Gripp ja tsüstiit

Just miks ma mõtlesin tsüstiidist, ei olnud väga meeldiv minna tualetti ja oli tunne, et ma tahtsin alati uuesti

jah, tsüstiit, 100%, kuid hägune uriin, võib öelda, et neerud.

Ma ei ole arst, see on minu kogemustes ja tuttavates. Teie koht, ma lähen diagnoosimiseks ja raviks arsti juurde, ma näen põletikku või mitte, mitmed arstid ütlesid mulle, mis oli haiguse mis tahes etapis nähtav, sest. Ma olin huvitatud, kui ma valetasin (sellest, et kui mul oli tagasi ultraheli, kui mu selga haiget tegi), muutis kasutaja 03-02-2011 kell 16:52

Gripi ajal ja pärast seda tekivad sageli selle haiguse tüsistused. Nende hulka kuuluvad tsüstiit. See võib olla kolme tüüpi, sõltuvalt selle põhjustanud patogeenide rühmadest. Kõige sagedamini areneb see 4–5 päeva (varane tüsistus) või 14 päeva pärast (hiljem komplikatsioon).

Esiteks, gripi ajal tsüstiidi põhjustaja on otseselt gripiviirus ise. See levib läbi veresoonte kogu kehas ja võib jõuda põie, põhjustades selles põletikku. Gripi ajal või pärast seda on tsüstiidi tekkimise teine ​​variant bakteriaalse tsüstiidi süvenemine. Gripp vähendab oluliselt immuunsust. Bakterid, mis olid kehas puhkenud, aktiveeruvad, põhjustades põie põletikku. Või ehk uute bakterite jagamine organismi kaitsevõime vähenemise taustal. Gripiga kaasneva tsüstiidi alguse viimane variant on selle viiruse ja bakterite kombinatsioon. See juhtub siis, kui immuunsuse vähenemise taustal sisenevad bakterid põies ja paljunevad, põhjustades selles põletikulisi muutusi, ning paralleelselt siseneb gripiviirus veresoontesse.

Kliiniliselt ei erine kõik kolm tüüpi gripi tsüstiidi põhjused üksteisest, sümptomid on samad kui teiste haiguse allikate puhul. Siiski võib ravi erineda. Juhul, kui uriini ja vere külvi ajal avastatakse baktereid, peaks ravi hõlmama antibiootikume. Kui viiruseid leitakse, siis viirusevastased ravimid. Ja koos patogeenide kombinatsiooniga ja ravi koosneb antibiootikumidest ja viirusevastasest ravist.

Kõik viiruse tsüstiidi kohta

Tsüstiit - põie põie põie. See on levinud haigus, mida põhjustavad bakterid, viirused, seened, kasvajad ja neuro-emotsionaalne stress. Raske on täpselt tuvastada, mis põhjustas tsüstiiti, sest, sõltumata patogeenist, on sümptomid sama - sagedane ja valulik urineerimine.

Tuvastage haigusseisundi tunnused, nakkuse allikas on võimalik ainult täiendava uuringuga. Bakteriaalne tsüstiit on haiguse kõige levinum vorm. Antibiootikumide ebaefektiivse ravi korral kasvatatakse uriini mikrofloora. Negatiivne tulemus viitab sellele, et see on viiruse tsüstiit.

Mis on viiruse tsüstiidi erinevus?

Bakteriaalses tsüstiidis siseneb patogeen uretaanist põisesse. Cocci ja E. coli leitakse soolestikus, muutudes patogeenseks, kui immuunsus nõrgeneb ja vabaneb soodsasse keskkonda.

Viirusesse viiakse vere viirus verega, sisenedes inimkehasse väljastpoolt, nimelt:

Viiruse tsüstiit viitab mitmetele mittebakteriaalsetele tsüstiitidele. Sageli kannatavad poisid ja mehed sellise tsüstiidi all, naistel on bakterivorm.

Peamised sümptomid

See võib olla SARS, tuulerõuged, katusesindlid, huulte katarraalne lööve, genitaalherpes, mononukleoos, tsütomegaloviirus.

Viiruse tsüstiidi sümptomid:

• valu urineerimisel;
• sagedased nõudmised;
• veri uriinis;
• uriini hägusus;
• tühja mulli tunne;
• kõhuvalu tõmbamine;
• vähenenud libiido.

Vaatamata sümptomite sarnasusele erineb haiguse kulg bakteriaalsest infektsioonist:

• virtsapõletik viiruse tsüstiidiga ei ole nii väljendunud;
• urineerimiste arv ulatub 30 või enam korda päevas;
• uriini maht on ebaoluline;
• uriin võib olla roosa.

Hemorraagilise tsüstiidi põhjuseks on külmajärgne komplikatsioon. Eriti sageli mõjutab seda tüüpi viiruslik tsüstiit eakat meest, kellel esineb samaaegselt eesnäärme adenoom.

Vere, mis satub uriiniga, peibutab seda roosaks. Sel juhul võib verehüüve blokeerida kusiti, takistades uriini väljumist, põhjustades põie tugevat venitamist.

Haiguse pikaajaline kulg veresuhkru tõttu põhjustab aneemia.

Hemorraagiline tsüstiit on põie põletikuline protsess. Muuhulgas on alati kaasas palavik, külmavärinad, halb enesetunne. Raske ravida. Üleminek ägedalt kroonilisele, sagedased ägenemised. Kroonilise hemorraagilise viiruse tsüstiidi lõpptulemus on eritumise lõpetamine lihaskiudude sidekudega asendamise tõttu.

Herpetiline tsüstiit erineb bakteritest terava ebameeldiva lõhnaga ja sellega kaasneb genitaalherpes. Haiguse põhjuseks on immuunsuse vähendamine.

Polüomaviirused avalduvad siledate hingamisteede haigustena, mis põhjustavad neerudele tüsistusi. Nendel juhtudel on tsüstiit püelonefriidi ja nefriidi tüsistus.

Ravimeetodid

Ravi eesmärk algab haigustekitaja määramisega. Kliinilise uuringu (uriinianalüüs, tsüstoskoopia, ultraheli) ja anamneesi andmete põhjal tehakse järeldus põie patoloogia põhjuse kohta.

Hematogeense tsüstiidi põletikuliste protsessidega kokkupuute meetodid võib jagada:

• folk õiguskaitsevahendeid;
• traditsiooniline ravi.

Viiruse tsüstiiti ei ole võimalik ravida traditsioonilise meditsiini abil, kuid seda tuleb kasutada meditsiiniliste preparaatide lisana.

Rahva abinõud

Need on võimalused patsiendi seisundi hõlbustamiseks ja taastumise kiirendamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• liigne soe jook joogipõie toksiinide loputamiseks, kasutades diureetilisi jooke (jõhvika puuviljamahl, kuivatatud puuviljad või värsked puuvilja kompotid, leeliseline mineraalvesi);
• soojus (kõhu veepudel alumisest kõhupiirkonnast leevendab spasme, mida kasutatakse valuvaigistina);
• rukkilille vee infusioon, naistepuna, nõges, kummel aitab peatada kaasnevaid bakteriaalseid infektsioone; Bearberry infusioon on võetud hemorraagilise tsüstiidi, stüptilise.

Traditsiooniline ravi

See hõlmab viirusevastaste, antibakteriaalsete ja immuunravimite väljakirjutamist.

Viirusi on raske ravida. Mõned neist, näiteks herpes, loetakse ravimatuteks. Kuid patsient läbib viirusevastase ravi selliste ravimitega nagu atsükloviir või gantsükloviir. Rasketel juhtudel intravenoosselt.

Bakteriaalse tsüstiidi tüsistuste vältimiseks on ette nähtud antibakteriaalne ravi. Selleks kirjutasid ravimid välja viimastest kefalosporiinide ja nitrofuraanide põlvkondadest.

Sellised ravimid nagu Viferon, Gepon, Uro-Gial tugevdavad immuunsüsteemi üldiselt ja eriti viirusevastast ravimit, aidates kaasa viiruse hävitamisele.

Viiruse tsüstiit - raske uroloogiline haigus

Viiruste poolt põhjustatud tsüstiit läbib alati nõrgestatud immuunsuse taustal pärast nakkushaigust. Sageli põhjustab põie stagnatsioon bakteriaalse tsüstiidi teket, mis raskendab ravi. Hemorraagiline viiruse tsüstiit on kroonilise vormi eelkäija, mida on raske ravida.

