allergiline fibroosne alveoliit. Alveoliidi eksogeenne teke tekib teatud ravimite (nitrofuraanid, sulfonamiidid, metotreksaat jne) kasutamisel, seente spooride sissehingamisel. Endogeense alveoliidi teke võib olla tingitud patoloogiatest, nagu Hammen-Rich sündroom, pulmonaalne hemosideroos, interstitsiaalne kopsupõletik, Goodpasture'i sündroom, kollagenoos, Becki sarkoidoos, Wegeneri granulomatoos jne.
  • Kopsukoe vähearenenud idülstrofia. Düsplastiline difuusne pneumkleroos esineb tavaliselt patsientidel, kellel esineb pulmonaalarengu defekte (tsüstiline hüpoplaasia), samuti ensüopaatiat (tsüstiline fibroos, kaasasündinud alfa-1-antitrüpsiinipuudus). Düstrofilised protsessid kopsudes võivad olla tingitud kiirguse pneumoniidist või amüloidoosist.
  • Süda ja veresoonte haigused. Kardiovaskulaarse geneesi difuusne pneumoskleroos on iseloomulik kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkusele, millega kaasneb pulmonaalne hüpertensioon; lümfostaasiga tekkinud angiit, samuti kopsuemboolia.

Patogenees

Difuusse pneumkleroosi korral muutuvad kopsud õhuvabaks, tihendatakse ja vähendatakse mahtu. Nende normaalne struktuur kaob, alveolaarne parenhüüm asendatakse suurel alal kollageenikiududega. Kopsufibroosi piirkonnad vahelduvad sageli emfüseemiga. Sklerootilised muutused bronhide seintes katkestavad nende elastsuse ja näärmete sekretoorse funktsiooni, mis aitab kaasa põletikulise protsessi arengule ja säilitamisele. Sklerootiliste protsesside tagajärjed kopsude veresoonte vererõhu hüpertensiooniks. Kopsude jäikus põhjustab kopsu ventilatsiooni ja perfusiooni olulist vähenemist, arteriaalse hüpoksiemia tekkimist.

Klassifikatsioon

Pneumoskleroosi klassifitseeritakse tavaliselt etioloogiliste, patogeneetiliste ja patoloogiliste kriteeriumide alusel. Arvestades patogeenset seost, eristage difuusne pneumoskleroos:

  • põletikuline (postpneumooniline, bronhectatic, bronhogeenne, bronhiolaarne, pleurogeenne)
  • atelectatic (kopsude obstruktiivse ateltaasi tulemusena bronhide ja bronhogeensete kasvajate võõrkehadega, keskelõhe sündroom)
  • lümfogeensed (kardiogeense või pulmonaalse geneesi lümfoplastide tagajärjel)
  • immuunsus (difuusse alveoliidiga)

Difuusse pneumoskleroosi patoloogiline klassifikatsioon hõlmab järgmisi väljavoolu liike: difuusne alveolaarne (pneumofibroos), arterioolide ja bronhioolide retikulaarne lümfogeenne ja müofibroos. Pneumoskleroos võib esineda ventileerimisfunktsiooni halvenemise või piiramise korral; pulmonaalse hüpertensiooni olemasolu või puudumine, ühepoolne või kahepoolne kopsukahjustus.

Difuusse pneumkleroosi sümptomid

Difuusse pneumoskleroosi algstaadiumid esinevad asümptomaatiliselt. Düspnoe esineb esmalt ainult füüsilise koormuse tingimustes, kuiv köha mured, tavaliselt hommikul. Tulevikus progresseerub õhupuudus ja see määratakse juba puhkuse ajal, köha muutub püsivaks, püsivaks, suureneb sunnitud hingamisega. Nakkusohtlikes protsessides võib esineda kliinilist purulentset bronhiiti.

Patsiendid täheldasid valu valulikku valu, kaebasid kehakaalu languse, pearingluse, väsimuse ja põhjuseta nõrkuse pärast. Arteriaalse hüpoksiemia tõttu omandab nahk tsüanootilise tooni ja kroonilise hingamispuudulikkuse tagajärjel tekivad “Hippokratese sõrmed” („trummipulgade” sümptom). Rindkere tugev deformatsioon, interstaatsete ruumide tagasitõmbumine, mediastiini nihkumine kahjustuse suunas viitab kopsude tsirroosile.