Viiruse tsüstiidi ravi on suunatud immuunsuse parandamisele, patoloogilise protsessi patogeenide hävitamisele ja patsiendi seisundi leevendamisele.

Tsüstiit, gripp ja mis?

Võib-olla keegi oli seda. Vt alustas kohutavat köha, tempura 37.1, õhtupoolikul läks väikese verega üksikasjadeks: = - O: õudus oli hirmunud, jooksis kogu öö, verega ja see oli valulikkus urineerimise lõpus. Hommikul on temperatuur 38, annetasin verd ja uriini, veri on kõik normaalne, uriinil on halvad tulemused. Hakkasin jooma antibiootikume tsüstiidi raviks, temperatuur tõusis 39-ni, hakkasin tavaliselt pärast 1 antibiootikumipulbrit tualetti minema. Täna on köha jäänud, kuid temperatuur on kadunud, keha valutab.

Kas kellelgi on palavikuga põletik ja kas see läks nii kiiresti? Või on minu gripp ja tsüstiit sobinud? Ma saan aru, et arst annab mulle konsultatsiooni, vaid keegi võib kohata

Me ravime maksa

Ravi, sümptomid, ravimid

Tsüstiit pärast grippi

Gripi ajal ja pärast seda tekivad sageli selle haiguse tüsistused. Nende hulka kuuluvad tsüstiit. See võib olla kolme tüüpi, sõltuvalt selle põhjustanud patogeenide rühmadest. Kõige sagedamini areneb see 4–5 päeva (varane tüsistus) või 14 päeva pärast (hiljem komplikatsioon).

1. Esiteks, gripi ajal tsüstiidi põhjustaja on otseselt gripiviirus ise. See levib läbi veresoonte kogu kehas ja võib jõuda põie, põhjustades selles põletikku.
2. Gripi ajal või pärast seda on tsüstiidi tekkimise teine ​​variant bakteriaalse tsüstiidi süvenemine. Gripp vähendab oluliselt immuunsust. Bakterid, mis olid kehas puhkenud, aktiveeruvad, põhjustades põie põletikku. Või ehk uute bakterite jagamine organismi kaitsevõime vähenemise taustal.
3. Gripiga kaasneva tsüstiidi alguse viimane variant on selle viiruse ja bakterite kombinatsioon. See juhtub siis, kui immuunsuse vähenemise taustal sisenevad bakterid põies ja paljunevad, põhjustades selles põletikulisi muutusi, ning paralleelselt siseneb gripiviirus veresoontesse.

Kliiniliselt ei erine kõik kolm tüüpi gripi tsüstiidi põhjused üksteisest, sümptomid on samad kui teiste haiguse allikate puhul. Siiski võib ravi erineda. Juhul, kui uriini ja vere külvi ajal avastatakse baktereid, peaks ravi hõlmama antibiootikume. Kui viiruseid leitakse, siis viirusevastased ravimid. Ja koos patogeenide kombinatsiooniga ja ravi koosneb antibiootikumidest ja viirusevastasest ravist.

Lugege ka meie kodulehel allergilise konjunktiviit, diabeedi sümptomid ja sümptomid, kõrvetised.

Tootja: Unique Pharmaceutical Lab.

Kohustuslik ravim akne kompleksseks raviks. Üle 20 aasta turul kasutamiseks! Erakordne hinna ja kvaliteedi kombinatsioon.

Tsüstiit pärast orvi

Tsüstiit on haigus, mida iseloomustab põie seina põletik, kõige sagedamini limaskest. WHO sõnul kannatas iga neljas naine vähemalt kord oma elus tsüstiidi all ja iga kaheksas inimene kannatab kogu selle elu jooksul selle haiguse all.

Klassifikatsioon. Tsüstiit jaguneb allavoolu ägeda ja kroonilise, vastavalt etioloogilistele teguritele - bakteriaalsele, parasiidile, kiirgusele, allergilisele; morfoloogiliste muutustega - katarraalse, hemorraagilise, haavandilise, gangreenilise, interstitsiaalse; vastavalt põletikulise protsessi levikule - fokaalne, difuusne, emakakael (trigoniit).

Etioloogia ja patogenees. Kõige sagedasemad tsüstiidi põhjustajad on E. coli, staphylococcus, Proteus. Kõik need mikroorganismid on tinglikult patogeensed. See tähendab, et põletiku tekitamiseks on vaja tsüstiidi tekkeks täiendavaid tegureid. Lisaks võivad sellised tegurid nagu läbitungiv kiirgus, kemikaalid ja mürgid, samuti parasiitid, nagu skistosoomid, põhjustada tsüstiiti.

Kõrge tsüstiidi esinemissagedus naistel on naiste urogenitaalsüsteemi anatoomiliste omaduste tõttu. Lühike ja lai uretraat, parauretraalsed näärmed, kus nakkust saab hoiustada, võimaldavad kergesti kasvavat (kusiti) infektsiooni, mis on kõige sagedamini tsüstiidi patogeneesis.

Märkimisväärselt kiirendada nakkusetekitajate sisenemist põiesse võib detruseerida sfinkter-düssünergia, mis põhjustab uriini linaarse läbipääsu rikkumise, luues tingimused turbulentseks vooluks. Niisiis, kusitis, nagu mägijõgedel, moodustatakse "mullivannid", kus uriini, mis on juba kusiti kusagil, on võimalik põie külge lasta. Samamoodi aitab tsüstiidi esinemine vaagnapõhja elundite väljajätmist. Sellega kaasneb muutus põie ja kusiti topograafias, mis loob ka tingimused turbulentseks uriini vooluks. Lisaks halvendab see vererõhku põies, mis hõlbustab nakkuse tungimist limaskestale.

Seksuaalne elu on põie infektsiooni ülesvoolu oluliseks teguriks. Urietraadi välise ava asukoha varieeruvus suurendab vaginaalse ektoopia tõenäosust ja kusiti avaneb otse tuppe künnisele, mis seksuaalkontaktis loob tingimused vagina sisu tagasipöördumiseks põie külge. Lisaks on seksuaalse aktiivsuse alguse sagedane "komplikatsioon" hümuretraalsete adhesioonide teke, mis viib kusiti hüpermobiliseerumiseni, mis nihkub tupe ajal tupe. Seksuaalhügieeni järgimata jätmine põhjustab peaaegu iga seksuaalvahekorra järel ägeda tsüstiidi rünnaku.

Tsüstiidi patogeneesi oluliseks teguriks on regulaarsed hormoonitaseme kõikumised, mis põhjustavad kusiti atoonia episoode, mis hõlbustab ka nakkuse tõusu. Peale selle viib menopausi järel östrogeeni küllastumise vähenemine mitte ainult tupe, vaid ka põie limaskestale, eriti kaela piirkonnas. Epiteeli atroofia tekitab tingimused nakkusetekitajate paremaks haardumiseks, mis põhjustab suuremat tundlikkust tsüstiidi suhtes.

Teine viis põie nakkuse tungimiseks on allapoole. Pikaajaliste käimasolevate põletikuliste protsesside juuresolekul neerudes, mis tekitavad püsivat püuuriat, mõjutab sageli põie limaskesta. Sellisel juhul on patsiendi seisundi raskus tingitud neeruhaigusest ja tsüstiit kaob tavaliselt pärast püuuria allika eemaldamist või ümberkorraldamist.

Vaagna lümfisüsteemi omaduste uuringud on näidanud tiheda seose põie ja naissoost siseorganite vahel. See loob tingimused lümfogeenseks infektsioonirajaks emakast ja selle lisanditest põie külge. Tsüstiit on üsna tavaline kroonilise salpingo-ooforiidiga naistel. Teisest küljest on naiste suguelundite seisundi uurimise põhjuseks sagedased tsüstiidi rünnakud.

Urogenitaalsete infektsioonide patogeenid, nagu klamüüdia, ureaplasma ja mükoplasma, on tsüstiidi patogeneesis väga olulised. Mikroorganismide seostumine tsüstiidi põhjustavate ainetega, need mikroorganismid hõlbustavad adhesiooni, aitavad kaasa põletikulise protsessi kroonilisusele. Näiteks esineb klamiidi infektsioon tsüstiidis 33-42% naistest. Seetõttu tuleb kõiki sagedase tsüstiidiga naisi uurida urogenitaalse infektsiooni suhtes.