Põhihaiguse pikk kestus või ägenemine soodustab difuusse kopsufibroosi progresseerumist ja viimane omakorda muudab selle aluseks oleva patoloogia raskemaks. Mida suurem on mittetöötava kopsukoe maht, seda raskem on pneumoskleroosi ilming.

Diagnostika

Eriti oluline on difuusse pneumokleroosi diagnoosimisel kopsude röntgen-, funktsionaalsete ja morfoloogiliste uuringute tulemused. Kuid juba pulmonoloogi esmase konsulteerimise käigus on võimalik kindlaks teha kopsude sklerootiliste muutuste riskitegurid (KOK, kutsehaigused, kollagenoos jne), samuti iseloomulikud hingamispuudulikkuse tunnused (õhupuudus, sõrmede vormiline deformatsioon, tsüanoos). Auskultatiivne teave (kõva hingamine, kuiv või peene mullistamise tünnid) ei ole väga informatiivne.

Kopsude röntgen- või CT-skaneerimisandmed on muutuvad; need peegeldavad põhihaiguse pilti, mida täiendavad difuusse pneumkleroosi tegelikud tunnused: kopsu suuruse vähenemine, kopsumustri deformatsioon, emfüseem ja mõnikord „rakulise kopsu“ tüüpi muutused. Täpsustage bronhide ja veresoonte muutuste olemust, samuti selgitage nende esinemissagedust bronhograafia ja angiopulmonograafia abil. Vastavalt kopsude ventilatsiooni stsintigraafiale määratakse ventilatsiooni-perfusioonisuhte rikkumine.

Hingamisteede funktsiooni (spiromeetria, pneumotakograafia, pletüsmograafia) uurimise meetodid määravad kindlaks VAL, Tiffno indeksi vähenemise, bronhide avatuse rikkumise. Raske diagnoosimise korral on transbronhiaalse kopsu biopsiaga bronhoskoopia määrava tähtsusega. Difuusse pneumkleroosi eristamiseks teistest sümptomaatilistest bronhopulmonaalsetest haigustest (astma, krooniline bronhiit), südamepuudulikkusest aitab süsteemne vaskuliit biopsia morfoloogilist uuringut.

Difuusse kopsufibroosi ravi

Difuusse pneumoskleroosi ravi algab esmase haiguse olemuse selgitamisest, põhjustades kopsude progressiivseid muutusi, väliste tegurite (allergilised, toksilised jne) maksimaalset kõrvaldamist või nõrgenemist. Kui nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside ägenemine kopsudes toimub antimikroobse, mukolüütilise ja röstimisvastase ravi, bronhokalveolaarse loputamise, sissehingamise teel. Düspnoe korral on ette nähtud bronhodilataatorid.

Spetsiifilise difuusse pneumkleroosi ravi puudumisel näidatakse, et patsiendid võtavad väikeseid annuseid glükokortikosteroide ja penitsillamiini kombinatsioonis angioprotektoritega, vitamiinidega B6 ja E. Südamepuudulikkuse korral nähakse ette südame glükosiidid ja kaaliumi preparaadid. Lisaks ravimiravile kasutatakse füsioteraapiat (ultraheli, UHF, rindkere diathermia), hapniku ravi. Patsiendid on soovitatavad hingamisõppused, treeningteraapia, rindkere massaaž.

Prognoos ja ennetamine

Selles etapis on võimatu taastuda difusioonist pneumkleroosist ja kopsudes esinevad morfoloogilised muutused on pöördumatud. Kõik ravi- ja profülaktilised meetmed võivad aeglustada sklerootiliste muutuste arengut, aidata saavutada vastuvõetavat elukvaliteeti ja pikendada aktiivsust 10-15 aastat. Difuusse pneumoskleroosi tulemus sõltub haiguse raskusest ja kopsude sklerootiliste muutuste progresseerumise kiirusest. Ebasoodne prognoos on südamepuudulikkuse teke. Patsientide surm esineb sageli bakteriaalse infektsiooni, pneumomükoosi ja tuberkuloosi lisamise tõttu.

Difuusse pneumkleroosi ärahoidmiseks on soovitatav välistada kokkupuude pneumotoksiliste ainetega ja allergeenidega, teostada õigeaegne ja ratsionaalne kopsuinfektsioonide ja mitteinfektsiooniliste kopsude kahjustuste ravi, järgides ettevaatusega ravimi kasutamist.