Mikroorganismide tungimine põie seinale on võimalik naaberorganite purulent-destruktiivse põletiku fookustest. See on sageli parameetrite, eesnäärme abstsesside või apendikulaarse infiltratsiooni puhul.

Tsüstiidi kujunemisel on oluline tegur põie põletiku instrumentaalne uurimine või manipuleerimine. Isegi üks tsüstoskoopia, kateteriseerimine võib põhjustada tsüstiidi teket. Seetõttu on pärast kusepõie manipuleerimist vaja ette näha profülaktiline antibakteriaalne, põletikuvastane ravi.

Sümptomid Sageli eelneb ägeda tsüstiidi tekkele hüpotermia episood, mille järel algab järsult suurenenud valulik urineerimine (pollakiuria, stranguuria). Urineerimise sagedus võib ulatuda kuni 100 korda päevas ja urineerimise maht on äärmiselt väike (10-20 ml). Keha temperatuur selle haiguse ajal jääb normaalseks või harva subfebriliseks. Maapinna palpeerimisel võib täheldada ebaolulist haigestumist rinnaku kohal.

Uriin on tihti hägune, viimane osa värvitakse verega (terminaalne hematuuria), kuna põie kaela kahjustusega kaasneb selle kokkutõmbumine vere väljavoolu alamukulaarse kihi hüpermaatilistest anumatest. Laboriuuringutes on täheldatud püuuriat, mikrohematuuriat ja teatud kogust epiteeli.

Need sümptomid on tavaliselt tähistatud 7-10 päeva, pärast mida täheldab patsient tervise paranemist. Pikema kursiga saame rääkida protsessi kroniseerimisest, mis nõuab süvendatud uurimist, et selgitada välja põletikku toetav põhjus.

Kroonilise tsüstiidi korral on kliinilised ilmingud lokaliseeritud väga väikeses vahemikus, alates kõhupiirkonna väiksematest ebamugavustest sagedasele urineerimisele (pollakiuria), samuti võib esineda imperatiivsete tungide või uriinipidamatuse tekkimine. Loomulikult kroonilise tsüstiidi kulgu segatakse regulaarselt ägenemiste episoodidega, eriti sügisel ja kevadel.

Uriini analüüsis suureneb leukotsüütide, erütrotsüütide ja epiteeli sisaldus, kuigi mõnel juhul ei pruugi uriinianalüüsis olla patoloogilisi muutusi.

Diagnoos Ägeda tsüstiidi diagnoos on kindlaks tehtud kaebuste põhjal - stranguuria, ajalugu - hüpotermia episood, seksuaalne üleliigne, laboriandmed - püuuria, terminaalne hematuuria. Kusepõie põletiku ultraheliuuring ei ole väga informatiivne, kuna patsiendid ei suuda täita põit, mis tähendab, et selle seinad ei ole venitatud ega visualiseeritud. Ultraheli kasutatakse patoloogiliste muutuste välistamiseks ülemise kuseteede ja neerude korral, mis võib olla ägeda tsüstiidi tüsistus.

Kroonilise tsüstiidi diagnoosimine võib olla raske. Kõigepealt peate veenduma, et ebamugavustunne alumises kõhus, mis häirib patsienti, on seotud uriinisüsteemiga. Selleks on vaja läbi viia mitte ainult uriinianalüüs vastavalt Nechyporenko, vaid ka uriinikultuurile. Samal ajal peaks mikrofloora kasvu puudumine püuuria juuresolekul koos happelise uriiniga reageerima põie põletiku tuberkuloosi iseloomule. Sellisel juhul on vajalik uriinikultuur spetsialiseerunud meedias.

Kui laboratoorsed andmed kinnitavad põie põletikku, on vaja kindlaks määrata põie põletiku toetamise põhjus. Orgaanilise takistuse kõrvaldamiseks tuleb läbi viia uroflomeetria. Detrusor-sphincter dyssynergy olemasolu võib kinnitada kompleksse urodünaamilise uuringu andmetega.

Kõik kroonilise tsüstiidi all kannatavad naised peaksid läbi viima günekoloogilise tooli väliste suguelundite uuringu, et välistada kusiti välise avanemise hüpermobilisus või ektoopia. Samal ajal võetakse urogenitaalsete infektsioonide kõrvaldamiseks välja kusiti, tupe ja emakakaela. Lisaks peaks günekoloog konsulteerima selliste patsientidega, et välistada reproduktiivorganite põletikulised haigused.

Pikaajalise kroonilise tsüstiidi korral on tsüstoskoopia kohustuslik. Selle uuringu eesmärk on määrata limaskesta põletikuliste muutuste ulatus ja lokaliseerumine. Kusepõie seina põletikuliste muutuste astme määramiseks on soovitatav võtta biopsia. Lisaks ei tohi me unustada, et pikaajaline põletikuline protsess suurendab korduvalt põie kasvaja tekkimise tõenäosust, mille varajane avastamine on äärmiselt informatiivne. Ägeda tsüstiidi korral on põie instrumentaalne uurimine vastunäidustatud, kuna see põhjustab põletikulise protsessi järsku süvenemist.

Ravi. Ägeda tsüstiidi ravi peamised põhimõtted on nakkusetekitajate kõrvaldamine põis, tingimuste loomine põletikulise protsessi peatamiseks ja ärritavate sümptomite vähendamiseks.

Ravi esimene etapp võib olla antibakteriaalsete ainete kasutamine. Esimesed ravimid on fluorokinoloonid, eriti neljas põlvkond. Antibakteriaalse raviga peaks kaasnema põletikuvastaste ravimite kasutamine, mida võib määrata süstide või rektaalsete suposiitide kujul. Põhjendatud on selliste ravimite määramine, mis parandavad põie verevarustust, mis on mõistlik määrata vähemalt 30 päeva. Valuliste sagedaste ja valulike tungide leevendamine võib kasutada β-blokaatoreid.

Kroonilise tsüstiidi ravis on peamiseks põhjuseks kroniseerimise põhjustava põhjuse kõrvaldamine - kusiti hüpermobilisuse või ektoopia kiire kõrvaldamine, võõrkehade eemaldamine, põie kivid, kohaliku või süsteemse hormoonravi määramine menopausijärgse epiteeli atroofia ilmingute suhtes. Antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid määratakse koos vitamiinravi, kuid pikema aja vältel, et parandada põie verevarustust. Füsioteraapia on üsna tõhus.

Pikaajaline praegune krooniline tsüstiit, mis ei sobi ravile, põhjustab põie kortsumist, millega kaasneb märgatav mahu vähenemine, säilitades samal ajal stranguuria mõju. Sel juhul on ainus ravi kirurgiline.

Tüsistused. Ägeda tsüstiidi kõige kohutavam komplikatsioon on tõusev püelonefriit. Kusepõie ägeda põletiku taustal on selle funktsioneerimine häiritud, tekib vesikoureteraalne refluks - patoloogiline nähtus, kus kusepõie kokkutõmbumise ajal visatakse uriinisse uriin ja võib isegi siseneda neerupiirkonda. Lisaks võib limaskesta turse põhjustada intramuraalse uretri kokkusurumise ja uriini läbipääsu neerust. Suurenenud rõhk vaagna vallandab akuutse püelonefriidi arengu patoloogilise mehhanismi. Stranguuria nähtuste taustal hakkab patsient täheldama valu ilmumist nimmepiirkonnas, tihti urineerimise ajal, mis viitab vesikureteraalsele refluksile. Samal ajal on täheldatud palavikuga palavikku, sageli ka kohutava külmusega. Sellisel juhul on patsiendil erakorraline haiglaravi uroloogilises haiglas.

Põhineb: eurolab.ua

Tsüstiit on põletikuline protsess, mis asub põie limaskestal ja submukoossel kihil. Tsüstiit on kuseteede infektsiooni kõige tavalisem ilming lapsepõlves. Vahepeal ei ole meie riigis tsüstiidi diagnoos veel piisavalt täpne: kas haigus ei tunne ära (sümptomid on seotud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega) või on ülediagnoos (arst ravib tsüstiiti püelonefriidina). Mõlemad on halvad: tundmatu tsüstiit jääb ravimata ja võib põhjustada tüsistusi või muutuda krooniliseks; ja püelonefriidi ravi on pikem ja tõsisem kui see, mis on vajalik tsüstiidiga lapse jaoks.

Tsüstiidi esinemine lastel

Kusepõie põletik lastel

Venemaal asuvate laste tsüstiidi täpset statistikat ei põhjusta diagnoosimisprobleemid. Tsüstiit esineb igas vanuses lastel, kuid kui imikute hulgas on tsüstiidi esinemissagedus nii poiste kui ka tüdrukute seas sama, siis eelkooliealistel ja kooliaegadel haigestuvad tüdrukud sagedamini (3-5 korda) kui poisid. Tütarlaste suurem tundlikkus tsüstiidi suhtes tuleneb järgmistest teguritest:

anatoomilise struktuuri tunnused: tütarlastel on kusiti lühem ja laiem, nakatumise looduslikud reservuaarid (pärak, tupe) on tihedalt asetsevad; põie limaskestade omadused.

Tsüstiidi tüübid

Tsüstiiti võib liigitada mitme kriteeriumi järgi:

Päritolu järgi: nakkuslik (kõige tavalisem vorm lastel) ja mitte-nakkuslik (keemiline, mürgine, ravim jne). Kursuse järgi: äge ja krooniline (omakorda jagatud latentse ja korduva). Kusepõie muutuste olemuse järgi: katarraalne, hemorraagiline, haavandiline, polüpeenne, tsüstiline jne.

Laste tsüstiidi põhjused

Nagu juba mainitud, esineb kõige sagedamini nakkuslikku tsüstiiti lastel (ja ka täiskasvanutel).

On selge, et nakkusliku tsüstiidi põhjuseks on infektsioon. Need võivad olla:

bakterid (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas pneumonia, streptococcus ja Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma jne); viirused (adenoviirus, parainfluensusviirus, herpesviirused), seened (tavaliselt perekonnast Candida).

Patogeeni tungimine on võimalik mitmel viisil:

tõusev (genitaaltraktist kolpiti, vulvovaginiidi esinemise korral tüdrukutes või balanopostüüt poiss, infektsioon tõuseb kusiti), kahanevalt (langeb eelnevalt nakatunud neerudest); - mandlites, kopsudes jne), kontakt (mikroorganismid tungivad läbi põie seina külgnevate elundite kaudu - soolte, emaka ja lisandite põletikuliste protsesside ajal). Nõrgenenud immuunsus - nakkuse "kinnitamise" põhjus

Tavaliselt on põie limaskestal piisavalt kõrged kaitsvaid omadusi ning kui põie sisse viiakse mikroorganismid, ei teki alati tsüstiiti. Täiendavad "eelsoodumuslikud tingimused" aitavad kaasa mikroorganismide "kinnitumisele" limaskestale ja haiguse esinemisele.

Uriini normaalse ja püsiva voolu rikkumine (kusepõie ebaregulaarsel tühjendamisel uriini ummikud; mitmesugused kaasasündinud anomaaliad, mis takistavad uriini vabanemist põiest; funktsionaalsed häired - neurogeenne põis). soolad esinevad pidevalt uriinis (oksalaadid, uraadid, fosfaadid jne), samuti hüpovitaminoos, pikaajalised ravimid. nii, krooniline väsimus ja stress, rasked infektsioonid, sagedased külmetushaigused: hapniku ja toitainete ebapiisav vool põie limaskestale vereringehäiretes vaagna organites (kasvajatega, krooniline kõhukinnisus, pikaajaline immobiliseerimine või liikumise puudumine, näiteks voodipesu pärast vigastus või operatsioon).

Kroonilise tsüstiidi põhjused

Ägeda tsüstiidi üleminekut kroonilises vormis soodustab:

ägeda tsüstiidi, kaasasündinud ja omandatud haiguste ravimine (neurogeenne põie düsfunktsioon, divertikulaar - põie seina väljaulatumine, kus uriin koguneb ja seisab; düsmetaboolsed häired; vulvovaginiit).

Laste tsüstiidi sümptomid

Äge tsüstiit

Kuseteede häired

Ägeda tsüstiidi peamiseks sümptomiks on kuseteede häired (düsuuria). Enamikul juhtudel esineb sageli urineerimist koos valuga. Lapsed kurdavad valu, krampe ja põletust kõhupiirkonnas, pubise kohal urineerimise ajal ja vahetult enne ja pärast urineerimist. Mõnel juhul võib kõhuvalu olla püsiv, süvenemine urineerimise ajal ja pärast seda. Mõnikord esineb urineerimise lõpus raskusi (laps ei saa valu tõttu valada või ta peab pingutama, et oma põie täielikult tühjendada). Poisid võivad urineerimise lõpus ilmuda värsked verepisarad (terminaalne hematuuria).

Urineerimise sagedus on otseselt seotud tsüstiidi tõsidusega - pehmemates vormides suureneb urineerimine veidi (3-5 korda võrreldes vanuse ja individuaalsete normidega), raske urineerimisega, lapsel sõna otseses mõttes iga 10-15 minuti järel (laps jookseb pidevalt tualetti, pissimine väikestes portsjonites). Sellisel juhul ei lõpe soov alati urineerimisega (valed ähvardused). Iseloomulik (hädavajalik) tung urineerimisele, kui laps ei saa urineerimise algust edasi lükata. Selle taustal on võimalik uriinipidamatus, enureesi juhtumid isegi vanematel lastel.

Mõnedel haigetel lastel on urineerimise suurenemise asemel täheldatud vastupidist nähtust - haruldast urineerimist või uriinipeetust, mis on tingitud sfinkterlihase ja vaagnapõhja lihaste spasmidest või lapse soovist vabatahtlikkuse tõttu valu pärast.

Uriini värv muutub

Uriini värvimuutus

Kui näete visuaalselt läbipaistvasse anumasse kogutud uriini või isegi poti sisse, siis muutuvad selle värvi ja läbipaistvuse muutused märgatavaks. Leukotsüütide ja bakterite esinemise tõttu uriinis muutub see häguseks, hemorraagilise tsüstiidi tõttu muutub uriin pruunikas-punaks ("liha slop"). Lisaks leidsid uriinis sageli limaskesta tükke ja kaetud epiteelirakkude ja soolade mudast suspensiooni.

Muud sümptomid

Ägeda tsüstiidi puhul, isegi raske, mida ei iseloomusta palavik ja joobeseisundi sümptomid (letargia, isutus, jne). Laste seisund on üldiselt rahuldav, tervislikku seisundit häirib ainult sagedane urineerimis- ja valutustunne.

Imikute ja imikute (kuni 2-3 aastat) ägeda tsüstiidi tunnused

Alla 2–3-aastased lapsed ei saa ärevuse põhjust selgitada.

Väikesed lapsed ei suuda kirjeldada oma tundeid ja teha selgeid kaebusi. Neerude tsüstiiti võib kahtlustada suurenenud urineerimise, ärevuse ja urineerimise ajal.

Lapse keha varases eas kalduvuse tõttu põletikulise protsessi üldistamiseks (levitamiseks) võib tsüstiidi (palavik, söömisest keeldumine, letargia, unisus, naha hellitus, oksendamine ja tagasitõmbumine) korral esineda tavalisi infektsiooni tunnuseid. Kuid need sümptomid on alati püelonefriidi või teiste infektsioonide suhtes kahtlased ja nõuavad lapse põhjalikumat uurimist.

Krooniline tsüstiit

Krooniline tsüstiit võib esineda kahes vormis - latentne ja korduv.

Korduval kujul täheldatakse kroonilise protsessi perioodilisi ägenemisi ägeda tsüstiidi sümptomitega (sagedane valulik urineerimine).

Varjatud vorm on peaaegu asümptomaatiline, lastel on perioodilised imperatiivsed nõudmised, kusepidamatus, enurees, millele vanemad (ja mõnikord arstid) ei pööra piisavalt tähelepanu, seostades neid vanusega seotud tunnustega või neuroloogiliste häiretega.