Kui palju inimesi elab difuusse pulmonaalse kopsufibroosiga?

Haigust, kui pulmonaalne parenhüüm asendab kasvavat sidekoe, nimetatakse pneumoskleroosiks. Patoloogia viib bronhide deformeerumiseni, kus kopsu suurus väheneb, hingamisteede funktsioon on halvenenud, mis võib põhjustada puude ja isegi surma. Haigus on fokaalne ja hajutatud. Eriti ohtlik difuusne kopsufibroos, kui patoloogiline protsess haarab kogu keha. Haigus võib tekkida olenemata vanusest. Mehed kannatavad sellest kõige rohkem.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt pneumokleroosi levikust on see piiratud ja hajutatud. Esimest nimetatakse ka kohalikuks või fookuskauguseks.

Piiratud pneumoskleroosi esindab tihedam kopsu parenhüüm koos väiksema mahuga. Haiguse kliiniline pilt on erinev, seda mõjutab patoloogia põhjus. Eriliseks vormiks on postpneumoonne pneumoskleroos, kui kopsukoe sarnaneb näiliselt toores liha.

Mikroskoopiline uuring näitab fibriinse eksudaadi olemasolu suppuratsiooni fookuseid. Haiguse fokaalses vormis ei kannata reeglina gaasivahetusfunktsiooni. Kohalik olemus on näiteks traumajärgne, nakkuslik, metatuberkuloosne pneumoskleroos.

Erinevad difuusse pneumkleroosi erinevused väljenduvad organismi kui terviku lüüasaamises, mõnikord mõjutavad mõlemad kopsud. Nende maht väheneb, ventilatsioon väheneb. On võimalik luua tsüst, mis on vooderdatud bronhokalveolaarse epiteeliga. Alveoolide vahel paiknevas septas tekivad patoloogilised muutused, tekivad ühendid, mis häirivad normaalsete ventilatsiooniprotsesside voolu.

  • Fibroos - kopsu- ja sidekoe olemasolu.
  • Sclerosis - kui kopsukoe hakkab asenduma sidekehaga.
  • Tsirroos - kõige raskem aste, kui pleura on tihendatud, mis põhjustab hingamisprotsessi rikkumist.
  • Apikaalne pneumoskleroos, kui kopsu ülemine osa kannatab.
  • Basaalne pneumoskleroos. Patoloogia tekkimine toimub basaaljaotustes.
  • Radikaalne pneumoskleroos - kopsukude hakkab asenduma juurtsoonis.

Viimane tüüp on eriti ohtlik, mistõttu on oluline mõista, millised märgid on ja millised on selle tagajärjed radikaalse kopsufibroosi tunnuste tuvastamisel.

Video

Video - kopsupõletik

Põhjused

Pneumoskleroos ei ole nakkav ja seda ei edastata ühelt inimeselt teisele. Tavaliselt on haigus teatud kopsuhaiguste tagajärg.

  • KOK, krooniline bronhiit.
  • Lahendamata kopsupõletik.
  • Pikaajaline pleuriit.
  • Rindkere vigastus parenhüümile.
  • Tulemus võõrkeha bronhides.
  • Alveoliit, kopsu sarkoidoos.
  • Pärilikud patoloogiad.
  • Pikaajaline viibimine ruumis, kus õhk on saastunud või kus peate elama suurlinnas.

Pneumoskleroosi põhjuseks võib olla ebapiisav ravi nende haiguste ravis, kiiritusest tingitud hemodünaamilised puudused, teatud ravimite kasutamine. Metatuberkuloosi pneumoskleroosi teke tekib siis, kui mükobakterid sisenevad kopsudesse.

Peamised sümptomid

Kliiniline pilt sõltub haiguse liigist. Kohalik pneumkleroos algfaasis on peaaegu asümptomaatiline. Patsienti võib häirida ainult nõrk köha, väikese röga kogusega. Visuaalne kontroll näitab rindkere tagasitõmbumist. Difuusse pneumkleroosi sümptomid on rohkem väljendunud.

Haiguse algust näitab õhupuudus, mis ilmneb isegi väikese koormuse ajal. Patoloogia progresseerumisega esineb see puhkeasendis.