Tsüstiidi diagnoos

Kontroll - patsiendi diagnoosimise etapp

Arst võib kahtlustada tsüstiiti juba lapse uurimise staadiumis ja vanemate küsitlemisel, kui ilmnevad iseloomulikud kaebused (sagedane valulik urineerimine joobeseisundi ja temperatuuri puudumise tõttu). Ägeda tsüstiidi diagnoosi selgitamiseks on:

Uriini üldanalüüs (sisaldab leukotsüüte koguses 10-12 kuni täielikult katva vaatevälja; isoleeritud punalibled normaalses tsüstiidis ja paljud punased verelibled hemorraagilistes; valgu jäljed; suur hulk üleminekuepiteeli; bakterid; lima ja sageli sool). Üldise analüüsi jaoks on soovitatav koguda uriini pärast väliste suguelundite põhjalikku pesemist keskmisest osast (laps urineerib esmalt potis, seejärel purkis, seejärel potis) Üldine vereanalüüs (komplikatsioonita tsüstiidi korral ei tohiks olla mingeid muutusi). Kahe astme uriiniproov: uriini esimene osa Koguge uriini keskmine kogus

koguses umbes 5 ml kogutakse ühte mahutisse, teine ​​osa on suurem (umbes 30 ml) - teises mahutis, kuid mitte täielikult kogu uriiniga - laps peaks uriinima potis. Test võimaldab eristada väliste suguelundite põletikku ja kusiti põletikku: põletikuliste muutustega genitaalides täheldatakse kõige suuremaid põletikulisi muutusi esimeses osas koos tsüstiidiga, muutused on mõlemas proovis ühesugused.

Külvage uriini steriilsuse ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes: tarbimine toimub steriilses tuubis keskmise uriiniosa (haiglas, uriin kogutakse kateetriga). Seejärel viiakse kultuuri kultuuri söötmele; pärast mikroorganismide kolooniate kasvu määrake nende tundlikkus antibiootikumide suhtes. Seda meetodit kasutatakse sagedamini kroonilise tsüstiidi diagnoosimiseks ja saate valida optimaalse ravi (antibiootikum ja / või uroseptiline). Kusepõie ultraheli enne ja pärast mikrot (urineerimine) - ägeda tsüstiidi korral ning kroonilise limaskestade paksenemise ja suspensiooni ägenemisel põie õõnsuses. (tsüstoskoopia) Nii koguge imikutest uriin

kasutatakse kroonilise tsüstiidi diagnoosi selgitamiseks. Läbi kusiti paigaldatakse õhuke endoskoop, mis on varustatud lambipirniga ja projektorkaameraga ning arstile antakse võimalus visuaalselt kontrollida limaskesta. Tsüstoskoopia väikestel lastel (kuni 10 aastat) viiakse läbi üldanesteesias. Haiguse ägenemise perioodil sellist uuringut ei teostata.

Lisaks kasutatakse akuutse tsüstiidi või kroonilise ägenemise leevendamise ajal ka teisi meetodeid: vaginaalset tsüstograafiat (täitke põie kontrastainega ja võtke urineerimise ajal mitu pilti); urineerimise rütmi uurimine (urineerimisaja ja uriini mahu registreerimine minimaalse päeva jooksul); Uroflomeetria (uriinivoolu kiiruse ja katkematuse määramine - laps urineerub spetsiaalse seadmega varustatud tualetti).

Kuidas eristada tsüstiiti ja sagedast urineerimist ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja nohu taustal

On oluline eristada tsüstiiti ja ARVI.

Lastel nohu on sageli suurenenud urineerimine, mis on seotud refleksi toimega põisele, samuti paranenud joomiskava.

Erinevalt tsüstiidist muutub urineerimine mõõdukalt sagedamini (5-8 korda võrreldes vanuse normiga), samas kui urineerimise ajal või pärast seda ei ole valu ja valusid, ei ole imperatiivseid tungivusi ja muid häireid (enurees, kusepidamatus).

Kuidas eristada tsüstiiti püelonefriidist

Püelonefriidi puhul on üldised joobeseisundid sümptomid (kõrge temperatuur, oksendamine, naha hellitus, letargia, söögiisu puudumine) ja urineerimishäired muutuvad taustaks. Kõhuvalu püelonefriidi taustal on tavaliselt konstantsed, samal ajal tavaliselt valu nimmepiirkonnas. Tsüstiidi puhul on peamiseks sümptomiks urineerimisega seotud düsuuria ja kõhuvalu, mürgistus puudub või see on kerge.

Kõhupõletiku kõhuvalu - kohustuslik sümptom

Lisaks on püelonefriidil spetsiifilised muutused üldises vereanalüüsis (suurenenud valgevereliblede arv koos vardade arvu suurenemisega, kiirenenud ESR, aneemia tunnused).

Ravi

Äge tsüstiit

Ägeda tsüstiidi ravi viiakse tavaliselt läbi kodus (nefroloogi või lastearsti järelevalve all). Ainult keerulise tsüstiidi korral (koos püelonefriidi tekkega või selle kahtlusega), samuti väikelaste tsüstiidiga, on vajalik hospitaliseerimine.

Ägeda tsüstiidi ravi on pikema joomiskava, dieedi ja ravimite määramine.

Täiustatud joogirežiim

Täiustatud joogirežiim aitab haigusega toime tulla

Selleks, et tagada uriini pidev voolamine ja mikroorganismide väljapesemine põieõõnest, peab laps juua palju vedelikke (vähemalt 0,5 liitrit ühe aasta vanuses ja rohkem kui 1 l pärast aasta; kooliealises vanuses 2 liitrit päevas). Eriti soovitatav on põletikuvastaste ja uroseptiliste (puhastavate ja desinfitseerivate kuseteede) omadustega joogid - need on puuviljajoogid, jõhvikate, astelpaju, vahupiima kompotid ja dekoktid; tee sidruniga, must sõstar. Võib anda kompotid (kuivatatud puuviljadest ja värsketest marjadest), keedetud vesi, lahjendatud värsked mahlad (arbuus, porgand, õun jm), gaseerimata mineraalvesi. Joogi serveeritakse soojuse kujul pidevalt kogu päeva jooksul (kaasa arvatud öösel).

Tervislik toit, köögiviljad ja puuviljad

Tsüstiidiga lastele mõeldud toidud ei hõlma tooteid, millel on ärritav toime põie limaskestale, suurendavad verevoolu ja süvendavad põletiku sümptomeid: vürtsikas maitseained, marinaadid ja suitsutatud toidud, soolased toidud, majonees, tugevad lihatüdrukud, šokolaad. Düsmetaboolsete häirete korral on soovitatav kasutada sobivat dieeti:

Kui oksaluuria ja uratuuria, soola, spinati, rohelise sibula, peterselli, lihatoodete piiramine on vajalik - liha serveeritakse keedetud, igal teisel päeval. Puljongide, kõrvalsaaduste, suitsutatud liha, vorstide ja vorstide, kakao, tugeva tee, kaunviljade kasutamine ei ole soovitatav, fosfatuuria korral piim on piiratud; piimatooted ja piimatooted on ajutiselt piiratud; Toit on rikastatud hapestavate toitude ja jookidega (värsked mahlad, marjad ja puuviljad).

Narkomaania ravi

Enamikul juhtudel on ägeda tsüstiidi raviks piisav uroseptikumide kasutamine (furagiin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamiide ​​(biseptooli) kasutatakse vähem. Antibiootikume ei ole otstarbekas kirjutada, kuid mõnel juhul võib arst soovitada neid (eriti juhul, kui kahtlustatakse püelonefriiti) - tavaliselt kasutatakse kaitstud penitsilliini preparaate (amoksiklav, flamoklav solyutab, augmentin) ja 2-3 põlvkonna tsefalosporiine (zinnat, ceclor, alfatsetaat, cedex). Uroseptiline või antibiootikum manustatakse suukaudselt, 3-5 kuni 7 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse tõsidusest, ravivastusest ja laboratoorsete parameetrite dünaamikast. Ravimi valikut ja ravi kestust määrab ainult arst.

Valu leevendamiseks kasutatakse valu leevendavaid ravimeid ja spasme (mitte-spa, papaveriin, baralgin, spasmalgon).

Tsüstiit lastel, sümptomid, testid ja diagnoosimine, tsüstiidi ennetamine.

Kroonilise tsüstiidi ravi omadused

Krooniline tsüstiit lastel on soovitav ravida haiglas, kus on rohkem võimalusi lapse üksikasjalikuks uurimiseks ja meditsiiniliste protseduuride täielikuks ulatuseks.

Oluline on süüa marjajooke.

Kroonilise tsüstiidi ravi põhimõtted on samad: arenenud joomine, toitumine ja ravimiravi. Siiski on väga oluline rõhutada protsessi kroniseerimise põhjust ja selle kõrvaldamist (vulvovaginiidi ravi, immuunsüsteemi tugevdamine jne).

Ravimiravi puhul kasutatakse sageli antibiootikume ja pikka aega (14 päeva või rohkem), vaheldudes 2-3 ravimit. Ja pärast antibiootikumi võib uroseptikumi välja kirjutada pika ravikuuri jooksul, väikese annusega - retsidiivi vältimiseks.

Seoses laste pikaajalise antibakteriaalse raviga on tõenäoline düsbakterioosi teke, mistõttu on vajalik individuaalselt valida pre- ja probiootikumide ning nende kombinatsioonide retseptid (Linex, Acipol, Narine jne).

Laialdaselt kasutatakse uroseptikumide ja antiseptikumide kohalikku kasutamist (meditsiiniliste lahuste paigaldamine põieõõnde), füsioteraapiat (UHF, muda rakendused, iontoforees antiseptikumidega, indukteermia, ravimi elektroforees).

Püsiva korduva tsüstiidi korral näidatakse immunomoduleerivaid ravimeid (Viferoni või Genferoni kulgu).

Lapse jälgimise tunnused pärast tsüstiiti

Laps vaadeldakse elukohajärgses kliinikus 1 kuu jooksul pärast ägeda tsüstiidi tekkimist ja vähemalt aasta pärast kroonilist ravi, perioodilise üldise uriinianalüüsi ja teiste arsti soovitusel läbiviidavate muude uuringutega. Lapsi võib vaktsineerida mitte varem kui 1 kuu pärast taastumist (ja vaktsineerimist difteeria ja teetanuse vastu - ainult 3 kuu pärast).

Tsüstiit - põie põie.

Tsüstiidi ennetamine

Tsüstiidi ennetamine väheneb tooniliseks, hüpotermia ennetamiseks, seksuaalse sfääri hoolikaks hügieeniks, aluspesu sagedaseks muutmiseks ning suguelundite põletikuliste haiguste õigeaegseks raviks. Lisaks soovitatakse regulaarselt vedelikku (vett, sealhulgas mineraale, kompoote, puuviljajoogid), eriti lastel, kellel on uriinis soolad.

Milline arst võtab ühendust

Kui lastel on tõendeid ägeda tsüstiidi kohta, võtke ühendust oma lastearstiga või perearstiga. Vajadusel määrab ta nõu uroloogi, füsioterapeutiga. Haiguse kroonilisel kulgemisel on vaja läbi viia immunoloogi, nakkushaiguste spetsialisti, endoskoopisti uuring.

Tsüstiit kui gripi tüsistus

Gripi ajal ja pärast seda tekivad sageli selle haiguse tüsistused. Nende hulka kuuluvad tsüstiit. See võib olla kolme tüüpi, sõltuvalt selle põhjustanud patogeenide rühmadest. Kõige sagedamini areneb see 4–5 päeva (varane tüsistus) või 14 päeva pärast (hiljem komplikatsioon).

1. Esiteks, gripi ajal tsüstiidi põhjustaja on otseselt gripiviirus ise. See levib läbi veresoonte kogu kehas ja võib jõuda põie, põhjustades selles põletikku.
2. Gripi ajal või pärast seda on tsüstiidi tekkimise teine ​​variant bakteriaalse tsüstiidi süvenemine. Gripp vähendab oluliselt immuunsust. Bakterid, mis olid kehas puhkenud, aktiveeruvad, põhjustades põie põletikku. Või ehk uute bakterite jagamine organismi kaitsevõime vähenemise taustal.
3. Gripiga kaasneva tsüstiidi alguse viimane variant on selle viiruse ja bakterite kombinatsioon. See juhtub siis, kui immuunsuse vähenemise taustal sisenevad bakterid põies ja paljunevad, põhjustades selles põletikulisi muutusi, ning paralleelselt siseneb gripiviirus veresoontesse.

Kliiniliselt ei erine kõik kolm tüüpi gripi tsüstiidi põhjused üksteisest, sümptomid on samad kui teiste haiguse allikate puhul. Siiski võib ravi erineda. Juhul, kui uriini ja vere külvi ajal avastatakse baktereid, peaks ravi hõlmama antibiootikume. Kui viiruseid leitakse, siis viirusevastased ravimid. Ja koos patogeenide kombinatsiooniga ja ravi koosneb antibiootikumidest ja viirusevastasest ravist.

Gripp ja tsüstiit

Gripi ajal ja pärast seda tekivad sageli selle haiguse tüsistused. Nende hulka kuuluvad tsüstiit. See võib olla kolme tüüpi, sõltuvalt selle põhjustanud patogeenide rühmadest. Kõige sagedamini areneb see 4–5 päeva (varane tüsistus) või 14 päeva pärast (hiljem komplikatsioon).

1. Esiteks, gripi ajal tsüstiidi põhjustaja on otseselt gripiviirus ise. See levib läbi veresoonte kogu kehas ja võib jõuda põie, põhjustades selles põletikku.
2. Gripi ajal või pärast seda on tsüstiidi tekkimise teine ​​variant bakteriaalse tsüstiidi süvenemine. Gripp vähendab oluliselt immuunsust. Bakterid, mis olid kehas puhkenud, aktiveeruvad, põhjustades põie põletikku. Või ehk uute bakterite jagamine organismi kaitsevõime vähenemise taustal.
3. Gripiga kaasneva tsüstiidi alguse viimane variant on selle viiruse ja bakterite kombinatsioon. See juhtub siis, kui immuunsuse vähenemise taustal sisenevad bakterid põies ja paljunevad, põhjustades selles põletikulisi muutusi, ning paralleelselt siseneb gripiviirus veresoontesse.

Kliiniliselt ei erine kõik kolm tüüpi gripi tsüstiidi põhjused üksteisest, sümptomid on samad kui teiste haiguse allikate puhul. Siiski võib ravi erineda. Juhul, kui uriini ja vere külvi ajal avastatakse baktereid, peaks ravi hõlmama antibiootikume. Kui viiruseid leitakse, siis viirusevastased ravimid. Ja koos patogeenide kombinatsiooniga ja ravi koosneb antibiootikumidest ja viirusevastasest ravist.

Tsüstiit on haigus, mida iseloomustab põie seina põletik, kõige sagedamini limaskest. WHO sõnul kannatas iga neljas naine vähemalt kord oma elus tsüstiidi all ja iga kaheksas inimene kannatab kogu selle elu jooksul selle haiguse all.

Klassifikatsioon. Tsüstiit jaguneb allavoolu ägeda ja kroonilise, vastavalt etioloogilistele teguritele - bakteriaalsele, parasiidile, kiirgusele, allergilisele; morfoloogiliste muutustega - katarraalse, hemorraagilise, haavandilise, gangreenilise, interstitsiaalse; vastavalt põletikulise protsessi levikule - fokaalne, difuusne, emakakael (trigoniit).

Etioloogia ja patogenees. Kõige sagedasemad tsüstiidi põhjustajad on E. coli, staphylococcus, Proteus. Kõik need mikroorganismid on tinglikult patogeensed. See tähendab, et põletiku tekitamiseks on vaja tsüstiidi tekkeks täiendavaid tegureid. Lisaks võivad sellised tegurid nagu läbitungiv kiirgus, kemikaalid ja mürgid, samuti parasiitid, nagu skistosoomid, põhjustada tsüstiiti.

Kõrge tsüstiidi esinemissagedus naistel on naiste urogenitaalsüsteemi anatoomiliste omaduste tõttu. Lühike ja lai uretraat, parauretraalsed näärmed, kus nakkust saab hoiustada, võimaldavad kergesti kasvavat (kusiti) infektsiooni, mis on kõige sagedamini tsüstiidi patogeneesis.

Märkimisväärselt kiirendada nakkusetekitajate sisenemist põiesse võib detruseerida sfinkter-düssünergia, mis põhjustab uriini linaarse läbipääsu rikkumise, luues tingimused turbulentseks vooluks. Niisiis, kusitis, nagu mägijõgedel, moodustatakse "mullivannid", kus uriini, mis on juba kusiti kusagil, on võimalik põie külge lasta. Samamoodi aitab tsüstiidi esinemine vaagnapõhja elundite väljajätmist. Sellega kaasneb muutus põie ja kusiti topograafias, mis loob ka tingimused turbulentseks uriini vooluks. Lisaks halvendab see vererõhku põies, mis hõlbustab nakkuse tungimist limaskestale.