Kopsude nõrgenemine põhjustab asjaolu, et nahk muutub sinakaseks.

Järk-järgult suureneb köha ja röga mädanikuga suureneb.

Patsient, kellel esineb pneumkleroos, kaebab pidevas valu rinnus, üldist nõrkust, sagedast pearinglust. Võimalik kaalulangus. Sageli kaasneb haigus emfüseemiga.

Aja jooksul esineb rindkere deformatsioon, nn Hippokratese sõrmede sümptom ilmub - phanganges paisuvad, küüneplaadid paksenevad, mis annab sõrmedele trummipulgad. Võib esineda kopsude tsirroosi märke, kus on südame nihkumine, suured anumad haige organi suunas.

Diagnostilised meetodid

Mis on pneumoskleroos ja millised on selle sümptomid, näitab radiograafia hästi. Piltidel on näha väikseimad muutused kopsukoes, nende raskusaste ja levik. Meetod aitab tuvastada diagnoosi, kui pneumokleroosi korral ei ole ilmseid sümptomeid. Röntgenograafil, mis on tehtud eesmise ja külgsuunas, on võimalik uurida kopsudes esinevat kasvajat. Kopsude ja bronhide hargnemine määravad kahjustatud piirkonna suuruse. X-ray abil tuvastatud pneumkleroosi sümptomid võivad kajastada seotud haiguste sümptomeid. Tavaliselt ei tohiks sidekoe kujutist kuvada. Kui see on laienenud, saab kopsu mustrite peale tuvastada ühe järgmistest tüüpidest: väike, keskmine või jäme. Selline pilt näitab alveoolide põletiku olemasolu.

Kui on vaja uurida intralobulaarset sidekoe, et määrata kindlaks selle kahjustuse ulatus koos röntgenkiirgusega, viiakse läbi tomograafiline uuring.

Haiguse avastamise viisid ei ole piiratud riistvara tehnikaga. Aitab luua hingamisteede funktsiooni diagnoosiuuringut. See aitab avastada kopsude difusiooni halvenemist ja ventilatsiooni halvenemist. Selleks kasutatakse spirograafiat. Meetod viitab ühele kõige mugavamale. Diagnoosimiseks ei ole hingamisteedesse vaja sisestada erinevaid instrumente. Spirograafia võimaldab teil hinnata palju väljahingatava õhu informatiivseid parameetreid - selle kiirust, mahtu, samuti hingamissagedust, kopsuvõimsust.

Ravimiteraapia

Seoses pneumkleroosi raviga tuleb konsulteerida pulmonoloogiga. Kui sellist spetsialisti pole, võib terapeut aidata. Põletikuliste protsesside esinemisel kopsudes või mis tahes tüsistustes on vajalik statsionaarne ravi. Hajutatud vormis ravi peamine eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Fokaalne pneumoskleroos võrreldes difuusiga esineb peaaegu ilma sümptomideta ja ei vaja alati ravi. Tavaliselt tehakse ainult ennetavaid meetmeid. Ägenemist võib kasutada ka köha, bronhodilataator, antimikroobsed ained.

Narkomaaniaravi hõlmab glükokortikosteroidide - ravimite kasutamist, millel on sarnane toime neerupealise koore hormoonidele. Arvestades, et sellised fondid põhjustavad kollageeni kiudude enneaegset vananemist, on ravim ette nähtud minimaalse annusega. Lisaks kasutatakse penitsilamiini, millel on põletikuvastane toime.

Südamepuudulikkuse samaaegse pneumoskleroosi esinemisel tuleb patsiendile anda südame glükosiide. Haiguse difuusse vormi diagnoosimisel on vajalik vitamiinide B6, E, anaboolsete steroidide, angioprotektorite tarbimine.

Selle haiguse positiivset mõju annavad sellised tegevused nagu terapeutiline võimlemine, massaaž, füsioteraapia. Üks tõhusamaid on hapniku ravi - hapniku töötlemine.

Sellised pneumokleroosi tüübid, nagu tsirroos, fibroos, millega kaasneb kopsukoe suppureerimine, vajavad kirurgilist sekkumist. Kui hajusad muutused on liiga tõsised, on vajalik kopsude siirdamine.

Rahva abinõud

Palju aastaid tagasi teadsid inimesed kopsupõletikust, mis see on ja kuidas seda võidelda. Abile tulid erinevad traditsioonilise meditsiini vahendid.

  • Aloe tinktuur. Taimel on suur hulk ravimeid, mis on seletatav A-, C- ja E-vitamiinide kõrge sisaldusega aloe. Nad osalevad ainevahetusprotsessides, hormoonide süntees, stimuleerib uute rakkude kasvu, aitavad võidelda patogeensete mikroorganismide vastu, taastavad limaskesta. Aloe omab oma mikroelementide tõttu positiivset mõju kogu kehale. Tinktuuri valmistamiseks lõigake eelnevalt 5 taime lehti, lisa 2 supilusikatäit vedelat mett ja 2 klaasi punast veini. Saadud kompositsioon annab patsiendile üks kord lusikaga pool tundi enne sööki. Hoidke valmistooteid külmkapis soovitatavana.
  • Sibula Keetmine. Peeneks hakitud sibul pannakse suhkrusiirupisse ja küpseta madalal kuumusel, kuni see kaotab oma värvi. See tööriist võetakse lusikas kuni 8 korda päevas. Teine sibula keetmise retsept hõlmab selle valmistamist vees või piimas.
  • Eukalüpti keetmine. Seda kasutatakse sissehingamiseks, andes hämmastava tulemuse. Hingamine taastub, järk-järgult laheneb kogu röga. Ained, mis moodustavad eukalüpti, aitavad vabaneda patogeensetest mikroorganismidest, takistada põlengute teket. Keetmise saamiseks võtke mõned lehed, tükeldage ja valage 500 ml keeva veega. Peab nõudma umbes 20 minutit.
  • Kaeraterad. Seda võib nimetada tavaliseks pudruks, mis on mitte ainult maitsev, vaid ka ebatavaliselt tervislik roog. Kaer sisaldab vajalikku kogust vitamiine, mikroelemente, mis selgitab selle tõhusust kopsuhaiguste ravis.

On võimalik kasutada töödeldud ja looduslikke terasid, mis on kogutud otse põllult. Loputage neid põhjalikult, valage õhtul vett (1 liiter vett) ja pange paiskuma üleöö. Hommikul keeta, kuni vedelik ei imendu üleöö enne täielikku aurustumist. Andke patsiendile enne iga sööki väikestes portsjonites sellist putru.

Selleks, et traditsiooniliste meditsiini retseptide järgi valmistatud tooted annaksid positiivse tulemuse, tuleb neid regulaarselt ja pikka aega võtta. Kõigepealt peate nõu oma arstiga.

Toidule antakse pulmonaalse fibroosi jaoks suur tähtsus. Eriti kasulikud on kuivatatud aprikoosid ja rosinad, mis on võimelised hõrenema bronhides kogunevat stagnatsiooni. Nende toodete regulaarne kasutamine on keha kui terviku paranemine. Immuunsüsteemi tugevneb, metabolism normaliseerub, maks puhastatakse. Mesi on sama mõju. Seda võetakse sisemiselt ja kasutatakse massaažiks.

Haiguse prognoos ja ennetusmeetmed

Raske on öelda, kui palju nad elavad koos pneumoskleroosiga. Selle haiguse edasine prognoos ja eeldatav eluiga sõltub selle avastamise staadiumist ja võetud meetmetest õigeaegselt. Ravi puudumine võib põhjustada südamepuudulikkuse tekkimist. Kopsude alumise osa lüüasaamisega muutub see poorseks käsnaks, hingamine on keeruline, põhjustades seisundi halvenemise ja inimese puudega. Varases staadiumis alustatud ravi annab soodsa prognoosi, kui kõik ettekirjutused on rangelt järgitud.

Tervislik eluviis, hea toitumine, pikad jalutuskäigud värskes õhus, eriti metsas või mererannikul, aitavad ennetada haigust ja ei muutu puudeks. Töötamine ruumis, kus õhk on saastunud, tuleb kasutada isikukaitsevahendeid.

Üks olulisemaid ennetamise tingimusi on suitsetamisest loobumine. Elades piirkonnas, kus on suur keskkonnakaitse, on soovitav muuta elukoht. Iga-aastane röntgeniuuring aitab haigust avastada varajases staadiumis ja alustada ravi õigeaegselt.