Seksuaalne elu on põie infektsiooni ülesvoolu oluliseks teguriks. Urietraadi välise ava asukoha varieeruvus suurendab vaginaalse ektoopia tõenäosust ja kusiti avaneb otse tuppe künnisele, mis seksuaalkontaktis loob tingimused vagina sisu tagasipöördumiseks põie külge. Lisaks on seksuaalse aktiivsuse alguse sagedane "komplikatsioon" hümuretraalsete adhesioonide teke, mis viib kusiti hüpermobiliseerumiseni, mis nihkub tupe ajal tupe. Seksuaalhügieeni järgimata jätmine põhjustab peaaegu iga seksuaalvahekorra järel ägeda tsüstiidi rünnaku.

Tsüstiidi patogeneesi oluliseks teguriks on regulaarsed hormoonitaseme kõikumised, mis põhjustavad kusiti atoonia episoode, mis hõlbustab ka nakkuse tõusu. Peale selle viib menopausi järel östrogeeni küllastumise vähenemine mitte ainult tupe, vaid ka põie limaskestale, eriti kaela piirkonnas. Epiteeli atroofia tekitab tingimused nakkusetekitajate paremaks haardumiseks, mis põhjustab suuremat tundlikkust tsüstiidi suhtes.

Teine viis põie nakkuse tungimiseks on allapoole. Pikaajaliste käimasolevate põletikuliste protsesside juuresolekul neerudes, mis tekitavad püsivat püuuriat, mõjutab sageli põie limaskesta. Sellisel juhul on patsiendi seisundi raskus tingitud neeruhaigusest ja tsüstiit kaob tavaliselt pärast püuuria allika eemaldamist või ümberkorraldamist.

Vaagna lümfisüsteemi omaduste uuringud on näidanud tiheda seose põie ja naissoost siseorganite vahel. See loob tingimused lümfogeenseks infektsioonirajaks emakast ja selle lisanditest põie külge. Tsüstiit on üsna tavaline kroonilise salpingo-ooforiidiga naistel. Teisest küljest on naiste suguelundite seisundi uurimise põhjuseks sagedased tsüstiidi rünnakud.

Urogenitaalsete infektsioonide patogeenid, nagu klamüüdia, ureaplasma ja mükoplasma, on tsüstiidi patogeneesis väga olulised. Mikroorganismide seostumine tsüstiidi põhjustavate ainetega, need mikroorganismid hõlbustavad adhesiooni, aitavad kaasa põletikulise protsessi kroonilisusele. Näiteks esineb klamiidi infektsioon tsüstiidis 33-42% naistest. Seetõttu tuleb kõiki sagedase tsüstiidiga naisi uurida urogenitaalse infektsiooni suhtes.

Mikroorganismide tungimine põie seinale on võimalik naaberorganite purulent-destruktiivse põletiku fookustest. See on sageli parameetrite, eesnäärme abstsesside või apendikulaarse infiltratsiooni puhul.

Tsüstiidi kujunemisel on oluline tegur põie põletiku instrumentaalne uurimine või manipuleerimine. Isegi üks tsüstoskoopia, kateteriseerimine võib põhjustada tsüstiidi teket. Seetõttu on pärast kusepõie manipuleerimist vaja ette näha profülaktiline antibakteriaalne, põletikuvastane ravi.

Sümptomid Sageli eelneb ägeda tsüstiidi tekkele hüpotermia episood, mille järel algab järsult suurenenud valulik urineerimine (pollakiuria, stranguuria). Urineerimise sagedus võib ulatuda kuni 100 korda päevas ja urineerimise maht on äärmiselt väike (10-20 ml). Keha temperatuur selle haiguse ajal jääb normaalseks või harva subfebriliseks. Maapinna palpeerimisel võib täheldada ebaolulist haigestumist rinnaku kohal.

Uriin on tihti hägune, viimane osa värvitakse verega (terminaalne hematuuria), kuna põie kaela kahjustusega kaasneb selle kokkutõmbumine vere väljavoolu alamukulaarse kihi hüpermaatilistest anumatest. Laboriuuringutes on täheldatud püuuriat, mikrohematuuriat ja teatud kogust epiteeli.

Need sümptomid on tavaliselt tähistatud 7-10 päeva, pärast mida täheldab patsient tervise paranemist. Pikema kursiga saame rääkida protsessi kroniseerimisest, mis nõuab süvendatud uurimist, et selgitada välja põletikku toetav põhjus.

Kroonilise tsüstiidi korral on kliinilised ilmingud lokaliseeritud väga väikeses vahemikus, alates kõhupiirkonna väiksematest ebamugavustest sagedasele urineerimisele (pollakiuria), samuti võib esineda imperatiivsete tungide või uriinipidamatuse tekkimine. Loomulikult kroonilise tsüstiidi kulgu segatakse regulaarselt ägenemiste episoodidega, eriti sügisel ja kevadel.

Uriini analüüsis suureneb leukotsüütide, erütrotsüütide ja epiteeli sisaldus, kuigi mõnel juhul ei pruugi uriinianalüüsis olla patoloogilisi muutusi.

Diagnoos Ägeda tsüstiidi diagnoos on kindlaks tehtud kaebuste põhjal - stranguuria, ajalugu - hüpotermia episood, seksuaalne üleliigne, laboriandmed - püuuria, terminaalne hematuuria. Kusepõie põletiku ultraheliuuring ei ole väga informatiivne, kuna patsiendid ei suuda täita põit, mis tähendab, et selle seinad ei ole venitatud ega visualiseeritud. Ultraheli kasutatakse patoloogiliste muutuste välistamiseks ülemise kuseteede ja neerude korral, mis võib olla ägeda tsüstiidi tüsistus.

Kroonilise tsüstiidi diagnoosimine võib olla raske. Kõigepealt peate veenduma, et ebamugavustunne alumises kõhus, mis häirib patsienti, on seotud uriinisüsteemiga. Selleks on vaja läbi viia mitte ainult uriinianalüüs vastavalt Nechyporenko, vaid ka uriinikultuurile. Samal ajal peaks mikrofloora kasvu puudumine püuuria juuresolekul koos happelise uriiniga reageerima põie põletiku tuberkuloosi iseloomule. Sellisel juhul on vajalik uriinikultuur spetsialiseerunud meedias.

Kui laboratoorsed andmed kinnitavad põie põletikku, on vaja kindlaks määrata põie põletiku toetamise põhjus. Orgaanilise takistuse kõrvaldamiseks tuleb läbi viia uroflomeetria. Detrusor-sphincter dyssynergy olemasolu võib kinnitada kompleksse urodünaamilise uuringu andmetega.

Kõik kroonilise tsüstiidi all kannatavad naised peaksid läbi viima günekoloogilise tooli väliste suguelundite uuringu, et välistada kusiti välise avanemise hüpermobilisus või ektoopia. Samal ajal võetakse urogenitaalsete infektsioonide kõrvaldamiseks välja kusiti, tupe ja emakakaela. Lisaks peaks günekoloog konsulteerima selliste patsientidega, et välistada reproduktiivorganite põletikulised haigused.

Pikaajalise kroonilise tsüstiidi korral on tsüstoskoopia kohustuslik. Selle uuringu eesmärk on määrata limaskesta põletikuliste muutuste ulatus ja lokaliseerumine. Kusepõie seina põletikuliste muutuste astme määramiseks on soovitatav võtta biopsia. Lisaks ei tohi me unustada, et pikaajaline põletikuline protsess suurendab korduvalt põie kasvaja tekkimise tõenäosust, mille varajane avastamine on äärmiselt informatiivne. Ägeda tsüstiidi korral on põie instrumentaalne uurimine vastunäidustatud, kuna see põhjustab põletikulise protsessi järsku süvenemist.

Ravi. Ägeda tsüstiidi ravi peamised põhimõtted on nakkusetekitajate kõrvaldamine põis, tingimuste loomine põletikulise protsessi peatamiseks ja ärritavate sümptomite vähendamiseks.

Ravi esimene etapp võib olla antibakteriaalsete ainete kasutamine. Esimesed ravimid on fluorokinoloonid, eriti neljas põlvkond. Antibakteriaalse raviga peaks kaasnema põletikuvastaste ravimite kasutamine, mida võib määrata süstide või rektaalsete suposiitide kujul. Põhjendatud on selliste ravimite määramine, mis parandavad põie verevarustust, mis on mõistlik määrata vähemalt 30 päeva. Valuliste sagedaste ja valulike tungide leevendamine võib kasutada β-blokaatoreid.

Kroonilise tsüstiidi ravis on peamiseks põhjuseks kroniseerimise põhjustava põhjuse kõrvaldamine - kusiti hüpermobilisuse või ektoopia kiire kõrvaldamine, võõrkehade eemaldamine, põie kivid, kohaliku või süsteemse hormoonravi määramine menopausijärgse epiteeli atroofia ilmingute suhtes. Antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid määratakse koos vitamiinravi, kuid pikema aja vältel, et parandada põie verevarustust. Füsioteraapia on üsna tõhus.

Pikaajaline praegune krooniline tsüstiit, mis ei sobi ravile, põhjustab põie kortsumist, millega kaasneb märgatav mahu vähenemine, säilitades samal ajal stranguuria mõju. Sel juhul on ainus ravi kirurgiline.

Tüsistused. Ägeda tsüstiidi kõige kohutavam komplikatsioon on tõusev püelonefriit. Kusepõie ägeda põletiku taustal on selle funktsioneerimine häiritud, tekib vesikoureteraalne refluks - patoloogiline nähtus, kus kusepõie kokkutõmbumise ajal visatakse uriinisse uriin ja võib isegi siseneda neerupiirkonda. Lisaks võib limaskesta turse põhjustada intramuraalse uretri kokkusurumise ja uriini läbipääsu neerust. Suurenenud rõhk vaagna vallandab akuutse püelonefriidi arengu patoloogilise mehhanismi. Stranguuria nähtuste taustal hakkab patsient täheldama valu ilmumist nimmepiirkonnas, tihti urineerimise ajal, mis viitab vesikureteraalsele refluksile. Samal ajal on täheldatud palavikuga palavikku, sageli ka kohutava külmusega. Sellisel juhul on patsiendil erakorraline haiglaravi uroloogilises haiglas.

Tsüstiit - põie põie põie. See on levinud haigus, mida põhjustavad bakterid, viirused, seened, kasvajad ja neuro-emotsionaalne stress. Raske on täpselt tuvastada, mis põhjustas tsüstiiti, sest, sõltumata patogeenist, on sümptomid sama - sagedane ja valulik urineerimine.

Tuvastage haigusseisundi tunnused, nakkuse allikas on võimalik ainult täiendava uuringuga. Bakteriaalne tsüstiit on haiguse kõige levinum vorm. Antibiootikumide ebaefektiivse ravi korral kasvatatakse uriini mikrofloora. Negatiivne tulemus viitab sellele, et see on viiruse tsüstiit.

Mis on viiruse tsüstiidi erinevus?

Bakteriaalses tsüstiidis siseneb patogeen uretaanist põisesse. Cocci ja E. coli leitakse soolestikus, muutudes patogeenseks, kui immuunsus nõrgeneb ja vabaneb soodsasse keskkonda.

Viirusesse viiakse vere viirus verega, sisenedes inimkehasse väljastpoolt, nimelt:

Viiruse tsüstiit viitab mitmetele mittebakteriaalsetele tsüstiitidele. Sageli kannatavad poisid ja mehed sellise tsüstiidi all, naistel on bakterivorm.

Peamised sümptomid

See võib olla SARS, tuulerõuged, katusesindlid, huulte katarraalne lööve, genitaalherpes, mononukleoos, tsütomegaloviirus.

Viiruse tsüstiidi sümptomid:

• valu urineerimisel;
• sagedased nõudmised;
• veri uriinis;
• uriini hägusus;
• tühja mulli tunne;
• kõhuvalu tõmbamine;
• vähenenud libiido.

Vaatamata sümptomite sarnasusele erineb haiguse kulg bakteriaalsest infektsioonist:

• virtsapõletik viiruse tsüstiidiga ei ole nii väljendunud;
• urineerimiste arv ulatub 30 või enam korda päevas;
• uriini maht on ebaoluline;
• uriin võib olla roosa.

Hemorraagilise tsüstiidi põhjuseks on külmajärgne komplikatsioon. Eriti sageli mõjutab seda tüüpi viiruslik tsüstiit eakat meest, kellel esineb samaaegselt eesnäärme adenoom.

Vere, mis satub uriiniga, peibutab seda roosaks. Sel juhul võib verehüüve blokeerida kusiti, takistades uriini väljumist, põhjustades põie tugevat venitamist.

Haiguse pikaajaline kulg veresuhkru tõttu põhjustab aneemia.

Hemorraagiline tsüstiit on põie põletikuline protsess. Muuhulgas on alati kaasas palavik, külmavärinad, halb enesetunne. Raske ravida. Üleminek ägedalt kroonilisele, sagedased ägenemised. Kroonilise hemorraagilise viiruse tsüstiidi lõpptulemus on eritumise lõpetamine lihaskiudude sidekudega asendamise tõttu.

Herpetiline tsüstiit erineb bakteritest terava ebameeldiva lõhnaga ja sellega kaasneb genitaalherpes. Haiguse põhjuseks on immuunsuse vähendamine.

Polüomaviirused avalduvad siledate hingamisteede haigustena, mis põhjustavad neerudele tüsistusi. Nendel juhtudel on tsüstiit püelonefriidi ja nefriidi tüsistus.

Ravimeetodid

Ravi eesmärk algab haigustekitaja määramisega. Kliinilise uuringu (uriinianalüüs, tsüstoskoopia, ultraheli) ja anamneesi andmete põhjal tehakse järeldus põie patoloogia põhjuse kohta.

Hematogeense tsüstiidi põletikuliste protsessidega kokkupuute meetodid võib jagada:

• folk õiguskaitsevahendeid;
• traditsiooniline ravi.

Viiruse tsüstiiti ei ole võimalik ravida traditsioonilise meditsiini abil, kuid seda tuleb kasutada meditsiiniliste preparaatide lisana.

Rahva abinõud

Need on võimalused patsiendi seisundi hõlbustamiseks ja taastumise kiirendamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• liigne soe jook joogipõie toksiinide loputamiseks, kasutades diureetilisi jooke (jõhvika puuviljamahl, kuivatatud puuviljad või värsked puuvilja kompotid, leeliseline mineraalvesi);
• soojus (kõhu veepudel alumisest kõhupiirkonnast leevendab spasme, mida kasutatakse valuvaigistina);
• rukkilille vee infusioon, naistepuna, nõges, kummel aitab peatada kaasnevaid bakteriaalseid infektsioone; Bearberry infusioon on võetud hemorraagilise tsüstiidi, stüptilise.

Traditsiooniline ravi

See hõlmab viirusevastaste, antibakteriaalsete ja immuunravimite väljakirjutamist.

Viirusi on raske ravida. Mõned neist, näiteks herpes, loetakse ravimatuteks. Kuid patsient läbib viirusevastase ravi selliste ravimitega nagu atsükloviir või gantsükloviir. Rasketel juhtudel intravenoosselt.

Bakteriaalse tsüstiidi tüsistuste vältimiseks on ette nähtud antibakteriaalne ravi. Selleks kirjutasid ravimid välja viimastest kefalosporiinide ja nitrofuraanide põlvkondadest.

Sellised ravimid nagu Viferon, Gepon, Uro-Gial tugevdavad immuunsüsteemi üldiselt ja eriti viirusevastast ravimit, aidates kaasa viiruse hävitamisele.

Viiruse tsüstiit - raske uroloogiline haigus

Viiruste poolt põhjustatud tsüstiit läbib alati nõrgestatud immuunsuse taustal pärast nakkushaigust. Sageli põhjustab põie stagnatsioon bakteriaalse tsüstiidi teket, mis raskendab ravi. Hemorraagiline viiruse tsüstiit on kroonilise vormi eelkäija, mida on raske ravida.

Viiruse tsüstiidi ravi on suunatud immuunsuse parandamisele, patoloogilise protsessi patogeenide hävitamisele ja patsiendi seisundi leevendamisele.